Jak obnovit řeč po mrtvici: cvičení, předpovědi

Z tohoto článku se dozvíte, jak se obnovuje řeč po mrtvici, co může být porucha řeči a jak jsou reverzibilní. Co musíte udělat, abyste maximalizovali rychlost a úplné zotavení řeči.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Poruchy řeči jsou jedním z nejčastějších projevů a následků ischemických a hemoragických mrtvic. Odborníci nazývají tuto poruchu afázii. Může se lišit v závažnosti, trvání a vratnosti - od mírných krátkodobých potíží s výslovností jednotlivých slov k úplnému a celoživotnímu nedostatku řeči po mrtvici.

Jak dobře se řeč zotaví a zda pacient po mrtvici vůbec mluví, závisí na třech faktorech:

1. Jak silně postižené jsou oblasti mozku zodpovědné za funkci řeči - čím širší mrtvice, tím těžší je afázie.
2. Z včasnosti a úplnosti léčebných a rehabilitačních opatření: čím dříve začala komplexní a komplexní léčba, tím lepší je zotavení.
3. Jaký druh řečového centra je ovlivněn a jaký druh afázie u pacienta - motorická afázie je nejlépe léčena a smyslový je často nevratný, přetrvávající po celý život (více podrobností o druzích afázie - později v článku).

Obnovení normální řeči po mrtvici je možné, i když byl zcela ztracen. Je však těžké předpovědět, jak úplné bude obnovení pro konkrétní pacienta. Rehabilitační proces může trvat několik dní až několik let, vyžaduje od pacienta velké úsilí a úzká pravidelná třída.

Lépe je léčit pod dohledem specialistů: neuropatolog, rehabilitolog a řečový terapeut.

Proč zotavení závisí na různých poruchách řeči?

Nejdůležitější řečová centra mozku (Broca a Wernicke) se nacházejí v přední části oblasti levé hemisféry (na pravé straně).

S porážkou různých míst v mozku existují různé poruchy řeči. V závislosti na tom jsou rozlišeny následující typy afázie:

• Senzorické - centrum Wernicke je postiženo v oblasti mezi parietálními a temporálními laloky. Člověk nerozumí, nevytváří smysluplnou řeč, a proto nemůže vést dialog nebo příběh, i když není narušena výslovnost jednotlivých slov, která nejsou navzájem spojena.
• Motocykl postižený Brock cent v oblasti mezi frontální a temporální lalůčky. Ztráta řeči je způsobena neschopností výslovnosti slov - osoba rozumí řeči řeči a chce říct, ale nemůže to udělat.
• Sémantický - ztratil schopnost porozumět a vyslovovat složitost ve významových a zvukových řečových konstruktech, ale zachoval si schopnost mluvit jednoduchými sémantickými větami.
• Amnesic - člověk může mluvit normálně, ale zapomíná na jména a slova, proto během rozhovoru nemůže říkat.

Senzorické řečové poruchy jsou nejnebezpečnější a špatně obnovené - primitivní schopnost vyslovovat samostatná slova nesouvisející s sebou mohou zůstat po celý život. Motorická afázie je lépe vyloučena - i když pacient úplně ztratil řeč, může se úplně zotavit.

Obecná pravidla a ujednání

Chcete-li obnovit řeč po mrtvici, je zapotřebí komplex opatření:

• Včasná žádost o lékařskou péči (v prvních hodinách po nástupu onemocnění).
• Podpora léků.
• Třídy s řečníkem.
• Speciální cvičení, která obnovují výslovnost.
• Pomocné metody léčby: fyzioterapie, chirurgie, terapie kmenovými buňkami.

Velmi důležité je prostředí, ve kterém je pacient. Jeho příbuzní a doprovod by měli podporovat procesy obnovy. Koneckonců, dospělý, který ztratil svůj projev, jako malé dítě, se musí znovu naučit mluvit.

K tomu potřebujete:

1. Pokojné prostředí, které eliminuje stres, vzrušení, hlasitý zvuk a hluk.
2. Zájem a touha obnovit řečové schopnosti.
3. Konstantní komunikace - i když pacient vůbec nereaguje na léčbu a řeč, měl by to slyšet. Porozprávajte se s pacientem, mezi sebou a v průběhu času, začne mozek nejen vnímat, ale také samostatně reprodukovat to, co slyší.
4. Rehabilitační proces by měl sestávat z několika postupných etap, které jsou odpovědné za postupné obnovení různých schopností, jako je porozumění řeči, vyslovování zvuků, slov, frází, vět, smysluplného rozšíření řeči a zlepšení výslovnosti.
5. Doba rehabilitačních fází může být různá (dny, týdny, měsíce a dokonce roky).
6. Nemůžete zastavit dosažený výsledek.

Jak je využití

Je důležité si uvědomit, že potřebuje čas na obnovu řeči, stejně jako jakékoli ztracené mozkové funkce způsobené mrtvicí. Rehabilitační proces v senzorické afázi často (72%) probíhá pomalu a postupně, krok za krokem, kdy se schopnost mluvit rozšiřuje každý den nebo měsíc. V motorické afázii dochází častěji k spontánnímu zotavení řeči (65%) - osoba po dobu několika týdnů nedosahuje žádných výsledků léčby, po které nastane zřetelné zlepšení (například vůbec nic neřekne a po několika měsících okamžitě mluví věty).

Maximální obnovení řeči nastane v prvním roce po mrtvici, ale trvá až 3-5 let. Po tomto období přetrvávají stávající porušení po celý život.

Rehabilitace řečových funkcí by měla být tvrdá, ale systematizovaná. Je nemožné vynaložit nadměrné úsilí a nebudete na sebe sotva pracovat. Nejlepší je střídat období aktivního cvičení (výslovnost cvičení, práce s řečníkem) s odpočinkem.

Délka tříd se postupně zvyšuje - od několika minut v prvních dnech po stabilizaci stavu pacienta na 1-2 hodiny ve 4-5 týdnech. Toto pravidlo platí i pro takové činnosti, jako je poslech řeči, hudba a sledování televizních pořadů - měly by být také časově omezené a střídavé s dobami odpočinku.

Nezapomeňte se obrátit na odborníka - řečníka, neuropatologa, rehabilitologa. S jejich pomocí se řeč zotaví lépe a rychleji.

CT vyšetření ischemické mrtvice v zóně Wernicke. A - centrum ischemické mrtvice v prvních hodinách; B - hemoragická transformace cévní mozkové příhody v den 3

Nápověda řečového terapeuta

Před obnovením řeči po mrtvici je pacient konzultován afaoziologistou logopedie. Odborník určí povahu afázie a vypracuje individuální rehabilitační program s přihlédnutím k existujícím porušením. S tímto přístupem začne 25-30% pacientů s těžkými poruchami řeči mluvit v nemocnici. Prvky tříd by měly být prováděny nezávisle doma, ale pravidelně (týdenně nebo měsíčně), aby se zúčastnili řeči terapeutů na opravu rehabilitačních aktivit.

