Proč potřebuji hypofýzu, za kterou je zodpovědný

Hypofýza je důležitou součástí lidského endokrinního systému, který se nachází v mozku. Je umístěn u základny v dutině tureckého sedla. Velikost hypofýzy je nevýznamná a její hmotnost u dospělého člověka nepřesahuje 0,5 g. Tato žláza produkuje asi deset různých hormonů, které jsou zodpovědné za zajištění normálního fungování celého organismu. Tato funkce má přední část. Zadní část nebo neurohypofýza jsou považovány za deriváty nervové tkáně.

Hypotalamus je dělení umístěné v mezilehlém mozku. Regulace neuroendokrinní aktivity a homeostázy těla. Vlastnost hypotalamu může být považována za skutečnost, že je spojena nervovými cestami téměř s celým nervovým systémem. Toto pracoviště produkuje hormony a neuropeptidy. Spolu s hypofýzou vytváří hypotalamo-hypofyzární systém, zajišťující harmonické fungování celého organismu.

Porucha systému hypotalamus-hypofýza

Rozrušení hypofýzy a hypotalamu má vážné důsledky pro lidské tělo. Ve většině případů dochází k narušení produkce některých hormonů (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktin). Jejich nízká nebo naopak vysoká koncentrace je pozorována.

Nejčastěji se při tvorbě adenomu pozoruje dysfunkce hypofýzy. Jedná se o benigní nádor, který může být také umístěn v jiných částech mozku. Rostou pomalu, ale je schopen uvolnit velké dávky hormonů. Následně se mohou vyvinout vážné metabolické a endokrinní poruchy, které způsobují selhání celého lidského těla. Někdy existují případy, kdy jsou diagnostikovány zhoubné nádory v hypofýze (dysfunkce je příznakem, který je přítomen). Tato patologie je doprovázena snížením koncentrace hormonů sekretujících v této oblasti mozku.

Takové poruchy hypofýzy související s nádorovými procesy jsou vyvolávány různými faktory. Mezi ně patří závažný průběh a přítomnost určitých patologií během těhotenství a porodu, poranění mozku, přítomnost infekčních onemocnění postihujících nervový systém. Také pravidelné a dlouhodobé užívání orální antikoncepce má nepříznivý vliv. V závislosti na hormonu produkovaném nádorem jsou společně podávány kortikotropin, somatotropin, thyrotropin a další.

Hyperplasie hypofýzy může také způsobit narušení její práce s charakteristickou hyperfunkcí. Tato patologie je způsobena nadměrným růstem žlázové tkáně. Tato podmínka by měla být určena moderními diagnostickými metodami, pokud existuje podezření na nádor.

Příčiny porušení

Za příčiny poruch hypofýzy jsou považovány následující negativní faktory:

• operace mozku vedoucí k poškození tohoto oddělení;
• poruchy oběhu v hypofýze, které mohou být akutní nebo se vyskytnou postupně (chronický proces);
• poškození hypofýzy jako důsledek traumatického poranění mozku;
• léčba určitých problémů s antiepileptickými, antiarytmikami, steroidními hormony.
• infekční nebo virové onemocnění, které způsobuje poškození mozku a jeho membrán (včetně meningitidy a encefalitidy);
• negativní výsledek ozařování při léčbě onkologických problémů;
• vrozené patologie hypofýzy a dalších příčin.

Nemoci hypofýzy, které se vyvíjejí na pozadí nedostatku hormonů

Práce hypofýzy, která se vyznačuje poklesem jejích funkcí, vede k rozvoji následujících onemocnění:

• hypotyreóza. Nedostatek hormonů hypofýzy, jejichž příznaky jsou považovány za pokles intelektuálních schopností, ztrátu síly, stálou únavu, suchou pokožku a další, vede k dysfunkci štítné žlázy. Pokud není hypotyreóza léčena, způsobuje zpoždění ve fyzickém a duševním vývoji u dětí. Ve starším věku může nedostatek hormonů vyvolat hypothyroidní kóma s následnou smrtí;
• diabetes insipidus. Existuje nedostatek antidiuretického hormonu, který se produkuje v hypotalamu, odkud následně vstupuje do hypofýzy a krve. Známky takové poruchy - zvýšené močení, konstantní žízeň, dehydratace;

• dwarfismus. Jedná se o spíše vzácné onemocnění, které se rozvíjí u 1 až 3 lidí z 10 tisíc. Nedostatek hypofýzy růstového hormonu způsobuje zpomalení lineárního růstu dětí, který je nejčastěji diagnostikován ve věku 2-3 let;
• hypopituitarismus. S vývojem této nemoci hypofýzy se pozoruje dysfunkce jejího předního laloku. Tato patologie je doprovázena sníženou produkcí určitých hormonů nebo jejich úplnou absencí. Takové porušení hypofýzy vyvolává v celém těle negativní změny. Hormonálně závislé orgány a procesy (růst, sexuální funkce a další) jsou obzvláště citlivé. Pokud tato žláza není schopna produkovat hormony, dochází ke snížení nebo úplné absenci sexuální touhy, u mužů je impotence, u žen je amenorea, ztráta vlasů a další nepříjemné příznaky.

