Tabulka velikostí bočních komor mozku v normálním plodu v týdnu, příčiny a účinky odchylek

Těhotenství je vždy doprovázeno riziky, z nichž jeden je patologický vývoj plodových orgánů. Zvláštní studie umožňují vyloučit nebo potvrdit anomálie. Ultrazvuk je široce používán při prenatální diagnostice. Umožňuje vám zjistit, jak se vyvinou orgány plodu a porovnat jejich parametry s normálními fetometrickými indexy. Jedním z nejdůležitějších je studium bočních komor mozku. Co jejich rozšíření říká, jaké důsledky by mohly mít?

Jaké jsou boční komory mozku a za jaké jsou zodpovědné?

V mozku plodu jsou čtyři komunikační dutiny - komory, v nichž se nachází mozkomíšní moč. Pár z nich - symetrická strana - je v tloušťce bílé hmoty. Každý z nich má přední, dolní a zadní roh, jsou spojeny se třetí a čtvrtou komorou a skrze ně - s páteřním kanálem. Tekutina v komorách chrání mozku před mechanickým stresem, udržuje stabilní intrakraniální tlak.

Každý z orgánů je zodpovědný za tvorbu a akumulaci mozkomíšního moku a skládá se z jediného systému pohybu mozkomíšního moku. Alkohol je nezbytný pro stabilizaci mozkové tkáně, podporuje správnou rovnováhu kyseliny a báze a zajišťuje činnost neuronů. Hlavními funkcemi mozkových komor plodu jsou tedy tvorba mozkomíšního moku a udržování kontinuálního pohybu pro aktivní mozkovou činnost.

Jaká velikost by měla být normálně boční komory mozku v plodu?

Fetální mozkové struktury jsou vizualizovány již během druhého ultrazvukového vyšetření (po dobu 18-21 týdnů). Lékař hodnotí řadu ukazatelů, včetně velikosti bočních komor mozku a velké cisterny v plodu. Průměrná velikost komor je přibližně 6 mm, normálně by jejich velikost neměla přesáhnout 10 mm. Základní normy fetometrických parametrů jsou hodnoceny podle tabulky za týden:

Co je ventriculomegalie a jaká je?

Pokud je podle výsledků ultrazvukového snímání zaznamenáno zvýšení bočních komor až o 10-15 mm v období 16-35 týdnů těhotenství a velikost hlavy dítěte je v normálním rozmezí, sonolog je zpochybněn ventrikulomegalie. Jedna studie nestačí k přesné diagnóze. Změny jsou hodnoceny v dynamice, pro které jsou prováděny alespoň dvě ultrazvukové vyšetření v intervalu 2-3 týdnů. Chromozomální abnormality, intrauterinní hypoxie a infekční onemocnění, které matka během těhotenství vedla k této patologii.

Ventrikulomegalie je izolována asymetrická (expanze jedné komory nebo jejích rohů bez změn v mozkovém parenchymu), symetrická (pozorovaná v obou hemisférách) nebo diagnostikována v kombinaci s jinými patologickými vývojovými fetami. Patologie komor je rozdělena do tří typů:

snadné - rozšíření orgánů je 10,1-12 mm, obvykle zjištěné ve 20. týdnu a je třeba je monitorovat před podáním;
mírná - velikost komor dosahuje 12-15 mm, což zhoršuje odtok mozkomíšního moku;
vyslovené - ukazatele ultrazvuku přesahují 15 mm, což porušuje funkce mozku, negativně ovlivňuje funkci plodu.

Pokud jsou boční komory zvětšeny na 10,1-15 mm (odchylka od standardů tabulky o 1-5 mm), je diagnostikována hraniční komorová mechanika. Může být až k určitému bodu asymptomatická, ale ve skutečnosti naznačuje výskyt komplexního patologického procesu, který postupně mění práci mnoha důležitých orgánů.

Patologická léčba

Během léčení patologie stanoví lékař dva cíle: najít a odstranit příčinu abnormálního rozšíření orgánů a neutralizovat její následky pro novorozence. V lehce izolované formě, která není způsobena chromozomálními abnormalitami, je těhotná matka vystavena lékové terapii: užívání diuretik, vitamínů, injekcí léků, které zabraňují hypoxii a placentární insuficienci. Dobrý účinek poskytuje cvičební terapii (důraz je kladen na svaly pánevního dna). Aby se zabránilo neurologickým změnám v těle dítěte, očekává se matka léčivé přípravky, které udržují draslík.

V poporodním období jsou dětem podávány několik masáží zaměřených na odstranění svalového tonusu, posílení a eliminaci neurologických příznaků. Monitorování neurologem během prvních týdnů, měsíců a let života je povinné. Závažné formy patologie vyžadují chirurgickou léčbu po narození dítěte. V mozku neurochirurgové umístí trubici, na které je přidělena drenážní funkce, aby udržovala správnou cirkulaci mozkomíšního moku.

Prognóza pro dítě s těžkými chromozomálními abnormalitami je nepříznivá.

Možné účinky ventrikulomegalie

Abnormální vývoj komory může vést k závažným poruchám plodu, novorozence, úmrtí dítěte. Takové tragédie jsou výsledkem porušení odtoku mozkomíšního moku, což brání rozvoji a fungování nervového systému. Patologie často vyvolává počáteční práci, poruchu mozkové aktivity, srdeční vady, infekce. V těžkých stadiích onemocnění končí hydrocefálním. Čím dříve dochází k takové změně, tím horší je prognóza lékařů.

Pokud se chromozomální abnormality nebo zatěžovaná dědičnost stávají příčinou odchylek, dochází k ventrikulomegalii spolu s následujícími patologickými stavy:

abnormální spojení cév a lymfatického systému;
Patau, Downův syndrom;
duševní a fyzická retardace;
patologii muskuloskeletálního systému.

Prognózy mírné a středně závažné ventrikulomegalie jsou příznivé, pokud patologii nejsou doprovázeny dalšími poruchami nervového systému. To potvrzuje klinické hodnocení neurologického stavu dětí, kterým byla podávána podobná diagnóza během vývoje plodu. U 82% dětí se nezaznamenávají žádné závažné odchylky, 8% má určité problémy a v 10% se jedná o závažné porušení s postižením. Patologie vyžaduje neustálé sledování neurologisty a včasnou korekci.

Standardní vzorek pro popis normy mozku;

Měření komorových indexů.

Komorový index: B / B x 100 - kde B je vzdálenost od okraje těla boční komory, která je nejvzdálenější od kostí krytu lebky; B - maximální vzdálenost mezi vnitřní vrstvou kostí lebky.

NORM Věková skupina do 50 let - 18.4-22.1;

> 50 let - 22,6-26,0.

Index předního rohu: A / B x 100 - kde A je vzdálenost mezi bočními oblastmi předních rohů bočních komor; B - maximální vzdálenost mezi vnitřní vrstvou kostí lebky.