Hlavní metody a principy řečového terapeuta, které je nutné vzít v úvahu při domácí rehabilitaci:

• Definice reakce na hlasitý a tichý hlas.
• Postupné sestavování, složitost zátěží a úkolů.
• Od jednoduchých až po složité - až po zvládnutí méně složitých funkcí (porozumění a výslovnost zvuků) může člověk začít ovládat složitější řečové konstrukce (slova, věty).
• Nezapomeňte sledovat nejen výslovnost, ale také pochopení významu mluvených slov.
• Je třeba vzít v úvahu zájem pacienta o studované téma - mluvit o tom, co je pro pacienta zajímavé.
• Použijte techniku ​​- začněte frázi sami a pacient ji dokončí.
• Použití hudebních triků - zpěv pacienta spolu s jeho oblíbenými písněmi pomáhá rychle obnovit konverzační řeč.
• Kombinace výcviku s výcvikem výslovnosti je něco, co pacient nemůže vyslovit, musí kreslit.

Všechny tyto techniky mají pozitivní vliv na obnovu řečových center mozku.

Komunikační karta pomáhá pacientům s afází komunikovat s ostatními. Klikněte na fotografii pro zvětšení

Užitečné cvičení

Všichni pacienti s afází po mrtvici musí provést speciální cvičení, bez ohledu na typ. To je způsobeno tím, že v 85-90% je afázie smíšená - senzorický motor. Proto se všem pacientům projevují cviky, které zlepšují práci svalového systému zapojené do výslovnosti.

Efektivní techniky a cvičení:

• Otočte a maximálně natáhněte rty ve formě slámy (jako polibek) a držte v této poloze po dobu 5-7 sekund. Opakujte 5-10krát.
• Spodní okraj uchopte horní část a vytáhněte ji nahoru. Relaxujte a opakujte akci 5-10krát.
• Horní rty, uchopte dolní část a utáhněte je co nejvíce po dobu 3-5 sekund. Opakujte 5-10krát.
• Otevřete ústa, hlavu a krk, vytahujte dopředu a co nejvíce vytlačte jazyk z úst. Držte tuto pozici několik sekund. Vraťte se do normální polohy a opakujte cvičení 5-10krát.
• 5-10 krát olizujte horní a dolní rty, nejprve zprava doleva, pak zprava doleva.
• Opakovaně olizujte rty jazykem v kruhu (horní a spodní) v obou směrech.
• Otočte jazyk v podobě trubice, vytáhněte v této poloze ústní dutiny.
• Když se vaše ústa zavřou, zabalte jazyk a pokuste se dosáhnout tvrdé a pak jemné oblohy.
• Zavřete ústa tak, aby byly rty zavřené a zuby otevřené. Proveďte kruhové pohyby jazyka mezi rty a zuby, nejdříve v levé a pak v pravé části.
• Otočte jazyk proti tvrdé obloze, aby zvuk připomínal zvuk běženého koně.
• Zasuňte jazyk co nejvíce z úst a vydávejte syčivý zvuk (jako had).
• Zavřete ústa a snažte se usmívat otevřením rtů a zobrazením všech zubů. Opakujte úsměv, ale ne otevírají rty a nezobrazují zuby.
• Vytáhněte jazyk a pokuste se střídavě dosáhnout až na špičku nosu a dolů na bradu.
• Blow svůj polibek hlasitě.

Nezapomeňte, že některá z cvičení musí být provedena ne jednou, ale několikrát (5-10x během jedné relace).

Afázie cvičení

Další metody

Práce na vnímání řeči a výslovnosti je nejdůležitější, ale ne jedinou částí obnovy řeči. V případě potřeby je třeba použít:

1. Léčba - léky, které obnovují krevní oběh a práci s mozkovými buňkami (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fyzioterapie - terapie elektropulsem, myostimulace, akupunktura, masáž jazyka a svalů obličeje a další techniky.
3. Chirurgie - cévní a neurochirurgické intervence, které zlepšují krevní oběh a fungování mozkových buněk.

Předpověď

Nejzávažnější řečové poruchy se vyskytují s rozsáhlými mrtvami postihujícími frontální-temporální-parietální oblast (střední mozkovou tepnu) v levé hemisféře mozku u pravotočivých lidí nebo pravé hemisféry u leváků. V průměru, s výhradou dodržování všech doporučení specialistů přeživších pacientů, se obnoví ztráta řeči po mrtvici:

• Po těžkých mrtvicích - 55%.
• Pro mírné závažnosti mrtvice - 76%.
• U mírnějších forem onemocnění - 92%.

Pokud se nezabýváte rehabilitací, celková pravděpodobnost využití je pouze 15%.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Primární úloha po mrtvici - obnovení řeči

Cévní mozková příhoda je onemocnění, které se řadí mezi třetí, pokud jde o prevalenci mezi lidmi. Nejčastěji tato nemoc vede k postižení.

Ale onemocnění je léčeno, v důsledku čehož lze snížit negativní účinky na tělo. Úspěch terapie závisí na včasné pomoci.

Při správné léčbě hodinu po útoku můžete zabránit postižení.

Jaké jsou důvody poruchy řeči?

Nejtěžší důsledek mrtvice je porušení funkce řeči.

Výsledkem je ztráta možnosti komunikace mezi lidmi a pacient začíná vytvářet první známky deprese.

Důvodem poruchy řeči po mrtvici je porážka řečových oblastí mozku (oblast Wernicke a Broca).

Nacházejí se v zadní třetině horního a dolního temporálního gyru. Pokud by porážka byla způsobena v zóně Broca, pak člověk úplně ztratí řeč, pokud Wernicke - řeč je prázdná.

Jak nespát spát, nebo co je to hypersomie? Jak se vyhnout takovým potížím a jaké symptomy indikují patologickou ospalost?

Druhy afázie

Afázie - systémové porušení již vytvořené řečové funkce. Takovýto patologický proces způsobuje jeho negativní dopad na různé formy řečové činnosti.

Existují tyto druhy afázie:

1. Motorová oblast Broca. Výsledkem této patologie je úplná absence řeči.
2. Akustická gnostika - oblast Wernicke je ovlivněna. Rozrušená analýza a syntéza, phonemic hearing, což vede k nemožnosti porozumění obrácené řeči.
3. Příbuzný motor - spodní části postcentrální kůry jsou ovlivněny. Pacientovi je obtížné najít samostatnou kloubovou pózu, aby reprodukovala zvuk.
4. Amnestik-sematický - ovlivňuje zadní časové a perednememennye úseky mozkové kůry. Pacient zapomene na jevy a objekty, dochází k porušení pochopení gramatických struktur.
5. Dynamické postižené zadní části mozku. Pro člověka je obtížné postavit interní program prohlášení a implementovat ho v externím projevu.

