Kvalita našeho života závisí na mnoha nuancích stavu těla. Jedna z nich je práce našeho mozku. Zdravá plavidla a dodávka čisté a vysoce kvalitní krve přispívají k jejímu vynikajícímu fungování.
Pokud dojde k poruše, je nutné vyšetřit příčinu. Jednou z metod identifikace příčin mozkových cévních onemocnění je REG (rheoencephalography).
Tento článek pomůže pochopit a pochopit podstatu této metody.
Obecné informace o studii
REG mozkových cév nebo dešifrovaná rheoencephalography, metoda moderní medicíny při studiu pohybu krve v lidském mozku, aniž by pronikla dovnitř lebky.
Studium, je-li to nezbytné, určitou část mozku, stav nádob v něm, jejich stěny (tón), jak jsou (rychle nebo ne) plné krve, jaká krev do nich vstupuje (viskózní nebo ne), rychlost jejího příjmu, a reakce, chování nádob.
Podstata metody
Podstatou této metody je to, že proudem prochází lidský mozek, frekvenční frekvence a elektrický odpor mozku, nebo spíše jeho tkání, je okamžitě zobrazen na obrazovce monitoru.
Navzdory těmto výhodám mnoho lékařů souhlasí s tím, že tato metoda je zastaralá (i když je stále používána v mnoha zdravotnických zařízeních) a je nahrazena magnetickou rezonancí a počítačovou tomografií nebo Dopplerovým ultrazvukem.
Přístroje, pomocí kterých se provádí reoencefalografie mozkových cév, se nazývají rheografy, mají několik kanálů, od 2 do 6, což umožňuje najednou získat výsledky (rehenefalogramy) několika oblastí mozku.
Nejčastěji se používají kruhové kovové elektrody, které jsou upevněny na lidské hlavě stuhami vyrobenými z gumy v místech potřebných pro výzkum (chrámy, nosní můstek, obočí, krk) a speciální pasty se používají ke zlepšení kontaktu s pokožkou hlavy.
Pacient na žádost lékaře přijímá různé polohy hlavy (ohyby vpravo, vlevo, zpět, dopředu) a zaznamenávají se všechny výsledky, které jsou potom rozčleněny na čtení mozkových cév. Každý věk má vlastní svědectví.
Co zobrazuje a zkoumá REG
Budeme definovat s tím, že REG bude vypadat jako mozek.
Výsledky REG jsou volumetrické informace o stavu cév mozku.
Na základě ukazatelů specialisté studují vaskulární tón, elasticitu stěn, jak rychle do nich vstupuje krev, jak se chovají pod různými zatíženími (naklápění hlavy a otáčky hlavy) a tím i odtok krve z hlavy.
Výsledkem může být identifikace růstu cholesterolu na stěnách cév nebo hematomů po poškození lebky, předispozici k tvorbě krevních sraženin uvnitř nich, vývoji intrakraniálního tlaku.
Co ukazuje USDG mozkových cév a jaké jsou náznaky postupu, můžete se naučit z naší studie.
Existují určité známky mrtvice u mužů, které se liší od symptomů útoku u žen. Znalost, která může zachránit život pacienta.
Indikace pro studium
Když naše tělo jako celek pracuje rovnoměrně, neexistují žádné speciální pokyny pro studium jeho práce.
Ale vnější faktory (změny teploty, kolísání tlaku v atmosféře, pohyb z jedné klimatické zóny do druhé) často narušují činnost našeho těla a ovlivňují tak jeho součástky.
Plavidla nejsou výjimkou. Oni se opotřebovávají, nesnášejí expozici a při stresu nebo úzkosti se vyskytují poruchy. REG vám umožňuje identifikovat je.
Následující hlavní indikace pro REG mozku jsou rozlišeny:
- Cholesterolové formace na stěnách cév porušují jejich pružnost, pacient vyvine aterosklerotický proces, který ve většině případů vede k infarktu myokardu nebo mrtvici. (REG je předepsáno pro mrtvici nebo srdeční záchvat. Pokud je pacient hypertenzní nebo má onemocnění - vegetativní vaskulární dystonie).
- Předispozice nebo tvorba krevních sraženin s jejich dalším oddělením a zablokováním cévy vede k ischemické cévní mozkové příhodě (cerebrální ischémii nebo výskyt příznaků jejího vývoje).
- Přenesená poranění hlavy bez jakéhokoli zřejmého důvodu (bolesti, závratě) vedou k výskytu intrakraniálního tlaku nebo krvácení do mozkových tkání (s mozkovou příhodou nebo kontusí mozku).
- Bolest hlavy, migrény, jsou důsledkem nesprávného průtoku krve do cév hlavy (s bolestem hlavy, hlukem v uších, porušením vestibulárního aparátu).
- Při nespavosti, snížené vidění, mdloby.
Kontraindikace
Nejčastěji by se neměl používat u novorozenců.
V tomto případě nejsou čtení mozku reg přesné, u dětí je amplituda vln malá a doba anakrot je naopak velká;
Výhody výzkumu ve srovnání s jinými metodami
Mnoho lékařů v lékařských fórech sporu ignorují REG a nahrazují je modernějšími metodami výzkumu.
Ti, kteří jsou proti, tvrdí, že kosti lebky nejsou schopny provést dostatek proudu (existuje odpor) a výsledky studia vnitřních nádob nejsou přesné, všechny ukazatele ukazují pouze stav sousedních nádob.
Při popření toho jsou články lékařských vědců, že kosti lebky nejsou překážkou kvůli vlastnictví hlavně kapacitního odporu.
Výhodou této metody je, že externí faktory (lidská tkáň, amplituda signálu, šíření vlny) ji nemohou ovlivnit, zatímco jiné metody jsou vystaveny těmto jevům.
Výzkumný proces
Proces provádění výzkumu pomocí cerebrální cévní encefalografie je jednoduchý. Jediná podmínka je klidná.
Pacient leží na zádech se svýma očima zavřenýma pro med. na pohovce. Lékař odmašťuje studované plochy hlavy alkoholem a ukládá jim kovové elektrody, které jsou mazány kontaktní pastou ke zlepšení citlivosti.
Elektrody jsou upevněny gumovými pásy. Při elektrodách prochází slabý proud, pomocí něhož se zaznamenávají indexy mozkových cév. Na obrazovce monitoru se zobrazují "zakřivené čáry" - ukazatele činnosti plavidel a průtok krve.
