Antikonvulzivní léky: seznam léků a kontraindikace

Účinek antikonvulzivních léků je jasný z jejich jména. Cílem těchto léků je snížit nebo úplně odstranit svalové křeče a epilepsie. Mnoho léků se užívá v kombinaci, aby se zlepšil účinek.

Poprvé byla tato metoda léčby použita na hranici devatenáctého a dvacátého století. Zpočátku byl pro tento účel použit bromid draselný, Phenobarbital byl používán trochu později, a od 1938, Fenytoin stal se populární.

Moderní lékaři pro tento účel používají více než tři tucty antikonvulziv. Bez ohledu na to, jak to vypadá děsivě, zůstává fakt, že v naší době má sedmdesát procent světové populace mírnou formu epilepsie.

Pokud však v některých případech ankongvulsní léky úspěšně řeší problém, pak komplexní formy takové staré nemoci jako epilepsie nejsou tak snadné léčit.

V tomto případě je hlavním cílem léku odstranit křeče bez narušení práce centrálního nervového systému.

Je určeno k tomu, aby:

  • antialergické vlastnosti;
  • zcela vyloučit závislost;
  • Nedovolte depresi a depresi.

Antikonvulzivní skupiny

V moderní lékařské praxi jsou antikonvulziva nebo antikonvulzivní přípravky rozděleny do různých skupin v závislosti na hlavní účinné složce.

Ty dnes jsou:

  1. Barbituráty;
  2. Hydantoin;
  3. Skupina oxazolidinonů;
  4. Sukcinamid;
  5. Iminostilbene;
  6. Benzodiazepin;
  7. Kyselina valproová;

Antikonvulzivní léky

Hlavní léky tohoto druhu:

  • Fenytoin. Ukazuje se, jestli mají pacientovy záchvaty výrazný epileptický charakter. Lék zpomaluje působení nervových receptorů a stabilizuje membrány na buněčné úrovni.

Má vedlejší účinky, včetně:

  1. zvracení, nevolnost;
  2. závratě;
  3. spontánní pohyb očí.
  • Karbamazepin. Aplikujte s prodlouženými záchvaty. V aktivním stádiu nemoci je droga schopna zastavit útoky. Zlepšuje náladu a pohodu pacienta.

Mezi hlavní nežádoucí účinky patří:

  1. závratě a ospalosti.

Kontraindikace u těhotných žen.

  • Fenobarbital. Může být použit spolu s jinými léky. Tento lék dokonale zklidňuje centrální nervový systém. Zpravidla, jmenován na dlouhou dobu. Zrušit by mělo být také postupně.

Nežádoucí účinky:

  1. změna krevního tlaku;
  2. problémy s dýcháním.

Kontraindikováno v:

  1. počáteční fáze těhotenství;
  2. selhání ledvin;
  3. závislost na alkoholu;
  4. a svalové slabosti.
  • Clonazepam. Používá se při léčbě myoklonické epilepsie. Bojuje s nedobrovolnými záchvaty. Pod vlivem léků se nervy uklidní a svaly se uvolní.

Mezi vedlejší účinky patří také:

  1. podrážděnost a apatická choroba;
  2. nepohodlí muskuloskeletálního systému.

Během příjmu je kontraindikováno:

  1. velká fyzická aktivita vyžadující zvláštní pozornost;
  2. těhotenství v různých fázích;
  3. selhání ledvin;
  4. Alkohol je přísně zakázán.
  • Lamotrigin. Úspěšně bojuje jak s mírnými záchvaty, tak se závažnými epileptickými záchvaty. Účinek léčiva vede ke stabilizaci neuronů v mozku, což zase vede k prodloužení doby mezi útoky. Pokud bude úspěšný, záchvaty úplně zmizí.

Nežádoucí účinky se mohou projevit jako:

Během příjmu se nedoporučuje pracovat se zvýšenou pozorností.

  • Sodná sůl valproátu. Předepsáno při léčbě závažných záchvatů a myoklonické epilepsie. Lék zastaví tvorbu elektrických impulsů mozku, fixuje stabilní somatický stav pacienta. Nežádoucí účinky se obvykle vyskytují u poruch žaludku a střev.

Je zakázáno:

  1. těhotné ženy;
  2. s hepatitidou a nemocemi pankreatu.
  • Primidon. Používá se při psychomotorických záchvatech, stejně jako při léčbě myoklonické epilepsie. Zpomaluje činnost neuronů v poškozené oblasti a snižuje křeče. Droga může aktivovat vzrušení, proto je kontraindikována pro děti a starší osoby starší generace.

Mezi související akce:

  1. bolesti hlavy;
  2. vývoj anémie;
  3. apatie;
  4. nevolnost;
  5. alergické reakce a návykové.

Kontraindikace:

  1. těhotenství;
  2. onemocnění jater a ledvin.
  • Beklamid. Eliminuje částečné a generalizované záchvaty. Lék snižuje excitabilitu a odstraňuje křeče.

Jako vedlejší účinek je možný:

  1. závratě;
  2. podráždění střev;
  3. alergie.
  • Benzabamil. Obvykle jsou předepsány pro děti s epilepsií, protože jsou nejméně toxické svého druhu. Má mírný účinek na centrální nervový systém.

Nežádoucí účinky jsou:

  1. letargie;
  2. nevolnost;
  3. slabost;
  4. nedobrovolný pohyb očí.

Kontraindikováno v:

  1. onemocnění srdce;
  2. onemocnění ledvin a jater.

Zeptejte se lékaře na vaši situaci

Seznam léků bez předpisu

Bohužel nebo naštěstí, ale složení těchto léků je takové, že je zakázáno uvolňovat bez lékařského předpisu na území Ruské federace.

Nejjednodušší způsob, jak dnes dostat léky bez předpisu, je objednávat prostřednictvím internetu. Formálně je kurýr samozřejmě povinen vás požádat o recept, ale pravděpodobně se to nestane.

Seznamy léčivých přípravků pro děti

Úroveň nebezpečnosti drog je rozdělena do dvou skupin:

  • První obsahuje: benzodiazepiny, lidokain, droperidol s fentanylem a oxybutyrátem sodným. Tyto nástroje mají malý vliv na dýchání.
  • Druhou skupinu lze přičíst: chloral hydrát, barbituráty, síran hořečnatý. Více nebezpečných látek pro dýchání. Mají silný depresivní účinek.

Hlavní léky používané při léčbě záchvatů u dětí:

  1. Benzodiazepiny. Nejčastěji z této série se používá sibazon, je seduksen nebo diazepam. Zápal v žíle může zastavit záchvaty po dobu pěti minut. Ve velkých množstvích je stále možné respirátorové deprese. V takových případech je nutné injektovat intramuskulární fyzostigmin, je schopen eliminovat nervový systém a usnadnit dýchání.
  2. Feitanil a Droperidol. Tyto léky účinně působí na hipokampu (spouštěcí zónu křečí), ale kvůli přítomnosti morfinu u kojenců do jednoho roku se mohou objevit problémy s jedním dechem. Problém je řešen pomocí nalorfiny.
  3. Lidokain. Téměř okamžitě potlačuje záchvaty jakéhokoli původu u dětí, když jsou injektovány do žíly. Během léčby se nejprve obvykle podává nasycená dávka a poté se přenese do kapátko.
  4. Hexenal. Silný antikonvulzivní prostředek, ale má potlačující účinek na respirační trakt, u kterého je použití u dětí poněkud omezené.
  5. Fenobarbital. Používá se k léčbě a prevenci. Přiřadit hlavně bez slabých útoků, protože se efekt vyvíjí poměrně pomalu ze čtyř na šest hodin. Hlavní hodnota léčivého přípravku v průběhu trvání účinku. U malých dětí může účinek trvat až dva dny. Vynikající výsledky jsou dány paralelním příjmem fenobarbitalu a sibazonu.