NORM Věková skupina do 60 let - 24,0-26,3;

61-80 let - 28.2-29.4.

Index čtvrté komory: D B x 100 - kde D je maximální šířka 4. komory; B je největší průměr SCF.

NORM pro všechny věkové kategorie - 11,3-13,0.

Šířka třetí komory:

Šikmá čelní velikost předních rohů laterálních komor je normální

Subarachnoidní konvexní prostory a žlábky nejsou prodlouženy.

Mandle cerebellum jsou umístěny na úrovni velkého occipitálního foramenu.

Závěr: Data MRI o přítomnosti patologických organických změn v mozku nebyla zjištěna. / Možnost: údaje MRI o přítomnosti ohniskových a difúzních změn v mozkové látce nebyly odhaleny.

Co byste měli věnovat pozornost:

1. Mozková kůra: šířka; distribuce / absence etopy šedé hmoty /; charakteristika nárůstu MR signálu / demyelinace otok, krvácení / nebo pokles / kalcifikace, krvácení /; nepřítomnost patologických kapalinových útvarů na konvexním povrchu a mezi meandry.

2 Bílá hmota mozku: homogenita, charakter MR signálu / myelinizace je hodnocen podle věku, jednotné intenzity signálu, zejména periventrikulární zóny /; normální poměr k šířce kůry.

3 Ventrikly mozku: forma; velikosti odpovídající věku (bez jednostranného nebo omezeného rozšíření); symetrie; žádné známky zvýšeného intrakraniálního tlaku / hladkost brázd, zúžení nebo dilatace komor /.

4 Bazální jádro, vnitřní a vnější kapsle, thalamus: anatomie, rozměry, obrysy, intenzita MR signálu.

5 Corpus callosum: anatomie; forma; rozměry; nedostatek omezených oblastí zužování a rozšiřování; nepřítomnost ohnisek demyelinizace; nedostatek dalších formací.

6 Mozkovna: tvar, intenzita MR signálu, homogenita, absence anomálií, kraniální nervy / přítomnost, umístění, tloušťka, symetrie /.

7 Cerebella: anatomie / symetrie hemisfér /, kůra / šířka, závažnost bradavice /, bílá hmota / jednotnost MR signálu /.

8 Intrakraniální plazma: anatomie; šířka; absence patologických rozšíření; absence cévních malformací.

9 Konvexní brázdy mozku a malého mozku: forma; počet drážkování, šířka drážek, nepřítomnost výklenků a deformace brázd; nedostatek organických kontrakcí a prodlužování; absence deformací subarachnoidních cisterna / u dospělých, šířka subarachnoidních intergirálních prostorů až do 0,5 cm /.

10 Podélná trhlina mozku: umístění v prostředním řádku; nedostatek offsets; velká srpkovitá srpka / šíře, hodnocení intenzity MR signálu, tok v sinusích /.

Normální velikost komor mozku u novorozenců

V prvních dnech života novorozence se provádějí různé testy, provádí se očkování a provádí se vyšetření s cílem získat úplné informace o celkovém stavu dítěte. Jedním z hlavních postupů je ultrazvuk mozku. Umožňuje zjistit nejen abnormality a stupeň vývoje mozku, ale také kontrolovat celkové rozměry komor mozku u novorozenců, jejichž míra je určitým množstvím. Vyšetření dítěte je důležitou etapou jeho života, neboť neprodleně identifikované poruchy a patologie mohou nepříznivě ovlivnit budoucí život a vývoj dítěte.

Co dělat, když náhle ultrazvuk ukázal zvýšení v komorách mozku u novorozence? Pokud mají novorozenci normální stav s rozšířenými mozkovými komorami a nejsou žádné závažné neuropatologické abnormality, specialisté mohou naplánovat pravidelné návštěvy neurologa, aby monitorovali a sledovali stav. Pokud jsou však odchylky od normy dost vážné a neuropatologické symptomy jsou vyslovovány, pak dítě potřebuje zvláštní léčbu, kterou předepisuje neurolog.

Příčiny odmítnutí vývoje mozkových komor

V současné době existuje mnoho faktorů, které ovlivňují výskyt komorových mozkových patologií u dětí. Všechny z nich lze rozdělit do dvou kategorií: získané a vrozené. Získané zahrnují ty důvody, které by mohly vzniknout během těhotenství matky dítěte:

Infekční onemocnění, které žena trpí během těhotenství.
Infekce a sepse uvnitř dělohy.
Penetrace cizích těl v mozku.
Chronické onemocnění matky, které ovlivňují běžné těhotenství.
Porod předčasně.
Hypoxie plodu v děloze (nedostatečné nebo naopak zvýšené přívod krve do placenty).
Abnormální délka suché doby.
Traumata dítěte během porodu (umbilikální uškrcení nebo deformace lebky).
Bouřlivý porod.

Vrozené příčiny zahrnují genetickou predispozici pro rozšíření komor; abnormality vyskytující se v chromozomech, stejně jako různé neoplasmy (cysty, maligní nebo benigní nádory, hematomy). Spolu s těmito důvody mohou charakteristické změny ve velikosti komor mozku vyvolat traumatické poranění mozku, krvácení v mozku, mrtvice.

Anatomie komor mozku

Lidský mozek je velmi složitá struktura, v níž každá spodní struktura a každá součást odpovídají za splnění určitých cílů. Lidé mají zvláštní strukturu v mozku, která obsahuje mozkomíšní moč (CSF). Účelem této struktury je oběh a výroba alkoholu. Každé dítě a dospělý má 3 typy mozkových komor a jejich celkový počet je 4. Jsou propojeny kanály a otvory, ventily. Rozlišujte tedy komory:

Boční komory jsou umístěny symetricky vůči sobě. Vlevo je označeno prvním, pravým - druhým je připojeno k třetí. Třetí komorou je přední část, která umisťuje centra autonomního nervového systému. Čtvrtý je zadní, vypadá jako pyramida ve tvaru a je spojena s míchou. Změna velikosti komor vyvolává poruchu ve výrobě a cirkulaci mozkomíšního moku, což může vést k nárůstu objemu tekutiny v míše a narušení pracovního stavu vitálního orgánu.

Zvětšené komory: projev

Jak víte, jednou z funkcí komor je sekrece cerebrospinální tekutiny do dutiny mezi mozkovými a mozkovými páteřními membránami (subarachnoidní prostor). Proto porušování sekrece a odtoku tekutiny vede ke zvýšení objemu komor.

Ale ne každé zvýšení a změna velikosti je považována za patologii. Pokud jsou obě boční komory symetricky větší, neměli byste se obávat. Pokud se nárůst objeví asymetricky, to znamená, že roh jedné z bočních komor roste a roh druhého není, pak je patologický vývoj zjištěn.

