Symptomy a léčba mozkové encefalitidy

Encefalitida je onemocnění spojené se zánětem mozkové tkáně. Příčinou výskytu může být: infekce, alergie nebo působení toxických látek. V závislosti na tom, co vedlo k rozvoji onemocnění, mozková encefalitida může mít různé příznaky, které závisí primárně na oblasti, ve které byl zahájen zánětlivý proces.

Příčiny onemocnění

Lékaři vylučují primární a sekundární encefalitidu. Primární je onemocnění, které se vyvíjí nezávisle. To může vyplývat z požití virů, bakterií a rickettsie pacienta. Sekundární encefalitida mozku probíhá na pozadí běžného onemocnění. Jeho důvody mohou být:

• Virus (HIV, spalničky, zarděnka, chřipka atd.).
• Bakterie (streptokoky, stafylokoky atd.).

• Parazity (chlamydia, toxoplasma atd.).
• Vakcíny (zarděnka, DTP atd.).

V některých případech jsou příčinou onemocnění alergické reakce postihující mozku nebo otravy těla, které vedly k toxickým látkám.

Mezi rizikové faktory přispívající k rozvoji patologie patří:

1. Věk Encefalitida u dětí se často vyskytuje v důsledku vývoje viru v těle. Děti mají závažný průběh onemocnění. Lidé středního věku pravděpodobněji trpí herpetickou encefalitidou.
2. Oslabení imunitního systému. Lidé trpící různými infekčními chorobami jsou náchylnější k zánětlivým procesům v mozkové tkáni.
3. Zeměpisná poloha. Onemocnění je častěji diagnostikováno, kde se vyskytuje nosič příčinného činitele encefalitidy (komárů nebo klíšťat). Tam je také pozorována sezónnost vypuknutí encefalitidy, která spadá do teplé sezóny.
4. Dlouhodobý pobyt na volném prostranství. Je třeba poznamenat, že patologie jsou ty, kteří pracují venku a ti, kteří rádi v přírodě relaxují.

Klasifikace

Existuje několik klasifikací mozkové encefalitidy. V závislosti na závažnosti průběhu je onemocnění:

• Ostro.
• Subakutní.
• SuperFinish.
• Chronické.
• Opakované.

Přečtěte si více o typech a klasifikaci patologie v nápovědě k lékařskému videu:

Na základě které oblasti mozku byla poškozena tkáň, jsou rozlišeny:

V závislosti na tom, které tkáně byly ovlivněny, vylučují:

• Leukoencefalitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí v bílé hmotě mozku.
• Polyencefalitida - šedá hmota byla ovlivněna.
• Panencefalitida - poškození je zaznamenáno v různých tkáních mozku.

Odrůdy

Existují takové typy mozkové encefalitidy:

1. Lethargic (epidemie). Jeho nositel se stane mužem sám. Taková encefalitida je nejčastěji diagnostikována u dětí. Vírus je přenášen vzdušnými kapkami a nemá žádné výrazné příznaky. To, co se stane příčinou nemoci, není známo, ale věří se, že v tomto případě je v pacientově slinách přítomen virus encefalitidy.
2. Rasmussenova encefalitida také není zcela pochopena. Jedná se o lézi centrálního nervového systému a jednu hemisféru mozku. Diagnostikována především u dětí ve věku od 2 do 8 let. Výsledkem je, že se u pacienta objeví slabost a bolest hlavy, epileptické záchvaty, řeč je narušena. Není možné ho úplně vyléčit a pacient má neurologické poruchy.

1. Ospalý vzhled ovlivňuje hlavní jádra mozku. Nemoc ve většině případů má negativní prognózu. Pokud léčba není zahájena včas, pak je pacient selháním jednotlivých orgánových systémů, což vede ke smrti.
2. Autoimunitní nebo difúzní mozková encefalitida. Mezi příčiny jeho výskytu se říká neznámé vlastnosti některých virů. Zpočátku se pacient stane úzkostným a depresivním, po kterém se objeví epileptické záchvaty. Ve většině případů je diagnostikována na pozadí rakoviny plic.

1. Tick ​​- má sezónní projev a je diagnostikován především v teplé sezóně. Příčinou je klíště encefalitidy kousnutí.
2. Receptor - je považován za jeden z nejtěžších typů onemocnění. V tomto případě je možná i remise této nemoci a úmrtí.
3. Hnisavá (bakteriální) encefalitida je spojena s vývojem zánětlivého procesu, který je diagnostikován u meningů. Příčinou může být působení silných toxinů, bakterií, virů nebo alergenů.
4. Japonská (komář) encefalitida způsobuje virus, který komáři jsou schopni nést. Mezi nositeli mohou být lidé nebo ptáci. První známky onemocnění se objeví 1 měsíc po infekci. Pacient má bolesti hlavy a nevolnost, zvracení a slabost. Ve vzácných případech dochází k paralýze a záchvům. V polovině případů onemocnění končí smrtí.

1. Chřipka se vyvíjí na pozadí chřipkového onemocnění. Mezi jeho projevy: bolesti hlavy a bolesti svalů, nevolnost, poruchy spánku. Pokud se čas nezačne léčit tento typ onemocnění, může se pacient dostat do kómatu.
2. Limbic ovlivňuje neurony limbického systému. Ve většině případů je diagnostikována u mužů, kteří mají nádor prostaty nebo varlat. Méně časté jsou rakovina prsu, plic, vaječníků, štítné žlázy.
3. HIV encefalitida nastává, když je virus vystaven mozkovým buňkám.
4. Toxoplasmóza typu mozkové encefalitidy je jednou z příčin úmrtí u pacientů s AIDS.
5. Osýpky jsou závažnou komplikací u pacientů s osýpky a ovlivňují bílou hmotu mozku. Rozlišuje akutní povahu vývoje.
6. Meningitida encefalitida je zánět meningů, který má virovou, bakteriální nebo houbovou povahu výskytu. Příčinou může být meningitida.

Symptomy

Známky encefalitidy budou primárně souviset s příčinou jejich výskytu. Všechny možné příznaky lze rozdělit na:

• Mozková.
• Ohnisková vzdálenost.
• Společné zánětlivé reakce.

Cerebrální příznaky

Mezi tyto příznaky patří:

1. Bolesti hlavy vždy doprovázejí. Povaha a intenzita bolesti jsou velmi odlišné. Existuje však stále tendence ke zvýšení. Může se objevit jako důsledek zhoršené cerebrální cirkulace, zhoršeného pohybu cerebrospinální tekutiny nebo v důsledku intoxikace.
2. Závratě, která se časem zvyšuje.
3. Záchvaty, které se vyskytují v důsledku podráždění mozkové tkáně.