Seznamy léčivých přípravků pro epilepsii

Ne všechny antikonvulziva se nutně používají k léčbě epilepsie. K boji proti této nemoci v Rusku se používá asi třicet drog.

Zde jsou jen některé z nich:

  1. Karbamazepin;
  2. Valproáty;
  3. Pregabalin;
  4. Etosuximid;
  5. Topiramát;
  6. Fenobarbital;
  7. Oxcarbazepin;
  8. Fenytoin;
  9. Lamotrigin;
  10. Levetiracetam.

Nepoužívejte léky na samoléčení, není tomu tak. Požehnejte!

Antikonvulzivní léky: seznam nejlepších pro epilepsii a záchvaty

Přípravky antikonvulzivní skupiny se používají jako prostředek k eliminaci bolestivých symptomů a svalových křečí, k zabránění přechodu ze stavu bolestivých záchvatů na křečové a epileptické projevy.

Aktivace nervového impulsu současně skupinou určitých neuronů je podobná signálu danému motorickými neurony v mozkové kůře. V případě léze tohoto typu se nervové zakončení nezobrazí v klíšťatech nebo křečích, ale způsobí útočení bolesti.

Účelem použití antikonvulzivních léčiv je eliminovat bolest nebo svalové křeče bez vyvolání potlačení centrálního nervového systému. V závislosti na stupni složitosti onemocnění mohou být tyto léky užívány již několik let k užívání po celou dobu života v těžkých chronických nebo genetických formách onemocnění.

Záchvaty záchvatové aktivity jsou spojeny se zvýšením stupně excitace nervových zakončení v mozku, obvykle lokalizované v určitých částech jeho struktury a diagnostikované, když nastane stav, charakteristický pro nástup syndromu záchvatů.

Příčinou záchvatů může být nedostatek těla potřebných chemických prvků, jako je hořčík nebo draslík, ztuhnutí svalového nervu v kanálu nebo ostré dlouhodobé vystavení nachlazení. Nedostatek draslíku, vápníku nebo hořčíku způsobuje selhání přenosu signálů do svalů z mozku, jak dokazuje výskyt křečí.

V počátečním stádiu je projevem vývoje neurologického typu onemocnění lokální pocity bolesti vystupující z oblasti postižených nervových buněk a projevované záchvaty bolesti různých sil a vzorů manifestace. S průběhem onemocnění v důsledku vývoje zánětlivých procesů nebo svalových křečí v oblasti přitlačených nervových zakončení se síla napadení zvyšuje.

V případě předčasného postoupení specialistovi se používá komplex léků pro léčbu, odstraňuje příčiny a příznaky nervových zakončení. Nezávislá diagnóza a léčba neumožňuje zvolit z široké škály antikonvulzivních léčiv nejvhodnější pro zastavení symptomů bolesti a odstranění příčiny nepohodlí.

Pokud je odborník pozorován, vyhodnotí práci předepsaného léku podle jeho účinnosti a diagnostikuje nepřítomnost patologických změn po jeho příjmu podle výsledků krevních testů.

Základy antikonvulzivní léčby

Komplexní léčba křečových projevů zahrnuje skupiny léků odlišného principu účinku, včetně:

  • nesteroidní léky s protizánětlivým účinkem, snížení teploty a eliminace bolesti a nepohodlí po eliminaci zánětu;
  • pilulky proti antivirové neuralgii, které se používají k prevenci výskytu poruch nebo ke snížení míry bolesti v případě výskytu;
  • léky analgetické skupiny, které mají analgetický účinek, se používají k eliminaci bolesti v přísně měřitelném množství, aby se zabránilo výskytu vedlejších účinků;
  • prostředky k odstranění svalových křečí s paroxysmálními projevy patřícími do skupiny svalových relaxancií;
  • prostředek pro vnější použití ve formě mastí a gelů pro ošetření postižených oblastí nebo injekcí pro zmírnění projevy svalových křečí;
  • činitele, které normalizují práci nervového systému a sedativ;
  • Antikonvulzivní léčiva, která jsou založená na eliminaci symptomů bolesti snížením aktivity nervových buněk, se nejúčinněji používají k soustředění zdroje bolesti v mozku nebo míchu a méně na léčbu poruch nervů v periferní části.

Některé z předepsaných léků mají účinek inhibice vývoje nebo prevence výskytu reakcí alergického typu.

Hlavní skupiny antikonvulziv

Antikonvulziva jsou rozdělena do několika skupin, jejichž seznam je uveden níže.

Imiminostilbene

Aminostilben, který je charakterizován antikonvulzivním účinkem, je po jejich použití vyloučen symptomy bolesti a zlepšení nálady. Pro léky v této skupině patří:

Valproát sodný a deriváty

Valproáty, používané jako antikonvulzivní látky a jako aminostilbeny, pomáhají zlepšovat emocionální pozadí pacienta.

Kromě toho jsou při užívání těchto léků zaznamenány uklidňující, sedativní a svalově relaxační účinky. Pro léky v této skupině patří:

  • Acetiprol;
  • Valproát sodný;
  • Valparin;
  • Konvuleks;
  • Epilim;
  • Apilepsin;
  • Diplexil.

Barbituráty

Barbituráty, které se vyznačují sedativním účinkem, pomáhají snižovat krevní tlak a mají hypnotický účinek. Mezi tyto léky se nejčastěji používají:

Benzodiazepinové léky

Benzodiazepínové antikonvulzivní léky mají výrazný účinek, jsou používány v případě výskytu křečových stavů v případě epilepsie a prodloužených úzkostí neuralgických poruch.

Tyto léky jsou charakterizovány sedativním a svalově relaxačním účinkem a jejich použití normalizuje spánek.

Mezi tyto léky patří:

Succinimidy

Antikonvulzivní léčiva této skupiny se používají k odstranění svalových křečí jednotlivých orgánů v neuralgii. Při užívání drog v této skupině jsou možné poruchy spánku nebo nevolnost.

