Je možné umřít z epilepsie?

Onemocnění epilepsie se projevuje charakteristickými záchvaty, v důsledku kterých může pacient dostat zranění. Pro mnoho lidí, kteří trpí epilepsií, je nejnáročnější otázkou, zda je to fatální, může zemřít z epilepsie?

Chceme vás okamžitě uklidnit, epilepsie nespadá do kategorie smrtelných onemocnění! Odkud pocházejí mýty, že nemoc je smrtelná?

Epilepsie je chronické onemocnění centrálního nervového systému, ve kterém se objevují ohniska vzrušení v kůře mozku, které mohou způsobit záchvaty.

Podle statistik je úmrtnost u pacientů trpících epilepsií o 1,5 až 3% vyšší než u lidí, kteří tuto patologii nemají. Zvláště vysoká úmrtnost je pozorována u pacientů mladších 40 let as těžkou nemocí. Pokud má pacient jediný typ záchvatů, nepřítomností, je míra úmrtnosti téměř stejná jako u obecné populace. Nejčastější příčinou úmrtí je vývoj epileptického stavu generalizovaných tonicko-klonických záchvatů. Úmrtnost v tomto případě dosahuje 10% všech úmrtí u pacientů trpících epilepsií.

Muži umírají na onemocnění častěji než ženy, míra úmrtnosti je vyšší, když uplynulo více než 10 let od provedení diagnózy.

Kromě toho je třeba poznamenat, že afroameričané trpící epilepsií zemřou častěji než lidé s bílou kůží. Ačkoli to možná vyplývá z vyššího podílu dětské úmrtnosti mezi členy rasy Negroid, než u bílé populace.

Příčiny smrti při epilepsii

Příčiny smrti mohou být velmi rozmanité.

Smrt vývoje epileptického záchvatu může nastat v důsledku nehody. Během pádu může být osoba zraněna nekompatibilní se životem, například padající na ostré předměty atd. Při velmi častých záchvatech pacienta oblékli ochrannou přilbu, aby se zabránilo zranění hlavy. Pokud dojde k útoku ve vodě, může se člověk utopit, zatímco utopení je možné nejen při koupání v rybníku, ale také při koupání.

Je zvláště nebezpečný pro lidské zdraví, jestliže má několik konvulzivních záchvatů v řadě. Existuje možnost otoku mozku. Jako možný výsledek - kóma, zástava dýchání, srdce. Pacient může zemřít v důsledku zvracení v dýchacích cestách. Člověk se může jednoduše uklidnit svými slinami. Je pravda, že takové nehody se vyskytují více u lidí ve věku.

Ačkoli je zřídka, pacient může mít smrtelný účinek v případě intolerance k antiepileptickým lékům.

U některých pacientů může být epilepsie způsobena těžkými nebo rychle se rozvíjejícími patologickými mozky, jako jsou nádory, poranění, cerebrovaskulární onemocnění apod. A to jsou ony, a nikoli samotné záchvaty, které mohou vyvolat smrt pacienta.

Zvláštním nebezpečím je stav epilepticus - několik velkých konvulzivních záchvatů, které bez přestání následují navzájem. Výsledkem je, že se u pacienta může objevit zástava dýchání, srdce, kóma, což lze pozorovat na pozadí edému mozku. Je možné, že během záchvatů slin a zvracení v dýchacím traktu vznikne aspirace, což může také způsobit smrt pacienta. Zvláště se často vyvíjí u starších lidí.

Další příčinou úmrtí u pacientů s epilepsií může být sebevražda. Podle statistik je riziko sebevraždy 5krát vyšší a pokud je pozorována dočasná epilepsie nebo komplexní parciální záchvaty, je 25krát vyšší než u obecné populace. Vědci věří, že je to spojeno s duševními poruchami, včetně deprese, která často doprovází epilepsii. Také často způsobují sebevraždu:

• problémy ve vašem osobním životě;
• fyzické nemoci;
• osobnostní znaky;
• silný stres;
• pokus o sebevraždu před diagnózou;
• těžká epilepsie;
• časté záchvaty;
• nedávno diagnostikována.

Přijetí antiepileptických léků, které nepříznivě ovlivňují náladu a kognitivní funkce, zejména fenobarbital, také zvyšuje riziko sebevraždy.

Při užívání léků, které pozitivně ovlivňují duševní činnost, zlepšují náladu, snižují pravděpodobnost sebevraždy.

Pacient může zemřít v důsledku epileptického záchvatu vyvolaného požíváním alkoholu nebo abstinenčním syndromem (po zastavení užívání po dlouhodobém užívání ve velkých dávkách).

Také u pacientů s diagnózou epilepsie se často vyskytuje syndrom náhlé smrti.

V současné době je tento důvod neznámý, což naznačuje, že souvisí:

• s astmatickými útoky během útoku;
• s negativními účinky antiepileptických léčiv;
• s autonomními záchvaty, které vyvolávají poškození srdce a uvolňování endogenních opiátů.

Diagnóza syndromu náhlé smrti při epilepsii (SVSEP) odhaluje, pokud:

• Pacient trpěl aktivní formou epilepsie.
• Smrtelný výsledek se objevil nečekaně, smrt nastala během několika minut.
• Pacient zemřel za obvyklých životních podmínek nebo při lehkém zatížení.
• Smrt nastala v relativním stavu, není vázána epilepsií.
• Při pitvě nebyly nalezeny žádné jiné lékařské důvody pro smrt pacienta.

Ale s vývojem epileptického záchvatu v blízké budoucnosti diagnóza HECS nevylučuje ani v případě, že úmrtí nebylo při ataku nemoci přímé.

Aby se snížilo riziko nežádoucí prognózy během vývoje epilepsie, měli byste užívat antiepileptika, odmítnout užívání alkoholu, vyhnout se stresovým situacím, dostat spát, odmítnout řídit auto, pracovat ve výškách a s nebezpečným vybavením.

Na závěr

Nejdůležitější věcí je, že se nemusíte bát této nemoci! Smrt v epilepsii se vyskytuje velmi zřídka. Před útokem člověk cítí zvláštní auru, takže je možné předpovědět. Proto je nutné předem přijmout opatření, abyste zabránili zranění během útoku.

Je možné umřít z epilepsie?

Je epilepsie smrtící?

Epilepsie není smrtelná nemoc. Většina lidí s touto diagnózou žije v průměrném věku, existují však výjimky. Riziko předčasné smrti u pacientů s epilepsií je o 2-3% vyšší než průměr v populaci. Pravděpodobnost úmrtí na tuto chorobu závisí na její závažnosti, podmínkách a životním stylu, obecném zdravotním stavu, ochotě pacienta a ostatních poskytnout bezpečnost v případě potřeby. Většina úmrtí může být zabráněno.

Osoba může zemřít z účinků záchvatů, mozkových procesů, které způsobují epilepsii a komorbidity, stejně jako antiepileptické léky (nesprávný výběr terapie, nekontrolované dávky, pozdní detekce nežádoucích účinků při dlouhodobém užívání určitých léků).

Příčiny smrti

Pády, popáleniny, nehody, další zranění, aspirační pneumonie, utopení, nevratné změny v mozku, status epilepticus, sebevražda - to je důvod, proč lidé zemřou na epilepsii dříve, než dosáhnou věku svých zamýšlených lékařů a genetiky. Léky, které jsou často předepsány k léčbě epilepsie, mohou také způsobit smrt, způsobit závažné alergické reakce nebo způsobit obezitu a zvýšit riziko kardiovaskulárních patologií.

