V mozkových hemisférech se nacházejí laterální komory, ventrikulární stehny (obr. 913, 914, 915, 916, 917, viz obr. 898, 899, 900, 910, 912, 919, 920) a představují dutiny vyvinuté z močového měchýře terminálního mozku.
Rozlišuje se mezi levou boční komorou, ventriculus lateralis sinister a pravou boční komorou ventriculus lateralis dexter. Každý z nich je umístěn v odpovídající polokouli. Přední (čelní) roh, střední část, zadní (okcipitální) roh a dolní (temporální) roh se v komoře vyznačují. Každá z těchto částí odpovídá jednomu z laloků mozkové hemisféry.
1. Přední [frontální] roh, cornu frontale [anterius], boční komory leží v tloušťce čelního laloku. Dutina má tvar rohu, konvexně mediálně; na průřezu skrze čelní lalok hemisféry, má dutina tvar trojúhelníku. Horní a přední stěny předního rohu jsou přední části corpus callosum - přední část záření a kolena corpus callosum. Boční stěna a část spodní stěny vytvářejí střední plochu hlavy kaudátového jádra, který je vyboulen do dutiny předního rohu.
Středová stěna každého z předních rohů je tvořena tenkou deskou průhledné septum lamina septi pellucidi. Existují dvě desky. Oni jsou ohraničeni za čelní plochu sloupů a tělo klenby, zhora - spodní povrch korpusu, a zepředu a dolů - vnitřní povrch kolena a zobák corpus callosum.
Pravá a levá deska tvoří průhlednou přepážku, septum pellucidum a mezi deskami se nachází úzká štěrbinovitá dutina průhledné přepážky, cavum septi pellucidi. Ta je jasně odlišitelná po odstranění corpus callosum. Část přepážky, která se nachází před přední komise, je definována jako pre-septum rozdělení, septum precommissurale. V každé desce procházejí přední a zadní žilky průhledné septum, sbírají se krve z předních úseků corpus callosum, průhledné septa a hlava kaudátového jádra a proudí se do horní thalamostriální žíly (viz obr. 900).
V zadní části střední stěny předního rohu, mezi talamem a sloupem oblouku, je oválný mezifunkční otvor, foramen interventriculare. Prostřednictvím tohoto otvoru je dutina boční komory spojena s dutinou třetí komory, ventriculus tertius.
Zadní přední houkačka přímo prochází do střední části boční komory.
2. Centrální část, pars centralis, boční komory se nachází v oblasti parietálního laloku polokoule. Délka dutiny centrální části 4 cm a 1,5 cm široké, se rozprostírá od interventrikulárních otvoru na místě původu zadní a spodní rohy postranní komory, ve frontální rovině průřezu má tvar úzkého a mělké trhliny.
Horní stěna nebo střecha dutiny je parietální částí zářivosti corpus callosum.
Dolní stěna nebo spodní část je tvořena tělem kaudátového jádra, koncového pásu, thalamu, nad nímž leží tenká připevněná deska a část choroidního plexu laterální komory, plexus choroideus ventriculi lateralis.
Přiložená deska, lamina affixa, je embryonální pozůstatek stěny konce mozku, který pokrývá horní povrch talamu. Mediálně se stane tenčí, vytváří spletitou desku - vaskulární pásku, tenia choroidea a prochází do ependyma - epiteliálního krytu, který obklopuje stěny laterálních a dalších komor.
Konečný proužek, stria terminalis, umístěný postranně k připojené desce, poněkud zakrývá malou koncovou drážku, která leží na hranici mezi kádovým jádrem a thalamusem. Vlákna svorkovnice, fibrae strie terminalis, vznikají v zadní části amygdaly, testované v rámci dolní rohu postranní komory střechy, koncové pásy nastavit a vážou amygdala s průhlednou stěnou, přední a hypotalamu jader preoptické, přední perforované látky.
Středový okraj centrální části laterální komory je tělem fornixu.
Zvednutím choroidního plexu a připojené destičky a zatlačením těla oblouku můžete vidět horní povrch talamu. Současně se stává prominentní štěrbinovité prohloubení mezi okrajem klenby a horním povrchem talamu - cévní štěrbina, fissura choroidea.
3. Zadní [occipitální] roh, s occipitalis [posterius], boční komorou, který je přímým pokračováním centrální části, se nachází v oblasti okcipitálního laloku. Její dutina je dlouhá až 1,2-2,0 cm, velmi úzká a má tvar trojúhelníku v čelní části. V dutině jsou 3 stěny: konkávní mediální, konvexní boční a nejužší horní dorzální; zadní zúžený konec dutiny je směrován k okcipitálnímu pólu.
Na středové stěně jsou umístěny dva podélné válce ležící nad sebou. Menší horní válec je často slabě výrazný - jedná se o žárovku rohovky, bulbus cornus occipitalis [posterioris]. Polštář je tvořen svazkem vláken, které se pohybují od telosu telosu až k okcipitálnímu laloku, resp. Spodku parieto-okcipitálního sulku a části okcipitálních (velkých) klešťat corpus callosum. Vlákna trupu a polštáře corpus callosum, které tvoří střechu a boční stěnu zadního rohu a boční stěna spodního rohu laterální komory, se nazývají kůň, tapetum.
Dolní válec je větší než horní a je nazýván vlečkou ptáků, vápence avis. Je vždy vyslovován, odpovídá čelní bradě, která je hluboce propíchnuta do stěny zadního rohu. Na boku a nahoře je dutina zadní rohy obklopena vlákny corpus callosum. Za zadní houkačkou se omezuje na substanci okcipitálního laloku.
4. Dolní [temporální] houkačka, temporální [inferius], boční komory leží v tloušťce temporálního laloku, blíže k jeho střednímu okraji. Jedná se o směrovaný oblouk dolů, dopředu a dovnitř dutinu o délce 3-4 cm.
Přední dutiny dutiny končí slepě a nedosahují časového pólu, ale dosahují pouze háku, kde je amygdala umístěna hluboko v mozku před dolním rohem. Na čelní části jsou 4 stěny, které definují dutinu dolního rohu: boční, horní, dolní a střední.