Příprava na postup
Příprava na proceduru trvá asi 5 minut. Specialista odmastí studované oblasti pacienta a upevní na ně kovové elektrody.
Proces byl zahájen
Tato technika je bezpečná a bezbolestná.
Vzhledem k tomu, že před začátkem se doporučuje 15minutová přestávka nebo odpočinek, celková délka trvání pacienta trvá asi 25-30 minut (to zahrnuje přípravný proces).
Doporučuje se nekouřit 2-3 hodiny před zahájením léčby, neužívejte jeden den všechny léky, které ovlivňují krevní oběh v těle. Přenášejte ho ve stísněné poloze nebo v posezení.
Výsledky a přepis
Výsledek REG, specialista se zobrazí na papíře, který ukazuje zakřivené čáry a pokračuje v jejich dekódování.
Za prvé je věnována pozornost věku pacienta, každý věk (mladý i starý) má své vlastní údaje o čtení REG.
Zakřivené čáry jsou kmity vln, které jsou charakterizovány chováním nádob na plnění krve a plnění jednotlivých částí mozku. Vlny jsou reprezentovány přímkami, které stoupají (anakrot) a dolů (katakrota).
Na směrem dolů je umístěn diktogram. Incizie se nachází ve střední třetině před diktózním zubem.
Při dešifrování výsledků cerebrální cévní encefalografie se věnuje pozornost pravidelnosti vln, jejich vrcholu a zaokrouhlování, vzestupné a sestupné linie, přítomnost dalších linek, umístění incisury a diktózního zubu.
Recenze pacientů a lékařů
Názory lékařů se liší v jejich věku. Mladí specialisté předkládají své názory na využití nových metod (počítačové, ultrazvukové) výzkumu, starší odborníci se drží REG.
Ale negativní recenze a odvolání nepoužívat tuto techniku chybí. Pacienti jsou spokojeni.
To platí zejména pro matky s malými dětmi, které mohou sedět na kolenou, kde se dítě cítí v bezpečí, nebo důchodci, kteří se při přípravě na proceduru mohou lehnout a mluvit s doktorem v procesu diagnostiky.
Náklady na proceduru
Cena REG nádob mozku se pohybuje od 1000 do 3500 rublů. Kde studie projít a jakou částku si pacient sám zvolí.
Stojí za zmínku, že je to lepší v specializovaných centrech vybavených moderním vybavením as přítomností několika odborníků, kteří mohou v těžkých případech správně diagnostikovat a předepisovat léčbu.
Mnoho klinik nabízí své služby pro provedení tohoto postupu v domově pacienta, pak se náklady zvyšují na částku od 10 000 rublů po 12 000 rublů.
Lékařská centra provádějící výzkum
Lékařská centra nabízejí své služby:
- "Doktor Plus", Moskva. bolezni-spravka.ru;
- "Univerzitní klinice", Petrohrad;
- "Univerzitní klinická bolest hlavy", Moskva. https://es.foursquare.com;
- "Doktor DoStaLet", Moskva.
REG je velmi účinná metoda pro diagnostiku stavu mozkových cév.
To je způsobeno dostupností postupu a rozšířením zařízení v zemi.
Téměř úplná absence kontraindikací nebo vedlejších účinků přesvědčuje mnoho lékařů o použití této konkrétní metody diagnózy.
Video: Echoencefalografie - vyšetření mozkových cév
Existuje další metoda ultrazvukové diagnostiky patologických stavů v mozku, která se provádí pomocí osciloskopového přístroje. Jaké jsou výhody a nevýhody postupu.
Při předepisování reg head a jaký je tento postup
Reg head: co je to? Brain reoencephalography je účinná a cenově dostupná metoda diagnostiky stavu cév hlavy.
Fráze "REG hlavy" přijatá v odvolání může být považována za tautologickou, protože samotný pojem je založen na třech řeckých řečích: "tok", "mozku" a sloveso "psát".
Tento typ výzkumu je mnohem levnější než zobrazování magnetickou rezonancí a je poměrně informativní. Umožňuje získat informace, které MRI nebo multispirální počítačová tomografie hlavy nemohou poskytnout.
Nejvíce se shoduje a v mnoha ohledech překonává ultrazvuk Dopplerovu sonografii v funkčnosti. Je méně dostupný v ceně a výskytu zařízení, má větší celkový informační obsah, ale v některých parametrech ztrácí. A na rozdíl od REG se může provádět pouze v pozici pacienta, který leží.
Reg head: co je to? Brain reoencephalography je účinná a cenově dostupná metoda diagnostiky stavu cév hlavy.
Fráze "REG hlavy" přijatá v odvolání může být považována za tautologickou, protože samotný pojem je založen na třech řeckých řečích: "tok", "mozku" a sloveso "psát".
Tento typ výzkumu je mnohem levnější než zobrazování magnetickou rezonancí a je poměrně informativní. Umožňuje získat informace, které MRI nebo multispirální počítačová tomografie hlavy nemohou poskytnout.
Nejvíce se shoduje a v mnoha ohledech překonává ultrazvuk Dopplerovu sonografii v funkčnosti. Je méně dostupný v ceně a výskytu zařízení, má větší celkový informační obsah, ale v některých parametrech ztrácí. A na rozdíl od REG se může provádět pouze v pozici pacienta, který leží.
Mozková rheoencefalografie
Rheoencephalography mozku umožňuje měřit množství pulzní krve, zjistit, jak pružné jsou stěny cév, zkontrolujte jejich reaktivitu.
Periferní rezistence a celkový vaskulární tón jsou také určovány touto metodou. Můžete zjistit, jak rychle je distribuována pulsní vlna, jaká je rychlost průtoku krve.
Většina těchto parametrů je pochopitelná pouze pro odborníky, ale obecně umožňují vyhodnotit fungování oběhového systému mozku z různých úhlů.
Umožňuje porovnat stav cév pravé a levé hemisféry, identifikovat abnormality charakteristické pro stav před mrtvicí, aterosklerózu, dystonii a mnoho dalších onemocnění.
Informace o průtoku krve REG se přijímá diferencovaně částmi mozku a hladinou cév (od kapilár až po největší žíly a tepny).
Charakteristiky postupu
Poprvé se v roce 1959 konala hlava REG. FL to strávil. Jenker. Je také autorem tohoto termínu. Ale umožnili mu, aby provedl tuto studii o vývoji sovětských vědců (Naumenko a Kedrov) a jejich západních kolegů (H. Yarulin, K. Polzer, F. Shufrid).
