Co to je? Mrtvice je akutní porušení cerebrální cirkulace, což vede k trvalému poškození mozku. Může být ischemická nebo hemoragická. Patologie je doprovázena akutním narušením cerebrální cirkulace, vaskulární lézí a centrálním nervovým systémem. Pokud je přerušen normální průtok krve, zhoršuje se výživa nervových buněk mozku a to je velmi nebezpečné, protože orgán funguje kvůli stálému přísunu kyslíku a glukózy.
Pojďme se podívat na to, jaké příznaky jsou charakteristické pro mrtvici, proč je důležité pomoci člověku v prvních minutách nástupu příznaků, stejně jako možné následky tohoto stavu.
Co je to mrtvice?
Mrtvice je akutní porucha krevního oběhu v mozku, která způsobuje poškození a smrt nervových buněk.
Během "terapeutického okna" (podmíněně nazývaných prvních 3 až 6 hodin po mrtvici) lze terapeutickými manipulacemi zabránit nevratným účinkům ischemie a smrti buněk.
Míry se vyskytují u jedinců v širokém věkovém rozmezí: od 20-25 let do velmi starého věku.
- Konstrikce nebo zablokování cév v mozku - ischemická mrtvice;
- Krvácení v mozku nebo ve skořápce - hemoragická mrtvice.
Četnost je poměrně vysoká a věk se výrazně zvyšuje. Úmrtnost (mortalita) z mrtvice zůstává velmi vysoká. Léčba je zaměřena na obnovení funkční aktivity neuronů, snížení vlivu kauzálních faktorů a prevence recidivy vaskulární katastrofy v těle. Po mrtvici je velmi důležité rehabilitovat člověka.
Známky onemocnění musí být známy každému člověku, aby reagoval na mozkovou katastrofu včas a zavolal sanitku posádky pro sebe nebo své blízké. Znalost hlavních příznaků může zachránit život někoho.
Existují dva hlavní typy mrtvice: ischemická a hemoragická. Mají zásadně odlišný mechanismus vývoje a potřebují radikálně odlišné přístupy k léčbě. Ischemická a hemoragická mrtvice představují 80% a 20% celkové populace.
Ischemická mrtvice
Ischemické poškození mozku se vyskytuje u 8 případů z 10. Většinou trpí lidé staršího věku, po 60 letech, častěji - muži. Hlavním důvodem je zablokování plazů nebo jejich dlouhotrvající křeče, což vede k zastavení krevního zásobování a k hladkému kyslíku. To vede ke smrti mozkových buněk.
Tento typ onemocnění se může rozvíjet častěji v noci nebo ráno. Existuje také spojení s předchozím zvýšeným emočním (stresovým faktorem) nebo fyzickou námahou, užíváním alkoholu, ztrátou krve nebo progresí infekčního procesu nebo somatického onemocnění.
Hemoragická mrtvice
Co to je? Hemoragická mrtvice je důsledkem krvácení do mozkové hmoty po poškození stěn cévy. Rozbití funkční aktivity a úmrtí neurocytů se v tomto případě vyskytuje hlavně kvůli jejich kompresi hematomem.
Výskyt hemoragické cévní mozkové příhody je způsoben hlavně difuzním nebo izolovaným mozkovým cévním onemocněním, v důsledku čehož cévní stěna ztrácí svou elasticitu a stane se tenčí.
Častěji doprovází ztráta vědomí, rychlejší vývoj příznaků mrtvice, vždy významné neurologické poruchy. To je způsobeno tím, že v tomto případě je cerebrální krevní oběh narušen kvůli prasknutí cévní stěny s výlevem krve a tvorbou hematomu nebo v důsledku namáčení nervové tkáně krví.
U 5% případů mrtvice není možné zjistit typ a mechanismus vývoje. Bez ohledu na typ mrtvice jsou její důsledky vždy stejné - ostrý, rychle se rozvíjející dysfunkce oblasti mozku v důsledku smrti části jejích neurocytárních buněk.
První známky mrtvice u dospělého
Známky mrtvice by měly být známy všem lidem, bez ohledu na dostupnost lékařské výchovy. Tyto příznaky jsou primárně spojeny s porušením inervace svalů hlavy a těla, takže pokud máte podezření na mrtvici, požádejte osobu, aby provedla tři jednoduché akce: úsměv, zvedněte ruce, řekněte jakékoliv slovo nebo větu.
U osoby, která náhle pocítila "nevolnost", mohou být navrhovány cévní problémy pro následující příznaky, které mohou být považovány za první příznaky mrtvice:
- Necitlivost oblastí těla (obličeje, končetiny);
- Bolest hlavy;
- Ztráta kontroly nad prostředím;
- Dvojité vidění a jiné poruchy zraku;
- Nevolnost, zvracení, závratě;
- Motiv a citlivé poruchy.
Stává se, že mrtvice nastane náhle, ale častěji se vyskytuje na pozadí prekurzorů. Například v polovině případů je před ischemickou mrtvicí předcházet přechodné ischemické záchvaty (TIA).
Pokud se během posledních tří měsíců jednou týdně nebo častěji objeví alespoň dva následující příznaky, je nutná okamžitá lékařská péče:
- Bolesti hlavy, které nemají konkrétní polohu a jsou způsobeny únavou nebo povětrnostními katastrofami.
- Vertigo, které se objeví v klidu a zhoršuje pohyb.
- Přítomnost tinnitusu, jak trvalého, tak přechodného.
- "Chyby" paměti u událostí aktuálního časového období.
- Změny intenzity výkonu a poruch spánku.
Tyto příznaky by měly být považovány za předchůdky vývoje cévní mozkové příhody.
Jak rozpoznat cévní mozkovou příhodu?
Chcete-li rozpoznat tuto chorobu, věnujte pozornost následujícím skutečnostem:
- Podívejte se, ze osoba potřebuje pomoc. Osoba může odmítnout, protože on sám nepochopil, co se s ním děje. Projev člověka s mrtvicí bude obtížné.
- Požádejte o úsměv, pokud jsou rohy na rtech umístěny na jiné lince a úsměv se zdá podivně - to je příznak mrtvice.
- Potřebujte ruku s osobou, pokud dojde k mrtvici, pak bude handshake slabý. Můžete také požádat, abyste zvedli ruce nahoru. Jedna ruka spontánně spadne.