Příčiny smrti z epilepsie během útoku:

• pády a rany;
• poranění hlavy;
• subdurální hematom;
• poškození měkkých tkání;
• popáleniny;
• ortopedické nemoci způsobené modřinami (kompresní zlomenina páteře, dislokace ramenního kloubu);
• aspirační pneumonie;
• dopravní nehody.

Další příčiny úmrtí spojené s epilepsií:

• anoxická encefalopatie (úplné zastavení mozkové aktivity po určitou dobu v důsledku smrti buněk vyvolané hypoxií);
• Infekce CNS způsobující epilepsii;
• mrtvice;
• exacerbace roztroušené sklerózy nebo jiné autoimunitní onemocnění;
• kardiovaskulární nemoci, které vyvolaly nebo zesílily antikonvulzivní léky;
• další časté nežádoucí účinky antiepileptických léčiv (hypertenze, diabetes typu 2, dyslipidémie (poměr poruch lipidů v krvi, akutní vaskulární, včetně intracerebrálních katastrof), spánková apnoe);
• účinky chirurgické léčby epilepsie;
• metabolických nebo neurodegenerativních onemocnění;
• syndrom náhlé smrti při epilepsii.

Negativní a ve vzácných případech fatální prognóza je možná z důvodu některých faktorů způsobených onemocněním:

• nedorozumění a diskriminaci;
• problémy ve škole a v práci;
• nezaměstnanost nebo neschopnost zajistit sebe / rodinu kvůli nezaměstnanosti;
• osteoporóza způsobená léky pro epilepsii;
• progresivní kognitivní deficit, včetně ztráty paměti, koncentrace a poškození výkonných funkcí (plánování);
• psychiatrické problémy (deprese, úzkostná porucha, porucha pozornosti);
• progresivní atrofie mozku.

Tyto poruchy jsou pozorovány u menšiny pacientů s epilepsií. Obvykle se vyskytují u pacientů s dlouhou historií léčby, ne vždy úspěšné.

Zvažte některé příčiny úmrtí z epilepsie podrobněji.

Tonic-klonické záchvaty

Záchvat tonicko-klonického typu začíná pádem pacienta, doprovázeným svalovým napětím a často ztrátou vědomí. Křeče jsou následující: torzo a končetiny se rychle ohýbají a odmítají, následují vibrační pohyby typu "spasm-relaxace". To vše trvá 1-2 minuty, ale je plné vážných zranění.

Co dělat, abyste se vyhnuli zranění a smrti z epilepsie?

Ten, kdo je blízko, musí:

• odstraňte všechny ostré a těžké předměty z místa, kde začaly záchvaty, nebo rychle přemístěte pacienta na bezpečné místo;
• Položte si pod hlavu polštář;
• otočit osobu na jeho boku, aby se zabránilo asfyxiím;
• pozorujte pacienta, dokud nenajde vědomí, pak je vhodné pozdržet chvíli déle (může dojít k druhému útoku);
• chovat se klidně, neukazovat hrůzu nebo zmatenost.

Ale co neudělat:

• násilně omezit lidské hnutí;
• položil mu něco do úst;
• pohybovat uprostřed útoku;
• nabídnout jídlo nebo pití až do úplného zotavení;
• pokuste se přivést pacienta k životu (nepřijde, ale může být zraněn nebo zraněn jiným).

Status epilepticus

Stav, kdy záchvat nebo řada několika záchvatů trvá déle než 30 minut a pacient nereprodukuje vědomí, se nazývá epileptický stav. Je to život ohrožující. Podle několika zahraničních studií je více než 1/7 všech úmrtí na epilepsii způsobeno epileptickým stavem. Vysoké riziko pro děti a osoby starší 60 let.

Přibližně 1 z 20 osob s epilepsií prožívá epizodu epileptického stavu alespoň jednou v životě. Aby nedošlo k úmrtí z útoku, přečtěte si doporučení redaktorů "Head OK":

• vyberte léčbu, která zabrání záchvatům (možná budete muset několikrát změnit schéma);
• neznižujte dávkování a nezrušte léčbu bez konzultace s lékařem (nezdržujte návštěvu);
• nezačínejte léčbu, neměňte dávku a nezrušte žádné léky k léčbě jiných onemocnění bez souhlasu příslušných odborníků;

Syndrom náhlého úmrtí u pacienta s epilepsií

Pokud osoba s diagnózou epilepsie zemře neočekávaně a přesná příčina úmrtí není nalezena při pitvě, nazývá se to syndrom náhlé smrti při epilepsii. Náhlá smrt je častější u lidí, kteří trpí tonicko-klonickými záchvaty, ale úplný seznam faktorů není nainstalován. Předpokládá se, že epilepsie může způsobit změny v mozku, a tím vyvolat zástavu srdce a respirační depresi.

Lékaři nemohou předvídat jak smrt ve snu, tak neočekávanou smrt z epilepsie, ale rizika pro různé lidi jsou odlišná. Pokud máte epilepsii, náhle může dojít k úmrtí 1: 1000. Podle statistik představuje syndrom náhlé smrti 1 z 25 případů předčasné smrti spojené s epilepsií.

Zde jsou faktory, které zvyšují tuto pravděpodobnost:

• časté tonicko-klonické křeče, zejména při spánku;
• závislost na alkoholu nebo drogách;
• zranění během záchvatu;
• deprese

Při absenci a myoklonických záchvatech jste stále v nebezpečí. Pokud se záchvaty vyskytují extrémně vzácně, riziko úmrtí je minimální, ale je přítomné.

Jak neumírají z epilepsie?

Dodržování bezpečnostních opatření pomůže snížit pravděpodobnost náhlé smrti:

• užívejte pilulky na epilepsii na předpis, neporušujte léčebný režim a neměňte je bez konzultace s lékařem, kterému důvěřujete;
• snažte se nespát na žaludku (mírně zvyšuje riziko úmrtí na hypoxii);
• uchovávejte deník záchvatů (pomozte lékařům najít nejlepší léčbu);
• Vyvarujte se situací, které mohou vyvolat záchvaty (přeskočení léků, nedostatek spánku, stres, velké množství alkoholu a psychoaktivních látek);
• informujte lidi kolem vás o vaší diagnóze a aktuálním stavu a dejte jim vědět, jak vám pomůžete, pokud začne záchvat.

Alkoholická epilepsie

Pokud se zeptáte svého lékaře, pokud pijete alkohol během epilepsie, obdržíte určitou odpověď. V den, kdy pijete, se s největší pravděpodobností nic nestane, ale příští den může být útok, možná ne jeden. To platí zejména u lidí, kteří po úraze vyvíjejí epilepsii. Je nebezpečné, když pijete alkohol každý den, dokonce i v malých množstvích, nedávno zvýšili dávkování nebo náhle přestali pít po záchvatu.

Při epilepsii je absolutně nemožné pravidelně užívat alkohol. Důsledkem jsou záchvaty. Lidé zřídka umírají na alkoholovou epilepsii nebo abstinenční syndrom, což komplikuje křeče, ale takové příhody zhoršují prognózu, zhoršují průběh onemocnění a zvyšují riziko předčasné smrti.