Hyperfunkční onemocnění hypofýzy

Při nadměrné sekreci hormonů se u žen a mužů projevují následující nemoci hypofýzy:

• hyperprolaktinémie. Toto onemocnění je doprovázeno vysokou hladinou prolaktinu, která způsobuje neplodnost u obou pohlaví. U mužů a žen je výtok z prsních žláz. Také dochází ke snížení sexuální touhy. Nemoc je nejčastěji diagnostikován u mladých žen ve věku 25-40 let. U mužů je hyperprolaktinémie mnohem méně častá;
• gigantismus, který je způsoben nadměrnou produkcí somatotropního hormonu. Existuje příliš intenzivní lineární růst člověka. Stává se velmi vysoký, má dlouhé končetiny a malou hlavu. Tito pacienti nejčastěji zemřou brzy kvůli častým komplikacím. Pokud se tato patologie vyskytne ve vyšším věku, rozvíjí se akromegalie. Za přítomnosti tohoto porušení dochází ke zhuštění rukou, nohou, zvětšení obličeje, zvýšení všech vnitřních orgánů. Takový negativní proces vede ke vzniku srdečních problémů, neurologických poruch;
• Itsenko-Cushingova choroba. Tato patologie je doprovázena zvýšením hladiny adrenokortikotropního hormonu. Osoba je diagnostikována s osteoporózou, arteriální hypertenzí, obezitou (tvář, krk, tělo), cukrovkou a dalšími zdravotními problémy. Vzhled pacienta má charakteristické rysy.

Symptomy patologií

Endokrinolog je lékař, který může pomáhat s určitými problémy s hypofýzou u mužů a žen.

Je třeba jej řešit, pokud se vyskytnou následující příznaky:

• přítomnost poruchy zraku, které jsou doprovázeny určitým omezeným vnímáním a bolestem hlavy;
• menstruační dysfunkce u žen;
• detekce jakéhokoliv výtoku bradavky, který nesouvisí s laktačním obdobím. Tento příznak může být pozorován také u mužů;

• nedostatek sexuální touhy;
• zpožděný sexuální, fyzický a psychoemotický vývoj;
• neplodnost;
• změna hmotnosti bez zjevného důvodu;
• únava, problémy s pamětí;
• časté výkyvy nálad, deprese.

Diagnostika

Jak zkontrolovat, zda je vše v pořádku s hypofýzou? Endokrinolog se zabývá diagnostikou onemocnění, která jsou spojena s touto oblastí mozku. Na základě výsledků provedených testů může předepsat nezbytnou léčbu, která zlepší stav člověka. Za tímto účelem endokrinolog provádí komplexní průzkum, který zahrnuje:

• analýza historie. Endokrinolog se zabývá historií člověka, jeho stížností, přítomností faktorů ovlivňujících možnost poškození hypofýzy;
• zobrazování magnetickou rezonancí. Endokrinolog, který používá MRI, může vidět všechny změny, ke kterým došlo v hypofýze. Toto vyšetření snadno identifikuje adenom, cystickou formu. Pokud je možné nalézt nádor, který může být umístěn v jakékoliv části mozku, je navíc předepsáno tomografie s použitím kontrastu. Pokud vyberete první a druhé možnosti průzkumu, můžete snadno určit příčinu, což vysvětluje nedostatečnou nebo nadměrnou syntézu některých hormonů. Pomocí tomografie je snadné zjistit přesnou velikost hypofýzy a dalších informací;

• provádět testy pro stanovení hladiny hormonů, které jsou schopny identifikovat jejich nedostatek nebo nadbytek. V některých případech je ukázán test s tyrobilinem, synakthenem a jinými typy testů;
• spinální punkce. Pomáhá určit, zda je hypofýza zapálená po meningitidě, encefalitidě nebo jiných podobných onemocněních.

Metody pro léčbu problémů s hypofýzou

Hypofýza, která produkuje nedostatečné nebo nadměrné množství hormonů, podléhá specifické léčbě v závislosti na zjištěné patologii. Lékař nejčastěji užívá neurochirurgickou, lékovou nebo radiační metodu eliminace patologie, což vede k vzniku všech nepříjemných příznaků.

Léčba léků

Konzervativní léčba je oblíbená při menších poruchách hypofýzy. S rozvojem benigního nádoru (adenomu) mohou být použity agonisty dopaminu, analogy nebo blokátory somatropinových receptorů a jiné léky. Volba konkrétního léčiva závisí na stupni benigní formace a rychlosti progrese všech nepříjemných příznaků. Léková terapie je považována za neúčinnou, protože pozitivní výsledek jejího použití je pozorován pouze v 25-30% případů.

Léčba problémů s hypofýzou spojená s nedostatkem určitých hormonů nastává při použití hormonální substituční terapie:

• s vývojem sekundární hypotyreózy, který je doprovázen nedostatkem TSH, je nutné použití L-thyroxinu;
• s hormonem deficitu somatotropinu u dětí je indikována léčba rekombinantním růstovým hormonem;
• s nedostatkem ACTH se používají glukokortikoidy;
• v případě nedostatečné koncentrace LH nebo FSH je indikováno použití estrogenů s gestageny u žen a testosteronu u mužů.

Hormonální substituční léčba často trvá po celý život, protože není schopna eliminovat příčiny nemoci a ovlivňuje pouze nepříjemné příznaky.

Operační intervence

Patologicky pozměněná oblast, která se nachází v blízkosti hypofýzy, se v mnoha případech doporučuje chirurgicky odstranit. V tomto případě je pozitivní výsledek operace pozorován v 70% případů, což je považováno za velmi dobrý ukazatel. Po operaci dochází k mírnému období zotavení, které vyžaduje užívání určitých léků.

V některých případech se používá radiační terapie. Zahrnuje použití vysoce cíleného záření, které ovlivňuje modifikované buňky. Následně dochází k jejich smrti, což vede k normalizaci stavu pacienta.

