Zotavení z hemoragické mrtvice

Hemoragická mrtvice je hemoragie v mozku, která se vyskytuje v důsledku prasknutí cévy. Příčinou spontánního krvácení je nejčastěji hypertenze, která trvá dlouhou dobu. Nemoc je charakterizován těžkým průběhem a malými šancemi na zotavení. Dokonce s včasnou pomocí zemře polovina pacientů. Přibližně 80% lidí, kteří přežijí hemoragickou cévní mozkovou příhodu, zůstává postiženo.

V 90% případů je krvácení ve velké hemisféře, pouze v 10% případů je patologický proces lokalizován v kmenu. Vzácně je patologický proces lokalizován v komorách mozku. Hemoragická mrtvice se vyskytuje u jedné pětiny pacientů, kteří tuto patologii měli. Nejen život člověka, ale i doba trvání léčby a zotavení závisí na včasnosti lékařské péče. Zotavení z hemoragické mrtvice zahrnuje aktivity, které povzbuzují člověka, aby se vrátil do normálního života.

Rehabilitace je nezbytná pro všechny pacienty, kteří utrpěli krvácení z mozku, bez výjimky. Komplex opatření pro zotavení závisí na tom, jaké funkce těla jsou ovlivněny. Mozok je extrémně křehký orgán, proto je nesmírně důležité poskytnout první pomoc, odpovídající léčbu a rehabilitaci, což nám po určité době umožní obnovit výkon mozkových buněk.

Období zotavení

Obnova z hemoragické mrtvice je rozdělena do tří období:

    Brzy - první šest měsíců po mozkové katastrofě.
    Pozdní - začíná po šestém měsíci a trvá až rok.
    Výskyt zbytkových účinků začíná po roce a může trvat dlouho.

Rehabilitace v prvním roce po přenosu patologie přináší nejvýznamnější výsledky. Pokud je to možné, všechny metody obnovení se provádějí v prvních dvanácti měsících po hemoragické mrtvici.

Základní pravidla pro úspěšnou rehabilitaci

V procesu obnovy je třeba dodržovat pravidla jako:

  • Maximální počáteční nástup uzdravení - již během lůžkové léčby, je nutné po mrtvici provést opatření k obnově.
  • Cvičení by měla probíhat pravidelně, aniž byste museli trávit víkendy.
  • Každý pacient musí dodržovat individuální rozvrh tříd v závislosti na poruchách funkcí. Je třeba začít z lehčích cvičení a dále je komplikovat.
  • Rehabilitační metody se musí měnit.
  • Obnova primitivních dovedností (vlastní péče, jednoduchá domácí práce).
  • Je-li to možné, obnovení lidského výkonu a návrat k jeho bývalému pracovišti.
  • Zachování sociální potřeby oběti.
  • Preventivní opatření k zabránění opakovaných mrtvic.

Po hemoragické mrtvici se musí pacient znovu naučit všechny tyto schopnosti. Šance na obnovu ztracených funkcí se zvyšují, pokud pacientovi pomáhají lékaři, psychologové, příbuzní a přátelé.

Obnova

Zotavení z hemoragické mrtvice zahrnuje:

Zdravý životní styl

Abyste zvýšili schopnost těla a nasměrovali ho správným směrem, je nutné se vzdát špatných návyků, jako je kouření a alkohol, upravit výživu a zhubnout. Vědci prokázali, že kvalita života a její délka u kuřáků se výrazně liší od nekuřáků. Je nutné opustit alkoholické nápoje ve všech podobách. Dokonce i jediný nápoj alkoholu výrazně zvyšuje riziko recidivující mrtvice. Pro rychlé obnovení všech funkcí těla se doporučuje dodržovat správnou výživu, jíst co nejvíce zeleninu a ovoce, libové maso a ryby.

Léky

Léky

Přežívající neurony mohou částečně převzít funkci mrtvých, což vede ke zvýšení jejich zatížení. Kromě toho mohou být obnoveny neurony, které dočasně ztratily svůj výkon v důsledku expozice hematomu. Pro rychlé obnovení jejich funkce se užívají léky absorbující hematomy.

Zotavení z hemoragické mrtvice by nemělo být omezeno na hospitalizaci bezprostředně po krvácení do oblasti mozku. Tři měsíce po mrtvici je nutné znovu nastoupit do nemocnice pro průběh udržovací terapie. Doporučuje se užívat udržovací léčbu jednou za tři měsíce po dobu jednoho roku, pak se pravděpodobnost zotavení významně zvýší. V léčebně se léky podávají injekčně. Po propuštění z nemocnice se doporučuje užívat stejné léky perorálně.

Mezi podpůrné drogy patří:

  • Vitamínové komplexy, zvláštní pozornost je věnována vitamínům skupiny B.
  • Neurometabolické stimulanty - léky, které jsou široce používány v neurologii. Tyto nástroje mají pozitivní vliv na funkci mozku. Jejich nejoblíbenějšími představiteli jsou Cerebrolysin a Actovegin.
  • Léky, které zlepšují neuromuskulární vodivost. Léčiva stimulují, aktivují a obnovují vedení impulzů.
  • Regulátory krevního tlaku. Za to, že člověk trpící arteriální hypertenzí je předepsán léky na snížení tlaku, které musí užívat nepřetržitě (amlodipin, concor, lisinopril).

Psychoterapie

Život člověka, který utrpěl cévní mozkovou příhodu, se dělí před a po. Mnoho lidí spadá do depresivních států, v této souvislosti je psychologická pomoc nesmírně důležitá. Psychologové tvrdí, že u téměř všech pacientů dochází k porušení psychologické a sociální adaptace. Vznik této skutečnosti přispívá k porušení motorických a řečových dovedností. Pacient by měl být v přátelském psychologickém prostředí, při jehož vytváření by se měli aktivně podílet příbuzní. Třídy s psychologem se zpravidla konají 1-2 krát týdně po dobu šesti měsíců po propuštění.

Fyzioterapie

Při absenci kontraindikací začne fyzioterapie 21 dní po hemoragické mrtvici. Účelem fyzioterapie je zlepšit funkce mozku, zlepšit přívod krve do mozku. Doplněním farmakoterapie zvyšuje fyzioterapie šance na včasné oživení. Následující postupy mají vysokou účinnost:

  • Elektrická stimulace - pulsy elektrického proudu přispívají k svalové kontrakci, pulsní parametry jsou nejvíce blízké k přírodním. Elektrická stimulace přispívá k obnovení svalového tónu v obvyklém stavu. Tento postup je nezbytný pro obnovení funkce motoru.
  • Magnetoterapie - účinek nízkofrekvenčního magnetického pole na tělo. Postup snižuje tlak, zlepšuje inervaci, inervaci svalové tkáně.
  • Laserová terapie má pozitivní vliv na krevní buňky a krevní cévy. Laserová terapie zlepšuje cévní tón, zabraňuje tvorbě krevních sraženin, zlepšuje průtok krve do orgánů.