Mezi nejpoužívanější nástroje patří:

Antikonvulsivní léky používané pro křeče v nohách:

Blow do devíti křečovitých "bran"

Hlavní antikonvulzivní látky, které se nejčastěji používají při epilepsii, konvulzivní záchvaty a neuralgie různých původů:

  1. Finlepsin se používá v případech neurologických onemocnění s lézemi trigeminálního a glossofaryngeálního nervu. Má analgetické vlastnosti, antikonvulzivní a antidepresivní účinky. Princip účinku léčiva je založen na uklidnění nervové membrány s vysokým stupněm excitace v důsledku zablokování sodíkových kanálů. Lék je charakterizován úplnou absorpcí střevními stěnami po dlouhou dobu. Mezi kontraindikace užívání léku patří špatná snášenlivost karbamazepinu a zvýšený oční tlak.
  2. Karbamazepin se používá jako antikonvulzivní léčba trigeminální neuralgie, má antidepresivní účinek. Spuštění léčiv by mělo být postupné, jelikož dávka předchozího léčiva je snížena. Léky obsahující fenobarbital snižují účinnost karbamazepinu, což je třeba vzít v úvahu při předepisování komplexní léčby.
  3. Clonazepam je charakterizován antikonvulsivním účinkem a používá se k léčbě neuralgie se střídajícími záchvaty myoklonické povahy. Má výrazné sedativní a hypnotické účinky. Možné vedlejší účinky při užívání léku jsou dysfunkce muskuloskeletálního systému, ztráta koncentrace a poruchy nálady. Nástroj eliminuje pocit úzkosti, má hypnotický účinek, sedativní a relaxační účinek na tělo pacienta.
  4. Fenytoin se používá v případech konvulzivních stavů s účinkem založeným na zpomalení nervových zakončení a fixaci membrán na buněčné úrovni.
  5. Voltaren se používá jako antikonvulzivní látka pro neurologické poruchy páteře.
  6. Ketonál se používá ke snížení bolestivých příznaků na těle, které mají různé oblasti lokalizace. Při předepisování léčivého přípravku je nutno zvážit možnou intoleranci jednotlivých složek a v důsledku toho riziko vzniku alergie křížového typu.
  7. Valproát sodný se používá v případech onemocnění spojených s léčbou mírných forem, epileptické povahy svalové kontrakce. Lék snižuje tvorbu elektrických impulzů posílaných nervovým systémem z mozkové kůry, normalizuje stav psychiky pacienta. Možnými vedlejšími účinky léku jsou poruchy trávicího systému, změny krevního srážení.
  8. Benzobamil, používaný při záchvatech ohniskových typů projevů, je charakterizován nízkou toxicitou a vysokou účinností při poskytování sedativního účinku. Nežádoucí účinky využívání prostředků jsou stav slabosti, snížené emoční pozadí ovlivňující stupeň aktivity pacienta.
  9. Fenobarbital je předepsán dětem, má sedativní účinek, vyznačuje se hypnotickým účinkem. Může být použita v kombinaci s jinými prostředky, například prostředkem k rozšíření krevních cév v případě poruch nervového systému.

Spotřebitelské zkušenosti

Jaká je situace s antikonvulzivní terapií v praxi? To může být posouzeno recenzemi pacientů a lékařů.

Užívám karbamazepin jako náhradu za Finlepsin, protože cizí analoge je dražší a domácí produkt je vynikající pro léčení mého onemocnění.

Protože jsem zkoušel obě drogy, můžu argumentovat o vysoké účinnosti obou, nicméně významný rozdíl v nákladech je významnou nevýhodou zahraničních fondů.

Ivan

Po několika letech užívání přípravku Finlepsin na radu lékaře jsem ho změnil na Retard, protože specialisté věří, že tato droga je pro mě vhodnější. Během léčby přípravkem Finlepsin jsem neměl žádnou stížnost, ale v Retardu, kromě podobného účinku, dochází k sedativnímu účinku.

Kromě toho je droga charakterizována velkou použitelností, neboť ve srovnání s jejími analogy je nutné ji užívat ne třikrát denně, ale jednou.

Victor

Lék Voltaren pomáhá při bolestivých syndromech s mírnou závažností. Není to špatné použití jako doplněk k hlavním léčebným prostředkům.

Lyubě

Je čas shromáždit kameny

Charakteristickým znakem antikonvulzí je neschopnost rychle ukončit jejich přijetí. S hmatatelným účinkem léčiva je doba zrušení jeho užívání až šest měsíců, během něhož dochází k postupnému snižování rychlosti příjmu léků.

Podle názoru lékařů je nejúčinnějším lékem pro léčbu záchvatové aktivity karbamazepin.

Takové léky, jako je Lorazepam, Fenytoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum a kyselina valporová, které jsou uspořádány tak, aby se snížil jejich terapeutický účinek, jsou považovány za méně účinné.

Zbývá dodat, že je nemožné dostat antikonvulzivní léky bez předpisu, což je dobré, jelikož je velmi nebezpečné je brát nezodpovědně.

Antikonvulzivní léky pro epilepsii

Epilepsie je chronické onemocnění mozku charakterizované tendencí tvořit patologický nidus synchronního vypouštění neuronů a projevuje se velkými, malými záchvaty a epileptickými ekvivalenty.

Princip monoterapie se používá při léčbě epilepsie - celoživotního užívání jednoho konkrétního léku. Někdy jsou užívány bi- a tritherapy, když pacient užívá dvě nebo více léků. Polymaterapie se používá v případech, kdy monoterapie s jedním lékem nevede k účinku.

Základní přístup

Antiepileptika je skupina léčiv, která zabraňuje vzniku záchvatů a zastavuje akutní epileptické záchvaty.

K bromidům se poprvé v klinické praxi používá. Navzdory jejich nízké účinnosti byli jmenováni od poloviny 18. do počátku 20. století. V roce 1912 byl nejprve syntetizován lék fenobarbital, ale léčivo mělo široké spektrum vedlejších účinků. Teprve v polovině 20. století vědci syntetizovali fenytoin, trimethadion a benzobarbital, které měly méně nežádoucích účinků.

Během vývoje vypracovali lékaři a výzkumní pracovníci principy, které by měly odpovídat moderním lékům pro léčbu epilepsie:

  • vysoká aktivita;
  • trvání akce;
  • dobrá absorpce v trávicích orgánech;
  • nízká toxicita;
  • dopad na většinu patologických mechanismů epilepsie;
  • nedostatek závislosti;
  • žádné vedlejší účinky při dlouhodobém užívání.

Cílem jakékoli farmakologické léčby je úplné vyloučení záchvatů. To se však dosahuje pouze u 60% pacientů. Zbytek pacientů získá nesnášenlivost vůči lékům nebo odolnou rezistenci na léky proti epileptice.

Mechanismus účinku

Onemocnění je založeno na patologickém procesu, při kterém je v mozku současně synchronizována velká skupina neuronů, kvůli které mozog vydává tělo nekontrolovaným a nevhodným příkazům. Klinický obraz příznaků závisí na lokalizaci patologického zaměření. Úkolem léků pro léčbu epilepsie je stabilizovat membránový potenciál nervových buněk a snížit jejich excitabilitu.

Antikonvulzivní léky pro epilepsii nejsou dobře známy. Jsou však známy jejich základní mechanismy účinku - inhibice excitace mozkových neuronů.

Základem excitace je působení kyseliny glutamové, hlavního excitačního neurotransmiteru nervového systému. Přípravky, například fenobarbital, blokují příjem glutamátu v buňce, kvůli níž elektrolyty Na a Ca nevstupují do membrány a akční potenciál neuronu se nemění.

Dalšími činidly, jako je kyselina valproová, jsou antagonisté receptorů glutaminu. Nedovolují, aby glutamát interagoval s mozkovou buňkou.

