Epilepsie u dospělých: příčiny a symptomy

Epilepsie je chronické onemocnění mozku, které se objevuje jako opakované epileptické záchvaty, které se objevují spontánně. Epileptický záchvat (epipay) je druh komplexu příznaků, ke kterým dochází v osobě v důsledku zvláštní elektrické aktivity mozku. To je docela závažné neurologické onemocnění, které někdy nese ohrožení života. Taková diagnóza vyžaduje pravidelné sledování a léčbu (ve většině případů). S přísným dodržováním doporučení lékaře můžete dosáhnout téměř úplné absence epiprips. A to znamená schopnost vést životní styl prakticky zdravé osoby (nebo s minimálními ztrátami).

V tomto článku si přečtěte o důvodech nejběžnější epilepsie u dospělých a také o nejrozšířenějších příznacích tohoto onemocnění.

Obecné informace

Epilepsie u dospělých je poměrně častým onemocněním. Podle statistik asi 5% světové populace trpělo epileptickým záchvatem alespoň jednou v životě. Jeden záchvat však není důvodem pro stanovení diagnózy. Když se záchvaty epilepsie opakují s určitou frekvencí a vyskytují se bez vlivu jakéhokoli faktoru zvenčí. To by mělo být chápáno takto: jeden záchvat v životě nebo opakované záchvaty v reakci na intoxikaci nebo vysokou horečku nejsou epilepsie.

Mnoho z nás vidělo situaci, kdy člověk náhle ztrácí vědomí, spadne na zem, poráží v křečích a pěna se uvolní z úst. Taková varianta epipridace je jenom zvláštní případ, záchvaty jsou mnohem rozmanitější v klinických projevech. Samotný záchvat může být útokem motorického, smyslového, autonomního, mentálního, vizuálního, sluchového, čichového, chuťových poruch se ztrátou vědomí nebo bez ní. Tento seznam poruch není pozorován u každého, kdo trpí epilepsií: jeden pacient má pouze motorické projevy a druhý má jen zhoršené vědomí. Různé epileptické záchvaty představují obtíže při diagnostice tohoto onemocnění.

Příčiny epilepsie u dospělých

Epilepsie je onemocnění s mnoha příčinnými faktory. V některých případech mohou být stanoveny s určitou jistotou, někdy je to nemožné. Spolehlivěji mluvit o přítomnosti rizikových faktorů pro vývoj nemoci a ne o okamžitých příčinách. Například, epilepsie se může vyvíjet v důsledku traumatického poranění mozku, ale to není nutné. Poranění mozku nesmí zanechat důsledky ve formě epipádia.

Mezi rizikové faktory patří:

• dědičná predispozice;
• získaná predispozice.

Dědičná predispozice spočívá ve speciálním funkčním stavu neuronů, v jejich tendenci k vzrušení a generování elektrického impulsu. Tato funkce je zakódována v genech a předávána z generace na generaci. Za určitých podmínek (působení jiných rizikových faktorů) se tato predispozice mění na epilepsii.

Získaná predispozice je důsledkem dříve přenášených onemocnění nebo patologických stavů mozku. Mezi nemoci, které mohou být základem vývoje epilepsie, lze poznamenat:

• poranění hlavy;
• meningitida, encefalitida;
• akutní poruchy mozkové cirkulace (zejména krvácení);
• mozkové nádory;
• toxické poškození mozku v důsledku užívání drog nebo alkoholu;
• cysty, adheze, mozkové aneuryzmy.

Každý z těchto rizikových faktorů v důsledku komplexních biochemických a metabolických procesů vede k vzniku skupiny neuronů v mozku, které mají nízkou prahovou hodnotu excitace. Skupina takových neuronů tvoří epileptické zaměření. Ve fokusu se vytváří nervový impuls, který se šíří do okolních buněk a vzrušení zachycuje stále více nových neuronů. Klinicky tento okamžik představuje vzhled nějakého záchvatu. V závislosti na funkcích neuronů epileptického zaměření může být to motorický, senzorický, vegetativní, mentální a jiný jev. Jak postupuje onemocnění, zvyšuje se počet epileptických ložisek, vytvářejí se stabilní spojení mezi "vzrušenými" neurony, v procesu jsou zapojeny nové mozkové struktury. To je doprovázeno vznikem nového typu záchvatů.

U některých typů epilepsie existuje zpočátku nízká prahová hodnota excitace u velkého počtu neuronů mozkové kůry (to je zvláště charakteristické pro epilepsii s dědičnou predispozicí), tj. výsledný elektrický impuls má okamžitě difúzní charakter. Epileptické zaměření, ve skutečnosti ne. Nadměrná elektrická aktivita difuzních buněk vede k "zachycení" celé mozkové kůry v patologickém procesu. A to zase vede k celkovému epileptickému záchvatu.

Symptomy epilepsie u dospělých

Hlavním projevem epilepsie u dospělých je epileptické záchvaty. V podstatě lze říci, že jsou klinické zobrazení funkcí neuronů, které jsou zapojeny do procesu buzení (například pokud jsou odpovědné za protahování rukou neurony epileptického ohniska, pak je vhodné je nedobrovolná flexe rukou). Doba trvání záchvatu je obvykle od několika sekund do několika minut.

Epiphristops se vyskytují s určitou frekvencí. Počet záchvatů po určitou dobu je důležitý. Každé nové epileptické záchvaty je doprovázeno poškozením neuronů, potlačením jejich metabolismu, vede k výskytu funkčních poruch mezi mozkovými buňkami. A to neprojde bez stopy. Po určité době je výsledkem tohoto procesu výskyt příznaků v období interkialismu: vzniká zvláštní chování, změna postavy, zhoršování myšlení. Frekvence záchvatů je bere v úvahu lékař při předepisování léčby, stejně jako při analýze účinnosti léčby.

Frekvence záchvatů se dělí na:

• vzácné - ne více než jednou za měsíc;
• průměrná frekvence - od 2 do 4 za měsíc;
• časté - více než 4 za měsíc.

Dalším důležitým bodem je rozdělení epileptických záchvatů na fokální (částečné, lokální) a generalizované. Částečné záchvaty se vyskytují v případě epileptického zaměření v jedné z mozkových hemisfér (to může být detekováno elektroencefalografií). Generalizované záchvaty se objevují jako důsledek difuzní elektrické aktivity obou polovin mozku (což je také potvrzeno elektroencefalogramem). Každá skupina záchvatů má vlastní klinické vlastnosti. Obvykle u jednoho pacienta jsou pozorovány stejné typy záchvatů, tj. (motor nebo citlivý, atd.). Protože onemocnění postupuje, je možné, že nové záchvaty budou stavět na starých.

