Proč je nervová obrna

Paralýza je stav, kdy svaly nejsou schopné plnit své funkce, protože smršťovat. Paralýza sama o sobě je jen znamením (příznakem). Toto onemocnění není nezávislé, ale vyvíjí se pouze podruhé jako důsledek určité nemoci nebo součásti stavu, poruchy, neoplasmy atd.

Klasifikace a typy paralýzy

Pokud jde o původ, existují dva typy paralýzy:

• periferní (ještě jeden název je pomalý);
• centrální (je spastický).

Periferie se projevuje destrukcí motility neuronů, inervací svalů nebo nervy spojené svaly. Během vývoje periferního zničení se tón paralyzovaných svalů snižuje, stávají se tenší a vyčerpávají, což vytváří úplnou atrofii.

Centrální mají svou vlastní charakteristickou schopnost - zvýšené svalové aktivity v paralyzovaných oblastech a porážku oblasti nad motilitou neuronů.

Existuje další klasifikace paralýzy - pokud jde o počet postižených končetin:

• monoplegie - paralyzující jednu z končetin;
• hemiplegie - léze pouze na jedné straně;
• paraplegie je částečná paralýza nohou nebo paží (jsou postiženy pouze horní nebo dolní končetiny);
• tetraplegie postihuje všechny končetiny, je to paralýza nohou a paží.

Důvody

Podle statistik asi 2% populace zažívá nepohodlí v dolních končetinách při pohybu. Každoročně se v různých mírách zranilo jen více než 1 milion lidí. A tato čísla rostou každý rok.

S oslabením plnohodnotných motorických dovedností, spíše než jejich úplnou ztrátou, můžeme mluvit o paréze. Paréza a paralýza jsou v jedné věci podobné - dochází při porážce lidských nervových buněk, když existují dvě části motorického systému, které jsou zodpovědné za koordinaci. Kompletní ochrnutí může být způsobeno následujícími faktory:

• poranění páteře a poranění hlavy;
• intoxikace látkami: těžké kovy a jejich soli, jedy různého původu, alkohol, omamné látky, drogy atd.;
• rakoviny;
• infekční nemoci, které mají negativní důsledky pro práci celého organismu;
• metabolické poruchy v těle;
• botulismus (projevující se narušením procesu dýchacího systému, gastrointestinálními poruchami, bolestí břicha, neuspokojivým projevem);
• špatná výživa, nezdravý životní styl;
• zneužívání alkoholu a drog;
• dědičných změn v těle, které ovlivňují práci nervového systému a jsou doprovázeny špatnou koordinací pohybů.

Také lidé, kteří utrpěli porodní poranění, mohou trpět paralýzou. To je také běžná příčina mozkové obrny.

Existuje několik nemocí, které mají neznámou povahu původu (například Charcotovu chorobu), které se projevují jako narušená motilita, mají velmi negativní důsledky. Je velice pravděpodobné, že paralýza může být výsledkem neurózy a má psychogenní povahu původu. Tito pacienti nutně potřebují psychologickou pomoc od profesionála.

Patogeneze

Paralyzovaná osoba musí být důkladně prozkoumána, aby si všimla i těch nejmenších změn v těle. Pokud se objeví známky změn v reflexích, pak je nejpravděpodobnější, že onemocnění je způsobeno organickými příčinami. V tomto případě existuje riziko atrofie a úplné poruchy svalového tonusu. Pokud je paralýza dočasná, nedochází ke změně reflexů šlach a svalového tónu.

Symptomy

Paralýza může být způsobena různými příčinami, a proto její příznaky mohou mít jinou povahu a všechny druhy lokalizace. Nejběžnější změny, ke kterým dochází v hlavní strukturální složce nervového systému během paralýzy, mohou být:

• degenerace (nervová tkáň umírá a netvoří novou);
• destrukce (v tomto případě je rušení nervových impulzů narušeno);
• neuroinflamace;
• porušení průchodnosti cév, tvorba plátů, riziko vzniku krevních sraženin;
• vývoj sklerózy;
• vzhled demyelinizace - patologický proces zničení myelinového pláště nervového systému.

S touto chorobou existují další příznaky: bolesti hlavy, migrény, horečka, hrudník, částečná ztráta zraku, nevolnost a zvracení, únava, svalová bolest nebo slabost, nedobrovolné močení, neschopnost kontrolovat defekaci.

Pokud uvažujeme o paralýze z hlediska anatomie, pak je můžeme rozdělit do dvou forem: první je způsobena destrukcí centrálního nervového systému (mozková a spinální), druhá - periferními nervy.

Symptomy centrální paralýzy

Symptomy centrální paralýzy jsou velmi rozmanité: některé příznaky jsou okamžitě detekovány v čisté formě, jiné je zaměňují s jejich kombinací s některými známkami periferní paralýzy. Ale tyto a další jsou doprovázeny změnami v smyslové a atrofii, patologií vaskulárního tónu.

Při vzniku tohoto typu onemocnění trpí organismus zcela spíše než oddělené části muskuloskeletálního systému, jako jsou svaly.

Absolutní reflexní šlachy jsou zachovány a mohou se dokonce zvětšovat, dochází ke zrychlení svalového křeče paralyzovaných končetin. Břišní reflexy - naopak: snížené nebo zmizí na paralyzované straně.

Symptomy periferní paralýzy

Paralýza této formy je tvořena zničením nervových kořenů, oslabením svalů, poškozením plexu nebo samotným nervem. Tento formulář je obvykle charakterizován zranitelností.

Symptomy paralýzy dolních končetin

V procesu diagnostiky paralýzy dolních končetin se může objevit fenomén - Babinský patologický reflex, při kterém dochází k reakci na podráždění vnějšího okraje chodidla - 1 špička. V paralyzované končetině dochází k úplnému poklesu hlubokých reflexů, existuje pravděpodobnost jejich úplné absence. Ve stejném případě nejsou klony zjištěny. Můžete si však všimnout břišních reflexů, které zůstávají nedotčené.

První pomoc

V případě náhlého poškození končetin je nutné okamžitě konzultovat lékaře. Pro to je první věc, kterou musíte zavolat sanitce. Při čekání na tým lékařské péče můžete zmírnit situaci pacienta.

1. Pokud je poškozena hlava, krk nebo chrbát (nebo existuje podezření na zranění), oběť by se nikdy neměla pohybovat. Výjimkou je ohrožující život ohně, záplavy, přírodní katastrofy.
2. Páteřní fixace. Aby nedošlo k dalšímu poškození, je nutné položit hlavu oběti na stejnou přímku s tělem pomocí prostředků, které máte k dispozici.
3. Nedávejte pít. Za žádných okolností nemůžete dát vodu před příjezdem specialistů.