Boční a horní stěny dutiny tvoří vlákna corpus callosum, dolní - mírně zvýšená trojúhelníková oblast - příčný trojúhelník, trigonum collaterale, jehož zadní oblasti se rozprostírají do dutiny zadní rohy. Před a za vnějším směrem pokračuje trojúhelník do prodlouženého výčnělku - vyvýšeného zákrytu, eminentia collateralis, tvořeného spirálovitým sulcusem, hluboce zapůsobeným, sulcus collateralis.
Středová stěna dolního rohu je výčnělek vyčnívající do dutiny rohu zakřivené formy - hipokampu, hipokampu. Tento výčnělek má délku až 3 cm díky hlubokému prohloubení mimo dutinu spodního rohu hippocampu sulcus, sulcus hippocampi. Zadní část hipokampu začíná v oblasti zadní části centrální části laterální komory před přední větví ptáků a ve výšce kolaterálního trojúhelníku. Dále hipokamp se táhne podél celého dolního rohu ve tvaru obloukového výčnělku, který je veden jeho vyklenutím směrem k boční stěně. Přední, širší části se nazývají nohy hippocampu, pes hippocampi a nesou 3-4 převýšení v podobě malých prstů podobných výčnělků oddělených malými drážkami. Samotný konec hippocampu se blíží k háku, který je součástí parahipokampálního gyru.
Největší povrchová vrstva, přiléhající k ependymu spodního rohu, tvoří hipokampální panvu, alpský hippocampi.
Knutri z hipokampu, mezi ním a zubovitým gyrusem, je úzký bílý pruh spojený s hippocampusem - okrajem hippocampu, fimbria hippocampi, což je prodloužení nohy oblouku, který sestoupí do dutiny dolního rohu.
Choroidní plexus laterální komory se také podílí na vytvoření střední stěny dolního rohu. Tento plexus prochází do dolního rohu ze střední části laterální komory, kde proniká přes meziknihový otvor. Po dalším směru k zadnímu rohu nedojde plexus do posledního, ale v oblasti sousedního trojúhelníku se vytvoří prodloužení - choroidní glomus choroideum vstupuje do dutiny dolního rohu. Zde, přes epiteliální leták, je choroidální plexus připojen k okraji hipokampálního okraje. Místo připoutání ve tvaru úzkého a tenkého pásu se nazývalo páskou klenby, tenia fornicis.
Boční komory
Boční komory, ventrikulární laterales, jsou dutinou terminálního mozku. Rozlišujte mezi levou (1.) a pravou (2.) komorou. Každá z komor se skládá z následujících částí:
• přední roh, umístěný v čelním laloku polokoulí;
• centrální část, která se nachází v parietálním laloku;
• zadní roh, což je dutina okcipitálního laloku;
• dolní rohy umístěné ve temporálním laloku.
Přední roh koronární anterius (frontale) je omezen: přední kůra corpus callosum je vpředu a nahoře, hlava kaudátového jádra je pod a pod, medián je deska průhledné septum.
Centrální část, pars centralis, je omezená: zhora - koruna corpus callosum; vnější - tělo kádového jádra; dno - hraniční pás, boční povrch vizuální kopule, pokrytý připojenou deskou a choroidní plexus laterální komory; mediálně - tělo oblouku.
Zadní roh, cornu posterius, (trojúhelníkový) je omezený: zhora a zvenčí - vlákna corpus callosum (kryt); mediálně - bulb rohu (kvůli odsazení sulcus parietooccipitalis), a vřetenu ptáka (kvůli odsazení sulcus calcarimts).
Dolní roh, cornu inferius, je ohraničen: nahoře i navenek - vlákna corpus callosum (kryt); pod - kolaterální trojúhelník, zvýšení zástavby (kvůli odsazení sulcus collateralis); mediálně - hipokampus, hippocampus (koně nočníka nebo amoniový roh) a choroidní plexus, plexus chorioideus, přední - amygdala. Hipokampus je tvořen v důsledku hlubokého vycpání mimo hrudník. To se táhne dolů a dopředu v zakřiveném vnějším oblouku, stane se širší směrem k přednímu konci spodního rohu a končí s několika výškami, prsty, číslicemi hippocampi, oddělenými od sebe odřezky. Plexus chorioideus ventriculi lateralis, který se rozprostírá od dolního rohu k pars centralis, je zvláště silně vyvinutý na okraji těchto dvou úseků a nazývá se zde cévní glomus chorioideum. Ve spodním rohu je část choroidního plexu součástí střední stěny. Z centrální části pokračuje choroidální plexus dopředu a hlouběji směrem k přední rohovce a přes foramen interventriculare (Monroi) pokračuje do třetí komory.
Brainové mušle. Formace a oběhové dráhy mozkomíšního moku
Mimo mozku jsou pokryty třemi skořápkami: pevnými, dura mater encephali, arachnoidními, arachnoidea encephali a měkkými, pia mater encephali. Dura dur se skládá ze dvou listů: vnější a vnitřní. Vonkajší list, bohatý na krevní cévy, hustě spaluje kosti lebky, což je jejich periostum. Vnitřní list, zbavený krevních cév, pro větší délku sousedí s vnějším. Sinusy (dutiny) z dura mater, plněné žilní krví, se tvoří na místech, kde se letáky rozcházejí. Dura dur vytváří procesy, které pronikají do dutiny lebky a pronikají do mozkových štěrbin. Patří sem:
• Velký kosák mozku je umístěn v podélné mezery mezi polokoulemi.
• Močovku umístěte do příčné trhliny mezi okcipitálními laloky hemisféry a horním povrchem mozku. Brouk, incisura tentorii, skrze který prochází mozkový kmen, se nachází v čele stanu.
• kosák cerebellum, odděluje mozkové hemisféry.
• Membrána sedla se nachází nad tureckým sedlem sfénoidní kosti a uzavírá hypofýzu.
• Ternární dutina je dělením dura mater, ve kterém leží citlivý uzel trigeminálního nervu.
Systém žilních dutin dura mater zahrnuje:
• Nadřazený podélný sinus, sinus sagittalis superior, běží zpátky z kohoutku podél sagitálního sulku.
• Dolní podélný sinus, sinus sagittalis inferior, běží podél spodního okraje velkého srpkovitého procesu.
• Příčný sinusový sinusový transversus leží v příčné drážce occipitální kosti.
• Sigmoidní sinus, sinus sigmoideus, je umístěn ve stejných bradách temporálních a parietálních kostí. Nalil do žárovky jugulární žíly.
