Seznam léků pro hypertenzi nové generace: přehled pěti skupin léčiv

Z tohoto článku se dozvíte, jaké léky na hypertenzi patří do poslední generace a zda jsou skutečně lépe než dřívější antihypertenzivní léky.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Pojem "poslední generace" antihypertenzivních přípravků nemá přesné vymezení let, kdy došlo k uvolnění. Nejčastěji se tento termín používá k propagačním účelům, což podporuje určitou drogu - ne nutně nejúčinnější nebo novější - na farmaceutickém trhu. Lékařská věda však nezastaví. Neustále testovat nové léky na hypertenzi, ale jejich zavedení do klinické praxe není v případě jednoho roku. Ne každý nový nástroj demonstruje vyšší účinnost a bezpečnost ve srovnání se staršími, ale také lépe testované látky. Téměř každý rok byly na farmakologický trh zavedeny nové hypertenzní pilulky obsahující známé účinné látky nebo jejich kombinaci.

Nicméně je třeba poznamenat, že některé antihypertenzní léky skutečně mají generace, v takových případech můžeme mluvit o nejnovější generaci léků na vysoký krevní tlak.

Většina zástupců ze seznamu léků pro hypertenzi nové generace je ve formě tablet pro perorální podání. Výjimkou je labetalol, betablokátor dostupný jako roztok pro intravenózní podání. Existují jiná léčiva pro parenterální použití (například dusičnany, benzogeksonii, nitroprussid sodný), ale je obtížné přiřadit k novým lékům. Pro léčbu hypertenzních krizí se používají téměř vždy intravenózní antihypertenzní léky.

V každém případě musíte před aplikací nových přípravků na léčbu hypertenze konzultovat s kardiologem. Můžete také nezávisle hledat informace o výzkumu provedeném na účinnosti a bezpečnosti tohoto léku ve srovnání s již dobře studovanými léky.

Dále v článku jsou skupiny drog seřazeny podle věku: od starých až po moderní.

Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin

Inhibitory enzymů konvertujících angiotensin (zkráceně jako inhibitory ACE) jsou farmaceutické přípravky, které se používají především k léčbě vysokého krevního tlaku a srdečního selhání. Tato skupina léčiv inhibuje aktivitu enzymu, který konvertuje angiotensin, který konvertuje inaktivní angiotensin 1 na aktivní angiotenzin 2, čímž expanduje krevní cévy a snižuje zátěž srdce.

První ACE inhibitor (captopril) byl objeven před více než 40 lety. Od té doby bylo do klinické praxe zavedeno 12 léčiv z této skupiny.

V současné době se nejčastěji používají inhibitory ACE, které byly vynalezeny v 90. letech. Jejich seznam je:

1. Ramipril
2. Perindopril.
3. Zofenopril.
4. Quinapril
5. Fozinopril.

Navzdory spíše dlouhodobému uvedení do klinické praxe tyto léky nadále vedou se spolehlivostí mezi všemi inhibitory ACE, protože prokázaly svou vysokou účinnost a bezpečnost v mnoha studiích. Navíc mnoho vědeckých důkazů naznačuje, že téměř neexistují významné rozdíly v účinnosti a bezpečnosti různých zástupců ACE inhibitorů. Lysinopril i fosinopril mohou účinně snižovat krevní tlak, i když náklady na tyto léky v lékárně se mohou výrazně lišit.

Kromě léčby hypertenze se ACE inhibitor používá pro:

• Srdeční selhání - tyto léky snižují zátěž srdce.
• Diabetická nefropatie - inhibitory ACE pomáhají udržovat funkční stav ledvin.
• Chronické onemocnění ledvin - inhibitor ACE může pomoci zpomalit postup těchto onemocnění.
• Infarkt myokardu.

Lidé, kteří by neměli užívat inhibitor ACE:

• Těhotné a kojící ženy.
• Pacienti s přecitlivělostí na tyto léky.
• Pacienti s určitými onemocněními ledvin - například stenóza renální arterie.

Nejčastějším vedlejším účinkem všech - dokonce i těch nejnovějších - inhibitorů ACE je suchý kašel, který se vyvíjí u přibližně 10% lidí užívajících tyto léky. Méně časté jsou otoky rtů, jazyka nebo kolem očí a poškození ledvin.

Blokátory kalciových kanálů

Blokátory kalciových kanálů (zkráceně BPC), někdy nazývané antagonisté vápníku, jsou skupinou léků, které ovlivňují vstup iontů vápníku do určitých svalových buněk. Používají se k léčbě různých onemocnění, včetně arteriální hypertenze, anginy pectoris, Raynaudova syndromu a srdečních arytmií, stejně jako k ukončení předčasného porodu během těhotenství.

Seznam tří hlavních skupin BKK:

1. Nifedipinová skupina (dihydropyridiny).
2. Skupina diltiazem (benzothiazepiny).
3. Verapamilová skupina (fenylalkylaminy).

Dihydropyridiny, které byly vyvinuty v šedesátých letech minulého století, se nejčastěji používají ke snížení krevního tlaku.

Existují 4 generace léků ze skupiny s nifedipinem:

• 1. generace - nifedipin;
• 2. generace - nikardipin, felodipin;
• 3. generace - amlodipin;
• 4. generace - cilnidipin.

V klinické praxi, nejčastěji užívaných lécích prvních tří generací, cilnidipinové lékaři předepisují poměrně zřídka.

Amlodipin - možná nejčastěji předepsaný lék ze skupiny BPC. To začalo být používáno v roce 1990. Amlodipin prokázal vysokou účinnost při léčbě hypertenze a bezpečnosti.

Tsilnidipin je nová léková skupina 4. generace od skupiny BPC, která má určité výhody oproti jiným antagonistům vápníku. Ve srovnání se zástupci prvních tří generací, které postihují pouze vápníkové kanály typu L, mohou cilnidipin také blokovat svůj typ N. Tato vlastnost může mít užitečnou klinickou hodnotu, která se projevuje potlačením reflexní tachykardie a snížením edému, které se někdy pozorují při použití amlodipinu a jiných starších BPC. Tsilnidipin má vysokou lipofilitu, díky čemuž má prodloužený účinek. Cilnidipin se vyrábí pod obchodními názvy "Duocard", "Tsilakar", "Atelek".

Kontraindikace k jmenování dihydropyridinů zahrnují alergické reakce na konkrétní lék.

Beta blokátory

Beta-blokátory (BB) jsou třídou léků, které blokují endogenní receptory katecholaminu (norepinefrin a adrenalin), a proto se používají ke snížení krevního tlaku, k léčbě poruch srdečního rytmu a k prevenci sekundárního infarktu myokardu.

První BB (propranolol) byl syntetizován v roce 1964. Mnoho lékařů a vědců souhlasí, že objev této skupiny léků je jednou z nejdůležitějších událostí v klinické medicíně a farmakologii XX. Století.