Poruchy v hypofýze

Na "vrcholu síly" v endokrinním systému je hypofýza - malá žláza, která zřídka přesahuje velikost hřebíčku na malém prstu dítěte.

Hormony, které ovlivňují práci všech orgánů a systémů, vstupují do krve ze speciálních endokrinních žláz, které jsou kombinovány do jediného endokrinního systému. Patří mezi ně nadledviny, štítné žlázy a příštítné žlázy, vaječníky (u žen), varlata a varlata (u mužů), pankreas, hypotalamus a hypofýza. Možná, že v těle neexistuje žádný hierarchický a disciplinovaný systém než endokrinní systém.

Princip hypofýzy

Na vrcholu síly je hypofýza - malá žláza, která zřídka přesahuje velikost hřebíčku na dětském malém prstu. Hypofýza je umístěna v mozku (ve svém centru) a důsledně řídí práci většiny endokrinních žláz, uvolňuje zvláštní hormony, které kontrolují produkci dalších hormonů. Například hypofýza uvolňuje hormon stimulující tvorbu štítné žlázy (TSH) do krevního oběhu, což způsobuje, že štítná žláza vytváří tyroxin a trijodthyronin. Některé hormony hypofýzy mají přímý účinek, například somatotropní hormon (GH), který je zodpovědný za růst a tělesný vývoj dítěte.

Nedostatek nebo nadbytek hormonů hypofýzy nevyhnutelně vede k závažným onemocněním.

Nedostatek hormonů hypofýzy

Nedostatek hormonů hypofýzy má za následek:

• K sekundárnímu nedostatku hormonů jiných endokrinních žláz, například k sekundárnímu hypotyreóze - nedostatku hormonů štítné žlázy.
• Navíc samotný nedostatek hormonů hypofýzy způsobuje vážné fyzické poškození. Takže nedostatek růstového hormonu (růstový hormon) v dětství vede k trpasličímu.
• Diabetes insipidus - s nedostatkem antidiuretického hormonu (ADH se produkuje v hypotalamu, pak vstoupí do hypofýzy, ze které se uvolňuje do krevního oběhu)
• * Hypopituitarismus ** - nedostatek všech hormonů hypofýzy - u dětí se může projevit jako zpožděný sexuální vývoj a u dospělých - sexuální poruchy. Hypopituitarismus obecně vede k závažným poruchám metabolismu, které ovlivňují všechny tělesné systémy.

Nadbytečné hormony hypofýzy

Přebytek hormonů hypofýzy dává živý klinický obraz a projevy nemoci se velmi liší v závislosti na tom, které hormony překračují normu.

S přebytkem hormonů hypofýzy:

• Vysoká hladina prolaktinu (* hyperprolaktinemie **) u žen se projevuje menstruačními poruchami, neplodností, laktací (otoky mléčných žláz a sekrecí mléka). U mužů vede hyperprolaktinémie k poklesu sexuální touhy, impotence.
• Nadbytek somatotropního hormonu (STG) dal světovým gigantům. Pokud onemocnění začíná v raném věku, pak vzniká gigantismus, pokud je ve věku dospělosti - akromegalie. Podle Guinnessovy knihy rekordů byl nejvyšší mužem Robert Pershing Wadlow, narozený v roce 1918 ve Spojených státech. Jeho výška byla 272 centimetrů (rozpětí ramene 288 centimetrů). Nicméně, podle národní knihy knih Divo, nejvyšší ve světové historii byl ruský občan Fedor Makhov. Jeho výška byla 2 metry a 85 centimetrů s hmotností 182 kilogramů. S akromegalií pacient zahustí ruce a nohy, tváře se stanou velkými, vnitřní orgány se zvětší. To je doprovázeno poruchami srdce, neurologickými poruchami.
• Zvýšený adrenokortikotropní hormon (ACTH) způsobuje Itsenko-Cushingovu chorobu. Toto závažné onemocnění se projevuje osteoporózou, zvýšeným krevním tlakem, vývojem diabetu, duševními poruchami. Choroba je doprovázena charakteristickými změnami ve vzhledu: ztrátou váhy nohou a paží, obezitou v břiše, ramenou a obličejem.

Důvody

Abychom pochopili příčiny onemocnění hypofýzy, je třeba si uvědomit, že je součástí mozku. Nad nimi jsou optické nervy, ze strany - velké mozkové cévy a okulomotorické nervy.

Příčinou nadměrného hypofyzárního hormonu ve většině případů je nádor hypofýzy - adenom. Tím se zvyšuje hladina hormonu nebo hormonů, které produkují adenomové buňky, zatímco hladina všech ostatních hormonů může být výrazně snížena v důsledku komprese zbývající části hypofýzy. Rostoucí adenom je také nebezpečný, protože vytlačuje blízké optické nervy, krevní cévy a struktury mozku. Prakticky všichni pacienti s adenomem mají bolesti hlavy, často se vyskytují poruchy zraku.

Příčiny nedostatku hormonů hypofýzy mohou být:

• poruchy přívodu krve
• krvácení
• vývoj vrozené hypofýzy,
• meningitida nebo encefalitida,
• komprese hypofýzy nádorem,
• traumatické poranění mozku
• některé léky
• ozařování
• chirurgický zákrok.

