Známky otřesů mozku u kojenců a dětí od 1 roku, domácí léčba

Otrava mozku je jedním z nejčastějších dětských zranění, ke kterému dochází v důsledku jejich nadměrné aktivity. Děti jsou tak spěšné, že pozná svět, který někdy i ty nejhlídnější matky a otcové nemohou sledovat.

Pokud vezmeme v úvahu zranění dětí obecně, mozkové příhody jsou mezi nimi nejdůležitější. Navenek není snadné určit, protože nemá žádné zvláštní znaky (nerovnosti se počítá s nárazy, otlaky a otoky). Vzhledem k tomu, že otrava je stále trauma, pak dítě, které ho přijalo, vyžaduje okamžitou hospitalizaci. To je důvod, proč by dospělí měli být schopni rozpoznat otřes mozku a vědět, který lékař, aby ho přijal.

Mocní otřes je zranění, které vyžaduje léčbu, takže rodiče by měli být schopni identifikovat její příznaky.

Příčiny otřesů mozku

45% dětí, které dostalo kraniocerebrální poranění (TBI), jsou školáci, 25% děti, 20% děti předškolního věku, 8% batolata a 2% novorozenci. Příčiny zranění lebky závisí na tom, která věková skupina dítě patří. Rodiče by si měli být vědomi pravděpodobných rizik, aby se předešlo nebezpečným situacím. Zvažte podrobněji příčiny otřesů u dětí:

• Nadměrná rodičovská neopatrnost a nepozornost - to jsou hlavní důvody, pro které mohou děti dostat mozkové otřesy. Pokud spadnou děti z pohovky, mění se stoly, ruce rodičů z dětských postýlek a invalidních vozíků, pak takový "let" způsobí zranění mozku. Když rodiče potřebují odejít, malé dítě by mělo zůstat v aréně nebo v posteli s boky, odkud nemůže padnout (doporučujeme číst: co dělat, když dítě vypadlo z postele za 7 měsíců?).
• Některé děti ve věku 1 roku již vědí, jak chodit, zatímco jiné se stále učí tohoto umění. V tomto věku se hlavní příčina poranění hlavy často vyskytuje na podlaze. Výška těchto pádů odpovídá růstu dítěte.
• S rostoucím věkem se děti snaží co nejvíce učit svět kolem sebe. K tomu, aby "dosáhli vrcholů" v pravém slova smyslu. Již vědí, jak jezdit schody, ploty, okna, střechy, stromy, skluzavky atd. To znamená, že výška pádu se zvětší a případná újma je vážnější.
• Předškoláci mohou zranit hlavu náhlým zrychlením nebo náhlou zastavení. Ve vědě se tato podmínka nazývá "otřesený dětský syndrom". Příčinou otřesů může být i násilné zacházení s dítětem, silné odvíjení na houpačce, vyrážka z velké výšky a cyklistika bez přilby.

• Nejčastěji dochází k otřesům, děti do školního věku se dostávají do traumatických center. Tento trend je způsoben tím, že studenti jsou neustále ve vzájemném kontaktu a při nejmenším rozporu názorů se problém vyřeší pomocí pěsti. Navíc mohou být zraněni při běhu, skákání, aktivní tělesné výchově a sportu.

Tři stupně otřesů

V medicíně existují tři úrovně poranění mozku:

První stupeň mozku je charakterizován úplnou absencí jakýchkoli příznaků. Pokud se projeví, budou mít jemnou podobu a budou procházet nezávisle během dalších 30 minut. Může to být buď mírný závrat nebo slabé bolest hlavy bez ztráty vědomí. Tento stupeň poškození mozku hlavy je považován za nejjednodušší, takže léčba ve většině případů není nutná. Přesto by dítě nemělo být ponecháno bez vyšetření kvalifikovaným lékařem.

Otrava druhého stupně je vyjádřena malými kontaminacemi mozku a mírným poškozením kostí lebeční klenby. Dítě, které utrpělo podobné zranění, může mít závratě a závratě. Může být nemocný a někdy dokonce i zvracet. Dítě je dezorientované v prostoru. Všechny tyto příznaky neprocházejí časem, stejně jako v prvním stupni dítě je neustále ve vědomí. V tomto případě je nutné vyšetření lékaře.

Úzkost mozku třetího stupně je vážné poškození mozku charakterizované hematomy, které komprimují mozku a zlomeniny lebky. To vše je velmi nebezpečné a hrozí, že spadne do kómatu. Navíc závažná kontuze mozku často způsobuje narušení práce všech systémů těla dítěte. Tento stupeň TBI je charakterizován následujícími projevy:

• mdloba trvala více než 15 minut;
• porucha řeči, sluchu a zraku;
• amnézie;
• slabé a vzácné dýchání;
• rozšířené žáky;
• dysfunkce polykání;
• hypertenze;
• zvýšená srdeční frekvence;
• zvýšení teploty;
• krvácení z ucha je možné.

Symptomy u dětí různého věku

Pokud porovnáme otřes mozku u dospělého a dítěte, můžeme vidět, že mají stejnou újmu různými způsoby. Tento rozdíl je způsoben zvláštnostmi struktury mozku u dětí.

Známky otřesů u novorozenců a kojenců

Hlavní příznaky, které naznačují, že novorozence nebo dítě mají otras mozku, jsou:

• ztráta vědomí;
• odmítnutí jíst;
• častá regurgitace po krmení;
• zvýšená tělesná teplota;
• zvracení;
• letargie a ospalost nebo naopak nadměrné pocity a úzkost;
• porucha spánku;
• svalové zášklby na končetinách;
• bledost obličeje nebo zakrytí červenými skvrnami.

Každá z označení se může objevit až v den po poranění. Kromě toho může dítě po poranění plakat. Tento snímek je způsoben krátkodobou ztrátou vědomí, která trvá zlomek sekundy, a proto zůstává bez povšimnutí.

Je třeba si uvědomit, že i lehké zranění hlavy je dobrým důvodem, proč si dítě vzít lékaře.