Od té doby se vyvinulo spousta BB. Někteří z nich působí na všechny typy beta-adrenergních receptorů, jiní pouze na jednom z nich. Právě na těchto vlastnostech jsou rozlišována tři generace BB:

1. 1. generace - propranolol, timolol, sotalol (neselektivní, blokátory beta-1 a beta-2 adrenoreceptorů)
2. 2. generace - metoprolol, bisoprolol, esmolol (selektivní, blokují pouze beta-1 adrenoreceptory)
3. 3. generace - karvedilol, nebivolol, labetalol (mají další vazodilatační vlastnosti).

Carvedilol je jednou ze třetí generace BB, která má dodatečnou vlastnost dilatace cév. Působí na beta-1 a beta-2 adrenoreceptory a také blokuje alfa-adrenoreceptory v cévách. Vzhledem k těmto účinkům karvedilol silně snižuje krevní tlak, ovlivňuje srdeční frekvenci méně a nezvyšuje hladinu lipidů a glukózy v krvi. Nevýhodou léčiva je jeho účinek na beta-2-adrenoreceptory, což zvyšuje riziko bronchospazmu. Carvedilol by měl být podáván dvakrát denně, což není pro pacienta příliš vhodné.

Nebivolol je lék selektivně působící na beta-1-adrenergní receptory, který navíc má vasodilatační vlastnosti v důsledku zvýšené syntézy oxidu dusnatého (NO) ve vaskulárním endotelu. Vzhledem k těmto účinkům nebivolol lépe snižuje krevní tlak, má méně vliv na srdeční frekvenci, nezvyšuje hladiny lipidů a glukózy v krvi, nezpůsobuje erektilní dysfunkci. Negativní účinek tohoto léku je poměrně slabý účinek na beta-blokátory, proto je nejčastěji používán u starších lidí se srdečním selháním.

Labetalol je léčivo s neselektivními beta-blokačními vlastnostmi a účinkem na alfa receptory. Labetalol se používá hlavně ve formě intravenózního podání, ve kterém má velmi krátkou dobu působení, což umožňuje dobrou kontrolu nad účinkem léku. Toto je nejúčinnější beta blokátor pro léčbu hypertenzních krizí. Často se používá pro feochromocytom (adrenální nádor) a preeklampsii (pozdní toxikóza u těhotných žen).

Efektivní léky pro novou generaci hypertenze

Arteriální hypertenze je nejčastějším onemocněním kardiovaskulárního systému. Výběr léku na hypertenzi vyžaduje individuální přístup lékaře k pacientovi a na straně pacienta - dodržování lékařské doporučení a pravidelné užívání antihypertenziv. Hlavním cílem terapie je snížit tlak na přijatelné hodnoty.

Hypertenze je trvalý vzestup krevního tlaku nad normální, může mít různé stupně závažnosti - mírné, středně závažné, závažné. U mladých lidí se hypertenze vyskytuje nejčastěji se zvýšenou srdeční frekvencí a u dospělých je obvykle spojena se zvýšenou arteriální rezistencí. Zvýšení obou těchto parametrů může být pozorováno současně, navíc množství tekutiny, které cirkuluje v těle, ovlivňuje tlak. Existují dva typy hypertenze: primární (vrozené) a sekundární (symptomatické). Sekundární arteriální hypertenze může nastat v důsledku onemocnění a patologických změn ledvin, endokrinních poruch, kardiovaskulárních onemocnění a v důsledku onemocnění nervového systému. Nicméně ve většině případů je hypertenze idiopatická. Mezi rizikové faktory patří: genetická predispozice, mužské pohlaví, věk menopauzy u žen, hyperlipidémie a hyperglykémie, nedostatek pohybu, stres, nadměrná spotřeba soli a alkoholu, kouření cigaret.

Hypertenze se může vyvinout po mnoho let bez doprovodu rušivých příznaků, proto je často diagnostikována příliš pozdě. Chronická hypertenze je jednou z hlavních příčin aterosklerózy a jejích následků, tj. Ischemické srdeční choroby, hypertrofie levé komory a nedostatečnosti tohoto orgánu, cerebrální ischemická mrtvice a selhání ledvin. Hypertenze přímo a nepřímo zvyšuje pravděpodobnost úmrtí pacientů v rané fázi. U těhotných žen představuje zvýšené riziko vývoje plodu a výrazně zvyšuje kojenskou úmrtnost v perinatálních lékařských centrech.

Léčba antihypertenzivními léčivy a úspěšnost takové terapie závisí převážně na stadiu arteriální hypertenze. Profylaktické vyšetření u lékaře jsou v tomto procesu velmi důležité. Léčba sekundární hypertenze je ve většině případů kauzální, což znamená, že jsou potřebná taková terapeutická opatření, která vyléčí základní onemocnění, které způsobuje zvýšení krevního tlaku.

Pro primární a sekundární arteriální hypertenzi, která nemohla být vyléčena, se obvykle používá pouze symptomatická léčba. Během léčby hypertenze se lékař musí individuálně přiblížit každému pacientovi. Je zapotřebí zahrnout léčbu s minimálními vedlejšími účinky. Konzistentní lékařská léčba poskytuje reálné šance na prodloužení očekávané délky života pacienta. Tlak by měl být postupně snižován. Kromě toho musíte aplikovat nejnižší možnou dávku léčiva s antihypertenzivním účinkem. Moderní léky první volby při léčbě arteriální hypertenze: beta-blokátory, up-inhibitor, antagonisté AT receptorů₁ nebo kalciových kanálů, diuretik. Je důležité aplikovat vhodný léčebný režim. Často je třeba léčit současně dvě nebo dokonce tři léky. Pacient by měl neustále sledovat průběh léčby hypertenze, zvláště denně měřit jeho tlak a zaznamenávat jeho hodnoty do zvláštního deníku.

Seznam léků, které jsou zcela účinné při léčbě hypertenze:

1. 1. Diuretika.
2. 2. beta-blokátory receptorů (β-blokátor, beta-blokátory).
3. 3. Blokátory receptoru angiotenzinu-1 (ARB, α-blokátory).

Jiné léky s mechanismem účinku na centrální nervový systém:

• α agonisty₂-adrenoreceptory (α₂-mimetika);
• Agonisty receptoru imidazolu.

Antagonisté kalciového kanálu:

• verapamilová skupina (deriváty papaverinu);
• nifedipinová skupina (deriváty 1,4-dihydropyridinu);
• skupina diltiazem (deriváty benzodiazepinu).

Kromě toho se používá inhibitor ACE a léky s vazodilatačním účinkem:

• Diazoxid (Diazoxidum);
• Cykloanin;
• Nitroprusid sodný;
• Minoxidil (Minoxidilum).

