Intrakraniální hypertenze u dítěte - příznaky a léčba

Intrakraniální hypertenze u dětí je běžným stavem, který je projevem určité neurologické anomálie a není považován za samostatnou patologii. Výskyt příznaků onemocnění by měl být příčinou naléhavé výzvy lékaři. V závažných případech může mít onemocnění nepříznivé zdravotní účinky.

Podstata patologie

Intrakraniální tlak (ICP) se vypočítá jako rozdíl mezi atmosférickým tlakem a indexem v lebeční dutině. Normální parametry jsou 1,5 až 6 mm Hg. Art. pro novorozence a 3-7 mm rtuti. Art. pro děti starší než 1 rok.

Prahové ukazatele intrakraniálního tlaku zahrnují následující:

• 14,7 mm Hg Art. - pro děti a děti do 6 let;
• 15 mmHg Art. - u pacientů 7-10 let;
• 15,6 mm Hg Art. - pro děti starší 11 let a dospělé dospívající pacienty.

Ve skutečnosti, intrakraniální hypertenze je neurologická patologie, která je charakterizována zvýšeným tlakem mozkomíšního moku na mozku. Kód choroby ICD-10 je G93.2.

Důležité: S nárůstem intrakraniálního tlaku u dětí je narušena práce mnoha systémů. To je způsobeno tím, že mozek řídí fungování celého organismu.

Důvody

Hlavní příčinou výskytu intrakraniální hypertenze u dítěte je zvýšení množství volné cerebrospinální tekutiny. To způsobuje zvýšení tlaku na mozkové cévy, což vede k podvýživě jednotlivých fragmentů. Tyto procesy jsou vyvíjeny z těchto důvodů:

1. Anomálie prenatálního vývoje. Onemocnění se vyvíjí, jestliže dítě má při přípravě orgánů a systémů nedostatek kyslíku.
2. Porodní poranění. Příčinou onemocnění je porušení pracovního nebo asfyxického dítěte.
3. Poškození časného období. Prokurujícími faktory onemocnění jsou pád novorozence nebo mechanické poškození hlavy a krku.
4. Infekční léze mozkové kůry. Mezi ně patří encefalitida a meningitida, která vedou k poškození mozku a mohou způsobit vznik otoku.
5. Nemoci nervového systému. Hrozba představuje patologie, které jsou doprovázeny nadměrným neurálním vedením.
6. Uzavření potrubí mozkomíšního moku. Nerovnováha hormonů může vést k problémům s tvorbou mozkomíšního moku.
7. Novotvary v mozku. Jak se zvyšují, kanály CSF jsou stlačeny, což vede k poklesu prostoru mezi mozkem.

Intrakraniální hypertenze u dospívajících se často rozvíjí ve věku 15-17 let, kdy se významně mění rovnováha hormonů v těle. Také provokujícími faktory jsou stresující situace, emoční nadměrná zátěž, neurocirkulační dystonie a autoimunitní patologie.

Symptomy ICP u dětí

Výskyt nemoci je přímo závislá na věkové kategorii. Například děti ve věku jednoho měsíce nemohou popsat svůj stav. Rodiče by proto měli být upozorňováni na tyto známky:

• vyklenutí fontanelu s palpací;
• zvětšit vzdálenost mezi švy lebky;
• rychlý vývoj kostní tkáně lebky;
• výrazná regurgitace;
• poruchy spánku, nepřiměřený pláč, neustálé rozmary.

Nepřímým znakem patologie je příliš výrazné čelo. Pokud nezačnete léčbu včas, zvýší se intrakraniální tlak u kojence, což povede ke zpoždění dítěte ve fyzickém vývoji. Takové děti začínají plazit, sedět a chodit mnohem později.

Starší děti hrozí takové známky intrakraniální hypertenze:

• časté bolesti hlavy s vysokou intenzitou;
• závratě po prodloužené hypodynamii nebo pohybu;
• nauzea, která je nahrazena zvracením během silné fyzické námahy;
• zvýšená únava;
• silná podrážděnost;
• ospalost

Symptomy intrakraniální hypertenze u dětí se podobají známkám jiných patologií. Proto by jejich vzhled měl být důvodem pro vyhledání lékařské péče. Specialista provede řadu studií a provede přesnou diagnózu. Nejčastěji mají děti benigní intrakraniální hypertenzi, která nepředstavuje velké zdravotní riziko.

Diagnostika

K identifikaci patologie vedou lékaři výzkum v různých fázích vývoje dítěte:

1. Intrauterinní vyšetření. Možné zvýšení tlaku začíná být monitorováno před porodem. To se provádí vyšetřením těhotné ženy a detekcí hypoxie. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny ve třetím trimestru umožňuje diagnostikovat fetální hladovění kyslíkem, což vede k intrakraniální hypertenzi.
2. Inspekce při narození. Neonatologové zjistí nebezpečné anomálie bezprostředně po narození dítěte. Odborníci si nemohou nevšimnout hydrocefalu. Děti, které se narodily z mozku, trpěly intrauterinní infekcí nebo měly v neurologii nebezpečné abnormality.
3. Plánované prohlídky dítěte. Jakékoli podezřelé příznaky by měly být hlášeny pediatrům během plánovaných prohlídek. Pokud vznikne potřeba, můžete se poradit s neurológem a očním lékařem. Včasná diagnostikována hypertenze má dobrou prognózu.

K identifikaci příznaků VCG u dětí se používají následující diagnostické metody:

1. Vyšetření pediatra - pomáhá detekovat počáteční změny stavu dítěte.
2. Konzultace oftalmológa - studie fundusu dítěte umožňuje přesně určit přítomnost nebo nepřítomnost hypertenze.
3. Konzultace neuropatologa - tento lékař dokáže posoudit specifické příznaky patologie, shrnout údaje z předchozích vyšetření a předepsat další diagnostické testy.
4. Neurosonografie je ultrazvukové vyšetření mozku prostřednictvím otevřených fontanel. Tento postup odhaluje intrakraniální hypertenzi a poruchy výtoku mozkomíšního moku u kojenců a starších dětí.
5. Magnetická rezonance - postup umožňuje nejen identifikovat patologii, ale také určit příčiny jejího výskytu.
6. Röntgenové - prováděné u dětí, jejichž fontanely již byly uzavřeny.

Důležité: Rodiče by měli systematicky podstupovat všechna nezbytná vyšetření s dítětem. To detekuje onemocnění v počáteční fázi vývoje a zabrání vzniku komplikací.

Metody léčby intrakraniálního tlaku

Při detekci intrakraniální hypertenze musíte vědět, že její léčba závisí přímo na závažnosti patologie a na jejím vzniku. Aby terapie byla co nejúčinnější, je důležité stanovit a eliminovat vliv patogenního faktoru.

Nejčastěji se tato choroba může zacházet konzervativně. Chirurgický zákrok je nezbytný pouze v extrémních případech, s rychlým vývojem onemocnění a výskytem ohrožení života dítěte.

Slavný dětský pediatr Komarovsky tvrdí, že s mírnou hypertenzí nejsou léky užívány. Mírné formy patologie jsou úspěšně korigovány masáží, fyzikální terapií, elektroforézou. Můžete také využít magnetoterapii a plavání.