Symptomy u dětí od 1 do 3 let

Během tohoto období ne všechny děti vědí, jak mluvit, a proto nebudou moci vyprávět o svých pocátech. Navzdory tomu si pozorní rodiče mohou okamžitě všimnout nevšedního chování dítěte. Hlavní příznaky, že dítě, které dosud nebylo 3 roky, mají mozkové otrasy, jsou následující:

• závratě;
• nevolnost;
• časté zvracení;
• změna barvy pokožky;
• nestabilní puls a krevní tlak;
• dezorientace ve vesmíru;
• odmítnutí jíst;
• bolesti pupku;
• zvýšení teploty;
• špatný spánek;
• rozmar.

Příznaky otřesů u malých dětí jsou mnoho a nezobrazují se okamžitě; tak, dítě může odmítnout jíst, být rozmarné a stěžovat si na bolesti hlavy

TBI se může cítit prostřednictvím jediného příznaku nebo celého komplexu. K tomu je třeba, aby se rodiče na nějakou dobu dívali.

Známky otřesů ve vyšším věku

Je mnohem jednodušší identifikovat poranění hlavy u dítěte, který už má 4, 5 nebo více let, než jeden rok nebo novorozenec, protože sám už je schopen říct, co a kde to bolí. Poranění hlavy v tomto věku se projevuje takto:

• dočasná ztráta vědomí;
• částečná ztráta paměti (dítě si nepamatuje, co se stalo před poraněním hlavy);
• bolesti hlavy a závratě;
• vzhled gag reflexu;
• přetrvávající nevolnost;
• bledost
• pomalá reakce dítěte na lidi kolem něj;
• závažná slabost v těle;
• hypotenze;
• nepravidelný srdeční tep.

První pomoc při čekání na lékaře

Před příchodem lékaře by dítě mělo dostat první pomoc tím, že provede následující kroky:

1. pokud je dítě v bezvědomí, mělo by být umístěno na pravé straně s levou rukou a nohou ohnutou pod pravým úhlem (tato poloha těla zajistí správné dýchání);
2. kontrolujte srdeční tep a dýchání;
3. měřit puls;
4. v případě ohrožení života přijmout resuscitační opatření;
5. vyšetřovat oběti za účelem zjištění modřin nebo zlomenin;
6. pokud je přítomen chlorhexidin, ošetřete rány roztokem;
7. aplikujte vlhké studené ubrousky nebo led do místa poranění;
8. zjistit podrobnosti o tom, co se stalo s očitými svědky;
9. pokud je dítě vědomé, musí zajistit horizontální polohu těla, zakrýt ho teplým kobercem, požádat dítě o to, co a kde má bolesti.

Před příchodem lékaře musíte dítě dát na lůžko, ošetřit rány chlorhexidinem a přiložit k hlavě studený mokrý ručník nebo led

Je třeba dbát na to, aby dítě před příchodem lékaře nespalo, protože spánek může zhoršit jeho stav. Aktivní hry, stejně jako léky na zmírnění bolesti, jsou pro pacienta stále kontraindikovány. Poslední by měla jmenovat lékaře po vyšetření dítěte.

Diagnostika TBI

Pro diagnostiku otěhotnění dítěte lékař předepisuje:

• vyšetření pediatrem a neurológem;
• analýza celkového krve a moči;
• oční fundus vyšetření oftalmologů;
• CT nebo MRI mozku (metody umožňují vyloučit otřes mozku v třetím stupni);
• Rentgen (vyloučit přítomnost fraktur lebky);
• Ultrazvuk (k posouzení stavu mozku);
• neurosonografie (určená dětem od 0 do 2 let k detekci edému, krvácení, hematom);
• Echoencefalografie (používá se u starších dětí k detekci případných posunů, což svědčí o přítomnosti nádorů a hematomů) (doporučujeme si přečíst: jak se dělá mozková echoencefalografie u dětí?);
• elektroencefalografie (studium aktivity mozku);
• lumbální punkce (příjem oběhové tekutiny).

MRI mozku dítěte je nezbytné pro potvrzení nebo odstranění třetího stupně otřesů

Ze všech výše uvedených postupů je encefalografie a bederní punkce volitelná. Nejsou používány ve všech případech.

Léčba dětí

Po diagnóze se lékař rozhodne, co dělat s dítětem dále: hospitalizovat ho nebo povolit léčbu doma. Děti mladší 6 let jsou zpravidla léčeny trvale. To je způsobeno tím, že existuje riziko vzniku takových komplikací, jako je edém, hematom, záchvaty. Pokud se to stane doma, rodiče nebudou schopni poskytnout dítěti potřebnou pomoc.

Nemocniční terapie s léky

V nemocničním prostředí je dítě, které trpí otřesem, léčeno pomocí těchto skupin léků:

• diuretikum;
• léky proti bolesti;
• nootropní;
• sedativa;
• antialergická;
• draslík;
• z nevolnosti;
• vitamíny.

1. Diuretika pomáhají vyhnout se otokům mozku. Tito zahrnují Furosemid a Diacarb.
2. Souběžně s přípravami této skupiny se vypouštějí činidla obsahující draslík - Panangin, Asparkam.
3. Nootropní léky - Piracetam, Cavinton - stimulují zásobování živinami mozkem a pomáhají zlepšovat krevní oběh v mozku.
4. Jako sedativa se obvykle používá infuze Valerian nebo Fenozepam.
5. Analgetika, jako je Baralgin nebo Sedalgin, se používají ke zmírnění stavu dítěte a odstranění jeho bolesti.
6. Chcete-li se zbavit nevolnost, používá se Zeercal.
7. Vitamíny a antialergické léky - Fenistil, Diazolin, Suprastin - jsou předepsány pro rychlé zotavení.

Domácí ošetření

Pokud hospitalizace přinesla pozitivní výsledky a dítě se začalo cítit lépe, mohou ho napsat domů, ale s podmínkou, že rodiče dodržují následující doporučení:

• dítě by se nemělo dívat na televizi a hrát si počítačové hry;
• jasné a sluneční světlo by nemělo mít vliv na pacienta;
• dítě se musí pohybovat co nejméně;
• muset dodržet odpočinek v posteli po vypuštění z nemocnice potřeba nejméně 7 dní;
• je třeba vyloučit situace, které u dítěte vyvolávají hysterii;
• Je důležité přísně sledovat léčbu.

