Předběžná mrtvice

Vzhledem k závažnosti a nebezpečí následků mozkové katastrofy je nutné věnovat pozornost prvnímu známce mrtvice. Časté narušení krevního oběhu nenastane náhle, ale postupně se rozvíjí. V některých případech se předchůdci mozkové mrtvice projevují jasně, zatímco u ostatních se pocit nehody rychle prochází a po čase se člověk jednoduše přestane reagovat na indispozici, protože to považuje za obyčejnou věc. Neměli byste zapisovat vše na obyčejnou únavu, věk nebo vliv atmosférických jevů.

Předchůdci ischemické mrtvice

Pacient může cítit první projevy nadcházející mozkové katastrofy asi jeden den před jejím výskytem. Bolest hlavy je hlavním příznakem mrtvice. Nelze jej odstranit pomocí léků proti bolesti, existuje silná a velmi bolestivá pulsace. Povaha poruchy je atypická a člověk musí věnovat pozornost tomuto.

Předchůdci mozkové mrtvice také zahrnují obecné zhoršení zdraví, které se projevuje ve formě slabosti nebo dočasné ztráty vědomí. Nastává ztráta citlivosti, ztráta zraku, řeč, necitlivost končetin. Tato podmínka se může zvýšit nebo ustoupit. Známky blížící se mrtvice mohou zmizet a člověk se cítí uvolněný, pak se stav opět zhorší. Pokud existují podezření na zhoršení průtoku krve v mozku, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem.

Předchůdci hemoragické mrtvice

Bohužel tento nebezpečný stav nelze předpokládat. Hemoragická mrtvice "varuje" o svém útoku. V případě narušení integrity nádoby nastane ostrý bolest hlavy a oběť ztratí vědomí. Jeho tvář má purpurový nádech a na jeho kůži se objevuje pot.

Známky mrtvice

Pokud zabráníte vzniku katastrofy v mozku, nebo pokud příznaky nejsou příliš rychlé, je důležité, abyste nezoufali, ale co nejdříve vyhledejte lékařskou pomoc. Odborníci říkají, že pravděpodobnost úspěšného oživení u pacientů, kterým se pomohlo v prvních hodinách po stávce, je s největší pravděpodobností. Zatím existuje mnoho takových pacientů, kteří jdou na lékaře s cévní mozkovou příhodou až druhý nebo třetí den.

Jak pochopit, že se už rána stala? Při mrtvici se oběť nemůže usmát, nebo úsměv je zkřivený, napjatý. Pacient nemůže zvednout obě ruce a držet je na chvíli. Požádejte o opakování jednoduché fráze - pokud to není možné, trpíte mrtvicí.

Některá onemocnění jako předzvěst cévní mozkové příhody

Vegetativní dystonie si zasluhuje zvláštní pozornost, protože je vyjádřena v nedostatečné dodávce kyslíku a živin do mozku. Mnoho lidí vnímá tuto nemoc jako běžnou věc, ačkoli ve skutečnosti se slabé cévy často stávají příčinou aterosklerózy, trombózy a následně mrtvice.

Extrémně nebezpečným stavem jsou přechodné ischemické záchvaty, které nakonec přecházejí. Jedná se o jeden z nejjasnějších prekurzorů mrtvice, který postihuje různé části mozku a může vést k rozsáhlému poškození. Vyjádřeno v pravidelných závraších, vzhled slabosti, ducha v očích.

Závažnými předzvěstmi mozkové mrtvice jsou kardiovaskulární nemoci, které se projevují bolesti na hrudi, výskytem dechu, výskytem krevních sraženin a dalšími typickými příznaky. Nebezpečný stav může být nazván zvýšením hladiny cukru v krvi, které diabetici a lidé s nadváhou trpí.

Pokud se chcete dozvědět více o známkách blížícího se cévní mozkové příhody a dobře stanovit riziko vývoje cévní mozkové příhody, obraťte se na mestskou kliniku mozku.

Rozpoznat případnou stávku včas - předpoklady a předchůdky mrtvice

Každý rok zemře více než stovka lidí z mrtvice v naší zemi, mnohokrát více lidí zůstává zdravotně postižených a ztrácí schopnost pracovat navždy. V posledních letech mrtvice výrazně "omlazovalo" a postihuje ty, kteří jsou daleko od stáří a vypadají zcela zdravě.

Ve většině případů se můžeme vyhnout prevenci mrtvice, pokud byly předpoklady pro její správné posouzení a preventivní opatření přijata včas. Z tohoto důvodu je důležité vědět, které příznaky naznačují pravděpodobnost vývoje poruchy.

Předpoklady, které mohou znamenat mrtvici

Poruchy, jako je mrtvice, se náhle neobjeví. Zpravidla před útokem existují známky, že krevní zásobení mozku je narušeno.

Mezi tyto funkce patří:

časté bolesti hlavy;
porucha paměti;
zvuky v uších;
necitlivost končetin a obličejových svalů;
pohybové poruchy.

Předispozice k takovým poruchám je pozorována u hypertenzních pacientů, u kuřat, u lidí trpících cukrovkou, při srdečních onemocněních a krevních cévách, při obezitě i u těch, jejichž hladina cholesterolu v krvi překračuje normu.

Pokud se objeví jeden nebo více příznaků, které předcházejí mrtvici, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Vlastnosti projevů u žen

Vzhledem k fyziologickým charakteristikám jsou příznaky blížící se cévní mozkové příhody u mužů i žen poněkud odlišné, i když celkový obraz je podobný. Předchůdci možného mrtvice u ženy:

bez zjevného důvodu existují silné bolesti hlavy;
horní a dolní končetiny rostou hlouběji vpravo nebo vlevo;
vidění je zhoršené, duch se často objevuje v očích;
nevolnost, zvracení a škytavka pravidelně;
svaly obličeje oslabeny, jsou pozorovány známky necitlivosti;
obtížné gesta a řeč;
citlivost na bolest a změny teploty jsou narušeny;
pacient ztratí vědomí na krátkou dobu;
jsou záchvaty těžkého závratě;
křeče se objevují (ne vždy).

