Spasmalgon: návod k použití, analogy a recenze

Antispasmodikum je komplexní lék, kombinace antispasmodických, M-holinoblokatora a NSAID. Má výrazný analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek.

Aktivní složky - sodná sůl metamizolu + pitofenon + fenpyverinium bromid.

  • Metamizol sodný je nesteroidní protizánětlivé léčivo, derivát pyrazolonu. Má výrazný analgetický účinek, má protizánětlivý a antipyretický účinek.
  • Pitofenon je piperidinový derivát, má antispazmodickou myotropickou aktivitu. Ovlivněný papaverinový účinek způsobuje snížení tónu a relaxaci hladkých svalů. Pomáhá eliminovat bolest způsobenou křečemi hladkých svalů vnitřních orgánů.
  • Fenpiverinium bromid je činidlo M-anticholinergní skupiny, obsahující ve své struktuře kvartérní dusík.

Spasmalgon odstraňuje křeče hladké svalové vrstvy vnitřních orgánů, snižuje tón a snižuje pohyblivost žaludku a střev, uvolňuje hladké svaly močových a žlučových cest.

Dostupné léčivo ve formě tablet a injekčního roztoku. Intramuskulární injekce přípravku Spasmalgone jsou velmi bolestivé a mohou způsobovat nežádoucí účinky - je lepší užívat tablety doma.

Spasmalgon je určen pro jednorázovou dávku a ne jako dlouhodobou drogu.

Indikace pro použití

Co pomáhá spasmalgonu? Podle pokynů je lék předepsán k odstranění bolestivého syndromu slabé nebo střední intenzity, včetně těchto onemocnění:

  • nemoci močových cest, které jsou doprovázeny bolestí a zhoršeným močením, včetně zánětlivých onemocnění močové soustavy a urolitiázy;
  • žaludeční a střevní kolika, nemoci orgánů zažívacího traktu, které jsou doprovázeny křečemi hladkých svalů střeva a žaludečního a bolestivého syndromu;
  • biliární dyskineze, onemocnění žlučníku;
  • pro úlevu od bolestivého syndromu slabé nebo střední intenzity s primární a sekundární dysmenoreou;
  • pokud je to nezbytné, lze lék použít k symptomatické léčbě bolesti u pacientů trpících onemocněním pohybového aparátu a neuralgií. Avšak v tomto případě se lék doporučuje na krátkou dobu.

Injekce Spasmalgon se používá k úlevě od bolesti způsobené křečemi hladkých svalů, včetně:

  • křeče hladkých svalů močového měchýře a močového měchýře a renální kolika, které jsou doprovázeny bolestí slabé a mírné intenzity;
  • onemocnění jater a žlučových cest, které jsou doprovázeny silnou bolestí, včetně jaterní (biliární) koliky, biliární dyskineze, dysfunkce zditeru Oddi (postcholecystektomický syndrom);
  • nemoci gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny bolesti spastické povahy, včetně střevní kolika a chronické kolitidy;
  • onemocnění pánevních orgánů, které jsou doprovázeny bolestí slabé a střední intenzity;
  • úleva od bolesti při primární a sekundární dysmenorei.

Je nepřípustné použít k úlevě od bolesti břicha (před zjištěním příčiny).

Pokyny pro použití dávkování spazmalgonu

Tablety se užívají perorálně po jídle (s výhodou) s čistou vodou.

Standardní dávka pro dospělé a děti starší 15 let je až 1-2 tablety až 3krát denně.

Děti od 13 do 15 let - 1 tabletu Spazmalgon až 3krát denně.

Děti od 9 do 13 let - polovina tablety až 3krát denně.

Návod k použití Spazmalgon nedoporučuje užívání léku déle než 3 dny. Podle svědectví může být předepsán lékařem v jiné dávce.

Při neočekávaném terapeutickém účinku byste se měli znovu obrátit na lékaře.

Pokyny pro injekce Spazmalgon

Injekce prováděné pouze intramuskulárně!

Standardní dávka je 2 až 5 ml 2-3krát denně. Před injekcí injekčního roztoku je třeba ampulku v ruce zahřát.

  • Doba trvání léčby není delší než 5 dnů.
  • Maximální denní dávka Spasmalgon - nejvýše 10 ml (5 g sodné soli metamizolu).

Při nepřítomnosti léčebného účinku je užívání léku přerušeno as dobrým nebo uspokojivým účinkem přechází k užívání tablet.

Nežádoucí účinky

Pokyn upozorňuje na možnost vzniku následujících nežádoucích účinků při předepisování přípravku Spasmalgon:

  • Kardiovaskulární systém a krevní systém: cyanóza, arteriální hypotenze, agranulocytóza, tachykardie, trombopenie, leukopenie.
  • Ze smyslových orgánů a nervového systému: bolesti hlavy nebo závratě.
  • Na straně dýchacího systému: bronchospazmus.
  • Na straně trávicího systému: pálení v oblasti epigastria, sucho v ústech.
  • Alergické reakce: pruritus nebo vyrážka; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

V případě dlouhodobé léčby je zapotřebí sledovat průběh periferní krve a hodnocení jater.

Během užívání drogy by mělo přestat pít alkohol.

Nedoporučuje se řídit vozidla a zapojovat se do potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují rychlost fyzické a duševní odezvy.

Kontraindikace

Je kontraindikováno předepisovat Spasmalgon v následujících případech:

  • gastrointestinální obstrukce;
  • dekompenzace srdečního selhání nebo tachyarytmie;
  • benigní hyperplázie prostaty, doprovázená retencí moči;
  • závažná porucha funkce jater nebo ledvin;
  • onemocnění krevního systému;
  • glaukom s uzavíracím úhlem;
  • kolapsové stavy;
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • přecitlivělost na léčivo;
  • věk do 3 měsíců (pro injekční roztok) a věk do 6 let (pro tablety);
  • těhotenství a kojení.

Předávkování

Příznaky předávkování zahrnují zvracení, snížený krevní tlak, ospalost, zmatenost, nevolnost, epigastrickou bolest, abnormální funkce jater a ledvin a křeče.

Doporučená výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí, symptomatická terapie.

