Algoritmus první pomoci při mrtvici: cizinec, sebe, na ulici a doma

Z tohoto článku se dozvíte: co by měla být první pomoc při mrtvici. Uvádí nouzová opatření doma i na ulici, v závislosti na typu mrtvice.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Míra první pomoci je souhrn opatření a opatření zaměřených nejen na záchranu života pacienta. Možnost obnovení poškozených mozkových buněk a funkčních schopností nervového systému závisí na čase a přesnosti jejich vykreslování. Podle zahraničních a domácích odborníků je optimální doba dodání pacienta do nemocnice 3 hodiny od okamžiku nemoci (čím dříve, tím lépe).

Co dělat, když člověk má mrtvici na prvním místě

Kdekoliv se to stane a bez ohledu na to, jak je to mrtvice, pacient sám (pokud to stát dovolí) a ti kolem něj by měli jednat podle jasného algoritmu:

1. Nestákejte se.
2. Posoudit obecný stav pacienta: vědomí, dýchání, srdeční tep, tlak.
3. Identifikujte jasné známky mrtvice: jednostranná paralýza rukou a nohou, zkroucená tvář, porucha řeči, nedostatek vědomí, křeče.
4. Zavolejte sanitku voláním 103!
5. Zjistěte okolnosti onemocnění (stručně, pokud je to možné).
6. Zajistěte resuscitaci (umělé dýchání, masáž srdce), ale pouze pokud je to nutné (nedostatek dýchání, palpitace a široké žáky).
7. Správně položte pacienta na záda nebo na stranu, a to buď s lehce zvednutou hlavou a trupem, nebo přísně horizontální.
8. Poskytněte podmínky pro dobrý přístup kyslíku do plic a krevní oběh v celém těle.
9. Dodržujte stav pacienta.
10. Zajistěte dopravu do nejbližší nemocnice.

Nouzová péče popsaná výše je zobecněna a nezahrnuje některé možné situace s mrtvicí. Sekvence událostí nemusí vždy být striktně stejná jako ve výše uvedeném algoritmu. V případě kritického porušení stavu pacienta je třeba jednat velmi rychle a provádět několik akcí současně. Proto je nutné zapojit 2-3 osoby do pomoci, kdykoli je to možné. V každém případě můžete podle algoritmu zachránit život pacienta a zlepšit prognózu obnovy.

Podrobný popis všech nouzových kroků

Každá událost, která zahrnuje první pomoc pro mrtvici, vyžaduje řádné provedení. Je velmi důležité dodržovat jemnosti, protože každá "trochu" může být smrtelná.

Žádný rozruch

Bez ohledu na to, jak závažný je stav pacienta, nezapomeňte na paniku a nepokojte se. Musíte jednat rychle, harmonicky a důsledně. Strach, shonu, spěch, zbytečný pohyb prodlužuje dobu pomoci.

Upokojte nemocné

Každá osoba s mozkovou mrtvicí, která je vědomá, se nutně obává. Koneckonců, toto onemocnění je náhlé, takže se nedá vyhnout stresové reakci těla. Vzrušení zhoršuje stav mozku. Pokuste se pacienta uklidnit, přesvědčit ho, že všechno není tak děsivé, že se to stane a lékaři pomohou vyřešit tento problém.

Zavolejte sanitku

První volba je první volba. Dokonce i nejmenší podezření na mrtvici je známkou volání. Odborníci lépe chápou situaci.

Zavolejte 103, řekněte dispečerovi, co se stalo a kde. Trvá méně než minuta. Zatímco sanitka je na cestě, poskytnete pomoc v nouzi.

Ohodnoťte celkový stav

Nejprve věnujte pozornost:

• Vědomí: jeho úplná nepřítomnost nebo jakýkoli stupeň stupenění (letargie, ospalost) je známkou závažné mrtvice. Světelné formy nejsou doprovázeny zhoršeným vědomím.
• Dýchání: nesmí být narušeno nebo může být nepřítomné, přerušované, hlučné, časté nebo vzácné. Provést umělé dýchání je možné pouze za úplné absence respiračních pohybů.
• Impulz a tlukot srdce: mohou být dobře odposlouchávané, urychleny, arytmicky nebo oslabeny. Ale pouze pokud nejsou vůbec určeny, můžete provést nepřímou srdeční masáž.

Posoudit stav pacienta a určit potřebu kardiopulmonální resuscitace.

Identifikujte známky mrtvice

Pacienti s mrtvicí mohou mít:

• silná bolest hlavy, závratě (zeptejte se, na co se obává osoba);
• krátkodobá nebo trvalá ztráta vědomí;
• šikmá tvář (požádejte o úsměv, úsměv zuby, vytrhněte jazyk);
• porušení nebo nedostatek řeči (požádejte o něco);
• slabost, znecitlivění ramen a nohou na jedné straně nebo jejich úplná nehybnost (požádejte je, aby zvedli ruce před vámi);
• zhoršení zraku;
• nedostatečná koordinace pohybů.

Nedostatek vědomí nebo jakákoli kombinace těchto příznaků - vysoká pravděpodobnost mrtvice.

Správná poloha pacienta

Bez ohledu na to, zda je vědomí a celkový stav pacienta s mrtvicí narušen nebo ne, potřebuje odpočinek. Jakékoli pohyby, zvláště nezávislé hnutí, jsou přísně zakázány. Pozice může být:

• Na zádech s vyvýšenou hlavou a hrudníkem - při zachování vědomí.
• Vodorovně na straně s hlavou otočenou k boku - v nepřítomnosti vědomí, zvracení, křečí. Správná poloha pacienta v nepřítomnosti vědomí
• Horizontálně na zadní straně s lehce obrácenou nebo otočenou hlavou na boku - během přepravy a resuscitace.

Je zakázáno otočit osobu na břicho nebo snížit hlavu pod tělo!

Jsou-li křeče

Konvulzivní syndrom ve formě silného namáhání celého těla nebo pravidelného záškoláctví končetin je známkou závažné mrtvice. Co s pacientem dělat v tomto případě:

• Položte na jedné straně a otáčejte hlavou, aby se sliny a zvracení nedostaly do dýchacího ústrojí.
• Pokud je to možné, umístěte mezi čelisti jakýkoli předmět zabalený látkou. To je zřídka možné, takže nevynaložte značné úsilí - udělají více škod než dobra.
  Nepokoušejte se otevřít čelisti prsty - to je nemožné. Lepší uchopení rohů dolní čelisti, pokuste se přenést.
  Nedávejte prsty do úst pacienta (riziko úrazu a ztráta prstu).
• Držte pacienta v této poloze až do konce záchvatů. Buďte připraveni na to, že se to může stát znovu.

O významu okolností onemocnění

Pokud zjistíte přesně jak nemocní lidé. To je velmi důležité, jelikož některé příznaky cévní mozkové příhody mohou být pozorovány u jiných nemocí:

• traumatické poranění mozku;
• diabetes;
• mozkové nádory;
• otravy alkoholem nebo jinými toxickými látkami.

Resuscitace: podmínky a pravidla

Mimoradně závažná mrtvice, která postihuje životaschopná centra nebo je doprovázena silným otokem mozku, nastává se známkami klinické smrti:

• žádné dýchání;
• dilatační žíly obou očí (pokud je roztažena pouze jedna žíla - znamení mrtvice nebo krvácení v polokouli na postižené straně);
• úplný nedostatek srdeční aktivity.

