Serózní meningitida - symptomy, léčba

Serózní meningitida je velmi nebezpečná a závažná onemocnění, stejně jako u dětí a dospělých. Když je onemocnění nemocné, dochází k zánětu v membránách mozku.

Podle etiologie se rozlišují následující typy serózní meningitidy: houbová, virové a bakteriální (syfilitida, tuberkulóza atd.) Meningitida. Kromě toho existují primární a sekundární formy.

Primární meningitida je způsobena primární lézí meningů, která předcházejí žádné infekční agens. Sekundární léze meningů nastává po infekci jako komplikace.

Nejvíce benigní forma meningitidy je považována za ten, který byl způsoben virovými infekcemi. Onemocnění pokračuje bez závažných komplikací a včasnou léčbou vysoce kvalifikovanými specialisty prochází bez stopy. Pokud byla léčba pozdě nebo nebyla dostačující, pak v případě virové meningitidy mohou mít následky pro dospělé nebo dítě velmi smutné.

Jak se přenáší serózní meningitida a co to je?

Co to je? Serózní meningitida je rychlé poškození mozkových membrán, které se vyznačuje serózním zánětlivým procesem, jehož příčinným účinkem mohou být viry, bakterie nebo houby.

Zánět dura mater se vyvíjí rychle. Hlavním důvodem - představitelé skupiny enterovirusů. Můžete se snadno infikovat nebo stát nosičem viru v následujících situacích:

1. Infekce kontaktu. Bakterie a mikroorganismy vstupují do těla špinavými potravinami - ovocem a zeleninou s částicemi špíny, když jsou pití nevhodná pro pitnou vodu, a zároveň zanedbávají pravidla osobní hygieny.
2. Vzdušná serózní meningitida se přenáší, když je patogen lokalizován v sliznici dýchacího ústrojí. Když kašel, kýchání, infekční agenti, ve vzduchu ve formě aerosolu, vstoupí do těla zdravého člověka s infikovaným vzduchem.
3. Tento virus se s největší pravděpodobností vyzdvihuje při koupání - v rybnících, v bazénu a nejpravděpodobnější, že se nakazí u lidí se slabou imunitou.

Sérový zánět mozku je zvláště nebezpečný pro děti prvního roku života - během tohoto období je expozice infekčním činitelům tak škodlivá pro mozek a nervový systém dětí, které mohou způsobit mentální retardaci, částečné poškození vizuálních a sluchových funkcí.

Specifické příznaky

Při vyšetření osoby se serózní meningitidou se příznaky projevují nadměrným napětím svalové skupiny krku, jejich rigiditou, tj. Neschopností přinést bradu do hrudníku.

Existuje také několik meningeálních příznaků, například:

1. Kernigův příznak je nemožnost neohýbání nohy ohnuté v pravém úhlu.
2. Brudzinskyho příznak: nižší - pokud narovnáte jednu ohnutou nohu, to vede k reflexní flexi druhé nohy, horní nohy - pokud je hlava ohnutá, nohy se nedobrovolně ohýbají.

Všechny tyto příznaky serózní meningitidy mohou být vyjádřeny v různé míře, v menší či větší míře, ve velmi vzácných případech mohou být tyto příznaky kombinovány se zobecněnými lézemi jiných orgánů.

Známky

V prodromálním nebo meziproduktovém období mezi inkubačním obdobím a samotným onemocněním dochází k mírnému zvýšení teploty, slabosti, ztrátě chuti k jídlu.

V průměru doba trvá až 3 týdny a pak se objeví známky serózní meningitidy přímo:

• teplota stoupá na 38 stupňů a ještě vyšší;
• silná bolest hlavy v oblasti čela a chrámů;
• bolesti v očích, bolest při pohledu z jednoho objektu na druhého;
• nevolnost, zvracení;
• fotofobie;
• závratě.

U dětí se kromě popsaných příznaků vyskytují:

• halucinace;
• nesmysl;
• otok pramenu u malých dětí;
• křeče.

V některých případech dochází pouze k nepatrnému utrpení, které se často připisuje nadměrné práci. To je důvod, proč, pokud máte podezření, že je třeba serózní meningitida diagnostikovat.

Symptomy serózní meningitidy u dětí

Dospělí trpí serózní meningitidou velmi zřídka, protože jejich imunita je již "známá" mnoha různými infekcemi. Ale dětský organismus právě začíná "ovládat" svět, včetně rozpoznávání nových virů. Proto jejich tělo násilně reaguje na infekci. Serózní meningitida u dětí je rychle diagnostikována a je snadno léčitelná.

