Organická léze centrální nervové soustavy

Centrální nervový systém je zodpovědný za fungování všech orgánů. Přerušení mozku vede k nezvratným důsledkům, které vedou ke ztrátě kontroly nad tělem. Mírné organické CNS léze se mohou objevit u každého, ale pouze vážné stadia vyžadují řádnou léčbu.

Organické poškození CNS u dospělých

Vyjádření takové diagnózy naznačuje méněcennost mozku. Jeho poškození je důsledkem dlouhodobé léčby, zneužívání alkoholu a užívání drog. Navíc příčinou onemocnění jsou:

  • zranění;
  • přítomnost rakoviny;
  • infekce;
  • nadměrné cvičení;
  • vystavení stresu.

Symptomy organického poškození CNS

S rozvojem patologických procesů se pozoruje apatie, snížená aktivita, ztráta zájmu o život. Spolu s tím vzniká lhostejnost jejich vzhledu a nedbalosti. Někdy se však pacient naopak stává příliš vzrušující a jeho emoce - nevhodné.

Rozlišujte také následující funkce:

  • zapomnětlivost, potíže při zapamatování jmen a dat;
  • zhoršování intelektuálních schopností (porušování dopisů a účtů);
  • ztráta předchozích funkcí řeči, projevující se neschopností propojit slova s ​​větami;
  • halucinace a bludy jsou možné;
  • denní inkontinence;
  • snížení zrakové ostrosti a sluchu.

S vývojem onemocnění dochází k výraznému zhoršení ochranných vlastností organismu, a proto jsou následky organického poškození centrálního nervového systému, jako jsou:

  • meningitida;
  • neurosyfilis;
  • encefalitidou a jinými závažnými infekcemi.

Toto onemocnění zpravidla postupuje a dále se stává příčinou společenské dekompakce a demencí.

Diagnostikujte organické poškození CNS

Včasná detekce onemocnění umožňuje zahájit léčbu a zastavit její další vývoj. Pacient podstoupí tomografii mozku. Při zjišťování poškození krevních cév a současného projevu narušených kognitivních funkcí se vyvodí závěr o diagnóze.

Léčba poškození organického poškození CNS

Zvláštní léčba onemocnění není vyvinuta. V podstatě se jedná o boj s příznaky, během nichž je pacientovi předepsána léčba pro normalizaci průtoku krve v mozku a pro eliminaci deprese. Duševní práce je obnovena se změnami v životním stylu, dietě, což je obzvláště nezbytné u některých onemocnění jater, aterosklerózy a alkoholismu.

Časté onemocnění lidského nervového systému

Nemoci nervového systému tvoří rozsáhlý seznam, který se skládá z různých patologií a syndromů. Lidská nervová soustava je velmi složitá, rozvětvená struktura, jejíž oblasti plní různé funkce. Poškození jedné oblasti ovlivňuje celé lidské tělo.

Léze nervového systému

Porucha centrálního a periferního nervového systému (CNS a PNS) může být způsobena různými příčinami - od vrozených vývojových patologií až po infekční léze.

Nemoci centrálního nervového systému mohou být doprovázeny různými příznaky. Lékař neurolog se zabývá léčbou takových onemocnění.

Všechna porušení centrálního nervového systému a PNS lze rozdělit do několika velkých skupin:

  • cévní onemocnění nervového systému;
  • infekční onemocnění nervového systému;
  • vrozené abnormality;
  • genetické poruchy;
  • onkologické nemoci;
  • patologii kvůli zranění.

Popisování různých onemocnění seznamu nervového systému je velmi obtížné, protože existuje mnoho.

Cévní onemocnění centrálního nervového systému

Centrální nervový systém je mozek, takže vaskulární onemocnění nervového systému jsou charakterizovány porušením jeho práce. Tyto nemoci se vyvíjejí z následujících důvodů:

  • přívod krve do mozku;
  • poškození mozkových nádob;
  • patologii kardiovaskulárního systému.

Jak vidíte, všechny tyto důvody jsou úzce propojeny a jeden často vyplývá z jiného.

Cévní onemocnění nervového systému jsou léze cév mozku, například mrtvice a ateroskleróza, aneuryzma. Vlastností této skupiny nemocí je vysoká pravděpodobnost úmrtí nebo zdravotního postižení.

Takže mrtvice vyvolává smrt nervových buněk. Po mrtvici je úplná rehabilitace pacienta nejčastěji nemožná, což vede k invaliditě nebo k smrti.

Ateroskleróza je charakterizována zhutněním cévních stěn a další ztrátou elasticity. Toto onemocnění se vyvine v důsledku tvorby cholesterolu na cévních stěnách a nebezpečné tvorbě krevních sraženin, které vyvolávají infarkt.

Aneuryzma se vyznačuje ztenčením cévní stěny a tvorbou zhrubnutí. Nebezpečí patologie je, že těsnění může kdykoli prasknout, což povede k uvolnění velkého množství krve. Porušení aneuryzmatu končí smrtící.

Infekční onemocnění centrálního nervového systému

Infekční onemocnění nervového systému vznikají v důsledku účinků infekce, viru nebo houby na tělo. Na počátku je postižena centrální nervová soustava a pak PNS. Nejčastější patologie infekční povahy:

  • encefalitida;
  • syfilis nervového systému;
  • meningitida;
  • poliomyelitida.

Encefalitida je zánět mozku, který může být vyvolán viry (klíšťová encefalitida, herpes virus). Také zánětlivý proces může mít bakteriální nebo plísňovou povahu. Onemocnění je velmi nebezpečné a pokud není léčeno, může vést k demence a smrti.

Neurosyfilie se vyskytuje u 10% případů infekce tímto pohlavním onemocněním. Zvláštností neurosyfilisů je, že onemocnění postihuje všechny části CNS a PNS bez výjimky. Syfilis nervového systému způsobuje vývoj změn struktury mozkomíšního moku. Onemocnění je charakterizováno širokou škálou příznaků, včetně symptomů meningitidy. Syfilis nervového systému vyžaduje včasnou antibiotickou léčbu. Bez léčby se může vyskytnout paralýza, postižení a dokonce i smrt.