Zvětšení hlavních komor se nazývá ventrikulomegalie. Existuje ve třech typech:

Boční (dilatace pravé nebo levé komory, rozšířené posteriorní).
Cerebellar (změna velikosti cerebellum a medulla oblongata).
Patologické uvolňování mozkomíšního moku v čelní oblasti.

Existují 3 stupně onemocnění:

Snadné
Průměrný.
Heavy

Někdy onemocnění doprovází narušení centrální nervové soustavy. Za normální je považováno zvýšení komor u velkých dětí s nestandardní formou lebky.

Léčba vzhledu dilatovaných komor

Odchylka od normální velikosti komor neznamená vždy výskyt patologických procesů. Nejčastěji jsou tyto změny důsledkem antropologických rysů dítěte. Téměř všechny novorozence do jednoho roku mají ventrikulomegálii. Objevuje se to v důsledku porušení odtoku tekutiny nebo nadměrné akumulace tekutiny.

Podle statistik je rozšíření bočních komor častější u předčasně narozených dětí. Na rozdíl od dětí, které se narodily ve stanovenou dobu, se zvýšila velikost první a druhé dutiny. Pokud existuje podezření na asymetrii, je třeba provést měření, diagnostiku a kvalitativní charakteristiku.

Symptomy ventilomegaly

Když venkulomegálie kvůli velkému množství cerebrospinální tekutiny u dítěte zvyšuje tlak uvnitř lebky; otok kůry, šedá hmota, tkáně. Tlak narušuje přívod krve do mozku a dochází ke zhoršení a selhání centrálního nervového systému.

Symptomy rozšířených komor jsou následující:

Zvýšená svalová aktivita.
Zhoršení zraku (rozostření, stín, snížený vzhled).
Chvějící se končetiny.
Zvláštní chůze (pohyb na špičkách).
Neaktivní reflexní projevy.
Pomalé, apatitické chování.
Zvýšená nálada a podrážděnost.
Nespavost, náměsíční.
Nedostatek chuti k jídlu.

Zřejmým příznakem ventilomegálie je regurgitace a zvracení, jejichž počet přesahuje normu. K tomu dochází kvůli podráždění střediska zvracení ve čtvrté komoře, která se nachází v dolní části kosočtvercového tvaru.

Diagnóza nemoci

Diagnostika se provádí za účelem vyjasnění diagnózy. Lékař může zaznamenat chronickou formu ventilomegálie už ve věku tří měsíců od podání dítěte pomocí ultrazvuku. Průzkum zahrnuje následující postupy:

Vyšetřuje se oftalmolog (tedy oční otok, hydrocefalus).
Magnetická rezonance (MRI) pomáhá sledovat růst komor po nárůstu kraniální kosti. Pro provedení vyšetření, které trvá 20 až 40 minut, je dítě spáno pomocí léků.
Počítačová tomografie. V takovém případě není spánková medikace zapotřebí, protože postup netrvá dlouho. Takže CT je nejlepší volbou pro děti, které nemohou tolerovat anestezii.

Ultrazvuk je přidělen dětem narozeným po těhotenství, během kterých došlo k komplikacím. To se děje v prvním roce života a pokud nejsou žádné neurologické abnormality, bude se opakovat za tři měsíce.

Normální velikosti

Každá komora má určité rozměry, které jsou považovány za normální. Odchylka od nich je patologie. Takže normální hloubka třetí komory - nejvýše 5 mm, čtvrtá komora - nepřesahuje 4 mm. Pro boční měření se berou v úvahu následující hodnoty:

Boční dutiny - hloubka by neměla přesáhnout 4 mm.
Horniny v zadní části hlavy - 10 - 15 mm.
Rohy v přední části - 2 - 4 mm.

Hloubka velké nádrže - ne více než 3 - 6 mm. Všechny dutiny a struktury mozku by měly mít postupný vývoj, konzistentní a lineární závislost na velikosti lebky.

Léčba onemocnění

Léčbu může předepisovat pouze neurochirurg nebo neurolog. Obvykle užívaná farmakoterapie. Ne všechny epizody vyžadují léčbu, ale používají se v případě výrazných neuropatologických abnormalit. Hlavní léky jsou:

Diuretika se používají ke snížení otoku mozku, k normalizaci a urychlení odstraňování tekutin.
Léčiva obsahující draslík zaplňují nedostatek požadovaného množství draslíku při urychlování procesu močení.
Komplexy vitamínů se používají k doplnění ztracených vitaminů a obnovení těla pacienta.
Nootropika zlepšují přívod krve do mozku, cirkulaci v mikrotýnech a pružnost cév.
Sedativa mají sedativní účinek, snižují neurologické příznaky, jako je slzotvornost, nálada, podrážděnost.

Pokud je příčinou odchylek velikosti dutin mozku mechanické poškození hlavy, je nutná chirurgická intervence.

Fyziologická úloha a nejčastější nemoci třetí komory mozku

Lidský mozek je složitá a úžasná struktura, všechny tajemství, které vědci dosud nevyřešili. Jedním z nejzajímavějších mechanismů fungování nervového systému zůstává proces tvorby a oběhu mozkomíšního moku (cerebrospinální tekutina), který se provádí pomocí třetí komory mozku.

3 komory mozku: anatomie a fyziologie

Třetí komorou mozku je tenká štěrbinovitá dutina, ohraničená vizuálními talamickými pahorky a umístěná v mezilehlém mozku. Uvnitř třetí komory mozku je lemována měkkým pláštěm, rozvětveným vaskulárním plexem a je naplněna míchovou tekutinou.

Fyziologický význam 3 komor je velmi velký. Poskytuje hladký tok CSF z laterálních komor do subarachnoidního prostoru pro mytí mozku a míchy. Jednoduše řečeno, zajišťuje cirkulaci mozkomíšního moku, což je nezbytné pro:

regulace intrakraniálního tlaku;
mechanická ochrana mozku před poškozením a zraněním;
přepravu látek z mozku do míchy a naopak;
chránit mozku před infekcí.

3 komor mozku: norma u dětí a dospělých

Normálně fungující systém likérů je hladký a harmonický proces. Je však nutné, aby se v procesech tvorby a oběhu mozkomíšního moku dostavil i malý "rozpad" - to nutně ovlivní stav dítěte nebo dospělé.

Zvláště důležitá v tomto ohledu je 3 komory mozku, jejichž norma je uvedena níže:

Novorozenci - 3-5 mm.
Děti 1-3 měsíce - 3-5 mm.
Děti 3 měsíce - 6 let - 3-6 mm.
Dospělí - 4-6 mm.

Časté onemocnění třetí komory mozku

Nejčastěji dochází k porušení výtoku mozkomíšního moku u dětí - novorozenců a dětí do jednoho roku. Jedním z nejčastějších onemocnění v tomto věku je VCG (intrakraniální hypertenze) a jeho komplikací je hydrocefalus.