Analogy Spasmalgon, cena v lékárnách

Pokud je to nutné, je možné nahradit Spasmalgon náhradou za léčebné účinky - jedná se o léky:

  1. Baralgetas,
  2. Baralginus
  3. Dostal se
  4. Renalgan,
  5. Reonalgon,
  6. Spazgan,
  7. Spazmadol
  8. Spazmil
  9. Spasmogard.

Při výběru analogů je důležité si uvědomit, že pokyny pro použití přípravku Spasmalgon, cena a hodnocení léků podobných účinků se nevztahují. Je důležité poradit se s lékařem a nečinit nezávislou náhradu drogy.

Cena v lékárnách v Rusku: Spazmalgon tablety 10 kusů - od 102 do 147 rublů, 20 tablet - od 151 do 183 rublů, podle 407 lékáren.

Skladujte na suchém, tmavém místě při teplotě nepřevyšující 25 ° C. Datum vypršení injekcí - 4 roky, tablety - 2 roky.

Podmínky dodání z lékáren - injekce jsou k dispozici na lékařský předpis, pilulky bez předpisu.

Co říkají recenze?

Podle lékařů, spazmalgon efektivní a levné antispazmodiky. Existuje mnoho pozitivní zpětné vazby od lidí, kteří drogu užívali. Spasmalgone dobře pomáhá s bolestem zubů, bolesti hlavy, bolestí v břiše a teplotou.

Některé dívky reagují, že lék je účinný při menstruaci. Když jsou jiné drogy bezmocné, je to ten, kdo přijde na záchranu.

Léková interakce

Injekční roztok je farmaceuticky nekompatibilní s jinými léčivy.

Se společným jmenováním histaminu s H1-blokátory, butyrofenony, fenotiazinem, tricyklickými antidepresivy, amantadinem a chinidinem je možné zvýšit m-anticholinergní blokující účinek.

Spasmalgon zvyšuje účinky etanolu; současné užívání s chlorpromazinem nebo jinými deriváty fenothiazinu může vést k rozvoji závažné hypertermie.

Tricyklická antidepresiva, perorální antikoncepce a alopurinol zvyšují toxicitu léku.

Fenylbutazon, barbituráty a další induktory hepatických enzymů současně předepisují snížení účinnosti sodné soli metamizolu.

Sedativní a anxiolytické léky (trankvilizéry) zvyšují analgetický účinek sodné soli metamizolu.

Radiokontrastní léky, koloidní krevní náhražky a penicilin by neměly být užívány během léčby přípravky obsahujícími metamizol sodný.

Se současným jmenováním cyklosporinu se snižuje koncentrace této látky v krvi.

Metamizol sodný, vytěsnění perorálních hypoglykemických léků, nepřímé antikoagulancia, GCS a indomethacin ze spojení s proteinem, mohou zvýšit závažnost jejich účinku.

Tiamazol a cytostatika zvyšují riziko leukopenie.

Účinky přípravku Spasmalgon jsou zesíleny kodeinem, blokátory H2-histaminového receptoru a propranololem (zpomaluje inaktivaci sodné soli metamizolu).

Spasmalgon: návod k použití

Spasmalgon je populární lék, který se často používá k různým onemocněním. Je to nejúčinnější pro bolest, zvláště způsobená křečemi a souvisejícím zánětem. Stejně jako všechny léky, Spasmalgon má řadu kontraindikací a vedlejších účinků.

Popis

Spasmalgon je komplexní přípravek složený ze tří hlavních složek:

  • sodný metamizol,
  • Pitofenon,
  • fenpiverinium bromid.

V důsledku toho je účinek léčiva také složitý. Spasmalgon má následující typy účinků:

  • protizánětlivá,
  • lék proti bolesti
  • antipyretikum
  • antispasmodický.

Spazmalgon má vysokou rychlost. Účinek je znatelný po 20-25 minutách po podání tablet a 7-10 minut po injekci. Každá složka odpovídá za vlastní soubor terapeutických účinků. Analyzujte samostatně, jaký je účel každé látky.

Metamizol sodný

Metamizol sodný je derivát pyrazolonu. Podle farmakologických vlastností může být klasifikován jako nesteroidní protizánětlivé léky. Má schopnost inhibovat aktivitu zánětlivých mediátorů, především prostaglandinů. Tato látka snižuje zánět, bolesti a snižuje teplotu. Je charakterizován také svým vlastním mírným antispasmodickým účinkem, především ve vztahu k hladkým svalům močového traktu a žlučových cest.

Pitofenon a fenpiverinium bromid

Další dvě složky jsou silná antispasmodika, tj. Látky schopné zmírnit svalové křeče. Jedná se výlučně o hladký sval a neovlivňuje srdeční a kosterní svaly.

Fenpiverinium bromid je M-holinoblokátor. Ve své činnosti se blíží atropinu a přispívá k uvolnění hladkých svalů. Díky tomu může snížit motilitu orgánů, jako je žaludek a střeva, žlučové cesty a močovod. Pitofenon má podobný účinek. Má však přímý myotropický účinek na hladké svaly různých vnitřních orgánů a cév. Jeho antispazmodický mechanismus je podobný tomu, který má alkaloidy jako papaverin nebo drotaverin. Pitofenon se však obvykle používá pouze v kombinaci s protizánětlivými léky.

Formulář uvolnění

Spasmalgon má dvě dávkové formy - to jsou pilulky a injekční roztok.

Počet aktivních složek v každé tabletě:

  • metamizol sodný - 500 mg,
  • Pitofenon - 5 mg,
  • fenpiverinium bromid - 100 μg.

Také v kompozici tablet obsahují:

  • škrob,
  • želatina,
  • monohydrát laktózy,
  • stearan hořečnatý.

Roztok je k dispozici ve 5 a 2 ml ampulích.

Spasmalgon vyrábí bulharská farmaceutická společnost Balkanpharma, která se vydává v lékárnách bez lékařského předpisu. Ceny za drogu jsou mírné - balíček 10 tablet bude stát kupujícímu asi 160 rublů, balení 50 tablet bude stát 320 rublů. 10 ampulek o objemu 5 ml lze zakoupit za 350 p.

Mezi strukturní analogy drogy lze uvést Spazmalin, Spazgan, Revalgin, Brahl, Maksigan.

Indikace

Spasmalgon, jak lze odvodit z jeho jména, je lék, jehož hlavním účelem je odstranění křečí. Možná ne všichni víme, ale různé bolesti, které se cítíme, jsou obvykle důsledkem křečí - nezáleží na tom, jestli to jsou spasmy cév nebo svaly vnitřních orgánů. Spasmalgon je zpravidla používán při bolestech s relativně malým nebo středním stupněm síly.