Diagnostika

• analýza stížností, studie lékařské karty pacienta, přehled příbuzných o stavu pacienta, o užívaných lécích;
• jaké znaky předcházely vzniku stížností a prvních příznaků (například migrény, žaludeční nevolnost, změny tělesné teploty atd.);
• zda existuje genetická předispozice k výskytu takové choroby;
• existuje nějaká souvislost mezi paralýzou a typem činnosti oběti, možná existuje problém v místě bydliště nebo v místnosti se solemi různých těžkých kovů nebo organických rozpouštědel;
• vyšetření pacienta neurologem pro posouzení svalové hmoty, hledání neurologických příznaků, které jsou nezbytné pro další objasnění klinického obrazu (strabismus, atrofie, asymetrie obličeje, nedostatek polykacích reflexů);
• krevní test k detekci zánětu, k určení hladiny červených krvinek a bílých krvinek;
• vyloučení nebo potvrzení intoxikace;
• elektrouromyografie - posoudit bioelektrickou svalovou aktivitu, rychlost impulzního nervu, snížení amplitudy M-odezvy;
• elektroencefalografie - určení, zda se elektrická aktivita různých oblastí mozku změnila a kolik;
• MRI - prozkoumat mozek a míchu ke studiu jejich struktury, identifikaci porušení ve své struktuře a vyloučit pravděpodobnost následné tvorby nádoru nebo krvácení. Oni také zkoumají mozek pro přítomnost vředů a ohnisek pro rozpad nervové tkáně;
• Angiografie pána - posoudit průchodnost v lebeční dutině cév, jejich integritu, stejně jako detekovat nádorové útvary.

Léčba

Primární úloha, kterou si ošetřující lékař stanoví, je odstranit příčinu nemoci. Ve všech případech bez výjimky utraťte symptomatickou lékovou léčbu, cvičební terapii a také terapeutickou masáž, která pomůže urychlit zotavení motorických reflexů. Pro každý jednotlivý případ je vybrán jeho vlastní program, včetně léčby i preventivní gymnastiky.

Při léčbě tohoto nebezpečného onemocnění se hlavní pozornost věnuje fyzikální terapii. Při tréninku je velmi důležité správně umístit postiženou končetinu tak, aby se kontrakce nezobrazovaly. Fyzická kultura zahrnuje energetické a pasivní cvičení zaměřené na obnovení pohyblivosti motoru a zdravého svalového tonusu. Gymnastika by měla být prováděna pečlivě, mírně, podle pokynů lékaře.

Před gymnastickým komplexem cvičení pro periferní paralýzu je nutná speciální masáž. S postupným oživením motorických funkcí v komplexu se přidávají aktivní pohyby zaměřené na posilování svalů, normalizace tónování a vyrovnání chůze. Velký úspěch v léčbě lze dosáhnout přidáním vody do tohoto komplexu. Mohou být provedeny v koupelně a můžete se přihlásit do bazénu. Voda pomáhá snížit zatížení z kloubů, takže proces hojení je urychlen a nebude tak bolestivý.

Léčebný cyklus léků je individuálně zvolen neuropatologem. Dibazol, Prozerin, Meltiktin a intramuskulární injekce vitaminu B1 jsou obvykle předepsány. V nebezpečné formě paralýzy se k tomuto komplexu přidávají kortikosteroidy a salicyláty. V extrémních případech se používá elektroléčba. U vaskulárních poruch existují speciální léky, které zlepšují metabolické procesy mozku a saturají je kyslíkem.

Spastická paralýza je léčena datrolenem v kombinaci s imidazolinem a gabaleptin-benzodiazepinem. Existují případy, kdy se používá Botox, který může pomoci zraněným svalům uvolnit se a vrátit se k jejich bývalé formě. Je možné v případě spastického typu paralýzy a chirurgie. Abychom to alespoň řešili, musí projít nejméně 6 měsíců. Pokud během tohoto období nedojde k posunu v pozitivním směru, chirurg zaujme případ.

Je třeba si uvědomit, že hlavní věcí pro pacienta je pohyb. Nemůže-li to pacient udělat sám, musí se mu pomoci, protože čím víc je člověk v pohybu, tím rychleji se zlepší.

Pokud zůstanete dlouho v posteli, naruší se krevní oběh, což vede k častým závratům a mdlobám, dýchání, kardiovaskulárním, kloubům, zhoršení stavu kůže a mnohem více.

Je zapotřebí zapojit plíce do aktivní práce a provádět jednoduché dýchací cviky, po celou dobu maskovat tělo a posilovat ho fyzickým cvičením.

Zaznamenejte lékaři: +7 (499) 519-32-84

Paralýza je ztráta schopnosti pohybu po vůli. Mezi nejčastější příčiny paralýzy patří mrtvice a zranění hlavy, krku a páteře.

Důvody

Paralýza může také nastat v důsledku:

• degenerativní onemocnění nervů a svalů (roztroušená skleróza, myasthenia gravis, poliomyelitida, Parkinsonova choroba, Lou-Gehrigova choroba);
• nádory mozku nebo míchy; infekce nervového systému (botulismus, encefalitida).

Dočasná paralýza se může objevit u syndromu Guillen-Barra, migrény, křečí.

Typy paralýzy

Lékaři klasifikují paralýzu podle místa a závažnosti:

• paraplegie - paralýza nohou;
• quadriplegie - paralýza paží, nohou a kmene místa poranění nebo anomálie páteře;
• hemiplegie - paralýza jedné strany těla.

Paralyzovaná osoba se nemůže pohybovat podle vůle a ovládání postižené části těla. V závislosti na příčině a typu může být paralýza běžná nebo omezená na jediný končetin; dočasné nebo trvalé.

Někteří paralyzovaní lidé mají nekontrolované svalové křeče (spastickou paralýzu) nebo zcela uvolněné svaly (ochablé paralýzy).

Symptomy

Jiné příznaky jsou možné s paralýzou:

• horečka
• bolesti hlavy;
• zhoršení zraku;
• potíže s polykáním;
• nevolnost a zvracení;
• ztráta kontroly nad močením a defekací;
• svalová bolest a slabost;
• únavu.

Náhlá paralýza

Pokud se paralýza náhle vyvine, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud máte podezření na zranění hlavy, krku nebo zad, nepokoušejte se obejít, pokud není ohrožen jeho život - například z ohně nebo výbuchu. Počkejte, dokud odborníci nepřijdou.

Aby nedošlo k dalšímu poškození, zajistěte hřbet a udržujte oběť v rovině s tělem. K tomu použijte přikrývky, ručníky, oblečení, dejte je na boky, na hlavu a krk oběti.

Nenechte postiženého pití.

Pokud máte podezření na zranění hlavy, krku nebo chrbta, nehýbejte oběť.

Co doktoři dělají?

Lékaři sanitky fixují páteř, učiní opatření ke snížení tlaku uvnitř lebky a dodávají kyslík. Pacientovi může být aplikována dýchací trubice.

