První pomoc při mrtvici

Při mrtvici je velmi důležité poskytnout osobě první pomoc. Je nezbytné, aby se zabránilo vzniku nevratných procesů v mozku. K tomu je třeba poskytnout první pomoc v prvních 3 hodinách. V tomto případě existuje šance, že výsledek současné situace bude příznivý. Níže naleznete pokyny, co dělat, když máte mrtvici.

Jak identifikovat mrtvici

Pod takovou lékařskou koncepcí jako mrtvice spočívá porušení funkcí mozku, které má přechodnou povahu. Příčinou tohoto selhání je narušení přívodu krve v důsledku ischemie, cévní okluze nebo přítomnosti krevních sraženin nebo aterosklerotických plátů. A výsledkem mrtvice je smrt mozkových buněk. Ovlivněná oblast nemůže fungovat normálně, takže jedna ze stran lidského těla může být paralyzována. Před poskytnutím první pomoci při mrtvici je nutné určit typ tohoto stavu pomocí charakteristických znaků.

Prediktivní podmínka

Nejen, že úder je nebezpečný, ale i stav, který mu předchází. Nedostatek první pomoci dokonce v takovém případě často zahrnuje důsledky, které vedou ke stejným zdravotním problémům. Známky stavu před mrtvicí jsou:

  • silná bolest hlavy;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • závratě;
  • prudké zvýšení nebo snížení krevního tlaku;
  • pocit tinnitu;
  • rozmazané vidění;
  • blikající "létat" v očích;
  • palpitace a rychlé dýchání;
  • vzhled "pokřiveného" úsměvu;
  • silná spousta krve do obličeje;
  • porucha řeči;
  • necitlivost rukou nebo nohou;
  • obklopující objekty se objevují načervenalé.

Symptomy mrtvice u lidí

První pomoc při mrtvici závisí na typu. Toto onemocnění může být:

  1. Ischemická. To je zaznamenáno v 75% případů a nazývá se také mozkový infarkt. Příčinou je porušení průchodu krve tepnami v důsledku zúžení stěn nebo zablokování. Po této mrtvici dochází k paralyzacím, které je obtížné léčit.
  2. Hemorrhagická. Je to hemoragie v mozku. Pozorováno při prasknutí cévy. Příčinou je často fyzická nebo emoční únava.

Symptomy, které ukazují na každý ze dvou typů mrtvice, se liší. Symptomy ischemického růstu postupně se mohou objevit i za několik dní. Člověk zároveň důsledně začíná cítit:

  • závratě;
  • slabost a indispozice na jedné straně těla;
  • bolesti hlavy;
  • rozmazané oči;
  • porucha řeči;
  • křeče;
  • postupná necitlivost končetin;
  • rozmazaná mysl;
  • nevolnost a zvracení.

Jinak se manifestuje hemoragická mrtvice. Projevuje se náhle kvůli prasknutí stěn cévy s vysokým tlakem na ně. Často pacient začíná cítit bolest hlavy na konci dne, který je doprovázen nevolností. Pak se všechny okolní objekty začnou objevovat načervenalé. Vedle těchto prvních příznaků mozkové mrtvice se člověk může setkat:

  • ztráta orientace;
  • zkreslení řeči;
  • vzácný a intenzivní puls;
  • zvýšené slinění;
  • prudký nárůst teploty a tlaku;
  • pot na čele;
  • lehce omráčený stav;
  • prudká ztráta vědomí;
  • hlasité dýchání s dýchavičností;
  • zvracení;
  • paralýza na jedné straně těla;
  • nedobrovolný pohyb zdravých končetin;
  • silný puls na krku;
  • odchylka oka ve směru léze.

První pomoc

V těch oblastech mozku, kde nedochází k průtoku krve, umírají neurony za pouhých 10 minut. Pokud je přívod krve menší než 30%, pak se tato doba zvýší na 1 hodinu. Je-li procento v rozmezí od 30 do 40%, pak po 3-6 hodinách mohou být neurony stále obnoveny. Z tohoto důvodu by první pomoc při mozkové příhodě měla být poskytnuta nejpozději 3 hodiny po nástupu tohoto stavu. Jinak se vyvarujte nezvratných změn v mozku.

Algoritmus první pomoci při mrtvici: cizinec, sebe, na ulici a doma

Z tohoto článku se dozvíte: co by měla být první pomoc při mrtvici. Uvádí nouzová opatření doma i na ulici, v závislosti na typu mrtvice.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Míra první pomoci je souhrn opatření a opatření zaměřených nejen na záchranu života pacienta. Možnost obnovení poškozených mozkových buněk a funkčních schopností nervového systému závisí na čase a přesnosti jejich vykreslování. Podle zahraničních a domácích odborníků je optimální doba dodání pacienta do nemocnice 3 hodiny od okamžiku nemoci (čím dříve, tím lépe).

Co dělat, když člověk má mrtvici na prvním místě

Kdekoliv se to stane a bez ohledu na to, jak je to mrtvice, pacient sám (pokud to stát dovolí) a ti kolem něj by měli jednat podle jasného algoritmu:

  1. Nestákejte se.
  2. Posoudit obecný stav pacienta: vědomí, dýchání, srdeční tep, tlak.
  3. Identifikujte jasné známky mrtvice: jednostranná paralýza rukou a nohou, zkroucená tvář, porucha řeči, nedostatek vědomí, křeče.
  4. Zavolejte sanitku voláním 103!
  5. Zjistěte okolnosti onemocnění (stručně, pokud je to možné).
  6. Zajistěte resuscitaci (umělé dýchání, masáž srdce), ale pouze pokud je to nutné (nedostatek dýchání, palpitace a široké žáky).
  7. Správně položte pacienta na záda nebo na stranu, a to buď s lehce zvednutou hlavou a trupem, nebo přísně horizontální.
  8. Poskytněte podmínky pro dobrý přístup kyslíku do plic a krevní oběh v celém těle.
  9. Dodržujte stav pacienta.
  10. Zajistěte dopravu do nejbližší nemocnice.

Nouzová péče popsaná výše je zobecněna a nezahrnuje některé možné situace s mrtvicí. Sekvence událostí nemusí vždy být striktně stejná jako ve výše uvedeném algoritmu. V případě kritického porušení stavu pacienta je třeba jednat velmi rychle a provádět několik akcí současně. Proto je nutné zapojit 2-3 osoby do pomoci, kdykoli je to možné. V každém případě můžete podle algoritmu zachránit život pacienta a zlepšit prognózu obnovy.

Podrobný popis všech nouzových kroků

Každá událost, která zahrnuje první pomoc pro mrtvici, vyžaduje řádné provedení. Je velmi důležité dodržovat jemnosti, protože každá "trochu" může být smrtelná.

Žádný rozruch

Bez ohledu na to, jak závažný je stav pacienta, nezapomeňte na paniku a nepokojte se. Musíte jednat rychle, harmonicky a důsledně. Strach, shonu, spěch, zbytečný pohyb prodlužuje dobu pomoci.