Kromě toho dochází ke změnám v emočním stavu ženy, depresivní stav je nahrazen záchvaty podrážděnosti bez důvodu.

Muži by měli vědět

Předchůdci mrtvice u mužů jsou v mnoha směrech podobní symptomům žen, ale zároveň mají své vlastní charakteristiky. Takže byste měli být opatrní, pokud budou pozorovány následující známky hrozící mrtvice:

vzhled svalové slabosti končetin ("bavlněné" nohy a paže);
vidění v jednom z očí je narušeno;
je dýchavičnost neznámého původu;
necitlivost jakékoliv části těla (horní nebo dolní končetina, polovina obličeje nebo jazyka);
řeč je narušena;
tam jsou místní bolesti hlavy nebo bolest se šíří po celé hlavě;
jsou záchvaty vertigo;
koordinace pohybů je přerušena;
z žádného zvláštního důvodu se nevyskytuje zvracení a zvracení.

Ischemická mrtvice

Následující příznaky mohou být příčinou ischemické mrtvice:

necitlivost v končetinách nebo na jedné straně těla;
závratě;
nevolnost a zvracení;
silné bolesti hlavy;
poškozování řeči nebo poškození;
vývoj otřesů.

Tyto značky označují začátek procesu a je nutné okamžitě provést potřebná opatření.

Vzhledem k tomu, že patologické procesy probíhají v mozku, objevují se další příznaky, které lze rozdělit do tří hlavních typů:

příznaky akutního typu, které jsou charakterizovány neurologickými projevy (nejčastěji se vyskytují u pacientů s arytmií);
projevy zvlněného typu s rostoucími příznaky příčiny;
nádorové příznaky, které se vyskytují, když léze postihuje hlavní tepny mozku.

Také ischemická mrtvice je charakterizována vznikem mozkového edému a vysokým intrakraniálním tlakem.

Známky hemoragické mrtvice

Zvláštnosti vývoje hemoragické mrtvice zahrnují následující projevy:

brnění a necitlivost v jedné ze stran obličeje;
spontánní ztráta rovnováhy;
problémy s vnímáním řeči;
silná bolest v očích a částečná ztráta zraku.

Tyto příznaky se objevují před útokem, ale nejsou vždy předzvěstí hemoragického typu poruchy.

V případě porušení se objeví také rostoucí příznaky:

krevní tlak stoupá, což způsobuje zarudnutí na obličeji;
potíže s dýcháním;
paréza (paralýza) paží nebo nohou na jedné straně těla;
"Plovoucí" a náhodně se pohybující žáci, nepřirozená poloha očí;
uvolněná tvář, stane se tak, jako by klesala;
oproti straně, od které byla postižena oblast mozku, je noha otočena špičkou.

Pokud se vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě byste měli zavolat sanitku.

Prekurzory a příznaky mikroskopu

Mikrotahy (nebo mini-mrtvice) se projevují jako bodové léze nebo hemoragie v mozku.

Doba trvání takového porušení je 2-3 minuty až 1 den.

Mikromycí jsou doprovázeny následujícími příznaky:

pocit slabosti a slabosti;
bolesti hlavy;
pocit ohromení.

Pak k těmto známkám dochází k ostrým bolestům v čelní oblasti av chrámech, v podobě nevolnosti a zhoršených funkcí motoru. Často se účinky mikroskopu přenášejí samy a funkce mozku jsou plně obnoveny.

Mícha v nebezpečí

Páteřní mrtvice jsou akutní poruchy oběhového systému míchy. Tento typ poruchy může být způsoben ischemickou nebo hemoragickou mrtvicí. Stává se častěji ve starém a starém věku.

Výskyt následujících příznaků lze považovat za předchůdce tohoto typu porušení:

bolest v oblasti krku, dolní části zad, paží a nohou;
pocit těžkosti v hlavě;
tinnitus;
krátký závrat;
bolesti hlavy;
porucha paměti;
necitlivost nohou po dlouhé procházce;
neustálý pocit únavy.

V závislosti na místě porušení mohou být ke známým symptomům přidány další příznaky.

Úkolem je zastavit přístupy k mozku!

Se vznikem předpokladů pro rozvoj cévní mozkové příhody nelze sama léčit a odložit návštěvu lékaře. S těmito příznaky je zpravidla předepsána léková terapie, která zahrnuje užívání léků k ochraně krevních cév a mozku.

Během předběžné léčby jsou indikovány následující léky:

antiarytmické léky;
inhibitory trombinu;
léky na snížení hladiny cukru v krvi;
léky k ředění krve a předcházení vzniku krevních sraženin;
antikoagulancia;
léky na snížení krevního tlaku;
sedativy.

Kromě užívání léků budete muset dodržovat některé pokyny:

vzdát se špatných návyků;
kontrola krevního tlaku;
sledovat hladinu cukru v krvi;
dodržujte dietu, jejíž podstatou je vyloučit tučné pokrmy, kávu a silný čaj.
více na čerstvém vzduchu.

Tato opatření pomohou zabránit vzniku cévní mozkové příhody a výskytu závažných porušení až do smrti.

Nejdůležitější není panice!

Mnoho lidí, obzvláště starší lidé, se bojí skutečnosti, že pokud se objeví jakákoli onemocnění, nikdo nebude kolem. Co dělat, když jste se cítili špatně a všimli si příznaků blížícího se cévní mozkové příhody, když není příležitost volat po pomoci od svých blízkých?