Diagnostika onemocnění hypofýzy

Diagnostika a léčba onemocnění hypofýzy se zabývá endokrinologem. Při první návštěvě lékař shromáždí anamnézu (stížnosti, informace o minulých onemocněních a dědičných predispozicích) a na základě toho předepíše nezbytný výzkum hormonálního profilu (krevní test hormonů), test s tyroliberinem, test s synakténem atd. Je-li to nutné, lze přiřadit počítačovou tomografii mozku, magnetické rezonanční zobrazování mozku apod.

Léčba onemocnění hypofýzy

Léčba onemocnění hypofýzy je zaměřena na normalizaci hladiny hormonů v krvi av případě adenomu - snížení tlaku nádoru na okolní mozkové struktury. Při nedostatku hormonů hypofýzy se používá hormonální substituční léčba: člověku se podávají léky-analogy požadovaných hormonů. Taková léčba často trvá po celý život. Naštěstí nádory hypofýzy jsou zřídka maligní. Nicméně jejich léčba je pro lékaře obtížným úkolem.

Při léčbě nádorů hypofýzy pomocí následujících metod a jejich kombinace:

• léková terapie;
• chirurgická léčba - odstranění nádoru;
• metody radiační terapie.

Hypofyzární žláza: co je a v čem zodpovídá lidské tělo, jeho role, funkce, nemoci

V organismu každé živé bytosti jsou důležité orgány (srdce, játra, mozek atd.). Pravděpodobně nejtěžší a jeden z hlavních je mozek. Hlavním orgánem centrálního nervového systému je, že nutí všechny ostatní orgány v lidském těle pracovat. Jednou z hlavních částí mozku je hypofýza. V tomto článku se budeme zabývat tím, co je, kde se nachází lidská hypofýza, její struktura a to, proč je hypofýza zodpovědná.

Co je hypofýza a kde se nachází?

Hypofýza je hlavním orgánem endokrinního systému, kulaté žlázy malé velikosti. Je zodpovědný za všechny ostatní žlázy v těle. Proto odpovědět na otázku, kde je hypofýza u lidí velmi jednoduchá. Je umístěn v mozku ve spodní části, v tureckém sedle (kostní kapsa), kde se spojí s hypotalamem (viz foto níže).

K čemu zodpovídá hypofýza?

Endokrinní žláza je zodpovědná za produkci hormonů z různých orgánů:

• štítná žláza;
• nadledviny;
• příštitná žláza;
• genitálie;
• hypotalamus;
• pankreasu.

Struktura hypofýzy

Hypofýza je malá příhoda mozku. Jeho délka je 10 mm a jeho šířka je 12 mm. Její hmotnost u mužů je 0,5 gramů, u žen je 0,6 gramu a u těhotných žen může dosáhnout až 1 gram.

Ale co je s hypofýzou dodávána krev? Krev proniká přes dvě hypofýzové tepny (rozvětvené z vnitřní kostičky): horní a dolní. Z větší části krev prochází hypofýzou přes přední (horní) tepnu. Vstupuje do lůžka hypotalamu, tato tepna proniká do mozku a vytváří kapilární síť, která prochází do portálních žil, směřuje k adenohypofýze, kde se znovu rozvětvuje a vytváří sekundární síť. Dále, rozdělený na sinusoidy, žíly dodávají krev do orgánů, které jsou obohaceny o hormony. Zadní část je zásobována krví zadní tepnou.

Všechna podráždění sympatických nervů vstupuje do hypofýzy a mnoho malých neurosekrečních buněk se soustřeďuje v zadním laloku.

Malé neurosekreční buňky jsou relativně malé neurony umístěné v několika jádrech hypotalamu a vytvářejí malý buněčný neurosekreční systém, který reguluje sekreci hormonů hypofýzy.

Hypofýza sestává ze tří laloků:

• adenohypofýza (přední lalok);
• mezitímní podíl;
• neurohypofýza (zadní lalok).

Adenohypofýza: rysy, které hormony vylučují

Adenohypofýza představuje největší podíl hypofýzy: její hodnota je 80% objemu hypofýzy.

Zajímavý fakt! U těhotných žen se adenohypofýza mírně zvyšuje, ale po porodu se vrátí do normální velikosti. A u lidí ve věku 40-60 let to mírně klesá.

Adenohypofýza se skládá ze tří částí, jejichž základem jsou heterogenní žlázové buňky:

• distální segment. Jsem hlavní;
• trubkového segmentu. Skládá se z látky, která tvoří plášť;
• mezilehlý segment. Je umístěn mezi dvěma předchozími segmenty.

Hlavním úkolem adenohypofýzy je regulace mnoha orgánů v těle. Hlavní funkce přední hypofýzy:

• zvýšená produkce žaludeční šťávy;
• snížení srdeční frekvence;
• koordinaci procesů výměny tepla;
• zlepšení motility trávicího traktu;
• regulace tlaku;
• vliv na sexuální vývoj;
• zvýšená citlivost na inzulínové buňky;
• regulace velikosti žáků.

Homony vylučované adenohypofýzou se nazývají tropiny, protože působí na nezávislé žlázy. Přední lalok hypofýzy vylučuje mnoho různých hormonů:

• somatropin - hormon zodpovědný za růst;
• adrenokortikotropin - hormon zodpovědný za správné fungování nadledvin;
• folikulotropin je hormon zodpovědný za tvorbu spermií u mužů a u žen folikul ve vaječnících;
• Luteotropin - hormon zodpovědný za produkci androgenů a estrogenů;
• prolaktin - hormon zodpovědný za tvorbu mateřského mléka;
• thyrotropin - hormon, který řídí činnost štítné žlázy;

Neurohypofýza: struktura a funkce

Neurohypofýza se skládá ze dvou částí: nervového systému a nálevky. Část lůžka spojuje hypofýzu s hypotalamem, díky kterému uvolňující hormony (uvolňující faktory, liberiny) vstupují do všech laloků

• úprava krevního tlaku;
• ovládat výměnu vody v těle;
• úprava sexuálního vývoje;
• snížená motilita trávicího traktu;
• nastavení srdeční frekvence;
• rozšířené žáky;
• zvýšené hladiny stresových hormonů;
• zvýšená odolnost vůči stresu;
• snížení citlivosti buněk na inzulín.