Upokojte nemocné

Každá osoba s mozkovou mrtvicí, která je vědomá, se nutně obává. Koneckonců, toto onemocnění je náhlé, takže se nedá vyhnout stresové reakci těla. Vzrušení zhoršuje stav mozku. Pokuste se pacienta uklidnit, přesvědčit ho, že všechno není tak děsivé, že se to stane a lékaři pomohou vyřešit tento problém.

Zavolejte sanitku

První volba je první volba. Dokonce i nejmenší podezření na mrtvici je známkou volání. Odborníci lépe chápou situaci.

Zavolejte 103, řekněte dispečerovi, co se stalo a kde. Trvá méně než minuta. Zatímco sanitka je na cestě, poskytnete pomoc v nouzi.

Ohodnoťte celkový stav

Nejprve věnujte pozornost:

  • Vědomí: jeho úplná nepřítomnost nebo jakýkoli stupeň stupenění (letargie, ospalost) je známkou závažné mrtvice. Světelné formy nejsou doprovázeny zhoršeným vědomím.
  • Dýchání: nesmí být narušeno nebo může být nepřítomné, přerušované, hlučné, časté nebo vzácné. Provést umělé dýchání je možné pouze za úplné absence respiračních pohybů.
  • Impulz a tlukot srdce: mohou být dobře odposlouchávané, urychleny, arytmicky nebo oslabeny. Ale pouze pokud nejsou vůbec určeny, můžete provést nepřímou srdeční masáž.
Posoudit stav pacienta a určit potřebu kardiopulmonální resuscitace.

Identifikujte známky mrtvice

Pacienti s mrtvicí mohou mít:

  • silná bolest hlavy, závratě (zeptejte se, na co se obává osoba);
  • krátkodobá nebo trvalá ztráta vědomí;
  • šikmá tvář (požádejte o úsměv, úsměv zuby, vytrhněte jazyk);
  • porušení nebo nedostatek řeči (požádejte o něco);
  • slabost, znecitlivění ramen a nohou na jedné straně nebo jejich úplná nehybnost (požádejte je, aby zvedli ruce před vámi);
  • zhoršení zraku;
  • nedostatečná koordinace pohybů.

Nedostatek vědomí nebo jakákoli kombinace těchto příznaků - vysoká pravděpodobnost mrtvice.

Správná poloha pacienta

Bez ohledu na to, zda je vědomí a celkový stav pacienta s mrtvicí narušen nebo ne, potřebuje odpočinek. Jakékoli pohyby, zvláště nezávislé hnutí, jsou přísně zakázány. Pozice může být:

  • Na zádech s vyvýšenou hlavou a hrudníkem - při zachování vědomí.
  • Vodorovně na straně s hlavou otočenou k boku - v nepřítomnosti vědomí, zvracení, křečí. Správná poloha pacienta v nepřítomnosti vědomí
  • Horizontálně na zadní straně s lehce obrácenou nebo otočenou hlavou na boku - během přepravy a resuscitace.

Je zakázáno otočit osobu na břicho nebo snížit hlavu pod tělo!

Jsou-li křeče

Konvulzivní syndrom ve formě silného namáhání celého těla nebo pravidelného záškoláctví končetin je známkou závažné mrtvice. Co s pacientem dělat v tomto případě:

  • Položte na jedné straně a otáčejte hlavou, aby se sliny a zvracení nedostaly do dýchacího ústrojí.
  • Pokud je to možné, umístěte mezi čelisti jakýkoli předmět zabalený látkou. To je zřídka možné, takže nevynaložte značné úsilí - udělají více škod než dobra.
    Nepokoušejte se otevřít čelisti prsty - to je nemožné. Lepší uchopení rohů dolní čelisti, pokuste se přenést.
    Nedávejte prsty do úst pacienta (riziko úrazu a ztráta prstu).
  • Držte pacienta v této poloze až do konce záchvatů. Buďte připraveni na to, že se to může stát znovu.

O významu okolností onemocnění

Pokud zjistíte přesně jak nemocní lidé. To je velmi důležité, jelikož některé příznaky cévní mozkové příhody mohou být pozorovány u jiných nemocí:

  • traumatické poranění mozku;
  • diabetes;
  • mozkové nádory;
  • otravy alkoholem nebo jinými toxickými látkami.

Resuscitace: podmínky a pravidla

Mimoradně závažná mrtvice, která postihuje životaschopná centra nebo je doprovázena silným otokem mozku, nastává se známkami klinické smrti:

  • žádné dýchání;
  • dilatační žíly obou očí (pokud je roztažena pouze jedna žíla - znamení mrtvice nebo krvácení v polokouli na postižené straně);
  • úplný nedostatek srdeční aktivity.

Proveďte následující akce:

  1. Položte muže na záda na tvrdý povrch.
  2. Otočte hlavu na stranu, prsty uvolněte ústa z hlenu a cizorodých předmětů (protézy, krevní sraženiny).
  3. Hodíš hlavu dobře.
  4. Uchopte rohy dolní čelisti 2-5 prsty obou rukou a zatlačte je dopředu, zatímco palce otevřou ústa pacienta současně.
  5. Umělé dýchání: pokryjte pacientovy rty nějakou tkáňou a těsně naklonějte rty po dvou hlubokých dechách (režim z úst do úst).
  6. Srdce masáž: položte pravou ruku na levé straně (nebo naopak) spojením prstů do zámku. Uvedení dolní dlaně do místa spoje dolní a střední části hrudní kosti pacienta vyvíjí tlak na hrudník (přibližně 100 za minutu). Každých 30 pohybů by se mělo střídat s 2 dechmi umělého dýchání.

Jaké léky lze podat pro mrtvici

Pokud se zavolá ambulance bezprostředně po nástupu cévní mozkové příhody, nedoporučuje se pacientovi dávat léky sami. Pokud je doručení do nemocnice zpožděno, takové léky (lépe ve formě intravenózních injekcí) pomáhají podpořit mozkové buňky doma:

  • Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
  • Actovegin, Cerakson, Cortexin;
  • Furosemid, Lasix;
  • L-lysin-escinát.

Samostatná pomoc s mrtvicí

Schopnost pomoci s mrtvicí pro sebe je omezená. U 80-85% dochází náhle k mrtvici, která se projevuje prudkým zhoršením stavu nebo ztrátou vědomí. Pacienti proto nemohou sami pomoci. Pokud máte pocit mrtvice příznaky:

  1. ve vodorovné poloze se zdviženým hlavovým koncem;
  2. Řekněte někomu, že se cítíte špatně;
  3. zavolejte sanitku (103);
  4. držte se přísného odpočinku na posteli, nebojte se a zbytečně se nepohybujte;
  5. uvolněte hrudník a krk z mačkání předmětů.

Je-li ischemická mrtvice

V ideálním případě by měla i první pomoc při mozkové příhodě vzít v úvahu druh nemoci. Nejpravděpodobnější je ischemická mrtvice, pokud:

  • vznikl ráno nebo v noci sám;
  • stav pacienta je mírně narušen, vědomí je zachováno;
  • příznaky zhoršené řeči, slabost pravého nebo levého končetin, vykreslení tváře;
  • žádné křeče.

U těchto pacientů je první pomoc poskytována podle klasického algoritmu popsaného výše.

