Kolik času je v nemocnici po mrtvici

Kolik je v nemocnici po mrtvici? Tato otázka se týká pacientů a jejich příbuzných. Léčba mrtvice se vždy skládá z několika fází a trvá dlouhou dobu.

Doba trvání léčby závisí na stavu těla, na přítomnosti relapsů, na rozsahu postižené oblasti a dalších faktorech.

Stupně léčby

Terapie je obvykle rozdělena do tří fází:

• terapie v jednotce intenzivní péče;
• lůžková léčba;
• ambulantní léčba.

Leží v intenzivní péči po dobu až 3 týdnů. Ústavní léčba trvá déle než 3 měsíce. Ambulantní rehabilitace se může uskutečnit do 4 měsíců. Dočasná opatření závisí na závažnosti onemocnění. Pokud je obnovení pomalé, zvyšuje se doba. Je však nemožné zkrátit dobu léčby, jinak se postižené oblasti neobnoví nebo útok způsobí závažnější porušení.

Podmínky resuscitace v závislosti na typu mrtvice

Léčba závisí na typu patologie. Zdvih je rozdělen na 2 typy:

Pacient může být v jednotce intenzivní péče déle, ale teprve po absolvování vyšetření. V 21. nebo 22. dni svého pobytu v intenzivní péči se shromáždí komise, která posuzuje fyzický stav osoby. Pokud se zjistí jeden z faktorů zpoždění, délka pobytu v intenzivní péči se zvýší na 30 dní. Ve vzácných případech může být prodlouženo, ale pouze na základě faktorů zpoždění, které jsou při konzultaci zjištěny.

Výpočet celkové doby resuscitační léčby

Kolik je v nemocnici s úderem v jednotce intenzivní péče? Doba pobytu pacienta v nemocnici a doma rehabilitace přímo závisí na závažnosti mrtvice a některých jejích dalších charakteristikách. Kurz terapie je založen na státních normách. Pokud je zjištěno závažné vedlejší onemocnění, riziko komplikací je zvýšeno na pozadí mozkové mrtvice nebo je přítomen jeden z relevantních faktorů, doba zotavení se zvyšuje.

Čas strávený v intenzivní péči a v nemocnici se vypočítá na základě:

1. Velikost postižené oblasti. Rozsáhlé poškození vyžaduje delší využití.
2. Stupeň dysfunkce životně důležitých orgánů (srdce, plíce, trávicí systém).
3. Úroveň výkonu mozku. Extrémním případem poklesu jeho činnosti je pád člověka do kómatu. V takovém případě je pacient v odděleném oddělení, dokud nevyjde z tohoto stavu a neobnoví vědomí a počáteční motorické funkce.
4. Umístění narušení cév. Pokud jsou ovlivněny centrální části mozku, je zapotřebí delší terapie.
5. Přítomnost komorbidit, která může poskytnout komplikace bez řádné péče lékaři (kardiovaskulární nemoci, aneuryzma atd.).
6. Stupeň klinických příznaků.
7. Stupeň tlaku Když skočí, relaps je pravděpodobné, takže pacient nemůže být převeden na obecné oddělení.

Charakterizujte faktory ovlivňující přítomnost v intenzivní péči, jako stupeň ohrožení života a správné fungování lidského těla. Pokud léčba nezodpovídá typu mrtvice, obnoví se velmi pomalu, ne všechny postižené oblasti se vrátí k normálu. Možná smrt

Faktory rozšíření intenzivní péče

Pacient s ischemickou nebo hemoragickou cévní mozkovou příhodou může zůstat pro dlouhodobou léčbu při resuscitaci, pokud:

• došlo k relapsu (opakované léze různých částí mozku);
• lidský život a zdraví jsou stále vážně ohroženy;
• muž nevycházel z kómatu;
• postižené části mozku se během rehabilitace neobnovily;
• tam jsou známky ukazující opakování útoku.

Účelem pobytu pacienta v jednotce intenzivní péče je zachránit život a obnovit nervové funkce na úrovni mozku. Pokud pacient stále potřebuje operaci zotavení, zůstává v intenzivní péči, kde jsou ošetřováni nově operovaní pacienti.

Načasování manipulace

Období zotavení závisí na léčbě intenzivní péče. Doba, po kterou budou základní postupy připravovány a prováděny, přímo ovlivní míru rehabilitace pacienta.

Když osoba vstoupí do intenzivního oddělení, je třeba provést následující kroky:

• úprava dysfunkce dýchacího systému;
• snížení neoprávněné psychomotorické agitace;
• obnovení normálního stavu těla (boj proti hypertermii);
• kompenzace otoku mozku.

Po naléhavé prohlídce je přidělena operace nebo je použito speciální vybavení. U hemoragické cévní mozkové příhody je nutná chirurgická léčba k odstranění život ohrožujícího edému, během kterého je odstraněna edémová tekutina a je kompenzován tlak edému na důležité části nervového centra. Chirurgický zákrok je naléhavý a měl by být proveden nejpozději druhý den, kdy byl pacient hospitalizován. Pokud byla operace opožděna po dobu 3-4 dnů, je rehabilitace opožděna.

Ischemická mrtvice nemusí vždy vyžadovat operaci. Jeho klinické příznaky jsou kompenzovány působením speciálních záchranných zařízení, ambulantních a resuscitačních postupů. Perioda zotavení je o několik dní kratší než u chirurgických zákroků.

Kdy je transfer do obecné komory

Rovnováha léčby závisí na okamžiku přechodu do obecné komory. Je nutné počítat z toho 3 měsíce a doba ambulantního zotavení (2-4 měsíce), to bude konečné termín rehabilitace.

Ústavní léčba je povolena pouze tehdy, když už není ohrožen život pacienta, a můžete pokračovat v obnově motorů, řečových funkcí a jemných motorických dovedností. Malá kontrola umožňuje zjistit, zda může být osoba převedena do méně intenzivní formy terapie. Zvažte následující faktory:

• zda je pacient schopen volat o pomoc;
• zda vědomí znovu získalo před schopností komunikovat vrácené;
• zda je vyloučena pravděpodobnost krvácení do mozku;
• snížené otoky mozku;
• zda se tlak stabilizoval;
• jak se dokonce i srdce stalo.