Proveďte následující akce:

1. Položte muže na záda na tvrdý povrch.
2. Otočte hlavu na stranu, prsty uvolněte ústa z hlenu a cizorodých předmětů (protézy, krevní sraženiny).
3. Hodíš hlavu dobře.
4. Uchopte rohy dolní čelisti 2-5 prsty obou rukou a zatlačte je dopředu, zatímco palce otevřou ústa pacienta současně.
5. Umělé dýchání: pokryjte pacientovy rty nějakou tkáňou a těsně naklonějte rty po dvou hlubokých dechách (režim z úst do úst).
6. Srdce masáž: položte pravou ruku na levé straně (nebo naopak) spojením prstů do zámku. Uvedení dolní dlaně do místa spoje dolní a střední části hrudní kosti pacienta vyvíjí tlak na hrudník (přibližně 100 za minutu). Každých 30 pohybů by se mělo střídat s 2 dechmi umělého dýchání.

Jaké léky lze podat pro mrtvici

Pokud se zavolá ambulance bezprostředně po nástupu cévní mozkové příhody, nedoporučuje se pacientovi dávat léky sami. Pokud je doručení do nemocnice zpožděno, takové léky (lépe ve formě intravenózních injekcí) pomáhají podpořit mozkové buňky doma:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemid, Lasix;
• L-lysin-escinát.

Samostatná pomoc s mrtvicí

Schopnost pomoci s mrtvicí pro sebe je omezená. U 80-85% dochází náhle k mrtvici, která se projevuje prudkým zhoršením stavu nebo ztrátou vědomí. Pacienti proto nemohou sami pomoci. Pokud máte pocit mrtvice příznaky:

1. ve vodorovné poloze se zdviženým hlavovým koncem;
2. Řekněte někomu, že se cítíte špatně;
3. zavolejte sanitku (103);
4. držte se přísného odpočinku na posteli, nebojte se a zbytečně se nepohybujte;
5. uvolněte hrudník a krk z mačkání předmětů.

Je-li ischemická mrtvice

V ideálním případě by měla i první pomoc při mozkové příhodě vzít v úvahu druh nemoci. Nejpravděpodobnější je ischemická mrtvice, pokud:

• vznikl ráno nebo v noci sám;
• stav pacienta je mírně narušen, vědomí je zachováno;
• příznaky zhoršené řeči, slabost pravého nebo levého končetin, vykreslení tváře;
• žádné křeče.

U těchto pacientů je první pomoc poskytována podle klasického algoritmu popsaného výše.

Pokud je hemoragická mrtvice

• vznikly náhle ve výšce fyzického nebo psycho-emocionálního stresu;
• není vědomí;
• existují křeče;
• okcipitální svaly jsou napjaté, není možné ohnout hlavu;
• vysoký krevní tlak.

Kromě standardní péče potřebují tito pacienti:

1. Pozice je přísně se zvýšenou hlavou (s výjimkou záchvatů nebo resuscitace).
2. Aplikujte ledový balíček na hlavu (nejlépe na polovinu, ve které je údajné krvácení oproti imobilizovaným, napnutým končetinám).

Charakteristiky pomoci na ulici

Pokud se na ulici vyskytla mrtvice, první pomoc má následující funkce:

• Přilákat pomoc několika lidem. Uspořádejte akce každého z nich, jasně přiřazujte odpovědnosti (někdo zavolá sanitku a někdo posuzuje obecný stav apod.).
• Uveďte pacienta do požadované polohy, uvolněte krk a hrudník, abyste usnadnili dýchání (vyjměte kravatu, uvolněte knoflíky, uvolněte pás).
• Omotat končetiny, pokrýt osobu teplými věcmi (v chladném počasí), masírovat a otírat je.
• Máte-li mobilní telefon nebo kontakt s příbuznými, dejte jim vědět, co se stalo.

Funkce pomoci doma nebo v interiéru

Pokud došlo k mrtvici v domě (doma, v kanceláři, v obchodě atd.), Pak kromě standardní první pomoci věnujte pozornost:

• Volný přístup čerstvého vzduchu k pacientovi: otevřete okno, okno, dveře.
• Uvolněte hrudník a krk.
• Pokud je to možné, proveďte měření krevního tlaku. Pokud je zvýšená (více než 150/90 - 160/100 mmHg), je možné dávkovat antihypertenzivní léky pod jazyk (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), lehce přitlačit sluneční plexi nebo zavřené oči. Pokud je spuštěna - zvedněte nohy, ale hlava nemůže být spuštěna, masírujte krční tepny po stranách krku.

Jak poskytnout první pomoc při mrtvici uvnitř

Účinnost a prognóza první pomoci

Podle statistik správně poskytla pohotovostní péči pacientům s mrtvicí s porodem v nemocnici v prvních třech hodinách:

• 50-60% pacientů s těžkými masivními úrazy zachrání životy;
• 75-90% umožňuje lidem s lehkými tahy, aby se plně zotavili;
• 60-70% zlepšuje obnovovací schopnost mozkových buněk v libovolném mozku (lépe s ischemickým).

Nezapomeňte, že ke každému člověku může dojít kdykoli. Buďte připraveni udělat první krok v boji proti této nemoci!

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

NÚDZOVÉ POMOCY S HŘÍDELEM

O článku

Pro citace: R. Nurmukhametov. NÚDZOVÉ POMOCY S HROZEM // BC. 1999. №9. P. 9

Cévní mozková příhoda - cévní poškození mozku v důsledku nedostatečného zásobení krví (ischemická mrtvice) nebo způsobené krvácení v mozku nebo v nad-a podkličkovitých prostorech (hemoragická mrtvice). Častěji se však termín "mrtvice" nazývá ischemické poškození mozku.

Léčba ischemické mrtvice

Preventivní opatření zahrnují především dopad na stávající rizikové faktory (hypertenze, diabetes, hyperlipidemie, kouření, atd Zobrazení využití protidestičkové léky (kyselina acetylsalicylová), antikoagulanty (zejména u pacientů s vysokým rizikem kardiogenního embolie), a některé z nich. případů - cévní chirurgie V případě epizodických přechodných ischemických záchvatů - stavů s náhlými krátkodobými fokálními příznaky, obvykle trvajícími několik minut - léčba je zahájena destinace s aspirinem v dávce 325-1300 mg / den. V případě poruchy středních linií jsou přiřazeny aspirin (heparinu) nebo s nízkou molekulovou hmotností (nadroparinu, parnaparin, peviparin) antikoagulancia nebo nepřímé antikoagulancia (warfarin). Doba trvání antikoagulační je určena empiricky, ve většině případů, je znázorněn příjem léky po dobu 2-3 měsíců.
Podle nedávných studií bylo použití trombolytických látek (zejména streptokinázy a rekombinantního tkáňového aktivátoru plazminogenu) zlepšeno v přežití a výsledcích léčby u pacientů s ischemickou mrtvicí. Existují povzbudivé údaje o jiných lécích (například antioxidanty), ale jejich účinnost vyžaduje klinické potvrzení.
Metody cévní chirurgie nejsou součástí naléhavých opatření. Operace tromboendarterektomie účinně zabraňuje rekurentním akutním epizodám u pacientů s těžkou stenózou karotické arterie. U rozšířené ateromatózní stenózy však její použití nemá smysl.
Předčasná náprava rehabilitačních opatření (fyzioterapie, zaměstnání a řečové cvičení) je důležitá zejména při prevenci komplikací nehybnosti pacientů (např. Pneumonie, bedsores, kontrakce svalů atd.).