Komplikace po otřesu

Mohou se objevit po 1, 2 nebo 12 měsících nebo dokonce po 10 letech. Vše závisí na závažnosti zranění a na individuálních vlastnostech těla dítěte. Nejčastější komplikace poranění hlavy jsou:

• podrážděnost;
• nadměrná emocionalita;
• únavu;
• tendence k depresi;
• závislost na počasí;
• porucha spánku;
• vzhled obav;
• hypersenzitivita na infekce;
• epileptické záchvaty;
• bolesti hlavy a závratě;
• halucinace;
• poškozená paměť a řeč.

Důsledkům lze předejít, pokud je oběti poskytnuta včasná lékařská pomoc a předepsána správná léčba. Pokud se však alespoň jeden z výše uvedených příznaků začal objevovat, je nutné, abyste dítě ukázal lékaři.

Známky mozku u dítěte a to, co ohrožuje pozdní pomoc

Mozkové otřesy

Otrava mozku je klasifikována jako nejsnazší typ traumatického poranění mozku. Jeho charakteristická vlastnost bezprostředně po stávce nebo pádu je porušení vědomí, dezorientace ve vesmíru. O něco později se objeví příznaky jako letargie a ospalost, bolest hlavy, nevolnost a zvracení. V takových případech je nutné konzultovat lékaře, proto je pro rodiče nesmírně důležité znát příznaky otřesů mozku dítěte, aby je poznal včas. Navíc pomůže vyloučit vážnější patologii a pokud je přítomen, provést včas terapeutickou nebo chirurgickou léčbu.

Otrava je častou příčinou porušení traumatologa nebo neurologa. Tento typ poškození představuje asi 90% všech poranění hlavy. Podle statistik je každoročně s takovou diagnózou léčeno více než 30 tisíc mladých pacientů. Nejčastěji je ve věkové skupině diagnostikována mírná TBI od pěti do patnácti let.

Mechanismus a příčiny zranění

Mozak je životně důležitý a velmi citlivý na různé poškození orgánů. A protože je spolehlivě chráněna kostí lebky. Kromě toho je látka mozku obklopena mozkomíšním moku, která mimo jiné působí jako tlumič nárazů.

Když je šokován, silný mechanický efekt na oblast hlavy, vibrace, třes může vést k posunu anatomických struktur mozku a jejich zranění stěnám lebky. V tomto případě nemají meningeální membrány a kosti mozkové kraniální části často žádné poškození.

Podmínky, které způsobují traumatické poranění mozku, se liší v různých věkových kategoriích.

• Otrava u dítěte mladšího jednoho roku. Vyskytuje se v případech nedostatečné kontroly dospělých. Zranění nastává v případě pádu ze stolu, vysoké postele nebo při neopatrném sestupném schodišti.
• Zranění lebky v předškolním věku. Objevují se při pádu z houpačky, při jízdě na kole bez přilby a při hraní s ostatními dětmi. U dospívajících jsou nejčastějšími faktory vedoucími k otřesům horolezectví stromů nebo garáží, agresivní chování a nebezpečné sporty.

Otrasy u dítěte: charakteristické příznaky

Nejjasnějším kritériem a prvním příznakem otras mozku je ztráta vědomí během cévní mozkové mrtvice nebo pád z výšky. Bezvědomí může trvat několik sekund nebo 10-15 minut. U kojenců jsou však poruchy vědomí méně časté, i přes vážné poškození hlavy. Starší děti někdy neuvědomují okamžik ztráty vědomí, zvláště pokud někteří dospělí nebyli v době úrazu.

Je možné zjistit fakt, že došlo k poranění dítěte. Ve většině případů je na hlavě nebo na obličeji možné identifikovat stopu z rány, oděru nebo modřin.
V době traumatického poranění mozku se často vyskytují vegetativní poruchy: ostré blednutí, "mramorování" obličeje, zvýšené pocení. Objektivně určuje rychlý nebo naopak pomalý srdeční tep, změna krevního tlaku.

Je nesmírně důležité, aby rodiče věděli, jak identifikovat otřes mozku dítěte, aby mohli vyhledat lékařskou pomoc včas. Světlo TBI má pět typických příznaků, které se mohou objevit jak v prvních hodinách po poškození, tak v dlouhodobém období (během jednoho nebo dvou dnů).

1. Nevolnost a / nebo zvracení. Velmi často se vyskytují půl hodiny nebo několik hodin po záhlaví. Děti až do tří let někdy nechtějí jíst, děti si neberou prsa.
2. Těžká a neustálá bolest hlavy. U dětí předškolního věku to může být vyjádřeno bezdůvodnou úzkostí a pláčem.
3. Ztráta některých událostí z paměti. Amnézie se děje na událostech před úrazem nebo v době TBI. Někteří pacienti mýlí čas a datum, může být horší pro navigaci do životního prostředí.
4. Ospalost, pomalé reakce, ospalost. Dítě nemá, jako obvykle reaguje na vnější podněty, odmítá hrát, rychle se unaví. V případě otrava může usnout v neobvyklé době.
5. Přecitlivělost. Shuddering, škádlení, plakat v reakci na zvukové a světelné podněty.

Někdy u malých dětí dochází ke zvýšení teploty až na 37,5 ° C, časté regurgitace. Závratě a tinnitus jsou také charakteristické pro jarring.

Diagnostika

Každé zranění hlavy by mělo být základem pro konzultaci s neuropatologem, traumatologem nebo neurochirurgem. Již při počátečním vyšetření bude specialista schopen rozpoznat neurologické příznaky otrava a v případě potřeby mu přiřadit další metody vyšetřování.

Pokud dojde k otřesu, neurologické testy odhalí následující příznaky:

• nedobrovolné horizontální oční záškoláctví;
• snížený svalový tonus;
• zvýšené reflexe šlach;
• nedostatečná koordinace.

Hlavním účelem instrumentální diagnostiky je odstranění nebo detekce závažnějšího poškození mozku.

• Neurosonografie. Prováděné pro děti do dvou let: pomocí ultrazvuku pomocí velkého fontanelu lékař vyhodnotí strukturu mozku, přítomnost nebo nepřítomnost patologických signálů. Také při této metodě mozkové otřesy mohou odhalit známky zvýšeného nitrolebního tlaku.
• Echoencephalography. Je to méně informativní způsob diagnostiky. Pomáhá určit posun středních formací mozku, což nepřímo potvrzuje přítomnost hematomu. Elektroencefalografie se používá k určení závažnosti poranění hlavy.
• RTG. Ve všech případech se doporučuje vyloučit poškození kraniálních kostí a krčních obratlů.
• Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. Jsou nejpřesnější metody výzkumu. Jejich chování je opodstatněné v případě podezření na závažnější poškození mozek a v klinicky nejasných situacích.