Na počátku je tato nemoc u dětí velmi akutní a její příznaky jsou výrazné, to znamená, že teplota dítěte stoupá, což někdy dosahuje 40 stupňů, dítě cítí svalovou bolest a je zde konstantní bolest hlavy. Navíc, když je onemocnění možné průjem a zvracení, dítě se stává neklidné, může mít bolesti žaludku nebo křeče, ve snu, který pacient může toulat.

Velmi často se na pozadí hlavních symptomů projevuje serózní meningitida u dětí známkami ARVI - bolest v krku, kašel, rýma a citlivost očí. Stává se to jednodušší pro dítě v tmavé místnosti v postoji na jeho boku s hlavou odhodenou zpět.

Serózní meningitida u dospělých: příznaky

V případě tohoto typu meningitidy jsou první příznaky u dospělých malé. Mohou to být: obecná slabost, slabost, slabé bolesti hlavy, lechtání a bolest v krku, kašel, výtok z nosu.

Tyto příznaky jsou charakteristické pro různé akutní respirační virové infekce, které lze snadno léčit, takže většina pacientů jim nevěnuje zvláštní pozornost, v extrémních případech začínají užívat různé léky zaměřené na zlepšení jejich pohody.

Zjevné příznaky serózní meningitidy u dospělých jsou:

• vysoká tělesná teplota;
• migrénová bolest hlavy, která nezastaví ani po anestezii;
• zvracení bez nevolnosti, bez ohledu na použití potraviny;
• zimnice, horečka, zakalení vědomí;
• stav delirium, halucinace;
• bolest břicha, poruchy trávení, průjem;
• podrážděnost;
• nedostatek chuti k jídlu;
• křeče, ztráta vědomí (v těžkých případech).

V cerebrospinální tekutině pacienta je zvýšená hladina lymfocytů. Diagnostika je založena na údaji o lumbální punkci, laboratorní diagnostice krve a moči.

Léčba

Pokud máte podezření na meningitidu, měli byste okamžitě zavolat sanitku a hospitalizovat dítě nebo dospělou osobu v nemocnici.

Vzhledem k virové etiologii onemocnění je použití antibiotik nepraktické. Antivirové léky - arpetol, interferon, acyklovir mohou hrát významnou roli při léčbě serózní meningitidy u dětí a dospělých.

V případě imunodeficience je pacientovi předepsán průběh normálního humánního imunoglobulinu, donoru a placentálního gama globulinu. Pokud je serózní meningitida vyvolána spalničkami, použije se imunoblobulin proti osýpce a chřipka - proti chřipce.

Dehydratace je nezbytná pro snížení nitrolebního tlaku, proto jsou předepsány diuretika - Lasix, Furosemid. Při teplotách nad 38 ° C se používají antipyretika - paracetamol, ibuprofen. Každému pacientovi jsou předepsané antihistaminiky, které zmírňují horečku a hlavní příznaky meningeálního syndromu. Mezi tyto léky patří suprastin, tavegil a dobře známý difenhydramin.

S včasnou adekvátní léčbou je serózní meningitida u dětí na rozdíl od hnisavého stavu benigní, ne dlouhá a zřídkakdy způsobuje komplikace.

Důsledky serózní meningitidy

Podle lékařů polovina pacientů, kteří se zotavili z meningitidy, pociťují zdravotní potíže po mnoho let. Po meningitidě se pacienti stěžují na potíže při zapamatování si informací, spontánních svalových kontrakcích, silných migrénových bolestí.

Tyto komplikace jsou však charakteristické pro mírnější formy onemocnění. Pokud je onemocnění obtížné, pak může člověk dokonce ztratit sluch nebo zrak. Některé formy této nemoci mohou navíc způsobit poruchu mozku a duševní problémy.

Ve spravedlnosti je třeba říci, že naštěstí takové následky onemocnění nastanou pouze u jednoho a půl procenta všech, kteří tuto nemoci měli. Ale ve velmi vzácných a složitých případech může tato nemoc dokonce vést k smrti.

