Typy vegetační vaskulární dystonie

Vegetačně-vaskulární dystonie nebo VVD má funkční povahu. Tato porucha je charakterizována poruchami neuroendokrinní regulace kardiovaskulárního systému.

U dospívajících a mladých lidí je IRR často způsobena nesourodým fyzickým vývojem a stupněm zralosti neuroendokrinního aparátu.

V dalším věku vývoj ESP (vegetativní-cévní dystonie) může přispět k takovým faktorům, jako jsou: psychické vyčerpání, chronická onemocnění, nevyvážené stravy, nedostatek spánku, únava, nedostatek sexu, nedostatečná fyzická aktivita (příliš nízká nebo příliš intenzivní).

Tyto a další faktory způsobují poruchy autonomního nervového systému. Nejčastěji se to projevuje v porušení kardiovaskulární aktivity s rozvojem vaskulární dystonie.

U některých lidí je IRR (Vegetativní vaskulární dystonie) pozorována od narození: netolerují teplo nebo chlad, jsou zbarvené nebo bledé, když se rozruší a pot.

U dětí může být vegetačně-vaskulární dystonie projevována smáčedlem. U dospělých se někdy vyskytuje vegetativně-vaskulární dystonie (VVD) ve formě záchvatů vegetačních krizí.

IRR (vegetativní vaskulární dystonie) se vyskytuje kvůli nervové nadměrné zátěži, stresu nebo po chronických onemocněních s nedostatkem vitamínu.

Symptomy vegetačně-vaskulární dystonie (VVD) mohou být konstantní nebo paroxysmální tzv. Panické ataky (záchvaty paniky).

Trvalé příznaky jsou nestabilita nervového systému. Tito lidé netolerují změnu počasí, s fyzickou námahou a emocionálními zážitky, snadno zblednou, zčervenávají, pociťují bušení srdce, pot.

Záchvaty paniky (záchvaty paniky) začínat bolestí hlavy nebo bolestí v srdci a bušení srdce, zarudnutí nebo blanšírování tvář. Zvýší se krevní tlak, stoupá srdeční frekvence, zvyšuje se tělesná teplota, začíná horečka, vzniká strach.

V jiných případech, kdy se objevují záchvaty paniky (záchvaty paniky), dochází k celkové slabosti, závratě, ztmavnutí očí, "hází pot", nevolnost, pokles krevního tlaku, zpomalení tepu. Záchvaty paniky trvají od několika minut až po 2-3 hodiny.

Při exacerbaci IRR (vegetativní vaskulární dystonie) jsou končetiny mokré, studené, modravé. Prsty mají pocit necitlivosti, "husí kůže", brnění a někdy i bolest. Citlivost na chlad se zvyšuje, končetiny jsou velmi bledé, někdy i prsty bobtnají, zvláště při prodlouženém ochlazení rukou nebo nohou.

Únava a stres mohou způsobit záchvaty paniky (záchvaty paniky). Po několikanásobném záchvatu paniky může dojít k pocitu slabosti a celkové nemoci.

Jednou z forem záchvatů paniky při vegetativní vaskulární dystonii je synkopa. Když mdloby náhle ztmavnou v jeho očích, jeho obličej je bledý, přichází silná slabost. Osoba ztrácí vědomí a spadne. Křeče obvykle nedochází. Chcete-li pomáhat člověku s mdlobou, dejte ho do náchylné polohy, přivést kapalný čpavek do nosu.

VSD / Vegetativní dystonie: Klasifikace

Pacienti si stěžují na slabost, únavu, úzkost, poruchy spánku, podrážděnost. V závislosti na reakci kardiovaskulárního systému existují 3 typy IRR (autonomní vaskulární dystonie): srdeční, hypotenzní a hypertenzní.

  • Srdeční typ VSD / srdeční vegetačně-vaskulární dystonie. Stížnosti na palpitace, někdy pocit nedostatku vzduchu, jsou charakteristické, mohou se zaznamenat změny srdečního rytmu (sinusová tachykardie, výrazná respirační arytmie, supraventrikulární extrasystol). Na elektrokardiogramu nejsou žádné změny.
  • Hypotenzní typ VSD / hypotenzní vegetativní vaskulární dystonie. Charakteristika: únava, svalová slabost, bolest hlavy (často vyvolává hlad), chilliness rukou a nohou, tendence mdloby. Kůže je obvykle bledá, ruce jsou studené, dlaně jsou mokré, dochází k poklesu systolického krevního tlaku pod 100 mm Hg.
  • Hypertenzní typ VSD / Hypertenzní vegetativní vaskulární dystonie. Je charakterizován přechodným zvýšením krevního tlaku, který se u téměř poloviny pacientů neslučuje se změnou pohody. V podloží se na rozdíl od hypertenze nezmění. V některých případech mohou být stížnosti na bolest hlavy, palpitace, únavu.

Navíc s malým cvičením existuje tendence ke zvýšení (hypertonického typu) nebo poklesu (hypotonický typ) krevního tlaku, studených končetin. Existuje také "respirační syndrom", kterým je pocit "respiračního korzetu", dušnost, mělké dýchání.

Hypertenzní typ IRR (vegetativní vaskulární dystonie) je charakterizován zvýšením krevního tlaku až na 140/90 - 170/95 mm Hg a hypotonickým typem vegetačně vaskulární dystonie - poklesem krevního tlaku na 100/50 - 90/45 mm Hg.

Kromě klinického obrazu IRR (vegetativní vaskulární dystonie) se vyskytují: únava, deprese, snížený výkon, mdloby.

VSD / Vegetativní dystonie: Léčba

Léčba VSD (vegetativní vaskulární dystonie) musí být zahájena jinými metodami než léčbou. Mezi neléčivé metody léčby patří hypnóza, relaxace, auto-trénink, psychoterapie.

Faktem je, že vegetativní vaskulární dystonie je psychosomatická porucha. Tedy Jádrem IRR jsou duševní příčiny. Jedná se o nevyřešené konflikty, obavy, nesplněné potřeby. Ovlivňují tělo a způsobují, že tělo trpí.

