MRI mozku

Magnetická rezonanční venografie je diagnostickým postupem, v jehož důsledku doktor dokáže posoudit stav žilní vaskulární sítě mozku a žilní dutiny, možné patologie systému průtoku krve.

Venotografie mozku: indikace ke studiu

Ve většině případů se lékař odvolává na MRI, pokud existuje riziko venózní trombózy. Současně je indikována také magnetická rezonanční venografie, když jsou detekovány následující příznaky:

časté bezprostřední bolesti hlavy a závratě;

mdloby a mdloby;

nespavost, neschopnost koncentrace a poruchy paměti;

snížená zraková ostrost;

utrpěli zranění hlavy.

Co ukazuje MR-venografie?

Kardiostimulátor (EX) je zdravotní zařízení, které je implantováno. (dále)

Při procesu screeningu venózního lůžka pro MRI doktor dokáže rozpoznat nejmenší změny. Na tomogramech anomálie vývoje sinusů se odhaduje jejich průchodnost.

Při provádění dekódování obrazu může radiolog diagnostikovat přítomnost patologií:

trombóza žilního sinu;

abnormální vývoj cévní sítě;

akutní cirkulační poruchy způsobené venózní trombózou;

invaze mozkových nádorů do žilních dutin atd.

Klíčové výhody non-kontrastní venografie

Významné výhody MRI jsou:

Přesnost promítání. Na obrázcích dokáže doktor zjistit nejmenší odchylky od normy, což bylo možné díky ultramoderním technologiím, které jsou vybaveny tomografemi s vysokým polem.

Neinvazivní postup. Během skenování není na pacienta žádný mechanický efekt.

Možnost výzkumu bez použití kontrastu. Na rozdíl od standardní venografie magnetická venografie nevyžaduje použití radiopasné látky, která často vede k vzniku alergických reakcí u pacienta.

Žádné záření. Během studie se nepoužívá ionizující záření, které může mít nepříznivý vliv na zdraví.

Jak se provádí venografie v diagnostickém centru ICLINIC?

Proces screeningu používá standardní zkušební protokol. Nekontrastní venografie nevyžaduje předběžnou přípravu pacienta na postup: může vést normální život.

Bezprostředně před zasedáním musí pacient opustit manipulaci s veškerými kovovými předměty, šperky, hodinkami, pery, piercingy, elektronickými přístroji. Oblečení by nemělo bránit pohybu a být pohodlné.

Dále je klient umístěn na zásuvku, která se po dobu trvání procedury přesune na tomografu. Pro studium byla použita speciální magnetická cívka. Pro zajištění nehybnosti lze použít speciální přídržné pásy.

Venography: bezpečnost zákazníků je prvoradá

Je třeba poznamenat, že venografie je zcela bezpečná metoda diferenciální diagnostiky. Nicméně pro MRI existuje řada kontraindikací:

přítomnost kardiostimulátoru nebo kardiostimulátoru;

cizí kovové předměty v těle (při tomografii existuje vysoké riziko jejich ohřevu);

elektronické implantáty nebo stenty;

katétry instalované v plicní tepně;

zařízení pro zajištění intraartikální kontrapulzace;

sada klipů na cévách mozku.

Přítomnost jakékoli kontraindikace musí být hlášena lékaři, který rozhodne o možnosti screeningu.

Potřebujete venografii bez kontrastu? Jako součást diagnostického centra ICLINIC můžete vyšetřit na vysoce výkonném tomografu prémiové třídy MAGNETOM® Avanto společnosti Siemens. Doba návštěvy se díky technologii Dot®2 snižuje o 20% bez ztráty kvality tomogramu.

Dekódování obrazů provádí rádiologové s dlouholetými zkušenostmi. Pracovníci kliniky jsou vyškoleni v nejlepších klinikách na světě, které se specializují na diferenciální diagnostiku. Tím je zajištěna absence lékařských chyb a kompetentní analýza tomogramu.

Doba trvání studie

Průměrná doba trvání jedné studie "MR-venografie mozku" v našem centru je až 20 minut (méně než u konvenčních studií kvůli modifikaci tomogramu SQ Engine), nicméně vše závisí na zjištěných změnách: někdy radiolog může rozšířit protokol studie a uchýlit se ke zvýšení kontrastu. V takových případech se prodlužuje doba studia.

Kvalifikované písemné stanovisko

Kvalifikované písemné prohlášení v ICLINIC Magnetic Resonance Imaging Center je základem pro přesnou diagnózu ošetřujícího lékaře. Dešifrování obrazů provádí vysoce kvalifikovaní odborníci s rozsáhlými praktickými zkušenostmi s prováděním MR studií a interpretací výsledků.

Naši lékaři nebudou pouze komentovat snímky pořízené během zobrazování pomocí magnetické rezonance, ale budou také doporučovat lékaře, kterému by měl pacient kontaktovat, aby předepsal vhodnou léčbu pro zjištěnou patologii, což vede k důvěře v správnost předepsané léčby.

Jaké jsou rozdíly v tomografii?

Klíčem k správné diferenciaci diagnózy jsou spolehlivé snímky, které jsou vytvořeny pouze díky plné interakci zdravotnického personálu a diagnostického zařízení. To by však mělo vzít v úvahu skutečnost, že navzdory obrovské praktické zkušenosti radiologa není možné dosáhnout kvalitativní vizualizace patologií na tomografech s nízkou magnetickou indukcí (až do 0,5 T). Nemoci mozku nejsou proto zobrazeny kvůli složité struktuře orgánu a nedostatečné přesnosti a jasnosti obrazů. Další podrobnosti.

Použití MRI ve studii mozkových žil

MR angiografie (vyšetření mozkových žil)

Úloha poruchy žilní cirkulace v původu a průběhu vaskulárních onemocnění mozku je dlouhodobě podceňována. To je způsobeno dříve existujícími obtížemi v celoživotním hodnocení cerebrální žilní hemodynamiky s použitím tradičních metod pro zaznamenávání venózního krevního toku v mozkových cévách, stejně jako nedostatečná pozornost výzkumníků v této části angiologie.

Vznik moderních metod neuroimagingu, zejména diagnostiky MRI, značně usnadnil identifikaci takových onemocnění.

Zvažte několik příkladů patologických procesů zjištěných pomocí MRI diagnostiky pomocí genotoxicity.