Funkce řeči - to je velmi důležité!

Obnova řeči po mrtvici - úkol číslo 1.

Samozřejmě nelze s absolutní pravděpodobností říci, že bude možné zcela obnovit funkci řeči.

Pacient musí provádět celou řadu speciálně navržených činností a až poté, co jsou jasně provedeny, můžeme hovořit o významných výsledcích.

Aby doba na zotavení přešla velmi rychle, poprvé se musí s jeho příbuznými uskutečnit kurzy s pacientem.

Potom budou příbuzní schopni si pamatovat potřebné třídy logopedie a provést je doma.

Proces obnovy funkce řeči

Aby se obnovila řeč rychleji po mrtvici, vyžaduje to, aby se do procesu zapojili nejen lékaři, ale i samotný pacient a jeho příbuzní.

Bude to záviset na tom, jak rychle se uskuteční proces obnovy a zda se člověk bude moci vrátit do běžného života.

Jak rychle a nejméně bolestivě obnovit řeč po mrtvici?

Za tímto účelem byla vyvinuta celá řada aktivit:

• léková terapie;
• třídy s řečníkem;
• cvičení;
• dobrou péči

Návštěva řeči

Úkolem řečového terapeuta je zajistit obnovu řeči na základě předchozích řečových stereotypů, které pacienti měli před mrtvicí.

Zde řečový terapeut rozpozná reakci pacienta na slabé podněty: nízký hlas a šepot.

Proces by měl začít se snadnými lekcemi, postupně se stávat obtížnějšími. Pro každého pacienta je zvolena individuální zátěž řeči, přičemž je třeba vzít v úvahu míru narušení řeči typu afázie.

Například při první lekci pro jednu osobu bude snadné pojmenovat položky a pro druhou komunikovat.

Nedoporučuje se nastavovat velmi jednoduché úkoly, stupeň složitosti by se měl stále zvyšovat.

První třídy pro disinhibici řeči by měly obsahovat materiál, který má smysl pro pacienta z hlediska významu a emočního obsahu.

Hudební terapie má velmi pozitivní vliv na zotavení osoby. Pokud je pro pacienta těžké dokončit větu, kterou lékař zahájil, můžete mu nechat poslouchat a zpívat své oblíbené písně.

Důležitým bodem je zjištění písně, kterou má rád nejvíc. V průběhu zpěvu se začne zvláštně vyslovovat slova píseň, ale časem jeho řeč začne získávat jasný charakter.

Takové třídy jsou drženy v pozitivní atmosféře, takže pacienti jsou rádi, že je učiní.

Pokud má člověk senzorickou afázii, použijí se vizuální materiály. Zobrazí se mu obrázek a pak se nabídne, že ho zkopíruje a pojmenuje slova, která označují objekt na obrázku.

V tomto případě by měl být celý pracovní postup doprovázen poznámkami, které jsou vyslovovány klidným a tichým hlasem.

První lekce řeči po mrtvici by neměla přesáhnout 7-15 minut. Po dvou měsících může být doba trvání zvýšena na půl hodiny.

Nezapomeňte sledovat hlasové zatížení na uchu. Místnost by měla být klidná, takže je třeba vypnout rádio nebo televizor. Zvláštní zvuky vyzařují a pneumatiku osoba, která utrpěla mrtvici.

Třídy s pacientem doma

Provádění tříd s pacientem doma je možné pouze po jeho schválení lékařem.

Je velmi důležité neubližovat: nedávejte přílišný stres řeči nebo obtížné cviky, jinak může být optimismus pacienta zničen.

Existují případy, kdy blízcí lidé postrádají trpělivost, chtějí brzy slyšet jasnou a srozumitelnou řeč.

Selhání pacienta způsobuje, že jsou zklamáni, což okamžitě ovlivňuje jejich výrazy na obličeji. Osoba, která utrpěla mrtvici, ztratí pozitivní postoj a může nakonec odmítnout učit se.

Účinné cvičení

Chcete-li obnovit řeč doma, používají speciální cvičení, pro zdravého člověka se budou zdát velmi jednoduché, ale musíme si uvědomit, že je pro pacienta velmi obtížné po mrtvici dokonce pohybovat rty.

Proveďte následující sadu cvičení:

1. Vyjměte trubičky rtů a vraťte se do původní polohy. Doba zatahování a odpočinku je 5 sekund.
2. Chyť horní ret s napětím, spodní ret a uvolněte. Doba zachycení a odpočinku je 5 sekund. Podobné pohyby jsou prováděny, ale pouze zachytit horní ret s nižšími zuby.
3. Zatlačte jazyk co nejdéle, současně vytáhněte hrdlo, držte jej 3 sekundy a pak 3 sekundy odpočiňte.
4. Licking rty, musíte začít od horního rtu, pohybovat se zprava doleva, a pak zleva doprava. Podobné pohyby, které je třeba provést s dolním okrajem.
5. Sklopte jazyk do tuby, vytáhněte ji na 3 sekundy a pak odpočiňte.
6. Dosáhněte špičku jazyka k obloze.
7. Hovoříte.

Terapie kmenových buněk

Tato terapie má za cíl aktualizovat a obnovit tkáně a cévy postižené mrtvicí. Úloha kmenových buněk je zaměřena na rozpoznání postižených ložisek a nahrazení mrtvých neuronů zdravými buňkami nervové tkáně.

Předložený postup zahrnuje následující akční plán:

• při použití biomateriálu pacienta jsou izolovány kmenové buňky;
• výsledný materiál se pěstuje na požadovaný objem;
• Kmenové buňky se podávají intravenózně v intervalech 2 měsíce dvakrát.

Po takové terapii je možné obnovit integritu mozkové tkáně a její fungování, normalizovat ochranné funkce těla, zlepšit pohodu, zlepšit, vitalitu.

Jiné metody

Jiné terapie mohou také obnovit funkci řeči u lidí, kterou může předepisovat pouze zkušený odborník. V tomto případě lze provést následující ošetření:

1. Fyzioterapie Skládá se z elektrostimulace řečových svalů. Doporučuje se používat motorické afázie. Dnes však tato metoda léčby neobdržela takové široké použití.
2. Akupunktura. Používá se k úpravě artikulace a ke zlepšení úrovně řečové aktivity. Doporučuje se používat tuto léčbu při motorické afázii.
3. Funkční biocontrol. Tato metoda je založena na vizuální kontrole aktivity řečových svalů. Nedoporučuje se používat funkční biofeedback u pacientů s poruchou porozumění. Po takových událostech je možné zlepšit propojení funkce řeči.