Neměli bychom očekávat, že onemocnění zmizí sama, měli byste okamžitě volat tým pro sanitku. Výsledek onemocnění závisí na tom, jak brzy je poskytována lékařská péče. Dokud příchod lékařů nemůže být neaktivní, nezapomeňte, že každá minuta je zde důležitá.

otevřete okna tak, aby do místnosti vnikl čerstvý vzduch, odblokujte tlačítka na límci;
měřte krevní tlak a jestliže je nad normální, užívejte přípravek;
v případě, že nemáte potřebné léky, ponořte nohy do horké vody;
Masírujte hlavu světelnými pohyby, od chrámů po zadní stranu hlavy, od koruny až po ramena;
je lepší lehnout si s polštářem pod hlavou, takže ramena a hlava jsou ve vyvýšeném stavu;
je lepší otočit hlavu na stranu, což pomůže zamezit zvracení v dýchacích cestách v případě zvracení.

Snažte se zůstat v klidu a neměňte paniku, zhorší váš stav.

Cévní mozková příhoda je závažné onemocnění, které může mít vážné následky av těžkých případech úmrtí pacienta. Ve většině případů bylo možné tomuto porušení zabránit. Ale mnozí z nás jsou s našim zdravím příliš obratní, ignorují signály, které naše tělo posílá, odkládá návštěvy lékaře v naději, že "to projde".

Taková pozice často vede k vážným a někdy tragickým důsledkům pro člověka. Nezapomeňte, že v počáteční fázi je nejjednodušší léčení.

Při prvních známkách nevolnosti spojených s oběhovými poruchami a výskytu těchto příznaků byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. To značně zvýší šance na obnovu a návrat k normálnímu životnímu stylu.

Hemoragická mrtvice - příznaky a prekurzory

Hemoragická mrtvice se může stát strašným následkem hypertenze.

Jedná se o jeden z hlavních typů akutní cerebrovaskulární nehody (ONMK), kdy vysoký tlak způsobuje prasknutí cévy v hlavě s následným odtokem krve do prostoru mozku a tvorbou hematomu nebo absorpcí krve v jeho tkáni. Současně oblast, kde byla krev zbavena, není schopna vykonávat své funkce částečně nebo úplně.

Vzhled hematomu v uzavřeném prostoru okamžitě reaguje stlačením okolních tkání a cév. Lékaři nazývají místo roztržení plavidla jádro mrtvice. Pokud nebudou přijata žádná opatření, časem se v tomto jádru začne zánět, pak tkáňová nekróza. Tkáně obklopující jádro se také zhoršují a pak začínají jejich dystrofie. Příznaky hemoragické mrtvice ukazují, co se přesně děje v postižené části mozku.

Existují však určité známky, z nichž celkově vyplývá, že osoba s vysokou pravděpodobností přežila ONMK. Jsou rozděleny do skupin:

vegetativní znaky;
ohnisko;
cerebrální.

Vegetativní příznaky hemoragické mrtvice

Tyto příznaky nejsou dostatečně specifické, protože mohou doprovázet řadu dalších onemocnění, ale neměli by se zapomínat na to, kdy se neurolog zeptá na změny ve svém zdravotním stavu.

Autonomní nervový systém reaguje na náhlý pokles krevního oběhu v mozku takto:

tvář se změní na červenou (celá nebo polovina);
dýchání se stává chraplavým;
rotace hlavy;
existuje pocit slabosti v těle;
najednou se hluboce potí;
pacient se cítí horký po celé délce;
srdce začne bít velmi často.

Ohniskové projevy

Mozek je řídící orgán, jehož části jsou řízeny různými aspekty naší duševní, řečové a motorické činnosti. Lokalizace krvácení je rozhodujícím faktorem, v němž budou trpět určité schopnosti.

Toto pravidlo funguje také v opačném směru. Zaznamenáváme například poruchu paměti, můžeme usoudit, že část mozku, která je zodpovědná za to, byla ovlivněna.

Focální projevy v době krvácení jsou přechodné. Proto pacienti, kteří utrpěli mozkovou mrtvici v mysli, jim nemusí dát správný význam: jestliže uplynula, už se zotavila. Ale to je zásadně špatné.

Vzhledem k tomu, že mrtvice je mazaně: jestliže vynecháte následující příznaky, možná nebudete mít pomoc včas:

krátkodobá ztráta zraku pouze s jedním okem nebo oběma;
náhlý pocit slabosti pouze na jedné straně těla - v rameni a / nebo noze;
neschopnost správně vyslovovat slova.

Jak se proces rozvíjí v mozku, mohou se tyto projevy několikrát vrátit a znovu zmizet, ale nakonec nezmizí nikde.

Zkontrolujte podezření na mrtvici: požádejte pacienta, aby zavřel oči, zvedl paže, usmál se, řekl pár slov.

Zkrácené slabiky slovy, křivka (nebo úšklebný úsměv), neuzavírací oko a ne-stoupající ruka jsou důvodem, proč okamžitě zavolat sanitku. Před příjezdem umístěte pacienta na lůžko bez polštáře.

Mozková

Kromě výše popsaných projevů existuje několik dalších příznaků, které se vztahují k mozku jako celku v době mrtvice:

akutní útok velmi špatné bolesti hlavy;
pacient ztratí na okamžik vědomí;
začne se nedobrovolné zvracení;
křeče;
Žáci se rozšiřují.

Navíc může být tinnitus nebo kongesce, ospalost nebo naopak agitovanost.

Symptomy mrtvice u pacienta v kómatu

Pacienti, kteří jsou již v kómatu, nejsou imunní vůči mrtvici. Je poměrně obtížné tuto diagnózu diagnostikovat, ale i v komatu jsou známky o tom, co se stalo.

Zejména může být následující:

žák je rozšířen pouze na straně, kde je umístěno jádro zdvihu;
oči skloněné na stranu, kde došlo k krvácení;
"Plachta": při dýchání se nafukuje jedna tvář, roh ústa na druhé straně je spuštěn;
otočení jedné nohy je znamením paralýzy jedné poloviny těla;
svalová hypotenze;
sérii změn v nepodmíněných reflexích.