Používáme převážně hypnózu k léčbě VSD (vegetativní vaskulární dystonie). Protože hypnóza pomáhá odhalit strachy, konflikty, pocity a potřeby duše a těla v bezvědomí, které zahrnují psychosomatické poruchy, jako je IRR. Hluboká relaxace během hypnotické sekce přispívá k přirozenému uzdravení těla a mysli. Zároveň hypnóza a psychoterapie pomáhají zbavit se negativních emocí, jako je hněv, strach, hanba, moderní metody psychoterapie pomáhají eliminovat vnitřní bloky a pochybovat o sobě.

Kromě hypnózy se pacientovi dostává dalších metod pro léčbu IRR (vegetativní vaskulární dystonie). Pacient se učí techniky relaxace a autogenního tréninku, které se používají doma. Praktické zkušenosti ukazují, že samostatná práce doma výrazně zrychluje proces hojení.

Je třeba si uvědomit, že pro úspěšné potírání VSD (vegetativní vaskulární dystonie) je důležité dodržovat racionální způsob práce a odpočinku, odpovídající fyzickou aktivitu a vyváženou stravu.

Vegetativně-vaskulární dystonie: pojem, klasifikace, symptomy, diagnóza, léčba

Vegetovaskulární dystonie (VVD) a neurocirkulační dystonie (NDC) jsou synonyma, která se týká stejného souboru poruch regulace kardiovaskulárních, respiračních a méně často jiných systémů.

V současné době převažuje názor v medicíně: cévní dystonie není nezávislou chorobou. Jako specifická sada symptomů (komplex s příznaky) může být součástí velkého počtu somatických a duševních onemocnění.

Pokud je zjištěna vegetativní dystonie (její symptomy), ale s pečlivým vyšetřením není možné identifikovat onemocnění vnitřních orgánů, ve kterých se může vyskytnout, je tento stav interpretován jako somatoformní dysfunkce autonomního nervového systému V souladu s moderní mezinárodní klasifikací onemocnění (ICD- 10), v tomto případě IRR odkazuje na duševní poruchy a vyžaduje komplexní léčbu ve spolupráci s psychiatrem / psychoterapeutkou.

Co se stane při vegetativní dystonii

Základem této poruchy je nerovnováha sympatického a parasympatického autonomního nervového systému. V těle se práce vnitřních orgánů upravuje přesně s jejich pomocí. Sympatický nervový systém mobilizuje tělo během stresu: díky jeho uvolňování hormonů, jako je adrenalin, norepinefrin, dopamin, vzniká řada účinků:

- nádoby na okraji jsou zúžené a v mozku se rozšiřují;
- frekvence a síla srdečních kontrakcí stoupá, krevní tlak stoupá;
- zlepšuje ventilaci plic, dochází k dilataci průdušek a průdušek;
- potlačení intestinální motility a syntézy trávicích enzymů;
- snižuje tón močového měchýře.
- žáci se stávají širšími;

Pro zjednodušení pochopení účinků sympatického systému stačí říci, že tento systém je nejstarším mechanismem, který pomáhá zvířatům uniknout v život ohrožujících situacích: saturace vitálních orgánů s kyslíkem se zvyšuje a v případě úrazů je ztráta krve minimální kvůli zúžení periferních cév končetin a kůže; rozšíření žáků pomáhá lépe vidět; posílení kardiovaskulárních a plicních systémů umožňuje hodit všechny síly k dosažení maximální fyzické aktivity v krátkém časovém úseku (například k úniku).

Parasympatický systém produkce acetylcholinu má opačné účinky:

- zvyšuje intestinální peristaltiku a tvorbu trávicích enzymů;
- rozšiřuje periferní nádoby;
- zpomaluje rytmus srdečních kontrakcí a snižuje jejich sílu;
- snižuje ventilaci plic;
- stimuluje kontrakci močového měchýře;
- omezuje žáky.

Znalost účinků sympatického a parasympatického autonomního nervového systému nám umožňuje pochopit příčiny vzniku takových rozmanitých symptomů v cévní dystonii.

Obvykle tyto dvě části autonomního nervového systému pracují společně. Když je IRR pozorována jejich disociace, nesoulad. Pokud převažují účinky sympatického nervového systému, se vyskytují arytmie, krevní tlak, rychlý srdeční tep (90 úderů za minutu nebo více), úzkost, strach a bolest srdce. Kůže je bledá a studená na dotek, vyvíjí se zácpa, žáci se rozšiřují. Stejný účinek lze pozorovat i při potlačení parasympatického systému - v tomto případě převažují i ​​sympatické účinky.

Vegeta-ckulární dystonie s nadměrnou aktivací parasympatického systému nebo potlačením sympatického systému dává opačné účinky: klesá krevní tlak, snižuje srdeční frekvenci (až 40-50 úderů za minutu), dýchání je obtížné, pokožka je horká, zpocená v dlaních a podpaží, na pokožce se mohou objevit červené skvrny (dilatace povrchových cév), časté stolice a hojné močení.

Příčiny vaskulární dystonie

Na začátku článku byly již dotčeny možné příčiny vzniku vegetačně-vaskulární dystonie.

Základem abnormalit v práci orgánů v IRR může být strukturní patologie, tj. které způsobují změny v normální struktuře a funkci orgánů. V těchto situacích je IRR pouze složitým souborem symptomů, což naznačuje přítomnost dalšího závažnějšího onemocnění. Jako příklad onemocnění, včetně těch, které mají příznaky IRR, lze citovat žaludeční vřed, chronickou pankreatitidu, difúzní toxický rohovku a kraniocerebrální poranění. Je důležité poznamenat, že IRR se často vyskytuje u lidí s duševními chorobami a neurotickými poruchami (hysterická, úzkostná, hypochondriakální, schizofrenní atd.).

V dalším provedení není základem vegetovaskulární dystonie poškození organickými orgány, ale pouze regulační poruchy. Nejčastěji se "viníkem" IRR stává nerovnováha hormonů hypofýzy. Méně častěji jsou symptomy VSD výsledkem zvýšené citlivosti sympatických a parasympatických receptorů na normální hladinu hormonů hypofýzy.

Bez ohledu na to, co se stalo hlavní příčinou - přebytkem hypofyzárních hormonů nebo nadměrnou citlivostí receptorů oddělení vegetativního systému k nim, dochází k nerovnováze v práci dvou úseků autonomního nervového systému, což vede k výskytu příznaků v IRR.