Vědci zjistili, že krev, která se pohybuje přes nádoby, má menší elektrický odpor než jiné tkáně. Venózní a arteriální krev se také liší v jejich odporu.
Když provádíme REG přes tkáně hlavy, prochází vysokofrekvenční proud s malým napětím. Senzory v tomto okamžiku měří změnu odporu. Získané křivky jsou dekódovány ve srovnání s normami a vyvozují závěr o odchylkách v průtoku pacienta.
Reograf
Pro pacienta není postup pro předávání rheoencephalogramu zatěžující. 24 hodin před zahájením léčby musíte přestat užívat jakékoli léky ovlivňující krevní oběh. Před nahráváním nemůžete kouřit alespoň 2 hodiny.
Pacient je položen a požádán, aby přijal pozici, ve které se cítí pohodlně. Pak s tamponem s alkoholem otřete místo pro montáž elektrod (kulaté plechy o rozměrech 2-4 cm). Elektrody jsou mazány speciální vodivou pastou a upevněny na hlavě gumovými pásky. Jedna z elektrod může být umístěna na mastoidním procesu.
Potom se zapne fixační zařízení (reograf) a začne se zaznamenávat údaje. Regraf může mít jiný počet kanálů (od 2 do 6). Větší počet kanálů umožňuje současně zaznamenávat několik částí mozku.
Během procedury může být pacient požádán, aby provedl jakékoliv pohyby, zhluboka se nadechl (hyperventilace). To vám umožní porovnávat odpočty a aktivitu. Výsledkem REG v klidu se nazývá pozadí. Také je možné zvýšit obsah informací v postupu po užívání léků k zúžení nebo rozšíření krevních cév.
Postup trvá déle než půl hodiny. Lékař může požadovat trochu více času k popisu výsledků.
Vzhledem k podobnosti postupu a názvu REG je často zaměňován s EEG (elektroencefalografií), který zachycuje elektrické impulsy vysílané oblastmi mozku. Musíte vědět, že se jedná o dvě zcela odlišné studie. A mají jiné schůzky.
Výsledky průzkumu
Na výstupu práce reografu jsou získány cyklické křivky. Jeden cyklus křivky zobrazuje údaje zaznamenané v jednom srdečním tepu, stejně jako na elektrokardiogramu, který je průměrnější osobě znám. Často jsou výsledky těchto dvou průzkumů současně zvažovány pro přesnější interpretaci získaných výsledků.
Každý zub křivky má sklon, amplitudu, může přesně opakovat ostatní nebo mít poruchy.
U mladých zdravých lidí je sklon křivky výrazně vyšší, zuby jsou výraznější než u starších lidí. Ve vegetativní vaskulární dystonii se mohou křivky REG pravé a levé hemisféry významně lišit.
Při ateroskleróze se výška vlny snižuje, příležitostně se mohou objevit další vlny.
U těchto a dalších příznaků lékař stanoví pravděpodobnou nemoc a stupeň a její vývoj.
Existují následující typy odchylek podle REG:
- angiodystonická (charakterizovaná obtížemi v krevním oběhu se sníženou vaskulární elasticitou a poklesem vaskulárního tónu);
- hypertenze (charakterizované obtížemi v odtoku krve z mozku žilkami a souvisejícím vysokým krevním tlakem);
- diastolická (existuje variabilita cévního tónu, současně nízká plnění cév a zablokovaný odtok).
Indikace pro použití
První metoda se používá k určení poškození krevních cév mozku. Rheoencephalogram bude užitečný při diagnostice těchto onemocnění:
- mozkové otřesy;
- ischemie mozku;
- zdvihy a stav před mrtvicí;
- vaskulární dystonie;
- adenom hypofýzy;
- ateroskleróza mozkových cév;
- hematomy;
- vertebro-basilární nedostatečnost.
Důvodem průchodu je jakékoliv mechanické zranění hlavy, stejně jako stížnosti na následující nemoci:
- časté bolesti hlavy;
- závratě;
- tinnitus;
- ztráta orientace s výraznou změnou polohy těla;
- poškození nebo ztráta paměti;
- snížení intelektuální výkonnosti;
- meteozní citlivost;
- mdloby;
- zhoršení zraku.
REG může být ještě provedeno pro doplnění obrazu získaného během MRI mozku.
Nejčastěji dochází k překročení REG, kdy se projevují známky onemocnění. Starším lidem doporučujeme provést REG jako preventivní opatření. Dešifrování získaných výsledků může být neocenitelné při léčbě onemocnění cévního systému v počátečním stadiu. Takže se můžete nejen vyhnout mrtvici, ale také zajistit mozkovou kvalitu po delší dobu kvůli včasné terapii.
Kontraindikace
Neexistují žádné kontraindikace pro provádění REG. Může být dětem pro děti a těhotná. Není to invazivní - nezpůsobuje poškození nebo bolest. Může se konat několikrát. Moderní vodivé pasty nezpůsobují alergie.
Studie probíhá, obvykle sedí, ale pokud je to nutné, můžete udělat záznam a lhát pacienta.
Odmítněte tento průzkum z jiných důvodů. Prvním z nich je zvyk moderního člověka, aby nevěnoval pozornost jeho stavu. Takže lidé mohou trpět migrénou po několik let a utopit ji improvizovanými léky proti bolesti.
Ale můžete si vyzkoušet a předepsat terapii, která vás může ušetřit na závažném onemocnění mozku.
Druhým důvodem je zanedbávání REG jako zastaralé metody průzkumu. Koneckonců tam je MRI, CT scan, ultrazvuk a Doppler. Ano, existují dnes. Jsou to úžasné techniky, které značně usnadňují moderní diagnostiku.
REG je však nejjednodušší a nejlevnější metoda pro určení nebezpečí velmi mnoha onemocnění v počáteční fázi.
Je to levné, trvá trochu času a je pro lidi naprosto neškodné. A se všemi výhodami modernějších metod REG, nebude to stejně nadbytečné, protože doplňuje své svědectví a rozšiřuje informace o přívodu krve do mozku pacienta.