Obtíže rehabilitace

Obnova funkce řeči po mrtvici je velmi náročný a složitý proces.

Taková rehabilitace je však povinná, protože pouze tímto způsobem bude možné obnovit normální komunikaci pacienta s lidmi kolem něj, poskytnout psychické pohodlí a vrátit osobu do svého bývalého života.

Pokud je léze malá, rehabilitace rychle prochází. Stačí strávit několik setkání s řečníkem za měsíc a řeč se znovu připojí. Souběžně dochází k obnově dalších funkcí těla pomocí cvičební terapie.

V ostatních případech bude vyžadováno maximální úsilí k obnovení funkce řeči. Zde musíte trvale pracovat, délka rehabilitace může být zpožděna ze 4 měsíců na 2 roky.

Mrtvice je velmi nebezpečné onemocnění, jehož důsledkem je narušení funkce řeči, artikulace. Ale návrat řeči po mrtvici je možný pouze s běžnými třídami.

Míra návratnosti závisí na různých faktorech: stupni poškození, druhu afázie.

Život po mrtvici: Jak naučit pacienta mluvit

Milióny lidí mají každý rok mrtvici na světě. Každý třetí pacient po mrtvici má problémy s komunikací kvůli poruchám řeči.

Často posuzujeme lidi podle toho, jak dobře jsou schopni komunikovat. Bez toho, aby četli myšlenky jiných lidí, se lidé nevědomky spoléhají na to, co se zdá jen vnějšímu pozorovateli: že když někdo mluví špatně, pak si myslí špatně. To se, bohužel, stane, ale ne vždy.

Očekává se, že oběť mrtvice bude mít potíže s komunikací a mluvením nebo dokonce s myšlenkovými potížemi pouze v těch případech, kdy jsou ovlivněny odpovídající části mozku. Po fyzické traumatu cév mozku dochází k trauma duše - kvůli nemožnosti vysvětlit ostatním, co se stalo a co je, jako kdyby žili poprvé po apoplexii.

Rodinní příslušníci a přátelé pacienta se cítí nepříjemně, nevím, co říci, nebo obecně vidí před sebou zcela jinou osobu, kterou věděli a milovali.

Rehabilitace po mrtvici pomáhá lidem získat určité komunikační dovednosti. Pacienti jsou znovu vyučováni, aby mluvili speciálně vyškolenými řečními terapeutiky, ale nespecialisté z řad příbuzných a přátel jsou schopni dělat hodně. Na začátku je důležité si uvědomit, že osoba, která náhle ztrácí dar koherentní řeči, s vědomím nejspíš nemá nic špatného. A to před svými blízkými je stejná osoba, kterou znal, jejíž identita se asi vůbec nezměnila.

Porucha řeči během mrtvice

Výsledkem každého jednotlivého tahu, kterého by se nikdo nepodařilo předvídat. Symptomy závisí na tom, která část mozku má potíže. Pohybové dovednosti a komunikační schopnosti mohou trpět v jakékoliv kombinaci. Následující projevy vyšší nervové aktivity trpí mrtvicí:

• Motorické dovednosti
• Pocity, včetně citlivosti na bolest
• Jazyk
• Přemýšlení a paměť
• Emoce

Pokud je ovlivněna schopnost mluvit vůbec nebo mluvit koherentně, pak potíže nemusí nutně znamenat narušení mozkových procesů řeči. Těžkosti ve výslovnosti zvuků vznikají kvůli slabosti svalů obličeje, jazyka nebo svalů hrdla, které doprovázejí většinu mrtvic, což zároveň přináší problémy pacientům s polykáním a ovládáním dýchání. Stupeň poškození řeči od pacienta k pacientovi se značně liší.

Lékaři rozlišují tři typy poruch, které ovlivňují schopnost komunikace po mrtvici:

1. Afázie

Prostřednictvím afázie (dysfázie) odborníci chápou lokální nepřítomnost nebo narušení již vytvořeného projevu, který vzniká v důsledku lézí různých oblastí mozku. Afázie silně ovlivňuje schopnost osoby komunikovat, ale nezmenšuje duševní schopnosti. Toto porušení je částečné, to znamená, že je obtížné buď číst, mluvit nebo slyšet.

Poškození oblasti mozku, známé jako oblast Wernicke, způsobuje senzorickou afázii.

Kvůli smyslové afázii může být pro pacienta obtížné vnímat dlouhé a složité fráze, zvláště pokud je hlučné kolem nebo dva nebo více lidí mluví současně. Někdy se pacient cítí, jako by se ostatní snažili s ním komunikovat v cizím jazyce. Jeho vlastní projev se také stává nesouvislým.

Pokud je Brocova motorografická řeč poškozena v mozku, dochází k eferentní motoru (expresivní) afázii.

Pacient s Brockovou afázií rozumí těm kolem sebe, ale s nimi nebude sdílet vlastní myšlenky. Je schopen si vyprávět slovo, ale ne nahlas. Nebo v jiných případech nemůže z potřebných slov přidávat souvislý, gramaticky gramotný věta.

Vydáváním individuálních zvuků, krátkých slov či krátkých fragmentů frází může pacient s eferentní motorickou afázií ve svém projevu přijít o důležité slovo nebo použít nesprávná slova. Stává se, že slovo je již připraveno k odklonu od jazyka, ale nemůže to udělat.

Zdá se, že Afázii mluví normálně, ale ti, kteří je naslouchají, slyší nesmysl.

Pokud se v důsledku mrtvice poškodí několik oblastí mozku, lékaři se zabývají smíšenými (globálními) afázemi, které ovlivňují všechny aspekty komunikace. Někdy musíte říci, že pacient již nemůže používat jazyk k vyjádření svých myšlenek.

2. Dysartrie a aprakie

Tato porucha brání fyzické výslovnosti řečových zvuků.

Osoba, která trpí dystartrií, může vyzvednout správné zvuky a slova, ale nemůže je vyslovit kvůli fyzickému problému, jako je svalová slabost nebo porušení inervace hlasového aparátu. Kvůli dysartrii dochází k častému propojení, "jazyk se zamotá", ale to neznamená, že se myšlení pacienta zamotá.

Apraxie (dyspraxie, "nečinnost") je porušením účelných pohybů a akcí při zachování krátkých pohybů, které je tvoří. S tzv. Ústní aprakie narušuje složité pohyby rtů a jazyka. Kvůli motorické apraxii obličejových svalů dochází k defektu řeči.

3. Další porušení

Následující změny ve zdraví a chování vedou k obtížím v komunikaci s lidmi, kteří měli infarkt:

• Ztráta intonace používaná k vyjádření emocí
• Zmrazený výraz
• Problémy s pochopením humoru
• Neschopnost udržet konverzaci.