Je důležité, aby osoba mohla dělat bez ventilátorů, byla v kontaktu s lékařem, protože zařízení nebude schopna hlásit jeho stav. Přenos se provádí 21. den, pokud hrozba relapsu zmizela a během hodiny pozorování pacient nevykázal žádné známky svého přístupu.

Lázeňské rehabilitační období

Standardní doba hospitalizace je 3 měsíce. V takovém případě se okamžitě uvolní nemocný seznam pro mrtvici po dobu 7-8 měsíců. Proč

Ne všichni lidé, kteří měli cévní mozkovou příhodu, mají 3 měsíční období, aby se plně uzdravili. Částečně, rehabilitační funkce pacientů se přenášejí na své příbuzné při domácí léčbě, ale před vypuštěním z nemocnice je nutné odstranit všechny možné komplikace. Doba trvání rehabilitace závisí na typu mrtvice (ischemická, hemoragická, mikroskopická).

Se slabými lézemi, mikro-mrtvami a mírným onemocněním může být čas na generálním oddělení snížen na 2 měsíce. Osoba může být propuštěna dříve, pokud je nezávislý a je připravena odmítnout lékařskou pomoc.

Doba pobytu v nemocnici může být zkrácena. Po absolvování léčby v intenzivní péči můžete napsat výjimku, abyste poskytli zdravotní péči a zajistili pacientovi domov. Správce nebo samotný pacient to mohou udělat. Nemůžete však opustit osobu bez terapie: pokud ho přenesete domů, pouze pokud si najmete sestra a pravidelné návštěvy terapeuta.

V případě aneurotického typu mrtvice, ke které dochází v důsledku roztržení cévy v mozku u pacientů s aneuryzmou, je nutno zůstat v obecném oddělení po dobu 2 měsíců. Celková doba rehabilitace v tomto případě činí 3,5 až 4 měsíce, což je doloženo nemocenskou dovolenou vydanou osobě.

Se středně těžkou lézí bude nutný měsíc intenzivní péče a nejméně dalších 3 měsíců pobytu na ambulanci. Prodloužení pracovní neschopnosti může být způsobeno zdravotním stavem pacienta. Chcete-li to udělat, musíte podstoupit lékařsko-sociální vyšetření, kde lékaři určují důvody pro zvýšení počtu. Podle závěru vyšetření se léčba zvýší nejméně o 2 týdny, maximálně o 4 měsíce. Po absolvování tohoto segmentu je pacient poslán, aby znovu zkontroloval, zda se jeho stav nezlepšuje.

Opakované případy prodlužují léčbu o 2,5 měsíce. Osoba znovu vstoupí do jednotky intenzivní péče a podstupuje léčbu.

Celková doba léčby by měla být vypočtena individuálně. Při přijetí do nemocnice lze pacienta a jeho příbuzné orientovat pouze na otázku minimální doby rehabilitace. Přesné výpočet období může být založeno pouze na prvních výsledcích léčby. Současně během pobytu v nemocnici existuje riziko recidivující mrtvice. Zajistit rychlé zotavení v takových podmínkách je nemožné.

Kolik dní je v jednotce intenzivní péče po mrtvici

V posledních letech se mrtvice stalo stále častější patologií mezi lidmi různých pohlaví a věku, každé čtyři pacienty z 1000 podléhají mozkové katastrofě. 80% všech hlášených případů jsou ischemické mozkové léze, zbývajících 20% je hemoragický typ mrtvice. Krize onemocnění a jeho vrchol (samotné krvácení) je téměř nemožné předvídat, stejně jako je obtížné odpovědět na otázku, kolik dní pacient leží v intenzivní péči po mrtvici.

Povaha patologie je jedinečná pro každého jednotlivého pacienta a neexistují žádní lidé, pro které by doba zotavení byla stejná. Proto počet dní strávených v nemocnici závisí na několika faktorech, které budou dále projednávány. Obecně platí, že terapie mrtvice se skládá ze tří období - to je před-nemocniční fáze, pacient je v jednotce intenzivní péče (jednotka intenzivní péče) a terapie v obecném oddělení.

Zůstaňte v intenzivní péči

Kolik pacientů, kteří přežili mozkové krvácení, je v nemocnici, je otázkou, kterou nejčastěji kladou příbuzní pacienta. Otázka je logická, protože nikdo, včetně samotného pacienta, si myslel, že by se okamžitě dostal útok ischémie a nedovolí příbuzným, aby se dostali do jednotky intenzivní péče. Obecné standardy léčby naznačují třítýdenní průběh lůžkové terapie u pacientů, u kterých nedošlo ke ztrátě nebo závažnému poškození životních funkcí po mrtvici a 30denním léčebným postupům u pacientů se závažným poškozením.

Tyto podmínky schvaluje ministerstvo zdravotnictví, ale v případech vyžadujících delší léčbu se provádí vyšetření, při němž lze rozhodnout, že pacient potřebuje individuální rehabilitační program.

V jednotce intenzivní péče se pacient obvykle nevrací déle než 21 dní. Toto období je vyhrazeno pro lepší kontrolu lékařů v souvislosti s pacientovým stavem a pro prevenci nebezpečných následků, které mohou vzniknout v důsledku poruch ve fungování mozku.

Každý pacient, který utrpěl ischemickou nebo hemoragickou mrtvici, má být v jednotce intenzivní péče a trvání léčby závisí na několika kritériích:

• velikost léze a její umístění v mozkové tkáni (s rozsáhlým krvácením, proces léčby trvá déle);
• závažnost klinických projevů patologie;
• zda je v depresi vědomí pacienta nebo v komatu - v tomto případě bude pacient s mrtvicí v jednotce intenzivní péče, dokud se neobjeví známky pozitivní dynamiky;
• dysfunkce životně důležitých orgánů a tělesných systémů - dýchání, polykání a další;
• vysoká pravděpodobnost recidivy krvácení, což znamená další sledování stavu pacienta;
• závažné komorbidity, které mohou nepříznivě ovlivnit celkový stav pacienta s mrtvicí.

Na základě těchto faktorů lze říci, že doba strávená pacientem po operaci v jednotce intenzivní péče je individuální ukazatel, který není pro všechny stejný.

Kurz terapie v jednotce intenzivní péče

Intenzivní léčba stavu cévní mozkové příhody zahrnuje eliminaci primárních dysfunkcí životně důležitých systémů těla, samotná léčba je rozdělena do dvou fází.