Serózní virové meningitidy

Serózní meningitida je léze mozku, které se vyznačuje serózním zánětlivým procesem. Serózní meningitida u dětí a dospělých se vyvíjí, když vniknou do těla viry, bakterie nebo houby. V 80% klinických případů jsou viry příčinou serózního zánětu membrán mozku a míchy. Děti předškolního věku, školáci a dospělí jsou náchylní k virové meningitidě. V nemocnici Yusupov se zjišťuje povaha meningitidy pomocí moderních laboratorních metod pro studium mozkomíšního moku, krve a dalších biologických materiálů.

Pro diagnostiku změn v mozku se používají inovativní metody výzkumu s využitím nejmodernější výbavy evropských a amerických výrobců. Lékaři individuálně přistupují k léčbě každého pacienta trpícího serózní meningitidou, používají moderní antivirové a antibakteriální léky registrované v Ruské federaci. Neurologové považují citlivost virů k léku, odpověď pacienta na antimikrobiální terapii. Zřídka se serózní virové meningitidy zaznamenávají u dospělých.

Příčiny a způsoby výskytu virové meningitidy

Serózní virální meningitida je infekční onemocnění. V 75 až 80% případů je virová meningitida způsobena enterovirovou infekcí (Coxsackie a ECHO viry). Méně častými příčinami serózní meningitidy jsou příušnice, arenavirusy, virus Epstein-Barr (příčinný činitel infekční mononukleózy), adenoviry, cytomegaloviry, herpetické viry a spalničky. HIV infekce může také vést k rozvoji virové meningitidy.

Virální meningitida má sezónní výskyt, který závisí na typu patogenu. Většina případů serózní meningitidy se vyskytuje v létě. Pro virus mumps charakterizovaný vrcholem výskytu na jaře a v zimě. Serózní meningitida může být nejen virovou, ale i bakteriální (pro syfilis, tuberkulózu) a někdy i houbovou.

Inkubační doba pro serózní virovou meningitidu je 2-4 dny. V závislosti na druhu patogenu se vyskytují následující přenosové cesty příčinných účinků serózní meningitidy:

• vzdušný (kašel, kýchání);
• kontakt (v případě přímého kontaktu dítěte nebo dospělého s kůží pacienta nebo s infikovanými předměty);
• voda (při koupání ve vodách kontaminovaných infekčními látkami).

Příčinné látky serózní virové meningitidy dosahují meningů hematogenními (cévami), lymfatickými (s lymfatickým tokem) nebo perineurálními (s mozkomíšním moku). Nejvyšší výskyt serózní meningitidy se vyskytuje v létě. Předškoláci a děti ve věku základní školy jsou nejčastěji náchylné k nemoci, stejně jako osoby s poruchami imunodeficience nebo oslabeny jinými vážnými nemocemi.

Symptomy serózní meningitidy

Pro serózní meningitidu i pro zánět meningů bakteriálního původu jsou běžné meningeální příznaky charakteristické:

• nevolnost;
• silná bolest hlavy;
• zvýšení teploty;
• opakované zvracení.

Charakteristické znaky serózní meningitidy virového původu jsou velmi ostré počátky onemocnění. Vědomí je mírně narušeno. Když se zjistí serózní meningitida, příznaky u dětí mohou být trochu výrazné. Taková meningitida je krátká a má příznivý výsledek. Ve většině případů není po serózní meningitidě žádná komplikace.

Když sérový zánět vyvolává otok mozku. Rozptýlený výtok z mozkomíšního moku. Mozkový edém vyvolává zvýšení intrakraniálního tlaku. Na rozdíl od bakteriální purulentní meningitidy, serózní forma zánětu nevede k masivnímu vylučování neutrofilů a mozkové buňky neumírají.

Od druhého nebo třetího dne onemocnění se serózní meningitida projevuje výrazným meningeálním syndromem. Povinným znakem serózní virové meningitidy je horečka. U pacientů se teplota zvýší na 40 ° C, pak se může snížit o 3-4 dny a po chvíli se opět zvedne. Zaznamenávají se dvě vlny tepla. U mírné virové meningitidy tomu tak není vždy.

Bolestivé bolesti hlavy nepřetržitě doprovázejí pacienta, který trpí virovou meningitidou. Začíná to s chrámy, zvyšuje se pohybem očí, jasným světlem a ostrým hlukem. Taková bolest hlavy je těžce ulehčena analgetickými léky.