Kombinace alkoholu a antiepileptik vede k smrti. Neurodegenerace (atrofie kůry a zhoršení vyšších nervových funkcí) dochází rychle. Zrušte drogy den před večírkem - nejlepším způsobem. Ne všechny z nich jsou rychle odvozeny a přeskakování léků negativně ovlivňuje jejich účinnost.

Nadměrná konzumace alkoholu a pak prudký odchod z tohoto záchvatu mohou způsobit exacerbaci systémových onemocnění, avšak u epileptických pacientů existují další rizika, a to: status epilepticus nebo syndrom náhlé smrti z epilepsie.

Samovražda

Pokud máte epilepsii, pravděpodobnost těžké deprese, přechodná od času, je vyšší než u jiných lidí. V určitém okamžiku se někdo může chtít zabít. Všimněte si takových myšlenek, nejprve řekněte svému blízkému.

Faktory, které mohou způsobit těžkou depresi a sebevražedné myšlenky:

• dlouhodobé užívání antiepileptických léčivých přípravků, jejichž vedlejší účinky jsou změny nálady;
• epilepsie temporálního laloku;
• potíže s kontrolou epileptických záchvatů;
• depresivní nálada před útokem;
• problémy s alkoholem a drogami (nekontrolované, nadměrné užívání nebo nesnášenlivost).

Některé populární léky na léčbu epilepsie, užívané po mnoho let, mohou způsobit myšlenky na sebevraždu. Riziko neočekávané smrti z epilepsie se zvyšuje, pokud léčba není upravena a deprese není léčena, stejně jako za přítomnosti psychotických příznaků (když osoba žije v pozměněném stavu vědomí nějakou dobu nebo "vypne").

Těhotenství

Většina žen s diagnózou epilepsie nemá během těhotenství specifické komplikace a porodí zdravé děti. Pravděpodobnost náhlé smrti během těhotenství a po dobu 6 týdnů po narození dítěte je přítomna u všech matek, riziko však mírně stoupá, pokud máte epilepsii.

Smrt spojená s epilepsií je ve většině případů vysvětlena jako syndrom náhlé smrti. Zřídka se příčina smrti stává epileptickým stavem, pády, zraněními.

Poradenství ke snížení rizika úmrtí během těhotenství nebo krátce po porodu (pokud jde o diagnózu epilepsie):

1. Snažte se otěhotnět, dokud neprojedete s lékařem rizika, léčebné taktiky a bezpečnostní pravidla. Toto se nazývá konzultace před koncepcí. Můžete kontaktovat epileptologa, neurologa a porodníka-gynekologa.
2. Nezastavujte užívání antiepileptických léků. Samozřejmě, pokud během této doby přestanete léčbu, léky na dítě neovlivní. U žen však může stahování léků vést k závažnějším a dlouhodobějším záchvatům, ke zvýšení rizika epileptického onemocnění a syndromu náhlé smrti z epilepsie.
3. Pokud lékař doporučil změnit režim během těhotenství, požádejte o revizi schůzky po narození dítěte.
4. Sledujte prevenci chřipky a dalších infekčních onemocnění. Riziko neurologických komplikací je vysoké u všech lidí, ale u těhotných žen, zvýšení počtu a závažnosti záchvatů, je možný vznik dalších komplikací spojených s epilepsií.

Zemřít útokem: je to možné?

Tradičně v lékařství se předpokládá, že epileptické záchvaty jsou nebezpečné pouze s rizikem zranění. Takže lékaři říkají pacienty a profesory - studenty, ale to není celá pravda. Útoky mají destruktivní účinek na mozek a mohou být fatální.

Kdo je v nebezpečí?

Lidé s nízkým socioekonomickým statusem a souvisejícími duševními chorobami umírají častěji než lidé bez těchto problémů.

Neočekávané záchvaty u pacientů, kteří dříve užívali dobře fungující antiepileptickou léčbu, se obvykle vyskytují kvůli nedodržení nebo změně seznamu léků. Jediný vstupní průkaz může zhoršit stav, ale to jsou výjimečné případy, na rozdíl od systematického nedodržování režimu pilulky. Nejlepší léky nemůžou pomoci, pokud je neužíváte, a nedostatek léčby může zvýšit riziko úmrtí.

Duševní onemocnění spojená s epilepsií může vést k úmrtí v důsledku úrazu nebo sebevraždy. Epilepsie je často komplikována depresí, impulzivitou, psychózou a zneužíváním návykových látek. Léčba těchto komplikací snižuje riziko úmrtí a zdravotního postižení.

Prevalence duševních chorob závisí na závažnosti a trvání epilepsie. Vzhledem k obvyklým biologickým mechanismům má epilepsie a sebevražedné tendence dvojitý vztah: úmrtnost na sebevraždu se třikrát zvyšuje u pacientů s epilepsií a lidé, kteří se pokoušeli o sebevraždu v budoucnu, mají 5krát větší pravděpodobnost vývoje epilepsie než průměr v statistice. Tato skutečnost je uvedena v několika studiích z Annals of Neurology.

Ve většině studií lékaři identifikují další faktory zvýšeného rizika smrti při epilepsii:

• zkušeností s onemocněním více než 15 let;
• epilepsie začala ve věku 16 let;
• mladý věk;
• mužské pohlaví.

Můžeme snížit riziko?

Většina případů náhlého úmrtí z epilepsie se vyskytuje ve snu, když stav pacienta není kontrolován a pravděpodobnost smrti se zvyšuje. Řešení problému: použití společné místnosti nebo noční audiovizuální sledování. Když se člověk dozvěděl o útoku od pacienta, může ho někdo otočit (bezpečné držení těla), dávat lék, stimulovat dýchání (pilulky) nebo ho vzbudit, a tím významně snížit riziko úmrtí.

Stejně jako změnami životního stylu a léčbou hypertenze lze předcházet mozkové cévní mozkové příhodě, kontrolovat epilepsii pomocí farmakoterapie, diety a v případě potřeby i chirurgické zákroky za předpokladu, že jsou omezené nebezpečné aktivity, zabrání mnoha útokům, progresi onemocnění a smrti.

Sledujte změny ve vašem stavu, reakce na události a terapii. Včasná korekce životního stylu a léčebných režimů, stejně jako přítomnost osoby, která poskytne první pomoc v případě útoku, může zachránit životy.

12 mylné představy o epilepsii

Diagnostika lékařů "epilepsie" byla v dávných dobách zavedena. Výskyty onemocnění a vzory jeho vývoje jsou velmi dobře studovány. Nicméně pro laika je toto onemocnění stále záhadné. Mnoho chyb je spojeno s epilepsií, která někdy má velmi nepříjemný vliv na kvalitu života samotných pacientů a jejich blízkých. V tomto článku se budeme snažit rozptýlit nejslavnější z těchto mýtů.

Epilepsie - duševní onemocnění

Epilepsie je chronické neurologické onemocnění, které se pravidelně projevuje především ztrátou vědomí nebo krátkodobou ztrátou sebeovládání. Jedná se o fyzický problém, nikoliv o duševní, je založen na patologické aktivitě neuronů mozkové kůry. Pacienti jsou léčeni a nejsou registrováni psychiatry, ale neuropatologové a neurologové.

Všechny epileptiky trpí demencí.