1. Poruchy vědomí, které se mohou projevovat různými způsoby: od nepatrné inhibice až po okamžité spuštění do kómatu.
2. Duševní poruchy (nekontrolovaná činnost pacienta, psychomotorická agitace, halucinace atd.).
3. Nevolnost a zvracení, po níž se pacient necítí úlevu.
4. Vysoká citlivost jednotlivých senzorických orgánů, která se projevuje fotofobií, hlukem-strachem, bolestmi při dotyku.

Ohniskové projevy

Každá část mozku může být předmětem zánětlivého procesu, i když každý patogen má své vlastní "oblíbené" místo. Předvídat, kde se to stane, je nemožné. Výskyt nemoci bude záviset na oblasti mozku, ve kterém došlo k porušení. Ohniskové příznaky zahrnují:

• Paralýza, paréza. Jejich intenzita se může pohybovat od mírné slabosti, která je často zaměňována s únavou, k dokončení imobilizace končetiny. V některých případech se slabost postupně zvyšuje, ale někdy se paralýza může objevit náhle.
• Zhoršený svalový tonus.
• Změna citlivosti. Pacient nemusí cítit dotek nebo směr pohybu, nedokáže rozlišit mezi chladem a horkou, nudnou nebo ostrou.

• Porucha řeči Pacient nemůže mluvit ani vnímat řeč. Ztráta řeči není vždy úplná. Někdy pacient nemůže reprodukovat některé zvuky nebo slova, zaměňuje je, není schopen porozumět složitým věcem atd.
• Pacient nemůže číst ani psát.
• Nemožnost rozpoznat jednoduché objekty dotykem.

• Pacient má zhoršenou koordinaci pohybů, nemusí být schopen udržet rovnováhu. Chůze se stává neklidným, člověk nemůže vzít předmět v ruce atd.
• Sluchové postižení. Pacient si stěžuje na tinnitus.
• Ztráta paměti
• Zhoršené vidění nebo zrakové vnímání, ztráta jednotlivých polí.

• Existují nedobrovolné pohyby končetin nebo těla (otáčení, třes, grimasa atd.).
• Poruchy močení nebo močení.
• Porušení chuti.
• Symptomy parkinsonismu.
• Dysfunkce kraniálního nervu.
• Mentální poruchy (vzhled agrese, chování se stává neadekvátním atd.).

Na základě rozsahu rozsáhlého poškození mozku se může objevit jeden nebo několik těchto příznaků.

Zánětlivé reakce

Po ukončení inkubační doby se pacient zdá slabý a unavený, bolesti těla, bolesti kloubů, spánek je narušený a není ani chuť k jídlu. Teplota prudce stoupá na 40 ° C. Někteří pacienti mohou zaznamenat katarální dýchací trakt, vyrážku na těle nebo zažívací potíže. Tyto příznaky nelze nazvat specifickým. Budou záviset na tom, který patogen způsobil onemocnění.

Změna likéru

Při této nemoci dochází ke změně cerebrospinální tekutiny: zvyšuje se tlak, množství bílkovin a lymfocytů se zvyšuje, hladina cukru stoupá. Pomoci diagnostice encefalitidy pomáhají protilátkám, které jsou detekovány v mozkomíšním moku.

Vedle ohniskových a mozkových poruch, s encefalitidou, dochází ke změně krevního tlaku, porušení srdce a dýchacího systému. Mezi jeho komplikace patří mozkový edém, který může vést ke stlačení životně důležitých center, což může mít za následek smrtelné následky.

Diagnostika

Za účelem diagnostiky pacienta lékař vyšetří anamnézu, symptomy a příznaky mozku, ptá se, zda došlo k infekčním chorobám, poraněním mozku nebo komárům a klíšťatům. Další prohlídky budou naplánovány:

1. Punkce mozkomíšního moku. Podle výsledků studie je možné identifikovat zánětlivý proces.
2. Tomografie V případě podezření na encefalitidu je prokázáno, že pacient má počítačovou tomografii, pro detailní analýzu se používá magnetické rezonanční zobrazování.

Elena Vladimirovna Freiterová říká, jak pomocí MRI diagnostikovat různé typy encefalitidy a dalších patologií mozku:

1. Elektroencefalogram poskytuje podrobný obraz o nemoci.
2. Test moče a krve, tampón z hltanu.
3. S rychlým zhoršením pacienta může být biopsií mozkové tkáně.

Léčba

Encefalitida může být léčena pouze v stacionárních nebo dokonce resuscitačních podmínkách. Všechny metody, které se používají k terapii, se dělí na:

• Etiotropní - zaměřené na odstranění příčin.
• Patogenetické účinky na postižené oblasti mozku.
• Symptomatická - eliminaci symptomů onemocnění.

Etiotropní léčba

Vzhledem k tomu, že ve většině případů je encefalitida spojena s infekcí v těle, pro její léčbu užívají:

1. Široce spektrální antibakteriální léky.
2. Antivirotika.
3. V závažných případech se pacientovi podává imunoglobulin.

Patogenetická léčba

K tomu jsou pacienti předepisováni:

• Glukokortikoidy s protizánětlivými účinky. Zbavují otoky a alergie.
• Pro zmírnění mozkového edému, který často vede ke smrti, se používají dekongestanty (Mannit, Diakarb, Glycerol atd.).
• Desenzitizující činidla s antialergickým účinkem ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius" atd.).
• Infúzní terapie spočívá v podávání tekutiny k odstranění metabolických poruch (Trisol, Dextran atd.).

• Angioprotektory a léky, které zlepšují mikrocirkulaci ("Kavinton", "Pentoxifylin" atd.).
• Vitamíny a metabolické léky (Piracetam, Phenibut atd.).
• Antihypoxanty ("Shlitzin", "Mexidol" atd.).
• Protizánětlivé léky (ibuprofen atd.).
• Přípravky pro normalizaci krevního tlaku a srdeční frekvence.
• Léky, které účinně zlepšují funkci dýchacího systému.

Symptomatická léčba

K odstranění projevů encefalitidy je pacientovi předepsáno:

1. Antikonvulziva (Sibazon, Difenin atd.).
2. Antipsychotika (neuroleptika) ("Haloperidol", "Amitriptylin", "Triftazin", "Sonapaky" atd.).
3. Prostředky ke snížení tělesné teploty ("Paracetamol" atd.).
4. Přípravky ke zlepšení přenosu nervových impulzů (Prozerin, Neuromidin).
5. Přípravky pro normalizaci svalového tonusu ("Sirdalud", "Mydocalm").
6. Antiparkinsonské léky (Parkopan, Akineton atd.).

Neurovědci v programu Consilium analyzují příčiny onemocnění, u kterých je riziko onemocnění a jaké jsou příznaky onemocnění, stejně jako taktiky léčby a zotavení po encefalitidě:

Po překonání akutního období onemocnění potřebuje pacient rehabilitační terapii, která pomáhá eliminovat účinky dysfunkce mozkových tkání. V závislosti na příznaku encefalitidy je pacientovi předepsána cvičební procedura, masáž, fyzioterapie, užívání antioxidantů a vitaminových komplexů.

