Srdeční léčba

Po krizi může mít pacient po dlouhou dobu bolest hlavy, pocit slabosti a špatná celková pohoda. Obnova z hypertenzní krize není rychlá a relaps je možný. Pacient musí vyvinout úsilí, aby se nemoc nevrátila. Kromě užívání léků je důležité dodržovat doporučení pro změny životního stylu.

Co je onemocnění?

Hypertenzní krize je stav způsobený ostrým a vysokým nárůstem tlaku, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci. Útok může způsobit vážné následky: mrtvice, infarkt, otok mozku. Stres, nadměrná fyzická námaha, stejně jako přerušení užívání léků, které snižují tlak u pacientů s hypertenzí, mohou způsobit exacerbaci. Jeho první známky jsou:

• bolesti hlavy;
• problémy s viděním;
• zčervenání obličeje;
• nevolnost, možná s zvracením;
• dušnost;
• křeče a bolest v hrudní kosti.

První věc, která se děje s člověkem v takovém stavu v očekávání "sanitky":

• Nastavte jej na pohodlnou pozici.
• Na hrdlo a lýtkové oblasti umístěte hořčičné omítky nebo připravte teplou lázeň.
• Obnovte dech pacienta a uvolněte ho co nejvíce.
• Ujistěte se, že dávkujete lék, který snižuje tlak, ale ne zvýšenou dávku. Prudký pokles tlaku je nebezpečný.

Zpět na obsah

Doporučení a režim po hypertenzní krizi v domácnosti

Pouze lehké cvičení je povoleno.

Po obnovení tlaku je pacient vyveden domů. Doma musí pokračovat v léčbě a přezkoumávat jeho režim a tempo života. Podle statistik je v prvních třech měsících možné relapsu nemoci, pokud nedodržíte pravidla a doporučení lékaře. Rehabilitace po hypertenzní krizi pomůže předejít recidivě, která zahrnuje:

• Eliminace fyzické aktivity. Pacientovi je prokázána jednoduchá fyzikální terapie, která pomůže obnovit onemocnění. Cvičení jsou přiřazena individuálně. Pomáhají zlepšovat krevní oběh, normalizují metabolismus.
• Nedostatek stresu a konfliktu. Přátelská atmosféra doma, absence konfliktů pomůže zotavit se z krize. Pacient musí přehodnotit své chování: snažte se nereagovat na tuto situaci ostře, abyste byli klidnější.
• Normalizace spánku.
• Je třeba vést zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků (alkohol a cigarety).
• Dieta. Jezte chudé potraviny. Odstraňte nebo snižte příjem soli a cukru. Žádný alkohol, soda a silná káva, čaj. Části dělají méně, ale častěji - až 5krát denně.
• Střídání práce a odpočinku. Během období zotavení se doporučuje jít na dovolenou, přijet lístek do sanatoria, ale neměnit klima (adaptace v tomto stavu může vést k útoku).
• Přijetí antihypertenzivních přípravků předepsaných lékařem a velké množství tekutin.

Zpět na obsah

Kolik jim dáme nemocnou dovolenou?

Trvání návratnosti závisí na přítomnosti komplikací.

S hypertenzí dát zdravotní dovolenou. Termín, pro který může pacient dávat, závisí na několika parametrech. Za prvé, o typu onemocnění. Krize typu I se objevují v počátečních stádiích onemocnění, které se projevují silnou bolestí hlavy, palpitacemi, strachem, chvěním, zimnicí a nevolností; obvykle nemá žádné komplikace. Krize typu II se objevuje v pozdějších stadiích onemocnění, je charakterizována bolestem hlavy, nevolností, ohrožením, poškozením orgánů zraku, sluchem atd. Často jsou důsledky a komplikace. Další parametry, na které lékař upozorňuje při předepisování nemocnice:

• stav pacienta;
• progrese nemoci - historie;
• stupeň nemoci;
• přítomnost jiných nemocí.

Zpět na obsah

Opakování prevence

K prevenci krize pomůže komplex, který se skládá z léčby drog, cvičení, stravy. Osoba by měla žít po onemocnění podle těchto pravidel:

S dodržováním pravidel a režimu se zabrání opakování této nemoci. Pokud se krize objeví, pacient by měl užívat léky: "Capoten", "Enam" nebo "Clofelin" (lékař by měl dávku určit). Pokud není účinek po dobu 40 minut, zopakujte léčbu a zavolejte sanitku. Pokud je v hrudníku nepohodlí nebo pocit pálení, pomůže nitroglycerin (pod jazykem) a aspirin.

Odložená hypertenzní krize, obzvláště komplikovaná, vyžaduje zotavení nejméně v příštích pěti až sedmi dnech. Prudký nárůst krevního tlaku, který přiměl kardiovaskulární systém k práci v podmínkách silného přetížení, neprojde, aniž by zanechal stopu pro tělo.

Vědci poznamenávají, že v příštích třech měsících po první hypertenzní krizi, polovina pacientů měla opakované případy krize. Jak se vyhnout případnému opakování a závažným komplikacím?

Doporučení ohledně životního stylu po utrpení krize

Obnova normálního tlaku není důvodem k návratu k obvyklému tempu života. První dny po hypertenzní krizi mohou být poznamenané relapsem, který může způsobit vážné komplikace ve formě mrtvice, srdečního záchvatu, plicního edému apod. Proto musí pacient během následujícího týdne dodržovat následující ustanovení:

• zcela eliminuje fyzickou námahu, eliminuje náhlé pohyby;
• omezit možnost stresu, vyhnout se konfliktům;
• odstranit noční bdění a filmy z jejich režimu, které udržují nervový systém v napjatém stavu;
• eliminovat příjem alkoholu;
• snížit počet spotřebovaných cigaret (pokud je to možné - přestat kouřit);
• opravy, plenění a všeobecné čištění se odklánějí o měsíc dopředu;
• dočasně odstraňovat sůl ze stravy nebo alespoň snížit její spotřebu na minimum;
• zajistit optimální vodní režim.

Je nezbytné, aby po návratu do hypertenzní krize se vrátil k užívání antihypertenzivních léků předepsaných ošetřujícím lékařem.

Užitečné: dočasně změnit situaci, odpočinout si na týden nebo dva na vlastní náklady, jít do sanatoria. Jediná podmínka: sanatorium by mělo být lokální, nedoporučuje se měnit klimatické podmínky - přizpůsobení na nové místo může vyvolat druhý útok. Je lepší vybrat dispensary vhodné orientace.

Fyzikální terapie, tiché procházky na čerstvém vzduchu, masáž cervikální zóny budou mít pozitivní vliv na celkové zdraví a stav kardiovaskulárního systému. Lékaři také doporučují užívat mírné sedativy, bylinné čaje jako varování před stresovými situacemi.

Rehabilitace po hypertenzní krizi je velmi důležitá - je to prevence opakovaných záchvatů. V žádném případě, po krizi, je nemožné, jako kdyby se nic nestalo, že by pracovalo na každodenní práci.

Plány do budoucna

Pokud vás krize poprvé zachytila ​​a předtím jste netušili, že jste nemocní s arteriální hypertenzí - po útoku budete muset vážně přemýšlet o vašich plánech života. Jednorázové štěstí, které spočívá v absenci komplikací na pozadí hypertenzní krize, s vámi zůstane navždy. Zkrocení - signál, který byste měli vážně přemýšlet o svém zdraví.

Proveďte úplné vyšetření k určení závažnosti onemocnění. Hypertenze může být někdy důsledkem jiné patologie, proto, aby se zjistila příčina, která vyvolala krizi, je polovina léčby.

Pečlivě poslouchejte všechny doporučení lékaře a snažte se je následovat co nejvíce. Po těžké krizi obvykle není těžké přesvědčit pacienta, aby se uzdravil. Opatrně dodržujte léčebný režim.

Získání tonometru bude mimochodem. Neustále monitorujte svůj krevní tlak. Postupně se naučíte přizpůsobit antihypertenzní terapii podle tlačítek.