Prognóza IRR prvního typu závisí na tom, jak je možné vyléčit onemocnění, které je základem pro vývoj IRR

Neurocirkulační dystonie, která je založena na poruchách regulace, má příznivou prognózu: navzdory množství různých nepříjemných symptomů se zpravidla nezjišťují závažné změny z dotčených orgánů. Většina klinických studií naznačuje, že tento typ vaskulární dystonie není z hlediska vývoje nebezpečný onemocnění srdce a cév v budoucnu nezvyšuje riziko vzniku hypertenze, přestože krátkodobé epizody mohou být pozorovány při IRR vysoký krevní tlak (trvající obvykle minut).

Kdo může vyvinout vegetativní dystonii

Porucha nejčastěji začíná u mladých žen ve věku 18-40 let, ale je často pozorována u mužů. Detekce onemocnění v pozdějším věku je pravděpodobně způsobena jeho pozdní diagnózou: při pečlivém prozkoumání pacientů s "věkem" se obvykle objevují důkazy o vzniku onemocnění v mladším věku.

Mnoho autorů považuje tuto patologii na jedné straně za geneticky zděděnou, na druhé straně za ústavní. To znamená, že pravděpodobnost získání VSD je vyšší u pacientů, jejichž krevní příbuzní trpí vaskulární dystonií.

Nejčastěji dochází k zhoršení nebo projevům symptomů IRR psycho-emocionálním nebo fyzickým stresem nebo infekčním onemocněním.

Symptomy neurocirkulační dystonie

Symptomy IRR jsou různé.

Ze strany srdce se pacienti nejčastěji stěžují na výskyt bolestí velmi odlišné povahy: bodnutí, oblouk, pálení, střílení. Bolest může být lokalizována téměř v jakékoli části hrudníku: v levé polovině, za hrudní kostí, těsně pod levou klíční kostí. Pacient často poukazuje na vzájemnou provázanost bolesti se zkušeným stresem, únavou a dokonce s měnícím se počasím. Současně neexistuje jasné spojení mezi bolestivostí a fyzickou námahou, jako u pacientů s ischemickou chorobou srdeční. Bolest se může objevit jen několik sekund nebo minut a může trvat mnoho hodin. Na rozdíl od ischemických bolestí je bolestivost ve vegetativní vaskulární dystonii ulehčena valeriánskou, valokoridovou, ale nezmizí po podání nitroglycerinu.

Dalším příznakem srdečního selhání je palpitace. "Srdce bobí jako zajíc", "vyskočí z hrudi", zatímco pocit může být doprovázen pulsací v oblasti krku nebo krku. Nejčastěji dochází k srdečnímu tepu v době, kdy dochází k psycho-emocionálnímu stresu.

Příznaky dýchacího systému jsou mělké dýchání, neschopnost zhluboka se nadechnout, pocit, že není schopen vdechnout vzduch plným prsou ("depresivní vzdech"). Někdy se může objevit pocit, který je uměle popsán pacienty jako "hrudka v hrdlu". Pacienti s cévní dystonií často zaznamenávají, že je velmi obtížné, aby byli ve vyčerpaných místnostech - existuje pocit nedostatku vzduchu, slabosti a strachu. Lidé, kteří trpí IRR, často otvírají okna, zatímco jiní lidé nenacházejí vnitřní vzduch.

Pacienti s neurocirkulační dystonií často zaznamenávají výskyt bolesti hlavy, vzhled "mušek" před očima. Závratě je dalším častým příznakem. Pacienti s VSD se často stěžují na to, že jejich ruce nebo nohy jsou chladné, jsou studené na dotek a mohou být bledé nebo mají modrý nádech.

Když cévní dystonie, ve většině případů je fenomén slabost: pacient unaví snadno, a to i tím, že dělá poměrně málo práce, že nesnáší fyzickou námahu (nelze provádět fyzické aktivity, které mohou přenést své vrstevníky), cítí pocit slabosti a letargie.

Cílové příznaky IRR jsou zvýšení tělesné teploty na 37-37,6 ° C, stejně jako snížení na 110 / 70-80 / 50 mm Hg. nebo krátkodobého zvýšení krevního tlaku až do 170/90 mm Hg.

Vegetační krize

Vegetativní dystonie se může projevit vegetativními krizemi - akutními stavy, kdy jsou zvláště jasně vyjádřeny všechny příznaky onemocnění. Během krizí se vyskytuje výrazná slabost, pocení, nevolnost, chlad. Dizzy, je tu pocit nedostatku vzduchu. Často jsou tyto příznaky doprovázeny nezodpovědným strachem.

Gradování vaskulární dystonie stupně závažnosti

Existují tři stupně závažnosti NDC:

- snadná - krize se nevyskytují, symptomy jsou izolovány, mírně vyjádřeny;
- střední - příznaky jsou vyjádřeny docela jasně, mohou zasahovat do odborné činnosti. Při studiu EKG během fyzické aktivity (při jízdě na běžeckém pásu - velgometrii) bylo zjištěno výrazné snížení výkonu - ne méně než 50%. Moderní VSD vyžaduje jmenování léčby, často situační (tj. Během nástupu příznaků, a ne vždy).
- závažné - všechny projevy jsou vyslovovány, jsou pozorovány vegetačně-vaskulární krize, ztráta výkonu. Když je schopnost alergometrií provádět věk odpovídající zatížení je sníženo ještě více než u středně těžké formy (lidé s NDC přívodem kyslíku do tkáně je narušen, kvůli tomu, co člověk zvládne s malými zátěžemi v obvyklém životě, ale není schopen vydržet zvýšenou fyzickou aktivitu). Léčba je povinná.

Diagnostika

Vegetativní vaskulární dystonie je poměrně složitá diagnóza, protože porucha má obrovský počet velmi odlišných symptomů. Ve většině případů, kromě důkladného průzkumu a vyšetření, je pro správnou diagnózu nutný další výzkum, zejména instrumentální.