Hlavní komplikace, které se vyskytují u mozkové encefalitidy, zahrnují:

• Cerebrální edém.
• Zhoršení paměti
• Epileptické záchvaty.
• Paralýza.
• Duševní poruchy.
• Mozková koma.
• Narušení práce smyslů (sluch, vize, řeč).
• Cyst.
• Fatální.

Prognóza a prevence

Zvláštní prevence encefalitidy neexistuje. Aby se zabránilo šíření epidemické encefalitidy, musí být pacient izolován od ostatních a měla by být provedena vysoce kvalitní dezinfekce osobních věcí a bydlení pacientů.

Jak se chránit před ohroženými osobami (děti, lidé pracující venku nebo žijící v oblastech, kde se nacházejí nosiče encefalitidy)? Doporučuje se, aby používali speciální repelenty a zařízení nebo aby prováděli profylaktické očkování.

Neméně důležitá je včasná léčba onemocnění, které mohou vyvolat vývoj encefalitidy. Děti by měly být očkovány proti zarděnkám a spalničkám. V případě klepání na klíšťata je potřeba speciální vakcína.

Důsledky encefalitidy budou záviset na věku pacienta a závažnosti onemocnění. Pokud je onemocnění zjištěno včas a kompetentní léčba je okamžitě zahájena, prognóza postižené osoby je ve většině případů příznivá. Nebezpečné důsledky encefalitidy se vyskytují v případě, kdy se onemocnění nezjistilo dlouho a rozsáhlé poškození mozkové tkáně se rychle rozvíjí.

• Jaké jsou vaše šance na rychlé zotavení po mrtvici?
• Může bolest hlavy způsobit mrtvici - projít test;
• Máte migrénu? - projít zkouškou.

Video

Jak odstranit bolesti hlavy - 10 rychlých metod, jak se zbavit migrény, závratě a lumbago

Mozková encefalitida: příčiny, diagnóza a metody léčby

Když je diagnostikován zánět mozkových struktur encefalitidy mozku. Choroba je doprovázena zvracením, slabostí, horečkou. Včasná návštěva lékaře pomůže vyhnout se nevratným účinkům.

Zánět mozku je doprovázen zničením nervové tkáně a narušením fungování nervového systému. Mozková encefalitida je obvykle infekční. Onemocnění se projevuje buď jako důsledek předchozí nemoci. Obnova závisí na včasnosti vyhledání lékařské péče.

Charakteristika a příčiny patologie

Koncept zahrnuje řadu zánětlivých onemocnění mozku. Zánět mozku se projevuje v důsledku proniknutí patogenu do lidského těla nebo v důsledku alergických jevů. Hlavní příčinou onemocnění je neuroinfekce.

Mikroby a viry interferují s aktivitou nervových vláken, neuronů a cév, což negativně ovlivňuje funkci nervového systému. Známky manifestu intoxikace jsou ovlivněny membránou a částmi mozku.

V závislosti na postižené oblasti jsou izolovány meningitida a encefalitida. Meningitida je doprovázena zánětem mozkové kůry, který se vyvíjí v důsledku hypotermie, pronikání hub, virů, bakterií. Encefalitida je vážný stav, při kterém se mozky nakazí. Nemoc je charakterizován silným průběhem a vysokou úmrtností.

Encefalitida je primární a sekundární. Zdroj infekce v primární formě je obvykle hmyz. Infikovaný jedinec kousne člověka, pak se virus šíří přes krevní oběh do mozku a dalších orgánů. Tato forma je způsobena virem vztekliny (z kousnutí infikovaného psa), herpes, chřipka, Coxsackie. Mikrobiální encefalitida vzniká například v důsledku syfilisu.

Na základě příčin primární formy onemocnění je izolována epidemie, klíšťata, herpetika, komáři a virové encefalitidy.

Očkování DPT, vakcíny proti neštovicím a vzteklině může způsobit vznik encefalitidy.

Vzhledem k tomu, že očkování může způsobit patologii mozku u kojenců, je nezbytné důkladné vyšetření novorozence pediatrem a neurológem.

Sekundární encefalitida vzniká jako komplikace jiné nemoci: toxoplazmóza, malárie, spalničky, zarděnka. Můžete se nakazit vzdušnými kapkami nebo jíst infikované jídlo.

Rizikové faktory

Existuje několik faktorů, které zvyšují riziko patologie:

• děti do 1 roku;
• přítomnost viru herpes simplex;
• snížený imunitní status;
• léto-podzimní období, kdy jsou nejvíce aktivní vektory neuroinfekce hmyzu.

Na základě umístění patogenu, subkortikální, cerebelární, mesencefalické, stopové encefalitidy je izolována.

Typy onemocnění

Každý typ patologie je charakterizován určitými znaky a zvláštním průběhem patologického procesu.

Epidemie

Jiný název je letargický. Je diagnostikován u dětí i dospělých. Symptomatologie se projevuje prudkým nárůstem teploty, intenzivními bolesti hlavy, bolesti kloubní tkáně.

Pacient má zmatek, bludy, halucinace. Squint, potíže s dýcháním, nadměrné pocení se přidá později.

Zaškrtněte

Frekvence detekce tohoto typu se zvyšuje na jaře av létě, kdy nejaktivnější infikované klíšťata. Příčina choroby je přenášena skusem encefalitického klíštěte.

Při požití infekce vstoupí do mozku krevním řečištěm. Člověk se začíná bát jasného světla, zvyšuje se bolest v hlavě, rozvíjí se zvracení. Nastává necitlivost končetin, svalové struktury jsou paralyzovány.

Komár

Jiný název pro tento druh je japonský. Infikovaní komáři jsou nositeli viru. Choroba je doprovázena vysokou tělesnou teplotou, zvracením, zmatek. Pevný třes končetin, konvulzivní záchvaty. Druh je charakterizován vysokou mírou úmrtnosti.

Chřipka

Vyvíjí se jako komplikace chřipky. Vykazuje nauzea, bolest v hlavě, ztráta hmotnosti, slabost. Nemoc často uvádí oběť do kómatu.

Koreva

Vzhledem k tomu, že spalničky jsou dětské nemoci, tento druh encefalitidy je vlastní dětem. Zánět mozku se začíná vyvíjet několik dní po osýpce.

Pacient se stává slabší, horečka se projevuje a epilepsie je narušena. Nemoc poškozuje nervy lebky, což způsobuje paralýzu, myelitidu.

Větrný mlýn

Pokroky v důsledku varicela zoster. Nemoc je častěji diagnostikován v dětství. Dítě oslabuje, stane se ospalým. Koordinaci pohybů se postupně narušuje, paralýza rukou a nohou, epileptické záchvaty se rozvíjejí.