Léčba hemoragické mrtvice

Při intracerebrálních krvácení se provádí stejná léčba jako u ischemické mrtvice, s tím rozdílem, že antikoagulancia je kontraindikována. Chirurgické odstranění rozsáhlých krvácení, které způsobují přemístění mozkových struktur, často ušetří život pacientů. Předčasné odstranění hematomů nacházejících se hluboko v mozku je zřídka prokázáno, protože stupeň operační mortality je vysoký a neurologická vada zůstává hrubá.
Ke snížení otoku kolem intracerebrálního krvácení jsou předepsány mannitol a další osmotické přípravky. Aktivita glukokortikoidů u intracerebrálních hematomů je zanedbatelná. Posouzení účinnosti léčby a zamezení významných odchylek ve směru hypo- a hypertenze lze sledovat monitorováním intrakraniálního tlaku.
U pacientů, kteří přežili v akutní fázi, mozkové funkce se mohou dost dobře zotavit, protože krvácení má méně destruktivní účinek na mozkovou tkáň než je ischemická nekróza.

Opakované prasknutí aneuryzmatu vede k vysoké letalitě (až 60%). Aby se zabránilo opakovanému krvácení, jsou pacientům předepsána přísná lůžka a umístěna v klidné, tmavé místnosti. Je nutné předejít zácpě, aby se zabránilo napínání.
Pro silné bolesti hlavy a bolesti na krku jsou předepsány lehké sedativy a analgetika. Užívání aspirinu s antiagregačním účinkem se nedoporučuje; antikoagulancia je kontraindikována. Hluboká sedace je nežádoucí, protože může ztěžovat posouzení výchozích a zpožděných neurologických poruch. Kortikosteroidy přispět ke snížení bolesti v oblasti hlavy a krku způsobené dráždivá se nachází v subarachnoidálním prostoru krve, ale nejsou k dispozici žádné údaje o účinnosti mozkového edému, je někdy pozorována u pacientů bezprostředně po subarachnoidálním krvácení.
Operace, při níž je možné úspěšně vymazat aneuryzmus, snižuje riziko opětovného krvácení s fatálním koncem. Lepší je uchycení aneuryzmatu, používají se však i jiné metody, například ligace proximální karotidové arterie, indukovaná trombóza nebo zpevnění stěny aneuryzmatického vaku s plastickým materiálem. Většina neurochirurgů doporučuje operaci během prvních 72 hodin. Včasná operace minimalizuje riziko opětovného krvácení a snižuje pravděpodobnost pooperačního vazospazmu, mozkového infarktu a sekundárních systémových komplikací. Během operací prováděných po 10 dnech a později se operační riziko snižuje, ale častěji se objevuje opakované krvácení, takže se úmrtnost nakonec ukáže být vyšší.
Dokonce i po operaci u mnoha pacientů podstupujících subarachnoidální krvácení v pozdním období označené neurologických poruch, které jsou způsobeny především mozkových cévních křečí (reaktivní cerebrovaskulární kontrakce způsobené přítomností krve v mozkomíšním moku), a hydrocefalus. V současné době neexistuje účinná terapeutická metoda pro prevenci a léčbu vasospasmus, ale může snížit předčasné využití podání vasodilatačních látek (fenylefrinem nebo dopamin), a antagonisty vápníku, ale takové zacházení by mělo být prováděno pod kontrolou nitrolebního a centrálního žilního tlaku. Hydrocefalus je často přechodný, v takovém případě není nutné chirurgický zákrok. Pokud dojde k významnému nárůstu neurologických poruch, může být nezbytné vypustit komoru.

1. Učebnice Harrisona. Kapitola 366, cerebrovaskulární nemoci, str. 2336-47.
2.. Neurologické mimořádné situace, s. 129-31.
3. Tanne D, Bates VE, Verro P a kol. Počáteční klinické zkušenosti s IV ischemickou mrtvicí myokardu aktivátoru tkáňového plazminogenu: multicentrický přehled / Stroke Survey Group. Neurology 1999; 53 (2): 424-7.
4. Osborn ™, LaMonte MP, Gaasch WR Intravenózní trombolytická léčba cévní mozkové příhody: přehled posledních studií a kontroverzí. Ann Emerg Med 1999; 34 (2): 244-55.
5. Adams HP, Bendixen BH, Liera E et al. Léčba pacientů s okluzí nebo těžkou karcinomovou chorobou: zpráva o pokusu s org 10172 při léčbě akutního mrtvice. Neurology 1999; 53 (1): 122-5.
6. Kwiatkowski TG, Libman RB, Frankel M et al. Účinky studijní skupiny tkáňového plazminogenového aktivátoru. N Engl J Med 1999; 340 (23): 1781-7.

První pomoc při mrtvici do 3 hodin

Cévní mozková příhoda je vážné a nebezpečné onemocnění, takže je důležité pomáhat zraněné osobě včas. Mrtvice je závažná porucha s vážnými následky, včetně postižení a smrti. O tom, jak důležité je rozpoznat příznaky blížící se mrtvice a poskytnout lékařskou pomoc správně a včas, podrobněji níže.

Profesionalita lékařské péče

Mrtvice se nazývá mrtvice (akutní cerebrovaskulární nehoda) v důsledku vaskulární okluze, přítomnosti aterosklerotických plaků a krevních sraženin. Náhlé narušení některých částí mozku je extrémně nebezpečným stavem.

Není-li pacientovi poskytnuta lékařská péče (první tři hodiny po mrtvici jsou považovány za kritické), mohou být důsledky velmi vážné:

• Z dysfunkcí těla;
• Možná paralýza;
• Do smrti.

Přesná, správná a včasná pomoc zachrání život člověka a poskytne šanci na rychlé a úplné zotavení mozkových buněk a tělesných funkcí. To je důvod, proč byste měli tuto podmínku uznat a být schopni co nejdříve učinit vhodná opatření. Jaká jsou diagnóza, příčiny, příznaky cévní mozkové příhody a nouzové situace, nouzová, naléhavá péče doma s krvácením, v prehospitální a lůžkové léčbě?

Základy péče o mrtvici

Viditelné známky a podezření na cévní mozkové příhody - náhlá bolest hlavy, procházející v zvracení nevolnost závratě, rozmazané vidění, „body“ a melteshenie vidění, zkreslené tváře, ochrnutí jedné poloviny neschopnost člověka k úsměvu (asymetrický úsměv), mikro-pohyby a zkřivená jazyk, často on je nedobrovolně odklonil k boku, nekoordinovat, paralysis jedné strany těla,

Možná znecitlivění končetin jedné strany těla, osoba není orientována v známém prostředí, v čase (měsíc, den v týdnu), nerozpoznává přátele, porušení řečové funkce nebo úplnou nepřítomnost: osoba nemůže vyslovit základní větu.

Existují dva typy mrtvice: ischemická a hemoragická, známky se liší. Algoritmus péče a ošetřovatelské péče pro různé typy mrtvice bude také odlišný. Příčinou je zúžení stěn tepen nebo zablokování jejich krevních sraženin, což má za následek narušení krevního oběhu mozku. Tento typ mrtvice je také nazýván mozkovým infarktem a paralýza, která je výsledkem, je nejobtížnější léčit. Vyskytuje se častěji na pozadí únavy, existuje paliativní klinika.

Mezi hlavní příznaky mozkové příhody patří nevolnost, zvracení, závratě, rozmazané vidění a paralýza jedné z polovin obličeje.

Známky ischemické cévní mozkové příhody (trvale se zvyšují po několik dní):

• Dopolední nebo noční výskyt;
• Pacient je vědom;
• Zvýšená bolest hlavy, závratě;
• Ztmavnutí, zarudnutí, rozmazané oči;
• Nepořádek končetin, jednostranná nebo jednostranná slabost;
• Křeče chybějí;
• Existují náznaky zkroucené tváře;
• Poruchy řeči.

Hemoragická mrtvice je proces, při kterém dochází k hemoragii v mozku, ke které dochází v důsledku poranění, aneuryzmatu, prasknutí stěn cév. Vykazuje známky hemoragické cévní mozkové příhody - o výskytu zatížení pozadí, fyzického nebo psycho-emocionální, je pacient v bezvědomí, pocení, nadměrné slinění, zvracení, dušnost, silné pulsobienie v krku, ostrý skok krevního tlaku, neschopnost ohnout hlavu.