Meningitida je celá skupina onemocnění. Vyznačují se lokalizací zánětu, který může ovlivnit jak mozkovou membránu, tak míchu pacienta. Patologie může být způsobena různými příčinami - od zánětu v prostředním uchu po tuberkulózu a trauma. Toto onemocnění způsobuje silnou bolest hlavy, symptomy intoxikace a oslabení svalů krku. Onemocnění může být vyvoláno virem a potom existuje vysoká pravděpodobnost infekce jinými osobami. Takové infekce nervového systému se rozvíjejí velmi rychle. Bez včasné léčby je pravděpodobnost smrti velmi vysoká.

Poliomyelitida je virus, který může ovlivnit celý nervový systém člověka. Jedná se o takzvané dětské onemocnění, které se vyznačuje snadným přenosem viru vzdušnými kapičkami. Virus rychle infikuje celé tělo a způsobuje řadu příznaků - od horečky na počátku infekce až po paralýzu. Velmi často, účinky poliomyelitidy neprocházejí bez stopy a člověk zůstává zdravotně postižený.

Vrozené abnormality

Patologie nervového systému u dítěte mohou být způsobeny genetickou mutací, dědičností nebo porodním traumatem.

Příčiny patologie mohou být:

  • hypoxie;
  • užívání některých léků na počátku těhotenství;
  • trauma při průchodu rodným kanálem;
  • infekčních onemocnění přenášených ženou během těhotenství.

Dětské nemoci nervového systému se zpravidla vyskytují od narození. Geneticky determinované patologie jsou doprovázeny fyziologickými poruchami.

Mezi geneticky podmíněné patologie:

  • epilepsie;
  • spinální svalová atrofie;
  • Canavanův syndrom;
  • Chorea z Huntingtonu;
  • Tourettův syndrom.

Epilepsie je známá jako chronické onemocnění, které se dědí. Toto onemocnění je charakterizováno konvulzivními záchvaty, není možné je úplně zbavit.

Páteřní svalová atrofie je závažné a často fatální onemocnění spojené s poškozením míchy, které jsou zodpovědné za svalovou aktivitu. Svaly u pacientů nejsou vyvinuty a nefungují, pohyb není možný.

Canavainův syndrom je porucha mozkových buněk. Onemocnění je charakterizováno zvýšením velikosti lebky a mentální retardací. Lidé s touto patologií nemohou jíst kvůli porušení funkce polykání. Prognóza je obvykle nepříznivá. Nemoc není léčen.

Chorea Huntington se vyznačuje narušenou motilitou, vývojem tik a progresivní demence. Přes genetické předpoklady pro vývoj se onemocnění projevuje ve starším věku - první příznaky se objevují ve věku 30-60 let.

Touretteův syndrom je porucha centrálního nervového systému, která je doprovázena nedobrovolnými pohyby a výkřiky (tics). První příznaky patologie se objevují v předškolním věku. V dětství toto onemocnění způsobuje spoustu nepohodlí, ale s věkem se symptomy objevují méně.

Podezření na dysfunkci centrálního nervového systému u dítěte může být, pokud pečlivě sledujete vývoj dítěte. Důvodem kontaktování neurologa je zpoždění v duševním a fyzickém vývoji, problémy s viděním nebo oslabení reflexů.

Periferní poruchy

Periferní onemocnění nervového systému se mohou objevit jako komplikace jiných patologií, stejně jako nádorů, chirurgických zákroků nebo zranění. Tato skupina poruch je velmi rozsáhlá a zahrnuje takové běžné nemoci jako:

Všechny tyto nemoci se vyvíjejí jako důsledek poškození periferních nervů nebo nervových kořenů v důsledku působení jakéhokoli negativního faktoru.

Tyto poruchy se zpravidla rozvíjejí jako sekundární onemocnění na pozadí infekčních nebo virových lézí v těle, chronických onemocnění nebo intoxikace. Tyto patologické stavy často doprovázejí diabetes mellitus, jsou pozorovány u lidí drog a lidí závislých na alkoholu kvůli intoxikaci těla. Samostatně přidělené vertebrální syndromy, které se vyvíjejí na pozadí onemocnění páteře, jako je osteochondróza.

Léčba patologických stavů periferních nervů se provádí pomocí farmakoterapie, méně často chirurgicky.

Patologie nádorů

Nádory mohou být lokalizovány v jakémkoli orgánu, včetně mozku a míchy.

Rakovinové onemocnění lidského nervového systému se rozvíjí ve věku od 20 do 55 let. Nádory mohou ovlivnit jakoukoli část mozku.

Nádory nádorů mohou být buď benigní nebo maligní. Často byl nalezen lymfom centrálního nervového systému.

Přítomnost nádorů mozku je doprovázena různými příznaky. Pro diagnostiku onemocnění je zapotřebí MRI vyšetření mozku. Léčba a prognóza z velké části závisí na umístění a povaze novotvaru.

Emocionální poruchy

Existuje řada onemocnění nervového systému, doprovázených psycho-emocionálními poruchami. Mezi tato onemocnění patří dystonie, syndrom chronické únavy, panické poruchy a další poruchy. Tato onemocnění se vyvíjejí v důsledku negativních účinků stresu, nutričních nedostatků a nervového přetížení a jsou charakterizována vyčerpáváním lidského nervového systému.

Inertní nervový systém, který je charakterizován nadměrnou citlivostí, je zpravidla citlivější na takové poruchy. Tento typ je charakterizován nízkou pohyblivostí nervových procesů. Brzdění v centrálním nervovém systému je pomalu nahrazováno vzrušením. Lidé s takovým nervovým systémem jsou často náchylní k melancholii a hypochondrii. Tento typ nervové aktivity je spojen s lidmi, kteří jsou pomalí, citliví, snadno podrážděni a také snadno depresivní. Inhibice centrálního nervového systému je v tomto případě slabá a excitace (reakce na podnět) má brzdnou povahu.

Léčba psycho-emočních poruch doprovázejících somatické příznaky znamená zmírnění napětí nervového systému, stimulaci krevního oběhu a normalizaci životního stylu.

Symptomy onemocnění nervového systému

U nemocí nervového systému jsou příznaky rozděleny do několika skupin - příznaky pohybových poruch, autonomní příznaky a znaky obecné povahy. Při poruše charakteristického znaku PNS je porušení citlivosti kůže.

Nervové onemocnění jsou charakterizovány následujícími obecnými příznaky:

  • syndrom bolesti, lokalizovaný v různých částech těla;
  • řečové problémy;
  • psycho-emocionální poruchy;
  • poruchy motility;
  • paresis;
  • prst třes;
  • časté mdloby;
  • závratě;
  • únavu.