Částečná epipripsie

Tento typ epileptických záchvatů může nastat s vědomím nebo bez vědomí. Pokud nedojde ke ztrátě vědomí, si pacient pamatuje na své pocity v době útoku, takový útok se nazývá jednoduchý částečný. Samotný záchvat může být jiný:

• motor (motor) - svalové záškuby v malých oblastech těla: ruce, nohy, obličej, břicho atd. Může to být zvrat očí a hlava rytmické povahy, křik jednotlivých slov nebo zvuků (kontrakce svalů hrtanu). Kmitání se náhle objeví a není předmětem volitelného řízení. Je možné, že snížení jedné svalové skupiny se rozšiřuje na celou polovinu těla a pak na druhou. Když k tomu dojde, ztrácí se vědomí. Takové záchvaty se nazývají motor s pochodem (Jackson) se sekundární generalizací;
• senzorický - pocit pálení, průchod elektrického proudu, brnění v různých částech těla. Vzhled jisker před očima, zvuky (hluk, praskání, zvonění) v uších, pachy a pocity chuti se připisují tomuto typu epi-triády. Senzorické záchvaty mohou být doprovázeny pochodem s následnou generalizací a ztrátou vědomí;
• vegetativní-viscerální - vzhled nepříjemného pocitu prázdnoty, nepohodlí v horní části břicha, pohybu vnitřních orgánů vůči sobě atd. Navíc je možné zvýšit slinění, zvýšený krevní tlak, palpitace, proplachování obličeje, žízeň;
• mentální - náhlý porušení paměti, myšlení, nálady. To může být vyjádřeno ve formě ostrého vzrůstu pocitu strachu nebo štěstí, pocitu "již viděného" nebo "již slyšeného" při pobytu v zcela neznámém prostředí. „Podivné“ chování: náhlá misrecognition close (po dobu několika sekund, a pak se vrátit k tématu rozhovoru, jako by se nic nestalo), ztráta orientace v jeho vlastním bytě, pocit „neskutečnosti“ situace - to je veškeré duševní parciálních záchvatů. Mohou se objevit iluze a halucinace: ruka nebo noha se zdá být příliš velká nebo nadbytečná nebo imobilizovaná; tam jsou pachy, blesk, atd. Vzhledem k tomu, že vědomí pacienta není narušeno, po útoku může vyprávět o svých neobvyklých pocitech.

Částečné záchvaty mohou být obtížné. To znamená, že dochází ke ztrátě vědomí. V tomto případě pacient nemusí spadat. Právě okamžik samotného útoku je "vymazán" z paměti pacienta. Na konci záchvatu a návratu vědomí člověk nemůže pochopit, co se stalo, co právě řekl, co dělá. A vůbec si nepamatuje epiphristap. Jak to vypadá ze strany? Muž se náhle zamrzne a nereaguje na žádné podněty, je žvýkání nebo polykání (sání, atd) Provoz, opakující se stejnou frázi, ukazující gesto, atd Again -. Žádná reakce na ostatní není tak vědomí je ztraceno. Existuje zvláštní druh komplexních parciálních záchvatů, které mohou trvat hodiny nebo dokonce dny. Pacienti v tomto stavu mohou vyvolat dojem myslícího člověka, ale dělají správnou věc (přecházejí na zelenou cestu, oblečení, jíst atd.), Jako by "vedli druhý život". Je možné, že nástup na noční spánek má také epileptický začátek.

Všechny typy parciálních záchvatů mohou skončit se sekundární generalizací, tj. zapojení celého mozku se ztrátou vědomí a celkovým konvulzivním trhnutím. V takových případech se motorové, senzorické, vegetativní a duševní symptomy popsané výše stanou takzvanou aurou. Aura vzniká před generalizovanou epipadiáží v několika sekundách, někdy i v minutách. Vzhledem k tomu, že útoky stejného typu, a cítit auru pacienta pamatuje, později může mít čas si lehnout (nejlépe na něco měkkého) s aurou osob dochází ke ztrátě vědomí není vžít zranění opustit nebezpečné místo (např, eskalátor, vozovka). K zabránění útoku pacient nemůže.

Generalizované epipripadki

Generalizované epi-záchvaty se vyskytují se sníženým vědomím, pacient si nepamatuje nic o samotném záchvatu. Tyto typy epiphristies jsou také rozděleny do několika skupin v závislosti na příznacích, které je doprovázejí:

• absans - zvláštní typ záchvatů, který spočívá v náhlé ztrátě vědomí po dobu 2-15 sekund. Pokud je to jediný projev, pak je to prostý absans. Osoba "zmrzne" ve střední větě a na konci záchvatu, jako kdyby "znovu zapne". Pokud se jiné příznaky spojují se ztrátou vědomí, pak je to složitá nepřítomnost. Mezi další funkce mohou být: záškuby očních víček, nosní dírky, oči vyhrnout nahoru, gesta, lip olizování, pokles vzkřísil ruce, dušnost a bušení srdce, moč, atd. Upuskanie Pro lékaře je velmi obtížné rozlišit tento typ záchvatů od komplexních parciálních záchvatů. Někdy může být rozdíl mezi nimi zjištěn elektroencefalografií (projeví se difúzní postižení celé mozkové kůry během absencí). Je třeba stanovit typ záchvatu, protože záleží na tom, jaké léky budou předepsány pacientovi;
• myoklonický - tento typ záchvatů je masivní svalová kontrakce, záškuby, třes. Může to vypadat jako vlna jeho rukou, klečet, padá na kolena, klesá hlavou, pokrčí rameny atd.;
• tonicko-klonický - nejčastější typ záchvatů epilepsie. Téměř každý člověk viděl v životě generalizovaný tonicko-klonický záchvat. To může být vyvoláno nedostatkem spánku, pití alkoholu, emočním přehnaným svědkem. Existuje ztráta vědomí, pacient spadne (někdy trpí vážným zraněním v době pádu), rozvíjí se fáze tonických křečí, pak klonické. Tonikum křeče vypadat jako jakýsi výkřik (záškuby svalů hrtanu), snížení žvýkacích svalů, což vede k jazyku nebo lícní kousání, prohnula trupu oblouk. Tato fáze trvá 15-30 sekund. Pak vyvine klonové křeče - krátkodobé střídavé kontrakce flexoru a extenzních svalů, jako kdyby "vibrace" končetin. Tato fáze trvá 1-2 minuty. Lidská tvář se stává fialově modrou, srdeční tep se zrychluje, krevní tlak stoupá, pěna se uvolňuje z úst (možná s krví kvůli kousnutí jazyka nebo tváře v předchozí fázi). Postupně klesají křeče, hlučné dýchání, uvolňují se všechny svaly těla, ztrácí se moč, pacient "usne". Po spánku spánku trvá několik sekund až několik hodin. Pacienti se okamžitě neobjeví. Nemohou se pohybovat tam, kde jsou, jakou denní dobu si nepamatují, co se stalo, nemohou okamžitě dát své křestní jméno a příjmení. Paměť se postupně vrací, avšak samotný útok není uložen v paměti. Po záchvatu se pacient cítí ohromen, stěžuje si na bolesti hlavy, bolesti svalů, ospalost. Ve stejné formě dochází k částečným záchvatům se sekundární generalizací;
• tonikum - jsou jako svalové křeče. Venku to vypadá jako prodloužení krku, trupu, končetin, které trvá 5-30 sekund;
• klonické - zcela vzácné záchvaty. Podobně jako tonicko-klonické záchvaty, ale bez první fáze;
• atonické (astatická) - představují náhlou ztrátu svalového tonusu v některé části těla nebo v celém těle. Může to být prohnutí čelisti a blednutí v této pozici na několik sekund nebo minut, pád hlavy na hrudi, úplný pád.

Na základě výše uvedených skutečností lze tedy konstatovat, že epi-útok není vždy jen křeče se ztrátou vědomí.

Stav, kdy epileptický záchvat trvá déle než 30 minut, nebo opakované záchvaty následují navzájem tak často, že osoba neobnoví vědomí mezi nimi, se nazývá epileptický stav. Jedná se o velmi život ohrožující komplikaci epilepsie, která vyžaduje resuscitaci. Status epilepticus se může vyskytnout u všech typů záchvatů: částečný i generalizovaný. Samozřejmě, stav zobecněných tonicko-klonických záchvatů je nejvíce ohrožující život. Při absenci lékařské péče je úmrtnost až 50%. Epistatus lze předejít vhodnou léčbou epilepsie pouze přísným dodržováním doporučení lékaře.