Navíc rehabilitace po hemoragické mrtvici zahrnuje termální účinky a ultrazvuk.

Lidové prostředky

Tradiční lék na léčbu tak závažného onemocnění se používá jako dodatečná metoda. Před použitím lidových léků se doporučuje konzultovat se svým lékařem. Velké rozložení mezi lidovými léky má tinktury kužele, odvahy šalvěje, šípy a další.

Terapeutická gymnastika

Odborníci se domnívají, že je nemožné dosáhnout pozitivního účinku léčby užívající pouze drogy. Léčba by měla být podpořena gymnastickými cviky. Pravidelné, trvalé cvičení může člověka postavit na nohy. Sada cvičení by měla být pro každého pacienta přiřazena přísně individuálně.

Proces cvičení by měl být sledován lékařem. Cvičení člověka se s každým dnem složitější a ovlivňují všechny nové svalové skupiny. Soubor cvičení je určen v závislosti na závažnosti onemocnění.

V počátečních fázích gymnastiky je správná poloha pacienta, pasivní cvičení, dýchací cvičení. V procesu obnovy se zatížení zvyšuje.

Masáž

Masáž je předepsána jako další způsob léčby během rehabilitačního období. Postup je předepsán v prvním měsíci po hemoragické mrtvici a musí být proveden odborníkem. Masáž zlepšuje krevní oběh, zabraňuje tvorbě kontraktů, snižuje závažnost bolesti, snižuje svalový tonus.

Kontraindikace pro masáž: maligní novotvary, horečka, duševní poruchy, poruchy krve, konvulzivní syndrom.

Třídy s řečníkem

Kvalita života při poruchách řeči prudce klesá, takže u takových pacientů jsou třídy s řečníky extrémně důležité. Proces obnovy řeči může být zpožděn po dobu jednoho roku. Příbuzní člověka by měli mluvit s ním jasně a pomalu, klást otázky, odpověď může být negativní nebo pozitivní. Speech therapist by měl pomoci znovu vyslovit zvuky a slova. Práce na obnově řeči by měly začít co nejdříve. Rehabilitace řeči po mrtvici je nezbytnou součástí programu obnovy.

Co je hemoragická mrtvice - hlavní příznaky

Náhlá nemoc, stejně jako jiné potíže, může způsobit vážné důsledky, které mohou zcela změnit obvyklý způsob života pacienta i jeho příbuzných. Hemoragická mrtvice mozku je nebezpečná a vážná patologie, která může vážně poškodit lidské zdraví. Abyste zabránili vzniku onemocnění, musíte vědět, jaká je příčina onemocnění a jak tomu předcházet.

Nebezpečná diagnóza, kterou skrývá

Cévní mozková příhoda je jednou z nejnebezpečnějších patologií kardiovaskulárního systému způsobené poruchou cerebrální cirkulace. Toto onemocnění je nebezpečné, protože vzniká neočekávaně, rychle se rozvíjí a zničí záležitost mozku v důsledku rozsáhlého vývoje krve a lomů cév. V důsledku toho se může objevit intrakraniální hematom, který způsobuje otok lidského mozku, čímž přispívá ke smrti neuronů.

Existuje několik typů patologie: hemoragická a ischemická mrtvice. První se vyskytuje v důsledku rozsáhlého krvácení. Ischemická cévní mozková příhoda je tvořena kvůli zastavení výživy určité oblasti mozku jako důsledek ostrého spasmu tepen nebo zanesení trombem.

Ze všech patologií spojených s narušenou cirkulací krve tvoří hemoragická mrtvice přibližně 20%. Na 100 tisíc obyvatel se v průměru nachází 25 lidí, kteří utrpěli podobný stav a tyto ukazatele rychle rostou. Podle lékařů tato konkrétní nemoc nese zvýšené riziko úmrtí a je jednou z hlavních příčin zdravotního postižení.

Po krvácení, šance na přežití nejsou tak velké. Během prvních 30 dnů po náhlém záchvatu zemře asi 30-50% pacientů. Zbylých 2/3 lidí po celý život zůstává nefunkční. Existují případy, kdy mrtvice znovu vznikají, proto je obtížné říci, jak dlouho žijí s touto patologií.

Riziko mrtvice se zvyšuje u těch, kteří:

  • má v minulosti příbuzné, kteří měli krvácení;
  • trpí angínou, takovou chorobou jako je hypertenze, stejně jako encefalopatií;
  • má diabetes;
  • nemůže se zbavit závislostí (zneužívání alkoholu, kouření);
  • vede sedavý životní styl;
  • má nadměrnou tělesnou hmotnost.

Hemoragická rozsáhlá cévní mozková příhoda způsobuje náhlé projevy, které spočívají především v narušení normálního krevního oběhu lidského mozku, a mohou se vyskytnout v přítomnosti následujících patologií:

  • hypertenzní onemocnění;
  • aneuryzma mozkové tepny;
  • krevní patologie;
  • ateroskleróza;
  • zánět, který se vyskytuje v cévách mozku;
  • avitaminóza;
  • a také intoxikace.

Všechny tyto nemoci vedou ke ztenčení arteriálních stěn mozku. A hypertenze přispívá ke zvýšení zatížení cévní mřížky a zvyšuje riziko. Proto je tato patologie - primární příčinou rozsáhlé mrtvice.

Hlavní klasifikace nemoci

Krvácení pozorované při hemoragické akutní mrtvici, jejíž důsledky jsou někdy nevratné v závislosti na jejich umístění, lze rozdělit na následující typy:

  • subarachnoid;
  • ventrikulární;
  • parenchymální;
  • stejně jako smíšený typ.

Symptomy záchvatu se mohou lišit v závislosti na umístění rozsáhlého vylučování krve.

Důsledky a komplikace cerebrálního krvácení

Po hemoragickém náhlém mrtvici prognóza často není příjemná, pokud se pacientovi podařilo přežít, vážné následky se mohou projevit jak během exacerbace, tak po několika měsících. Mezi nejvážnější důsledky mrtvice patří:

  • krvácení v orgánech zažívacího traktu;
  • zvýšené otoky mozku;
  • nahromadění okluzivního hydrocefalusu;
  • porušení respiračního rytmu, zvláště s lézemi mozkového kmene.

Uvedené následky jsou zaznamenány dokonce i v období exacerbace, v důsledku čehož dochází ke komatu, po které pacient zemře v 80% případů.

Další skupina negativních jevů je spojena se zhoršenou funkcí srdečního svalu, funkcemi panvových orgánů v důsledku prodlouženého pobytu v lůžku a snížením ochranných reakcí lidského těla. Mezi ně patří:

  • pneumonie, kongestivní povahy;
  • infekce močového měchýře;
  • bedsores;
  • sepse;
  • hluboká žilní trombóza;
  • porušení srdeční činnosti, infarktu myokardu a arytmií.