Diuretika (diuretika) zvyšují vylučování vody a elektrolytů v moči. Diuretika hrají důležitou roli v léčbě hypertenze. Doporučuje se jako monoterapie pro hypertenzi, zejména u starších osob. Možnost konjugace diuretik (thiazidu) s jinými léčivými antihypertenzivy je mimořádně cenná.

Loop diuretika jsou diuretiky s největší účinností (existuje lineární vztah mezi dávkou léku a jeho účinkem). Příčina silné diurézy.

Loop diuretika mohou být použity při léčbě hypertenze, ale je třeba je užívat s opatrností, protože jejich použití může vést k akutní hemodynamické poruše (když je nárůst diurézy příliš ostrý). Mezi vedlejší účinky této skupiny léků patří:

• narušení rovnováhy vody a elektrolytů a poruch kyselé báze (hypokalémie, hyponatrémie, hypomagnezie, metabolická alkalóza);
• metabolické poruchy (ztráta chuti k jídlu, rozrušení žaludku, bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa);
• reakce přecitlivělosti na léky obsahující sulfa (například pruritus, vyrážka, erythema multiforme);
• reverzibilní sluch a poškození zraku.

Možné poruchy centrálního nervového systému (bolesti hlavy, závratě, slabost, ospalost, zmatenost), alespoň - parestézie a hematologické poruchy.

1. 1. Furosemid (Furosemidum).

Furosemid je nejdůležitějším zástupcem řetězcových diuretik. Nedoporučuje se v dlouhodobé léčbě, protože působí rychle a krátce. Jeho působení vede k rozšíření cév a ke snížení odporu cévního systému. Furosemid je lék první linie v nouzových situacích, které vyžadují rychlou a významnou intervenci, jako je hypertenzní krize. Někdy se používá při léčbě akutního nebo chronického selhání ledvin s edémem a při chronickém městnavém srdečním selhání s hypertenzí u těch pacientů, kteří nereagují na thiazidy. Vyžaduje současný příjem velkého množství tekutiny a někdy i osmotických diuretik.

Dávkovací forma - tablety (40 mg), injekční roztok (10 mg / ml a 20 mg / 2 ml).

Torasemid je bezpečnější než furosemid a má více výhod, přestože má téměř identické účinky. Je účinná po podání malých dávek a diuretický účinek, který způsobuje, trvá déle. Používá se při léčbě primární hypertenze a edému srdečního, ledvinového původu.

Dávkovací forma - tablety (2,5, 5, 10 a 20 mg), injekční roztok (5 mg / ml), roztok pro infuze (10 mg / ml).

Kyselina ethacrynová (Acidum etacrynicum). Je to toxičtější než furosemid. Poškození sluchu při používání této kyseliny je často neopravitelné. Časté vedlejší účinky spojené s jeho užíváním jsou gastrointestinální poruchy a poškození mozku. Aplikujte (perorálně nebo intravenózně) pouze v případě, kdy je pacient přecitlivělý na deriváty sulfonamidů. Pro těhotné ženy je však bezpečnější lék než furosemid. V současné době se v praxi používá velmi vzácně.

Tyto diuretika způsobují nerovnováhu rovnováhy vody a elektrolytů v těle, zejména v důsledku inhibice resorpce chloridových iontů, což vede k zastavení sodíku a vody v tubulech. Kromě toho výrazně oslabují vylučování vápenatých iontů z těla (na rozdíl od řetězových diuretik), ale zvyšují ztráty draslíku a hořčíku. Mají antispazmodický účinek přímo na hladké svaly cév, což zvyšuje jejich účinnost při snižování krevního tlaku. Dobře se vstřebává z gastrointestinálního traktu. Pracujte déle, ale slabší než smyčkové diuretika. Existuje omezující dávka thiazidových diuretik, nad nimiž se neprojevuje další zvýšení příznivých účinků jejich účinku, ale pouze závažnost nežádoucích příznaků. Proto byste neměli zvyšovat dávku těchto léků, pokud nejsou k dispozici žádné pozitivní léčebné účinky.

Hydrochlorothiazid se nejčastěji používá k léčbě hypertenze ve formě léčiv obsahujících inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu nebo antagonisty receptoru angiotensinu AT.₁. Dávková forma - tablety (12,5 a 25 mg).

Chlortalidon (Chlortalidonum) lze užívat každý druhý den, protože působí mnohem déle, na rozdíl od Hydrochlorothiazidu (až 2 až 3 dny).

Je určen k léčbě arteriální hypertenze, srdečního selhání a edému. Dávková forma - tablety (50 mg), kapsle (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Účinek po použití indapamidu je rychlejší než u chlorthalidonu. Jeho antihypertenzní účinek je způsoben inhibicí transportu vápníku v buňkách hladkého svalstva. Toto léčivo je indikováno jako monoterapie nebo kombinovaná terapie pro arteriální hypertenzi spojenou se srdečním selháním. Je kontraindikován u lidí s onemocněním štítné žlázy, protože soutěží s jódem, když se váže na sérové ​​proteiny. Dávkovací forma - potahované tablety (2,5 mg), tobolky (2,5 mg), tablety s prodlouženým uvolňováním (1,5 mg).

Klopamid (Clopamidum) je také používán. Používá se při léčbě hypertenze a edému při srdečním selhání, poškození funkce ledvin nebo jater. Je to složka komplexních pilulek, které snižují krevní tlak a působí uklidňujícím způsobem. Dávková forma - tablety (20 mg).

Tyto léky inhibují výměnu iontů sodíku, iontů draslíku a vylučování iontů vodíku. Diuretika této skupiny způsobují zvýšení vylučování moči bez ztráty draslíku. Existuje však riziko nadměrného zadržování draslíku, což může vést k hyperkalemii. Diuretika šetřící draslík mohou způsobovat poruchy centrálního nervového systému (bolesti hlavy a závratě, letargie, mdloby) a gastrointestinální poruchy (průjem nebo zácpa, nauzea, zvracení, bolest břicha).

Jaký je nejlepší lék na hypertenzi?

Léčba hypertenze je předepsána, pokud je pacient vystaven riziku. Zahrnuje osoby, jejichž krevní tlak trvale přesahuje 160/100 mm Hg. Art. Pro osoby, které spadají do kategorie s nízkým rizikem, specialisté nejprve doporučují korekci životního stylu a mírné cvičení.

Pokud tato opatření nepomohou, lékaři předepisují speciální léky. Jaké jsou nejúčinnější léky na hypertenzi?

Obecné zásady jmenování a kombinace

Indikátory krevního tlaku jsou ovlivněny řadou faktorů, které jsou nutně zohledněny při výběru strategie léčby:

1. Tonus plavidel. Čím větší je vazospasmus, tím vyšší je tlak. Tento indikátor závisí na stavu malých arterií - arteriol.
2. Objem cirkulující krve. Čím vyšší je rychlost, tím vyšší je tlak.
3. Fungování srdce. Čím více to beje, tím více se čerpá krev. To také vyvolává nárůst tlaku.