Při identifikaci příznaků mrtvice u osoby okamžitě zavolejte sanitku. Čím dříve je poskytnuta kvalifikovaná pomoc, tím větší je šance na odstranění následků této nemoci.
Příčiny
Lékaři identifikují dvě hlavní příčiny mrtvice. Jedná se o výskyt krevních sraženin v oběhovém systému a přítomnosti cholesterolu, které mohou plameny zablokovat. Útok se může objevit u zdravého člověka, ale tato pravděpodobnost je velmi malá.
Patologie se vyvíjí jako komplikace základního kardiovaskulárního onemocnění, jakož i pod vlivem nepříznivých faktorů:
- ateroskleróza mozkových cév;
- tromboembolie;
- hypertenze (arteriální hypertenze);
- revmatická srdeční choroba;
- infarkt myokardu;
- srdeční chirurgie;
- stálé napětí;
- vaskulární nádory;
- užívání některých druhů drog;
- alkoholismus;
- kouření;
- aneuryzma mozkové tepny.
Vývoj komplikace je také možný na pozadí obecného blahobytu, často však dochází k rozpadu kompenzačních mechanismů v případech, kdy zatížení plavidel překračuje určitou kritickou úroveň. Takové situace mohou být spojeny s každodenním životem, s přítomností různých onemocnění, s vnějšími okolnostmi:
- ostrý přechod od náchylné polohy ke stojící poloze (někdy stačí posunout se do sedící pozice);
- husté jídlo;
- horká koupel;
- horká sezóna;
- zvýšený fyzický a duševní stres;
- srdeční arytmie;
- prudký pokles krevního tlaku (nejčastěji v důsledku působení léků).
Nejčastější příčinou mrtvice je však vysoký krevní tlak, 7 z 10 lidí, kteří trpí hemoragií, jsou lidé s hypertenzí (tlak vyšší než 140 až 90), což je porušení srdce. Dokonce i neškodná fibrilace síní způsobuje krevní sraženiny, což vede k narušení průtoku krve.
Příznaky mrtvice
Klinické projevy mrtvice závisí na typu, umístění a velikosti léze.
Symptomy mrtvice u dospělých:
- Příznaky blížící se mozkové příhody začínají bolestí hlavy a závratě, které nejsou vysvětlovány jinými příčinami. Možná ztráta vědomí.
- Ztráta schopnosti vyjádřit své myšlenky jasně slovy je jedním z charakteristických příznaků. Člověk nemůže říkat nic určitého nebo dokonce opakovat jednoduchou frázi.
- Pacient může začít zvracení, stejně jako otřes mozku.
- Hluk v hlavě.
- Zapomíná se, že člověk neví, ani si nepamatuje, kam jde, proč potřebuje předměty, které drží v rukou. Venku se to projevuje rozptýlením a zmatením.
- Vizuálně jsou na tváři osoby vidět příznaky poruch oběhu v mozku. Pacient se nemůže usmívat, tvář zkroucená, možná neumí zavřít víčko.
Existuje sedm hlavních příznaků před mrtvicí, která přesně indikuje onemocnění:
- Wry tvář (asymetrický úsměv, zkosené oko).
- Nesouvislý projev
- Ospalost (apatie).
- Ohnisková akutní bolest hlavy a obličeje.
- Rozmazané vidění
- Paralýza končetin.
- Koordinační porucha.
Příznaky blížící se mrtvice mohou být velmi rozmanité, takže byste měli být velmi pozorní, co symptomy se vyskytují před mrtvicí u lidí.
- náhlá ztráta vědomí
- generalizované křeče
- respirační selhání s ohniskovými příznaky a neurologickými poruchami (poruchy řeči, citlivost, koordinace pohybu, epileptické záchvaty).
Navíc během ischemického záchvatu u lidí může být reflex polykání a řeči zhoršen. Proto může pacient začít koktat, není jasně mluvit. Kvůli porážce páteře (obratle), pacient může vyvinout nedostatečnou koordinaci, takže nemůže chodit ani sedět sám.
- Ztráta vědomí v době skoku krevního tlaku (na pozadí krize, zatížení - emocionální nebo fyzické);
- Vegetativní příznaky (pocení, horečka, zácpa tváře, méně často - bledá kůže);
- Zhoršené dýchání a srdeční frekvence;
- Možná vznik kómatu.
Stojí za to, že pokud se vyskytnou známky mrtvice, čas nevratných změn v mozku již začal odpočítávání. Tyto 3-6 hodiny, které mají provést obnovu zhoršeného krevního oběhu a snahu o snížení postižené oblasti, se snižují o minutu.
Pokud symptomy cévní mozkové příhody zcela zmizí v období až 24 hodin po nástupu klinických projevů, není to mrtvice, ale přechodné porušení cerebrální cirkulace (přechodný ischemický záchvat nebo hypertenzní mozková krize).
První pomoc
Během mrtvice vyžaduje cerebrální krvácení okamžitou odpověď na její výskyt, a proto po nástupu prvních příznaků je třeba provést následující kroky:
- Pacient položte tak, aby se jeho hlava zvedla o 30 °.
- Pokud je pacient v bezvědomí a je na podlaze, přesuňte jej do pohodlnější polohy.
- Pokud má pacient předpoklady pro zvracení, otočte hlavu na bok, aby se zvracení nedostalo do dýchacích cest.
- Je třeba pochopit, jak se změní puls a krevní tlak u nemocné osoby. Je-li to možné, musíte tyto indikátory zkontrolovat a zapamatovat si je.
- Když dorazí tým ambulance, lékaři musí uvést, jak začaly problémy, jak špatně se začal cítit a vypadat špatně a jaký druh pilulek užíval.
Spolu s doporučeními pro první pomoc v mozkové příhodě byste si měli pamatovat, co absolutně nemůžete udělat:
- přesunout osobu nebo ho poslat do postele (je lepší nechat ho tam, kde k útoku došlo);
- používejte amoniak, abyste přivedli pacienta do vědomí;
- síla držet končetiny v případě záchvatů;
- dávat pacientovi léky v pilulkách nebo kapslích, které mohou uvíznout v dýchacích cestách (zvláště pokud má dysregulaci polykání).