Terapie

Ihned po zranění by mělo dítě odpočívat a vyhledat lékařskou pomoc co nejrychleji. Pokud je dítě v bezvědomí, mělo by být obrácené vzhůru nohama. Nedoporučuje se vám dávat žádné léky proti bolesti.

Po vyšetření specialisty a provádění diagnostických opatření je řešena otázka hospitalizace v neurologickém nebo neurochirurgickém oddělení. Léčba otřesů u dítěte předškolního věku se obvykle provádí stacionárně. To je nezbytné pro účely nepřetržitého sledování stavu malého pacienta a prevence možných komplikací. Navíc je v oddělení zárukou psycho-emoční a fyzický klid, což je velmi důležité v prvních dnech po úraze.

Za účelem ošetření jmenován:

• analgetika;
• draselné soli;
• diuretika ("Diakarb", "Furosemid");
• léky, které mají sedativní účinek;
• léky, které zlepšují metabolické procesy (Actovegin, Solcoseryl);
• léky ovlivňující mikrocirkulaci;
• antihistaminika.

Obvykle doba trvání léčby v nemocnici nepřesahuje sedm až deset dní. Již po propuštění z nemocnice jsou předepsány nootropické přípravky (Encephabol), multivitamínové komplexy.

Co dělat, když dítě dostalo zranění hlavy a zůstalo doma

Nejlepší volbou je samozřejmě hospitalizace v neurochirurgickém nebo traumatickém oddělení. Nicméně poměrně často existují situace, kdy je dítě po úraze doma. K tomu dochází, když rodiče nevědí, jak se mozkové mozkové příhody projeví, nebo odmítnou být hospitalizováni.

Navíc, ve všech případech, příznaky poranění hlavy mohou být identifikovány ihned po zranění. V některých situacích je nutné dynamické sledování dítěte vyloučit nebo potvrdit diagnózu. Sledování dobrého stavu dítěte je nezbytné po dobu nejméně 12-24 hodin.

V takových případech je třeba zkontrolovat řadu ukazatelů stavu dítěte.

• Reakce dítěte na vnější podněty. Při traumatickém poranění mozku je reakce pomalá a pomalá.
• Pokud dítě usne bezprostředně po úraze. Měl by se probudit (i v noci) každé dvě hodiny, aby zhodnotil své vědomí.
• Jak reagovat na světlo. Při nepřítomnosti TBI se dítě aktivním otevírá oči, žáci stejné velikosti a zužují se působením jasného světla. Pokud je jedna žák větší, může to znamenat přítomnost intrakraniálního krvácení.
• Přítomnost bolesti hlavy. Důkaz ve prospěch otřesů.
• Nevolnost nebo zvracení. Příznaky mohou nastat několik hodin po poranění. Charakteristické je třepání nebo závažnější poranění hlavy.
• Pohybující se pocit nebo necitlivost. Dítě si může stěžovat na vzhled takových nepříjemných pocitů v jedné nebo několika končetinách. Tento příznak může být také nepřímým příznakem TBI.

Co by mohly být následky

Prognóza mírného TBI je příznivá. Někdy zranění způsobuje lehký astenický stav, poruchu pozornosti, vegetativní vaskulární poruchy. Bolest hlavy po poranění může otravovat dítě po dobu šesti měsíců. V takových případech je indikováno pediatrickým neurológem s určením vhodného léčení.

Prevence otřesů u dětí je neustálým sledováním dospělých. Starší děti musí vysvětlit pravidla chování na silnici, během hry a sportovního tréninku. V případě poranění hlavy musí dítě informovat rodiče.

Otrasy u dítěte - příznaky, příčiny a projevy, diagnóza, léčba a prevence

Mobilní, zvědavé děti, které nemají pocit seberepozice, se často nacházejí v nouzových situacích. Zranění, otřesy a pády, které je doprovázejí od raného věku, někdy končí u otřesů. Jak nebezpečný je tento stav, jak se vyhnout jeho výskytu? Rodiče by měli znát příznaky zranění, aby mohli okamžitě zavolat lékaře, poskytnout první pomoc dítěti.

Co je mozkové otřesy u dětí?

Nehoda, která má dopad na pádu, často vede k uzavřenému zranění hlavy (TBI). Mírná reverzibilní forma TBI, doprovázená poškozením tkání, krevních cév, membrán, nervů, se nazývá otrava. Současně kosti lebky zůstávají holistické. Stav je charakterizován příznaky:

• krátkodobá ztráta vědomí;
• bolesti hlavy;
• tinnitus;
• bledost;
• úzkost;
• porucha spánku;
• závratě;
• letargie

U dětí má otrava své vlastní charakteristiky spojené s vytvořením orgánu. Jeho vysoká plasticita poskytuje náhradu za zranění, ale přerušení mozkových funkcí v dětství způsobuje v budoucnosti závažné důsledky. Změny v tkáních jsou zaznamenány na molekulárně-buněčné úrovni. Existuje několik teorií vysvětlujících, co se děje. Jeden z nich je vazomotorický. Podle ní je mechanismus otřesů spojen se zhoršenou cerebrální cirkulací, která je způsobena:

• vazospazmus;
• ischemie (zhoršený průtok krve) mozku;
• hyperémie (přetečení krevních cév).

Lékařská věda vysvětluje procesy, které se vyskytují u dítěte s mozkovou otravou, takové teoretické výpočty:

• hydrodynamické - trauma vyvolává rychlý pohyb cerebrospinální tekutiny, což způsobuje protahování, podráždění blízkých center;
• vibrace - na molekulární úrovni dochází k změnám v důsledku vibrací, které se šíří úrazem tkáně proti úderu.

Důvody

Otrava u dětí je důsledkem jejich nadměrné aktivity, nedostatku rodičovské kontroly. Zranění se objevují od dětství. V této fázi vývoje hlavní příčinou neštěstí je nedbalost a neopatrnost dospělých, kteří nechávají malé děti bez dozoru. V důsledku toho novorozenci spadají:

• z invalidních vozíků, dětských postýlky;
• z měnitelných stolů, pohovky;
• z rukou rodičů.