Epilepsie se projevuje v interkialistickém období. Samozřejmě se to stane znatelné až po dlouhé existenci nemoci a velkém počtu záchvatů. U pacientů s častými záchvaty se takové příznaky mohou objevit již v průběhu několika let od nástupu onemocnění.

Během útoků zemřou neurony, což se následně projevuje v podobě tzv. Epileptické změny osobnosti: člověk se stává pomstychtivým, pomstychtivým, hrubým, netaktivním, vybíravým, pedantským. Pacienti mluví z jakéhokoli důvodu, hádají se s ostatními. Nálada se stává ponurá a zmatená bez důvodu, zvýšená emoční povaha, impulzivita je charakteristická, myšlení zpomaluje ("začal přemýšlet tvrdě" - to je, jak lidé na něm reagují na pacienta). Pacienti "fixují" na drobnosti, ztrácejí schopnost zobecnit. Tyto osobnostní rysy vedou k omezení sociálního kruhu, zhoršování kvality života.

Epilepsie je nevyléčitelné onemocnění, ale není to věta. Správně zavedený typ záchvatu pomáhá při diagnostice, a proto při předepisování správného léku (protože se liší v závislosti na typu epilepsie). Konstantní příjem antiepileptik ve většině případů vede k zastavení epipay. A to umožňuje, aby se člověk vrátil do normálního života. Při dlouhodobé absenci záchvatů na pozadí léčby lékařem (a to pouze lékařem), může být zvážena otázka přerušení léčby obecně. To by mělo být známé všem pacientům trpícím touto chorobou.

Epilepsie - příčiny, příznaky a léčba u dospělých

Co to je: epilepsie je mentální nervová porucha, která se vyznačuje opakujícími se záchvaty a je doprovázena různými paraclinickými a klinickými příznaky.

Současně v období mezi útoky může být pacient úplně normální, nijak se liší od jiných lidí. Je důležité poznamenat, že jediný útok ještě není epilepsií. Osoba je diagnostikována pouze tehdy, jsou-li přítomny alespoň dva záchvaty.

Onemocnění je známo z dávné literatury, egyptských kněží (zhruba 5000 let před naším letopočtem), Hippocrates, lékaři tibetské medicíny atd. V CIS se epilepsie nazývá "epilepsie" nebo prostě "epilepsie".

První známky epilepsie se mohou objevit ve věku od 5 do 14 let a mají vzrůstající charakter. Na počátku vývoje může osoba mít mírné záchvaty v intervalech až do 1 roku nebo více, ale časem se frekvence útoků zvyšuje a ve většině případů dosahuje několikrát měsíčně, jejich povaha a závažnost se také mění s časem.

Důvody

Co to je? Příčiny epileptické aktivity v mozku, bohužel, nejsou dosud dostatečně jasné, ale pravděpodobně souvisí se strukturou membrány mozkové buňky, stejně jako s chemickými vlastnostmi těchto buněk.

Epilepsie je klasifikována, protože se vyskytuje na idiopatické (pokud je přítomna dědičná predispozice a žádné strukturální změny v mozku), symptomatická (pokud je zjištěna strukturální vada mozku, například cysty, nádory, krvácení, malformace) a kryptogenní (pokud není možné identifikovat příčinu onemocnění ).

Podle údajů WHO po celém světě trpí epilepsie asi 50 milionů lidí - jedná se o jednu z nejčastějších neurologických onemocnění v celosvětovém měřítku.

Symptomy epilepsie

Při epilepsii se všechny příznaky vyskytují spontánně, méně často vyvolané jasným blikajícím světlem, hlasitým zvukem nebo horečkou (zvýšení tělesné teploty nad 38 ° C, doprovázené zimnicí, bolestem hlavy a obecnou slabostí).

1. Manifestace generalizovaného konvulzního záchvatu spočívají ve všeobecných tonicko-klonických křečích, i když mohou existovat pouze tonické nebo pouze klonické křeče. Pacient se během záchvatu zhorší a často trpí významným poškozením, velmi často mu kousne jazyk nebo mu vynechá moč. Kožní záchvat v podstatě končí epileptickým kómatem, ale objevuje se i epileptické míchání, které je doprovázeno závojem soumraku vědomí.
2. Částečné záchvaty se vyskytují v případě, že se v určité oblasti mozkové kůry vytváří ohnisko s nadměrnou elektrickou excitabilitou. Projevy částečného útoku závisí na umístění takového zaměření - mohou být motorické, citlivé, autonomní a duševní. 80% všech epileptických záchvatů u dospělých a 60% záchvatů u dětí je částečné.
3. Tonic-klonické záchvaty. Jedná se o generalizované konvulzivní záchvaty, které zahrnují cerebrální kůru v patologickém procesu. Záchvat začíná skutečností, že pacient zamrzne na místě. Dále se snižují respirační svaly, čelisti jsou stlačeny (jazyk může kousnout). Dýchání může být u cyanózy a hypervolemie. Pacient ztrácí schopnost kontrolovat močení. Doba trvání tonické fáze je přibližně 15-30 sekund, po níž nastane klonová fáze, při které dochází k rytmické kontrakci všech svalů těla.
4. Absansy - záchvaty náhlých výpadků vědomí na velmi krátkou dobu. Během typického abscesu člověk náhle, naprosto bez zjevného důvodu pro sebe nebo jiné, přestane reagovat na vnější dráždivé účinky a zcela zmrzne. Nehovoří, nepohne oči, končetiny a trup. Takový útok trvá nejdéle několik sekund, po kterém také náhle pokračuje ve svých činnostech, jako by se nic nestalo. Záchvat zůstává zcela bez povšimnutí pacienta.

V mírné formě onemocnění se záchvaty vyskytují zřídka a mají stejný charakter, v těžké formě jsou denně, vyskytují se postupně 4-10 krát (epileptický stav) a mají jiný charakter. Pacienti také zaznamenali změny osobnosti: lichotnost a měkkost se střídají se zlomyselem a malicherností. Mnoho z nich má mentální retardaci.

První pomoc

Obvykle epileptický záchvat začíná skutečností, že člověk má křeče, pak přestane kontrolovat své činy, v některých případech ztrácí vědomí. Jakmile tam budete muset okamžitě zavolat sanitku, odstranit z přístroje všechny piercing, řezání, těžké předměty, zkusit ho položit na záda a hlavu odhodit zpět.

Pokud je přítomno zvracení, mělo by být vysazeno, mírně nesoucí hlavu. Tím zabráníte vracání z dýchacího ústrojí. Po zlepšení stavu pacienta můžete pít trochu vody.

Interidální projevy epilepsie

Každý člověk zná takové projevy epilepsie jako epileptické záchvaty. Ale jak se ukázalo, zvýšená elektrická aktivita a konvulzivní připravenost mozku neopouštějí pacienty ani v období mezi útoky, kdy se zdá, že nejsou žádné známky nemoci. Epilepsie je nebezpečná ve vývoji epileptické encefalopatie - v tomto stavu se zhoršuje nálada, objevuje se úzkost, úroveň pozornosti, paměť a kognitivní funkce se snižují.

Tento problém je zvláště významný u dětí od té doby může vést ke zpoždění ve vývoji a narušit tvorbu dovedností při mluvení, čtení, psaní, počítání atd. Stejně jako nesprávná elektrická aktivita mezi útoky může přispět k rozvoji tak závažných onemocnění, jako je autismus, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou.