Pacienti s těmito příznaky vypadají depresivně, i když nemají depresi vůbec. Mnoho pacientů pochopí, co je špatně. Snaží se informovat účastníky o problému, aby nedošlo k nedorozumění. To už částečně pomáhá vyrovnat se s nepříjemným příznakem.

4. Další problémy

V závislosti na povaze poškození mozku mají pacienti s cévní mozkovou příhodou poruchy zraku a sluchu, které také ovlivňují schopnost komunikovat, číst a psát.

Obvyklým důsledkem mrtvice je únava. V tomto případě je pacient velmi unavený mluvit, protože vyžaduje značné fyzické úsilí.

Stresové potíže se mohou zvýšit, pokud se pacient stane netrpělivým nebo jasně otravuje ty, kteří s ním komunikují. Kolísání nálady spojená se změnami v mozku po mrtvici má dopad na kvalitu komunikace.

Co může řečový terapeut?

Léčba poruch řeči je prioritou rehabilitace pacientů po mrtvici.

Speech therapist může pomoci vyrovnat se s porušením polykání, což je velmi silné a ovlivňuje výslovnost řečových zvuků.

V jazykové praxi může řečový terapeut zahrnovat intenzivní cvičení v opakování slov, čtení a psaní. Kvalifikovaný odborník vám pomůže zapamatovat si důležitá slova nebo učit pacienta s poruchami řeči, abyste je kompenzovali abecedou gest.

V naší době vývoje elektroniky je úkol lékařů usnadněn různými zařízeními a programy pro ně. Například hlasový simulátor v smartphonu nebo počítači.

Několik tipů z první ruky

Novináři ze Spojených států požádali dva muže, aby mluvili o vlastní zkušenosti s obnovou řečových dovedností po mrtvici. Peter, inženýr, se stal na počátku dovolené v Tasmánii obětí poruchy mozkové cirkulace ve věku 59 let. Jeff se zabýval vlastní činností, než odjel do zaslouženého odpočinku, v době mrtvice žil ve Španělsku. Oba pacienti se snažili, aby se znovu stali kompletními partnery. Co dělá pozoruhodnou radu, kterou poskytují lidem, kteří se s nimi starají o nemocné nebo sdílejí úkryt.

Co dělat

• Pokud je pacient adresován, měl by se podívat do očí.
• Je nutné mluvit pomalu a jasně, ale bez změny hlasu hlasu.
• Použijte krátké věty a nedotýkejte se více než jednoho tématu najednou.
• Snažte se udržet žádný hluk kolem.
• Duplikovat na papíře pomáhá.
• Mluvte s pacientem o tématech jeho zájmů, práci a zálibách.
• Dejte pacientovi příležitost říct, co chce říci. Nespěchejte a neopravujte.

Co neudělat

• Nedělejte frázi pro pacienta.
• Neříkejte příliš rychle.
• Nemluvte s pacientem, jako by byl dítě.
• Nemluvte s pacientem, jako by byl blázen.

Hlavním doporučením z úst není vzdát se a být trpělivý, protože vše bude velmi pomalé, s nevyhnutelnými "vzestupy a pády". Dlouhodobá komunikace může navíc pacienta velmi obtěžovat, což není pro účastníka jasné.

Pacientům je také doporučeno, abyste si odpočinuli s tím, co je dobře známo, například prohlížením vašich oblíbených filmů a posloucháním vaší oblíbené hudby.

Aktivity po řeči

Doma mohou přátelé a příbuzní pomoci pacientovi znovu získat dar koherentní řeči. Zároveň hraje roli při restaurování daru řada aktivit a volného času. Je velmi důležité, aby se pacient neopatřil. A pomoc při rehabilitaci může:

• Písně, zejména v případě, že osoba, která předtím milovala zpívat. Někteří lidé po mrtvici si zachovávají schopnost zpívat, dokonce ztrácejí schopnost obyčejné řeči.
• Karetní hry, kde musíte hlasitě vyprávět jména karet.
• Album fotografií pro diskusi o osobách a událostech pořízených na snímcích.
• Deník s záznamy o návštěvách, událostech a rozhovorech. Záznamy mohou (a možná by měli) rodinní příslušníci a přátele, aby zotavující pacient mohl vizuálně posoudit svůj vlastní pokrok.
• Zprávy, které jsou pro pacienta zajímavé a které ochotně diskutuje.

Poradenství těm, kteří mají poruchu řeči po mrtvici a ti, kteří s nimi komunikují

Pokud je pacient těžce mluvit, dejte mu příležitost napsat slovo nebo frázi nebo kreslit to, co se říká. Někdy lidé obvykle hláskují slova, ale nemohou je vyslovovat jasně a souvisle.

Existují cvičení, které mohou mnohí pacienti provádět samostatně doma:

• Čtení abecedy, výcvik výslovnosti samohlásek a souhlásek
• Dětské knihy a notebooky pro čtení a psaní
• Čtení veršů nahlas, včetně dětí
• Výpis (nahlas) jména slavných sportovců
• Sledovat zprávy a opakovat to, co hlásí
• Udržování rozhovoru s domácnostmi a přáteli, bez ohledu na to, jakou úsilí stojí.

Je známo, že všichni lidé jsou jiní a že následky mrtvice mohou být velmi odlišné. Proto neexistuje žádná taková metoda obnovy řeči, která by vyhovovala všem. Úplná restaurování navíc není zaručena a ne vždy se stane. Ale trpělivost, touha pomoci a každodenní praxe jsou schopny hodně na cestě k rehabilitaci po mrtvici.

Jak obnovit řeč po mrtvici: zotavení pomocí cvičení, léků a lidových léků

V důsledku akutního zhoršení cerebrálního oběhu mohou trpět různé mozkové struktury, včetně řečového centra. Kloubová porucha je častým porušením během mrtvice, často se stává prvním znakem, který umožňuje podezření na mrtvici, která se vyskytla. Porucha řeči může být reverzibilní, ale může se jednat o dlouhodobé účinky mrtvice. V mnoha případech je možné je opravit pomocí speciálních cvičení.

Proč je funkce řeči přerušena?

Stav, ve kterém pacient po cévní mozkové nemoci nemůže normálně mluvit, se nazývá afázie. Vzniká proto kvůli zlomení spojení mezi neurony, akutnímu narušení jejich výživy, stlačení nervové tkáně hematomy a také jakémukoli jinému organickému poškození odpovídajících struktur mozku. Mělo by být zřejmé, že stupeň porážky závisí na tom, zda je člověk schopen znovu komunikovat normálně a mluvit bez problémů.

