Subependymální mozková cysta u novorozenců

Subependymální cysta je strukturální změna medulky v oblasti stěn bočních komor, která má formu dutiny s obsahem kapaliny. Takové cysty mohou být kombinovány s cysty choroidního plexu, dávají závažné neurologické příznaky nebo jsou asymptomatické.

Typicky jsou cystické změny v mozku vrozené, vzniklé během vývoje plodu nebo během porodu, takže se vyskytují v praxi neonatologů a pediatrů. Představující benígní vzdělání mohou nicméně významně ovlivnit psychomotorický vývoj dítěte, a proto vyžadují včasnou diagnózu a dynamické sledování.

Rodiče, kteří se potýkají s problémem subependymálních cyst, často nevědí, jak se s dítětem chovají a co dělat, a dětští neurologové se nepodílejí na podporu, zvláště v případě závažných hypoxických změn nebo intrauterinních infekcí. Důvodem je především variabilita patologie, kdy nelze předem předpovědět nic.

Nicméně, i když lékař nedává vyčerpávající informace a dítě je propuštěno z nemocnice doma pod dohledem místních pediatrů a neurology, není třeba paniky. V některých případech se subependymální cysta řeší během prvního roku života nebo zůstává navždy bez významného dopadu na vývoj dítěte.

Proč se objevují subependymální cysty?

Vzhled subendendální cysty mozku je obvykle spojen s faktory, jako jsou:

  • Infekce herpes viry, cytomegalie, rubeoly atd. Během vývoje plodu;
  • Poranění porodu s krvácením nebo nekrózou subependymální zárodečné matrice;
  • Závažná hypoxie během těhotenství nebo porodu se závažnými oběhovými poruchami v mozkové látce, zejména kolem bočních komor.

Jednou z důležitých okolností přispívajících k výskytu subependymální mozkové cysty je infekce herpes a cytomegalie. Každé desáté dítě, které je vystaveno viru in utero nebo v době porodu, má určité projevy ze strany nervového systému. Generalizovaná infekce je doprovázena vysokou mortalitou, která dosahuje 90% a alespoň polovina přeživších dětí má hluboké neuropsychiatrické problémy.

Výskyt subependymálních dutin během virové infekce je spojen s přímým poškozujícím účinkem "agresora" na takzvanou zárodkovou matrici - nervovou tkáň kolem bočních komor. Virus vyvolává nekrózu neuronů, která se v průběhu příštího měsíce vyřeší tvorbou dutin. Resorpce nekrotických hmot se objevuje pomaleji, tím více se zaměřuje na poškození a v těžkých případech může trvat několik měsíců.

Detekce tvarovaných cyst u novorozenců naznačuje minulé epizody ischémie a nekrózy z působení viru během embryonálního vývoje, obvykle na konci druhého a začátku třetího trimestru těhotenství.

Další možnou příčinou subependymální cysty je hypoxicko-ischemické poškození s leukomalací, tj. Změkčení a nekróza, jehož výsledkem bude vzhled dutiny. Předčasné děti a velmi nízká porodní hmotnost (1,5-2 kg) jsou obzvláště náchylné k této patologii.

Nedostatek kyslíku během prenatální tvorby mozku nebo během porodu je velmi negativní pro nervové buňky, zvláště v tkáních obklopujících boční komory, kvůli nedostatečnému zásobování krve v této oblasti kvůli malému vývoji kolaterálů. Procesy volných radikálů, uvolňování velkého množství kyselých produktů metabolismu, lokální tvorba trombů vede k nekróze a tvorbě cyst kolem komor.

Subependymální cysty tvořené po leukomalaci jsou často násobné, o průměru 2-3 mm, obklopené hustší neuronální tkání způsobenou reprodukcí mikroglie. Protože během prvních měsíců života zmizí, v mozku dítěte se objevují nevratné atrofické změny a vznik neurogliálních uzlů.