Herpetic

Herpes virus infikuje mozkovou kůru. Tento druh postupuje pomalu, což vede k narušení vědomí, nesnesitelné bolesti hlavy a chaotické pohyby končetin.

Známky onemocnění

Příznaky encefalitidy se diferencují podle příčinného činitele a jeho polohy. Přidělování a společné projevy patologie. Stejně jako u jiných infekčních onemocnění, encefalitida ovlivňuje zvýšení tělesné teploty, poruchy trávení, poruchy orgánů dýchacích cest.

Prokazuje zvracení, fotofobii, epilepsii, bolesti hlavy. Pacienti mají zhoršené vědomí, osoba může spadnout do kómatu. Existují problémy s psychomotorickým a smyslovým vnímáním reality: fyzická hyperaktivita, nesprávné pochopení parametrů a forem objektů.

Encefalitida může být asymptomatická, blesková nebo abortní. Asymptomatický průtok je doprovázen mírnou bolestí hlavy, mírným závratím. Abortivní formy způsobují příznaky nachlazení nebo žaludečních infekcí.

Nejnebezpečnější forma je hluboká, která postupuje za několik hodin. Teplota prudce stoupá, člověk se dostane do kómatu. Smrtevní stavy jsou zaznamenány v důsledku srdečního selhání.

Možné komplikace

Zánět mozku v mírné formě prochází bez významných komplikací. Léčba závažné nemoci může trvat několik let. Důsledky mozkové encefalitidy se u všech lidí nevyvíjejí, závisí na individuálních vlastnostech organismu.

Nejnebezpečnější situací je, když pacient necítí bolestivé příznaky, zatímco virus se šíří přes strukturu mozku. V tomto případě vyvine nevratné komplikace:

• chronická únava;
• změny osobnosti;
• neschopnost koncentrace;
• amnesie, která nakonec vede k problémům s krátkodobou pamětí;
• narušení motorické činnosti;
• duševní poruchy;
• ztráta náchylnosti.

Degenerativní procesy v mozkových strukturách vedou k invaliditě, ke smrti.

Diagnostické metody

Dominantní metodou diagnostiky - punkce, při které odborník produkuje příjem mozkomíšního moku (CSF). Vyšetřuje se biologický materiál, odhaluje lymfocytární pleocytózu, koncentraci bílkovin.

Při analýze krve je zjištěn vysoký počet leukocytů, rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje. Pevná epileptická aktivita. Během zobrazování pomocí magnetické rezonance se zaznamenávají patologické změny v mozku. Při studiu fundusu určeného stagnací optického nervu.

Onemocnění je diagnostikováno na základě výsledků získaných během bakteriologických a sérologických testů. Virologická identifikace je velmi obtížná.

Terapie

Pokud jsou zjištěny bolestivé příznaky, je naléhavě nutný tým pro ambulance. Pacient je umístěn v oddělení infekčních onemocnění. Výsledek léčby závisí na rychlosti léčby. Pacient často vyžaduje pomoc resuscitátoru.

Léčba encefalitidy zahrnuje etiotropní, patogenetické a symptomatické metody.

Etiotropní léčba

Eliminuje příčiny zánětu mozku, jedním z nich je průnik infekčního agens. K odstranění infekce antibakteriálními léky, antivirovými látkami a lidským imunoglobulinem, které jsou nezbytné pro klíšťovou encefalitidu.

Antibiotika se používají pro bakteriální znakovou encefalitidu a podávají se intravenózně. Mezi antivirovými léky se uvolňují Acyclovir, Cycloferon, Viferon, Proteflazid.

Patogenetická léčba

Na základě použití léků, které obnovují poškozené struktury mozku. Mezi tyto léky patří:

• hormonální činidla;
• antiedematózní léky - mannitol, diabak, furosemid;
• antihistaminika - Suprastin, Loratadin, Zodak, Tavegil;
• infuze, které opravují metabolické procesy - Dextran, Trisol, draslík;
• angioprotektory - Kavinton, Instenon;
• antihypoxické léky - Cytochrom, Mexidol, Actovegin;
• protizánětlivé léky - Ksefokam, Nurofen.

Vitamínové přípravky, činidla, které opravují činnost srdce a orgánů dýchacího ústrojí, jsou pacientovi podávány.

Symptomatická léčba

Eliminuje projevy jednotlivých příznaků způsobených encefalitidou. Lékaři předepisují antikonvulzivní, antipyretické, antipsychotika. Je zapotřebí přijmout prostředky aktivující práci neuromuskulárního přístroje (Neyromidin) a snižovat svalový tonus (Sirdalud).

Pozor! Útoky epilepsie mohou zůstat u člověka navždy, což vyžaduje použití antikonvulzí po celý zbytek života.

Obětí jsou ukázána fyzioterapeutická opatření: masáž, akupunktura, fyzikální terapie, elektrická stimulace. Pacient by se měl zabývat psychoterapeutem, řečníkem.

V počáteční fázi se encefalitida neobjeví charakteristických příznaků, znamení jsou podobné chladu. Proto osoba navštíví lékaře pozdě, když jsou mozkové buňky již zničeny. Naléhavá lékařská péče může pacienta zachránit.

Encefalitida

Encefalitida je zánět mozkové substance. Termín "encefalitida" označuje infekční, alergické, infekční alergické a toxické poškození mozku. Existují primární encefalitida (encefalitida pocházející z klíšťat, japonský komár, ekonomická encefalitida) a sekundární (spalničky, chřipka, po vakcinaci). V případě encefalitidy jakékoli etiologie je nutná komplexní terapie. Spravidla zahrnuje etiotropní léčbu (antivirotika, antibakteriální, antialergická), dehydratace, infuzní terapie, protizánětlivá léčba, vaskulární a neuroprotektivní terapie, symptomatická léčba. Pacienti s encefalitidou potřebují i ​​obnovující léčbu.

Encefalitida

Encefalitida je zánět mozkové substance. Termín "encefalitida" označuje infekční, alergické, infekční alergické a toxické poškození mozku.

Klasifikace encefalitidy odráží etiologické faktory spojené s jejich klinickými projevy a rysy průběhu. Pokud jde o výskyt, rozlišujeme primární encefalitidu (virovou, mikrobiální a rickettsiální) a sekundární encefalitidu (postexantem, postvakcinace, bakteriální a parazitní, demyelinizační). Podle vývojového průběhu a průběhu onemocnění je nadměrně akutní, akutní, subakutní, chronické, recidivující. Na lokalizaci léze - kortikální, subkortikální, stopka, s lézí cerebellum. Prevalence je leukoencefalitida (s bílou lézí), polyencefalitida (se šedou lézí) a panencefalitida. Morfologické znaky - nekrotické a hemoragické.