Strach z opětovné krize

Velmi často (zvláště v případě, že k útoku došlo poprvé), pacient ztrácí klid. Život se stává trvalým očekáváním opakované hypertenzní krize.

Ani péče o příbuzné, ani ujištění lékařů pomáhá. Člověk se neustále pokouší odhalit příznaky počátečního útoku, protože se obává, že krize se bude opakovat ve snu, nebo když zůstane sám; existuje strach ze smrti - pacient paniku, že nebude schopen přežít relaps. Vyvine poruchy spánku, nespavost.

To se silně odráží ve všeobecném zdravotním stavu - pacient se může začít uškrtit, prožívat bolest srdce. Život přestává být stejný - komunikační spojení jsou rozbité, člověk není schopen přemýšlet o nic jiného.

Tato situace je nežádoucí, protože vede k vytvoření "začarovaného kruhu" - strachu, stálý vnitřní stres způsobuje zvýšení krevního tlaku, což zase vyvolává ještě větší obavy.

Tato podmínka je předmětem povinné léčby - a to nejen z hlediska farmakoterapie. Rozhodujícím faktorem, který může zvrátit situaci, je behaviorální psychoterapie, která je v takových případech zahrnutá do rehabilitačního programu po krizi. Fobie by měla být eliminována - jinak mohou ovlivnit průběh hypertenze.

Příznaky hypertenze se postupně zvyšují, avšak pokud odmítnete léčbu, toto onemocnění způsobuje negativní následky. Pokud člověk trpí neustále zvýšeným tlakem, existuje riziko vzniku selhání ledvin, zvýšení pravděpodobnosti srdečního záchvatu nebo mrtvice, stejně jako mnoho dalších patologií, které ovlivňují nejen stav, ale i život člověka.

Zvýšený tlak a hypertenzní krize

Při častém zvyšování tlaku, který není zatížen pomocí profesionálně zvolené terapie, dochází ke vzniku srdečního selhání, objeví se arytmie, existuje riziko výrazného zhoršení zraku. Nežádoucí účinky se mohou objevit nejen v případě, že osoba zcela odmítne léčbu, ale také v případech, kdy není rehabilitace prováděna po hypertenzní krizi. Je třeba věnovat zvláštní pozornost stavu vašeho zdraví, jestliže trpíte cukrovkou, máte nadváhu.

Lidé, kteří dosáhli věku 40 let nebo více, mohou trpět pravidelným zvyšováním tlaku. V některých případech je postižena mladá generace. Chronická hypertenze je často fatální. Snížená délka života nastává kvůli tomu, že se pacient nechce vzdát špatných návyků, užívá alkoholu, často kouří, což vyvolává zhoršení celkového stavu.

Komplikace onemocnění přicházejí rychle, zvláště pokud mají pacienti zvýšenou tělesnou hmotnost, nadměrně vysokou hladinu cukru v krvi. Nejnebezpečnější je mrtvice. Existuje riziko chronických poruch motorické aktivity, řečového centra, které prakticky nepodléhají korekci.

Rehabilitace po hypertenzní krizi

Chcete-li obnovit zdraví po hypertenzní krizi, musíte kontaktovat specialisty. Lékař zvolí pro každého pacienta individuální rehabilitační program. Seznam potřebných opatření závisí na stavu člověka, jeho věku a dalších rysech. Je důležité mít větší hmotnost. Také lékaři často berou v úvahu úroveň vysokého krevního tlaku, přítomnost skoků v tomto ukazateli. Proces obnovy je ovlivněn chronickými onemocněními, které zhoršují celkový stav.

Pokud trpíte vysokým krevním tlakem, musíte vědět, jak předejít hypertenzní krizi. Nežádoucí léčba je zapotřebí k odstranění vysokého krevního tlaku. Je třeba pravidelně provádět fyzikální terapii, jmenování individuální stravy, která používá minimální množství soli. Pacienti jsou také vystavováni různými bylinnými infuzemi. Pokud tato léčba nepředstavuje očekávaný účinek, musíte použít různé léky.

Je nutné přiřadit komplexní terapii. Důležité je nejen výběr komplexu léků, ale také dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře. Používejte řadu preventivních opatření. Nezapomeňte na komplex fyzioterapeutických procedur, denních speciálních cvičení. Úroveň fyzické aktivity musí být upravena v závislosti na věku, stádiu onemocnění, nadbytečné hmotnosti nebo nedostatku. Dále je třeba věnovat pozornost chronickým chorobám, které se mohou stát překážkou při provádění různých cvičení. Zaměřte se na svůj vlastní stav. Nepřetěžujte. Pokud se předepsaný soubor opatření zdá být příliš těžký nebo není vhodný pro všeobecné zdraví, měli byste se poradit se svým lékařem, abyste opravili seznam nápravných opatření.

Cvičení denně. Pokud je to možné, zvyšte počet cvičení. Doplňte fyzikální terapii pomocí kardiologických cvičení, je také vhodné provádět relaxační cvičení po konzultaci s lékařem. Pokud je komplexní zátěž zvolena správně, existuje šanci na zvýšení krevního tlaku.

Jak se zotavit pomocí fyzikální terapie?

Fyzická kultura je jednou z nejúčinnějších metod rehabilitace po hypertenzní krizi. Udělejte si čas na nakládku denně, cvičejte pravidelně. V důsledku toho zaznamenáte postupné snížení hladiny tlaku a pozitivní vliv na myokard. Konstantní cvičení má příznivý účinek na srdeční sval, aktivuje depresorové systémy, na kterých závisí správné přívod krve celého organismu. Pokud se celkový stav a cévní tonus normalizují, lze dosáhnout významného snížení tlaku.

Pokud cvičíte moderně, můžete zlepšit krevní oběh a normalizovat periferní metabolické procesy. Chcete-li získat požadovaný výsledek, aniž byste způsobili škodu tělu, je nutné postupně začít fyzicky pracovat, aniž byste se snažili okamžitě vykonávat intenzivní cvičení. Takže můžete zajistit maximální pozitivní efekt.

Chcete-li dosáhnout zvýšené výdrže, zbavit se příznaků onemocnění, musíte začít s mírně intenzivními cviky. Když tělo projeví zvýšenou vytrvalost, pokud je to možné, rozbalte seznam cvičení, zvyšte jejich počet. Sledujte svůj puls během cvičení. Jeho svědectví musí zůstat v normálním rozmezí. Intenzivní trénink může začít za 3-6 měsíců, pokud jste ve stáří. U mladých lidí a lidí středního věku je nutné pokračovat 1-2 měsíce intenzivního pracovního vytížení, aby bylo možné pokračovat v cvičeních v normálním režimu.

Výsledky, které lze dosáhnout pravidelnou realizací restorativní tělesné výchovy:

1. Zvýšená vytrvalost těla.
2. Stabilizace metabolismu tuků.
3. Odolnost vůči zvýšenému příjmu cukru.
4. Snížená hladina cukru.
5. Normalizace hemodynamiky.

Kontraindikace k fyzikální terapii:

1. Předpoklady pro mrtvici.
2. Zvýšený tlak, který dlouhodobě neklesá, vyžaduje naléhavou terapeutickou intervenci.
3. Nedávno došlo k hypertenzní krizi, pacientka prochází aktivní lékařskou péčí.
4. Zvýšené riziko srdečního záchvatu.
5. Přítomnost krevních sraženin ve struktuře cév.
6. Nesprávná činnost srdce.

Sanatorium a rehabilitace resortu

Chcete-li snížit pravděpodobnost nebezpečných následků, musíte vědět, jak se zotavit z hypertenzní krize. Je žádoucí podstoupit léčbu v podmínkách sanatoria. Když je pacient léčen, je pro něj speciálně vybrána strava, která obsahuje pouze zdravé a zdravé potraviny. Není vyloučeno použití farmakoterapie. Po vyšetření lékař předepíše vhodnou fyzioterapii. Zobrazování vzduchu nebo opalování, terapie vlnou.