Jak vyrůstají, když dítě začne chůze samo o sobě, při pádu z výšky růstu dochází ke zranění. Čím starší se stane dítě, tím víc vládne světu kolem něj, a zároveň přijímá zranění. Třesoucí předškoláčky způsobují rány do hlavy, přijaté během hry, zneužívání dětí. TBI se často vyskytuje při pádu z výšky:

Pro školáky a dospívající jsou charakterizovány jejich provokativní faktory spojené s nedbalostí, nedbalostí. Poranění hlavy v tomto věku způsobuje:

• konflikt v boji;
• traumatické sporty;
• jízda na kole bez helmy;
• aktivní tělesná výchova;
• skákat z velké výšky;
• silné vibrace na houpačce;
• extrémní zábava;
• ostré brzdění;
• souboj souvisejících her v přírodě;
• dopravní nehody.

Otrava u dětí může nastat bez traumatického poškození mozku. Otřesený dětský syndrom je diagnostikován ve věku čtyř let. Patologie se vyvíjí se silným vnějším vlivem na tělo, ale bez úderů do hlavy. Důvody pro tuto podmínku jsou:

• skákání z vysoké nadmořské výšky s přistáním na nohou;
• zneužívání dětí;
• pohybové nemoci dětské ostrý pohyb.

Závažnost

Symptomy poškození mozku závisí na stupni procesů. Lékaři určují tři závažnosti poranění. Když někdo z těchto dětí potřebuje ukázat lékaře. Existují dva fáze patologie bez ztráty vědomí:

• První, mírná, je charakterizována mírnými příznaky, které procházejí čtvrt hodiny. V tomto případě mírná bolest hlavy, mírný závrat.
• Ve druhém stupni jsou pozorovány patologické známky po dobu delší než 15 minut. Dítě je dezorientováno v prostoru, začíná nevolnost, zvracení, bolesti hlavy.

Největším nebezpečím je třetí závažný otřes, který se vyznačuje zlomeninami kostí lebky, tvorbou hematomů. Stav ohrožuje poruchu všech tělesných systémů. Když třetí stupeň TBI pozoroval:

• v bezvědomí po dobu delší než 15 minut;
• slabé dýchání;
• zhoršené vidění, sluch, řeč;
• rozšířené žáky;
• amnézie;
• krvácení z ucha;
• zvýšení tlaku;
• zvýšená srdeční frekvence;
• zvýšení tělesné teploty.

Symptomy

Dětská lebka má kosti, které jsou absorbovány, když přichází do styku s těžkými předměty. Chrání mozku před nevratnými účinky. Rodiče by měli pečlivě sledovat stav dětí po zranění. Často se příznaky nezobrazují okamžitě, ale po několika hodinách nebo dokonce dnech. Je to způsobeno neviditelnou, krátkodobou ztrátou vědomí. Klinické příznaky otřesů závisí na věku, přičemž:

• Jsou obtížně identifikovatelné u kojenců kvůli podobnosti s příznaky jiných nemocí.
• Starší děti samy o sobě mohou mluvit o svých pocátech.

Symptomatologie v patologii se liší různě. Pozorované jednotlivé znaky nebo několik. Po poranění jsou tyto projevy zaznamenány:

• cerebrální - amnézie, ztráta vědomí, závratě, blikající mouchy před očima;
• autonomní poruchy - zvýšené dýchání, pocení, tlakové rázy;
• astenické změny - palpitace, tinnitus, slabost;
• nedostatečná koordinace pohybů.

První projevy

Rodiče dítěte s poraněním hlavy musí znát první příznaky mozku u dítěte. To mu pomůže včas pomoci mu. Počátečními projevy patologie jsou:

• zvracení;
• bledost pokožky;
• náhlé zarudnutí obličeje;
• ztráta vědomí;
• bolesti hlavy;
• změna frekvence srdečních kontrakcí - rychlejší, pomalejší;
• epistaxe;
• respirační selhání.

U kojenců po třesu je charakteristické zvýšení motorické aktivity a vzrušení. Dítě plíží tvrdě, pláče, nespí dobře. Starší děti mají:

• ztráta orientace ve vesmíru;
• závratě;
• pocení;
• hematom na hlavě;
• touha spát;
• neschopnost soustředit vzhled;
• krátkodobá slepota;
• tinnitus;
• letargie;
• slabost

Je důležité věnovat pozornost žákům, když má dítě mozkové otřesy. Mohl zaznamenat nedostatek citlivosti na světlo, reakce na vnější podněty. Charakteristické jsou symptomy patologie žáků:

• synchronizační pohyb;
• pokles, nárůst velikosti;
• expanze, kontrakce;
• záškuby;
• nedobrovolné pohyby;
• změna tvaru;
• strabismus;
• Rozdíl ve velikosti je příznakem těžkého zranění.

Pozdní znaky

Pokud si rodiče nevšimnou poranění dítěte včas, nekonzultovali s lékařem, příznaky se stávají méně výraznými. Pozdní znaky jsou charakterizovány častou opakovatelností, jsou to zdlouhavé formy. Při pozorování otřesů:

• špatná chuť k jídlu;
• nedostatek zájmu o oblíbené záležitosti;
• citlivost na světlo, hlasité zvuky;
• bolest v hlavě;
• potíže při usnutí;
• letargie;
• nálady nálad;
• slzotvornost;
• dotek;
• zranitelnost;
• zvýšená ospalost.

U kojenců se účinky otřesů projevují odmítáním krmení, častou regurgitací, úzkostí, rozmary. Předškolní děti, mladiství často si nepamatují, co se jim stalo. Následující příznaky jsou charakteristické pro zranění:

• fotofobie;
• noční můry;
• nedostatečná reakce na léčbu rodičů;
• podrážděnost;
• nespavost;
• těžká únava;
• rychlá nálada.

Nebezpečné projevy

Pediatři upozorňují rodiče na příznaky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Včasná pomoc snižuje pravděpodobnost následných komplikací. Pro tak nebezpečné projevy traumatického poranění mozku je nutná ambulantní volání jako:

• zhoršení zraku - slepota;
• ztráta vědomí;
• závratě;
• nadměrné pocení;
• asymetrie obličeje jako důsledek napětí v zádech;
• snížení očních bulvů na nos;
• zatahování špičky jazyka;
• zvýšení teploty;
• zvracení.