Toto tvrzení je naprosto špatné. Většina lidí s epilepsií nevykazuje žádné známky snížené inteligence nebo duševní problémy. V intervalech mezi útoky obvykle žijí, aktivně pracují a dosahují značného profesního úspěchu. Stačí říci, že mnozí skvělí spisovatelé, umělci, vědci, politici a generálové byli epileptiky.

U některých těžkých poškození mozku, které se projevují demencí, dochází také k epileptickým záchvatům, ale v těchto případech budou spjatým stavem a ne příčinou mentální retardace.

Epilepsie je nevyléčitelná

To není. Při náležitě předepsané léčbě a pečlivém provádění doporučení lékařů v 70% případů dochází k tak výraznému zlepšení stavu, kdy pacienti mohou v budoucnu žít bez užívání antiepileptických léků.

Epilepsie může být infikována

Snad důvodem této chyby byla skutečnost, že u novorozenců se epilepsie někdy vyvine jako výsledek intrauterinní infekce. Například nemocné dítě se může narodit ženě, která během těhotenství trpěla zarděnkou nebo toxoplazmózou.

Ale onemocnění samo o sobě nemá nic společného s infekcemi. Je nemožné, aby se nakazili.

Hlavními známkami útoku jsou křeče ve spojení s dechem z úst.

Jméno "epilepsie" sjednotilo asi 20 států, z nichž jen malá část se projevuje tímto způsobem. Mnoho epileptických záchvatů nevypadá velkolepě. Nejčastěji pacienti na pár sekund nebo minut jednoduše ztratí kontakt s realitou. Současně lidé kolem vás možná nezaznamenají nic neobvyklého, když berou klid a nepřítomný pohled člověka jako známky hlubokého myšlení. U jiných pacientů onemocnění vede ke křečemi určitých svalových skupin bez ztráty vědomí. Mnoho epileptických pacientů zaznamenává vizuální, zvukové nebo čichové halucinace, záchvaty paniky nebo naopak nepřiměřená nálada a dokonce i pocity "deja vu".

Existují také takové záchvaty, při nichž pacienti, kteří jsou ve stavu, který ztrácí kontakt s realitou, provádějí složité akce, které se navenek objevují jako smysluplné, ale nevědí o jejich účelu a důsledcích.

Přibližování k záchvatu je snadné předvídat

Epileptika někdy mají charakteristické pocity, díky nimž lze určit přístup k záchvatu několik sekund před jeho nástupem. Bohužel, taková předtucha se děje zřídka a prakticky neovlivňuje kvalitu života, protože pacient stále nemůže zabránit útoku. Proto jsou lidé s epilepsií kontraindikováni v určitých činnostech (řízení auta, práce u vodních útvarů apod.).

Antiepileptika jsou velmi nebezpečné.

Moderní léky proti epilepsii jsou závažné léky s kontraindikacemi a vedlejšími účinky. Výběr léku by měl provádět lékař Obvykle léčba takovými léky začíná minimálním množstvím na dávku, přičemž postupně zvyšuje dávku až do dosažení terapeutického účinku. Léky se užívají po dlouhou dobu. Není možné přerušit kurz bez konzultace s odborníkem, je to plné aktivace nemoci a vývoje život ohrožujících stavů.

Epilepsie se vyvíjí u lidí, kteří byli v dětství snadno vzrušiví

Jedná se o velmi starou iluzi, která je někdy pozorována i mezi lékaři. Infekční pediatři někdy předepisují antikonvulzivní léky příliš dětinám.

Ve skutečnosti neschopnost soustředit se, nálady, tendence k hysterii a jiné vlastnosti společné některým nepokojným dětem nemají nic společného s příčinami vývoje epilepsie. To neznamená, že takové dítě nepotřebuje pomoc neurologa nebo dětského psychologa.

Veškeré epileptické onemocnění trpí nemocí od raného věku.

Epilepsie se může vyskytnout v jakémkoli věku, ale přibližně u 70% případů se vyskytuje u lidí, kteří se v raném nebo dětském věku nemoci. U dětí se onemocnění rozvíjí v důsledku hypoxie, přenáší se během vývoje plodu nebo v procesu narození, stejně jako v důsledku vrozených onemocnění mozku. U starších lidí je příčinou vývoje epilepsie často výskyt mrtvic a nádorů mozku.

Hlavním faktorem, který vyvolává útok, je blikající světlo.

To není. Seznam faktorů schopných způsobit epileptický záchvat zahrnuje:

• snížení krevního cukru (například kvůli dlouhé přestávce mezi jídly);
• nedostatek spánku, únava;
• stres, úzkost;
• příjem alkoholu, kocovina;
• užívání drog;
• užívání určitých léků (včetně antidepresiv);
• zvýšená tělesná teplota;
• menstruace.

Ženy s epilepsií by neměly otěhotnět

Přítomnost onemocnění neovlivňuje možnost otěhotnění a nemoci. Naopak v období těhotenství se zlepšuje stav budoucích matek trpících epilepsií, záchvaty téměř přestanou. Onemocnění není zděděno. Asi 95% těhotenství u epileptických žen končí s narozením zdravých dětí.

Epilepsie je vzácné onemocnění.

Ve světě epilepsie trpí asi 50 milionů lidí. Pokud jde o prevalenci, jedná se o třetí neurologické onemocnění po Alzheimerově chorobě a mrtvici. Odborníci říkají, že téměř 10% lidí alespoň jednou v životě zažilo konvulzivní záchvat, ale diagnóza epilepsie se provádí pouze v případech, kdy se útoky opakují pravidelně.

Mylné představy o epilepsii jsou velmi houževnaté. Ovlivňují postoj vůči pacientům, kteří se kvůli tomu mohou setkat se závažnými problémy s profesionální implementací a adaptací ve společnosti. Je třeba, aby lidé pochopili, že trpící epilepsií, navzdory "podivnému" chování, není nejen nebezpečné pro druhé, ale také pravidelně potřebuje jejich pomoc.

Videa YouTube týkající se článku:

Vzdělání: První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov, specialita "Medicína".

Byla nalezena chyba v textu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

74letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Tak, australský zachránil asi dva miliony dětí.

Kromě lidí, pouze jedna živá bytost na planetě Zemi - psi - trpí prostatitis. To jsou opravdu naši nejvěrnější přátelé.

Američtí vědci prováděli pokusy na myších a dospěli k závěru, že melounová šťáva brání vzniku vaskulární aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistá voda a druhá - melounová šťáva. Výsledkem bylo, že nádoby druhé skupiny neobsahovaly plaky cholesterolu.

Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko poranění chrbtice o 25% a riziko srdečního záchvatu o 33%. Buďte opatrní.

Ve snaze vytáhnout pacienta ven, lékaři často jdou příliš daleko. Například určitý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. přežilo více než 900 operací odstranění novotvarů.

Pokud se usmíváte pouze dvakrát denně, můžete snížit krevní tlak a snížit riziko srdečních záchvatů a mrtvice.

Práce, která není pro člověka líbá, je mnohem škodlivější pro jeho psychiku než nedostatek práce vůbec.

Dřív to bylo, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Toto stanovisko však bylo vyvráceno. Vědci prokázali, že při zívání člověk ochladí mozek a zlepšuje jeho výkon.

Mnozí bakterií se narodí, žijí a umírají v našich střevách. Mohou být viděny pouze se silným nárůstem, ale pokud se sejdou dohromady, hodí se do pravidelného šálku.