Když jste v sanatoriu, je nutné léčit hypertenzní krizi pomocí vhodných gymnastických cvičení, plavání. Procházky na čerstvém vzduchu. Pokud máte pocit záchvatů zvýšeného tlaku kvůli účinkům stresu, je vhodné konzultovat psychologa o jejich úlevě. Svalová relaxace a masážní pomůcky pomáhají porazit nebezpečné onemocnění. Život po hypertenzní krizi se vždy mění. Je nutné co nejčastěji navštěvovat lékaře, pravidelně provádět kurzy léčby v nemocnici.

Indikace pro léčbu v podmínkách sanatoria:

1. Hypertenze, jejíž symptomy neustále pokračují.
2. Poruchy srdečního rytmu.
3. Skleróza mozkových cév i při absenci komorbidit.
4. Arteriální hypertenze, která není doprovázena krizemi, vyznačuje se silným průběhem.
5. Poruchy srdce, které nejsou doprovázeny abnormalitami krevního oběhu nebo poruchami ledvin.
6. Arteriální hypertenze 2 stupně, při níž jsou návštěvy lázeňských středisek nežádoucí.
7. Srdeční záchvaty, mrtvice v historii.
8. Patologie krevního oběhu na místní úrovni.

Život po krizi

Pokud jste byli schopni obnovit hladinu krevního tlaku pomocí rehabilitačních opatření, musíte vést správný životní styl, abyste předešli opakování onemocnění. Bezprostředně po krizi mohou pacienti zaznamenat výskyt ostrých komplikací. V některých případech existuje riziko mrtvice, infarktu, plicního edému.

Po hypertenzní krizi dodržujte tato pravidla:

1. Neprovádějte činnosti, které vyžadují fyzické nebo intelektuální zatížení.
2. Úplně eliminovat pravděpodobnost konfliktu, neumožňují účinky stresu.
3. Nepite alkoholické nápoje, úplně se zřekněte jiných špatných návyků.
4. Obnovte stav nervového systému.
5. Chcete-li normalizovat stav mozkových buněk, musíte věnovat čas zdravému spánku a projít se na čerstvém vzduchu.
6. Pít velkou vodu.
7. Vylučte potraviny ze stravy, které obsahují nadbytečnou sůl.
8. Po ukončení hypertenzní krize je nutné používat léky snižující tlak. Přesný seznam léků předepsaných lékařem. V některých případech se doporučuje pokračovat v užívání těch léků, které jste užívali dříve.
9. Změňte prostředí. Můžete si vzít dovolenou v práci, navštívit sanatorium nebo jakékoli středisko, kde je možnost provést komplex lékařských opatření.

Pokud se rozhodnete udělat wellness mimo domov, vyberte si oblast v známém klimatu. Při prudké změně klimatických faktorů existuje riziko opětovného výskytu onemocnění. Nezapomeňte věnovat čas fyzikální terapii, navštěvovat masážní kurzy s cílem stabilizovat krevní oběh v těle. Odstraňte pravděpodobnost expozice stresu, další faktory, které mohou vyvolat nárůst tlaku.

Používejte sedativa k normalizaci stavu nervového systému. Tyto léky mohou snížit intenzitu stresu na těle. Navíc můžete použít například bylinné infuze na heřmánek nebo mátou. Abychom se plně zotavili z hypertenzní krize, je nutné provést kompetentní rehabilitaci, vést zdravý životní styl a sledovat hladinu krevního tlaku.

Hypertenzní krize a její následky - to je jeden z hlavních důvodů pro vyhledání nouzové lékařské péče v naší zemi i v zahraničí. Ve více než polovině případů pacienti, kteří podstoupili takové záchvaty, vyhledávají pomoc během tří měsíců po nástupu akutní nemoci. Jak se zotavit z hypertenzní krize a předcházet výskytu recidivy, předcházet hypertenzní krizi a jejím následkům, to je to, co lidé potřebují vědět. Pravidla rehabilitace a restaurování, jejichž dodržování je nezbytné, jsou klíčem k úspěšnému oživení a prevenci relapsu.

Klinický obraz a důsledky

Hypertenzní krize je závažná patologie, která způsobuje narušení funkcí mozku, kardiovaskulárního systému, ledvin, což vede k plicnímu edému. Ačkoli to nelze nazvat "chorobou", je to komplikace, stav těla. V některých případech je pacient mezi životem a smrtí. Rizikovou skupinou jsou lidé, kteří již trpěli podobným onemocněním, stejně jako pacienti s onemocněním, jako je hypertenze.

Při diagnostikování hypertenzní krize je nutné znát příznaky a důsledky, aby bylo možné určit povahu onemocnění včas a okamžitě zavolejte lékaře.

Tento stav se projevuje prudkým zvýšením systolického a diastolického tlaku, který je relativně normální pro pacienta a je stabilně pozorován. Možný způsob útoku na tyto typy vývoje:

• Eukinetická. V tomto případě se výrazně zvyšuje jak dolní, tak horní tlak. Tento stav, i když není spojen s komplikacemi, může způsobit plicní edém, pokud není poskytnuta kvalifikovaná sanitka. Obvykle je tento stav pozorován při srdečním selhání levé komory.
• Hyperkinetické. Pacient neustále zvyšuje horní tlak. Člověk začíná bolet hlavy, nutkání zvracet, nevolnost. Tyto stavy, v závislosti na důsledcích a dysfunkci některých orgánů pozorované současně s nárůstem tlaku, mohou způsobit odpovídající komplikace po hypertenzní krizi.
• Hypokinetický. Velmi často jsou na něj náchylní pacienti s 2 a 3 stadii hypertenzního onemocnění. Souvisí s nárůstem nižších tlaků. Roste pomalu, ale neustále. Je také možné, aby se objevily komplikované stavy v závislosti na dysfunkci konkrétního orgánu. Stejně jako v prvním případě jsou možné projevy poruch orgánů a funkcí těla.

Hypertenzní krize a důsledky, které může způsobit, mohou vážně komplikovat život člověka a způsobit následující komplikace:

1. Infarkt myokardu.
2. Opuch a krvácení.
3. Cvičení, koma.
4. Porucha kardiovaskulárního systému.
5. Encefalopatie.
6. Eklampsie, kardiogenní šok atd. Až do smrti.

Hypertenzivní krize může vyvolat infarkt myokardu nebo mrtvici

Důsledky hypertenzní krize v žádném případě neprocházejí bez stopy, i když jsou okamžitě přijata všechna potřebná terapeutická opatření. Ve všech případech je třeba si uvědomit, že samoléčba je nejen bezvýznamná, ale i nebezpečná. Pacient by měl být okamžitě umístěn v klidu a zavolat sanitku. Metody rehabilitace a rehabilitace v rámci komplexního programu by měly být vypracovány s ohledem na faktory, které v daném případě vyvolaly onemocnění.

Způsoby, jak předejít relapsu

V nekomplikovaných případech je pacientovi poskytována domácí péče, v případě akutního vývoje situace, kdy je pacient hospitalizován. Doba zotavení po hypertenzní krizi v léčebném ústavu trvá zpravidla 5-7 dní. Ve složitých případech až dva týdny. Rehabilitace po hypertenzní krizi by však měla pokračovat po celou dobu možného výskytu relapsů. To znamená, že přinejmenším tři měsíce, i když léčba komplikované hypertenzní krize a její zotavení po ní jsou prováděny s léky v léčebně. Správné zotavení po hypertenzní krizi a domácí rehabilitaci po hypertenzní krizi je závazkem zabránit vzniku relapsů.

Léčba hypertenzní krize a jejích následků, stejně jako rehabilitace by měla zahrnovat soubor opatření:

• První věc, kterou je třeba udělat, je upustit od obvyklého způsobu života a vyloučit všechny faktory, které vyvolávají onemocnění. Přísné odmítnutí alkoholu a tabáku v prvních třech měsících významně zvyšuje šance na úspěšnou rehabilitaci a zabraňuje opakování krize.
• Konzultace a neustálý dohled kardiologem nebo ošetřujícím lékařem. Musíte neustále užívat drogy. Spolu s ošetřujícím lékařem by měl být proveden audit použitých léků, aby byly dodrženy kvality a provokovány. To je základ úspěšné obnovy.
• Přísné dodržování denního režimu. Předepsaný způsob přijímání předepsaných opravných prostředků musí být prováděn přísně. Příjem léků by měl být prováděn ve stejnou dobu a předepsán lékařem. Je třeba dostat dostatek spánku, aby vyhovoval spánku a bdění. Doporučuje se rozvíjet každodenní rutinu, která zahrnuje pravidelné, jednoduché fyzické cvičení, je také nutné je provádět současně.