Během těhotenství podstupuje očekávaná matka povinný ultrazvuk plodu, který umožňuje identifikaci vrozených malformací centrálního nervového systému dítěte v počátečních stádiích. Pokud během vyšetření lékař zjistí, že je rozšířena třetí komora mozku, budou zapotřebí další diagnostické testy a pečlivé lékařské vyšetření.

Pokud se dutina 3 komory plodu stále více rozšiřuje, takové dítě může v budoucnu vyžadovat posunutí k obnovení normálního odtoku mozkomíšního moku.

Také všechny narozené děti ve věku dvou měsíců (podle údajů - dříve) podstoupily povinné lékařské vyšetření neurologem, který může mít podezření na expanzi třetí komory a přítomnost VCG. Takové děti jsou poslány ke zvláštnímu vyšetření mozkových struktur - NSG (neurosonografie).

Co je NSG?

Neurosonografie je speciální typ ultrazvukového vyšetření mozku. To může být drženo u kojenců, protože mají malý fyziologický otvor v lebce - pramen.

Pomocí speciálního senzoru získá lékař obraz všech vnitřních struktur mozku, určuje jejich velikost a polohu. Pokud je 3 komory rozšířena pro NSG, provádějí se podrobnější testy, aby se získal přesnější obraz onemocnění a potvrdila diagnostika - počítačové (CT) nebo magnetická rezonance (MRI).

Které lékaře by měly být konzultovány při diagnostice VCG?

Pokud je 3 komory mozku dítěte mírně zvětšeny a matka nemá žádné závažné stížnosti, postačuje pravidelné pozorování okresního pediatra. Konzultace neuropatologa a neurochirurga je nutná, jestliže existuje významné rozšíření komor u ultrazvuku nebo symptomy VCG:

dítě začalo kojit horší;
pružina je napjatá, vyčnívá nad hladinu lebky;
rozšířené žilní skalpy;
Grafův příznak - část bílého sklera k medu duhovkou a víčkem při pohledu dolů;
hlasitě, drsný výkřik;
zvracení;
odchylka švů lebky;
rychlé zvýšení velikosti hlavy.

Lékaři určují další taktiky léčby dítěte s hydrocefaliem: konzervativní znamená jmenování cévních léků, masáže, fyzioterapie; chirurgické - operace. Po terapii se děti rychle zotaví, obnoví se činnost nervového systému.

Koloidní cysta 3 komory

Koloidní cysta 3 komory je onemocnění běžné u dospělých 20-40 let. Je charakterizován tím, že v dutině 3 komory se objevuje benígní kruhová forma, která není náchylná k rychlému růstu a metastázám.

Samotná koloidní cysta nepředstavuje žádné nebezpečí pro lidské zdraví. Problémy začínají, jestliže dosáhnou velké velikosti a zabraňují odtoku alkoholu. V tomto případě má pacient neurologické příznaky spojené se zvýšeným intrakraniálním tlakem:

silná bolest hlavy;
zvracení;
zhoršení zraku;
křeče.

Diagnóza, léčba koloidních cyst ve třetí komoře se společně zabývá neuropatolog a neurochirurg. U vyjádřených velikostí tvorby stanovených CT nebo MRI je předepsáno chirurgické ošetření cysty. Po operaci je normální tok cerebrospinální tekutiny rychle obnoven a všechny příznaky onemocnění zmizí.

Shrnutí

Takže třetí komora je důležitým prvkem systému mozkomíšního moku, jehož onemocnění může vést k vážným následkům. Pozorná péče o zdraví a včasný přístup k lékařům pomohou rychle a trvale zvládnout onemocnění.

Velikost komory mozku

Ventrikuly mozku jsou dutiny plné tekutiny. Pohybuje se v mozku a míchu, chrání je před poškozením.

Existují čtyři komory, mezi nimiž jsou dvě boční, tři komory mozku a 4. Uvnitř jsou lemovány membránou nazývanou ependyma.

Propojení

Ventrikuly mozku se tvoří během plodové dospělosti (I. trimestr těhotenství), založené na centrálním kanálu embryonální neurální trubice. Současně se trubice nejprve transformuje do mozkového močového měchýře, pak do komorového systému.

Jeho prvky jsou vzájemně propojeny a čtvrtá komora mozku pokračuje v míše, její centrální kanál. Vpravo a vlevo, nazývané boční komory, jsou skryty corpus callosum a skryty v mozkových hemisférech.

Ty se vyznačují největší velikostí, levice se považuje za první a pravou - druhou. Na každém z nich jsou výnosy. Centrální mozok je lokalizační místo třetí komory, která se nachází mezi talamem.

Horní oblast medulky je umístění čtvrté komory mozku, což je dutina ve tvaru diamantu. Mnoho odborníků popisuje svůj tvar jako stan se střechou a dnem. Ten je charakterizován kosočtvercovým tvarem a proto se nazývá kosočtverec. Tato dutina má přístup k subarachnoidnímu prostoru.

Post 3 komory s bočnicí se provádí přes meziknihové, jinak monoerální otvory. Při průchodu tímto úzkým oválem proniká mozkomíšní moka do třetí komory. On má na oplátku přístup k dlouhému a úzkému čtvrtému.

V každé komoře je choroidální plexus, jehož úkolem je produkce CSF. Pro výrobu zodpovědných modifikovaných ependymocytů. Velké boční komory jsou charakterizovány nerovnoměrným rozdělením cévních plexů, které jsou lokalizovány v zóně žaludečních stěn. Ve 3 a 4 dutinách - v oblasti horních částí.

Složení modifikovaných ependymocytů - mitochondrie, lysosomy a vezikuly, syntetické přístroje.

Pohyb tekuté tekutiny začíná v bočních komorách poté, co proniká do třetí komory lidského mozku, a pak do čtvrtého. Dalším stupněm je proniknutí do míchy (centrální kanál), stejně jako do subarachnoidního prostoru.

Ve spinálním kanálu je malé množství mozkomíšního moku. V subarachnoidálním prostoru je vystavena granulaci anachroidu a vstupuje do žil. Tyto granulace, jako jednosměrné ventily, pomáhají tekutině kapaliny pronikat do oběhového systému za předpokladu, že tlak prvního je vyšší než tlak žilní krve. Pokud naopak žilní krev vykazuje vyšší míru, anachroidní granulace brání pronikání tekutiny do subarachnoidního prostoru.

Funkce

Komorové mozky produkují a produkují cirkulaci mozkomíšního moku. Působí jako tlumič nárazů, který chrání mozek před poškozením, zmírňuje účinky různých úrazů na míchu a mozku. Ty jsou suspendovány a nejsou v kontaktu s kostní tkání. Při absenci pohybu tekutiny a ještě více by údery způsobily zranění bílé a šedé hmoty. Vzhledem k fyziologicky podporovanému složení a tlaku kapaliny je možné toto poškození odstranit.