Poruchy pohybu zahrnují parézu a paralýzu, křečové stavy, nedobrovolné pohyby, necitlivost končetin.

Symptomy autonomních poruch zahrnují změny krevního tlaku, zvýšené srdeční frekvence, bolesti hlavy a závratě.

Mezi běžné příznaky patří psycho-emoční poruchy (apatie, podrážděnost), problémy s spánkem a mdloby.

Diagnostika a léčba poruch

Pokud objevíte varovné příznaky, měli byste navštívit neurologa. Lékař vyšetří a kontroluje reflexní aktivitu pacienta. Poté budete možná potřebovat další vyšetření - MRI, CT, Doppler mozkových cév.

Na základě výsledků vyšetření je předepsána léčba v závislosti na tom, jaký druh poruchy je diagnostikován.

Patologie CNS a PNS jsou léčeny léky. Mohou to být antikonvulzivní léky, léky ke zlepšení mozkové cirkulace a zlepšení vaskulární permeability, sedativ a neuroleptik. Léčba je zvolena v závislosti na diagnóze.

Vrozené abnormality jsou často obtížné léčit. V tomto případě léčba zahrnuje opatření zaměřená na snížení symptomů onemocnění.

Je třeba si uvědomit, že šance na zbavení se získané nemoci na počátku jejího vývoje jsou mnohem vyšší než v léčbě nemoci v posledních fázích. Proto, pokud jste objevili příznaky, měli byste co nejdříve navštívit odborníka a ne-léčit sám. Samoléčba nedosahuje požadovaného účinku a může výrazně zhoršit průběh onemocnění.

Známky organického poškození centrálního nervového systému a léčby těžkých onemocnění

Patologie charakterizovaná smrtí buněk v míchu nebo mozku je organickou lézí centrální nervové soustavy. V případě závažného onemocnění se lidský nervový systém stává nepřiměřeným, potřebuje neustálou péči, protože nemůže sloužit sám, vykonávat své pracovní povinnosti.

Avšak s včasnou detekcí organických poruch je prognóza poměrně příznivá - aktivita postižených buněk je obnovena. Úspěch léčby je složitost a užitečnost léčby, provádění všech doporučení lékaře.

Klasifikace

Organická léze centrálního nervového systému je inherentní jinému jménu - encefalopatii. Její známky lze identifikovat u většiny lidí po 65-75 letech a v některých případech i u dětí s toxickými lézemi hlavových struktur. Odborníci obecně rozdělují patologii na vrozenou a získanou formu - podle doby traumatizace a smrti nervových buněk.

  • Vzhledem k výskytu: traumatické, toxické, alkoholické, infekční, radiační, genetické, dyscirkulační, ischemické.
  • V době vzhledu: intrauterinní, rané dětství, pozdní dětství, dospělí.
  • Podle přítomnosti komplikací: komplikované, nekomplikované.

Při absenci jasné příčiny úmrtí nervových buněk a doprovodných symptomů je obsažná funkce centrálního nervového systému (zbytkové organické poškození centrálního nervového systému). Současně odborníci doporučují další metody vyšetření, aby správně klasifikovali onemocnění.

Příčiny RRP u dětí

Organické poškození CNS u dětí je zpravidla vrozená patologie, která může být způsobena akutním těžkým nebo mírným, ale dlouhotrvajícím hladem kyslíku v místě, které vzniká při intrauterinním vývoji mozku. Nadměrně dlouhá dodávka. Předčasné oddělení placenty - orgán zodpovědný za krmení dítěte do dělohy. Významné oslabení děložního tónu a následného kyslíkového hladovění tkání.

Méně často příčinou nezvratných změn v nervových buňkách plodu jsou infekce, které utrpěla žena - například tuberkulóza, kapavka, pneumonie. Pokud infekční látky pronikly ochrannými membránami dělohy, mají velmi negativní vliv na průběh těhotenství, zejména ve fázi tvorby centrálního systému hlavy.

Navíc vzhled zbytkového organického poškození mozku u dětí může vést k:

  • poranění při porodu - při průchodu plodu skrze rodový kanál ženy;
  • sklon budoucí matky užívat tabák, alkoholické nápoje;
  • denní inhalace toxických látek těhotnou ženou - práce v nebezpečných průmyslových odvětvích s vysokým znečištěním plynem v prostorách, například v továrnách na laky a laky.

Mechanismus vývoje centrálního nervového systému u dítěte může být reprezentován jako zkreslení informací během buněčného dělení kvůli poruchám v řetězci DNA - mozkové struktury se vytvářejí nesprávně, mohou se stát nerentabilní.

Příčiny u dospělých

Ve většině případů odborníci prokazují různé zbylé příčiny vyvolání zbytkových škod.

Traumatické poranění mozku - například dopravní nehody, domácí zranění. Infekční léze jsou hlavními mikroorganismy virové povahy Coxsackie, ECHO, stejně jako herpetické viry, stafylokoky, infekce HIV. Intoxikace - užívání alkoholických nápojů, drog, tabáku osobou nebo časté kontakty s těžkými kovovými solemi, užívání určitých podskupin léků;

Cévní poruchy - například ischemické / hemoragické mrtvice, ateroskleróza, různé anomálie mozkových cév. Demyelinizační patologie - nejčastěji naznačují roztroušenou sklerózu, která je založena na zničení pouzdra nervových zakončení. Mezi neurodegenerativní stavy patří zejména syndromy Parkinsonovy choroby a Alzheimerovy choroby, které se vyskytují u starších pacientů.

Symptomy u dětí

Příznaky nálady u dětí mohou být pozorovány od prvních dnů života. Takové děti jsou charakterizovány slzotvorností, podrážděností, špatnou chutí a obtížným přerušovaným spánkem. V závažných případech jsou epizody epilepsie možné.

V počáteční fázi je obtížné identifikovat organickou lézi centrálního nervového systému, a to i u vysoce profesionálního neuropatologa, protože pohyby dítěte jsou chaotické a intelekt je stále nedostatečně rozvinutý. Nicméně, po pečlivé prohlídce a dotazování rodičů lze stanovit:

  • porušení svalového tonusu dítěte - hypertonie;
  • nedobrovolné pohyby hlavy, končetin - intenzivnější než by měly být u dětí stejného věku;
  • paréza / paralýza;
  • porušení pohybů očí;
  • porucha smyslů.

