SEDALGIN PLUS

◊ Bílé až téměř bílé tablety, kulaté, ploché, s obojstrannou fazetou a rizikem na jedné straně.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulosa - 45,75 mg, pšeničný škrob - 11 mg, želatina - 4 mg, koloidní oxid křemičitý 2,5 mg, mastek 12 mg, stearát hořečnatý 6 mg.

10 ks. - blistry (1) - balení z lepenky.
10 ks. - blistry (2) - balení z lepenky.

Kombinované léčivo má analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky.

Metamizol sodný je derivát pyrazolonu a má analgetický, antipyretický a slabý protizánětlivý účinek, jehož mechanismus je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinu v důsledku inhibice COX.

Kofein má stimulační účinek na centrální nervový systém, zejména na mozkové kůře, respiračních a vazomotorických centrech. Zvyšuje duševní a fyzickou výkonnost, snižuje ospalost, únavu. Kofein zvyšuje propustnost histohematogenních bariér a zvyšuje biologickou dostupnost narkotických analgetik, čímž zvyšuje terapeutický účinek.

Thiamin (vitamín B1) se podílí na metabolismu, pomáhá zlepšovat neuroreflexní vodivost.

Farmakokinetické vlastnosti přípravku Sedalgin Plus závisí na farmakokinetice složek, které ho tvoří.

Po perorálním podání se metamizol sodný rychle a zcela absorbuje z gastrointestinálního traktu. Cmax v plazmě se dosahuje v průměru 60-90 minut po podání. To se váže na plazmatické proteiny a metabolizuje se v játrech. Na cestě neenzymatické hydrolýzy se rozkládá na 4-methylaminoantipirin s dalším metabolizmem aktivním 4-aminoantipyrinem na 4-acetylaminoantipirin, hlavní metabolit, z nichž 90% se vylučuje ledvinami a 10% žlučí. T1/2 je asi 10 hodin.

Kofein, který je součástí drogy, je téměř zcela absorbován z gastrointestinálního traktu. Cmax v plazmě se stanoví za 30 až 40 minut Rychle prochází BBB a placentární bariérou. Penetruje do mateřského mléka. Vylučuje se především ledvinami v nezměněné podobě a ve formě metabolitů.

Po požití je absorpce thiaminu vysoká a probíhá v tenkém střevě. Před absorpcí thiaminu se hydrochlorid uvolňuje z vázaného stavu trávicími enzymy. V krvi je koncentrace hydrochloridu thiaminu relativně nízká. V plazmě je zjištěn převážně volný thiamin, v erytrocytech a leukocytech - jeho fosfátové estery. Polovina z celkového množství je obsažena v pruhovaných svalech (včetně myokardu) a přibližně 40% ve vnitřních orgánech. Fosforylace se vyskytuje v játrech. Nejaktivnějším esterem fosforu je thiamin difosfát, který má koenzymovou aktivitu. Akumuluje se především v játrech, srdci, mozku, ledvinách, slezině. Vylučuje se střevem a ledvinami.

Mírný nebo mírný bolestivý syndrom různého původu:

- bolest hlavy (včetně migrény);

- bolesti svalů (myalgie);

- bolesti kloubů (artralgie);

- Menstruační bolesti (algodysmenorrhea).

Feverish syndrom s "chladem" a jinými infekčními a zánětlivými onemocněními (se zavedenou diagnózou).

- závažné selhání ledvin;

- závažné selhání jater;

- nemoci krevního systému;

- nekontrolovaná arteriální hypertenze;

- zvýšení nitroočního tlaku;

- nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (syndrom vrozené insuficience glukóza-6-fosfátdehydrogenázy);

- období kojení (kojení);

- věk dětí do 12 let;

- přecitlivělost na léčivo;

- přecitlivělost na jiné deriváty pyrazolonu (včetně fenylbutazonu).

S opatrností: dysfunkce jater a / nebo ledvin.

Lék je užíván po jídle po 1 tabletu. 2-3 ráno.

Dospělí a dospívající ve věku 16 let a starší: maximální dávka - 2 tab., Maximální denní dávka - 6 tab. nejdéle 1-2 dny.

Děti ve věku od 12 do 16 let: 1/2 záložka. nebo 1 kartu. 2-3 krát denně. Maximální denní dávka - 4 kartu.

Doba trvání léčby je nejvýše 5 dní, pokud je předepsána jako anestetikum a 3 dny jako antipyretikum.

Pokud příznaky onemocnění přetrvávají nebo se zhoršují, měli byste se poradit s lékařem.

Zvýšení denní dávky léčiva nebo trvání léčby je možné pouze pod lékařským dohledem.

Na straně trávicího systému: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, cholestáza, žloutenka.

Z hemopoetického systému: trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza, hemolytická anemie, purpura.

Na straně nervového systému: nespavost, závratě, podrážděnost.

Protože kardiovaskulární systém: palpitace, arytmie.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, zarudnutí, angioedém, anafylaktický šok; bronchospazmus.

Pacient by měl informovat lékaře o všech vedlejších účincích, které se vyskytnou při užívání léku.

Příznaky zahrnují nevolnost a zvracení, někdy s krví, bolest v žaludku, duševní a motorové neklid, tachykardie, srdeční arytmie se může snížit nebo zvýšit diuréza, křeče, úzkost, zmatenost, delirium, dehydratace, horečka, bolest hlavy, hmatové nebo citlivost na bolest, třes nebo záškuby svalů; zvonění v uších, záchvaty (u akutní předávkování - tonicko-klonických).

Léčba: výplach žaludku, určení adsorbentů (např. Aktivního uhlí), laxativum. V případě potřeby proveďte symptomatickou léčbu. Při hemoragické gastritidě - zavedení antacidových léků a výplachu žaludku s ledem chlazeným roztokem chloridu sodného 0,9%; udržování větrání a okysličení; s epileptickými záchvaty - v diazepamu, fenobarbitalu nebo fenytoinu; udržování rovnováhy tekutin a solí.

Při současném užívání sodné soli metamizolu s jinými narkotickými analgetiky mohou NSAID vést ke vzájemnému zesilování toxických účinků.

Tricyklické antidepresiva, perorální antikoncepce, alopurinol porušují metabolismus sodíku metamizolu v játrech a zvyšují jeho toxicitu.