Chcete-li vybrat nejlepší lék na léčbu hypertenze, musíte se poradit s lékařem. Tyto léky jsou předepsány v následujících situacích:

• S rostoucím tlakem až do 160-90 mm Hg. v.;
• S nárůstem až 130/85 mm Hg. Art. - Je důležité pro osoby se selháním srdce nebo ledvin, stejně jako s diabetem.

Přednost se doporučuje dávat lékům, které potřebují pít 1 den denně, nebo prostředky, které mají účinek 12 hodin. Ve většině případů však lékaři předepisují kombinovanou terapii, která obsahuje dvě drogy najednou. To vám umožní snížit dávkování a minimalizovat riziko nežádoucích účinků.

Hlavní skupiny léků pro hypertenzi

Existuje řada nástrojů, které pomáhají snížit tlak. Chcete-li získat požadovaný výsledek a zvolit nejúčinnější lék na léčbu hypertenze, měli byste se poradit s lékařem.

Beta blokátory

Tyto prostředky lze využít pro monoterapii nebo komplexní terapii. Dávají výsledky ve vývoji rezistentní formy onemocnění. Mohou se aplikovat v případě infarktu v anamnéze a angine pectoris. Také tyto prostředky jsou povoleny pro chronickou formu srdečního selhání a fibrilace síní.

Mechanismus účinku těchto prostředků je založen na zastavení výroby renínu a angiotensinu, které vedou k vazokonstrikci. Tyto léky blokují beta receptory. Izolovaná léčba beta blokátory trvá 2-4 týdny. Lékař pak může předepsat kombinaci s blokátorem diuretik nebo kalciového kanálu.

Neselektivní prostředky zahrnují následující:

• Carvedilol;
• Propranolol;
• Sotalol;
• Oxprenolol.

V kategorii selektivních léků patří:

Alfa blokátory

Tyto léky blokují alfa-adrenoreceptory, které poskytují dráždivý účinek norepinefrinu. To vede k poklesu krevního tlaku.

Účinným prostředkem k léčbě této kategorie je doxazosin. Používá se k eliminaci útoků pod tlakem nebo prodloužené léčby. Nicméně mnoho dalších finančních prostředků z této skupiny je nyní přerušeno.

Antagonisté vápníku

Tyto léky jsou obvykle rozděleny do několika kategorií:

• Dihydropyridiny - tato skupina zahrnuje amlodipin, nifedipin;
• Benzodiazepiny - tito zahrnují diltiazem;
• Fenylalkylaminy - verapamil patří do této kategorie.

Tyto nástroje zvyšují nosnost. Mohou být použity v kombinaci s inhibitory ACE. Z tohoto důvodu je možné vyhnout se užívání diuretik.

Antagonisté angiotensinu 2

Jedná se o relativně nové léky na hypertenzi, které úspěšně snižují tlak během dne. Mohou být aplikovány jednou denně - ráno nebo před spaním.

Maximální doba trvání akce je k dispozici pro candesartan - je to až 2 dny. Také v této skupině existují léky na hypertenzi, které snižují krevní tlak po dobu 24 hodin.

Tyto léky zřídka vyvolávají suchý kašel. Nevyvolávají rychlý pokles tlaku a nevedou k rozvoji abstinenčního syndromu. Udržitelný účinek lze dosáhnout 4-6 týdnů po zahájení léčby.

Diuretika

Tiazidové diuretika a sulfonamidy, které spadají do kategorie saluretik, pomáhají zlepšit syntézu a vylučování moči. Tím se snižuje otok cévní stěny, což vede ke zvýšení lumenu. To umožňuje snížit tlak.

Tato kategorie zahrnuje hydrochlorothiazid, hypotiazid. Tyto látky zabraňují reabsorbci iontů chloru a sodíku potrubím ledvin, což vyvolává jejich vylučování. Léky z této skupiny nemají žádný vliv na normální tlak.

Sulfonamidy zahrnují indapamid, arifon, indal. Tyto prostředky se používají v komplexních formách hypertenze. Mohou být také součástí kombinované léčby pro vývoj rezistentní hypertenze.

Indapamid je zařazen do schválených léků na hypertenzi při diabetes mellitus typu 2, protože neovlivňuje krevní glukózu.

Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin

Tyto prostředky vedou k blokování enzymu, což vede k přeměně angiotenzinu na renin. Díky jejich použití je možné snížit průtok krve do srdečního svalu. Přípravky z této skupiny se stanou spolehlivou prevencí hypertrofie srdečního svalu a obnoví ji za přítomnosti tohoto problému.

ACE inhibitory se skupinou sulfhydrylů se používají k eliminaci hypertenzních krizí. Patří sem kaptopril, benazepril.

Takové léky se však nedoporučují pro dlouhodobé užívání starších pacientů trpících aterosklerózou. Tyto léky mohou způsobit hypotenzi a dokonce i mdloby.

Jak si vybrat lék na hypertenzi

Chcete-li vybrat nejbezpečnější lék na léčbu hypertenze, musíte se poradit s lékařem. Specialista na jmenování drog bere v úvahu řadu kritérií. Patří sem:

• Věk pacienta;
• Patologie kardiovaskulárního systému;
• Komplikace, které existují v jiných orgánech.

Lékař zvolí kombinovanou léčbu, která zahrnuje množství léků. To zajistí komplexní účinek na mechanismus vzniku hypertenze. Použití několika léků současně snižuje objem každého z nich. Tím se sníží riziko nežádoucích účinků.

Lékaři kategoricky nedoporučují, aby kupovali léky nebo změnili předepsané dávky. To jen zhorší situaci.

Seznam nejlepších léků pro hypertenzi nové generace

Každý lék na hypertenzi nové generace má mnoho výhod. Patří mezi ně vynikající výsledky léčby a minimální vedlejší účinky. Dnes existují dvě kategorie takových léků. Patří sem:

• ACE inhibitory - z této skupiny si můžete vybrat nový lék na hypertenzi, jako je lisinopril, monopril nebo prestárium;
• Blokátory kalciových kanálů - tato kategorie zahrnuje lamidipin, nimodipin, felodipin.

Účinné léky na hypertenzi mají šetrný účinek na tělo. Nevedou k narušení účinnosti nebo duševních poruch. Díky jejich využití je možné zlepšit kvalitu života. Tyto nástroje však nelze používat bez lékařského předpisu.

Rychle působící tablety s vysokým tlakem

Takové léky jsou nutné k odstranění příznaků hypertenzní krize. Musí být přítomni v lékárničce každé osoby s arteriální hypertenzí. Opatření první pomoci zahrnují následující:

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Kontraindikace jsou přímo závislé na kategorii léku. Nicméně, mnoho drog je zakázáno používat v takových situacích:

• Těhotenství;
• Kojení;
• Obstrukce žlučových cest;
• Komplikované onemocnění ledvin a jater;
• Bronchiální astma;
• Přecitlivělost na součásti nástroje;
• Dekompenzované srdeční selhání;
• Věk mladší 18 let.