• Rovný sinus, sínusový rektus, je umístěn mezi mozkovým stanem a bodem připevnění spodního okraje velkého srpkovitého procesu.
• Na bočním povrchu tureckého sedla je umístěn kavernózní sínus, sínusový cavernus. Okulomotorické, blokující, abducentní nervy, orbitální větev trigeminálního nervu procházejí vnitřní karotidou.
• Interkavernózní sinusy, sinus intercavernosi, spojují pravý a levý jeskynní dutiny. V důsledku toho se kolem tureckého sedla vytváří společný "kruhový sinus", v němž se nachází hypofýza.
• Horní skalní sinus, sinus petrosus superior, prochází podél horního okraje pyramidy temporální kosti a spojuje kavernózní a příčné sinusy.
• Dolní skalnatý sínus, sinus petrosus inferior, leží ve spodní skalní drážce a spojuje kavernózní sínus s žilní žilou žilou.
• Occipitální sinus, sinus occipitalis, nacházející se na vnitřním okraji velkého occipitálního foramenu, proudí do sigmoidního sinusu.
Souvislost příčných, horních podélných, přímých a okcipitálních sinusů na úrovni křížového vyvýšení okcipitální kosti se nazývá sínusový odtok, který se sousedí. Venózní krev mozku z dutin teče do vnitřní jugulární žíly.
Arachnoidní membrána se pohodlně zapadá do vnitřního povrchu matrice dura, ale nespojuje se s ní, ale je od ní oddělena subdurálním prostorem, prostorovým poddulem.
Pěna se těsně drží na povrchu mozku. Mezi arachnoidem a pia mater se nachází subarachnoidní prostor, cavitas subarachnoidalis. Je naplněn cerebrospinální tekutinou. Místní rozšíření subarachnoidního prostoru se nazývají cisterny.
Patří sem:
• cerebrální cerebrální (velké) cisterny, cisterna cerebellomedullaris, umístěné mezi cerebellum a medulla oblongata. Komunikuje se čtvrtou komorou středním otvorem a pokračuje do subarachnoidálního prostoru míchy.
• Laterální fossa cisterna cisterna fossae lateralis. Leží v boční drážce mezi ostrovem, parietálním, čelním a temporálním lalokem.
• Průsvitná nádrž, cisterna chiasmatis, je lokalizována kolem optického chiasmu.
• Interpunkční cisterna, cisterna interpeduncularis, se nachází za křižovatkou.
• Mozková cerebrální cisterna, cisterna ponto-cerebellaris. Leží v oblasti mosto-cerebelárního úhlu a komunikuje se čtvrtou komorou bočním otvorem.
Avaskulární tvarované výrůstky pavučinovitý klků proniká do sagitální sinus žíly nebo diploiticheskie a filtraci krve míšní mok z subarachnoidálním prostoru, se nazývají pavučinovitý granulace, granulationes arachnoidales (Pacchionian těles - složkou hematoencefalické bariéry).
Cerebrospinální tekutina je produkována primárně choroidním plexem. V nejobecnějším formě oběhu louhu může být reprezentována následujícím schématu: postranní komory - interventricular otvory (Monroe) - třetí komory - voda dřeně - čtvrté komory - střední nepárová otvor (Magendie) a boční spárovaný (Lyushka) - subarachnoidální prostor - žilní systém (pachyonovými granulacemi, perivaskulárními a perineurálními prostory). Celkové množství mozkomíšního moku v komorách mozku a subarachnoidálního prostoru u dospělého pacienta se pohybuje mezi 100-150 ml.
Měkkým pláštěm mozku je tenká fólie pojivové tkáně obsahující plexus malých cév, která pokrývá povrch mozku a vstupuje do všech jeho drážkování.
Ventrikly mozku
Mozek je uzavřený systém těla, který potřebuje ochranu před vnějším prostředím. Hlavní bariérou jsou kosti lebky, pod nimiž jsou skryty několik vrstev. Jejich úkolem je vytvořit ochrannou zónu mezi vnitřní stranou lebky a přímo látkou mozku.
Navíc mezi 2 a 3 skořápkami je funkční dutina - subarachnoidální nebo subarachnoidní prostor, v němž cerebrospinální tekutina - cerebrospinální tekutina neustále cirkuluje. S ním získává mozku požadované množství živin a hormonů, stejně jako odstraňování metabolických produktů a toxinů.
Syntéza a kontrola vylučování mozkomíšního moku se provádí komorami mozku, které jsou systémem otevřených smyček dutin vyložených zevnitř vrstvou funkčních buněk.
Co je to komora mozku
Anatomicky je komorový systém mozku sbírkou cisteren z oblasti mozku, kterými cirkuluje tekutina skrze subarachnoidní prostor a centrální páteřní kanál. Tento proces se provádí tenkou vrstvou ependymocytu, která pomocí cilií provokuje pohyb tekutin a řídí plnění komorového systému. Ty také produkují myelin, který je pláštěm bílkovinných myelinových vláken.
Komorové komory jsou také odpovědné za provádění sekrečních a čisticích funkcí: ependyma obložení jejich dutiny nejen produkuje cerebrospinální tekutinu, ale také ji odfiltruje z metabolických produktů, toxických a léčivých látek.
Kolik tekutin vypouští komory a jejich velikost je ovlivněna mnoha faktory: tvarem lebky, objemem mozku, fyzickým stavem osoby a přítomností souběžných onemocnění centrálního nervového systému, například hydrocefalu nebo ventrikulomegalie.
Odborníci odhadují, že u zdravé osoby je objem mozkomíšního moku uvolněný za hodinu přibližně 150-160 ml a je zcela aktualizován po 7-8 hodinách. Celkově se přibližně o 400-600 ml CSF vylučuje denně komorovým systémem, ale tento indikátor se může lišit v závislosti na krevním tlaku a psychoemotional stavu osoby.
Moderní metody studia struktury mozku nám umožňují vyšetřovat jeho vnitřní struktury bez využití přímého otevření lebky. Pokud je vyžadován odborník pro získání informací o velikosti bočních komor dítěti, pak dává směr k provádění neurosonografie, což je metoda pro vyšetření mozku pomocí ultrazvukového zařízení. Pokud je vyšetření vyžadováno pro dospělou osobu, provede se vyšetření MRI nebo CT příslušných oddělení.