Děti mohou trpět křečemi končetin a obecná podrážděnost se zvyšuje. Stávají se kňučkými, rozmarnými. U novorozenců vzrůstá pramen krve, objeví se "mozkový" výkřik. Intoxikace způsobuje celkovou slabost, malátnost, bolest ve svalech a kloubech. Pacienti mají obavy z nevolnosti, opakovaného zvracení, nedostatku chuti k jídlu. Existují bolesti břicha a průjem.

Kromě meningeálních příznaků děti často vykazují příznaky akutní respirační virové infekce: vylučování nosní sliznice, bolest v krku, kašel. Zvyšuje citlivost kůže. Pacienti reagují ostře na silné zvuky, jasné světlo, hluk, dotyk. Stává se mnohem jednodušší pro pacienta s meningitidou v klidném, temném pokoji. V takovém případě dítě leží na boku v posteli, jeho hlava je odhodená zpět, kolena jsou přitisknutá k žaludku, ruce jsou přitisknuté k hrudi.

U kojenců dochází k napnutí a vyboulení pružiny, objeví se symptom Lesage - pokud je dítě zvednuto, drží ho pod paží, natahuje nohy do žaludku a ohýbá je. U virové serózní meningitidy může dojít k menším poruchám vědomí (omráčení nebo ospalosti). Někdy se projevují známky poškození kraniálních nervů, potíže s polykáním, dvojitým viděním a sklíčko. Poruchy motorické aktivity se projevují částečnou nebo úplnou paralýzou.

U pacientů se serózní virové meningitidy se určují následující meningeální příznaky:

• Kernigův příznak je neschopnost narovnat nohu ohnutou pod pravým úhlem;
• Brudzinský příznak: nižší (při pokusu ohýbat jednu ohnutou nohu, dochází k reflexní flexi druhé nohy) a horní - když je hlava ohnutá, dochází k nedobrovolnému ohybu dolní končetiny.
• Babinskiho příznak - hřbetní flexi prvního prstu je pozorován při podráždění mozkové dráhy chodidla.

Trvání serózní meningitidy je v průměru 10 dní.

Diagnostika serózní meningitidy

Potvrzení nebo vyloučení diagnózy serózní virové meningitidy je možné pouze na základě analýzy výsledků studie cerebrospinální tekutiny. Likér se získá pomocí bederní punkce. Provádí se při nejmenším podezření na virovou meningitidu. Kontraindikace pro páteřní punkci u serózní virové meningitidy jsou:

• infekční toxický šok.
• známky vniknutí do mozku (kombinace arteriální hypertenze a bradykardie, progresivní fokální příznaky, deprese vědomí, poškozené pupilární reakce);
• infekční léze kůže a měkkých tkání v oblasti páteřní punkce;
• konvulzivní stav.

Cerebrospinální tekutina se serózní virovou meningitidou je vždy průhledná, bezbarvá. Jeho tlak dosahuje 300-400 mm. vody Art. V mozkomíšním moku se určí mírné zvýšení počtu lymfocytů (od 30 do 800 buněk v 1 μl). V prvních dnech onemocnění mohou být v mozkomíšním moku zjištěny neutrofily a od druhého nebo třetího dne se objevují lymfocyty.

Obsah bílkovin může být normální nebo snížený, hladina cukru a chloridu se nemění. Při pomalém uvolňování 3-6 ml mozkomíšního moku během první punkce se sníží nitrolební tlak, proto se intenzita bolesti hlavy u pacientů snižuje a jejich zdravotní stav se významně zlepšuje. V periferní krvi je pozorován snížený počet leukocytů, mírné zvýšení obsahu neutrofilů bez významného posunu leukocytového vzorce vlevo, mírné zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů. Na začátku druhého týdne onemocnění v periferní krvi se zvyšuje počet eozinofilů.

Léčba serózní meningitidy u dětí

Léčba serózní meningitidy je zaměřena na prevenci nebo omezení tvorby nevratného poškození mozku. Lékaři nepoužívají antibakteriální léky při léčbě serózní meningitidy virového původu. Prostředky zaměřené na ničení infekčních agens zahrnují:

• rekombinantní α-interferon (viferon při svíčkách);
• endogenní induktory interferonu (cykloferon, neovir);
• RNAse;
• intravenózní imunoglobuliny (intraglobin f v dávce 3 ml / kg za den), které
• jmenován od druhého do pátého dne onemocnění nebo v těžkém stavu pacienta.