Výběr léku na hypertenzi bez vedlejších účinků je poměrně problematický. Každá lék může vést k nežádoucím účinkům na zdraví. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří následující:

• Alergické reakce;
• Bolest v zažívacích orgánech;
• Nevolnost a zvracení;
• Zhoršená stolice;
• Ostré pokles tlaku;
• Depresivní stavy;
• Pocit suchosti v ústech;
• Poruchy spánku

Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, lék by měl být okamžitě zrušen a poraďte se s lékařem. Specialista bude mít možnost zvolit si vhodnější protějšek. Někdy je zapotřebí symptomatická léčba.

Nejbezpečnější lék na hypertenzi

Zatím neexistují žádné léky na hypertenzi bez vedlejších účinků. Vědci nedokázali vyvinout látku, která by přinesla požadovaný výsledek bez poškození zdraví.

Pokud však uvažujeme o nových lécích, mají v porovnání s předchozími generacemi drog poměrně málo výhod. Patří sem:

• Vysoká účinnost;
• Prodloužený účinek - umožňuje minimalizovat dávku léčiva a minimalizovat riziko nežádoucích účinků;
• Komplexní akce - tento seznam léků pro hypertenzi zahrnuje léky, které provádějí několik funkcí najednou.

Poslední kategorie zahrnuje lisinopril. Je to ACE inhibitor třetí generace a obsahuje diuretikum. Z tohoto důvodu se zvyšuje účinnost terapie.

Physiotens je třetí kategorie generace léků. To téměř nevyvolává vedlejší účinky ve formě sucha v ústech nebo zvýšené ospalosti. Tento léčivý přípravek lze použít u pacientů s bronchiálním astmatem a diabetem.

Beta-blokátory nové generace, které se aktivně používají k boji proti hypertenzi, zahrnují nebivolol, labetalol. Zřídka vyvolávají vedlejší účinky a téměř neškodí lidskému zdraví. Pomocí takových prostředků je možné zabránit výskytu komplikací hypertenze.

Recenze

Recenze nejlepších léků na hypertenzi potvrzují vysokou účinnost těchto léků:

Marina: Pro léčení hypertenze používám lék nové generace - lisinopril. Efektivní lék, který pomáhá snížit tlak. Během používání nedošlo k žádným vedlejším účinkům, takže jsem s výsledkem velmi spokojen.

Anna: Když klesla tlak, šla u lékaře, který ve mně diagnostikoval arteriální hypertenzi. V důsledku toho jmenoval celý komplex betablokátorů a dalších prostředků. Poté se můj stav výrazně zlepšil. Proto doporučuji každému, aby se neotevřel, a okamžitě poraďte se s lékařem.

Nyní víte, jak najít lék na léčbu hypertenze. Abyste minimalizovali riziko nežádoucích účinků a neškodili zdraví, je velmi důležité konzultovat s lékařem včas. Díky odpovídající a komplexní terapii bude možné zlepšit váš stav.

Nové léky na hypertenzi

Léky na vysoký krevní tlak: základní principy přijetí, typy a účinnost

Vysokotlaké léky jsou okamžitě předepsány pouze těm pacientům, kteří patří do skupiny s vysokým rizikem: krevní tlak se stabilně pohybuje nad 160-100 mm Hg. Pacienti, kteří se nacházejí v skupině s nízkým nebo středně rizikovým rizikem, nejdříve doporučí lékaře změny životního stylu, stravu u pacientů s hypertenzí a fyzickou aktivitu. platné pro hypertenzi.

A pouze v případě, že omezení na jídlo, konzumace stolní soli, vyhýbání se alkoholu a kouření, vyvarování se stresu a jiných opravitelných příčin hypertenze nepomáhá normalizovat krevní tlak, budou zapsány vysokotlaké pilulky.

Při užívání léků na tlak, takzvaných antihypertenziv, nelze zanedbat následující pravidla:

• Hypertenze nelze léčit krátkými koly užívání pilulek pro vysoký krevní tlak. Dokonce i když jsou dosaženy normální hodnoty tlaku po 3-5 dnech, léky nelze zastavit.
• Nemůžete užívat lék na tlak pouze v době exacerbace jakéhokoli příznaku hypertenze (bolesti hlavy nebo palpitace) nebo při stanovení vysokého krevního tlaku. Pacient musí striktně dodržovat předepsaný léčebný režim.
• Přerušení léčby arteriální hypertenze je nepřijatelná, protože tato onemocnění je chronická. Ukončení trvání užívání pilulek je plné návratu krevního tlaku na zvýšené sazby.
• Pouze odborník může nahradit jeden antihypertenzivum jiným. Všechny léky na tlak se mezi sebou významně liší podle indikací, mechanismu účinku, povahy nežádoucích účinků a kontraindikací k tomuto účelu. Pouze váš lékař má úplné informace o vašem zdravotním stavu a výsledcích laboratorních a přístrojových studií, ale může rozhodnout o jakékoli změně v průběhu léčby.

Je chybou předpokládat, že dlouhodobé užívání tablet pro vysoký krevní tlak může způsobit jaterní nebo žaludeční poruchy, zatímco léčba hypertenze s bylinami zůstává zcela bezpečnou metodou léčby.

V určitém stadiu hypertenze samotných lidových metod již nedostatečná, zatímco moderní antihypertenziva určené pro dlouhodobé použití bez toho, aby negativní vliv na lidský organismus, a s denním příjmem zajištění maximálního prevence nebezpečných komplikací hypertenze: srdeční infarkt, mrtvice, srdeční choroby.

Pokud se u Vás objeví nežádoucí účinky, měli byste o tom s lékařem okamžitě projednat.

Léčiva snižující tlak: skupiny, kombinace, diuretika a vazodilatační látky

Léky, které snižují tlak, pomáhají nejen kontrolovat hypertenzi, ale také zabraňují vzniku kardiovaskulárních onemocnění a nebezpečných komplikací.

Nicméně, všechny tyto nástroje mají odlišný mechanismus účinku a kontraindikace, takže jsou obvykle předepsány v kombinaci.

Stojí za zmínku, že diuretika pro hypertenzi jsou součástí téměř každého takového komplexu.

Některé moderní antihypertenzivní léky již byly propuštěny v kombinovaném stavu, z nichž nejvíce racionální jsou:

• ACE inhibitor + diuretikum;
• beta-blokátor + diuretikum;
• blokátory angiotenzinového receptoru 2 + diuretikum;
• ACE inhibitor + antagonista vápníku;
• beta blokátor + antagonista vápníku.

Existují nové léky pro léčbu hypertenze - antagonistů imidazalinových receptorů, zatím však nejsou v mezinárodních doporučeních pro léčbu.