Tabulka norem velikosti struktur komorového systému dospělého ve studii mozku pomocí rentgenové počítačové tomografie
Také k posouzení stavu komorového systému dospělého člověka se vypočítá index stavu každé jeho části zvlášť.
Indexová tabulka IV komory, tele a přední rohy laterálních komor
Kolik komor u lidí je jejich struktura a funkce
Komorový systém mozku se skládá ze 4 dutin, kterými se vytváří cerebrospinální tekutina a cirkuluje mezi strukturami CNS. Někdy při zkoumání struktur centrálního nervového systému objevují odborníci 5. komorová komora, která není - je to štěrbinovité hypoechoické zvětšení, které se nachází v střední čáře mozku. Taková abnormální struktura komorového systému vyžaduje pozornost lékařů: často jsou pacienti s 5 komorami vystaveni zvýšenému riziku vývoje duševních poruch. Anatomicky jsou první a druhé komory umístěny ve spodní části levého a pravého hemisféry. Každá z nich je dutina ve tvaru C, která se nachází pod telosem a obálkou zadní části hrudníku ganglií subkortikálních struktur mozku. Obvykle by objem a následně velikost boční komory dospělého člověka neměla překročit 25 ml. Tyto dutiny vzájemně nekomunikují, ale každý má kanál, kterým mozkomíšní moka vstoupí do komory III.
Třetí komora má tvar prstence, jehož stěny jsou talamus a hypotalamus. V mozku se nachází mezi vizuálními hromadami a v jejím středu je střední hmotností vizuálních kopců. Prostřednictvím sylviána akvaduktu komunikuje s dutinou 4. komory a přes meziknihové otvory - s komorami I a II.
Topograficky je čtvrtá komora umístěna mezi strukturami zadní části a tzv. Kosočtvercovou fossou, jejíž dolní úhel zadní části se otevírá do centrálního kanálu míchy.
Struktura vnitřní vrstvy struktur komorového systému je také heterogenní: v první a druhé komorě je jednovrstvá ependymální membrána a ve třetím a čtvrtém je možné pozorovat několik jejích vrstev.
Cytologické složení ependymy je homogenní v celém rozsahu: sestává ze specifických neurogliálních buněk - ependymocytů. Jsou to cylindrické buňky, jejichž volný konec pokrývají řasy. Pomocí vibrace cibule protéká cerebrospinální tekutina strukturami centrálního nervového systému.
Ne tak dávno, v dolní části třetí komory, specialisté objevili jiný typ ependymocytů - taníicitů, které se liší od předchozích v nepřítomnosti cili a schopnost přenášet data o chemickém složení cerebrospinální tekutiny do kapilár hypofyzárního portálového systému.
Boční komory 1 a 2
Anatomicky se boční nebo boční komory mozku skládají z těla, předního, zadního a dolního rohu.
Centrální část boční komory má podobu horizontální štěrbiny. Jeho horní stěna tvoří corpus callosum a v dolní části je kaudální jádro, zadní část talamu a zadní noha fornisu mozku. Uvnitř dutiny bočních komor je umístěn choroidní plexus, kterým se syntetizuje mozkomíšní moč.
Venku se podobá pásu tmavě červené barvy o šířce 4 mm. Z centrální části je choroidní plexus nasměrován na zadní rohovku, jejíž horní stěna je tvořena vlákny velkých kleští kalusového těla a zbytek je bílá hmota okcipitální části konečného mozkového úseku.
Dolní roh boční komory se nachází ve temporálním laloku a směřuje dolů, dopředu a středně k centrální lince. Na boku a nahoře je ohraničena bílou látkou temporálního laloku, střední stěnou a částí spodní tvoří hipokampus.
Anatomicky je přední roh prodloužením těla boční dutiny. Je směrována bočně směrem dopředu vzhledem k centrální dutině komory, přičemž mediální strana je omezena stěnou průhledné septum a laterálně hlavou kaudátového jádra. Zbývající strany předního rohu tvoří vlákna corpus callosum.
Vedle hlavních funkcí - syntézy a cirkulace mozkomíšního moku se břišní komory podílejí na obnově mozkových struktur. Až do nedávné doby se věřilo, že nervové buňky nemohou být aktualizovány, ale to není úplně tak: mezi boční komorou a čichovou žárovkou jedné hemisféry existuje kanál, uvnitř kterého vědci objevili akumulaci kmenových buněk. Jsou schopni migrovat do čichové baňky a podílet se na obnově počtu neuronů.
Fyziometrické indexy laterálních komor (jmenovitě jejich velikost) lze odstranit několika způsoby. U dětí prvního roku života se vyšetření provádí pomocí neurosonografie (NSG) a u dospělých - pomocí MRI nebo CT. Pak jsou data zpracovávána a porovnávána s indikátory standardů.
Boční komory mozku jsou u dítěte normální:
Tyto indikátory jsou vzaty v úvahu při diagnostice patologických stavů mozku, například hydrocefalu nebo kapky medulární substance - onemocnění, které se vyznačuje zvýšeným vylučováním mozkomíšního moku a porušením jejího odtoku, což vede ke zvýšení tlaku na stěnách komor a expanzi dutin.
Aby se snížilo riziko vývoje patologie, první studie mozku dítěte se provádí i během intrauterinního vývoje při screeningových vyšetřeních. To vám umožní identifikovat onemocnění centrálního nervového systému v počáteční fázi. Například během takové studie může být detekována asymetrie bočních komor embrya. Tento přístup poskytuje příležitost specialistům připravit a okamžitě zahájit terapeutická opatření bezprostředně po narození dítěte.
3 komory
Topograficky je třetí komora mozku lokalizována na úrovni mezilehlého úseku, mezi optickými tuberkulkami, obklopujícími střední hmotu optických tuberkul s prstencem. Má 6 zdí:
- Střecha. Je tvořen pásem epitelu a cévním víčkem, což je pokračování plazmatu, které slouží jako základ choroidního plexu 3 komory. Tato struktura proniká do laterálních nádrží přes meziknihové otvory v horní části a vytváří vlastní choroidní plexusy.
- Boční stěny představují povrch vizuálních hrotů, zatímco vnitřní část komory je tvořena klíčením mezilehlé hmoty.
- Přední horní stěna je tvořena pilíři klenby mozku a jeho bílou přední komorou a dolní - konečnou šedou deskou, která se nachází mezi pilíři klenby.