Sekundární příznaky

Vedle primárních lékařů také odhalují sekundární příznaky s rozsáhlým poškozením mozku, které jsou charakterizovány:

posílení stávajících poruch v práci vědomí;
změna v reakci žáků: vůbec nereagují na světlo, nebo slabě;
nedobrovolný pohyb očních bulvy - buď "plavou" nebo se pohybují jako kyvadlo;
strabismus;
nedobrovolné ohnutí ramen a prodloužení nohou;
klesání hlavy, vyklenutí zad, ramena roztažená a ohnutá na lokte, nohy rozšířené - držení těla, vznikající jako fit.

Dalším bodem může být zastavení dýchání - v této fázi je nutná mimořádně naléhavá chirurgická intervence a resuscitace.

Popsané příznaky se mohou objevit ihned po krvácení a po mnoha hodinách.

Dále se domníváme, že různé ložiska hemoragické mrtvice a její projevy v nich.

Symptomy mozkové mrtvice v mozkové kůře

Stejně jako při porážce komor mozku, dochází k porušení okulomotorických funkcí, ale teď vzhled vypadá ve směru opačném k krbu.

Je možné a strabismus, který v tomto případě může být buď nasměrován k nosu, nebo odchýlený k boku.
Pokud je člověk schopen mluvit, pak jeho hlas současně zní nazální.
Když se snažíte jíst, může se pacient udusit.
Pokud se podíváte na vyčnívající jazyk, pak si všimnete jeho odchylky od středové čáry.
Pocity srdečního rytmu a dechového procesu se projevují.
Pareze a paralýza se často objevují na straně těla, zrcadlem na straně obličeje, kde jsou postiženy obličejové nervy.
Pokud může pacient chodit, je jeho chůze nejistá, velmi otřesená.
Možná úplná paralýza obou ramen a nohou.

Abyste předešli nejnepříjemnějším účinkům mrtvice, musíte znát její příznaky. Předchůdci mrtvice - jak rozpoznat a léčit včas? Tyto informace jsou velmi užitečné.

O příčinách a příznacích ischemické mrtvice si přečtěte.

Důležité při léčbě osoby po záchvatu mrtvice je správná rehabilitace doma. Tento odkaz http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/ishemicheskij/reabilitaciya-v-domashnix-usloviyax.html uvažuje o základních principech péče o pacienty a uvažuje o celkových šancích na rehabilitační úspěch.

S krvácením

V mozku

Žák není rozšířen, ale naopak se zužuje.
Oční bulvy jsou ovlivněny parézou, která směřuje pohled směrem k ohni.
Ruce co nejvíce jsou ohnuté a nohy, naopak, jsou úplně bezbranné.
Pozice popsaná výše je možná s prodlouženými nohami, hlavou odhodenou zpět, zadní obloukem a rameny rozloženými po stranách, ale současně ohnutá v lokti (pokud jsou postiženy orální části můstku).
Může také docházet k úplnému uvolnění kosterních svalů.

V cerebellum

Když se cerebelum stane obětí mrtvice, pacient pocítí neustálé nutkání zvracet a těžké závratě.
Bolest pokrývá okcipitální část hlavy a / nebo krku.
Na dotek jsou svaly krku pevné, zmrazené.
Jiné svaly mohou vykazovat relaxaci, nedostatek tónu.
Oči dělají nedobrovolné pohyby oscilační povahy.
Řeč se stává zdrcující.
Chůze je neklidná, pohyb je extrémně obtížný.

Předchůdci hemoragické mrtvice

Jak již bylo zmíněno na začátku, hlavní příčinou tohoto typu mrtvice je hypertenze. Proto prasknutí nádoby může být vyvoláno pouze silným zvýšením tlaku.

Bohužel nikdo neví, jaký druh náporu tlaku může vést k podobnému výsledku, protože hemoragická mrtvice nemá téměř žádné prekurzory, které hovoří o blížící se katastrofě.

V takových případech, pokud existují, musí stále věnovat náležitou pozornost, protože to je poměrně častý soubor příznaků:

bolesti hlavy, někdy jen v některé části hlavy;
závratě;
tinnitus;
bolesti očí;
zhoršení zraku: blikání, rozkročení objektů;
paměti zaniká.

Jak vidíte, toto nemusí znamenat mrtvici.

Symptomy jiné formy hemoragické mrtvice

Nejostřejší

Ti, kteří utrpěli mrtvici v této podobě, se okamžitě ocitli v komatózním stavu, který trvá jen několik hodin, po kterém člověk zemře. Tato forma je neodmyslitelná v prasknutí největších plavidel, které krmit mozek. Oblasti, které mohou být postiženy, jsou hemisféra, medulla oblongata (to se děje během raných mrtvic), můstek, cerebellum a mozkové komory.

Ostré

Akutní forma dává člověku poměrně trochu času na pomoc - její příznaky se objevují postupně, potřebují hodiny na to.

Obvykle je akutní forma lokalizována v hemisférech s tvorbou laterálních hematomů.

Pokud je pomoc poskytována včas, může být život uložen, ale některé funkce jsou nenávratně ztraceny.

Subakutní

Tady má pacient ještě více času. Symptomy se pomalu zvyšují. Tato forma je charakteristická lokalizace léze v bílé hmotě nebo prasknutí žíly. Znaky subakutní formy jsou spíše ohnisková než mozková. V této podobě se mrtvice často vyskytují u starých lidí.

Osoba, která utrpěla cévní mozkovou příhodu, zůstává ve většině případů na lůžku a rehabilitace je zapotřebí k opětovnému vyléčení normálního života. Pro rychlé zotavení je nutné péči o pacienty po mrtvici doma. Přečtěte si užitečné tipy k tomuto tématu.