Život s epilepsií

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že se osoba s epilepsií bude muset omezit mnoha způsoby, že mnoho cest před sebou je uzavřeno, život s epilepsií není tak přísný. Pacient sám, jeho rodina a další musí být pamatováni, že ve většině případů ani nepotřebují registraci zdravotního postižení.

Klíčem k plnému životu bez omezení je pravidelný nepřetržitý příjem léků vybraných lékařem. Drog chráněný lékem není tak náchylný k provokativním účinkům. Proto může pacient vést aktivní životní styl, práci (včetně počítače), fitness, sledování televize, letět na letadlech a mnoho dalšího.

Existuje však řada činností, které jsou v podstatě "červeným hadrem" pro mozku u pacienta s epilepsií. Taková opatření by měla být omezena:

• řízení automobilu;
• práce s automatizovanými mechanismy;
• plavání v otevřené vodě, plavání v bazénu bez dozoru;
• automatické zrušení nebo přeskakování tablet.

A existují také faktory, které mohou způsobit epileptický záchvat, dokonce i u zdravého člověka, a také by měli být opatrní:

• nedostatek spánku, práce v nočních směnách, denní provoz.
• chronické užívání nebo zneužívání alkoholu a drog

Epilepsie u dětí

Je těžké stanovit skutečný počet pacientů s epilepsií, protože mnoho pacientů o jejich onemocnění neví, ani je neskrývá. Ve Spojených státech podle nedávných studií nejméně 4 miliony lidí trpí epilepsií a její prevalence dosahuje 15-20 případů na 1000 osob.

Epilepsie u dětí často nastává, když teplota vzrůstá - asi 50 z 1000 dětí. V jiných zemích jsou tyto údaje pravděpodobně stejné, protože výskyt nezávisí na pohlaví, rase, sociálně-ekonomickém postavení nebo bydlišti. Onemocnění zřídka vede ke smrti nebo hrubému porušení fyzického stavu nebo duševních schopností pacienta.

Epilepsie je klasifikována podle původu a typu záchvatů. Podle původu existují dva hlavní typy:

• idiopatická epilepsie, u které nelze identifikovat příčinu;
• symptomatická epilepsie spojená se specifickým organickým poškozením mozku.

V asi 50-75% případů dochází k idiopatické epilepsii.

Epilepsie u dospělých

Epileptické záchvaty, které se objevují po dvaceti letech, mají zpravidla symptomatickou formu. Příčiny epilepsie mohou být následujícími faktory:

• poranění hlavy;
• nádory;
• aneuryzma;
• mrtvice;
• mozkový absces;
• meningitida, encefalitida nebo zánětlivé granulomy.

Symptomy epilepsie u dospělých se projevují v různých formách záchvatů. Když je epileptické zaměření umístěno v dobře definovaných oblastech mozku (čelní, parietální, temporální, okcipitální epilepsie), tento typ záchvatu se nazývá fokální nebo částečný. Patologické změny v bioelektrické aktivitě celého mozku vyvolávají epizody epileptických epizod.

Diagnostika

Na základě popisu útoků lidí, kteří je pozorovali. Kromě rozhovorů s rodiči doktor pečlivě vyšetří dítě a předepisuje další vyšetření:

1. MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) mozku: umožňuje vyloučit další příčiny epilepsie;
2. EEG (elektroencefalografie): speciální snímače, umístěné na hlavě, umožňují zaznamenávat epileptickou aktivitu v různých částech mozku.

Epilepsie je léčena

Každý, kdo trpí epilepsií, je touto otázkou trápěn. Současná úroveň dosažení pozitivních výsledků v léčbě a prevenci onemocnění naznačuje, že existuje skutečná příležitost zachránit pacienty před epilepsií.

Předpověď

Ve většině případů je prognóza po jednom útoku příznivá. Přibližně 70% pacientů během léčby přichází s remisí, tj. Chybějící záchvaty po dobu 5 let. U 20-30% záchvatů pokračuje, v takových případech je často nutné současně jmenovat několik antikonvulziv.

Léčba epilepsie

Cílem léčby je zastavit epileptické záchvaty s minimálními vedlejšími účinky a řídit pacienta tak, aby byl jeho život co nejplnější a nejproduktivnější.

Před podáním léků proti epilepsii by měl lékař podrobit podrobné vyšetření pacienta - klinické a elektroencefalografické, doplněné analýzou údajů o EKG, ledvinách a játrech, krvi, moči, CT nebo MRI.

Pacient a jeho rodina by měli dostávat pokyny k užívání drogy a být informováni o skutečných dosažitelných výsledcích léčby, stejně jako o možných vedlejších účincích.

Principy léčby epilepsie:

1. Soulad s typem záchvatů a epilepsií (každá droga má určitou selektivitu pro jeden typ záchvatu a epilepsii);
2. Pokud je to možné, použijte monoterapii (použití jediného antiepileptika).

Antiepileptika jsou vybrána v závislosti na formě epilepsie a povaze záchvatů. Léčba je obvykle předepsána v malé počáteční dávce s postupným zvyšováním až do optimálního klinického účinku. S neúčinností drogy je postupně zrušena a další je jmenována. Pamatujte si, že za žádných okolností byste neměli dávku léku sám změnit nebo léčbu ukončit. Náhlá změna dávky může způsobit zhoršení a zvýšení záchvatů.

Léčba léků se kombinuje s dietou, určuje způsob práce a odpočinek. Pacienti s epilepsií doporučují stravu s omezeným množstvím kávy, horkými kořeními, alkoholem, slanými a kořeněnými pokrmy.

Epilepsie: příznaky u dospělých a rizikové faktory

Epilepsie je chronické nervové onemocnění, které se projevuje křečemi, záchvaty a často je doprovázeno ztrátou vědomí.

Epilepsie je známa lidstvu od starověku. Dříve byla nazvána "svatá nemoc".

Bylo věřeno, že ho bohové posílají hříšníkům, což vedlo k nespravedlivému způsobu života.

Každý den se lidé ptají, co je epilepsie. Symptomy u dospělých se mohou lišit v závislosti na závažnosti onemocnění. Chcete-li pochopit, jak léčit epilepsii, je důležité se seznámit s popisem a příčinami této nemoci.

Popis epilepsie

Někdy dochází k epileptické psychóze, která se chronicky a akutně vyskytuje a projevuje se různými afektivními poruchami - agresivitou, touhou, strachem, halucinacemi, bludy.

Podle lékařských odhadů trpí tato nemoc asi 40 milionů lidí na světě.

Mírné epileptické záchvaty se mohou objevit bez povšimnutí ostatními nebo samotným pacientem. V tomto případě útok vypadá jako krátkodobá ztráta komunikace se světem. Často jsou takové útoky doprovázeny mírným záškubnutím očních víček, obličeje.

Někdy epileptický záchvat předchází zvláštní stav nazvaný aura. Jeho projevy se liší v závislosti na oblasti mozku, ve které se nachází epileptogenní zaměření. Nejčastěji přístup k útoku lze předvídat bezproblémovou úzkostí, závratě, horečkou, déjà vu atd.

Během útoku může být člověk jak vědomý, tak i nevědomý.

Ačkoli nemá bolesti, pacient potřebuje lékařskou pomoc. Několik útoků, jeden po druhém, představuje vážné nebezpečí pro život a může způsobit smrtelné následky.