Dýchání

V nemocnici lze použít respirátor. Provádějí se studie k určení příčiny paralýzy.

Zajištění polykání

Při paralýze kraniálních nervů, které ovládají pohyb očí, jazyka, výrazu obličeje, polykání a jiných důležitých funkcí, může mít pacient potíže s polykáním. Aby se zabránilo vyčerpání, je předepsán tekuté a měkké potraviny, jídlo přes slámu nebo intravenózně.

Zachování svalového tonusu a funkce kloubů

Pro udržení svalového tonusu paralyzovaných končetin by měly být ruce a nohy denně podávány speciální cvičení.

Aby se zabránilo abnormální poloze kloubů, tzv. Kontraktury, jsou pneumatiky umístěny na paralyzovaných končetinách. Zvláštní zařízení se používá, pokud pacient nemůže zvednout nohu a visí dolů.

Boj proti odlehčení

Bedže mohou být minimalizovány, pokud často měníte polohu pacienta a pečlivě pečujete o pokožku.

Prevence plicních problémů

Lékař může předepsat fyzioterapii hrudníku. Zahrnuje speciální postoje, klepání, vibrace, kašel a hluboké dýchání.

Pomáhá pacientovi:

• vykašlávání plicního výboje;
• rozšířit plíce;
• efektivněji využívat svaly, které poskytují dýchání.

Zrychlení rehabilitace

Jak se pacient zotavuje, fyzická, řečová a pracovní terapie pomáhají překonat specifické obtíže.

Co dalšího musíte vědět

Dlouhodobá paralýza může způsobit komplikace spojené s nehybností, což způsobuje poškození svalů, kloubů, kůže a plic. Je zapotřebí opatrné každodenní péče, aby se zabránilo nebo minimalizovalo tyto komplikace.

Jediné jmenovací středisko pro lékaře telefonicky +7 (499) 519-32-84.

Paralýza

Paralýza je úplná ztráta dobrovolných pohybů v různých částech těla. Tento příznak se vyskytuje u mnoha onemocnění nervového systému.

Rozhodující pohyby lidského kosterního svalu jsou řízeny motorickou kůrou. Obsahuje obrovské nervové buňky (nazývají se pyramidální neurony), jejichž procesy sestupují do míchy.

V míchu proces každého pyramidového článku přenáší nervový impuls na další neuron, který ho přenáší na odpovídající sval. Pokud je tento řetězec přerušován vrozenými malformacemi, traumatem nebo onemocněním, dochází k paralýze.

Dva typy paralýzy

Úloha motorických nervových buněk v míchu je omezena nejen přijímáním a přenosem nervových impulzů z mozku. Sami mohou vykonávat jednoduché reflexe, částečně regulovat svalový tonus. Například, když podvědomě stáhnete ruku z horkého předmětu, váš mozek se téměř nezúčastní - nervový řetězec je v míše uzavřen.

Proto, pokud je poškozena pouze mozková kůra, svaly se stávají pomalé jen po určitou dobu. Pak se jejich tón zvětšuje, reflexe jsou posíleny, ale dobrovolné pohyby jsou stále nemožné. Taková paralýza se nazývá spastická.

Pokud jsou poškozeny motorické nervové buňky v míše nebo periferní nervy, odpovídající svaly obecně přestávají přijímat nervové impulsy. Stávají se letargickými, snižují se v čase - dochází k rozvoji atrofie. V tomto případě je paralýza nazývána letargická.

Jaké svaly mohou vyvine paralýzu?

Paralýza se může vyvinout v různých částech těla. Záleží na tom, která část nervového systému je poškozena. V medicíně mají paralýza v různých svalových skupinách zvláštní názvy:

• monoplegie - paralýza jedné paže nebo nohy;
• paraplegie - paralýza obou ramen nebo nohou (obvykle se vyskytuje při poškození míchy);
• hemiplegie - paralýza pravé nebo levé poloviny těla (charakteristika mrtvice);
• tetraplegie - paralýza všech čtyř končetin (obě paže a nohy)
• protopoplegie - paralýza svalů obličeje.

Jaké nemoci mohou způsobit paralýzu?

Různá onemocnění a patologické procesy mohou vést ke ztrátě pohybu. Uvádíme nejběžnější seznam:

• mrtvice;
• traumatické poranění mozku, zranění míchy a periferních nervů;
• nádory nervového systému;
• infekce: poliomyelitida, botulismus;
• autoimunitní a degenerativní onemocnění nervového systému: roztroušená skleróza, amyotrofická laterální skleróza, syndrom Guillain-Barré, Parkinsonova choroba;
• vrozené malformace nervového systému;
• mozková obrna;
• otrava s určitými látkami, například tetrodotoxin, který je obsažen v rybách fugu, klíšťat toxiny během skusu.

Ve většině případů paralýza trvale trvá. Někdy se však může objevit pravidelně. Například paralýza spánku je stav, kdy dochází k přírodní svalové paralýze, která se normálně vyskytuje ve snu, před usnutím nebo po probuzení.

Jaké vyšetření je předepsáno pro paralýzu?

Zjištění příčiny paralýzy není vždy snadné. Po neurologickém vyšetření může lékař nařídit počítačovou tomografii, zobrazování magnetickou rezonancí, elektrolouromyografii a další studie.

Jak zacházet s paralýzou? Jak efektivní může být léčba?

V případě paralýzy je nutné léčbu základního onemocnění léčit. Například, když mrtvice předepisuje léky na zlepšení mozkové cirkulace, metabolických procesů v nervových buňkách. U roztroušené sklerózy - komplex léků, které mění průběh roztroušené sklerózy (PITRS).

Šance na obnovu ztracených pohybů závisí na základním onemocnění, závažnosti a rozsahu poškození nervového systému. Nejdůležitější je nejen hlavní léčba, ale také rehabilitace, ergoterapie, mechanoterapie a psychologická podpora pacienta. V mnoha ruských nemocnicích jsou tyto oblasti špatně vyvinuty kvůli nedostatku odborníků a vybavení. V nemocnici v Yusupově se zvýšená pozornost věnuje rehabilitační léčbě.

Naši neurologové, cvičení lékaři, instruktoři mají rozsáhlé zkušenosti s prací s pacienty trpícími paralýzou. V nemocnici v Yusupově existují moderní přístroje pro mechanoterapii. Včasná léčba zlepšuje jeho účinnost, dává naději na úplnější zotavení.

Paralýza - příčiny, příznaky a léčba

Co je paralýza

Organická paralýza se vyvine jako důsledek strukturálních abnormalit v pyramidovém systému nebo periferním motorickém neuronu, které jsou důsledkem vaskulárních, traumatických, neoplastických a zánětlivých procesů v nervovém systému.