Mezi nejčastější příčiny smrti patří přemístění mozkových struktur a silné otoky. V pozdějším období s hemoragickou mrtvicí jsou častější závažné komplikace infekčně-zánětlivé povahy, prodloužená pneumonie, koma.

Symptomy mozkové krvácení

Existuje více než sto klinických projevů podobné patologie, je také možný přechod ischemického záchvatu na léčbu hemoragické akutní mrtvice, což často nevede k žádným výsledkům. První projevy, které naznačují mozkové krvácení, lze rychle stanovit popisem pocitů pacienta, akutní bolesti hlavy, poruchy řeči a vědomí.

Primární mozkové prekurzory:

  • necitlivost obličejových svalů;
  • ztráta zřetelnosti zraku, náhlý a nesnesitelný pocit nepohodlí v očích;
  • nesouvisející řeč;
  • ztráta vědomí, rovnováha.

Tyto příznaky mohou předcházet záchvatu, ale jde o menší příznaky hemoragické mrtvice.

Tato patologie je charakterizována náhlostí. Před útokem nebo předtím, než je možné, je to stresující situace ve formě emoční nebo fyzické námahy.

  • rychle rostoucí bolest hlavy;
  • nedobrovolné zvracení, nevolnost;
  • tachykardie;
  • nesnášenlivost jasného slunce, "ukazuje" před očima;
  • paralýza nohou, paží, tvářových svalů;
  • snížená mozková aktivita;
  • obtížnost mluvení
  1. Ohromující - ztracený vzhled, nedostatek odezvy.
  2. Pochybnosti - dívá se nikam, jako sen se širokými očima.
  3. Sopor - malá reakce žáků, zvuk spánku namataya, s nepatrným dopadem na oční rohovku, dochází k mírné reakci, dochází k reflexu polykání.
  4. Kóma - reakce není pozorována.

Při absenci vědomí by nemělo být dovoleno spolknout jazyk, všechny způsoby, jak zabránit uzavření dýchacího traktu. Před příchodem oddělení pro naléhavé zdravotní úkony pacienta se musíte položit, trochu zvednout hlavu a otočit ji stranou. Pokud tvář pacienta získala purpurově modravý odstín, je třeba přilnout led.

V určité části pacientů dochází ke ztrátě vědomí postupně, a to v důsledku zástavy kómatu a dýchání. Proto je velmi důležité vědět, jak se náhlá hemoragická cévní mozková příhoda projevuje a co to znamená, že při prvním příznaku útoku je naléhavě nazývána ambulance.

Pravděpodobnost smrti během útoku, v závislosti na stavu oběti:

  • vědomí je přítomno - až 20%;
  • omráčení je zaznamenáno - přežití pacienta je až 30%;
  • ospalost - až 55%;
  • Sopor - až 85%;
  • koma - nejvyšší riziko na 90%.

Při vysokém krevním tlaku na pozadí záchvatu by lékaři v nouzi měli snížit na indikátory, které jsou pro tohoto pacienta mírně vyšší než normální čísla. Za tímto účelem intravenózně nebo intramuskulárně injektuje takové léky jako "clophelin". Pokud po záchvatu pacient znovu získal vědomí, mohou položit "Captopril" pod jazyk. K prevenci záchvatů, křečí, léků, sedativ, jako jsou "Relanium", "Sibazon" nebo "Flunitrazepam".

Včasná diagnóza mrtvice

Abyste oběť poskytli první pomoc a včas ji způsobili, musíte vědět, co je to hemoragická mrtvice. Pacientův útok je možné identifikovat následujícími nejjednoduššími znaky:

  • zvedněte ruce osoby a požádejte je, aby je držel před vámi, jestliže jeden z jeho končetin neustále klesá, pak je pravděpodobnost patologie přítomna;
  • zeptejte se něčeho - pokud je mluvený jazyk narušený, pak je to první známka útoku.

Aby bylo možné předepsat odpovídající léčbu hemoragické mrtvice, je nutné provést závěrečnou diagnózu a zjistit, jaký je vliv mozku. Za tímto účelem ošetřující lékař předepíše vhodnou vyšetření - počítačovou tomografii, MRI. Na základě získaných údajů je určeno umístění a rozsah poškození mozku.

Další metodou diagnostiky záchvatu je vyšetření mozkomíšního moku, pokud je v ní nalezena krev, lze říci 100%, že má pacient mrtvici.

Adekvátní hemoragie

Léčba hemoragické mrtvice má provádět řadu činností:

  • obnovení normálního krevního oběhu v mozku;
  • odstranit edém;
  • zlepšování ukazatelů kvality krve;
  • stimulace poškozené opravy tkáně;
  • udržování zdraví vitálních funkcí těla;
  • stimulace neuronů;
  • použití terapeutických metod založených na obnovení těla po mrtvici.

Jak zacházet s hemoragickým mozkovým infarktem, může po náležité diagnóze vyzvat ošetřujícího lékaře.

Hlavní metody léčby krvácení

Je důležité poskytnout dýchací orgány s dobrou propustností. Pro plicní edém a pro eliminaci účinků mrtvice jsou uvedeny následující postupy:

  • inhalace obsahující kyslík a alkoholové páry;
  • kardiotonika jsou předepsány;
  • roztok amidopirinu nebo analgetika (s hypertermií);
  • drogy "Gemiton", "Dibazol", stejně jako "Novocain" a lék "Aminazin" (snížit tlak a tudíž zastavit krvácení);
  • Roztok "Vikasola" a přípravky obsahující vápník, stejně jako roztok askorbinu a "rutin" - zlepšení koagulace krve, snížení citlivosti krevních cév;
  • léky "Lazex", lék "Mannitol" (k odstranění otoku).

Hlavními indikátory pro chirurgii jsou:

  • velké hematomy;
  • penetrace krevních sraženin v komorách mozku;
  • aneuryzma napětí, doprovázená zvýšeným intrakraniálním tlakem.

Během chirurgického zákroku se z hematomu odstraňují krevní sraženiny, což umožňuje snížit tlak v tkáních a lebce. Chirurgický zákrok zlepšuje prognózu pacienta.

  • elektroterapie nebo darsonvalizace;
  • balneoterapie;
  • faradizace - použití střídavého nízkofrekvenčního proudu;
  • světelná terapie;
  • terapeutická parafinová terapie;
  • účinná akupunktura.
  1. Pivoňka kořeny - 1 lžička, rozdrcené, nalijte horkou vodu. Trvejte a filtrujte. Převezměte se podle čl. l 4 x denně.
  2. Bay leaf - 30 gr. nalijte sklenici rostlinného oleje. Trvejte několik měsíců. Filtrujte, umístěte do vodní lázně, protřete do problémových oblastí.
  3. Smrk (jehlice), bobkový list, máslo, v poměru 1/12/6. Tvrdí připravenou strukturu na všechny paralyzované končetiny.
  4. Smíchejte slunečnicový olej s alkoholem (2: 1). Výsledná kompozice se třepe v problémových oblastech.