Lékařská terapie

K léčení tohoto syndromu lékaři předepisují následující kategorie léků:

1. Diuretika - tato skupina léků zvyšuje odtok tekutiny, čímž se vyhýbá akumulaci v tkáních. Díky tomu dochází ke snížení tlaku v louhu. Použití těchto prostředků však nelze nazvat hlavním způsobem léčby.
2. Nootropní léky - pomáhají doplňovat nedostatek kyslíku v mozku a zlepšují krevní oběh. Kvůli tomu dochází ke snížení rizika edému. Tato skupina zahrnuje takové prostředky jako Cerebrolysin a Piracetam.
3. Kortikosteroidní hormony - mohou snížit bolest a snížit závažnost reakce těla na zvýšený tlak v mozku.
4. Nesteroidní protizánětlivé léky - používané při infekční povaze onemocnění.
5. Barbituráty inhibují a inhibují aktivitu nervového systému a způsobují inhibici jeho reakcí. Díky tomu je možné se vyrovnat s rozmary a slzami dítěte, přizpůsobit svůj spánek a vytvořit normální denní režim.
6. Vitamíny skupiny B - umožňují obnovit sílu nervových buněk a zlepšit jejich vodivost.

Chirurgická intervence

Operace se provádí, pokud je pozorován vývoj hydrocefalusu na pozadí intrakraniální hypertenze. Tento stav představuje skutečné nebezpečí pro život dítěte.

Posunování se provádí pro zvládnutí patologie. V tomto případě je v oblasti mozku umístěn speciální kanál, který umožňuje umělé čerpání nahromaděného CSF.

Také chirurgie dává výsledky, pokud se příčina onemocnění stala hematomem nebo novotvarem v mozku. Kvůli odstranění nádoru je obnoven normální proud CSF, což pomáhá normalizovat intrakraniální tlak.

Lidové prostředky

Kromě tradičních terapií se používají efektivní lidové recepty:

1. Odvar z levandule. Chcete-li získat tento nástroj, musíte vzít 1 velkou lžíci sušených surovin, přidat sklenici vařící vody a vařit po dobu 3 minut. Ponechte výsledný prostředek na infuse po dobu půl hodiny. Vezměte léčivo po dobu 30 dnů a přerušte po dobu 2 týdnů. Před spaním lze výrobek vtlačit do pokožky dítěte.
2. Levandule olej. Tento přípravek lze použít s první bolesti. Chcete-li to udělat, olej musí být mírně vyhřívaný a vtlačený do whisky.
3. Mulberry odvar. Vezměte spoustu větví tohoto stromu, přidejte 1 litr destilované vody a vařte 15 minut. Nástroj musí být filtrován a dán podřízenému. Abyste se vypořádali s patologií, musíte před jídlem dát 1 šálek vývaru.
4. Složení na bázi česneku a citronu. Chcete-li získat zdravou směs, musíte si vzít pár citronů a hlavu česneku. Tyto produkty rozemlette pomocí mlecího stroje a přes noc. Jedenkrát musíte použít 30 ml produktu zředěného vodou. Tato metoda pomůže vyhnout se podráždění trávicích orgánů.
5. Birch mýdlo. Doporučuje se vypít 2-3 sklenice tohoto nástroje denně. Pro děti do jednoho roku se doporučuje nahradit polovinu denního objemu tekutiny spotřebované šťávy.

Důsledky intrakraniální hypertenze

Pokud nezačnete léčit intrakraniální hypertenzi včas, dojde k velmi závažným následkům:

• duševní poruchy u dítěte;
• zhoršení zraku;
• vývoj epilepsie;
• ischemická nebo hemoragická mrtvice;
• porušení fyzického a intelektuálního vývoje.

Pokud má dítě trhliny cerebellum, je zde možnost poškození respiračních funkcí. Také tato patologie vede k slabosti končetin a dokonce k poruše vědomí.

Prevence

Jednou z hlavních příčin vzniku onemocnění u dětí je hypoxie plodu a infekce během vývoje plodu. Protože hodně záleží na budoucí matce. Je důležité zaregistrovat se v předentální kliniky a předat všechny vyšetření. Pokud je zjištěna infekce nebo hypoxie, je třeba přijmout nezbytná opatření.

Vrozená forma patologie často doprovází odchylky ve vývoji nervového systému plodu. Takové anomálie mohou identifikovat ultrazvuk, který se provádí ve třetím trimestru těhotenství. Včasná diagnóza onemocnění pomáhá výrazně zlepšit prognózu léčby.

Děti, které mají intrakraniální hypertenzi, by měly vyrůst v klidném prostředí, dobře jíst a získat potřebnou péči. Zvláštní význam pro tyto děti je jasná denní rutina, dlouhé procházky na čerstvém vzduchu a fyzioterapie. Tím se zrychlí zrání nervového systému a stabilizuje se tlak.

Recenze

Četné recenze tohoto problému naznačují potřebu moderní návštěvy lékaře:

"Má sestra měla dítě s hydrocefalou. Okamžitě se domnívala, že se něco špatně kvůli rychlému nárůstu velikosti hlavy. Lékaři dlouho předepisovali pilulky pro dítě a pak měli operaci. Všechno šlo dobře. Tekutina přestala hromadit v hlavě a stav dítěte se vrátil do normálu. "

"Teď se této diagnóze dostává mnoho dětí. Je-li čas na zahájení léčby, můžete to udělat bez negativních důsledků. Byla doporučena elektroforéza, celá řada léků a masáž. V důsledku toho se stav dítěte výrazně zlepšil. "

Intrakraniální hypertenze je u dětí běžná. Pokud nezačnete léčit nemoc včas, hrozí nebezpečí zdravotních následků. Abyste tomu předešli, je důležité konzultovat odborníka včas a přísně dodržovat jeho doporučení.

Symptomy a léčba intrakraniální hypertenze u dětí

Intrakraniální hypertenze - nadměrně zvýšený tlak uvnitř lebky. Tento indikátor indikuje sílu tlaku v intracerebrální tekutině. Pokud se množství této látky zvyšuje, tlak se zpravidla zvyšuje. To je způsobeno zvýšením objemu krve, mozkomíšním moku, možnou tvorbou cizí tkáně. Úroveň nitrolební tlaky se může lišit v závislosti na okolnostech v prostředí. Pokud jsou diagnostikovány zvýšené dávky po dlouhou dobu, lékaři mluví o intrakraniální hypertenzi.

Tento syndrom je způsoben jak vrozenou, tak získanou patologií. Silná intrakraniální hypertenze u dětí se vyvíjí v případě, že dítě trpí hypertenzí, trpí mozkovým edémem, různými nádory. Taková porušení jsou jedním ze společných důsledků zranění, hydrocefalu. Je třeba se bát tohoto jevu v případě výskytu hemoragických mrtvic, srdečního selhání, hematomů, zkušených abscesů.

Intrakraniální hypertenze u dětí: co je to?

Intrakraniální hypertenze může ovlivnit vývoj abnormalit v mozku. Abychom zabránili vzniku komorbidit, je nutné ji co nejdříve zjistit. Děti trpí jedním z těchto typů této patologie:

1. Pomalé zvyšování příznaků syndromu v době, kdy fontány nejsou zarostlé.
2. Rychlý nárůst příznaků po prvním roce života a další. V tuto chvíli jsou prameny již zarostlé.