Měl bych užít analgin pro bolesti hlavy nebo je lepší vybrat jinou drogu? Zvažte v tomto vlákně.

Hemoragická mrtvice - příznaky, důsledky poškození pravé a levé strany mozku

Hemoragická mrtvice (hemoroidální) je akutní porušení cerebrální cirkulace s průlomem cév a krvácení do mozku. To je nejhorší katastrofa mozku. Stává se to spontánně a u lidí starších 35 let a podle statistik patří mezi pět nejlepších patologií, které končí smrtí. To se vysvětluje skutečností, že v důsledku takového mrtvého krvácení se vyskytuje v mozku, následované tvorbou otoku.

Dále v článku zodpovíme otázku: jaká je tato nemoc, proč je to smrtelná, jaké jsou možné důsledky a prognóza pro člověka?

Co je to hemoragická mrtvice?

Hemoragická mrtvice je akutní krvácení v mozku způsobené prasknutím nebo zvýšenou vaskulární permeabilitou. Takové porušení cerebrálního oběhu se liší od klasické (ischemické) mrtvice, která se vyskytuje častěji (70% pacientů).

Hemoragická mrtvice je velmi závažné onemocnění, často fatální. To je způsobeno zvláštností mozkových cév - snižují se špatně a je velmi obtížné zastavit krvácení, když jsou poškozené. Obvyklé hemostatické látky nepronikují do cév mozku, operační je odstraněny pouze hematomy a nepoužívají se ke zkřížení krvácející nádoby.

Spouštěcí mechanismus krvácení je hypertenzní krize, nedostatečná fyzická námaha, stres, sluneční záření (přehřátí na slunci), zranění.

Dávejte pozor! Závažnost tohoto onemocnění je určena velikostí výbušné nádoby, v závislosti na které může do mozku vstoupit až 100 ml krve. Následně poškozuje buňky, vytěsňuje tkáň, vyvolává vývoj hematomu a edému mozku.

Důvody

Tento typ cévní mozkové příhody je 8-15%, zbývající 85-92% je ischemická cévní mozková příhoda. Může se rozvíjet v jakémkoli věku (iu dětí do jednoho roku) a u osob obou pohlaví, ale nejčastěji se vyskytuje u mužů ve věku 50-70 let.

U 75 procent všech případů hemoragické mrtvice se stává příčinou hypertenze.

Příčiny vedoucí ke vzniku hemoragické mrtvice jsou:

arteriální hypertenze;
cerebrální aneuryzma;
arteriovenózní malformace mozku;
vaskulitida;
amyloidní angiopatie;
hemoragická diatéza;
systémová onemocnění pojivové tkáně;
antikoagulační a / nebo fibrinolytická terapie;
primární a metastatické nádory mozku (v procesu růstu narůstají do stěn cév a způsobují jejich poškození);
karotidně-kavernózní píštěl (patologické spojení mezi kavernózním sinusem a vnitřní karotidou);
encefalitida;
krvácení do hypofýzy;
idiopatické subarachnoidální krvácení (tj. hemoragie do subarachnoidního prostoru mozku, jejíž příčina nemůže být potvrzena).

Faktory způsobující vývoj výše uvedených onemocnění a zvýšení pravděpodobnosti hemoragické mrtvice:

Nadváha;
Nevyvážená strava, tučná, masová výživa;
Kouření;
Příjem alkoholu;
Drogy;
Věk, proces stárnutí;
Traumatické a vertebrální poranění;
Solární a tepelné mrtvice;
Dlouhodobý pobyt ve stresu, nervózní přetížení;
Tvrdá fyzická práce;
Intoxikace.

Lidé se zvýšenou tendencí k hemoragické mrtvici - riziková skupina pro výskyt této nemoci:

Podle statistik dosahuje úmrtnost v prvním měsíci nástupu onemocnění až 80% dokonce i v zemích s vysokou úrovní vývoje léčiv. Přežití po hemoragické mrtvici je malé a výrazně nižší než u infarktu mozku. Během prvního roku zemře 60-80% pacientů a více než polovina pacientů zůstává trvale postižena.

Nejnebezpečnější je krvácení v mozkovém kmeni. Tato struktura je přímo spojena s míchou a ovládá základní životně důležité funkce: respiraci, krevní oběh, termoregulaci, srdeční tep. Tah mozku mozku je často smrtelný.

V závislosti na lokalizační zóně rozlišuji následující typy hemoragického zdvihu:

Krvácení na okraji mozku nebo v tloušťce jeho tkáně;
Ventilační krvácení - lokalizováno v laterálních komorách;
Subarachnoid - krvácení do prostoru mezi tvrdým, měkkým a pavoukovým pláštěm mozku;
Kombinovaný typ: vyskytuje se s rozsáhlým krvácením, který postihuje několik oblastí mozku.

Intracerebral může být v různých oblastech, protože to, co je tento typ mrtvice rozdělen do:

laterálně - lokalizovaný v subkortikálním jádru;
lobární - v laloky mozku, zachycující bílou a šedou hmotu;
mediální - v oblasti thalamu;
smíšené - hematomy se objevují na několika místech najednou.

Existují následující stadia onemocnění:

Nejostřejší. Prvních 24 hodin od okamžiku krvácení. Je důležité, aby během této doby byla poskytnuta kvalifikovaná lékařská pomoc.
Pikantní Začíná den po mrtvici a trvá 3 týdny.
Subakutní. Začíná to od 22. dne onemocnění a trvá až 3 měsíce.
Předčasné oživení. Od tří měsíců do šesti měsíců.
Pozdní zotavení. Od šesti měsíců do roku.
Fáze vzdálených důsledků. Začíná to jeden rok po mrtvici a trvá, dokud její důsledky nezmizí, v některých případech po celý život.