TROMBÓZA VLNŮ A SÍNŮ MĚSÍCE

Příčinou trombózy žil a dutin dura mater mohou být septické léze, poranění, sínusová komprese nádoru, systémové léze pojivové tkáně.

Navíc může vzniknout sinusová trombóza způsobená tromboflebitidou končetin nebo zánětlivými ložisky v těle (v poporodním období, po potratu, u infekčních onemocnění, stejně jako onemocnění uší a paranasálních dutin).

Vzhledem k věku pacienta, stupni vývoje kolaterálního oběhu a lokalizaci patologického procesu jsou klinické projevy žilní trombózy poměrně variabilní a nespecifické.

Je velmi obtížné zjistit typické klinické projevy sinusové trombózy, ale nejčastějšími počátečními příznaky jsou následující:
1. bolesti hlavy
2. bobtnání hlavy z optického nervu (známka intrakraniální hypertenze)
3. fokální neurologický deficit
4. poruchy vědomí (objevují se v případě poškození mozkové látky ve formě progresivního edému, rozvoj infarktu nebo krvácení).

V případě sinusové léze závisí obecné mozkové příznaky na velikosti a rychlosti nárůstu trombózy.

Ohniskové příznaky se vyvíjejí za účasti mozkové látky v procesu, tj. s vývojem kortikálního žilního infarktu. Kortikální motorický deficit, kortikální symptomy a záchvaty se objevují v lokalizaci postiženého sinu.

Když na MRI nastane klinický obraz trombózy žil a sinusů mozku, ve většině případů se vyskytují známky rozsáhlých oblastí ischemie a krvácení. V některých případech však není možné pomocí standardních neuroimaging metod identifikovat změny v parenchymu mozku.

Způsob výběru v takových případech je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) mozku pomocí MR-venografie.

Trombóza pravých příčných sinusových - hypointenzních míst pro T2 (intracelulární deoxyhemoglobin).

Pro potvrzení trombózy žilního sinu a pro určení přesného umístění a rozsahu krevní sraženiny je nutné provést MR-venografii.

Mr venography - nedostatečná vizualizace průtoku krve v pravém příčném sinusu a jugulární žíle.

MRI mozku: vpravo (zelená šipka) na T2-váženém obrazu je zaznamenán normální jev "prázdnoty proudění" z pravého sigmoidního sinu a jugulární žíly. Vlevo (oranžová šipka) je zaznamenán abnormálně vysoký signál, což je nejpravděpodobnější trombóza. Pro potvrzení sinusové trombózy a konečné určení lokalizace a rozsahu trombózy je nutné MR-venografii.

Mr venography: trombóza levého příčného sinu. Došlo k ztrátě MR signálu z levého příčného sinusu.
Přítomnost vizualizace sinusu na "surových" datech nebo MRI mozku potvrzuje sinusovou trombózu a eliminuje její hypoplasii.

Mr venography: trombóza pravého příčného sinu. Z pravého příčného sinusu dochází ke ztrátě signálu MR.
Přítomnost vizualizace sinusu na "surových" datech nebo MRI mozku potvrzuje sinusovou trombózu a eliminuje její hypo- a aplasii.

Trombóza pravého příčného sinusu. Absence fenoménu toku toku z pravého příčného sinu na MRI mozku. Nedostatečná vizualizace pravého příčného sinu na paneneografii.

Jak bylo uvedeno výše, v případech klinického obrazu mozkové trombózy podél žil a sinusů na MRI mozku se v některých případech objevuje zóna ischémie a krvácení.

MRI mozku: je zaznamenána kombinace vasogenní (oranžová šípka), cytotoxického edému a krvácení (zelená šipka). Tento MR obraz, stejně jako umístění patologické zóny v projekci temporálního laloku, vyvolává zájem o hemoragickou venózní NMC kvůli trombóze Labbeho žil. Pro potvrzení je nutné provést MR-venografii nebo MRI s vylepšením kontrastu.

STENOSY, OBLASTI PATOLOGICKÉ ROZŠIŘENÍ A HYPOPLASIE VENOUSOVÝCH KONSTRUKCÍ MRAZY

MRA-obraz těžké asymetrie žilní sítě s převahou a nerovnoměrnou dilatací žil pravé hemisféry (příčné, sigmoidní dutiny a jugulární žíla na pravé straně); hypoplazie levého příčného a sigmoidního sinusu. Jediné lokality (2) lokálních žil v parasagitálních oblastech levé hemisféry, velké žíly mozku. Asymetrická, rozšířená a výrazná spletitá žilní struktura extrakraniálních dělení napravo.

MRA známky mírné dilatace horního sagitálního sinu, lokální pokles průtoku krve a zúžení lumen distálních částí přímého sinusu; asymetrie lumen příčných, sigmoidních sinusů a vnitřních jugulárních žil.

VASKULÁRNÍ MALFORMACE

1. Venózní malformace (žilní angiom).

Vyskytuje se poměrně často a není to pravá malformace, je to více variantou struktury venózního odtoku.

Kurz je obvykle asymptomatický. Zřídka křeče.

Venózní malformace. Schéma. Malé expandované žilky jsou identifikovány jako "deštník", "medúza", vyčerpává se do velké transcortikální žíly, která se zase točí do horního sagitálního sinu.

a) T1 s intravenózním kontrastem. Šipky ukazují, že rozšířené žilní bílé hmoty vystupují do dilatované transcortikální žíly;
b) Venografe s kontrastem vykazuje venózní dysplázií, které se vysouvají do dilatované vnitřní mozkové žíly. Venózní malformace.

2. Malformace velké mozkové žíly (Galenové žíly).

Centrálně umístěný AVM, vypouštějící do žilky Galen, s formací jeho křečové expanze. U novorozenců může dojít k příznakům srdečního selhání kvůli velkému objemu průtoku krve.

a) Malformace (křečová dilatace) žíly Galena, schéma.
b) T1-sag je určen rozšířenou Galenovou žílou (šípka otevřená), vypouští (šipka) do sagitálního sinu;
c) Rekonstrukce objemu MR.

Magnetická rezonance venografie mozku v Magnitogorsku

Pozor! Některé studie vyžadují zvláštní školení: plán návštěvy.