Při předepisování reg head a jaký je tento postup
Ne každý pacient ví, za jakým účelem je hlava REG vykonávána, co to je. Jedná se o jednu z metod vyšetření, která pomáhá zjistit, jak krevní tok velkých a malých cév hlavy a krku odpovídá normě. Rheoencefalografie se používá tehdy, je-li nutné stanovit přítomnost patologií ve vaskulárním loži mozku, posoudit stav mozkové cirkulace po úrazech, mrtvicích a chirurgických zákrocích.
Jak se čte data u REG?
Pro průzkum je vyžadován polygraf, který bude produkovat výsledek na papírové pásce. Jedná se o speciální zařízení, které dodává elektrické impulzy senzorům připojeným k hlavě pacienta.
Spárované elektrody připojené k rheografu jsou aplikovány na hlavu subjektu. Jedna z elektrod dává signál, který po průchodu mozkovou tkání je detekován opačnou elektrodou. Vzhledem k tomu, že tkáně těla a průtok krve mají různé elektrické vodivosti, pulzní oscilace v krevním oběhu způsobují určité změny v datech. Data jsou přenášena do počítače, který je nejen zachycuje, ale i pošle je k polygrafu.
Grafy jsou zaznamenány na papíře, dva výsledky jsou vydány, pokud je porovnána aktivita toku krve v levé a pravé hemisféře. Rovněž může být zaznamenán elektrokardiogram paralelně s hlavou REG, aby bylo možné sledovat plnění nádob a plnění srdce.
Kdy má člověk rheoencefalografii?
Pomocí REG můžete získat informace o funkci cévní lůžka bez vizualizace objektu. Lékař nevidí tepny, ale přijímá pouze údaje o tom, do jaké míry krvácejí, jak se úzce a rozšiřují, když jim puls prochází krev. Zkouška je předepsána pacientům, kteří si stěžují na bolesti hlavy, závratě, mdloby, špatný spánek, mentální postižení. Rheoencefalografie se také provádí u pacientů trpících následujícími patologickými stavy:
- Vegetativní vaskulární dystonie.
- Hypertenze.
- Hypotenze.
- Cerebrální ateroskleróza.
- Vertero-basilární nedostatečnost.
- Migréna
- Neurocirkulační dystonie.
- Diabetes mellitus.
- Osteochondróza krční páteře.
- Encefalopatie.
- Parkinsonova choroba.
- Epilepsie.
Zkouška je určena pacientům po mrtvici, kteří podstoupili cerebrální ischemii nebo krvácení do dutiny hlavy. REG může být také provedeno po poranění hlavy nebo krku, mozkové otřesy, aby se zjistilo, zda došlo k porušení průtoku krve. Rheoencephalography může být předepsáno pro sledování účinnosti předepsané léčby, protože tato metoda studie toku krve pomáhá získat dynamická data pro srovnání.
Pokud se vyskytla otázka, o tom, co se provádí REG mozkových cév, co to je, můžeme říci, že je to zaměřené vyšetření, které umožňuje zhodnotit stav cév, ale neurčovat nemoc.
Kontraindikace k REG
Rheoencephalography může být provedeno na doslova každé osobě. Postup nevyžaduje speciální školení, nezpůsobuje nepohodlí. Vysokofrekvenční proud přiváděný do elektrod je tak slabý, že se vůbec necítí. Postup může být prováděn i pro děti všech věkových skupin, je neškodný.
REG může být zrušeno pouze v případě poškození pokožky pacienta v místě, kde mají být elektrody připojeny. Také vyšetření se neprovádí u pacientů s kožními onemocněními hlavy: seboroická dermatitida, herpes, purulentní ekzém atd.
Rozdíl REG od MRI, CT, Dopplera
Někteří odborníci se domnívají, že průzkum REG překonal svou užitečnost, protože nedosahuje informativních hodnot magnetické rezonance nebo počítačové tomografie. Ale ne každý lékař na hlavě může na klinice instalovat objemný trubičkový skener. Tato technika je poměrně drahá a vyžaduje zvláštní údržbu.
Ale i když je k dispozici magnetický rezonanční tomograf, neurolog nemusí vždy odeslat pacienta k tomografii. V takových situacích, kdy má pacient kardiostimulátor, nemůže být MRI vyšetřen. Těhotné ženy jsou kontraindikovány pro diagnostiku hlavy na CT skeneru kvůli radiační expozici.
Proto je vhodné používat rehenefalografii. Tento postup může působit nejen jako samostatný způsob vyšetření, ale také jako doplňková dopplerografie u dospělého pacienta, neurosonografie u jednoho roku dítěte. Komplexní vyšetření pomáhá přesně určit příčinu vzniku patologie a vybrat nejúčinnější léky pro léčbu.
Příprava na průzkum
Před zahájením procedury je žádoucí mít dobrý spánek. Dvě hodiny před diagnostickým vyšetřením se nedoporučuje pít čaj, kávu, Coca-Cola, je přísně zakázáno kouřit a užívat drogy obsahující alkohol. Pokud pacient bere léky ovlivňující vaskulární lože (například vazodilatační léky, antispasmodikum, léky na snížení krevního tlaku), měl by koordinovat jejich příjem před vyšetřením u ošetřujícího lékaře.
Bezprostředně před zahájením léčby musí pacient odpočívat. Doporučuje se tiše sedět po dobu 15-20 minut v tichu, nemluvte s nikým, nečtete, nehrajte hry na svém mobilním telefonu nebo tabletu a neprovádějte diskusi.
Jak postupuje procedura?
Obvykle, pro provedení REG hlavy, musí pacient sedět na zvláštní židli. Někdy je pacient nabídnut, aby ležel na gauči a vyšetřoval se v poloze na levé straně. Průzkum je prováděn na vícekanálovém reografu: od 2 kanálů po 6. Rozsah studie závisí na počtu kanálů, čím více kanálů na zařízení, tím více mozku lze studovat v jednom postupu.
V místě připojení elektrod je pokožka ošetřena alkoholem. Vlastní elektrody jsou rozmazané se speciálním gelem, který zvyšuje vodivost signálů. Senzory mohou být namontovány do štěrbin širokého elastického pásku nebo umístěny na speciální "uzávěr".
Umístění elektrod na hlavě pacienta závisí na tom, která oblast mozku je třeba zkontrolovat:
- Při studiu bazénu vnitřní krční tepny jsou senzory umístěny nad vnitřní obočí a na mastoidní proces (za uchem).
- Pokud se zkoumá bazální vertebrální tepna (je prováděna při osteochondróze cervikální oblasti), senzory jsou připojeny k mastoidnímu a okcipitálnímu tuberkulu.