Bližší k roku budou příznaky organických lézí centrálního nervového systému indikovány:

  • zpoždění intelektuálního vývoje - dítě nedodržuje hračky, nehovoří, nesplňuje požadavky, které mu byly adresovány;
  • výrazné zpoždění ve všeobecném fyzickém vývoji - nedrží hlavu, neřídí pohyby, nesnaží se plazit, chodit;
  • zvýšená únava dětí - fyzická a intelektuální, nedostatečná asimilace vzdělávacího programu;
  • emoční nezralost, nestabilita - rychlé kolísání nálady, hlubokost v sobě, nálada a slzotvornost;
  • různé psychopatie - od tendence ovlivňovat těžkou depresi;
  • osobnostní infantilismus - zvýšená závislost dítěte na rodičích, dokonce i v malých domácnostech.

Příznaky pro dospělé

Pokud je zbytkové poškození CNS u dospělých způsobeno cévními změnami, objeví se postupně. Okolní lidé mohou zaznamenat zvýšenou nepřítomnost, sníženou paměť a intelektuální schopnosti. Jak se patologická porucha prohlubuje, přidávají se nové příznaky a příznaky:

  • bolesti hlavy - dlouhé, intenzivní, v různých částech lebky;
  • nervozita - nadměrná, nepřiměřená, náhlá;
  • závratě - přetrvávající, různorodé, nespojené s jinými patology;
  • skoky intrakraniálního tlaku - někdy až značné množství;
  • pozornost - rozptýlené, špatně zvládnutelné;
  • pohyby - nekoordinovaná, nestabilní chůze, jemné motorické dovednosti trpí, včetně neschopnosti držet lžíci, knihu, třtinu;
  • epilepsie - útoky vzácných a slabých, časté a těžké;
  • nálada - rychle se mění, až po hysterické reakce, protisociální chování.

Zbytková organická léze u dospělých je častěji nevratná, protože její příčinou jsou nádory, zranění a vaskulární patologie.

Diagnostika

Když se objeví příznaky organických lézí CNS, odborník rozhodně doporučuje moderní metody laboratorní i instrumentální diagnostiky:

  • krevní testy - obecné, biochemické, pro protilátky proti infekcím;
  • tomografie - studium struktur mozku prostřednictvím různých radiografických obrazů;
  • Ultrazvuk mozkové tkáně, stejně jako krevní cévy;
  • elektroencefalografie - identifikace centra patologické mozkové aktivity;
  • neurosonografie - pomáhá analyzovat vodivost mozkových buněk, odhaluje drobné krvácení v tkáni;
  • analýza louhu - jeho přebytek / nedostatek, zánětlivé procesy.

Podle individuální potřeby pacient bude muset podstoupit konzultace s okulisty, endokrinologem, traumatologem, infektiologem.

Pouze tím, že zkoumá organické poškození centrálního nervového systému ze všech stran, má lékař příležitost, aby vytvořil plnohodnotný plán lékové terapie. Úspěch v boji proti negativnímu stavu - včasné a úplné zřízení provokativních příčin, stejně jako provádění všech předepsaných terapeutických opatření.

Taktická léčba

Odstranění organických lézí centrálního nervového systému není snadný úkol, který vyžaduje maximální úsilí jak lékařů, tak samotných pacientů. Léčba bude vyžadovat čas a úsilí, stejně jako finanční prostředky, protože se zaměřuje na rehabilitaci - sanatorium-resort kurzy, specializované školení, akupunktura, reflexologie.

Podskupiny léků:

  • prostředky pro zlepšení místního a obecného krevního oběhu - nootropy, například Piracetam, Fenotropil;
  • léky na korekci duševních procesů, potlačení zvrácených sklonů - Fenozepam, Sonopax;
  • sedativa - bylinné / syntetické.

Další postupy:

  • masáž - korekce svalové aktivity;
  • akupunktura - účinky na nervová centra;
  • fyzioterapeutická léčba - magnetická terapie, elektroforéza, fonoforéza;
  • plavání;
  • psychoterapeutický účinek - trénink s psychologem k navázání spojení pacienta s jinými lidmi, společností;
  • korekce řeči;
  • specializované školení.

Konečným cílem terapeutických opatření je maximalizovat stav osoby s organickými lézemi centrálního nervového systému, zlepšit jeho kvalitu života a přizpůsobit se nemoci. Samozřejmě, hlavní zátěž péče o takové pacienty spadá na ramena svých příbuzných. Lékaři tak také s nimi pracují - vyučují dovednosti v oblasti podávání léků, základy gymnastiky a psychické chování.

Poškození centrálního nervového systému

Všechny živé věci nemohou existovat bez zohlednění signálů vnějšího prostředí. Vnímá je, zpracovává a zajišťuje interakci s okolní povahou nervového systému. Rovněž koordinuje práci všech systémů v těle.

Neurologické onemocnění

Centrální nervový systém hraje důležitou roli při regulaci lidského chování. Nemoci centrálního nervového systému dnes jsou lidé různého věku.

Poškození centrálního nervového systému je neurologické onemocnění. Pacienti s poruchami centrálního nervového systému monitoruje neuropatolog, přestože mohou být souběžné onemocnění jiných orgánů.

Poruchy nervového systému jsou úzce propojeny s těžkou disharmonií duševní činnosti, která vyvolává změny v pozitivních kvalitách charakteru člověka. Poškození centrální nervové soustavy může ovlivnit práci mozku a míchy, což vede k neurologickým a duševním poruchám.

Příčiny poškození CNS

Centrální nervový systém může být ovlivněn použitím určitých léků, fyzickým nebo emočním přetížením a těžkou a složitou prací.

Poškození CNS může být způsobeno užíváním drog a zneužíváním alkoholu, což vede k poklesu potenciálu důležitých center mozku.

Příčiny onemocnění CNS jsou poranění, infekce, autoimunitní onemocnění, strukturální defekty, nádory a mrtvice.

Typy poškození CNS

Jedním z typů onemocnění centrálního nervového systému jsou neurodegenerativní onemocnění charakterizovaná progresivní dysfunkcí a buněčnou smrtí v určitých oblastech nervového systému. Mezi ně patří Alzheimerova choroba (BA), Parkinsonova choroba (BP), Huntingtonova choroba, amyotrofická laterální skleróza (ALS). Alzheimerova nemoc způsobuje ztrátu paměti, změny osobnosti, demence a nakonec smrt. Parkinsonova choroba způsobuje třes, tuhost, zhoršenou kontrolu pohybu v důsledku ztráty dopaminu. Nejcharakterističtější příznaky Huntingtonovy choroby jsou náhodné a nekontrolované pohyby.