V závislosti na hloubce poškození řečových schopností se rozlišují tyto formy afázie:

• celková (úplná) - řeč je zcela nepřítomná, pacient může být ve stavu soumraku vědomí, neuznává své blízké. Jedná se o nejtěžší formu terapie a návrat řeči;
• senzorický - spojený s porušením střediska Wernicke, zodpovědného za rozpoznávání řeči. Pacient slyší rodný jazyk jako zcela nový, neschopný pochopit, co se říká;
• motorické porušení je omezeno na oblast obličejových svalů obličeje, což je důvod, proč neexistuje žádná jasná dikce u dospělých, kteří již dříve mluvili. Současně pacient rozumí všemu a snaží se odpovědět, ale nemůže. Dokáže plně pochopit významy a reprodukovat nejjednodušší zvuky;
• amnesická - paměť osoby o slovech je poškozena, nemůže pojmenovat okolní objekty;
• sémantický - pacient je schopen vyslovovat pouze krátké, jednoduché věty. Má problémy s porozuměním komplexních řečových konstrukcí, dlouhých vět.

Typ afázie je důležitý pro rozvoj taktiky a strategií pro obnovu řeči po mrtvici, protože každá z nich vyžaduje samostatný program. Co když jsou pozorovány výše uvedené příznaky?

Ve většině případů může být řeč obnovena, pokud ne úplně, v dostatečném množství tak, aby osoba mohla komunikovat s ostatními.

Obnova řeči po mrtvici: třídy s řečníkem

Během prvního období po zdvihu se hlavní pozornost zaměřuje na vyrovnávání organických škod a zachování životních funkcí. Rehabilitace řeči se obvykle začíná týden po tom, co se stalo, tedy po odebrání řeči, za předpokladu, že stav pacienta dovolí, tj. Je dostatečně stabilizován. Pokud to není možné, měly by být třídy obnovení řeči zahájeny nejpozději dva měsíce po incidentu. Po tomto období se nervový systém zotaví mnohem horší.

Individuální výcvikový program je řečový terapeut a poprvé kontroluje provádění cvičení. V počátečních fázích stojí za to, abyste doma volali řečový terapeut - zde je pro pacienta vytvořena nejpříznivější atmosféra. S dalšími úspěchy při obnově řeči mohou být cvičení logopedie převedena do ordinace lékaře. Pacienti, kteří dosahují pokroku, jsou prezentováni skupinovými lekcemi - tato technika je vysoce účinná a pacienti, kteří jsou mezi lidmi s podobnými poruchami, přestávají být v rozpacích. Záležitosti a konkurenční moment. Je možné trénovat příbuzné pacienta tak, aby se s ním doma vedly. V tomto případě řečový terapeut z času na čas zkoumá pacienta, sleduje průběh obnovy a v případě potřeby upravuje program.

Aby třídy řečové terapie mohly poskytnout výsledky, bude nutné přísně dodržovat doporučení a dlouhodobě trénovat.

Nejprve řečový terapeut zkoumá pacienta, analyzuje jeho reakci na tichou a hlasitou řeč, gesta, posuzuje schopnost porozumět a pamatovat si.

Metody logopedické práce jsou založeny na zapojení různých struktur mozku do řečového procesu. Následující cvičení se používají k obnovení řeči po mrtvici:

1. Fonetická - zaměřená na obnovu inervace, ovládání obličejových svalů obličeje (zejména rtů, jazyka). Pacient je požádán, aby opakoval určitý zvuk pro lékaře, který patří do jedné z kategorií - labial, syčení atd. Toto počáteční cvičení také slouží jako diagnóza formy ztráty řeči. Pro rozvíjení řeči se používají jak individuální zvuky, tak zvrácené jazyky - nejprve se mohou zdát příliš komplikované, ale i neúspěšné, ale pravidelné pokusy o jejich vyslovování vedou k pozitivní dynamice.
2. Sémantický - pacient musí zahrnovat aktivní myšlení a najít nové významy v navrhovaných situacích, například pokračovat ve větě, asociativním poli. Pacient může být vyzván k dialogu s lékařem na nějakém neutrálním subjektu.
3. Vizuální, figurativní. Pro osoby se senzorickou afází se používá ilustrace. Použití ilustrací z knih, speciálních příruček nebo obrázkových karet. Taková cvičení vyvolávají vhodné spojení a sekvence.
4. Creative. Do této skupiny patří zpěv, hudební kurzy, arteterapie atd.

Během zasedání se řečový terapeut (a později ten nejbližší, který ho nahrazuje ve třídě) drží těch nálad, které jsou pro pacienty nejschopnější - mluví všemi slovy hlasitě a jasně, zdvořile se obrací na pacienta, ukazuje trpělivost. To je důležité pro pacienty s mozkovou mrtvicí, které jsou často zmatené svým stavem, mají pocit bezmocnosti, mají fyzické potíže (například když ochromily pravou stranu obličeje nebo zkroucené jazyky). Pohodlný vztah mezi lékařem a pacientem je klíčem k úspěšné léčbě.

V počátečních fázích stojí za to, abyste doma volali řečový terapeut - zde je pro pacienta vytvořena nejpříznivější atmosféra. S dalšími úspěchy při obnově řeči mohou být cvičení logopedie převedena do ordinace lékaře.

V prvních týdnech po hemoragické nebo ischemické cévní mozkové příhodě můžete získat 10-15 minut cvičení. Postupně se zvyšuje doba trvání.

Pokud pomoc specialisty nebyla poskytnuta včas, řečnické centrum brzy přestane plnit své funkce a bude mnohem obtížnější obnovit řeč. Léčba takových pacientů se účastní řeči terapeutů, aphasiologů.

Cvičení k obnovení řeči po mrtvici doma

Vedle odborné přípravy s odborníkem pacient pokračuje v cvičení nezávisle nebo s pomocí příbuzných. Ti zase by měli hodně mluvit s oběťmi, trpělivě vnímat, být přátelští a pochopit, že pouze s dlouhotrvajícími cvičeními a vytrvalostí je tato patologie reverzibilní.

Lipové cvičení:

• maximální protažení rtů do trubky;
• zadržení jednoho rtu s druhým, pak naopak;
• tahání rtů na stranu, nahoru a dolů;
• široký úsměv, její střídání se smutným výrazem na obličeji, spuštěné koutky rtů.

Cvičení pro rozvoj jazyka:

• maximální výstupe jazyka z úst;
• střídavě se dotýkají oblohy jazykem, pak postele pod jazykem;
• lízání rtů s kruhovým pohybem, nahrazení strany rotace;
• zaoblení jazyka dozadu co nejvíce;
• pohyb jazyka podél vnitřního povrchu líc a rtů v různých směrech.

Pacientovi se také doporučuje nahlas číst, počínaje jednoduchými větami, jako jsou například názvy článků nebo dětských básní, pomalu, snažit se jasně a jasně vyslovovat slova.

Délka trvání tříd je nejprve malá - 3-5 minut, pak se postupně zvyšuje, přináší na 10-15. Je třeba mít na paměti, že to není tak déle, než je lekce, která je důležitá, jako jejich pravidelnost.