Poranění poranění a krvácení v mozku na pozadí hemodynamických a koagulačních poruch mohou také vést k tvorbě cyst. Hematomy se mohou tvořit v jakékoli části mozku, včetně podél ependymy komor a samotných komor. Resorpce vybuchnuté krve končí výskytem dutiny, která se s vhodnou lokalizací nazývá subependymální cyst.

Manifestace subependymálních cyst

Subependymální cystické dutiny, detekované ultrazvukem, mají jasné kontury, sférické nebo štěrbinovité, jejich velikost se pohybuje od několika milimetrů do centimetrů a více. Někdy se cystická přeměna podobá voštinové struktuře kvůli rozmanitosti lézí. Specialisté z jiné struktury cyst jsou spojováni s jejich detekcí v různých stádiích vývoje patologie, kdy část dutin je poměrně čerstvá, zatímco jiní již procházejí procesem resorpce a "hojení".

subependymální cysta na ultrazvuku

Subependymální cysty mohou být umístěny symetricky, pouze vpravo nebo vlevo, v oblasti středních úseků nebo rohů bočních komor. Čím silnější je přenášená hypoxie, tím větší je poškození mozkové tkáně. Pokud má dítě krvácení, je možné následně zjistit jednu dutinu vyplněnou průsvitnou tekutinou.

Během prvního roku života má subependymální cysta tendenci k poklesu velikosti a dokonce úplného zmizení, zatímco je možné jak udržet normální velikost oddělení bočních komor a tak zvýšit objem jejich těl nebo předních rohů. Ve vzácných případech můžete sledovat růst cystické tvorby, která je schopná vyvolat kompresi okolních tkání a narušení tekutinodynamiky.

Dotčené rodiče mohou číst spoustu různých informací, obvykle z internetových zdrojů, ve kterých jsou mezi symptomy vizuální a motorické poruchy, nicméně malé dutiny umístěné pod ependyma (obložení) komor jsou nepravděpodobné, že by nějak ovlivnily odpovídající mozkové struktury, Proto by se tento druh úsudku měl kriticky zacházet, bez panice a důvěřovat pouze názor pediatrického neurologa.

Pokud se na pozadí velkých hematomů objeví velké, vícenásobné nebo rostoucí subependymální cysty, může dojít ke zhoršení funkce odpovídajících nervových tkání s neurologickými příznaky, tyto případy se však vyskytují extrémně vzácně a obvykle mají kombinované poškození centrální nervové soustavy. Možné příznaky potíží jsou:

  1. Poruchy spánku, bezvýznamný pláč, úzkost;
  2. Úzkost, hyperexcitabilita dítěte nebo naopak inhibice a letargie;
  3. Tendence k svalové hypertonii, ve vážných případech - hypotenze a hyporeflexie;
  4. Nízké zvýšení tělesné hmotnosti, slabý reflexní sání;
  5. Zhoršené vidění a sluch;
  6. Tremorové rukojeti, nohy, brada;
  7. Silná a častá regurgitace;
  8. Pulsace a vypuknutí fontanelu v důsledku nitrolební hypertenze;
  9. Konvulzivní syndrom.

Tyto příznaky mohou být vyjádřeny v různé míře. Jak se cysta resorbuje, často oslabují a dokonce zmizí až do konce prvního roku života, ale v těžkých případech dochází k zřetelnému zpoždění v psychickém a motorickém vývoji, zpoždění růstu dítěte, problémy s řečem a učením.

Subependymální cysta, která se objeví na pozadí leukomalacie periventrikulární nervové tkáně, může mít jako nejzávažnější následky mozkovou obrnu, konvulzivní syndrom, mentální retardaci.

Problémy s vývojem dítěte jsou nejčastěji zaznamenány s poškozením mozku, v kombinaci s jinými příznaky generalizované infekce. V těchto případech, často po porodu, jsou diagnostikovány vady jiných orgánů, virové pneumonie a dokonce i sepsa.