Důsledky
Nejcharakterističtější problémy, které vzniknou po mrtvici, zahrnují následující:
- Oslabení nebo ochrnutí končetin. Nejčastěji se projevuje paralýza jedné poloviny těla. Imobilizace může být úplná nebo částečná.
- Spasticity svaly. Kloub je držen v jedné poloze, klouby mohou postupně atrofovat.
- Problémy řečového aparátu: nesoudržnost a nesoudržnost řeči.
- Dysfagie - porušení funkcí pro polykání.
- Poruchy vidění: částečná ztráta zraku, bifurkace, snížení pole pokrytí.
- Porucha funkce střev a močového měchýře: močová inkontinence nebo naopak neschopnost vyloučit.
- Mentální patologie: deprese, strach, nadměrná emocionalita.
- Epilepsie.
- poruchy řeči;
- nemožnost logického řešení úkolu;
- neschopnost analyzovat situaci;
- zhoršená schopnost pohybovat se pravou rukou a / nebo nohou;
- změna citlivosti ze stejné strany (vpravo) - necitlivost, parestézie;
- depresivní nálada a další duševní změny.
- špatná paměť, zatímco řeč zůstává zpravidla normální;
- paréza a paralýza na levé straně těla;
- emoční chudoba;
- vzhled patologických představ, atd.
Známky kómatu
Kóma po úderem mozku se vyvíjí poměrně rychle, akutně a má následující příznaky:
- Muž najednou omdlel
- Jeho tvář se změnila na fialově červenou.
- Dýchání se stalo hlučným hlasem
- Pulse se napjala, BP se zvětšila
- Oční bulvy se blížily
- Žáci se zúžili nebo stali nerovnými
- Reakce žáků na světlo se stala letargickou
- Snížený svalový tonus
- Objevují se poruchy panvových orgánů (inkontinence moči)
Kolik let žije po mrtvici?
Tato otázka nemá žádnou definitivní odpověď. Smrt může nastat okamžitě po mrtvici. Nicméně je to možné a dlouhá, poměrně plná životnost po celá desetiletí.
Mezitím je zjištěno, že úmrtnost po mrtvicích je:
- Během prvního měsíce - 35%;
- Během prvního roku - asi 50%.
Prognóza výsledku mrtvice závisí na mnoha faktorech, včetně:
- Věk pacienta;
- Zdravotní stav před mrtvicí;
- Kvalita života před a po mrtvici;
- Dodržování doby rehabilitace;
- Úplnost příčin mrtvice;
- Přítomnost souběžných chronických onemocnění;
- Přítomnost stresových faktorů.
Diagnostika
Diagnostická opatření zahrnují:
- Inspekce. Test SPD. Vykreslí první tři akce, které musí pacient provádět: usmívat se, mluvit a pokusit se zvednout ruku.
- Posouzení celkového stavu pacienta lékařem.
- Poskytne se přesné a operační vyšetření pacienta, pomůže léčba magnetickou rezonancí nebo výpočetní tomografie.
- Lumbální punkce rozlišuje cerebrální krvácení od jiných patologií mozku.
- Počítačové a magnetické rezonance se používají k detekci mrtvice, objasnění její povahy (ischemické nebo hemoragické), postižené oblasti, stejně jako k vyloučení dalších onemocnění s podobnými příznaky.
Léčba a rehabilitace po mrtvici
Optimální podmínky hospitalizace a zahájení léčby jsou považovány za první 3 hodiny od začátku klinických projevů. Léčba v akutním období probíhá na oddělení intenzivní péče specializovaných neurologických oddělení, poté je pacient přemístěn do rané rehabilitační jednotky. Před stanovením typu mrtvice se provádí základní nediferencovaná léčba po přesné diagnostice - specializované léčbě a následné dlouhodobé rehabilitaci.
Léčba po mrtvici zahrnuje:
- vedení cévního cvičení,
- užívání léků, které zlepšují metabolismus mozku,
- kyslíková terapie
- rehabilitační léčba nebo rehabilitace (fyzikální terapie, fyzikální terapie, masáže).
V případě mrtvice okamžitě zavolejte sanitku! Pokud neposkytnete okamžitou pomoc, bude to mít za následek smrt pacienta!
K prevenci komplikací se terapie provádí pomocí následujících léků:
- cerebroprotektory obnovují strukturu poškozených mozkových buněk;
- ředidla krve (zobrazena pouze pro ischemickou mrtvici);
- hemostatika nebo hemostatické látky (používané s jasně definovaným mozkem hemoragického původu);
- antioxidanty, vitamínové přípravky a léky, které zlepšují metabolismus a krevní oběh v tkáních.
Rehabilitační aktivity:
- provádějí se od samého počátku mrtvice a pokračují v neurologickém deficitu po celý život za účasti pacienta, týmu zdravotnických pracovníků a příbuzných;
- správná péče o tělo pacienta, používání speciálních zařízení;
- dýchací cvičení (pro prevenci pneumonie);
- co nejdříve aktivaci motorického režimu pacienta, od krátkého posezení v posteli až po plnohodnotnou fyzikální terapii;
- použití různých fyzioterapeutických a jiných metod: elektrické procedury, masáže, akupunktura, cvičení s řečníkem.
Lidové prostředky k obnovení těla po zdvihu
Před použitím lidových léků se poraďte se svým lékařem, protože možné kontraindikace.
- Šípková skořice. Plody a kořeny rostliny se používají k přípravě odvaru, který se zavádí do obecné lázně při léčbě paralýzy a pareze. Kurz dělá 25 procedur, vývar je nalit do vody s teplotou 37-38 ° C.
- Koupel s šalvějí po mrtvici. 3 šálky sagové byliny nalijte 2 litry vroucí vody. Nechejte stát 1 hodinu, přetáhněte a vteřte do koupelny teplou vodou. Vezměte tyto lázně každý druhý den.
- Takový odvar je velmi užitečné: čajová lžička drcených suchých kořenů pivoňky by měla být naplněna sklenicí vroucí vody. Poté trvá na hodinu a napětí. Použijte lžíci vývaru 5krát denně.
- Bay olej. Příprava tohoto nástroje: 30 g bobkového listu je třeba nalít se sklenicí rostlinného oleje. Trvejte na 2 měsíce a každý den je potřást. Olej musí být vypuštěn a potom přiveden k varu. Směs se doporučuje protáhnout do paralyzovaných míst.