Léčba hypertenzní krize by měla být komplexní

Odstranění zatížení. Pracujte po domě, zahradě nebo na zahradě, sporty je třeba přesunout po dobu tří měsíců. V budoucnosti by měl být počet a typ zátěží projednáván se svým lékařem. Musíte však pravidelně provádět jednoduché cvičení: chůzi na čerstvém vzduchu, cvičení, poskytující efekt srdeční stimulace.

Dieta řeší několik otázek: zákaz používání potravin s vysokým obsahem cholesterolu, kofeinu, tuků a solí vám umožní obnovit rovnováhu vody a soli v těle. K těmto účelům můžete zadat kefírové diety, půstové dny. Je nutné kategoricky vyloučit smažené, solené, pečené z jídelníčku. Veškeré jídlo by mělo být pouze na páru. Užívání vitamínů pomáhá udržovat normální funkci srdce a vaskulární stav. Tato terapie se provádí pomocí vitaminových komplexů na bázi draslíku a hořčíku.

Úplné odstranění stresu a faktorů, které je vyvolávají, urychlí průběh oživení. Nejmenší stres může zhoršit situaci a vyvrátit veškeré úsilí o obnovení osoby po hypertenzní krizi. Pouze v tomto případě přinese správná rehabilitace a léčba léky pozitivní výsledky a zabrání novým projevům patologického stavu, jeho symptomů a následků.

Jak se zotavit z hypertenzní krize?

Prudký nárůst krevního tlaku (hypertenzní krize) může být důsledkem dopadu negativních faktorů na tělo a často vede k infarktu myokardu a dalším souvisejícím komplikacím. Zotavení z hypertenzní krize je složitý proces, během něhož je třeba uvažovat o mnoha složkách. S úlevou z krize problémy nekončí, patologický proces vyžaduje rehabilitaci a další léčbu. Osoba s arteriální hypertenzí by měla mít možnost používat nejen pilulky, ale i jednoduché fyziologické metody obnovy těla.

Obecné charakteristiky

Hypertenzní krize, a to i pro osobu, která je po mnoho let náchylná k hypertenzi a zná všechny úskalí své nemoci, není imunní vůči negativnímu vývoji scénáře. Někdy není možné předvídat, který z negativních vnějších faktorů vyvolá prudký tlakový skok se všemi souvisejícími riziky. Současně lidé, kteří dlouho trpěli vysokým krevním tlakem, klidně odolávají poměrně vysokému počtu hypertenze a ti, kteří rozvinou onemocnění pouze v počátečním stádiu, trpí mnohem menším počtem.

Rehabilitace po krizi je předpokladem pro návrat k normálnímu životu.

Rehabilitace po hypertenzní krizi je proces, který po útoku je jednou z nenahraditelných podmínek pro návrat k normálnímu životu. Možnost provést je doma by měla být podpořena vhodnou lékařskou péčí a odstraněním faktorů, které vyvolávají vývoj onemocnění, pečlivým postojem k stavu jejich zdraví a neustálým sledováním krevního tlaku. Vysoký tlak v těle ukládá člověku určité podmínky, jejichž dodržování může do značné míry zabránit
hypertenzní krize.

Příčiny hypertenzní krize

Po přerušení tlakového nárůstu se zdravotní stav neobnovuje zázračně, samo o sobě a vyžaduje některá léčebná opatření, někdy poměrně zdlouhavá. Doba rehabilitace by měla být dobou, kdy je kromě zotavení třeba pečlivě analyzovat příčiny, které by mohly vyvolat hypertenzní krizi. Znalost problémů, které by mohly vést k hrozivému zvýšení krevního tlaku, jim často pomáhá vyřešit. Rehabilitace po hypertenzní krizi začíná myšlenkami na příčiny a opatření, která mohou zabránit vzniku nového útoku.

Hlavní provokatéři v takových situacích jsou zpravidla několik hlavních důvodů:

• extrémní situace, které mohou ovlivnit stabilitu autonomního nervového systému a vést k porušení jeho přirozených funkcí;
• silné psycho-emocionální přetížení;
• přesycené tělesné tekutiny a soli;
• přenášené napětí;
• hormonální nestabilita;
• povětrnostní podmínky a magnetické bouře;
• souběžné chronické nemoci;
• nepřítomnost obvyklé dávky antihypertenziv;
• významné fyzické přetížení, což vede k nadměrnému zatížení a přepracování;
• špatné návyky neslučitelné s poruchami krevního tlaku.

Odložený stres může způsobit hypertenzní krizi!

Hypertenzní krize by mohla vyplynout z kumulativního účinku několika negativních faktorů najednou a za účelem odstranění tohoto ničivého vlivu bude trvat ne jen určitý čas, ale i vůle a dokonce i změna životního stylu. Rehabilitace po hypertenzní krizi doma je docela reálná, pokud zjistíte skutečnou příčinu nástupu útoku, přijmout opatření zaměřená na správné zotavení.

Co dělat po hypertenzní krizi

Obnova po hypertenzní krizi by měla začít okamžitě po uplynutí akutní periody a samotný útok byl bezpečně zatčen a jeho vývoj v extrémním scénáři nevedl. Doba zotavení by měla začínat lékařskou konzultací a určením příčiny, stejně jako opatření nezbytná pro konečné oživení blahobytu. Současně je nutný nejen terapeut a kardiolog, ale také psycholog.

Po vysokém tlaku v těle přetrvává špatné zdraví a bolesti hlavy, které musí být odstraněny známými domácími a tradičními léčebnými metodami. Užívání antihypertenzivního přípravku během zákroku nevylučuje použití doporučené dávky předepsaného léku a eliminace souběžné bolesti hlavy může být provedena pomocí spasmolytického nebo analgetického přípravku schváleného lékařem. Právě zkušená hypertenzní krize naznačuje, že tělo potřebuje současnou spotřebu tekutiny a její odstranění z těla.

Tento problém je úspěšně vyřešen močopudné bylinných čajů, které nemají vliv na přítomnost hypertenze, ale mají posilující účinek kvůli které obsahují rostlinné zotavení komponentov.Period po hypertenzní krizi je obvykle doprovázena utlačovaných, a někdy i depresivní nálady, pocitu paniky, strach, úzkost. A pokud v této chvíli není možnost uchýlit se k pomoci psychoterapeuta, měli byste poslouchat uklidňující hudbu, využít psychologickou podporu příbuzných nebo blízkých lidí.

Po hypertenzní krizi je užitečné pít bylinné čaje.

Právě prošlá hypertenzivní krize, jejíž zotavení se začalo hospitalizací, ještě více vyžaduje přítomnost odborníka nebo milovaného člověka, který dokáže identifikovat pravou příčinu úzkosti, blokovat pomocí určitých prostředků fóbií nebo jejich zdroje.

Prevence

Hlavním pravidlem, které by se mělo naučit pacientovi a jeho okolí, je pečlivý postoj vůči osobě s podobnou nemocí. Jakákoli odchylka od obvyklého způsobu na negativní stranu, příště může vyvolat nejen skok v krevním tlaku, ale také si uvědomit možné riziko vzniku negativních scénářů, tak častých s hypertenzí. Nezbytný klid na lůžku, včasné přijetí antihypertenziv, péčí a pozorností, není důvod k obavám - to vše může zabránit nové hypertenzní krizi, po níž rehabilitace může stát není tak úspěšný, nebo vést k nevratným změnám ve státě.

Pacient s vysokým krevním tlakem by z jeho strany měl snížit příjem soli, pečlivě kontrolovat příjem potřebných léků, vyhnout se nepokojům a pečlivě sledovat krevní tlak. Pokud je možné odstranit špatné návyky nebo nadváhu, které jsou hlavními provokátory onemocnění, měli byste se vážně věnovat přijetí nezbytných a účinných opatření.