První etapa je základní ošetření, skládá se z následujících činností:

• eliminace poruch dýchacího systému, pokud existují;
• hemodynamická korekce;
• boje proti horečce, psychomotorických poruch a otoku mozku;
• výživy pacienta a provádění jeho péče.

Následuje fáze diferencované terapie, její průběh závisí na typu mrtvice. V hemoragické formě léze si lékaři stanovili úkol odstranit otok mozku a korigovat hladinu tlaku, arteriální a intrakraniální. Také v této fázi je hodnocena možnost chirurgického zákroku - nejčastěji se provádí po 2 dnech strávených v jednotce intenzivní péče.

Pokud pacient trpěl ischemickou příhodou, hlavním cílem léčby je obnovení plného krevního oběhu v mozku, zlepšení metabolismu a odstranění příznaků hypoxie (hladovění mozku v kyslíku).

Je těžké předpovědět, kdy bude pacient převeden do obecného oddělení a jak dlouho může být léčba zpožděna. U mladých pacientů jsou kompenzační schopnosti mnohem vyšší než u starších lidí, takže se obvykle zotavují rychleji. Čím rozsáhlejší byla léze v mozkových strukturách - tím delší a těžší bude proces rehabilitace.

Coma

Ztráta vědomí během cerebrálního krvácení je pozorována pouze u 10% všech patologických případů. Ke komu pacient spadá do bleskové stratifikace hluboké mozkové cévy, s takovým vývojem událostí nemůže trvání léčby předpovědět ani kvalifikovaný lékař. Pacient, který spadl do kómatu, by měl dostat rychlou resuscitační péči a měl by být neustále sledován na změny stavu během resuscitačních postupů.

Diagnóza a oprava stavu je následující:

• sledování vitálních funkcí poskytuje zařízení připojené k pacientovi - sleduje úroveň pulsu a krevního tlaku;
• ve stavu komatu je pacient nucen ležet 24 hodin v pozici vleže, což vyžaduje použití antidekubitních matrací a otáčení pacienta každých několik hodin;
• krmení komatózního pacienta se provádí pomocí sondy, potraviny zahrnují ovocné šťávy a směsi, lékařskou výživu - vše musí být rozdrcené a zahřáté před krmením.

Pokud lékař posoudí stav pacienta jako závažný, může být zaveden do umělé koma, která je nezbytná pro naléhavou operaci mozku.

Obnova z komatu je bojem organismů proti následkům mozkové mrtvice, při nichž je intenzivní terapie považována za pomocnou. Pokud se pacient stane lépe, jeho pohled, sluch, řeč a srozumitelné myšlení se mu vrátily - doba zotavení se vyřeší mnohem rychleji.

V tomto stadiu pacient obdrží nejen zásadní zajištění hlavních funkcí (dýchání, krmení), ale také prevenci imobilizace. Pro tento účel se používají vertikalizátory, zařízení pro vývoj svalů paží a nohou a jsou přijata opatření k prevenci atrofie kloubů.

Nový nástroj pro rehabilitaci a prevenci mrtvice, který má překvapivě vysokou účinnost - Monastic collection. Sbírka klášterů opravdu pomáhá řešit následky mrtvice. Kromě toho má čaj normální krevní tlak.

Bytí v obecné komoře

Kritéria pro převedení pacienta do obecného oddělení jsou následující:

• nedostatek tlaku a fluktuace pulsu během hodiny nepřetržitého řízení;
• spontánní dýchání bez podpory umělého ventilátoru;
• návrat vědomí k pacientovi, jeho schopnost dobře vnímat a porozumět řeči, kontaktovat lékaře;
• vyloučení opětovného krvácení.

Pouze za přítomnosti uvedených kritérií a pozitivních změn v dynamice léčby se lékař může rozhodnout přenést pacienta na obecné oddělení. Ústavní rehabilitace probíhá v neurologickém oddělení, léčba zahrnuje medikační opatření a při zachování tělesné aktivity pacienta první rehabilitační cvičení.

Po dokončení úplného průběhu léčby (ve všeobecném oddělení je to období tří týdnů), pacient je poslán domů a pokračuje v ambulantní terapii. Pracovní pacienti jsou povinni napsat seznam zdravotního postižení a délka období nemoci závisí na úrovni poškození mozku a poruchách vyplývajících z cévní mozkové příhody. Takže po drobné mrtvici bude pacient schopen začít po 3 měsících po průměrném stupni krvácení - po 4 měsících (současně je v nemocnici po dobu 30 dnů).

Vážné případy krvácení s dlouhou dobou zotavení vyžadují lékařskou a sociální prohlídku, která prokáže nutnost rozšíření nemocnice po 3-4 měsíční ambulantní léčbě. Pacienti, kteří podstoupili nouzovou operaci po přerušení aneuryzmatu, zůstanou v nemocnici nejméně po dobu 60 dní, poté po dobu 4 měsíců pobírají nemocní s právem prodloužit bez předchozího vyšetření (pokud jsou předpoklady k relapsu patologie).

Jak lze vidět, podmínky pro obnovu a pobyt v nemocnici jsou individuální pro každou osobu. Prognózu úspěšné rehabilitace může dát pouze ošetřující lékař, a proto by se měl klást otázky týkající se dynamiky léčby, stavu pacienta a možných doporučení specialistovi, který se zabývá léčbou konkrétního pacienta.

Jste v nebezpečí, pokud:

• prožívání náhlých bolestí hlavy, blikajících much a závratě;
• tlakové "skoky";
• pocit slabosti a únavy rychle;
• naštvaný drobností?

To vše jsou předzvěstí mrtvice! E. Malysheva: "Včas pozorované příznaky, stejně jako prevence v 80% pomáhají předcházet cévní mozkové příhodě a vyhýbat se strašným následkům! Chcete-li chránit sebe a vaše blízké, musíte si vzít penny nástroj. »PŘEČTĚTE VÍCE. >>>

Mrtvice a resuscitace: co dělat?

Resuscitace je naléhavá a nejrozsáhlejší zdravotní péče, která může a měla být pacientovi poskytnuta v případě hraničního stavu. Obvykle lékaři, kteří přijdou po mrtvici, když vidí osobu na mysli, nepřecházejí k resuscitaci a předepisují pouze základní léky na snížení tlaku. Tam je nebezpečí: i když příznaky ustoupily a útok je spíše jako ostrá migréna, poté, co je lepší vyšetřit až do hospitalizace.