Při vyšetření pacienta s neurocirkulační dystonií se signifikantní (o 100-300%) změny v pulsu zjišťují při nejmenším míchání, přechod z horizontální do vertikální polohy. Onemocnění je často doprovázeno výskytem "kývání" arteriálního tlaku, kdy tlak člověka může "skákat" z nízké (90 / 60-110 / 70) na vysokou (až 170/90 mm Hg). Mezi další příznaky patří zvýšené pocení dlaní a axil, výskyt červených skvrn na kůži obličeje a hrudníku. Ruce a nohy takových pacientů jsou často chladné, mohou mít mírně namodralý odstín.

Diagnostika vaskulární dystonie na klinických základech

V roce 1996 navrhli autoři Makolkin a Abbakumov schéma diagnostiky VSD z klinických důvodů.

Pro diagnózu IRR u pacienta by měly být detekovány dva "velké" znaky a dva "další" znaky. U 45% pacientů jsou okamžitě detekovány všechny příznaky.

Hlavní příznaky (pro více informací o příznaky viz kapitola "Příznaky"):

- bolest v srdci;
- poruchy dýchání;
- velká variabilita pulzu a krevního tlaku, stanovená pomocí stresových testů (veltergometry) a ortostatických testů (když se měří krevní tlak a puls v poloze ležení a ihned poté, co je tělo ve svislé poloze). Stejné změny pulzu a tlaku se vyskytují během hyperventilace (časté hluboké dýchání).
- EKG příznaky IRR: změny vlny T a zrychlená repolarizace. Při vegetativně-vaskulární dystonii se po testování léky ze skupiny b-adrenoblockerů změní vlny T (zmatení T-vlny);
- těžká nestabilita pulzu a krevního tlaku během cvičení, hluboké dýchání, pohyb z polohovací polohy do sedací polohy.

- ze strany srdce: zvýšená srdeční frekvence nad 90 úderů za minutu nebo zpomalení méně než 60 úderů za minutu; výskyt extrasystolů (mimořádné kontrakce srdce - mohou být subjektivně určeny jako náhlá silná srdeční frekvence, následovaná pauzou, stejně jako extrasystoly jsou diagnostikovány pomocí EKG);
- vegetativní vaskulární příznaky: zvýšení tělesné teploty, rozdíly v tělesné teplotě měřené v levém a pravém podpaží, vegetativní krize, bolesti svalů a jiné typy bolesti, které nejsou způsobeny skutečně existující organickou patologií;
- poruchy psycho-emocionální sféry;
- špatná fyzická výkonnost (způsobená poruchou kyslíku při fyzické aktivitě u pacientů s VVD);
- absence závažné patologie ze strany vnitřních orgánů a závažné změny v duševním stavu (závažná duševní choroba).

Instrumentální diagnostika

Z instrumentálních metod vyšetření je nejdůležitější EKG: může se použít k vytvoření organických lézí srdce, které vylučují diagnózu somatoformní dysfunkce autonomního nervového systému *.

* Opakovat informace: somatoformní dysfunkce nervového systému je porušení regulace autonomního nervového systému, nebo spíše jeho sympatického a / nebo parasympatického rozdělení.

Echokardiografie je ultrazvuková metoda výzkumu, která má za cíl identifikovat strukturní patologii srdce. Při IRR při somatoformní dysfunkci nejsou pozorovány významné změny: tloušťka stěn srdce je normální, další akordy v komorách a chlopňové léze nejsou detekovány. V některých případech (zejména v těžké formě IRR) mohou být zjištěny dystrofické změny srdce. Navzdory tomu klinická (tj. Která může být zjištěna během vyšetření nebo pohovoru pacienta) nevyvolává kardiovaskulární nedostatečnost. Dokonce i myokardiální dystrofie má příznivý průběh.

Hrudní rentgen pomáhá eliminovat organické poškození srdce a jeho cév, stejně jako plic. Při vegetativní vaskulární dystonii v rámci somatoformní dysfunkce autonomního nervového systému je rentgenový vzorec normální.

Pokud jsou zjištěny strukturální změny v kardiovaskulárním nebo respiračním systému, může být NTSDne považován za symptom somatoformní dysfunkce a všechny jeho příznaky by měly být hodnoceny pouze jako komplex příznaků v rámci jiného vážnějšího onemocnění.

Diferenciální diagnostika

Nejprve je třeba odlišit somatoformní dysfunkci od koronárního srdečního onemocnění, revmatických defektů a nereumatické myokarditidy.

Léčba

Léčba VSD se provádí postupně.

Pacienti s mírnými proudy mají:

- normalizace práce a odpočinku. Je nutné vyloučit interakci s toxickými látkami nebo stresovými faktory (silné emoční zkušenosti, nadměrná fyzická námaha, kolize s infekčními pacienty);
- důkladná léčba ohnisek chronické infekce;
- doporučuje užívat multivitaminy;
- doporučuje užívat léky, které zvyšují odolnost těla před stresem (například tinktury aralia, ženšenu, eleutherococcus);
- Ženy možná budou muset konzultovat gynekologa a jmenování hormonálních léků.

Pacienti s diagnostikovanou neurocyrkulační dystonií středního kardiovaskulárního onemocnění kromě výše popsaných opatření dodávají:

- sedativa - infúze valeriánů nebo matky;
- předepisovat fyzikální terapii;
- v případě potřeby - antidepresiva (pouze po konzultaci s psychoterapeutkou);
- Podle indikace - léků ze skupiny beta-blokátorů v malých dávkách a po krátké období (od týdne do měsíce);
- všem pacientům je přidělen reflexní systém.

Pacienti s vegetovaskulární dystonií těžkého průběhu jsou předepisováni stejně jako v mírnějších stádiích, ale také:

- blokátory kalciového kanálu (verapamil) mohou být předepsány k odstranění bolesti srdce;
- b-blokátory jsou přiděleny delší dobu;
- jsou jmenováváni trankvilizéry (fenozepam atd.);
- v případě potřeby se léčba provádí ve spolupráci s psychoterapeutky nebo psychiatry.

Předpověď

Prognóza života je příznivá: vegetovaskulární dystonie jako komplex symptomů v rámci somatoformní dysfunkce nervového systému nemá vliv na očekávanou délku života. Kvalita života může značně trpět. V těchto případech je pro dlouhodobou péči pacientů a jejich celková adaptace nutná vážná terapie.