Prognóza detekce subependymálních cyst je často nejistá, takže lékaři a nepřecházejí předčasné nálezy. Možná jak normální vývoj mozku, tak závažný neurologický deficit v komorbiditě. Často děti rozvíjejí polymorfní příznaky - od výrazné deprese centrálního nervového systému až po hyper-vzrušení.

V některých případech normálně vyvíjející se děti mají některé známky nezralosti nervového systému ve formě přechodného a krátkodobého třesu brady nebo končetin, úzkosti, regurgitace. Tyto příznaky jsou obtížné spojit s malými subependymálními cysty, ale děti jsou pod kontrolou odborníků.

Diagnostika

Diagnóza subependymální cysty u novorozeného dítěte se provádí ultrazvukem v prvních dnech po porodu. Otevřená velká pružina umožňuje jasné zobrazení strukturálních změn bez poškození dítěte. Po uzavření fontanel jmenoval MRI. Zkoušky se provádějí pravidelně během prvního roku života a monitorují dynamiku cyst.

Ultrazvuk mozku

Za přítomnosti nebo podezření na herpetickou nebo cytomegalovirovou infekci se provádějí další testy k ověření diagnózy a rozhodování o další léčbě taktiky - imunologické diagnostice.

Složitost a vysoká cena imunologických studií neumožňují jejich uvedení do provozu ani ve velkých městech av malých osadách jsou zcela nepřístupné. Navíc imunologicky potvrzená diagnóza virové infekce neposkytuje informace o povaze léze mozku, proto je nejúčinnější provádět echoencefalografii, která indikuje rozsah a povahu poškození mozku, ale je zároveň bezpečná pro novorozence.

Léčba

Tacka léčby subependymální cysty závisí na závažnosti patologie. Může se jednat o resuscitaci v případě porušení funkce životně důležitých orgánů v raném období po porodu. Novorozenci narozeni v podmínkách hluboké hypoxie mohou potřebovat umělou ventilaci plic, korekci biologických krevních konstant infuzní terapií a detoxifikační opatření prováděná v pediatrické resuscitaci.

V případě, že neexistuje žádná ohrožení života, ale existují známky poškození mozkové látky, je předepsána léková terapie:

  • Nootropní léky a léky, které zlepšují metabolismus v nervové tkáni - piracetam, pantogam, nicergolin;
  • Vitamíny a minerály - vitamíny skupiny B, přípravky z hořčíku;
  • Diuretika s rizikem edému mozku nebo rozvoj intrakraniální hypertenze (diakarb);
  • Antikonvulsanty pro křeče (karbamazepin, depakin).

Potřeba takových jmenování nastává poměrně zřídka, při těžkých a kombinovaných lézích mozku, a pak se příčina léčby stane spíše ne subependymální cyst, ale závažnější poruchy. Malí pacienti častěji potřebují pouze fyzioterapii, masáže, vodní aktivity, rodičovskou péči a teplo.

Při infekci dětí je indikována imunoterapie imunoglobulinovými přípravky - cytotekt, pentaglobin, stejně jako antivirové látky (virolex), které poskytují dobrý terapeutický účinek v absolutním počtu případů.

Asymptomatická subependymální cysta nevyžaduje léčbu, stačí ji pozorovat pouze v dynamice - periodické vyšetření neurologisty, ultrazvuková kontrola, po uzavření jara - MRI. V některých případech asymptomatické cysty doktoři stále předepisují řadu léků, jako jsou nootropika a vitamíny, i když v takových případech je jejich použití obvykle trochu odůvodněné.

Pokud rodiče pochybují o potřebě léčby, při pohledu na dobře rostoucí a zcela zdravé dítě, pak je lepší konzultovat s dalšími specialisty a teprve potom rozhodnout, zda se bude řídit nebo nereagovat na předepsaný léčebný režim asymptomatických cyst.

Důsledky subependymální cysty u novorozeného dítěte

Mezi nejčastější komplikace, ke kterým dochází během těhotenství a během negativního průběhu porodu, patří subependymální cysta u novorozeného dítěte.

