Antikonvulzivní léky: seznam nejlepších pro epilepsii a záchvaty

Přípravky antikonvulzivní skupiny se používají jako prostředek k eliminaci bolestivých symptomů a svalových křečí, k zabránění přechodu ze stavu bolestivých záchvatů na křečové a epileptické projevy.

Aktivace nervového impulsu současně skupinou určitých neuronů je podobná signálu danému motorickými neurony v mozkové kůře. V případě léze tohoto typu se nervové zakončení nezobrazí v klíšťatech nebo křečích, ale způsobí útočení bolesti.

Účelem použití antikonvulzivních léčiv je eliminovat bolest nebo svalové křeče bez vyvolání potlačení centrálního nervového systému. V závislosti na stupni složitosti onemocnění mohou být tyto léky užívány již několik let k užívání po celou dobu života v těžkých chronických nebo genetických formách onemocnění.

Záchvaty záchvatové aktivity jsou spojeny se zvýšením stupně excitace nervových zakončení v mozku, obvykle lokalizované v určitých částech jeho struktury a diagnostikované, když nastane stav, charakteristický pro nástup syndromu záchvatů.

Příčinou záchvatů může být nedostatek těla potřebných chemických prvků, jako je hořčík nebo draslík, ztuhnutí svalového nervu v kanálu nebo ostré dlouhodobé vystavení nachlazení. Nedostatek draslíku, vápníku nebo hořčíku způsobuje selhání přenosu signálů do svalů z mozku, jak dokazuje výskyt křečí.

V počátečním stádiu je projevem vývoje neurologického typu onemocnění lokální pocity bolesti vystupující z oblasti postižených nervových buněk a projevované záchvaty bolesti různých sil a vzorů manifestace. S průběhem onemocnění v důsledku vývoje zánětlivých procesů nebo svalových křečí v oblasti přitlačených nervových zakončení se síla napadení zvyšuje.

V případě předčasného postoupení specialistovi se používá komplex léků pro léčbu, odstraňuje příčiny a příznaky nervových zakončení. Nezávislá diagnóza a léčba neumožňuje zvolit z široké škály antikonvulzivních léčiv nejvhodnější pro zastavení symptomů bolesti a odstranění příčiny nepohodlí.

Pokud je odborník pozorován, vyhodnotí práci předepsaného léku podle jeho účinnosti a diagnostikuje nepřítomnost patologických změn po jeho příjmu podle výsledků krevních testů.

Základy antikonvulzivní léčby

Komplexní léčba křečových projevů zahrnuje skupiny léků odlišného principu účinku, včetně:

• nesteroidní léky s protizánětlivým účinkem, snížení teploty a eliminace bolesti a nepohodlí po eliminaci zánětu;
• pilulky proti antivirové neuralgii, které se používají k prevenci výskytu poruch nebo ke snížení míry bolesti v případě výskytu;
• léky analgetické skupiny, které mají analgetický účinek, se používají k eliminaci bolesti v přísně měřitelném množství, aby se zabránilo výskytu vedlejších účinků;
• prostředky k odstranění svalových křečí s paroxysmálními projevy patřícími do skupiny svalových relaxancií;
• prostředek pro vnější použití ve formě mastí a gelů pro ošetření postižených oblastí nebo injekcí pro zmírnění projevy svalových křečí;
• činitele, které normalizují práci nervového systému a sedativ;
• Antikonvulzivní léčiva, která jsou založená na eliminaci symptomů bolesti snížením aktivity nervových buněk, se nejúčinněji používají k soustředění zdroje bolesti v mozku nebo míchu a méně na léčbu poruch nervů v periferní části.

Některé z předepsaných léků mají účinek inhibice vývoje nebo prevence výskytu reakcí alergického typu.

Hlavní skupiny antikonvulziv

Antikonvulziva jsou rozdělena do několika skupin, jejichž seznam je uveden níže.

Imiminostilbene

Aminostilben, který je charakterizován antikonvulzivním účinkem, je po jejich použití vyloučen symptomy bolesti a zlepšení nálady. Pro léky v této skupině patří:

Valproát sodný a deriváty

Valproáty, používané jako antikonvulzivní látky a jako aminostilbeny, pomáhají zlepšovat emocionální pozadí pacienta.

Kromě toho jsou při užívání těchto léků zaznamenány uklidňující, sedativní a svalově relaxační účinky. Pro léky v této skupině patří:

• Acetiprol;
• Valproát sodný;
• Valparin;
• Konvuleks;
• Epilim;
• Apilepsin;
• Diplexil.

Barbituráty

Barbituráty, které se vyznačují sedativním účinkem, pomáhají snižovat krevní tlak a mají hypnotický účinek. Mezi tyto léky se nejčastěji používají:

Benzodiazepinové léky

Benzodiazepínové antikonvulzivní léky mají výrazný účinek, jsou používány v případě výskytu křečových stavů v případě epilepsie a prodloužených úzkostí neuralgických poruch.

Tyto léky jsou charakterizovány sedativním a svalově relaxačním účinkem a jejich použití normalizuje spánek.

Mezi tyto léky patří:

Succinimidy

Antikonvulzivní léčiva této skupiny se používají k odstranění svalových křečí jednotlivých orgánů v neuralgii. Při užívání drog v této skupině jsou možné poruchy spánku nebo nevolnost.

Mezi nejpoužívanější nástroje patří:

Antikonvulsivní léky používané pro křeče v nohách:

Blow do devíti křečovitých "bran"

Hlavní antikonvulzivní látky, které se nejčastěji používají při epilepsii, konvulzivní záchvaty a neuralgie různých původů:

1. Finlepsin se používá v případech neurologických onemocnění s lézemi trigeminálního a glossofaryngeálního nervu. Má analgetické vlastnosti, antikonvulzivní a antidepresivní účinky. Princip účinku léčiva je založen na uklidnění nervové membrány s vysokým stupněm excitace v důsledku zablokování sodíkových kanálů. Lék je charakterizován úplnou absorpcí střevními stěnami po dlouhou dobu. Mezi kontraindikace užívání léku patří špatná snášenlivost karbamazepinu a zvýšený oční tlak.
2. Karbamazepin se používá jako antikonvulzivní léčba trigeminální neuralgie, má antidepresivní účinek. Spuštění léčiv by mělo být postupné, jelikož dávka předchozího léčiva je snížena. Léky obsahující fenobarbital snižují účinnost karbamazepinu, což je třeba vzít v úvahu při předepisování komplexní léčby.
3. Clonazepam je charakterizován antikonvulsivním účinkem a používá se k léčbě neuralgie se střídajícími záchvaty myoklonické povahy. Má výrazné sedativní a hypnotické účinky. Možné vedlejší účinky při užívání léku jsou dysfunkce muskuloskeletálního systému, ztráta koncentrace a poruchy nálady. Nástroj eliminuje pocit úzkosti, má hypnotický účinek, sedativní a relaxační účinek na tělo pacienta.
4. Fenytoin se používá v případech konvulzivních stavů s účinkem založeným na zpomalení nervových zakončení a fixaci membrán na buněčné úrovni.
5. Voltaren se používá jako antikonvulzivní látka pro neurologické poruchy páteře.
6. Ketonál se používá ke snížení bolestivých příznaků na těle, které mají různé oblasti lokalizace. Při předepisování léčivého přípravku je nutno zvážit možnou intoleranci jednotlivých složek a v důsledku toho riziko vzniku alergie křížového typu.
7. Valproát sodný se používá v případech onemocnění spojených s léčbou mírných forem, epileptické povahy svalové kontrakce. Lék snižuje tvorbu elektrických impulzů posílaných nervovým systémem z mozkové kůry, normalizuje stav psychiky pacienta. Možnými vedlejšími účinky léku jsou poruchy trávicího systému, změny krevního srážení.
8. Benzobamil, používaný při záchvatech ohniskových typů projevů, je charakterizován nízkou toxicitou a vysokou účinností při poskytování sedativního účinku. Nežádoucí účinky využívání prostředků jsou stav slabosti, snížené emoční pozadí ovlivňující stupeň aktivity pacienta.
9. Fenobarbital je předepsán dětem, má sedativní účinek, vyznačuje se hypnotickým účinkem. Může být použita v kombinaci s jinými prostředky, například prostředkem k rozšíření krevních cév v případě poruch nervového systému.

Spotřebitelské zkušenosti

Jaká je situace s antikonvulzivní terapií v praxi? To může být posouzeno recenzemi pacientů a lékařů.

Užívám karbamazepin jako náhradu za Finlepsin, protože cizí analoge je dražší a domácí produkt je vynikající pro léčení mého onemocnění.

Protože jsem zkoušel obě drogy, můžu argumentovat o vysoké účinnosti obou, nicméně významný rozdíl v nákladech je významnou nevýhodou zahraničních fondů.

Ivan

Po několika letech užívání přípravku Finlepsin na radu lékaře jsem ho změnil na Retard, protože specialisté věří, že tato droga je pro mě vhodnější. Během léčby přípravkem Finlepsin jsem neměl žádnou stížnost, ale v Retardu, kromě podobného účinku, dochází k sedativnímu účinku.

Kromě toho je droga charakterizována velkou použitelností, neboť ve srovnání s jejími analogy je nutné ji užívat ne třikrát denně, ale jednou.

Victor

Lék Voltaren pomáhá při bolestivých syndromech s mírnou závažností. Není to špatné použití jako doplněk k hlavním léčebným prostředkům.

Lyubě

Je čas shromáždit kameny

Charakteristickým znakem antikonvulzí je neschopnost rychle ukončit jejich přijetí. S hmatatelným účinkem léčiva je doba zrušení jeho užívání až šest měsíců, během něhož dochází k postupnému snižování rychlosti příjmu léků.

Podle názoru lékařů je nejúčinnějším lékem pro léčbu záchvatové aktivity karbamazepin.

Takové léky, jako je Lorazepam, Fenytoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum a kyselina valporová, které jsou uspořádány tak, aby se snížil jejich terapeutický účinek, jsou považovány za méně účinné.

Zbývá dodat, že je nemožné dostat antikonvulzivní léky bez předpisu, což je dobré, jelikož je velmi nebezpečné je brát nezodpovědně.

3.1.3. Antikonvulziva

Křeče - paroxyzmální nedobrovolné kontrakce kosterních svalů. Mohou to být příznaky mnoha onemocnění (meningitida, encefalitida, poranění hlavy, epilepsie, edém mozku apod.) Nebo v důsledku sekundárních změn centrálního nervového systému, ke kterým dochází po běžných infekcích a otravách, metabolických poruch, zejména deficitu vitamínu In₆, nedostatek vápníku a tak dále. Konvulze často souvisí se systematickým přetížením svalů, například u sportovců, pisáků, houslistů. Záchvaty se někdy vyskytují u zdravých lidí při koupání ve studené vodě nebo během nočního spánku.

Léky různých farmakologických skupin (barbituráty, trankvilizéry) se používají jako antikonvulziva, které oslabují procesy vzrušení nebo posilují procesy inhibice centrálního nervového systému, stejně jako speciální antikonvulziva předepsaná pro epilepsii, Parkinsonovu nemoc, parkinsonismus, tikové a jiné nemoci.

Parkinsonovou chorobou nebo třesem je chronické, pomalu progresivní onemocnění, které je způsobeno lézí v jedné z oblastí mozku (tzv. Extrapyramidový systém). Příčina léze se zpravidla nedá zjistit.

Podobné symptomy (snížení celkové aktivity motoru, pomalé pohyby, třesání, zvýšený svalový tonus) mají parkinsonismus, u kterého také trpí extrapyramidový systém. Parkinsonismus může být důsledkem přenesené encefalitidy, aterosklerózy mozkových cév, traumatického poranění mozku, chronické otravy manganem, oxidu uhelnatého, olova a sulfidu uhličitého, užívání některých léků (chlorpromazin, haloperidol, reserpin atd.). U obou onemocnění centrálního nervového systému se zvyšuje množství acetylcholinu a snižuje se dopamin. Proto jsou pacienti léčeni činidly, které zvyšují aktivitu mozkových struktur, ve kterých je neurotransmiter dopaminem, nebo které blokují centrální účinky acetylcholinu.

Léky první skupiny zahrnují levodopu, amantadin, bromokriptin, které buď stimulují dopaminové receptory v centrálním nervovém systému, nebo zvyšují koncentraci v mozkových tkáních (zvyšují tvorbu nebo zabraňují destrukci dopaminu). Dopamin sám o sobě nemůže být použit jako antikonvulzivní látka, protože nepronikuje z krve do mozku (přes hematoencefalickou bariéru). Levodopa naopak snadno prochází tkáňovými bariérami a proměňuje se v dopamin v neuronech. Je to jedna z nejúčinnějších antiparkinsonik, nicméně levodopa často způsobuje nevolnost, zvracení, ztrátu chuti k jídlu, pokles krevního tlaku s výraznou změnou polohy těla od horizontální po vertikální (ortostatická hypotenze), srdeční arytmie. Většina těchto vedlejších účinků je spojena s tvorbou dopaminu z levodopy v periferních tkáních. Pravděpodobnost jejich výskytu může být snížena, jestliže se v kombinaci s levodopou užívají látky, které inhibují transformaci levodopy na dopamin, ale ne pronikají do hematoencefalické bariéry, tj. Působí na periferii. Tyto inhibiční látky jsou benserazid a karbidopa a jsou často kombinovány s levodopou v jedné dávkové formě.