- Pokud je třeba vyhodnotit průtok krve v externí krční tepně, snímače jsou upevněny před ušní klenbou a nad vnějším okrajem obočí.
Je-li nutné současně provádět EKG, senzory jsou také připojeny k zápěstím pacienta. Vyšetření hlavy trvá 10-15 minut, zatímco pacient necítí nic. Údaje z elektrod jsou přivedeny do počítače, existují starší zařízení, která výsledky odesílají přímo na papír.
Funkční testy v REG
Pacient může být na začátku procedury požádán, aby zavřel oči tak, aby mu nic nebylo rozptýleno. K vyjasnění údajů je také průzkum proveden pomocí funkčních testů:
- Vzorek s vazodilatátory. Nejčastěji se používá nitroglycerin. Pokud je to nutné, může být pacientovi nabídnuto užívání aminofylinu, kofeinu.
- Vzorek s vazokonstrikčními léky.
- Abychom zjistili, zda v mozku dochází k cévnímu spasmu, provede se glycerinový test.
- Ortostatický test zahrnuje naklánění hlavy na stranu, tam a zpět. Pacient může být požádán, aby se ostře postavil, sklonil se.
- Zkouška s hyperventilací - když pacient potřebuje často dýchat, na signál, který udrží dech, nyní dýchat s nosem a pak s ústy.
Lékař během vyšetření může přitisknout některé krevní cévy prstem. To je zapotřebí k získání nejkompletnějších údajů o krvi do periferních oblastí mozku.
Je třeba zvážit preventivní opatření u pacientů s epilepsií, kteří se objevují v opakovaném onemocnění, protože jejich postup může vyvolat záchvat. Funkční testy, které ovlivňují průtok krve a práci neuronů, mohou negativně ovlivnit.
Co ukazují výsledky průzkumu?
Předtím byste měli znovu upozornit pacienta na to, co je REG hlavy. Údaje získané z reografu nejsou jednoznačnou diagnózou, pouze naznačují, že funkčnost nádob odpovídá normě nebo odchýlení od ní.
Při dešifrování výsledků lékař zohledňuje nejen celkové zdravotní stav pacienta, přítomnost chronických onemocnění, ale také věk. Data REG se u dětí, mladých, zralých osob a starších lidí liší.
Na papíře vytváří stroj řady křivek, které jsou uspořádány v grafech. Zdravotničtí pracovníci poznamenávají:
- Anakroty jsou vzestupné linie vlny, ostře tažené vzhůru, s mírně zaoblenými vrcholy.
- Katakroty jsou hladce sestupné sestupné linie.
- Incensoor - se nachází ve střední třetině vlny.
Výsledkem je záležet na tom, jak pravidelné jsou vlny, zda mají vrcholy zaoblení, výšku, jak se nachází innsurr, zda existují další vlny, zuby. Míra pro 14letého pacienta je zcela odlišná od rychlosti průtoku krve u 50letého pacienta. Pokud v prvním případě jsou vlny nerovné a střídají se s vysokými vrcholy, pak ve druhém případě doktor uvidí rovnoměrnější čáru s rovnoměrně rozloženými úchyty.
Při dešifrování výsledků hlavy REG dostane lékař informace o:
- Tónované tepny, žíly, kapiláry.
- Stupeň naplnění určité části cévního lůžka krví.
- Rychlost průtoku krve v souladu s pohybem impulzní vlny.
- Viskozita v krvi
Podle výsledku rheo-gramu lze identifikovat tři typy funkcí vaskulárního lůžka, které indikují odchylku od normy:
- Dystonic. Při tomto druhu poruchy se cévní tón stále mění, vzniká hypertonus, střídající se s nízkým pulsním tlakem, což signalizuje porušení venózního odtoku, stagnaci.
- Angiodystonický. Je charakterizován nestabilním tónem, který je způsoben stagnací žilní krve v určité části hlavy. Pozoruje se v případě, že dochází k defektům stěn cév, což vedlo ke ztrátě pružnosti nádoby, k poklesu elasticity a v důsledku toho k poruše dodávek krve do mozkových tkání.
- Hypertenzní. U tohoto druhu patologie je odtok žilní krve obtížný, dochází k ustálenému hypertonu cévní stěny.
Pro pacienta nejsou výsledky vydané revizorem informativní. Pouze lékař může "přečíst" reogram, zjistit, zda jsou patologické změny v krevním řečišti, a předepisovat potřebnou léčbu.
Reoencephalography se provádí pro děti?
Vzhledem k tomu, že diagnostika hlavy pomocí systému REG je naprosto bezpečná, lze tento postup provést pro děti všech věkových kategorií. Neonatální vyšetření tohoto typu se nevykonává, protože neurosonografie je dostatečná k získání údajů o průtoku krve v mozku dítěte.
V některých případech je problém s odstraněním dat, protože je žádoucí provést REG s pacientem zcela imobilním. Ne každé dítě bude schopno tiše sedět, i když je to jen 5 minut. Zvýšená pohyblivost malého pacienta může být také důvodem pro odmítnutí provést vyšetření. Pokud se rheoencephalogram nepoužívá anestezie, je použití tak krátké časové období nepraktické.
Dítě předává REG spolu s jedním z rodičů. Aby dítě cítilo jistotu, mohlo klidně sedět, můžete ho vzít do náruče. Pokud pacient pláče, bojí se, křičí, postup je zrušen.
Pokud není možné podstoupit MRI nebo CT vyšetření kvůli kontraindikaci, ale je nutné zkontrolovat stav krevního oběhu, je logické souhlasit s programem REG. Zkouška hlavy s reheencefalografií je jednoduchý postup, který je přístupný mnoha pacientům a nevyžaduje speciální trénink.
Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich
Neurolog, reflexolog, funkční diagnostik
Reg mozku
Brain REG (nebo rheoencephalography) je diagnostická výzkumná metoda, která je založena na vedení elektrických impulzů mozkovou tkání, která umožňuje určit různou odolnost tkání v závislosti na krve plnění krevních cév. Taková studie objektivně ukazuje obecný tón nádob a jeho odpor, stejně jako rychlost šíření impulzní vlny krevního toku. V jeho jádru je REG mozku vyšetření, které umožňuje určit krevní zásobování některých jeho struktur.