S jakými nemocemi nebo symptomy může Spazmalgon pomoci? Toto je:

  • algomenorrhea;
  • adnexitis;
  • žaludek, ledviny, střevní kolika;
  • bronchiální křeče;
  • bolesti hlavy;
  • ischias;
  • myalgie;
  • neuralgie;
  • bolesti zubů;
  • biliární dyskineze;
  • hemoroidy;
  • urolitiáza a onemocnění žlučníku;
  • migréna (počáteční fáze);
  • cystitida

Spasmalgon může být také použit jako doplněk ke snížení bolesti během operace. Další oblastí potenciální aplikace přípravku Spasmalgone je snížení vysokých teplot u infekčních a zánětlivých onemocnění.

Kontraindikace

Bohužel Spasmalgon má poměrně velký počet kontraindikací a má dlouhý seznam léčebných neslučitelností. To je z velké části důsledkem komplexního složení léku. Každá ze složek Spasmalgonu přidává něco do seznamu kontraindikací.

Takže v jakých případech se nedoporučuje užívat přípravek Spazmalgon:

  • selhání ledvin a jater;
  • glaukom s uzavíracím úhlem;
  • první a třetí trimestr těhotenství;
  • atrioventrikulární blok 2 a 3 polévková lžíce;
  • věk do 6 let;
  • snížení tvorby krve;
  • angina pectoris;
  • chronické srdeční selhání;
  • tachykardie;
  • megacolon;
  • střevní obstrukce;
  • hyperplazie prostaty komplikovaná retencí moči;
  • kojení;
  • Přecitlivělost na deriváty pyrazolonu (například Butadion nebo Tribusone).

Je třeba věnovat zvýšenou pozornost pacientům se spasmalonem s tendencí k hypotenzi, bronchospasmu, poškození funkce ledvin a jater.

Používejte během těhotenství

Lékaři nedoporučují užívat tento lék během těhotenství, protože snadno proniká do placentární bariéry. Na počátku těhotenství při přijímání prostředků vzrostlo riziko vývoje abnormalit plodu. A ve třetím trimestru existuje riziko poškození vnitřních orgánů nenarozeného dítěte. Ve druhém trimestru těhotenství je užívání drogy možné, ale pouze po konzultaci s lékařem a pod jeho kontrolou.

Interakce spasmalgonu s jinými léky

Současné užívání léku s jinými NSAID zvyšuje jeho toxický účinek. Totéž platí o TCA, hormonální antikoncepci obsahující estrogen. Barbituráty snižují účinnost metamizolu, sedativ a trankvilizér zvyšují analgetický účinek léčiva. Blokátory histaminových receptorů H2 zvyšují anticholinergní účinek léčiva. Kodein také zvyšuje účinek nápravy. Nedoporučuje se užívat přípravek Spazmalgon společně s alkoholem.

Nežádoucí účinky

Nejčastěji se vedlejší účinky vyskytují po injekci.

Nežádoucí účinky při užívání přípravku Spazmalgona mohou být rozděleny do následujících kategorií v závislosti na tělních systémech, ke kterým patří:

  • kardiovaskulárního systému
  • nervový systém
  • trávicí orgány,
  • močové orgány,
  • hematopoetických orgánů.

Vzhledem k tomu, že lék obsahuje cholinoblocátor (sodná sůl metamizolu), lze pro tuto třídu léků užívat takovéto příznaky, jako je sucho v ústech, snížené pocení a slinění, problémy s močením (retence moči nebo malé množství moči), rozmazané vidění.

Také pro příjem spazmalgony může být charakteristické:

  • pocit pálení v epigastrické oblasti;
  • pálení žáhy;
  • zhoršení vředů, gastritida, enterokolitida;
  • závratě;
  • ospalost;
  • zvracení;
  • plynatost;
  • nevolnost;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • tachykardie;
  • snížení tlaku;
  • změny pulsu;
  • modrý nasolabický trojúhelník;
  • dušnost;
  • červené barvení moči;
  • změny v složení krve (agranulocytóza, pokles hladiny krevních destiček a leukocytů).

Alergické reakce také nejsou vyloučeny: kopřivka, bronchospasmus, anafylaktický šok, angioedém.

Při injekci je možné pocit pálení v místě vpichu, hematom.

Vzhledem k možnému vývoji vedlejších účinků během léčby drogami se nedoporučuje řízení vozidel, kontrola složitých mechanismů nebo zapojení do činností, které vyžadují vysokou reakční rychlost.

Aplikace Spasmalgone

Dávkování závisí na věku pacienta a druhu onemocnění. Pokud mluvíme o dospělých pacientech nebo dospívajících starších než 15 let, doporučuje se obvykle 1-2 tablety 2-3krát denně. Lékař může předepsat velkou dávku. Maximální denní dávka je 6 tablet. Doba trvání léčby také závisí na onemocnění, avšak Spazmalgon by se v každém případě neměl užívat déle než 5 dnů.

Děti do 15 let obvykle dostávají nižší dávky než dospělí. Dávkování závisí na věku dítěte. Navíc může být droga v tabletách podána dětem pouze po doporučení lékaře. Dávkovací režim tablety spasmalgonu pro děti:

Spasmalgon: návod k použití

Složení

• Aktivní složky v jedné tabletě: Metamizol Sodium 500 mg, Pitofenon hydrochlorid 5 mg, Fenpiverinium bromid 0,1 mg,

• Pomocné látky: monohydrát laktózy, pšeničný škrob, mastek, želatina, stearát hořečnatý, hydrogenuhličitan sodný.

Farmakologický účinek

Antispasmodika kombinovaná s analgetiky.

ATS kód A03DA 02

Spazmalgon je kombinovaný přípravek, který v sobě spojuje analgetické, relaxaci hladké svalstvo, antipyretické a nějaký protizánětlivý účinek, Metamizol má výrazný analgetický a antipyretický účinek, v kombinaci s méně jasný protizánětlivou a spasmolytický činnosti, Fenpiveriny snižuje tonus a motilitu hladkého svalstva žaludku, střev, žlučových a močových cest způsoby. Pitofenon vykazuje výraznou antispazmodickou aktivitu na vaskulárních a ne vaskulárních hladkých svalech.