Pokud je hemoragická mrtvice

  • vznikly náhle ve výšce fyzického nebo psycho-emocionálního stresu;
  • není vědomí;
  • existují křeče;
  • okcipitální svaly jsou napjaté, není možné ohnout hlavu;
  • vysoký krevní tlak.

Kromě standardní péče potřebují tito pacienti:

  1. Pozice je přísně se zvýšenou hlavou (s výjimkou záchvatů nebo resuscitace).
  2. Aplikujte ledový balíček na hlavu (nejlépe na polovinu, ve které je údajné krvácení oproti imobilizovaným, napnutým končetinám).

Charakteristiky pomoci na ulici

Pokud se na ulici vyskytla mrtvice, první pomoc má následující funkce:

  • Přilákat pomoc několika lidem. Uspořádejte akce každého z nich, jasně přiřazujte odpovědnosti (někdo zavolá sanitku a někdo posuzuje obecný stav apod.).
  • Uveďte pacienta do požadované polohy, uvolněte krk a hrudník, abyste usnadnili dýchání (vyjměte kravatu, uvolněte knoflíky, uvolněte pás).
  • Omotat končetiny, pokrýt osobu teplými věcmi (v chladném počasí), masírovat a otírat je.
  • Máte-li mobilní telefon nebo kontakt s příbuznými, dejte jim vědět, co se stalo.

Funkce pomoci doma nebo v interiéru

Pokud došlo k mrtvici v domě (doma, v kanceláři, v obchodě atd.), Pak kromě standardní první pomoci věnujte pozornost:

  • Volný přístup čerstvého vzduchu k pacientovi: otevřete okno, okno, dveře.
  • Uvolněte hrudník a krk.
  • Pokud je to možné, proveďte měření krevního tlaku. Pokud je zvýšená (více než 150/90 - 160/100 mmHg), je možné dávkovat antihypertenzivní léky pod jazyk (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), lehce přitlačit sluneční plexi nebo zavřené oči. Pokud je spuštěna - zvedněte nohy, ale hlava nemůže být spuštěna, masírujte krční tepny po stranách krku.
Jak poskytnout první pomoc při mrtvici uvnitř

Účinnost a prognóza první pomoci

Podle statistik správně poskytla pohotovostní péči pacientům s mrtvicí s porodem v nemocnici v prvních třech hodinách:

  • 50-60% pacientů s těžkými masivními úrazy zachrání životy;
  • 75-90% umožňuje lidem s lehkými tahy, aby se plně zotavili;
  • 60-70% zlepšuje obnovovací schopnost mozkových buněk v libovolném mozku (lépe s ischemickým).

Nezapomeňte, že ke každému člověku může dojít kdykoli. Buďte připraveni udělat první krok v boji proti této nemoci!

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

První pomoc při mrtvici - příznaky, algoritmus účinku

Poskytnutí kompetentní první pomoci nebo svépomoci v těžkých akutních stavech, které zahrnují mrtvici, vyžaduje velmi zodpovědný postoj. Podle statistik správné akce v této situaci pomáhají zachránit život pacienta, snižovat závažnost negativních důsledků. Ve všech případech, kdy je podezření na mrtvici, je první a povinnou událostí zavolat sanitku.

Co je cévní mozková příhoda

Akutní porušení cerebrálního oběhu, při kterém se pohyb krve zastaví nebo úplně zastaví v jedné nebo několika oblastech tohoto orgánu, se nazývá mrtvice. Takový patologický stav ohrožuje smrt, je plný vývoje komplikací - těžkých nevratných procesů, které se začaly v důsledku fokálního poškození mozku. Zodpovědné poskytování první lékařské a lékařské péče může zachránit životy, takže každý musí vědět, co má dělat v takové situaci.

Hlavní příčiny mrtvice jsou dva faktory. V ischemickém typu, nazývaném také mozkový infarkt, vzniká v cévě překážka (plaketa) aterosklerotického nebo trombotického charakteru (trombóza) v cestě průtoku krve nebo vzniká další bariéra ve formě cizorodých částic (embolie). Hemoragická mrtvice, při které dochází k prasknutí cévní stěny, se objevuje na pozadí arteriální hypertenze (vysoký tlak), někdy s aneuryzmem (ztenčení stěnové části cévy).

Špatné návyky (zneužívání alkoholu, kouření), nadváha, nezdravá strava (pokud je ve stravě mnoho tuků, smažené potraviny, pravděpodobnost trombózy je vyšší) přispívají k rozvoji mozkové mrtvice. Vysoké riziko mozkového infarktu je u pacientů se zhoršenou kardiovaskulární aktivitou (koronární onemocnění srdce, ateroskleróza, hypertenze). Podle statistik je obezita významným provokativním faktorem pro ženy, alkoholismem pro muže.

První znamení

Cerebrální infarkt (ischemická mrtvice) a cerebrální krvácení (hemoragická forma onemocnění) mají určité rozdíly v typických symptomech. V prvním případě jsou charakteristické znaky:

  • závratě;
  • rostoucí slabost, necitlivost končetin;
  • řečové potíže;
  • zkroucené svaly obličeje, asymetrický úsměv (požádejte o úsměv);
  • nedostatečná koordinace;
  • křeče;
  • rozmazané vidění, "letí" před očima.

Příznaky hemoragické mrtvice jsou: náhlá bolest hlavy, paralýza poloviny těla, porucha nebo bezvědomí, zvracení bez pocitu nevolnosti, slintání, zkreslené výrazy obličeje. Jednostranná paréza nebo paralýza tváře je možná, člověk nemusí rozpoznat okolní lidi a předměty, nepamatuje si den v týdnu a datum. Jeden z popsaných symptomů nebo jejich kombinace vyžaduje okamžitý záchranný lékařský hovor.

Zdvihový pohyb

U jakéhokoli druhu mrtvice, kompetentně a včas poskytnuté první pomoci a dodání pacienta do nemocnice tři hodiny po nástupu příznaků, podle statistik vede k následujícím pozitivním výsledkům:

  • Při těžkých masivních úderech s více lézemi pacient zachrání život pacienta v 50 až 60% případů.
  • Při ischemické mrtvici zlepšuje regenerační schopnosti mozkových buněk u 55-70%.
  • V mírných případech v 70-90% případů pomáhá plně se zotavit.

První pomoc

První akce, která musí být provedena v případech podezření na mrtvici, je volání do záchranné služby. Můžete to provést voláním 103 nebo voláním pohotovostních služeb vašeho mobilního operátora. Strávte pár minut, abyste klidně a jasně vysvětlili dispečerovi, co se stalo a kde jste, stav oběti. Nezapomeňte na doporučení, která vám byla poskytnuta (pokud existují) a po skončení konverzace, postupujte podle následujících kroků:

  • Nestákejte se, jednat rychle a důsledně.
  • Pokuste se pacienta uklidnit. Stres a úzkost mohou zhoršit stav, takže se snažte přesvědčit oběť s vašimi slovy a jasnými opatřeními, aby se s tímto problémem vyrovnal.
  • Vyhodnoťte stav pacienta, ujistěte se, že máte srdeční tep (puls), dýchání a vědomí. Varujte lékařům ambulance, že oběť bude potřebovat resuscitaci (umělé dýchání, masáž srdce). Nedostatek vědomí naznačuje vážný stav a vysoký stupeň poškození mozku.
  • Položte pacienta na záda, zvedněte hlavu nebo na boku (v případě nevolnosti, zvracení).
  • Zajistěte volný přístup kyslíku, abyste usnadnili dýchání (otevřete okno, uvolněte těsný límec kolem krku).
  • Pečlivě sledujte všechny změny ve stavu oběti.