Tato screeningová kontrastní metoda pro hodnocení žilního systému mozku odhaluje přítomnost lokálních kontrakcí, prodloužení, okluze. Zahrnuje studii horního sagitálního sinu, příčných a sigmoidních dutin, horních úseků vnitřních jugulárních žil

Studie se provádí podle předepsaného ošetřujícího lékaře nebo na žádost pacienta za přítomnosti bolesti hlavy, závratě a v případě podezření na mrtvici.

Pro studium musíte být schopni ležet na zádech, nehybně po dobu 10 minut.

Pacient musí mít s sebou veškerou lékařskou dokumentaci týkající se oblasti zájmu: extrakty, údaje z předchozích studií, jako je MRI (obrazy a závěry, pokud existují), ultrazvuk, rentgenové záření, CT. Směr ošetřujícího lékaře je vítán. Tyto informace jsou pro lékaře nezbytné před provedením diagnostického postupu, aby bylo možné přemýšlet a optimálně plánovat průběh zobrazování magnetickou rezonancí.

MRI venografii

Obsah

Jako výzkumná metoda je flebografie předepsána poměrně často, protože umožňuje identifikovat četné nemoci žilního systému bez nepříznivého ovlivnění zdraví pacienta. Pomocí tohoto postupu je možné prozkoumat úzce a hluboko umístěné struktury.

Venografe - jeden z typů angiografie nebo vaskulární kontrastní studie. Pomocí této metody můžete vyvádět velké a malé plavidla kdekoli na těle (v oblasti srdce, mozku, končetin).

Existuje několik typů angiografie:

• venografii;
• aortografie - studovat aortu vnitřních orgánů;
• arteriografie - určena ke studiu stavu tepen;
• lymfadenografii - vyšetření lymfatických uzlin.

1. Význam výzkumu

Venografe je oceněna vzhledem k tomu, že pomáhá lékařům identifikovat obtížně diagnostikovaná onemocnění.

Před několika lety odborníci ani nepochybovali o tom, že pomocí instrumentálních metod je možné diagnostikovat nemoci bez charakteristických symptomů v počátečních stádiích vývoje.

Venografe umožňuje posoudit stav jednotlivých struktur a žilní vrstvy. Postup je nezbytný pro stanovení diagnózy a ověření účinnosti včasné léčby. Metoda se také používá k sestavení schématu chirurgického zákroku v některých patologických stavech.

2. Indikace

S pomocí genografie lze identifikovat následující nemoci:

• trombóza žil a sinusů mozku;
• zúžení nebo úplné zablokování cév;
• abnormality struktury cévního systému (malformace);
• komplikace po traumatickém poškození mozku.

3. Potřeba použít kontrast

Venografie se provádí za použití radiopřihlížných léků nebo bez nich. Použité látky se vyloučí ledvinami po 24 hodinách a nejsou pro zkoumaný organismus nebezpečné.

Způsob podávání kontrastních látek - intravaskulární. Po vyšetření se tělo skenuje pomocí počítačového nebo magnetického rezonančního tomografu.

Použití kontrastu je nutné pouze v případech, kdy je potřeba diagnostikovat pomocí ultrazvuku cév nebo funkčních vyšetření.

Indikace pro studii s paprskem:

• hluboká žilní trombóza dolních končetin;
• varikózní patologie nohou;
• vrozená vaskulární patologie;
• koronární arteriální bypass.

Venotografie mozku se často provádí bez použití kontrastních látek. To je způsobeno skutečností, že počítačové a magnetické rezonanční tomografy jsou vydávány sérii obrazů vrstvy po vrstvě. Poskytují specialistům potřebné informace bez použití speciálních příprav.

4. Trombóza žil a sinus mozku

Sinus mozku je prostor mezi pevnými membránami orgánu, kterými protéká žilní krev. Dutiny jsou spojeny s mozkovými žilami rozsáhlou sítí spojení. Z tohoto důvodu se výsledná trombóza ne vždy projevuje charakteristickými příznaky. Ve většině případů patologie je možná normální průtok krve z mozku.

Několik forem trombózy se liší v závislosti na místě lokalizace:

• kavernózní sinus - lokalizovaný na obou stranách tureckého sedla;
• sagitální dutiny - přechází do okcipitální části skrze klenbu lebky;
• příčný sinus - umístěný v blízkosti mozku;
• mozkové žíly - projevující se blokádou dutin.

Patologie se může objevit v akutní formě a je doprovázena focálním zničením mozkových buněk. Chronická forma trombózy je charakterizována postupným zvyšováním intenzity příznaků, jako je například bolest hlavy.

4.1. MRI známky patologie

Pokud máte podezření na žilní trombózu, pacienti mají vyšší pravděpodobnost MR-venografie. Na snímku je zobrazen snímek mozek pacienta. Zobrazuje příčnou sinusovou trombózu (oranžovou šipkou). Podle T2 VI může lékař sledovat hypointenzní signály z podezřelé zóny.

Metoda umožňuje nejen stanovit trombózu žilního sinu, ale i její délku, lokalizaci. Na obrázcích je zobrazena absence krevního proudu v lézi.

Když se objevily příznaky venózní trombózy, snímky MRI mozku odhalily oblasti ischemie a krvácení.

5. Stenóza mozkových cév

Cévní stenóza je spojena s jejich abnormální kontrakcí v důsledku akumulace plaků cholesterolu nebo kalcifikací na stěnách. Nebezpečí problému spočívá ve skutečnosti, že velké plaky mohou zablokovat nádobu a stát se příčinou narušení průtoku krve. Také zarostlé plaky mohou rozdělit a blokovat menší krevní struktury s průtokem krve. Předčasný zásah do stenózy ohrožuje mrtvici.

5.1. Typy patologie

V závislosti na umístění léze je stenóza rozdělena do několika typů:

• Znečištění mozkových cév je nejnebezpečnější typ patologie. Při pomalém vývoji problému má pacient zhoršení paměti, ostrý emocionální pokles. Rychlý průběh patologie může být komplikován mrtvicí. Příznaky závažné formy onemocnění jsou zvracení, závratě a migrény.
• Zúžení lomu krčních cév. V patologii jsou postiženy krční tepny. Omezení krčních cév vede k mozkové mrtvici, paralýze končetin.
• Ohýbání srdečních cév. Není-li možné stenózu dokonce ani menší cvičení. Charakteristickými znaky poruchy jsou dechová slabost, otoky končetin, selhání srdečního rytmu, bolest v hrudi (zejména s rychlým rozvojem onemocnění). Onemocnění způsobuje dlouhodobou regeneraci rány a zastavení růstu vlasů na těle.