Symptomy a charakteristické znaky

Příznaky mohou říci o blížící se hemoragické mrtvici, jako jsou:

silná bolest očních bulvů;
ztráta zůstatku;
mravenčení nebo znecitlivění nohou, rukou nebo částí těla;
potíže s porozuměním řeči nebo mrzutým projevem samotné osoby.

Podobné známky jsou pozorovány pouze u poloviny pacientů s hemoragickou mrtvicí; stejné projevy mohou hovořit o vyvinuté ischemické cévní mozkové příhodě nebo přechodném ischemickém záchvatu (obyčejně nazývané "mikroskop").

Vysoká pravděpodobnost mrtvice pro hemoragický typ je indikována:

Závratě;
Změna citlivosti kůže;
Přerušovaný puls;
Rush krve do obličeje;
Znecitlivělost jedné nebo více končetin;
Konstantní bolest hlavy;
Útoky bezproblémové nevolnosti a zvracení, které nevedou k úlevě.

Známky hemoragické mrtvice u osoby, která je vědomá:

Rychle rostoucí bolest hlavy;
Nevolnost, zvracení;
Palpitace srdce;
Nesnášenlivost jasného světla, "kruhů" a "nohou" před očima;
paréza, paralýza paží, nohou, obličejové svaly;
Těžká řeč.

Čtyři odlišné fáze regrese vědomí jsou rozděleny:

Ohromující - nerozuměný pohled pacienta, špatná reakce na druhé;
Pochybnost - připomíná sen s otevřenými očima, pohled je nasměrován do vesmíru;
Sopor - připomíná hluboký spánek, slabá reakce žáků, lehký dotek na rohovce oka pacienta doprovází reakce, zachrání se polknutí reflexu;
Kombo - hluboký spánek, neexistují žádné reakce.

V 65-75% případů se hemoragická mrtvice vyskytuje v den, kdy je osoba nejaktivnější. To se projevuje jako náhlá ztráta vědomí během několika vteřin. Během této doby mají pacienti čas jen proto, aby vydali náhlý hlas, který je způsoben silnou bolestí hlavy a věnuje pozornost ostatním. Pak člověk ztratí vědomí a spadne.

43-73% krvácení končí průchodem krve do komor mozku. Když krev pronikne do komor, stav pacienta se dramaticky zvětší - vznikne se kóma, objevují se bilaterální patologické známky a ochranné reflexe:

hemiplegie je spojena s motorickým neklidem paralyzovaných končetin (násilné pohyby se zdají být vědomé (pacienti si přetáhnou deku, jako by se chtěli skrýt s dekou)
hormononium, prohloubily se příznaky vegetativního nervového systému (vznik chladnokrevnosti, studený pot, výrazné zvýšení teploty). Výskyt těchto příznaků je prognosticky nepříznivý.

Ruptura cévy a hemoragie v mozku během hemoragické mrtvice

Fokální neurologické příznaky jsou spojeny se zhoršenou funkcí určité části nervového systému. Nejčastěji se vyskytují polokulovité hemoragie, které jsou charakterizovány těmito příznaky:

Hemiplegie nebo hemiparéza - úplná nebo částečná ztráta motorické aktivity paží a nohou, se vyvíjí na straně opačné k lézi.
Snížený svalový tonus a reflexní šlachy.
Hemihypestézie - je porušení citlivosti.
Pareze oka - v tomto případě jsou oční bulvy zaměřeny na lézi.
Mydriáza - tento příznak je rozšíření pupku na stranu krvácení.
Vynechání rohu úst.
Hladký nasolabický trojúhelník.
Poruchy řeči v porážce dominantní polokoule.
Vývoj patologických reflexů.

O vývoji onemocnění a výskytu mozkového edému se uvádí:

manifestovaný strabismus;
pomalá reakce žáků na světlo;
tvář asymetrie;
změna rytmu a hloubky dýchání;
porušení srdeční aktivity;
"Plovoucí" pohyby očních bulvů;
závažný pokles krevního tlaku.

Žena má šikmou tvář s hemoragickou mrtvicí.

První nejdůležitější období onemocnění je 2,5 až 3 týdny po krvácení, jelikož v tomto stadiu je závažnost onemocnění pacienta způsobena progresivním edémem mozku, který se projevuje vývojem a zvýšením dislokace a mozkových příznaků.

Kromě toho je dislokace mozku a její edém hlavní příčinou smrti v akutním období onemocnění, kdy se výše uvedené somatické komplikace (selhání ledvin a jaterní funkce, pneumonie, diabetes atd.) Spojují nebo dekompenzují.

Lidské důsledky

Důsledky hemoragické mrtvice, pokud je z vaskulární sítě hojný průtok krve: prostorový pohyb některých strukturálních jednotek mozku a mechanické kontrakce jeho kmene, jehož častým důsledkem je smrt oběti.

Pokud se takové kritické události nevyskytly, po určité době (v průměru 1 až 2 týdny) dochází k postupnému poklesu otoků a hladké obnově krevního oběhu v mozkových tkáních, ale téměř vždy komplikace po hemoragické mrtvici přetrvávají po celý život.

Mezi nejčastější účinky patří:

porušení motorických funkcí - křehkost, paralýza nohou nebo paží. Nezáleží na tom, jak to může vypadat strašidelně, ale tyto důsledky patří mezi nejpřijatelnější, protože nezpůsobují změny osobnosti ani zhoršené funkce mozku;
nerovnováha močení a defekace;
změna vnímání, vývoj demence;
narušení řeči, počítání, psaní;
porucha paměti, ztráta orientace v prostoru a čase;
změna behaviorálních komplexů - podezření, agrese, pomalá reakce;
epilepsie;
vegetativní koma.

Po hemoragické mrtvici mozku pacienti často spadají do kómatu. To znamená, že osoba zůstane naživu, ale v žádném případě nereaguje na vnější podněty. Nejčastěji je prognóza lékařů pro komatu zklamáním.