Pokud se intrakraniální hypertenze vyvine u dětí mladších jednoho roku, často se objevují charakteristické příznaky, z čehož vyplývá nutnost věnovat zvláštní pozornost stavu dítěte. Kompenzační procesy nastávají v důsledku otevření fontanelu. Může zvýšit velikost hlavy.

K rozpoznání onemocnění v prvních měsících života pacienta je nutné tyto známky včas zjistit:

1. Plačící dítě, které nenaznačuje viditelné abnormality, není výsledkem již diagnostikovaných onemocnění.
2. Opuch fontanelu, absence pulsace.
3. Zvracení, které se projevuje nejen jednou denně, ale častěji.
4. Snížení doby spánku u dítěte až po katastrofické parametry.
5. Odchylka kraniálních stehů. Velikost lebky se zvyšuje příliš rychle, neúměrně k věku dítěte. Nepřímá formace kostí lebky, otok čelního laloku.
6. Pomalý vývoj. Často rodiče přijdou na schůzku s odborníkem, protože příliš dlouho se děti nemohou naučit držet hlavu, sedět. Další příznaky intrakraniální hypertenze jsou diagnostikovány.

Pokud jste si všimli těchto příznaků, není vysoká pravděpodobnost, že dítě trpí syndromem intrakraniální hypertenze. V případě objevu dvou nebo více příznaků je potřeba provést diagnostické testy a konzultovat s lékařem.

Při přelivání pramenů a lebečních stehů se symptomy tohoto onemocnění stanou výraznějšími, což je důvod, proč si je můžete všimnout doma. Takové negativní symptomy se vyvíjejí:

1. Křeče.
2. Zvracení, které se prakticky nezastaví.
3. Vzrušený emocionální stav dítěte.
4. Periodická ztráta vědomí.

Pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků, musíte co nejdříve volat tým pro ambulance.

Syndrom intrakraniální hypertenze se může objevit nejen u dětí v dětství, ale také u starších lidí. Pokud už dítě dosáhlo věku 2 let, mohou se u dětí projevovat příznaky intrakraniální hypertenze:

1. Bolest v hlavě vyklenutého charakteru. Děti označují vzhled tlaku v oblasti očí.
2. Po konečném probuzení, když dítě vystupuje z postele, se syndrom bolesti stává méně, poté úplně zmizí, protože procesy odtoku CSF se urychlují.
3. Patologie v práci smyslů, které se objevují v důsledku nadměrné akumulace mozkomíšního moku.
4. Říká Emetic.
5. Dítě nevyrůstá na očekávané parametry, je možné nahromadění nadměrné hmotnosti.

Klasifikace

Intrakraniální hypertenze je rozdělena do typů podle charakteristik onemocnění:

1. Pikantní Vyvíjí se mrtvicí, nádory, které se rychle zvyšují, zranění. Vždy se objeví náhle, ve většině případů je diagnostikován fatální výsledek.
2. Střední. Pravidelně se objevuje u lidí trpících vegetativně-vaskulární dystonií. Může se také objevit u zdravých pacientů, kteří si stěžují na citlivost na počasí. Tlak lebeční klesá dramaticky, když se změní povětrnostní podmínky.
3. Venózní. Vyvíjí se v důsledku porušení odtoku krve. Tato patologie se projevuje ve stlačení žil, nádorů, trombóze.
4. Benígní intrakraniální hypertenze u dětí. Je charakterizován absencí přesné příčiny, která ovlivnila jeho formování. Může se vyvíjet u lidí, kteří nevykazují zjevné známky dalších onemocnění.

Symptomy

Intrakraniální hypertenze se vyvíjí podle individuálního scénáře, kvůli kterému se u mnoha pacientů symptomy liší. Hlavní příznaky:

1. Bolest v hlavě. Ráno se objevují nepříjemné pocity. Pacienti poukazují na povznesenou bolest. Někdy bolestivé pocity jsou doprovázeny nevolností, záchvaty zvracení. Bolest zesílí, pokud se objeví kašel, kýchání. Lidé trpící zvýšeným intrakraniálním tlakem často nemohou vykonávat fyzickou aktivitu, neboť bolesti se zvyšují s ohýbáním.
2. Patologie pohledu. Možná vypadá bolest s únavou očí, jejíž intenzita se zvyšuje rotací očí. Hrozí nebezpečí blikání předmětů, hnědé oheň před očima.
3. Ospalost, letargie, neschopnost provádět obvyklé zatížení.
4. Patologie sluchu. Kromě přirozených zvuků se lidé cítí praskli, trpí přetížením. Existuje také možnost ztráty sluchu.

Pokud má dítě všechny uvedené příznaky intrakraniální hypertenze, neprokazují přesně jeho přítomnost, ale je zapotřebí úplné vyšetření.

Při těžké intrakraniální hypertenzi se objevují další příznaky, které společně s hlavními projevy naznačují přítomnost nebezpečných onemocnění:

1. Patologie spánku.
2. Pravidelné krvácení z nosu.
3. Třást prsty v oblasti brady.

Jak diagnostikovat intrakraniální hypertenzi?

Lékaři provedou vhodnou diagnózu okamžitě po zjištění patologie. Diagnóza onemocnění se provádí jak v prenatálním období, tak i bezprostředně po narození, během vyšetření dítěte.

Chcete-li provést přesnou diagnózu, musíte projít těmito možnostmi výzkumu:

1. Vyšetření pediatra, který následně posílá dítě k očnímu lékaři.
2. Průchod konverzace, konzultace s neurológem.
3. Neurosonografie.
4. RTG
5. MRI vyšetření s další detekcí příznaků charakteristických pro intrakraniální hypertenzi na snímcích.

Léčba

Abyste mohli včas zvolit nezbytný komplex lékařských opatření, doporučujeme podstoupit diagnózu a poraďte se s lékařem. Pokud příznaky nezasahují do normálního fungování dítěte, použijte jiné léčebné metody, včetně:

1. Dieta včetně určitého způsobu příjmu tekutin.
2. Terapeutická gymnastika, masérské kurzy.
3. Fyzioterapie.
4. Bazén.
5. Akupunktura

Aby se zamezilo zhoršení příznaků syndromu středně těžké intrakraniální hypertenze, používají se léky. V některých případech se používá chirurgie, ve které se vytvářejí nové kanály pro odtok mozkomíšního moku. Výsledky léčby a prognózy závisí na včasnosti léčebných opatření zaměřených na zastavení hlavních poruch a zabránění výskytu souvisejících onemocnění.

Při prodlouženém zvýšení příznaků intrakraniální hypertenze existují procesy, které ovlivňují pokles inteligence. V dětství je nutná včasná úleva od těchto poruch, protože komplikace mohou v budoucnu ovlivnit kvalitu života a lidský výkon.

Je nezbytné eliminovat nemoci nebo poruchy vedoucí k rozvoji syndromu intrakraniální hypertenze. Pokud se objeví hematom, nádor mozku, je nutná operace. V ostatních případech je použití lékové terapie zaměřené na vyloučení intenzity souvisejících poruch.