5.2. Diagnostika stenózy

Krevní sraženiny se častěji vytvářejí ve středních mozkových tepnách as průtokem krve do předních a zadních větví (v závislosti na struktuře Vizilova kruhu). Pokud je lumen blokován krevní sraženinou o více než 60%, riziko vzniku cévní mozkové příhody se zvyšuje.

U některých pacientů s normálním průtokem krve se i úplné uzavření cévy vyskytuje asymptomaticky a není komplikováno jinými nemocemi. Diagnóza stavu cév se provádí pomocí CT angiografie, MRI venography, ultrasonografie. Diagnostika se provádí podle výsledků studie na počítačovém a magnetickém rezonančním tomografu. Všechny tyto techniky se používají k určení stupně kontrakce struktur a ke stanovení závažnosti stenózy.

Pro hodnocení zanedbání patologie je nejmenší průměr lumen srovnán s průměrem normální tepny. Obrázek zobrazuje snímky mozku získané MRI venografií. Představují abnormální oblasti žil.

6. Cévní malformace

Patologie je spojena s vrozeným narušením struktury oběhového systému. Cévy a mozkové tepny se protínají a tvoří glomerul. Malformace způsobují stlačování některých částí mozku.

Patologie je rozdělena do několika typů:

• arteriální;
• arteriovenózní (racemický, fistulózní, kavernózní, mikro-malformace);
• žilní.

Pacienti s malformací mohou žít po dlouhou dobu, aniž by věděli o jejich poruchách oběhu. Onemocnění se nezobrazuje klinickými příznaky, dokud se patologický plexus nerozšíří.

Tlak působící na mozek vede k následujícím příznakům:

• nedostatečná koordinace a motilita;
• únava i při absenci fyzické námahy;
• vizuální a sluchové dysfunkce;
• bolesti hlavy.

Stanovení malformací je možné pomocí MRI a CT. Boj proti patologii se provádí chirurgicky a je zaměřen na odstranění zarostlé části nádob. Po výpočetní tomografii jsou snímky pořízeny trojrozměrným projektem. Ukazují krvácení v mozku, což naznačuje přítomnost arteriovenózních malformací.

Pomocí tomografu MRI je možné získat jak plochý, tak objemový obraz cévního systému. Angiografie pomáhá podrobně studovat strukturu každé nádoby. Pro pacienta je prováděna bezbolestně a je považována za neinvazivní metodu pro vyšetření mozku. Pomocí tohoto postupu můžete určit přesný počet drenážních struktur a vytvořit vhodný režim léčby.

Venózní malformace je znázorněna na následujícím obrázku. Obraz definuje malé expandované nádoby, které mají podobu medúzy. Vysouvají se do velké transcortikální žíly. Na T1 VI jsou dilatační žíly kresleny bílou a vypouštějí se do hlavní žíly.

7. Malformace mozkové žíly

Onemocnění se obvykle vyskytuje u novorozenců a je spojeno se srdečním selháním. V případě patologie se arteriovenózní malformace vypouští do žilní žíly. Obrázek ukazuje varikózní rozšíření této struktury.

Na obrázku T1 představují šipky roztaženou žílu.

8. Kontraindikace k venografii

Mezi hlavní kontraindikace k postupu je třeba poznamenat:

• gestační období;
• zánětlivých onemocnění v akutní fázi;
• selhání ledvin;
• intolerance jódu obsahující drogy (se zavedením kontrastu);
• exacerbace některých chronických patologií.

Postup je odložen, jestliže jsou v těle pacienta otevřené rány, vředy nebo silné bolesti. Flebografie je považována za přesnou a zároveň bezbolestnou metodu pro diagnostiku onemocnění žilního systému mozku. Je předepsán před chirurgickým zákrokem a odlišení patologií podobných příznakům. Nebojte se o postupu, protože po něm jsou zřídka pozorovány nežádoucí účinky.

Cerebrální venografii

Venografie nebo flebografie je typ angiografie zaměřené na studium polohy žil v těle a posouzení jejich stavu.

Pomocí venografie lze studovat jak se nacházejí na povrchu a hluboké "zasazené" žíly. Diagnostická schopnost metody je poměrně široká: lze ji použít ke stanovení řady onemocnění žilního systému a ke zjištění poruch průtoku krve (trombóza, křečové žíly).

Venografe, jako metoda pro vyšetření krevních cév, je dnes často předepisována a je dobře testována, bezbolestná a poměrně bezpečná.

• studium polohy žil;
• onemocnění žíl dolních nebo horních končetin;
• křečové žíly;
• předoperační studie;
• hodnocení poruch souvisejících se srdečním selháním;
• hodnocení poruch srdečního rytmu.

• Přítomnost v těle fragmentů temné povahy;
• Feromagnetické implantáty (kovové);
• Kardiostimulátory;
• Kardiostimulátory (kardiostimulátory);
• Klipy;
• Svislí karotidové tepny;
• Hemostatické klipy;
• Inzulinové čerpadla (čerpadla);
• Těhotenství (1. trimestr);
• Kochleární implantát (protéza vnitřního ucha);
• Endoprotézy s magnetickými vlastnostmi.

• Klaustrofobie;
• Ventily srdečních nádob;
• Koronární stenty;
• Přítomnost neurostimulátorů;
• Tetování (kovová barva);
• Chirurgie bypassu koronární arterie;
• Konvulzivní syndrom;
• Hyperkineze;
• Intoxikace drogami a alkoholem;
• Epilepsie (z remisí);

Příprava na studium:

Před provedením MR venografie je nutná speciální odborná příprava. Postup MRI neukládá omezení týkající se jídla, pití nebo užívání léků.

Jak provést MR venografii?

Chcete-li podstoupit MRI proceduru, budete potřebovat následující:

• sundat všechny oděvy a šperky, které mají kov.
• umístěte na jednorázový list, který bude podán, nebo v jednorázovém županu.

Přejdete do skenovací místnosti, odkud budete požádáni o horizontální a pohodlnou polohu na stolu přístroje. Během studie musíte ležet klidně, jinak mohou být výsledky zkresleny. Pokud se cítíte špatně, můžete kliknout na signál hrušky, která bude v ruce.