Druhy redukující tlak lze rozdělit na následující hlavní skupiny:

• Beta-blokátory. Snižte frekvenci kontrakcí srdce a srdečního výdeje, čímž snížíte tlak. "Ekonomická" práce srdce a její pomalý rytmus brání riziku vzniku koronárních onemocnění srdce. Předepisuje pacientům po infarktu myokardu s angínou. Hlavním vedlejším účinkem je bronchospazmus, takže léky nejsou předepsány pacientům s bronchiálním astmatem a chronickými plicními chorobami.
• ACE inhibitory (enzym konvertující angiotensin). Potlačte enzym - renin, produkovaný ledvinami, způsobující zvýšení krevního tlaku. Přípravky této skupiny zlepšují periferní krevní oběh, podporují expanzi koronárních cév. Zobrazuje se při srdečním selhání, dysfunkci levé komory, diabetické neuropatii i po infarktu. Není předepsána pro hyperkalemii, bilaterální stenózu renální arterie, chronické selhání ledvin 2 a 3 stupně.
• Antagonisté vápníku. Používají se k prevenci poruch krevního oběhu: zabraňují vstupu iontů vápníku do buněk hladkého svalstva srdce a cév, což vede k uvolnění krevních cév a ke snížení krevního tlaku. Máte řadu vedlejších účinků: otok, závratě, bolesti hlavy. Kontraindikováno při městnavém srdečním selhání, bloku srdce.
• Blokátory receptoru pro angiotensin-2 (ARB). Tato skupina léků ke snížení tlaku má účinek podobný inhibitorům ACE, je přidělen pacientům, kteří netolerují inhibitory ACE.
• Tiazidové diuretika. jinými slovy, diuretiky. Zvyšte množství moči vylučované tělem, čímž eliminujete přebytečnou tekutinu a sodík, v důsledku toho se sníží tlak. V případě hypertenze jsou diuretika prvními léky pro pacienty v počátečním stádiu onemocnění, jsou používány mnohem déle než jiné hypertenzní léky. Prakticky neovlivňují hladinu tuků a glukózy v krvi, která je bezpečná u pacientů s cukrovkou a obezitou. Ukázala schopnost prevence vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Jejich použití je nejúčinnější u starších pacientů.

Samostatně se rozlišují vazodilatační látky pro hypertenzi, jejichž mechanismem je uvolnění stěn cév, čímž se zvyšuje jejich průměr. Tyto léky nehrají tak významnou roli při léčbě arteriální hypertenze, nicméně jsou předepsány pro své těžké formy, když jiné drogy už nepomáhají.

Tyto léky mají závažné nežádoucí účinky a rychlou závislost, což snižuje jejich účinnost na nulu. Navíc, když užíváme pouze vazodilatační léky na hypertenzi spolu s poklesem krevního tlaku, vzrůstá srdeční frekvence, tělo začíná akumulovat tekutinu, takže jejich použití je předepisováno pouze ve spojení s diuretiky a beta-blokátory.

NOVINKY

RAZYLEZ - nový lék pro hypertenzní pacienty

Podle vedoucích ruských kardiologů, specialistů v oblasti arteriální hypertenze, se nyní v léčbě arteriální hypertenze objevila nová strategie. A spojují ji s uvedením přípravku RASTILEZ® (Aliskiren) na ruský inovační trh společnosti Novartis (Novartis Pharma, Švýcarsko).

Droga byla schválena pro klinické použití ve Spojených státech (2007), v evropských zemích (2007) av Rusku (2008). Tento vývoj se rovná nejdůležitějším objevům v medicíně, která za 110 let řešila problém nadměrného krevního tlaku.

Rasilez® (Aliskiren) je první třídilotvorný lék ze skupiny přímých inhibitorů reninu (je to první antihypertonní lék s úplně novým mechanismem účinku za posledních 10 let). Tam je velký zájem ve světě, výzkum je aktivně veden, slibné vědecké publikace jsou zveřejněny.

Forma uvolňování léku. tablety 150 mg a 300 mg č. 28.

Způsob použití. 1 den za den.

Výsledky klinických studií (zejména ve Spojených státech) naznačují, že přípravek Rasilez poskytuje dodatečné snížení systolického krevního tlaku u pacientů ve věku 65 let a starších po 12 týdnech léčby.

Konkrétně při 2,3 mm Hg. Art. - ve srovnání s působením více "starého" dlouho užívaného léku ramiprilu.

Studie zahrnovala 900 pacientů ve věku 65 let a starších se systolickou hypertenzí. Příjem léčivého přípravku Rasilez (150 mg denně se zvýšením dávky na 300 mg denně) zajišťuje snížení systolického krevního tlaku o 13,6 mm Hg. Art. - ve srovnání s poklesem o 11,3 mm Hg. Art. u pacientů užívajících ramipril (5 mg denně se zvyšující se dávkou na 10 mg denně) po 12 týdnech léčby.

Během rozsáhlých klinických studií zahrnujících 6400 pacientů léčivo prokázalo schopnost významně snížit vysoký krevní tlak, zatímco účinek jedné dávky léčiva byl udržován po dobu 24 hodin.

Jaké jsou nové léky na hypertenzi?

Po celém světě je pro osoby starší 60 let s nejmenšími odchylkami v hodnotách krevního tlaku přijatelné předepisovat léky na primární hypertenzi.

Profesionální lékaři, specialisté v oblasti kardiologie, se snaží využít při léčbě nových léků na hypertenzi. Současně jsou nejnovější léky na hypertenzi často velmi účinné a vytvořené revolučními technologiemi. Díky novým vývojům a novinkám vědců často obsahují látky, které způsobují alergickou reakci. Proto je třeba věnovat zvláštní pozornost nežádoucím reakcím a omezením příjmu léků. Nyní je hypertenze mladší a stále více lidí trpí touto nemocí, zejména sekundární formou. Příliš mnoho různých onemocnění způsobuje zvýšení tlaku.

Mnoho z předních světových kardiologů je znepokojeno tím, že pacienti samy léčí, často užívají několik léků podobného účinku, což jen zhoršuje jejich zdraví. Nejpopulárnější léky na hypertenzi jsou skutečně revoluční lékařský pokrok. Pacienti by se však neměli řídit svými vlastními závěry a sama sebe předepisovali nejdůležitější léky na hypertenzi, kromě hlavního jídla. Bez doporučení lékaře a jeho doporučení to nelze udělat.