Vzdělaná osoba je méně náchylná na nemoci mozku. Duševní aktivita přispívá k tvorbě další tkáně, která kompenzuje nemocné.

Dokonce i když srdce člověka neporazí, může ještě žít po dlouhou dobu, jak nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho "motor" se zastavil ve 4 hodin poté, co se rybář ztratí a usnul ve sněhu.

Žaludek člověka dobře zvládne cizí předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může dokonce rozpustit mince.

Naše ledviny dokážou za minutu vyčistit tři litry krve.

U 5% pacientů způsobuje antidepresivum Clomipramine orgasmus.

Podle mnoha vědců jsou komplexy vitamínů pro lidi prakticky nepoužitelné.

Významná část obyvatelstva již dlouhou dobu měla problémy se zrakem. Situace se zhoršuje vývojem technického pokroku, zlepšením počítačů.

Epilepsie

Epilepsie: příčiny, příznaky, diagnóza a léčba

Epilepsie je závažné a závažné chronické onemocnění nervového systému, u něhož pacient čas od času vyvine konvulzivní záchvaty nebo jiné typy epileptických záchvatů. Včasná diagnóza a správná léčba dnes umožňují pacientům žít v normálním životě, ale hlavním klíčem k úspěchu je plné uvědomění si jejich onemocnění. Jak se epilepsie projevuje u dětí a dospělých, jaké jsou její příčiny, jak vypadá útok a je možné vést plný život s epilepsií?

Epilepsie u dospělých

Epilepsie u mužů

Hormon testosteron má antiepileptický účinek, takže toto onemocnění je mnohem méně časté u mužů než u žen. Nejčastějšími příčinami (kromě dědičných a nespecifikovaných) jsou kraniocerebrální poranění a toxické poškození centrálního nervového systému. U mužů častěji určuje alkoholickou formu epilepsie.

Epilepsie u žen

Ženský sex je dalším rizikovým faktorem pro rozvoj epilepsie. Hormonový estrogen vyvolává vývoj záchvatů, takže pravděpodobnost jejich výskytu závisí na fázi menstruačního cyklu. Ženy jsou častěji diagnostikovány symptomatickou epilepsií způsobenou přítomností novotvaru v mozku, po mrtvici nebo neurčeném původu.

Pediatrická epilepsie

Epilepsie u dětí první rok života

Pediatrická epilepsie se ve většině případů vyvine jako komplikace plodového života plodu (infekce, malformace), závažného porodu, ve kterém dítě trpělo traumatickým poraněním mozku, dlouhodobě působilo hypoxii nebo došlo k období udušení. Pediatrická epilepsie vede často k rozvojovým zpožděním, a to jak duševně, tak fyzicky, a vyžaduje povinnou diagnózu a léčbu.

Epilepsie u dětí starších jednoho roku

Pediatrická epilepsie ve věku nad 1 rok je často také důsledkem komplikované práce, prenatálního vývoje. Někdy však debutuje mnohem později, i když období těhotenství a porodu bylo perfektní. Často je onemocnění přenášeno dětem od rodičů nebo jiných blízkých příbuzných, v tomto případě mluví o dědičné formě onemocnění.

Nicméně dětská epilepsie může být také důsledkem poranění mozku, zánětlivého procesu v něm nebo jeho membránách, výskytu nádoru nebo cysty.

Epilepsie

Epilepsie onemocnění byla poprvé popsána lékaři před několika staletími. Postoje k ní byly vždy nejednoznačné, ale častěji pacienty způsobovaly podezření a obavy. Ve středověku byl epileptický útok vysvětlen skutečností, že ďábel, zlý duch, vstoupil do muže, takže mohl být hrozbou pro věřící. Její druhé jméno je epilepsie.

Dnes, když se příčiny tohoto stavu staly více či méně jasně, postoj vůči těmto pacientům se určitě změnil. K tomuto dni však existují určitá omezení, a to i na pozadí kompenzace drog (zákaz některých typů práce, některé sporty, řízení auta). Naštěstí ve většině zemí epilepsie u dospělých není překážkou manželství, narození dětí.

Co je mozek epilepsie?

Mozková epilepsie je onemocnění charakterizované výskytem nejméně dvou křečových záchvatů zaznamenaných neoprávněnými osobami. Nicméně, záchvaty mohou být projevem této nemoci - její projevy jsou extrémně rozmanité. Pacienti s epilepsií se mohou stěžovat na opakující se výkyvy nálad, poruchy vědomí a postupně rozvíjet osobnostní poruchy charakteristické pro toto onemocnění.

Statistické údaje o této nemoci nejsou stejné: různé zdroje uvádějí různé údaje. Skutečné epileptické epizody se podle některých údajů vyvíjejí u 0,8% lidí po celém světě - téměř každých 100. obyvatel planety. Na jedné straně se to může zdát příliš vysoké, vzhledem k tomu, že příčiny epilepsie jsou velmi rozmanité a záchvaty mohou způsobit působivý seznam různých primárních onemocnění, je to zcela pochopitelné.

Toto onemocnění postihuje nejen lidi, ale také mnoho teplokrevných zvířat, například kočky, psy, koně a krávy. Mozková epilepsie je jednou z nejčastějších chronických onemocnění centrálního nervového systému.

Epilepsie: příčiny dětí

Pokud je dítě diagnostikováno epilepsií, příčiny této nemoci mohou být velmi rozmanité. Obecně se útoky této nemoci projevují v důsledku výskytu ohnisek patologické aktivity (excitace) v mozku, které přispívají k výskytu spontánních výbojů. Vyvolávají zhoršení této nemoci. Tyto ohniska mohou být přítomny u dětí od narození, objevují se jako důsledek těžkého, traumatického porodu nebo se debutují v pozdějším období života.

V případě, že dítě trpí epilepsií, mohou být příčiny onemocnění rozděleny do 3 velkých skupin:

• Idiopatická příčina epilepsie.

V takovém případě je zpravidla mezi příbuznými dítěte lidé s podobnou nemocí. Není to přímo zděděná nemoc (tj. Není spojena s konkrétním genem), ale určitá anatomická predispozice k výskytu ložisek patologické aktivity je přenášena z rodičů na dítě.

• Epilepsie, jejíž příčiny jsou spojeny se specifickým organickým onemocněním mozku (symptomatická epilepsie).

Mezi nejběžnější patří nádory, cysty, vrozené malformace, mozková obrna, traumatické poranění mozku, infekční onemocnění (meningitida, encefalitida atd.). Často se epilepsie vyvíjí v důsledku intrauterinní infekce plodu, komplikované práce, při které byly aplikovány různé metody porodnické pomoci (kleště, vakuový extraktor).

• Epilepsie, jejichž důvody zůstávají po úplném vyšetření nejasné. To je také nazýváno kryptogenní.

Rodiče by si měli být vědomi toho, že jednorázové křeče u dítěte neznamenají, že se jistě vyvinou epilepsie. Nejčastěji se to stává při vysokém nárůstu teploty nebo po očkování. To ovšem nelze s jistotou tvrdit, proto po první epizodě je nutná konzultace s neurológem. Skutečná epilepsie u dětí se v této kategorii rozvíjí častěji.

Epilepsie: příčiny u dospělých

Nejčastěji se jedná o onemocnění před 20 lety věku: asi 75% všech pacientů s epilepsií jsou děti, dospívající a mladí lidé. Po ní následuje pokles morbidity a ve stáří (starší 60 let), počet prvních případů se výrazně zvyšuje.