Jaká je první lékařská pomoc

Správná a včasná nouzová péče (do 3 hodin po nástupu mrtvice) přispívá k nejpříznivějšímu výsledku onemocnění a následné rehabilitaci. První věcí, která je v takové situaci dělat, je zavolat záchrannou službu.

Řada důležitých doporučení:

1. Uklidněte osobu: úzkost a stres mohou nepříznivě ovlivnit stav pacienta.
2. Uvolněte límec košile a vyjměte stlačovací prvky (příslušenství na krk, pásky na nošení atd.).
3. Položte osobu tak, aby hlava byla nad tělem.
4. Zajistěte tok kyslíku.

Měly by být monitorovány změny krevního tlaku. Je-li pacient doma, provádějte rušivé procedury (láhev na teplou vodu, na lýtkách aplikujte hořčičnou omítku, horké lázně na nohy). Ovládat mdloby a oživit. Vyčistit ústa zvracet a řídit polohu jazyka, aby se zabránilo aspiraci. Můžete si utřít tvář vlhkým ručníkem. Je přísně zakázáno dávat vodu, krmit nebo užívat vazodilatační léky.

Stupně nouzové péče o mrtvici

Algoritmus poskytuje PMP s drobnými údery před příjezdem sanitky další - zajištění proudění vzduchu, svalit vinu na vysokém polštáři uvolnit hrudník a krk, odstraňte potíže s dýcháním oblečení, otevřený límec, nohy v teple (vhodné gumové vytápění podložka nebo deka), pokud člověk vždy ztrácí vědomí, snažte se ho oživit, vyčistěte ústa od výsledného zvracení.

Při čekání je třeba věnovat pozornost následujícím skutečnostem:

• Vědomí chybí nebo je zablokováno;
• Dýchání: jak časté, přerušované, přítomnost hluku a sípání;
• Zda se slyší puls;
• Jak častý a rytmický je srdeční tep.

Umělé dýchání (ALV) je uchváceno pouze tehdy, když je úplná nepřítomnost, a nepřímou srdeční masáž - v úplné nepřítomnosti srdečního tepu. Přístupující lékaři provádějí činnosti, které podporují respirační funkce a obnovují činnost srdce.

Pokud máte podezření, že jde o mrtvici, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Přípravky, které lze současně použít - Semax, Cerebrolysin, Nootropil. Po poskytnutí komplexu akcí lékaři hospitalizují pacienta.

Co je pomoc při infarktu mozku?

Když krev neteče do mozku po dlouhou dobu kvůli trombóze, mozková tkáň umře. Ischemická mrtvice se také nazývá mozkový infarkt. Zotavení z infarktu je těžké a dlouhé.

Včasná pomoc nejenže zachrání život pacienta, ale také pomůže při obnově tělesných funkcí bez závažných následků a zdravotního postižení. Proto u prvních příznaků infarktu mozku vyzývá k naléhavé péči.

V případě mozkového infarktu je před příchodem lékařů nutné poskytnout pacientovi první pomoc, zajistit maximální klid

Akce před příchodem lékařů:

1. Poskytněte pacientovi maximální pohodlí a klid.
2. Upokojte se.
3. Bez dusivých předmětů oděvu.
4. Otevřete okno nebo zapněte klimatizaci.
5. Sledujte tlakové hroty.
6. Při zvracení položte pacienta na jednu stranu a neustále čistěte ústa.
7. V případě konvulzního syndromu položte pacienta na jednu stranu a umístěte mezi zuby lžíci zabalenou v látce. Musíte být připraveni opakovat záchvaty.

První věc, kterou musíte udělat, pokud máte podezření na mrtvici, je zavolat sanitku a teprve potom se obrátit na pacienta. Měl by být položen člověku. Hlava a ramena zdvihu polštáře, nejlepší pozice - na straně. Ovládněte myšlenku a přimět pacienta k jeho smyslům pomocí amoniaku. Sledujte dýchací vzory a polohu jazyka. Ohřívání nohou (deka, hořčičná omítka, láhev na teplou vodu). Každých 0,5 hodiny utřete krk a obličej vlhkým ručníkem. Je zakázáno podávat léky (může být Glycin a Piracetam). Nepřipojujte ani nekuřte. U pacienta se známkami hemoragické mrtvice je třeba aplikovat stejnou sekvenci akcí s některými nuancemi.

Použité léky pro mrtvici

Akce v hemoragickou mrtvici - ležela lidská hlava zvednuta, mírně nakloněnou k jedné straně, odstraňte oděv, který zabraňuje dýchání, otevřený límec, kravatu, odstranit zubní protézy (pokud existuje), aby se led na straně hlavy, kde se předpokládá krvácení (není znecitlivění ), zahřát nohy, pomocí přikrývky, ohřívací podložka, můžete umístit hořčičnou omítku, sledovat slinění, aby se nezvyšovaly, včas odstranit zvracení z ústní dutiny,

Je třeba otřít ruce a nohy (roztok alkoholu a oleje v poměru 1 k 2).

Mikroskop je stav mozkové cirkulace, spojený s bolestem hlavy se závratě, všeobecnou slabostí, nevolností, poškozením sluchu a řeči, poruchou zraku (zvýšená citlivost na denní světlo, zhoršení zraku). Obvykle to netrvá dlouho a úplně zmizí během dne. Je nepřípustné použít lékařské zásahy, pokud je sanitka již způsobena.

Pokud je tým odložen, můžete použít léky:

• Piracetam (nootropil);
• Thiocetam;
• Cerakson;
• L-lysin-escinát;
• Actovegin;
• Cortexin;
• Furosemid;
• Lasix;
• Pyritinol (Encephabol);
• Semax, Solcoseryl;
• Glycin;
• Mexidol;
• Heparin (zabraňuje tvorbě krevních sraženin a snižuje zánětlivé procesy).

Pro úplné zotavení po mozkovém infarktu se lékařská pomoc skládá z komplexní terapie: základní a specifická léčba. Základní zahrnuje udržení dýchání a krevního oběhu, prevenci vzniku vředů, infekcí, vředů, regulaci tělesné teploty a krevního tlaku. Specifická léčba je medikační intervence k obnovení krevního oběhu v postižených oblastech.

Prvotní pomoc při mrtvici (video)

Velmi důležitým faktorem při léčbě sester se nazývá paliativní péče, tedy zlepšení kvality života pro rodiny, v jejichž domě přišla neštěstí těžkých a nevyléčitelných onemocnění. Mrtvice - nejzávažnější stav, nejdůležitější - první lékařská pomoc. Doba poskytnutí kompetentní pomoci během prvních 3 hodin snižuje účinky mrtvice. Každý může být připraven a zachránit život člověka.

Běloruské železnice pro EShZ-451 a MShZ-444 / První pomoc s / První pomoc v nouzi pro mrtvici

První pomoc pro mrtvici

Mrtvice patří k nejnebezpečnějším onemocněním kardiovaskulárního systému. Podle statistik v Rusku každou minutu někdo poruší mozkovou cirkulaci - mrtvici, včetně mikroskopu. Mrtvice se vyskytuje ještě častěji než infarkt myokardu. Úmrtnost z mrtvice v prvním měsíci je 20-25%, v prvním roce více než 1/3 pacientů umírá na komplikace způsobené poruchou cerebrální cirkulace a 30-40% se stává

zdravotně postižené osoby. Taková depresivní statistika je způsobena nejen závažností onemocnění, ale také předčasnou (nekvalifikovanou) pomocí. Pacienti, kterým byla poskytnuta kvalifikovaná lékařská pomoc v prvních třech hodinách (maximálně 6), mají možnost zcela (pokud je to možné) obnovit všechny ztracené funkce v důsledku mrtvice. Toto období (3 hodiny) dokonce získalo jméno "terapeutické okno", pak se začínají nezvratné patologické změny.