Metamizol se vyznačuje rychlou a úplnou resorpcí. Tělo podléhá intenzivní biotransformaci. Kromě toho jsou jeho hlavní metabolity farmakologicky aktivní. Vylučuje se v moči ve formě metabolitů, pouze 3% vyloučeného množství je nezměněný metamizol. Samostatné složky se vylučují do mléka.

Indikace pro použití

Kontraindikace

• gastrointestinální obstrukce a megakolon;

• Atonie žlučníku;

Závažné porušení jater nebo ledvin;

• hematologické onemocnění (agranulocytóza a leukopenie);

• těhotenství a kojení;

• děti do 9 let;

Těhotenství a kojení

Dávkování a podání

• u dětí ve věku 9-12 let, 1/2 tablet 2-3krát denně. Maximální denní dávka - 2 tablety.

• u dětí ve věku 13-15 let - 1 tabletu 2 * 3krát denně. Maximální denní dávka je 3 tablety.

• u dospělých a dětí starších 15 let - 1 až 2 tablety 2-3x denně. Maximální denní dávka by neměla překročit 6 tablet.

Doba trvání pilulky není delší než 3 dny.

Zvýšení denní dávky nebo změny trvání léčby je možné pouze po konzultaci s lékařem!

Drogová léčba dětí se provádí pouze na lékařský předpis! Tablety se po jídle podávají perorálně vodou.

Když přeskočíte příjmu vhodné dávky, je možné ji přijmout později, poté po určité schématu.

Nežádoucí účinky

S tendencí k bronchospasmu může vyvolat útok. Léčba ve vzácných případech může způsobit poruchu funkce ledvin - zadržování moči, rozvoj akutního selhání ledvin a intersticiální nefritidu.

Pokud se objeví reakce přecitlivělosti, dysfunkce ledvin nebo hematotoxický účinek, léčba přípravkem Spasmalgon se okamžitě zruší.

V případě neobvyklých reakcí se obraťte na svého lékaře!

Předávkování

Interakce s jinými léky

Pokud užíváte jiné léky, informujte o tom svého lékaře a pokud se léčíte, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem o možnosti užívání drogy!

Metamizol zvyšuje plazmatické koncentrace chlorochinu, snižuje plazmatické koncentrace a účinky kumarinových antikoagulancií a cyklosporinu. Zvyšuje hematotoxický účinek myelotoxických léků, chloramfenikolu.

Tempidon a tři cyklické antidepresiva, perorální antikoncepce, alopurinol porušují metabolismus metamizolu a zvyšují jeho toxicitu.

Barbituráty, fenylbutazon a další induktory jaterních mikrozomálních enzymů mohou snížit účinek metamizolu.

Sedativa a trankvilizéry zvyšují analgetický účinek spasmalgonu. Současné užívání spasmalgonu s jinými analgetiky a nesteroidními protizánětlivými léky zvyšuje riziko senzibilizace a jiných nežádoucích účinků.

Funkce aplikace

Při dlouhodobém užívání léku (více než týden) je nutné zkontrolovat stav periferní krve a funkce jater.

Metamizolové metabolity mohou zbarvit červenou moč, která nemá na klinice žádný význam.

Řízení vozidel a práce s mechanismy

Při zvýšené opatrnosti byste měli používat řidiče a osoby pracující se zařízením, jako při dlouhodobém užívání drogy, může to vést k závratí nebo zhoršenému zraku.

Pomocné informace

Vzhledem k tomu, že lék obsahuje pšeničný škrob, neměla by být užívána pacienty s gluténovou enteropatií (vrozené onemocnění tenkého střeva, projevující se průjmem při konzumaci pšeničných produktů).

Tento léčivý přípravek obsahuje jako pomocnou látku laktózu (mléčný cukr), což znemožňuje použití u pacientů s laktózovou intolerancí.

Bezpečnostní opatření

Děti ve věku od 9 do 14 let jsou předepsány pouze tehdy, je-li kategorická potřeba a léčba je prováděna pod dohledem lékaře!

Léčba může ovlivnit psychofyziologický stav pacientů s současným užíváním alkoholu a jiných léků, které potlačují centrální nervový systém.

Pokud symptomy onemocnění nezačnou zmizet nebo naopak zhorší zdravotní stav nebo se objeví nežádoucí účinky, poraďte se s lékařem o dalších informacích o užívání drogy!

Formulář uvolnění

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Lék nelze použít po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu!

Spazmalgon - návod k použití

K odstranění bolestivého syndromu ve stomatologii nebo v jiných oblastech medicíny se používají tablety nebo roztok Spasmalgon - pokyny pro použití drogy uvádějí, že jde o protizánětlivé činidlo, které působí rychle a účinně v lidském těle. Obsahuje komplexní účinné látky - blokátory bolesti a křečí, což vysvětluje její práci. Přečtěte si pokyny pro použití drogy.

Léčivý spazmalgon

Farmakologická klasifikace klasifikuje lék Spasmalgon na křečové-analgetikum. To znamená, že lék má složitý účinek - zmírňuje svalové křeče a analgetikum, čímž eliminuje bolest. Tento účinek se dosahuje kombinací tří aktivních složek - metamizol sodný, pitofenon hydrochlorid a fenpiverinium bromid.

Složení a formulář pro uvolnění

Lék je dostupný ve formě tablet a roztoku pro parenterální podání. Podrobné složení přípravku Spasmalgon:

Koncentrace sodíku metamizolu, mg

Koncentrace hydrochloridu pitofenonu, mg

Koncentrace fenpiveriniumbromidu, mg

Další látky kompozice

Monohydrát laktózy, talek, hydrogenuhličitan sodný, stearan hořečnatý, pšeničný škrob, želatina

10 ks. v blistru

Na 2 nebo 5 ml v ampuli, na 10 kusů. v balení

Farmakodynamika a farmakokinetika

Kombinace složek zmírňuje bolest, uvolňuje svalový spasmus, snižuje zvýšenou tělesnou teplotu. Lék obsahuje nenarkotický analgetický sodný metamizol, myotropickou látku Pitofenon hydrochlorid a anticholinergicky fenpiverinium bromid:

  1. Metamizol je derivát pyrazolonu, zmírňuje bolest, zánět, inhibuje syntézu prostaglandinů. Látka se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Po parenterálním podání se složka váže na plazmatické proteiny o 55%, vylučuje se do mateřského mléka. Metabolity se vyskytují v mozkomíšním moku, vylučované ledvinami.
  2. Pitofenon má podobnou strukturu jako papaverin, přímo ovlivňuje hladké svalstvo střev a dalších vnitřních orgánů, uvolňuje ho. Podstata antispazmodického účinku se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, maximální koncentrace dosahuje 45 minut.
  3. Fenpiverin má anticholinergní účinek, antispazmodický účinek, uvolňuje hladké svaly žaludku. Látka se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, maxima v plazmě dosáhne za hodinu, vylučuje se do moči a žluči.