Známky otřesů u dětí

Zvláštnost struktury novorozenecké lebky - pět dosud nevyvrácených kostí - zachrání mozku před vážnými zraněními. Otrava v tomto věku je obtížné diagnostikovat, protože příznaky jsou podobné jako jiné patologie. Přestože se nedosáhne ztráty vědomí, po vážném zranění se dítě stane náladové, nespí dobře a hodně pláče. Silná patologie je označena znaménkem:

• znatelný otok fontanelu;
• prudký pokles reflexů;
• neklidné chování;
• porušení pohybů očí;
• častá regurgitace;
• bledá kůže;
• závratné končetiny;
• zvýšená ospalost;
• odmítnutí jíst

U dětí do tří let

Drobky v tomto věku nemohou správně říci, co po úrazu cítí. Pozorné rodiče by si měli všimnout příznaků otřesů, aby se poradili s lékařem včas. Známky zranění u tříletých dětí:

• rozmar;
• potíže při usnutí;
• pulsní nestabilita;
• odmítnutí jíst;
• orientace v prostoru;
• zvýšení teploty;
• nevolnost;
• bledost pokožky;
• závratě;
• opakované zvracení.

Ve vyšším věku

Předškoláci a starší děti si mohou po svém otrase stěžovat na svůj stav. Tento věk je charakterizován ztrátou paměti v době incidentu, zhoršené vědomí, zmatek, omráčení. Pozoruhodné příznaky patologie:

• tlak v očních koulích;
• studený pot;
• bledost
• závratě;
• zvracení;
• zvonění v uších;
• slabost;
• ospalost;
• zpožděná reakce na ostatní;
• apatie;
• nepravidelný srdeční tep;
• neustálý pocit nevolnosti;
• bolesti hlavy;
• hypotenze;
• slabost

Co dělat před příchodem lékaře

Rodiče by měli po poranění pečlivě zvážit stav dítěte. Je nepřijatelné panicovat se, rozruch, rozrušení, vyděsit ho, je vhodné se ptát na příznaky, příčiny incidentu. Je třeba zavolat sanitku, před příchodem kterého je zakázáno:

• samoléčebné;
• potřísněte malý, aby přivedl k životu, když ztratíte vědomí;
• položte ho na záda;
• nechte bez dozoru;
• dávat léky proti bolesti;
• vlastní cesta do nemocnice.

Pokud dojde ke ztrátě vědomí nebo k zvracení otřesem mrtvého mozku, dokud lékaři nepřijdou, musí být oběť položena na jednu stranu. Vaše kolena by měla být ohnuta, vaše paže by měla být pod hlavou, vaše dítě by mělo mít stabilní pozici. Rodiče jsou povinni provést následující akce:

• zkontrolovat poškození hlavy;
• v případě potřeby ošetřte ránu antiseptikem - peroxidem vodíku, chlorhexidinem;
• bandáž;
• aplikujte studené místo na zranění;
• zabránit usínání;
• omezení mobility;
• sledovat stav.

Rodiče by měli mít techniky umělé dýchání, nepřímou srdeční masáž, pokud bude nutné provést resuscitační akce předtím, než dorazí sanitka. Měly by:

• v nepřítomnosti ztráty vědomí položte oběť pokrývku dekou, hlava by neměla být pod tělem;
• měřit puls;
• zkontrolovat dýchání, srdeční tep;
• prozkoumat dítě za zranění, zlomeniny ostatních z částí těla;
• zjistit podrobnosti o tom, co se stalo s svědky.

Diagnostika

Malá osoba, která utrpěla zranění mozku, vyšetřuje pediatr, který ho posílá ke konzultaci dětskému traumatologovi, chirurgovi, neurologovi. Pro diagnostiku je určen krevní test a fundus je kontrolován oftalmologem. Pro objasnění tohoto stavu provedly instrumentální studie:

• Neurosonografie. Vykonává se ve věku dvou let, pomocí ultrazvuku odhaluje krvácení, hematomy, edémy.
• Ultrazvuk - určuje stav mozkové tkáně.

Pro starší dítě se provádějí studie, které posuzují závažnost zdraví po otrase. Existuje několik typů kontrol. Lékaři předepisují:

• Rentgen - odhaluje zlomeniny kostí lebky;
• MRI (magnetická rezonance) - ukazuje přítomnost nádorů, krvácení;
• elektroencefalografie - identifikuje oblasti mozku se zvýšenou nad normální aktivitou;
• lumbální punkce - příjem mozkomíšního moku k vyšetření;
• Echoencephalography - zjišťuje stav komorového systému mozku, přítomnost posunutí, hematomy.

Léčba

Aby se předešlo komplikacím, dítě, které bylo zraněno ve věku 6 let, je v nemocnici pod dohledem lékařů. Po vyšetření, diagnóze je léčba prováděna. Pokud jsou pozorovány otěže, rány, provádí se ošetření a oblékání. Otrasová terapie zahrnuje:

• odpočinková lůžka;
• aplikace studené do místa úrazu;
• psycho-emocionální mír;
• hyperbarické okysličení (okysličení tkání).

Úkolem léčby léků je zlepšit metabolické a energetické procesy v mozku, zabránit vzniku otoku a normalizovat vztah mezi vzrušení a inhibici. Lékaři proto užívají drogy:

• nootropní;
• draslík;
• sedativa;
• antialergická;
• léky proti bolesti;
• diuretikum;
• zastavení zvracení;
• komplexů vitamínů.

Léčba pokračuje i po vypuštění z nemocnice, když hrozila hrozba komplikací. V domě je povinný odpočinek ve dvou týdnech. Léčebný režim zahrnuje:

• pokračování předepsaných léků;
• omezená mobilita;
• organizování klidné atmosféry;
• vyloučení jasného slunečního světla;
• ne sledovat televizi;
• ukončení počítačových her.