Prevence
Cévní mozková příhoda je jednou z těch onemocnění, která je snadněji preventivní než lék. Prevence mrtvice se skládá z:
- Může se mu zabránit pomocí racionální organizace práce a odpočinku, správné výživy, regulace spánku, normální psychologické klima, omezení sodné soli ve stravě, včasná léčba kardiovaskulárních onemocnění: koronární srdeční choroby, hypertenze.
- Nejlepší způsob, jak se vyhnout mrtvici, je zabránit ateroskleróze a dalším kardiovaskulárním chorobám. Je důležité kontrolovat krevní tlak a kontrolovat cukrovku.
- Pokud je to nutné, užívejte léky, které zlepšují mikrocirkulaci mozkových cév a je také možné užívat léky, které předcházejí nedostatku kyslíku (hypoxie) mozku, jak to předepsal lékař.
Kolik žije po mrtvici a možných následcích
Mrtvice - strašná patologie, která neprojde bez stopy. Více než 80% lidí trpících mrtvicí zůstává trvale postiženo. Účinky mrtvice a příčiny onemocnění. Jak chránit sebe a své blízké před smrtí a postižením. Potřebujete-li zavolat lékaře, a jaké kroky musíte provést, aby útok nepoškodil tělo.
Popis patologie
Co je to mrtvice? Mnozí z nás slyšeli toto jméno víc než jednou, ale každý člověk si je jistý, že tato choroba ho obejde. Někdo si myslí, že je příliš mladý, jiní jsou si jisti, že je to spousta chronicky nemocných lidí a jiní věří, že tato nemoc může nastat pouze u těch, kteří mají genetickou predispozici.
Dnes lékaři říkají, že patologie nejčastěji postihuje starší lidi a dědičnost také hraje roli a chronické nemoci mohou také způsobit mrtvici. Nicméně, odborníci také tvrdí, že nikdo není imunní vůči této nebezpečné nemoci. Stále více mrtvice předchází mladé a zdánlivě zdravé lidi. Jaký je důvod a nebezpečí mrtvice?
Příčina mozkové mrtvice spočívá v různých cévních onemocněních. To jsou krevní cévy, které krmí mozek kyslíkem. Jejich síť je rozptýlena po celém těle a musí být silná, odolná a čistá. Pokud dochází ke zúžení lomu nádoby, z různých důvodů začíná tlak na stěnu a nemusí vydržet a prasknout. Toto je krvácení z mozku. Jeho účinky jsou často závažné a porušují důležité funkce těla.
Dalším typem mrtvice je nekróza mozkových buněk v případě okluze mozkových cév z hladomoru kyslíku.
Nejnebezpečnější mrtvice s krvácením. Když krvácení tvoří hematom a je příčinou smrti a invalidity u lidí. Hematom roste a stlačuje nervové zakončení, které jsou koncentrované v mozku. Moznost přestane fungovat normálně. Osoba může ztratit řeč, fyzickou aktivitu, schopnost dýchat nezávisle. Stejné následky se mohou projevit při nekróze mozkových buněk, avšak ischemická cévní mozková příhoda (u které se céva nerozbije, ale pouze zanáší) je považována za nejpříznivější z hlediska prognózy a rehabilitace pacienta.
Více o typech mrtvice
Dnes lékaři identifikují tři hlavní typy mrtvice. Záleží na typu života po mrtvici a na možnosti maximálního zotavení po útoku. Typy mrtvice jsou přímo závislé na povaze poškození cév a mozkových buněk, a to:
Subarachnoidní mrtvice. Příčiny této formy patologie spočívají v traumatickém poranění mozku nebo prasknutí aneuryzmatu. Krvácení v tomto případě je lokalizováno mezi měkkými a pavoukovými plášti mozku. Úmrtnost z této formy patologie je poměrně vysoká a dosahuje 50%. Tento druh patologie je však poměrně vzácný. Komplikace po tom, co jsou nejhorší. Vyvíjí se okamžitě nebo během několika hodin po poranění.
Hemoragická mrtvice. Příčiny této formy mrtvice jsou porušení cévy a mozkové krvácení. Úmrtnost z takových útoků dosahuje 33%. Stupeň postižení je však velmi vysoký. V tomto případě je krvácení a následný hematom lokalizováno v komorách a pod membránami mozku.
Útok tohoto typu se vyvíjí rychle a pacient se může během několika minut dostat do kómatu poté, co se necítil dobře.
Ischemická mrtvice. Útok se vyvine ze zúžení nebo zablokování plavidla. Příčiny vazokonstrikce se liší od aterosklerózy až po nervové napětí. Toto je nejběžnější forma mrtvice. Úmrtnost z toho dosahuje 15%. Při včasné hospitalizaci u pacientů nejčastěji je prognóza pro zotavení pozitivní. Útok se může vyvíjet několik dní.
Lékaři navíc rozlišují akutní typ patologie, mikroústrojí, rozsáhlou nebo míchovou cévní mozkovou příhodu. Všechny tyto formy se liší ve stupni poškození a lokalizace. Prognózy pro každý případ jsou čistě individuální.
Rizikové faktory
Navzdory skutečnosti, že se dnes mozková mrtvice může vyvinout u každého pacienta a dokonce u mladých lidí, existuje řada rizikových faktorů, které se nejčastěji vyskytují u pacientů s touto diagnózou.
- Věk po 50 letech.
- Pohlaví muž.
- Srdeční onemocnění.
- Arteriální hypertenze.
- Konstantní nervové napětí.
- Přítomnost špatných návyků.
- Přítomnost nadměrné hmotnosti.
- Přítomnost diabetu.
- Genetická predispozice.
Stojí za zmínku, že účinky mozkové mrtvice jsou přímo závislé na rychlosti hospitalizace pacienta. Naneštěstí v naší zemi je u nemocných s touto diagnózou hospitalizována pouze u 30% pacientů. Lékaři volá již tehdy, když je zřejmé, že situace je kritická a že pacient dělá velmi špatně. Například, ischemická cévní mozková příhoda se může vyvinout až na 3 dny a pokud je pacient hospitalizován první den, jeho předpovědi budou příznivější. Nejčastěji, bez lékařské pomoci, zůstávají lidé, kteří žijí sami.