Ve složení a konzistenci se tekutina v komorách podobá lymfu (viskózní tekutině, která nemá žádnou barvu). Je bohatý na vitamíny, organické a anorganické sloučeniny, hormony, obsahuje soli bílkovin, chloru a glukózy. Změna složení, vzhled krve nebo hnisu v roztoku znamená závažný zánětlivý proces. Obvykle jsou takové odchylky ve složení a objemu nepřijatelné, jsou "automaticky" podporovány tělem.

Funkce alkoholu zahrnuje transport hormonů do tkání a orgánů a vylučování metabolických produktů rozkladu, toxických, narkotických látek z mozku. Nervový systém "pluje" v mozkomíšním moku, přijímá z něj kyslík a živiny, nemůže to udělat sám. Díky alkoholu se krev rozkládá na živiny a umožňuje přenos hormonů do systémů těla. Pravidelný oběh zajišťuje odstranění toxinů z tkání.

Konečně, cerebrospinální tekutina je médium, ve kterém mozku vznáší. To vysvětluje, že osoba necítí nepříjemné pocity z dostatečně velkého, v průměru 1400 gramů hmotnosti mozku. Jinak by základ mozku měl značnou zátěž.

Standardní alkohol

Produkce mozkomíšního moku, jak již bylo zmíněno, se provádí komorovými vaskulárními plexusy. Obvykle se produkuje 0,35 ml / min nebo 20 ml / hodinu. Denní objem alkoholu vyrobeného u dospělého je až 500 ml. Každých 5-7 hodin, jinými slovy až 4-5krát denně, se provádí absolutní změna alkoholu. Trvá asi 60 minut, než se přesune z komor do subarachnoidního prostoru a kanálu míchy.

150 mm nebo o něco více - to je norma pro cirkulační tekutinu. Ale tento ukazatel, stejně jako kompozice, tlak někdy zvyšuje. Taková odchylka se nazývá hydrocefalus, jinak - edém mozku.

Nadbytečná tekutina v likéru se může hromadit v různých strukturách mozku:

subarachnoidní prostor a komory (celkový hydrocefalus);
pouze komory (hydrocefalus vnitřní);
pouze subarachnoidní prostor (vnější hydrocefalus).

Symptomy hydrocefalu jsou způsobeny jeho vzhledem. Časté příznaky onemocnění jsou považovány za závažné bolesti hlavy (objevují se "ohniska", zejména po spánku), nevolnost, snížená zraková ostrost.

Získaný a vrozený hydrocefalus je izolován. V posledním případě plod podstupuje deformaci jeho lebky (velká hlava, čelní část, oči se pohybují pod obočí, fontány se neuzavřou). Takové stavy často způsobují úmrtí plodu i v intrauterinním stavu nebo bezprostředně po narození. Pokud se novorozenec podaří zachránit život, čeká na něj mnoho operací.

Léčba hydrocefalů se provádí jak metodami terapie (v raných stádiích onemocnění), tak i chirurgickými metodami (nadbytek kapaliny se odstraňuje perforací v komoře stěny).

Autor článku: Doktor neurolog nejvyšší kategorie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Ventrikly mozku

Mozek je uzavřený systém těla, který potřebuje ochranu před vnějším prostředím. Hlavní bariérou jsou kosti lebky, pod nimiž jsou skryty několik vrstev. Jejich úkolem je vytvořit ochrannou zónu mezi vnitřní stranou lebky a přímo látkou mozku.

Navíc mezi 2 a 3 skořápkami je funkční dutina - subarachnoidální nebo subarachnoidní prostor, v němž cerebrospinální tekutina - cerebrospinální tekutina neustále cirkuluje. S ním získává mozku požadované množství živin a hormonů, stejně jako odstraňování metabolických produktů a toxinů.

Syntéza a kontrola vylučování mozkomíšního moku se provádí komorami mozku, které jsou systémem otevřených smyček dutin vyložených zevnitř vrstvou funkčních buněk.

Co je to komora mozku

Anatomicky je komorový systém mozku sbírkou cisteren z oblasti mozku, kterými cirkuluje tekutina skrze subarachnoidní prostor a centrální páteřní kanál. Tento proces se provádí tenkou vrstvou ependymocytu, která pomocí cilií provokuje pohyb tekutin a řídí plnění komorového systému. Ty také produkují myelin, který je pláštěm bílkovinných myelinových vláken.

Komorové komory jsou také odpovědné za provádění sekrečních a čisticích funkcí: ependyma obložení jejich dutiny nejen produkuje cerebrospinální tekutinu, ale také ji odfiltruje z metabolických produktů, toxických a léčivých látek.

Kolik tekutin vypouští komory a jejich velikost je ovlivněna mnoha faktory: tvarem lebky, objemem mozku, fyzickým stavem osoby a přítomností souběžných onemocnění centrálního nervového systému, například hydrocefalu nebo ventrikulomegalie.

Odborníci odhadují, že u zdravé osoby je objem mozkomíšního moku uvolněný za hodinu přibližně 150-160 ml a je zcela aktualizován po 7-8 hodinách. Celkově se přibližně o 400-600 ml CSF vylučuje denně komorovým systémem, ale tento indikátor se může lišit v závislosti na krevním tlaku a psychoemotional stavu osoby.

Moderní metody studia struktury mozku nám umožňují vyšetřovat jeho vnitřní struktury bez využití přímého otevření lebky. Pokud je vyžadován odborník pro získání informací o velikosti bočních komor dítěti, pak dává směr k provádění neurosonografie, což je metoda pro vyšetření mozku pomocí ultrazvukového zařízení. Pokud je vyšetření vyžadováno pro dospělou osobu, provede se vyšetření MRI nebo CT příslušných oddělení.

Tabulka norem velikosti struktur komorového systému dospělého ve studii mozku pomocí rentgenové počítačové tomografie

Také k posouzení stavu komorového systému dospělého člověka se vypočítá index stavu každé jeho části zvlášť.

Indexová tabulka IV komory, tele a přední rohy laterálních komor

Kolik komor u lidí je jejich struktura a funkce

Komorový systém mozku se skládá ze 4 dutin, kterými se vytváří cerebrospinální tekutina a cirkuluje mezi strukturami CNS. Někdy při zkoumání struktur centrálního nervového systému objevují odborníci 5. komorová komora, která není - je to štěrbinovité hypoechoické zvětšení, které se nachází v střední čáře mozku. Taková abnormální struktura komorového systému vyžaduje pozornost lékařů: často jsou pacienti s 5 komorami vystaveni zvýšenému riziku vývoje duševních poruch. Anatomicky jsou první a druhé komory umístěny ve spodní části levého a pravého hemisféry. Každá z nich je dutina ve tvaru C, která se nachází pod telosem a obálkou zadní části hrudníku ganglií subkortikálních struktur mozku. Obvykle by objem a následně velikost boční komory dospělého člověka neměla překročit 25 ml. Tyto dutiny vzájemně nekomunikují, ale každý má kanál, kterým mozkomíšní moka vstoupí do komory III.