Podle závažnosti onemocnění se vyskytuje encefalitida mírná, závažná a extrémně závažná. Pro možné komplikace - mozkový edém, dislokace mozku, mozková kóma, epileptický syndrom, cytóza. Kromě možných výsledků onemocnění - regenerace, vegetativního stavu, drsných ohniskových příznaků. Navíc, v závislosti na preferenční lokalizaci, je encefalitida rozdělena na kmen, cerebellar, mesencephalic a diencephalic.

Primární encefalitida

Klíšťová encefalitida (jaro-léto)

Onemocnění způsobuje filtrování viru neurotropní klíšťové encefalitidy. Nosiče viru a jeho nádrže v přírodě - roztoči ixodidů. Vniknutí do lidského těla kousnutím klíštěte nebo stravováním (jíst syrové mléko infikovaných krav a koz), virus proniká do nervového systému hematogenně. Trvání inkubační doby onemocnění, které se vyvinulo jako klíštětek, je od 1 do 30 dnů (v některých případech až 60 dní), v případě výživy od 4 dnů do 1 týdne. Mikroskopické vyšetření mozku a membrán odhaluje jejich hyperemii, infiltraci z poly- a mononukleárních buněk, mezodermální a gliózní reakce. Lokalizace zánětlivých a degenerativních změn v neuronech se vyskytuje hlavně v jádrech medulla oblongata, předních rohů segmentů děložního míchy, mozku, mozkové kůře.

Pro klinický obraz všech forem klíšťové encefalitidy je charakteristický ostrý debut, který se projevuje formou zvýšení tělesné teploty na 39-40 stupňů, praskání bolesti dolní části zad a telat. Již v prvních dnech onemocnění byly zaznamenány výrazné mozkové příznaky (zvracení, bolest hlavy), zhoršené vědomí, v některých případech byly pozorovány duševní poruchy (delirium, sluchové a zvukové halucinace, deprese). Existuje několik klinických forem klíšťové encefalitidy: poliomyelitida, meningeální, encefalitida, febrilní, polyradikuloneuritida, stejně jako dvouvlnová virové meningoencefalitida. Jejich rozdíl spočívá v prevalenci a závažnosti některých neurologických příznaků.

Při diagnóze klíšťové encefalitidy jsou důležité údaje o anamnéze (pobyt v endemickém zaměření, kousnutí klíštěte, povolání pacienta, používání kozího mléka nebo sýra). Všimněte si, že pouze 0,5 až 5,0% všech klíšťat jsou nosiči viru, takže ne každá nemoc, která se objevila po kousnutí klíštěte, je encefalitida. Ověření diagnózy křečové encefalitidy se provádí pomocí vazby komplementu, neutralizace a inhibice hemaglutinačních reakcí. Určitou diagnostickou hodnotou je izolace viru v krvi a mozkomíšním moku; zvýšení ESR, leukocytóza je stanovena v krvi a při vyšetření cerebrospinální tekutiny - lymfocytární pleocytózy a zvýšení bílkovin až do 1 g / l. Klíšťová encefalitida musí být odlišována od tyfuse, různých forem serózní meningitidy, akutní obrny.

Japonská komářská encefalitida

Onemocnění je způsobeno neurotropním virem, neseným komáři schopnými transovariálního přenosu viru. Doba inkubace trvá od 5 do 14 dnů. Japonská komářská encefalitida se náhle objeví s prudkým zvýšením tělesné teploty (až o 39-40 stupňů), zvracením a silným bolestem hlavy. Kromě toho je pro klinický obraz japonské encefalitidy způsobené komáry typická závažná závažnost běžných infekčních symptomů (tachykardie, bradykardie, zarudnutí obličeje, vředy z oparu a suchý jazyk). Existuje několik forem japonské komárové encefalitidy: meningeální, konvulzivní, bulbární, hemiparetické, hyperkinetické a letargické. Jejich rozdíl spočívá v prevalenci syndromu.

Průběh onemocnění je obvykle závažný. Během prvních 3-5 dnů dochází k nárůstu symptomů, vysoká tělesná teplota se udržuje po dobu 10-14 dní a lyticky se snižuje. Fatalita nejčastěji (až 70% případů) je pozorována přesně v prvním týdnu onemocnění. Nástup smrti je možný v pozdějších stadiích onemocnění v důsledku spojování komplikací (například plicního edému). Velmi důležitá pro diagnózu japonské komářské encefalitidy jsou sezónnost onemocnění a epidemiologické údaje. Ověření diagnózy se provádí za použití fixace komplementu a neutralizace, protilátky se stanoví ve druhém týdnu onemocnění.

Epidemická letargická encefalitida Economo (encefalitida A)

Nemoc není příliš nákazlivý, v současné době se nevyskytuje v typické formě. Příčinný faktor epidemické encefalitidy Economo do dnešního dne není zjištěn. Klinicky a patologicky lze toto onemocnění rozdělit na dva stupně - akutní, s zánětlivým charakterem a chronickou, pro kterou je typický progresivní progresivní degenerativní průběh. Klasická forma epidermální letargické encefalitidy v akutní fázi dělá svůj debut s nárůstem tělesné teploty až o 39 stupňů, mírnými bolesti hlavy, zvracením, pocity obecné slabosti. Horečka trvá asi dva týdny. V této době se objevují neurologické příznaky: patologická ospalost (méně často jiné poruchy spánku), poškození jádra okulomotorických nervů (někdy ptóza). Extrapyramidové příznaky typické pro chronickou fázi epidemické encefalitidy Economo jsou často pozorovány v akutním stadiu onemocnění. Mohou se projevovat formou hyperkinézy (athetóza, oční křeče, choreoatetóza) a akinetika-rigidní syndrom (amymie, akineze, ztuhlost svalů).

V některých případech může být akutní stadium epidemické encefalitidy Economo doprovázeno těžkými psychogenními poruchami (vizuálními a / nebo sluchovými halucinacemi, změnou vnímání barvy a tvarem okolních objektů). V akutním stadiu onemocnění mozkomíšního moku vykazuje většina pacientů pleocytózu (většinou lymfocytární), mírné zvýšení glukózy a bílkovin; v krvi - zvýšené hladiny lymfocytů, eozinofilů. Akutní stadium epidemické encefalitidy Economo může trvat 3-4 dny až 4 měsíce, po kterém je možné úplné uzdravení. V 40 až 50% případů se akutní stadium stává chronickým se zbytkovými zbytkovými příznaky (přetrvávající nespavost, deprese, mírná ptóza, nedostatečná konvergence).