Retrovirové infekce, které ilustrují molekulární interakci mezi určitými virovými patogeny a patologickými reakcemi vyplývajícími z této interakce, představují potenciální hrozbu pro centrální nervový systém.

Virové infekce nervového systému se každým rokem zvyšují, což potvrzuje významný nárůst globálních epidemií v posledních letech.

Poruchy centrálního nervového systému se v některých případech objevují během vývoje plodu nebo během porodu.

Při porážce centrálního nervového systému dochází k nerovnováze všech lidských orgánů, jejichž práce je regulována centrálním nervovým systémem.

Porucha centrálního nervového systému v každém případě povede k porážce nebo narušení jiných orgánů.

Organická léze centrální nervové soustavy

Nedostatečná mozková aktivita znamená, že se v nervovém systému vyskytla organická léze, která může být vrozená nebo získaná. Většina lidí vyvinou mírné onemocnění, které nevyžaduje léčbu. Přítomnost mírného a závažného stupně této choroby vyžaduje lékařský zákrok, jelikož dochází k narušení centrálního nervového systému.

Známky organického poškození centrálního nervového systému jsou zvýšená excitabilita, rychlá distractibility, močová inkontinence během dne, poruchy spánku. V některých případech se práce orgánů sluchu a zraku zhoršuje a koordinace pohybů je také narušena. Lidský imunitní systém trpí.

Virové infekce, které se vyskytují u ženy, která nese dítě, užívá různé léky, kouří nebo pije alkohol během těhotenství, ovlivňuje fungování centrálního nervového systému a vede k jeho narušení.

Organické poškození nervového systému může být pozorováno u dětí i dospělých.

Nemoci nervového systému - příčiny, příznaky, diagnóza, metody léčby a prevence

Normální lidský život je zajištěn vzájemně provázaným dílem všech tělesných systémů. Regulace všech procesů je prováděna integrální sadou nervových struktur, jejichž hlavou je mozek. Struktura hlavního zprostředkovatele a regulátora všechny, bez výjimky, jedinečnými procesy a všechny abnormality v nervovém systému fungujících nutně vliv na stav dalších orgánů a podsystémů, tak moderní medicína věnuje velkou pozornost na problémy v této oblasti.

Co jsou onemocnění nervového systému

Žádný proces v lidském těle nedochází bez účasti nervového systému. Vliv všech faktorů vnějšího a vnitřního prostředí se přeměňuje pomocí neurálních struktur na procesy, které tvoří reakci na neustále se měnící podmínky. Onemocnění nervového systému způsobuje přerušení spojení mezi vnímanou psychickou, aferentní impulsy, motorickou aktivitou a regulačními mechanismy, které se projevuje ve formě rozsáhlého seznamu příznaků.

Morfologicky je lidský nervový systém rozdělen na centrální a periferní. Centrální část zahrnuje mozku a míchu, periferní - všechny nervové plexusy, lebeční a spinální nervy. Podle vlivu na jiné orgány a biologické prvky je integrální soubor nervových struktur rozdělen na somatickou (zodpovědnou za vědomé pohyby svalů) a gangliové (vegetativní), které zajišťují funkčnost celého organismu.

Neurologická onemocnění se mohou vyvinout v jakémkoli úseku neuronové sítě a seznam současně známých patologií mozku, nervů, neuromuskulárních uzlin atd. Je velmi rozsáhlý. Mozok je hlavní součástí centrálního nervového systému (CNS) a reguluje všechny jeho oddělení, a proto narušují strukturu nebo funkčnost neurálních elementů svou práci.

Oddělení medicíny, které je zodpovědné za studium biologické neuronové sítě a jejích patologií, se nazývá neurologie. Všechny bolestivé stavy, které spadají do rozsahu studia neurologických lékařů, jsou spojeny společným pojmem, který je v souladu s názvem odboru "neurologie". Vzhledem k široké prevalence této kategorie onemocnění ve světě je věnována velká pozornost studiu příčin patologických poruch v této oblasti a nalezení způsobů, jak je eliminovat.

Důvody

Většina současně známých onemocnění je přímo nebo nepřímo spojena s neurologií, což představuje vysoký stupeň znalostí o příčinách neurologických patologií. Seznam patogenních faktorů, jakož i seznam nemocí, které je vyvolávají, je velmi rozsáhlý, takže je vhodné rozdělit všechny známé příčiny do velkých skupin - exogenní a endogenní:

  • Rozrušení metabolických procesů
  • Změny na genetické úrovni (vrozená onemocnění nervového systému způsobená genetickými mutacemi, dědičnost)
  • Vrozené abnormality vzniklé v procesu vývoje plodu (v důsledku ženy, která užívá určité léky během těhotenství, vystavení toxickým látkám, virové infekci)
  • Onemocnění těla infekčních, virových agens, patogenních bakterií a hub, parazitických organismů
  • Poruchy metabolismu plynu v těle způsobené zhoršením tkáňového dýchání nebo poruchami oběhu v důsledku vaskulárních patologií
  • Změny v hormonálních hladinách v důsledku genetiky nebo získané z jiných faktorů
  • Zhoubné novotvary
  • Vystavení zdrojům fyzické energie (elektromagnetické záření, záření, vibrace, vysoké nebo nízké teploty) a chemikálie (barbituráty, jedy, opiáty)
  • Nepříznivá ekologická situace
  • Časté nebo těžké emoční potíže, chronický stres
  • Používání psychotropních látek, alkoholu, drog
  • Nevyvážená strava (nadměrná nabídka rafinovaných produktů)
  • Dlouhodobý nebo nekontrolovaný příjem silných léků (antibiotika, hormony kortikosteroidů)
  • Traumatické poranění (které vedou k průniku infekce nebo dysfunkce jednotlivých orgánů do těla)
  • Hypoxie způsobená vnějšími faktory (člověkem, hemik)

K určení rizikových faktorů pro vývoj neurovědy se používají různé metody, včetně statistických, které určují závislost výskytu patologických onemocnění na předisponujících symptomech. V důsledku deterministické analýzy faktorů bylo zjištěno několik faktorů, které zvyšují pravděpodobnost neurologických abnormalit, včetně:

  • Věkové kritérium - riziko vývoje se zvyšuje s tím, že organismus stárne kvůli postupné degradaci všech biologických struktur a snižuje schopnost těla přizpůsobit se metabolickému stresu.
  • Dědičnost - přenos vývojových vlastností organismu nastává od rodičů k dětem a pokud jsou v genovém materiálu patologické známky, mohou být dědictví dědici, riziko dědičnosti je méně než 5%.
  • Pohlaví - muži mladší 40 let mají větší pravděpodobnost vývoje abnormalit ve fungování nervových spojení, ale u pacientů s neurologickými odděleními po 40 letech převažuje ženský pohlaví.
  • Toxikogenní vliv prostředí - lidé vystavení toxickým látkám (pracovníci v petrochemickém, jaderném, energetickém, hutním průmyslu) pravděpodobně trpí neurologickými poruchami než ostatní kategorie lidí.
  • Komorbidita a multimorbidita - pokud má pacient jednu nebo více patologií s jediným patogenetickým mechanismem, zvyšuje se jeho tendence k rozvoji dalších onemocnění této skupiny, v této kategorii jsou i lidé, kteří mají zvýšenou citlivost psychiky (zvláště pokud citlivost není konstantní). charakterový znak, ale stává se to pravidelně).

Výskyt onemocnění (kardiovaskulární, infekční, vrozené, periferní nervy, onkologické onemocnění) je jedním z nejčastějších faktorů, které způsobují narušení práce jednotlivých úseků nebo celé biologické neuronové sítě. Mechanismus vývoje patologií katalyzujících destruktivní procesy v nervových strukturách závisí na patogenezi primárních onemocnění:

  • Kardiovaskulární nemoci - typickými představiteli této skupiny jsou aneuryzma (výčnělek stěny tepny), cévní mozková příhoda (cerebrální porucha zásobování krví) a ateroskleróza (tvorba plaku cholesterolu a plaky na stěnách cév). Všechny tyto nemoci jsou velmi smrtící kvůli nebezpečí jejich následků, které zahrnují nevratné umírání elektricky excitovatelných buněk (neuronů).
  • Infekční onemocnění - poškození těla vysoce virulentními patogenními mikroorganismy vyžaduje okamžitou léčbu a pokud je předčasné nebo chybějící, některé typy infekčních agens mohou ovlivnit mozku a míchu. Mezi nejnebezpečnější infekční onemocnění patří meningitida, encefalitida, polio, které způsobují poškození všech částí neuronové sítě nebo jejích nejdůležitějších částí.
  • Vrozené patologie - mechanismus přenosu neurologických onemocnění genetickými prostředky je špatně pochopen, ale je známo, že děti s takovými abnormalitami již od narození mají abnormality ve funkčnosti nejen neuronové sítě, ale i jiných biologických struktur. Mezi běžné kongenitální abnormality patří epilepsie (abnormální excitace mozkových neuronů), Canavanův syndrom (destrukce pláště neuronových vláken) a Tourette (dysfunkce talamu, bazální jádra).
  • Onemocnění periferních nervů - projevující se jako ztráta citlivosti a motorické funkce v anatomické zóně inervace nebo mimo ni, příčinou periferních onemocnění (radikulitida, neuritis) jsou zranění, novotvary, invazivní intervence. Reverzibilita anatomických a morfologických změn nervů závisí na závažnosti poškození, s úplným anatomickým blokováním nervového zakončení nebo kořenem, smrtí všech axonů, rozpadu myelinových vláken, což vede k svalové atrofii a trofickým poruchám.
  • Onkologické onemocnění - proces nekontrolovaného buněčného dělení se může vyvinout v strukturách struktury mozku, krevních cév, kraniálních nervů, meningů, což vede k neurologickým abnormalitám. Nástup symptomů onemocnění může být také vyvolán metastázou nádoru lokalizovaného v jiných orgánech.

Známky poškození nervového systému

Nemoci nervového systému mají širokou škálu projevů, jejichž specificita závisí na oblasti, která se účastní patologického procesu, závažnosti změn, jednotlivých charakteristik organismu. Variabilita symptomů často činí obtížné provést přesnou diagnózu, stejně jako skutečnost, že všechny nervové nemoci sdílejí společné symptomy s jinými typy onemocnění. Společné projevy, které ztěžují identifikaci specifické neurologické choroby, ale jejich přítomnost potvrzuje přítomnost problému, zahrnují:

  • únava bez zjevného důvodu;
  • zhoršující se psycho-emocionální zázemí, špatná nálada, nepřiměřená podrážděnost;
  • nesoulad spánkových vzorů s cirkadiánními rytmy (noční spánek, ospalost během dne);
  • časté závratě;
  • svalová slabost.

Nejspecifickou známkou, která naznačuje přítomnost poruch v nervové regulaci, je zkreslení povrchové (hmatové) citlivosti, která je spojena se zhoršením neurálního přenosu mezi exteroceptory (formace, které vnímají dotykové stimuly a přenášejí informace o nich do centrálního nervového systému). Povaha projevu dalších příznaků neuralgie závisí na umístění postiženého oddělení propojeného souboru nervových struktur.

Brain

Klinický obraz stavů spojených s porážkou mozku, charakterizovaný výskytem mentálních změn, behaviorálními reakcemi. Podle toho, které oddělení jsou ovlivněny patogenními faktory, mohou nastat následující příznaky:

Léčba poškození centrálního nervového systému

Žádný živý organismus nemůže pracovat bez orgánů odpovědných za přenos impulzů nervovými buňkami. Poškození centrálního nervového systému má přímý vliv na funkčnost mozkových buněk (mozku a mozku) a vede k poruchám těchto orgánů. A to zase hraje primární roli při určování kvality lidského života.

Druhy lézí a jejich charakteristiky

Nervový systém lidského těla je síť buněk a nervových zakončení umístěných ve struktuře mozku. Funkce centrálního nervového systému spočívá v regulaci aktivity jakéhokoli orgánu, a to jak celého organismu, tak i celého organismu. Při poškození centrálního nervového systému jsou tyto funkce narušeny, což vede k vážným poruchám.

Dnes jsou všechny problémy s nervovým systémem rozděleny do následujících typů:

Organické poškození centrálního nervového systému je charakterizováno patologickými změnami struktury mozkových buněk. V závislosti na závažnosti léze jsou definovány 3 stupně patologie: mírné, středně závažné a závažné. Pravidelně lze pozorovat mírný stupeň poškození u jakékoli osoby (bez ohledu na jeho věk), aniž by to mělo vliv na zdraví a kvalitu života. Ale střední a těžké stupně již signalizují vážné poruchy činnosti nervového systému.