Nejnovější léky na hypertenzi - dosažení medicíny

Jak víte, existuje několik druhů léků předepisovaných komplexně nebo odděleně při léčbě vysokého krevního tlaku. Mezi tyto léky patří nová generace:

1. Diuretika: Lozol, Midmor, Hydroton, Esidrix, Direnium, Aldacton, Hydroduril, Zaroxolin, Lasix. Jsou založeny na různých účinných látkách, takže někdy, v závislosti na diagnóze, jsou předepsány diuretické kombinace. Komplexní léky: Aldaktazid, Maksizid, Moduretik.
2. Beta blokátory: Blokadren, Kartrol, Korgard, Kerlon, Anapralin, Levatol, Tenormin, Toprol, Tenormin, Normaks, Normadin, Visken, Sectral. Pomalý srdeční tep, snížený výkon krve.
3. Alfa blokátory používané při řešení snížení vysokého tlaku: Kardura, Khitrin, Minipress. Ovlivňuje vaskulární tón a vodivost nervových impulzů.
4. ACE inhibitory: Prinivil, Accupril, Capoten, Captopril, Monopril, Mavik, Diroton, Enalapril, Vasotec, Lotensin, Univasc. Snížit hladinu hormonu angiotenzin, ovlivňující krevní cévy, usnadňující průtok krve.
5. Blokátory receptoru angiotenzinu 2, BRA: Avapro, Atakand, Diovan, Mikardis, Tevet, Cozaar.
6. Blokátory kalciových kanálů nebo BPC: Adalat, Prokardia, Kalan, Cardin, Dilakor, Verelan, Norvask, Kardizem, Sular, Plendil. Chraňte nádoby před silným tonusem. Zpomalte frekvenci svalových kontrakcí.
7. Centrální antagonisté: Aldomet, Catapres, Tenex, Whitensin. Stimulujte receptory mozku, snižte tok impulsů.
8. Sympatolitika: Ismelin, Serpasil, Gilorel. Dopad na nervové impulsy, zabraňuje přenosu buzení.
9. Vasodilatátory: Apresolin, Loniten. Snížení kontrakce hladkého svalstva, vazodilatační a spasmolytický účinek.
10. Ganglioblokátory: Pahikarpin, Pentamin, Quateron, Pyrilen. Otočte ganglióny do necitlivosti.
11. Přímé inhibitory reninu: Texturna. Rozšiřte krevní cévy.

Jaké léky si lékař zvolí? - závisí na mnoha faktorech:

• Důvody.
• Výšky tlaku.
• Reakce těla na tlak.
• Souběžné nemoci.

A pouze lékař bude schopen správně posoudit situaci a předepsat nezbytnou léčbu.

Nový lék na léčbu hypertenze (nejlepší léky poslední generace)

Účinnost antihypertenzivních léků závisí do značné míry na stadiu onemocnění arteriální hypertenze. Pravidelné vyšetření specialistou jsou pro úspěch léčby velmi důležité. Pokud není hypertenze vyléčena, je aplikována symptomatická léčba. Při výběru optimálních léků se odborník zaměřuje na jednotlivé ukazatele pacienta a předepisuje léky s minimálním počtem vedlejších účinků. Tyto léky se sníženými vedlejšími účinky zahrnují nejnovější generaci léků.

Jaké jsou nové léky na hypertenzi?

Když pacient dosáhne věku 60 let, je obvyklé mluvit o primární hypertenzi, jestliže zvýšené hodnoty tlaku jsou důsledkem negativních procesů a patologických změn souvisejících s věkem v kardiovaskulárním systému. Proto jsou často i léky předepsané okamžitě, které mohou vyrovnat symptomatické projevy onemocnění, stejně jako poskytnout komplexní posilující účinek na "opotřebovaný" organismus.

Při výběru léků se odborníci snaží zvolit terapii tak, aby obsahovala novou generaci léků. To se vysvětluje skutečností, že nejnovější antihypertenzivní léky jsou vytvářeny pomocí revolučních technologií a vyznačují se mimořádně vysokou účinností.

Hlavními inovacemi v oblasti antihypertenzivních léčiv jsou následující blokátory kalciových kanálů, které nejenže účinně bojují se symptomatickými projevy arteriální hypertenze, ale také obecně zlepšují zdravotní ukazatele pacienta a vyznačují se extrémně skromným seznamem vedlejších účinků a kontraindikací.

Obecné zásady jmenování a kombinace

Moderní farmakologický vývoj a inovativní objevy v oblasti léčivých přípravků zaručují účinnost léku. Avšak vzhledem k některým složkám mohou léky způsobit alergické reakce, zvláště pokud je tolerovaná dávka porušena.

Vzhledem k tomu, že hypertenze je podstatně mladší, trpí ji mnohem více lidí než v minulosti. Většina pacientů je diagnostikována sekundární arteriální hypertenzí - způsobenou některými nemocemi, které vedou ke zvýšení krevního tlaku. Ne všechny nemoci umožňují užívání určitých specifických léků nové generace - protože mohou komplikovat průběh onemocnění, což je příčinou výskytu hypertenze. Na základě toho je třeba věnovat zvláštní pozornost kompatibilitě léků a jejich možným vedlejším účinkům.

Kardiologové a terapeuti jsou nyní velmi znepokojeni tím, že velká část populace dává přednost diagnostice sama o sobě, aniž by prošla všemi nezbytnými klinickými a laboratorními studiemi a úmyslně předepisovala léky pro sebe. Jedná se o zásadně špatný přístup - bez předběžného vyšetření je pro odborníka nemožné správně stanovit diagnózu a najít nejlepší léky, a to výpočtem jejich přípustné dávky. To může vést k mnoha negativním důsledkům pro celkové zdraví a dokonce způsobit zdravotní postižení a smrt.

Při výběru hypotenzního léku nebo několika, odborník se řídí následujícími faktory:

• příčinou hypertenze;
• jak vysoký krevní tlak je;
• jak tělo reaguje na zvýšení tlaku;
• jaké jsou onemocnění pacienta, s výjimkou hypertenze.

Pouze kardiolog je schopen posoudit zdravotní stav podle těchto kritérií a zvolit optimální léčbu hypotenzního účinku a pouze na základě výsledků vyšetření pacienta.

Hlavní skupiny léků pro hypertenzi

Existuje několik skupin léků hypotenzního spektra vlivu, které jsou předepsány komplexně nebo samostatně během léčby arteriální hypertenze:

• diuretika (diuretika);
• Beta blokátory;
• Alfa blokátory;
• ACE inhibitory;
• blokátory kalciových kanálů (BPC);
• blokátory receptoru pro angiotensin 2 (ARB);
• sympatolytika;
• centrální antagonisté;
• přímé inhibitory renínu;
• ganglioblockery;
• vazodilatátory.