V nervovém systému jsou vedle neurotransmiterů stimulujících buňku také inhibiční neurotransmitery. Přímo inhibují buzení buňky. Typickým zástupcem inhibitorů neurotransmiterů je kyselina gama-aminomáselná (GABA). Léčiva benzodiazepinové skupiny se váží na receptory GABA a působí na ně, což způsobuje inhibici centrálního nervového systému.

V synaptických štěrbinách - na místě, kde se kontaktují dva neurony - existují enzymy, které recyklují určité neurotransmitery. Například po procesech inhibice zůstaly v synaptické štěrbině malé zbytky kyseliny gama-aminomáselné. Obvykle se tyto zbytky používají enzymy a dále se zničí. Například lék Tiagabin zabraňuje odstranění zbývající kyseliny gama-aminomáselné. To znamená, že koncentrace inhibitorního neurotransmiteru po jeho nárazu neklesá a dále zabraňuje excitaci v postsynaptické membráně sousedního neuronu.

Brutální mediátor gama-aminomáselné kyseliny se získá dělením excitačního mediátoru glutamátu za použití enzymu glutamát dekarboxylázy. Například lék Gebapantin zrychluje využití glutamátu, aby se vytvořila větší množství kyseliny gama-aminomáselné.

Všechny výše uvedené léky ovlivňují nepřímo. Existují však léky (karbamazepin, fenytoin nebo valproát), které přímo ovlivňují fyziologii buněk. Neuronová membrána má kanály, kterými vstupují a vystupují kladné a záporně nabité ionty. Jejich poměr v buňce a okolí ji určuje, buňky, membránový potenciál a možnost následné inhibice nebo excitace. Karbamazepin blokuje kanály závislé na potenciálu a zajišťuje, že se neotvírají, což vede k tomu, že do buněk nevstupují ionty a neuron není nadšen.

Ze seznamu léků lze vidět, že lékař má moderní arzenál antiepileptických léků různých skupin, které ovlivňují mnoho mechanismů excitace a inhibice buněk.

Klasifikace

Antiepileptika jsou klasifikována podle principu expozice mediátorům a iontovým systémům:

  1. Léky, které zvyšují aktivitu inhibičních neuronů stimulací a zvyšujícím se počtem kyseliny gama-aminomáselné v synaptické štěrbině.
  2. Léčiva, která inhibují excitaci neuronů inhibicí receptorů kyseliny glutamové.
  3. Léčiva, která přímo ovlivňují membránový potenciál, ovlivňují napěťově bráněné iontové kanály nervových buněk.

Léky nové generace

Existují tři generace antiepileptik. Třetí generace je nejmodernějším a studovaným prostředkem při léčbě onemocnění.

Antiepileptika nové generace:

  • Brivaracetam.
  • Valrocemid.
  • Ganaxolone.
  • Caraberset.
  • Carisbamát
  • Lacosamid.
  • Lozigamon.
  • Pregabalin.
  • Retigabalin.
  • Rufinamid.
  • Safinamid.
  • Seletracetam.
  • Serotolid.
  • Stiripentol.
  • Talampanel.
  • Fluorofelbamát.
  • Fosfení.
  • Dp-kyselina valproová.
  • Eslikarbamazepin.

13 z těchto léků je již testováno v laboratořích a klinických studiích. Navíc jsou tyto léky studovány nejen jako účinná léčba epilepsie, ale i pro jiné duševní poruchy. Nejvíce studovaným a již studovaným lékem je pregabalin a lakosamid.

Možné vedlejší účinky

Většina antiepileptických látek inhibuje aktivitu neuronů a způsobuje inhibici v nich. To znamená, že nejčastějším účinkem je sedace centrálního nervového systému a relaxace. Prostředky snižují koncentraci a rychlost psychofyziologických procesů. Jedná se o nespecifické nežádoucí účinky charakteristické pro všechny antiepileptiky.

Některé léky mají specifické vedlejší účinky. Například fenytoin a fenobarbital v některých případech vyvolávají rakovinu krve a změkčení kostní tkáně. Přípravky na bázi kyseliny valproové způsobují třesení končetin a dyspeptické jevy. Pokud užíváte karbamazepin, zhorší se zraková ostrost, objeví se dvojité vidění a otok obličeje.

Mnoho léků, zejména léků na bázi kyseliny valproové, zvyšuje riziko vadného vývoje plodu, takže těhotným ženám se nedoporučuje užívat tyto léky.

Antikonvulzivní léky na epilepsii - seznam moderních léků

Epilepsie je závažné chronické onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou léčbu. Nejčastěji se patologie projevuje v raném dětství, ale je možné, že onemocnění dospělých dospěje. Epilepsie je důsledkem poruch, které vznikly v mozku v důsledku vlivu určitých faktorů. Takže u dětí je nejčastější příčinou epilepsie hypoxie během vývoje plodu nebo během porodu. U dospělých je onemocnění výsledkem poranění hlavy, neuroinfekce, nádoru atd. Důležitým faktorem vývoje epilepsie je dědičnost. Pokud jsou v rodině epileptické epilepsie, existuje riziko vzniku patologie.

Hlavní léčbou epilepsie je léčebná terapie. V léčbě se používají antiepileptické a antikonvulzivní léky. Jejich jmenování provádí ošetřující lékař. Nezávisle nekontrolovatelné užívání těchto léků nemůže. Epilepsie je velmi závažné onemocnění a nedostatečná léčba může vést k narušení mozku. Pro kvalitní léčbu byste měli kontaktovat nemocnici Yusupov. Zaměstnává zkušené neurology a epileptology, kteří léčí různé typy epilepsie.

Při užívání antikonvulzivních léků na epilepsii

Při léčbě epilepsie byla úspěšně aplikována léčebná terapie, která vykazuje pozitivní výsledek ve více než 70% případů. Léky mohou snížit intenzitu projevů útoků, snížit jejich počet. S pomocí léčebné terapie lze dosáhnout úplné eliminace záchvatů. Také pro léčbu epilepsie může být přiřazena zvláštní strava, zvláštní způsob práce a odpočinku, fyzioterapie. Budou však pouze doplněním hlavní lékové terapie. Léčba epilepsie začíná po přesné diagnostice a je prováděna pouze odborníkem.

Klinické projevy epilepsie jsou velmi rozmanité. Existují oba křečové a nekonvulzivní epileptické záchvaty. V každém případě použije konkrétní lék, který je účinný při útoku tohoto typu. Za přítomnosti záchvatů je pacientovi předepsána antikonvulzivní léčba.

Algoritmus pro léčbu pacienta pro epilepsii je následující:

  1. je předepsána monoterapie: léčba začíná jediným lékem;
  2. dávka se postupně zvyšuje, aby se dosáhlo požadovaného terapeutického účinku;
  3. přidání léku z jiné skupiny, pokud první byl neúčinný (přechod na polyterapii);
  4. dodržování předepsaných lékařských předpisů pacienty: průměrná doba trvání léčby je 2-5 let od okamžiku, kdy se útoky začnou zastavovat;
  5. postupné stažení léku: snížení dávky léků by měl sledovat ošetřující lékař. Zrušení tohoto léku může trvat asi rok. Při procesu snižování dávky musí být pacient vyšetřen, aby sledoval stav.