Hormony v zadním laloku hypofýzy jsou produkovány buňkami ependymy a neuronovými zakončeními, které jsou základem neurohypofýzy:

• oxytocin;
• vazopresin;
• vazotocin;
• asparotocin;
• mesotocin;
• valitocin;
• isotocin;
• glumitacin.

Nejdůležitějšími hormony jsou oxytocin a vazopresin. První je zodpovědná za snížení stěn dělohy a uvolňování mléka z prsu. Druhá je pro akumulaci tekutiny v ledvinách a kontrakci cévních stěn.

Mezivělový lalok hypofýzy

Mediální část hypofýzy je mezi adenohypofýzou a neurohypofýzou a je zodpovědná za pigmentaci kůže a metabolismus tuků. Tato část hypofýzy produkuje hormony stimulující melanocyty a lipotropocyty. Intermediární část je méně vyvinutá u lidí než u zvířat a není plně pochopena.

Vývoj hypofýzy v těle

Hypofýza se začíná vyvíjet v embryu teprve 4-5 týdnů a pokračuje po narození dítěte. V novorozenci je hmotnost hypofýzy 0,125-0,25 gramů a puberta je přibližně dvojnásobná.

První začíná rozvíjet přední hypofýzu. Vzniká z epitelu, který se nachází v ústní dutině. Z této tkáně se vytváří Ratkeho kapsa (epiteliální výčnělek), ve kterém je adenohypofýza vnější sekreční žlázou. Dále se přední lalok vyvinou do endokrinní žlázy a její velikost se zvýší až na 16 let.

O něco později začne vznikat neurohypofýza. Pro něj je stavební materiál mozek.

Zajímavý fakt! Adenohypofýza a neurohypofýza se vyvíjejí odděleně od sebe navzájem, ale po skončení kontaktu začínají provádět jedinou funkci a jsou regulovány hypotalamem.

Jaké hormony hypofýzy se používají k léčbě různých onemocnění

Některé hormony hypofýzy mohou sloužit jako dobré léky:

• oxytocin. Je vhodná pro těhotné ženy, protože přispívá ke snížení dělohy;
• vazopresin. Má téměř stejné vlastnosti jako oxytocin. Jejich rozdíl spočívá v tom, že vazopresin působí na hladké svaly dělohy a střev. To také snižuje krevní tlak, dilatační krevní cévy;
• prolaktinu. Pomůže ženám, které porodily v produkci mléka;
• gonadotropin. Zlepšuje reprodukční systém žen a mužů.
• antigonadotropin. Používejte k potlačení gonadotropních hormonů.

Diagnostika hypofýzy

Dosud neexistuje metoda, která by mohla okamžitě diagnostikovat a určit všechny poruchy v hypofýze. To je způsobeno obrovským rozsahem systémů postižených hormony hypofýzy.

Pozor! Všechny postupy nezbytné pro diagnostiku a léčbu poruch by měly být předepsány pouze ošetřujícím lékařem.

Za přítomnosti příznaků onemocnění hypofýzy je přiřazena diferenciální diagnóza, zahrnující:

• krevní test hormonů;
• počítačové nebo magnetické rezonance s kontrastem.

Nemoci hypofýzy: příčiny a příznaky

Když dojde k výpadu hypofýzy, začne se destrukce buněk. Prvním, který podstoupí destrukci, je sekrece somatotropních hormonů, pak gonadotropiny a nejnovější adrenokortikotropinové buňky umírají.

Existuje mnoho příčin chorob hypofýzy:

• následkem operace, během které byla poškozena hypofýza;
• špatný oběh v hypofýze (akutní nebo chronická);
• poranění hlavy;
• infekce nebo virus, který postihuje mozku;
• hormonální léky;
• vrozený charakter;
• nádor, který stlačuje hypofýzu;
• účinky radiace při léčbě rakoviny;

Symptomy onemocnění se nemusí objevit po několik let. Pacient může být narušen neustálou únavou, prudkým zhoršením zraku, bolestem hlavy nebo únavou. Ale tyto příznaky mohou naznačovat mnoho dalších onemocnění.

Rozrušení funkcí hypofýzy je buď v nadměrné produkci hormonů, nebo v jejich nedostatku.

Hyperfunkci hypofýzy jsou pozorovány nemoci jako:

• gigantismu Toto onemocnění je způsobeno přebytkem somatotropních hormonů, které je doprovázeno intenzivním růstem lidí. Organismus roste nejen zvenčí, ale také uvnitř, což vede k mnoha srdečním problémům a neurologickým onemocněním s těžkými komplikacemi. Nemoc ovlivňuje také délku života lidí;
• akromegalie. Toto onemocnění se také objevuje s přebytkem hormonálního somatotropinu. Ale na rozdíl od gigantismu způsobuje abnormální růst některých částí těla;
• Itsenko-Cushingova choroba. Toto onemocnění je spojeno s přebytkem adrenokortikotropního hormonu. Je doprovázena obezitou, osteoporózou, diabetes mellitus a hypertenzí;
• hyperprolaktinémie. Toto onemocnění je spojeno s přebytkem prolaktinu a způsobuje neplodnost, snížené libido a uvolňování mléka z mléčných žláz na obou stranách. Častěji se objevuje u žen.