Pravidla chování po nástupu hypertenzní krize

U osob trpících arteriální hypertenzí není vývoj hypertenzní krize neobvyklý. Tento fenomén je charakterizován silným průběhem a nebezpečnými komplikacemi.

Proto budeme dále diskutovat o důsledcích hypertenzní krize, jak se jim vyhnout a co by pacient neměl dělat během rehabilitace.

Hypertenzní krize - o patologii

Hypertenzní krize (CC) - patologický stav, při kterém dochází k prudkému zvýšení systémového krevního tlaku.

Ukazatele v této situaci jsou individuální, protože jsou přímo závislé na počáteční úrovni krevního tlaku u každé osoby.

Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou péči, jehož hlavním úkolem je snížit systémový tlak.

Nápověda V celkové hmotnosti diagnostikovaných krizových situací je krize přibližně 3%.

Pravděpodobnost výskytu hypertenzního záchvatu je mnohem vyšší u lidí trpících hypertenzí. Ale zdravý člověk není imunní vůči vývoji tohoto jevu.

Prudké zvýšení krevního tlaku může způsobit následující faktory:

• stres, psycho-emoční stres;
• změny počasí s náhlými změnami atmosférického tlaku;
• zvýšený příjem soli;
• hormonální změny;
• zneužívání alkoholu a kouření;
• odmítnutí používání činidel snižujících tlak.

Kromě toho se toto porušení může vyskytnout u různých onemocnění: aterosklerotické poškození aorty, diabetes, onemocnění ledvin, nefroptóza.

Symptomatologie akutního stavu je různá. Mezi hlavní projevy útoku patří:

1. Silná pulzující bolest hlavy, lokalizovaná v zádech.
2. Vegetativní poruchy - pocit tepla, zarudnutí obličeje, zimnice, třes ruky.
3. Vzhled mušek, mlha před očima.
4. Vznik pocitů strachu, úzkosti.
5. Nevolnost následovaná zvracením.
6. Krvácení z nosu, krvácení z oka v důsledku poškození cév.

V době, kdy útok může trvat několik hodin až několika dní, doprovázený fyziologickým a psychickým nepohodlí.

Po zjištění, jaká je hypertenzní krize a její příznaky, zvažte důsledky a rysy rehabilitace tohoto stavu.

Životní styl po krizi

Jak se chovat po hypertenzní krizi, poradí odbornému specialistovi.

Poté, co trpíte patologií, je nutné zcela změnit způsob života, přezkoumat způsob práce a odpočinout a přijít s vaším vlastním zdravím.

Kromě toho by měla být užitečným a potřebným zvykem pravidelná návštěva kardiologa ke sledování funkce srdce a měření tlaku.

Nápověda Podle statistik je v prvních třech měsících možné opakované onemocnění, pokud se pacient nedodržuje pravidel a rady lékaře.

Komplikace

Lidské tělo je sjednoceným systémem, ve kterém je vše vzájemně propojené, takže jakákoliv choroba neprochází, aniž by zanechala stopu pro jiné orgány, zejména pokud jde o prudký nárůst indexu krevního tlaku.

Krize sama o sobě je nebezpečná, ale může způsobit ještě vážnější důsledky. Možné komplikace po hypertenzní krizi jsou následující:

• mrtvice;
• plicní edém;
• tvorba aneuryzmatu;
• kardiogenní šok;
• koma;
• otok mozku;
• narušení centrálního nervového systému;
• srdeční infarkt;
• selhání ledvin;
• srdeční selhání (může trvat v chronické formě);
• částečná nebo úplná ztráta vidění;
• angina pectoris

Nejnebezpečnější důsledek GC při neexistenci pomoci při mimořádných událostech je fatální.

Nápověda Je třeba poznamenat, že podobné účinky hypertenzní krize u starších lidí se rozvíjejí častěji.

To se vysvětluje skutečností, že u starších lidí je klinický obraz GC často vymazán a rozmazaný, což znemožňuje vidět první symptomy útoku.

V důsledku toho neexistuje příležitost poskytnout první pomoc, což je nesmírně důležitý bod při předcházení vzniku komplikací.

Rehabilitace

Rehabilitace po hypertenzní krizi spočívá v kompetentní léčbě, vyloučení příčin provokujících onemocnění, korekci výživy a životního stylu.

V příštích několika týdnech musí pacient dodržovat tato pravidla:

1. Odstranění stresu - pacientovi mohou být ukázány pouze jednoduché fyzioterapeutické cviky, které pomohou zlepšit krevní oběh a zotavit se z této nemoci. Sada cvičení je přiřazena individuálně.
2. Odstraňte stres a konflikt - pacient by měl znovu přehodnotit své chování: snažte se být klidnější, nereagujte ostře na situace, nepleťte se nad drobností.
3. Zajistěte zdravý spánek a vyhněte se přejídání v noci.
4. Vést zdravý životní styl - úplně opustit špatné návyky (cigarety, alkohol).
5. Dodržujte dietu - měli byste jíst nemastné potraviny. Snižte příjem soli a cukru. Odmítněte tučné, pikantní, uzené a sladké pokrmy. Žádná soda, silný čaj a káva.
6. Postupujte podle režimu pití.
7. Alternativní práce a odpočinek - během regenerace je lepší vzít lístek do sanatoria, ale neměňte klima (přizpůsobení v tomto stavu může vést k novému útoku).
8. Ujistěte se, že užíváte antihypertenzivní léky předepsané lékařem.

Výše uvedená pravidla jsou poměrně jednoduchá. Z jejich správného a přísného dodržování závisí na tom, jak rychle se můžete zotavit z hypertenzní krize.

Je žádoucí, aby všechna tato opatření byla trvalá, a to nejen poprvé po Občanském zákoníku.

Co je zakázáno během obnovy po GK

S rozvojem hypertenzního záchvatu by se mělo chovat správně, protože je klíčem k příznivému výsledku situace.

Klinická doporučení ohledně toho, co by se nemělo dělat při hypertenzní krizi, jsou následující:

• panika - vzrušení může vyvolat nový nárůst tlaku;
• rychle snížit tlak - v případě HA je nutný postupný pokles indexů, protože s jejich rychlým poklesem vnitřních orgánů se mohou objevit patologické změny;
• přijmout neznámé léky - v takových případech by se měly používat dříve používané léky, jelikož mechanismus jejich účinku je již znám;
• hýbejte se, mluvte hodně.

Po rozhodování o tom, že pacient je v případě hypertenzní krize zakázán, zvažte, co nelze udělat během období obnovy:

1. Zkušenosti, nervózní, starosti.
2. Konflikt.
3. Buďte horliví v každodenním životě (v kuchyni, na zahradě).
4. Vložte se s jakoukoli fyzickou aktivitou.
5. Jezte hodně soli (je lepší držet se bezvodé stravy).
6. Změňte klimatickou zónu.
7. Pijte alkohol a kouř.

Nejdůležitější je, že nemůžete ignorovat pokyny lékaře a odmítnout užívat léky, které jsou nezbytné pro obnovení těla a prevenci relapsu.

Závěr

Hypertenzivní krize, která je vážným onemocněním, může způsobit různé nebezpečné komplikace. Pravděpodobnost jejich vývoje závisí na správné a včasné lékařské pomoci.

To je důvod, proč je velmi důležité vědět, co je možné a co je naopak, je nemožné dělat, když dojde k útoku, a během doby zotavení po něm.

Obnova po hypertenzní krizi

Obnova po hypertenzní krizi

Článek o hypertenzní krizi a oživení po něm. Není žádným tajemstvím, že zotavení po hypertenzní krizi by mělo být prováděno terapeutem nebo zřídka psychologem.

Pacienti, kteří podstoupili léčbu hypertenzní krize, potřebují další zotavení. Často po léčbě se tlak vrací do normálu, ale přesto je bolest hlavy silná a trpí celkový zdravotní stav.