Antikonvulzivní léky pro epilepsii první řady

Antikonvulzíva se používají při léčbě idiopatické a fokální epilepsie s primárním a sekundárně generalizovaným konvulzivním záchvatem. Léčiva vykazují vysokou účinnost při léčbě tonicko-klonických a myoklonických záchvatů. Antikonvulziva pomáhají relaxovat svaly, eliminovat křeče a snižovat intenzitu epileptického záchvatu.

Moderní léky na epilepsii jsou rozděleny na léky první a druhé linie. Prvním řádkem jsou léky pro základní terapii, druhé jsou drogy nové generace.

Terapie začíná jediným lékem první linie. Nedoporučuje se užívat několik antikonvulzivních léčivých přípravků, protože jejich neodůvodněné užívání může vyvolat rezistenci na farmakoterapii a zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Na počátku léčby se léky užívají v malých dávkách, aby zhodnotily reakci těla na léčivo. Dále se dávka zvyšuje, aby se dosáhlo požadovaného výsledku.

U léčivých přípravků první řady zahrnují:

  • valproát sodný;
  • karbamazepin;
  • lamotrigin;
  • topiramát.

Tyto léky vykazují maximální účinnost při léčbě konvulzivních záchvatů u pacientů s epilepsií.

Nové generace léků na epilepsii

Výhodou nových antiepileptických léků je nižší toxicita, dobrá snášenlivost a snadné použití. Použití léků nové generace nevyžaduje konstantní testování koncentrace léčiva v krvi.

Zpočátku se léky používaly jako dodatečná terapie s nedostatečnou účinností hlavního léčiva, stejně jako v případě farmakorezistentní epilepsie. Nyní jsou léky na epilepsii nové generace povoleny k použití jako monoterapie.

Nová generace léků zahrnuje:

  • felbamát;
  • gabapentin;
  • tiagabin;
  • oxkarbazepin;
  • levetiracetam;
  • zonisamid;
  • clobazam;
  • vigabatrin.

Léčba epilepsie v Moskvě

V Moskvě probíhá úspěšná léčba epilepsie v nemocnici v Yusupově. Neurologové a epileptologové nemocnice Jušupov jsou nejlepší odborníci v oboru. Lékaři používají metody medicíny založené na důkazech, které projevují největší vliv na léčbu epilepsie. Neurologové neustále studují moderní inovace v medicíně, takže si uvědomují nejnovější efektivní léčbu patologie. Použití moderních metod při práci s pacientem, stejně jako bohaté zkušenosti lékařů, umožňují dosáhnout maximálních výsledků v léčbě patologie.

V nemocnici v Yusupově je farmakoterapie sestavena striktně individuálně na základě údajů z vyšetření a při zohlednění všech rysů pacienta. Přiměřená léčba přispívá ke značnému zlepšení stavu pacienta, snížení počtu záchvatů a dosažení dlouhodobé remise této nemoci.

Přihlaste se na konzultaci s neurology a epileptology, získáte informace o práci diagnostického centra, můžete objasnit další zajímavou otázku a zavolat nemocnici Yusupov.

Efektivní léčení epilepsie

Mnozí slyšeli o epilepsii, ale ne každý pochopí, jaká nemoc je, proč se vyskytuje a jak postupuje. Ve většině případů předkládáme epileptický záchvat, když se člověk potýká s křečemi a z jeho úst vychází pěna. Nicméně takové jevy jsou jen malou částí možných možností vývoje této nemoci, protože existuje mnoho projevů takového patologického stavu. Mnoho pacientů může žít bez záchvatů vůbec, za předpokladu, že léky trpí epilepsií včas a jsou pravidelně vyšetřováni.

Toto onemocnění je již dlouho známo. Epilepsie je možná jednou z nejstarších forem onemocnění mozku, která byla před stovkami let uznána a snažila se léčit lidovými metodami. Od té doby, co lidé trpí touto patologií, upřednostňovali skrytí své diagnózy. To je často dnes.

Co to je?

Epilepsie je již dlouhou dobu známa lidem: dokonce i starí řečtí healeři spojovali epileptické záchvaty se světem bohů a věřili, že jim tato nemoc byla zaslána za nehodný obraz jejich bytí. V roce 400 př. Nl popsal tento fenomén vynikající starověký řecký lékař a filozof Hippocrates. On věřil, že příčina epileptických záchvatů - přírodní podmínky, které mohou vyvolat ředění mozku.

Ve středověku se toto onemocnění obávalo vzhledem k tomu, že se přenáší od pacienta během epileptického záchvatu. Mezitím, než se třásla, tolik svatých a proroků trpělo takovým onemocněním.

Moderní medicína prokázala, že epilepsie je chronické onemocnění mozku, jehož indikátorem jsou pravidelně opakované záchvaty. Jedná se o velmi časté onemocnění, které postihuje přibližně 50 milionů lidí na celém světě, což je asi 1% celkové populace planety.

Jak se onemocnění objeví

Mnozí pacienti se ptají, co způsobilo vznik onemocnění, protože to je nebezpečný stav a vyžaduje povinný lékařský dohled. Medicína identifikuje tři hlavní skupiny faktorů, které mohou vést k rozvoji onemocnění:

  • Idiopatická (genetická predispozice). Dokonce po desítkách generací může být nemoc přenášena. V tomto případě neexistují žádné organické vady a poškození v mozku, ale existuje určitá reakce neuronů. S touto formou patologie může epileptický záchvat začít bez příčiny.
  • Symptomatická. Onemocnění se může objevit po úrazech, intoxikaci nebo nádorových procesech v mozku. Tato forma epilepsie se objevuje spontánně a útok může nastat nepředvídatelně.
  • Kryptogenní. Malý studovaný faktor, jehož přesná příčina nebyla dosud stanovena. K záchvatu může dojít kvůli jakémukoli psycho-emocionálnímu podnětu.

Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, avšak podle statistik je epilepsie častěji postižena malými dětmi, dospívajícími a dospělými nad 60 let. Doposud lék identifikoval asi 40 různých druhů epilepsie. Proto musí ošetřující lékař provést přesnou diagnózu, aby zjistil formu onemocnění a určil povahu záchvatů. Z přiměřenosti výběru antiepileptických léků a jmenování léčebného režimu plně závisí na účinnosti výsledků v určitých případech. V případě pozdního nebo nedostatečného léčení může pacient zemřít. Proto je nezbytné kompletní vyšetření pacienta a přesná diagnóza onemocnění.

Spontánní záchvat se může objevit při hormonálních změnách v těle, alkoholové intoxikaci nebo při blikání a blikání obrazů během jízdy.

Zkoušky a léčba

Pokud je podezření na epilepsii, je pacient důkladně vyšetřen. Především je pacient vyšetřen neurológem a studuje historii průběhu onemocnění, včetně rodinné historie. Pacient je zařazen do studie:

  • krev;
  • fundus;
  • radiografie lebky;
  • Dopplerovská studie cerebrálních tepen.

Je povinné vizualizovat strukturu, funkce a biochemické vlastnosti mozku pomocí rentgenového, počítačového nebo magnetického rezonančního zobrazování (MRI). Velký význam při diagnóze onemocnění hraje mnoho hodin elektroencefalografie (EEG).

Takové laboratorní studie jsou zaměřeny na určení skutečných příčin choroby a vyloučení patologických stavů, které mohou způsobit záchvaty, ale nejsou spojeny s onemocněními mozku.