- Ze zadní části třetí komory je omezeno pájením, které se nachází nad otvorem vstupu do přívodu vody ze sylviev. Současně je zadní část vytvořena shora z piniové drážky a pájecí dráty.
- Dno třetí komory je základem mozku v oblasti zadní perforované látky, mastoidu, šedé hlízy a chiasmu optických nervů.
Fyziologický význam třetí komory spočívá v tom, že představuje dutinu, jejíž stěny obsahují vegetativní centra. Z tohoto důvodu může zvýšení jeho objemu a anomální struktury způsobit odchylky v procesech stimulace inhibice autonomního nervového systému, který je zodpovědný za fyzický stav člověka. Například pokud má mozkovou komoru III rozšířenou, ovlivní to práci struktur oběhového, respiračního a endokrinního systému.
Velikost třetí komory u dítěte:
4 ventrikuly mozku
Anatomicky je čtvrtá komora umístěna mezi mozkovým mozkem, zadním povrchem pons a medulou, v tzv. Kosmetické fossi. V embryonálním stádiu vývoje dítěte se vytváří ze zbytků zadní mozkové kosmetiky, proto slouží jako společná dutina pro všechny části zadního mozku.
Vizuálně se IV ventrikul podobá trojúhelníku, jehož dno tvoří struktury medulla oblongata a mostu a střecha je horní a spodní plachta. Horní plachta je tenká membrána napnutá mezi horní nohy mozečku, zatímco dolní část je přiléhající k nohám skarta a doplněna deskou měkkého pláště, která tvoří choroidní plexus.
Funkčním účelem IV komory je vedle výroby a skladování mozkomíšního moku přerozdělení toku mezi subarachnoidním prostorem a centrálním kanálem míchy. Kromě toho jsou v hloubkách jejího dna jádra V-XII kraniálních nervů zodpovědných za práci svalů odpovídajících svalů hlavy, například okulomotor, obličej, polykání atd.
5 komory mozku
Někdy v lékařské praxi existují pacienti, kteří mají ventrikulu V. Jeho přítomnost je považována za charakteristiku struktury komorového systému jednotlivce a je patologií spíše než variantou normy.
Stěny páté komory jsou vytvořeny díky spojení vnitřních částí membrán velkých hemisfér, zatímco jejich dutina nekomunikuje s jinými strukturami komorového systému. Z tohoto důvodu by bylo správnější nazvat výslednou výklenek dutinou "průhledné přepážky". Ačkoli ventrikulová komora nemá choroidní plexus, je naplněna míchovou tekutinou, která protéká póry přepážky.
Velikost V komory je striktně individuální pro každého pacienta. U některých je to uzavřená a autonomní dutina a někdy v horní části je mezera až do délky 4,5 cm.
Navzdory skutečnosti, že existence dutiny průhledné septum je anomálií mozkové struktury dospělého, její přítomnost je povinná v embryonálním stádiu vývoje plodu. Současně v 85% klinických případů narůstá do šestiměsíčního věku dítěte.
Jaké nemoci mohou ovlivnit komory
Nemoci komorového systému mozku mohou být jak vrozené, tak získané. Do prvního typu se odborníci odvolávají na hydrocefalus (edém mozku) a ventrikulomegálii. Tato onemocnění jsou často výsledkem abnormálního vývoje mozkových struktur dítěte během embryonálního období v důsledku předchozí chromozomální poruchy nebo infekce plodu.
Hydrocephalus
Dropsy mozku jsou charakterizovány nesprávnou prací komorového systému hlavy - nadměrná sekrece mozkomíšního moku a její nedostatečná absorpce do krevního oběhu strukturami okcipitálně-parietální zóny. V důsledku toho jsou vyplněny všechny dutiny a subarachnoidní prostory a v důsledku toho tlačí na jiné struktury, což způsobuje encefalopatickou destrukci mozku.
Navíc, kvůli zvýšenému intrakraniálnímu tlaku, jsou kosti lebky posunuty, což je vizuálně vyjádřeno růstem obvodu hlavy. Síla projevů symptomatických příznaků hydrocefalu závisí na tom, kolik odchylky v systému produkce a absorpce mozkomíšního moku: čím výraznější je tento rozdíl, tím silnější jsou projevy nemoci a destrukce substance mozku.
Někdy, bez léčby, hlava roste tak rychle, že nemocní se nedokáže vyrovnat se svou závažností a zůstává uklidněný až do konce života.
Lidský edém se může zhoršit v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyskytuje u dětí, což je vrozené onemocnění. V dospělé populaci se patologie obvykle vyskytuje v důsledku narušení výtoku mozkomíšního moku z důvodu poranění hlavy, infekce meningí, výskytu nádoru a toxické otravy těla.
Klinické projevy hydrocefalů jsou vývoj neurologických poruch s různou závažností u pacienta a změna objemu lebky, která je viditelná pouhým okem:
Vzhledem k tomu, kosti během prvního roku dítěte života hlavy je plastový, zvýšení množství mozkomíšního moku ji deformuje, který vizuálně se projevuje nejen v nárůstu objemu hlavy kvůli rozdílům klouby kosti lebeční klenby, ale i při konsolidaci čelní kosti.
U dítěte s hydrocefalotem je zpravidla pozorován otok a vypuknutí fontanelů v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku.
Další vnější příznaky hydrocefalů jsou také přítomny:
- nedostatek chuti k jídlu;
- výrazná vaskulární síť na nosu;
- ruční třes;
- předčasné vyhynutí sacího a polknutí reflexu;
- rozsáhlá a častá regurgitace;
- opuch a výčnělek fontanel.
Neurologické poruchy se projevují ve vývoji strabismu, nystagmusu očních bulvů, zhoršení zraku, sluchu, bolesti hlavy, slabosti svalů končetin v kombinaci s hypertonií.
U dospělých a dětí starších dvou let je vývoj kapky indikován vzhledem ranních bolestí hlavy, zvracením, výrazným otokem optických disků, parezí a jinou narušenou koordinací pohybů.
Diagnostika hydrocefalů se provádí pomocí moderních metod neuroimagingu. Obvykle dochází k rozšiřování komor mozku v plodu během vyšetření ultrazvukem a následně po porodu potvrzeno neurosonografií.