Prostředky tradiční medicíny - pouze adjuvantní léčba, proto byste se měli nejdříve poradit se svým lékařem. Pouze komplexní terapie pomůže obnovit tělo pacienta po hemoragické mrtvici.

Rehabilitace po rozsáhlém krvácení do mozku

V každé individuální situaci se zotavení provádí podle programu speciálně vybraného pro pacienta - je to kvůli extenzi mrtvice, umístění krvácení, věkové kategorii osoby a charakteristiky organismu. V některých případech se pacient vrátí do normálního životního stylu během několika měsíců po mrtvici, a někdy to trvá léta, než se rehabilituje. Současně lékař nemůže poskytnout záruku na úplné uzdravení po mrtvici.

Činnosti zotavení musí začít co nejdříve: těm, kteří jsou stále na lůžku, se doporučuje provádět dýchací cvičení a masáž.

Hlavní metoda rehabilitace

Zotavení z rozsáhlého krvácení by mělo být diverzifikováno. Hlavní směry jsou následující:

  • Motorová technika. Obnova ztracené fyzické aktivity, dovednosti po mrtvici. Pokud to není možné z lékařských důvodů, pak pod odborným dohledem se vyvíjejí speciální kompenzační pohyby, které jsou nezbytné pro výkon profesionální a domácí činnosti.
  • Technika řeči. Po mrtvici může být řeč narušena, zpomalena nebo zcela nepřítomná. Chcete-li obnovit normální funkce hlasového přístroje, může pacient potřebovat pomoc řeči.
  • Psychoterapeutická metoda. Jednou z hlavních oblastí rehabilitace, jako pacienta po mrtvici zcela změnil životní styl: on byl připraven o nezávislosti, omezenou komunikací, zažívá nejen fyziologické potíže, ale i psychická zátěž. K překonání depresivního stavu je zapotřebí teplo, pozornost a péče. Konzultace s kvalifikovaným psychiatrem po mrtvici pomohou vyvinout speciální metodu komplexní rehabilitace.
  • Kognitivní rehabilitace - obnovení myšlení, aktivity mozku, koncentrace. To se provádí ve spojení s výše uvedenými metodami.

Obnova po mrtvici musí být řešena komplexním způsobem. Kromě adekvátní farmakoterapie se léčebné a profylaktické zátěže a komplex masáže stávají efektivním prostředkem, ale postupy by neměly působit nárazově na pacienta. Zatížení se musí zvyšovat stále častěji, zatímco pacient nemusí vykonávat mnoho cvičení, protože cvičební terapie má pouze terapeutickou a obnovitelnou povahu.

Po masivní mrtvici by měl pacient dodržovat speciální dietu, režim dne, pokud je to možné, tak často, jak je to možné navštívit na procházku, se snaží nebýt nervózní, vyhnout stresovým situacím, a neměli bychom zapomenout na odpočinek.

Příčiny hemoragické mrtvice mohou spočívat v dědičné patologii, zneužívání alkoholu, přítomnosti různých onemocnění kardiovaskulárního systému. Tento typ onemocnění se týká akutní formy onemocnění oběhu mozku, charakterizované zvýšenou hladinou fatálních výsledků a případů postižení. Doba rehabilitace po mrtvici může trvat až 2 roky. Zotavení má za cíl učit pacienta, jak překonat neurologický nedostatek v důsledku výrazného zhoršení kvality života po mrtvici a opuštění mnoha zvyků.

Zotavení z hemoragické mrtvice

Obnova po hemoragické mrtvici je soubor opatření zaměřených na návrat k obvyklému způsobu života, tj. na úroveň aktivity, kterou měl pacient před onemocněním. Velmi často se tato opatření nazývají rehabilitace. Všichni pacienti s hemoragickou mrtvicí bez výjimky potřebují rehabilitaci. Rehabilitace po hemoragické cévní mozkové příhodě je dlouhý a namáhavý proces, ale stejně nezbytný jako hospitalizační léčba a neméně významný. Je třeba poznamenat, že kompetentní soubor opatření k vymáhání, prováděných jak v nemocnici, tak doma, může člověka vrátit do plného života.

Obrovskou roli při ozdravení po hemoragické mrtvici pro pacienta hraje jeho rodina a přátelé, kteří mohou poskytnout morální podporu a posílit ducha pacienta. Nezapomeňte, že nejdůležitější součástí rehabilitace je láska a pozornost.

Jak dlouho trvá obnovení?

Během období zotavení hemoragické mrtvice je několik fází:

  • brzké období zotavení - trvá až 6 měsíců po vaskulární katastrofě;
  • pozdní období zotavení - od 6 do 12 měsíců po krvácení;
  • období zbytkových účinků po hemoragické mrtvici - období po jednom roce.

Rehabilitace je nejúčinnější v prvních 12 měsících. Tedy všechna opatření by měla být maximálně provedena v prvním roce po mrtvici a výsledek bude hmatatelný a smysluplný. Během období zbytkových účinků není nutné hovořit přímo o zotavení, obvykle neurologické poruchy v tomto časovém intervalu prakticky nepodléhají zotavení. Proto neváhejte a začněte se co nejdříve zapojit.

Při provádění procesu obnovy po hemoragické mrtvici se identifikuje několik důležitých zásad, jejichž dodržování umožňuje dosáhnout nejlepších výsledků:

  • nejbližší časný začátek, tj. opatření na obnovu by měla být použita již v lůžkovém léčebném období pro hemoragickou mrtvici;
  • kontinuita - třídy by měly být denně, bez "dnů volna";
  • Moderace je dávkovaný přístup individuálně pro každého pacienta v souladu s jeho schopnostmi. To znamená, že byste neměli být povinni přednášet básně nebo zpívat písně od pacienta s vážným poškozením řeči, nejdříve musíte obnovit funkce řeči na úroveň služeb pro spotřebitele a poté postupovat k složitějším manipulacím;
  • Složitost - použití různých metod pro zotavení (medikace, fyzioterapie, psychologie atd.).

Rehabilitační úkoly

Celý komplex je zaměřen na:

  • obnovení domácích příležitostí (pohyb, samoobsluha, provádění jednoduchých prací atd.);
  • pracovní rehabilitace (pokud je to možné měly usilovat o návrat ke stejnému povolání v přítomnosti kontraindikací nebo nemožnost vykonávat dosavadní pracovní dovednosti žádoucí rekvalifikační);
  • zachování společenské aktivity a význam pacienta;
  • prevence recidivujících mrtvic a komplikací.

Co mohou být komplikace po hemoragické mrtvici?