Funkční paralýza je důsledkem vlivu psychogenních faktorů, které vedou k neurodynamickým poruchám v mozkových strukturách. Jsou pozorovány častěji s funkčními onemocněními nervového systému (například hysterie).

V závislosti na úrovni poškození nervového systému je izolována centrální a periferní paralýza. Podle změny svalového tonusu se rozlišuje spastická (centrální) a ochablá (periferní) paralýza.

Výskyt paralýzy je rozdělen na následující typy:

• monoplegie - paralýza jedné končetiny;
• paraplegie - porážka dvou horních nebo dvou dolních končetin;
• hemiplegie - paralýza nohou a paží na jedné straně těla;
• triplegie - léze tří končetin;
• tetraplegie - paralýza všech čtyř končetin.

Příčiny paralýzy

Pokud schopnosti motorů nejsou zcela ztraceny, ale pouze oslabeny, pak hovoří o parézě. Obě tyto stavy se objevují kvůli porážce lidského nervového systému, totiž jeho motorických center, průchodů jeho centrálních a periferních částí.

Důvody vzniku paralýzy mohou být organickými faktory:

• zranění;
• metabolické poruchy;
• infekce (tuberkulóza, meningitida, virová encefalitida, poliomyelitida atd.);
• intoxikace (například otravy olovem);
• rakovina;
• poruchy příjmu potravy;
• dědičnost;
• vrozené poruchy.

Symptomy paralýzy

Jak je známo, dvě skupiny neuronů jsou zodpovědné za regulaci dobrovolných pohybů: centrální (horní) a periferní (nižší), která mají rozdíly, anatomické i z hlediska jejich funkčnosti. Symptomy paralýzy jsou vysvětleny poklesem nebo úplnou absencí břišních reflexů. Když dojde k centrální paralýze, je celá motorická funkce těla, a nikoliv jeho jednotlivé svaly, vystavena muce.

Paralyzované svaly jsou napjaté v křečích (spastické), ale nepodléhají atrofickým procesům. V tomto případě může být atrofie důsledkem nečinnosti, protože současně neexistují elektrofyziologické znovuzrozené znaky. Paralyzované končetiny nadále udržují hluboké šlachové reflexe, občas se odhalují klonem (spastické rychlé křeče).

Takže při porážce centrálních motorických neuronů se rozvine spastická paralýza a porážka periferních neuronů - ospalá paralýza. V případě paralýzy dolních končetin dochází k poškození mozku nebo míchy, což je způsobeno Babinským reflexem (dorzální flexi prstů, když je vnější okraj nohy podrážděn).

Porážka periferních motorických neuronů je doprovázena narušením jejich citlivosti. Psychogenní paralýza nemá ve své vlastní bázi žádnou organickou lézi, ale může napodobit příznaky paralýzy některé z těchto možností nebo v kombinaci s několika naráz.

Léčba paralýzy

Paralýza je pouze příznakem onemocnění, nikoli samotného onemocnění. Léčba musí být zaměřena na základní onemocnění, ale také musí být provedena symptomatická léčba. Vedoucí úlohu v této činnosti hrají fyzioterapeutické cvičení - komplex masáží a terapeutické gymnastiky, přispívající k obnově pohybu a zabránění vzniku deformací a kontrakcí.

Když se naučíte chodit, měl by se pacient nejprve naučit vstoupit na paralyzovanou nohu. Současně je třeba věnovat pozornost korekci abnormální polohy ohybů a svalů otáčení nohy směrem ven. Když kráčíte vysoko, zvedněte paralyzovanou nohu na úkor pánevních svalů, abyste se nedotkli podlahy špičkou. Zpočátku může pacient chodit s pomocí a pak se opírat o hůl.

Při periferní paralýze v počátečních dnech tělo a končetiny také dávají pozici, která brání dalšímu vývoji kontraktů. Možná už dříve začněte masáž, která by měla být také selektivní; parietální svaly se masírují všemi metodami a antagonisté pouze mrtvice. Souběžně s masáží začínají pasivní pohyby. Při pohybu se přidávají aktivní cvičení. Užitečná gymnastika ve vaně, bazén s teplou vodou.

Léčba paralýzy se provádí podle předpisu neurologa. U paralýzních léčiv se prozerin podává perorálně v dávce 0,01-0,015 g třikrát denně nebo 1 ml subkutánně v 0,05% roztoku denně, Dibazol v dávce 0,015 g 3krát denně, intramuskulární injekce roztoku thiaminchloridu - 5% v 1 ml denně. Při paralýze se zvýšeným svalovým tonusem - melelicin 0,02 g 3krát denně před jídlem.

Centrální paralýza

Centrální paralýza nastává v důsledku porážky pyramidového systému. Symptomy centrální palitózy závisí na úrovni léze. Během patologického procesu v oblasti předního centrálního gyru mozkové kůry se funkce paže nebo nohy na straně opačné k patologickému zaměření obvykle vylučují; s porážkou vnitřní kapsle se hemiplegie vyvíjí na opačné straně těla v kombinaci s centrální parézou svalů obličeje a svalů jedné poloviny jazyka.

Léze pyramidových vláken v mozku (medulla oblongata, pons, mozkové nohy) způsobují hemiplegii na opačné straně v kombinaci s příznaky léze lebečních nervů na postižené straně - tzv. Střídavé syndromy.

Při bilaterálním léze centrálního motorického neuronu pyramidálního systému se do jader IX, X, XII páru kraniálních nervů na jakékoliv úrovni od předního centrálního gyru k jádru (fúzní lokalizace) vyvine pseudobulbarová paralýza.

Centrální paralýza je charakterizována zvýšeným reflexem šlach, svalovým tónem, výskytem patologických reflexů a synkinezí. Zvýšené reflexe šlach (hyperreflexie) s expanzí reflexní zóny jsou projevem vyloučení automatické aktivity míchy, když jsou odstraněny inhibiční účinky kortikálních struktur; extrémní nárůst reflexů vede ke vzniku klonů patela, nohou a rukou.

Svalová hypertenze (spasticita) se vyvíjí v důsledku zvýšení reflexního tónu a je nerovnoměrně rozložena. Svaly jsou současně napjaté, s pasivními pohyby, jejich odpor na začátku pohybu je stěží překonán (příznak "skládacího nože").

Pro centrální hemiparézu je charakteristická Wernicke-Mannova postoj:

rameno je přivedeno do těla, ohnuto na lokte a zápěstí, noha je ohnutá na kyčli a kolene, noha je ohnutá a otočena směrem dovnitř.

Nižší spastická paraplegie nebo parapareze je charakterizována zvýšeným tónem v flexorových svalech nohou a vyvíjí se s bilaterální lézí míchy nad úrovní bederního zahuštění. Patologické reflexe jsou trvalými příznaky centrální paralýzy.