Barbituráty, fenylbutazon (butadien) a další induktory jaterních mikrozomálních enzymů oslabují účinek sodné soli metamizolu.

Současné užívání sodné soli metamizolu s cyklosporinem snižuje jeho koncentraci v krvi.

Sedativa a trankvilizéry zvyšují analgetický účinek sodné soli metamizolu.

Nadměrná konzumace přípravků obsahujících kofein (čaj, káva) během léčby může způsobit příznaky předávkování.

S opatrností a pod lékařským dohledem se používá u pacientů s poruchou funkce jater nebo ledvin.

Pacienti s atopickým astmatem a sennou rýmou mají zvýšené riziko reakcí přecitlivělosti.

Současné užívání léku alkoholovými nápoji se nedoporučuje.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Pacienti by měli být opatrní při řízení vozidla, při práci s mechanismy a dalšími aktivitami vyžadujícími vysokou koncentraci pozornosti a rychlostí psychomotorických reakcí, protože při užívání léku se může objevit závratě.

Sedalgin Plus

Popis k 8. prosinci 2014

  • Latinský název: Sedalgin Plus
  • ATC kód: N02BB72
  • Aktivní složka: sodná sůl metamizolu + kofein + thiamin (sodná sůl metamizolu + kofein + thiamin)
  • Výrobce: Balkanpharma-Dupnitza (Bulharsko)

Kompozice Sedalgin Plus

Tableta obsahuje 500 mg metamizolu Na, 50 mg kofeinu a 38,75 mg hydrochloridu thiaminu. Kompozice přípravku Sedalgin Plus obsahuje další složky: koloidní oxid křemičitý 2,5 mg, pšeničný škrob 11 mg, mikrokrystalickou celulózu 45,75 mg, mastek 12 mg, želatinu 4 mg, stearát hořečnatý 6 mg.

Formulář uvolnění

Přípravek Sedalgin plus je k dispozici ve formě tablet. Ploché, kulaté tablety bílé barvy s oboustrannou fazetou jsou baleny do blistrů na 10 kusů. Každé balení obsahuje 1 nebo 2 blistry.

Farmakologický účinek

Látka má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky.

Metamizol Na má mírný protizánětlivý účinek, má analgetický účinek. Mechanizmus účinku je založen na schopnosti derivátu pyrazolonu inhibovat proces syntézy prostaglandinů inhibicí cyklooxygenázy.

Kofein má stimulační účinek na nervový systém, aktivaci vazomotorického centra, mozkové kůry a respiračního centra. Aktivní složka snižuje závažnost pocitů únavy a ospalosti, zvyšuje tělesný a duševní výkon. Kofein zvyšuje terapeutický účinek narkotických analgetik, zvyšuje jejich biologickou dostupnost a zvyšuje propustnost histohematogenních bariér.

Thiamin má příznivý vliv na neuroreflexní vodivost, zlepšuje metabolismus. Také známý jako vitamin B1.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Indikátory závisí na složkách, které tvoří léčivo.

Metamizol Na je zcela absorbován z trávicího traktu za poměrně krátkou dobu. Maximální koncentrace se zaznamená po 1 až 1,5 hodiny po podání. Aktivní složka se váže na plazmatické proteiny a metabolizuje se v jaterním systému. Při žluči se vylučuje 10% metabolitů a 90% v renálním systému. Poločas je přibližně 10 hodin.

Kofein je téměř zcela absorbován z trávicího traktu. Maximální hladina aktivní složky je pozorována za 30 až 40 minut. Kofein je schopen proniknout do mateřského mléka, projít hematoencefalickou bariérou. Metabolity se vylučují nezměněným ledvinovým systémem.

V thiaminu po absorpci dosahuje absorpce vysoké počty a dochází v lumenu tenkého střeva. Trávicí enzymy uvolňují thiamin hydrochlorid z vázaného stavu před absorpcí. Úroveň thiaminu v krvi je poměrně nízká. V plazmě lze detekovat pouze volný thiamin a jeho estery kyseliny fosforečné se nacházejí v krvinkách: leukocyty a červené krvinky. 40% thiaminu lze nalézt ve vnitřních orgánech a více než 50% v pružícím svalstvu. Proces fosforylace se provádí v játrové tkáni. Thiamin difosfát má koenzymovou aktivitu a je nejaktivnějším esterem kyseliny fosforečné. Akumuluje v ledvinách, srdečním svalu, jaterní tkáni, slezině, mozku. Je odvozen z ledvinového systému, částečně ve střevech.

Indikace pro použití

Co je přípravek Sedalgin Plus předepsán? Hlavně pro úlevu od bolesti, když:

  • dysmenorea;
  • neuralgie;
  • migréna;
  • polyneuropatie;
  • plexit;
  • zánětlivé onemocnění svalového a kosterního systému;
  • degenerativní patologie svalové tkáně;
  • bolesti zubů;
  • radikulární syndrom;
  • po operaci.

Kontraindikace

  • trombocytopenie;
  • anémie;
  • leukopenie;
  • individuální přecitlivělost;
  • výrazné aterosklerotické změny;
  • hepatická porfýrie;
  • kojení;
  • podezření na akutní chirurgickou patologii;
  • nesnášenlivost NSAID;
  • ulcerativní patologie trávicího traktu;
  • poruchy spánku;
  • těhotenství;
  • patologická podrážděnost;
  • patologie jaterního systému;
  • bronchiální astma;
  • glaukom;
  • současná léčba inhibitory MAO;
  • hypertenze;
  • onemocnění ledvin.

S opatrností je kombinovaná látka předepsána pro:

  • achalasie;
  • CHD;
  • arytmie;
  • stenóza pylorní části trávicího systému;
  • hyperplastické změny v tkáních prostaty;
  • bronchospastické reakce;
  • hyperthyroidismus;
  • srdeční selhání (stagnuje);
  • užívání léků, které potlačují činnost nervového systému;
  • gastroesofageální reflux.

Nežádoucí účinky

Krevní systém:

  • purpura;
  • leukopenie;
  • trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček);
  • hemolytická forma anémie;
  • agranulocytóza.

Trávicí trakt:

Nervový systém:

Kardiovaskulární systém:

  • poruchy rytmu;
  • pocit bušení srdce.