Je populární provádět symptomatickou léčbu, při níž jsou prováděna opatření ke snížení tvorby CSF, čímž se posiluje proces zpětné sání. Diuretika jsou často používána. Pokud nedostanete požadovaný účinek, aplikujte kortikosteroidy, vazodilatační léky.

Steroidní léky pomáhají snižovat propustnost hematoencefalické bariéry. Používejte také léky, které urychlují odtok žilní krve. Pokud jsou děti znepokojeny silnou bolestí, používejte protizánětlivé léky zaměřené na odstranění bolesti s migrénou. Dále používají různé vitamíny, drogy, které zlepšují intenzitu nervových impulzů.

Chcete-li snížit negativní symptomy, snížit tlak v lebce, používat gymnastiku, režim pití. Pomocí fyzioterapie můžete snížit zatížení žilní vrstvy. Výsledkem je výrazné snížení nitrolebního tlaku. Přibližně po 7-10 dnech v důsledku příjmu diuretik se celkový stav normalizuje, hlavní příznaky se vyloučí.

Pokud použité léčebné metody nepřinášejí správné výsledky, použijte lumbální punkci, během které lze stáhnout až 30 ml CSF. Pro zlepšení stavu pacienta je ve většině případů vyžadováno několik postupů. Nepoužívají se víc než jednou za dva dny. Používá se posunování, při němž se problém s odtokem likérů odstraňuje dlouhou dobu pomocí dalších trubek. Chirurgické metody nápravy porušení se mohou problém dlouho zbavit, v některých případech navždy.

Pokud intrakraniální hypertenze u dětí prochází v benigní formě, charakteristické příznaky se často objevují bez známky předisponujících onemocnění. V tomto případě se nepoužívá farmakoterapie nebo se používají diuretika v minimálním množství. V případě průběhu onemocnění v mírné nebo těžké formě je nutná nejen dieta, ale i terapeutické, někdy chirurgické, metody k odstranění poruch. Při včasné diagnostice intrakraniální hypertenze se můžete vyhnout riziku vzniku nebezpečných komplikací, zcela vyléčit onemocnění.

Intrakraniální hypertenze u dětí

Intrakraniální hypertenze u dětí není neobvyklá. Může se vyskytovat v jakémkoli věku a vyskytuje se v různých formách. V počátečním stadiu se příznaky nemusí obtěžovat, ale jak se vyvíjí onemocnění, objevují se vedlejší účinky a výrazně zhoršují stav malého pacienta. Toto onemocnění není definováno jako nezávislé, ale je pouze výsledkem jakékoli neurologické patologie.

Obecný popis

Lidský mozek je chráněn před negativními účinky speciální tekutiny, která se nazývá alkohol. Tekutina je v neustálém pohybu, cirkuluje a pravidelně se aktualizuje. Vedle ochranných funkcí slouží mozkomodální moučka jako druh vodiče a je zodpovědná za metabolické procesy mezi mozkovými buňkami a oběhovým systémem.

Při narušení cirkulace mozkomíšního moku se zvyšuje intrakraniální tlak

Pokud se z nějakého důvodu vyskytne porucha v cirkulaci ochranné tekutiny, začne stagnace v určitých částech mozku a dochází ke zvýšení objemu mozkomíšního moku. Všechny tyto faktory vedou ke zvýšení intrakraniálního tlaku.

Důvody

Často je onemocnění vrozené a může se vyskytnout u dítěte kvůli skutečnosti, že během těhotenství matka trpěla jakoukoli infekční nemocí.

Infekční onemocnění během těhotenství může způsobit nitrolební tlak u dítěte

Také výskyt patologie může být ovlivněn takovými faktory, jako je:

• Mozkový hydrocefalus;
• Hluboká nedospělost;
• Cervikální poranění cév;
• Hypoxie, přenesená do dělohy;
• Genetická predispozice;
• Těžká onemocnění byla v dětství;
• Tumorové formace v mozku.

Vznik intrakraniální hypertenze u dospívajících ve věku 14-18 let může být důsledkem hormonální úpravy těla i častých emočních nadměrností.

Symptomy

Příznaky se mohou lišit v závislosti na věku dítěte. Aby se poradil s lékařem včas, musí každý rodič vědět, jak rozpoznat patologii. To pomůže chránit dítě před vznikem komplikací a urychlí dobu zotavení.

U kojenců

Při intrakraniálním syndromu (zvýšený intrakraniální tlak) se dítě nejčastěji stane kňučkou, nepokojnou, je spínán v spánku a zvracení se objeví jako "kašna". Také se zvýšeným intrakraniálním tlakem u kojenců zhoršuje chuť k jídlu, mnozí dokonce začínají zhubnout.

Nálady, úzkost, pozdní vývoj - to je důvod, proč se poradit s lékařem

Často - vývojové zpoždění. Dítě drží špatně hlavu a pozdě se začne převalovat ze strany na stranu. Navíc může být patologie doprovázena křečemi av těžkých případech propadnutí hlavy.

U dětí 3 roky

Intrakraniální hypertenze u dětí ve věku tří let je nejčastěji způsobena mozkovými nádory nebo vážnými infekčními nemocemi. V počáteční fázi se objevují bolesti hlavy (hlavně po ranním probuzení), poté se připojte:

• Náhlá nevolnost a zvracení;
• Časté výkyvy nálad;
• Závratě a ospalosti;
• Přetížení v podzemí;
• Zvýšená únava.

Pokud není patologická léčba ošetřena, projeví se příznaky a stav dítěte se každým dnem zhorší.

U dětí 5-7 let

Za 5-7 let se příznaky patologie stávají výraznějšími a zvyšují se i při malém fyzickém i psychickém namáhání.

Nejčastěji se zvýšený intrakraniální tlak (VCG) projevuje ve formě takových stavů, jako je:

• Zhoršená řeč a vidění;
• Ztráta koordinace;
• Absent-mindedness a nepozornost;
• Pravidelné bolesti hlavy;
• Nevolnost a vertigo;
• Poruchy spánku, nejčastěji nespavost;
• Nadměrná podrážděnost nebo naopak apatie.

V tomto věku rodiče začínají zaznamenávat příznaky, což je důvod, proč jít k lékaři.

Když je VCG u dětí v tomto věku, ústa jsou často rozděleny a oči jsou uzavřené. Může se také pozorovat nepřirozený nárůst velikosti hlavy. Zdravotní stav se zpravidla zhoršuje ráno po probuzení nebo v noci, během dne jsou příznaky méně výrazné.

Benígní intrakraniální hypertenze

Benígní intrakraniální hypertenze u dětí je stav charakterizovaný zvýšeným intrakraniálním tlakem bez poškození centrálního nervového systému (centrální nervový systém). S touto patologií u dětí lze pozorovat:

• Časté bolesti hlavy;
• Nevolnost, která se často mění na zvracení;
• Omezení parietální části;
• Zvýšená podrážděnost;
• Bolest v oční kouli.

Často se v tomto stavu dítě stává rozmarné a může plakat bez důvodu. Dítě ve věku do tří let může mít zaostávání ve vývoji, začne sedět, plazit a chodit pozdě.

Diagnostika

K identifikaci nemoci lékaři provádějí různé diagnostické činnosti. Především je malý pacient pečlivě vyšetřen a shromážděn kompletní informace (přítomnost / absence vrozených abnormalit, minulé nemoci atd.).