Příčiny epilepsie u dospělých

Příčiny epilepsie byly WHO rozděleny do několika skupin, v závislosti na formě onemocnění:

• Idiopatická. Nemoc je zděděn a často se projevuje po desítkách generací. Ačkoli organicky není mozek poškozen, dochází k zvláštní reakci neuronů. Tento formulář je považován za velmi variabilní. Epileptické záchvaty se často vyskytují bez zjevného důvodu.
• Symptomatická. Objevuje se jako reakce těla na nějaký faktor - intoxikace, trauma, cysta, nádor, vývojové vady apod. Je téměř nemožné předvídat výskyt symptomatické formy. Epileptický záchvat může být způsoben jakýmikoli dráždivými účinky: stresem, injekcí z injekce atd.
• Kryptogenní. Skutečná příčina výskytu netypických impulsních ložisek nemůže být stanovena.

Není vždy možné určit pravou příčinu epilepsie. Kryptogenní epilepsie - forma onemocnění, jejíž příčiny dokazují, že doktoři dosud nedokáží rozpoznat.

Jak poznáte epilepsii v dětství, dozvíte se zde.

Epilepsie je vrozená a získaná. Http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/vidy.html odkaz můžete seznámit s každým z typů a forem onemocnění.

Rizikové faktory

Lékaři identifikují několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vývoje onemocnění. Patří sem:

• Paul Podle statistik muži trpí onemocnění mnohem častěji než ženy.
• Věk Epilepsie se může objevit u osoby v jakémkoli věku. Nicméně onemocnění je častější u dětí a starších lidí, kteří překročili 65letý milník.
• Dědictví. Lidé s příbuznými trpícími epilepsií mají všechny šance čelit onemocnění.
• Mrtvice, další cévní onemocnění. Tato onemocnění mohou vyvolat výskyt epilepsie, takže je důležité zabránit jejich vývoji. K tomu je důležité omezit příjem alkoholu, přestat kouřit, věnovat náležitou pozornost fyzické aktivitě, dodržovat zdravou výživu.
• Zánět mozku. Nemoci míchy a mozku, jako je meningitida, mohou zvýšit riziko vývoje epilepsie.
• Útoky ve věku dětí. Dlouhotrvající epizody trpící v dětství (včetně horečky způsobené vysokou horečkou) si mohou po mnoha letech připomenout sebe.
• Poranění hlavy Dodržujte bezpečnostní opatření: při jízdě na kole / motocyklu noste helmu a při jízdě noste bezpečnostní pás.

Aby nedošlo k "vynechání" nástupu onemocnění, je důležité seznámit se s hlavními příznaky onemocnění.

Epilepsie - příznaky a symptomy u dospělých

Je důležité rozpoznat příznaky blížícího se epilepsie.

Přibližování útoku lze vidět v aure - stavu, doprovázeném závratěmi a neobvyklými pocity, včetně sluchové a zrakové halucinace. Po této ztrátě vědomí se zpravidla objevují křeče.

Záchvaty zachycují buď jednotlivé svalové skupiny, nebo všechny svaly najednou.

Během epileptického záchvatu se pacient sám nekontroluje, kvůli kterému je možné kousnutí jazyka, inhalace slin a následně hypoxie. Útok znamená vážné zatížení srdce. Během křečí mohou být v kardiovaskulárním systému nesrovnalosti.

Útok trvá několik minut. Poté, co pacient znovu získá vědomí, zůstává v paměti jen aura. Často onemocnění pokračuje bez záchvatů. Nekonvulzivní forma je charakterizována krátkodobou ztrátou vědomí.

Někdy útoky postupují po sobě a po celou dobu je pacient v bezvědomí. Tento jev se nazývá epileptický stav.

Podmínka je považována za kritickou, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Diagnostika

Především by lékař měl být seznámen s klinickým obrazem onemocnění.

Veškeré informace získané od pacienta jsou důležité: popis útoků, stav před a po útoku, trvání záchvatů apod.

Také pro diagnostiku onemocnění pomocí následujících metod:

• EEG (elektroencefalografie). Jedním z klíčových způsobů diagnostiky. Pomocí této metody získá odborník informace o činnosti mozku.
• MRI Používá se k detekci změn v mozkových strukturách. MRI je považována za bezpečnou metodu: založená na použití magnetických vln nepoškozuje tělo. Pro proceduru existuje řada kontraindikací, včetně přítomnosti kovových předmětů, které nelze odstranit (implantáty, protézy) v těle nebo na těle.
• CT Umožňuje lékaři vidět kostní strukturu mozku. Na výpočetní tomografii jsou jasně viditelné jak kalcináty, tak čerstvé hematomy.
• Pokud máte podezření na dědičnou predispozici, lékař může navrhnout, aby pacient podstoupil genetický test.

Diagnóza hraje důležitou roli v léčbě epilepsie. Specialista s moderními metodami výzkumu může porozumět příčinám onemocnění a zvolit optimální program terapie.

Dnes je epilepsie úspěšně léčitelná. Při předepisování léků se lékař zaměřuje na klinický obraz onemocnění a jeho příčiny. V 70% případů léčení zcela zmírňuje pacienta před útoky. S neúčinností léčiv může být přiděleno operaci.

Hlavním faktorem vývoje epilepsie se považuje dědičnost, proto se často projevují vrozené formy této nemoci. Epilepsie u dětí není vždy projevována formou konvulzivních záchvatů.

V tomto tématu bude diskutován algoritmus první pomoci v anafylaktickém šoku.

Symptomy epilepsie u dospělých: první příznaky

Epilepsie jako onemocnění známo lidstvu více než několik set let. Toto mnohofaktorové onemocnění se vyvíjí pod vlivem mnoha různých příčin, které jsou rozděleny na vnitřní a vnější. Odborníci z oblasti psychiatrie říkají, že klinický obraz může být natolik výrazný, že i drobné změny mohou způsobit zhoršení pohody pacienta. Podle odborníků je epilepsie dědičným onemocněním, které se vyvíjí proti vlivu vnějších faktorů. Podívejme se na příčiny epilepsie u dospělých a na metody léčby této patologie.

epilepsie je onemocnění nervového systému, v němž pacienti trpí náhlými záchvaty

Příčiny epileptických záchvatů

Epilepsie, která se projevuje v dospělosti, se týká neurologických onemocnění. Během diagnostických aktivit je hlavním úkolem specialistů identifikovat hlavní příčinu krize. Dnes jsou epileptické záchvaty rozděleny do dvou kategorií:

1. Symptomatická - projevuje se vlivem traumatických poranění mozku a různých onemocnění. Zajímavá je skutečnost, že v této formě patologie může epileptický záchvat začít po určitých vnějších jevech (hlasitý zvuk, jasné světlo).
2. Cryptogenic - jediné útoky neznámého charakteru.

Přítomnost epileptických záchvatů je jasným důvodem pro potřebu důkladného diagnostického vyšetření těla. Proč je u dospělých epilepsie, je otázka tak složitá, že ne vždy odborníci najdou správnou odpověď. Podle lékařů může být onemocnění spojeno s organickým poškozením mozku. Benígní nádory a cysty nacházející se v této oblasti jsou nejčastějšími příčinami krize. Často se klinický obraz spojený s epilepsií projevuje pod vlivem infekčních onemocnění, jako je meningitida, encefalitida a absces mozku.

Je třeba také uvést, že tyto jevy mohou být výsledkem mrtvice, antifosfolipidových poruch, aterosklerózy a rychlého zvýšení intrakraniálního tlaku. Epileptické záchvaty se často objevují na pozadí dlouhodobého užívání léků z kategorie bronchodilatancií a imunosupresiv. Je třeba poznamenat, že vývoj epilepsie u dospělých může být způsoben prudkým zastavením používání silných tablet na spaní. Navíc tyto příznaky mohou být způsobeny akutní intoxikací těla toxickými látkami, nízkým obsahem alkoholu nebo narkotiky.