Hlavními účinky na epilepsii jsou léky. Výsledek lékařské péče v léčbě patologie závisí jak na správném výběru léků, tak na provádění všech doporučení lékaře od pacienta. Principem lékařské intervence je individuální přístup ke každému pacientovi, kontinuita a trvání léčby. Antiepileptická léčba bude účinná pro:

  • včasný výskyt projevů charakteristických symptomů s antiepileptickými léky;
  • touha po monoterapii;
  • správná volba léků pro epilepsii, v závislosti na jednotnosti útoků konkrétního pacienta;
  • v případě potřeby zavedení racionální kombinace polyterapie (pokud není účinek použití jediného činidla);
  • určení vhodných léků v dávkách, které poskytují úplnou terapii;
  • farmakokinetické a farmakodynamické vlastnosti předepsaných léčiv;
  • kontrola přítomnosti antiepileptik v těle pacienta.

Léky na epilepsii nelze okamžitě zrušit. Měly by být podány před úplným uvolněním z patologických projevů. Pouze v případech individuální nesnášenlivosti ke složkám drogy, alergií nebo s projevy vedlejších účinků je nutné postupné čerpání finančních prostředků. Dávka léků pro léčení epilepsie se postupně snižuje. Pokud se lékař rozhodne, že léčba nevede k správnému výsledku, zavedou se také nové léky.

Bylo prokázáno, že téměř všichni pacienti, kteří byli poprvé diagnostikováni s epilepsií, mohou plně kontrolovat výskyt záchvatů pomocí antiepileptik. Po 2-5 letech úplné léčby může většina pacientů ukončit léčbu bez rizika recidivy.

Skupiny drog

Dosažení optimálních výsledků při léčbě epilepsie je z velké části určeno správným výpočtem dávky a trvání léčby. V závislosti na symptomatických projevech mohou názvy doporučených léků patřit do různých skupin léčiv:

  • Antikonvulsivum. Léky patřící do této skupiny léků přispívají k uvolnění svalové tkáně. Často se doporučují k léčbě různých epileptických forem. Taková činidla mohou být podávána jak dospělým, tak dětem v přítomnosti tonicko-klonických a myoklonických záchvatů.
  • Tranquilizéry. Léky na předpis v této skupině - odstranění nebo potlačení nervové excitability. Pomáhají v boji proti projevům menších záchvatů. Tyto nástroje se však používají s opatrností, protože na začátku příjmu mohou zhoršit závažnost onemocnění.
  • Sedativa. Ne všechny epileptické záchvaty skončí dobře. Často před testem před nebo po záchvatu se pacient dostane do těžkých depresivních stavů, stává se podrážděným nebo agresivním. K uklidnění a zmírnění takových příznaků umožňují sedativa v kombinaci s návštěvou psychoterapeuta.
  • Injekce. Používá se při stmívání a afektivních poruchách. Dobře osvědčený jako prostředek k zmírnění a lokalizaci některých symptomů neurologických poruch, injekce nootropních léků (Actovegin, Cerebrolysin atd.),

Akce drog

Je známo, že pokud pravidelně užíváte antikonvulzivní léky na epilepsii, můžete plně kontrolovat výskyt epileptických záchvatů. Moderní medicínské přípravky umožňují:

  • zablokovat excitabilitu neuronů z epileptického zaměření;
  • stimulovat aktivitu inhibičního komplexu receptorů kyseliny gama-aminomáselné;
  • ovlivňují iontové kanály a stabilizují neuronální membrány.

Předepsané pilulky na epilepsii mohou mít jeden z těchto mechanismů účinku stejně jako jejich komplex. Moderní antiepileptika jsou běžně rozdělena na léky 1. řady (základní kategorie) a 2. řada (prostředky posledních generací). V závislosti na příznaku lékař doporučuje užívat tyto nebo jiné léky.

Základní kategorie antiepileptik

V naší zemi, jako hlavní směr léčby příznaků epilepsie, užívejte léky základní terapie. Seznam těchto léků zahrnuje léky, které byly testovány po mnoho let a které mají dobrou účinnost při léčbě. Patří sem:

  • Fenobarbital (Luminal);
  • Primidon (hexamidin);
  • Benzobarbital (benzen);
  • Lamotrigin;
  • Fenytoin (difenin, epanutin);
  • Karbamazepin (Tegretol, Finlepsin);
  • Kyselina valproová a její soli (Konvuleks, Depakin);
  • Etosuximid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Levetiracetam (Keppra, Levetinol, atd.).

Nejedná se o celý seznam léků, které jsou doporučovány k pít epileptice. Výběr konkrétního léku závisí na formě onemocnění, povaze záchvatů, věku a pohlaví pacienta.

Přípravy 2 řádky

Agenti, kteří patří do druhé kategorie antiepileptik, nemají toto spektrum účinku nebo mají větší počet kontraindikací než základní. Luminal, Diakarb, Lamiktal, Sabril, Frizium nebo Seduxen mají dobrý terapeutický účinek a často se také doporučují jako účinné tablety na epilepsii, ale na krátkou dobu.

Seznam léků pro léčbu epilepsie je velmi velký. Epilepsie by měla být léčena lékařem. Nezávislý výběr léků a nedostatečná samošetření mohou vést k smrti.

Stálými společníky epilepsie jsou migréna a deprese. Ukázalo se, že u pacientů trpících migrénou se epilepsie vyskytuje častěji. Ukázalo se, že depresivní stavy u lidí s kontrolovanými záchvaty se vyskytují o 20% méně často než u lidí s nekontrolovanými záchvaty.

Polyterapie: kombinovaný léčebný režim

Při léčbě této patologie se lékař snaží dostat do monoterapie. To vám umožní vybrat vhodný lék, optimální dávkování a vhodný léčebný režim, stejně jako dosažení vysoké klinické účinnosti. Navíc monoterapie minimalizuje účinky vedlejších účinků léčby.

V některých situacích je však výhodnější zvolit kombinovaný léčebný režim. Takže:

  • Ve formě patologického procesu, v němž jsou několik druhů záchvatů spojeny najednou a neexistuje možnost plné monoterapie;
  • Pokud jsou podmínky doprovázeny stejným typem epileptických záchvatů, ale nejsou léčitelné žádnými léky.

V těchto případech léčebné režimy používají léky s různými mechanismy účinku. Zvolená taktika léčby by však měla být racionální a kombinovat léky, které se navzájem neodporují. Například zakázanou kombinací je současné užívání fenobarbitalu s primidonem a benzobarbitalem nebo fenytoinem s lamotriginem.

Při použití kombinované metody léčby je možný mírný pokles terapeutického účinku. Pacienti často užívají známky intoxikace při užívání jednoho z léků, který byl dříve dobře tolerován. Proto v počátečních stádiích polyterapie je nutno sledovat hladinu léků užívaných v krevní plazmě.

Doba léčby

Ukončení nebo snížení epileptických záchvatů, snížení jejich trvání, úleva a zlepšení psycho-emocionálního stavu pacienta je již považováno za pozitivní trend léčby. Použití nejnovějších metod farmakoterapie umožňuje dosáhnout úplné úlevy nebo významné minimalizace záchvatů.