Dále lékař předepisuje postup měření tlaku. Existují dvě metody - invazivní a neinvazivní. Kromě toho mohou být přijata taková opatření, jako jsou:

• Ultrazvuk mozku;
• Zobrazování magnetickou rezonancí;
• Echoencephalography;
• Neurosonografie.

Rovněž nelze provést průzkum úzkých specialistů (oftalmolog, neuropatolog).

Při účinné léčbě je nezbytná pečlivá diagnóza.

Léčba

Cílem terapeutických intervencí je léčba základního onemocnění, eliminaci symptomů a zlepšení stavu nemocného dítěte. V počáteční fázi nejčastěji pomáhají některé skupiny léků, fyzioterapie a terapeutické masáže. V závažnějších případech může být nutná operace.

Lékařská terapie

Léčba v tomto případě by měla být komplexní. Nejčastěji předepsané léky jsou různé skupiny. Nejúčinnější z nich jsou uvedeny v tabulce.

Intrakraniální hypertenze u dětí

Ve většině případů se intrakraniální tlak je důsledkem nepřirozeného zvýšení nebo alkoholem mozkomíšního absorpce tekutiny a oběhového ústrojí, které je rozdělené z různých důvodů. Zpravidla u dospělých není intrakraniální hypertenze samostatným typem onemocnění, spíše slouží jako marker jiných patologických procesů v těle. Nicméně intrakraniální hypertenze u dětí má mírně odlišný charakter, představuje větší ohrožení života a zdraví, neboť může zhoršit tělesný a duševní vývoj. Onemocnění také způsobuje vážné stavy, jejichž nedostatečná včasná léčba často vede k invaliditě nebo dokonce ke smrti.

Důvody

Etiologie intrakraniální hypertenze u dětí může být v každém případě odlišná. Existují faktory, které vyvolávají vývoj onemocnění:

• Cerebrální novotvary.
• Poranění hlavy, včetně generických.
• Různé druhy otrav (například léků).
• Poruchy endokrinního systému.
• Neuroinfekce.
• Anomálie vývoje mozku.
• Mozgové krvácení.
• Nádor.
• Porušení struktury mozkových cév.
• Nesprávná struktura centrálního nervového systému.
• Intrauterinní infekce.
• Předčasnost
• Komplikace během těhotenství a těžkého porodu.
• Meningitida, encefalitida.
• Absces

Někdy existují případy, kdy neexistují zjevné důvody pro intrakraniální hypertenzi u dětí a původ tohoto problému zůstává neznámé. V takových případech hovoří o benigní intrakraniální hypertenzi.

Benígní intrakraniální hypertenze

Pokud rodiče pozorují známky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dítěte, měli by okamžitě poradit s lékařem a v případě potřeby provést diagnózu. Ve většině případů není diagnóza potvrzena, nebo je intrakraniální hypertenze u dítěte benigní. Nicméně přítomnost závažného komorbidního onemocnění není vůbec nutná. Benígní hypertenze se může objevit na pozadí silného emočního zážitku nebo silného pokusu (například při návštěvě toalety). Také příznaky hypertenze takového původu lze pozorovat u kojenců v době trvání pláč, sání prsu nebo dudlík, protože dát nějaké úsilí, které je pro ně stále velmi významné.

Navzdory skutečnosti, že mozek benigní hypertenze ve většině případů nepředstavuje vážné nebezpečí pro život dítěte, to je často doprovázen zvracením, šilhání, nevolnost, bolesti hlavy, únava, která se také týká rysů hypertenze, která je důsledkem dalších závažných onemocnění. Proto benigní intrakraniální hypertenze u dětí vyžaduje pečlivé diagnostiky a léčebné postupy.

Léčbu předepisuje lékař individuálně, v závislosti na stavu dítěte a intenzitě patologických projevů. V tomto případě je vybrán komplex léčebných opatření, který se skládá z cvičení, užívání léků, masáže a dalších metod zaměřených na zlepšení přívodu krve do mozku.

Kojenci jsou nejvíce náchylní k nemoci, protože ve většině případů je hypertenze důsledkem narození poranění a intrauterinních infekcí, které se projevuje v prvních minutách po porodu.

U dětí existují dva typy intrakraniální hypertenze:

1. Příznaky onemocnění se projevují a pomalu se zvyšují v prvních měsících života, zatímco fontanely jsou otevřené.
2. Nemoc se vyvíjí rychle u dětí starších jednoho roku bezprostředně po uzavření kraniálních stehů a pramenů.

U kojenců příznaky nitrolebního tlaku je mnohem méně viditelný, protože symptomy se vyhladí, protože z otevřených spár a pružin, jakož i rychlým růstem hlavy, který v tomto období je přírodní. Ale v průběhu času může takové přizpůsobení těla chorobě vést k deformaci kostí lebky, a tedy k jejímu tvaru.

Symptomy

U kojenců má intrakraniální hypertenze následující příznaky:

• Odchylka kraniálních stehů.
• Špatný spánek.
• Neustálý pláč bez důvodu.
• Kosti lebky jsou nepřiměřené a čelní část je příliš silná.
• Hlava překračuje normální velikost pro svůj věk.
• Dítě se zpomaluje (začíná sedět nebo držet hlavu mnohem později než jeho vrstevníci).
• Časté zvracení.
• Omezující pružiny, u nichž není pulsace detekovatelná.
• Žíly se silně objevují pod pokožkou hlavy.

Jakékoli označení ze seznamu odděleně nemůže přímo naznačovat přítomnost nemoci, ale kombinace některých z nich je důvodem pro naléhavou návštěvu specialisty.

Vzhledem k tomu, že hypertenze je doprovázena prudkým zvýšením objemu hlavy, zatímco kraniální stehy mají sklon k protažení, symptomy onemocnění jsou méně patrné. Ale okamžitě po zavření fontány začne choroba rychle postupovat, což způsobuje fyzické bolesti dítěte, kterou si rodiče nemohou nevšimnout. Symptomy se stávají následujícími:

• Porušení smyslů.
• Náhlé zvracení nesouvisí s otravou potravinami.
• Zůstává v růstu, duševním vývoji.
• Nadváha.
• Křeče.
• Bolest hlavy s tlakem na oči.
• Ztráta vědomí
• Agrese a úzkost.

Tyto projevy jsou jasnými indikátory selhání mozku s poruchou centrálního nervového systému, což samo o sobě představuje hrozbu pro zdraví a život dítěte a vyžaduje okamžitou žádost o pomoc od zdravotnického zařízení. V případě, že nitrolební tlak narůstá velmi rychle, musíte naléhavě zavolat sanitku, jinak hrozí riziko úmrtí kojenců.

Diagnostika a léčba

Diagnóza intrakraniální hypertenze u dětí se provádí ve třech fázích:

• Doba plodu.
• Ihned po narození.
• V průběhu rutinní prohlídky novorozence.

K potvrzení nemoci dítěte by mělo být okamžitě vyšetřeno několik odborníků a jejich závěry. Obvykle je to pediatr, neurolog a optometrist.