Pro těžký patologický proces se užívají glukokortikoidy: prednison nebo dexazon během prvních dvou nebo tří dnů onemocnění. Antibiotika jsou předepsána pouze s vývojem bakteriálních komplikací serózní virové meningitidy. U serózní meningitidy způsobené herpesovým virem nebo Epstein-Barrem je předepsán acyklovir. Kojenci a imunokompromitovaní pacienti potřebují nespecifickou a specifickou antivirovou terapii. Jsou intravenózně injektovány imunoglobulinem.

Pro snížení nitrolebečního tlaku jsou předepsány diuretika - furosemid, lasix, acetazolamid. Při závažném edému mozku je výchozím lékem mannitol. Pro snížení projevů intoxikace se provádí infuzní terapie. Objem vstřikované tekutiny je 2/3 fyziologických potřeb dítěte ve vodě. Musí přesně odpovídat množství odebrané tekutiny. Použijte 10% roztok glukózy, reopigliukin, albumin, plazmu. Jsou zavedeny koloidní a krystaloidní roztoky.

Při teplotách nad 38 ° C se používají antipyretické léky - ibuprofen, paracetamol. Seduxen (Relanium), GHB (20% hydroxybutyrát sodný) se podávají z antikonvulzivních léčiv. S přetrvávajícím poruchou vědomí, opakovanými opakovanými křečemi, centrální hypertermií (horečkou) a arteriální hypertenzí se intravenózně podává thiopental sodný.

Použití barbiturátů vyžaduje přenos pacienta na umělou ventilaci plic. Ona je vedena v nemocnici Yusupov s pomocí IVL zařízení expertní třídy. Všichni pacienti se serózní meningitidou vykazují časné podávání léků, které zlepšují metabolismus buněk centrálního nervového systému. Neurologé užívají piracetam, nootropil, pikamilon. Nootropika se nejdříve podávají intravenózně a pak je pacienti užívají ústami.

Kyselina askorbová a Riboxin přispívají ke snížení energetického deficitu mozku a ke zlepšení tkáňového metabolismu při meningitidě. V těžkých případech je nemoc předepsána antioxidanty (cytochrom, cytomol). Prostředky zlepšující cerebrální cirkulaci, předepsané všem pacientům od prvního dne léčby. Léky jsou Cavinton (Vinpocetin) a Dipyridamol (Curantil). Nejúčinnější kombinované použití vazoaktivních a neurometabolických léků (instenon a aktovegin).

Prevence serózní meningitidy u dětí

Během vypuknutí serózní meningitidy by adolescenti a malé děti neměly plavat v otevřené vodě. Vždy pijte speciálně vyčištěnou nebo vařenou vodu, dodržujte pravidla osobní hygieny a důkladně umyjte ruce mýdlem po použití toalety a před jídlem. Je také nutné před použitím omyt zeleninu a ovoce, pokud je to možné, nalijte je vařící vodou.

Měla by se věnovat všem virovým onemocněním dětí: akutní respirační virové infekce, chřipka, neštovice, spalničky a příušnice. Kontakt dítěte s hlodavci a klisen by měl být co nejvíce omezován, protože jsou považovány za nosiče virů. Pro prevenci spalniček, příušnic, zarděnky, infekčních nemocí doporučuje, aby děti prováděly plánovaná očkování. Zabraňuje meningitidě způsobené chřipkovým virem, sezónní specifická očkování.

Pokud je virová infekce atypická, teplota se nezhoršuje při užívání terapeutických dávek antipyretických léků, dochází k zvracení, které nevede k úlevě, zavolá sanitku a zavolá nemocnici Yusupov. Neurologická klinika přijímá meningeální pacienty nepřetržitě po dobu 7 dní v týdnu. Lékaři určují příčinu meningitidy a provádějí odpovídající léčbu onemocnění.

Hlavní příznaky serózní meningitidy

Serózní virová meningitida je patologický proces zahrnující výstelku mozku. Jeho hlavní rozdíl od ostatních typů podobných onemocnění spočívá v tom, že zánět postihuje pouze vnitřní tkáně. Symptomy serózní meningitidy závisí primárně na závažnosti průběhu onemocnění, její povaze, ale silné migrénové záchvaty doprovázejí pacienta neustále.

Původ serózní patologie

Nejčastěji se onemocnění rozvíjí pod vlivem enterovirusů - viry Coxsackie, infekce ECHO, v ojedinělých případech virus Epstein-Barr, chřipka, infekce příušnic, adenoviry, spalničky, herpes mohou být příčinou patologie.