Akumulaci dopaminu v centrálním nervovém systému usnadňují činidla, která selektivně blokují enzym monoaminooxidázu (MAO), například selegilin. Jak již bylo uvedeno, pod působením typu MAO typu B dochází k oxidaci (rozkladu) dopaminu. Proto blokáda MAO vede ke zvýšení koncentrace dopaminu v mozku. Na základě toho se selegilin používá jako antiparkinsonikum.

Druhá skupina antiparkinsonik, která blokuje centrální účinek acetylcholinu, je méně reprezentativní. Obsahuje trihexyfenidyl a difenyltropin, které inhibují nejen centrální, ale i periferní cholinergní receptory. Tyto látky budou také zmíněny v další kapitole o lécích, které ovlivňují autonomní nervový systém. Mnoho vedlejších účinků těchto léků je spojeno s účinky na periferní cholinergní receptory: suchost ústní sliznice, rychlý srdeční tep, poruchy oka a další.

Pokud se znovu podíváme na obrázek 3.1.1, ukážeme, že působení levodopy je zaměřeno na syntézu mediátoru (bod 2), amantadinu a bromokriptinu - na stimulaci dopaminových receptorů (bod 8), selegilinu - zabraňující destrukci neurotransmiteru (bod 4), holinoblockery - (tj. znovu bod 8).

Všechny výše uvedené antiparkinsonské léky nejsou prostředkem etiotropní terapie, tj. Nevylučují příčinu onemocnění (což v mnoha případech doktoři nic neví). Odstraní nebo zmírňují symptomy onemocnění (symptomatická terapie), takže jejich účinek je udržován pouze v době aplikace.

Mezi antikonvulziva patří také léky používané k léčbě epilepsie. Epilepsie je onemocnění, při kterém se spolu s konvulzivními a jinými záchvaty projevují velmi charakteristické změny osobnosti: agresivita nebo strach, upřímnost, nepříjemná touha učit nebo poradit, podezření a tak dále. Nejčastěji se objevuje epilepsie v dětství a dospívání, může to být důsledek organických lézí mozku (nádory, poranění, syfilis centrálního nervového systému, cévní onemocnění). Ve Spojených státech trpí přibližně 1% populace epilepsií a je druhou nejčastější neurologickou chorobou po mrtvici.

Před vznikem antikonvulzivních léků byla epilepsie ošetřena bylinkami a živočišnými extrakty, pomocí plechovek nebo dokonce otevření (lebení) lebky. V roce 1857 byl úspěšně poprvé použit k léčbě epilepsie bromid draselný, v roce 1912 fenobarbital a v roce 1938 fenytoin. Nyní v Rusku použijte asi 30 léků.

Pravidelný výskyt záchvatů epilepsie je důsledkem narušení fungování neuronů mozku, což vede k vzniku patologického epileptického zaměření. Většina současně známých antiepileptických léků snižuje excitabilitu neuronů epileptickým zaměřením. Předpokládá se, že přecitlivělost neuronů a nestabilita membránových potenciálů vedoucích ke spontánním výboji může být způsobena zvýšením koncentrace středních stimulačních mediátorů, snížením obsahu inhibičních neurotransmiterů a také narušením permeability buněčných membrán na ionty (sodík a jiné).

Existují tři nejpravděpodobnější mechanismy účinku antiepileptických léků.

1. Stimulace receptorů GABA. Připomínáme, že kyselina gama-aminomáselná (GABA) je hlavní endogenní centrální inhibiční mediátor, proto stimulace receptorů GABA vede ke zvýšení inhibičního účinku GABA na centrální nervový systém a inhibici neuronální aktivity. Také jsou fenobarbital, benzodiazepiny - klonazepam, diazepam a lorazepam, kyselina valproová a valproát sodný, vigabatrin.

2. Blokování glutamátových receptorů nebo snížení jejich uvolnění z presynaptických konců (lamotrigin). Vzhledem k tomu, že glutamát je excitační mediátor, blokování jeho receptorů nebo snížení množství vede k poklesu excitability neuronů.

3. Blokování iontových kanálů (sodíku, draslíku) v nervových buňkách, které komplikují přenos synaptických signálů a omezují šíření záchvatové aktivity (fenytoin, karbamazepin, kyselina valproová a valproát sodný).

Je třeba poznamenat, že stejná lék může mít několik mechanismů účinku.

Množství léků pro léčbu epilepsie je vysvětleno různými projevy této nemoci. Koneckonců, dokonce epileptické záchvaty mohou být několika typů a mechanismy jejich výskytu jsou také odlišné. Vytvoření ideálního antiepileptického léčiva je však stále daleko. Zde je stručný seznam požadavků, které musí splňovat: vysoká aktivita a dlouhá doba trvání záchvatů po dlouhou dobu, účinnost u různých druhů epilepsie, neboť často existují smíšené formy onemocnění, nedostatek sedativních, hypnotických, alergických a dalších vlastností několik měsíců a dokonce i několik let), neschopnost hromadit se, návyková a drogová závislost. Například fenobarbital, dokonce i v malých dávkách, může způsobit ospalost, letargii, může se hromadit v těle a způsobit závislost. Fenytoin, jako selektivně účinnější látka zabraňující rozvoj záchvatů, nemá obecný inhibiční účinek na centrální nervový systém, ale bohužel, když se užívá, závrat, protřepání těla nebo jeho částí, nedobrovolné pohyby očí, dvojité vidění, nevolnost, zvracení a další vedlejší účinky. Karbamazepin, široce používaný při léčení různých forem epilepsie, stejně jako fenytoin, blokuje sodíkové kanály v buňce. Výhodou je pozitivní vliv na psychiku: nálada se zlepšuje, aktivita a společenská schopnost pacientů se zvyšuje, což usnadňuje jejich sociální a profesní rehabilitaci. Ale tato droga má nevýhody. Na začátku léčby může karbamazepin interferovat s trávením, způsobit bolesti hlavy, závratě, ospalost a inhibovat psychomotorické reakce. V tomto ohledu se nedoporučuje jej přiřadit řidičům, provozovatelům strojů a osobám podobných povolání. Při užívání léku je nutné provádět pravidelné krevní testy, jelikož je možné snížit počet leukocytů nebo krevních destiček v krvi. Dokonce i kyselina valproová, jejíž vedlejší účinky jsou málo a mírné, zvyšuje nežádoucí vlastnosti jiných antiepileptik.