Zakázané akce

Naléhavá péče o cévní mozkovou příhodu znamená nejen soubor správných opatření, ale i absenci opatření, která mohou pacienta poškodit a zhoršit jeho stav. Zakázané akce zahrnují:

  • výkřiky, hysterie od někoho kolem;
  • pokouší se obětem dát jídlo a pití;
  • se ztrátou vědomí, pokusy oživit člověka pomocí činidel obsahujících kyselinu (amoniak atd.);
  • Pokusy o odstranění příznaků s dostupnými léky.

První pomoc pro mrtvici

První pomoc při cévní mozkové příhodě vyvolává tým ambulance, který dorazil. Doporučuje se, aby oběť poskytla lék samostatně pouze tehdy, když dispečer jednorázově jednoznačně jmenuje popsané příznaky. Naléhavé aktivity, které budou prováděny lékaři asistenta brigády, kteří se dostali do výzvy, se konají, aby udrželi životně důležité tělesné funkce a homeostázu. Patří sem následující manipulace:

  • nepřímá srdeční masáž;
  • umělé dýchání;
  • tracheální intubace;
  • injekce léků na ztenčení krve (pro příznaky ischemické mrtvice);
  • podávání antikonvulzí (s konvulzivním syndromem);
  • injekce srdečních glykosidů, diuretika (intravenózní);
  • zavedení léků ke snížení tlaku (když se zvýší na kritické hodnoty);
  • injekce osmodiuretik (se známkami otoku mozku);
  • podávání trombogenních léků (pro hemoragickou mrtvici);
  • Okamžité doručení oběti do nemocnice.

V nemocnici je pacient po potvrzení diagnózy poslán buď do jednotky intenzivní péče (v těžkých podmínkách) nebo do jednotky intenzivní péče. Na základě laboratorních údajů (počítačovou a magnetickou rezonancí atd.) Se určuje stupeň poškození mozku, je předepsána adekvátní léčba zaměřená na obnovení poškozené tkáně a cerebrální cirkulace.

První pomoc při mrtvici

Lékařská pomoc při vývoji cévní mozkové příhody by měla být včasná a přiměřená a měla by být prováděna ve specializovaném oddělení (neurologická nemocnice nebo jednotka intenzivní péče). Léčba v prvních hodinách po nástupu prvních symptomů onemocnění je zaměřena na odstranění příčiny patologického procesu, lokalizace, zejména při poškození mozkových kmenů a progresi edému mozkové tkáně, stejně jako povahy změn v nervových buňkách, souvisejících poruch a celkového stavu pacienta. První pomoc při cévní mozkové příhodě je včasnost, kontinuita a správná taktika v prehospitalové fázi (bezprostředně po vzniku mozkové mrtvice).

Etiologie a patogeneze mrtvice

Cévní mozková příhoda je patologický stav, který se vyvíjí v důsledku akutního zhoršení přívodu krve do mozkových neuronů v důsledku zablokování arteriální cévy (ischemická mrtvice) nebo její prasknutí (hemoragická mrtvice). Toto onemocnění je doprovázeno vývojem cerebrálních nebo fokálních neurologických příznaků a způsobuje přetrvávající poruchy ve formě paralýzy, vestibulárních poruch nebo řečových poruch, které jsou dalšími příčinami postižení nebo různými omezeními pacientů po mrtvici (kognitivní poruchy, poruchy sociální adaptace a poruchy pohybu).

Hlavní příznaky mrtvice

  • náhlá vážná bolest hlavy a / nebo bolestivost obličeje, slabost svalů na obličeji, doprovázené zhoršením zraku (až do úplné slepoty) nebo sluchu (pocit trápení);
  • zvracení;
  • závratě, nekoordinace pohybů, nestabilita chůze, pád;
  • krátkodobá ztráta vědomí s následným rozvojem poruch řeči (afázie);
  • paralýza (končetiny, obličej, jazyk), poruchy polykání;
  • porucha paměti a zvýšené zapomnění;
  • záchvaty;
  • ztráta vědomí s těžkou hyperemií obličeje na postižené straně (s hemoragickou mrtvicí) s dýchacími poruchami (hlučné, časté dýchání) a rozvojem soporózního nebo komatózního stavu.

Pokud se objeví tyto příznaky, měl by být pacientovi poskytnut okamžitá pomoc doma a okamžitě volejte tým pro ambulance.

Můžete se zotavit z mrtvice doma. Jen nezapomeňte pít jednou denně.

Nový nástroj pro rehabilitaci a prevenci mrtvice, který má překvapivě vysokou účinnost - Monastic collection. Sbírka klášterů opravdu pomáhá řešit následky mrtvice. Kromě toho má čaj normální krevní tlak.

První pomoc doma v pre-lékařské fázi

Co dělat s mrtvicí před příchodem "ambulance" - musí být pacientovi zajištěn úplný odpočinek a pokud je potřeba, je poskytnuta nouzová péče o mrtvici - udržení vitálních funkcí pacienta:

  1. normalizace dýchání - je nutné zajistit tok čerstvého vzduchu (otevřít okno nebo průduch), uvolnit dýchací cesty z hlenu, sputa nebo zvracení, otočit hlavu pacienta na stranu, vyčistit ústní dutinu čistým kapesníkem, odstranit snímatelné protézy. Je také nutné odstranit všechny stlačovací předměty (kravata, kapesník, zpětné knoflíky při stlačení těsného límce);
  2. pro prevenci vývoje a progrese mozkového edému - zvýšení hlavy a horního trupu pacienta o 25-30 centimetrů;
  3. v případě konvulzivního syndromu je nutné: zabránit tomu, aby jazyk vyskočil opatrným vkládáním husté tkáně mezi zuby a odstraněním předmětů, které mohou být postiženy hlavou;
  4. pro zástavu srdce - musí být provedena nouzová kardiopulmonální resuscitace (nepřímá srdeční masáž a / nebo umělé dýchání).

Vlastnosti nouzové péče

Je důležité vědět, že doma byste se neměli snažit pacienta přivést k vědomí pomocí amoniaku nebo jiných léků, zvláště za přítomnosti křečí - možná zhoršení stavu pacienta a progrese neurologických příznaků.

Požadováno také povinné sledování krevního tlaku a pulzu (s fibrilací síní).

Je třeba si uvědomit, že prudké snížení krevního tlaku v důsledku užívání léků může vést k nárůstu zaměření nekrózy během mozkového infarktu nebo zvýšení hematomu při hemoragické mrtvici, takže kategorizace antihypertenziv je kontraindikována. Informace o dynamice změn krevního tlaku však pomohou lékaři provést diagnózu a předepsat odpovídající léčbu.