Alergické reakce:

Pokud se vyskytnou jiné nežádoucí reakce, měl by se pacient poradit s lékařem, přestaňte užívat přípravek Sedalgin Plus.

Návod k použití (metoda a dávkování)

Léčba se užívá ústně. Tableta se musí vypláchnout vodou. Když syndrom bolesti předepsal 1 tabletu třikrát denně. Při neúčinnosti lze počet tablet zvýšit na 6 kusů denně. V pediatrické praxi určete ½ tabletu třikrát denně, ale ne více než 4 kusy.

Předávkování

Vykazuje vyrážky na kůži. Méně časté jsou třesy končetin, anafylaktický šok, halucinace, klinický obraz podobný Menierovy nemoci. Významný přebytek doporučené dávky může vést ke ztrátě vědomí, závažným změnám v srdci, nervovém systému, krvi. Požadované čištění žaludku a střev z pozůstatků léku, jmenování sorbentů, provádění syndromické léčby. Specifická antidota pro přípravek Sedalgin Plus není vyvinutá. Při diagnostice hemoragické gastritidy se výplach žaludku provádí studeným roztokem chloridu sodného (0,9%) a antacidami. V případě potřeby se provádí okysličování, udržuje se ventilace plic. U epileptických záchvatů je fenytoin podáván intravenózně Diazepam. Je důležité udržovat hladinu kapalin a solí na požadované úrovni.

Interakce

Metamizol sodný je schopen zvýšit toxický účinek jiných léků. Léky, které zvyšují toxicitu přípravku Sedalgin Plus a porušují metabolismus jeho složek:

Induktory mikrozomálních enzymů (butadion, barbituráty) oslabují účinek léčiva. Metamizol sodný je schopen snížit hladinu cyklosporinu v krvi. Analgetický účinek přípravku Sedalgin Plus se zvyšuje při užívání sedativ a jiných sedativ.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Výrobce má omezenou skladovací teplotu - až 25 stupňů. Omezte přístup dětí k puchýřům.

Doba použitelnosti

Zvláštní instrukce

Příznaky předávkování mohou také nastat, když pacient přežívá potraviny, které mají vysoký kofein (káva, čaj). U nemocí ledvin a jaterního systému se doporučuje další vyšetření. Riziko vyvolání alergické reakce je vyšší u pacientů se sennou rýmí, bronchiálním astmatem (atopická forma). Je nepřijatelné užívat alkoholické nápoje současně s užíváním léků.

Analogy

  • Benalgin;
  • Baralgin;
  • Baralgetas;
  • Pentalgin.

Recenze Sedalgin Plus

Lékaři poměrně často předepisují léky jako součást terapie proti bolesti. Na fórech pacienti opouštějí svou zpětnou vazbu ohledně přípravku Sedalgin Plus, což naznačuje, že tablety jsou dobře snášeny a vysoce účinné při zmírnění bolesti.

Cena Sedalgin Plus, kde koupit

Náklady na balení závisí na počtu tablet a oblasti prodeje. Cena Sedalgin Plus v Rusku činí 90-120 rublů za 10 tablet a 150-200 rublů za 20 tablet.

Sedalgin: plus a neo, od toho co pomáhá. Tablety, složení, skladování, analogy, náklady.

Sedalgin plus a neošetřovací léčivo, což je kombinovaný prostředek nesteroidního protizánětlivého typu.

Jeho hlavním účelem je potlačení bolesti a boj proti zvýšené tělesné teplotě způsobené jakýmikoli zánětlivými procesy.

Obecné informace o přípravku Sedalgin plus a neo

Forma a složení

Léčivo Sedalgin vypadá ve formě kulatých plochých tablet s hladkým povrchem bílé barvy. Jeden blistr obsahuje 10 tablet. Balení může být buď 1 nebo 2 blistry. Používá se pouze ústně.

Existují dva typy Sedalgin: Plus a Neo.

Sedalgin plus

  • metamizol sodný - 0,5 g;
  • kofein - 50 mg;
  • thiamin hydrochlorid - 38,75 mg.

Je to důležité! Metamizol, který je součástí drogy - je aktivní složkou přípravku Analgin. A hydrochlorid thiaminu je vitamin B1.

Sedalgin Neo

  • metamizol sodný - 150 mg;
  • paracetamol - 0,5 g;
  • kofein - 50 mg;
  • fenobarbital - 150 mg;
  • kodein fosfát - 10 mg.

Složení

Navíc jsou přítomny následující excipienty:

  • škrob, pšeničný původ;
  • silikagel;
  • celulóza;
  • stearát hořečnatý;
  • mastek;
  • želatina.

Každý karton léku by měl obsahovat pokyny s popisem a podrobným složením.

Pozitivní účinek tablet přípravku Sedalgin se dosahuje pomocí komponent.

Metamizol je nesteroidní protizánětlivá látka. To je to, že inhibuje enzymy cycloxygenase nazývané prostaglandiny, které jsou hlavní příčinou zánětlivého procesu. Snížení koncentrace postaglandinů Sedalgin bojuje proti zánětu, snižuje bolest, snižuje otok a hyperemii. Snížením teploty lidského těla lék zabraňuje intoxikaci těla.

Kofein je psychostimulant, který zvyšuje mozkovou aktivitu. Zánětlivý proces v těle zvyšuje pocit únavy a slabosti. Kofein pomáhá snížit tyto pocity. Také látka eliminuje spazmus mozku.

Thiamin nebo vitamín B1. Co pomáhá? Je to součást, která pomáhá při využívání glukózy a je zodpovědná za výrobu energie. Při vstupu do lidského těla se látka v buňkách akumuluje a zvyšuje aktivitu všech tělesných systémů.

Jakákoli složka, která je součástí přípravku Sedalgin, je zcela a krátce absorbována z čreva do krve a distribuována po celém těle. Metabolizován hlavně v játrech, tvořící produkty rozpadu neaktivní povahy, vylučovaných močí.

Návod k použití

Indikace

Sedalgin se používá jako močová bolest jako symptomatický lék, zejména pro:

  1. Bolest hlavy různých typů.
  2. Menstruační bolest u ženy.
  3. Kloubní bolest způsobená zánětlivými nebo dystrofickými procesy v kloubech.
  4. Bolesti svalů - myalgie.
  5. Zánět periferních nervů - neuralgie.
  6. S bolestem zubů.
  7. Při radikulárním syndromu, když jsou nervová vlákna porušována na nemoci páteře.