Perinatální poškození centrálního nervového systému zahrnuje poškození struktury buněk v mozku u novorozenců a dětí prvního roku života, ke kterým došlo během perinatálního období. Předčasné (od 28. týdne těhotenství do narození), intranatální (okamžik narození) a novorozenecké (první 7 dní života dítěte) patří do této doby.

Jaké faktory přispívají k výskytu léze?

Organické léze mohou být získány nebo vrozené. Vrozené léze se vyskytují v době, kdy je plod v děloze. Výskyt patologie je ovlivněn následujícími faktory:

  • užívání určitých druhů drog, alkohol těhotné ženy;
  • kouření;
  • nemoci během těhotenství s infekčními chorobami (bolest v krku, chřipka atd.);
  • emoční stres, během kterého stresové hormony napadají plod;
  • expozice toxickým a chemickým látkám, záření;
  • patologický průběh těhotenství;
  • nepříznivá dědičnost atd.

Poškození způsobené poraněním dítěte může vzniknout. V některých případech se tato patologie nazývá reziduální. Diagnóza zbytkového organického poškození centrálního nervového systému je stanovena lékařem v případě, že existují příznaky, které indikují přítomnost reziduálních mozkových poruch po poranění porodu.

V posledních letech se zvyšuje počet dětí se zbytkovými zbytkovými lézemi. Lékařka je nakloněn tomu, aby to vysvětlil nepříznivou ekologickou situací v některých zemích světa, chemickým a radiačním znečištěním a nadšením mladých lidí o doplňky stravy a léky. Kromě toho je jedním z negativních faktorů považováno za neodůvodněné použití císařského řezu, kdy matka i dítě dostanou dávku anestézie, což není vždy dobré pro stav nervového systému.

Příčinou perinatálních poruch se nejčastěji stává akutní zadusení (hladování kyslíkem) plodu během porodu. Mohou se objevit kvůli patologickému průběhu porodu, jestliže je pupečník v nesprávné poloze, projevuje se jako krvácení do mozku, ischémie atd. Riziko perinatálního poškození se mnohdy zvyšuje u dětí narozených před stanoveným časem nebo během porodu mimo mateřskou nemocnici.

Hlavní projevy poškození

Hlavní příznaky léze závisí na typu. Pacienti zpravidla zaznamenávají:

  • hyperexcitability;
  • nespavost;
  • denní enuréza;
  • opakování frází atd.

Děti mají sníženou imunitu, jsou pravděpodobnější než jejich vrstevníci, kteří jsou vystaveni různým nachlazením a infekčním chorobám. V některých případech existuje nedostatečná koordinace, zhoršování zraku a sluchu.

Znaky perinatálního poškození jsou zcela závislé na typu poškození mozku, jeho závažnosti, stupni onemocnění a věku dítěte. Takže hlavní příznaky poškození u dětí narozených před předepsaným obdobím se stávají krátkodobými záchvaty, depresí motorické aktivity a poruchami respiračních funkcí.

Novorozenci, narozeni včas, trpí depresivní motorickou aktivitou a zvýšenou podrážděností, která se projevuje podrážděným křikem a úzkostí a křečemi se značným trváním. 30 dní po narození dítěte je letargie a apatie nahrazena zvýšeným svalovým tonusem, nadměrným napětím, špatnou tvorbou polohy končetin (kloubní páteř apod.). Současně může dojít k výskytu hydrocefalů (vnitřní nebo vnější mozkové kůži).

U lézí míchy symptomy plně závisí na místě poranění. Takže při poškození nervového plexu nebo míchy v krční páteři vypadá typicky vzhled stavu nazývaného porodnická paralýza. Tato patologie je charakterizována nečinností nebo prohloubením horní končetiny na postižené straně.

S lézemi souvisejícími s průměrným stupněm jsou známky jako:

  • zácpa nebo zvýšená stolice;
  • porušení termoregulace, vyjádřené v nevhodném reakci těla na studené nebo teplo;
  • nadýmání;
  • bledost pokožky.

Těžká forma perinatálních lézí centrálního nervového systému (PCNS) je charakterizována zpožděním ve vývoji a formování psychiky dítěte, které bylo pozorováno již po dobu jednoho měsíce života. Při komunikaci dochází k pomalé reakci, monotónní výkřik s nedostatkem emocionality. Za 3-4 měsíce od pohybu dítěte může dojít k trvalému porušení (podle typu mozkové obrny).

V některých případech jsou PCVS asymptomatické a objevují se až po 3 měsících života dítěte. Signálem úzkosti pro rodiče by měla být nadměrná nebo nedostatečná pohyblivost, nadměrná úzkost, dětská apatie, imunita vůči zvukům a vizuální podněty.

Metody diagnostiky a léčby poškození

Je poměrně snadné diagnostikovat vrozené organické léze centrálního nervového systému u dětí. Zkušený lékař může zjistit přítomnost patologie, a to jen tím, že se podívá na tvář dítěte. Základní diagnóza je stanovena po řadě povinných vyšetření, které zahrnují elektroencefalogram, rheoencephalogram a ultrazvuk mozku.

Pro potvrzení perinatálních poruch, ultrazvuk mozku a vaskulární dopplerografie, rentgenové snímky lebky a páteře se používají různé typy tomografie.

Léčba organických a zbytkových organických lézí centrálního nervového systému je velmi dlouhý proces, který je založen především na použití farmakoterapie.

Použité léky mají nootropní vlastnosti, které zlepšují funkčnost mozku a vaskulární léky. Děti se zbytkovými organickými lézemi jsou přiděleny kurzy se specialisty v oboru psychologie a logopedie, během kterých provádí opravné cvičení, atd.

Se závažnými perinatálními poruchami je dítě umístěno do jednotky intenzivní péče v mateřské nemocnici. Zde jsou prováděna opatření k odstranění poruch v práci hlavních systémů těla a záchvatů. Mohou být podány intravenózní injekce, ventilace plic a parenterální výživa.

Další léčba závisí na závažnosti poškození buněk a struktur mozku. Běžně užívané léky s antikonvulzivním účinkem, dehydratací a zlepšením výkonu mozku. Stejné léky se používají při léčbě dítěte v prvním roce života.