U dospělých diagnóza prochází při zkušebních struktur mozku pomocí MRI nebo CT, v tomto případě více informativní radiologickým vyšetřovací metody, protože umožňuje jak pro identifikaci v případě potřeby místo krvácení do dutin komor, z důvodu poškození nebo prasknutí cév komorové stěny.
Taktika léčby poklesu mozku závisí na závažnosti. Při malé a mírné akumulaci cerebrospinální tekutiny vedou experti farmakoterapii zaměřenou na snížení množství tekutiny v mozku užíváním diuretik.
Také stimuluje práci nervových center pomocí fyzioterapeutických postupů. Silná patologie vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, jehož cílem je snížit intrakraniální tlak a odstranit přebytečnou tekutinu z mozkových struktur
Ventrikulomegalie
Ventrikulomegalie nebo patologické rozšíření bočních komor mozku je vrozené onemocnění, jejíž skutečné příčiny jsou dosud neznámé. Domníváme se však, že riziko výskytu dítěte s takovým postižením se zvyšuje u žen starších 35 let.
Impulsem k rozvoji patologie může být intrauterinní infekce plodu, břišní trauma těhotné ženy a děložní krvácení, v důsledku čehož dítě přestane přijímat potřebné množství živin. Často je abnormální zvětšení komor mozku v plodu souběžným onemocněním jiných defektů CNS dítěte.
Klinicky se expanze (dilatace) bočních komor manifestuje ve vývoji neurologických abnormalit, protože zvýšený objem cerebrospinální tekutiny omezuje a tlačí na vnitřní struktury mozku. Pacient může také trpět psycho-emocionálními poruchami, schizofrenií a bipolární poruchou.
Ventrikulomegalie může být jednostranná a oboustranná, se symetrickým a mírným nárůstem bočních nádrží, může to být varianta normy a může být znakem struktury mozek dítěte. U novorozenců se tato diagnóza provádí pouze tehdy, když rozměry komorových úseků na diagonále na úrovni otvoru Monroe přesáhnou 0,5 cm od přijatých norem.
Těžká asymetrie komor vyžaduje důkladnou pozornost odborníků - koneckonců, cisterna, která je větší na jedné straně, narušuje rovnováhu výroby mozkomíšního moku. Obvykle dítě s komorovou ganglií zaostává za vývojem serií: začíná mluvit a chodit později, špatně zvládne jemné motorické dovednosti a také zažívá konstantní bolesti hlavy. Objem lebky také roste a rozdíl mezi ním a prsou může být větší než 3 cm.
Taktika léčby dítěte s ventrikulomegalií závisí na závažnosti onemocnění. Takže s malou odchylkou zůstává dítě pod dohledem ošetřujícího lékaře, průměrný stupeň patologie vyžaduje lékařské ošetření a fyzioterapeutické postupy zaměřené na kompenzaci a nápravu neurologických projevů onemocnění.
K normalizaci práce mozku jsou předepsány nootropické léky, které zlepšují mozkovou aktivitu, diuretika - redukující intrakraniální tlak, antihypoxanty, draslíky a vitamínové komplexy.
V případě závažné ventrikulomegalie dítě vyžaduje chirurgickou léčbu, která spočívá v zavedení drenážní trubice do mozkových komor.
Další příčiny komorové nemoci
Dilatace dutin komorového systému může být způsobena poškozením mozkových struktur tumorů podobných nádorů nebo zánětem jednotlivých částí.
Například přiměřený odtok mozkomíšního moku může být narušen v důsledku zánětu části měkké skořápky v důsledku poškození mozku meningokokovou infekcí. V srdci centrálního nervového systému lézí této choroby je první otravy mozkových cév s toxiny, které uvolní patogen.
Na tomto pozadí se vyvíjí tkáňový edém, zatímco bakterie pronikají do všech struktur mozku a způsobují jeho purulentní zánět. V důsledku toho se skořápky medulky zvětšují, konvulky se vyhlazují a trombi se tvoří uvnitř cév, což blokuje tok krve, což způsobuje více mozkových krvácení.
Ačkoli tato nemoc je fatální, počátek léčby včas může zastavit proces ničení bílé hmoty infekčními látkami. Bohužel, dokonce i poté, co je člověk úplně vyléčen, existuje nebezpečí, že mu bude docházet k poklesu mozku a tím k nárůstu ventrikulárních dutin mozku.
Jednou z komplikací meningokokové infekce je vývoj ependymatitidy nebo zánětu vnitřní výstelky komor. Může se objevit v jakémkoli stádiu infekčně-zánětlivého procesu, bez ohledu na stupeň léčby.
Současně se klinický průběh onemocnění nelíbí od projevů meningoencefalitidy: pacient trpí ospalostí, zácpou, zátkou nebo spadá do kómatu. Má také hypertonicitu svalů, třes končetin, křeče, zvracení.
U malých dětí způsobuje akumulace mozkomíšního moku zvýšený intrakraniální tlak a sekundární mozek hydrocefalus. Pro přesnou diagnózu a identifikaci patogenu se odborníci podrobí punkci obsahu komor a u dětí je tento postup prováděn přes pružinu a u dospělých dělá kraniotomii
Lékařská punkce mozkomíšního moku s ependymitidou je žlutě žlutá, obsahuje velké množství patogenních bakterií, bílkovin a polynukleár. Pokud není další onemocnění léčiva, pak kvůli akumulaci velkého množství tekutiny jsou všechny struktury a autonomní centra mozku vytlačeny, což může vést k paralýze dýchání a smrti pacienta.
Vzhled neoplastických nádorů v mozkové struktuře může také způsobit zhoršení vylučování mozkomíšního moku a abnormality v mozkových komorách. Tudíž ependymom, maligní nádor centrálního nervového systému, který je tvořen z atypických buněk ependiální vrstvy, se může objevit na vnitřní straně cisterny a podél odtokových cest cerebrospinální tekutiny. Situaci komplikuje skutečnost, že tento typ novotvaru je schopen metastázovat do jiných částí mozku prostřednictvím cirkulačních kanálů mozkomíšního moku.
Klinický obraz onemocnění závisí na tom, kde se nachází nádor. Takže pokud se nachází v postranních cisternách, projeví se to zvýšením intrakraniálního tlaku, apatie nadměrné ospalosti atd.