Trvání lékové terapie je určováno typem záchvatů a formou onemocnění, věkem a individuálními charakteristikami pacienta. Při idiopatických formách epilepsie se může objevit praktické zotavení. Malé procento relapsů se vyskytuje v idiopatických formách s absenci, která se vyskytuje v dětství nebo dospívání. Zrušení léčby nízkorychlostní epilepsií je možné po dvou letech remise. V jiných případech může být otázka přerušení léčby zvýšena až po pěti letech odpuštění. Současně s EEG by měla být úplná absence patologické aktivity.

Ukončení terapeutické léčby se provádí postupně s poklesem dávky na 1/8 denně po dobu 6-12 měsíců. Pacienti se známkami symptomatických symptomů nemohou zastavit antiepileptickou léčbu.

Epilepsie a těhotenství

Při správné léčbě této patologie má nemocná žena šanci stát se matkou. Pokud je pacient neustále sledován kvalifikovaným lékařem, splňuje všechna jeho doporučení a současně dosáhne dlouhé terapeutické remise onemocnění, pak za vhodných podmínek může být terapie zrušena po celou dobu těhotenství.

Alternativní léčba

Mezi různorodými alternativními způsoby léčby se na homeopatickém efektu dostává zvláštní místo. I když epilepsie nemůže být úplně vyléčena, tato léčba má své výhody. Například používání homeopatických receptů přináší hmatatelný terapeutický účinek, který ovlivňuje celé tělo. Homeopatické procedury nejsou návykové a snadné použití. Kromě toho mají nízkou cenu.

Je třeba vzít v úvahu, že tato terapie je bezpečná a šetří účinky na tělo. Jasnou výhodou těchto technik je skutečnost, že je to jediný způsob, který nemá toxický účinek na tkáně a orgány.

Seznam a klasifikace antikonvulziv

Antikonvulziva jsou léky, které mohou zabránit záchvatům s různou závažností a původem bez ovlivnění jiných funkcí těla. Tato rozsáhlá farmakologická skupina se také nazývá antikonvulziva. Je rozdělen na několik podskupin druhé a třetí úrovně, stejně jako na přípravu nové a staré generace. Který z léků bude pracovat v každém jednotlivém případě, musí rozhodnout ošetřující lékař.

Antikonvulziva jsou rozdělena do několika obecně uznávaných klasifikací, z nichž každá je aktivně používána v medicíně. První klasifikace rozděluje antikonvulziva na mechanismus účinku, druhou na chemickou strukturu účinné látky.

Žádná antikonvulzivní lék není v lékárně k dispozici přes přepážku.

Antikonvulziva působí dvěma hlavními mechanismy: je to stimulace dopaminergního přenosu a inhibice cholinergního přenosu. Fondy představující tyto skupiny jsou uvedeny v tabulce:

Dopaminergní stimulanty

Cholinergní přenosové inhibitory

Skupina

Lék

Skupina

Lék

Stimulanty sekrece dopaminu

Stimulanty receptoru dopaminu

Holinoblokátory, které nemají centrální účinek, ale vykazují účinnost lokálně, se zpravidla nepoužívají při léčbě záchvatů.

Klasifikace léků s antikonvulzivním účinkem chemickou strukturou je rozsáhlejší. Zahrnuje pět hlavních skupin, které sdružují léky podle struktury účinné látky:

Skupina

Aktivní složka

Obchodní název

Barbituráty a jejich deriváty

Fenobarbital, primidon, benzobarbital

Fenobarbital, benzalon, hexamidin

Finlepsin, Timonil, Zeptol, Finlepsol

Clonazepam, Diazepam, Lobazam, Nitrazepam, Midazolam

Antelepsin, Seduxen, Relanium, Valium, Dormicum, Eunoktin

Etosuximid, fensuximid, mesuximid

V tabulce jsou uvedeny hlavní skupiny antikonvulziv chemickou strukturou. Lze také použít léky na bázi kyseliny valproové, iminostilbenů, oxazolidinonů. Při léčbě záchvatů a neuralgie je důležité nejen dosáhnout terapeutického účinku, ale také snížit pravděpodobnost nežádoucích účinků. Za tímto účelem byla vyvinuta klasifikace antikonvulziv pro každý typ epileptického záchvatu. Klasifikace představuje novou generaci léků.

Výběrové drogy jsou drogy, které jsou široce používány při některých chorobách a ve většině případů vyšetřované vykazují největší účinnost. Hlavní konvulzivní patologie a seznam dostupných léků:

  • psychomotorické a velké konvulzivní záchvaty, status epilepticus - difenin;
  • psychomotorické a velké konvulzivní záchvaty během mrtvice - karbamazepin;
  • psychomotorické ataky, myoklonická epilepsie - klonazepam;
  • závažné psychomotorické částečné záchvaty, klonické tonické křeče - lamotrigin;
  • myoklonická epilepsie - sodná sůl valproátu;
  • záchvatové záchvaty, status epilepticus u dětí - Benzobamil.

Pokud volby léku nemají žádný účinek nebo nejsou dobře tolerovány, zvažuje se možnost náhrady léku analogickým účinkem z druhé řady léků v specifické patologii.

Lék na bázi fenytoinu představuje první řadu léků pro epileptický stav a velké konvulzivní záchvaty. K dispozici ve formě tablet, 10 kusů v blistru, 99,5 mg účinné látky v jedné tabletě.

Inhibuje záchvatovou aktivitu, stabilizuje prah excitability. Aktivně distribuovaná v tkáních, vylučovaných slinách a žaludeční šťávě překročí placentu. Metabolizováno v játrech.

Difenin je indikován pro následující patologie:

  • velké konvulzivní záchvaty;
  • epileptický stav;
  • poruchy srdečního rytmu v organických lézích centrálního nervového systému;
  • předávkování srdečními glykosidy;
  • neuralgie trigeminu.

Používá se jako profylaktická látka k prevenci epilepsie v neurochirurgii.

Je zakázáno užívat přípravek Difenin při srdečním selhání, atrioventrikulárním bloku, sinusové bradykardii. Není určeno pro selhání jater nebo ledvin, porfyrie.

Používá se opatrně u dětí s rachotem, u starších osob a diabetiků, u chronického alkoholu. Kontraindikovaná kombinace s Delavardinem.

Při léčbě léky na bázi fenytoinu se zaznamenávají vedlejší účinky jako nauzea, zvracení, nervozita, závrať. Laboratorní studie krve mohou být označeny jako leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie, pancytopenie.

Takové nežádoucí účinky jako zhrubnutí rtů a obličejových obrysů, osteoporóza, kožní vyrážky, dermatitida, systémový lupus erythematodes nejsou vyloučeny. Alergická reakce je doprovázena anafylaxií.

Drogy založené na tom jsou uvedeny v psychomotorických a velkých křečových záchvatech. Karbamazepin je dávkován v tabletách s koncentrací účinné látky 0,2 g.

Léky užívané v křečích v nohách a generalizované křečové záchvaty působí blokováním sodíkových kanálů a snižováním synaptických nervových impulzů.

Karbamazepin stabilizuje membrány nervových vláken a zabraňuje výskytu neuronových výbojů. Výběr léku pro nohy by měl být po dodatečné konzultaci s kardiologem a flebologem.