Mnoho příbuzných pacientů se ptá, kolik let po mrtvici žije. Na tuto otázku neexistuje žádná definitivní odpověď. Díky včasné pomoci a provádění všech doporučení lékaře může pacient žít ještě mnoho let, ale také závisí na věku a celkovém zdraví pacienta.
Důsledky útoku
Mozková mrtvice neustále vede k negativním důsledkům. V zásadě neexistuje žádný rozdíl mezi tím, co jsou důsledky mrtvice u žen a které jsou u mužů. Důsledky mozkové mrtvice u mužů lze pozorovat častěji pouze z důvodu, že u mužského pohlaví se tato patologie rozvíjí častěji. Nejnebezpečnější komplikace mrtvice je považována za druhý útok.
Asi 40% pacientů zemře v prvních 30 dnech.
Důsledky útoku se začínají projevovat od prvních minut stávky. Pacient má následující příznaky, které jasně indikují vývoj mozkové mrtvice:
- Zvýšený tlak.
- Zvýšená tělesná teplota.
- Inhibice reakce.
- Křeče.
- Ostré bolesti hlavy.
- Ztráta pocitu v jedné straně těla.
- Ztráta orientace.
- Ztráta paměti
- Zhoršení řeči.
- Coma.
Po ukončení útoku může pacient zaznamenat následující abnormality:
Paralýza Nejčastějším důsledkem mrtvice je paralýza jedné strany těla. Paralýza se rozvíjí na opačné straně patologického místa. S tímto porušením nemůže pacient již bez vnější pomoci. Potřebuje vážnou rehabilitaci, která může trvat několik let. Hlavní funkce motoru musí být obnoveny během jednoho roku, jemné motorické dovednosti se obnoví mnohem déle.
Ztráta pocitu Tato odchylka je charakterizována ztrátou citlivosti svalů těla. Obnova musí být doprovázena cvičeními pro navrácení fyzické aktivity.
V tomto případě je ikona aktivně používána cvičební terapie a další rehabilitační metody.
Poruchy řeči. Obnova řečových dovedností závisí na konkrétním porušení. Problémy s řečem se vyskytují přibližně u jedné třetiny pacientů s mrtvicí. Někdo může zaznamenat následující problémy s řečí:
- Zhoršené porozumění řeči.
- Porušení vlastní řeči.
- Potíže s výběrem slov.
- Porušení, pochopení a reprodukce řeči.
- Kompletní porušení vnímání a reprodukce řeči.
Obnova řečových funkcí by měla začít co nejdříve. Za tímto účelem se pacientovi doporučuje speciální kurz s řečníkem. Doba obnovy je poměrně dlouhá. Zpráva se zpravidla obnovuje po několika letech.
Vedle těchto důsledků může pacient čelit komplikacím jako:
- Hypotonový sval.
- Syndrom centrální bolesti.
- Trofická patologie.
- Patologie pohledu.
- Obtížnost polykání.
- Poruchy nervového systému.
- Koordinační porucha.
- Epilepsie.
Všechny tyto poruchy vyžadují dlouhodobou léčbu. Často péče o pacienty spadá na ramena příbuzných a musí sledovat provádění všech doporučení lékaře. Kolik lidí žije po mrtvici závisí převážně na péči o příbuzné. Hlavním úkolem příbuzných a lékařů je zabránit opětovnému útoku a rehabilitaci pacienta, který by měl začít co nejdříve.
Předpovědi obnovení
Po mrtvici jsou projekce pro život čistě individuální. Mnozí příbuzní také chtějí vědět, kdy je možné úplné zotavení. Lékaři říkají, že rehabilitace je ovlivněna mnoha faktory, včetně touhy samotného pacienta. Nejpříznivější prognózy využití jsou plánovány pro následující faktory:
- Mladý věk
- Včasná hospitalizace.
- Zdvih mírný a mírný.
- Lokalizace zdvihu ve vertebrálních tepnách.
- Plná péče.
- Správně organizovaná rehabilitace.
Životní předpovědi
Předpovědi přežití jsou hlavními věcmi, které příbuzní očekávají od lékařů, když je jejich milovaný hospitalizován s mrtvicí. Kolik mrtvice po útoku žije a na čem závisí tato prognóza? Nejčastěji lékaři nedávají specifické předpovědi. Hlavní věc, jak říkají, je zabránit dalšímu útoku během 30 dnů. Dále musí člověk žít po dobu jednoho roku a teprve po tomto období se riziko smrti postupně snižuje.
Opakování mrtvice je nejčastější příčinou úmrtí pacienta.
Vývoj opětovného útoku je ovlivněn následujícími faktory:
- Věk pacienta.
- Pozdní léčba v nemocnici.
- Přítomnost chronických onemocnění před útokem.
- Špatná kvalita péče.
- Nedodržujte doporučení lékařů.
- Stres a nervové napětí.
Lékaři tvrdí, že pokud jsou co nejvíce eliminovány negativní faktory a správný přístup k léčbě a rehabilitaci pacienta je předpovědi života možné příznivé. Někteří pacienti ještě žijí dlouhou životností, postupně se zotavují a učí znovu žít. Samozřejmě, že existuje více šancí na přežití v mladém věku, ale touha žít je někdy nalezena u starších lidí, což je překvapivé i pro lékaře.
Tak lze argumentovat, že předpovědi závisí na tom, jak moc mozok utrpěl, na věku pacienta, pečoval o něj a touhu žít. Je to s posledním odstavcem, že problémy často vznikají. Starší lidé nechtějí bojovat, nechtějí se stát zátěží pro své příbuzné. V tomto případě poradci psychologové a podpora blízkých. Pouze oživením touhy být zdravý u člověka, můžeme spoléhat na jeho rychlé zotavení.
Zdvih Příčiny, symptomy, typy a léčba mrtvice
Dobrý den, drahí čtenáři!
V dnešním článku se budeme diskutovat s vámi je nebezpečné pro lidské choroby život jako - mrtvice, stejně jako jeho příčinách, symptomech, typy, prevence a léčby mrtvice, tradičních a lidových prostředků. Navíc se dozvídáme, co dělat, abychom se zotavili z mrtvice. Takže
Mrtvice - akutní porušení krevního oběhu mozku, což způsobuje poškození a smrt nervových buněk.