Obnovte tělo po krizi několika způsoby. Nejvěrnější a prokázané zůstává tradiční způsob, který zahrnuje léčbu drog a bylin. Takže pro relaxaci svalů krku použijte diuretický bylinný čaj. Při obnově těla je třeba odpočívat.

Hypertenzní krize je onemocnění, po kterém je narušena vaskulární oběh. Proto může začít cerebrální ischémie, aniž by byla vyloučena žilní encefalopatie. Je užitečné postupovat podle pokynů neurologa a terapeuta, kteří předepisují dietu, která vylučuje uhlohydráty z stravy.

Často u lidí je po léčbě emoční blokáda. Existuje bolesti hlavy, zejména v horní části lebky. To hovoří o emocionální složce bolesti, nízké sebeúcty. Pacient pocítí strach, úzkost a frekvenci stavů. V takovém případě je třeba navštívit psychoterapeuta, který může pacienta mluvit a uklidnit.

Navíc během těhotenství potřebuje organismus pít více vody a určitě užívá antihypertenzivní léky.

Zotavení z hypertenzní krize má za cíl identifikovat příčiny úzkosti a zablokovat je. Často se stane, že pacientovi není nic jiného než reakce na samotnou hospitalizaci. Objeví se neurotická reakce nebo fóbie. v závislosti na jednotlivých rysech lidské psychie. Jak již bylo zmíněno, člověk ztrácí klid a potřebuje pomoc odborníka.

apismf

Co to je onemocnění?

Podle statistik je mezi volání ambulančních týmů více než polovina pacientů s kardiovaskulárními chorobami. A každý třetí lékař, který diagnostikoval: hypertenzní krizi.

Při hypertenzní krizi nastává náhlý exacerbace hypertenze s prudkým zvýšením krevního tlaku. Závažným onemocněním je porušení autonomního nervového systému a porucha mozku, koronární (srdeční) a renální krevní oběh. Hypertenzní krize je nebezpečná nejen pro zdraví, ale i pro život. Když nastane krize, musí se pacient nutně poradit s lékařem, který poskytne nouzovou péči, zjistí příčiny náhlého skoku tlaku a předepíše léčbu.

Co se stane?

Hlavní příčiny vzniku hypertenzních krizí jsou:

náhlý nárůst krevního tlaku u pacientů s chronickou hypertenzí;

náhlé zrušení antihypertenzních léků;

neuropsychické a fyzické přetížení;

změna počasí, kolísání atmosférického tlaku (což je typické pro pacienty citlivé na meteorologii);

kouření a pití alkoholu;

bohaté jídlo (zejména slané) v noci;

akutní glomerulonefritida, kolagenóza (lupus erythematosus, skleroderma, dermatomyositida atd.), ateroskleróza renálních artérií, fibromuskulární dysplazie, ischemická mrtvice;

užívání glukokortikoidů, nesteroidních protizánětlivých léků.

Jak se to projevuje?

Podle rysů projevu se rozlišují dva typy hypertenzních krizí.

Krize typu I - lehké a krátkodobé. Pacienti se stěžují na bolesti hlavy, závratě, nevolnost, agitovanost, palpitace. třesoucí se v těle, třes (třes) rukou. Na kůži obličeje a krku pacientů se objevují červené skvrny. Tlak dosahuje 180-190 / 100-110 mm Hg. Art. nárůst pulzu a také udržování adrenalinu a cukru v krvi, zvyšuje koagulaci krve.

Krize typu II probíhají tvrdší a trvají až několik dní. Pacienti trpí vážnými bolestmi hlavy, závratě, nevolností, zvracením, krátkodobým poškozením zraku. Během exacerbace se u pacientů projevuje ztužení bolesti srdce, parestézie (necitlivost, brnění v těle), omračování, zmatenost. Nižší tlak prudce stoupá a pulsní tlak (rozdíl mezi horním a dolním tlakem) se nezvyšuje. V této době narůstá srážení krve a hladina hormonu norepinefrinu.

Léčba pacienta s nekomplikovanou hypertenzní krizí může být provedena na ambulantním základě. Mezi stavy, které vyžadují poměrně naléhavou intervenci, je maligní arteriální hypertenze (CAG), kdy nižší tlak přesahuje 120 mm Hg. Art. což vede k výrazným změnám v cévní stěně. A to vyvolává tkáňovou ischemii a narušuje funkci orgánů. Všechny tyto změny jsou doprovázeny dalším uvolněním látky, která způsobuje vazospasmus a ještě větší nárůst tlaku.

Mezi hlavní komplikace hypertenzní krize patří srdeční astma, plicní edém, infarkt myokardu, mrtvice. S odstraněním krize je nezbytné nejen snížit krevní tlak, ale také zabránit vzniku kardiovaskulárních komplikací. Výběr léků pro léčbu závisí na stupni poškození srdce, mozku, ledvin, orgánů zraku.

Krevní tlak by se měl snížit o 25% během prvních 2 hodin a na 160/100 mm Hg. Art. během následujících 2-6 hodin. Není možné snížit tlak příliš rychle, jinak se může vyvinout ischémie (hladovění kyslíkem) centrálního nervového systému, ledviny, myokard (srdeční sval). V důsledku toho se člověk netrpí tolik z krize samotné, jako ze špatného zacházení.

Co jiného potřebujete vědět?

Při hypertenzní krizi musíte nejprve zavolat sanitku a před příchodem lékařů je vhodné provést následující kroky.

Pohodlně sedět nohama dolů.

Chcete-li snížit tlak, užívejte jednu z následujících léků:

captopril - 6,25 mg pod jazykem, s nedostatečným účinkem, znovu užívejte lék v dávce 25 mg každých 30-60 minut;

klonidin (clonidin) -1,15 mg perorálně nebo pod jazyk, opět po 1 hodině při 0,075 mg;

Nifedipin (Corinfar, Kordafen) - 10 mg;

hypotiazid - 25 mg nebo furosemid - 40 mg perorálně;

s těžkým emočním stresem, můžete užívat přípravek Corvalol - 40 kapek nebo diazepam-10 mg perorálně;

při ischemické chorobě srdeční, nitroglycerin (isosorbid dinitrát nebo mononitrát) a propranolol (metoprolol, atenolol)

s neurologickými poruchami může být aminofylin přínosem jako další lék.

Nepoužívejte neúčinné léky - dibazol, Papazol, jinak se stav může zhoršit.

Při prudkém zvýšení krevního tlaku, pokud nejsou žádné jiné nežádoucí příznaky způsobené jinými orgány, můžete užívat léky s relativně rychlým účinkem (anaprilin - 20-40 mg pod jazykem, nitroglycerin).

Prevence

U hypertenze je lepší úplně vzdát alkoholu. Mnoho kardiovaskulárních léků a alkoholu není kompatibilní: účinnost léku je oslabena a ochrana je snížena.

Muži nemohou konzumovat více než 50 gramů vodky denně nebo 200 gramů suchého vína (nejlépe červeného) nebo půl litru piva. U žen by měla být dávka alkoholu snížena o polovinu.

Je známo, že kouření zrychluje vývoj aterosklerózy, podporuje zvýšení tlaku, snižuje obsah kyslíku v krvi, zvyšuje počet srdečních kontrakcí. Mnoho lidí si myslí, že pokud přestanete kouřit. pak bude spousta stresu, což je ještě horší než kouření. To je mylná představa. Ti, kteří mají srdeční onemocnění, je nutné se vzdát cigaret, což nepochybně přinese výhody, protože riziko kardiovaskulárních komplikací se rychle snižuje.

Ranní cvičení, plavání, jízda na kole, bruslení nebo lyžování, každodenní procházka pod širým nebem po dobu 40 minut tónuje tělo a obnovuje zdraví. Když se hypertenze nemusí zabývat těžkými činkami a činky. Faktem je, že nadměrné cvičení může vést k vážným komplikacím.

Galleria Melonella - kardio

Jedinečný přírodní přípravek, který má příznivý účinek na kardiovaskulární systém.