Hlavním klinickým projevem chronické fázi spoření epidemie encefalitidy je Parkinsonova syndromu, mezi nimiž mohou být vyvinuty a endokrinní poruchy (infantilismus, diabetes insipidus, menstruační poruchy, kachexie, obezita). Diagnostika epidemické encefalitidy v akutní fázi je poměrně obtížná. Během tohoto období může být diagnóza založena pouze na různých formách poruchy spánku, které jsou doprovázeny psychosenzorickými poruchami a příznaky poškození jádra okulomotorických nervů. Zvláštní pozornost je třeba věnovat výskytu výše uvedených symptomů na pozadí zvýšené tělesné teploty. Diagnóza chronické fáze epidemické encefalitidy Economo je méně náročná a je založena na charakteristickém syndromu parkinsonismu, endokrinních poruchách centrální geneze, změnách v psychice.

Sekundární encefalitida

Infekční encefalitida

Infekční viry A1, A2, A3 a B způsobují onemocnění. Vyskytují se jako komplikace chřipky. Patogenetické mechanismy chřipkové encefalitidy jsou dyscyrkulační jevy v mozku a neurotoxikóza. Affections nervového systému jsou nevyhnutelné v jakékoli formě chřipky, když se projevují jako bolesti hlavy, bolesti svalů, ospalost, adynamie atd. Avšak v případě vývoje chřipkové encefalitidy dochází ke zhoršení dobrého stavu pacienta a objevují se mozkové příznaky (závratě, zvracení). V cerebrospinální tekutině je zjištěn mírný vzestup bílkovin a malá pleocytóza (při vedení lumbální punkce se mozkomíšní tekutina teče pod zvýšeným tlakem).

V některých případech se v průběhu akutního stádia chřipky encefalitidy vytvořil těžkou porážku v podobě hemoragické chřipky encefalitidy, která debutuje prudký nárůst tělesné teploty, horečkou a poruchou vědomí (i kóma). V likéru zjistěte stopy krve. Průběh této formy chřipkové encefalitidy je velmi závažný, takže letální výsledek se vyskytuje poměrně často a v případě pozitivního výsledku onemocnění přetrvávají neurologické poruchy.

Oční encefalitida

Léčuje infekční a alergickou encefalitidu. Rozvíjí se akutně, 4-5 dní po nástupu vyrážky spalniček, kdy se teplota těla zpravidla již vrátila do normálu, je zaznamenán její nový prudký vzestup na 39-40 stupňů. Ve většině případů existují výrazné poruchy vědomí, halucinace, psychomotorická agitace, generalizované záchvaty, koordinační poruchy, hyperkinéza, paréza končetin a dysfunkce pánvových orgánů. Ve studii mozkomíšního moku určuje vysoký obsah bílkovin, pleocytózu. Průběh spalničkové encefalitidy je velmi obtížný, úmrtnost dosahuje 25%.

Postvakcinální encefalitida

Může se vyskytnout po zavedení vakcíny ADS a DTP, očkováním proti vzteklině a po očkování proti spalničkám (nejčastěji). Post-očkovací encefalitida se rozvíjí akutně, debutuje s prudkým nárůstem tělesné teploty (až 40 stupňů), zvracením, bolestmi hlavy, poruchou vědomí a generalizovanými záchvaty. Porážka extrapyramidového systému je doprovázena výskytem hyperkinézy a narušení koordinace pohybu. Ve studii o mozkomíšním moku (výsledkem zvýšeného tlaku) byla stanovena malá lymfocytární cytóza a mírné zvýšení hladiny bílkovin a glukózy. Současná funkce encefalitidy očkování vztekliny - debut onemocnění jako akutní entsefalomielopoliradikulonevrita, někdy rychle progresivní, který je schopen vést k úmrtí v důsledku poruchy bulbárních.

Léčba encefalitidy

Neurologé používají několik typů terapií k léčbě encefalitidy. Patogenetická léčba zahrnuje několik oblastí:

• dehydratace a kontrola edému mozku (mannitol 10-20% intravenózní roztok v dávce 1-1,5 g / kg, furosemid intravenózně nebo intramuskulárně 20-40 mg, acetazolamid);
• desenzitizace (chlorpyramin, clemastin, difenhydramin);
• hormonální substituční terapie - za předpokladu, dehydrataci, protizánětlivé, znecitlivění účinek, a také chrání kůru nadledvin funkční vyčerpání (prednisolon 10 mg / kg / den, podle metody popsané v pulzní terapie během 4-5 dnů, dexamethason intramuskulárně, nebo 16 mg / den až 4 mg každých 6 hodin);
• zlepšení mikrocirkulace (izotonický roztok dextranu intravenózně;
• antihypoxické léčiva (ethylmethylhydroxypyridin-sukcinát atd.);
• udržování homeostázy a rovnováhy vody a elektrolytů (parenterální a enterální výživa, dextróza, dextran, chlorid draselný);
• angioprotektory (hexobendin + etamivan + etofillin, vinpocetin, pentoxifelin, atd.);
• léčba kardiovaskulárních onemocnění (srdeční glykosidy, vazopresory, kafr, sulfokamcain, glukokortikoidy);
• normalizace dýchání (ochrana dýchacích cest, hyperbarická oxygenace, oxygenoterapie, v případě potřeby tracheostomie nebo intubace, mechanická ventilace;
• obnovení metabolismu mozku (vitamíny, polypeptidy z korýše dobytka, piracetam atd.);
• protizánětlivé léky (salicyláty, ibuprofen atd.)

Etiotropní léčba virové encefalitidy zahrnuje použití antivirových léků - nukleáz, které zpomalují reprodukci viru. Interferon alfa-2 je předepsán ve vážných případech v kombinaci s ribavirinem. U virové encefalitidy RNA a DNA je účinný tyloron. Kortikosteroidy (methylprednisolon) se užívají metodou pulzní terapie až do 10 mg / kg intravenózně po dobu 3 dnů.

Symptomatická léčba zahrnuje několik oblastí: antikonvulzivní a antipyretickou léčbu, terapii deliriózního syndromu. diazepam (5-10 mg intravenózně roztok dextrózy) se používá pro úlevu status epilepticus, 1% roztoku hydroxidu sodného thiopentalu i.v., fenobarbital, primidon, inhalační anestézie. Lytické směsi, 2 ml 50% roztoku sodné soli metamizolu, droperidolu, ibuprofenu se používají ke snížení tělesné teploty. Při léčbě deliriózního syndromu je vhodné jmenovat síran horečnatý, acetazolamid, lytické směsi. Metabolické léky, biostimulanty se používají k normalizaci vědomí, antidepresiva a uklidňující prostředky se používají k normalizaci psychiky.