Více než 10-12% dětí, jejichž těhotenství se objevilo s patologií, se narodilo s touto cystickou formací.

Koncepce

Všechny cysty mají podobnou strukturu - jsou to dutiny, ve kterých je tekutina - a mohou se tvořit v různých částech těla.

Subependymální cysta se tvoří v mozku pod vlivem jednoho nebo několika nepříznivých faktorů.

Malé cystické útvary nevedou k významným negativním účinkům a nakonec se samy rozpustí, ale velké cysty, které se nacházejí neúspěšně, vyžadují větší lékařskou kontrolu.

Jaké jsou účinky cefalohematomu u novorozenců? Přečtěte si o tom z našeho článku.

Příčiny

Cysta se tvoří pod vlivem následujících faktorů:

  1. Hypoxie. Vyvíjí se pod vlivem různých negativních účinků, včetně anémie, onemocnění plic, srdce, ledvin, kouření, cukrovky, infekce, exfoliace placenty.
  2. Poranění porodu. Pokud dítě trpí poraněním hlavy během narození, zvyšuje se riziko vzniku cystických útvarů. To může nastat při úzkém porodním kanálu, velkých rozměrech hlavy plodu, deformaci pánevní zóny, rychlému průběhu práce.
  3. Toxikóza. Závažná toxicita v ranném těhotenství negativně ovlivňuje vývoj plodu.
  4. Nedostatek vitamínů a mikroelementů. Vyvíjí se s nedostatečnou stravou matky, půstu.
  5. Anémie Při této chorobě klesá koncentrace hemoglobinu zodpovědná za dodávku kyslíku. Při anémii plod rozvíjí hypoxii, zaostává ve vývoji a je zranitelný vůči různým infekčním chorobám.
  6. Hemolytická nemoc. Nesoulad rhesové matky a dítěte vede k tomu, že imunitní systém začne napadat plod. Hemoglobin dítěte pod vlivem protilátek se rozpadá, vzniká mnohočetné poškození orgánů. Toto onemocnění může vést k úmrtí plodu.
  7. Nadbytek nebo nedostatek plodové vody. Polyhydratace zvyšuje riziko patologických stavů mozku a orgánů trávicího traktu plodu. Také, pokud je příliš mnoho vody, mohou předčasně opustit a dítě bude trpět. Při nedostatku plodové vody není plod dostatečně chráněn před vnějšími mechanickými vlivy a tlakem vnitřních orgánů.
  8. Více těhotenství. Pokud žena nese více než jeden plod, je pravděpodobné, že se děti narodí s nízkou hmotností. V procesu porodu a porodu jsou komplikace u vícečetného těhotenství také větší než během normálního.
  9. Infekce. Jakékoli infekční onemocnění, od záškrtu až po banální nachlazení, mohou mít negativní dopad, protože plod je extrémně citlivý na účinky patogenních mikroorganismů.
na obsah ↑

Redakční rada

Existuje řada závěrů o nebezpečích kosmetiky detergentů. Bohužel, ne všechny nově vyrobené mámy je naslouchají. V 97% dětských šamponů se používá nebezpečná látka Lauryl Sulfát sodný (SLS) nebo jeho analogy. Mnoho článků bylo napsáno o účincích této chemie na zdraví dětí i dospělých. Na žádost našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky. Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti prokázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Aby nedošlo k porušení zákonných práv výrobců, nemůžeme jmenovat konkrétní značky. Společnost Mulsan Cosmetic, jediný, kdo úspěšně absolvoval všechny testy, úspěšně získal 10 bodů z 10. Každý produkt je vyroben z přírodních složek, zcela bezpečný a hypoalergenní. Určitě doporučujeme oficiální internetový obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum vypršení platnosti, nemělo by trvat déle než 10 měsíců. Pojďte pečlivě k výběru kosmetiky, je důležité pro vás a vaše dítě.