Přípravy

Léky na léčbu otřesů odstraňují nepříjemné příznaky, obnovují funkci mozku, zlepšují celkový stav pacienta, pomáhají eliminovat rizika následků traumatu. Terapeutický režim zahrnuje léky:

• Nootropika - zlepšení mozkové cirkulace, výživy tkání (Cavinton, Pantogam);
• diuretika - zabraňují vzniku edému (furosemid, diabak);
• sedativa - ulehčují podrážděnost (Phenibut, Tenoten odstín);
• obsahující draslík - reguluje tlak, zabraňuje únavě (Panangin, Asparkam).

Pro urychlení zotavení jsou dětem předepsány komplexy vitamínů - Suprastin Kids, Pikovit; Kyselina askorbová. V závislosti na příznacích lékaři doporučují tyto léky:

• léky proti bolesti (Sedalgin, Baralgin);
• potlačení zvracení, nevolnosti (Zeercal);
• antihistaminika - sedativa s hypnotickým účinkem (Suprastin, Diazolin).

Lék Pantogam umožnil léčbu kojenců od narození, je dostupný ve formě sladkého sirupu. Následující vlastnosti jsou charakteristické pro nootropní látku:

• - zlepšuje funkci mozku, paměť, má antikonvulzivní, sedativní účinek;
• používané v dávkách až 30 ml denně, ústy;
• Léčba trvá až šest měsíců, je stanovena individuálně lékařem.

Dětská verze přípravku Tenoten ve formě pastilky je předepsána od tří let. Při aplikaci nástroje je důležité vzít v úvahu:

• terapeutický účinek - lék snižuje úzkost, uklidňuje, zmírňuje depresi, podrážděnost; v důsledku terapie se zlepšuje zásobování mozku tkání kyslíkem, aktivuje se krevní oběh;
• forma a dávkování - 1 tableta třikrát denně po jídle;
• doba trvání léčby je až tři měsíce, regulovaná lékařem podle stavu pacienta.

Předpověď a důsledky

Pokud se v případě mírného traumatického poranění mozku rodiče obrátili k lékaři včas, úplná léčba s použitím léků eliminuje riziko vzniku dlouhodobých účinků. Mírné, těžké stadium otřesů může mít za následek:

• senilní demence (demence);
• hypertenzní krize;
• ohrožení potratů v důsledku vysokého krevního tlaku;
• neuróza s tikem, obsesivní pohyby;
• časté závratě;
• porucha paměti;
• halucinace;
• nespavost;
• záchvaty.

Zranění, které nebylo ošetřeno včas, které se objevilo v dětství, může v pozdějším životě způsobit nepříjemné komplikace. Mezi časté důsledky poznámky:

• meteorologická závislost;
• rozvoj fóbií;
• snížená koncentrace pozornosti;
• postkommotní syndrom (kontuze, prodloužené příznaky);
• zvýšená emocionální vzrušivost;
• vegetativní dystonie;
• astenický syndrom (snížený výkon, slabost);
• tendence k depresi;
• citlivost na vývoj infekcí;
• poruchy řeči;
• bolesti hlavy;
• úzkost;
• migréna;
• epilepsie.

Prevence

Abyste se vyhnuli zranění hlavy, je nutné dodržovat bezpečnostní techniky doma, na procházkách a učit je dětem. Je nepřijatelné ani na krátkou dobu nechat děti bez dozoru na vysokých plochách - přebalovací stoly, pohovky, invalidní vozíky. Předcházení zranění zahrnuje:

• neustálou kontrolu nad rodiči pro malé děti;
• vytvoření domů v blízkosti schodů, vyčnívající prvky;
• Provádění rozhovorů s dítětem o pravidlech silnice.

Dítě, které začíná předškolním věkem, by mělo vědět, jak se chovat při chůzi, na veřejných místech. Rodiče by měli:

• vyjasnit potřebu vlastního zachování;
• vštípit rozsudek;
• vysvětlit nebezpečí, které dítě čeká na ulici;
• učit, jak řešit problémy bez použití síly;
• při cvičení traumatických sportů používejte helmu jako prostředek individuální ochrany.

Otrasy u dítěte - příznaky

Děti nemohou sedět klidně - vylezou na těžko přístupná místa, stoupají na výšku, a proto jsou vystaveni zranění. Dokonce i ti nejvíce pozorní rodiče si možná nevšimnou, jak dítě dopadne na hlavu. Traumatické poranění mozku je stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci, protože dětská mozková příhoda u dítěte - příznaky a příznaky ne každý dospělý určuje. Pokud si patologii nevšimnete včas, dítě bude mít vážné zdravotní problémy později.

Co je otřes mozku?

Reverzibilní porucha mozku způsobená úrazem se nazývá otřes. Lékaři věří, že základem tohoto stavu je funkční narušení komunikace mezi nervovými buňkami. Frekvence výskytu otřesů u všech úrazů na hlavě je první. Ve struktuře dětských zranění je tomuto stavu přiděleno 65% všech případů. Podle statistik jsou častější poranění hlavy pozorovány před pětiletým věkem a po 14 letech.

Jak určit dětské otrasy

Po poranění hlavy je důležité poskytnout dětem včasnou lékařskou péči. Příznaky otřesů mozku u dětí se projevují různými způsoby v závislosti na závažnosti onemocnění: mírné, středně závažné, závažné. Příroda dbá na to, aby dětský mozek byl chráněn před poškozením, a proto v kontaktu s těžkými předměty jsou kosti lebky absorbovány, protože jsou pohyblivé a silné.

Z tohoto důvodu většina zranění nemá negativní důsledky, zvláště u jednoletých dětí, jejichž tělesná hmotnost nevyvolává silnou setrvačnost. Nicméně, s významným úderem může dítě každého věku získat zranění hlavy (TBI). Čím je dítě menší, tím obtížnější je identifikovat jeho onemocnění, protože děti reagují jinak na dráždivé faktory. Rodiče by měli být pozorní a mít informace: pokud má dítě otřes, jaké jsou příznaky?

Symptomy

Bez ohledu na věk se tělesná teplota během TBI nemění. Příznaky otřesů u novorozeného dítěte jsou mírné: poruchy spánku, hluboká regurgitace, která trvá nejdéle 3 dny. Starší děti po mrtvici mohou okamžitě projevit tyto stavy:

• bledost kůže bude ostře nahrazena zarudnutím obličeje (erytémem);
• opakované nebo jednorázové zvracení;
• dočasný synchronizační pohyb žáků (astigmatismus);
• není vědomí;
• rychlý nebo pomalý puls;
• epistaxe;
• zmatené dýchání;
• nedostatek reakce žáků na podněty.