Sérový zánět mozku může být nejen virového původu, ale také bakteriálního a v některých případech i houbových. Výskyt onemocnění v nedávné době se nejčastěji vyskytuje u dětí předškolního věku.

Meningitida často vyvolává otok mozku, porušuje vypouštění mozkomíšního moku, přispívá ke zvýšení intrakraniálního tlaku. Serózní patologie, na rozdíl od bakteriálního onemocnění, nezpůsobuje hromadění neutrofilů, resp. Mozková tkáň nezmizí. Proto je virové onemocnění méně nebezpečné a nemá žádné závažné důsledky.

Klasifikace patologického procesu

V závislosti na druhu infekce je serózní meningitida rozdělena do několika typů:

• virové - patogenní bakterie ECHO, infekce s Coxsackie;
• bakteriální - hlavní příčiny chorobných patogenů, které způsobují tuberkulózu, syfilis;
• houbové - oportunní bakterie: Coccidioides immitis, Candida.

V závislosti na etiologii jsou onemocnění mozku rozděleny do následujících skupin:

1. Primární - virus způsobil zánět vnitřních skořepin.
2. Sekundární - komplikace po infekčním onemocnění (chřipka, spalničky atd.).

Meningitida je nejčastěji diagnostikována u kojenců, mezi dospělou populací se vyskytují imunokompromitovaní pacienti. Inkubační proces trvá asi 2 dny. K nárůstu výskytu dochází v teplé sezóně.

Infekce může nastat několika způsoby:

• vzduchem - virus je přenášen od pacienta při mluvení, kýchání, kašlání;
• při styku - patogenní mikroorganismy, jsou umístěny na sliznicích, spadají na různé předměty, a proto nedodržují základní hygienické předpisy, můžete se naučit;
• vodou - nárůst enterovirálních patologií je nejčastěji stanoven v létě po otevření koupací sezony v přírodních vodách.

Nejen nemocná osoba je nebezpečná pro druhé, ale i přímý nositel infekce, která vyvolává vývoj vážné patologie.

Hlavní symptomy virové choroby

Na konci inkubační periody pacient vykazuje známky serózní meningitidy:

1. Horečka - vysoká teplota až 40 stupňů, za 3-4 dny může dojít dolů, po nějaké době opět dosáhne horní hranice. V mírné formě onemocnění je tento syndrom vzácný.
2. Závažné záchvaty bolesti hlavy, které pocházejí z časové oblasti a postupně se zvyšují s pohybem očních bulvů pod vlivem jasného světla a ostrých zvuků. Antipyretické a analgetické léky pro závažná onemocnění nepomáhají snižovat intenzitu bolestivého syndromu.
3. Děti mohou pociťovat křeče, slzu, děti jsou podrážděné a náladové.
4. Obecná únava, intoxikace, malátnost, bolest kloubů, svaly. Závažné zvracení, nevolnost, frustrace, bolest v žaludku.
5. Kromě příznaků meningitidy jsou někdy přítomny příznaky ARVI - kašel, bolest, bolest v krku, rýma.
6. Existuje zvýšená citlivost sluchu, očí, kůže s bolestivým vnímáním silného hluku, jasného slunce, dotyků. Stává se pro pacienta snazší v tichém temném pokoji.
7. Pacient leží v posteli na boku, nohy přitlačené k tisku, hlava se pohybuje dozadu, horní končetiny se nacházejí v blízkosti hrudníku. U kojenců se fontanel zvětšuje, existuje známka toho, že je Lesage nebo příznaky zavěšení - při zvedání dítěte se dítě dotáhne a ohýbá nohy na kolenou.

V případě serózní virové patologie se objevují krátkodobé poruchy vědomí - ospalost, stupor. Může dojít k poškození kraniálních konců (problémy s polykáním, strabismus, diplopie), poruchy motorického aparátu (paréza, paralýza končetin).

Při vyšetření pacienta se serózní meningitidou jsou hlavními příznaky silné napětí svalů v oblasti krční límec, jejich letargie, to znamená, že pacient nemůže stisknout bradu k hrudi.

Existuje také několik meningeálních příznaků:

• Kernigův syndrom - ohnutá noha nevychází;
• Brudzinskyho příznak - jestliže je jedna končetina narovnána, druhá se bude ohýbat, nebo když se krk ohne, počáteční poloha a nohy se s ní mění.