Lokalizace a příznaky

V oblastech nekrotizace tkání, které brání šíření lézí, se vytváří cystické útvary v levém i pravém laloku mozku.

Nejčastěji se tvoří v komorové zóně: ​​dutiny v mozku, které jsou naplněny tekutinou.

Symptomatologie, která je pozorována u cysty, je úzce spojena s její lokalizací, velikostí a rychlostí růstu. Různé části mozku provádějí určité funkce a když je tkaniva stlačena, práce těchto oblastí je narušena.

  1. Okcipitální oblast je zodpovědná za vidění, takže dítě má příznaky spojené se zhoršeným vizuálním vnímáním: diplopie, krátkozrakost, slepota.
  2. Časová oblast řídí sluchové vnímání: slyšení může zhoršit nebo úplně zmizet.
  3. Cerebellum ovlivňuje koordinaci pohybů: problémy mohou nastat při držení hlavy, sedání, držení hraček, chůzi.
  4. Hypofýza produkuje hormony, včetně růstového hormonu, který je nezbytný pro vývoj dítěte. Tam jsou vývojové zpoždění, ve vzácných případech se vyvíjí narkomistika, pokud dítě má geny, které ho ovlivňují. V tomto případě se cysta v hypofýze stává provokativním faktorem.
  5. Porážka čelního laloku je charakterizována poruchami motorických funkcí, poruchami ve fázích formace řeči: pozdním zjevem gulenie, blátem.

Mezi běžné příznaky v cykle subependymální patří:

  • problémy s spánkem;
  • vysoká míra úzkosti;
  • neochota pít mléko z prsou;
  • nezískává ani klesá váha;
  • patologický svalový tonus;
  • nepřetržitý nebo velmi častý bezpříčinný výkřik;
  • třes v končetinách, nadměrný pohyb;
  • silná regurgitace;
  • periodická ztráta vědomí až do kómatu;
  • patologická ložiska: může pulsovat, vypadat nafouknutá, napjatá;
  • epileptické záchvaty.

Při absenci terapie budou příznaky nadále pokračovat, focální léze se zvýší, jak dítě roste.

Předpověď a důsledky

Není-li včas zjištěna cystická forma náchylná k růstu, začíná se zvyšovat v průměru a postupně stlačovat nejbližší tkáň.

Ohniskové příznaky začínají postupovat: například narůstající cyst v okcipitální zóně se zpočátku objevuje pouze s určitým zrakovým postižením, ale jak roste, dítě začíná slepě.

Cystická formace také vedou ke zvýšení intrakraniálního tlaku, který se vyznačuje příznaky, jako jsou:

  • intenzivní bolest hlavy;
  • pocit napjatosti hlavy;
  • apatie;
  • slabost;
  • těžká únava;
  • závratě;
  • nevolnost a zvracení;
  • diplopie;
  • mdloba.

Pokud je cysta velká a dlouhodobě neexistuje žádná léčba, může to vést k narušení tvorby kostí lebky (pružina se nestaruje), nesrovnalosti kraniálních stehů, což vede ke zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji av těžkých případech může vést k smrti.

Také cysty mohou způsobit mrtvici.

Prognóza onemocnění závisí na velikosti cysty, na čase jeho detekce, stupni intenzity růstu. Malé cysty, které nezvyšují průměr, nevedou k významným negativním důsledkům.

A v důsledku toho velké cysty, náchylné k šíření, představují ohrožení zdraví a života dítěte a dokonce i po včasném chirurgickém zásahu mohou zůstat porušení.

Přečtěte si o příčinách a léčbě mrtvého mozku u dětí zde.

Typy a formy

Léčba, rizika a příznaky příznaků závisí na charakteristice cystické tvorby.

Podle velikosti cyst jsou rozděleny do:

  1. Malé (méně než 3 centimetry). Obvykle nesou významnou hrozbu pro dítě, oni se samy rozpustí a zřídka vyžadují léčbu: stačí jen pravidelně sledovat to během plánovaných vyšetření.
  2. Velké. Čím větší je cysta, tím větší jsou rizika pro dítě. Velké cysty vyžadují léčbu až po operaci.