Poté se provádí ultrazvukové vyšetření mozku, neurosonografie a další diagnostické metody, včetně MRI v nejtěžších případech, kdy očekávané přínosy převažují nad možnými riziky pro zdraví dítěte.

Způsoby léčby se vybírají v závislosti na závažnosti onemocnění a závažnosti jeho symptomů. V případě mírné patologie se používají jiné léčebné metody. Mezi ně patří terapie, včetně:

• Cvičení a masáž.
• Koupání
• Terapeutická strava.
• Akupunktura
• Fyzioterapie
• Režim pití.

V případě mírné patologie se užívají léky a ve vážných případech je indikován chirurgický zákrok, jehož hlavním účelem je vytvořit umělé kanály pro odliv mozkomíšního moku z lebeční dutiny. Pro tento účel se používá intrakraniální bypass, následovaný zavedením píštěle mezi jednotkami centrální nervové soustavy. Pokud byl zjištěn nádor, je třeba provést opatření k jeho okamžitému odstranění a v případě neuroinfekce se zavedou speciální antibiotika. Dospělí bývají často předepisováni diuretika, která usnadňují celkový stav pacienta, avšak u dětí jsou kontraindikovány.

Vzhledem k tomu, že každá tkáň těla dítěte má vysokou regenerační kapacitu (a mezi nimi je i mozek), intrakraniální hypertenze u dětí často odchází šestým měsícem života. Pokud se to však nestane, rodiče jsou povinni si uvědomit, že při dlouhodobé absenci léčby může onemocnění vést k poruchám fyzického a duševního vývoje, epilepsii a hydrocefalům. Děti, které trpí hypertenzí, musí vytvořit doma nejvíce uvolněnou atmosféru, aby se zabránilo stresovým situacím. To bude mít příznivý vliv na stav dítěte a pomůže správnému rozvoji centrálního nervového systému.

Pro rodiče je hlavním problémem v diagnostice onemocnění v počáteční fázi neschopnost malého dítěte vysvětlit své pocity během útoků silných bolestí hlavy nebo výskyt náhlého nedostatku vzduchu během příštího skoku v intrakraniálním tlaku s útlakem smyslů. Naštěstí se lékaři ve většině případů podaří zachránit život a zdraví dítěte za předpokladu, že rodiče požádali o lékařskou pomoc včas a přísně dodrželi všechny jmenování specialisty.

Intrakraniální hypertenze u dětí nebo intrakraniální tlakový syndrom

1. Mechanismus vývoje 2. Příčiny 3. Klasifikace a klinický obraz 4. Diagnostika 5. Léčba

Intrakraniální hypertenze je poměrně častá diagnóza u pacientů různých věkových kategorií, včetně dětí. Je to projev konkrétní neurologické patologie a není považován za nezávislou chorobu. Nicméně formy syndromu zvyšujícího se intrakraniálního tlaku mohou být extrémně polární - od těžkých případů až po smrtelné následky až po téměř asymptomatickou patologii.

Mechanismus rozvoje

Intrakraniální tlak se vypočítá jako rozdíl v tlaku v lebeční dutině a v atmosférickém tlaku. Normální hodnoty se pohybují od 1,5 do 6 mm Hg. Art. pro novorozence a od 3 do 7 mm rtuti. Art. pro děti starší 12 měsíců. Prahové hodnoty pro intrakraniální tlak jsou:

• 14,7 mm Hg Art. (pro děti a děti do 6 let);
• 15 mmHg Art. (od 7 do 10 let);
• 15,6 mm Hg Art. (pro dítě ve věku 11 let a dospívající).

S nárůstem těchto indikátorů lze diagnostikovat intrakraniální hypertenzi (VCG).

Teorie nástupu VCG je předmětem doktríny Monroe-Kelly. Podle něj je lebeční dutina uzavřená dutina. Jeho plnění je reprezentováno 85% mozkové hmoty, 10% alkoholu a 5% krve. Stálost intrakraniálního tlaku je zajištěna dynamickou rovnováhou mezi objemem mozkomíšního moku a krví. S nárůstem jedné složky a vyčerpáním kompenzačních schopností mozku vzniká syndrom intrakraniální hypertenze. Liquorická hypertenze je nejčastěji pozorována. Na jedné straně tyto změny brání průtoku mozku a snižují mozkovou perfuzii, což vede k cerebrální ischémii. Na druhé straně zvýšený intrakraniální tlak posune mozkové struktury podél tlakového gradientu a může vyvolat organické poruchy, včetně penetrace.

Důvody

Příčina vývoje intrakraniální hypertenze u dětí může být skrytá jak v patogenezi mozku, tak i v nemotorových procesech.

Mezi hlavní etiologické faktory pro vývoj syndromu patří:

• Perinatální patologie nervového systému;
• Neuroinfekce;
• Cerebrální novotvary;
• Cerebrovaskulární choroby;
• Poranění hlavy
• Endokrinní a metabolické poruchy;
• Krevní onemocnění;
• Kolagenózy;
• Užívání určitých léků;
• Otravy těžkými kovy.

V některých případech nelze etiologický faktor ve vývoji intrakraniální hypertenze, zvláště u novorozenců, stanovit. Pak mluvíme o idiopatické intrakraniální hypertenzi.

Perinatální patologie je nejčastější příčinou vývoje intrakraniální hypertenze u kojenců a novorozenců.

Klasifikace a klinický obraz

V závislosti na hladině zvýšeného intrakraniálního tlaku je syndrom intrakraniální hypertenze rozdělen do následujících stupňů:

Intrakraniální hypertenze, která je založena na extracerebrálních procesech, často doprovází příznaky zvýšení tlaku v jiném místě (například arteriální, plicní nebo portální hypertenze).

Přítomnost nitrolební hypertenze u dětí, včetně novorozenců a dětí, může být podezření zvýšením velikosti hlavy, neklid, časté říhání, non-jídlo, potíže s usínáním, nebo naopak ospalostí. Zvýšení obvodu hlavy v měsíci s intrakraniální hypertenzí v první polovině přesahuje 1 cm u novorozence v plném věku a 2 cm u předčasného dítěte. Tyto příznaky mohou být doplněna o odlišnosti lebeční stehy, napětí nebo vyboulení velká fontanela Graefe reakcí se změnou polohy těla, rozšíření hyperreflexie reflexní zóny, vyznačující se zvýšenými hladinami celkového dráždivosti.

Děti starší než jeden rok s přítomností intrakraniální hypertenze stěžují na časté bolesti hlavy, které se šíří po celé hlavě, s různou intenzitou, které se vyskytují hlavně ráno. Mohou být zhoršeny kašláním, kýcháním, napínáním a posunem polohy těla. Často jsou tyto jevy doprovázeny nauzeou, která není spojena s příjmem potravy a zvracením a přináší dočasnou úlevu. Symptomy poruchy zraku jsou typické pro syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku - omezení vizuálních polí, dvojité vidění, rozmazané vidění. Navíc mohou nastat známky snížené paměti a pozornosti, obecná absence a nadměrná fyzická aktivita. Objektivně, pacienti mohou najít skotom, hemianopsie, selhání nervů okohybných, generální hypersenzitivita, zvýšení šlachových reflexů s příponou jejich území, potácejí v Romberg a příznaky autonomní dysfunkce - bradykardie, centrální hypertermie, zvýšené slinění, krevní tlak labilitou.