Kóma a resuscitace

Naštěstí po mrtvici dochází k méně častému stavu komatu, pouze v 5-8% případů, v závislosti na zdroji útoku. Nicméně takové nebezpečí vzniká a potřebujete vědět, jak a jak pomoci pacientovi. Během komatu může tělo vykazovat viditelné reflexní reakce, jako je spasticita nebo pohyb víček.

Bez ohledu na příčinu kómatu na jednotce intenzivní péče by měl být pacient znovu vyšetřen a splňovat všechny požadavky na sledování těla po mrtvici:

• Namontujte snímače tlaku a impulsů, abyste neustále sledovali kardiogram.
• Dokonce i když pacient nejedí chorý koma, polknutí reflexe. Proto, aby se zabránilo vnikání sliny a potravinové úlomky do dýchacího ústrojí by měla být nainstalována sonda pro jídlo.
• Krmte pacienta po mrtvici a v komatu, která je v intenzivní péči, pouze speciální kapalné roztoky, jako je Nutridink nebo dětské pyré.
• Pokud se pacient ještě neobnovil nebo je paralyzován, je třeba dbát na to, aby měl matraci proti dekubitu.

Po mrtvici pacienta na lůžku je nutné otočit (změna polohy těla) každých 2,5 hodiny, aby nedošlo ke stagnaci a nekróze v tkáních.

Je zajímavé, že v některých případech, kdy resuscitace způsobuje, že uměle zabraňuje smrti člověka před bolestivým šokem, například během operace po mrtvici. V budoucnu je však nutné okamžitě odebrat osobu resuscitací z komatu, takže srdce nemá tak silnou zátěž.

Resuscitace: obecná ustanovení

Již v komatu se tělo připravuje na regeneraci a další boj o existenci. Proto by životní prostředí pacienta a pacientů, kteří léčbu způsobují, mělo uvažovat o sestavení seznamu léků a léků. Vychází z antibiotik, které pomohou vyrovnat se s infekcemi, a to s pomocnými látkami a vitamínovými doplňky. Nezapomeňte zvážit program rehabilitace, fyzioterapie.

Důležité je, pokud osoba, která je v intenzivní péči, stráví dlouhou dobu v poloze na levé straně, nohy by měly ležet na pevném předmětu. To je děláno, aby se zabránilo kontrakturám nohou, s nimiž se těžko řeší později.

Můžete se zotavit z mrtvice doma. Jen nezapomeňte pít jednou denně.

Nový nástroj pro rehabilitaci a prevenci mrtvice, který má překvapivě vysokou účinnost - Monastic collection. Sbírka klášterů opravdu pomáhá řešit následky mrtvice. Kromě toho má čaj normální krevní tlak.

Resuscitace po hemoragické mrtvici

Vzhledem k zvláštním případům hospitalizace po mrtvici v jednotce intenzivní péče je třeba nejprve uvědomit důsledky krvácení. Kóma dochází častěji po hemoragické mrtvici, s otevřeným krvácením, hypertenzní krizí, leukemií, hemofilií a dalšími katastrofickými následky.

Velmi zřídka se vytváří hematom v močovém nebo dřívějším úseku, častěji se vyskytuje při rozpadu krevních cév v subkortikální zóně. V tomto případě vyžaduje resuscitace podrobný EEG a MRI mozku, aby se zjistilo centrum výcviku po mrtvici a diskutovalo se o možnosti jejího vyloučení.

Doporučuje se umístit pacienta na neurologickou jednotku intenzivní péče v první hodinu a půl po nástupu mrtvice. Po studiu mozkomíšního moku, krevní test a závěru lékařů o operaci (a její realizaci) začíná doba rehabilitace. Pacient po mrtvici potřebuje neustálé pozorování, ale zároveň musí být v klidu. Hemostatické látky se podávají intravenózně a na boky se aplikuje turniket, aby se normalizoval krevní oběh. Kromě vdechování kyslíku je nezbytné dodat tělu živiny a takové léky, které pomáhají snížit riziko opětovného krvácení po mrtvici:

• Kyselina aminokapronová 5% intravenózně.
• 2000 IU heparinu.
• Také k normalizaci tlaku po mrtvici je zapotřebí aplikovat dehydratační terapii ve formě užívání mannitolu nebo lasixu.
• Pro zrychlení metabolismu je žádoucí zavést roztok oxybutyrátu sodného a antioxidantů.
• Inhibitory a enzymy typu Trasilol.

Resuscitace při ischemické mrtvici

Ve skutečnosti je nouzová péče po úderu ischemické povahy založena na stejném vzorku. S jediným rozdílem, že se krvácení v mozku nedělo, může pacient pouze zažít zakalení v hlavě, bolesti hlavy a také paralýzu nebo necitlivost na jedné straně těla. V takovém případě je po provedení všech uvedených testů lékař předepisován léčebným programem pro mrtvici, který spočívá v omezení dalších krevních sraženin a otoku místních oblastí mozku. Heparin a fibrolysin jsou často předepsány jako léky, které reanimují mechanismus. Také jsou předepsány antikoagulancia a léky, které snižují krevní tlak na kritické úrovni.

Jste v nebezpečí, pokud:

• prožívání náhlých bolestí hlavy, blikajících much a závratě;
• tlakové "skoky";
• pocit slabosti a únavy rychle;
• naštvaný drobností?

To vše jsou předzvěstí mrtvice! E. Malysheva: "Včas pozorované příznaky, stejně jako prevence v 80% pomáhají předcházet cévní mozkové příhodě a vyhýbat se strašným následkům! Chcete-li chránit sebe a vaše blízké, musíte si vzít penny nástroj. »PŘEČTĚTE VÍCE. >>>

Zdvihová revaskita

Kabardino-Balkarská státní univerzita. H.M. Berbeková, Lékařská fakulta (KBSU)

Vzdělávací úroveň - specialista

Státní vzdělávací instituce "Ústav pro pokročilé lékařská studia" Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje v Čuvašsku

V současné době je mozková příhoda spíše běžným onemocněním. Kromě toho věkové rozmezí osob, které mohou být náchylné k této chorobě, se liší od dospělosti až do velmi starého věku. Ale onemocnění roste stále mladší a je velmi důležité vědět, co by mělo být resuscitaci mrtvice a co dělat v případě akutního narušení krevního oběhu mozku.