Pokud je dospělá osoba poprvé diagnostikována s epilepsií, příčiny jejího výskytu jsou obecně podobné dětské populaci, s výjimkou komplikací při porodu, intrauterinních infekcí apod. Nejčastěji jsou tyto:

• těžké poranění hlavy,
• nádory v kraniální dutině (cysty, nádory atd.),
• infekční onemocnění (meningitida, encefalitida),
• porušení cerebrální cirkulace (ischemická, hemoragická mrtvice).

Příčiny epilepsie u dospělých se liší, nicméně, navzdory úspěchy moderní medicíny, nejsou vždy přesně stanoveny. V tomto případě mluvíme o kryptogenní formě onemocnění.

Epilepsie: příznaky onemocnění

Hlavní příznaky epilepsie

Epilepsie je patologický stav, kdy osoba pravidelně trpí epileptickými záchvaty. Mohou být prezentovány skutečnými křečemi, ale někdy existují další typy porušení. Během onemocnění se rozlišují následující období, které se vyznačují specifickými příznaky epilepsie:

• (epilepsie),
• postictální období (období po epilepsii),
• interikální období (období mezi útoky).

V interikálním období se pacienti s epilepsií nemusejí lišit od zdravých pacientů za předpokladu, že onemocnění není způsobeno žádným organickým poškozením mozku. Pokud tomu tak není, pak klinické projevy v tomto případě odpovídají primární nemoci (traumatické poranění mozku, neoplasma v lebeční dutině, zhoršená cerebrální cirkulace atd.).

Moderní léky s správně zvolenou dávkou a frekvencí podávání mohou minimalizovat počet záchvatů během epilepsie mozku. V důsledku toho tito pacienti po mnoho měsíců nebo dokonce roky zapomínají na svou nemoc, mohou žít prakticky plný život. Pokud má pacient epilepsii, symptomy onemocnění se mohou znovu objevit s prudkým stažením léku, přechodem z jednoho na jiný a dokonce i změnou výrobce.

Co vypadá epilepsie?

Epilepsická nemoc je střídání záchvatů a interictal období remise. Existuje mnoho různých přístupů k klasifikaci exacerbací tohoto onemocnění na základě řady rozdílných kritérií.

Před nástupem záchvatu někteří pacienti s epilepsií zaznamenávají výskyt krátkého období nazvaného aura. Cítí postupně rostoucí úzkost a strach, v tomto okamžiku se vzrušení v oblasti patologického zaměření zvyšuje a zachycuje stále více nových oddělení. Bezprostředně několik minut nebo sekund před nástupem epileptického záchvatu mohou být příznaky následující: nevolnost, zvracení, závratě a bolest hlavy, pocit hrudníku v krku nebo udušení, necitlivost rtů, jazyk nebo prsty, zvonění nebo tinnitus atd. daleko od všech druhů záchvatů.

Samotný útok epilepsie u dětí a dospělých zahrnuje střídání dvou typů záchvatů: tonické a klonické. Tónové křeče se vyvíjejí nejdříve a trvají asi 30 sekund, po kterém jsou nahrazeny klonickými, jejichž trvání je 2-3 minuty. Zpočátku jsou příznaky epilepsie následující: pacient spadne, výkřiky (způsobené svalovým spasmem glottis), všechny svaly těla se náhle dostanou do napětí, hlava se odhodí zpět, čelisti se stlačují, dýchací zastávky a tvář se stává modravou. Pak přichází období klonických křečí, ve kterých dochází k rytmické kontrakci různých svalových skupin a jejich intenzita se postupně snižuje. Vzhledem k tomu, že v současné době pacient zvyšuje slinění, charakteristickým příznakem epilepsie je vzhled pěny z úst. Pacient nedýchá, proto se zachovává cyanóza.

Druhé období trvá až 5 minut, po kterém se všechny svaly postupně uvolňují, včetně glottis, což umožňuje obnovit spontánní dýchání. Po úplném zastavení záchvatů, začíná fáze stuporů, symptomy epilepsie jsou následující:

• pacient zůstává v bezvědomí
• možný nedobrovolný výtok moči, výkalů,
• žáky jsou roztaženy, není reakce na světlo,
• neexistují žádné reflexy.

K tomu dochází kvůli skutečnosti, že v oblasti patologického zaměření nastává náhlá inhibice, která trvá asi 30 minut. Poté pacient zahájí dlouhý spánek, během kterého se obnoví normální funkce centrálního nervového systému. Po probuzení po záchvatu epilepsie se příznaky, které se vyskytly u pacienta, zcela vymazávají z paměti.

Tato klasická forma útoku se nestává každému pacientovi. Všechny výše uvedené symptomy epilepsie jsou charakteristické pro typ onemocnění, při kterém osoba vyvine primární nebo sekundární generalizované záchvaty. Když nemají specifickou organickou patologii v mozku, což způsobuje vznik patologického zaměření v určité části mozku, výsledkem je, že všechny oddělení jsou zapojeny do procesu vzrušení a v důsledku toho jsou všechny svalové skupiny vystaveny konvulzním kontrakcím.

Při jednoduchých částečných záchvatech se záchvaty vyskytují v specifických svalech a jejich lokalizace je primárně způsobena částí mozku, kde je umístěno zaměření (například v přítomnosti nádoru, hematomu nebo mozkové mrtvice). Příznaky epilepsie s jednoduchými parciálními záchvaty jsou následující: pacient zůstává vědomý v době záchvatu, ale existují různé motorické, vegetativní a řečové příznaky. Komplikované částečné záchvaty se liší od jednoduchých v tom, že je možné narušit vědomí, svalové kontrakce jedné skupiny se mohou změnit na zobecněné záchvaty.

U mnoha pacientů jsou příznaky epilepsie takové, že záchvaty, které se s ním objevují, jsou obtížné přiřadit určité skupině. Například kontrakce žvýkacích svalů nebo izolovaný pohyb očních bulvů. Také ne vždy je záchvat choroby zpravidla doprovázen křečemi, někdy může být akinetický. V tomto případě pacient začne slyšet neexistující zvuky, cítit ostrý zápach, který ve skutečnosti není přítomen, provádět monotónně opakované akce atd.

Epilepsie u dětí se často projevuje krátkou zastávkou ve hře s vyblednutím a bez dýchání. Trvá asi 10-15 vteřin, po kterém dítě pokračuje ve své práci znovu.

Další zvláštní formou této nemoci je epilepsie temporálního laloku. Vyvíjí se v důsledku vzniku patologického zaměření ve temporálním laloku mozku a má specifický klinický obraz.

Proč zemřít pacienti s epilepsií?

Epilepsie je nebezpečné onemocnění, protože někdy je fatální. Může se objevit jak kvůli komplikacím samotného onemocnění, tak i z poranění, které pacient často na podzim přijímá.

Epilepsie mozku se liší od ostatních stavů, při kterých dochází ke ztrátě vědomí, protože pacient prudce klesá na zem a nemůže náhodně absorbovat náraz. Ty se mohou stát jak na podlaze, tak i na ostrých zákoutích nábytku, lavic, schodů atd. Osoba nemůže spontánně umístit ruku, zvolit si měkčí místo, skupinu. Navíc útok může zachytit pacienta v době, kdy je ve výšce, v blízkosti silnice, při jízdě na kole a v jiných potenciálně nebezpečných situacích. V důsledku toho někdy trpí vážnými poraněními, včetně mozku nebo míchy.