Při nedostatečné produkci hormonů se vytvářejí následující nemoci:

• dwarfismus. To je opak gigantismu. To je poměrně vzácné: 1 - 3 z 10 lidí trpí touto chorobou. Dwarfismus je diagnostikován za 2-3 roky, a je častější u chlapců;
• diabetes insipidus. Toto onemocnění je spojeno s nedostatkem antidiuretického hormonu. Je doprovázena neustálou žízní, častým močením a dehydratací.
• hypotyreóza. Velmi hrozné onemocnění. Je doprovázena stálou ztrátou síly, sníženou intelektuální úrovní a suchou kůží. Není-li léčba hypotyreózou léčena, pak se všechny vývojové stavy u dětí zastaví a dospělí spadají do komatu s fatálním následkem.

Nádory hypofýzy

Nádory hypofýzy jsou benigní a maligní. Jsou nazývány adenomy. Z dosud neznámých důvodů stále není známo. Nádory mohou vznikat po úrazech, při dlouhodobém užívání hormonálních léků v důsledku abnormálního růstu hypofyzárních buněk a genetické predispozice.

Existuje několik klasifikací nádorů hypofýzy.

Velikost nádorů se liší:

• mikroadenomy (méně než 10 mm);
• makroadenomy (více než 10 mm).

Lokalizace rozlišuje:

Distribucí ohledně tureckého sedla:

• endoselární (prochází přes sedlo);
• intracelulární (nesmí přesahovat sedlo).

Podle funkční aktivity jsou rozlišovány:

Existuje také mnoho adenomů spojených s prácí hormonů: somatotropin, prolactinom, kortikotropinom, thyrotropinom.

Symptomy nádorů hypofýzy jsou podobné příznakům onemocnění způsobených narušením hypofýzy.

Diagnostiku tumoru hypofýzy je možné provést pouze pečlivými oftalmologickými a hormonálními vyšetřeními. To pomůže zjistit vzhled nádoru a jeho aktivitu.

Dnes jsou adenomy hypofýzy léčeny chirurgicky, radiací a léky. Každý typ nádoru má vlastní léčbu, kterou může předepisovat endokrinolog a neurochirurg. Nejlepší a nejúčinnější je chirurgická metoda.

Hypofýza je velmi malý, ale velmi důležitý orgán v lidském těle, protože je zodpovědný za produkci téměř všech hormonů. Ale jako každý jiný orgán může hypofýza mít zhoršené funkce. Proto musíme být velmi opatrní: nepřehánějte ji hormonálními léky a vyhněte se poranění hlavy. Musíme pečlivě sledovat vaše tělo a věnovat pozornost i těm nejmenším příznakům.

Vše o příčinách nemoci mozku hypofýzy, symptomů a léčby

Hypofýza - Pituitaria glandula - je drobná nepájená endokrinní žláza mozku, která není větší než hrach a váží asi 0,5 gramů. To se nachází v tureckém sedle lebky.

Podstata problému

Přes velmi skromnou velikost je hypofýza vrcholem endokrinního systému, který řídí práci všech žláz endokrinního systému. Jeho síla může být považována za téměř neomezenou. Železo je poměr 3, pracovníci jsou přední lalok (adenohypofýza - 70% železa) a zadní (neurohypofýza, střední frakce je pouze 30%) podíl.

V prostředním středním laloku jsou uloženy hormonální zásoby hypotalamu, který sám kontroluje hypofýzu. Hypothalamus-hypofyzární systém je dirigent všech endokrinních žláz, udržuje homeostázu (stálost vnitřního prostředí těla). To je důvod, proč je důležité si představit změny na straně hypofýzy, zejména proto, že je těžké je vyléčit.

Adenohypofýza produkuje 6 hormonů: prolaktin, somatotropní hormon, adenokortikotropin, thyroid stimulující hormon, luteinizační hormon, oxytocin. Neurohypofýza produkuje oxytocin a vazopresin nebo antidiuretický hormon. Nemoci hypofýzy a poruchy ve své práci člověkem se okamžitě ucítí: centrální nervový systém reaguje, dýchá, srdce, hematopoetický a reprodukční systém.

Některé z anatomie hypofýzy

Hypofýza má tvar fazole a je jinak nazývána hypofýza. Předpokládalo se, že tato žláza produkuje hlen, tudíž její název hypofýza ("pituita" - hlien). Jeho lokalizace je nika nebo hypofyzární fossa tureckého sedla. Lalůčky hypofýzy jsou dodávány autonomně.

Funkce hypofýzy

V oddělení adenohypofyzy dochází k: syntéze růstového hormonu - růstového hormonu. Pokud to nestačí, bude člověk trpaslíkem a naopak. V tomto hormonu se vyvinou lidské kosterní kosti. Kromě toho stimuluje metabolismus bílkovin a podílí se na metabolismu.