Diagnostika

Diagnóza intrakraniální hypertenze v dětství má řadu obtíží, zejména u novorozenců, kteří nejsou schopni vyjádřit subjektivní pocity. Navíc dětské diagnostické aktivity, které vyžadují statickou polohu (například neuroimaging), jsou doprovázeny řadou nepříjemností. To platí zejména pro detekci intrakraniální hypertenze v kategorii novorozenců a kojenců. Normy pro diagnostické postupy zahrnují:

Při provádění neuroimagingu u malých dětí je nutná premedikace (sedace léků).

Benigní intrakraniální hypertenze u dětí naznačuje nedostatek fokálními neurologickými symptomy (výjimka může být pouze paréza bočních rectus očních svalů inervovaných abducens). Současně mohou na závěr neuroimagingu existovat nepřímé známky zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Léčba

Nejčastěji je intrakraniální hypertenze důsledkem patologického procesu v mozku. Výjimkou je idiopatická benigní intrakraniální hypertenze, u které není možné zjistit příčinu syndromu. Proto je hlavní léčba pacientů s projevy zvýšeného intrakraniálního tlaku zaměřena na eliminaci etiologického faktoru. Současně se podniká opatření ke stabilizaci celkového stavu pacienta a předcházení komplikacím.

Hlavní metody řešení syndromu intrakraniální hypertenze lze rozdělit na:

• neadekvátní účinky (adherence k práci a odpočinku, korekce stravy, fyzioterapie, masáže, terapeutické cvičení, neuropsychologické poradenství);
• léčba drogami (dehydratace, sedace, metabolická, neuroprotektivní a nootropní léčba, symptomatická léčba).
• chirurgická intervence v těžkých formách VCG, které nejsou vhodné pro konzervativní terapii, a přítomnost organického zaměření, které vyžaduje neurochirurgickou operaci.

Intrakraniální hypertenze v dětství je multifaktoriální komplex symptomů, který může mít zcela odlišné klinické projevy a výsledky. Včasná detekce patologie, diagnostika příčin jejího vývoje a odpovídající léčebné opatření mohou výrazně zlepšit prognózu stavu. To také přispívá k preventivním opatřením zaměřeným na prevenci dopadu nepříznivých faktorů na dítě, provádění včasného dispenzárního pozorování a poskytování kvalitní lékařské péče dětem z rizikových skupin.

Intrakraniální hypertenze u dětí, způsoby její léčby a následky

Termín "intrakraniální hypertenze" je rozšířen v moderní medicíně a často dělá rodiče strach. Ve skutečnosti však tato podmínka není nezávislou diagnózou, ale je pouze příznakem samostatné nemoci.

Intrakraniální hypertenze doprovází mnoho neurologických onemocnění v dětství. Jeho příznaky mohou být téměř nepostřehnutelné a mohou významně ovlivnit fyzický, motorický a neuropsychický vývoj dítěte, jeho stav a dokonce ohrožují život.

Nemoci, které jsou doprovázeny intrakraniální hypertenzí, se mohou objevit u dětí všech věkových skupin. Je důležité, aby otcové a matky včas upozornily na alarmující příznaky a konzultovali odborníka, aby se předešlo nenapravitelným následkům.

Co je intrakraniální tlak?

Liquor nebo cerebrospinální tekutina se tvoří v kraniální dutině z krve jeho filtrováním do vaskulárních plexů třetí a čtvrté komory. Pak přes speciální otvory vstupuje do nádrží umístěných v základu mozku. Potom tekutina cirkuluje podél jejího povrchu a vyplňuje všechny volné prostory.

Absorpce cerebrospinální tekutiny nastává v důsledku speciálních buněk arachnoidní membrány mozku. Takže jeho přebytek je vyloučen.

Likér obsahuje hormony, vitamíny, organické a anorganické sloučeniny (bílkoviny, soli, glukózu) a buněčné prvky. Vzhledem k určitému poměru všech složek je nezbytná viskozita zachována.

Liquor provádí funkci tlumení. Mozok a mícha "visí" tak, jakoby byla v omezeném prostoru, a nepřicházely do kontaktu s kostí lebky a obratlů. Během pohybu a nárazů jsou měkké tkáně vystaveny nárazům a mozkomíšní mokva je změkčuje. On je také zapojen do metabolismu. Buňky mozku procházejí cerebrospinální tekutinou výživou nezbytnou pro svou životně důležitou aktivitu, odvozují zbytečné odpadní produkty.

MČ je v uzavřené dutině v pohybu, neustále se vytváří a absorbuje. Během oběhu cestami mozkomíšního moku vytváří určitý tlak na kostní tkáň a mozku, který se nazývá intrakraniální. A udržuje se na přísně definované úrovni.

Proč je změna intrakraniálního tlaku?

Zvýšený nitrolební tlak, tj. Syndrom intrakraniální hypertenze vzniká v důsledku řady onemocnění, ve kterém je přebytek výroby CSF, jeho absorpce se snižuje nebo narušen krevní oběh.

Intrakraniální hypertenze doprovází řadu nemocí:

• intrauterinní infekce;
• hypoxické poškození centrálního nervového systému;
• traumatické léze centrální nervové soustavy;
• abnormality mozku a kostí lebky, například kraniostenóza;
• hydrocefalus;
• zánětlivé nemoci mozku (neuroinfekce);
• mozkové nádory;
• abnormality struktury cév;
• cerebrální krvácení;
• různé závažné metabolické nemoci (těžký diabetes mellitus, mukopolysacharidózy).

V případě výše uvedených onemocnění může dojít k patologii cest vylučujících likér (zúžení sylvického akvaduktu, jeho rozdělení a větvení). Předčasně narozené děti, stejně jako děti, kteří prodělali zánět mozkových blan, krvácení, intrauterinní virových infekcí, je množení gliových obložení vodovodů a jeho úplné zablokování (obstrukce).

V důsledku vrozených malformací cerebrálních cév (malformací) se vyskytují abnormálně ve formě glomerulů. Tyto míče rostou ve velikosti a mohou bránit toku mozkomíšního moku.

Různé patologické procesy v zadní fossa (cévní malformace, Chiariho anomálie při mozkové struktury přesahují lebky přes foramen velké láhve, abnormality cerebelární vývoj, nádory), jsou důležitými důvody likéru oběhové poruchy.

Různé krvácení vytváří překážku toku tekutin. Při meningitidě vylučují patogeny hustý a viskózní exsudát, což také způsobuje obstrukci drah vylučujících cest. Kvůli intrauterinním infekcím mohou být zničeny.

Existuje koncept benígní intrakraniální hypertenze. Jedná se o skupinu stavů se zvýšeným intrakraniálním tlakem bez známky blokády cerebrospinální tekutiny a neuroinfekce.

Symptomy zvýšeného intrakraniálního tlaku

Klinické projevy intrakraniální hypertenze jsou různé a závisí na jejich příčině.

Existují některé běžné náznaky.