Nejnebezpečnější komplikací tohoto onemocnění je epileptický stav. V závažných případech vede epilepsie u dospělých a dětí ke vzniku následných záchvatů bez období obnovy vědomí. Postupují jeden po druhém, což má za následek obrovské zatížení mozku, srdce, cév a svalů. Někdy se slin a hlen z ústní dutiny dostanou do dýchacího ústrojí a vzniká aspirace, což vede k nemožnosti nezávislého dýchání. Vzhledem k tomu, že záchvaty se opakují, stupeň deprese vědomí narůstá do kómatu, což nakonec může vést k klinické a pak biologické smrti.

Různé typy epilepsie

Symptomatická epilepsie

Symptomatická epilepsie se vyvine jako důsledek vzniku určitého organického onemocnění mozku. Není to primární onemocnění, ale pouze komplikace primární nemoci.

U dětí a mladých lidí je symptomatická epilepsie nejčastěji výsledkem vážného traumatického poškození mozku. Navíc může začít ihned po jeho přijetí nebo zpoždění po několika měsících nebo dokonce letech. Faktem je, že oblasti mozku, které prodělaly traumatické poškození, se postupně mění, takže patologické zaměření se může objevit v nich daleko ihned.

Ve stáří nebo v senilním věku vzniká symptomatická epilepsie v důsledku výskytu novotvaru v mozku nebo po akutním narušení cerebrální cirkulace (ischemická nebo hemoragická mrtvice).

Nejčastěji se objevují ložiska patologického vzrušení v čelním nebo parietálním laloku, ale jejich lokalizace může být docela různorodá. V závislosti na tom, kde je umístěno zaměření vzrušení, může být klinický obraz extrémně různorodý a kombinovat recidivující záchvaty a atonické záchvaty (sluch, halucinace čichů, derealizace a depersonalizace, problémy s pamětí atd.).

Léčba symptomatické epilepsie musí být nezbytně kombinována s léčbou základního onemocnění. Někdy se vypořádat s vyšetřováním bez vyloučení příčiny (pokud je to vůbec možné) je nerealistické.

Generalizovaná epilepsie

Generalizovaná epilepsie u dospělých a dětí je onemocnění, ve kterém je patologické zaměření poměrně rozsáhlé a vede ke křečové připravenosti mozku. Výsledkem je záchvat, při kterém dochází ke kontrakci všech svalových skupin, ztrátě vědomí, držení dechu a poměrně dlouhému období stuporů po jeho skončení.

To může být primárně-generalizované, to znamená, že se vyvíjí bez jakýchkoli konkrétních příčin a onemocnění na pozadí. Může to být i sekundární částečný, tj. Komplikuje průběh primárního onemocnění mozku (traumatické poškození mozku, nádor, mrtvice).

Focální epilepsie

Focální epilepsie je forma onemocnění, při které se v mozku objevuje velmi specifické patologické zaměření. V závislosti na místě jsou rozlišovány čelní, parietální, časové a okcipitální formy. Klinický obraz fokální epilepsie bude přímo záviset na tom, který z nich je soustředěný v patologickém vzrušení. Například, pokud je v parietálním laloku, pak budou záchvaty ostrých porušení koordinace, záchvaty. Přítomnost léze v occipitálním laloku způsobí epizody zhoršení zraku a orientaci polohy těla v prostoru. Časová fokální epilepsie se projevuje odchylkou porozumění řeči a paměti, výskytu sluchových halucinací a emoční nestability. Nejnebezpečnějším a nejvážnějším je však lokalizace léze v čelním laloku, protože tato část mozku je zodpovědná za intelekt, porozumění informacím a jejich zapamatování.

Časná epilepsie

Temporální epilepsie je nejčastější formou této nemoci, kdy je patologická soustava vzrušení umístěna ve specifické části mozku. Objevuje se u každého čtvrtého pacienta s tímto onemocněním obecně a více než u poloviny pacientů se symptomatickou formou. Příznaky tohoto onemocnění jsou známy již dávno, ale teprve poté, co lékaři měli příležitost určit lokalizaci patologické oblasti instrumentálními prostředky, zjistili, že se zabývají časnou epilepsií.

Nejčastěji se tato forma onemocnění objevuje bezprostředně po narození dítěte, který utrpěl závažné intrauterinní infekce, trauma během porodu, hypoxie mozkových neuronů nebo asfyxii během těsného zapletení šňůry. Avšak v dospělosti je debut této nemoci zcela možný a je spojen s různými neuroinfekcemi, traumatickými poruchami mozku, novotvary a mrtvicí.

V závislosti na lokalizaci patologického zaměření ve temporálním laloku jsou izolovány mediální a mediobasální formy onemocnění. Léze může být jednostranná a současně se vyvíjet v pravém a levém temporálním laloku.

Často dočasná epilepsie v dětství začíná záchvaty, které nejsou doprovázeny horečkou. Po několika opakovaných epizodách se choroba zhoršuje a exacerbace nastává po 5-6 letech od debutu. Oba ohniskové částečné a generalizované křeče jsou možné. Současně se nemoc může projevit jako porucha sluchu a zdravé vnímání, koordinace těla a schopnost orientace ve vesmíru, různé automatismy (hladení, klepání, posun z jedné nohy do druhé atd.), Grimasy, grimasy atd. Klinické projevy této nemoci jsou velmi rozmanité a jsou individuální.

Vedle záchvatů a dalších neurologických projevů u pacientů postupně postupuje vývoj osobnosti: stávají se pomalými, obsedantními, nudnými, emocionálně nestabilními atd. Bez léčby rychle postupují, zbavují člověka příležitost žít normální život, pracovat a budovat rodinné vztahy.

Alkoholická epilepsie

Alkoholická epilepsie je jednou ze zpožděných komplikací alkoholismu. Vyvíjí se v pozdních stádiích onemocnění a zhoršuje rozpad osobnosti pacienta, který po mnoho let zneužíval alkohol. Ve většině případů časté používání nápojů s nízkým obsahem ethanolu, surovin, kolínské vody, skleněné podložky atd. Vede k alkoholové epilepsii.

První záchvat se vyvíjí u pacienta, zpravidla na pozadí intoxikace. Praxe ukazuje, že pokud se tato epizoda objevila jednou, je velmi pravděpodobné, že se to stane znovu a četnost záchvatů se časem zvýší. Alkoholická epilepsie se projevuje sekundárními generalizovanými křečemi, které mají zcela klasický obraz. Po epizodě se však mohou vyvinout delirium, které se nazývá "delirium tremens".

Alkoholická epilepsie postupně vede k progresi encefalopatie a rozpadu osobnosti. Často pacienti umírají z poranění způsobeného pádu, hypotermie, jestliže po záchvatu dlouho spali venku v chladném dni, aspirace s hlenem, slinami, zvracením atd.

Jacksonova epilepsie

Jacksonova epilepsie u dospělých a dětí je jednou z nejpříznivějších forem této nemoci. S ním soustředění patologického vzrušení není tak velké a je lokalizováno v určité oblasti mozku. Výsledkem je, že konvulzivní záchvaty se rozvíjejí ve specifické svalové skupině a nezahrnují se všechny svaly (jak tomu je u obecné fit). Například kontrakce začínají svaly na obličeji a jedou na jednu ruku, někdy i po druhé.