1. Produkce TSH - thyrotropin stimuluje funkci štítné žlázy. Jeho výroba probíhá s nedostatkem trijodthyroninu.
2. Syntéza prolaktinu nebo laktogenního hormonu - podílí se na metabolismu lipidů a je odpovědná za práci mléčných žláz, stimuluje jejich růst a laktaci po porodu. Podporuje zrání mledziva a mléka.
3. Syntéza melanocytropinu je zodpovědná za pigmentaci kůže.
4. Syntéza ACTH - adrenokortikotropinu je zodpovědná za činnost nadledvin, zvyšuje syntézu GCS.
5. Folikulostimulační hormon - FSH - s jeho účastí, folikuly ve vaječnících a spermie ve varlatech zralé.
6. Luteinizační (LH) - u mužů přispívá k tvorbě testosteronu a u žen pomáhá při tvorbě corpus luteum a ženských hormonů - estrogenu a progesteronu.

Všechny hormony kromě GH a prolaktinu jsou tropické, tj. stimulují fungování tropických žláz a jsou produkovány, když jejich hormony jsou nedostatečné.

Zadní lalůk produkuje antidiuretický hormon nebo vazopresin a oxytocin. ADH je zodpovědný za rovnováhu vody a soli a tvorbu moči, oxytocin je zodpovědný za kontrakce při porodu a stimuluje produkci mléka.

Interakce hypofýzy a endokrinních žláz vzniká na principu "zpětné vazby", tj. zpětnou vazbu. Pokud se produkuje nadbytek hormonů, tropická syntéza je inhibována v hypofýze a naopak.

Příčiny poruch hypofýzy

Přerušení produkce hormonů v hypofýze je často způsobeno onemocněním, jako je adenom - benigní nádor. V každé páté osobě se vyskytují nádory hypofýzy.

Hypofýza mozku, příčiny odchylky, jsou jiné:

• vrozené poruchy - zvláště projevované v GH;
• mozkové infekce (meningitida - zánět mozku a encefalitidy);
• radiační terapie onkologie, která je vždy záporná pro hypofýzu;
• záření;
• důvody mohou být v komplikacích po operaci mozku;
• dlouhodobé účinky TBI;
• užívání hormonů;
• poruchy cerebrálního oběhu;
• příčiny odchylek mohou být také v kompresi žlázy s nádorem na mozku (meningiom, gliom), který způsobuje jeho atrofii;
• běžné infekce - tuberkulóza, syfilis, viry;
• cerebrální krvácení;
• degenerace cystické povahy v hypofýze.

Poruchy hypofýzy mohou být také vrozené. V anomální může dojít k její vývoj následující porušení: hypofýzy aplázie (nedostatek to) - je-li tato anomálie ephippium deformovány a jsou kombinovány s dalšími malformací.

Hypoplazie hypofýzy (její nedostatečné rozvíjení) - se děje s anencefálií. Dalším porušením hypofýzy je její ektopie (lokalizace v krku).

Vrozená hypofýzy cysta - obvykle mezi přední a prostřední část, zdvojnásobení hypofýzy (pak zdvojnásobil a turecké sedlo, hltan Tato vzácná vada doprovázena závažnými poruchami centrálního nervového systému by mělo být poznamenáno, že důvody pro některé abnormality hypofýzy jsou nejasné dodnes...

Cyst hypofýzy

Tato cysta má vždy kapsli. Častěji se patologie vyvíjí na pozadí zánětu nebo poranění hlavy u mladých lidí. Velkou roli přináší dědičnost. Po dlouhou dobu cysta mlčí a během vyšetření může být náhodně zjištěna.

Když se jeho velikost stane o více než 1 cm, je zřejmé, že narušení hypofýzy je zřejmé: osoba má cefalgii a ztrátu zraku. Cysta může změnit syntézu hormonů v libovolném směru. Tedy hypofýza: příznaky onemocnění mohou být nedostatek hormonu a jejich přebytek.

Nemoci s nedostatkem hormonální syntézy

Sekundární hypotyreóza - funkce štítné žlázy je snížena z důvodu nedostatečné produkce TSH. Onemocnění se projevuje přírůstkem hmotnosti, suchou kůží, otokem těla, myalgií a cefalalgií, slabostí, ztrátou síly. U dětí bez léčby dochází v psychomotorickém vývoji ke zpoždění, poklesu inteligence. U dospělých může hypotyreóza vést k hypothyroidní kódě a smrtelnému.

Ne diabetes - má nedostatek ADH. Smutek je spojen s velkým močením, které také vede k eksikozu a kómu.

Podvěsek mozkový nanismus (trpasličí vzrůst) - porážkou a selhání hypofýzy se projevuje prudkým zpoždění v tělesného rozvoje a růstu v důsledku nedostatečné produkci růstového hormonu - je diagnostikována častěji u 2-3 roky. To také snižuje syntézu TSH a gonadotropinu. Je častější u chlapců, tyto poruchy se velmi zřídka vyskytují - 1 osoba. na 10 tisíc obyvatel.

Hypopituitarismus - porušení celé přední hypofýzy. Symptomy souvisí se skutečností, že hormony jsou buď velmi málo produkované, nebo vůbec ne. Je zde nedostatek libida; u žen neexistuje menstruace, vypadnou vlasy; u mužů se objevuje impotence. Pokud je onemocnění postpartum v důsledku masivní ztráty krve, nazývá se to Sheehanův syndrom. V tomto případě hypofýza zcela umře a žena zemře první den. Často se takové patologické stavy vyskytují na pozadí diabetu.