Negativní účinky antiepileptických léků jsou obvykle spojeny s obecnou inhibicí interururonálního přenosu impulzů v centrálním a periferním nervovém systému, což je způsobeno nedostatečnou selektivitou účinku léků.

Úloha lékaře při léčbě epilepsie je obzvláště rostoucí, protože pouze odborník může předepsat nezbytná léčiva s přihlédnutím ke všem faktorům: spektru účinku, vedlejším účinkům, formě onemocnění a typu záchvatů.

Hlavní antiepileptika a její oblast použití jsou uvedeny v tabulce 3.1.1.

Antikonvulziva

Antikonvulziva jsou léky, které mohou zabránit nebo zastavit záchvaty záchvatů různého původu. V současné době se termín antikonvulziva obvykle používá ve vztahu k lékům používaným k prevenci různých projevů epilepsie (antiepileptik).

Mezi antikonvulziva patří hexamidin (viz), difenin (viz), trimetin (viz), fenakon (viz), chlorakon (viz), fenobarbital (viz), benzon (viz).

Antikonvulziva (s výjimkou fenobarbitalu) selektivně potlačují konvulzivní reakce, aniž by měly obecný inhibiční účinek na centrální nervový systém a aniž by způsobily prudký účinek.

V závislosti na klinických projevech epilepsie jsou předepsány různé antikonvulziva. K prevenci rozsáhlých záchvatů se používá fenobarbital, benzon, hexamidin, difenin a chlorakon. Trimetin je účinný při prevenci menších záchvatů. Často pro léčbu epilepsie racionálně kombinuje použití několika antikonvulziv (současně nebo postupně).

Léčba antikonvulzivními léky vede po dlouhou dobu po mnoho měsíců. Proto nejsou různé nežádoucí účinky spojené s užíváním antikonvulzíva neobvyklé (viz články o jednotlivých antikonvulzivech). Léčba difeninem, hexamidinem, chlorakonátem, trimetinem je kontraindikována při poruchách jater, ledvin a krvetvorných orgánů. Trimetin je také kontraindikován při onemocněních zrakového nervu. Pro prevenci epileptického stavu se používají antikonvulziva; Hexenal, síran hořečnatý (parenterální) nebo chloralhydrát, barbital sodík v klíči se používají k jeho zastavení.

Antikonvulziva (synonyma s antikonvulzivy) jsou léčivé látky, které mohou zabránit vzniku záchvatů různých etiologií. Přísně řečeno by termín antikonvulzivní látky měl být používán pouze u látek používaných k léčbě různých forem epilepsie, proto je správnější nazývat tuto skupinu léčiv "antiepileptickými léky".

Prevence záchvatů nebo křečí již vyvinut odstranění je možno dosáhnout i jinými typy uklidňující neurotropní činidla (drogy, barbituráty, chloralhydrátu), ale protikřečový účinek je dosaženo, aniž by současně podávaných příznaky deprese CNS, t. E. Selektivní působení antikonvulziv. Chemicky moderní antikonvulziva prezentovány barbituráty, deriváty hydantoinu, dioksogeksagidropirimidina, β-hlorpropionamida, oxazolidin-2,4-dion, sukcinimid fenilatsetilmocheviny. Klasifikace moderních antikonvulziv je založena na jejich chemické struktuře (tabulka 1).

Antikonvulziva má schopnost zabránit křečemi v důsledku elektrické stimulace nebo zavádění chemických látek (nejčastěji korazolu) při pokusu na zvířatech. Selektivita tohoto účinku u jednotlivých představitelů antikonvulziv je vyjádřena odlišně. U některých látek charakteristických přibližně stejný účinek vůči experimentálním křeče nebo jiného původu, např. Z fenobarbital (cm.) HEXAMIDINU (cm). Hlorakona (cm). Fenakona (cm). Fenatsemida. A v klinické praxi se tyto léky ukázaly jako široce působící antikonvulzivní látka, účinná pro různé, včetně smíšených forem epilepsie. Jiné léky se liší výrazně selektivně. Takže pokud jde o elektrošok, je difenin nejúčinnější (viz), kožní záchvaty korazolu - trimetin (viz), epimid. Podobně jsou tyto antikonvulziva a na klinice hlavně úzce zaměřené použití: difenin - hlavně u velkých záchvatů a trimetinu a v jeho blízkosti působením epimidu - pouze u malých. Aktivita experimentálních testů s elektrošokem a korazolem tak do jisté míry umožňuje předpovědět oblast klinického použití nového léku. Důležitým rysem je také sedativní účinek, jasně vyjádřený fenobarbitalem, slabě se projevujícím chlorakononem, trimethinem a zcela neprítomný v difeninu. Zpravidla, pokud má pacient známky sedativního účinku (apatie, ospalost), znamená to předávkování lékem.

Mechanismus účinku antikonvulziv není zcela jasný. Lze předpokládat, že zvyšování prahu excitability nervové tkáně, ke které dochází pod vlivem určitých látek (fenobarbital), hraje roli při provádění antikonvulzivního účinku. Nicméně je známo, že difenin nezpůsobuje zvýšení výše uvedené prahové hodnoty. Je možné, že mechanismus účinku difeninu je spojen se změnou rovnováhy elektrolytů na úrovni membrány nervových buněk, což vede k obtížnému šíření konvulzivních elektrických výbojů mozkem. Antiepileptický účinek trimethinu je spojen s jeho depresivním účinkem na subkortikální struktury mozku.

Použití antikonvulzivních léků pro epilepsii je ve většině případů pouze jednou ze složek celého komplexu terapeutických opatření. Antikonvulziva jsou obvykle předepsána ústy (pro status epilepticus, intravenózní nebo rektální podání).