Jacksonova epilepsie je často způsobena organickým onemocněním mozku - nádorem, mrtvicí, hematomem, cystou. Léčba této nemoci přímo souvisí s korekcí jejích příčin.

Jak je epilepsie diagnostikována

Hlavním zdrojem informací o přítomnosti diagnózy epilepsie u pacienta u lékaře jsou informace získané od samotného pacienta. Při první návštěvě řekne lékaři o všech vlastnostech svého stavu, pokud se tato patologie vyskytuje u dítěte, pak důležitou součástí diagnózy je rozhovor s rodiči. Pacient by měl vyprávět o tom, co cítí před záchvatem, zda si vzpomene na to, jak sám zaútočil, na zvláštní zdravotní stav po něm. Je důležité, aby lékař určil, zda je onemocnění primární, nebo zda existuje symptomatická forma, když je třeba hledat příčinu.

Po konverzování lékař nutně provádí kompletní neurologické vyšetření s identifikací závažnosti všech reflexů, jejich symetrie, přítomnosti patologických symptomů. Pokud se předpokládá diagnóza epilepsie, pak po objektivní prohlídce lékař zašle pacientovi další vyšetření.

Instrumentální diagnostické metody

Hlavním způsobem diagnostiky epilepsie je elektroencefalografie, která se provádí u všech pacientů s podezřením na onemocnění. Umožňuje určit přítomnost nidus patologické aktivity a určit její lokalizaci. Akutní vlny, vrcholy, komplexy "akutní vlna-pomalá vlna" a "vrchol-pomalá vlna" jsou nejčastěji zaznamenávány v této nemoci. Studie probíhá jak v bdělosti, tak ve spánku. Je to velmi informující během samotného útoku, ale je to velmi obtížné. Diagnóza epilepsie se potvrzuje u každého druhého pacienta, ale u 50% pacientů, kteří lékaři popsali klasické příznaky onemocnění, elektroencefalografie nemusí odhalit žádné změny. Absence patologie během EEG tedy nevylučuje přítomnost této nemoci.

Druhou nejčastěji používanou metodou při diagnostice epilepsie je zobrazování mozku magnetickou rezonancí. Nemůže odhalit zaměření patologické aktivity, ale pomáhá detekovat organickou lézi (nádor, cysta, hematom, mrtvici atd.).

Laboratorní diagnostické metody

Diagnóza epilepsie, při které pacient nemá žádné jiné nemoci, nevede ke změně laboratorních parametrů. Proto jsou v diagnostice vedlejší. Používají se hlavně k identifikaci příčin symptomatické epilepsie, komorbidity, které sloužily jako pozadí vývoje této nemoci.

Léčba epilepsie

Po tom, co lékař spolehlivě zjistí přítomnost této nemoci, je velmi důležité zahájit léčbu epilepsie včas. Bude minimalizovat počet útoků, pozastavit postup osobních poruch, inteligenci a zachovat kvalitu života pacienta na slušné úrovni.

Před zahájením léčby epilepsie provádí lékař podrobný rozhovor s pacientem, který se týká jeho životního stylu, výživy, které musí navštěvovat jeho příbuzní. On vypráví o omezeních, které mu tato nemoc ukládá, a jak důležité je pravidelně užívat předepsané léky. Četné studie potvrzují, že neustálé užívání antiepileptických léků v 70% případů vede k zastavení útoků nebo ke snížení jejich počtu na minimum. Kromě toho mluví s rodinou pacienta o tom, jak řádně zajistit nouzovou péči o epilepsii.

Lékař také odpovídá na četné otázky pacienta, které jsou obvykle následující: je možné užívat alkohol, jít na sport, mít sex a mít děti atd. Během epilepsie?

Naléhavá péče o epilepsii

Taktika nouzové péče o epilepsii by měla být známa každé osobě, protože dříve nebo později se většina potýká s takovou situací. Je možné podezření na nákazu tohoto onemocnění podle klinických rysů záchvatu (padající plačem, poklesem hlavy, nedostatkem dýchání, trhavými svaly, vzhledem pěny z úst).

Největší chybou, kterou se mnoho z těch, kteří se snaží pomoci s epilepsií, je trvalý pokus o oddělení zubů lžící, hůlkou nebo jiným tvrdým předmětem. Někdy s útokem může pacient zkusit jazyk, ztratit několik zubů, ale poškození aktivních činností takových "pomocníků" je ještě větší. Proto se nesnažte otevřít čelisti, protože jsou silně komprimovány spastickými svaly. Také nemůžete vkládat pilulky do úst (i když se jedná o léčbu epilepsie a osoba, která je našla v peněžence pacienta).

První věcí je přesně zjistit čas nástupu útoku. Dále je třeba dát člověku pod hlavičku něco měkkého a eliminovat možnost úderů na okolní předměty (nábytek, dřevo, sloup). Neměli byste se snažit omezovat srážení svalů - to je nemožné a nemá smysl. Je třeba si uvědomit, že záchvat epilepsie obvykle trvá přibližně 3-4 minuty, po kterém se zastaví, ale pacient bude po nějakou dobu v bezvědomí. Po ukončení útoku (nebo pokud je to možné) zavolejte sanitku, aby její zaměstnanci posoudili, zda byla epilepsie řádně léčena a zda pacient nepotřebuje nemocniční léčbu.

Léčiva pro základní terapii epilepsie

Léčba epilepsie zahrnuje pravidelné, denní, povinné přijetí antiepileptik. Konkrétní lék, dávka a četnost podávání určuje neurolog nebo epileptolog. Jedná se o velmi závažné léky, které mají různé nežádoucí účinky, takže pacient a lékař jsou při výběru terapie poměrně časté.

Při léčbě epilepsie se lékaři řídí zásadou monoterapie, tj. Provádějí se s jedním lékem. Začněte s minimální dávkou a postupně ji zvětšete na dávku, která zcela eliminuje útoky. Nejčastěji předepisovaný karbamazepin, kyselina valproová, topiramát, oxkarbazepin apod. Každá z nich je vhodná pro určitou formu onemocnění, takže odpověď na otázku, zda je možné drogu změnit na druhou, samozřejmě negativní.

Kromě toho lékař předepisuje různé pomocné léky (neuroprotektory, vaskulární, metabolické, vitamínové atd.) A důležitým aspektem léčby je korekce základní příčiny, pokud mluvíme o symptomatické epilepsii.

Je možné žít plný život během epilepsie?

Epilepsie je závažné a závažné onemocnění, které bez odpovídající léčby může vést ke smrti nebo k výraznému zhoršení kvality života. Naštěstí tyto časy skončily, když se tito pacienti vyhýbali, byli považováni za vyvrženci nebo spolupachateli ďábla. Vzhledem k pravidelnému příjmu antiepileptických léků mohou žít prakticky plný život. Některá omezení však stále existují.

Mnoho pacientů se ptá, zda je možné během epilepsie užívat alkohol. Lékaři mají tendenci k negativní odpovědi, protože ethanol může provést útok i na pozadí stabilní remise. Takoví lidé jsou také nežádoucí zapojit se do aktivit spojených s rizikem, nebezpečím, stresem a zůstat v extrémních podmínkách. Existuje však mnoho profesí, které nesplňují tato kritéria, což pacientovi umožní, aby si uvědomil sebe sama a svou rodinu.