Afázii dochází kvůli zlomení spojení mezi neurony, akutnímu narušení jejich výživy, stlačení hematomu nervové tkáně, stejně jako jakékoli jiné organické poškození odpovídajících struktur mozku.

Normální oběh impulzů v mozku se obnovuje pouze tehdy, jsou-li konstantní zátěž, takže byste se měli denně zapojovat.

Další metody obnovy poruch řeči

Abychom udrželi aktivitu nervového systému a lépe asimilovali informace, mohou být léky předepsány, aby pomohly zlepšit tok mozku - tzv. Nootropika. Zvyšují mozkovou cirkulaci, urychlují růst nervových vláken. Léčba terapie pomáhá obnovit paměť, stimulovat myšlení.

Fyzikální terapie je také účinná - stimulace elektropulzou svalů obličeje, masáž obličeje a jazyka.

Mohou pomoci a lidové prostředky: odvarky a výtažky z živočichů, borovice, jalovec, tymián, plantain, třezalka tečkovaná, jahody, šalvěj, šípka, měsíček a další rostliny. Můžete si sbírat rostliny samostatně nebo v lékárnách, jednotlivé bylinky nebo hotové sbírky.

Kombinovaná terapie pokračuje až do úplného obnovení řeči nebo až do doby, než zesílené cvičení přestanou produkovat výsledky.

Předpověď

Není možné zajistit úplné zotavení řeči po mrtvici. Úspěch závisí na lokalizaci léze v mozku, na regeneračních schopnostech těla, na podmínkách, v nichž se pacient nachází, na jeho odhodlání, trpělivosti a vytrvalosti. Pacienti s vážnějšími formami onemocnění, které byly doprovázeny rozsáhlým poškozením mozkových struktur, se zotavují déle a šance na jejich úplné zotavení jsou nižší. Nicméně ve většině případů je možné obnovit řeč, pokud ne úplně, pak v dostatečném objemu, aby člověk mohl komunikovat s ostatními.

V prvních týdnech po hemoragické nebo ischemické cévní mozkové příhodě můžete získat 10-15 minut cvičení. Postupně se zvyšuje doba trvání.

Podrobná předpověď je následující:

• v nepřítomnosti odpovídající léčby je šance na obnovení řečové aktivity po ztrátě v důsledku mrtvice přibližně 15%;
• s těžkou formou mrtvice, ale s dodržováním celé řady léčebných opatření, se šance na úplné uzdravení zvýší na 55%, u mírného mrtvice - 75% a mírné mrtvice - 90%.

Odpověď na otázku "jak obnovit řeč po mrtvici?" Je následující: okamžitě zahájit léčbu, pod dohledem lékaře, cvičit pravidelně a trvale, mít trpělivost a nevzdávat se tříd, i když výsledek není tak rychlý a zřejmý, jak se očekávalo.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Co cvičení může obnovit poruchu řeči po mrtvici (afázii) a učit se mluvit doma?

Při mrtvici někteří pacienti ztrácejí schopnost vyslovovat zvuky a formulovat věty. Tento účinek je způsoben lézí oblasti mozku, která je zodpovědná za pochopení a konstrukci řečových vzorců. Zotavení řeči po mrtvici je tedy pomalý a obtížný proces. Pacienti mohou pomoci terapeuti řeči, léky a denní cvičení jako terapeutická opatření.

Proč je funkce řeči přerušena?

Pokud po porušení mozkové cirkulace řeči ztratíte, musíte zjistit příčinu poruchy. Při ztrátě schopnosti hovorit na pozadí mozkových krvácení nebo ischémie dochází k poškození řečového centra v subkortikálních hemisférách. Je lokalizován v levé mozkové hemisféře u lidí, kteří plynulou pravou rukou. Pro leváky, naopak V některých případech dochází ke ztrátě řeči v důsledku poškození temporálního, parietálního, čelního laloku nebo cerebellum.

Při porážce frontální nebo parietální oblasti se pacient rozvinul motorickou afázií. Pacient není schopen sestavit složité řečové konstrukty. Ve vzácných případech postupuje paralýza hlasivky, jazyka, hrdla a rtů. Pomalu obnovuje řeč. V důsledku toho se změní hlasový znak, slova se vyslovují s obtížemi, zejména souhláskovými písmeny.

Druhy poruch řeči

Existují tři hlavní typy patologie poruch řeči po mrtvici: dysartrii, afázii a dyspraxii. V některých případech se několik typů poruch narůstá.

Afázie

Účinky cévní mozkové příhody zahrnují afázii nejčastější typ poruch řeči. S vývojem patologie ztrácí pacient schopnost vnímat význam toho, co říkali ostatní lidé, zapomene, jak číst a psát. Současně nedochází ke zhoršení kognitivních funkcí.

Afázie po mrtvici je rozdělena do několika typů:

• senzorický - když druh postupuje, člověk přestane chápat řeč jiných lidí;
• motor afázie - člověk vnímá smysl toho, co bylo řečeno, ale nemůže vyjadřovat myšlenky slovy;
• globální nebo smíšená kombinace motorických a senzorických poruch řeči.

Dysarthrie

Pokud je mozek postižen, mohou být svaly řeči slabé. V tomto případě je poškození řeči v cévní mozkové příhodě nazýváno dysartrií. Patologický proces neovlivňuje pochopení řeči a výběr správných slov. Progresivní poruchy způsobují změnu hlasu, není tam žádná jasnost mluvených zvuků a slov. Možná vznik potíží s dýcháním, kdy pacient začne mluvit fragmenty frází. Vydechovaný vzduch nestačí k vybudování vět.

Dyspraxie

Když je dyspraxie snížena, motilita a koordinace svalů obličeje a svalů jazyka zodpovědných za řeč. Svaly se nepohybují v požadovaném pořadí, které je nutné pro přehrávání zvuků.

Je důležité si uvědomit, že to není paralýza obličejových svalů. Mohou se zmenšit, ale dělají to špatně. Pacient může opakovat 1 slovo 4-5 krát k opravě artikulace.

Jak obnovit řeč po mrtvici

Kombinovaná terapie vyžaduje nejen správnou formulaci léčby, ale také aktivní účast pacienta. Z motivace a aktivity pacienta závisí 50% času rehabilitace. Metody pro obnovu afázie a dalších poruch zahrnují:

• užívání léků;
• terapie kmenovými buňkami;
• pomoc řečového terapeuta;
• tříd doma;
• pracovat s psychologem, aby se zabránilo depresi.

Po mrtvici je zotavení řeči hodně času a časově náročný proces.

Užitečné cvičení

Chcete-li efektivně obnovit funkci řeči, měl by se pacient po cévní mozkové příhodě doma zapojit do logopedických cvičení. To je způsobeno skutečností, že v 85-90% případů lidé trpí senzorickou motorickou afází. Proto je nutné během rehabilitace intenzivně pracovat nejen s odborníkem, ale i cvičením doma.