Všichni pacienti s takovou diagnózou by měli být hospitalizováni - zejména v případě poruch mozkové cirkulace v práci, na ulici nebo v dopravě. Lékař, který provedl zobrazování pomocí počítačové nebo magnetické rezonance, musí určit, zda je cerebrální cirkulace způsobena: cévní okluzí nebo krvácení. Pokud se jedná o krvácení (hemoragickou mrtvici), pak na jakém místě došlo, je také nutné obnovit práci nádob a co nejdříve odebrat krev. Pokud dojde k zablokování krevních cév, lékař vpustí lék k rozpuštění trombu.

První příznaky mrtvice

Onemocnění se vyskytuje individuálně v každém. Příznaky mrtvice závisí na tom, jaký typ mrtvice má pacient a jaká oblast mozku je poškozena. Mezi nejčastější příznaky patří:

závratě, někdy doprovázené nevolnost, zvracení;

možná ztráta vědomí;

slabost, znecitlivělost v polovině obličeje, paralýza v pažích, na noze;

porušení řeči, paměti, logického uvažování;

zvýšená bolest v polovině těla.

Vzhledem k tomu, že se u vás objevily alespoň dva z výše uvedených příznaků, rodinný příslušník, kolega - důvod pro okamžité volání sanitky. Popište příznaky dispečerovi tak, aby tým pro ambulance dorazil dobře připravený, s plánovaným akčním plánem. Neupravujte léky, nezapomeňte, že máte tři hodiny, než se vrátíte do normálního života.

Akce před příchodem lékaře

Pacient musí být položen, položit polštář pod jeho hlavu, ramena a lopatky, takže hlava tvoří úhel asi 30 ° k posteli, podlaze a lavičce. Zajistěte přístup na čerstvý vzduch, odstraňte omezující oděv, odblokujte límec košile, otevřete okno, pokud je klimatizace - zapněte jej. Odstraňte snímatelné protézy.

Pokud dojde k zvracení, otočte hlavu na stranu, omotávejte rukou čistým kapesníkem nebo gázou a vyčistěte ústa zvracet. Hromadění do dýchacího ústrojí hrozí nejzávažnější formou pneumonie, což bude těžké bojovat.

Nezapomeňte měřit krevní tlak. Dříve se předpokládalo, že pokud se zvýší, je nutné snížit na 120/80 mm Hg. Art. Prudké snížení tlaku, ne méně nebezpečné než jeho vysoké hodnoty! Co dělat? Obvykle člověk zná své "pracovní" čísla. Například se cítí dobře na 150/80 mm Hg. Art. Je třeba je řídit údaji, které překračují "pracovníky" o 5-10 mm Hg. Art., A podat hypotenzní lék (lépe, na který se oběť zvykla, používá v každodenním životě). Prudký pokles krevního tlaku může zvýšit centrum ischémie, což naopak způsobí nové poruchy, zejména paréza se může změnit na paralýzu.

Nic, co by snížilo tlak? Bojíte se předávkování lékem? Nebuďte znepokojeni a zvažte, zda se zvýšil krevní tlak na 180 mm Hg. Art. u osoby, která netrpěla arteriální hypertenzí a až do 200 mmHg. Art. - V hypertonice to není moc děsivé. Raději to vůbec neopravujte. Můžete se uchýlit k neléčivým metodám: požádejte pacienta, aby vdechoval hluboko a držel dech co nejdéle. Je velmi důležité měřit puls. Koneckonců, některé typy mrtvice jsou způsobeny právě fibrilace síní. Pokud se pulz "rozbije", poskytněte pacientovi lék, který obvykle užívá v takových případech. Nepoužívejte léky samo-léčiva, nevstupujte do léků, které ovlivňují krevní cesty a struktury mozku! Můžete doporučit lék glycin (kyselina aminooctová). V kritické situaci se doporučuje podat jeden gram (10 tablet pod jazyk) na dávku nebo 5 tablet třikrát v intervalu 30 minut. Nebude nic škodit a usnadní průběh onemocnění.

Pokud na ulici došlo k mrtvici, vaše úsilí o pomoc je podobná. Požádejte někoho, aby zavolal sanitku. Položte oběť. Ujistěte se, že se nedotýká zvracení, zajistěte přístup do vzduchu odpojením knoflíků, pásu, pásu. Rozhodnutí je vždy jednoznačné - musíte jít do nemocnice. Pokud není možné zavolat sanitku, dopravte pacienta jakoukoliv dopravou, nezapomeňte na "terapeutické okno".

Pokud používáte osobní přepravu, položte sedačku, položte pacienta dolů (pod úhlem 30 °), nezapomeňte odstranit zubní protézy, otočte hlavu směrem k boku a ujistěte se, že se nedrží na své slinách nebo na zvracení. Nezapomeňte na tonometr, změřte krevní tlak a puls. Dokonce i když nemáte co je opravit, informace o změnách pomohou lékařům správně diagnostikovat a rychle zahájit odpovídající léčbu.

Jak poskytnout první pomoc při mrtvici předtím, než dorazí ambulance

Cévní mozková příhoda - ostré porušení nebo zastavení přívodu krve do mozku. Pokud dojde k zablokování krevní cévy v mozku s krevní sraženinou, vznikne ischemická mozková příhoda. Přerušení cévy vede k hemoragické mrtvici. Oba typy poruch oběhového systému v mozkové mrtvici mohou vést ke smrti nebo smrti mozkových buněk. Proto je tak důležité, abyste byli schopni poskytnout lidem první pomoc při mrtvici před příjezdem ambulance.

Předběžná mrtvice

Cévní mozková příhoda se řadí na páté místo v seznamu všech typů úmrtí na onemocnění. Nejhoršími důsledky jsou však následky této patologie: paralýza, ztráta zraku, zhoršená řeč, změny myšlení a vědomí.

První známky cévní mozkové příhody mohou nastat u žen ve věku 18 až 40 let. Ignorování těchto "zvonků" zvyšuje riziko vzniku zdvihu. U mužů se onemocnění vyskytuje často ve věku 40 let, trpí mozkovou příhodou mnohem snadněji než u žen, rychleji se zotavují.

Vývoj cévní mozkové příhody lze zabránit rozpoznáním jeho prekurzorů včas, poraďte se s lékařem a nezapomeňte na prevenci.

• náhlá slabost, únava;
• silná bolest hlavy;
• změna, rozdělené vidění (i krátkodobé);
• pocit necitlivých rukou;
• těžké závratě;
• náhlé, druhé porušení prostorové orientace;
• řečové obtíže, nejjednodušší, známé slova jsou zapomenuta;
• zhoršená schopnost soustředit myšlenky.

Tyto příznaky mohou být příznaky nejen mrtvice, ale i dalších patologií. Ale v každém případě stojí za to konzultovat s lékařem, protože tyto příznaky jsou často spojeny s nedostatečným přívodem krve, což může vést k mrtvici, způsobit nevratnou destrukci nervové tkáně mozku.

Ischemická mrtvice

Klinika ischemické mrtvice:

• vyskytuje se ráno nebo v noci;
• vědomí pacienta není narušeno;
• slabost končetin se objevuje na jedné straně těla;
• existují známky poruchy řeči, zkreslené tváře.

Hemoragická mrtvice

• silná bolest hlavy, ztráta sluchu;
• dochází při vysokém psycho-emocionálním nebo fyzickém stresu;
• vědomí pacienta chybí;
• na occipitálních svalech dochází k silnému namáhání;
• krevní tlak je velmi vysoký;
• vyvinou křeče, paralýza končetin.