Moderní přístupy k rehabilitaci pacientů s vestibuloataktickými poruchami

Závrat je jednou z nejčastějších stížností pacientů na recepci lékařů různých specialit. V diferenciálním rozsahu příčin vertiga mohou být stovky nemocí a stavů. Současně je závrat pouze subjektivní pocit pohybu okolního prostoru kolem jeho vlastního těla nebo těla ve vesmíru [4].

Docela často se pacienti nazývají závrať, interpretovanými jako "závratě" stavu charakterizovaného primárně nestabilitou, nerovnováhou, koordinací pohybů. Tyto příznaky mohou být projevem onemocnění nervového systému spojeného s extrapyramidovými, cerebellárními a jinými poruchami a nejsou vertigo [7].

V některých případech, pacienti se označují jako závratě, pocit „nevolnost“ prázdnoty blížící se ztrátu vědomí, „tíhy v hlavě“, nebo naopak „mimořádná lehkost.“ Tyto stížnosti jsou typické pro lipotimicheskogo stavu a v kombinaci s autonomními-viscerální projevy: bledá kůže, bušení srdce, nevolnost, ztrátu vědomí, hyperhidróza. Podobné stavy jsou pozorovány u kardiologické patologie, jiných kardiovaskulárních onemocnění, diabetes mellitus s jeho sekundární periferní autonomní poruchou manifestovanou ortostatickou hypotenzí a syndromem posturální tachykardie, také v hypovolemii, metabolických poruchách [1, 2, 6].

Další variantou stížností, kterou pacient definuje jako závratě, je pocit tíže "uvnitř hlavy", "vnitřní závratě", stav podobný intoxikaci. Nejvíce je charakteristický psychogenní vertigo, pozorované při neuróze a depresi. Podle T. Brandta je psychogenní vertigo druhou nejčastější příčinou vertigo u pacientů, kteří hledají pomoc od otoneurologists [2]. Závrat, který se vyvíjí v souvislosti s duševními poruchami, je často charakterizován nejistotou stížností pacienta a komplexem různých pocitů (vizuální, sluchová atd.). Takový závrat není podobný žádným podmínkám (vestibulární závratě, mdloby) a zpravidla se nevyskytuje jako fit, ale po mnoho měsíců a roků trpí pacienta [5, 8].

Podle tradičního klasifikace je rozdělena do vestibulární závrati (pravdivý, systém) spojeného s lézí vestibulárního aparátu a nevestibulyarnoe (nesystémové), ke kterému dochází mimo vestibulárního aparátu. Na druhé straně vestibulární závratě rozdělit do tří skupin: periferní (labyrint léze), meziproduktu (vyskytuje v vestibulární nervu) a centrální (vzniká v centrálním nervovém systému).

Nejčastější příčinou centrální závrať třeba poznamenat, kardiovaskulárních poruch (akutní ischemii v mozkovém kmenu (mrtvice, tranzitorní ischemické ataky), chronické cerebrální ischemii, poranění krční páteře páteře, trauma a mozkového nádoru děložního čípku.

Mezi nejčastější příčiny obvodové vertiga třeba poznamenat, benigní paroxysmální polohové vertigo, Menierovy choroby, vestibulární migrénu, labyrinthitis, poranění hlavy (zlomenina pyramidy spánkové kosti), fistula labyrintu.

Proto je diferenciální diagnostika příčin závratí vyžaduje integrovaný přístup zahrnující lékařů různých odborností :. neurologie, kardiologie, ORL, psychiatrii, cévního chirurga, atd Přes vznik nových technických možností posoudit funkci vestibulárního systému, který je základem pro diferenciální diagnostice příčin závratí jsou stále na pečlivé analýze stížnosti, studie o historii onemocnění, klinické a neurologické vyšetření pacienta. Diagnostické problémy mohou vzniknout ve spojení s nedostatkem odborné způsobilosti v záležitostech závratí, zejména při onemocnění periferního vestibulárního systému a psychiatrických poruch.

Velmi často v typické klinické praxi je přeceňována role změn v krční páteři zjištěná během rentgenového vyšetření většiny starších lidí a výsledky ultrazvukového vyšetření hlavních tepen hlavy (vertebrálních tepen). Byla odhalena chybná diagnóza "hypertenzní mozkové krize", "hypertenzní krize" komplikovaná závratě spojenou s dyscirkulací v systému vertebrální-bazilární apod. [4, 9].

Jak je zřejmé z klinických zkušeností, použití drahých instrumentálních metod vyšetření (MRI / CT mozku, elektastagmografie, vypočtená posturografie atd.) Je nutná pouze u některých pacientů. Vzhledem k tomu, že u 2/3 pacientů s vysokou pravděpodobností je možné správnou diagnózu provést na základě stížností, anamnézy onemocnění, údajů o somatickém, neurologickém a otoneurologickém vyšetření.

Léčba závratě by měla být zaměřena především na odstranění příčin jejího vývoje. To je zvláště důležité při vývoji závratě při mozkové mrtvici, která, jak víme, je pouze syndrom, což je projev základního onemocnění (arteriální hypertenze (AH), ateroskleróza, diabetes atd.). Takže při závratě u pacientů s hypertenzí je léčba založena na léčbě základního onemocnění, zatímco normalizace krevního tlaku není ve většině případů schopna eliminovat závratě. Současně přispívá ke zlepšení blahobytu, zmizení nebo oslabení takového nepříjemného pocitu, jako je závratě, k přísnějšímu přilnutí pacientů k podávání antihypertenziv a následně k normalizaci krevního tlaku. Patogenetická a symptomatická léčba je proto primárně důležitá při léčbě pacientů se závratěmi.

Při vývoji mozkové mrtvice je závrat způsoben přechodným nebo trvalým narušením přívodu krve do centrální nebo periferní části vestibulárního systému. Nejčastěji dochází k závratě v důsledku ischemie vestibulárních jader mozku nebo jejich spojení. Při mrtvici obvykle dochází k závratě jinými neurologickými příznaky, jako je ataxie, oční motorické poruchy, bulbulové poruchy, pareze a smyslové poruchy.

Vestibuloaktakticheskie poruchy jsou pozorovány poměrně často s mozkovou mrtvicí. Přítomnost nerovnováhy ve funkci rovnováhy zvyšuje možnost pádu, traumatizuje pacienty, omezuje jejich funkční aktivitu, snižuje kvalitu života. Z tohoto pohledu je vestibulární rehabilitace, odporový trénink, zlepšení posturální kontroly velmi důležitou úlohou rehabilitační léčby pacienta s mrtvicí.

Komplexní rehabilitační léčba poruch zdvihu vestibuloatakticheskih zahrnuje, navíc k farmakoterapii, vestibulární a okohybných gymnastika cvičení terapie způsoby použití, zejména biomechanotherapy, stabilotrening efekt biofeedback (BFB), třídy v obleku axiálního zatížení.

Po zmírnění akutních záchvatů závratí, která je obvykle spojena s turbulentním příznaky vegetativní postupně začít provádění vestibulární gymnastika, což je druh léčebných cvičení určených k přizpůsobení zrychlení vestibulární poškození systému způsobené patologického procesu zdvihu - akutní mozkové ischemie. Při provádění tohoto způsobu rehabilitační léčbu pomocí jednoho ze základních mechanismů funkční neuroplasticity, to je schopnost různých částí CNS v důsledku reorganizace strukturální a funkční změny - návyku (návyku), což je snížení o reflexní odpovědi na podněty opakované slaborazdrazhayuschie. Pacientovi je nabídnuto provedení řady cvičení, které mají mírně dráždivý účinek na vestibulární struktury. Opakování vede k tomu, že pacient je zvyklý a závratě oslabuje (viz tabulka).