Přístroj je válcovitá kapsle s pohyblivým stolem, na němž je pacient umístěn, jsou přípustné zvuky pracovního tomografu s různým časopisem a objemem. Uvnitř tomografu je osvětlena a vybavena speciální ventilační jednotkou. Na žádost pacienta můžete použít sluchátka nebo sluchátka.

Postup trvá 10 až 15 minut - v závislosti na studii a použití kontrastního činidla.

Po skončení vyšetřovacího řízení jste do čekárny doprovázeni. Zatímco počkáte, doktor analyzuje přijaté snímky a napíše závěr. Příprava odborného posudku může trvat pouze 15-30 minut, někdy musíte počkat až hodinu. Pro každého pacienta odborník připraví nejen závěry výsledků MRI, ale také individuální rady a doporučení týkající se další taktiky činnosti.

Podrobnější průběh procedury vám řekne lékař, přímo před studiem.

Phlebography: podstata průzkumu, aplikace a indikace, chování, výsledky

Moderní angiologie a flebologie (věda krevních cév obecně a zvláště žíly) má mnoho skutečných problémů ve formě velkého počtu onemocnění, které lze obtížně diagnostikovat s použitím pouze klinických projevů a vizuálního vyšetření pacienta. Jinými slovy musí být potvrzena předběžná diagnóza flebologa, chirurga, neurochirurga, gynekologa nebo lékaře jiné specializace všemi možnými prostředky k spolehlivě vizualizaci postižené oblasti. Vedoucí postavení při vyšetření pacienta spolu s ultrazvukovou diagnostikou je obsazeno rentgenovými metodami.

Podstata rentgenového záření je však taková, že dokonale vizualizuje husté útvary v těle (kosti, nádory, infiltrace v plicích), ale téměř nevidí cévy. Vědci a lékaři přišli s dobrým a prakticky bezpečným způsobem, jak tento problém vyřešit - navrhli injekci látek, které jsou radiopaktní do krevního řečiště. Tyto léky nezmešká rentgenové záření, takže doktor dostane obrázek, který skutečně odráží průchodnost, tvar, strukturu a některé další ukazatele plavidla, které je předmětem šetření. Tato metoda výzkumu v angiosurgii se nazývá angiografie a vztahuje se na žíly - kontrastní venografie (venografie).

Flebografie (venografie) je tedy studiem žilní lůžka pacienta pomocí látky, která je nepropustná pro záření, která vám umožní získat určitý rentgenový obraz a po řadě potřebných snímků vyjmutých z těla za krátkou dobu. Při vyšetření určité části venózního systému může být léčivo injikováno do žil různého umístění, ale způsob podání je vždy intravaskulární. Po přijetí léku v krvi se provádí standardní vyšetření rentgenografií (flebografie) nebo studie s použitím řezů vrstvy po vrstvě, získaných výpočtovou tomografií (CT scan) nebo magnetickou rezonancí (MR phlebography).

hlavní flébografická fáze vypadá jako normální CT scan nebo MRI

Mezi výhody kontrastní věry patří dostupnost techniky, vysoký informační obsah, nízká invazivita a téměř úplná nepřítomnost bolesti pro pacienta, stejně jako dobré vybavení moderních zdravotnických zařízení s potřebným vybavením. Dokonce i CT nebo MR flebografie je v současné době k dispozici ve všech klinikách s tomografií.

Nevýhodou této techniky je pouze jedna - možnost alergických reakcí na léčivý paprsek. Naštěstí se takové komplikace zřídka vyskytují, takže byste neměli být opatrní vzhledem k riziku alergií.

Co je flebografie?

Pomocí této techniky je možné vyšetřit prakticky jakoukoli část lidského žilního systému.

Nejčastěji se však flébografie používá při diagnostice onemocnění žil dolních končetin, malých pánevních žil a žil v mozku. Ve druhém případě jsou nejčastěji používány CT scanografie a MRI mozku.

Ve zbývajících oblastech žilního lůžka (horní končetiny, hrudník) se patologické procesy projevují zcela klinicky, jsou snadno diagnostikovány pomocí Dopplerovského a duplexního vyšetření cév, takže flebografie pro trombózu, např. Subklavní nebo axilární žilní segmenty je zřídka používána, objem chirurgického zákroku. Některé nuance flebografie mají smysl podrobněji.

Flebografie dolní končetiny

V jakém případě utratíte?

flébografický obrázek pro křečové žíly nohy

Vyšetření žil dolních končetin s kontrastem je prokázáno v případě potřeby k potvrzení diagnózy, pokud jsou pochybné výsledky získány pomocí funkčních testů a / nebo ultrazvukem cév. Obvykle se flebografie používá zřídka, ale pouze v případech, které skutečně vyvolávají pochybnosti u lékaře, pokud jde o diagnózu. Údajné nemoci jsou následující:

• Hluboká žilní trombóza nohou a stehna,
• Kardiální onemocnění spodních končetin (funkce povrchových a hlubokých ventilových přístrojů je komplexně vyhodnocena),
• Vrozené anomálie struktury žilních cév
• Předpokládané použití žíly jako zkratu, například s aorto-koronárním bypassem.

Jak se připravit na postup?

Venózní flebografie dolních končetin se provádí na oddělení radiologických vyšetření specializované instituce. Příprava na studium je v souladu s určitými pravidly. Takže v předvečer procedury můžete mít lehké občerstvení, ale ráno je obvykle povoleno vypít jen sklenici vody. To je způsobeno skutečností, že pacient může vyvolat nežádoucí reakci ve formě nauzey na zavedení kontrastu a zabránit zvracení, doporučuje se provést rentgenovou kontrastní studii na prázdném žaludku.

Provedení postupu

Pro provedení flebografie žil dolních končetin je pacient poslán do radiologického oddělení. Před zavedením kontrastu je pacient umístěn na stůl, po němž lékař určil safenózní žilu nohy nebo nohy, do které se podává droga. Chcete-li to provést, proveďte vpichovou punkci (venipunkturu) nebo malý řez při lokální anestezii (venesekci). Dále katétr injekuje asi 20 ml jednoho z léků užívaných v této klinice - všudypřítomný, ultravistický, atd. Pokud je to nutné, na zkušební končetinu se aplikuje turniket pro lepší distribuci látky žilním systémem končetiny. Po sérii rentgenových paprsků je žiletka odstraněna, do pacientovy žíly je injektováno malé množství fyzikálních vlastností. řešení a pacient očekává výsledek průzkumu.

příklad cíleného podání látky nepropustné pro záření

Doba trvání postupu je 30-40 minut až hodinu, aniž by pacientovi vyvolalo bolestivé pocity. U některých pacientů však může dojít k bolesti při propíchnutí žíly, stejně jako mírná nevolnost a závratě po podání kontrastu.