Trendy růstu vzdělávání lze rozdělit na:

  1. Zvyšuje se. Pokud se cysta intenzivně rozrůstá, mohou být nezbytné chirurgické zákroky a další závažná opatření, neboť se rozšiřuje, cysta komprimuje mozkovou tkáň a zhoršuje její fungování.
  2. Nezvyšuje se. Pokud je cysta malá a nezvyšuje se velikost, prognóza je příznivá.

Počet kamer v cystě:

  1. Jedna komora. Méně nebezpečné a lépe léčitelné.
  2. Více komor. Oni jsou obtížnější diagnostikovat kvůli příznakům, které jsou vlastní jiné patologie. Horší léčení.

Kromě subependymální cysty existují u novorozenců i jiné typy cystických útvarů:

  1. Arachnoidní cysta. Vzniká z důvodu poranění, infekčních lézí, náchylných k rychlému růstu a vyžaduje naléhavý začátek léčby.
  2. Cévní vaskulární plexus. Objevuje se v procesu vývoje plodu pod vlivem herpesu. Ve většině případů zmizí sama.

Jak rozpoznat kraniosynostózu u dětí? Zjistěte odpověď právě teď.

Diagnostika

Subependymální cysty jsou detekovány pomocí ultrazvuku (neurosonografie).

Tento diagnostický postup je přesný, zcela bezpečný a nezpůsobuje dětem žádné potíže.

Ultrazvuk mozku se používá u dětí mladších než jeden rok, u nichž fontány ještě nebyly osifikovány. Plánovaná neurosonography provádí, když je dítě za měsíc, ale v případě, že těhotenství bylo oplývající abnormality a porod byl těžký, to může před držet.

Jako další diagnostická metoda jsou zobrazeny MRI a CT, které umožňují přesnější informace o charakteristice a umístění cysty.

Tyto postupy se však uplatňují nejvýše dvakrát ročně: děti jsou vystaveny záření.

Principy léčby

Základem léčby je práce s příčinou, která vyvolala výskyt cystické tvorby: hypoxie a její důsledky jsou eliminovány.

Léčba nemoci probíhá v několika fázích:

  1. První minuty porodu. Při hypoxii během porodu je nutná okamžitá resuscitace, aby se snížilo riziko vzniku cyst. Při resuscitaci novorozenců je z orofaryngu, průdušnice a nosohltanu odstraněna tekutina, provádí se umělé dýchání a mohou být použity prostředky pro podporu dýchání: kyslíkový stan, kyslíkové masky, nosní kanyly.
  2. První tři dny. Během tohoto období je stav novorozence řízen neurológem, který předepisuje léky, masáže a fyzioterapii, které pomáhají eliminovat hladování kyslíku a zlepšit stav dítěte. Následující drogy mohou být předepsány dětem: injekce vitaminu B12, Cortexin, Diacarb, Asparkam.
  3. Věk dětí. Předepsané léky, které zlepšují metabolické procesy v mozku, podporují tvorbu dovedností, zvyšují kognitivní aktivitu - nootropika, jako je Pantogam. Je také indikována terapie vitaminem.

Pokud je cysta aktivně rostoucí a má velkou velikost, je indikována operační léčba: tekutina je odstraněna z cysty pomocí endoskopu. V těžkých případech může být vyžadována operace otevřeného mozku.

Dr. Komarovský, známý pediatr, tvrdí, že cystické útvary zjištěné v procesu neurosonografie u kojenců nepředstavují žádné nebezpečí a nevyžadují léčbu.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku subependymální cysty, je nutné vyloučit příčiny, které mohou způsobit hypoxii a jiné poruchy.