Pomoc při mrtvici

Pokud má člověk nárůst vyššího tlaku, nevolnosti, zvracení, závratě, problémů s koordinací pohybů a řeči, pak musíte jednat. Nejprve zavolejte službu ambulance. Nejčastěji lékaři rychle reagují na volání, ale když uvidí člověka ve vědomí, nespěchají k resuscitaci. Předepisují pacientovi základní léky, které mohou snížit tlak. Ale je to velká chyba. Dokonce i když člověk ustoupil všechny příznaky mrtvice a útok je spíše ostrý bolest hlavy, je nutné trvat na hospitalizaci a vyšetření v nemocnici.

Resuscitace je pro oběť mimořádně nezbytná jak během mrtvice, tak po ní. V nemocnici absolvuje úplné vyšetření, které bude ukazovat výsledky jeho zdravotního stavu. Pacient musí být připojen ke snímačům, které monitorují dýchání a puls, stejně jako krevní tlak. Akutní poruchy oběhu se mohou objevit na pozadí ischemické mrtvice (více než 80% případů) nebo hemoragické. V první situaci nastává smrt nervových buněk, změny nekrotických tkání a stagnace krve. Hemoragická mrtvice je charakterizována prasknutím krevních cév a krvácením do mozku. Jedná se o nejtěžší variantu průběhu onemocnění, která se často vyvíjí do kómatu, pokud nebudete včas reagovat.

Kolik dní po mrtvici má osoba v intenzivní péči?

Kromě připojení pacienta ke speciálním přístrojům a senzorům, jeho vyšetření, ošetřující lékař sleduje stav pacienta, předepisuje určité léky. Každý případ je individuální, takže není jasná odpověď na kolik dní bude pacientka v intenzivní péči. To je ovlivněno mnoha faktory: místem výskytu narušení krevního oběhu, věkem osoby a také časem stráveným na první pomoc. Jen lékař dokáže odhadnout, kolik pacientů bude v intenzivní péči. Podrobně studuje dynamiku zotavení pacienta a výsledky jeho lékařského vyšetření. Mladí lidé zpravidla tolerují záchvat snadněji a zotavují se rychleji než starší pacienti.
Existují určitá kritéria, na jejichž základě se neurolog rozhodne přenést pacienta z resuscitace na pravidelné oddělení:

• stabilizace krevního tlaku a srdeční frekvence (srdeční frekvence) po dobu dvou hodin;
• pacient dýchá sám bez pomoci dýchacích přístrojů;
• mysl se stává jasnějším, pacient reaguje na osoby kolem sebe a může volat lékařský personál o pomoc, pokud se cítí horší.

Resuscitace při ischemické mrtvici

Navzdory skutečnosti, že se jedná o mírnou formu onemocnění, je velmi důležité neztrácet související příznaky. Při prvním projevu krátké bolesti hlavy a znecitlivění jedné strany těla byste měli okamžitě vidět odborníka. Neurolista jistě doporučuje krevní test, MRI a duplexní vyšetření hlavových cév, aby potvrdil nebo popřel přítomnost abnormalit v mozkové struktuře. Když neurologista obdrží výsledky studie pacienta, určí program léčby zaměřený na prevenci dalších krevních sraženin a otoku postižených oblastí mozku. Doporučuje se užívat antimikrobiální, protizánětlivé léky (heparin, fitolysin) a léky, které zabraňují tvorbě blokád v krevním řečišti a snižují krevní tlak.

Resuscitace při hemoragické mrtvici

Nejnebezpečnější následky po mrtvici jsou přičítány hemoragickým poruchám. Hrozba ztráty vědomí se zvyšuje na 80%. Pacient může spadnout do kómatu kvůli poškození aneuryzmatu (rozšíření stěny cévy). Během jedné hodiny po nástupu mrtvice by měla být odeslána do resuscitace neurologického oddělení. Nejprve se koagulanty intravenózně podají pacientovi, korigují vnitřní krvácení a každou minutu monitorují jeho stav. Naléhavě bude funkční stav mozku zkoumán pomocí elektroencefalogramu (EEG) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).

Po útoku mají lékaři 2-3 hodiny, aby zachránili pacienta. Podle výsledků studie pacienta může neurolog předepsat operaci. Po operaci musí pacient odpočívat. Na jeho stehna je aplikována bandáž, která obnovuje krevní oběh a pokračuje v podávání intravenózních hemostatických látek. Pacient také přijímá živiny a léky, které snižují pravděpodobnost opětovného krvácení po mrtvici.

Zotavení z komatu

Po útoku ztrácí člověk vědomí v 10% případů. To se obvykle děje kvůli okamžité laminaci cév v mozku. Chcete-li předpovídat další resuscitaci a trvání zotavení pacienta, nemůže to ani lékař s rozsáhlými zkušenostmi. Ve své moci - poskytnutí resuscitační péče pacientovi po útoku, a to: odstranění následků, které vedly oběť k kómatu. Být v komatu, tělo nezastaví svou životně důležitou činnost, snaží se sám o sobě eliminovat účinky poškození mozku. Pacient je vyšetřen a provedl řadu resuscitačních opatření:

• instalujte zařízení pro měření tlaku a tepové frekvence, abyste neustále sledovali kardiogram;
• připojit umělý systém krmení, protože pacient nemá přirozený polykací reflex;
• potraviny roztřepené a ohřívané na požadovanou teplotu. Mohou to být ovocné pyré a džusy, stejně jako zdravá výživa;
• Pacient je umístěn na antidekubitní matraci tak, aby nedošlo k narušení krevního oběhu dermis.

V některých případech může resuscitace způsobit úmyslně někoho, aby nedošlo k náhlé smrti před bolestivým šokem, například během chirurgických zákroků po mrtvici.

Dokonce i špičkový odborník nebude schopen určit přesné načasování resuscitace pacienta po mrtvici. Pokud se však pacientovi poskytne zdravotní pomůcka poté, co se během několika hodin objeví první známky cévní mozkové příhody, výrazně se zvýší jeho šance na návrat do běžného života.