Neurologické vady po hemoragické mrtvici závisí na velikosti a lokalizaci krvácení. Všechny lze klasifikovat takto:

  • motor - slabost a ztráta svalové síly v končetinách (paréza a paralýza), nemožnost nebo potíže sezení, chůze, otáčení v posteli, zvyšující se svalový tonus v končetinách nebo spasticita. Přirozeně takové porušení způsobuje ztrátu sebeobslužných dovedností: oblékání, koupání, používání lžičky a hrnečku atd.;
  • citlivost - necitlivost končetin, pocit nepřítomnosti rukou nebo nohy, bolest, parestézie (plazení, pocit pálení). Někdy porušování citlivosti způsobuje neschopnost "ovládat" vlastní končetinu a tudíž provádět samoobslužné dovednosti;
  • řeč - nejrozmanitější (od promiskuity řeči nebo dysartrie až po její úplnou nepřítomnost, nazvanou afázie, porozumění řeči a její reprodukce mohou být narušeny odděleně, to znamená, že situace jsou možné, když pacient rozumí všemu, ale nemůže říkat nic a opak, když mluvit, ale nepochopit nic). Tato skupina porušení zahrnuje nemožnost správného počítání a čtení, nedorozumění času podle hodin, frekvence dnů v týdnu, měsíců v roce atd.;
  • porušení zákona žvýkání a polknutí - od udušení až po úplnou ztrátu schopnosti žvýkat a spolknout jídlo;
  • dysfunkce střeva a močového měchýře - zpoždění nebo inkontinence moči a stolice;
  • Porušení procesů myšlení a chování - slzotvornost, apatie, deprese, nedostatek "chuti života", ztráta schopnosti rozpoznat (domácí předměty: proč potřebujete lžíci, židli, toaletu, příbuzné a blízké), zhoršená pozornost, paměť. Možné porušení programu motorických akcí. Například, jít na toaletu, pacient nejprve močí a pak odstraní prádlo a nerozumí tomu, co je třeba udělat opačným směrem.

V mnoha ohledech je proces zotavení po hemoragické mrtvici spočívá v opětovném učení mnoha dovedností a akcí: je třeba se znovu naučit číst, počítat, mluvit, oblékat, používat domácí předměty atd. Samozřejmě, bez vnější pomoci, to není možné. Rehabilitační proces tedy není samotným bojem pacienta s výsledkem onemocnění, ale společnou skupinou (lékařskou, ošetřovatelskou, psychologickou, logopedickou, rodinnou) prací.

Co potřebujete obnovit?

Zlepšení kvality života pacienta s hemoragickou mrtvicí je dosaženo použitím různých opatření. Zvažte je níže.

Léčba léků

Přežívající neurony v mozku mají schopnost „převzít“ ztracené funkce, ale zároveň zvyšuje zatížení na ně, což vyžaduje další „make-up“. Navíc ta část neuronů, která během krvácení nezemřela, obnoví svou funkci, protože resorbuje hematom. Aby byl tento proces aktivnější, používají léky.

Kromě průběhu hospitalizace prováděné po přímém výskytu hemoragické mrtvice je vhodné provést další klinická preventivní léčení jednou za tři měsíce po celou dobu zotavení, tj. v průběhu roku. V tomto případě pacient přijímá v injektovatelné formě nootropy (piracetam, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, semax atd.), Přípravky pro zlepšení neuromuskulárního vedení (neuromidin, prozerin), vitaminy skupiny B (milgamma, neyrurubin). Po propuštění z nemocnice by měla být většina léků užívána ústně (ústní). Samozřejmě, taková léčba by měla být předepsána a měněna pouze ošetřujícím lékařem.

Lékařské metody také zahrnují udržování krevního tlaku v normálním rozmezí bez významných výkyvů. Za tímto účelem trvalého antihypertenziva (inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu nebo blokátory angiotenzinového receptoru - lisinopril, perindopril, ramipril, losartan, irbesartan, blokátory vápníkového kanálu - nifedipin, Corinfar, amlodipin a kol;. Beta-blokátory - KONKOR, bisoprolol, nebivalol, atd..).

Pokud pacient trpí diabetem, je nutné upravit hladinu glykémie pomocí léků, které snižují hladinu cukru v krvi.

Pokud příčinou hemoragické mrtvice byla nějaká nemoc (systémový lupus erythematodes, onemocnění ledvin, koagulopatie apod.), Pak je léčba této choroby nezbytná jako prevence recidivujícího krvácení.

Metody neupravování léků

Tato skupina opatření zahrnují preventivní opatření pro změny životního stylu zaměřené na zvýšení regenerační schopnosti organismu jako celku a snížit riziko recidivy hemoragické cévní mozkové příhody:

  • ukončení kouření - bylo spolehlivě prokázáno, že i při dlouhém kouření dochází ke snížení kouření, což vede ke snížení úmrtnosti a zlepšení životních ukazatelů. Není-li okamžitě možné odvykat od kouření, je nutné postupné snižování počtu kouřených cigaret za den a přechodu na lehčí cigarety;
  • vyhnout se alkoholu - riziko hemoragické mrtvice po zvýšení dávky alkoholu. Mnoho léků užívaných k obnově z krvácení do mozku není kompatibilní s alkoholem;
  • racionální výživa - ovoce a zelenina, mléčné výrobky, chudé maso by mělo převládat ve stravě, aby tělo poskytlo dostatek vitamínů a bílkovin během období obnovy. Snížený příjem soli;
  • úbytek hmotnosti s nadváhou.

Obnova motorických a senzorických funkcí

Práce na obnovení motorických funkcí končetin by měly být prováděny od prvních dnů po mrtvici. Zpočátku se jedná o pokládání postižených končetin v určité poloze s fixací pomocí dlažeb nebo pytlů. Pravidelná změna polohy těla a končetin snižuje tonus a zlepšuje periferní oběh, což je prevence stagnace v plicích a zápalu plic. Pokud je pacient imobilizován, je nutné pacienta otočit každých 1,5-2 hodin, aby nedošlo k záchvatům.

Na druhý den po mrtvici, pokud se pacientův stav dovolí, je možné provést pasivní gymnastiku - hladký pomalé pasivní pohyb končetin s pomocí instruktora LFK nebo příbuzného. Taková opatření by neměla pacientovi způsobovat bolest, jinak je nutné tyto manipulace zastavit a obnovit je během několika dní.

Ošetření pozice "opravující" se stanoví individuálně. Správné umístění končetin je indikováno lékařem nebo rehabilitologem. Takový "styling" je vhodné provádět 2-3x denně po tréninku v gymnastice. Léčba není prováděna během jídla, masáží a terapeutických cvičení, během spánku a odpoledního odpočinku.