Léčba je dlouhá a v každém případě vyžaduje individuální výběr léku a dávky. Nejčastěji provádějte kombinovanou léčbu. Použití různých kombinací působení antikonvulziva, jako je fenytoin a trimethadion (kdy smíšená forma s velkými a malými záchvaty), hexamidin a hlorakon (v dysforické tvaru s tendencí k afektivní výbuchy, agrese). V ostatních případech se uchylovali k kombinace antikonvulziv s léky, které poskytují vhodné, ale nespecifické účinky na průběh onemocnění, např. Diakarbom (viz.), Které ovlivňují acidobazickou a vodní bilanci, borax, síran hořečnatý (cm.) Měřítko místnosti ( viz.). Antikonvulziva se dobře vstřebávají z gastrointestinálního traktu a podstupují oxidaci v játrech, postupně ztrácejí lipidofilitu a získávají hydrofilní vlastnosti. Oxidační produkty antikonvulziv (pro látky obsahující fenylovou skupinu, to jsou p-hydroxyfenylové deriváty), zpravidla nemají antikonvulzivní účinky. Konečné metabolity antikonvulziv jsou vylučovány ledvinami ve formě páry sloučenin rozpustných ve vodě s kyselinou sírovou nebo glukuronovou.

Pro léčbu generalizované záchvaty epilepsie fenobarbitalu použité (často v kombinaci s odstraněním kofeinu sedaci) Benzonalum (cm.) A fenytoinem triantoin, hexamidinu, hlorakon. Difenin je nejúčinnější u pacientů s rozsáhlými záchvaty, mentálně bezpečnými nebo s malými mentálními vadami. Používá se také k léčbě psychomotorických záchvatů. Triantoin v jeho struktuře je označen ve stejných případech jako difenin, ale na rozdíl od druhého vykazuje mírný sedativní účinek. Při jmenování hexamidinu, zvláště u pacientů, kteří předtím dostávali fenobarbital, je třeba vzít v úvahu jeho nedostatek sedativního a hypnotického účinku, který je spojen s barbituráty. To vám umožní zvýšit denní dávku, ale před spaním je často nutné přidávat fenobarbital. Hexamidin je indikován hlavně v křečových formách epilepsie, přičemž největší terapeutický účinek je dosažen v případech s častými záchvaty. Psychická aktivita a nálada pacientů se zlepší, aktivita se zvyšuje. Ve většině případů se hexamidin používá v kombinaci s jinými antikonvulzivy.

Chloracon je nejúčinnější pro různé typy atypických záchvatů a fenokon byl jedním z mála prostředků pro těžké mentální záchvaty, projevující se stav soumraku s agresivitou, strachy a poruchami nálady. V takových případech, ale s velkými omezeními kvůli extrémně vysoké toxicitě, se také užívá fenacemid (fenuron). U malých záchvatů je účinná jen málo z antikonvulzí, zejména trimethinu a epimidu. Obě látky se používají především u dětí.

Při výběru jednoho nebo druhého léku je třeba řídit nejen selektivitou jeho působení v této formě epilepsie, ale také znalostí ekvivalentních dávek tohoto léku ve vztahu k účinným dávkám jiných antikonvulziv. U nejčastějších antikonvulzivních léčiv jsou odpovídající poměry popsány E.S. Remezovou (tabulka 2).

Správná myšlenka ekvivalentních dávek antikonvulzivních léků umožňuje vyhnout se závažným exacerbacím onemocnění vyplývajícím ze zrušení nebo snížení dávky jedné látky, která ji nahradí jinou látkou.

Pro léčbu status epilepticus nejsou většina antikonvulzivních léčiv vhodná kvůli špatné rozpustnosti ve vodě a nemožnosti parenterálního podání. V tomto případě se doporučuje použít hexenal (viz). Jako další prostředek se používá kombinace chloralhydrátu (15-20 ml 6% roztoku) s barbital-sodíkem (0,5-0,7 g v 30 až 40 ml destilované vody); roztoky jsou připraveny před použitím a podávány rektálně po čisticí klystýr. Někdy se podává intravenózně spolu s bromidem sodným (10-15 ml 10% roztoku) síran hořečnatý (10 ml 25% roztoku).

K léčbě epilepsie jsou v pediatrické praxi široce používány antikonvulzivní přípravky a dávky jsou předepsány v závislosti na věku dítěte (tabulka 3).

Nežádoucí účinky během léčby antikonvulzivy jsou relativně časté, což je spojeno s prodlouženým užíváním těchto látek. Závratě, bolesti hlavy, letargie, ospalost, nevolnost - zpravidla příznaky předávkování drogy zmizí, jak se snižuje dávka. Závažnějšími vedlejšími účinky jsou kožní vyrážky, poruchy parenchymatózních orgánů, poškození hematopoetické funkce (leukopenie, agranulocytóza, aplastická anémie s fatálním koncem). Trimethin a fenacemid jsou v tomto ohledu nejvíce nebezpečné. U některých antikonvulzí jsou typické vedlejší vedlejší účinky, jako je fotofobie (trimetin), hyperplastická gingivitida (deriváty hydantoinu).

Jsou antikonvulziva bezpečné?

Antikonvulzivní léky nelze nazvat absolutně bezpečným, protože mají stejně jako všechny léky kontraindikace.

Kromě toho nesmíme zapomínat, že takové léky patří do jedné ze skupin, které mají vážný dopad na lidské tělo.

Antikonvulzivní léky, vedlejší účinky

Nežádoucí účinky na užívání antikonvulzivního přípravku mohou být okamžité (okamžitě po podání léku zvoleného lékařem) nebo závislé na dávce (spojené se specifickou dávkou) nebo chronické - ke vzniku poměrně dlouhé doby užívání určité drogy.

Pacient by měl být velmi pečlivě seznámen s příbalovou informací, která jsou k léčivu připojena. Pokud máte jakékoliv dotazy, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky závislé na dávce při použití antikonvulzivních léků mohou být následující:

• závratě;
• nejistota při chůzi;
• rozdělené vidění;

• ospalost, zvracení nebo nevolnost.

• Mohou také nastat alergické reakce na podávání nebo podávání antikonvulzivních léků, které se obvykle projevují jako kožní vyrážka, ale mohou také způsobit vážné komplikace, jako je selhání jater, zhoršení tvorby krve.

Pro prevenci uvedených nežádoucích účinků se dávka užívaného antikonvulzivního léčiva postupně zvyšuje pomalu.

Druhy antikonvulzí. Kontraindikace a vedlejší účinky

Existují antikonvulziva, u kterých existují určité vedlejší účinky, které jsou charakteristické pro konkrétní lék.

Tyto vedlejší účinky zahrnují například zvýšení gum, porušení pigmentace pokožky, změnu tvářových znaků, zvýšenou srst předloktí, zadní a spodní nohy, které jsou charakteristické pro fenytoin.