Provedení resuscitace po mozkové mrtvici

Když mozková mrtvice je velmi důležitá první hodiny po nástupu příznaků onemocnění. Včasná lékařská péče pomáhá předcházet vzniku závažných následků. Jak strávit resuscitaci mrtvicí?

První pomoc před příchodem lékařů

Před příjezdem ambulance a odvedením pacienta do jednotky intenzivní péče by svědkové útoku měli učinit okamžité akce. Pro ně platí následující algoritmové akce:

1. Uklidněte pacienta, aniž byste projevili váš strach a zmatek.
2. Zkontrolujte puls, dýchání, změřte tlak.
3. Pokud nedojde k dýchání a pulsům, měla by být provedena resuscitace, která se skládá z umělé dýchání a srdeční masáže.
4. Položte pacienta na záda a zvedněte nohy. Při vylučování slin nebo zvracení by měla být hlava otočena na stranu.
5. Zajistěte čerstvý vzduch.

Nedoporučuje se pacientovi podávat žádné léky, aby nedošlo k zhoršení tohoto záchvatu.

Resuscitace

Provádění resuscitace v mrtvici je hlavní opatření, díky němuž je možné zachránit člověka před smrtí. Všechny aktivity jsou prováděny ve zvláštní místnosti intenzivní péče. Tam je pacient pečlivě vyšetřen, připojen k zařízení, které ukazuje krevní tlak, puls, respiraci.

Zdvihněte inzulín v intenzivní péči s cílem rychle diagnostikovat tělo. Koneckonců, v případě akutního porušení cerebrálního oběhu je nutné okamžitě určit typ patologie, stupeň závažnosti. V intenzivní péči existují všechny nezbytné podmínky pro rychlé vyšetření pacienta.

V některých případech může pacient mrtvice vyvinout kóma. V takové situaci, v podmínkách resuscitace, lékaři dělají vše pro udržení životně důležité činnosti těla. Chcete-li to provést, nainstalujte snímače, které monitorují tlak a puls.

Pro napájení vstupte do sondy. Nabídka využívá jídlo ve formě speciálních kapalných směsí nebo brambor pro děti. Také musíte změnit polohu těla pacienta každé 2 hodiny, abyste zabránili výskytu deformací.

POZOR. Umístění pacienta do resuscitace co nejdříve. Nouzová pomoc by měla být poskytnuta během prvních 1,5 až 3 hodin.

Léčiva pro resuscitaci

Při provádění resuscitačních akcí používejte léky. V takovém případě se seznam léků liší v závislosti na typu nemoci. Pokud dojde k hemoragické mrtvici, do žíly se injektují hemostatické látky, což zvyšuje srážení krve a pomáhá zastavit hemoragii v mozku.

Navíc užívají následující léky:

1. Kyselina aminokapronová.
2. Heparin.
3. Léky, které normalizují krevní tlak.
4. Prostředky, stabilizace výměnných procesů.
5. Inhibitory.

S rozvojem ischemické mrtvice je léčba lékem zaměřena na rychlou resorpci krevní sraženiny. Proto se v prvních hodinách pacientovi podává trombolytická látka určená speciálně pro tento účel. Poté předepište antikoagulancia, ředění krve, protidoštičkové látky, které zabraňují přilnutí krevních destiček, stejně jako prostředky, které normalizují krevní tlak.

Kdy je pacient odeslán do obecného oddělení?

Kolik je v reanimaci po mrtvici, není možné s jistotou říci. Vše závisí na stavu pacienta. Obvykle je pacient v jednotce intenzivní péče asi 21 dní. Toto období stačí k zabránění všech závažných komplikací, ke stabilizaci vitálních znaků. Starší lidé mohou potřebovat více času.

Když lékař rozhodne o převedení pacienta na obecné oddělení, spoléhá se na následující údaje:

1. Normální indikátor krevního tlaku, impuls.
2. Schopnost dýchat na vlastní pěst.
3. Stabilizace vědomí se schopností kontaktu s ostatními.
4. Schopnost pacienta požádat o pomoc v případě potřeby.
5. Žádné riziko krvácení.

Je důležité. Přechod do obecné komory je možný pouze tehdy, když je resuscitátor přesně přesvědčen, že stav pacienta se stabilizuje.

V nemocnici již provádějí terapeutická opatření, která jsou nezbytná k obnově poškození tělesných funkcí. Dělají gymnastiku k vyloučení paralýzy, kurzy se specialisty pro rozvoj řeči, paměti, duševní aktivity.

Resuscitaci po mrtvici je nejdůležitějším opatřením, díky kterému je možné vyhnout se nevratným účinkům, stabilizovat tlak, puls a dýchání. Čím dříve doktoři dokázali oživit pacienta, tím větší je pravděpodobnost příznivé prognózy.

Poskytování nouzové péče o cévní mozkovou příhodu a léčbu v intenzivní péči

Resuscitace po mrtvici je nezbytným opatřením, protože u pacienta může vaskulární katastrofa způsobit nejen paralýzu, ale také problémy s viděním nebo sluchem. Krvácení ohrožuje život člověka, protože je možné poškození medulla oblongata, která obsahuje respirační a oběhová centra.

Symptomy

Po krvácení do brainstem se může objevit koma. Důvodem je selhání center odpovědných za cirkulaci a dýchání. Pacient také potřebuje naléhavou resuscitaci, kardiopulmonální bypass a pulmonální ventilaci.

Symptomy rozsáhlé ischemické nebo hemoragické mrtvice:

1. Ztráta vědomí
2. Zhoršené reflexy: šlachy, polykání, žáky na světlo.
3. Pokles krevního tlaku.
4. Zastavení dýchání.
5. Paralýza končetin, obličeje, žvýkací svaly, asymetrie.
6. Necitlivost kůže.
7. Zvýšená tělesná teplota.
8. Zvracení, bolest hlavy, nevolnost.
9. Zčervenání obličeje nebo blednutí.
10. Zhoršení řeči.
11. Křeče.

Je důležité zjistit, co hrozí druhé mrtvici: prognóza života pacientů, komplikace.

Je užitečné číst o mozkovém edému v mrtvici: příčiny, příznaky a prognóza.