  • stravu těhotné ženy by měla být různá a měla by obsahovat dostatečné množství živin;
  • Doporučuje se přestat kouřit a konzumovat alkohol;

  • včas a pod dohledem lékaře k léčbě jakýchkoli infekčních onemocnění;
  • vyhnout se vystavení toxickým látkám.
  • Pokud budou tato doporučení vzata v úvahu, pravděpodobnost subependymální cysty se významně sníží a plod se rozvíjí harmonicky a bez komplikací.

    Doporučení pro léčbu strabismu u dětí naleznete na našich webových stránkách.

    Dr. Komarovsky o mozkové cysty v tomto videu:

    Žádáme vás, abyste se neléčili. Zaregistrujte se u lékaře!

    Subependymální cysta u novorozeného dítěte: příčiny, příznaky, léčba

    Cysta mozku je strašná diagnóza pro lidi, kteří se právě stali rodiči. Cyst v mozku je tvorba objemu uvnitř orgánu, což je sférická dutina plná tekutiny, která je lokalizována v místě mrtvého nervového tkáně.

    Patologie může nastat v jakékoli oblasti těla, může být jednorázová nebo násobná. Měli bychom také poznamenat, že cysta není formace nádoru!

    Subependymální cysta: proč se objevuje u novorozeného dítěte

    Hlavním precipitačním faktorem jsou vrozené patologie vývoje CNS a zranění v novorozeneckém období. U novorozenců se vyskytují kvůli zhoršené cerebrální cirkulaci, v jejímž důsledku začíná tkáňová nekróza; v důsledku různých úrazů, zánětů, jako je meningitida, encefalitida, stejně jako krvácení v mozku.

    Uvedené důvody vedou ke skutečnosti, že začne degenerace tkáně, její nekróza, vzniká dutina, která se časem naplňuje tekutinou a stlačuje tkáň lokalizovaná vedle ní. Výsledkem je specifické neurologické příznaky, zpomalení růstu a vývoje kojenců.

    Subependymální cysta a jiné typy patologií v mozku

    U novorozenců a starších dětí existují tři hlavní typy patologie: arachnoidní, subependymální a cévní vaskulární plexus.

    1. Arachnoid je stejná dutina, která může mít jinou velikost a tvar, lokalizovaná v některém oddělení těla. Krvácení, trauma, zánětlivá onemocnění mohou vyvolat jeho vzhled. Charakteristickým znakem tohoto typu patologie je rychlý růst. Zvýšení velikosti vede k stlačování okolních tkání. Bez řádné léčby dochází k vážným následkům;
    2. Subependymální - těžká forma patologie, která vyžaduje pravidelné sledování dynamiky. K tomu dochází kvůli špatnému krevnímu oběhu v lokalizaci komor orgánů. Jeho vzhled vede k nekróze tkání a těžké ischémii. V místě mrtvých buněk se vytváří cystická dutina. Nemocné děti potřebují každoroční zobrazování magnetickou rezonancí. Pouze tímto způsobem mohou lékaři sledovat zvýšení velikosti vzdělání;
    3. Cysta choroidního plexu se tvoří v prenatálním období. Hlavním faktorem srážení je herpetická virová infekce. Pokud je onemocnění zjištěno během těhotenství, prognóza je příznivá, protože se tato forma postupně rozpouští. S pozdější formací je prognóza méně příhodná, existuje velké riziko závažných následků.

    Důsledky a symptomy subependymální mozkové cysty u novorozenců

    Symptomatologie závisí na umístění nádoru v mozku. Například, když se nachází v okcipitální oblasti, je postiženo vizuální centrum, resp. Jsou různé zrakové postižení: dvojité vidění, snížená zraková ostrost, "mlha" před očima. Při výskytu patologie v tkáních cerebellum dochází k porušení chůze, koordinace, závratě. Když je mozková cysta lokalizována v tureckém sedle, v místě hypofýzy, mohou se v endokrinním systému vyskytovat nepravidelnosti: zpravidla jde o zpoždění v sexuálním a fyzickém vývoji.