Při zhoršení situace je pacient dezorientován, poškozuje paměťové procesy, duševní poruchy, halucinace. Pokud je nádor umístěn v blízkosti interventrikulárního otvoru nebo je blokuje, může se u pacienta vyvinout jednostranná mrtvice, protože postižená komora přestává podílet se na cirkulaci mozkomíšního moku.
Když je ovlivněn ependymom IV komor, má pacient výrazné neurologické abnormality, protože výsledné nádorové lisy na lebeční jádro ležely na jeho dně. Vizuálně se to projevuje v nystagmu oka, paralýze obličejových svalů a narušení procesu glótií. Pacient má také bolest hlavy, zvracení, výskyt tonických křečí nebo zkreslení.
U starších lidí může být narušení komorového systému způsobeno aterosklerotickými změnami, neboť v důsledku tvorby cholesterolových plaků a ztenčení stěn cévy existuje riziko cerebrálního krvácení včetně komorové dutiny.
V tomto případě výbuchová nádoba vyvolává průnik krve do mozkomíšního moku, což způsobí narušení chemického složení. Nadměrné intraventrikulární krvácení může vyvolat vznik mozkového edému u nemocného s následnými následky: zvýšením bolesti hlavy, nevolnosti, zvracení, snížené ostrosti zraku a vzhledu závoju před očima.
Při absenci lékařské péče se stav pacienta rychle zhoršuje, křeče se objevují a spadá do kómatu.
Vlastnosti třetí komory
Třetí komorou mozku je spojení mezi bočními cisternami a spodní částí lidského komorového systému. Cytologické složení jeho stěn se neliší od struktury podobných struktur mozku.
Jeho fungování však obzvlášť znepokojuje lékaře, protože stěny této dutiny obsahují velké množství autonomních ganglií, jejichž fungování závisí na práci všech vnitřních systémů lidského těla, ať už je to dýchání nebo krevní oběh. Rovněž udržují stav vnitřního prostředí těla a podílejí se na tvorbě reakce těla na vnějších podnětech.
Pokud neurolog podezřívá vývoj patologie třetí komory, pak řídí pacienta k podrobnému vyšetření mozku. U dětí bude tento proces prováděn jako součást neurosonologického studia a u dospělých s použitím přesnějších neuroimagingových metod - MRI nebo CT mozku.
Obvykle by šířka třetí komory v úrovni sylviu akvaduktu u dospělého neměla přesáhnout 4-6 mm a u novorozence 3-5 mm. Pokud zkoumaná osoba překročí tuto hodnotu, pak odborníci zaznamenají zvýšení nebo expanzi ventrikulární dutiny.
V závislosti na závažnosti patologie je pacientovi předepsána léčba, která může spočívat v léčebném oslabení neurologických projevů patologie nebo při použití operativních léčebných metod - obtok dutiny pro obnovení odtoku mozkomíšního moku.
Přední rohy normálu bočních komor
Ultrazvuk mozku (dilatace předních rohů laterálních komor)
Ahoj, můj syn za 4 měsíce má také počáteční dilataci... Řekni mi, jak se cítíš teď?
vypili jsme stejné drogy jako předepsané, kurz 1 měsíc, mohu napsat lépe.
kterému byla dána dilatace předních, okcipitálních rohů boční komory mozku
Díval jsem se na příspěvky k tomuto tématu, také jsme našli snadnou dilataci, jsme velmi znepokojeni, jak to děláte? Léčilo se to?
Zvětšené přední, zadní rohy bočních komor
Moje právo je takové odpadky. Vysvětlím vám, jak mi neurolog vysvětlil. Není nic smrtitelného, ale tyto rohy a komory jsou odpovědné za tvorbu mozkové kůry. V zásadě s tím nemůžete dělat nic, ale pak mohou být problémy s chováním a asimilací informací (ne, nebude to dildo, může se jen těžko zapamatovat texty nebo řešit problémy). Mozková kůra je tvořena až 1,5 roku (podle lékaře) a předtím je nutné maximálně pomoci mozku s dalšími látkami. Pili jsme encephabol, nyní jmenoval pantogam. V zahraničí se to v naší zemi nevyjadřuje a v sovětských dobách jsme o tom vůbec nevěděli. A řeknu vám důvěrně, naši známí měli totéž, nic neudělali. Dívka je už devatenáctiletá - chytrá a vynikající. Něco takového
Samozřejmě, neurologové a neurochirurgové zde sedí po celou dobu, pokud se vám lékař snažil vysvětlit a nechtěli jste to pochopit, pak ještě víc, kdo vám to řekne, poraďte se s dobrým neurochirurgem
to bylo také během těhotenství, bylo ošetřeno po dlouhou dobu a velmi drahý, a já jsem měl také hodně vody. V důsledku toho je dítě normální, nic se nezvyšuje.
Ventrikly mozku
Mozek je komplexní uzavřený systém chráněný mnoha strukturami a bariérami. Tyto ochranné podpěry pečlivě filtrují veškerý materiál vhodný pro těleso navíjení. Nicméně takový energeticky náročný systém musí stále komunikovat a udržovat komunikaci s tělem a mozkové komory jsou jedním z nástrojů k zajištění takového spojení. Tyto dutiny obsahují mozkomíšní mok, který podporuje metabolismus, transport hormonů a odstranění metabolických produktů. Anatomicky jsou komory mozku odvozeny z rozšíření centrálního kanálu.
Takže odpověď na otázku, proč je odpovědná komora mozku, bude následující: jednou z hlavních úkolů dutin je syntéza mozkomíšního moku. Tato cerebrospinální tekutina slouží jako tlumič nárazů, tzn. Poskytuje mechanickou ochranu oblastí mozku (chrání proti všem druhům zranění). Liquor, jako kapalina, se v mnoha ohledech podobá struktuře lymfy. Stejně jako u mozkomíšního moku obsahuje obrovské množství vitamínů, hormonů, minerálů a živin pro mozku (bílkoviny, glukóza, chlor, sodík, draslík).
Různé ventrikuly mozku u kojenců mají jinou velikost.
Typy komor
Každé oddělení hlavního centrálního nervového systému vyžaduje vlastní osobní péči, proto má vlastní zásoby míchy mozkomíšního moku. Takže přidělte boční žaludek (který zahrnuje první a druhý), třetí a čtvrtý. Celá komorová organizace má svůj vlastní systém hlášení. Někteří (pátý) jsou patologické útvary.