Nejúčinnější cvičení zahrnují následující techniky:

1. Je nutné držet jazyk 4-5 krát na povrchu horních a spodních okrajů ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček.
2. Spodní ret by měl zachytit co nejvíce horního peru a držet svaly v této poloze po dobu 1-2 sekund. Poté, co můžete uvolnit výrazy obličeje. Opakování cvičení je vyžadováno 5-10 krát. Podobné cvičení je nutné opakovat s horním rtem.
3. Při otáčení jazyka se musíte dotýkat tvrdého a potom měkkého patra. Zároveň je třeba zavřít ústa.
4. Hlava a krk musí být vytaženy dopředu. Z otevřené ústa je nutné tlačit jazyk co nejvíce a zůstat v této pozici po dobu 2-3 sekund. Je třeba opakovat lekci 5-10 krát.
5. Během dne je povoleno kliknout na jazyk neomezeně často. Zvuk by měl připomínat roztržení kopyt.
6. Krouživý jazýček by se měl snažit vytáhnout z úst.
7. 5-10 krát se musíte usmívat, aby ústa byla zavřená a roztržené rty ukázaly chrup. Pak by měl být uzavřen 4-5 krát úsměv - rty jsou zavřené, zuby nejsou viditelné.
8. Vyžaduje se, aby jazyk vytáhl z úst a vydával syčivý zvuk podobný tomu, jaký měl had.
9. 5-10 krát musíte stisknout rty se slámy a držet v této pozici asi 5 sekund.
10. Je třeba zavřít rty. Současně by měla být mezi zuby udržována vzdálenost 2 cm. Jazyk mezi rty a zuby by měl být proveden kruhovým pohybem ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček.
11. Měli by políbit polibek. V tomto případě musí být rty otevřeny hlasitým zvukem.
12. Musíte vytáhnout jazyk a pokusit se ho dotýkat ke spodní části nosu.

Je důležité si uvědomit, že cvičení pro obnovu řeči po mrtvici doma nejsou určena pro jediný výkon. Při postupu 1 je nutné postup opakovat nejméně 5-10 krát.

Nápověda řečového terapeuta

Během rehabilitačního období s úplnou nebo částečnou ztrátou řečové funkce by měl pacient konzultovat s řečníkem. Odborník pomůže zjistit typ poruchy a vytvoří individuální plán obnovy na základě stávajících porušení. Při přísném dodržování pokynů řečnického terapeuta se 25-30% pacientů s těžkými komplikacemi začíná mluvit v době vypouštění z lůžkového zařízení.

Chcete-li se naučit plně mluvit, je důležité pokračovat v rehabilitačním období a pravidelně konzultovat řečnický terapeut o úpravě rehabilitačního kurzu. Hlavní pracovní pozice, na které se specialista spoléhá:

• monitorování reakce pacienta na hlasité zvuky a šeptání;
• postupné zvyšování a komplikace cvičení;
• v počátečních fázích terapie musí pacient rozumět řeči a pokusit se o zvuky; v pozdějších fázích pacient zvládne konstrukci komplexních konverzačních konstrukcí - od slov k větám a textům;
• doktor sleduje nejen správnou výslovnost slov, ale také chápání významu slov;
• specialista bere v úvahu zájem pacienta na vybraný subjekt;
• pacient by měl pokračovat v začátku fráze;
• hudební cvičení: pacient by měl zpívat spolu se svými oblíbenými písněmi;
• Technika kreslení: co člověk nemůže vyslovovat, měl by kreslit.

Léčba léků

Léky jsou předepsány pouze po objasnění diagnózy a typu poruchy řeči. Je třeba si uvědomit, že drogy nepřispívají k návratu řeči. Léková terapie je potřebná k obnovení krevního oběhu v ischemické oblasti a jako způsob prevence krevních sraženin:

1. Aby se zabránilo vzniku krevních sraženin, použijte antikoagulační léky (heparin) a trombolytika (aspirin).
2. Pro zlepšení přívodu krve do postižené oblasti jsou předepisovány nootropické léky živinami.
3. Pro prevenci recidivy cévní mozkové příhody jsou indikovány neuroprotektory, antidepresiva a vitamíny.

Terapie kmenových buněk

Terapie kmenových buněk se používá k obnovení přívodu krve do postižené oblasti. V průběhu léčby se psycho-emocionální stav pacienta zlepšuje: pacient je motivován k oživení a jeho schopnost rozpoznávat a vyslovovat složité verbální konstrukce je normalizována. Buněčná terapie je zvláště účinná v prvních dnech po lézi. Postup se provádí pro 2 kurzy, mezi kterými je časový interval 2-3 měsíce.

Léčba afázie po mrtvici je zaměřena na cévní opravu: zásobení krve a hladké svalové svaly endotelu se vrátí k normálnímu, aterosklerotické plaky a tromby zmizí. Zvyšuje se pružnost krevních cév, obnovuje se přirozená tloušťka stěn a jejich propustnost. V místech roztržení jsou stavěny nové mozkové lodě.

Po 2 cyklech se provádí hlavní postup, během něhož jsou postižené mozkové buňky obnoveny. Použité biomateriál z míše pacienta. Kmenové buňky se pěstují v laboratoři na požadovaný objem a injektují se do žíly ve 2 postupech.

Operační intervence

Chirurgie je využívána ve vzácných případech, kdy jiné techniky jsou neúčinné a nezlepší stav pacienta. Chirurgická intervence je možná pouze s odloženou ischemickou mrtvicí. Pro obnovení řečového přístroje se provádí neurochirurgická operace, která spočívá v tvorbě extra-intrakraniální mikroanastomózy. Během postupu chirurg vytvoří další spojení mezi zdravou cerebrální cévou a oblastí řeči mozku, aniž by došlo k poškození poškozených oblastí.

Výsledkem je obnovení procesu krevního zásobování oblasti odpovědné za řeč. Proto, když poruchy řeči mohou nastat zlepšení. Výrazný účinek nebyl pozorován u 75% pacientů, takže riziko během operace převyšuje jeho přínos.

Po tom, jak moc je řeč obnovena

Načasování rehabilitace funkce řeči závisí na oblasti léze příslušné oblasti mozku. Čím silnější je ischémie, tím horší je proces obnovy. Proto může být řeč po mrtvici u některých pacientů zotavena během několika týdnů nebo měsíců, zatímco u jiných pacientů trvá rehabilitace roky. Navíc může dojít k celoživotnímu potížím při mluvení.

Nejintenzivnější obnovení trvá v prvním roce, po kterém se zpomaluje regenerace neuronových vazeb a dochází k adaptaci na stávající vady.