V paralýze dolních končetin se nejčastěji pozorují patologické reflexe Babinského, Rossolimova a Bektejova. V horních končetinách způsobují analogii patologického reflexu nohy Rossolima, Bechterewův ruční reflex a další.

Periferní paralýza

Periferní paralýza je důsledkem poškození druhého nebo periferního motorického neuronu (buňky předních rohů míchy, kraniální nervy, přední kořeny a motorická vlákna páteřního nebo kraniálního nervu). Periferní paralýza nebo paréza je charakterizována oslabením nebo vymizením reflexů šlach; snižování svalového tonusu, svalové atrofie a je doprovázeno degenerací nervových vláken.

Atonie a areflexie jsou způsobeny přerušením reflexního oblouku, v důsledku čehož ztrácí charakteristický tón svalů a reflexní svalové úkony. Atrofie svalů je důsledkem smrti motorických nervových vláken a oddělení svalů od buněk předních rohů, odkud dostávají neurotrofické impulsy, stimulují metabolické procesy.

Symptomy periferní paralýzy závisí na úrovni poškození periferního neuronu. Postižení předních rohů nebo jader kraniálních motorických nervů vede k periferní paralýze v kombinaci s atrofií myší a fibrilářskými nebo fascikulárními záškuby svalů. Symptom složitých motorických poruch způsobených poškozením jader nebo kmenů IX, X, XII kraniálních nervů způsobuje obraz bulbární paralýzy.

Při poškození periferního nervu se rozvíjí paralýza svalu, která se jí inervuje. Současně se detekují poruchy citlivosti, jestliže periferní nerv má senzorická vlákna. Porážka plexů (cervikální, brachiální, bederní, sakrální) je charakterizována kombinací periferní paralýzy ve svalech innervovaných plexusem, s citlivými poruchami.

Poruchy motorických funkcí připomínající paralýzu mohou být způsobeny metabolickými změnami ve svalech. Typ paralýzy je určen kombinací charakteristických neurologických příznaků, stejně jako podle údajů elektrofyziologických studií.

Mozková obrna

Cerebrální obrna (CP) je závažné onemocnění nervového systému, které často vede k invaliditě dítěte. V posledních letech se stala jednou z nejčastějších onemocnění nervového systému u dětí. V průměru 6 z 1000 novorozenců trpí mozkovou obrnou.

Cerebrální obrna nastává v důsledku nedostatečného rozvoje nebo poškození mozku v rané ontogenezi. Současně trpí "mladé" části mozku - velké hemisféry, které regulují dobrovolné pohyby, řeč a další kortikální funkce.

Symptomy mozkové obrny

Cerebrální obrna se projevuje formou různých motorických, duševních a řečových poruch. Závažnost poškození motoru se mění v širokém rozmezí, kde hrubé poruchy motoru jsou na jednom pólu a minimální na druhém. Mentální a řečové poruchy, stejně jako motorické poruchy, mají různé stupně závažnosti a lze pozorovat celou řadu různých kombinací. Pohybové poruchy u dětí s mozkovou obrnou mají různé stupně závažnosti.

V těžkých případech dítě nedokáže zvládnout dovednosti chůze a manipulativní činnosti. Nemůže se samoobslužit. S mírným stupněm motorického postižení děti děti zvládnou chůzi, ale pohybují se opatrně, často pomocí speciálních nástrojů (berle, kanadské hole atd.). Nemohou se pohybovat nezávisle. Jejich samoobslužné dovednosti nejsou plně rozvinuty kvůli porušení manipulativní funkce. S mírným stupněm pohybových poruch, děti chodí nezávisle, sebevědomě, uvnitř i venku.

Plně slouží samy, mají dostatečně vyvinutou manipulativní činnost. Pacienti se však mohou setkat s abnormálními patologickými postoji a postoji, poruchami chůze, pohyby, které nejsou dostatečně obratné, zpomalily. Snížená síla svalů, jsou zde nedostatky jemných motorických dovedností. Cerebrální paralýza se vyskytuje v důsledku organické léze centrálního nervového systému pod vlivem různých nežádoucích faktorů ovlivňujících během prenatální (prenatální) periody, v době podání (intranatální) nebo v prvním roce života (v časném postnatálním období).

Příčiny mozkové obrny

Největší důležitost při výskytu mozkové obrny je dána kombinací poškození mozku v prenatálním období a v době porodu. Všechny nepříznivé faktory narušují uteroplacentární cirkulaci, což vede k poruchám příjmu potravy a hladovění kyslíkem. Kombinace nitroděložní patologie s narozením je nyní považována za jednu z nejčastějších příčin mozkové obrny. Poranění porodu na jedné straně ovlivňuje mozek, jako jakékoliv mechanické poškození, na druhé straně způsobuje mozkovou cirkulaci a ve vážných případech mozkové krvácení.

Porucha spánku

Mnoho pacientů popisuje stav, když je již vzhůru, ale nemůže se pohybovat. Tento jev se nazývá paralýza spánku. Zvláštností tohoto porušení je to, že může způsobit silný strach, zvláště pokud je stát doprovázen představou věcí, které ve skutečnosti neexistují, stejně jako neexistující hlasy.

Frekvence paralýzy spánku je odlišná. Možná je to jenom ojedinělý případ a během noci několikrát několikrát trápí lidi. Odborníci si uvědomili, že většinou ospalá paralýza dokazuje, že všechny fáze spánku, které tělo prošlo, nejsou dostatečně hladké. Psychiatrické poruchy jsou zřídka příčinou spánkové paralýzy.

Paralýza spánku může nastat jak v době zaspávání, tak při probuzení. Během několika vteřin je člověk zcela zbaven příležitosti hovořit a provádět jakékoli akce. Někteří lidé tvrdí, že se cítí něco jako udušení, jakýsi tlak.

Mělo by se však brát v úvahu, že paralýza spánku může být doprovázena jinými poruchami, někdy se objevuje při narkolepsii. V tomto případě se narkolepsie týká těžké ospalosti, touhy spát, což je způsobeno narušenou schopností mozku regulovat období spánku a bdění.

Příčiny paralýzy spánku

Paralýza spánku je neexistující biologická událost, kterou poskytuje příroda. Je známo, že paralýza spánku nastává, když dochází k desynchronizaci procesů aktivace vědomí a funkcí, včetně motorického systému těla. Nedostatek motorické aktivity potvrzuje, že se člověk probudil a je si vědom své reality a fyzické tělo dosud neopustil stav spánku.

Proto jsou hlavní faktory vyvolávající ospalou paralýzu, která se v člověku skrývá a je způsobena poruchou nervového systému. Jako profylaktický prostředek pro paralýzu spánku hrají hlavní roli hry aktivního typu a životní styl bez špatných návyků. Sporty na čerstvém vzduchu neustále váží mozek a svaly, takže po probuzení se osoba okamžitě zapne.