Mozková flebografie

Aplikace

flébografická vizualizace žil a žilních sinusů mozku

Flebografie (venografie) mozku se provádí výhradně pomocí MRI nebo CT vyšetření bez zavedení přípravku pro radiopřihlídku. To je způsobeno skutečností, že získání série pozorovacích snímků provedených ve vrstvách má dostatečné informace a bez zavedení kontrastu.

Tento typ studie umožňuje potvrdit nebo vyloučit patologii žilních dutin, jakož i povrchní a hluboké žilní žíly mozku. Tato patologie může být způsobena různými onemocněními (zánětlivá - meningoencefalitida, nádory, poranění mozku, onemocnění krevního systému), ale jejich nebezpečí spočívá ve výskytu venózní trombózy v určeném místě. Zpravidla se s venografií zkoumají žilní dutiny mozku, Galenova žíla a vnitřní žíly mozku.

Příprava na postup

Zvláštní příprava na MRI mozku se nevyžaduje. Stravování je povoleno kdykoli, včetně snídaně v den studia. Jediná věc, kterou by se pacient měl starat o MRI, je odstranit všechny kovové předměty (hodinky, šperky, brýle) a také nechat kreditní karty, odnímatelné zubní protézy, kuličková pera, sluchadla a další věci mimo kancelář. položek. V případě, že pacient implantoval feromagnetický materiál (schopný magnetizovat při vystavení silnému magnetickému poli), jsou zdravotnické předměty, jako jsou kardiostimulátory, stenty, cévní klipy, sluchové pomůcky, MRI flébografie absolutně kontraindikována. V tomto případě je dovoleno provádět výzkum pomocí CT jednotky.

Jak probíhá výzkum?

Cerebrální venografie se provádí jako rutinní studie s tomografií. Pacient je pozván do kanceláře s instalací MR a je umístěn na pohyblivém stole, který se postupně přesune do středu kruhu vytvořeného magnetem. Zvláštní zařízení v tomto okamžiku zaznamenává a zaznamenává signály odražené z vnitřních struktur mozku, a to i z nádob, v důsledku čehož vzniká určitý obraz, který umožňuje potvrzení nebo vyloučení předběžné diagnostiky. Studie obecně nezpůsobuje pacientovi nepohodlí a doba trvání je od 20 do 30 minut.

Flebografie pánevních žil

Indikace postupu

Za přítomnosti takové patologie, jako jsou křečové žíly pánve, která se vyskytuje hlavně u žen, lze pro objasnění diagnózy použít transabdominální flebografii. Křečové žíly jsou častěji lokalizovány v oblasti vaječníků a vazů dělohy a mohou také vést ke vzniku komplikací - tromboflebitidě a krvácení. Proto je velmi důležité stanovit diagnózu včas a zahájit léčbu u pacientů s chronickou panvovou bolestí.

Tato studie je založena na zavádění radioaktivní látky do děložní stěny, po níž následuje distribuce kontrastu prostřednictvím žilní sítě vaječníků a vajíček. Studie dokáže doktor získat představu o ventilovém přístroji žil, rychlosti vyprazdňování žil od kontrastu, přítomnosti trombotických překryvů v lumenu pánevních žil s neinformační metodou ultrazvuku. Proto transmutální flebografie je spíše než hlavní metoda výzkumu a není široce používána v rutinní praxi gynekologů.

Jak se připravit na postup?

Příprava studie, analogicky s jakoukoli radiopaktivní studii, zahrnuje omezení příjmu potravy v předvečer studie kvůli možné nevolnosti při podávání léku. V den studie bylo povoleno použití tekutiny.

Vedení výzkumu

Extrémní venografie je invazivní metoda výzkumu, a proto může pacientovi způsobit určité nepohodlí. V průběhu gynekologického vyšetření "v zrcadlech" se do cervixu vloží vodítko, které se pohybuje na dno dělohy. Nebezpečí perforace (děrování) stěny dělohy bude prakticky sníženo na nulu, pokud se použijí vodiče z fluoroplastu, a nikoliv z kovu. Poté, co vodič dosáhne dna dělohy, je přes něj zaveden katétr s jehlou na konci a injekce se provádí do stěny dělohy ne více než 4 mm. Dále je zaveden kontrast pomocí katétru (zpravidla kardiovaskulární přípravek) a po 10 až 20 sekundách rentgenové záření a jejich interpretace. Postup obvykle trvá nejdéle 30 minut.

Phlebography pro muže

Flebografické vyšetření žil pro muže je také aktivně vedeno k diagnostice a sledování léčení varikózních žil varlat a spermatické šňůry - varikokély. Příklad takové studie je ve videu níže:

Video: flebografie před a po skleroze testikulární žíly, manévr Valsalvy

Kdy se nedoporučuje provádět phlebography?

Kontraindikace pro zavedení kontrastu do lumen žíly jsou přítomnost těhotenství a alergické reakce na jód, jelikož je přítomen jód v kompozici léčivých paprsků. V případě těhotenství však může být otázka provedení studie rozhodnutá individuálně, zvláště pokud přínosy pro matku převažují nad potenciálním rizikem pro plod. Kromě toho se podávání kontrastních látek nedoporučuje u pacientů s těžkými stadii chronického selhání ledvin a jater.

• Implantované kovové předměty (když je na takový objekt aplikováno magnetické pole, jeho funkce jsou narušeny a zařízení může selhat),
• Obezita s tělesnou hmotností vyšší než 120 kg
• Těhotenství
• Klaustrofobie (strach z uzavřených prostor).

Provádění studie u pacientů s neferomagnetickými zařízeními, například s protetickými klouby, s ocelovými klipsy aplikovanými na nádoby, stejně jako s inzulinovými pumpami, se provádí poté, co lékař prohlédne technický pas produktu, který byl implantován.