1. U kojenců rychle roste velikost hlavy. Dá se pozorovat zvláštnosti jeho formy: široké, visící čelo, převládání mozkové lebky nad obličejem.
2. Široce otevřené fontanely, jejich výčnělek a pulzace, stejně jako velké nesrovnalosti kraniálních stehů. U kojenců s intrakraniální hypertenzí přitahují pozornost rozšířené žíly v oblasti hlavy.
3. Objeví se symptom Graefe nebo symptom zapadajícího slunce: dítě má bílý pás sklery mezi horním víčkem a duhovkou. Oči dítěte jsou otevřené a vzhled vypadá překvapeně. Také, dítě může vrátit hlavu zpátky, zatímco spí.
4. Charakterizován neustálým propíchnutím monotónního pláče bez jakéhokoli zřejmého důvodu, tzv. Mozku.
5. U dětí s intrakraniální hypertenzí se objevuje perzistentní regurgitace kašny.
6. V těžkých případech dítě zaostává ve vývoji: začíná držet hlavu, sedí, plazí a mluví po svých zdravých vrstevnících.
7. Závažné příznaky jsou vzhled záchvatů, třesu, zvracení.
8. Podrážděnost, letargie, špatná chuť k jídlu, zvracení a povrchní rychlý spánek jsou charakteristické příznaky intrakraniální hypertenze u dětí, mladších i starších. Během spánku se objevují bolesti hlavy a ráno, během dne jsou méně výrazné.
9. Postupné změny osobnosti, snížení výkonnosti školy, závratě, změny zrakové ostrosti, dvojité vidění u starších dětí umožňují podezření na zvýšení intrakraniálního tlaku.
10. Při intrakraniální hypertenzi se akutně objevil po poškození mozku a lebky, ztráta vědomí a koma.

Diagnostika a diferenciální diagnostika

K určení příčin, které způsobují nárůst intrakraniálního tlaku, bude třeba prověřit několik specialistů. Dítě musí vyšetřit pediatr, neurolog, oční lékař a v některých případech genetik, specialistka na infekční onemocnění a neurochirurg.

Ve věku jednoho roku musí dítě navštěvovat vyšetření pediatra každý měsíc. Lékař měří obvod hlavy a velikost velké fontanely, porovnává rozměry předcházejících měsících, odhaduje grudnichka motoru a psychického vývoje, analýzy stížností od rodičů. Pediatr může také zaznamenat deformity hlavy.

Pokud inspekce odhalí jakékoli abnormality, a ještě více, pokud jsou kombinovány s výše uvedenými označeními, je dítě posláno dalším odborníkům k dalšímu vyšetření.

Vyšetření dítěte s intrakraniální hypertenzí začíná anamnézou. Důležité informace o průběhu těhotenství a porodu. Rodinné případy naznačují dědičné nemoci. Indikace nedonošených a intrakraniálních krvácení v anamnéze, meningitidě nebo meningoencefalitidě jsou důležité.

Důležité pro diagnózu jsou tvar hlavy, její velikost, přítomnost žilního vzoru. Při vyšetření chrbta se věnuje pozornost abnormalitám kůže lokalizované podél páteře, trsy chlupů, tukové tkáně, vaskulární nádory, což může také znamenat abnormální vývoj mozku.

Neurológ také posuzuje svalový tonus dítěte, identifikuje ohniskové neurologické příznaky a poškozuje nitrolební nervy.

Když perkuse lebky, můžete identifikovat charakteristický zvuk - příznak "cracked pot". Při auskultaci lebky, pokud se objeví abnormální vývoj mozkových cév, může být slyšet hluk.

K určení metabolických poruch může být zapotřebí provést obecné vyšetření krve a moči, biochemické krevní testy. Podle indikace je zkoumán elektrolyt a plynové složení krve.

Důležité informace pro diagnostiku příčiny nitrolební hypertenze jsou takzvané „mozková zobrazovací“ techniky: X-ray z kostí lebky a páteře, neurosonography, cévní Dopplerův ultrazvuk, CT a MRI. Tyto metody umožňují určit velikost komor a jiných mozkových struktur, a vyhodnotit umístění cévního průtoku krve v nich, a pro identifikaci patologických formace v lebeční dutině (nádory, cysty).

Oční lékař musí vyšetřit oko dítěte. Stav, jako je chorioretinitida, naznačuje intrauterinní infekci. Opuch hlavy z optického nervu je spojen pouze s intrakraniální hypertenzí. V některých případech je detekována atrofie optického nervu, často částečná.

V některých případech je třeba použít metody invazivní diagnostiky, pokud je zákrok nutný přímo v nápojových cestách. Pokud je dítě podezření z meningitidy nebo meningoencefalitidy, je pro analýzu podána mírní tekutina. Pokud je intrakraniální hypertenze způsobena zánětlivým procesem, v něm mohou být detekovány patogenní mikroorganismy, zvýšené množství bílkovin, neutrofily a leukocyty. Pokud nádory mohou zvýšit hladinu bílkovin, ale cerebrospinální tekutina zůstane sterilní.

Jak léčit intrakraniální hypertenzi

V závislosti na příčině vedoucí k intrakraniální hypertenzi se používají různé metody léčby.

U mírných projevů syndromu intrakraniální hypertenze, její bledosti, lékař může předepisovat pouze nefarmakologickou léčbu.

1. Dodržování bezolejové stravy a režimu pití.
2. Přísné dodržování denního režimu, omezení zobrazení televizních programů, počítačových her a gadgetů; procházky na čerstvém vzduchu.
3. Masáže, plavání a terapeutické cvičení.
4. Fyzioterapie, akupunktura.

V některých situacích je potřeba připojit farmakoterapii. Jsou předepsány následující skupiny léků:

1. Diuretika (diuretika) přispívají k odstranění přebytečné tekutiny z těla, zlepšují vstřebávání mozkomíšního moku a snižují jeho tvorbu.

1. Nootropika zlepšují metabolické procesy v tkáních mozku a míchy, přispívají k jejímu zotavení.
2. Drogy, které ovlivňují cévní tón. Zlepšují zásobení krve a výživu mozku.
3. Podle indikace jsou předepsány sedativa, antikonvulziva, antibakteriální a hormonální léky.
4. V situacích ohrožujících život dítěte, hydrocefalu, malformací, nádorů mozku se předepisuje chirurgická léčba intrakraniální hypertenze. Extrakraniální posun je široce používán. Jeho podstatou spočívá ve skutečnosti, že přebytečná tekutina skrz bočník je odstraněna z komor do plně funkční nádoby.

1. Intrakraniální posun se používá také k obnovení normálního proudu mozkomíšního moku a ke snížení nitrolebního tlaku. Spočívá v propojení různých částí cest a mozkových cév nesoucí tekutiny.

Předpověď

Se zvýšeným intrakraniálním tlakem bude prognóza záviset na příčině syndromu. Při pozdní léčbě v budoucnosti může mít dítě zhoršené paměti, pozornost, inteligenci, vyšší mentální funkce.

Vizuální anomálie zahrnují sníženou zrakovou ostrost, zhoršenou vizuálně-prostorovou orientaci, defekty zorného pole, atrofii optických nervů. Benígní intrakraniální hypertenze může často ustupovat sama a bez následků pro zdraví dítěte.

Příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku by měly upozornit rodiče. Je třeba okamžitě kontaktovat specialisty, abyste zjistili příčiny a opravili tento stav, aby se předešlo nezvratným důsledkům pro dítě.