Období zotavení (po prvním roce života) je charakterizováno použitím neléčivé terapie. Takové rehabilitační metody se používají jako plavání a vodní cvičení, fyzikální terapie a masáže, fyzioterapie, zvukové terapie (zdraví dítěte s pomocí hudby).

Důsledky organických a perinatálních poruch závisí na závažnosti patologie. Při správné léčbě je možné obnovit nebo zbytkové účinky ve formě abnormalit v rozvoji dítěte: zpoždění řeči, motorické funkce, neurologické problémy atd. Úplná rehabilitace v prvním roce života poskytuje dobré šance na oživení.

Jak se projevují organické poškození CNS, jaké jsou její příznaky?

Centrální nervový systém (CNS) se skládá z mozku a míchy. Nicméně vzhledem k tomu, že poranění míchy je extrémně vzácné, termín organické poškození CNS se týká patologie spojené s narušenou aktivitou center mozku. Organické poškození je nevratným procesem, kdy nastala nenahraditelná smrt nervových buněk. Předpokládá se, že téměř všichni lidé (96-99%) bez ohledu na věk a pohlaví mají problémy s nervovým systémem a mohou být diagnostikováni s organickou lézí centrální nervové soustavy. V životě se situace vyskytují více než jednou, když zemře určitý počet neuronů. Nicméně, pokud nejsou ztraceny příliš mnoho buněk, nebyli zodpovědní za výkon životně důležitých funkcí, jejich "povinnosti" mohou být částečně převzaty sousedními, čímž se vyrovnávají následky. V tomto případě dochází k mírné lézi s jemnými příznaky.

Organické poškození centrálního nervového systému může být vrozené a získané. Příčinou vrozených abnormalit jsou onemocnění, stresy přenášené těhotnou matkou během těhotenství, její zlé návyky, vliv toxických a přírodních faktorů. Tato skupina zahrnuje také stavy, ke kterým došlo během porodu a v časném období po porodu. Získané poruchy se vyskytují po mrtvici, poranění, mozkovém infarktu, infekcích, nádorech.

Symptomy organického poškození CNS u dospělých a dětí

Klinika bude do značné míry záviset na počtu, umístění mrtvých buněk a funkci, kterou vykonávají. Symptomy mohou být různé. U dospělých je to především paralýza (úplný nedostatek pohybu) a pareze (snížená síla) v končetinách. Spolu s nimi může dojít ke změně koordinace pohybů, snížení vidění a sluchu, bolesti hlavy, závratě. Velmi závažným příznakem, který hovoří o organickém poškození centrálního nervového systému, je dysfunkce pánvových orgánů (inkontinence moči a výkalů).

Epileptické záchvaty, poruchy spánku, únava, podrážděnost, duševní poruchy nejsou vyloučeny. V této souvislosti může dojít k poklesu imunity.

U dětí je organické poškození centrální nervové soustavy, zvláště vrozené, způsobuje mnohem vážnější projevy a následky jsou těžší než poškození mozkových buněk. U malých dětí existují kromě výše uvedených závažných vývojových zpoždění:

  1. Řeč Tam je pozdní vývoj řeči, špatná slovní zásoba, av těžkých případech - úplný nedostatek řečových dovedností: tyto děti jsou schopny vyslovovat pouze zvuky a některé jednotlivé slova
  2. Motilita. Děti s organickou patologií centrálního nervového systému později začnou držet hlavu, sedět a chodit. Dobrovolné pohyby jsou narušeny: potíže s vlastním stravováním, hry, self-service. Při hrubé porážce je vysoká pravděpodobnost, že dítě zůstane ležet po celý život.
  3. Mysl. Na organické léze centrálního nervového systému u dítěte říká jeho špatný výkon ve škole a mateřské škole. Současně mohou vzniknout problémy jako porucha paměti, vývojové zpoždění, intelektuální nedostatečnost (od mírného poklesu inteligence k mentální retardaci, idiocy, mentální retardace), vady v okolním světě, nové informace a nemožnost učení.

Ranní organické poškození CNS

Často se označuje zkratkou ROP CNS a znamená nenahraditelnou smrt nervových buněk, která se objevila v důsledku vlivu některých deštruktivních faktorů na mozek dítěte během prenatálního vývoje, porodu a prvních dnů po něm. ROPE CNS je v mnoha případech hroznou diagnózou. Někdy je škoda tak závažná, že vede k úmrtí plodu nebo novorozence, v jiných situacích zůstává tato vada. Ze všech organických lézí centrálního nervového systému je to ROP, které zanechává nejdůležitější důsledky.

Možné důsledky

Výsledky organického poškození mozku lze rozdělit do tří vektorů:

  1. Téměř úplné zotavení. To je indikováno bez jakýchkoliv zjevných závad. Osoba se může vrátit do plného života.
  2. Projevy, které nepředstavují nebezpečí pro život, ale určitým způsobem omezují práci a péči o sebe.
  3. Vážné porušení - osoba leží na lůžku, potřebuje neustálou péči.

Účinky organického poškození mozku závisí na objemu, umístění a funkci mrtvých nervových buněk, jakož i na příčině poškození. Velký význam má věk pacienta, včasná diagnóza a správná léčba.

Diagnostické metody

1. Kontrola, hodnocení pohybů končetin, poruchy mentální a řeči. Prováděna za účasti neurologa, psychiatra, řečového terapeuta, patologa.

2. Zvláštní metody výzkumu:

  • EEG (elektroencefalografie);
  • USDG (Dopplerovský ultrazvuk) mozkových cév;
  • Počítačová studie mozku (MRI, CT) poskytuje nejkomplexnější obraz poškozených oblastí mozkové tkáně.

Léčba organických lézí CNS

Bohužel je téměř nemožné obnovit mrtvé neurony, ale je celkem možné stimulovat aktivitu zbývajících oblastí mozku, které jsou schopné převzít některé ztracené funkce. Pro tento předmět jsou určeny:

  1. nootropika a neuroprotektory (piracetam, nootropil, encephabol, actovegin);
  2. hydrolyzáty mozkových peptidů (cerebrolysin, cerebrolyzát);
  3. vaskulární (trental, pentoxifyllin).

Rovněž se provádí symptomatická terapie (antikonvulzivní, psychostimulanty). Ale vedoucí úloha, zejména v dětství, je psychologická pomoc. Takové děti by měly být vyškoleny ve specializovaných nápravných zařízeních, navštívit psychologa.

Se Vám Líbí O Epilepsii