Také lék snižuje horečnatý příznak, potlačuje virové nebo bakteriální infekce.

Používejte s opatrností!

Kontraindikace

Sedalgin je absolutně kontraindikován těm, kteří netolerují aktivní složky, které tvoří kompozici.

Nemůže se používat při onemocněních a patologických stavech, jako jsou:

  • bronchospazmus;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • patologie tvorby krve;
  • selhání jater;
  • anémie;
  • ateroskleróza koronárních cév;
  • ischemie;
  • infarkt myokardu;
  • hypertenze;
  • intraokulární tlak.

Pozor! Sedalgin je zakázán pro děti mladší 12 let.

Je povoleno užívat drogu velmi opatrně v případě selhání ledvin.

Nežádoucí účinky

Stejně jako při užívání jiných léků, užívání přípravku Sedalgin může způsobit nežádoucí reakce těla:

  • v zažívacím systému vede ke snížení chuti k jídlu, nevolnosti, zvracení, špatného toku žluči s tvorbou žloutenky;
  • v kardiovaskulárním systému narušuje srdeční rytmus, což vede k rychlému srdečnímu tepu;
  • na straně nervového systému, poruchy spánku, závratě, vzrušivost;
  • ze strany hematopoézy vede ke snížení počtu bílých krvinek, krevních destiček, granulocytů, destrukce červených krvinek;
  • Alergická reakce se projevuje jako vyrážka a závažné svědění, otoky tkání hlavně v obličeji a pohlavních orgánech, zhoršení dýchání, snížení tlaku, což vede k anafylaktickému šoku.

Pokud se objeví nějaký příznak, okamžitě přestaňte užívat přípravek Sedalgin a poraďte se s odborníkem.

Je to důležité! Při dlouhodobém užívání léku se mění krevní testy, které mohou prokázat leukopenii, anémii, agarnulocytózu.

Předávkování

Zvýšení denní dávky přípravku Sedalgin může vést k otravě.

Dalšími příznaky předávkování jsou:

  • bolesti hlavy;
  • psychomotorický vzrušený typ;
  • ušní kroužek;
  • úzkost;
  • palpitace srdce;
  • bolest žaludku;
  • zvracení a nevolnost;
  • tremor;
  • dehydratace;
  • zvýšení teploty;
  • dysurie;
  • zakalení vědomí;
  • křeče.

Akutní otravy vedou k epileptickému záchvatu. V každém případě je nutné co nejdříve volat pomoc v nouzi. Před příchodem brigády se všemi prostředky pokoušejí umyt žaludek, pít enterosorbent.

Jak požádat

Sedalgin se používá pouze po jídle a pije hodně vody. V průměru je dávka 3 tablety denně, s různou dobou trvání. Maximální počet dospělých a dospívajících, kteří dosáhli věku 16 let, může užívat 6 tablet denně, ne více.

Toto množství léků může trvat jen dva dny. Děti od 12 do 16 let by měly užívat polovinu tablet 2-3krát denně.

Používání přípravku Sedalgin jako anestetika by nemělo přesáhnout 5 dní. Pokud se potýkají s horečkou, doba se sníží na 3 dny.

Zvláštní instrukce

Před podáním léku byste si měli pečlivě přečíst návod k použití.

Existuje řada zvláštních okamžiků, které nelze ignorovat:

  1. Droga obsahuje kofein, takže během léčby byste neměli pít velké množství kávy nebo silného pivovarnictví. To může vést k předávkování a problémům nervového a srdečního systému.
  2. Pokud má pacient renální a jaterní nedostatečnost, léčivo se používá pod přísným lékařským dohledem.
  3. Při užívání sedalginu s bronchiálním astmatem nebo pollinózou mohou tablety vyvolat jiné alergické reakce a dokonce vést k anafylaktickému šoku.
  4. Zakázáno užívat alkohol s pilulkami.
  5. Sedalgin může reagovat s jinými léky, jejichž použití by mělo být hlášeno svému lékaři.

Použití drogy vyžaduje zvláštní opatrnost při práci se zvýšenou pozorností a vyžaduje vysokou reakční rychlost.

Analogy

Jeden z hlavních analogů Sedalgin je považován za - Benalgin. Je to bulharská náhražka, vyráběná také ve formě tablet. Obsahuje metamizol, kofein, thiamin. Cena od 50 rub.

Jiné podobné léky:

  • Trialgin - složení: paracetamol, kofein, maleinát chrolfenaminu. Běloruské drogy za cenu 250 rublů.
  • Quarelin - aktivní složky Metamizol, kofein, Drotaverin. Cena od 10 rublů.
  • Pentabufen se skládá z ibuprofenu, kodeinu, kofeinu, metamizolu, fenobarbitalu. Výrobce - Rusko. Samoléčení je nebezpečné. Droga je složitá, prodaná na předpis.
  • Andipal je ruský analog s podobnou formou uvolnění a indikace pro podání. Aktivní složka - analgin. Cena od 40 rublů.
  • Tetralgin - podobný složení a účel. Cena od 102 rub.
  • Pentalgin - podobné složení se sedalginem. Stojí to od 46 rublů.
  • Baralgin - výrobce Indie. Tento lék je prodáván na lékařský předpis. Hlavní látka Metamizol. Cena 90 rublů.
  • Piralgin je opět běloruským lékem s metamizolem, kodeinem, kofeinem, naproxenem a fenobarbitalem. Cena od 100 rublů.

Náklady na balení Sedalginu závisí na množství a oblasti, ve které se prodává. Průměrná cena v Rusku pro balíček 10 tablet se pohybuje od 90 do 120 rublů. Pro 20 tabliet můžete v průměru dát od 150 do 250 rublů.

Skladování

Tablety přípravku Sedalgin jsou uchovávány po dobu 2 let od data výroby na suchém, tmavém místě s teplotou nejvýše 25 stupňů Celsia. Ujistěte se, že jste se dostali k malým dětem.

Sedalgin: návod k použití

Přípravek Sedalgin plus je kombinací léku farmakologické skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Používá se k symptomatickému snížení intenzity bolesti ak boji proti hypertermii (zvýšená tělesná teplota) u různých zánětlivých onemocnění.