Karbamazepin je indikován pro následující patologické stavy:

  • epilepsie;
  • konvulzivní záchvaty;
  • tonicko-klonické záchvaty;
  • smíšené formy záchvatů;
  • stažení alkoholu;
  • akutní mánie.

Může být použita pro neuralgii faryngálních a trigeminálních nervů jako součást komplexní terapie.

Nepředepisujte karbamazepin pacientům s atrioventrikulárním blokem, potlačení kostní dřeně a porfyriu jater, včetně pozdní porfyrie kůže. Je zakázáno kombinovat s inhibitory MAO.

Nejčastější nežádoucí účinky centrálního nervového systému: závratě, bolesti hlavy, ospalost, migréna, slabost. Užívání karbamazepinu může být doprovázeno nežádoucími účinky na gastrointestinální trakt: nauzea, zvracení.

Alergické projevy se vyznačují kopřivkou, kožními vyrážkami, vaskulitidou, lymfadenopatií. V případě porušení jiných orgánů v důsledku alergie by mělo být léčivo přerušeno.

Reprezentant skupiny benzodiazepinových derivátů. Dostupné ve formě tablet s koncentrací účinné látky - clonazepamem - 2 mg. Obsahuje laktózu.

Ovlivňuje mnoho struktur centrálního nervového systému, limbický systém a hypotalamus, struktury spojené s regulací emočních funkcí. Zvyšuje inhibiční účinek GABAergních neuronů v mozkové kůře.

Snižuje aktivitu noradrenergních, cholinergních, serotoninergních neuronů. Působí jako antikonvulzivní, sedativní, anti-úzkostná a spací pilulka.

Použití přípravku Clonazepam je indikováno v následujících případech:

  • všechny formy epilepsie u dospělých a dětí;
  • epileptické záchvaty - komplexní a jednoduché;
  • sekundární jednoduché záchvaty;
  • primární a sekundární tonicko-klonické záchvaty;
  • myoklonické a klonické křeče;
  • Syndrom Lennox-Gasta;
  • syndrom paroxysmálního strachu.

Může být použita k odstranění strachů, fóbií, zejména strachu z otevřených prostor. Nevztahuje se na léčbu fobií u menších pacientů.

Clonazepam je kontraindikován u poruch dýchacích funkcí nebo při respiračním selhání, s poruchami vědomí a spánkovou apnoe.

Je zakázáno jmenovat pacienty s akutním glaukomem, myasthenií, během kojení. Kontraindikace je závažná dysfunkce jater a / nebo ledvin.

Nejčastější nežádoucí účinky se objevují na straně centrálního nervového systému: únava, svalová slabost, narušení koordinace pohybů, závratě. Symptomy jsou dočasné a zmizí samostatně nebo v nižších dávkách.

Při dlouhodobé léčbě se projevuje fenomén zpožděné řeči a špatná koordinace, dochází k rozvoji poruch zraku ve formě dvojitého vidění. Alergické reakce jsou možné.

Jeden z nejoblíbenějších léků proti záchvatům a epilepsii. K dispozici ve formě tablet. Jedna tableta obsahuje 25, 50, 100 nebo 200 mg lamotriginu.

Přípravek také obsahuje monohydrát laktózy.

Antikonvulzivní léčivo, jehož mechanismus účinku je spojen s blokováním potenciálně závislých sodíkových kanálů presynaptické membrány. Léčivo působí tak, že glutamát, aminokyselina, která hraje rozhodující roli při vzniku epileptického záchvatu, nevstupuje do synaptické štěrbiny.

Dospělí a děti ve věku od 12 let mají Lamotrigin jako primární a sekundární terapii epilepsie včetně částečných a generalizovaných záchvatů. Účinek proti tonicko-klonickým záchvatům a záchvatům spojeným s Lennox-Gastautovým syndromem.

Lamotrigin se používá u dětí od 2 let s ohledem na stejné indikace.

Kontraindikace jsou přecitlivělost na léčivou látku nebo jiné složky léčiva.

Na straně imunitního systému se vyskytují hypersenzitivní syndromy, které se projevují v lymfadenopatii, otoku tváře a změnách laboratorních parametrů krve. Ze strany centrálního nervového systému mohou nastat reakce jako podrážděnost, bolest hlavy, poruchy spánku.

Známá antikonvulzivní látka na bázi účinné látky valproát sodný. Jedna tableta obsahuje 300 mg sodné soli valproátu. Balení obsahuje 30 nebo 100 tablet. Předepisování.

Inhibuje generalizované a fokální záchvaty, různé typy epileptických záchvatů. Zvyšuje aktivitu GABA-ergiky tím, že brání šíření elektrického výboje.

Prochází placentární bariérou, metabolizuje játra.

Hlavní indikací pro použití je primární generalizovaná epilepsie, včetně menších epileptických záchvatů, myoklonických záchvatů a fotosenzitivních forem. V komplexní terapii se používá:

  • sekundární generalizovaná epilepsie, křeče u malých dětí;
  • částečné - s komplexními nebo jednoduchými příznaky;
  • epilepsie sekundární generalizace;
  • smíšené formy onemocnění.

Pokud existují kontraindikace užívání lithiových přípravků, valproát je předepsán k léčbě mánie a bipolárních poruch.

Je zakázáno léčit valproát jakoukoliv formou hepatitidy, jaterní porfyrie, stejně jako v kombinaci s meflochinem a hypericem. Kontraindikace u pacientů s mitochondriálními poruchami.

Mezi časté nežádoucí účinky na valproát patří anémie, trombocytopenie, nevhodný syndrom vylučování vazopresinu a plešatost. Možné projevy hyperandrogenismu.

Často u dospívajících a mladých žen dochází ke zvýšení tělesné hmotnosti a chuti k jídlu. Hyponatrémie je pozorována u všech skupin pacientů během laboratorního vyšetření krve.

Derivát kyseliny barbiturové, používaný při léčbě epileptických poruch u dospělých i dětí. Jedna tableta obsahuje 0,1 g benzobamilu, v jedné balení se vyrábí 100 tablet.

Antikonvulsivní a sedativní účinek - hlavní směry působení benzobamilu. Navíc má hypnotický účinek, snižuje krevní tlak. Má méně toxicity než fenobarbital a benzon. Metabolizováno játry.

Benzobamil se používá k epilepsii, je nejúčinnější při léčbě onemocnění s subkortikální lokalizací zaměření vzrušení. Používá se při léčbě diencefalické formy epilepsie, stejně jako v dětství pro léčbu epileptického stavu.

Kontraindikace v lézích jater a ledvin, doprovázená porušením jejich funkčnosti. Není předepsáno pro dekompenzaci srdeční aktivity.

Velké dávky benzobamilu způsobují slabost, ospalost, letargii, nízký krevní tlak. Může se vyvinout nedostatečná koordinace, nedobrovolný pohyb očních bulýrů. Pacienti s dlouhodobou léčbou mají obtížné řeči.

Antikonvulziva se vybírají pouze po objasnění příčiny a typu záchvatů. Výběr léku by měl provádět ošetřující lékař.

Nezávislé užívání antikonvulziv je plné nezamýšlených důsledků pro tělo.

Se Vám Líbí O Epilepsii