Když se pacientův stav stabilizuje, může jen pár minut sedět v posteli (samostatně nebo s pomocí), ale každý den se tento čas zvýší.
Když je proces sednutí zcela zvládnut, je pacient nabídnut, aby se pokusil vstát. Toto by mělo být provedeno pouze s povolením lékaře. Povinná podpora ve formě tabule a přítomnost zdravotnického personálu. Když bude stojící zvládnuto, můžete se pokusit "posunout" z nohy na nohu. A teprve poté se pokuste chodit. "První kroky" se vždy provádějí v podpoře, a dokonce i v případě, že se vše neukáže okamžitě, je třeba pacienta povzbudit a naznačit jeho úspěch. Někdy jsou nezávislé první kroky výsledkem několika měsíců tvrdé práce. Chůze se postupně zvládne pomocí dalších zařízení (chodce, speciální hole). Zatímco se pacient nenaučuje chodit na dlouhé vzdálenosti s podporou, používají křeslo pro pohyb, včetně chůze.
Velkou roli při obnově pohybů končetin patří fyzikální terapie. Podstatou metody, kromě polohy léčby, pasivní gymnastika a chůze instrukce obsahují sady cvičení pro různé svalové skupiny: aktivní cvičení (individuálně navržené, s postupným zvyšováním zatížení, včetně, táhnoucí se uplatňuje spastické svaly) mechanické terapie pomocí speciální simulátory pro svaly prsty a prsty, speciální zařízení pro redukci tonusu, kyvadlové a blokové simulátory.

Aktivní využití celého arzenálu léčebných cviků v různých fázích zotavení po hemoragické mrtvice vám umožní efektivně vypořádat s vývojem kontrakcí a patologických synkineses umožňuje postupně rozšiřovat rozsah pohybu v postižených končetin.

Stejně důležité je použití masáže. V prvních měsících po cévní mozkové příhodě se používá pouze lokální masáž s postižením postižených končetin. V raných stádiích odpočinku v posteli se pro spastické svaly používají pouze techniky rozprašování a pro tahy se sníženým tónem, hladením a třením. Předběžná pro dosažení nejlepšího účinku zahřívání končetin je nutná láhev s horkou vodou. Doba trvání masáže se postupně zvyšuje z 5 na 20 minut. V pozdním období zotavení je již možné provést masáž, "aktivní" masáž postižených končetin. Je nutné provést přestávky mezi opakovanými kurzy.

Fyzioterapeutické techniky také přispívají k obnově pohybu a citlivosti končetin. Pro zlepšení mozkové cirkulace pomocí střídavého nebo trvalého magnetického pole; elektroforéza vaskulárních činidel na oblasti krku; perla, kyslík, borovice lázně (s omezením zdvihu více než 3 měsíce.), diferencované jmenování místní fyzioterapie na paretické končetiny vzhledem svalového tonu (pokud jsou vyjádřeny navýšením - tepelné úpravy při mírných - jejich kombinaci se selektivním elektrickou stimulaci svalů), lokální anestetika postupů s bolestmi v kloubech. Výběr postupů je velmi individuální, v každém případě je vždy nutné brát v úvahu kontraindikace.

Obnova řeči

Řeč je jednou z mála funkcí, které lze obnovit po mrtvici po roce. Někdy tento proces trvá 2 roky nebo déle. Osoby, které přicházejí do styku s pacienty s poruchou řeči, musí být trpělivý a brát v úvahu některá doporučení komunikaci: mluvit s pacienty je třeba pomalu, jasně a zřetelně, aby byli trpěliví a dát čas na reflexi a formulovat odpověď, snaží se klást otázky, které mohou být zodpovězeny v jednom slově ( "Ano", "Ne").

Třídy s řečníkem pomáhají pacientovi posílit svaly jazyka a tváře, pomáhají se naučit se znovu vyslovovat zvuky a slabiky. Pro pacienty s dysartriíou budou užitečné lekce před zrcadlem.

Postupně, jak se řeč zotavuje, musí být pacient převeden na obvyklý "režim řeči", což ho povede k rozvoji řečových a složitějších lexikálních a gramatických struktur (v závislosti na úspěšných studiích). Vážná pozornost by měla být věnována vytváření správných komunikačních dovedností s rodinným pacientem.

Zotavení žaludku a polykání

V případě porušení vědomí nebo samotného prohltnutí se živí sondy speciálními směsmi. Pokud léčba postupuje, potíže s polykáním přetrvávají, pak postupně přecházejí od krmení sondy k obvyklému (je třeba se znovu naučit jíst).

Pro usnadnění žvýkání a spolkování jídla musí být připravena zvláštním způsobem. Jídlo by mělo být teplé, co nejhomogennější, ne tekuté a ne pevné, vůně chutné (zlepšit produkci slin). Na příjmu potravy, je nutné vyčlenit 30-40 minut, nespěchat pacienta, aby mu pomohl všemi možnými způsoby (držet desku, pokud je to nutné držet lžíci), aby navrhla, aby žvýkat potravu na nepostižené straně. Po jídle musí být ústa očistěna od zbytků jídla.

Existují speciální cviky, které pomáhají obnovit sílu svalů zapojených do procesu žvýkání a polknutí. Hlavním stavem, stejně jako u jiných komplexů terapeutické gymnastiky, je pravidelnost výkonu.

Poruchy střev a močového měchýře

Porušení močení a defekce se často stává jednou z příčin deprese u pacientů, kteří měli hemoragickou mrtvici. Kontrola těchto fyziologických funkcí se obvykle objevuje na pozadí léčby drogami. Pokud není možné obnovení, je nutné maximálně usnadnit pacientovi, aby provedl močení a defekaci, aby byl co nejvíce neviditelný pro ostatní. Za tímto účelem se používají plenky, močové a kalopriemnické, očistné klíčky.

Pokud je zachována kontrola fyziologických sekrecí, ale pacient není schopen dostat se na záchod kvůli pohybovým poruchám, je nutné vybavit pohodlné toaletní sedlo u postele nebo použít speciální nádobu.

Porušení procesů myšlení a chování

Takové neurologické příznaky mohou být obnoveny pouze s použitím léků. Kurzy nootropních a neurometabolických léků mohou v některých případech zlepšit kognitivní funkce mozku.

Léčba psychologických problémů probíhá za pomoci psychologů. Psychoterapie je účinná jak ve skupině, tak i individuálně. Obvyklé konverzace pacienta s příbuznými jsou velmi důležité, což mu umožňuje cítit se potřebné a vyhledávané.

Co lze provést doma?

Zotavení z hemoragické mrtvice se provádí více doma než v nemocnici nebo v rehabilitačním centru. Koneckonců, čas strávený v nemocnici je zanedbatelný ve srovnání s časem stráveným doma během období zotavení. Samozřejmě, že složité léky a rehabilitační účinky jsou plně realizovány ve zdravotnickém zařízení, ale stále dlaň do rehabilitačního procesu patří k pacientovi a jeho rodině pod vedením ošetřujícího lékaře. Koneckonců, pokud třída není pokračovat doma, naděje na zotavení jsou marné.