Virové onemocnění prochází poměrně rychle, po 3-5 dnech se teplota těla vrátí k normálu, až poté, co jsou někdy možné opakované recidivy. Zápalový proces může trvat až 2 týdny. V případě závažného porušení - soporu, kómatu, je nutné provést sekundární vyšetření a přehodnotit diagnózu.

Symptomy virové meningitidy mohou mít různé stupně závažnosti, někdy podobné poruchy jsou doprovázeny onemocněními jiných tělesných systémů. Známky serózní patologie jsou velmi podobné klíšťové encefalitidě, jejíž aktivita je zaznamenána také v teplé sezóně.

Základní diagnostické metody

Pro diagnostiku - serózní meningitidu a léčebné předpisy je nutné provést komplexní vyšetření pacienta. Diagnóza onemocnění zahrnuje:

1. Analýza anamnézy patologie, stížnosti pacientů:

• kdy došlo k neurologickým poruchám: nevolnost, bolest hlavy, závratě;
• Vyskytly se případy kontaktu s klíšťaty: někteří hmyz sání krve trpí infekcemi, které způsobují meningitidu;
• jste někdy navštívili nemocnou zemi, ve které je virus přenášen skusem komárů (střední Asie, Afrika).

1. Detekce neurologických poruch:

• definice jasnosti vědomí - studium lidské reakce na krupobití, bolest;
• známky poškození mozkových membrán: strach ze světla, záchvaty migrény, svalové napětí v krční oblasti krku s klesáním zadní části hlavy;
• přítomnost příznaků naznačujících neurologické poruchy: slabost v pažích nebo nohou, asymetrie svalů na obličeji, nesouvisející řeč, závažné záchvaty křečí s kousnutím jazyka - lze pozorovat u encefalitidy.

1. Krevní testování: stanovení příznaků patologického procesu (zrychlení sedimentace červených plazmatických buněk), C-reaktivní protein, fibrinogen.
2. Puncture: jehla se používá k shromažďování 1-2 ml tekutiny (CSF) z míchy na úrovni bederní páteře, díky které živiny vstupují do míchy a mozku. Příznaky přítomnosti zánětlivého procesu se stanovují v kapalině: hnis, zvýšení obsahu bílkovin.
3. MRI a CT hlavy: umožňují studovat strukturu mozku ve vrstvách, detekovat nepřímé příznaky patologie vnitřních membrán (zvětšené komory, kontrakce subarachnoidního prostoru).
4. Polymerázová řetězová reakce plazmy a mozkomíšního moku pomáhá při vzniku patogenu.

Pokud je to nezbytné, může praktický lékař nařídit další poradenství od neurologa. Na základě výsledků diagnostiky se provede komplexní terapie virové choroby.

Důsledky virové meningitidy

Komplikace zánětlivého procesu vnitřních membrán mozku u dospělých pacientů představují prakticky žádné nebezpečí, ale pro děti do jednoho roku nesou přímou hrozbu. Účinky meningitidy obecně připomínají závažný průběh onemocnění, neodbornou léčbu nebo nedodržení doporučení odborníka.

Komplikace vyskytující se při závažné meningitidě:

• dysfunkce sluchových nervových zakončení - dysfunkce pohybového úchytu, ztráta sluchu;
• snížení funkcí orgánů zraku - sklíčko, oslabení jasnosti obrazu, oční bulvy se pohybují bez ohledu na to, zda člověk vypadá tímto směrem nebo ne;
• vývoj endokarditidy, artritidy, patologického procesu plic na pozadí meningitidy;
• mrtvice v důsledku okluze mozkových cév;
• záchvaty epilepsie, zvýšený intrakraniální tlak;
• otok plic, mozku, který může způsobit smrt.

Snížení motorické funkce očí a zraku je zcela obnoveno, ale prodloužené poruchy sluchadla jsou nejčastěji nevratné. Virální meningitida, přenášená v dětství, se projevuje ztrátou sluchu, zpožděním intelektuálního vývoje.

Podle statistik se většina pacientů, kteří se podařilo zotavit ze serózní formy onemocnění, mnoho let trpěla následky onemocnění. Po utrpení meningitidy pacienti zaznamenali spontánní pohyb svalů, problémy se studiem informací, slabé záchvaty migrény.

Včasná diagnóza a vyšetření odborníkem zabrání závažným následkům virové meningitidy způsobené komplexní terapií zaměřenou na prevenci možných relapsů.