Povaha projevu

Metody a strategie léčby jsou vybrány na základě typu onemocnění. Odborníci identifikují následující typy epilepsie u dospělých:

• nekonvulzivní záchvaty;
• noční krize;
• záchvaty na pozadí užívání alkoholu;
• záchvaty;
• epilepsie na pozadí poranění.

Podle odborníků existují pouze dva hlavní důvody vývoje onemocnění u dospělých: dědičná predispozice a poškození organického mozku. Závažnost epileptické krize je ovlivněna různými faktory, mezi které patří zvýraznění duševní poruchy, degenerativní onemocnění, poruchy metabolismu, onkologické onemocnění a otravy toxinů.

Faktory vyvolávající epileptickou krizi

Epileptické záchvaty mohou být vyvolány různými faktory, které jsou rozděleny na vnitřní a vnější. Mezi vnitřními faktory by měly být zvýrazněny infekční nemoci postihující určité části mozku, vaskulární anomálie, rakovinu a genetickou predispozici. Navíc epileptická krize může být způsobena narušenou funkcí ledvin a jater, vysokým krevním tlakem, Alzheimerovou chorobou a cysticerkózou. Často se příznaky charakteristické pro epilepsii vyskytují kvůli toxikóze během těhotenství.

Mezi externími faktory odborníci rozlišují akutní intoxikaci těla způsobenou působením toxických látek. Také epileptický záchvat může být způsoben určitými léky, drogami a alkoholem. Méně častěji se symptomy spojené s léčbou onemocnění projevují na pozadí poranění hlavy.

Jaké jsou nebezpečí útoků

Frekvence epizod epileptické krize má zvláštní význam pro diagnózu onemocnění. Každé podobné záchvaty vede ke zničení velkého počtu neuronových spojení, které způsobují osobní změny. Často epileptické záchvaty v dospělosti způsobují změny v charakteru, nespavosti a problémy s pamětí. Epileptické záchvaty, které se vyskytují jednou měsíčně, jsou vzácné. Průměrná incidence epizod je zhruba tři během třiceti dnů.

Epileptický stav je přidělen pacientovi za přítomnosti trvalé krize a absence "lehké" mezery. V případě, kdy doba trvání útoku přesáhne třicet minut, existuje vysoké riziko vzniku katastrofických následků pro tělo pacienta. V takovém případě musíte okamžitě zavolat sanitku a informovat dispečera o této nemoci.

Nejcharakterističtějším příznakem tohoto onemocnění je konvulzivní záchvat.

Klinický obraz

První známky epilepsie u dospělých mužů se nejčastěji projevují v latentní podobě. Pacienti často spadají do druhého zmatku, doprovázeného nekontrolovanými pohyby. V určitých fázích krize mění pacienti své vnímání vůně a chuti. Ztráta komunikace se skutečným světem vede k řadě opakovaných gest. Je třeba poznamenat, že náhlé útoky mohou způsobit zranění, které nepříznivě ovlivní pohodu pacienta.

Mezi zjevnými příznaky epilepsie by měla být nárůst žáků, ztráta vědomí, třes a záchvaty, nerozlišená gesta a gesta. Navíc se během akutní epileptické krize objevuje nekontrolovaný pohyb střev. Vývoj epileptického záchvatu předchází pocit ospalosti, apatie, těžká únava a problémy se soustředěním. Tyto příznaky mohou být dočasné nebo trvalé. Na pozadí epileptického záchvatu může pacient ztrácet vědomí a ztratit mobilitu. V takové situaci se zvyšuje svalový tonus a nekontrolované křeče v nohou.

Vlastnosti diagnostických aktivit

Příznaky epilepsie u dospělých jsou tak výrazné, že ve většině případů může být správná diagnóza provedena bez použití komplexních diagnostických technik. Měli byste však věnovat pozornost skutečnosti, že vyšetření by nemělo být dříve než dva týdny po prvním útoku. Během diagnostických aktivit je velmi důležité zjistit nepřítomnost onemocnění, které způsobují podobné příznaky. Nejčastěji se onemocnění projevuje u lidí, kteří dosáhli starších osob.

Epileptické záchvaty u lidí ve věku od třiceti do čtyřiceti pěti let jsou pozorovány pouze v patnácti procentech případů.

Abyste zjistili příčinu onemocnění, měli byste se poradit s lékařem, který nejen připraví anamnézu, ale také provede důkladnou diagnózu celého organismu. Pro správnou diagnózu je lékař povinen studovat klinický obraz, identifikovat frekvenci záchvatů a provádět zobrazování mozku magnetickou rezonancí. Vzhledem k tomu, že v závislosti na formě patologie se mohou klinické projevy nemoci významně lišit, je velmi důležité provést komplexní vyšetření těla a identifikovat hlavní příčinu vývoje epilepsie.

Co dělat během útoku

Vzhledem k projevu epilepsie u dospělých je třeba věnovat zvláštní pozornost pravidlům první pomoci. Ve většině případů vzniká ataka epilepsie ze svalového křeče, což vede k nekontrolovaným pohybům těla. Často v podobném stavu pacient ztrácí vědomí. Výskyt výše uvedených symptomů je dobrým důvodem pro kontakt s ambulancí. Před příchodem lékařů by měl být pacient v horizontálním stavu s hlavou spuštěnou pod tělem.

Během útoku epileptický nereaguje ani na nejsilnější podněty, reakce žáků na světlo zcela chybí

Epileptické záchvaty jsou často doprovázeny záchvaty zvracení. V takovém případě by měl pacient sedět. Je velmi důležité podporovat hlavu epileptiky, aby se zabránilo vracení do dýchacích orgánů. Po návratu pacienta by měl dostat malé množství tekutiny.

Léčba léků

Aby se předešlo relapsu podobného stavu, je velmi důležité správně přistupovat k otázce terapie. Aby bylo dosaženo dlouhodobé remise, musí pacient trvat dlouhou dobu. Použití drog pouze ve chvílích krize - je nepřijatelné kvůli vysokému riziku komplikací.

Použití silných léků, které zastaví rozvoj záchvatů, je možné pouze po konzultaci se svým lékařem. Je velmi důležité informovat lékaře o všech změnách týkajících se zdravotního stavu. Většina pacientů uspěje v prevenci opakování epileptické krize díky správně vybraným lékům. V tomto případě může průměrná doba trvání remise dosáhnout pěti let. V první fázi léčby je však velmi důležité zvolit správnou léčebnou strategii a dodržet ji.

Léčba epilepsie vyžaduje pečlivou pozornost pacienta u lékaře. V počáteční fázi léčby se léky používají pouze v malých dávkách. Pouze v případě, kdy použití léků nepřispívá k pozitivnímu trendu, je povoleno zvýšení dávkování. Komplexní léčba částečných epileptických záchvatů zahrnuje léky ze skupiny fonitioinů, valproátů a karboxamidů. Při generalizovaných epileptických záchvatech a idiopatickém záchvatu je pacientovi předepsán valproát kvůli jeho mírnému účinku na tělo.

Průměrná délka léčby je přibližně pět let pravidelného užívání léků. Léčbu lze zastavit pouze tehdy, pokud během výše uvedeného období neexistují žádné projevy charakteristické pro toto onemocnění. Vzhledem k tomu, že při léčbě zvažovaného onemocnění se používají silné léky, léčba by měla být dokončena postupně. Během posledních šesti měsíců léčby se dávka postupně snižuje.