Pro úplné uzdravení doma pacient určitě potřebuje pomoc. Může to být rodná osoba nebo sestra, která zvládne dovednosti terapeutické gymnastiky, masáže, pomůže při samoobsluze. Mnoho prvků terapeutické gymnastiky provádí pacient nezávisle (například aktivní pohyby v končetinách, pokusy o upevnění knoflíků).

Některé domácí aktivity jsou terapeutické cvičení: schopnost používat lžíci, vyčistit zuby, oblékat, vybírat obiloviny, dělat plněné palačinky apod. Přítomnost hobby psychologicky a fyzicky přispívá k restaurování (vytváření obrazů z těstovin, řemesel ze zápasů, kreslení atd.).

Třídy řeči jsou také úspěšně prováděny doma pacientem nebo s pomocí příbuzných.
Hlavním úkolem v procesu obnovy je podpora pacientovi všemi možnými způsoby, snaha o zachování jeho společenského významu. Pokud vynaložíte veškeré úsilí, proces rehabilitace jistě dá své výsledky.

Riziko krvácení v mozku a následky patologie

Hemoragie v mozku je pro člověka považována za nejnebezpečnější (jiný název je hemoragická mrtvice). Únik krev, který uniká z poškozené nádoby do dutiny mozku, vede k ischemii tkání, edému ak zvýšenému intrakraniálnímu tlaku. Podle lékařských statistik je 40% zjištěných případů mozkové krvácení fatální a většina pacientů, u nichž došlo k hemoragii mozku, je zdravotně postižená. Zvažte, jaká je hemoragická mrtvice, jak se projevuje a zda se jí dá vyhnout.

Co je cerebrální krvácení

Mozok proniká sítí krevních cév, které dodávají do tkání kyslík a živiny. Pod vlivem nepříznivých faktorů se elastická cévní stěna stává tenčí, stává se křehčí a může se rozbít. Krvácení se vyskytuje v místě poranění, které narušuje buňky.

V závislosti na tom, jak je distribuována krev, která vytekla z nádoby, existují 2 varianty patologie:

  • Hematom. Na určitém místě vzniká krevní sraženina, která tlačí okolní tkáně a zasahuje do úplné práce buněk. Při prodlouženém tlaku začínají buněčné struktury umírat.
  • Hemoragická impregnace. Plazma a krevní elementy netvoří sraženinu, ale impregnují tkáně, zabírají mezibuněčný prostor a ztěžují to, aby proudily potřebné látky.

Navíc k prasknutí se mozkové krvácení může vyvinout v důsledku zvýšené propustnosti pro nádobu. U některých onemocnění se cévní stěna uvolní, plazma a krevní buňky se jí prolínají. Tento proces se nazývá diapedesis.

Stručně popsat, co krvácení z mozku, jako je toto: "Patologický kontakt plazmy a krevní prvky v mozkové tkáni, způsobuje smrt buněčných struktur a narušení těla.

Příčiny mozkové krvácení

Hlavními důvody jsou porušení integrity cévní stěny způsobené poškozením nebo narušením struktury. Faktory provokující:

  • Hypertenze s častými krizemi. Časté zvyšování krevního tlaku vede k tomu, že oblasti cév jsou nadměrně roztaženy a stávají se méně odolné.
  • Poranění hlavy Otrasy a modřiny mozku vyvolávají vznik krvácení. Tento typ mrtvice se může objevit u mladých lidí.
  • Aneuryzma. Když je onemocnění na cévní stěně vytvořeno jednostranné vyčnívání. V místě patologické expanze dochází ke ztenčení hladkého svalstva a snižuje se průtok krve (objevuje se "zkroucení" toku biologické tekutiny, což dodatečně tlačí na zředěnou oblast).
  • Vrozené anomálie. Patologické prokládání žil a tepen (malformace) je předisponujícím faktorem pro tvorbu intravaskulárních krevních sraženin a výčnělků na stěnách a později se stává příčinou prasknutí cévy.
  • Ateroskleróza. Tvorba aterosklerotických plátů vede ke zúžení vaskulárního lumenu a zvýšení zátěže v této oblasti.
  • Tumorový proces. Jak benigní, tak zhoubné nádory se skládají z degenerovaných mozkových buněk a cév. V některých procesech nastává patologická změna struktury cévy: stává se křehkou nebo více propustnou.
  • Porucha srážení krve (hemofilie). Při nízkém počtu fibrínů a krevních destiček je výtok krve možný i při nízké propustnosti cévní stěny.
  • Dlouhodobé užívání prostředků k ředění krve. Mechanismus vývoje patologického procesu je podobný mechanismu hemofilie.
  • Systémové nemoci postihující intravaskulární povrchy (SLE, revmatismus). Autoimunitní procesy snižují sílu cévní stěny.

Další provokující faktory jsou kouření a alkohol, sedavý životní styl a nadváha, stres.

Je možné posoudit riziko krvácení z mozku tím, že vyberete mezi uvedenými faktory ty, které jsou od konkrétního pacienta. Čím více důvodů se krvácení vyskytne, tím větší je riziko vzniku patologie.

Co jsou hemoragie

Prasknutí plavidla se může objevit kdekoli. V závislosti na místě krvácení jsou rozlišeny následující typy krvácení v mozku:

  • Parenchymální (intracerebrální). Zaměření je lokalizováno v celulární struktuře, která je zodpovědná za řeč, sluch, vidění, mobilitu a sílu končetin, stejně jako pro další důležité funkce. Intracerebrální krvácení, v závislosti na místě, může vést k úmrtí nebo závažnému postižení, a může jít pryč bez vážných následků a osoba se zcela zotaví z mozkové mrtvice.
  • Stem. Tato struktura spojuje tkáň hlavy a páteře, která je zodpovědná za fungování vnitřních orgánů. Krvácení do mozkového kmene je považováno za nejtěžší a vede k narušení životních funkcí (dýchání, tlukot srdce). Smrt z kmenové hemoragické mrtvice je mnohem častější než u jiných lokalizovaných patologií.
  • Ventrikulární (intraventrikulární). Krev se hromadí v komorách mozku, neboť tento stav je charakterizován komátem a rychlým zhoršením pacienta. Vyskytuje se častěji po traumatu u dospělých a u dětí s uložením pomocných nástrojů pro porodnici nebo jako komplikace jiných typů krvácení. Jako nezávislá, netraumatická patologie se vyskytují zřídka.
  • Spider (subarachnoid). Krev se hromadí v meningích a zvyšuje intrakraniální tlak.
  • Smíšené. Kombinace 2 nebo více typů krvácení. Smíšené hemoragické mrtvice jsou vždy rozsáhlé a mají silný průběh.

Lokalizaci léze určuje lékař během vyšetření pacienta a podle údajů z hardwarového výzkumu. Pro osobu, která nepracuje v lékařství, musíte vědět, co způsobuje krvácení z mozku a jak se manifestuje hemoragická mrtvice.