Ospravedlnitelným doplněním k vestibulární gymnastice je zahrnutí stabilometrického výcviku založeného na principu biofeedback (BFB) do komplexního rehabilitačního programu. Metodika vychází z biokontrolování, ve kterém jsou jako zpětnovazební signál použity parametry společného středu hmoty na nosné rovině. Tato metoda umožňuje pacienta trénovat ve speciálních počítačových "stabilometrických hrách", aby libovolně přemístil střed tlaku s různými amplitudami, rychlostmi, stupni přesnosti a směry pohybu bez ztráty rovnováhy. Technickou základnou je počítačová simulace, která umožňuje zobrazení pohybu objektů na obrazovce. Díky této technologii je vytvořen "individuální virtuální prostor" pro konkrétní pacienta v souladu s motorickými poruchami, které má v jeho držení, zejména vestibuloaktatichesky. V tomto rozsahu pacient provádí pohyby, ovládá kurzor obrazovky, zlepšuje proces, používají se další možnosti, jako jsou stereoskopické brýle [3].

Jedním z nejčastěji používaných školení je program Target. Pacient musí stojící na stabilometrické plošině před monitorem pohybem těla vzhledem k dorazu, spojením středu tlaku, který je zobrazen na obrazovce jako kurzorem s cílem a přesunutím cíle na určitou část obrazovky nebo udržením středu tlaku (CD) ve středu cíle. V takovém případě může lékař změnou měřítka změnit oblast podpory pacienta, komplikuje nebo zjednoduší úlohu. Na začátku tréninku jsou pohyby pacienta s vestibuloataktickými poruchami obvykle nadměrné a vyžadují výdaje velkého množství energie. Nicméně, jak se obnoví rovnováha, objeví se motorová zručnost, pacient provede přesnější a včasnější pohyby, což povede ke změně charakteristik stabilometrie. Také během tříd na stabilometrické plošině se používají další testy: "pneumatika", "květina", "jablko", jejíž princip je podobný.

Velmi účinnou metodou při komplexní rehabilitaci pacientů s vestibuloatakticheskih poruchami během mrtvice je použití axiálního nakládacího obleku se systémem zatěžovacích prvků na základě obnovení funkčních vztahů v důsledku toku aferentních informací a zlepšení trofismu tkání pod zatížením. Mechanizmus účinku je také spojen s omezením hypermobility kloubního a vaginálního aparátu, kompresním účinkem na nohu v podobě působení proti jeho patologickému nastavení, protažením svalů, které přispívají k normalizaci svalového tonusu.

Ošetřovací oblek se skládá ze systému pružných zátěžových prvků (vesta, šortky, kolena, speciální obuv), které jsou rozmístěny v souladu s topografií anti-gravitačních svalů.

Před zahájením tříd v obleku je nutné určit úroveň kategorie funkční mobility, tj. Schopnost pohybu (podle klasifikace podle Perryho J. a kol., 1995). V závislosti na úrovni mobility existují dvě varianty programu povolání:

1. První je u pacientů s nižšími kategoriemi funkční mobility při chůzi (kategorie 2 a 3), kdy se pacient nemůže pohybovat bez obsluhy z důvodu výrazného závratí a ataxie.
2. Druhá je pro pacienty s vyššími kategoriemi pohyblivosti, kdy se pacient může pohybovat bez pomoci na rovném povrchu, ale při chůzi na nerovném povrchu, při stoupání a sestupu po schodech (kategorie 4 a 5) je nutná pomoc.

Nejdůležitější podmínkou pro vedení tříd je použití metod sledování účinnosti břemen, včetně hodnocení saturace a systémových hemodynamických parametrů (BP, HR). Kurz léčby zahrnuje 10-12 tříd.

Důležitou součástí rehabilitační léčby pacientů s cévní mozkovou příhodou s vestibuloataktickými poruchami je organizace péče a ošetřovatelství. Zhoršená koordinace pohybů s neporušenou svalovou silou v končetinách může způsobit ztrátu schopnosti samoobsluhy, snížení funkční aktivity pacientů.

Za účelem zlepšení kvality života pacientů s výše uvedenými poruchami po mrtvici jsou dnes zavedeny nejnovější technologie v ošetřovatelství. Správná péče není v rozporu s léčbou, ale je organicky začleněna do této složky jako nedílná součást a zahrnuje vytvoření příznivého každodenního a psychického prostředí ve všech fázích léčby.

V současné době široce používá u pacientů s mozkovou mrtvici s poruchou funkce pohybu ve spojení s vestibuloatakticheskimi poruchami, absorbenty (pleny MoliCare® Premium měkké pro sedavé pacienty a plenkových kalhotek MoliCare® mobilní konzervované mobility pacientů), které jsou potřebné nejen v rozporu funkce pánevních orgánů, ale také s poklesem celkové funkční aktivity pacientů.

Hlavní požadavky na moderní speciální hygienické přípravky pro pacienty s močovými problémy (z různých důvodů: inkontinence moči, neschopnost močení) jsou: schopnost absorbovat a zadržovat moč několik hodin; možnost dlouhodobého zachování suchosti povrchu (aby nedocházelo k podráždění pokožky); anatomické uložení; pohodlí při nošení, pohodlí, neviditelnosti pod oblečením; zabránění růstu bakterií a šíření nepříjemných pachů. Výrobky této značky plně vyhovují uvedeným požadavkům, mohou významně snížit psycho-emocionální napětí, zvyšovat sociální aktivitu a tím i kvalitu života pacienta, rozšiřuje možnosti rehabilitačních aktivit.

Na klinice neurologie je MONIKI. MF Vladimírský provedl průzkum a komplexní léčbu 65 pacientů v raném období zotavení ischemické mozkové mrtvice ve vertebrobasilární pánvi ve věku 45 až 75 let (průměrný věk 59,48 ± 8,63 let).

Všichni pacienti ve studii byli rozděleni do dvou skupin. Hlavní skupina zahrnovala 35 pacientů (17 mužů a 18 žen), kteří absolvovali komplexní léčbu pomocí léčebné terapie betahistinem (Betaserk), vestibulární gymnastiky, stabilizačního tréninku s biofeedbackem (BFB), tříd v axiálním nakládajícím obleku Regent. Průběh léčby byl 10-15 hodin. Kontrolní skupina zahrnovala 30 pacientů a byla srovnatelná s hlavními ve všech indikátorech. Pacienti v kontrolní skupině dostali farmakoterapii podle standardů léčby pacientů s akutními poruchami mozkové cirkulace.

Na závěr kurzu u hlavní skupiny pacientů klinické hodnocení stupně rezistence odhalilo významné (p 0,05).

Zavedení komplexní rehabilitační léčby, včetně farmakoterapie, vestibulární gymnastiky, stabilizačních cvičení, obsazení axiálního zatížení v obleku, vedlo k poklesu intenzity a trvání závratě, regrese koordinačních poruch, zvýšení stability vertikální polohy.

1. Abdulina O. V. Parfenov V. A. Vestibulární závrat v nouzové neurologii // Klinická gerontologie. 2005, č. 11, str. 15-18.
2. Brandt T. Dieterich M. Shtrupp M. Vertigo (přeloženo z angličtiny). Překladový editor M. V. Zamergrad. M. Practice, 2009, 198 s.
3. Kadykov A.S. Chernikova L.A. Shakhparonova N.V. Rehabilitace neurologických pacientů. M. MEDpress-inform, 2009, 555 s.
4. Parfenov V. A. Zamergrad M. V. Melnikov O. A. Závrat: diagnóza a léčba, běžné diagnostické chyby. Studijní příručka. M. Medical Information Agency, 2009, 149 s.
5. Tabeeva G. R., Wayne A. M. Závratě v psycho-vegetativních syndromech / / Consilium Medicum. 2001, č. 4, č. 15.
6. Shtulman D. R. Vertigo a nerovnováha. V knize. Nemoci nervového systému. Ed. NN Yakhno. M. 2005. pp. 125-130.
7. Brandt T. Dieterich M. Vertigo a závratě: časté stížnosti. Londýn: Springer, 2008. 208 s.
8. Schmid G. Henningsen, P. Dieterich, M. Sattel, H. Lahmann, C. Psychoterapie ve závratě: systematický přehled // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2011, červen; 82 (6): 601-606.
9. Knihovna Cochrane. Vydání I. Oxford: Aktualizační software, 2009.

M. V. Romanova

MUDr. S. V. Kotov, profesor

MUDr. E.V. Isaková, profesor

GBUZ MONIKI je. MF Vladimirský, Moskva