Taktika lékaře ambulance v prehospitalové fázi

Bezprostředně po vzniku mozkového infarktu vzniká tvorba ložisek odolných proti nekróze a v důsledku toho se objevují výrazné strukturně-morfologické změny v neuronech mozku během 3-6 hodin po prvních příznacích - "terapeutické okno". Pokud se během prvních hodin obnoví přívod krve do místa ischemie, proces tvorby zdroje nekrózy se zastaví a dochází k minimálnímu neurologickému deficitu. Důležitým faktorem v předhospitální fázi je tedy naléhavá lékařská péče a hospitalizace pacienta.

Zdravotní ambulance poskytne pacientovi záchrannou ambulanci lékař. Skládá se ze symptomatické intenzivní péče zaměřené na odstranění život ohrožujících poruch. V případě potřeby se provádí tracheální intubace, nepřímá srdeční masáž a umělé dýchání. Při vývoji konvulzivního syndromu se zavádějí antikonvulzivní látky s progresí edému mozku - osmodiuretiky.

První pomoc při mozkové cévní mozkové příhodě, poskytovaná včas a profesionálně, je nejlepší předpovědí pro život, vznik následků, rehabilitaci a sociální adaptaci pacientů po mozkové katastrofě.

Jste v nebezpečí, pokud:

  • prožívání náhlých bolestí hlavy, blikajících much a závratě;
  • tlakové "skoky";
  • pocit slabosti a únavy rychle;
  • naštvaný drobností?

To vše jsou předzvěstí mrtvice! E. Malysheva: "Včas pozorované příznaky, stejně jako prevence v 80% pomáhají předcházet cévní mozkové příhodě a vyhýbat se strašným následkům! Chcete-li chránit sebe a vaše blízké, musíte si vzít penny nástroj. »PŘEČTĚTE VÍCE. >>>

Jak poskytnout první pomoc při mrtvici předtím, než dorazí ambulance

Cévní mozková příhoda - ostré porušení nebo zastavení přívodu krve do mozku. Pokud dojde k zablokování krevní cévy v mozku s krevní sraženinou, vznikne ischemická mozková příhoda. Přerušení cévy vede k hemoragické mrtvici. Oba typy poruch oběhového systému v mozkové mrtvici mohou vést ke smrti nebo smrti mozkových buněk. Proto je tak důležité, abyste byli schopni poskytnout lidem první pomoc při mrtvici před příjezdem ambulance.

Předběžná mrtvice

Cévní mozková příhoda se řadí na páté místo v seznamu všech typů úmrtí na onemocnění. Nejhoršími důsledky jsou však následky této patologie: paralýza, ztráta zraku, zhoršená řeč, změny myšlení a vědomí.

První známky cévní mozkové příhody mohou nastat u žen ve věku 18 až 40 let. Ignorování těchto "zvonků" zvyšuje riziko vzniku zdvihu. U mužů se onemocnění vyskytuje často ve věku 40 let, trpí mozkovou příhodou mnohem snadněji než u žen, rychleji se zotavují.

Vývoj cévní mozkové příhody lze zabránit rozpoznáním jeho prekurzorů včas, poraďte se s lékařem a nezapomeňte na prevenci.

  • náhlá slabost, únava;
  • silná bolest hlavy;
  • změna, rozdělené vidění (i krátkodobé);
  • pocit necitlivých rukou;
  • těžké závratě;
  • náhlé, druhé porušení prostorové orientace;
  • řečové obtíže, nejjednodušší, známé slova jsou zapomenuta;
  • zhoršená schopnost soustředit myšlenky.

Tyto příznaky mohou být příznaky nejen mrtvice, ale i dalších patologií. Ale v každém případě stojí za to konzultovat s lékařem, protože tyto příznaky jsou často spojeny s nedostatečným přívodem krve, což může vést k mrtvici, způsobit nevratnou destrukci nervové tkáně mozku.

Ischemická mrtvice

Klinika ischemické mrtvice:

  • vyskytuje se ráno nebo v noci;
  • vědomí pacienta není narušeno;
  • slabost končetin se objevuje na jedné straně těla;
  • existují známky poruchy řeči, zkreslené tváře.

Hemoragická mrtvice

  • silná bolest hlavy, ztráta sluchu;
  • dochází při vysokém psycho-emocionálním nebo fyzickém stresu;
  • vědomí pacienta chybí;
  • na occipitálních svalech dochází k silnému namáhání;
  • krevní tlak je velmi vysoký;
  • vyvinou křeče, paralýza končetin.

Je nutné volat sanitku. Úder nelze vyléčit doma. Je nutné pacientovi co nejdříve v prvních 3 hodinách přivést osobu do zdravotnického zařízení, aby se snížilo poškození mozku po poruchách krevního oběhu

Rizikové skupiny

Lidé v produktivním věku nejčastěji spadají do rizikové skupiny kvůli pravděpodobnosti vývoje cévní mozkové příhody. Hlavní příčiny vzniku mrtvice:

  • arteriální hypertenze;
  • porušení cerebrálního oběhu;
  • kardiovaskulární patologie;
  • stres a prodloužený emoční stres;
  • ateroskleróza, vysoký cholesterol v krvi;
  • diabetes, obezita, genetická predispozice;
  • kouření, užívání antikoncepčních pilulek ženami;
  • stařec

Jak rozpoznat mrtvici

Face - hand - řeč - test. Nejsou to jen slova, ale kritéria, která je třeba posoudit, pokud je podezření na mrtvici. V ruské literatuře se zkouška nazývá "UPZ", což znamená "úsměv, zvedněte obě ruce, mluvte":

Mrtvice - první pomoc

A. Demkin

První pomoc při mrtvici: akce před příjezdem ambulance.

1. Co je to mrtvice?
Cévní mozková příhoda je přechodná porucha mozku způsobená narušením zásobování krví. Poruchy prokrvení mozku po mrtvici může být spojena s vývojem ischemie (anémie, nedostatek prokrvení) způsobené ucpáním nebo zúžení průsvitu cév trombem nebo aterosklerotického plátu, nebo v důsledku porušení integrity nebo propustnosti cévní stěny a jeho následné krvácení. Výsledkem je, že postižená oblast mozku nemůže fungovat normálně, což může vést k poruchám motorických a senzorických funkcí na jedné straně těla.

Mrtvice je závažné onemocnění, které vyžaduje naléhavou lékařskou péči a může vést k nezvratné dysfunkci a dokonce k smrti. Čím dříve začíná poskytování kvalifikované lékařské péče během mrtvice, tím vyšší je šance na záchranu života a obnovení ztracených funkcí. Po ischemické mrtvici se stupeň nevratného poškození mozkových buněk (neuronů) neustále zvyšuje, pokud postižené oblasti mozku zůstávají bez dostatečného zásobení krví. V oblastech mozku, které zcela zbavují průtok krve, začínají neurony zemřít za méně než 10 minut. V oblastech, kde se dochovaly <30% нормального кровотока, нейроны начинают умирать в течение одного часа. В областях с 30% -40% от нормального кровотока некоторые нейроны некоторые нейроны теоретически могут восстановиться при начале терапии через несколько (3-4-6) часов.