Třetí komora má tvar prstence, jehož stěny jsou talamus a hypotalamus. V mozku se nachází mezi vizuálními hromadami a v jejím středu je střední hmotností vizuálních kopců. Prostřednictvím sylviána akvaduktu komunikuje s dutinou 4. komory a přes meziknihové otvory - s komorami I a II.

Topograficky je čtvrtá komora umístěna mezi strukturami zadní části a tzv. Kosočtvercovou fossou, jejíž dolní úhel zadní části se otevírá do centrálního kanálu míchy.

Struktura vnitřní vrstvy struktur komorového systému je také heterogenní: v první a druhé komorě je jednovrstvá ependymální membrána a ve třetím a čtvrtém je možné pozorovat několik jejích vrstev.

Cytologické složení ependymy je homogenní v celém rozsahu: sestává ze specifických neurogliálních buněk - ependymocytů. Jsou to cylindrické buňky, jejichž volný konec pokrývají řasy. Pomocí vibrace cibule protéká cerebrospinální tekutina strukturami centrálního nervového systému.

Ne tak dávno, v dolní části třetí komory, specialisté objevili jiný typ ependymocytů - taníicitů, které se liší od předchozích v nepřítomnosti cili a schopnost přenášet data o chemickém složení cerebrospinální tekutiny do kapilár hypofyzárního portálového systému.

Boční komory 1 a 2

Anatomicky se boční nebo boční komory mozku skládají z těla, předního, zadního a dolního rohu.

Centrální část boční komory má podobu horizontální štěrbiny. Jeho horní stěna tvoří corpus callosum a v dolní části je kaudální jádro, zadní část talamu a zadní noha fornisu mozku. Uvnitř dutiny bočních komor je umístěn choroidní plexus, kterým se syntetizuje mozkomíšní moč.

Venku se podobá pásu tmavě červené barvy o šířce 4 mm. Z centrální části je choroidní plexus nasměrován na zadní rohovku, jejíž horní stěna je tvořena vlákny velkých kleští kalusového těla a zbytek je bílá hmota okcipitální části konečného mozkového úseku.

Dolní roh boční komory se nachází ve temporálním laloku a směřuje dolů, dopředu a středně k centrální lince. Na boku a nahoře je ohraničena bílou látkou temporálního laloku, střední stěnou a částí spodní tvoří hipokampus.

Anatomicky je přední roh prodloužením těla boční dutiny. Je směrována bočně směrem dopředu vzhledem k centrální dutině komory, přičemž mediální strana je omezena stěnou průhledné septum a laterálně hlavou kaudátového jádra. Zbývající strany předního rohu tvoří vlákna corpus callosum.

Vedle hlavních funkcí - syntézy a cirkulace mozkomíšního moku se břišní komory podílejí na obnově mozkových struktur. Až do nedávné doby se věřilo, že nervové buňky nemohou být aktualizovány, ale to není úplně tak: mezi boční komorou a čichovou žárovkou jedné hemisféry existuje kanál, uvnitř kterého vědci objevili akumulaci kmenových buněk. Jsou schopni migrovat do čichové baňky a podílet se na obnově počtu neuronů.

Fyziometrické indexy laterálních komor (jmenovitě jejich velikost) lze odstranit několika způsoby. U dětí prvního roku života se vyšetření provádí pomocí neurosonografie (NSG) a u dospělých - pomocí MRI nebo CT. Pak jsou data zpracovávána a porovnávána s indikátory standardů.

Boční komory mozku jsou u dítěte normální:

Tyto indikátory jsou vzaty v úvahu při diagnostice patologických stavů mozku, například hydrocefalu nebo kapky medulární substance - onemocnění, které se vyznačuje zvýšeným vylučováním mozkomíšního moku a porušením jejího odtoku, což vede ke zvýšení tlaku na stěnách komor a expanzi dutin.

Aby se snížilo riziko vývoje patologie, první studie mozku dítěte se provádí i během intrauterinního vývoje při screeningových vyšetřeních. To vám umožní identifikovat onemocnění centrálního nervového systému v počáteční fázi. Například během takové studie může být detekována asymetrie bočních komor embrya. Tento přístup poskytuje příležitost specialistům připravit a okamžitě zahájit terapeutická opatření bezprostředně po narození dítěte.

3 komory

Topograficky je třetí komora mozku lokalizována na úrovni mezilehlého úseku, mezi optickými tuberkulkami, obklopujícími střední hmotu optických tuberkul s prstencem. Má 6 zdí:

Střecha. Je tvořen pásem epitelu a cévním víčkem, což je pokračování plazmatu, které slouží jako základ choroidního plexu 3 komory. Tato struktura proniká do laterálních nádrží přes meziknihové otvory v horní části a vytváří vlastní choroidní plexusy.
Boční stěny představují povrch vizuálních hrotů, zatímco vnitřní část komory je tvořena klíčením mezilehlé hmoty.
Přední horní stěna je tvořena pilíři klenby mozku a jeho bílou přední komorou a dolní - konečnou šedou deskou, která se nachází mezi pilíři klenby.
Ze zadní části třetí komory je omezeno pájením, které se nachází nad otvorem vstupu do přívodu vody ze sylviev. Současně je zadní část vytvořena shora z piniové drážky a pájecí dráty.
Dno třetí komory je základem mozku v oblasti zadní perforované látky, mastoidu, šedé hlízy a chiasmu optických nervů.

Fyziologický význam třetí komory spočívá v tom, že představuje dutinu, jejíž stěny obsahují vegetativní centra. Z tohoto důvodu může zvýšení jeho objemu a anomální struktury způsobit odchylky v procesech stimulace inhibice autonomního nervového systému, který je zodpovědný za fyzický stav člověka. Například pokud má mozkovou komoru III rozšířenou, ovlivní to práci struktur oběhového, respiračního a endokrinního systému.

Velikost třetí komory u dítěte:

4 ventrikuly mozku

Anatomicky je čtvrtá komora umístěna mezi mozkovým mozkem, zadním povrchem pons a medulou, v tzv. Kosmetické fossi. V embryonálním stádiu vývoje dítěte se vytváří ze zbytků zadní mozkové kosmetiky, proto slouží jako společná dutina pro všechny části zadního mozku.

Vizuálně se IV ventrikul podobá trojúhelníku, jehož dno tvoří struktury medulla oblongata a mostu a střecha je horní a spodní plachta. Horní plachta je tenká membrána napnutá mezi horní nohy mozečku, zatímco dolní část je přiléhající k nohám skarta a doplněna deskou měkkého pláště, která tvoří choroidní plexus.