Jako součást diuretických léků existují různé účinné složky, takže je obvyklé předepisovat je v kombinaci. Mezi nejčastěji doporučované léky patří:

Nicméně existují také diuretika složitého účinku:

Beta-blokátory zpomalují rychlost kontrakce srdečního svalu a snižují intenzitu průtoku krve. Mezi touto skupinou léků, které jsou nejčastěji předepsané pro hypertenzi, jsou:

Alfa blokátory ovlivňují tón stěn cév a ovlivňují rychlost průchodu pulsů z nervových buněk. Nejčastěji se používá jako lék na normalizaci ukazatelů krevního tlaku:

ACE inhibitory snižují hladinu hormonu angiotensin, který postihuje krevní cévy, čímž se zlepšuje průtok krve. Čím častěji jsou z této skupiny předepisovány další drogy:

Z léků souvisejících s ARB, kardiologové volí následující:

Účinky blokátorů kalciového kanálu jsou charakterizovány skutečností, že neumožňují nadměrný cévní tonus a snižují frekvenci kontrakcí srdečního svalu. Následující léky jsou často předepsány z BPC:

Účinkem centrálních antagonistů je stimulace určitých receptorů v mozku, čímž se snižuje intenzita toku impulzů. Z nich se často doporučuje používat tyto léky:

Vasodilatátory jsou schopny pomoci s hypertenzí tím, že snižují frekvenci kontrakcí hladkých svalů v těle a zvyšují propustnost cév a rozšiřují je na fyziologickou normu.

Při předepisování hypertenze jsou jako vazolátory:

Ganglioblockery snižují citlivost ganglií. Mezi tyto pozitivní účinky hypertenze patří:

Zpomalte přenos signálů sympatolytického nervového systému. Ze svého sortimentu doporučují kardiologové s hypertenzí:

Přímé inhibitory renínu mají vazodilatační účinek. Z těchto je pouze přípravek Tekturna předepsán pro arteriální hypertenzi.

Jak si vybrat lék na hypertenzi

Při výběru léku na hypertenzi je třeba řídit jednotlivé ukazatele těla, které mohou vážně ovlivnit seznam vhodných léků. Neexistují žádné léky, které by byly bezpodmínečně vhodné pro každého, proto se kardiolog při výběru léků řídí následujícími informacemi:

1. Stav krevních cév a jejich tón. Čím vyšší je křevní křeč, tím vyšší je krevní tlak. Tento indikátor je přímo závislá na stavu malých tepen (arterioles).
2. Jaký je celkový objem cirkulující krve - čím je tento indikátor vyšší, tím vyšší jsou ukazatele krevního tlaku.
3. Fungování srdečního svalu. Čím vyšší je frekvence kontrakcí, tím větší je objem cirkulující krve. To může také vyvolat nárůst krevního tlaku.

K volbě optimálního léčivého přípravku je nutná povinná výzva specialistovi, protože antihypertenzní léky jsou předepsány pouze za následujících podmínek:

• Krevní tlak stoupá na 160 / 90mmHg;
• Krevní tlak stoupá na 130/85 mm Hg, s ohledem na abnormality srdce a ledvin, diabetes mellitus.

Dává se přednost těm lékům, které je třeba užívat pouze 1p denně nebo léky, které jsou platné po dobu 12 hodin. Lékaři však často volí terapii, která obsahuje několik léků - což umožňuje snížit jednu dávku léku a snížit riziko jakýchkoli vedlejších účinků.

Seznam nejlepších léků pro hypertenzi nové generace

Každá léčiva, která patří do kategorie nových antihypertenziv, vykazuje pozitivní účinek léčby a je charakterizována malým seznamem možných vedlejších účinků. Nejlepší léky v současné době obsahují 2 kategorie:

• blokátory kalciového kanálu;
• Inhibitory APF.

Tyto léky neinhibují systémy a orgány těla, nestávají se příčinou duševních poruch. Nicméně jejich použití musí být regulováno lékařem.

Rychle působící tablety s vysokým tlakem

Tablety ukazatelů vysokého krevního tlaku, které se vyznačují nástupem rychlého hypotenzního účinku, jsou prostředkem první pomoci při léčbě hypertenze. Seznam takových akcí obsahuje:

Tyto prostředky by měly být k dispozici kdykoli hypertenzním pacientům, protože jsou schopny předcházet negativním účinkům prudkého zvýšení ukazatelů krevního tlaku a rychle je snížit na přijatelnou úroveň.

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Nežádoucí účinky léků a omezení jejich užívání jsou přímo závislé na kategorii konkrétního léku, stejně jako na jeho hlavní aktivní složce. Existují však některé obecné kontraindikace:

• období těhotenství;
• závažné onemocnění jater;
• poškození ledvin;
• období kojení;
• obstrukce žlučových cest;
• bronchiální astma;
• věk pacienta mladší 18 let;
• srdeční selhání dekompenzováno.

Vyberte si lék, který by neměl negativní účinky, pokud je používán v konkrétním případě, je docela obtížné. Každá z těchto léků může potenciálně způsobit nežádoucí reakce na těle a vést k vážným zdravotním problémům. Nejběžnější nežádoucí účinky při užívání antihypertenziv jsou následující:

• nevolnost a nutkání zvracet;
• bolest na straně trávicího systému;
• alergické reakce;
• rychlý pokles ukazatelů krevního tlaku;
• sucho v ústech;
• poškozená stolice;
• depresivní stavy;
• poruchy spánku.

V případě takových reakcí ze strany těla je nutné, aby lékař odmítl užít léky a hlásil nežádoucí účinky ošetřujícímu lékaři. Bude schopen přizpůsobit farmakoterapii na základě okolností.

Nejbezpečnější lék na hypertenzi

V této fázi vývoje farmakologie nebyly vyvinuty žádné antihypertenzivní léky, které by neměly vedlejší účinky. Nicméně nové léky na hypertenzi jsou bezpečnější a vyznačují se řadou výhod:

• vysoce výkonné ukazatele;
• prodloužený účinek;
• komplexní dopad.

Je možné souviset s poměrně bezpečným lékem, který je zařazen do kategorie léků třetí generace - Physiotens. Jeho příjem prakticky nezpůsobuje negativní reakce ze strany pacienta. Kromě toho nezpůsobuje suchost dutiny ústní a nevyvolává zvýšenou ospalost. To platí také pro osoby, které trpí cukrovkou, cukrem nebo bronchiálním astmatem.

Navíc léky ze skupiny selektivních antagonistů imidazolinového receptoru jsou účinnými léky s minimálním množstvím vedlejších účinků. Konkrétně léky monoxidin a rilmenidin.

Z beta-blokátorů vyvolávají Labetalol a Nebivolol nejméně vedlejších účinků.

Recenze

Na základě některých recenzí získáte informace o skutečných vedlejších účincích a stupni jejich intenzity na skutečném příkladu osoby, která trpí arteriální hypertenzí.

Světlana: Jako součást léčby jsem byl předepsán Lisinopril, což je nový lék. Tlak snižuje dobře a dostatečně rychle a nikdy neměl vedlejší účinek. Výsledek aplikace mi zcela vyhovuje a jsem potěšen.

Valeriy: Když jsem začal skákat, šel jsem u lékaře. Ve mně objevil hypertenzi a předepsal spoustu léků, z nichž hlavní byly beta-blokátory. Poté se můj zdravotní stav zlepšil a kapky mě prakticky neobtěžovaly. Nečekal jsem takový výsledek.