Proto je optimální, pokud se lékařská pomoc začne poskytovat nejpozději 3 hodiny po nástupu mrtvice. Po 3 hodinách od nástupu onemocnění se mozkové buňky v ischemické zóně začínají podrobovat nevratným změnám. Maximální doba ("terapeutické okno") před zahájením trombolytické léčby ischemické mrtvice je 4,5 hodiny. V období až 6 hodin po začátku vývoje mozku zůstávají odděleny buňky mezi mozkovými buňkami, které zemřely z ischemie, které se teoreticky mohou obnovit při obnovení zásobení krve.

2. Jak rozpoznat mrtvici?

Příznaky cévní mozkové příhody mohou zahrnovat jeden nebo více příznaků:
■ slabost, paralýza (neschopnost pohybu) nebo necitlivost obličeje nebo končetin na jedné straně těla;
■ prudké zhoršení zraku, rozmazání obrazu, zvláště s jedním okem;
■ neočekávané potíže s řečí, neuspokojivá řeč, jazyk, který spadá, jednostranná odchylka jazyka;
■ neočekávané potíže při porozumění řeči;
■ náhlé potíže s polykáním;
■ nevysvětlitelné pády, závratě nebo ztráta rovnováhy. Upozornění: Pokud osoba nepije alkohol, ale chová se "jako opilý" - tento příznak může znamenat vývoj mrtvice. Přítomnost intoxikace alkoholem také nevylučuje rozvoj cévní mozkové příhody. Dávejte pozor na lidi, kteří vypadají "jako opilí" - možná můžete zachránit život někoho!
■ náhlá těžká (nejsilnější v životě) bolest hlavy nebo nová neobvyklá povaha bolesti hlavy bez konkrétní příčiny;
■ ospalost, zmatenost nebo ztráta vědomí.

Osoba bez lékařského vzdělání může použít jednoduchý test pre-nemocničního hodnocení pravděpodobnosti mrtvice na stupnici Cincinnati:

Předškolní bdělost u pacientů s mozkovou příhodou na stupnici Cincinnati. Přinejmenším jeden z pozitivních příznaků naznačuje, že pacient má mrtvici.
Pozor! Zároveň negativní výsledky testů nemusí znamenat, že pacient neměl mrtvici!

Náhlý výskyt kteréhokoli z těchto tří symptomů naznačuje možnost mrtvice. Je naléhavé zavolat sanitku! Je lepší přeceňovat závažnost a nebezpečí pacienta, než podceňovat!

Při posuzování stavu pacienta je třeba mít na paměti následující skutečnosti:
- Cévní mozková příhoda může změnit úroveň vědomí člověka.
- V mnoha případech, s mrtvicí, "nic neublíží"!
- Oběť mrtvice může aktivně popřít svůj bolestivý stav!
- Oběť mrtvice může neadekvátně posoudit svůj stav a příznaky: orientovat se na váš subjektivní názor a nikoliv na odpověď pacienta na otázku "Jak se cítí a na co se obává?"

DŮLEŽITÉ:
Existuje stav nazvaný přechodný (přechodný) ischemický záchvat, kdy je přerušení přívodu krve do mozku dočasně přerušeno, což způsobuje mini mrtvici. Dokonce i v případě, že pozorovaná simpotomy mrtvice byla mírná a prošel určitou dobu - což je taktika akce musí být přesně stejný jako u „velké“ mozkové příhody: ihned umístit pacienta do bezpečné poloze se zvracením, zajistit jeho nehybnost a zavolat sanitku. "Mini" mozková příhoda může být předchůdcem vývoje "velké" mrtvice.

První pomoc při mrtvici.

Nejdůležitější první pomoc při mrtvici = okamžitě zavolejte sanitku!

"Ruské" rysy volání a interakce s ambulanční brigádou:

Pokud se mrtvice stalo na veřejném místě nebo na ulici, a dokonce i když lidé byli přeplněni, pak by nebyly žádné nuance v komunikaci s nouzovou situací. Pokud je pacient doma, pak se mohou objevit některé suverénní ruské rysy ambulance, které je třeba předem vědět a připravit se na ně.

1. Pokud máte větší pravděpodobnost, že budete mít jistotu diagnózy, řekněte telefonní číslo tísňového volání telefonicky, že pacient má cévní mozkovou příhodu a neurologický tým je nutný. Na otázku "Jak víte o diagnóze?" S jistým hlasem informujte, že doktor-soused nebo příbuzný lékař provedl diagnózu a požádal, aby okamžitě zavolal neurologickou ambulanci. Podle statistik je ambulantní dispečer schopen správně stanovit diagnózu "mozkové mrtvice" s ohledem na zmatený příběh volajícího pouze v 1/3 případů. Příchod obyčejné brigády spíše než neurologické sanitky může vést k ztrátě času před zahájením lékařské péče v nemocnici. Během jednání s ambulancí musí být někdo blízko pacienta!

2. Pošlete někoho sousedům o pomoc: budete potřebovat 2-4 silné muže, aby přesně přenesli pacienta na nosítka z domova do sanitky. Pokud jste dosud nenalezli ruskou ambulanci, měli byste vědět, že ne všichni, ale v mnoha případech lékaři zdravotní sestry, zdravotní sestry (alespoň v Petrohradě) odmítají pacienty nosit nosítka na sanitku. že "není to jejich zodpovědnost" nebo "nejsou dostatečně silní", nebo vyžadují peníze na nesení nemocných. Jakékoliv zpoždění hraje proti pacientovi: připravte si nosiče v předstihu. Nebuďte v rozporu s extortionisty - můžete přijít o cenný čas při poskytování lékařské péče. Souhlaste s jejich podmínkami: nezapomeňte, že život a zdraví jsou mnohem důležitější než peníze. Bude možné vypořádat se s extorcionáři po stabilizaci pacienta v nemocnici. Chcete-li to provést, požádejte přítele nebo člena rodiny nebo souseda, aby byly přítomny „vyjednávání“ a nenápadně zaznamenat skutečnost, že vydírání peněz na svém mobilním telefonu (videorekordér) a později kontaktu s těmito materiály na policii: je třeba řešit upřímný bezpráví s bezmocným poloze pacienta.

Povinnosti lékařů, zdravotních asistentů a ambulantních řidičů přenášet pacienty na záchranné vozidlo jsou uvedeny v přílohách zákazu č. 100 Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 26. března 1999.
Dodatek č. 9 Ustanovení o lékaři záchranné ambulance: Lékař je povinen (bod 2.3) zajistit šetrný transport se současnou intenzivní péčí a hospitalizací pacienta (zraněného).
Dodatek №10 Předpisy o návštěvě zdravotník záchranné čety: záchranáře je vyžadováno (odstavec 2.7.) Chcete-li zajistit přenositelnost pacienta na nosítkách, je-li to nutné, se ho zúčastní (nést posádky provozní podmínky pacienta na nosítkách je považován za jakési zdravotní péče v komplexních terapeutických opatření ). Při přepravě pacienta, aby byl blízko něho, poskytoval potřebnou lékařskou péči.
Dodatek №12 Předpisy o záchranné řidič posádky: odpovědností řidiče: (2.5) poskytuje, spolu s zdravotník (asistent), přenosnost a manipulace s nemocných a zraněných během přepravy, zajišťuje znehybnění pomoc lékaře a zdravotníky, a postiženou končetinu aplikace postrojů a obvazů, nese a spojuje zdravotnické vybavení. Pomáhá lékařskému personálu doprovázenému duševně nemocným.