Složení a formulář pro uvolnění

Přípravek Sedalgin plus se dodává v dávkové formě perorálních tablet (perorální podání). Mají kulatý tvar, plochý hladký povrch a bílou barvu. Obsahují několik hlavních účinných látek, jejich obsah v jedné tabletě je:

  • Kofein - 50 mg.
  • Metamizol sodný - 500 mg.
  • Thiamin hydrochlorid - 38,75 mg.

Také v tabletě Sedalgin plus obsahuje excipienty, které zahrnují pšeničný škrob, stearan hořečnatý, koloidní oxid křemičitý, mikrokrystalickou celulózu, želatinu, mastek. Tablety jsou baleny v blistru o délce 10 kusů. Krabička obsahuje 1 nebo 2 blistry, stejně jako návod k použití drogy.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Analgetický a antipyretický terapeutický účinek tablet přípravku Sedalgin Plus se uskutečňuje prostřednictvím aktivních složek, které tvoří:

  • Metamizol je zástupcem nesteroidních protizánětlivých léků. Inhibuje aktivitu enzymů COX (cykloxygenázy), které jsou zodpovědné za konverzi kyseliny arachidonové na prostaglandiny, které jsou hlavním mediátorem zánětu ve středu zánětlivého procesu. Snížením koncentrace prostaglandinů se snižuje závažnost zánětlivých reakcí, které vyvolávají, a to bolestivé pocity (prostaglandiny dráždí citlivé nervové zakončení), otoky tkáně a hyperemie. S centrálním účinkem metamizolu se snížením hladiny prostaglandinů ve středu termoregulace medulla oblongata snižuje tělesná teplota, což doprovází vznik horečky vyvolané intoxikací různého původu.
  • Kofein - označuje stimulátory mozkové aktivity (psychostimulant), čímž snižuje závažnost pocitů únavy a celkové slabosti na pozadí zánětlivého procesu v těle. Také kofein má schopnost snížit spazmus (zúžení) mozkových tepen, což pomáhá snížit závažnost bolesti hlavy.
  • Thiamin (vitamín B1) - je součástí významného počtu různých enzymatických systémů tělních buněk odpovědných za využití glukózy a produkci energie. Jeho příjem přispívá ke zvýšení energetických zásob buněk a ke zlepšení funkční aktivity všech orgánů a systémů.

Všechny účinné složky tablet přípravku Sedalgin plus dostatečně rychle a téměř úplně vstřebaly ze střeva do krve. Jsou rovnoměrně rozloženy v tkáních, pronikají do hematoencefalické a placentární bariéry. Metabolismus se vyskytuje převážně v játrech s tvorbou inaktivních produktů rozkladu, které se vylučují hlavně močí.

Indikace pro použití

Tablety přípravku Sedalgin plus jsou ukázány jako symptomatický lék na středně závažnou bolest, která zahrnuje:

  • Bolest hlavy různých původů, včetně migrény.
  • Algomenorrhea (menstruační bolest) u žen.
  • Artralgie (bolesti kloubů), způsobené různými zánětlivými nebo degenerativními-dystrofickými procesy v kloubech.
  • Myalgie - bolest svalů různého původu.
  • Neuralgie - bolest v projekci zanícených periferních nervů.
  • Bolestivost zubů mírná závažnost.
  • Radikulární syndrom - výskyt bolesti v oblasti těla, které nerviruyut nervové vlákna míchy kořenu spinální nervy uškrcené během spinální patologie.

Také lék se používá ke snížení projevů horečky s nachlazeními a virovými bakteriálními infekcemi, ale pouze po diagnóze a určení příčiny zvýšené tělesné teploty.

Kontraindikace

Existuje celá řada patologických a fyziologických stavů těla, u nichž užívání přípravku Sedalgin Plus obsahuje absolutní kontraindikace, mezi které patří:

  • Individuální intolerance ke kterékoli složce léčiva, stejně jako přecitlivělost na deriváty pyrazolidonu (tato sloučenina je prekurzorem metamizolu, který je jednou z hlavních aktivních složek léčiv).
  • Závažná nedostatečnost funkční aktivity jater a ledvin.
  • Glaukom (zvýšený nitrooční tlak).
  • Výrazná ateroskleróza arteriálních cév, doprovázená ukládáním cholesterolu do jejich stěn.
  • Arteriální hypertenze (zvýšení hladiny systémového arteriálního tlaku), které je obtížné léčit.
  • Těhotenství v jakémkoli čase, stejně jako období kojení (laktace).
  • Věk dítěte do 12 let.

S opatrností se lék užívá se souběžnou nedostatečností funkční aktivity ledvin nebo jater mírné závažnosti. Než začnete užívat tablety přípravku Sedalgin, je důležité se ujistit, že nejsou žádné kontraindikace.

Dávkování a podávání

Přípravek Sedalgin plus se užívá po jídle ústně. Nejsou žvýkáni a omývá dostatečným množstvím vody. Průměrná terapeutická dávka je 3 tablety denně, užívané v přibližně stejných intervalech. Maximální jednorázová dávka pro adolescenty starší 16 let a dospělé je 2 tablety, ne více než 6 tablet denně. Použití maximální terapeutické dávky je povoleno nejdéle 2 dny. U dětí ve věku od 12 do 16 let je doporučená terapeutická dávka ½ až 1 tableta 2-3krát denně, maximální přípustná denní dávka by neměla překročit 4 tablety denně. Průběh léku na úlevu od bolesti by neměl trvat déle než 5 dní, pokud jde o boj s horečkou - ne více než 3 dny. Pokud příznaky po užívání přípravku Sedalgin Plus v průběhu trvání přetrvávají nebo pokud se jejich intenzita zvyšuje, poraďte se s lékařem.

Nežádoucí účinky

Během užívání tablet přípravku Sedalgin se mohou objevit nežádoucí patologické reakce různých orgánů a systémů:

  • Trávicí systém - ztráta chuti do úplné absence, nevolnost, periodické zvracení, porušení výtoku žluče v dutých strukturách hepatobiliárního systému (cholestáza) s vývojem žloutenky.
  • Kardiovaskulární systém - porušení rytmu srdečních tepů (arytmie), pocit srdečního tepu.
  • Nervový systém - zvýšená nervozita, podrážděnost, špatný spánek ve formě nespavosti, přerušovaný závrat.
  • Krevní a červená kostní dřeň - snížení počtu leukocytů (leukopenie), krevních destiček (trombocytopenie), granulocytů (agranulocytóza) v krvi, zvýšená destrukce červených krvinek (hemolytická anémie).
  • Alergické reakce - vyrážka na kůži a svědění, změny připomínající spálenou kopřivku (kopřivka), otok měkké tkáně, lokalizovaný především v obličeji a vnějších pohlavních orgánech (angioedém Quinckie), zúžení průdušek se zhoršením vnějších respiračních funkcí (bronchospasmus) reakce s selháním více orgánů a kritickým snížením krevního tlaku (anafylaktický šok).