Při užívání barbiturátů jsou charakteristické bolestivé pocity na zádech, zácpa a ztuhnutí prstů. Ethosuximid často způsobuje škytavku.

Valproatus, i když extrémně vzácný, může způsobit tak závažné onemocnění jako cirhóza jater, stejně jako patologické stavy vývoje plodu, když těhotná žena užívá v prvním trimestru těhotenství.

Benzodiazepiny často způsobují kašel v důsledku nadměrné hypersekrece, změn chování, podrážděnosti a dezinhibace motorů.

Nejvíce "alarmující" z hlediska projevů nežádoucích účinků jsou první 2-5 dní užívání určité drogy. Je tedy možné, že se může objevit a projevit její intolerance nebo její vliv na dávku.

Po několika dnech je riziko vedlejších účinků léku významně sníženo. V budoucnosti budou možné pouze chronické vedlejší účinky léků proti epileptickým záchvatům.

Aby se předešlo chronickým vedlejším účinkům, měl by být pacient proveden zvláštní klinické a laboratorní sledování stavu. Skládá se z kontroly činnosti všech vnitřních orgánů pacienta, jeho nervového systému a parametrů moči a krve.

Jednou za 3 měsíce by měl být vyšetřen pacient, který dostane antikonvulzivní léčivo, ultrazvuk jeho vnitřních orgánů a elektrokardiogram, biochemický a kompletní krevní obraz.

Pokud by dva nebo tři pokusy "předepsat antikonvulzivní drogu" nepřinesly požadovaný úspěch, lékař a pacient by neměli ztratit víru a trpělivost.

Léčba epilepsie je vždy dlouhý proces a vždy vyžaduje velmi těsnou a konstruktivní spolupráci, důvěru mezi lékařem a pacientem.

Aby bylo možné analyzovat účinnost léčby antikonvulzivním léčivem, je třeba uchovávat deník (kalendář) záchvatů.

Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Specializace: neurolog, epileptolog, funkční diagnostika Doktor 15 let zkušeností / lékař první kategorie.

Antikonvulzivní léky

Aktivita antikonvulzivních léků

Účinek antikonvulzivních léčiv je zaměřen na eliminaci svalových křečí a epileptických záchvatů. Některé z těchto léků jsou užívány komplexně pro dosažení nejlepšího výsledku. Oni nejen zmírnit křeče, ale také usnadnit celkový stav těla. První pokusy o takové ošetření byly provedeny na konci 9. a počátku 20. století. Poté byl bromid draselný použit pro boj s útoky. Od roku 1912 začal používat fenobarbital. Od roku 1938 byl seznam rozšířen o fenytoin. V současnosti moderní medicína používá více než třicet drog. Dnes více než 70% lidí trpí mírnou epilepsií a jsou úspěšně léčeni antikonvulzivními léky. Léčba závažných forem onemocnění však zůstává jedním z nejnaléhavějších problémů vědců. Jakákoli předepsaná medikace by měla mít antialergické vlastnosti bez účinků na centrální nervový systém. Je také nutné odstranit závislost, pocit apatie a slabost.

Hlavním cílem každého nástroje je odstranit křeče bez potlačení psychofyzikálních poruch centrálního nervového systému. Jakékoliv léky jsou předepsány pouze lékařem po komplexním vyšetření a v oblasti mozku. Antikonvulziva mohou trvat několik let av některých případech po celý život. K tomu dochází v případě závažné dědičnosti nebo chronických forem onemocnění. V některých situacích je kromě léčebné terapie prováděna operace na postižené oblasti mozku.

Antikonvulzivní skupiny

Moderní lékařství klasifikuje antikonvulzivní léky podle následujícího schématu:

• barbituráty;
• přípravky hydantoin;
• oxazolidony;
• léky na bázi sukcinamidu;
• aminosilbeny;
• tablety obsahující benzodiazepin;
• produkty na bázi kyseliny valproové

Seznam antikonvulzivních léků

Hlavními antikonvulzivy jsou:

1. Fenytoin. Používá se ke konvulzním záchvatům s epileptickým stavem. Jeho působení je zaměřeno na inhibici nervových receptorů a stabilizaci membrán na úrovni buněčného těla. Lék má několik vedlejších účinků: nevolnost, třes, zvracení, nedobrovolné otáčení očí, závratě.
2. Karbamazelin se používá pro velké konvulzivní psychomotorické záchvaty. Zmírňuje těžké útoky v aktivní fázi onemocnění. Během nálady pacienta se zlepšuje. Existuje však řada vedlejších účinků: narušení krevního oběhu, ospalost, závratě. Kontraindikace jsou těhotenství a alergie.
3. Fenobarbital se používá pro epileptické záchvaty ve spojení s jinými léky. Tento lék upokojuje a normalizuje nervový systém. Pego by měl trvat dlouho. Zrušení dochází velmi opatrně a postupně, jelikož se elementy léku akumulují v těle. Mezi vedlejší účinky poruch krevního tlaku, potíže s dýcháním. Nepoužívejte během laktace a v prvním trimestru těhotenství. Je také zakázáno užívat při selhání ledvin se svalovou slabostí a závislostí na alkoholu.
4. Clonazepam se používá k myoklonové epilepsii a psychomotorickým záchvatům. Lék odstraňuje nedobrovolné záchvaty a snižuje jejich intenzitu. Pod vlivem pilulek se svaly uvolňují a nervový systém se uklidní. Mezi vedlejší účinky patří poruchy muskuloskeletálního systému, únava, podrážděnost, prodloužený depresivní stav. Kontraindikace k použití jsou tvrdé fyzické práce, vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti, těhotenství, selhání ledvin a onemocnění jater. Během léčby je povinné upustit od používání alkoholických nápojů.
5. Účinek léku Lamotrigine je zaměřen na odstranění závažných záchvatů, mírných záchvatů a klonických a tonických křečí. Stabilizuje činnost neuronů v mozku, což vede ke snížení záchvatů a časem úplně zmizí. Nežádoucí účinek může být ve formě kožní vyrážky, nevolnosti, závratě, průjem, třes. Během léčby se nedoporučuje provádět fyzickou práci, která vyžaduje zvýšenou koncentraci pozornosti.
6. Volproát sodný je předepsán pro léčbu závažných psychomotorických záchvatů, mírných záchvatů a myoklonické epilepsie. Lék snižuje tvorbu elektrických impulsů mozku, eliminuje úzkost a stabilizuje duševní stav pacienta. Nežádoucí účinky jsou projevy poruch gastrointestinálního traktu, poruch oběhu a srážení krve. Nemůžete užívat léky během těhotenství a laktace, s onemocněním pankreatu, stejně jako hepatitidou v různých formách.
7. Primidone se používá při psychomotorických záchvatech a myoklonické epilepsii. Účinek léku inhibuje aktivitu neuronů v poškozené oblasti mozku a eliminuje nedobrovolné křeče. Vzhledem k tomu, že lék způsobuje zvýšené vzrušení, není předepsán dětem a starším osobám. Mezi vedlejší účinky patří nevolnost, alergie, anémie, bolesti hlavy, apatie a závislost. Používání během těhotenství a kojení, stejně jako u jaterních onemocnění a selhání ledvin, je kontraindikováno.
8. Beklamid potlačuje generalizované a částečné záchvaty. Blokuje elektrické impulsy v hlavě, snižuje podrážděnost a eliminuje záchvaty. Mezi vedlejší účinky se řadí závratě, podráždění trávicího traktu, slabost a alergie. Kontraindikované použití v případě přecitlivělosti na léčivo.
9. Benzobamil je určen pro děti s epilepsií, stejně jako s fokálními záchvaty. Toto je nejméně toxické lék, který má sedativní účinek na centrální nervový systém. Nežádoucí účinky zahrnují slabost, nevolnost, letargii, nedobrovolné otáčení očí. Kontraindikovaná léková léčba na srdeční selhání, selhání ledvin a onemocnění jater.