Rehabilitační terapie zahrnuje také několik složek: léčba parkinsonismu (přípravky levodopy, anticholinergika, svalové relaxanci, stereotaktické operace jsou indikovány pouze zvýšením rigidity a neúčinnosti léčby); léčba hyperkineze (metabolické léky, neuroleptika, trankvilizéry); léčba epilepsie Kozhevnikova (antikonvulziva, antipsychotika, trankvilizéry); léčba parézy (energetické korektory, léky, které stimulují metabolismus v mozku a svalové tkáni, fyzioterapie, fyzioterapie, masáže); léčba neuroendokrinních poruch (metabolické léky, trankvilizéry, desensitizující léky, neuroleptika).

Profylaxe encefalitidy

Preventivní opatření, která mohou pokud možno zabránit infekci vyvolané klíšťaty a komáry, jsou preventivní očkování lidí žijících a / nebo pracujících v oblastech s možnou infekcí. Standardní očkování proti klíšťové encefalitidě zahrnuje 3 očkování a poskytuje trvající imunitu po dobu 3 let. Prevence sekundární encefalitidy zahrnuje včasnou diagnózu a odpovídající léčbu infekčních onemocnění.

Co je stopová encefalitida?

Kmenová encefalitida je onemocnění, které způsobuje otok a zánět mozek mozku, tj. část, která ji spojuje s míchou. Nejčastější příčinou tohoto onemocnění je přítomnost rakoviny v mozku, i když rakovina v jiných částech těla může také způsobit podobný zánět. Některé z nejčastějších příznaků stomické encefalitidy zahrnují vizuální poruchy, vertigo a špatnou koordinaci obecně.

Léčba obvykle zahrnuje použití intravenózních léků, i když někdy může být nutná operace. Jakékoli otázky nebo obavy týkající se stonkové encefalitidy nebo nejvhodnější metody léčby pro každou jednotlivou situaci by měly být projednány u vašeho lékaře nebo jiného lékaře. Prvním zjevným příznakem kmenové encefalitidy je často ataxie a vertigo.

Vertigo je typ závratě, který způsobuje, že člověk pocítí otáčení místnosti, zatímco tělo je naprosto klidné.

Ataxie je lékařský termín používaný k popisu ztráty rovnováhy nebo koordinace. Navíc může dojít k oslabení obličejových svalů a potížím s polykáním. Některé z těchto příznaků připomínají příznaky mozkové příhody, takže v některých případech jsou nutné diagnostické testy, aby bylo dosaženo přesné diagnózy. Někdy se vyskytují problémy s dýcháním, které mohou být tak závažné, že je nutné, aby byl pacient připojen k ventilátoru, aby se udrželo dýchání. Mezi běžné příznaky nálezové encefalitidy patří poruchy zraku.

Oscillopsie je termín používaný k popisu iluzorního pohybu objektů před očima. Tento stav může způsobit vertigo a závratě. Nystagmus je rychlý, nekontrolovaný pohyb očí a může ovlivnit jak jedno, tak obě oči. Diplopie, nazývaná také dvojité vidění, je další potenciální porucha zraku způsobená kmenovou encefalitidou. V důsledku zrakových odchylek vyplývajících z této nemoci se může objevit nevolnost, zvracení a přetrvávající bolesti hlavy.

Léčba kmenové encefalitidy je velmi individuální a závisí na závažnosti onemocnění, pozorovaných symptomech a celkovém zdravotním stavu pacienta. Ve většině případů se intravenózní léky podávají v nemocničním prostředí tak, aby byl pacient pozorně sledován kvůli případným známkám možných komplikací. Někdy existuje potřeba chirurgického zákroku k odstranění nádoru nebo snížení otoku, pokud se stane příliš velký. Další léčba může zahrnovat radiační terapii nebo chemoterapii, pokud příčinou zánětu je neoperovatelná rakovina. Lékaři zpravidla poskytují pacientům informace o způsobech léčby, které jsou jim k dispozici, a rozvíjejí individuální léčebný plán s jejich účastí.

Mozková encefalitida: příznaky a léčba

Mozková encefalitida je celá skupina zánětlivých onemocnění tohoto orgánu a zánět může být způsoben nejen infekčním agensem, ale také infekčně-alergickými procesy a působením toxických látek. Následkem toho jsou příčiny mozkové encefalitidy obrovské. Encefalitida, způsobená každou konkrétní příčinou, má své vlastní charakteristiky, ale běžná znamení zůstávají. Příznaky encefalitidy jsou různé a závisí na oblasti poškození mozku. Léčba závisí na příčině a je zaměřena na obnovení mozkové tkáně a jejích funkcí. V tomto článku se můžete seznámit s hlavními příčinami, příznaky a způsoby léčby encefalitidy.

Příčiny encefalitidy

Encefalitida může být nezávislou chorobou, v takovém případě je primární. Pokud se encefalitida vyvine jako součást běžné nemoci (tj. Je to jeden z příznaků), pak se nazývá sekundární.

Příčiny primární encefalitidy mohou být:

• viry (arboviry, které způsobují encefalitidu vyvolanou klíšťaty a komáry, viry Coxsackie a ECHO, herpetické viry, virus vztekliny atd.);
• mikroby a rickettsie (patogeny syfilis, tyfus).

Příčiny sekundární encefalitidy jsou:

• viry (rubeola, spalničky, neštovic, chřipka, HIV);
• očkování (DPT, očkování proti spalničkám a zarděnkám);
• bakterie (stafylokok, streptokok, mycobacterium tuberculosis);
• parazity (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Samostatně existují situace, kdy příčinou encefalitidy jsou alergické a toxické procesy v mozku, ale takové případy jsou mnohem méně časté. Infekční patogen nejčastěji způsobuje encefalitidu.

Symptomy

Encefalitida je onemocnění, které je doprovázeno celou skupinou příznaků. Mohou být rozděleny do:

• celkové zánětlivé reakce těla;
• cerebrální příznaky;
• ohniskové příznaky (ukazující přesně, která část mozku je ovlivněna).

V závislosti na příčině encefalitidy (infekce, alergie nebo toxické účinky) může být jedna nebo druhá skupina příznaků výraznější. Například při encefalitidě s bakteriálním a virovým nástupem budou obecné zánětlivé reakce těla výraznější než u alergické povahy procesu, ale diagnóza encefalitidy je platná pouze tehdy, jsou-li přítomny všechny tři skupiny příznaků.

Celkové zánětlivé reakce těla

Po inkubační době (čas od okamžiku, kdy patogen vstoupí do těla až do prvních příznaků) se vyskytuje obecná slabost, nevolnost, pocit slabosti a únava. Spánek, chuť k jídlu je rozbitá. V těle a svaly je bolest, v kloubech se objevuje pocit "zkroucení". Teplota těla se zvýší na 38 ° C - 40 ° C. Mohou se objevit projevy kataru horních cest dýchacích (výtok sliznice z nosu, bolest v krku, kašel atd.) Nebo výskyt poruch gastrointestinálního traktu a na těle se může objevit vyrážka. Všechny tyto příznaky jsou nespecifické (vyskytují se u jiných nemocí) a závisí na typu patogenu. Ne každá encefalitida je doprovázena všemi uvedenými příznaky.