    Bez ohledu na místo lokalizace vzdělání může dítě zaznamenat křeče, ztrátu sluchu, parezi a paralýzu paží a nohou.

    Zvýšení velikosti ve vzdělávání vede ke zvýšení nitrolebního tlaku, protože objem lebky se nemění a množství tkáně se zvyšuje. Zvýšená ICP je vždy doprovázena bolestem hlavy, závratě, pocity pulzace a prasknutí hlavy, nevolnost, zvracení, zvýšená ospalost a letargie. V závažném případě progrese onemocnění dochází k rozcházení kostí, fontanely v novorozenech nevyrůstají, což vede ke zpoždění vývoje.

    Jak je na levé straně diagnostikována subependymální nebo jiná cysta?

    Hlavní metodou detekce onemocnění u dětí v prvním roce života je ultrazvuk nebo neurosonografie. Je velmi důležité, aby patologie byla diagnostikována co nejdříve. U novorozenců je to nejjednodušší, protože fontanely nejsou zarostlé, kosti lebky nejsou uzavřeny.

    Screeningová studie se doporučuje u předčasně narozených dětí, stejně jako u novorozenců po těžkých těhotenstvích nebo při obtížných porodích, kdy byla zaznamenána fetální hypoxie.

    Studie jako magnetická rezonance a počítačová tomografie poskytují nejpřesnější informace o umístění, tvaru a velikosti cystické dutiny.

    Kontrola a léčba subependymální cysty

    Odstranění patologie může být pouze chirurgicky. Chirurgické intervence v této situaci jsou rozděleny do dvou typů: radikální a paliativní. V prvním případě se provede trepanace lebky, pak úplné odstranění cysty, včetně jeho obsahu a stěn. Chirurgická intervence probíhá otevřeným způsobem, je doprovázena vysokou invazivitou.

    Paliativní techniky zahrnují posun a endoskopii. Posunování je odstranění obsahu formace prostřednictvím speciálního systému shuntů. Tato metoda je méně traumatická ve srovnání s radikální intervencí, ale má několik nevýhod. Existuje například riziko infekce, neboť šunka byla v mozku po dlouhou dobu. Navíc mozková cysta není zcela odstraněna, pouze její obsah je stažen.

    Endoskopie zahrnuje použití zařízení, jako je endoskop, který je vložen přes punkce v lebce. Tato volba je méně traumatická a nejbezpečnější ze všech výše uvedených.

    Jak rychle se vyřeší cysta cévního plexu a cysta subependymální?

    Nebezpečí subependymální cysty je dáno svou rozmanitostí. Stojí za zmínku, že u kojenců se po určité době velmi často rozpouštějí. Pokud se nezvýší, nepředstavují nebezpečí. Pravidelné ultrazvukové sledování patologie je doporučeno, aby se včas zjistila přítomnost komplikací a přijaly radikální opatření.

    Do novorozeneckých cyst často dochází k choroidnímu plexu mozku.

    V choroidálním plexu vzniká CSF, které napájí nervové buňky v počátečním stádiu vývoje embrya.

    Zvláštnost této patologie vlevo nebo vpravo spočívá v tom, že část mozkové tekutiny, která se nachází v choroidním plexu, spadá do začarovaného kruhu, což vede k vzniku patologie. Pomocí ultrazvuku můžete detekovat všechny.

    Cysty choroidního plexu v mozku ukazují, že těhotenství je komplikované, ale to neznamená, že se dítě narodí nemocné.

    Předpověď pro novorozence

    Výsledek onemocnění závisí na několika faktorech: čas detekce patologie, její velikost, nedostatek růstu. Pokud je onemocnění detekováno včas, má malou velikost a neprobíhá, prognóza je příznivá. Když se formace rychle rozvíjí, vytlačuje zdravou tkáň, výtok mozkomíšního moku je narušen, pak se objevují závažné komplikace. Prognóza v této situaci závisí na aktuálnosti chirurgické intervence.

    Se Vám Líbí O Epilepsii