Smrtelný výsledek

Pravděpodobnost úmrtí při hemoragické mrtvici, v závislosti na stavu pacienta:

Jasné vědomí - až 20%
Stun - až 30%;
Pochybení (lehká záměna) - až 56%;
Sopor (hluboké útlak vědomí) - až 85%
Coma - až 90%.

Hemoragická mrtvice a poškození mozku na pravé a levé straně

Hemoragická mrtvice může postihnout jak levou, tak pravou stranu mozku. Podívejme se na to, jaké jsou důsledky lidí s porážkou těchto oddělení.

První příznaky mrtvice

Naše stránky jsou sponzorovány penzionem Barvikha pro seniory.
Pravidelné vyšetření lékařem. 24hodinová péče (24/7), zkušený a kvalifikovaný personál, 6 jídel denně, vybavený prostor pro seniory. Pořádá volný čas, psycholog denně. Euroformat. Pouze 7 km od městské silnice v Moskvě. Od 1800 rublů / den (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Mrtvice je strašná katastrofa nejen pro samotnou osobu, ale pro celou svou rodinu. Koneckonců je to jen v nejlepším případě, že po této chorobě zůstane malá řečová překážka nebo nepatrná porucha pohybu.

Ale existuje naděje! Ve většině případů tělo předem varuje před hrozbou katastrofy. A pokud nebyly žádné známky, nebo jste jim vynechali, pak se vše neztratilo: kvalifikovaná pomoc poskytnutá během prvních 1 až 1,5 hodiny od nástupu onemocnění dává šanci zbavit se "lehkého strachu" za předpokladu, že mrtvice je ischemická.

Co je to ischemická mrtvice? Kdo a kdy by měl být v první řadě podezřelý? Jaké jsou první příznaky mrtvice? Co dělat, když se vyskytnou? Odpovědi na tyto, stejně jako na některé další otázky, přečtěte si.

První příznaky mrtvice

výskyt závažné slabosti končetiny, kvůli níž nemůže vykonávat svou funkci (zvyšovat nebo odolávat tělesné hmotnosti). Obě končetiny jsou obvykle postiženy na jedné straně - paží a nohou;
vzhled asymetrie obličeje, který lze vidět na křiklém úsměvu, vynechání rohu úst nebo vynechání horního víčka na jedné straně;
(nerozumíte tomu, co říká), potíže s porozuměním (nerozumí tomu, co říkáte) nebo jeho nesoudržnosti; nedostatečná koordinace pohybů;
prudké zhoršení zraku;
náhlá ztráta vědomí, po níž je člověk obtížné přivést k životu, nebo pokud se ještě může vzbudit, objeví se výše uvedená znamení: asymetrie obličeje, neschopnost pohybu, problémy s řečí.

Technika rozpoznávání mrtvice, pojmenovaná po prvních písmech testovaného příznaku - UDAR:

Y je úsměv: pokud požádáte pacienta, aby se usmál, úsměv bude zkřivený;
D - pohyb: v reakci na požadavek na obě ruce (nebo nohy - pokud člověk leží) současně nebude schopen to udělat: jedna končetina bude zřetelně zaostávat nebo vůbec se nemůže pohybovat;
A - je to artikulace, tedy pohyb řečového aparátu během výslovnosti slov. Pokud je artikulace zlomená, pak je řeč člověka rozmazaná, nepochopitelná, zatímco se rty a jazyk sotva pohybují;
P je řešení. To znamená, že pokud vidíte, že příznaky jsou pozitivní, zavolejte na ambulanci.

Klasické příznaky bohužel nejsou vždycky pozorovány. Nemoc může začít úplně jiným způsobem a pouze časem způsobuje vznik asymetrií pohybu a svalového tonusu. Závisí to na typu mrtvice: je ischemická nebo hemoragická.

Ischemická a hemoragická mrtvice

Tyto dva typy katastrof v mozku se vyvíjejí naprosto odlišně. Obecně mají - je to jen jejich výsledek: oblast mozku přestává být zásobována krví a matkami.

První příznaky ischemické mrtvice

Ischemická cévní mozková příhoda je situace, kdy se náhle objevilo překrytí lumen jedné z mozkových tepen. Obvykle se rozvíjí ráno, po krevní toku v hlavě, snížené v noci, se začíná zotavovat.

Z boku může porucha řeči vypadat jako osoba, která opakuje jednu slabiku, vyslovuje nekoherentní zvuky nebo slova, která nepřidávají k samostatné větě. Možná se může jen podívat na své příbuzné a nerozumět řeči, která mu byla řešena.

Vize může také trpět, koordinace může být narušena a může se objevit nestabilní chůze.

Ztráta vědomí při ischemické mrtvici může být, ale je to vzácné. Zvracení pro toto onemocnění není také charakteristické.

První příznaky hemoragické mrtvice

Podle lokalizace výbušné nádoby a vylité krve je hemoragická mrtvice rozdělena do 4 typů:

cerebrální krvácení;
cerebrální krvácení;
krvácení v místech mezi meningy (subarachnoidální krvácení);
smíšená forma: krvácení v komůrkách a mozkové tkáni, v prostoru mezi membránami a v mozkové tkáni, časté krvácení: v komůrkách, mozkové tkáni a mezi membránami.

Subarachnoidní krvácení také často začíná po stresu nebo fyzickém namáhání během dne. Člověk najednou pocítí hrozné bolesti hlavy, které lze dokonce popsat jako "úder do hlavy s něčím těžkým". Bolest je obvykle doprovázena 1-2násobným zvracením, po kterém se může vyvinout krátkodobá ztráta vědomí. Někdy je to doprovázeno křečemi, když je tělo buď vytáhnuto "jako řetězec", nebo svaly v pažích a nohách začínají kontrahovat. Vědomí je nepřítomno, dýchání je často narušeno (lidský jazyk se potápí), sliznice rtů a kůže jsou modravé.