Bylo zjištěno, že motivová krev v cévách má menší odpor a okysličená (arteriální) krev je také odlišná ve své rezistenci. Mozok REG vykazuje různé patologické stavy cév, které umožňují posoudit poruchy oběhového systému (aterosklerotické změny, ischemie tkáně, cévní poruchy).
Metodika výzkumu
Rheoencephalography mozku je poměrně jednoduchá metoda vyšetření, která se provádí na speciálních zařízeních - reografah. Rheograf je komplexní nástroj, který se skládá z generátoru vysokofrekvenčního proudu, kovových elektrod a polygrafu pro záznam výsledků.
Pacient je požádán, aby si ležel nebo seděl v pohodlné pozici. Oči musí být zavřené. Elektrody jsou v určitých bodech spojeny s hlavou pacienta a fixovány gumovými pásy, které mají od 2 do 6 kanálů v závislosti na velikosti studie. Pro zlepšení přenosu signálu jsou elektrodové desky zpracovány speciálním gelem nebo solným roztokem. Pokud je potřeba prověřit jednu část průtoku krve, umístěte dvě elektrody na začátek a konec průřezu. Pro vyšetření velké části krevního řečiště se používají polyreografy, které mají větší počet kanálů, čímž se zvyšuje plocha vyšetřovaného krevního řečiště.
Je nutné zachovat nehybnost, aby se eliminoval vliv vnějších podnětů. Někdy mohou být požádáni, aby vykonávali motorickou činnost hlavy, aby určili chování cév během pohybu. U podobného vzorku může lékař požádat o několik dechů, zadržte dech.
Použití vazokonstrikčních léčiv během studie se používá k diagnostice některých patologií. U dystonických příznaků jsou pro další vyšetření předepsány funkční testy, aby se zjistila povaha dystonie (hypotonický nebo hypertonický typ). Nejběžnější nitroglycerinový test. Pacient je vyzván, aby vzal nitroglycerin a poté připojil elektrody. Rheoencefalografie odráží výsledky vzorků na reaktivitu cév a při nižším cévním tónu se považuje za "pozitivní".
Technika je založena na vedení vysokofrekvenčního elektrického proudu přes tkáň hlavy. Senzory měří odolnost tkání a výsledky jsou zobrazeny na nosiči papíru (rheoencephalogram).
Reg u dětí
Vzhledem k tomu, že procedura je pro pacienta naprosto bezpečná, je takové vyšetření předepsáno i pro malé děti. Doba trvání postupu je v průměru 10-15 minut. Nejdůležitější není vytvořit stresující situaci pro dítě, aby získal úplný obrázek o studiu. K přípravě dítěte na studium musí rodiče nejdříve s ním mluvit, klidně, nenápadně, vysvětlit potřebu postupu, že takový výzkum je bezpečný. Jinak se réoencefalografie mozku u dětí provádí na stejném principu jako u dospělých.
Výsledky výzkumu
Rheoencephalogram má podobu grafu s odvozenými křivkami, který je dekódován referenčními vzorky a je učiněn závěr o stavu oběhového systému. Každá křivka má své vlastní parametry (stupeň sklonu, maximální hodnotu, periodicitu). Různé patologie mají své vlastní referenční křivky. Při vyšetření obou hemisfér mozku se srovnávají rehenefalogramy, které se mohou lišit v závislosti na projevech vegeta-tovních poruch.
Pro určitý typ patologie je vzorec REG odlišný:
- Aterosklerotické změny - amplituda vlny je snížena a má několik zahuštění, zpravidla neexistují žádné další vlny;
- Hypotonické stavy cév - jsou zaznamenány špičaté vlny, přídavné vlny (nebo diktární vlny) mají offset;
- Hypertenzní stavy cév - vlny s nízkou amplitudou s posunem dicrotického zubu k vrcholu;
- Dystonické stavy - na rehenefalogramu je pozorováno mnoho dalších vln s plovoucím zubem;
- Obtížnost odtoku žilní krve - konvexní, ale dlouhý pokles vln s přítomností dalších vln před dalším cyklem;
- Křeče cév - jsou kulaté vrcholy.
Na základě výše uvedených skutečností určuje několik typů odchylek rheoencephalogram:
- Dystonický typ. Na rheoencefalogramu dochází ke konstantní změně cévního tónu, výskytu oblastí se sníženým pulsním tlakem v cévách a obtížemi venózního odtoku;
- Angiodystonický typ. Porušování se projevuje v důsledku poškození stěn krevních cév, změn jejich elasticity a výskytu oblastí s přerušeným průtokem krve;
- Hypertenzní typ. Projevy ve formě hypertonu cév a potíže s odtokem žilní krve.
Je třeba poznamenat, že definice typu rehenefalogramu neznamená diagnózu. Grafická křivka ukazuje změny v cévách oběhového systému. Na základě údajů získaných v kombinaci s dalšími studiemi může ošetřující lékař provést diagnózu.
Indikace
Pro správnou diagnózu u některých onemocnění je předepsán REG mozkový test:
- Vegetovaskulární dystonie mozkových cév;
- Dlouhé a intenzivní bolesti hlavy, migrény;
- Ischemické stavy tkání, podezření na mozkový infarkt;
- Poranění mozku (otřes mozku);
- Aterosklerosklerotické změny v cévách s poškozením stěn tepen a žil;
- Diabetes mellitus, v případě podezření na poškození mozkových cév a rozvoj mikroangiopatie;
- Intrakraniální tlak;
- Některé onemocnění centrálního nervového systému (Alzheimerova choroba, Parkinsonova nemoc, nádory hypofýzy a další);
- Krvácení v mozkové tkáni (hematom).
Někdy je rheoencefalografie mozku předepsána jako další postup pro určení polohy a rozsahu vaskulárních lézí.
Pro profylaktické účely je takové vyšetření předepisováno pro starší osoby trpící onemocněními cévního systému. Včasné údaje mohou poskytnout neocenitelnou pomoc při včasné diagnostice onemocnění.
Kontraindikace
Byly zjištěny průzkumy kontraindikací. Jednoduchost metody, bezpečnost její implementace a rychlý výsledek určují její široké použití u všech kategorií pacientů, včetně kojenců a těhotných žen.