Over-the-counter antikonvulziva

Antikonvulzivní léky jsou předepsány pouze lékařem pro léčbu závažných onemocnění, takže je možné je získat pouze na lékařský předpis. Samozřejmě se můžete pokusit je koupit bez předpisu, ale může vážně poškodit vaše zdraví. Pokud objednáváte nějaké léky v on-line lékárně, pak nebudete často žádat o předpis.

Antikonvulsiva pro nohy

Není-li v historii onemocnění epilepsie a zánět nervu, jsou pro léčbu křečí předepsány následující léky:

1. Valparin inhibuje záchvatovou aktivitu během epileptických záchvatů. Nemá výrazný sedativní a hypnotický účinek.
2. Xanax je psychotropní lék, který eliminuje pocity úzkosti, strachu a emočního stresu. Má mírný hypnotický účinek.
3. Difenin má svalové relaxační a protikřečové účinky. Zvyšuje prah bolesti u neuralgie a snižuje trvání záchvatů.
4. Antinerval odstraňuje křeče, deprese a úzkost. Používá se k prevenci depresivních poruch.
5. Keppra je antiepileptikum zaměřené na potlačení nervových výbuchů a odstranění záchvatů.

Za žádných okolností byste neměli užívat tyto léky samostatně, protože příčinou záchvatů může být hypotermie, trauma, plochá noha nebo nedostatek určitých vitamínů.

Antikonvulziva pro děti

Antikonvulsivní terapie pro děti poskytuje individuální přístup každému malému pacientovi. Četnost záchvatů se vezme v úvahu, v jakém okamžiku se objevuje celkový klinický obraz. Důležitým bodem léčby je správný výběr léků a dávek. Správná léčba pomáhá v mnoha případech zcela se zbavit záchvatů. Za prvé jsou předepsány malé dávky léčiva, které se postupně zvyšují. Je nutné udržovat přesné záznamy o křečích a sledovat jejich dynamiku. Konvulzivní záchvaty u kojenců a batolat v mladém věku jsou vždy indikací pro mimořádná léčebná opatření. Zpoždění může vést k otokům mozku a poškození životních funkcí v těle. Zpočátku se injikuje 20% roztok glukózy intravenózně. Pokud záchvaty pokračují, pak velmi opatrně, kontrolovat práci srdečního svalu, vstříkněte 25% roztok síranu hořečnatého. Pokud se tento účinek nevyskytuje, podává se hydrochlorid pyridoxinu. Hlavní lék je fenobarbital. Upokojuje dítě a má dehydratační účinek. Lék je předepisován věkovými dávkami a v závislosti na povaze a četnosti záchvatů. Pokud nedojde k žádnému zlepšení po dvou nebo třech dnech, přidá se bromid sodný, kofein nebo benzon. V některých případech je léčba kombinována s přípravkem Difenin. Nemá kumulativní vlastnosti, může vyvolat vedlejší účinky ve formě snížené chuti k jídlu, nevolnosti, podráždění ústní sliznice, stomatitidy. Děti s častými křečemi jsou někdy předepsány Hexamidinem v kombinaci s fenobarbitalem a defininem. U retardovaných dětí tato léčba výrazně zlepšuje stav. Kontraindikace jsou onemocnění ledvin, jater a krvetvorných orgánů. V raném věku je léčba často předepsána se směsí Sereyisky nebo jeho modifikací. Hlavními složkami léku jsou kofein, papaverin, luminal.

Antikonvulzivní léky: seznam léků a kontraindikace

Účinek antikonvulzivních léků je jasný z jejich jména. Cílem těchto léků je snížit nebo úplně odstranit svalové křeče a epilepsie. Mnoho léků se užívá v kombinaci, aby se zlepšil účinek.

Poprvé byla tato metoda léčby použita na hranici devatenáctého a dvacátého století. Zpočátku byl pro tento účel použit bromid draselný, Phenobarbital byl používán trochu později, a od 1938, Fenytoin stal se populární.

Moderní lékaři pro tento účel používají více než tři tucty antikonvulziv. Bez ohledu na to, jak to vypadá děsivě, zůstává fakt, že v naší době má sedmdesát procent světové populace mírnou formu epilepsie.

Pokud však v některých případech ankongvulsní léky úspěšně řeší problém, pak komplexní formy takové staré nemoci jako epilepsie nejsou tak snadné léčit.

V tomto případě je hlavním cílem léku odstranit křeče bez narušení práce centrálního nervového systému.

Je určeno k tomu, aby:

• antialergické vlastnosti;
• zcela vyloučit závislost;
• Nedovolte depresi a depresi.

Antikonvulzivní skupiny

V moderní lékařské praxi jsou antikonvulziva nebo antikonvulzivní přípravky rozděleny do různých skupin v závislosti na hlavní účinné složce.

Ty dnes jsou:

1. Barbituráty;
2. Hydantoin;
3. Skupina oxazolidinonů;
4. Sukcinamid;
5. Iminostilbene;
6. Benzodiazepin;
7. Kyselina valproová;

Antikonvulzivní léky

Hlavní léky tohoto druhu:

• Fenytoin. Ukazuje se, jestli mají pacientovy záchvaty výrazný epileptický charakter. Lék zpomaluje působení nervových receptorů a stabilizuje membrány na buněčné úrovni.