Epilepsie se vyskytuje z řecké epilepsie - "chycené, překvapené"

Možné komplikace

Hlavním nebezpečím epileptických záchvatů je silná deprese centrálního nervového systému. Mezi možnými komplikacemi této choroby by měla být zmíněna možnost relapsu onemocnění. Kromě toho existuje nebezpečí vývoje aspirační pneumonie na pozadí průniku zvracení do respiračních orgánů.

Útok záchvatů při přijímání vodních postupů může být fatální. Měli byste také zdůraznit, že epileptické záchvaty během těhotenství mohou nepříznivě ovlivnit zdraví budoucího dítěte.

Předpověď

Při jediném výskytu epilepsie v dospělosti a včasné léčbě lékařské péče můžeme mluvit o příznivé prognóze. V asi sedmdesáti procentech případů, kdy pacienti pravidelně užívají speciální léky, dochází k dlouhodobé remisi. V případě, že se krize objeví, jsou pacientům předepsány antikonvulzivní léky.

Epilepsie je závažné onemocnění postihující nervový systém lidského těla. Abychom předešli katastrofickým následkům na organismus, měli bychom maximálně soustředit pozornost na vlastní zdraví. Jinak může být jeden z epileptických záchvatů smrtelný.

Příčiny epilepsie u dospělých

Epilepsie je chronická neurologická patologie, která je předispozicí lidského těla k náhlému vzhledu útoku, doprovázeného konvulzivními reakcemi. 5% lidí v dospělosti vyvíjí epilepsii. Příčiny u dospělých jsou obvykle získávány, vyžadují pečlivé studium a léčbu.

Koncepce epilepsie

Základem vzniku neuropatických poruch v epilepsii jsou paroxysmální impulsy v nervových buňkách (neuronech) mozku. Nemoci charakterizované opakujícími se typickými útoky, charakterizované manifestemi.

Vývoj epiphristy nastává v přítomnosti nebo interakci dvou faktorů:

1. Aktivita soustředění. Stav se vyskytuje v důsledku poškození v oddělené oblasti mozku. Následně se na místě vytvoří jizva, někdy se na ní vytvoří cysta, naplněná tekutinou. Pravidelně dochází k edému v této části, neurony jsou podrážděné, což způsobuje křečové svalové křeče.
2. Konvulzivní připravenost mozku. Toto je název možnosti nadměrné exprese v kůře hlavního orgánu, kdy antikonvulzivní systém již není schopen ji omezit.

V některých případech, s vysokou dostupností významného počtu neuronů, excitace okamžitě zachytí mozkovou kůru. Dokonce i nepřítomnost aktivního zaměření často vede k zastavení vědomí. Pokud je prah excitability normální, objevují se lokální záchvaty i při velkém zaostření.

Důvody

Příčiny epilepsie u dospělých mají odlišnou etiologii. U 70% není možné nalézt kořen problému, a proto je těžší léčit onemocnění. Ale důvod - koncept není zcela přesný, je správnější nazývat to rizikovými faktory, které vyvolávají rozvoj patologie.

Nemoc je klasifikována podle několika kritérií. Hlavní dělení se vyskytuje kvůli jeho výskytu:

1. Idiopatická. Když jsou neurony geneticky náchylné k vzrušení a vzniku elektrického impulsu. Za určitých podmínek se tato funkce mění na epilepsii.
2. Symptomatická nebo získaná. Může se objevit v důsledku onemocnění nebo stavů, které negativně ovlivňují mozek.
3. Kryptogenní. Etiologie záchvatů zůstává nejasná.

Mezi nimi jsou hlavní faktory, které se staly základním předpokladem pro vývoj epilepsie u dospělých:

• Nový růst v mozku. Společnou příčinou jsou benigní gliomy a zhoubné nádory.
• Poranění mozku Ozvěny poškození se mohou objevit i po letech, zvláště v případě zlomeniny lebky, hematomu a prodloužené ztráty vědomí.
• Zánětlivá onemocnění mozku (meningitida, encefalitida).
• Poruchy cirkulace. Po mrtvici je diagnostikována epilepsie u 7% pacientů.
• Toxické poškození mozku. Vyskytuje se v důsledku dlouhodobého užívání alkoholu, drog nebo drog.

V každém případě v důsledku komplexních metabolických procesů vede poškození ke vzniku skupiny citlivých neuronů s nízkým prahem excitace, které tvoří epileptické zaměření. Z toho se podráždění nervu přenáší do jiných buněk, což způsobuje epilepsní záchvat. V jaké formě (motorické nebo duševní atd.) Se fenomén projevuje, závisí na funkcích neuronu. Postupně se do procesu přitahují všechny nové jednotky nervového systému, vytvářejí se stabilní vazby, což vede k vývoji patologie, nových typů projevů.

Symptomy

Epilepsie se projevuje epileptickými záchvaty. Jejich specifická exprese odráží funkci neuronů zapojených do ohniska excitace. V některých případech trvá konvulzivní útok několik sekund, někdy trvá od 2 do 6 minut, někdy až do čtvrté hodiny nebo déle. Podle četnosti výskytu v měsíci mohou být útoky:

• vzácné, ne více než 1krát;
• průměr, až 4 krát;
• s častějším projevem - častými.

Také záchvaty jsou rozlišeny do dvou velkých skupin, z nichž každá se liší ve vlastnostech. Závisí na původu onemocnění, lokalizaci postižené léze, charakteristikách EEG a stavu centrálního nervového systému v době útoku. Obvykle, když onemocnění postupuje, jsou příznaky doplněny novými příznaky:

Částečný

Takové útoky se také nazývají lokální. Toto je obyčejný projev nemoci. Takové záchvaty se objevují, když jsou nervové buňky poškozeny v jedné oblasti mozku a jsou:

• Motor. Vyjadřují se záškuby svalů v určitých částech těla, které se projevují v závitech hlavy nebo očí. Když spasmus hrtanu vydává zvuky nebo křičí. Stav se objeví náhle a nezávisí na vůli. Není vyloučeno, že když se objeví v jedné části svalů, zachycují polovinu a pak celé tělo.
• Dotkněte se. Někdy se symptomy obtěžují brnění nebo pálením. Jiskry a záblesky blikají před očima pacienta, v uších se objevují zvuky, dochází k chuti nebo se objevují čichová halucinace. Citlivé jevy mohou být doprovázeny pochodem a postupně se rozvinout do zobecněné podoby.
• Vegetativní-viscerální. Vzhled se vyznačuje pocity, které vznikají uvnitř těla, břicha a vnitřních orgánů. To nevylučuje tachykardii, zvýšený tlak, žízeň nebo slinění, proplachování obličeje.
• Mentální. Ovlivněné myšlení a paměť. Jsou doprovázeny změnami nálady (euforie nebo touha). Osoba se může ztratit doma, je možný účinek deja vu, dochází k halucinacím a pachům.

Místní epifrisky jsou rozděleny do:

• Na těch jednoduchých. V době útoků ztráty vědomí nedochází, takže pacient mluví o svých pocitů.
• Na komplexu. Při takových záchvatech dochází ke ztrátě vědomí a člověk ne vždy spadne, právě toto období je vymazáno z paměti. Pacient nedokáže vysvětlit, co to bylo. Osoba zamrzne, nereaguje na hovor, dělá různé pohyby nebo něco říká. Některé typy záchvatů trvají hodiny nebo dny, zatímco lidé provádějí přiměřená opatření, ale nereagují na ostatní.