Je nutné volat sanitku. Úder nelze vyléčit doma. Je nutné pacientovi co nejdříve v prvních 3 hodinách přivést osobu do zdravotnického zařízení, aby se snížilo poškození mozku po poruchách krevního oběhu

Rizikové skupiny

Lidé v produktivním věku nejčastěji spadají do rizikové skupiny kvůli pravděpodobnosti vývoje cévní mozkové příhody. Hlavní příčiny vzniku mrtvice:

• arteriální hypertenze;
• porušení cerebrálního oběhu;
• kardiovaskulární patologie;
• stres a prodloužený emoční stres;
• ateroskleróza, vysoký cholesterol v krvi;
• diabetes, obezita, genetická predispozice;
• kouření, užívání antikoncepčních pilulek ženami;
• stařec

Jak rozpoznat mrtvici

Face - hand - řeč - test. Nejsou to jen slova, ale kritéria, která je třeba posoudit, pokud je podezření na mrtvici. V ruské literatuře se zkouška nazývá "UPZ", což znamená "úsměv, zvedněte obě ruce, mluvte":

Nouzová péče o mrtvici

SYNDROM AKUTNÍHO ZTRÁTU BRAZÍ (CROCULATION) (STROKE)

Mrtvice (ONMK) - rychle se rozvíjející fokální nebo globální dysfunkce mozku, která trvá více než 24 hodin nebo vede k smrti.

ONMK se projevuje klinicky kvůli krvácení (subarachnoidální nebo intracerebrální) nebo trombóze mozku - hemoragické a ischemické mrtvice.

Existuje také přechodné narušení cerebrální cirkulace, při které dochází k nápravě ohniskových příznaků po dobu až 24 hodin.

· Bolest hlavy, závratě;

Etiologie. Příčinou mozkových příhod může být: cerebrální arterioskleróza, hypertenze, symptomatická hypertenze, zvýšená srážení krve, osteochondróza krční páteře.

Přispívající faktory: mentální a fyzický stres, konzumace alkoholu, přehřátí a další.

Při hemoragické mrtvici dochází k krvácení v mozkové tkáni nebo v komorách mozku nebo v subarachnoidním prostoru.

Při ischemické mrtvici dochází k narušení přívodu krve do oblasti mozku (trombus, spasmus cév) a dochází k infarktu mozku (nekrózu).

Klinický obraz a příznaky

Přichází zpravidla akutně bez prekurzorů v době fyzického nebo emočního stresu.

Symptomy v prvních 1-2 hodinách (období I):

· Těžká bolest hlavy;

· Pád a ztráta vědomí;

· Pareze a paralýza na straně opačné k krvácení;

· Může se zvýšit krevní tlak.

Symptomy období II:

· Dýchavé sípání, hlučné;

· Žáci nereagují na světlo;

· Žáci úzká nebo rozšířená;

· Gagging;

· Purpurově červená pleť;

· Hlava a oči jsou otočeny směrem k hemoragickému zaměření;

· Hladkost přehybu rtů na boku lichých par;

· Vynechání úhlu ústy;

· Snížený svalový tonus;

· Možné symptomy meningeal;

· Horečka první den.

DMI. Vyšetření fundusu (krvácení). OAK - leukocytóza. EEG - théta a delta rytmus.

Ischemická mrtvice (cerebrální infarkt)

Začíná postupně. Je charakterizován prekurzory, které se objevují několik hodin, dnů nebo dokonce měsíců před mrtvicí.

· Nudné bolesti hlavy;

· Dočasné poškození zraku nebo řeči;

Vyvíjí se na pozadí nízkého krevního tlaku nebo dokonce ve snu.

· Bledá kůže, akrocyanóza;

· Zachráněné vědomí nebo koma;

· Hemiparéza, afázie (s lokalizací v levé hemisféře);

· "Blikání příznaku" (pokles-prohloubení);

· HELL v normálních mezích.

DMI.OAK - leukocytóza. BAK - zvýšení indexu protrombinů na 110-115%. EEG - patologické pomalé vlny. REG - snížení pulzace na postižené straně.

Podle indikace: angiografie (změna tvaru a šířky lumen cévy); lumbální punkce, Echo EG.

Diferenciální diagnostika

V prehospitalové fázi není nutné rozlišovat povahu mrtvice a její lokalizaci. Diferenciální diagnóza by měla být provedena z traumatického poranění mozku (anamnéza, stopy traumatu na hlavě) a méně často z meningoencefalitidy (anamnéza, příznaky infekčního procesu, přítomnost vyrážky). Pro rozlišování od kómatu viz tabulka. 39, 40.

Vyšetření, taktika, léky na mrtvici, nespecifikované jako krvácení nebo infarkt.

Sběr anamnézy a stížností.

Měření srdeční frekvence.

Měření krevního tlaku "v periferních tepnách.

Měření rychlosti dýchání.

Vymezení farmakoterapie pro onemocnění centrálního nervového systému a mozku.

Intravenózní podávání léků.

Inhalační podávání léků a kyslíku.

Nasávání hlenu z nosu.

Umělá ventilace plic.

Dekódování, popis a interpretace elektrokardiografických dat.

Služby ambulance pro pacienty.

Léky

Nouzová péče o mrtvici

Položte pacienta na záda a lehce zvedněte hlavu.

Odstraňte vyjímatelné zubní protézy, odložte oblečení.

Pokud se objeví zvracení, otočte hlavu pacienta na stranu a vyčistěte ústní dutinu.

Při obstrukci dýchacích cest - intubace.

Pokud je krevní tlak vyšší než pracovník - sníží jej na pracovníka nebo, pokud není známo, na úroveň 180/90 mm Hg. Článek Co se má zadat:

· 0,5-1 ml 0,01% roztoku klonidinu (klonidin) v 10 ml fyziologického roztoku chloridu sodného v / v nebo v / m (nebo 1-2 tablety sublingválně - starší osoby);

Nebo pentaminu ne více než 0,5 ml 5% roztoku in / in s fyziologickým roztokem (starší - v / m).

V přítomnosti záchvatů agitace - diazepam 2-4 ml s 10 ml fyziologického roztoku chloridu sodného intravenózně nebo 2-4 ml intramuskulárně.

Při opakovaném zvracení - regrack (raglan) 2 ml intra-B6HN0 se solným roztokem nebo intramuskulárně.

Vitamin B₆ 2 ml 5% roztoku intravenózně.

Pro bolesti hlavy - 2 ml 50% analginu nebo 5 ml baralginu intravenózně nebo intramuskulárně.

Pozor! Antikoagulancia nevstupují! (Nebezpečí krvácení z nejasné diagnózy.)

Aminazin a propazin jsou kontraindikovány v jakékoli formě mrtvice (inhibují funkce struktur kmenů),

Furosemid (lasix), manitol a další dehydratační činidla nejsou zavedeny v pre-medicínském stádiu.

Síran hořečnatý se nepoužívá ke zmírnění záchvatů a snížení krevního tlaku.

Tactical paramedic

U pacientů v produktivním věku v prvních hodinách onemocnění je povinné volat specializovanou skupinu neurointenzivní péče. Hospitalizace - na nosítku v neurologickém (neurovaskulárním) oddělení nemocnice.

Při přepravě dbejte na to, aby nedošlo k otřesům, udržujte rovnováhu při lezení a sestupování z žebříku.

Kontraindikace k transportu: pacienti v hlubokém kómatu (5-4 body na stupnici Glasgow - viz výše), agonální stav, přítomnost těžkých somatických onemocnění ve fázi dekompenzace, pacienti s těžkou neuzavřenou dýchací poruchou.