Kolik spasmalgone jedná

Kombinace tří aktivních látek potlačuje bolestivý útok během 15-40 minut. Penetrace parenterálně rychlejší ústní. Terapeutická maximální úleva od bolesti nastane za 1 až 1,5 hodiny. Analgetický účinek postupně klesá s časem, zcela eliminuje po 6-10 hodinách. Jeho trvání závisí na citlivosti pacienta, stavu jater.

Indikace pro použití

Lékaři často předepisují přípravek Spazmalgon - v pokynech k použití drogy jsou uvedeny následující údaje o jeho užívání:

  • slabý nebo středně těžký syndrom bolesti s křečovým spasmem;
  • jaterní, renální kliky;
  • algomenorrhea;
  • krátkodobé léčení bolesti kloubů;
  • snížení citlivosti na bolest po operaci;
  • snížení tělesné teploty.

S měsíční

Algomenorea může často provázet menstruaci. Jedná se o bolesti způsobené zvýšením tónu svalů dělohy nebo zánětu v ní a dalších genitáliích. Spasmalgon má v tomto případě rychlý účinek, může eliminovat bolest v premenstruačním syndromu. Podle pokynů je přípravek užíván jednou tabletu dvakrát denně. Při velmi silném záchvatu můžete dávku zvýšit na šest tablet nebo injekčně podávat 2 ml léku intramuskulárně v šestihodinových intervalech. Průběh přijetí by neměl trvat déle než 3-5 dní.

S bolestem hlavy

Pokud je pacient nebo lékař jistý, že bolesti hlavy nejsou způsobeny zvýšeným intrakraniálním tlakem nebo problémy s cirkulací mozku, můžete jednou přípravek Spasmalgon užít v množství tablet. Za den je přípustné používat maximálně čtyři tablety. Látka může být užívána ve stádiu předchůdců příznaků migrény - před nástupem útoku. Užívání 1-2 tablet nebo 2 ml intramuskulárních injekcí pomůže zastavit vazospazmus.

Bolesti zubů

U bolesti zubů se středně silnou intenzitou se tablety spasmalonu užívají v množství 1-2 kusů najednou. Maximální denní dávka je 6 tablet. Před odjezdem na zubního lékaře je lepší lék nepoužívat, aby nedošlo ke snížení aktivity zubní anestezie. Po ošetření zubem je přípravek užíván jednou tabletem 2-3krát denně v průběhu 2-3 dnů.

Dávkování a podávání

Pokyny pro každou formu uvolnění přípravku Spasmalgona ukazují způsob podávání a dávkování. Tablety se podávají perorálně, roztok se aplikuje parenterálně (intravenózně nebo intramuskulárně). Doba trvání, režim a dávkování jsou stanoveny lékařem na základě věku pacienta, typu bolesti, individuálních charakteristik.

Tablety spasmalgonu

Podle pokynů pro použití děti starší 15 let a dospělí užívají 1-2 tablety 2-3x denně po jídle. Maximálně šest tablet denně je povoleno a maximální trvání trvá pět dní. Děti ve věku 6-8 let by měly užívat 0,5 tablet, každý ve věku 9-12 let by měl mít každý tři čtvrtiny, ve věku 13 až 15 let - každý 1 kus. 2-3krát denně, pokud lékař nepředepsá jinak. Dlouhodobé užívání léku ohrožuje tělo zvykání na účinnost účinných látek a postupné oslabení účinku.

Spasmalgon v ampulích

Dospělí a dospívající ve věku nad 15 let injekčně podává injekci intravenózně pomalu do 1 ml dávky 2 ml během jedné minuty. Injekci můžete opakovat po 6-8 hodinách. Podle pokynů intramuskulárně injikuje 2-5 ml roztoku až třikrát denně s maximální denní dávkou 10 ml (5 g sodné soli metamizolu). Léčba trvá až pět dní. Před zavedením roztoku se zahřeje v ruce. Dávkování pro děti závisí na věku, 0,1-1 ml a liší se po 0,1 ml každé dva roky. Až tři měsíce se podávají pouze intramuskulárně, po intravenózním i intravenózním podání.

Zvláštní instrukce

V návodu k použití drogy je užitečné pro studium části zvláštních instrukcí. Některé úryvky odtud:

  • Podávání spasmalgonu po dobu delší než jeden týden vyžaduje sledování funkce periferní krve a jater a pokud je podezření na agranulocytózu nebo trombocytopenii, léčba je ukončena;
  • lék ovlivňuje rychlost duševních reakcí, snižuje ho a soustřeďuje pozornost, proto se během terapie nedoporučuje řídit vozidla a nebezpečné mechanismy;
  • parenterální podávání se používá, když je nemožné užívat pilulky uvnitř nebo v rozporu s absorpcí z gastrointestinálního traktu;
  • intravenózní výstřely se provádějí pomalu v náchylné poloze;
  • pro intramuskulární injekci se používají dlouhé jehly;
  • močové barvení je možné během léčby.

Během těhotenství

Spasmalgon během laktace a během těhotenství je kontraindikován, zejména v prvním trimestru a v posledních šesti týdnech, kdy dítě nese. Pokud lékař určí potenciální přínos léku nad vnímaným rizikem plodu, lék bude předepsán, ale s neustálým sledováním. Pokud je to nutné, léčba kojencovým křečemi se zastaví.

Pro děti

Tabletová forma léku je kontraindikována u dětí do šesti let až do 15 let, vstup je možný pouze na lékařský předpis ze zvláštních důvodů. Intravenózní podávání léku je zakázáno dětem do jednoho roku a intramuskulárně - do tří měsíců nebo s tělesnou hmotností nižší než 5 kg. Pediatrická dávka se liší od dospělé osoby od 50 do 75%, po 15 letech mohou dospívající užívat stejnou dávku pro dospělé.