Typy IRR

Klasifikace IRR

Dystonie - funkční onemocnění spojené s narušením autonomního nervového systému, který reguluje trávení, funkci žlázy, trofický tkáň, mikrocirkulaci. Výsledkem této poruchy se stává narušení orgánů, které jsou pod vlivem ANS: gastrointestinálního traktu, kožních cév a dalších.

Hlavní roli v rozdělení dystonie do různých typů hraje převaha sympatického nebo parasympatického dělení s přídavkem specifických příznaků. Klasifikace onemocnění používá následující typy IRR:

  • hypertenzní;
  • hypotonický;
  • smíšené
  • srdeční;
  • puberty;
  • s těžkým cefalgickým syndromem;
  • vagotonický;
  • cerebrální

Každý z těchto typů vegetativní dystonie má společný mechanismus výskytu. Základem je primární nebo sekundární porucha fungování ANS. Ovšem kvůli zvláštním vlivům na cílové orgány se objevuje klinický obraz.

V závislosti na výskytu jednoho nebo druhého hlavního příznaku se léčba může lišit, což bude primárně zaměřeno na odstranění nejvýraznějšího příznaku.

Hypertonický

Vegetovaskulární dystonie je doprovázena tvorbou centra nadměrných impulzů v mozku, která aktivuje poruchu ANS. S převahou sympatického rozdělení postupuje hypertenzní typ IRR.

Lidé s hypertenzní formou autonomní dysfunkce mají tendenci rozvíjet sympatomadrenální krize. A průběh dystonie je doprovázen zácpou, mydriazou nebo dilatací žáků, tachykardií, vysokým tlakem a vazospasmem kůže (bílý dermografismus).

Hypotonic

Opačný typ vaskulární dystonie je hypotonický. Rozvíjí se se zvýšenou aktivitou parasympatického rozdělení ANS.

Smíšené

Ze všech odrůd IRR je smíšený typ běžnější. Je charakterizována kombinací výše uvedených příznaků. Střídavá převaha sympatického a parasympatického rozdělení ANS je zaznamenána.

Srdeční

Pokud symptomy převažují s postižením myokardu, izoluje se srdeční typ IRD. Na rozdíl od výše uvedených variant průběhu onemocnění je charakterizován vývojem pouze jedné skupiny symptomů.

Puberty variety

VVD puberty - forma onemocnění, která se vyvíjí především u dětí a dospívajících, kteří vstupují do puberty. Kromě tradičních poruch ANS, v patogenezi vlivu hormonů.

Na pozadí zrání všech systémů v těle, labilitě mozkových cév a emoční nestability se zvyšuje riziko rozvoje IRR.

Symptomy dystonie připomínají smíšený typ onemocnění:

  • při akceleraci srdeční frekvence dochází k typickým poruchám srdce;
  • podrážděnost;
  • pocení a další příznaky.

Rodiče by měli věnovat pozornost zhoršení výkonu dětí a dospívajících. Výrazný klinický obraz jim brání v soustředění se na lekce. Při silné fyzické námaze se vyskytují stavy předsvědomí a mdloby, které jsou spojeny se zpožděnou reakcí srdce a cév v reakci na naléhavou potřebu mozku zvýšit přívod kyslíku a glukózy během cvičení. To není nic jiného než dočasné rozdělení adaptačních mechanismů.

Tito pacienti vyžadují zvláštní pozornost a výběr léčby pro normalizaci pohody. V opačném případě anomálie postupuje a narušuje normální proces učení. Souběžně se jedná o diferenciální diagnostiku s organickou patologií.

Cerebrální tok

Lidé s tímto typem onemocnění hlásí následující typické příznaky:

  • neustálý poplach;
  • výrazná emocionální labilita - změna nálady ze smutku na zuřivost trvá několik vteřin;
  • strach o vlastní zdraví a život;
  • paniku bez zjevného důvodu.

Na pozadí změn v psychickém stavu postupují mírné nebo mírné klasické projevy IRR. Kvůli porušení objektivního vnímání jsou tyto příznaky považovány za smrtelné, což vede dokonce i ke smrti.

Neexistuje žádná skutečná hrozba pro život pacienta. Léčba je založena především na použití psychoterapie, sedativ, antidepresiv. Hlavním cílem je uklidnit člověka a normalizovat jeho psychický stav.

Cephalgic příroda

Céphalgie typu IRR je charakterizována primární lézí mozkových cév. Jejich funkce je narušena. Oni jsou horší schopni být řízeni ANS s vývojem odpovídajících příznaků:

  • Časté bolesti hlavy. Jsou utlačující trvalý, trvalý nebo pulzující (náhlý) charakter. Výraznost se liší od mírného brnění v chrámech až po závažné migrény.
  • Závratě. Přerušení fungování cév vede ke změnám v přívodu krve do struktur v mozku se vznikem odpovídajícího symptomu. Ztráta v tomto případě je vzácná a nevolnost a zvracení - často.
  • Emocionální labilita.

Vegetovaskulární dystonie, vyvíjející se výhradně na cefalgickém typu, je poměrně vzácná. Důvodem může být převaha v aktivitě sympatického nebo parasympatického rozdělení ANS.

Vnitřní orgány a periferní cévy se často dostávají do patologického procesu. Hlava může někdy bolet v raných stádiích progrese onemocnění.

Vagonická verze nemoci

VSD na vagonickém typu - jedna z forem dystonie, která se vyznačuje zvýšenou aktivitou desátého páru kraniálních nervů (n. Vagus). Jak normální neuróza, tak i organická patologie hypotalamu mohou vést k této poruše.

Vzhledem k zvláštnostem inervace určité struktury se většina příznaků dysfunkce týká trávicího a respiračního systému. Hrudní orgány jsou také vtaženy do procesu.

Typické projevy VSD na vagonickém typu:

  • ztráta chuti k jídlu, nevolnost, plynatost, zácpa nebo průjem;
  • nespecifikovaná bolest břicha mírné intenzity;
  • zvýšená sekrece slin;
  • tendence k obezitě;
  • opuch;
  • hypochondria;
  • narušený spánkový rytmus;
  • bolest v hrudi, pocit stlačení s nedostatkem vzduchu.