Ne věřit, že lékaři „ambulance“ v Petrohradě, „nemůže“ a „nechceme“ nést nemocné na nosítkách, doporučujeme vám přečíst si nejnovější video z kamer, které ukazují, jak pacient s zločinec uzavřen kraniocerebrální poranění (podle tiskových zpráv, oběť Denis byl porazen v schodišti) "lékaři" jsou převedeni na ambulanci:

3. Někteří lékaři z ambulance mohou argumentovat tím, že přijetí pacienta s mrtvicí do nemocnice je nebezpečné, protože on (ona) "chystá zemřít" a že "je lepší psát odmítnutí hospitalizace" a nechat pacienta umřít doma. Bezohlední ambulantní lékaři tuto techniku ​​používají k ochraně před smrtí pacienta v ambulanci a následnými organizačními závěry. Míra úmrtnosti na mrtvici je poměrně vysoká a v nemocniční fázi činí 35%. Trvejte na hospitalizaci - musíte dát pacientovi šanci na život a oživení. Bez okamžitého poskytování kvalifikované lékařské péče budou šance pacienta přežít nebo se vyhnout těžkým zdravotním postižením mnohem nižší. V případě odmítnutí lékaře sanitky hospitalizovat pacienta, vytočte číslo tísňového volání a informujte o situaci. Je možné, že vaše požadavky nebudou reagovat. Můžete také hrozí, že zavoláte (nebo zavoláte) na policii a oznámíte lékařské nečinnosti a necháte pacienta v nebezpečí. Další trik, který používají lékaři, kteří zapomněli na slib doktora z Ruska ("Hippokratova přísaha"), je "nejasná diagnóza". Tito lékaři tvrdí, že nemohou stanovit diagnózu. Žádná diagnóza - žádná hospitalizace. Pokud se setkáte s takovými lékaři, zavolejte na placenou ambulanci: hraje čas proti vám a pacientovi život. Pamatujte si, že sanitka bude stát mnohem méně než pohřeb pacienta opuštěného bez kvalifikované lékařské péče. V nemocnici nemohou lékaři odmítnout pomoci.

4. Pacienti s ischemickou mrtvicí jsou hospitalizováni v neurologické nemocnici (90% případů mrtvice). Pacienti s hemoragickou mrtvicí jsou hospitalizováni v neurochirurgické nemocnici (10% případů mrtvice). Pouze lékař urgentní může určit typ mrtvice. Jak je známo, ne všechny nemocnice v Rusku jsou "stejně dobré". Zdravotní ambulance může odmítnout přijet pacienta do "dobré" nemocnice a nabídnout pacientům jen "špatný" přístup k hospitalizaci. Připravte peníze předem, abyste zaplatili personálu záchranné služby za to, že jste pacientovi přivedli mrtvici do "dobré" nemocnice. Máte-li známky v nemocnici: zavolejte je předem a varujte, že užíváte pacienta s mrtvicí a požádejte o primární vyšetření, instrumentální diagnostiku a okamžitě začněte poskytovat lékařskou pomoc. Obvykle lékaři z ambulance vyžadují, abyste jim dali jméno nemocničního lékaře, s nímž existuje dohoda o hospitalizaci. Připravte si tato data předem, abyste neztráceli čas.

5. Po příjezdu na pohotovostní oddělení nemocnice se obraťte na přítele, s nímž jste předtím zavolal nebo v případě nepřítomnosti kontaktujte svého lékaře a vysvětlete, že pacient má mozkovou příhodu a každou minutu před zahájením lékařské péče (nezapomeňte na pravidlo 3- x hodiny od začátku zdvihu). Řekněte jim, že život a zdraví nemocného člověka jsou pro vás drahé a budete platit za okamžité zahájení diagnózy a lékařské péče. Jinak ve večerních hodinách v nemocnicích velkých měst, jako je například Petrohrad, může být čekací doba v pohotovosti před zahájením lékařské péče 3-5 hodin, což povede k nezvratnému porušení mozkových funkcí pacienta během mozkové mrtvice že péče o mrtvici by měla být zahájena prioritní cestou, stejně jako například při infarktu myokardu.

Pokud se nacházíte v oblasti, kde neexistuje sanitka nebo sanitka dorazí během několika hodin (nebo ne vždy dorazí - "žádný plyn", "žádný most", "žádné cesty"), pak je nutné přepravit pacienta v poloze na boku na boku vdechnutí zvracení), s poskytováním dýchacích cest v nejbližším zdravotnickém zařízení, kde lze poskytnout pomoc. Je lepší zavolat v předstihu a varovat, že nosíte pacienta s mrtvicí.

Co dělat před příjezdem sanitky?

Hlavní úkoly příbuzných a příbuzných před příjezdem ambulance k pacientovi s mozkovou příhodou:
■ Údržba dýchacích cest, dýchání a krevní oběh.
■ Prevence komplikací.
■ Snížení závažnosti mrtvice.
■ Příprava dokumentů (cestovní pas, lékařská politika) a důležité informace o pacientovi (chronické nemoci, intolerance drog).

1. Uklidněte pacienta, řekněte mu, co děláte, a sanitka přijde brzy. Není-li pacient s mrtvicí ve spojení s vámi kvůli nejasnostem, neznamená to, že vás neslyší a nerozumí. Čím méně stresu / úzkosti má pacient, tím větší jsou šance na lepší výsledek.
2. Nedávejte pacientovi, aby něco pít nebo jíst. Nedávejte pacientovi žádné léky.
3. Položte pacienta na vodorovný povrch. Čím méně se pacient pohybuje, tím menší je pravděpodobnost zvýšeného krvácení (pokud existuje), krevní sraženiny nebo vasospasmu. Pokud je pacient vědom a není žádné zvracení, může být položen na záda. Hlava a ramena by neměly být vztyčeny: vodorovná poloha hlavy poskytuje lepší přívod krve do mozku. Odstranit z úst zubní protézy, ostaki jídlo. Můžete lehce zvednout nohy - tím se zlepší průtok krve do hlavy. Nedovolte, aby se pacient pohyboval.

Zvracení:

Pokud je pacient v bezvědomí nebo na zvracení (zvracení): Okamžitě otočte pacienta na jeho bok, okamžitě držte hlavu v poloze na boku a odstraňte zvracení. Vdechování zvracení může vést k udušení pacienta nebo následnému rozvoji závažné pneumonie. Je nutné sledovat polohu jazyka - takže jeho recese nezabrání dýchací cestě.