Interakce s alkoholem

Během léčby přípravkem Spasmalgon je zakázáno užívat alkohol a nápoje nebo léky obsahující ethanol, protože aktivní složky léčiva zvyšují toxický účinek etanolu. Hrozí, že na játra způsobí těžkou zátěž, příznaky předávkování a otravy. Během celého trvání užívání léků musíte dodržovat "suchý zákon".

Spasmalgon: návod k použití

Lék Spasmalgon patří do skupiny spasmmoleculars a používá se v mnoha oblastech medicíny k odstranění bolestivého syndromu a křeče hladkých svalů.

Forma uvolnění a složení léčiva

Spasmalgon je dostupný ve formě tablet pro orální podání a injekční roztok.

Tablety jsou kulaté, bílé s rizikem na jedné straně, jsou dostupné v blistrech po 10 kusech 1 až 5 blistrů v kartonové krabici s přiloženými pokyny. Jedna tableta obsahuje ve svém složení Metamizol, 500 mg, 5 mg Pitof hydrochloridu, 100 mcg fenpiveriniya bromid, stejně jako množství pomocných složek: pšeničný škrob, želatina, stearan hořečnatý, monohydrát laktózy.

Injekční roztok je k dispozici v ampulích z tmavého skla o objemu 2 ml a 5 ml. Injekční lahvičky jsou umístěny v plastových paletách o rozměrech 10 kusů v kartonové krabici s přiloženými pokyny. Ampulka o objemu 2 ml obsahuje ve složení:

  • Sodná sůl metamizolu - 1 g (2,5 g v injekční lahvičce o obsahu 5 ml);
  • Fenpivirinium bromid - 40 μg (100 μg v 5 ml);
  • Pitofenon hydrochlorid - 4 mg (10 mg v 5 ml).

Jako excipient - sterilní voda pro injekce.

Indikace pro použití

Lék Spazmalgon předepsaný pacientům pro úlevu od bolesti a křečí s různou intenzitou. Hlavní indikace pro použití jsou:

  • renální nebo jaterní kolika;
  • šití bolesti ve střevech;
  • ischias;
  • myalgie;
  • bolestivá menstruace.

Tablety a injekce Spasmalgon je předepisován pacientům jako součást kombinované léčby onemocnění kloubů a také jako pomoc v pooperačním období ke snížení intenzity bolesti.

Spasmalgon má antipyretický účinek, proto může být použit jako součást komplexní léčby akutních respiračních virových infekcí a infekčních onemocnění doprovázených horečkou.

Kontraindikace

Před zahájením léčby se doporučuje pečlivě prozkoumat pokyny pro léčbu. Spasmalgon nelze podávat perorálně nebo injekci v následujících případech:

  • individuální nesnášenlivost součástí obsažených v přípravku;
  • deficience laktázy nebo vrozené intolerance laktosy (u léku ve formě tablet);
  • potlačení oběhu kostní dřeně;
  • angina pectoris;
  • srdeční selhání ve fázi dekompenzace;
  • glaukom s uzavíracím úhlem;
  • závažné onemocnění jater a ledvin doprovázené dysfunkcí orgánu;
  • podezření na střevní obstrukci;
  • těhotenství v prvním a třetím trimestru;
  • období kojení;
  • těžká hypotenze;
  • hyperplázie prostaty;
  • věku dítěte do 6 let.

Lék je předepsán opatrně osobám, které jsou náchylné k rozvoji bronchospasmu a přecitlivělosti na narkotické skupiny analgetik.

Dávkování a podávání

Tablety přípravku Spasmalgon jsou určeny pacientům starším než 12 let po jídle. V závislosti na indikacích a individuálních vlastnostech organismu je dávka léku vypočtena lékařem, podle pokynů by maximální denní dávka neměla překročit 6 tablet. Děti do 12 let dávky léku jsou stanoveny individuálně na základě charakteristik těla a tělesné hmotnosti.

Injekční roztok Spasmalgon je podáván intravenózně nebo intramuskulárně v dávce 2 až 5 ml (maximálně 10 ml denně). Před zavedením léčiva by měla být ampule v teple ohřátá na teplotu těla.

Celková doba trvání léčby přípravkem Spasmalgon je 5 dní, u dětí nejdéle 3 dny. Při neočekávaném terapeutickém účinku by měl pacient znovu konzultovat lékaře.

Používejte během těhotenství a kojení

Lék Spazmalgon je kontraindikován pro použití v prvním trimestru těhotenství a ve třetím trimestru. Během prvních 12 týdnů může užívání drogy vyvolat výskyt anomálií a vrozených vad v embryu a použití přípravku Spasmalgone po 32 týdnech zvyšuje riziko vývoje hematopoetické poruchy u plodu a novorozence, poruchy funkce srdce a dýchacího systému.

Použití drogy v druhém trimestru těhotenství je možné pouze tehdy, pokud existují závažné náznaky v případě, kdy přínosy pro matku převáží možné riziko pro plod. Údaje o bezpečnosti léku pro plod v tomto období gestace nejsou poskytovány, takže léčba musí být koordinována s lékařem.

Účinné látky léku Spazmalgon pronikají do mateřského mléka, takže kombinace laktace a farmakoterapie není vyloučena z vývoje komplikací ze strany dítěte. Pokud je to nutné, terapie, žena by měla přestat kojit.

Nežádoucí účinky

Při dodržení dávky doporučené lékařem je lék dobře snášen. U pacientů s hypersenzitivitou se během léčby mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • na straně nervového systému: závratě, letargie, apatie, ospalost, pareze, snížené pocení;
  • z trávicího kanálu: sucho v ústech, nevolnost, epigastrická bolest, zvracení, plynatost, zácpa, bolest v pravém hypochondriu;
  • na straně kardiovaskulárního systému: pokles krevního tlaku, rychlý srdeční tep, dýchavičnost, vláknitý puls, modré končetiny a nasolabiální trojúhelník;
  • na straně krevního systému: snížení hladiny krevních destiček, leukocytů, agranulocytózy;
  • na straně močových orgánů: porušení ledvin, snížená denní diuréza, anurie, vzhled bílkovin v moči, hematurie;
  • alergické reakce: angioedém, kopřivka, kožní vyrážka, dermatitida, erytém, Lyellův syndrom, anafylaktický šok.