Lidé s takovou nemocí říkají snížení výkonu. Netolerují uvolněné a uzavřené místnosti (až do vývoje klaustrofobie), jsou citově labilní.

Navzdory zvláštnosti klinického obrazu není léčba AVR vagotonickým typem odlišná od jiných variant choroby. Důraz je kladen na korekci fungování ANS se stabilizací psychického stavu pacienta.

Taková různorodost příznaků, její mnohostranné projevy na fyzické a psychoemotické úrovni by měly najít porozumění lékaři, jehož úkolem je pochopit příčiny nerovnováhy mezi jednotlivými úseky autonomního nervového systému.

  • Bohužel, na našich klinikách rádi tuto diagnózu používáte, pokud lékař nenalezne potvrzení příznaků.
  • Pokud se "fit" pro vážnou diagnózu nepodařilo, pak "vegetovaskulární dystonie" zůstává oblíbenou odpovědí lékaře.

Tímto jste dáno pochopit, že diagnostické vyhledávání skončilo a na druhé straně naznačují, že tato porušení nejsou nebezpečné. Takže diagnóza VSD zůstává kočkou ve vaku. Pokud se na to podíváme podrobně, více než polovina pacientů s touto diagnózou se ocitla pod svou chybou kvůli podobným příznakům a nedostatku času, úsilí a touze lékařů, aby se s takovými pacienty poradili.

Klasifikace vegetativních vaskulárních dystonií

Vegetovaskulární dystonie (VVD) je onemocnění anorganické povahy, které je způsobeno různými spouštěči, jako jsou stresové situace, a stává se příčinou narušení vnitřních orgánů. Hodnota IRR je klasifikována podle druhu v závislosti na prevalenci a závažnosti příznaků. Průběh onemocnění se může časem změnit.

Klasifikace IRR podle typu

Symptomy IRR - bolesti hlavy, slabost

Vegetativní dystonie je patologie, která není uvedena v ICD-10 pod samostatným kódem. Odrůdy jsou klasifikovány pro usnadnění dalšího ošetření a porozumění klinickému obrazu ostatních lékařů. Je možné provést takové diagnózy jako:

  • VSD, smíšená forma;
  • VSD se srdečními příznaky;
  • VSD s vagotonichesky syndromem;
  • IRR na hypertonickém typu;
  • Hypotonický typ VSD.

Diagnózu stanovuje výhradně odborník. Ve zdravotnickém záznamu může být diagnóza zaznamenána jako neurocirkulační dystonie nebo pod jinými označeními. Formulář IRR není používán v Evropě ani v USA. Název formuláře označuje problémy těla, jmenovitě IRR s hyper- nebo hypotonickými projevy naznačuje pokles krevního tlaku a kardiální syndrom hovoří o bolest v srdci nebo o přerušení jeho práce. Smíšená forma znamená přítomnost většiny příznaků v různých stupních projevu. Nemůžete sama léčit bez určení formy onemocnění.

Symptomy VSD pro různé typy

Příčiny VSD

Klíčové body příznaků jsou následující:

  • Typ srdeční:
  1. kardialgie s ozařováním nebo bez ozařování lopatky, dolní čelist jakékoli povahy;
  2. arytmie, poruchy rytmu typu alternativní bradykardie nebo tachykardie;
  3. zvýšené pocení;
  4. extrasystoly, které jsou považovány za přerušení práce srdce.
  • Hypertenzní typ:
  1. záchvaty paniky, úzkost a strach;
  2. bolesti hlavy po nadměrném zatížení;
  3. zvýšený krevní tlak, který prochází po zbytku;
  4. vzhled "mušky" před očima;
  5. nevolnost, zvracení, nespojené s příjmem potravy.
  • Hypotonic typ:
  1. nízký krevní tlak;
  2. bledost pokožky;
  3. neustálý pocit slabosti;
  4. rychlé dýchání s nemožností hlubokého dechu;
  5. zhoršená stolice, nevolnost nebo pálení žáhy.

Jaké jsou příznaky VSD?

  • Vagotonický typ:
  1. gastrointestinální dyskineze, zvýšená nebo snížená peristaltika;
  2. zvýšené slinění;
  3. zpomalení rytmu srdce bez přerušení jeho práce;
  4. z hlediska krevního tlaku - hypotenze.
  • Smíšený typ:
  1. synkopa, mdloby a časté závratě;
  2. letargie, ospalost a únava;
  3. dysforie, změny nálady s převahou podrážděnosti a depresivního stavu;
  4. kardialgie jiné povahy a závažnosti;
  5. tachykardie a arytmie;
  6. bolesti hlavy;
  7. nespavost;
  8. zvýšené pocení;
  9. parestézie nebo brnění končetin.

Nejčastěji se pacienti zajímají o smíšený typ patologie. Po celou dobu onemocnění se mohou objevit nové příznaky a staré mohou zmizet bez stopy bez léčby. Tvar IRR je variabilní. Pokud odpočinek a odpočinek pomáhají pacientovi a nemoci snížit kvalitu života, je nutné se zaregistrovat u terapeuta a navštívit lékaře jednou za tři měsíce k opravě dalšího léčebného režimu AVR pro smíšený typ.

Určení typu průzkumu IRR

Odhalení typu IRR přispívá k správnému výběru léčby Pokud se u dětí vyskytnou příznaky, léčba před pubertou se nevyžaduje. Veškeré projevy mohou během života trvat. Úkolem specialisty je vyloučit organickou patologii ze strany kardiovaskulárního systému a gastrointestinálního traktu. Z tohoto důvodu je nezbytné vyšetření těla s IRR. Je důležité vyloučit takové nemoci, jako jsou:

  • migréna;
  • infarkt myokardu;
  • porušení trávicího traktu;
  • psychologické problémy;
  • cerebrální ischemie;
  • hormonální nerovnováha;
  • arytmie a blokáda srdečního rytmu.

Druhá terapie VSD

Vegetativní dystonie je léčena praktickým lékařem nebo neuropatologem. Můžete pacientovi přiřadit kurz vertebrotherapy a masáže. Léčba by měla být poskytována v komplexu a měla by zahrnovat nejen drogy, ale také bylinné přípravky, adaptogeny. Léky jsou předepsány pro zmírnění příznaků.