Nebezpečí mrtvice spočívá v neočekávaném a velmi rychlém vývoji, který v mnoha případech končí smrtí, proto při prvních příznacích mrtvice je nutná nutná lékařská péče! Včasné poskytování lékařské péče může minimalizovat poškození mozku a zabránit možným komplikacím.
Další nepříjemné "překvapení", které nese mrtvici, je postižení osoby, která ho přežila, protože statistika tvrdí, že 70-80% lidí se po mrtvici stává zdravotně postiženým.
Následující patologické stavy se vztahují k mrtvici nebo jejímu druhu jsou cerebrální krvácení, mozkový infarkt a subarachnoidní krvácení.
Zdvih ICD
ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434.91
Příčiny mrtvice
Jak již víme, drahí čtenáři, mrtvice se vyskytuje v důsledku poruch oběhů v určité oblasti mozku. Stejná porucha nebo patologie se vyskytuje v důsledku zablokování a prasknutí mozkové cévy. Podívejme se a co přesně může vyvolat tuto poruchu oběhu?
Faktory, které zvyšují pravděpodobnost mrtvice:
- hypertenze (hypertenze - vysoký krevní tlak);
- karotidová stenóza;
- trombóza;
- embolie;
- porušení srážení krve;
- mozková aneuryzma;
- poruchy srdečního rytmu;
- ateroskleróza a další kardiovaskulární onemocnění;
- diabetes;
- špatné návyky (kouření, alkohol a užívání drog);
- nespavost;
- obezita;
- spánková apnoe - zástava dýchacích cest déle než 10 sekund;
- hypotermie těla;
- zranění;
- věk - s narůstajícím věkem, zdravotním stavem cév a srdce.
Typy mrtvice
Ischemická mrtvice (cerebrální infarkt)
Tento typ mrtvice se vyskytuje nejčastěji - v 90% všech případů. Vyskytuje se po zúžení nebo blokování tepen mozku, kvůli němuž je krev v těle prudce snížena - ischémie. Kvůli nedostatku průtoku krve mozkové buňky ztrácejí živiny s kyslíkem a mohou za pár minut zahynout.
Druhy ischemické mrtvice:
Trombotická mrtvice. Vyskytuje se, když se v jedné z tepen, které dodávají krev do mozku, vytvoří krevní sraženina (krevní sraženina). Obvykle se vytváří sraženina v oblastech postižených aterosklerózou. Tento proces se může objevit v jedné z karotidových arterií, stejně jako v jiných tepnách krku nebo mozku.
Embolická mrtvice. Vyskytuje se, když se krevní sraženina tvoří v cévách mimo mozku, což je důvod, proč se nazývá embolus. Příčinou tohoto typu mrtvice je fibrilace síní (nepravidelný srdeční tep).
Hemoragická mrtvice (intracerebrální hematom)
Přibližně 10% případů. Hemoragická mrtvice se vyvine v důsledku úniku nebo prasknutí cévy.
Typy hemoragické mrtvice:
Intracerebrální krvácení. Vyskytuje se, když se krev z mozku vlije do okolních tkání s poškozením buněk. Mozkové buňky jsou poškozeny v důsledku poruch oběhu.
Subarachnoidní krvácení. Krvácení se vyvine v tepnách blízko povrchu mozku a krvácení se vyskytuje v prostoru mezi mozkem a lebkou. Takovou mrtvici naznačuje náhlá vážná bolest hlavy.
Přechodný ischemický záchvat (TIA) nebo mikroústrojí
Tento typ je charakterizován krátkou (méně než 5 minutovou) epizodou nástupu příznaků mrtvice.
U mikroskopu trombus narušuje průtok krve do části mozku, ale nezpůsobuje významné poškození, protože zablokování plazmy je dočasné.
Je to důležité! U mikroskopu, stejně jako u mrtvice, musíte naléhavě zavolat sanitku, a to i v případě, že příznaky zcela zmizely. Příznaky mikroskopu ukazují, že cévy vedoucí do mozku jsou částečně blokovány nebo zúžené a existuje riziko mrtvice.
První známky a příznaky mrtvice
Je to důležité! Pokud máte příznaky mrtvice, okamžitě zavolejte sanitku.
Symptomy mrtvice:
- náhlá slabost;
- paralýza nebo necitlivost svalů na obličeji, končetinách (často na jedné straně);
- porucha řeči;
- rozmazané vidění;
- silné ostré bolesti hlavy;
- závratě;
- ztráta rovnováhy a koordinace, poruchy chůze.
Jak rozpoznat mrtvici u osoby?
Pokud zjistíte, že se člověk chová nepřijímá přirozeně, pak se nepokoušejte, aby si myslel, že je opilý, možná má člověka mrtvici. Chcete-li rozpoznat tuto chorobu, věnujte pozornost následujícím skutečnostem:
1. Bližší pohled a zeptejte se, zda potřebuje pomoc. Osoba může odmítnout, protože on sám nepochopil, co se s ním děje. Projev člověka s mrtvicí bude obtížné.
2. Požádejte, aby se usmál, pokud jsou rohy rtů umístěny na jiné lince a úsměv vidí podivně - to je příznak mrtvice.
3. Potřebujte ruku osoby, pokud dojde k tahu, pak bude handshake slabý. Můžete také požádat, abyste zvedli ruce nahoru. Jedna ruka spontánně spadne.
Pokud se v osobě objeví známky mrtvice, je nutné:
1. Zavolejte sanitku.
2. Poskytnout osobě první pomoc.
Účinky mrtvice
Pro každou osobu se důsledky mrtvice projevují různými způsoby. Někteří lidé, díky bohu, nemají žádné důsledky, jiní mohou mít dočasné nebo trvalé postižení, například:
- paralýza nebo ztráta pohybu svalů;
- porucha řeči nebo polykání;
- ztráta paměti nebo problém jasnosti porozumění;
- bolest nebo necitlivost některých částí těla;
- ztráta schopnosti pečovat o sebe.
Diagnostika tahu
Pro určení nejvhodnější léčby cévní mozkové příhody je nutné zjistit přesně, jaký typ onemocnění se vyskytl, a také, které části mozku mohly utrpět. Také je třeba vyloučit možné příčiny příznaků, jako je nádor na mozku nebo reakce na léky.