Vedlejším účinkem injekčního podání přípravku Spasmalgon je pocit pálení v místě vpichu, otok tkání, hematom a infiltrace.

Předávkování léky

V případě překročení dávky doporučené lékařem má pacient známky předávkování:

  • sucho v ústech;
  • nevolnost a zvracení;
  • rychlý pokles krevního tlaku;
  • snížení pocení;
  • zmatek;
  • tachykardie;
  • křeče;
  • rozvoj selhání ledvin a jater.

Pokud se projeví příznaky předávkování, měl by být pacient odvezen do nemocnice, kde je umyt v žaludku, injekčně vstřikovány sorbenty a pokud je to nutné, podává symptomatickou léčbu.

Interakce léku s jinými léky

Lék Spasmalgon by neměl být předepisován pacientům současně s jinými analgetiky nebo antispazmodikami, protože to zvyšuje riziko nežádoucích účinků a předávkování.

Pokud je léčivo kombinováno s perorálními hormonálními antikoncepcemi, tricyklickými antidepresivy a alopurinolem, zvýší se toxický účinek metamizolu na játra, který je třeba vzít v úvahu a je třeba se vyvarovat takových lékových interakcí.

Současné užívání sedativ a spasmalgonu zvyšuje jeho terapeutický účinek.

Kombinace léčiva s nepřímými antikoagulačními látkami, indomethacinem nebo glukokortikosteroidy zvyšuje jeho terapeutický účinek. Interakce spasmalgonu s léky ze skupiny cytostatik zvyšuje riziko leukopenie.

Zvláštní instrukce

Při užívání léku po dobu delší než 5 dní by měly být prováděny testy na kontrolu hladiny krevních destiček a leukocytů, stejně jako aktivity jaterních transamináz. Pokud je zjištěna trombocytopenie nebo agranulocytóza, léčba přípravkem Spasmalgon by měla být okamžitě ukončena.

Během lékové terapie je zakázáno pít alkoholické nápoje, protože to zvyšuje riziko toxického poškození jater a ledvin.

Na pozadí použití přípravku Spazmalgona mohou pacienti zaznamenat závratě, nižší krevní tlak a ospalost. Vzhledem k těmto údajům se nedoporučuje, aby se léčba léky kombinovala s řízením automobilu a řízením sofistikovaných zařízení, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti.

Analogy tablet a injekcí Spazmalgon

Analogy drogy Spazmalgon jsou Spazgan, Spazmalin, Spasmoblok. Před výměnou předepsaného léku specifikovaným analogem je nutné konzultovat lékaře.

Podmínky uvolňování a skladování léku

Droga je schválena pro distribuci mimo lékárny. Doba použitelnosti léku je uvedena na obalu. Injekční roztok by měl být uchováván na chladném tmavém místě po dobu nejvýše 2 let. Při změně konzistence roztoku, vysrážení nebo suspenze v ampulce by neměl být přípravek používán.

Tablety mohou být uchovávány při pokojové teplotě po dobu 3 let od data výroby.

Spazmalgonová cena

V lékárnách v Moskvě je průměrná cena Spasmalgonu 120 rublů za tablety a 296 rublů za řešení.

Tablety přípravku Spasmalgon: návod k použití

Složení léku

účinné složky: 1 tableta obsahuje metamizol sodný 500 mg, pitofenon hydrochlorid 5 mg Fenpiverinium bromid 0,1 mg

Pomocné látky: laktóza, pšeničný škrob, mastek, stearát hořečnatý, želatina, hydrogenuhličitan sodný.

Dávkovací formulář

Kulaté, ploché tablety s rozdělovacím výřezem na jedné straně; barva je bílá až téměř bílá.

Výrobce

Farmaceutický a chemický průmysl, Zdravle AO.

Farmakologická skupina

Antispazmodika v kombinaci s analgetiky. Syntetické anticholinergiká v kombinaci s analgetiky. Pitofenon a analgetika. ATC kód А03D А02.

Spasmalgon® kombinuje analgetický, antispasmodický (papaverinový), anticholinergní (podobný s atropinem) a některé protizánětlivé účinky.

Metamizol má výrazný analgetický a antipyretický účinek v kombinaci s méně výraznou protizánětlivou a antispazmickou aktivitou. Jeho účinky jsou výsledkem potlačení syntézy prostaglandinů a endogenních algogenů, zvýšení prahu excitability v thalamu a vedení extero- a interoceptivních bolestivých impulzů v centrálním nervovém systému, stejně jako ovlivňuje hypotalamus a tvorbu endogenních pyrogenů.

Fenpiverini má mírný ganglioblokiruyuschee a parasympatický účinek, snižuje tón a pohyblivost hladkých svalů žaludku, střev, žlučových cest a močových cest.

Pitofenon má papaverinový účinek na vaskulární a extravaskulární hladké svaly s výrazným antispazmodickým charakterem.

Metamizol se vyznačuje rychlou a úplnou resorpcí. 30 minut po podání se zjistí množství v séru, které tvoří 5% maximální sérové ​​koncentrace. Částečně se váže na plazmatické proteiny. Tělo podléhá intenzivní biotransformaci. Kromě toho jsou jeho hlavní metabolity farmakologicky aktivní. Vylučovány v moči jako metabolity. Pouze 3% z uvolněné částky je nezměněný metamizol. Stupeň biotransformace je také ovlivněn geneticky určeným typem acetylace. Samostatné složky se vylučují do mateřského mléka.

Indikace

Symptomatická léčba syndromu mírné a středně silné bolesti s křečemi hladkých svalů vnitřních orgánů:

  • renální kolika a zánětlivých onemocnění močových cest, ke kterým dochází při bolestech a poruchách dysurie;
  • žaludeční a střevní křeče, biliární kolika, biliární dyskineze
  • spastická dysmenorea.

Kontraindikace

Přecitlivělost na metamizol, deriváty pyrazolonu a / nebo jakoukoli složku léčiva. Gastrointestinální obstrukce a megakolon; atonu žlučníku nebo závažné poškození ledvin a jater; změny v složení periferní krve (agranulocytóza, leukopenie), poruchy krve (anémie jakékoli etiologie, cytostatická nebo infekční neutropenie), nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy; glaukom žaludeční porfyrie; podezření na akutní chirurgickou patologii; bronchiální astma; kolapsové stavy; tachyarytmie; hypertrofii prostaty s tendencí zadržovat moč.