Existuje statistika, která uvádí, že osoba, která vede sedavý životní styl, riskuje, že získá IRR třikrát častěji než ostatní. Typ IRD u takového pacienta je obvykle hypertenzní a dále se nemoc přeměňuje na stálou formu arteriální hypertenze. Činnost lékaře v IRR by měla být komplexní a postupná:

  • pacientovi je přiřazen správný režim dne s přihlédnutím k plnému spánku;
  • přizpůsobená úroveň fyzické aktivity a stravy;
  • adaptogeny, tinktury ženšenu, eleuterococcus jsou předepsány;
  • stresové situace jsou vyloučeny;
  • pokud je IRR hypotonického typu, léčba vyžaduje léky, které jemně zvyšují tlak, například kofein;
  • jmenované hypertenzní léky, sedativa, antipsychotika, hypnotika - pouze v extrémních případech.

Riziko předepisování antihypertenzivních léků spočívá ve skutečnosti, že dochází k nárůstu tlaku v IRR smíšeného nebo jiného typu. Pokud pacient užívá pilulku a jeho vlastní tlak také klesá, pak existuje riziko vzniku hypotenzního kolapsu a ztráty vědomí. Upozornění platí také pro léky, které ovlivňují srdeční rytmus. Je třeba si uvědomit, že poruchy organického systému nejsou pozorovány, a proto není nutný žádný účinek na lidské orgány, je žádoucí ovlivnit pouze nervový systém.

Dystonie je patologie, která vyžaduje, aby se pacient sám o sebe staral více než léčebná léčba. Pacient musí dodržovat správný životní styl pro jakýkoli typ onemocnění. Je důležité udržovat fyzickou aktivitu, minimalizovat stresové situace. V dětství nemoc nevyžaduje jmenování lékařů, pouze supervize specialisty.

Popis typů IRR

Dystonie nebo VVD je poměrně častá patologie - postihuje asi 80% obyvatel světa. Existují IRD různých typů, z nichž každá má své vlastní příznaky a závažnost.

Aby diagnostika byla správná a léčba byla prospěšná, je velmi důležité znát rozdíly mezi hlavními typy IRR a souvisejícími příznaky.

Stupně

VSD má tři stupně závažnosti: mírné, středně závažné a závažné. A jestliže lidé s mírnou formou onemocnění téměř necítí vliv IRR na jejich životy, pak ti s mírným nebo těžkým stupněm zkušeností častými nepohodlí a problémy s schopností pracovat.

  • Veškeré informace na tomto webu slouží pouze pro informační účely a NEPŘÍMÁ!
  • Pouze Doktor může poskytnout EXACT DIAGNOSIS!
  • Naléháme na vás, abyste se nedopustili samoléčebné léčby, ale zaregistrujte se u odborníka!
  • Zdraví pro vás a vaši rodinu!
  • v některých případech je téměř asymptomatická, a proto mnoho lidí ani samo o sobě nevěří existenci této nemoci;
  • mírný stupeň VSD je zpravidla doprovázen přerušovanými a krátkodobými bolestmi hlavy a podrážděností, stejně jako slabá bolest v oblasti srdce, která se vyskytuje ve vlnách a je obvykle vyvolána fyzickým nebo emocionálním přetížením;
  • intervaly mezi těmito projevy jsou poměrně dlouhé - od několika měsíců do několika let, takže většina pacientů necítí žádné nepohodlí;
  • exacerbace a vegetačně-vaskulární krize se vůbec nevyskytují nebo se vyskytují jednou za rok nebo dokonce méně často s malým nebo žádným vlivem na kvalitu života a výkon.
  • v tomto případě jsou příznaky výraznější a výraznější;
  • období exacerbací často trvají měsíce, zatímco doby odpuštění (úleva) jsou mnohem kratší;
  • s mírnou závažností se stávají časté vegetačně-vaskulární krize, které vážně ovlivňují fyzickou výkonnost;
  • středně závažní pacienti s VSD často ztrácejí polovinu své pracovní kapacity nebo ji zcela ztrácejí.
  • nejnepříjemnějším stupněm;
  • příznaky jsou perzistentní a vyznačují se silnou bolestí v závislosti na typu IRR;
  • doba trvání exacerbací je významná, což v některých případech dokonce vede k dočasné invaliditě a dokonce k nutnosti hospitalizace;
  • vegetačně-vaskulární krize se vyskytují velmi často.

Klasifikace IRR podle typu

V závislosti na projevech příznaků nemoci se IRR dělí na čtyři typy:

Každý typ má své vlastní charakteristiky léčby, takže je nesmírně důležité správně diagnostikovat IRR.

Hypertonický

Tento typ IRD získal své jméno z jeho hlavního příznaku - hypertenze nebo vysoký krevní tlak. Stojí za zmínku, že v tomto případě není hypertenze příčinou, ale důsledkem vegetačně-vaskulární dystonie.

Základem tohoto druhu IRR je podvýživa vnitřních orgánů v důsledku patologie lidského cévního systému. V důsledku toho vzniká celý komplex příznaků, včetně arytmie, hypertenze a dalších.

Zde je seznam nejběžnějších příznaků tohoto typu IRR:

Lidé, kteří trpí hypertenzní formou IRR, se často stávají meteo citlivými a reagují negativně na změny počasí a atmosférického tlaku.

Stojí za to vědět

Někdy se vyskytují obtíže při diagnostice IRR v hypertenzním typu, protože někteří je mýlí hypertenzí.

Existuje však řada rozdílů:

Diagnostikujte VSD pomocí EKG, biochemické analýzy krve nebo ultrazvuku srdce.

IRR hypertenzního typu, stejně jako většina onemocnění, může být jak vrozená, tak získaná. Při vrozené vaskulární patologii - IRR primárního typu s vyvinutou dystonií - sekundární.

Často příčiny dystonie kvůli hypertonickému typu jsou stres, prodloužené morální napětí a nemoc, takže tyto skupiny lidí jsou náchylnější k jejímu výskytu:

  • uzavřená, apatická, zranitelná osoba;
  • příliš emocionální, temperamentní osobnost;
  • pracovoholiků, lidí, kteří pracují nebo jsou v neustálém nervovém napětí;
  • lidé s dědičnou predispozicí k VSD.