Paralýza spánku je častější u dospívajících pacientů, ale dospělí z obou pohlaví jsou často postiženi. Bylo také zjištěno, že příčinou tohoto porušení je v některých případech genetická predispozice osoby. Existuje řada dalších faktorů, které přispívají k rozvoji onemocnění.

Mezi nimi především vědci nazývají nedostatek spánku, jeho změněný režim, duševní stavy ve formě stresu, bipolární poruchy. V některých případech dochází k paralýze spánku, když člověk spí na zádech. Určitým rizikovým faktorem jsou další problémy se spánkem, například syndrom unavené nohy, narkolepsie, užívání některých léků, zneužívání návykových látek, drogová závislost.

Primární diagnóza založená na charakteristických příznakech musí být potvrzena lékařem. Pacienti obvykle chodí na odborníka v případě, že příznaky paralýzy spánku způsobují letargii a únavu po celý den, významně narušují spánek. Při léčbě karotické paralýzy hraje důležitou roli dostatečné množství informací, takže psychoterapeut může požádat pacienta, aby popisoval symptomy, ke kterým dochází, a uchovával si deník několik týdnů.

Lékař také zjistí, jaké nemoci dříve trpěl pacient, ať už má dědičnou predispozici k problémům se spánkem. Pokud je to nutné, pacient obdrží postoupení odborníkovi, který se zabývá problémy spánku.

Léčba paralýzy spánku

Otázky týkající se léčby paralýzy spánku jsou poměrně kontroverzní a mnozí odborníci se domnívají, že v tomto případě není třeba zvláštní zacházení. Je mnohem důležitější eliminovat faktory, které způsobují onemocnění. Například léčba mnoha poruch, jako je narkolepsie, může pomoci v boji proti paralýze spánku.

Jako léčba se používají následující techniky - zlepšení návyků souvisejících se spánkem. To znamená, že délka zdravého spánku by měla být nejméně šest hodin v osobě, pro mnoho lidí je dobrá noční spánek po dobu osmi hodin ideální.

Při léčbě karotické paralýzy je důležité vyřešit problém stávajících duševních poruch, například syndrom unavených nohou způsobuje během spánku velkou úzkost. V případě náhodné paralýzy spánku nebo extrémně vzácného výskytu musí být přijata opatření pro kontrolu a prevenci tohoto stavu. Je třeba se starat o snížení stresu, zejména před spaním.

Centrální spastická paralýza: analýza příčin a symptomů

Paralýza v medicíně je úplná ztráta svalové skupiny z fyzické aktivity. Existují dva typy: spastická (centrální) a ochablá (periferní) paralýza.

Neuronální léze mohou být umístěny v mozkové kůře nebo v hrudní míchě, léze první způsobuje spastickou paralýzu, v druhé se zdá být pomalá.

Vlastnosti porušení

U zdravého člověka, když se kůže dotýká dráždivých látek, jsou impulsy přenášeny přes míchu do mozku pomocí nervových vláken. Při spastické paralýze jsou svaly v konstantním tónu. Reflexe na šlachách neprocházejí. Bolestivý impuls nedosahuje do mozku, vytváří svalové křeče a nekontrolované pohyby.

Při spastické paralýze nemůže pacient přijmout určité pozice. Paralýza obličejových svalů způsobuje morální utrpení.

Dočasný pokles tónu je možný zahřátím, speciální masáží a fyzikální terapií.

Impulsy, které zvyšují tón, mají vnitřní a vnější charakter. Během času se pacient naučí nezávisle určit jejich charakter. Tak u lidí se spastickou paralýzou je jediný způsob, jak cítit bolest a nepohodlí, stupeň spasticity.

Lidé se středním stupněm spasticity mají šanci chodit pomalu nebo měnit se z jednoho místa na druhé.

Vzhledem k tomu, že centrální paralýza je důsledkem porážky specifického zaměření neurologického systému, nemusí být jedinou manifestací tohoto stavu.

Charakteristické důsledky jsou nedostatečná koordinace pohybu a obtížnost procesu stravování. Mohou také existovat potíže s dýchacím systémem a zažívací potíže.

Hmatová citlivost se může zhoršit nebo naopak stane se matná. Možné zhoršení vidění. Péče o takové pacienty vyžaduje pečlivé zacházení. Změna postoje těla může způsobit značné potíže.

Rozdíl od periferní paralýzy

Spastické (SP) a periferní paralýza (PP) se liší jejich charakteristikami. Hlavní jsou tyto:

Spastická paralýza znamená lézi z kůry do buněk předních rohů míchy, u PP se pozoruje léze mozkových nebo předních kořenů míchy;

• s SP, dochází k nárůstu reflexů, s PP chybí;
• u společných podniků jsou abdominální reflexy nepřítomné nebo špatně vyjádřené, s PP, jsou normální;
• patologické reflexe ve společném podniku nejsou ztraceny, s PP nejsou;
• svalová atrofie je charakteristická pro periferní paralýzu, která se ve společném podniku nepozoruje;
• také se společným podnikem, elektrická excitability je zachována, a s periferní je slabý nebo chybí.

Jaké choroby jsou pro společný podnik charakteristické?

U dospělých se spastická paralýza projevuje jako komplikace po mrtvici. Je to důsledek poškození oblastí mozku, které jsou zodpovědné za motorickou aktivitu.

Také paralýza může být pozorována v důsledku poranění hlavy a poranění míchy.

Navíc náhlý výskyt paralýzy svalů dolních končetin může naznačovat vývoj amyotrofické laterální sklerózy (ALS).

Dětská centrální paralýza

Mozková obrna se vyvine z důvodu infekčních onemocnění nebo poranění mozku. Infekční onemocnění způsobující mozkovou obrnu zahrnují:

Také vysoké riziko poranění plic a porodnické manipulace. Často se vyskytuje u předčasně narozených dětí, stejně jako u dětí narozených ve stavu udušení.

První známky u dětí jsou zjištěny brzy po narození. Takové děti nemohou oddělit nohy od boku, jsou v neustálém napětí a dítě samo o sobě je pasivní.

S věkem lze pozorovat malé zlepšení. Dítě zaostává ve vývoji. To může být vyjádřeno jak fyzicky, tak duševně.

Takové děti později začnou sedět a chodit. Při chůzi existují značné obtíže. Ruce používají nešikovně.

Pokud se vyskytnou vnější stimuly, křeč se zvyšuje. Případy dětské mozkové obrny vyžadují dlouhodobou rehabilitaci s vodními procedurami, fyzioterapií a masáží.

Symptomy a projevy

Symptomy centrální paralýzy:

1. Svalová hypertenze je patologické svalové napětí. Zvyšují odolnost vůči pohybu.
2. Rozšíření zóny šíření reflexů - se projevuje v nedobrovolných pohybech jednotlivých částí těla.
3. Synkinezie - nedobrovolné pohyby na pozadí aktivních akcí. Vycházel tím, že mával rukama při chůzi.