Jiné výzkumné metody
Jiné metody se také používají pro studium mozkových cév, což jsou vynikající přírůstky, které odrážejí úplný klinický obraz onemocnění:
- Ultrasonografie mozku umožňuje posoudit stav měkkých tkání a podezření na poškození struktury. Někdy jsou ultrazvuk a REG doplňujícími metodami výzkumu. Je třeba poznamenat, že diagnóza pomocí REG umožňuje posoudit stav velkých a malých plavidel.
- Elektroencefalogram určuje elektrickou aktivitu mozku. Zároveň je hlavním studovaným faktorem aktivita neuronů a jejich sloučenin. Tato technika je nepostradatelná při formulaci některých diagnóz založených na identifikaci patologicky aktivních oblastí mozku (například epilepsie a podobných stavů). Výsledkem studie je oscilogram mozku, který odráží činnost jeho hlavních struktur. Pravidlo REG může být zpravidla použito jako doplňková výzkumná metoda, která umožňuje kombinovat stanovení struktury mozku se sníženou zásobou krve;
- Počítačová tomografie mozku je rentgenová vyšetřovací metoda, která vizuálně zobrazuje všechny typy tkání, včetně kostních struktur. Výsledky studie jsou informativní a umožňují vyhodnotit systém zásobování krví tkáněmi. Je třeba poznamenat, že tento postup má kontraindikace, protože je založen na rentgenovém záření, což je vylučující faktor pro některé skupiny pacientů;
- Zobrazování pomocí magnetické rezonance umožňuje posoudit stav měkkých tkání a krevních cév, což umožňuje použití s REG a samostatně.
Ošetřující lékař určuje způsob diagnózy v závislosti na klinickém obrazu a podezření na jakoukoli patologii. Současně je nutno řídit informačním obsahem metody, stavem pacienta a přítomností kontraindikací pro určité typy výzkumu. Obvykle jsou předepsány různé typy výzkumu.
Rheoencefalografie je často doplňkovou metodou, která je nezbytná pro konečné hodnocení oběhového systému. Dostupnost postupu a všudypřítomná distribuce přístroje v lékařských zařízeních určuje jeho široké využití. Úplná absence kontraindikací a vedlejších účinků nezpůsobuje obavy pacientů během postupu studie.
Autor článku: Doktor neurolog nejvyšší kategorie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.
REG plavidla hlavy: kdy provést vyšetření a jak ji dešifrovat?
Každý ví, že centrální nervový systém reguluje všechny procesy v těle, stejně jako všechny jeho buňky také potřebují dýchání a živiny, které se dostanou po cévách cév. Kvalita života přímo závisí na kvalitě krve, přičemž se berou v úvahu funkce a úkoly přiřazené naší hlavě. Cesta krve nesoucí "jídlo" musí být hladká a splňovat pouze "zelené světlo". A pokud na nějaké části bariéry ve formě zúžení nádoby, zablokování nebo ostrý průsmyk "silnice", pak vysvětlení důvodu by měl být okamžitý a spolehlivý. V tomto případě bude mozkový vaskulární systém REG prvním krokem při studiu tohoto problému.
Plavidla vedoucí k "středu"
Když jsou cévy našeho těla hladké a elastické, když srdce rovnoměrně a efektivně zajišťuje krevní oběh, který zajišťuje výživu tkání a odstraňuje zbytečné látky, jsme klidní a ani si tyto procesy nevšimneme. Pod vlivem různých faktorů však plavidlo nemůže odolat a "zhoršovat". Nemohou se přizpůsobit kolísání teplot a změnám atmosférického tlaku, ztrácejí schopnost snadno se pohybovat z jedné klimatické zóny do druhé. Plavidla ztrácejí "dovednosti" rychlé reakce na vnější podněty, takže jakékoli vzrušení nebo stres může vést k vaskulární katastrofě, kterou lze předcházet cerebrální vaskulární rehenefalografií přijatou včas. Příčiny vedoucí k narušení průtoku krve jsou následující:
- Zúžení lumen cév v důsledku ukládání plaků cholesterolu narušuje jeho elasticitu a rozvíjí aterosklerotický proces. To často vede k infarktu myokardu nebo mrtvici;
- Zvýšené krevní sraženiny mohou vést k jejich oddělení, migraci podél krevního oběhu a uzavření lumen cévy (ischemická mrtvice).
- Traumatické poranění mozku, které byly předtím přeneseny, a jako by mohlo být bezpečně dokončeno, může vést ke zvýšení nitrolebního tlaku, což se projeví také projevy poruch oběhu.
MRI REG může určit přítomnost nebo nepřítomnost subdurálního hematomu, který je důsledkem traumatického poranění mozku. Krvácení vytvořené v mozkové tkáni přirozeně narušuje normální tok krve.
Pokud nebudete běžet daleko dopředu, ale provádět studii, pokud jsou příznaky pomalé a občas způsobují nepohodlí, mozkový systém REG nejen určí stav plavidel, ale také vám pomůže zvolit taktiky, aby se zabránilo vážným následkům ohrožujícím život člověka.
Kromě toho REG vykazuje nejen kvalitu průtoku krve skrz hlavní nádoby, ale také ocení kolaterální oběh (když průtok krve hlavními plavidly je obtížný a je poslán "kolem").
REG a "frivolní" nemoci
Existují podmínky, které, i když ne smrtící, nedávají normální život. Zde je neurocirkulační dystonie přítomna u mnoha lidí, a proto tato nemoc neznamená skutečnost, protože "nezemřou z ní". Nebo například migréna (hemikrania), považovaná za rozmar sociálních žen, bezpečně dosáhla našich dnů a nenechává mnoho žen samých. Léky na bolest hlavy zpravidla nepomáhají, pokud kofein není zahrnut do složení léčivého přípravku.
Vzhledem k tomu, že žena je zcela zdravá (neexistují žádné příznaky onemocnění), jiní často pokrčit rameny. A sama se pomalu začíná považovat za simulátora, avšak v hloubi duše si uvědomuje, že vyšetření hlavy nebude bolet. Mezitím nepřijatelná bolest hlavy přichází měsíčně a je spojena s menstruačním cyklem.
Je určen a prováděn hlavou REG, řeší problém za pár minut a použití vhodných léků uvolňuje pacienta ze strachu z měsíčních fyziologických stavů. Ale je to příhodný průběh onemocnění, a je zde další...
Málokdo ví, že frivolní migréna nelze vzít v úvahu, protože nejenom ženy jsou nemocné, a to nejen v mladém věku. Muži, někdy v tomto ohledu, "štěstí". A onemocnění se může projevit v takové míře, že člověk úplně ztratí svou schopnost pracovat a musí být zařazen do skupiny postižených osob.