Interpretace výsledků

Všechny snímky rentgenového, MRI nebo CT pořízené na základě vyšetření by měly být interpretovány pouze radiologem. Získaná zpráva se přenese pacientovi ošetřujícímu lékaři, který ho odkázal na postup flebografie.

příklad výsledků CT-flebografie nohou, které se účinněji připravují na operaci flebektomie

V protokolu flebografie dolních končetin s normálním rentgenovým obrázkem můžete vidět fráze, jako je funkce ventilové aparatury, žíly jsou normální, žádné chyby naplnění nebo "zlomy" naopak. V případě trombózy jsou tyto změny způsobeny úplnou nebo částečnou obstrukcí žilního lumenu pro kontrast.

Pokud jde o MRI flebografii mozku, můžeme říci, že vyšetřovací protokol je složitý, s mnoha nuancemi, které mohou pochopit pouze odborníci. Při absenci patologických útvarů v závěru byla uvedena odpovídající věta; pokud je k dispozici, je uvedeno umístění, velikost a topografický poměr patologické formace a zdravých tkání.

Při provádění extra-primární flébografie lze rozpoznat křečové žíly pánve, pak jsou uvedeny i jejich podrobné charakteristiky. Vývoj tromboflebitidy a flebotrombózy se projevuje i propastí a kontrastní poruchou.

Existují nějaké komplikace po postupu?

Riziko komplikací v flebografii existuje, byť minimální. Alergická reakce na kontrastní látku je častější. Prevence komplikací je pečlivý sběr alergie od pacienta, neboť za přítomnosti alergie na jód je studie kontraindikována nebo je indikováno podávání léků, které neobsahují ionty jódu.

Pokud se v oblasti dolní končetiny může v místě punkce žíly vyvinout infekční a zánětlivé komplikace. Prevence je dodržování pravidel asepse a antisepsie během procedury, stejně jako pečlivá sterilizace použitých nástrojů.

MRI a CT mozku v zásadě nejsou doprovázeny žádnými komplikacemi.

Teoretická flebografie může teoreticky vést k perforaci stěny dělohy, ale takové případy jsou kazuistické. Prevence je použití moderních nástrojů, zejména fluoroplastického vodiče namísto kovu.

Výdaje na výzkum

V případě, že pacient nechce čekat na plánovaný čekací listinu ke zkoušce, může provést postup pro placené služby. Také je tato možnost zvažována, pokud neexistuje zjevná potřeba výzkumu, ale lékař může tento postup doporučit, aby ochránil pacienta před tím, že nebyl včas a nebyl přesně stanoven diagnózou. Například, pokud existuje více klinických důkazů ve prospěch nepřítomnosti trombózy dolní nohy, například doktor není schopen vyvrátit diagnózu s plnou důvěrou.

Náklady na flebografii se liší v různých klinikách a závisí na typu výzkumu. Proto se cena venografie dolních končetin pohybuje od 8 tisíc rublů, MRI nebo CT od 5 tisíc rublů a více, trans-děložní flebografie - až 18 tisíc rublů.

MRI mozkových žil

Stručný popis postupu

Doba trvání: od 50 minut
Potřeba používat kontrastní látku: předepsanou lékařem
Potřeba připravit se na studium: ne
Přítomnost kontraindikací: ano
Omezení: existují
Čas připravit stanovisko: 30-60 minut
Děti: starší 7 let (je-li indikováno, od 1 roku).

MRI žil umožňuje vytvářet trojrozměrný obraz vaskulární sítě a mozkových žil, který slouží k vyhodnocení funkčního stavu průtoku krve, jejího směru a intenzity. Analýza anatomických a funkčních vlastností žilní vrstvy pomáhá rozvíjet správnou taktiku léčby a významně zlepšuje prognózu onemocnění. Venografa navíc vizualizuje malá cévy a tkáně, které se nacházejí v okolí, a umožňuje diagnostikovat i malé patologie v počáteční fázi.

Nejčastěji je venografie určena, pokud existuje podezření na plaku nebo na okluzi cév.

Symptomy, pro které je předepisována věk

MRI hlavových žil je předepsáno pro následující příznaky:

• časté závratě, mdloby a pocity tinnitu;
• změna vědomí a chování;
• poruchy spánku, paměť, pozornost;
• snížená zraková ostrost;
• poškození mozku;
• předoperační vyšetření.

Jak je mozkový mozkový MR mozku?

Během procedury je pacient vyzván, aby nosil sluchátka, aby snížil hluk a upevnil hlavu se zvláštním zařízením. Immobility je při zkoumání velmi důležitá, protože na ní bude záviset jasnost obrázků.

Po přípravných manipulacích se zařízení MRI začne pohybovat a počítač si přečte záznam magnetických vln vycházejících z pacienta. Během diagnostického postupu je potřeba několik obrázků. Zpravidla každá série výstřelů trvá 2 až 15 minut, což znamená, že celá studie může trvat 10-30 minut.

Je důležité, aby pacient věděl, že provoz zařízení je doprovázen spíše hlasitým zvukem a pískem. Nemusí se bát. Navíc během celého postupu lékař udržuje kontakt s pacientem, pravidelně dává různé příkazy, například aby zadržoval dech atd. Pacient může také informovat radiologa o svém zdravotním stavu a v případě potřeby stisknout tlačítko poplachu pro pozastavení studovat a získat lékařskou pomoc.

Postup je naprosto bezpečný a bezbolestný. Provedení této studie nevyžaduje od pacienta závažná omezení a změny životního stylu. Venography je navíc vhodnější provádět bez použití kontrastu, což výrazně zvyšuje bezpečnost průzkumu.

Co ukazuje MRI mozku?

MRI pomáhá vidět patologické změny toku krve v sinusu v akutní i chronické formě. Během studie byly zobrazeny oblasti infarktu, ischémie, vasogenního edému. Při analýze získaných snímků může lékař diagnostikovat následující nemoci:

• sinusová trombóza;
• diabetická retinopatie a angiopatie;
• anomálie polohy a vývoje mozkových cév;
• hemoragické a ischemické mrtvice;
• aneuryzmy, ischemické změny v mozku;
• cerebrální vaskulitidu.

Všechna výše uvedená onemocnění jsou diagnostikována kvůli hodnocení žilní cirkulace. S pomocí obrázků lékař zjistí chronické patologické stavy (žilní encefalopatie a žilní kongesce), stejně jako akutní formy narušení průtoku krve v mozku, které zahrnují žilní trombózu, tromboflebitidu a žilní krvácení.

Diagnostika venózní kongesce pomocí MRI je velmi důležitá, protože tato patologie může být symptomem velmi závažných onemocnění srdce a dýchacích cest, stejně jako výsledkem aneuryzmatů, poranění hlavy a neoplasmů mozku.