Vzhled příznaků negativních patologických reakcí je základem pro zastavení příjmu tablet přípravku Sedalgin Plus a vyhledání lékařské péče.

Zvláštní instrukce

Než začnete užívat tablety přípravku Sedalgin, je důležité pečlivě přečíst pokyny pro léčbu. Existuje několik konkrétních údajů o jejich přijetí, které je třeba řešit:

  • Přijímání kofeinovaných nápojů (káva, silný čaj) na pozadí užívání drogy může vést k příznakům předávkování a negativním patologickým reakcím z nervového a kardiovaskulárního systému.
  • Pokud je to nutné, použití léku u pacientů se souběžnou renální nebo jaterní nedostatečností mírné závažnosti nutně vyžaduje lékařský dohled.
  • Přítomnost souběžného bronchiálního astmatu nebo pollinózy s příjmem tablet přípravku Sedalgin Plus může vyvolat další alergické reakce včetně anafylaktického šoku.
  • Na pozadí léku se nedoporučuje příjem alkoholu.
  • Potřeba zvyšovat terapeutickou dávku nebo trvání léčby určuje pouze lékař.
  • Aktivní složky léčiva mohou interagovat s léky jiných farmakologických skupin (tricyklické antidepresiva, barbituráty, jiné nesteroidní protizánětlivé léky, cyklosporin) a proto s jejich souběžným užíváním by měl být ošetřující lékař varován.
  • Na pozadí užívání léčiv by měl být obzvláště opatrný při výkonu práce související s potřebou zvýšené koncentrace a rychlosti psychomotorických reakcí.

V lékárničce sítě tablet Sedalgin plus over-the-counter. Pokud máte pochybnosti o dávkování, trvání užívání léku by se mělo konzultovat s lékařem.

Předávkování

Významný přebytek doporučené terapeutické dávky tablet přípravku Sedalgin Plus může být doprovázen symptomy předávkování, které zahrnují nauzeu, zvracení (někdy s krví), poruchy srdečního rytmu, zvýšené nervové agitovanosti, křeče až do vývoje epileptického záchvatu, poruchy vědomí, až do kómatu, (hypertermie), bolesti hlavy, zvýšená citlivost kůže (především hmatové a bolestivé), tinnitus. V případě předávkování se předepisuje výplach žaludku, střevní sorbenty (aktivní uhlí) a symptomatická léčba se provádí v nemocnici.

Sedalginové analogy

Podobná složení a terapeutický účinek přípravku Sedalgin Plus je lék Benalgin.

Podmínky ukládání

Doba použitelnosti tablet Sedalgin plus je 2 roky od data výroby. Je důležité, aby byl přípravek uchováván v originálním originálním balení v tmavém, suchém prostředí, mimo dosah dětí, při teplotě vzduchu nejvýše + 25 ° C.

Sedalginová cena

Průměrná cena balíčku s 10 tabletami přípravku Sedalgin Plus v lékárnách v Moskvě se pohybuje od 131-138 rublů.

Sedalgin: nová moderní droga nebo účinný protizánětlivý prostředek?

Objevy v oblasti farmakologie jsou naděje na obnovu v případě závažných onemocnění.

  • Obsah

Objevují se drogy s různými akcemi. Používáním k určenému účelu je možné léčit duševní poruchy, snížit bolest, zmírnit úzkost.

Odcházejíc od pokynů, užívají-li léky podle svého uvážení změnu doporučené dávky, dostávají pacienti nebezpečný jed.

Pokusíme se zjistit, co je Sedalgin - nový moderní léčivý přípravek nebo účinný nesteroidní protizánětlivý prostředek.

Proč je zakázáno prodávat bez lékařských předpisů, odborníci vědí, zodpovídají otázky závislých.

Obsahuje Sedalgin

Sedalgin je kombinovaný lék. Vyrábí se v Bulharsku.

Má anti-migrénový, antipyretický, analgetický, vazodilatační účinek.

Často se předepisuje, pokud má pacient příznaky chřipky nebo nachlazení.

Sedalgin je prodáván pouze na předpis

Pro orální použití je k dispozici ve formě tablet s páskem uprostřed. V blistrech balených v 10 kusů.

Analogická akce má téměř stejný účinek: Sedal-M, Santoperagin, Kvintalgin, Sedalgin Neo, Pentalgin-Nova, Santoperallin, Sedalgin Plus a další.

Drogové složky

Složení sedalginu v různých přípravcích je téměř stejné.

Jeho hlavní součásti jsou:

  1. Kodein: aktivuje centra, zmírňuje ospalost, bolest, únavu, zvyšuje účinnost.
  2. Paracetamol: má analgetický účinek, snižuje teplotu.
  3. Metamizol sodný: má antispazmodické a analgetické účinky.
  4. Fenobarbital: je antiepileptický prostředek, který současně poskytuje hypnotický, svalový relaxant, sedativní účinek.
  5. Kofein: má tonický účinek.

Lékařské aplikace

U přípravku Sedalgin-M jsou pokyny k použití uvedeny společně s přípravkem zakoupeným v lékárně.

Jasně popisuje použití nástroje, jeho složení a vedlejší účinky.

Sedalgin se používá při syndromu bolesti jiné povahy

Příručka obsahuje další důležité informace, které je nutno studovat před přijetím finančních prostředků.

Pro léčebné účely se Sedalgin-M a Sedalgin Neo používají při různých onemocněních.

Rychle odstraňuje různé druhy bolesti:

  • zubní;
  • hlava;
  • pooperační;
  • s migrénami;
  • během menstruace;
  • s neuralgií;
  • v kloubech;
  • ve svalech;
  • neznámého původu.