Bolesti hlavy

S včasným a správným zacházením s otřesem se všechny příznaky, které nastanou v tomto případě, dostaví rychle, ale bolest hlavy může zůstat po dlouhou dobu. Problémem s malými dětmi je, že nemohou říci, že mají bolesti, takže i při absenci zjevných příznaků byste se měli poradit s lékařem. Dospívající mohou mlčet o zranění, protože se obávají rodičovského hněvu, ale pokud nebudou mít během 1-2 dnů bolest hlavy a dokonce ani doprovázeni závratěmi - tato skutečnost by měla být upozorněna.

Známky

Jak se otec dítěte projevuje u dítěte, jakýkoli pediatr ví - často nejsou po mrtvici okamžitě zjištěny. Někdy může být TBI získána bez důvodu, když dítě začne nebo zpomaluje náhle. V medicíně se tento termín nazývá "otřesený dětský syndrom". Příčinou otřesů jsou boje, pády z jízdních kol a jiných dopravních prostředků, skoky z výšky. Nadměrná aktivita často končí poraněním hlavy. Kojenci mají často onemocnění kvůli dohledu nad svými rodiči. Zvažte nejdůležitější příznaky otřesu u dítěte.

Žáci s otřesem u dítěte

Přímé potvrzení mozku mozku - velikost žáků. Mohou být jako jiné formy nebo rozšířeny nebo zúžené. Žáci obvykle reagují na světlo a postižené dítě nemusí mít žádné příznaky, ale lékař si všimne nesprávné reakce. Horší, jestliže jsou různé velikosti - to znamená vážné zranění mozku. Rozšířené nebo zúžené žáky jsou spojeny s intrakraniálním tlakem, který má vliv na nervová centra, která regulují kontrakci oční bulvy.

Zvracení

Pokud má malé dítě otřes mozku - příznaky nevolnosti a zvracení, pak by měl být na místo poškození aplikován led a měli byste zavolat sanitku nebo si ji nechat do nemocnice sami. Dítě může jednou vyplavit ústy obsah žaludku nebo znovu s některými přerušeními. Současně se slzy, sliny vylučují, dýchání se zrychluje. Příčinou je narušení krevního oběhu v vestibulárním aparátu a v emetickém centru, které je při nárazu podrážděno.

Známky u kojenců

Novorozené dítě si nemůže stěžovat na zdravotní stav, proto, čím dříve je diagnostikováno otrava, tím rychleji se zabrání krvácení. Známky otřesů u kojenců jsou primární a sekundární. S lehkým zraněním se dítě rozvíjí motorickou aktivitou, je nadšený a křičí. Sekundární příznaky, kdy dítě odmítá jíst, se stane letargickým a neaktivní, naznačují vážné zranění. Lékař diagnostikuje diagnózu otřesů na základě jednoho z výše uvedených faktorů:

• zvracení, které se vyskytlo více než dvakrát;
• krátkodobá nebo dlouhodobá ztráta vědomí;
• úzkost, špatný spánek.

Nebezpečné známky, které mohou u kojenců znamenat vážné traumatické poranění mozku:

• prudký pokles reflexe novorozence;
• oční motorické poruchy;
• vyklenutí nebo otoky oblasti fontanelu;
• stálý spánek;
• odmítnutí jíst

První známky otřesů u dítěte

Když je mozek poškozen, dítě všech věků okamžitě ztratí orientaci ve vesmíru, jeho schopnost soustředit pozornost je vypnuta. V takových chvílích se oči pohybují nedobrovolně. Pacient se stává letargický, chce neustále spát, bez ohledu na denní dobu. V TBI děti obvykle zaznamenávají bolesti hlavy, závratě, nevolnost a zvracení. Časté známky poranění hlavy - zvýšené pocení, slabost, zvýšený tlak, rychlý puls.

Změny v kůži

Rodiče by měli upozorňovat na bledost pokožky, na nedostatečnou pružnost. Jedná se o jeden z nejdůležitějších symptomů, který se okamžitě projeví. Nejprve epidermis zbledne na obličej, pak na končetinách. Kůže může získat zelený nebo modrý odstín, je průhledná. Kapiláry jsou jasně viditelné na nohou a ramenou. Často je bledost doprovázena nadměrným pocením - je to obzvlášť alarmující signál, což naznačuje, že stav dítěte se zhoršuje.

Jak diagnostikovat dětské otřesy

Je nutné okamžitě identifikovat přítomnost kužele, hematomů, zlomenin, aby se zjistily příznaky edému mozku, aby se předešlo závažným následkům. K tomu potřebujeme různé diagnostické metody. Postup pro standardní vyšetření nemocného dítěte, který je používán v nemocnici:

• Konzultace traumatologa a neurologa;
• lékař určuje intrakraniální tlak oftalmoskopem;
• radiografie mozku a počítačová tomografie jsou předepsány;
• Po vyšetření a anamnéze odborník provádí echo-encefalografii, neurosonografii, elektroencefalografii nebo MRI.

Léčba

V závislosti na závažnosti poškození mozku po diagnóze je vyřešen problém hospitalizace dítěte. Pokud neodhalíte vážná zranění, délka pobytu v nemocnici je 4 dny. V případě těžkého zranění je minimální pobyt v nemocnici jeden týden. Účinky otřesů jsou léčeny pouze pomocí léků. Dítě je předepsáno:

• diuretika: diakarb, furosemid;
• léky obsahující draslík: Asparkam, Panangin;
• sedativa: Phenazepam, tinktura valeriánů;
• antihistaminické léky: diazolin, suprastin;
• léky proti bolesti: Baralgin, Sedalgin.

Po opuštění nemocnice by dítě mělo dostat další ošetření doma. Jedná se o příjem nootropních léků a vitamínů předepsaných lékařem. Předpokladem je odpočinek po dobu 14 dnů po propuštění z nemocnice. Dítě by nemělo přehánět. Během rehabilitace budeme muset změnit obvyklý způsob života - zkrátit dobu sledování televize a omezit čas strávený na internetu. Pokud se příznaky vrátí, musíte znovu navštívit lékaře. Po léčbě by neměly být pociťovány bolesti hlavy, ospalost a malátnost.