Po tom může člověk dokonce vstát, chodit. Silná bolest hlavy mu nadále znepokojuje. Postupem času se jeho neadekvátnost a ospalost projeví stále více.

Pokud člověk neobnoví vědomí do 10 minut, znamená to pravděpodobný vývoj krvácení v životně důležitých oblastech mozku: kmen, komory, cerebellum.

Viz též:

Zdvih se zřídka rozvíjí od začátku. Většina těla varuje osobu před blížící se katastrofou.

Při ischemické mrtvici to vypadá jako necitlivost končetin, poruchy řeči, silné bolesti hlavy, rozmazané vidění nebo těžké závratě. Trvá několik minut až několik hodin a prochází samostatně. V medicíně se tento stav nazývá přechodný ischemický záchvat (TIA) a v lidu se říká mikroskop.

Hemoragická mrtvice, zejména její typ, jako je subarachnoidální krvácení, může nastat bez "varovných příznaků". V některých případech se prekurzory stávají hypertenzními krizemi - tlak se zvyšuje na vysoké počty, které jsou doprovázeny různými příznaky: bolesti hlavy, přechodná slepota, bolesti srdce.

Takové prekurzory mohou být opakovány mnohokrát a mohou být pouze jednou, po kterém se vyvíjí mozková příhoda. Proto je nejlepší možnost vidět neurologa, když se objeví dokonce jedno TIA. Pokud trpíte hypertenzí a nic nepřijmete, měli byste začít. Zvláště rychle je třeba podniknout kroky, pokud se začne zvyšovat tlak nebo došlo k nejméně jedné hypertenzní krizi.

Rizikové faktory mrtvice

Které příbuzné by měly mít nejmenší závratě nebo bolesti hlavy jako předzvěst cévní mozkové příhody?
Tito jsou lidé:

trpí hypertenzí;
ve kterých došlo k značnému zhoršení paměti, nárůstu bolesti hlavy, častým změnám nálady (to je známka aterosklerózy mozkových cév)
kuřáky;
trpícími koronární chorobou srdce;
s nadváhou;
s křečovými žilkami dolní končetiny;
kteří trpí arytmií;
kteří mají vysokou hladinu cholesterolu v krvi;
pokud žena užívá antikoncepční léky.

Test, kde se můžete dozvědět o blížícím se přístupu k mrtvici

Vědec Manvelov odhalil známky, které jsou viditelné u osoby bez lékařského vzdělání, které naznačuje porušení cerebrálního oběhu. Nyní je můžete poznat pomocí odpovědi na otázky:

Zda existují bolesti hlavy, které se vyskytují "při počasí" nebo po přepracování.
Existuje nějaký závratě, který se objeví v klidu a zvyšuje se na počátku pohybu?
Má tinitus, dokonce někdy.
Pro některé události se nevytvářejte poruchy v paměti.
Změnil se výkon nedávno?
Zvýšila se ospalost? Byla vyvinuta nespavost?

Pokud se během posledních tří měsíců objeví alespoň 2 příznaky jednou nebo vícekrát než jednou týdně, máte velké riziko vzniku mrtvice. Je nutné kontaktovat neurologa, podstoupit Dopplerovu ultrazvuku a dodržovat doporučení lékaře.

Jiné nemoci, jejichž příznaky jsou podobné mrtvici.

Ne vždy sedíte doma a vždy si nemůžete všimnout nástupu onemocnění. Když jste svého příbuzného nalezli v "podivném" stavu, musíte pochopit, že jeho příčinou může být nejen mrtvice.

Pokud se jedná o křeče, může to být také epileptický záchvat. V takovém případě začnete poskytovat první pomoc, jak je popsáno níže, zavolejte sanitku. Dále se podíváte: pokud vědomí není obnoveno nebo je obnoveno, ale osoba se stala nedostatečnou, jeho obličej je zkosený nebo jeho končetiny se nehýbejí, jedná se o mrtvici. Pokud se vše ukázalo jako stejné - epilepsie.

Subarachnoidní krvácení se velmi podobá meningitidě, může být i v obou případech zvýšena teplota a tlak. Zde je třeba vzít v úvahu takový faktor, že se meningitida nevyvíjí od začátku nebo po stresu. Předchází jí buď nachlazení, otitis nebo pneumonie.

"Podivný" stav a bolesti hlavy mohou být mrtvice a migréna. Cévní mozková příhoda je charakterizována zmateností a migrénou je zachráněna. Když se objeví asymetrie obličeje, zhoršený pohyb končetin, migréna není typická.

Co dělat, když první známky mrtvice

Zavolejte sanitku tím, že řeknete dispečerovi, že jde o mrtvici.
Otevřete okna, okna, aby do místnosti mohlo dojít více vzduchu.
Pokud je pacient vnímán, položte ho na záda tak, aby hlava byla o 30 stupňů vyšší než tělo. Musí měřit krevní tlak, a pokud je zvýšený, dá drogu, který obvykle užívá.
Je-li pacient v bezvědomí, měl by být také položen na záda a položil si pod jeho hlavu složený list nebo tvrdý polštář. Pacientova hlava se otočí na bok, takže pokud začne zvracet, nebude se udusit na zvracení. Pokud jsou v ústech odstranitelné snímatelné protézy, měly by být odstraněny. Žádné léky na snížení tlaku nejsou podávány osobě v bezvědomí!
Nezapomeňte sledovat stav před příjezdem sanitky.
Při vývoji křečí je třeba dýchat: pokud se to zastaví, zkuste použít lžičku nebo jiný předmět, abyste si oddělili zuby. Poté, dokud se křeče nezastaví, potřebujete, položte palec obou rukou na rohy dolní čelisti a položte zbývajících 8 prstů pod bradu, přiveďte spodní zuby dopředu dopředu.