V případě odmítnutí hospitalizace - zavolejte na klinice neurologa, pokud je to nutné - druhou (aktivní) návštěvu lékaře sanitky.

První pomoc v mrtvici: algoritmus akce

První pomoc při mrtvici by měla být co nejdříve poskytnuta osobě. Správně přijaté akce a opatření zaměřená na záchranu životů pomohou zmírnit stav zraněných před příchodem kvalifikovaných zdravotnických pracovníků.

Snadnost, s jakou následné zotavení poškozených buněk a nervového systému přímo závisí na tom, jak dobře jsou tyto akce prováděny. Je nutné, aby člověk byl hospitalizován 3 hodiny po zjištění nemoci.

Prioritní opatření

První pomoc při cévní mozkové příhodě by měla být poskytována co nejpřesněji. Bez ohledu na to, kde došlo k mrtvici nebo jaký byl mrtvice, měli by lidé, kteří pomáhají, jednat podle následujícího algoritmu:

• Nestykejte se;
• Vyhodnotit obecný stav oběti. První pomoc při mrtvici začíná detekcí vědomí, dýchání a srdečního tepu;
• Zavolejte sanitku;
• Při zjišťování prvních příznaků mozkové mrtvice by měla být poskytnuta resuscitační péče, ale pouze tehdy, je-li to zřejmá potřeba;
• Správná postoj pacienta je také velmi důležitá. Předtím než udělíte první pomoc za mrtvici, musíte položit osobu správně, na zádech nebo na boku;
• Léčba nouzového tahu zahrnuje zajištění kyslíku, které usnadňuje dýchání;
• Musíte neustále věnovat pozornost lidskému stavu.

Výše uvedené jsou obecná opatření, která by měla být použita při mrtvici. První pomoc musí být kompetentní a včasná, aby člověk neměl jen šanci přežít, ale také se plně zotavil z nemoci. Pokud dojde k výraznému porušení zdravotního stavu pacienta, musí být všechna opatření přijata velmi rychle. Je lepší, když první pomoc pro infarkt a mrtvici provádí několik lidí.

Podrobný popis potřebných kroků

Je důležité dodržet všechny podrobnosti, protože jakákoli chyba může zhoršit situaci.

Ale i když jsou známky mrtvice a mikroskopu u ženy velmi výrazné, není třeba paniky. Asistenti by měli jednat rychle. Strach a nadměrný pohyb může prodloužit dobu pomoci a vést k negativním důsledkům.

Pacient by měl uklidnit, pokud je vědomý. První věc, která se děje s mrtvicí předtím, než dorazí sanitka, je ujistit vědomého člověka, že jistě mu pomůže. Taková nemoc začíná náhle, takže bude vyžadována silná stresová reakce.

Přítomnost vzrušení může zhoršit již zhoršený stav mozku.

Volání sanitky je velmi důležité, měli byste volat co nejrychleji. Minimální podezření na mikroskop by mělo být základem pro odkaz na odborníky, kteří jsou schopni porozumět situaci mnohem lépe a správněji. Když zavoláte, měli byste dispečerovi dát informace o incidentu, jasně pojmenovat místo. To vše pomůže ušetřit drahé minuty, zatímco zdravotničtí pracovníci budou na cestě, měli byste poskytnout první pomoc.

Následující faktory pomohou posoudit stav:

• Přítomnost vědomí. Absence i zatemnění jsou známkou vážného stavu. V mírnějších formách se to neděje.
• Dýchání. Akční algoritmus zahrnuje hodnocení dýchání a přítomnost jeho porušení, například diskontinuitu. Osobě je třeba umístit umělé dýchání pouze tehdy, pokud nedojde k pohybu hrudníku.
• Pulse. Měli byste poslouchat srdce, abyste pochopili její frekvenci a přítomnost rytmu. Je povoleno masírovat srdce pouze v případě, že puls vůbec není přítomen.

Stejně důležité je vypořádat se s příznaky mrtvice a příznaky, aby byla v souladu s nimi poskytnuta první pomoc. Člověk se musí zeptat, zda se bojí bolesti v hlavě, zda je přítomen závrat. Známky mrtvice u mužů a žen jsou zkroucená tvář, neschopnost usmívat se nebo udělat další jednoduché obličejové akce, přítomnost poruchy řeči, méně často její úplná absence.

Může být také slabost, necitlivost jedné nebo dvou stran, přítomnost nehybnosti. Je třeba pochopit, zda se jedná o zhoršení zraku a problémy s koordinací pohybů. Kombinace výše popsaných příznaků naznačuje hemoragickou mrtvici a potřebu naléhavé péče.

Správná poloha

Bez ohledu na přítomnost problémů s vědomím je nutné dát člověku pokoj. Pohyb, zejména pokusy o vlastní pohyb, by měly být vyloučeny.

První pomoc nejdříve přichází k potřebě položit oběti na záda a zvednout hlavu a hruď, pokud je vědomý. Vodorovná poloha, která naznačuje, že se hlava otočí na stranu, bude nezbytná pro mdloby, křeče.

Použití medikace

Pokud už jsou zdravotníci povoláni, první pomoc neznamená použití léků. Pokud se však zprostředkování hospitalizace zpozdí, mozku může pomoci následující léky, které jsou přednostně podávány intravenózně:

Opatření s mikroskopem

První pomoc při mikroskopu by měla být také včasná. Tento termín se vztahuje k stavu, v němž je narušen krevní oběh mozku. Vypadá spontánně a obvykle za den odchází.

Znaky mikroskopu jsou:

• Vysoká citlivost na velmi hlasité zvuky;
• Fotofobie;
• Znížená zraková ostrost;
• Sluchově postižení;
• Zvýšení tlaku;
• Pocit ospalosti.

Nový nástroj pro rehabilitaci a prevenci mrtvice, který má překvapivě vysokou účinnost - Monastic collection. Sbírka klášterů opravdu pomáhá řešit následky mrtvice. Kromě toho má čaj normální krevní tlak.

Je-li ischemická mrtvice

Tento typ onemocnění je vážnější než mikroskop, takže první pomoc přichází dolů k okamžitému volání neurologického týmu specialistů, který musí být informován o podezření na mrtvici. Pak se můžete plně soustředit na proces pomoci.

První pomoc při ischemické mrtvici je následující:

• Osoba je položena tak, aby jeho ramena a jeho hlavu byly zvednuty a pod úhlem asi 30 stupňů k tělu;
• Bavlněná vata ponořená do čpavku nebo například do vínového octa, aby člověk do vědomí.
• Nedovolte, aby jazyk klesal, pečlivě sledujte přítomnost dechu;
• Pokud je zjištěna ischemická cévní mozková příhoda, neměla by být použita žádná medikace, s výjimkou Piracetamu a Glycinu;
• Otřete oběť obličej studenou vodou;
• Třepte končetiny, je lepší to udělat měkkým štětcem;
• Zajistěte teplo na dolní končetiny, kryt.

Naši čtenáři píší

Od věku 45 let začaly tlakové skoky, staly se ostře špatnými, neustálými apatiemi a slabostí. Když jsem strávil 63 let, pochopil jsem, že život není dlouhý, všechno bylo velmi špatné. Volali sanitku téměř každý týden, pořád jsem si myslel, že tentokrát bude poslední.

Všechno se změnilo, když mi dcera dala na internet jeden článek. Nemám ponětí, jak moc jí za to děkuji. Tento článek mě doslova vytáhl z mrtvých. Za poslední 2 roky se začalo pohybovat více, na jaře a v létě jdu do země každý den, rajčata rostou a prodávají je na trhu. Tety se zajímá, jak se mi to podaří, odkud pocházejí všechny síly a energie, že nikdy neuvěří, že mi je 66 let.