Postupy, které lze přiřadit k diagnostice mrtvice:
Léčba mrtvice
Léčba mrtvice se skládá ze tří fází:
- poskytnutí nouzové lékařské péče;
- nemocnice;
- rehabilitace (využití).
V prvních hodinách mrtvice lékaři poskytují nouzovou péči.
V prvních dnech v nemocnici se provádí intenzivní terapie, která snižuje riziko úmrtí, snižuje poškození mozku a zabraňuje výskytu recidivující mrtvice.
Je to důležité! K léčbě jakéhokoli typu mozkové mrtvice je možné použít různé léky, ale pamatujte - všechny léky mohou být předepsány pouze ošetřujícím lékařem a musí být dodržovány na doporučení!
V následujících týdnech a měsících je pacientovi předepisovaná medikace a průběžně je monitorován zdravotní stav (opakované studie a testy jsou prováděny).
Po léčbě je osoba rehabilitována formou různých procedur, fyzikální terapie a masáže.
Léčba ischemické mrtvice
Léčba tohoto typu mrtvice je zaměřena na rozpuštění krevní sraženiny, která blokuje tok krve do mozku. Lékaři se také během léčby snaží zabránit druhému mrtvici a dalším možným komplikacím. K tomu použijte léky ve formě tablet, injekcí, kapátků a různých lékařských postupů.
Léčivé přípravky předepsané pro léčbu ischemické mrtvice:
Aktivátor tkáňového plazminogenu. Toto je hlavní lék, který léčí ischemickou mrtvici rozpuštěním krevních sraženin. Ale to není pro všechny, protože má jasná doporučení pro přijetí, mnoho kontraindikací a vedlejších účinků.
Látka může být použita nejpozději 3 hodiny poté, co tepna, která krmí mozek, byla zablokována krevní sraženinou. Nejlepší je, když se lék podává pacientovi do jedné hodiny po nástupu mrtvice. Pokud uplynulo více než 3 hodiny, riziko užívání tohoto léčiva je vyšší než očekávané přínosy. U 6% lidí může podávání drogy způsobit hemoragickou mrtvici, zejména u lidí starších 75 let.
Je možné zavést aktivátor tkáňového plazminogenu, pokud:
- je přesně potvrzeno analýzami, že mrtvice je ischemická;
- méně než 3 hodiny od začátku mrtvice;
- v příštích 3 měsících nedošlo k poranění hlavy a infarktu;
- nikdy předtím neměl mrtvici;
- v předchozích 21 dnech nedošlo k krvácení do žaludku, střev, ledvin a nevšimla si krve v moči;
- v předchozích 14 dnech nebyly provedeny žádné operace;
- horní krevní tlak pod 185 mm Hg a nižší pod 110 mm Hg. v.;
- testy ukázaly, že krev se sráží normálně;
- hladina cukru v krvi není příliš vysoká.
Mnoho kontraindikací a nebezpečných vedlejších účinků snižuje frekvenci použití tkáňového aktivátoru plazminogenu.
Protitavenční léky: "Klopidrogel", "Dipyridamol" atd.
Antiprotečni činidla nerozpouštějí trombus, který se již vytvořil, ale snižují riziko vzniku nových krevních sraženin, což snižuje riziko recidivující mrtvice.
Antikoagulancia: "Warfarin", "Dabigatran", "Heparin" atd.
Antikoagulancia má závažnější nežádoucí účinky než činidla proti trombocytům, proto jsou méně často předepisovány.
Také v léčbě ischemické mrtvice předepsané pilulky pro vysoký krevní tlak, stejně jako statiny, které jsou přijímány na zvýšené úrovni "špatného" cholesterolu.
Léčba hemoragické mrtvice
Léčba hemoragické mrtvice je zaměřena na nejrychlejší zastavení krvácení v mozkové tepně a odstranění krevní sraženiny, která působí na mozkový tlak. V takových případech je indikována neurochirurgická operace.
Kromě toho při léčbě hemoragické mrtvice jsou předepsány pilulky na vysoký krevní tlak, které musí být dodržovány přesně podle lékařského předpisu.
Dále mohou být přiděleny: "Mannitol", barbituráty nebo steroidy.
Zotavení mozku (rehabilitace)
Po opuštění nemocnice musí osoba, která utrpěla mrtvici, potřebovat zotavení (rehabilitaci). Restorečná léčba po mrtvici je důležitým bodem v léčbě mrtvice, protože riziko vzniku sekundární mrtvice podle statistik je 4-14%.
Velmi dobře, okamžitě pošlete osobu do specializovaného rehabilitačního centra.
V takových centrech bude člověku pomáhat obnovit sílu a tělesné funkce a vrátit se k nezávislému životu. Účinek a doba trvání zotavení závisí na oblasti poškozeného mozku a velikosti poškození.
Postupy pro obnovení mrtvice
Terapeutická tělesná výchova (kinezioterapie). Jsou určeny k obnovení plného rozsahu pohybu, síly a agility, stejně jako rovnováhy a schopnosti sebepohání. Terapeutické cvičení jsou prováděny pod dohledem lékaře, s měřením pulzu a tlaku. Během tělesné výchovy je třeba dát člověku odpočinout.
Za prvé, pasivní gymnastika, rehabilitační terapeut nebo vyškolení příbuzní provádí pohyb pacienta, pak se cvičení stávají obtížnějšími, člověk se naučí znovu se naučit sedět, stát, stát a chodit, jíst nezávisle, oblékat se a dodržovat pravidla osobní hygieny.
Masáž Masáž se skládá z pomalého a lehkého protahování svalů, ve kterém je tón zvýšený. Broušení a jemné míchání je také možné.
Úleva od bolesti Pro úlevu od bolesti se doporučují takové postupy jako elektroléčba, magnetická terapie a laserová terapie. Postupy zastavují bolest, aktivují imunitu, zlepšují mikrocirkulaci atd.
Zlepšení tkáňového trofismu. K tomu použijte: ozokerit, parafínové koupele, hydroprocesory apod.
Fixační bandáž. Jmenován syndromem nemocného ramena.