Obrazy MRI jasně ukazují na difúzní poruchy mozku - encefalopatii, jejichž příznaky jsou hypertenzní malofokální léze. Tato patologie může být charakterizována krvácením žil a žilní dutiny.

MRI také diagnostikuje žilní krvácení, které se nejčastěji vyskytují v důsledku nádorových procesů, zranění, srdečních patologií, stejně jako infekčních a toxických lézí mozku.

Mozková venografie pomáhá vidět trombózu žil - nejčastější komplikaci různých zánětlivých a infekčních procesů, operací a zranění.

Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) žilních sinusů mozku

Mozek koordinuje všechny životně důležité funkce člověka a ovládá jeho chování. Nemoci mozku mohou vést k poruše vnitřních orgánů a systémů ak výraznému snížení kvality lidského života.

Pro včasné odhalení nebezpečných onemocnění používají odborníci Mezinárodního zdravotnického centra HE CLINIC efektivní moderní techniku ​​- magnetické rezonanční zobrazování žilních sinusů mozku.

Pokud potřebujete udělat MRI mozku a současně hledáte kliniku, kde budou k dispozici přiměřené ceny a obdržíte pouze zkušené lékaře, kteří se specializují na vyšetření MRI, kontaktujte HE CLINIC. Ve stěnách naší kliniky budete obklopeni pozorností a péčí od prvních minut a jakákoli diagnostika bude provedena co nejdříve a výsledky studie vám budou předány.

Administrátor vás bude kontaktovat, abyste potvrdili zadání. IMC "ON CLINIC" zaručuje úplnou důvěrnost vašeho odvolání.

Co je MRI žilní dutiny mozku?

Metoda zobrazování mozku magnetickou rezonancí je pro lékaře vážnou pomocí při identifikaci nemocí, které jsou obtížně diagnostikovány. Pouze před 15 až 20 lety nikdo ze specialistů nedokázal představit, že některé nemoci s pomocí MRI by mohly být diagnostikovány v nejranějším stadiu vývoje bez úplné absence příznaků.

MRI žilní dutiny mozku umožňuje specialistovi podrobně zkoumat jak funkční, tak anatomické rysy žilní vrstvy. To je nezbytné jak pro počáteční diagnózu, tak pro testování účinnosti předchozí terapie nebo pro plánování nadcházející operace mozku.

Proč se jedná o venografii mozku?

MRI žilní dutiny mozku může pomoci identifikovat následující poruchy:

• trombóza žilního sinu;
• okluze, vaskulární stenóza;
• patologie vývoje a struktury mozkových cév (malformace a aneuryzma);
• účinky traumatického poranění mozku;
• neoplazmy mozku;

Venografie mozkových cév umožňuje zhodnotit sinus mozku a stav krevní zásobovací cévy. Pomocí MRI, hemoragických a ischemických mozkových příhod, přítomnosti patologických ložisek v mozku, které indikují roztroušenou sklerózu, a také řady dalších onemocnění jsou zjištěny.

Magnetické rezonanční zobrazování, na rozdíl od angiografie a arteriografie používající rentgenové záření, nepoškodí lidské tělo.

MRI kontrastu

Při provádění magnetického rezonančního zobrazování s kontrastem je do těla pacienta injektována speciální látka, která zlepšuje diagnostickou přesnost a umožňuje lékaři podrobněji prozkoumat oblast studovaného. Tato metoda vykazuje nejvyšší účinnost při diferenciaci nádorů.

Kontrastní látka používaná při MRI se podává intravenózně. Má nízkou toxicitu pro člověka a poté, co se postup rychle vylučuje z těla.

Proč je lepší provést MRI na klinice?

• Pro magnetickou rezonanční venografii mozku používáme jeden z nejmodernějších a nejsilnějších tomografů - GE SIGNA HDx 1.5T, který vám umožňuje identifikovat jakékoli zdravotní problémy v asymptomatické fázi vývoje.
• Naše centrum zaměstnává nejlepší lékaře, kteří pravidelně poradují o MRI pro specialisty z jiných klinik.
• Výsledky studie obdržíte bezprostředně po studiu a podrobný popis a odpovědi na všechny vaše otázky.
• Nemáme žádné fronty a můžete se zaregistrovat pro MRI v libovolném vhodném čase, včetně víkendů a svátků.
• Jednotka ON CLINIC, kde lze provést MRI, se nachází v centru Moskvy, na Taganské, kde je výhodné se dostat z jakékoliv oblasti.

Indikace pro MRI žilních dutin mozku

Informace o MRI žilní dutiny mozku s častým bolestem hlavy nejasné přírody, migrény, závratě, zhoršení zraku a sluchu viz CLINIC. Lékař jakéhokoli oboru může vydat žádost o vyšetření MRI na základě historie, stížností a dostupných výsledků jiných diagnostických metod, přičemž pacient je obecně ve špatném stavu.

Kontraindikace pro MRI venózních sinusů mozku

Absolutní kontraindikace pro MRI zahrnují:

• kardiostimulátor;
• přítomnost implantátů v těle pacienta z materiálů vystavených působení magnetického pole;
• těhotenství v prvním trimestru.

Titanové zubní implantáty, keramické a plastové podložky nejsou překážkou pro MR-venografii.

Relativní kontraindikace zahrnují:

• klaustrofobie;
• nadváha (některé modely tomografů mají omezení maximální hmotnosti pacienta, navíc to lze vyjasnit u správce kliniky);
• alergická reakce na kontrastní látku.

Příprava a vedení MRI

Magnetické rezonanční zobrazování nevyžaduje speciální trénink. V lékařské kanceláři před zahájením procedury je nutné odstranit kovové předměty včetně šperků a oděvu s knoflíky z kovu.

Pokud byla MRI plánována s kontrastem, byla do pacientovy žíly injikována kontrastní látka.

Studie se provádí v horizontální poloze, když pacient leží na zádech. Aby byly snímky co nejjasnější, před diagnostikou je hlava pacienta fixována speciálním upevněním. Poté je stůl umístěn uvnitř tomografu na úroveň krku.

MRI nezpůsobuje žádnou bolest ani nepohodlí. Postup trvá asi 30-40 minut.

Přesná diagnóza prošla v našem centru je klíčem k zdravému, šťastnému životu!