Boční komory - 1 a 2
Anatomie komor mozku zahrnuje strukturu přední, dolní, rohové a centrální části těla. Ty jsou největší v lidském mozku a obsahují alkohol. Boční komory jsou rozděleny do levé - první a pravé - druhé. Díky monorským děrům jsou boční dutiny spojeny se třetími komorami mozku.
Boční komory mozku a nosní žárovky jako funkční prvky jsou úzce vzájemně propojeny navzdory jejich relativní anatomické vzdálenosti. Jejich souvislosti spočívá ve skutečnosti, že mezi nimi je podle vědců krátká cesta, kterou jsou bazény kmenových buněk. Boční žaludek je tedy dodavatelem progenitorů pro jiné struktury nervového systému.
Když mluvíme o tomto typu komor, lze tvrdit, že normální velikost komor mozku u dospělých závisí na jejich věku, tvaru lebky a somatotypu.
V medicíně má každá dutina své normální hodnoty. Boční dutiny nejsou výjimkou. U novorozenců mají boční komory mozku obvykle své velikosti: přední roh je až 2 mm, střední dutina je 4 mm. Tyto rozměry mají velkou diagnostickou hodnotu při studiu onemocnění mozku dítěte (hydrocefalus je onemocnění, které bude popsáno níže). Jedním z nejúčinnějších metod pro studium jakékoliv dutiny, včetně mozkových dutin, je ultrazvuk. Díky tomu můžete určit jak patologickou, tak normální velikost komor mozku u dětí mladších jednoho roku.
3 komory mozku
Třetí dutina je umístěna pod prvními dvěma a je umístěna na úrovni mezilehlého úseku.
CNS mezi vizuálními kopci. 3 komory komunikuje s prvním a druhým skrze otvory Monroe a s dutinou pod (4 komory) - instalací.
Normálně se velikost třetí komory mozku mění s růstem plodu: u novorozence - až do 3 mm; 3 měsíce - 3,3 mm; u jednoho roku dítěte - až 6 mm. Navíc indikátor rychlosti vývoje dutin je jejich symetrie. Tento žaludek je také naplněn cerebrospinální cerebrospinální tekutinou, ale jeho struktura se liší od strany: dutina má 6 stěn. Třetí komora je v těsném kontaktu s thalamusem.
4 ventrikuly mozku
Tato struktura, stejně jako první dva, obsahuje likér. Je umístěn mezi Sylvian vodou a ventilem. Tekutina v této dutině vstupuje do subarachnoidního prostoru několika kanály - dvěmi otvory Lyushko a jedním otvorem Magdandy. Diamantovitá fossa tvoří dno a zdá se, že jsou povrchy mozkových struktur: můstek a můstek.
Také čtvrtá komora mozku poskytuje základ 12, 11, 10, 9, 8, 7 a 5 párů kraniálních nervů. Tyto větve inervují jazyk, některé vnitřní orgány, hltan, obličejové svaly obličeje a pleť obličeje.
5 komory mozku
V lékařské praxi používejte název "pátá komora mozku", ale tento pojem není správný. Podle definice jsou žaludky mozku - soubor dutin, spojených mezi sebou systémem zpráv (kanálů) naplněných cerebrospinální mozkomíšní tekutinou. V tomto případě: struktura zvaná 5. komora nekomunikuje s komorovým systémem a název "průhledné dutiny septa" bude správný. Z toho vyplývá odpověď na otázku, kolik komor v mozku: čtyři (2 boční, třetí a čtvrtá).
Tato dutá struktura je umístěna mezi vrstvami průhledné přepážky. Obsahuje ale také alkohol, který vstupuje do "komory" póry. Ve většině případů velikost této struktury neodpovídá frekvenci patologie, nicméně existují důkazy, že u pacientů se schizofrenií, stresovými poruchami a těmi, kteří utrpěli zranění hlavy, se tato část nervového systému zvyšuje.
Komorový mozek choroidního plexu
Jak je uvedeno, funkcí břišního systému je výroba alkoholu. Ale jakým způsobem se tato kapalina formuje? Jedinou strukturou mozku, která poskytuje syntézu mozkomíšního moku, je choroidální plexus. Jedná se o malé oblázky na obratlovcích.
Cévní plexusy jsou odvozenými prvky trhu. Obsahují obrovské množství plavidel a nesou velké množství nervových zakončení.
Ventrikulární onemocnění
V případě podezření je punkce komor mozku u novorozenců důležitou metodou pro stanovení organického stavu dutin.
Nemoci komor mozku zahrnují:
Ventrikulomegalie - patologické rozšíření dutin. Nejčastěji dochází k takovým rozšířením u předčasně narozených dětí. Symptomy této nemoci jsou různorodé a projevují se jako neurologické a somatické příznaky.
Asymetrie komor (části komor se liší velikostí). Tato patologie je způsobena nadměrným množstvím cerebrální cerebrospinální tekutiny. Měli byste vědět, že porušování symetrie dutin není nezávislou chorobou - je to důsledkem další závažnější patologie, jako je neuroinfekce, masivní kontuse lebky nebo nádoru.
Hydrocefalus (tekutina v komorách mozku u novorozenců). Jedná se o vážný stav charakterizovaný nadměrnou přítomností cerebrospinální cerebrospinální tekutiny v systému žaludku v mozku. Tito lidé se nazývají hydrocefalus. Klinickým projevem onemocnění je nadměrný objem hlavy dítěte. Hlava se stává tak velká, že je nemožné si nevšimnout. Kromě toho je definice patologie příznakem "západu slunce", když jsou oči přemístěny na dno. Instrumentální diagnostické metody ukazují, že index bočních komor mozku je nad normálem.
Patologické stavy vaskulárních plexů se objevují na pozadí jak infekčních onemocnění (tuberkulóza, meningitida), tak nádorů různých lokalizací. Obvyklým stavem je vaskulární cysta mozku. Taková nemoc může být jak u dospělých, tak u dětí. Příčinou cyst jsou často autoimunitní onemocnění v těle.
Takže norma komor mozku u novorozenců je důležitou součástí znalosti pediatra nebo neonatologa, protože znalost normy vám umožňuje určit patologii a zjistit odchylku v časných stádiích.
Více o příčinách a symptomech onemocnění břišního systému mozku lze nalézt v článku rozšířených komor.