Rehabilitace řeči. Chcete-li obnovit vlastní řeč a porozumět řeči ostatních, jsou hodiny naplánovány s aphasiologist řeči terapeut. Zahrnují cvičení ve třídě, stejně jako domácí úkoly pro obnovu psaní, čtení a počítání.
Psychologická a sociální adaptace. Pro člověka, který trpěl mrtvicí, je velmi důležitá podpora přátel, příbuzných a přátel, kteří ho mohou obklopovat s péčí a láskou. Pozitivní přístup je velmi důležitý pro úplné zotavení. Vyžaduje v rodině zdravé psychologické klima, úsměvy a pomoc. Ukažte trpělivost, komunikujte, objevte takovou osobu jako zajímavou záležitost (hobby), účastní se mu kulturních a společenských akcí. Koneckonců, není to nic, co je v Písmu svatém napsáno: "Veselé srdce je prospěšné, jako uzdravení, ale nudný duch suší kosti" (Přísloví 17:22).
Stroke zotavení medicíny
Po obecných doporučeních k ozdravení po mrtvici zvažte léky, které nám pomohou provést léčbu po mozkové příhodě. Takže...
Po hemoragických mrtvicích by neměly být krvácející látky užívány, protože z těchto fondů se zvyšuje sekundární vývoj této nemoci. Všechny ostatní léky jsou předepsány bez diferenciace, bez ohledu na typ mrtvice.
Léčivé přípravky, které zlepšují přívod krve do mozku: "Pentoxifylline", "Cavinton", "Cerebrolysin", léky na bázi kyseliny aspirinové.
Přípravky zlepšující metabolické procesy v mozkových buňkách: Ceraxon, Actovegin, Solcoseryl, Tsinarizin, Ginkgo-fort, Cortexin.
Nootropika (léky, které mají specifický účinek na vyšší funkce mozku). Takové léky mohou stimulovat duševní činnost, zvyšovat kognitivní funkce, zlepšovat paměť a zvyšovat schopnost učit se: Piracetam, Noofen, Lutsetam.
Kombinované prostředky: "Fezam", "Neuro-norms", "Thiocetam".
Také použité:
"Glycin" - snižuje excitabilitu nervového systému);
"Sirdalud" - eliminuje svalové napětí, svalové křeče a hypertonu;
Bylinné čaje a bylinné odvarky;
Gidazepam a Adaptol jsou antidepresiva.
Léčba mozkových příhod
Lidové prostředky se používají pouze jako prostředek k obnově po mrtvici, stejně jako k prevenci sekundárního vývoje nemoci. Před použitím nezapomeňte poradit se svým lékařem!
Lemon 1 kg citronů pomocí mleté mouky a výslednou suspenzi míchat s 1 kg cukru. Výsledná kompozice se uchovává v chladničce ve skleněné nádobě. Každé ráno vezměte tento nástroj na 1 čajovou lžičku a jíst další malý stroužek česneku.
Vejce Každé ráno pijte 2 syrové domácí vajíčka. Stačí si uvědomit, že kuřecí vejce jsou produkty se zvýšenou alergenitou. Pokud projevíte známky alergie, přestat je používat.
Termíny. Čerstvé zralé datumy, vyčistěte kameny a jemně je nakrájejte, nebo přeskočte pomocí mlecího stroje na maso. Jezte je 2-3x denně po jídle. Pokud je těžké polykat, pak užívejte tento přípravek naředěný mlékem.
Sage Nalijte 1 šálek vařené vody 1 polévková lžíce. lžíci šalvějových listů, přivést k varu a vypnout teplo. Necháme stát asi půl hodiny. Pijte odvar z 2 sipky, 8-10 krát denně po dobu jednoho měsíce.
Perespen bílý. Naplňte 2 sklenicemi vodky 1 polévkovou lžíci. lžíce drcených kořenů trávy bílý. Trvejte na týden a pak na namáhání. Ráno a večer po jídle zředěte 25 kapek vody a vezměte ji.
Bílý jmelí a japonská sopora. Smíchejte 50 g jmelí a 50 g Japonce Sophora a naplňte je 0,5 litrem vodky. Nechte vařit na tmavém místě po dobu jednoho měsíce a pravidelně protřepejte kontejner s infuzí. Vezměte infuzi dvakrát denně za 1 čajovou lžičku. Po 20 dnech přijetí, pauza na 15 dní a opakujte kurz.
Mumie. Vezměte malý kus mumie, velikost hlavy a rozpusťte 2 lžíce. lžíce vroucí vody. Vezměte nápravu.
Masť z vavříny. 3 polévkové lžíce. lžíce drceného bobkového listu nalijte 1 sklenici nerafinovaného slunečnicového oleje. Nechte strávit týden, namnožte, rozmačkávejte 2 krát denně (ráno a večer) paralyzovanou mrtvicí.
Masť z vavříny a borovice. Rozdrtit samostatně bobkový list a jehlice borovice. Smíchejte 1 lžičku jehel a 6 lžiček bobkového listu. Přidejte 12 čajových lžiček másla do kompozice. Tyto paralyzované končetiny roztřeďte 2krát denně s touto maskou.
Koupel s šalvějí. 3 šálky sagové byliny nalijte 2 litry vroucí vody. Nechejte stát 1 hodinu, přetáhněte a vteřte do koupelny teplou vodou. Vezměte tyto lázně každý druhý den.
Prevence mrtvice
Hlavní prevencí mrtvice je identifikace a eliminaci rizikových faktorů. Zvažte základní pravidla a doporučení, která snižují riziko mrtvice nebo zdvihu:
- udržujte klidný a pozitivní postoj;
- udržovat normální hmotnost, neumožňují obezitu;
- Jezte správně a důrazně na stravu na čerstvé ovoce a zeleninu, aby tělo dostalo všechny vitamíny a stopové prvky, které potřebuje;
- omezte se na sůl;
- vést aktivní životní styl;
- dostat dostatek spánku, nejlepší spánek bude, když člověk půjde spát v 21: 00-22: 00;
- vzdát se špatných návyků (alkohol, kouření, drogy);
- kontrolujte krevní tlak (s hypertenzí);
- kontrolovat hladiny cukru v krvi, které lze provést pomocí glukometru;
- kontrolujte hladinu "špatného" cholesterolu v krvi.