Kdo chce žít dlouhý a energický život bez úderů, srdečních záchvatů a tlakových rázů, trvá 5 minut a přečte si tento článek.

Hemoragická mrtvice

První pomoc při hemoragické mrtvici se provádí podle podobného algoritmu, ale má vlastnosti. Je důležité udělat co nejdříve vše potřebné, protože musíte pochopit, že onemocnění se vyznačuje rychlým zhoršením stavu.

Při narušení cerebrálního oběhu je třeba přijmout možná opatření ke snížení rizika velmi nebezpečných zdravotních důsledků. Jedná se o činnosti, které je třeba provést, pokud je zjištěna hemoragická mrtvice, první pomoc je:

• Musíte dát člověka se zdviženou hlavou a rameny;
• Naprosto ho imobilizujte;
• Odstraňte nebo alespoň uvolněte přítlačné prvky oděvu, abyste usnadnili a neomezili dech;
• Odstranit zubní protézy z úst;
• Ohýbej hlavu;
• Přiložte chlad na část hlavy, kde není necitlivost;
• Umístěte nohy do tepla;
• Třepte končetiny směsí oleje a alkoholu.

Ambulance

Vyškolená první pomoc při mrtvici má velký význam, ale postižená osoba naléhavě potřebuje pomoc kvalifikovaných lékařů.

Při příchodu, odborníci udělají vše pro obnovení nebo udržení funkce dýchání. Pomoc je poskytována s drogami.

Nejčastěji se používá 1% Semax, který lékaři vždy mají. Kromě této drogy, která má podobu kapek, se často obětem podávají pomocné léky. To se provádí intravenózně, aby se dosáhlo co nejrychlejšího účinku. Po provedení všech možných opatření na místě je osoba hospitalizována.

Pomoc na ulici

Pokud se oběť onemocní na ulici, je nutné okamžitě poskytnout pomoc před příjezdem ambulance v mrtvici

• Za prvé, měli byste zapojit několik lidí. Je důležité řádně zorganizovat akce všech zúčastněných, aby nedocházelo k záměně.
• Při správném umístění byste měli okamžitě uvolnit krk a hrudník, abyste usnadnili dýchání.
• Pak obalit končetiny teplým oblečením (pokud je sezóna v pohodě) a neustále je třít.
• Pokud jsou na telefonu oběti zaznamenány kontakty příbuzných, měli byste je okamžitě informovat.

Pomoc doma

V bytě, stejně jako v dalších uzavřených prostorech, před příjezdem sanitky by kromě standardních opatření měla být věnována pozornost řadě důležitých faktorů:

• Zajistěte přístup vzduchu otevřením dveří nebo oken;
• Uvolněte krk i hruď;
• Pokud na pracovišti došlo k mrtvici a existuje možnost měřit tlak, pak je to nutné. Se zvýšeným ukazatelem by se zaměstnavatel měl starat o pomoc ve formě antihypertenzivních léků: Kaptopres, Metoprolol.

Detekce příznaků onemocnění v sobě

Pokud člověk zjistí podezření na mrtvici na sobě, je velmi důležité, aby se nezačal dělat starosti. Za prvé, měli byste situaci přiměřeně posoudit. O jejich znameních musíte říct příbuzným nebo blízkým.

Není nutné provádět aktivní pohyby, aby nedošlo k přetížení tělesných systémů. Pokud nedojde k ochrnutí a jiné funkce se neztratí, měli byste si užít pohodlné vodorovné polohy, položit polštář pod hlavu, uvolnit oblečení.

Současně musíte zavolat sanitku, pokud ještě vaše příbuzní neučinili. Existují však statistiky, že neurologické příznaky, které jsou velmi silné, mohou člověka úplně odvrátit od ostatních, a proto se musí spoléhat pouze na lékaře a pomoc jiných lidí.

Nepoužívejte vazodilatační prostředky, například paparverin. Rozšiřují nedotčené oblasti oběhového systému a přinášejí nadměrnou zátěž těm, kteří již byli poškozeni. Nemůžete pít ani jíst sama o sobě, aby nedošlo k odrazu.

Význam správné výživy

Stav po mrtvici je pro pacienta těžké období, takže jídlo správné jídlo je jednou z podmínek rychlé rehabilitace.

Hlavní rysy výběru stravy jsou následující:

• Po útoku je nutné obnovit fyziologické minimum. K tomu se denně podává osoba ze dvou litrů tekutiny, která může být ve formě různých vývarů, slabého čaje a mléka.
• Akutní období je doba, kdy byste měli jíst nízkokalorické potraviny, ale nutriční hodnota by měla být dostatečná k plnému zachování života pacienta.
• První den po mrtvici - nejtěžší, jídlo v tomto okamžiku rozkrojené, musí být člověk krmen. Je třeba dávat vodu z malé konvice nebo speciální lahve.
• Pokud nedojde k reflexu polykání, je potravina dodávána pomocí sondy, v takovém případě je připravena co nejvíce tekutá, s vitamíny. V případě vážných neurologických poruch, jestliže jsou motorové funkce ztraceny, je docela možné rozhodnout o intravenózním podání speciálních roztoků.
• Po obnovení příležitosti k polykání a zlepšení celkového stavu můžete jíst pevná jídla: zelenina, vařené páry, bramborová kaše, vejce.

Vlastnosti stravy

Správná výživa je stejně důležitá jako včasná lékařská pomoc. Osoba by měla úplně opustit tuk a sladkou, nemůžete pít kávu nebo čaj. Pokud je osoba, která podstupuje rekonvalescenci po mrtvici, hypertenzivní, musí mít ve stravě mnoho pohané, fíky, ovesné vločky, které obsahují velmi užitečné hořečnaté a draselné soli.

Abyste normalizovali práci trávicího systému, je vhodné, abyste se uchýlili k užívání léků, ale zvolili správnou stravu. Člověk je lepší používat pouze černý chléb vyrobený z hrubé mouky. Potřebujete pít spoustu vody, jíst čerstvé ovoce.

Úroveň efektivity první pomoci

Pokud si myslíte, že statistiky, správné vyškolení oběti o lékařské péči a koordinovaných činnostech osob, které pomáhají osobě před příchodem lékařů, poskytují obrovské výhody z hlediska oživení.

Pokud jsou všechny akce během úderu prováděny správně, jsou šance následující:

• 50-60% masivních úderů skončí zachováním života pacienta;
• 75-90 procentní pravděpodobnost úplné obnovy s mírným mrtvicí;
• 60-70% zlepšila šanci na obnovu a obnovu schopnosti mozkových buněk bez ohledu na typ mrtvice.

Musíte pochopit, že útok může nastat u jakékoli osoby, bez ohledu na věk a polohu. Abyste zabránili mrtvici, měli byste pečlivě sledovat jejich stravu, fyzický a duševní stav. Doporučuje se přestat kouřit a zapomínat na nadměrnou spotřebu alkoholu. Přínos bude kontrolovat vlastní krevní tlak a včas navštíví lékaře, pokud je překročen.

Minimální množství stresu také pomůže cítit zdravější déle. Je důležité léčit jakákoli onemocnění cév a zejména srdce, i když nejsou tak nebezpečné. Pokud máte cukrovku, musíte být neustále sledován lékařem.

Jste v nebezpečí, pokud:

• prožívání náhlých bolestí hlavy, blikajících much a závratě;
• tlakové "skoky";
• pocit slabosti a únavy rychle;
• naštvaný drobností?

To vše jsou předzvěstí mrtvice! E. Malysheva: "Včas pozorované příznaky, stejně jako prevence v 80% pomáhají předcházet cévní mozkové příhodě a vyhýbat se strašným následkům! Chcete-li chránit sebe a vaše blízké, musíte si vzít penny nástroj. »PŘEČTĚTE VÍCE. >>>