Kachexie hypofýzy nebo Simmondsova choroba - tkáň hypofýzy je také nekrotická, ale pomaleji. Hmotnost rychle klesá na 30 kg za měsíc, vypadávají vlasy a zuby, kůže suší; slabost se zvyšuje, neexistuje libido, všechny projevy syndromu hypotyreózy a pokles činnosti nadledvin, žádnou chuť k jídlu, snížený krevní tlak, křeče a halucinace, metabolismus klesá na nulu, vnitřní atrofie orgánů. Onemocnění končí smrtí, pokud je postiženo 90% nebo více celé hypofýzy.

Z výše uvedeného vyplývá, že onemocnění hypofýzy jsou velmi závažné, a proto je důležité detekovat a léčit je včas.

Adenom hypofýzy

Tento benigní nádor nejčastěji vede k hyperfunkci a hypertrofii žlázy. Podle velikosti adenomů se dělí: na mikroadenomy - pokud je velikost nádoru až 10 mm; větší velikost je macroadenoma. Adenom může produkovat 2 nebo více hormonů a osoba může mít několik syndromů.

• Somatotropinom - vede k akromegalii a gigantismu, s gigantismem - s tímto typem poruchy je výška, dlouhé končetiny a mikrocefalie. Vyskytuje se častěji u dětí a puberty. Tito pacienti zemřou rychle kvůli různým komplikacím. Akromegalie zvětšuje obličej (nos, rty), ztuhne ruce, nohy, jazyk atd. Vnitřní orgány se zvětšují, což vede k kardiopatii a neurologickým poruchám. Acromegalie se vyvíjí u dospělých.
• Corticotropinomus je příčinou Cushingovy nemoci. Patologické projevy: obezita v břiše, krk a obličej se stane měsíční - charakteristické rysy, zvýšený krevní tlak, plešatost, duševní poruchy, sexuální poruchy, osteoporóza se rozvíjí, diabetes se často spojí.
• Thyrotropinom - vede k hypertyreóze. Zřídka narazil.
• Prolaktinomem dochází k hyperprolaktinémii. Vysoký prolaktin vede k neplodnosti, gynekomastii a výtoku bradavek, snížené libido, u žen - MC je narušena. U mužů je méně obvyklé. Prolactino úspěšně zachází s homeopatií.
• Můžete také poznamenat, že gonadotropinomu - zvýšená syntéza FSH a LH - je vzácná.

Běžné příznaky poruch hypofýzy

Příznaky hypofýzy a onemocnění: onemocnění se mohou projevit po několika dnech nebo měsících. Nemohou být ignorovány.

Poruchy mozku hypofýzy se projevují:

• rozostřené vidění (snížení ostrosti zraku a omezení vizuálních polí);
• přetrvávající bolesti hlavy;
• teatrální výtok bez laktace;
• zmizení libida;
• neplodnost;
• zpoždění všech typů vývoje;

• nepřiměřený vývoj jednotlivých částí těla;
• nepřiměřené kolísání hmotnosti;
• stálou žízeň;
• bohatý výkon moči - více než 5 litrů denně;
• ztráta paměti;
• únavu;
• nízká nálada;
• kardialgie a arytmie;
• nepřiměřený růst různých částí těla;
• změna hlasu.

Ženy navíc:

porušení MC, zvětšení prsou, dysurie. U mužů navíc: žádná erekce, vnější genitálie se změnily. Samozřejmě, ne vždy tyto znaky mohou naznačovat pouze hypofýzu, ale je nutné předat diagnózu.

Diagnostická opatření

Problémy s hypofýzou mohou být zjištěny na MRI vyšetření - projeví se nejmenší nesrovnalosti, jejich lokalizace a příčina patologie hypofýzy. Pokud je v nějaké části mozku zjištěn nádor, přednostním lékařem je předepisována tomografie s kontrastem.

Krevní test se provádí také k identifikaci hormonálního stavu; močová punkce - identifikovat zánětlivé procesy v mozku. Tyto metody jsou základní. Je-li to nutné, jmenuje a ostatní.

Hypofýza a její léčba

Hypofýza: jak léčit? Léčba závisí na příčině, stádiu a stáří pacienta. Neurochirurgové nejčastěji pracují na problémech hypofýzy; Tam je také léčba drog a radiační terapie. Kromě toho se často používá homeopatie.

Léčba léků

Konzervativní léčba je vhodná pro malé odchylky stavu hypofýzy. U adenomu hypofýzy jsou přiděleni agonisté dopaminu, blokátory somatotropinového receptoru apod., Což je determinováno typem adenomu a stupněm progrese.

Konzervativní léčba je často neúčinná, výsledkem je 25% případů. Pokud je nedostatek libovolného typu hormonu hypofýzy, použije se hormonální substituční léčba. Je předepsána po celý život, protože nekoná na příčinu, ale pouze na příznaky.

Operační intervence

Dotčená oblast je odstraněna - úspěch u 70% pacientů. Radiační terapie se někdy používá - aplikace zaměřeného paprsku na abnormální buňky. Poté tyto buňky postupně ztrácejí a stav pacienta se vrátí do normálu.

V poslední době se homeopatie úspěšně používá při léčbě adenomu hypofýzy. Předpokládá se, že tato patologie může zcela vyléčit. Podle homeopatů úspěch homeopatické léčby závisí na konstituci pacienta, jeho rysech.

Existuje mnoho homeopatických léků pro léčbu hormonálně aktivního adenomu. Mezi ně patří ty, které odstraňují zánětlivý proces. Mezi ně patří Glonoinum, Uran, Iodatum. Také jmenoval homeopat Aconite a Belladonna; Nux vomica; Arnika. Homeopatie je odlišná v tom, že výběr léčby je vždy individuální, nemá žádné vedlejší účinky a kontraindikace.