Jak analyzovat práci lodí hlavy?
Pokud je potřeba vytvořit REG, pacienti se zpravidla začínají obávat. Můžete ji okamžitě uklidnit - metoda je neinvazivní, a proto bezbolestná. Procedura REG není pro tělo škodlivá a může být provedena i v raném dětství.
Zkouška hlavy REG se provádí pomocí 2-6kanálového přístroje - reografu. Samozřejmě, čím více zařízení má zařízení, tím větší oblast studia bude pokryta. K vyřešení velkých problémů a záznamu práce několika bazénů se používají polyurethrografy.
Takže krok za krokem procedury REG je následující:
- Pacient je pohodlně umístěn na měkkém gauči;
- Na hlavě ukládejte kovové desky (elektrody), které byly dříve ošetřeny speciálním gelem, aby se zabránilo podráždění pokožky;
- Elektrody jsou upevněny gumovou páskou na místech, kde se plánuje provést posouzení stavu plavidel.
- Elektrody jsou uloženy v závislosti na tom, která část mozku je předmětem studie REG:
- Pokud má lékař zájem o pool vnitřní krční tepny, pak se elektrody vytvoří na nosovém a mastoidním procesu;
- Pokud se případ týká vnější karotidové arterie, destičky budou posíleny před sluchovým kanálem a nad vnější obočí (průběh temporální tepny);
- Hodnocení funkce cév v bazéně obratlých tepen zajišťuje ukládání elektrod na mastoidní (mastoidní) proces a okcipitální tuberky se současným odstraněním elektrokardiogramu.
Při vyšetření hlavy REG se doporučuje, aby pacient zavřel oči tak, aby vnější stimuly neovlivnily konečný výsledek. Data přijatá zařízením jsou zaznamenána na papírové pásce.
Výsledky REG, jejichž dekódování vyžaduje další dovednosti, jsou zasílány lékaři, který v této oblasti absolvoval zvláštní školení. Pacient je však velmi netrpělivý, aby zjistil, co se děje v jeho plavidlech, a jaký je časový rozvrh na pásku, protože, jak se provádí REG, už má dobrý nápad a dokonce může uklidit číšníky na chodbě.
V některých případech se pro získání úplnějších informací o vaskulární funkci používají vzorky s léky působícími na cévní stěnu (nitroglycerin, kofein, papaverin, aminofylin atd.).
Co znamená nepochopitelné slova: dešifrování REG
Když lékař začne dešifrovat REG, má především zájem o věk pacienta, který je nezbytně nutno vzít v úvahu, aby získal přiměřené informace. Samozřejmě, že norma stavu tónu a elasticity pro mladou a starší osobu bude odlišná. Podstata REG je registrovat vlny, které charakterizují plnění určitých oblastí mozku krví a reakce nádob na krevní oběh.
Stručný popis grafického obrazu oscilací může být znázorněn následovně:
- Vzestupná linie vlny (anakrot) prudce stoupá nahoru, její vrchol je mírně zaoblený;
- Sestupná (katakrota) hladce klesá;
- Inzisura, ležící ve střední třetině, následuje malý diktární zub, odkud klesá sestup a začíná nová vlna.
Chcete-li dešifrovat doktor REG, věnujte pozornost:
- Jsou vlny pravidelné;
- Jaký je vrchol a jak je to zaoblené;
- Co jsou komponenty (vzestupné a sestupné);
- Určuje umístění incisury, dicrotické vlny a přítomnost dalších vln.
Normy REG plánují podle věku
Výsledky průzkumu ukazují na aterosklerózu
Společné typy podle REG
Po analýze záznamu rheoencephalography lékař zaznamená odchylku od normy a vyvozuje závěr, že pacient se snaží rychleji číst a interpretovat. Výsledkem studie je určit typ chování plavidel:
- Dystonický typ je charakterizován konstantní změnou vaskulárního tónu, kde často převládá hypotonie s nízkou pulzní náplní, která může být doprovázena překážkou venózního odtoku;
- Angiodystonický typ se liší od dystonického. To je také charakterizováno poruchami vaskulárního tónu způsobenými vadou struktury cévní stěny, což vede k poklesu elasticity cév a brání krevní cirkulaci v konkrétním bazénu;
- Hypertonický typ REG je v tomto ohledu poněkud odlišný, dochází k trvalému zvyšování tónu adduktorových cév v přítomnosti obstrukovaného venózního odtoku.
Typy REG nelze klasifikovat jako samostatné onemocnění, protože doprovázejí pouze jinou patologii a slouží jako diagnostická příručka pro její definici.
Rozdíl REG od jiných studií mozku
Často se zapisují do lékařských středisek pro vyšetření hlavy REG, pacienti je zaměňují s dalšími studiemi, které ve svých jménech obsahují slova "electro", "graphia", "encephalo". To je pochopitelné, všechny názvy jsou podobné, a pro lidi, kteří jsou daleko od této terminologie, je někdy obtížné pochopit. Zvláště v tomto ohledu se získá elektroencefalografie (EEG). Správně oba zkoumají hlavu položením na elektrody a zaznamenávají údaje o práci určité oblasti hlavy na papírové pásku. Rozdíly mezi REG a EEG spočívají v tom, že první zkoumá stav průtoku krve a druhá odhaluje činnost neuronů určité části mozku.
Plavidla během EEG mají nepřímý účinek, přesto se na encefalogramu projeví prodloužená porucha oběhu. Zvýšená konvulzivní připravenost nebo jiné patologické zaměření na EEG je dobře detekováno, což slouží k diagnostice epilepsie a křečových syndromů spojených s traumatem a neuroinfekcí.
Kde, jak a kolik?
Nepochybně, kde je lepší projít mozkem REG, jehož cena se pohybuje od 1000 do 3500 rublů, rozhodne pacient. Je však velmi žádoucí upřednostnit dobře vybavené specializované střediska. Navíc přítomnost několika odborníků z tohoto profilu pomůže společně pochopit v obtížných situacích.
Cena REG, kromě úrovně kliniky a kvalifikace odborníků, může záviset na potřebě funkčních testů a neschopnosti provést postup v instituci. Mnoho klinik poskytuje tuto službu a jít domů k provedení studie. Náklady se pak zvyšují na 10 000-12 000 rublů.