Opatření na resuscitaci

Algoritmus nouzové péče pro zdvih před resuscitací:

1. Osvoboďte pacienta ze stísněného oděvu, který zhoršuje depresi kyslíku.
2. Při zvracení je nutné položit hlavu pacienta na stranu, aby se zabránilo vniknutí žaludku do dýchacího ústrojí. Vyčistěte hlen z úst.
3. Odstranit zubní protézy.
4. Když se křeče pacientovi dají na měkký povrch, takže hlava není vystavena úderům a byla zvýšena nad úroveň srdce, aby se zabránilo růstu edému mozku.

U příznaků krvácení nebo ischémie je nutné naléhavě podat nemocného do nemocnice. Tam je vyšetřen pacient, poslán na neurologické oddělení. Dále jsou senzory fixovány na těle, ukazující práci srdce (elektrokardiogram), tlak a puls. Nalézá se nasogastrická trubice, která dodává tekuté roztoky - Nutridrink, protože počínání a žvýkání je často narušeno kvůli porážce glossofaryngeálních hypoglosálních nervů. Obvyklý příjem jídla je plný gaggingu a jeho kusy se dostávají do dýchacího traktu.

Aby se zabránilo odlehčení používejte speciální matrace a plechy, jako v těžkém stavu po mrtvici, je lůžko v intenzivní péči dlouhé. Je nutné pravidelně přeměňovat pacienta na stranu, aby nedošlo k vzniku dekubitálních vředů (tlakových vředů) způsobených narušením krevního oběhu a nekrotických procesů. Je také nutné masírovat kůži, klepat na oblast plic, aby nedošlo k vzniku hypostatické pneumonie.

Noha pacienta by měla spočívat na tvrdém povrchu, aby se zabránilo tvorbě udržitelné svalové kontrakce (kontraktura). V komatózním stavu dochází k narušení dýchání a hemodynamiky, proto jsou nutné krevní oběh a ventilační zařízení. Pokud je pacientovi prokázán nějaký chirurgický zákrok, ale není v komatu, vstříká se do umělé kómy.

Kolik je v intenzivní péči po záchvatu závisí na stavu pacienta. Z resuscitační jednotky je převedena na pravidelné oddělení za následujících podmínek:

1. Krevní tlak byl stabilizován.
2. Srdeční frekvence, pulz normalizovaný.
3. Příchod do vědomí pacienta.
4. Žádné krvácení.
5. Schopnost pacienta dýchat, krevní oběh, schopnost žádat o pomoc.

Léčba

Obvykle se objevuje stav komatózy po krvácení na pozadí hypertenzní krize, prasknutí aneuryzmatu, hemofilie, zvýšené krvácení v leukémii. Ischemická léze je důsledkem zablokování cévy nebo křeče, zhoršení srdeční aktivity, snížený tlak.

Se zvýšeným krevním tlakem je nutné jej stabilizovat, aby se zabránilo případnému opětovnému krvácení v jiných cévách.

Jak léčit cévní mozkovou příhodu v intenzivní péči:

1. Aby se zabránilo hladovění kyslíkem, je nutná jeho inhalace.
2. Omezení oblasti krvácení s krvácením a snížení tlaku v místě prasknutí plazmy ukládají prameny na femorální tepny.

Vše o levém boku: důsledky patologie a zotavení.

Doporučuje se přečíst o stravě po mozkové cévní mozkové příhodě a stravovacích funkcích.

Pro resuscitaci hemoragických lézí pomocí následujících nástrojů:

1. Inhibitory fibrinolýzy: kyselina aminokapronová, Trasilol (Kontrykal) intravenózně, aby se zabránilo opětovnému krvácení a snížení krvácení.
2. Léky snižující krevní tlak: beta-blokátory, antagonisté vápníku, diuretika (Furosemid, mannitol). Opravují hypertenzi a eliminují otok mozku po mrtvici.
3. Antihypoxické metabolické léky: Mexidol, Meldonium, hydroxybutyrát sodný, Reamberin.

Pro resuscitaci při ischemické mrtvici se používá:

1. Antiagregační látky: Aspirin, Clopidogrel.
2. Antikoagulancia: heparin, fraxiparin, enoxaparin, Wessel Due F (sulodeksid).
3. Fibrinolitiki pro sání trombů: Alteplaza, urokinasa, streptokináza.

Při vývoji hypostatické pneumonie je v důsledku prodloužené imobilizace pacienta indikována antibiotika a terapeutické inhalace.

Je to důležité! Léčba nekomplikovaného krvácení trvá asi 3 měsíce, zůstává v nemocnici asi 30 dní.

Pokud se vyskytne hemoragická mrtvice v důsledku roztrhané aneuryzmatu velké cévy, je nutná operace k obnovení její integrity. Potom může být vyžadován umělý koma. Hospitalizační léčba trvá asi dva měsíce, nemocniční seznam je vydán po dobu 3,5-4 měsíců. Při zachování zdravotního postižení po tomto období je nezbytné zdravotnické a sociální odborné znalosti pro přidělení vhodné skupiny zdravotního postižení.

Závěr

Po resuscitaci a přivedení pacienta do stabilního stavu je nutná rehabilitace - obnovení řečových dovedností a vzpomínek. Život po mrtvici je také důležitý. Lehká fyzická námaha zabraňuje trombóze způsobené stacionární držení těla.

Resuscitace pro různé typy mrtvice

Pokud se u dvou lidí vyskytla cévní mozková příhoda a postupuje se téměř ve stejné sekvenci, neočekávejte, že léčba a resuscitace se uskuteční stejně. Dokonce ani stejný věk nezaručuje, že obnovení po mrtvici trvá nejdéle jeden rok. Vše závisí na rozsahu léze a souvisejících příčinách.

Cévní mozková příhoda je vážný stav, který neovlivňuje dobře ani v těch obdobích, kdy důsledky nebyly tak významné. Je třeba myslet na své zdraví dříve, a ne po tragédii, která se stala osobě. Přes varování o zákeřné mrtvice, ne všichni si o tom myslí.

coma

Ztráta vědomí po cévní mozkové příhodě se ne vždy vyskytuje, ale pouze s 10% pravděpodobností. Toto se vyskytuje hlavně u obětí, když detekuje hluboké proniknutí a okamžité oddělení mozkové cévy. Dokonce i lékař s dlouholetými zkušenostmi není schopen předpovědět další resuscitaci.