K těmto porušení dochází, když chcete mít určitou držení těla nebo gesto. Lidé se spastickou paralýzou mají tendenci být v nepřirozené pozici, dochází ke konvulzivnímu záškubu svalové skupiny.

Pohyb je obtížný kvůli ohybu nohou směrem dovnitř. Můžete si všimnout nedobrovolného záškubu ramen, paží a obličejových svalů. Existuje porucha řeči, záškuby očních víček nebo zhoršené obličejové svaly.

Tyto příznaky pomohou nejen rozlišovat společný podnik od PP, ale také určit léze nervového systému.

Diagnostika WPPT

Při diagnostice centrální paralýzy u dospělých se používá metoda diferenciální diagnostiky (DIF). Vykonává se vyloučením nemocí, které se netýkají konkrétního případu. Nakonec zůstává WPPT jedinou chorobou, která způsobuje spastickou paralýzu.

Tato diagnóza se skládá ze tří fází:

• v první fázi jsou vyjasněny všechny nemoci přenášené pacientovi;
• druhá fáze zahrnuje vyšetření pacienta a objasnění příznaků;
• ve třetí fázi jsou studovány všechny laboratorní a počítačové testy, na jejichž základě lékař musí uzavřít závěr a oznámit diagnózu.

Při provádění studie se lékař může spoléhat na své zkušenosti nebo používat speciální počítačové programy. Nejnovější softwarové aplikace umožňují nejpřesnější identifikaci celého obrazu onemocnění a stanovení diagnózy v nejkratším možném čase.

Rozrušení u dětí je podmíněno sledováním rozvoje různých schopností. Mezi nejčastější příznaky paralýzy patří:

• neschopnost udržet jídlo v ústech;
• když se pokusíte učinit libovolný pohyb, třesení končetin je pozorováno;
• nohy jsou stále pevně stlačeny;
• vlastní ruce špatně nebo je aktivní pouze jedna ruka.

Také je test na spastickou paralýzu zahrnut v postupu pro vyšetření novorozenců do 6 měsíců.

Přístup k terapii

Léčba má několik cílů:

• úleva od bolesti a křečí;
• snížená spasticita svalů;
• zlepšování kvality života, rozvíjení dovedností vlastní péče;
• usnadňování dobrovolných pohybů.

Spastická paralýza vyžaduje kombinovanou léčbu. V praxi se často používá fyzioterapie, lékařské a chirurgické metody terapie.

Léčba by měla obsahovat alespoň dvě léčiva. Nejčastěji používané léky: Datrolen, Baclofen, Gabaleptin, Imidazolin, stejně jako skupina benzodiazipenových přípravků.

A také dobrý účinek dává Botox. Injektuje se do postižených svalů v malých dávkách. V důsledku toho se uvolňují, bolest zmizí a pacient se může cítit úleva. Jedna injekce je platná po dobu 12-16 týdnů.

Při chirurgické metodě se lék Baclofen injektuje do mozkomíšního moku. To se provádí implantací ampule do kůže břicha.

Fyzioterapeutická léčba zahrnuje fyzikální terapii, vodní terapie, gymnastiku a masáž. Homeopatie má také dobrý účinek.

Nebezpečné a nepředvídatelné

Všechny typy paralýzy jsou skutečným testem jak pro pacienta, tak pro jeho příbuzné. Paralyzovali zcela závislí na okolních obyvatelích. Nedokáže splnit své každodenní potřeby sama.

Během onemocnění může bolest způsobit mnoho potíží. Omezená poloha může vést k nárůstu napětí v jiných částech těla.

Lidské tělo má vlastnost "odepsat" ty zdroje, které aktivně nepoužívá. Zejména svaly různých částí těla, které se nepodílejí na životě, mohou s časem atrofovat. Proto je velmi důležité zahájit léčbu včas a přivést ji k hořkému konci.

Vzhledem k tomu, že paralýza je vždy důsledkem jiných onemocnění, doporučuje se léčit onemocnění kardiovaskulárního systému včas a přijmout opatření k prevenci cévní mozkové příhody.

Ve vývoji dětské paralýzy hraje obrovský způsob života matky. Ženy v plodném věku by neměly mít možnost kouřit, užívat drogy nebo se zapojit do alkoholických nápojů.

Paralýza

Symptomy paralýzy

• Úplná absence svalové síly v libovolné svalové nebo svalové skupině (například v extenzorech prstů, svalů krku) a souvisejících jevů:
  • změna chůze (při absenci svalové síly v pánevním pásu) - chůze se podobá "kachnu", převrácení z jedné nohy do druhé;
  • zavěšení nohy při zvedání nohy (při úplné absenci svalové síly extenzních svalů nohy). Současně se rozvíjí "pronásledování" nebo "kohout", tj. Osoba s každým krokem se pokouší zvýšit nohu výše, aby se nedotýkala země nohou;
  • hlava klesá dopředu (při absenci svalové síly v zadních svalových krčcích);
  • úplný nedostatek svalové síly v ramenních svalech;
  • slabost svalů na nohou a související nemožnost chůze, obtížnost vstát z sedící pozice.
• Porušení pohybu očních bulýrů: oko / oba oči se neotáčou v jedné nebo několika stranách, což vede k narušení koordinovaného pohybu očí a vzniku strabismu.
• Únos obou očí ve stejném směru (kvůli narušení funkce koordinovaného pohledu) - tzv. "Paralýza pohledu".
• Opovržení, nepravidelná řeč (s nazálním dotekem) - s paralýzou svalů měkkého patra.
• Pomalost jazyka, odchylka jazyka při vyčnívání z úst - slabostí svalů jazyka.

Formuláře

• V závislosti na původu paralýzy existují dvě formy:
  • centrální (spastická) je spojena s poruchami nad motorickými motoneurony (nervové buňky, které zajišťují pohyb svalů), v kombinaci s nárůstem tónu u paralyzovaných svalů;
  • periferní (pomalá) je spojena s poškozením motoneuronů motoru nebo nervů směřujících do svalů, v kombinaci se snížením tónu u paralyzovaných svalů a jejich ztenčením (atrofie).
• V závislosti na výskytu nedostatku svalové síly na končetinách se rozlišují následující formy paralýzy:
  • monoplegie - v jedné končetině;
  • hemiplegie - na končetinách na jedné straně;
  • paraplegie - pouze v rukou nebo pouze v nohách;
  • tetraplegie - ve všech končetinách.