Předepište léky proti nachlazení, virové infekce. Ukazuje se, že je účinný v boji proti horečce.

Léčebný režim s použitím přípravku Sedalgin Neo nebo Sedal-M je určen ošetřujícím lékařem. Jediná dávka by neměla překročit 2 tablety.

Sedalgin užívá jednu tabletu ne více než dvě tablety

Během dne není užíváno více než 6. Léčba obvykle trvá až tři dny. Neexistuje-li očekávaný účinek, měli byste se poradit s lékařem, aby nahradil lék.

Je zakázáno používat přípravek Sedalgin pro řadu onemocnění:

  1. gluténová enteropatie;
  2. glaukom;
  3. arteriální hypertenze;
  4. bronchiální astma;
  5. hemoragická diatéza;
  6. leukopenie.

Nepředepisujte lék dětem mladším 12 let, těhotným ženám, osobám, které jsou alergické na některé z komponent, které tvoří. Při užívání prostředků u starších pacientů je nutná opatrnost.

Sedalginovo použití jako droga

Pozorovaní zájemci přitahovali Sedalgin Neo (Sedalgin Neo) a další léky z řady analogů obsahujících kodein.

Pokud užíváte pokyny a doporučení lékaře, den je dostatek 1-2 tablet s intervalem několika hodin. Při zvyšující se dávce se zvyšuje množství kodeinu, které se užívá ústami.

Nadměrná dávka sedalginu dává závislým žákům požadovaný účinek.

Závislý na lékárně léky chtějí dostat omamný vliv na tělo. Jedna tableta na nich nebude mít očekávaný účinek, ale několik balení pomáhá získat vysoký.

Používá se v některých případech ke snížení příznaků abstinenčních příznaků způsobených jinými léky. Lék má analgetický účinek. V průběhu času však budete muset postupně zvyšovat dávku přijatých prostředků.

Dopad na tělo

Narkotický účinek přípravku Sedalgin se objevuje téměř okamžitě po podání léku v nepřijatelné dávce. Nástroj se cítí skvěle.

Padne do jiného světa, kde problémy, bolest okamžitě zmizí. Potěšení nahrazuje šedou rutinu.

Vypadá přátelsky k ostatním. Chci se těšit z přítomnosti a snažit se rozšířit pocit. Závislými na drogách nemyslí na důsledky.

Nežádoucí účinky a předávkování

Složení sedalginových tablet u drogově závislých pacientů je zřídka studováno. Četné jsou předávkování.

Závislým osobám se objevují halucinace. Zdá se, že někteří vypadají krásně, jiní vnímá obrázky s hrůzou.

Zkoumání děsivých obrázků tlačí na vyděšené činy. Snažím se je zbavit, někteří závislý skákat do propasti, řezat žíly, jít ven z otevřeného prostoru z okna, balkon.

Nežádoucí účinky zahrnují:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • zvracení;
  • střevní potíže;
  • hyperexcitability.

Závislost na sedalginu a jeho léčbě

Sedalgin, když je používán, je rychle návyková kvůli obsahu kodeinu v léku.

Při nedodržování norem a stálém zvyšování dávky se pomalu rozvíjí psychologická a fyzická závislost. Přerušení léčby vede k vzniku lámání.

Léčba závislosti na sedalginu se provádí v institucích

Hlavní příznaky abstinenčního syndromu jsou:

  1. deprese;
  2. pocity bolesti;
  3. tíha v těle.

S rozvojem závislosti na návyku trpí psychika. Postupně se mohou objevit epileptické záchvaty, objeví se zmatenost.

Zvláště nebezpečná je kombinace léku Sedalgin Neo s alkoholickým nápojem. Může dojít k selhání dýchání, což vede k udušení a smrti.

Opustit Sedalgin okamžitě selže, takže závislý nemůže bojovat proti závislosti sám. Ošetření provádí odborníci v rehabilitačních centrech.

Pacienti přijatí do rehabilitace musí absolvovat testy.

Množství kodeinu v krvi je stanoveno, je provedena přesná diagnóza. Pak se provádí detoxikace k odstranění toxinů z krve. Po stabilizaci fyzického stavu, ukončení rozpadu, se navrhuje rehabilitační kurz, který se připravuje na život ve společnosti bez léku.

Závěr

Sedalgin je účinný, bezpečný léčivý přípravek, ale je povolen pro jeho zamýšlené použití.

V jiných případech je potíže nevyhnutelné, nazývané chemická závislost.

Sedalgin: návod k použití, analogy

Sedalgin je kombinovaný lék, který pomáhá při bolestivém syndromu různých původů a lokalizaci a febrilním syndromu.

Složení a dávková forma

Sedalgin je k dispozici ve formě tablet pro orální podání. Farmakologický přípravek je dodáván v blistrech (10 ks).

Kompozice jedné tablety Sedalgin Plus obsahuje 0,5 g sodné soli metamizolu, 50 mg kofeinu a 38,75 mg hydrochloridu thiaminu.

Metamizol sodný je účinnou látkou dobře známého přípravku Analgin a hydrochlorid thiaminu je vitamin B1.

Každá tableta přípravku Sedalgin Neo obsahuje 150 mg sodné soli metamizolu, 0,5 g paracetamolu, 50 mg kofeinu, 15 mg fenobarbitalu a 10 mg kodeinfosfátu.

Kdy je Sedalgin zobrazen?

Kombinovaný analgetikum-antipyretikum se doporučuje užívat s bolestí střední intenzity, stejně jako s febrilním syndromem na pozadí nachlazení a ARVI.

Indikace zahrnují:

Kdo by neměl užívat Sedalgin?

Lék je striktně kontraindikován u osob s individuální přecitlivělostí na aktivní složky.

Sedalgin nelze užívat s následujícími onemocněními a patologickými stavy:

  • bronchospazmus;
  • krvácení v zažívacím traktu;
  • eroze a vředy zažívacího traktu (akutní fáze);
  • patologické stavy krevního systému;
  • závažné funkční poškození jater (včetně alkoholem indukovaných lézí a virové hepatitidy);
  • anémie;
  • aterosklerotické změny koronárních cév;
  • ischemická choroba srdeční;
  • infarkt myokardu (akutní období);
  • zvýšený krevní tlak (hypertenze);
  • poruchy spánku (nespavost);
  • zvýšený nitrooční tlak.