Jediná věc, kterou doktor může udělat, je rychle poskytnout resuscitační péči pacientovi po mrtvici. Toho lze dosáhnout odstraněním následků, které vedou oběť ke komatu. Po identifikaci mozkové mrtvice, bez ohledu na taktiku jejího průběhu, vyžaduje neustálé monitorování vznikajících změn během resuscitačních procedur.

Jak se diagnostická kontrola provádí v nepřítomnosti vědomí:

• V průběhu resuscitace je zdravotnické zařízení připojeno ke sledování přítomnosti indikátorů pulsu a krevního tlaku na počítačovém monitoru.
• Kóma je vážný stav. Pacienti by proto měli během léčby ležet na matrici proti dekubitu.
• Neexistuje žádný přirozený polykací reflex, který vyžaduje řádné spojení systému pro umělé krmení.

• Potrava pro pacienty s lůžkem po mrtvici se připraví předem, roztřepí a zahřeje na optimální teplotu. Může obsahovat ovocné směsi, přírodní džusy včetně speciálních zdravých potravin, jako je Nutridrinka nebo Nutrizone.

Pokud je tento stav extrémně závažný, může lékař vložit oběť do umělé kómy pomocí lékařské metody, která je nezbytná k provedení naléhavé operace mozku.

U pacientů na lůžku s resuscitací po mrtvici se časté problémy vyskytují v místech stálého tlaku na kůži s plochým povrchem v důsledku nucené komety během mozkové mrtvice, kdy pacient leží v posteli po dobu jednoho nebo více měsíců. Výsledkem je intenzivnější švy, kožní tkáně uhynou, takže krevní oběh pacienta v těchto oblastech by neměl být pravidelně přerušován 5-6krát denně.

koma zotavení

Po komatu se životní proces pacienta nezastaví, tělo oběti se snaží vyloučit důsledky mozkové katastrofy vlastním úsilím. Resuscitace hraje podpůrnou roli.

Pokud stav pacienta umožňuje vnímat informace z okolního světa, obnovení je vždy rychlejší. Iniciativa pochází od dohlížejícího a ošetřujícího lékaře.

V období resuscitace je hlavní význam přičítán nejen udržování funkcí podpory života, ale také prevenci úplné imobilizace pomocí speciálního vertikalizátoru. Je určen k vyvíjení stojatých procesů ve svalech paží a nohou ve svislé poloze pacienta.

Tato moderní technologie se používá k prevenci atrofie kloubů dolních končetin, bez ohledu na to, jak dlouho trpí oběť v kómatu s mrtvicí.

resuscitaci hemoragie mozku

Nejhorší následky po mrtvici jsou hemoragické poruchy. Riziko ztráty vědomí je o 75-85% vyšší než ischemie.

Porucha tohoto poškozeného aneuryzmatu, který nejprve nemůže předpovědět nic, dokud nebude negativní situace, například zkušený stres, který se někdy může objevit v latentní formě a vyžaduje komplexní vyšetření mozku.

Hemoragická mrtvice je určena přesně ve své vlastní původní spontánnosti. Když je pacient poslán do jednotky intenzivní péče intenzivní terapie, kde se kontrola nad ním provádí každou vteřinu. Lékaři mají 2-3 hodiny k záchraně vážně nemocných obětí.

Především je pacientovi podávána koagulanty do žíly k nápravě vnitřního krvácení. Kvůli špatnému prokrvení k obohacení těla vitamínovými minerály je pacientův stav udržován pomocí speciální léčivé látky a jiné léčby:

• Přípravky k prevenci výlevu krve během operace.
• Zavedení látek s antikoagulačním účinkem na tělo, tj. Urychlení krevní srážlivosti po operaci.
• Normalizovat použitý dehydratovaný lék k vyčištění krve z krevních sraženin a resorpce vkládání cholesterolu.
• Léčba oxybutyráty odstraňuje narušení systémů lidského těla.
• Léčba mrtvice s použitím inhibitorů, kterými blokuje destruktivní procesy.

Resuscitace při ischemické mrtvici

Rychlost při resuscitaci je důležitá i v mírné formě. Rozdíl v krvácení je, že druhá je určena jako výsledek přerušení vaskulárního růstu s krevní sraženinou. V první variantě existuje takové riziko, pokud si všimnete dlouhodobého charakteru bolesti hlavy a necitlivosti v těle, abyste tyto příznaky ignorovali.

Je žádoucí, aby se na samém počátku projevu takových příznaků podepsalo naléhavé složení lékařské prohlídky. Jako preventivní opatření, aby se zabránilo možnému mrtvici, aby se stabilizoval vážný stav žadatele, lékař určí pacienta, aby podstoupil potřebné krevní testy, MRI a duplexní vyšetření stávajících abnormalit v mozkové kůře.

Po obdržení výsledků určuje nemoc a volí léčbu léky, například Fitolysin nebo Heparin, aby se snížila tvorba krevních sraženin a stabilizovala se intrakraniální a krevní tlak.

Doba trvání resuscitačního procesu

Každý mrtvický bod je všestranný proces, takže toto ošetření je nepřijatelné. Opatření zaměřená na dosažení přežití a snížení úmrtnosti pacientů po zjištění porušení jsou však stejná. Faktory ovlivňují: umístění, věk a čas strávený na první pomoc.

Celá hlavní role spočívá na ramenou specialistů neurologického oddělení a resuscitace, zde platí i znepokojení lidí blízkých obětem.

Které zahrnuje několik málo rehabilitačních momentů:

• Ihned po mrtvici se zdravotní stav pacienta po 2 až 3 dnech stabilizoval, lékaři začnou intenzivně zotavovat pacienta.

• Přestože rok je nejmenší a nejvzácnější období, nic neohrožuje život. Pokud dojde k vylepšení po 180 dnech, pak bude takové zotavení po onemocnění považováno za pozdní.
• Pokud trvání kómatu trvá déle než čtyři měsíce, jsou šance na resuscitaci minimální. Existuje přesvědčivý fakt, že pacient bude ve vegetačním stavu až do konce svého života, to je také plné zhoršení zdraví nebo dokonce smrti.

Nikdo nebude schopen okamžitě odpovědět na často kladenou otázku: kolik dní bude trvat na resuscitaci, aby se pacient vrátil do plnohodnotné životní aktivity.