Cerebrální příznaky

Tato podskupina příznaků zahrnuje:

• narušení vědomí;
• bolesti hlavy;
• závratě;
• nevolnost a zvracení;
• senzibilizace smyslových orgánů;
• generalizované konvulzivní záchvaty;
• duševní poruchy.

Vědomí se může pohybovat od mírného zmatku (pacient je mírně potlačován a neodpovídá okamžitě na otázky) do kómatu. Kóma může navíc vyvíjet téměř blesk.

Bolest hlavy je téměř povinným znakem encefalitidy. Může být velmi rozmanitá (nudná, ostrá, bolestivá, pulzující, střelba, vrtání a tak dále) a intenzita, má tendenci se zvyšovat. Bolest hlavy může být spojena s intoxikací těla a může být důsledkem poruch oběhu a cirkulace alkoholu.

Závratě se také zvyšuje, může být doprovázeno nevolností a zvracením, a to ne vždy přináší úlevu a může se opakovat několikrát.

Takzvaná hyperesthesie (hypersenzitivita) smyslových orgánů je charakteristická: lehký a hlučný strach, vnímání hmatových dotek jako bolestivé.

Generalizované epileptické záchvaty mohou být jedním z prvních příznaků encefalitidy. Objevují se v důsledku podráždění mozkové tkáně.

Mentální poruchy u encefalitidy jsou akutní a emocionálně nadměrné projevy. Jedná se obvykle o bludy, halucinace a dokonce o psychózu. Pacient může náhle rozvíjet psychomotorickou agitaci, ve které zcela nekontroluje své činy a chová se neadekvátně. Stejně jako jiné mozkové příznaky mohou duševní poruchy vzrůst. Je možné, že pacient po napadení halucinacemi nebo psychomotorickou agitací spadne do kómatu.

Ohniskové příznaky

Zápalový proces může pokrýt naprosto jakoukoli část mozkové tkáně, ačkoli některé patogeny jsou charakterizovány "oblíbenými" místy poškození, ale ve většině případů nelze tyto místa předvídat. V závislosti na tom, do jaké části mozku budou zapojeny, budou takové příznaky vznikají. Mohou to být:

• paréza a paralýza: snížená svalová síla. Navíc může být při aktivních pohybech téměř slyšitelná slabost (podobná únavě), nebo to může být úplný nedostatek dokonce i schopnosti pohybovat se končetinou. Slabost se může postupně zvyšovat a může být ihned zcela zřetelná;
• porušení svalového tonusu (jak nahoru, tak dolů);
• porušení citlivosti: ztráta pocitu dotyku nebo rozdílu mezi chladným a horkým, ostrým a tupým dotykem. Tato skupina zahrnuje také zvláštní poruchu citlivosti, kdy pacient nerozumí, na kterou část těla drží lékař a jakým směrem dělá pasivní pohyb (například doktor se dotýká ukazováčku jedné ruky a ohýbá ji směrem k dlani s očima zavřenýma očima pacienta), a pacient vůbec necítí dotek a směr pohybu vůbec nebo nemůže správně pojmenovat pořadové číslo prstu a kde je ohnuto);
• poruchy řeči: ztráta schopnosti porozumět nebo reprodukovat řeč. Současně není nutné, aby ztráta řeči byla dokončena. Existují možnosti, kdy pacient nemůže vyslovovat jednotlivé slova nebo zvuky, zaměňuje podobné slova a dopisy, nerozumí významu komplexních verbálních konstrukcí (například nemůže odpovědět správně na otázku: "Sláva je vyšší než Nikita.");
• ztráta schopnosti číst, psát a počítat;
• ztráta schopnosti rozpoznávat známý předmět dotykem: astereognóza (například když v ruce umístíte pero nebo krabici, pak se zavřenýma očima pacient nedokáže určit, co je předmětem);
• poruchy nerovnováhy a koordinace: otřesy při chůzi a stojícím, neschopnost dostat prst do stacionárního objektu, vynechání při pokusu vzít lžíci nebo sklenici v ruce;
• ztráta sluchu, tinnitus;
• ztráta paměti;
• ztráta vizuálních polí, pocit z pohledu "do trubice";
• nesprávné vizuální vnímání (například velké objekty vypadají malé, ztráta rozdílu mezi levou a pravou stranou atd.);
• porušení kombinovaných pohybů očních koulí (otočí se po stranách, nahoru a dolů);
• výskyt nedobrovolných pohybů v končetinách a trupu: trhaní, trýznění, mávání rukou, otočení trupu, kývnutí na hlavu, grimasy, třesání rukou a nohou a podobně;
• příznaky parkinsonismu;
• ztráta kontroly nad močením a pohyby střev;
• poškození zraku, strabismus, vynechání očního víčka, zhoršené vidění, ztráta chuti, neuralgie trojklaného nervu, zhoršená srozumitelnost řeči, potíže s polykáním, nazální hlasy, udušení a další příznaky;
• duševní poruchy: nedostatečné chování, hloupost, nemotivovaná agrese a další.

Mělo by být zřejmé, že v každém případě ohniskových příznaků může být přítomen pouze jeden z výše uvedených a možná několik. Vše závisí na rozsahu porážky.

Encefalitida mozku může být doprovázena vývojem meningeálního syndromu.

Játra se mění

Pro encefalitidu je charakteristický výskyt zánětlivých změn v mozkomíšním moku (CSF). Vyrábí se páteří. Když encefalitida zvyšuje tlak mozkomíšního moku, zvyšuje obsah buněk (lymfocytů a / nebo neutrofilů), zvyšuje obsah bílkovin, v některých případech může být zjištěna příměs červených krvinek (např. U encefalitidy varicella, chřipkové encefalitidy), mírné zvýšení obsahu cukru je možné. Také v mozkomíšním moku lze detekovat protilátky proti příčinné látce encefalitidy a na nich identifikovat onemocnění.

Encefalitida je vážné onemocnění nervového systému. Kromě obecných infekčních, mozkových a fokálních příznaků je encefalitida téměř vždy doprovázena změnami v krevním tlaku, narušením srdeční činnosti a dýcháním. Závažnou komplikací encefalitidy může být vývoj mozkového edému s posunem některých jeho částí, což může způsobit kompresi životně důležitých center dýchání a srdečního rytmu a ten je plný smrti.

Pro každou škálu encefalitidy jsou charakteristické některé charakteristiky kurzu (například spalničková encefalitida se vyvíjí na pozadí specifické vyrážky). Znalost těchto vlastností pomáhá lékaři při diagnostice.

Léčba

Léčba encefalitidy by se měla provádět pouze v nemocnici a někdy i v jednotce intenzivní péče.