Léčba by měla být komplexní, pravidelná a konzistentní, takže je lepší věřit důvěrnému lékaři.

Obecná doporučení jsou omezena na několik jednoduchých tipů:

Důležité vědět

Bez ohledu na to, jak nevýznamné mohou být příznaky, IRT hypertonického typu vyžaduje povinnou léčbu. V opačném případě může dojít k závažnějšímu stupni nebo k hypertenzi.

Hypotonic

Tento typ je charakterizován poklesem krevního tlaku nebo hypotenzí, která je důsledkem narušení funkce oběhového systému. Vzhledem k vývoji IRR tedy orgány nedostávají potřebné živiny.

Hlavním příznakem tohoto typu je pokles tlaku, který je často doprovázen únavou, bolestem hlavy, podrážděností, mdlobou a bolestí celého těla.

Ne vždy, ale existují také takové příznaky: poruchy spánku a trávení (nevolnost, pálení žáhy, průjem), bolest srdce, dýchací potíže, snížení teploty, pocení, ztráta chuti k jídlu.

V některých případech je potřeba antidepresiva pro IRR nutná, a pokud není - čtěte zde.

Diagnostika tohoto typu IRR je poměrně problematická, ale možná. Obvykle se pro tento účel používá krevní test, MRI, fluoroskopie a další metody.

Mohou být závislé a nezávislé na životním stylu pacienta. Zvyky, jako je kouření a zneužívání alkoholu, zvyšují riziko VVD. Kromě toho mohou stresující situace a nervové napětí, prodloužené infekční a chronické onemocnění, hormonální poruchy a dědičnost vyvolat dystonii.

Metoda lékařského ošetření musí jednoznačně předepsat lékaře na základě nejpravděpodobnějších příčin nemoci a příznaků. Je třeba poznamenat, že mnoho lékařů nedoporučuje léčbu IRR hypotonickým typem léků, ale uchýlí se k jiným metodám.

Mezi nimi je vyvážená strava s důrazem na vitamíny a kromě pečení, sladké, smažené, slané a pikantní a mírné cvičení. Může také pomoci omezit čas strávený před obrazovkou počítače, masáž a návštěvu terapeuta.

Důležité vědět

V žádném případě nelze léčbu odložit, protože seznam možných komplikací je srdeční záchvat, ischemie srdce, gastritida, záchvaty paniky a inkontinence moči.

Dřívější dystonie je diagnostikována, tím větší je pravděpodobnost úplného zotavení, za předpokladu, že je přijat odpovědný přístup k léčbě.

Srdeční

Ze všech typů IRR je diagnostikován v 50% případů. Jeho zvláštnost je porušení mozkových funkcí, v důsledku čehož dochází k narušení procesu reakce cév na signály mozku a v důsledku toho orgány dostávají méně živin a kyslíku.

Tento typ vegetativní dystonie se projevuje následujícími příznaky:

  • bolest srdce;
  • arytmie;
  • záchvaty tachykardie nebo bradykardie;
  • špatná tolerance mentální a fyzické zátěže;
  • meteorologická závislost;
  • časté bolesti hlavy, migrény;
  • emoční nestabilita;
  • třesoucí se v těle, pocení;
  • poruchy spánku, letargie, apatie.

Při diagnostice je velmi důležité rozlišit účinky IRR od organických lézí srdce, protože na tom závisí správnost a účinnost předepsané léčby. Aby nedošlo k nesprávné diagnóze, musí lékař provést komplexní vyšetření pacienta.

Příčinou této formy IRR mohou být infekční nemoci, problémy v krční páteři, sedavý životní styl, dědičnost, hormonální změny.

Špatné návyky, intenzivní sporty, otravy, přehřátí a přechladnutí, škodlivé pracovní podmínky, zranění hlavy, stresové stavy mohou zvýšit pravděpodobnost vývoje onemocnění.

Pro léčbu jsou užívány trankvilizéry, sedativa, stejně jako antidepresiva a léky, které zlepšují průtok krve a chrání mozek.

Bezdrogová opatření zahrnují fyzioterapii, dýchací cvičení a masáže, stejně jako speciální dietu, lázeňskou léčbu a minerální vodu. Dále je žádoucí absolvovat kurz psychoterapie.

Stejně jako u jiných typů IRR, pacienti vykazují mírné cvičení, snižují stresové faktory v práci i doma, stejně jako relaxační aktivity - spánek, večerní procházky a tvůrčí aktivity.

Smíšené

Tento typ IRR je tak tajemný, že nemá ani přesnou vědeckou definici. Nicméně se úspěšně léčí kombinovaný typ vaskulární dystonie.

Se smíšeným IRR se krevní tlak neustále mění během dne, poté klesá, naopak stoupá a tyto rozdíly se vyskytují velmi ostře.

Rovněž mohou být do seznamu příznaků přidány úzkost, neklidný spánek, tachykardie, bolest zad a kloubů, nestabilní nálada, nevolnost a závratě, problémy s řečí, dušnost, pocení a meteo citlivost.

Diagnóza v tomto případě je poměrně složitá a bude vyžadovat úplné vyšetření k vyloučení dalších možných problémů. Pacient může být podroben EEG, EKG, denním záznamům elektrokardiogramu a dalším diagnostickým postupům.

Bohužel neexistuje statický režim pro léčbu tohoto typu IRD, a v každém případě se lékař musí zaměřit na příznaky a individuální charakteristiky pacienta.

Odtud budete moci přesněji zjistit, jak nebezpečný je hluk v hlavě, když je IRR.

Zde jsou uvedeny příznaky vegetačně vaskulární dystonie u žen.

Pokud jde o preventivní poradenství a nefarmakologické metody, neodchylují se od doporučení popsaných výše u jiných typů IRD s IRR smíšeného typu.

Pravidla pro úspěšný boj s IRR jsou mírná fyzická aktivita, zdravý životní styl a minimální stresující situace. Dodržováním těchto pravidel a okamžitým obratem k lékaři můžete porazit IRR.

Se Vám Líbí O Epilepsii