Funkčním účelem IV komory je vedle výroby a skladování mozkomíšního moku přerozdělení toku mezi subarachnoidním prostorem a centrálním kanálem míchy. Kromě toho jsou v hloubkách jejího dna jádra V-XII kraniálních nervů zodpovědných za práci svalů odpovídajících svalů hlavy, například okulomotor, obličej, polykání atd.

5 komory mozku

Někdy v lékařské praxi existují pacienti, kteří mají ventrikulu V. Jeho přítomnost je považována za charakteristiku struktury komorového systému jednotlivce a je patologií spíše než variantou normy.

Stěny páté komory jsou vytvořeny díky spojení vnitřních částí membrán velkých hemisfér, zatímco jejich dutina nekomunikuje s jinými strukturami komorového systému. Z tohoto důvodu by bylo správnější nazvat výslednou výklenek dutinou "průhledné přepážky". Ačkoli ventrikulová komora nemá choroidní plexus, je naplněna míchovou tekutinou, která protéká póry přepážky.

Velikost V komory je striktně individuální pro každého pacienta. U některých je to uzavřená a autonomní dutina a někdy v horní části je mezera až do délky 4,5 cm.

Navzdory skutečnosti, že existence dutiny průhledné septum je anomálií mozkové struktury dospělého, její přítomnost je povinná v embryonálním stádiu vývoje plodu. Současně v 85% klinických případů narůstá do šestiměsíčního věku dítěte.

Jaké nemoci mohou ovlivnit komory

Nemoci komorového systému mozku mohou být jak vrozené, tak získané. Do prvního typu se odborníci odvolávají na hydrocefalus (edém mozku) a ventrikulomegálii. Tato onemocnění jsou často výsledkem abnormálního vývoje mozkových struktur dítěte během embryonálního období v důsledku předchozí chromozomální poruchy nebo infekce plodu.

Hydrocephalus

Dropsy mozku jsou charakterizovány nesprávnou prací komorového systému hlavy - nadměrná sekrece mozkomíšního moku a její nedostatečná absorpce do krevního oběhu strukturami okcipitálně-parietální zóny. V důsledku toho jsou vyplněny všechny dutiny a subarachnoidní prostory a v důsledku toho tlačí na jiné struktury, což způsobuje encefalopatickou destrukci mozku.

Navíc, kvůli zvýšenému intrakraniálnímu tlaku, jsou kosti lebky posunuty, což je vizuálně vyjádřeno růstem obvodu hlavy. Síla projevů symptomatických příznaků hydrocefalu závisí na tom, kolik odchylky v systému produkce a absorpce mozkomíšního moku: čím výraznější je tento rozdíl, tím silnější jsou projevy nemoci a destrukce substance mozku.

Někdy, bez léčby, hlava roste tak rychle, že nemocní se nedokáže vyrovnat se svou závažností a zůstává uklidněný až do konce života.

Lidský edém se může zhoršit v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyskytuje u dětí, což je vrozené onemocnění. V dospělé populaci se patologie obvykle vyskytuje v důsledku narušení výtoku mozkomíšního moku z důvodu poranění hlavy, infekce meningí, výskytu nádoru a toxické otravy těla.

Klinické projevy hydrocefalů jsou vývoj neurologických poruch s různou závažností u pacienta a změna objemu lebky, která je viditelná pouhým okem:

Vzhledem k tomu, kosti během prvního roku dítěte života hlavy je plastový, zvýšení množství mozkomíšního moku ji deformuje, který vizuálně se projevuje nejen v nárůstu objemu hlavy kvůli rozdílům klouby kosti lebeční klenby, ale i při konsolidaci čelní kosti.

U dítěte s hydrocefalotem je zpravidla pozorován otok a vypuknutí fontanelů v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Další vnější příznaky hydrocefalů jsou také přítomny:

nedostatek chuti k jídlu;
výrazná vaskulární síť na nosu;
ruční třes;
předčasné vyhynutí sacího a polknutí reflexu;
rozsáhlá a častá regurgitace;
opuch a výčnělek fontanel.

Neurologické poruchy se projevují ve vývoji strabismu, nystagmusu očních bulvů, zhoršení zraku, sluchu, bolesti hlavy, slabosti svalů končetin v kombinaci s hypertonií.

U dospělých a dětí starších dvou let je vývoj kapky indikován vzhledem ranních bolestí hlavy, zvracením, výrazným otokem optických disků, parezí a jinou narušenou koordinací pohybů.

Diagnostika hydrocefalů se provádí pomocí moderních metod neuroimagingu. Obvykle dochází k rozšiřování komor mozku v plodu během vyšetření ultrazvukem a následně po porodu potvrzeno neurosonografií.

U dospělých diagnóza prochází při zkušebních struktur mozku pomocí MRI nebo CT, v tomto případě více informativní radiologickým vyšetřovací metody, protože umožňuje jak pro identifikaci v případě potřeby místo krvácení do dutin komor, z důvodu poškození nebo prasknutí cév komorové stěny.

Taktika léčby poklesu mozku závisí na závažnosti. Při malé a mírné akumulaci cerebrospinální tekutiny vedou experti farmakoterapii zaměřenou na snížení množství tekutiny v mozku užíváním diuretik.

Také stimuluje práci nervových center pomocí fyzioterapeutických postupů. Silná patologie vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, jehož cílem je snížit intrakraniální tlak a odstranit přebytečnou tekutinu z mozkových struktur

Ventrikulomegalie

Ventrikulomegalie nebo patologické rozšíření bočních komor mozku je vrozené onemocnění, jejíž skutečné příčiny jsou dosud neznámé. Domníváme se však, že riziko výskytu dítěte s takovým postižením se zvyšuje u žen starších 35 let.

Impulsem k rozvoji patologie může být intrauterinní infekce plodu, břišní trauma těhotné ženy a děložní krvácení, v důsledku čehož dítě přestane přijímat potřebné množství živin. Často je abnormální zvětšení komor mozku v plodu souběžným onemocněním jiných defektů CNS dítěte.

Klinicky se expanze (dilatace) bočních komor manifestuje ve vývoji neurologických abnormalit, protože zvýšený objem cerebrospinální tekutiny omezuje a tlačí na vnitřní struktury mozku. Pacient může také trpět psycho-emocionálními poruchami, schizofrenií a bipolární poruchou.

Ventrikulomegalie může být jednostranná a oboustranná, se symetrickým a mírným nárůstem bočních nádrží, může to být varianta normy a může být znakem struktury mozek dítěte. U novorozenců se tato diagnóza provádí pouze tehdy, když rozměry komorových úseků na diagonále na úrovni otvoru Monroe přesáhnou 0,5 cm od přijatých norem.

Těžká asymetrie komor vyžaduje důkladnou pozornost odborníků - koneckonců, cisterna, která je větší na jedné straně, narušuje rovnováhu výroby mozkomíšního moku. Obvykle dítě s komorovou ganglií zaostává za vývojem serií: začíná mluvit a chodit později, špatně zvládne jemné motorické dovednosti a také zažívá konstantní bolesti hlavy. Objem lebky také roste a rozdíl mezi ním a prsou může být větší než 3 cm.