Poskytnutí bezpečného umístění pacienta na boku:

Klečte vedle osoby. Otočte ho na stranu směřující k vám. Rozšiřte pravou dolní rameno. Ohnat jeho nohu u kolena, druhá noha by měla být rovná. Koleno se musí ohýbat na povrch s kolenem ohnutým. Odmítněte hlavu a krk trochu dozadu a dolů, aby obsah úst (pokud existuje) mohl volně proudit dolů. Zatáhněte čelist dolů a zkontrolujte dýchací cestu prstem. Odstraňte zbytky jídla nebo zvracete. Drž hubu, takže jeho ústa jsou pořád otevřená. Kontrola volného dýchání: Existuje nějaký pohyb hrudníku? Cítíte, opřený o tvář pacienta s NIS, jeho výdechu? Slyšíte jeho dech?

Pokud nedojde k dechu, je nutné okamžitě zahájit kardiopulmonální resuscitaci (umělé dýchání a nepřímou srdeční masáž).

Umístěte nádobí nebo ručník na zvracení. Pokud zvracíte, otočte a držte hlavu dolů, abyste odstranili zvracení a zabránili vdechnutí. Pomocí prstu vyčistěte ústa zbytkového zvracení.

Přístup kyslíku:

Otevřete límec, opasek a všechny ostatní oděvy, které utahují tělo a zhoršují přívod krve. Seberte si boty. Požádejte o otevření okna pro čerstvý vzduch. Držte dolní čelist neustále, takže ústa pacienta jsou neustále v klidu - tím se zlepší tok kyslíku. Pokud máte k dispozici lékařský aerosol s kyslíkem a maskou (prodáváte v lékárnách), použijte ho.

Řídíme krevní tlak:

Ve většině případů stoupá krevní tlak v akutním období mrtvice. Na jedné straně je zvýšení tlaku kompenzačním prostředkem ke zlepšení přívodu krve do mozku. Na druhou stranu vysoký krevní tlak zvyšuje riziko recidivující mrtvice a vážení stavu pacienta. Pokud monitorujete tlak pacienta pomocí tonometru, doporučuje se udržovat následující hodnoty krevního tlaku u pacienta s mrtvicí v akutním období:
u pacientů s hypertenzí: 180 / 100-105 mm Hg
u pacientů bez hypertenze: 160-180 / 90-100 mm Hg
Snížení tlaku léčivých přípravků bez lékaře je přísně zakázáno!

Jednoduché manipulace s ledem (sněhem) a ohřívači pomáhají snížit krevní tlak mírně:
Chladné (ledové) komprese by měly být aplikovány na zónu sino-karotidového uzlu (pod spodní čelistí na stranu průdušnice). Dopad na sino-karotidový uzel vede ke snížení krevního tlaku a expanzi krevních cév. Pokud není led nebo sníh, použijte vlhký ručník k ochlazení reflexní zóny. Několik kliknutí prstů na očních koulích pomůže zmenšit mezeru.
Současně by měla být lahvička na horkou vodu aplikována na nohy nebo třeti nohy hořčicí.
Nezakrývejte pacienta pokrývkou: chlazení těla vede k centralizaci krevního oběhu, což znamená lepší krevní oběh do srdce, plic a mozku, což je nezbytné pro mrtvici.

Použitím ledu (studeného) na hlavu nemůže být zadní část hlavy - může to poškodit přívod krve do mozku!

4. Reflexní lapač a mikroreakce při akutní mrtvici *

Po mrtvici se aktivuje masáž po dobu 3-5 minut (třením, lisováním, propíchnutím hřebíkem) nebo bodem GI3 San-Jian a bodem V62 Shen-May (pouze masáž), který spálil s cigaretou (od několika centimetrů).

Se ztrátou vědomí se komatóza aktivně masíruje po dobu 3-5 minut (zbitá, lisovaná, propíchnuta hřebíkem). GI4 heh-gu bod: nejprve na zdravé straně těla, pak na postižené straně.

Pak pokračujte k nárazu (silná masáž po dobu 3-5 minut) na bodech konzistentně VG20 buy-hui (umístil v průměru hlavy na křižovatce s čárou z vrcholu uší) a stisknutím hřebíku na bodu VG26 jen-chung, který se nachází v horní části 1/3 nasolabiální záhyb pod nosní přepážkou.

Také se doporučuje hnět pacientova uši, dokud se nedostanou do červené barvy a nedoslýcháním ušního laloku na dvě místa jehlou z injekční stříkačky.

Dále se provádí nouzová punkce se sterilní jehlou z pravidelné stříkačky se speciálními polarizačními body PC86 shi-xiuan, které se nacházejí 3 mm od volného okraje hřebíku na špičce každého prstu, vytlačují kapku krve z každého prstu a mohou snížit závažnost následků akutní mrtvice. Začněte s punkcí prstů IV a V.

S nárůstem krevního tlaku jsou body prstů PC86 II a III každé ruky dodatečně propíchnuty.

Také se doporučuje hnět pacientova uši, dokud se nedostanou do červené barvy a nedoslýcháním ušního laloku na dvě místa jehlou z injekční stříkačky.

Pokud je obtížné uložit všechny akupunkturní body s urážkou, nezapomeňte alespoň na jehlu s injekční jehlou všech prstů a ušních lalůček.

* Zdroj: Havarijní podmínky a algoritmy pro nouzovou péči v ambulantní praxi zubního lékaře: Metoda. doporučení / O.P. Chudakov, I.I. Kanus, A.Z. Barmutskaya a další - Minsk: BSMU, 2004. - 56 s.

5. Homeopatie pro akutní mrtvici

Podle doktora Vinogradova E.G. z homeopatického centra "OLLO" existuje důkaz o účinnosti užívání homeopatického léku Arnica 200 CH (vodný roztok) v akutní fázi cévní mozkové příhody, aby se zlepšila prognóza obnovy dočasně poškozených mozkových struktur během cévní mozkové příhody. Arnica C200 ve formě "hrášku" může být položena pod jazyk k pacientovi.

6. Primární neuroprotektiva při akutní mrtvici

Předčasný příjem aminokyseliny glycin v dávce 20 mg / kg tělesné hmotnosti na klepání (1-2 g za den = 10 až 20 tablet 0,1 g pod jazykem!) A MagneB6 (nebo jiné přípravky z hořčíku) přispívá k ochraně oblastí mozku, které mají funkční poškození během instalace. Použití glycinu má pozitivní vliv na klinický výsledek onemocnění, snižuje 30denní úmrtnost, urychluje regresi poruch vědomí a další mozkové příznaky, příznaky edému mozku, fokální defekt, zlepšuje regeneraci poškozených neurologických funkcí.

Použití aspirinu (kyseliny acetylsalicylové) v jediné dávce 150-300 je možné pouze při ischemické mrtvici. Proto by měl lékař určit možnost užívání ASA! Užívání aspirinu pro hemoragickou cévní mozkovou příhodu zhorší stav pacienta a může být smrtelné.

Pozor! Všechny články jsou informativní povahy a za žádných okolností nejsou použitelné jako návod pro diagnostiku a léčbu onemocnění samotné bez účasti lékaře. Články mohou obsahovat chyby a nepřesnosti a odrážejí subjektivní názor autora. Pokud jste vy nebo někdo blízký k vám nemocný: vyhledejte lékařskou pomoc a neupravujte léky!

Se Vám Líbí O Epilepsii