Částečné záchvaty mohou nastat u generalizovaných druhů s křečemi (sekundární zobecnění). Přední znamení se stávají aurou. Protože člověk neztrácí vědomí prostými projevy, pamatuje si své pocity a dokáže přijmout opatření k ochraně před poškozením.

Vzhledem k rozmanitosti příznaků je obtížné identifikovat první známky epilepsie u dospělých. Někdy mírné záškuby prstů nebo periodické svalové spazmy nezpůsobují obavy, pacient nepovažuje za nutné je zmínit u lékaře, i když se to stane prvním znamením rozvíjející se neurotické poruchy.

Generalizováno

Primární generalizace - důsledek difúzní aktivity mozku - je doprovázena ztrátou vědomí. Nakonec si pacient nemůže vzpomenout, co se s ním v té chvíli děje. Tento typ stavů je také rozdělen na typy, které jsou spojeny s různými příznaky:

• Abanasy V době jednoduchého záchvatu dochází ke ztrátě vědomí od 2 do 15 sekund. Například, když mluvíte, člověk se vypne, jakoby byl, pak pokračuje v komunikaci, jako by se nic nestalo. U komplexních abanáz je tento stav doplněn o další znaky: nekontrolovaný pohyb očí, oční víčka, ruce, pádu, palpitace srdce. Rozlišování projevů z částečné patologie není snadné. Někdy to dovoluje udělat EEG, ukazuje to, že postihuje celou mozkovou kůru v paroxysmu.
• Myoklonický. Typ je reprezentován rozsáhlými svalovými kontrakcemi: zvedání, trhání, záškuby, klapání ramen.
• Tonic-clonic. V epilepsii se nejčastěji vyskytují záchvaty, takže myšlenka onemocnění lidí se vyvinula právě na základě projevů tohoto typu. Pacient, ztrácí vědomí, spadne, někdy tvrdě pronikavý, vykřikuje kvůli konvulznímu spasmu svalů hrtanu. Tonicová fáze začíná od čtvrt hodiny až 30 minut. Při stlačení mastifikačních svalů může člověk kousnout měkké tkáně ústní dutiny, tělo oblouky oblouk. Potom nastane klonická fáze (1-2 minuty), kdy se střídavě svaly končetin střely střídají. Obličej se zčervená, získává namodralý odstín, pěna se uvolňuje z úst. Nakonec křeče postupně ustupují, svaly se uvolňují, člověk usne. Spánek trvá sekundy, někdy i hodiny. Pacient se okamžitě nevrátí. Zpočátku se nemůže pohybovat ve vesmíru, stěžuje si na bolesti hlavy, ztrátu paměti. Pak jsou funkce vráceny, ale nepamatuje si útok.
• Tonic. Připomínáme svalové křeče, tělo zůstává v napjatém stavu.
• Clonic. Zvedání končetin a trupu.
• Atonic. Je charakterizován uvolněním všech svalů nebo oddělenou částí těla.

Počet záležitostí je důležitý, protože pokaždé, když se objeví, jsou nervové buňky v mozku poškozeny, metabolické procesy jsou inhibovány, což vede k funkčním poruchám mozku. Tato skutečnost způsobuje změnu chování, charakteru a kognitivních schopností člověka. Nejčastěji jsou projevy spojené s lézí časové části mozku.

Status epilepticus

Pokud je záchvat prodloužen (více než půl hodiny) nebo se několikrát opakovaně opakuje, což neumožňuje osobě získat vědomí, stav se nazývá "epileptický stav". Objevuje se u všech typů projevů, zvláště výrazných s tonicko-klinickými typy, ohrožuje život pacienta, vyžaduje okamžité resuscitační opatření.

Pokud čas neposkytuje pomoc, v polovině případů je situace smrtelná. Proč je to nebezpečné:

• Při vdechování slin s krví se může člověk udusit.
• Dlouhodobá deprese dýchacích cest způsobuje hypoxii, která zvyšuje otoky mozku.
• Změna acidobázické rovnováhy vede k narušení hemodynamiky.
• Svalová aktivita zvyšuje zátěž srdce a zhoršuje funkci mozku.
• Při prodlouženém epistátu se hloubka kómatu zvětšuje.

Po ukončení záchvatů nastane fáze epileptického prostaření, v tomto stavu člověk může zemřít.

Diagnostika

Při diagnóze epilepsie mají hlavní příčiny jejího výskytu u dospělých. Instalace je nezbytná pro výběr efektivní terapeutické taktiky. Po nalezení zdroje problému a jeho odstranění je někdy možné zachránit pacienta před bolestivými příznaky. Seznam diagnostických opatření zahrnuje:

• Lékařská anamnéza, kde je důležitá drobnost stavu pacienta. Významně, když se objevily první příznaky, když projíždějí. No, pokud je útok zaznamenán na videu, pokud ne, budete muset rozhovor s očitými svědky o jeho projevech.
• Neurologické vyšetření.
• Elektroencefalografie (EEG) je účinná výzkumná metoda, která určuje elektrickou aktivitu v mozku.
• Strukturální abnormality v hemisférech mozku pomáhají detekovat MRI a CTM.
• Laboratorní studie.

Všechny typy vyšetření mohou diagnostikovat epilepsii, její původ a typ.

Léčba

Léčba epilepsie u dospělých je dlouhý proces. V každém případě je individuální terapie zvolena podle věku, pohlaví, etiologie výskytu, charakteristiky průběhu a aktivity projevů.

Léčba léků

Mezi hlavní léky předepsané pro epilepsii patří:

• Antikonvulziva nebo antikonvulziva. Jejich činnost je zaměřena na snížení trvání a frekvence útoků. Vezměte je po dlouhou dobu: po celé roky, někdy celý život. V některých případech lék zcela eliminuje příznaky onemocnění. Výběr přednostního léku je určen typem záchvatu, typem epilepsie u dospělých, jejími příčinami, přítomností somatických patologií, věkem pacienta. Použijte: "Valproat", "Fenytoin", "Karbamazepin", "Levetiracetam".
• Painkillers Snížení bolesti po útoku.
• Příjem vápníku. Pomáhá snížit křečové příznaky.
• Neurotropní léky. Aktivujte nebo potlačte přenos nervových impulzů v centrální nervové soustavě.
• Nootropní léky. Ovlivňuje duševní funkce mozku.

Pacienti jsou pod dohledem ošetřujícího lékaře. Každé čtvrtletí se provádí kontrola stavu pacienta, sledování účinnosti léčby a studium vedlejších účinků léků. Při absenci záchvatů po dobu 2 let není vyloučeno postupné ukončení antikonvulzivní léčby.

Chirurgická léčba

Chirurgická intervence se provádí s častými útoky, kdy léčba není úspěšná.

• Operace zahrnuje resekci části mozkové tkáně, kde se zaměřuje excitace nebo potlačení nervových spojení mezi hemisférami metodou komoromie. Provádí se, je-li zajištěno zlepšení stavu a přesně nastavená postižená oblast.
• Elektrická stimulace je novou metodou doporučenou, pokud chirurgický zákrok není možný a léky jsou neúčinné. Jedná se o snížení aktivity v mozku se středním elektrickým impulsem. K tomu je neurostimulátor sutován pod kůží pacienta.

Operace ne vždy přináší pozitivní výsledek, takže se upřednostňuje nová metoda.

Epilepsie je komplexní onemocnění, není snadné léčit, zvláště potíže vznikají, když se projeví v dospělosti. Pokud však včas diagnostikuje patologii a správně zjistí příčinu, je možné zachovat zdraví. Medicína se dokáže vypořádat s onemocněním, nejen omezit jeho vývoj, ale také zcela zastavit útoky.