Charakteristické příznaky

Příznaky mozkové krvácení se objevují náhle po stresu, traumatu nebo hypertenzní krizi. První známky jsou těžké si všimnout:

  • zmatek vědomí (člověk nerozumí, kde je, zapomene na základní fakta své biografie, nerozpozná ostatní a sotva dává odpovědi na jednoduché otázky);
  • těžká migréna;
  • nedostatečná koordinace (oběť nemůže provést přesné pohyby, chůze se stává neklidná);
  • změna žáků (ze strany lokalizace patologického zaměření, zvětšení žáka a oční míč se pohybuje pomaleji nebo zůstává zcela nehybný);
  • zhoršení zraku (vzniká v důsledku poruchy uložení čočky nebo obtížnosti pohyblivosti oční bulvy na jedné straně);
  • nevolnost a zvracení bez úlevy;
  • jednostranné snížení citlivosti a parézy končetin.

Možná vývoj konvulzních záchvatů.

Není nutné, aby se objevily všechny příznaky mozkové krvácení - příznaky závisí na umístění krvácení. Naléhavě zavolejte sanitku nebo doručte osobu lékaři je nutné, pokud se vyskytnou dva nebo více výše uvedených příznaků.

Je důležité si uvědomit, že nejvhodnější doba pro provedení farmakoterapie je první hodina po vzniku prvních příznaků krvácení. Čím více času uplynulo od okamžiku krvácení, tím těžší je zotavit se z nemoci.

Lékařské akce

Pacient dodaný do zdravotnického zařízení je naléhavě podroben lékařskému vyšetření k objasnění lokalizace léze a možné příčiny vzniku patologie, po které je pacient umístěn v jednotce intenzivní péče nebo intenzivní péče.

V závislosti na typu akumulace krve existují dva způsoby, jak tento zdroj odstranit:

  • Operativní. Je nutné, aby velké (přes 30 ml) hematomy zabránily stlačení tkání a nekróze.
  • Konzervativní Používá se k impregnaci mozkové struktury krve, malým hematomům nebo po operaci.

Pro mozkové krvácení se konzervativní léčba skládá z několika fází:

  • Eliminace mozkového edému. Diuretika (furosemid) a kortikosteroidy (Dexamethasone, Prednisolone) se používají ke snížení nitrolebního tlaku.
  • Ukončení krvácení. Při prevenci možného intracerebrálního krvácení se používají hemostatické léky, užívejte Ditsinon, Rutin nebo Troxevasin. Současně pravidelně provádí analýzu srážení krve. To je nezbytné pro snížení rizika opakované mrtvice v důsledku zvýšených krevních sraženin.
  • Stabilizace tlaku. Jedním z důvodů, proč se objevuje hemoragická mrtvice, je časté zvýšení krevního tlaku. Individuální výběr antihypertenzních léků pomůže snížit riziko komplikací.
  • Poskytněte odpočinek. V prvních dnech vnější stimuly zhoršují poškození mozku a tím, že pacient umístí na JIP nebo resuscitaci, je člověku zajištěn maximální mír. Chcete-li odstranit buzení předepsané lehké trankvilizéry (Elenium, Fenazepam).

Algoritmus konzervativní léčby je stejný pro malé krvácení a rehabilitační terapii po neurochirurgickém odstranění hematomu.

Důsledky cerebrálního krvácení

Není možné předvídat důsledky hemoragické mrtvice, když pacient vstoupí do nemocnice: výsledek onemocnění závisí na závažnosti poškození mozku a na obraně těla. U některých pacientů ve věku 73 let se obnoví narušené funkce těla a mladší lidé se stanou zdravotně postiženými nebo zemřou.

Při hemoragii v mozku mohou mít následky formu:

  • Snížená aktivita motoru. Výskyt parézy nebo paralýzy vede k tomu, že osoba nemůže provést přesné pohyby, je nucena chodit pomocí speciálních chodců nebo berlí. U těžkých lézí nutných k pohybu na invalidním vozíku.
  • Cerebrální poruchy. Tato osoba má potíže s mluvením, paměť je omezená a myšlení je obtížné. Současně trpí psychika: lidé se stávají agresivními a rozzuřují se kvůli jakémukoli nepříjemnému pocitu nebo se stávají depresivními a považují se za zátěž pro ostatní.
  • Nedostatek kontroly nad výkaly. Osoba přestává kontrolovat přirozené nutkání, močení a defektování dochází reflexivně.
  • Vzhled konvulzivních záchvatů.
  • Fatální. Při krvácení v mozku je příčinou smrti narušení životních center (dýchání, srdeční tep).

U dospělých je prognóza mozkové krvácení nepříznivá - většina pacientů, kteří podstupují krvácení, zemře nebo zůstane postižena. U dětí se v oblasti malých hematomů při poranění narození projevuje úplné zotavení vlivem fyziologického růstu mozkové tkáně v dětství.

Obnova poškozených funkcí

Rehabilitace se skládá z několika etap:

  • Akutní fáze onemocnění. Pacient je vybaven odpočinkem, snižuje otok mozkové tkáně a provádí symptomatickou terapii zaměřenou na odstranění symptomů, které se objevily.
  • Časné období. Po přemístění osoby z resuscitace na obecné oddělení se specialisté začnou zabývat s ním a obnovují zhoršené funkce: naučí se chodit, mluvit, masírovat a fyzioterapicky.
  • Pozdní doba. Obnova z hemoragické mrtvice je dlouhá a pacient musí podstoupit udržovací léčbu po dobu několika let.

Úspěch rehabilitace závisí nejen od lékařů, ale také od členů rodiny. Pokud je pacient masírován končetiny doma, pomáhají psát dopisy a kreslit, jsou naučeni vyslovovat slova správně, pak pravděpodobnost oživení je mnohem vyšší než v těch rodinách, kde je člověk jednoduše opatřen správnou péčí.

Je možné zabránit krvácení

Neexistuje žádná metoda, která by byla 100% zaručena, aby zabránila patologii, ale navrhovaná lékařská doporučení významně sníží riziko mozkové krvácení:

  • Každoroční lékařská prohlídka. Důležitým ukazatelem cholesterolu a srážení krve.
  • Ovládání tlaku Časté hypertenzní krize - hlavní provokující faktor.
  • Odmítnutí špatných návyků.
  • Správná výživa. V menu je třeba snížit obsah živočišných tuků, preferovat rostlinné potraviny.
  • Kontrolní hmotnost. Obezita narušuje plný průtok krve.
  • Středně sportovní hry. Zvýšené cvičení není méně škodlivé než hypodynamie. Pro udržení fyzické aktivity vhodná chůze a jízda na kole, plavání nebo cvičení.

Cerebrální krvácení jsou nebezpečné a podle lékařských statistik téměř vždy vedou k invaliditě nebo smrti pacienta. Včasné podání pacienta lékaři pomůže snížit závažné následky krvácení.

Se Vám Líbí O Epilepsii