Sedalgin není předepsán dětem a dospívajícím mladším 12 let.

Zvláštní pozornost by měla pacientům trpět selháním ledvin.

Regimen

Pacienti ve věku 16 let mohou trvat 1 (maximálně 2). během nebo bezprostředně po jídle (ke zlepšení vstřebávání). Maximální přípustná denní dávka - 6-7 tablet; doba léčby vysokými dávkami by neměla překročit 2 dny v řadě.

Dospívající ve věku od 12 do 16 let dostávají ½ nebo 1 kartu. 2-3 krát denně (ne více než 4 ks za den).

K boji proti vysoké horečce můžete pít Sedalgin po dobu 3 dnů a na úlevu od bolesti - 5 dní.

pokud není možné snížit závažnost příznaků a existuje potřeba dalšího užívání léku, je nutné konzultovat s lékařem. Nezávislé nekontrolované zvýšení jednorázových a denních dávkování není povoleno.

Nežádoucí účinky

V případě intolerance k jedné nebo několika účinným látkám může dojít k svědění, alergické kožní vyrážce a výskytu bronchospasmu nebo angioedému. V závažných situacích není vyloučen anafylaktický šok.

Většina pacientů dobře toleruje Sedalgin.

Ve vzácných případech mohou nastat následující nežádoucí účinky:

  • závratě;
  • potíže při usnutí;
  • zvýšená podrážděnost nervového systému;
  • podrážděnost;
  • nezměněná úzkost;
  • anorexie (snížená nebo nedostatečná chuť k jídlu);
  • dyspeptické poruchy;
  • žlučové stazy;
  • jellowness sklery a kůže;
  • arytmie;
  • srdeční tep.

na pozadí dlouhodobého užívání přípravku Sedalgin může analýza periferní krve vykazovat anémii, leukopenii a agarnulocytózu.

Předávkování

Při významném přebytku jednorázových a / nebo denních dávek je možná otravy.

Při předávkování mohou nastat následující příznaky:

  • psychomotorická agitace;
  • nezměněná úzkost;
  • bolesti hlavy;
  • zvonění v uších;
  • gastralgie (bolest žaludku);
  • arytmie;
  • palpitace srdce;
  • nevolnost;
  • zvracení (v některých případech s krví);
  • dysurie (porušení výtoku moči);
  • zmatek;
  • dehydratace (dehydratace);
  • zvýšená tělesná teplota;
  • tremor;
  • svalové záškoláctví;
  • křeče.

Při akutní otravě není vyloučení epileptoformního záchvatu (tonicko-klonických záchvatů) vyloučeno.

V případě předávkování je nutné okamžitě zavolat záchranný tým a před jeho příchodem vypláchnout postižený žaludek a enterosorbenty (čistý nebo bílý aktivovaný uhlík). Pokud je zaznamenáno zvracení krve, je indikována další výplach žaludku se silně ochlazeným izotonickým roztokem a podáním antacid. K zastavení konvulzního záchvatu se intravenózně podává roztok fenytoinu, diazepamu nebo fenobarbitalu. Při dehydrataci je nutná rehydratace a korekce rovnováhy vody a elektrolytů. Respirační deprese může vyžadovat mechanickou ventilaci.

Interakce s jinými léky

Souběžné užívání sodné soli metamizolu s jinými léky proti bolesti a NSAID může vyvolat vzájemné zvýšení toxických účinků.

Proces biotransformace této aktivní složky je během příjmu narušen léky na dnu - Allopurinol, tricyklický antidepresiva a antikoncepční pilulky.

Terapeutický účinek metamizolu může oslabit Fenylbutazon a deriváty kyseliny barbiturové. Jeho činnost je posílena trankvilizéry a sedatika (sedativa).

Volitelné

Příznaky předávkování se mohou objevit v případě, že pacient spotřebuje v průběhu léčby nadměrné množství kávy nebo silného čaje.

V době léčby by se mělo zdržet užívání alkoholických nápojů a alkoholických farmaceutických tinktur, aby se zabránilo vzniku hepatotoxického účinku.

Jedním z možných nežádoucích účinků je závrat, proto je důležité věnovat zvláštní pozornost při řízení a práci s jinými potenciálně nebezpečnými stroji.

Při užívání přípravku Sedalgin Neo obsahující kodein a fenobarbital je třeba upustit od činností, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti.

Sedalgin během těhotenství

Složky léku působí systémově; jsou schopni obejít hemato-placentární bariéru a nacházejí se v mateřském mléce. V tomto ohledu jsou během období plodnosti a laktace sedalginu ženy kontraindikovány.

Kofein může u kojenců vyvolat vývoj refluxního účinku.

Podmínky skladování a dovolení z lékáren

Chcete-li si koupit tablety přípravku Sedalgin Plus, lékařský předpis není nutný, ale může být vyžadován při nákupu přípravku Sedalgin Neo.

Tablety by měly být skladovány v místech s nízkou vlhkostí při teplotě nepřesahující + 25 ° C.

Datum vypršení platnosti - 2 roky od data uvedení na obalu.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Mechanismus účinku

Paracetamol neselektivně blokuje enzym cyklooxygenázu v centrálním nervovém systému, čímž se snižuje tvorba bolestí a mediátorů zánětu - prostaglandinů a prostacyklinů. Látka přímo ovlivňuje hypotalamické centrum termoregulace, což snižuje jeho vzrušení.

Metamizole charakterizované výraznými analgetickými vlastnostmi. Navíc může snížit zánět, snížit teplotu a eliminovat křeče hladkých svalových prvků.

Fenobarbital snižuje vzrušení a zmírňuje spazmus pruhovaných (kostrových) svalů.

Kofein stimuluje nervový systém a zvyšuje účinek jiných účinných látek.

Kodein, neo-alkaloid přítomný v sedalginu, patří do skupiny opioidních léků proti bolesti; zmírňuje bolesti a zesílí působení metamizolu a paracetamolu.

Thiamin hydrochlorid normalizuje vedení signálu z nervových zakončení.

Analogy sedalginu

Analogy Sedalginu pro léčebné účinky jsou léky Sumamigren, Ibuprofen a Dolormin.

Vladimír Plisov, lékař, lékařský posudek

6,230 celkem zobrazení, 7 zhlédnutí dnes

Se Vám Líbí O Epilepsii