Zvláštní upozornění

Používejte s opatrností:

  • v rozporu s funkcí ledvin a / nebo jater;
  • s chorobami žaludku (achalasie, gastroezofageální reflux, stenóza pylorického žaludku);
  • s tendencí k arteriální hypotenzi a ortostatickým reakcím;
  • u chronické bronchitidy a bronchospazmu (Spasmalgon ® zvyšuje viskozitu bronchiálních sekrecí)
  • v přítomnosti hypertyreózy;
  • s poruchami srdečního rytmu, koronárním srdečním onemocněním (zejména u akutního infarktu myokardu), chronickým městnavým srdečním selháním
  • v přítomnosti údajů o přecitlivělosti na NSAID a / nebo narkotických analgetik nebo jiných projevů alergie (alergické rýmy).

Při dlouhodobém užívání přípravku Spazmalgona ® je nutné zkontrolovat stav funkce periferní krve a jater.

Lék může ovlivnit psychofyzikální stav pacientů při užívání alkoholu a léků, které potlačují centrální nervový systém.

Nedoporučuje se užívat jiné léky, které zahrnují metamizol, současně se spazmalgonem ®.

Vzhledem k obsahu pšeničného škrobu v kompozici léku by pacienti měli užívat glutenovou enteropatii.

Vzhledem k obsahu laktosy by tento přípravek neměl být podáván pacientům se vzácnými vrozenými formami intolerance galaktózy, deficitu laktázy nebo syndromu glukózo-galaktózové malabsorpce.

Metabolity metamizolu sodíku mohou měnit barvu moči na červenou, což nemá klinický význam.

Použití během těhotenství nebo kojení

Nepoužívá se během těhotenství nebo kojení.

Spazmalgon

Tablety přípravku Spasmalgon jsou komplexní lék, který má výrazný antispazmodický účinek.

Kromě toho má určitý protizánětlivý, analgetický a anticholinergní účinek. Hlavním účelem tohoto léku je však zmírnit bolest.

V tomto článku se podíváme na to, proč lékaři předepisují přípravek Spazmalgon včetně pokynů k použití, analogů a cen léku v lékárnách. Skutečné recenze lidí, kteří již užívali Spazmalgon, naleznete v komentářích.

Složení a formulář pro uvolnění

Lék má zvláštní složení. Obsahuje velmi silné složky, které se rychle začnou působit během léčby. Tento nástroj zahrnuje následující látky:

  • sodný metamizol v množství 500 miligramů;
  • pitofenon hydrochlorid v množství od 2 do 5 miligramů (v závislosti na formě uvolnění);
  • fenpiveriniya bromid - od 20 μg (v závislosti na formě léku).

Klinicko-farmakologická skupina: antispasmodická.

Na co se přípravek Spasmalgon používá?

Roztok lze použít s mírným syndromem silné bolesti. Hlavní indikace lze uvažovat:

  1. Renální kolika.
  2. Žlující kolika.
  3. Črevné křeče.
  4. Menstruační bolest.
  5. Spastické stavy vnitřních orgánů.
  6. Snížení teploty za studena.
  7. Snížení teploty při infekcích a zánětech.

Může se také použít k krátkodobému léčení různých bolestivých syndromů v kloubech, svalů a nervových zakončeních - neuralgie, ischias, myalgie. Dalším rysem je, že lék může být předepsán jako analgetikum po operaci nebo bolestivých diagnostických postupech. Další pokyny si můžete přečíst v návodu pro použití spazmalgony.

Farmakologický účinek

Lék má několik typů farmakologické aktivity. Vysoká účinnost Spasmalgonu se vysvětluje skutečností, že látky, které do něj vstupují, projevují synergismus, tj. Navzájem se posilují. Účinek se objeví 20 minut po užití přípravku.

  1. Metamizol sodný je látka náležející do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků, derivátů pyrazolonu. Tato léčivá látka má silný analgetický (analgetický) účinek a má také protizánětlivý a antipyretický (antipyretický) účinek. Mechanismem působení tohoto léčiva je inhibice cyklooxygenázové dráhy pro konverzi kyseliny arachidonové, což vede ke snížení produkce prozánětlivých prostaglandinů, thromboxanu a prostacyklinů. Metamizol inhibuje obě izoformy cyklooxygenázy, COX-1, COX-2, stejně. Analgetický účinek sodné soli metamizolu, který je součástí přípravku Spasmalgon, je tedy založen na inhibici účinku zánětlivých mediátorů na konec receptorů bolesti.
  2. Pitofenon hydrochlorid je myotropní antispasmodik, který působí přímým účinkem na hladké svaly vnitřních orgánů a způsobuje uvolnění.
  3. Složení spasmalgonu také obsahuje látku, jako je fenpiverinium bromid. To má holoboblocking efekt a má relaxační účinek na hladké svaly.

Kombinace těchto tří složek ve složení Spasmalgone vede ke zvýšení jejich farmakologických vlastností.

Návod k použití

Lék Spazmalgon ve formě tablet je podáván perorálně, tableta je pohlcena celá, bez broušení a žvýkání a pití hodně vody. V případě potřeby lze tabletu rozdělit. Doba trvání léčby a dávka léčiva určuje ošetřující lékař jednotlivě pro každého pacienta v závislosti na povaze onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta.

  • Dospělí a děti starší 15 let se užívají perorálně (nejlépe po jídle), obvykle 1-2 tablety 2-3x denně. Denní dávka by neměla překročit 6 tablet. Doba příjmu není delší než 5 dní.
  • Dávka léku se nedoporučuje trvat déle než 3 dny v řadě, pokud Vám lékař nestanoví jinak.

U dětí se lék užívá pouze na předpis:

  • Dávka pro děti ve věku 6-8 let je polovina tablet, ve věku 9-12 let - tři čtvrtiny tablety ve věku 13-15 let - jedna tableta 2-3krát denně.

Jiné dávkovací režimy jsou možné pouze po konzultaci s lékařem.

Nalezeno příslib nepřítele hřebík hřebík! Nehty budou vyčištěny za 3 dny! Vezměte to.

Se Vám Líbí O Epilepsii