Má vedlejší účinky, včetně:

1. zvracení, nevolnost;
2. závratě;
3. spontánní pohyb očí.

• Karbamazepin. Aplikujte s prodlouženými záchvaty. V aktivním stádiu nemoci je droga schopna zastavit útoky. Zlepšuje náladu a pohodu pacienta.

Mezi hlavní nežádoucí účinky patří:

1. závratě a ospalosti.

Kontraindikace u těhotných žen.

• Fenobarbital. Může být použit spolu s jinými léky. Tento lék dokonale zklidňuje centrální nervový systém. Zpravidla, jmenován na dlouhou dobu. Zrušit by mělo být také postupně.

Nežádoucí účinky:

1. změna krevního tlaku;
2. problémy s dýcháním.

Kontraindikováno v:

1. počáteční fáze těhotenství;
2. selhání ledvin;
3. závislost na alkoholu;
4. a svalové slabosti.

• Clonazepam. Používá se při léčbě myoklonické epilepsie. Bojuje s nedobrovolnými záchvaty. Pod vlivem léků se nervy uklidní a svaly se uvolní.

Mezi vedlejší účinky patří také:

1. podrážděnost a apatická choroba;
2. nepohodlí muskuloskeletálního systému.

Během příjmu je kontraindikováno:

1. velká fyzická aktivita vyžadující zvláštní pozornost;
2. těhotenství v různých fázích;
3. selhání ledvin;
4. Alkohol je přísně zakázán.

• Lamotrigin. Úspěšně bojuje jak s mírnými záchvaty, tak se závažnými epileptickými záchvaty. Účinek léčiva vede ke stabilizaci neuronů v mozku, což zase vede k prodloužení doby mezi útoky. Pokud bude úspěšný, záchvaty úplně zmizí.

Nežádoucí účinky se mohou projevit jako:

Během příjmu se nedoporučuje pracovat se zvýšenou pozorností.

• Sodná sůl valproátu. Předepsáno při léčbě závažných záchvatů a myoklonické epilepsie. Lék zastaví tvorbu elektrických impulsů mozku, fixuje stabilní somatický stav pacienta. Nežádoucí účinky se obvykle vyskytují u poruch žaludku a střev.

Je zakázáno:

1. těhotné ženy;
2. s hepatitidou a nemocemi pankreatu.

• Primidon. Používá se při psychomotorických záchvatech, stejně jako při léčbě myoklonické epilepsie. Zpomaluje činnost neuronů v poškozené oblasti a snižuje křeče. Droga může aktivovat vzrušení, proto je kontraindikována pro děti a starší osoby starší generace.

Mezi související akce:

1. bolesti hlavy;
2. vývoj anémie;
3. apatie;
4. nevolnost;
5. alergické reakce a návykové.

Kontraindikace:

1. těhotenství;
2. onemocnění jater a ledvin.

• Beklamid. Eliminuje částečné a generalizované záchvaty. Lék snižuje excitabilitu a odstraňuje křeče.

Jako vedlejší účinek je možný:

1. závratě;
2. podráždění střev;
3. alergie.

• Benzabamil. Obvykle jsou předepsány pro děti s epilepsií, protože jsou nejméně toxické svého druhu. Má mírný účinek na centrální nervový systém.

Nežádoucí účinky jsou:

1. letargie;
2. nevolnost;
3. slabost;
4. nedobrovolný pohyb očí.

Kontraindikováno v:

1. onemocnění srdce;
2. onemocnění ledvin a jater.

Zeptejte se lékaře na vaši situaci

Seznam léků bez předpisu

Bohužel nebo naštěstí, ale složení těchto léků je takové, že je zakázáno uvolňovat bez lékařského předpisu na území Ruské federace.

Nejjednodušší způsob, jak dnes dostat léky bez předpisu, je objednávat prostřednictvím internetu. Formálně je kurýr samozřejmě povinen vás požádat o recept, ale pravděpodobně se to nestane.

Seznamy léčivých přípravků pro děti

Úroveň nebezpečnosti drog je rozdělena do dvou skupin:

• První obsahuje: benzodiazepiny, lidokain, droperidol s fentanylem a oxybutyrátem sodným. Tyto nástroje mají malý vliv na dýchání.
• Druhou skupinu lze přičíst: chloral hydrát, barbituráty, síran hořečnatý. Více nebezpečných látek pro dýchání. Mají silný depresivní účinek.

Hlavní léky používané při léčbě záchvatů u dětí:

1. Benzodiazepiny. Nejčastěji z této série se používá sibazon, je seduksen nebo diazepam. Zápal v žíle může zastavit záchvaty po dobu pěti minut. Ve velkých množstvích je stále možné respirátorové deprese. V takových případech je nutné injektovat intramuskulární fyzostigmin, je schopen eliminovat nervový systém a usnadnit dýchání.
2. Feitanil a Droperidol. Tyto léky účinně působí na hipokampu (spouštěcí zónu křečí), ale kvůli přítomnosti morfinu u kojenců do jednoho roku se mohou objevit problémy s jedním dechem. Problém je řešen pomocí nalorfiny.
3. Lidokain. Téměř okamžitě potlačuje záchvaty jakéhokoli původu u dětí, když jsou injektovány do žíly. Během léčby se nejprve obvykle podává nasycená dávka a poté se přenese do kapátko.
4. Hexenal. Silný antikonvulzivní prostředek, ale má potlačující účinek na respirační trakt, u kterého je použití u dětí poněkud omezené.
5. Fenobarbital. Používá se k léčbě a prevenci. Přiřadit hlavně bez slabých útoků, protože se efekt vyvíjí poměrně pomalu ze čtyř na šest hodin. Hlavní hodnota léčivého přípravku v průběhu trvání účinku. U malých dětí může účinek trvat až dva dny. Vynikající výsledky jsou dány paralelním příjmem fenobarbitalu a sibazonu.

Seznamy léčivých přípravků pro epilepsii

Ne všechny antikonvulziva se nutně používají k léčbě epilepsie. K boji proti této nemoci v Rusku se používá asi třicet drog.

Zde jsou jen některé z nich:

1. Karbamazepin;
2. Valproáty;
3. Pregabalin;
4. Etosuximid;
5. Topiramát;
6. Fenobarbital;
7. Oxcarbazepin;
8. Fenytoin;
9. Lamotrigin;
10. Levetiracetam.

Nepoužívejte léky na samoléčení, není tomu tak. Požehnejte!