Taktika léčby dítěte s ventrikulomegalií závisí na závažnosti onemocnění. Takže s malou odchylkou zůstává dítě pod dohledem ošetřujícího lékaře, průměrný stupeň patologie vyžaduje lékařské ošetření a fyzioterapeutické postupy zaměřené na kompenzaci a nápravu neurologických projevů onemocnění.

K normalizaci práce mozku jsou předepsány nootropické léky, které zlepšují mozkovou aktivitu, diuretika - redukující intrakraniální tlak, antihypoxanty, draslíky a vitamínové komplexy.

V případě závažné ventrikulomegalie dítě vyžaduje chirurgickou léčbu, která spočívá v zavedení drenážní trubice do mozkových komor.

Další příčiny komorové nemoci

Dilatace dutin komorového systému může být způsobena poškozením mozkových struktur tumorů podobných nádorů nebo zánětem jednotlivých částí.

Například přiměřený odtok mozkomíšního moku může být narušen v důsledku zánětu části měkké skořápky v důsledku poškození mozku meningokokovou infekcí. V srdci centrálního nervového systému lézí této choroby je první otravy mozkových cév s toxiny, které uvolní patogen.

Na tomto pozadí se vyvíjí tkáňový edém, zatímco bakterie pronikají do všech struktur mozku a způsobují jeho purulentní zánět. V důsledku toho se skořápky medulky zvětšují, konvulky se vyhlazují a trombi se tvoří uvnitř cév, což blokuje tok krve, což způsobuje více mozkových krvácení.

Ačkoli tato nemoc je fatální, počátek léčby včas může zastavit proces ničení bílé hmoty infekčními látkami. Bohužel, dokonce i poté, co je člověk úplně vyléčen, existuje nebezpečí, že mu bude docházet k poklesu mozku a tím k nárůstu ventrikulárních dutin mozku.

Jednou z komplikací meningokokové infekce je vývoj ependymatitidy nebo zánětu vnitřní výstelky komor. Může se objevit v jakémkoli stádiu infekčně-zánětlivého procesu, bez ohledu na stupeň léčby.

Současně se klinický průběh onemocnění nelíbí od projevů meningoencefalitidy: pacient trpí ospalostí, zácpou, zátkou nebo spadá do kómatu. Má také hypertonicitu svalů, třes končetin, křeče, zvracení.

U malých dětí způsobuje akumulace mozkomíšního moku zvýšený intrakraniální tlak a sekundární mozek hydrocefalus. Pro přesnou diagnózu a identifikaci patogenu se odborníci podrobí punkci obsahu komor a u dětí je tento postup prováděn přes pružinu a u dospělých dělá kraniotomii

Lékařská punkce mozkomíšního moku s ependymitidou je žlutě žlutá, obsahuje velké množství patogenních bakterií, bílkovin a polynukleár. Pokud není další onemocnění léčiva, pak kvůli akumulaci velkého množství tekutiny jsou všechny struktury a autonomní centra mozku vytlačeny, což může vést k paralýze dýchání a smrti pacienta.

Vzhled neoplastických nádorů v mozkové struktuře může také způsobit zhoršení vylučování mozkomíšního moku a abnormality v mozkových komorách. Tudíž ependymom, maligní nádor centrálního nervového systému, který je tvořen z atypických buněk ependiální vrstvy, se může objevit na vnitřní straně cisterny a podél odtokových cest cerebrospinální tekutiny. Situaci komplikuje skutečnost, že tento typ novotvaru je schopen metastázovat do jiných částí mozku prostřednictvím cirkulačních kanálů mozkomíšního moku.

Klinický obraz onemocnění závisí na tom, kde se nachází nádor. Takže pokud se nachází v postranních cisternách, projeví se to zvýšením intrakraniálního tlaku, apatie nadměrné ospalosti atd.

Při zhoršení situace je pacient dezorientován, poškozuje paměťové procesy, duševní poruchy, halucinace. Pokud je nádor umístěn v blízkosti interventrikulárního otvoru nebo je blokuje, může se u pacienta vyvinout jednostranná mrtvice, protože postižená komora přestává podílet se na cirkulaci mozkomíšního moku.

Když je ovlivněn ependymom IV komor, má pacient výrazné neurologické abnormality, protože výsledné nádorové lisy na lebeční jádro ležely na jeho dně. Vizuálně se to projevuje v nystagmu oka, paralýze obličejových svalů a narušení procesu glótií. Pacient má také bolest hlavy, zvracení, výskyt tonických křečí nebo zkreslení.

U starších lidí může být narušení komorového systému způsobeno aterosklerotickými změnami, neboť v důsledku tvorby cholesterolových plaků a ztenčení stěn cévy existuje riziko cerebrálního krvácení včetně komorové dutiny.

V tomto případě výbuchová nádoba vyvolává průnik krve do mozkomíšního moku, což způsobí narušení chemického složení. Nadměrné intraventrikulární krvácení může vyvolat vznik mozkového edému u nemocného s následnými následky: zvýšením bolesti hlavy, nevolnosti, zvracení, snížené ostrosti zraku a vzhledu závoju před očima.

Při absenci lékařské péče se stav pacienta rychle zhoršuje, křeče se objevují a spadá do kómatu.

Vlastnosti třetí komory

Třetí komorou mozku je spojení mezi bočními cisternami a spodní částí lidského komorového systému. Cytologické složení jeho stěn se neliší od struktury podobných struktur mozku.

Jeho fungování však obzvlášť znepokojuje lékaře, protože stěny této dutiny obsahují velké množství autonomních ganglií, jejichž fungování závisí na práci všech vnitřních systémů lidského těla, ať už je to dýchání nebo krevní oběh. Rovněž udržují stav vnitřního prostředí těla a podílejí se na tvorbě reakce těla na vnějších podnětech.

Pokud neurolog podezřívá vývoj patologie třetí komory, pak řídí pacienta k podrobnému vyšetření mozku. U dětí bude tento proces prováděn jako součást neurosonologického studia a u dospělých s použitím přesnějších neuroimagingových metod - MRI nebo CT mozku.

Obvykle by šířka třetí komory v úrovni sylviu akvaduktu u dospělého neměla přesáhnout 4-6 mm a u novorozence 3-5 mm. Pokud zkoumaná osoba překročí tuto hodnotu, pak odborníci zaznamenají zvýšení nebo expanzi ventrikulární dutiny.

V závislosti na závažnosti patologie je pacientovi předepsána léčba, která může spočívat v léčebném oslabení neurologických projevů patologie nebo při použití operativních léčebných metod - obtok dutiny pro obnovení odtoku mozkomíšního moku.

Redakce Choice