Důvody

• Akutní porušení mozkové nebo páteřní krevní oběh (mrtvice) včetně krvácení.
• Nádory mozku a míchy.
• Poranění mozku a míchy.
• Absces (absces) mozku a míchy.
• Zánět mozku (encefalitida) nebo mícha (myelitida).
• Demyelinizační onemocnění spojená s rozpadem myelinu (protein, který zajišťuje rychlé vedení nervových impulsů vlákny), například roztroušená skleróza (onemocnění, při kterém se v mozku a cerebellum vytváří mnoho malých demyelinizačních ložisek), mozku a cerebellum vzniká mnoho ložisek demyelinizace).
• Otrava: soli těžkých kovů, průmyslové jedy, nervový jed, alkohol.
• Imuno-zánětlivé onemocnění, například Guillain-Barreův syndrom, projevující se nedostatkem reflexů (zjištěné při neurologickém vyšetření), snížení svalové síly a poruch dýchacích cest (slabost respiračních svalů).
• Myasthenia je onemocnění charakterizované abnormální svalovou únavou, s opakovanými pohyby, které zvyšují slabost svalů, které po odpočinku částečně nebo úplně zmizí.
• Botulismus je onemocnění spojené s otravou botulotoxinem produkovaným bakterií Clostridium botulinum. Dále se projevuje zhoršením dýchání, mrznou řečí, ptózou (vynechání) horního víčka, průjmem (průjem) a bolestí břicha.
• Myopatie jsou onemocnění spojená s vrozenými nebo získanými metabolickými poruchami ve svalech.
• Epilepsie je onemocnění charakterizované přítomností takzvaného epileptogenního zaměření v mozku: pravidelně spontánně generuje elektrický výboj, který narušuje fungování mozku.
• Nemoci motorických neuronů (nervové buňky, které zajišťují pohyb svalů), například amyotrofická laterální skleróza (projevující se postupným zvyšováním slabosti svalů těla, končetin a respiračních svalů), spinální svalová atrofie (dědičné onemocnění charakterizované postupnou smrtí motorických neuronů).

Neurológ pomůže léčit onemocnění.

Diagnostika

• Analýza stížností a historie onemocnění:
  • jak dlouho byla nedostatečná síla v žádné svalové skupině (paže, nohy, krk);
  • co bezprostředně předcházelo vzniku stížností (použití konzervovaných potravin, průjem (průjem), silná bolest hlavy, horečka);
  • zda někdo měl takové stížnosti v rodině;
  • zda povolání nebo bydliště pacienta souvisí s expozicí škodlivým látkám (soli těžkých kovů, organická rozpouštědla).
• Neurologické vyšetření: posouzení svalové síly v pětibodové škále, hledání dalších příznaků neurologické patologie (facial asymetrie, nedostatek reflexů, svalová slabost (atrofie), strabismus, zhoršené polykání).
• Krevní test: možná detekce příznaků zánětu v krvi (zvýšení četnosti sedimentace erytrocytů (červené krvinky), počet bílých krvinek), zvýšení produktivity svalového metabolismu (kreatinkinázy).
• Toxikologický krevní test: detekce příznaků otravy.
• Test s prozerinem: umožňuje identifikovat myastenii (onemocnění charakterizované abnormální svalovou únavou), při kterém zavedení tohoto léku rychle obnoví svalovou sílu.
• ENMG (elektronéromyografie): metoda umožňuje vyhodnotit elektrickou aktivitu svalů, rychlost nervových impulzů podél nervových vláken, bloky vedení.
• EEG (electroencephalography): metoda vyhodnocuje elektrickou aktivitu různých částí mozku, která se liší různými nemocemi.
• CT (počítačová tomografie) a magnetická rezonance (magnetická rezonance) hlavy a míchy umožňují studovat strukturu vrstvy mozku a míchy ve vrstvě, detekovat narušení struktury její tkáně a také zjistit přítomnost vředů, hemoragií, nádorů, ložisek nervové tkáně.
• MRA (magnetická rezonanční angiografie): metoda umožňuje zhodnotit propustnost a integritu tepen v lebeční dutině a také detekovat nádory mozku.
• Konzultace neurochirurga je také možná.

Léčba paralýzy

• Léčba by měla být zaměřena na příčinu paralýzy.
  • Chirurgická léčba mozku nebo míchy:
    • odstranění nádoru;
    • odstranění krvácení;
    • odstranění abscesu, antibiotická terapie.
  • Normalizace arteriálního (krevního) tlaku a léků, které zlepšují tok mozku a metabolismus (angioprotektory, nootropika) v rozporu s mozkovou cirkulací.
  • Antibiotická terapie pro infekční léze mozku nebo míchy.
  • Zavedení antibotulinového séra s botulismem (onemocnění spojené s otravou botulotoxinem produkovaným bakterií Clostridium botulinum).
  • Léky, které zlepšují neuromuskulární vedení během myasthenie (onemocnění charakterizované abnormální svalovou únavou).
  • Léky, které zlepšují výživu a obnovu nervové tkáně (neurotrofní léky).
  • Léčba otrav (podávání roztoků, vitamíny skupiny B, C, A).
• Vývoj paralyzovaných svalů, protože dlouhodobý nedostatek svalové funkce vede k nevratné ztrátě jejich funkcí.

Komplikace a následky

• Trvalá neurologická vada ve formě snížení nebo nedostatku svalové síly v libovolné svalové skupině (paže, nohy, krk).
• Smlouvy (nevratné ztuhnutí svalů) a ankylóza kloubů (tvoření kloubní nehybnosti).

Prevence paralýzy

• Včasná léčba infekčních onemocnění.
• Odmítnutí špatných návyků (kouření, alkohol).
• Udržování zdravého životního stylu (pravidelné procházky po dobu nejméně 2 hodin, tělesná výchova, dodržování denního a nočního režimu (noční spánek nejméně 8 hodin)).
• Dodržování stravy a stravy (pravidelné stravování nejméně dvakrát denně, zařazení potravin bohatých na vitamíny: ovoce a zeleninu).
• Včasný přístup k lékaři, pokud máte zdravotní potíže.
• Kontrola arteriálního (krevního) tlaku.

Volitelné

• Kromě paralýzy kosterního svalstva v obvyklém slova smyslu se někdy používají pojmy "paralýza oka", "paralýza měkkého patra".
• Někdy se termín "paralýza" používá k popisu porušení svalové kontrakce, kterou nelze kvantifikovat (například na 5bodové stupnici). Tato situace nastává například v rozporu s kontrakcí měkkého patra.

• Zdroje

Paul W. Brazis, Joseph C. Masdue, José Biller - Topická diagnostika v klinické neurologii, 2009
Brilman J. - Neurologie, 2007
GAAkimov, MMOdinak - Diferenciální diagnostika nervových onemocnění, 2001
M.Mumentaler - diferenciální diagnostika v neurologii, 2010
Nikiforov A.S. - Klinická neurologie, v.2, 2002

Co dělat s paralýzou?

• Vyberte správného neurologa lékaře
• Projít zkoušky
• Získejte léčbu od lékaře
• Dodržujte všechna doporučení