Léčba patologického procesu

Pokud je to možné, terapie v akutní fázi by měla začít bezprostředně po vzniku prvních příznaků onemocnění. Léčba meningitidy by se měla provádět pod dohledem specialistů v nemocnici. Trvání léčby závisí na formě patologie a na přítomnosti negativních důsledků. V tomto případě by léčba serózní meningitidy měla vycházet z následujících principů:

1. Přijetí antibakteriálních léků.
2. Detoxikační léčba (krevní plazma, albumin, Ringerova látka atd.) Se podává intravenózně pacientovi.
3. Vitaminová terapie pro meningitidu: kokarboxyláza, vitamíny B6, B2, kyselina askorbová.
4. V některých případech jsou předepsány glukokortikoidy.
5. Diuretika (ke snížení nitrolebního tlaku, stejně jako snížení pravděpodobnosti otoku mozku).

Lumbální punkce pomocí speciální jehly, která se používá ke sběru mozkomíšního moku, přispívá ke značnému zlepšení patologického stavu onemocnění vlivem poklesu tlaku tekutiny.

Jednoduché způsoby léčby virové meningitidy doma

Kombinovaná terapie může zahrnovat následující metody eliminace patologických příznaků:

• doporučuje se pacient odpočívat v tmavé místnosti, bez cizích zvuků, vůní;
• záchvaty meningitidy pomohou eliminovat krátkou stravu při čištění těla klystírem - několikrát denně;
• končetiny vlhké studené ručníky, položte led na hlavu;
• pro křeče se doporučují tělové zábaly - namočte hadřík do roztoku soli, termální vody a octa, umístěte pacienta do kuklíku na hodinu a pak na něj položte suché prádlo;
• bohatý nápoj - fito léčivé odvarky, jednoduchá voda.

V lidové medicíně se k léčbě virové meningitidy používají rozmarýn, polní třezalka, jmelí, máta, léčivý měsíček, jemný citrón, popel, zlatá tyčinka, zahradní petrželka a Dubrovník.

Efektivní metody prevence

Abyste zabránili onemocnění, je mnohem jednodušší, než ji léčit po dlouhou dobu. Je třeba se zbavit virových patologií včas, protože spalničky, chřipka, neštovic mohou způsobit vážné následky. Bude užitečné dodržovat některá doporučení:

1. Vylučte možný kontakt s klíšťaty, různými typy hlodavců, které jsou často hlavními nosiči virové infekce.
2. Vyvarujte se odpočinku v otevřené vodě: zejména děti předškolního věku.
3. Používejte pouze vařenou vodu.
4. Dobře omyjte zeleninu a ovoce.
5. Dodržujte základní hygienu.

Neexistují žádná zvláštní opatření pro prevenci virové meningitidy. V předškolním a středním vzdělávacím zařízení se v okamžitém zaměření této nemoci využívají nespecifické metody. Všechny děti, které byly v kontaktu s nosičem viru, jsou instilovány leukocytovým interferonem a sledovat jejich stav po dobu 10 dnů.

Co je serózní meningitida je kontroverzní otázka, kterou může odpovědět pouze kvalifikovaný odborník. Úspěch léčby patologického stavu závisí na včasném poskytování lékařské péče.

Po zjištění prvních příznaků onemocnění je nutné okamžitě kontaktovat specialisty, který na základě pacientových stížností předepíše anamnézu vhodným vyšetřením. U mladých pacientů je důležité identifikovat virovou meningitidu v raných stádiích jejího vývoje, jinak by při absenci komplexní terapie účinky tohoto onemocnění mohly připomínat sebe sama po celý život.

Serózní meningitida: příčiny a účinky

Serózní meningitida je zánět mozku, způsobený aktivací patogenní mikroflóry virové, houbové a bakteriální geneze. Doprovází výrazný komplex symptomů, který pomáhá při diagnostice. Stanovení přítomnosti serózní meningitidy a diferenciace jejího patogenu je možné pouze bakteriologickým vyšetřením mozkomíšního moku.

Příčiny

Existují dva způsoby infekce:

1. Přímé patogenní mikroorganismy procházejí sliznicemi, ranami a zařízeními od nemocného k zdravému.
2. Nepřímý - zánětlivý proces se vyvíjí v důsledku poranění lebky, při kterém jsou meningy infikovány.

Charakteristickým rysem serózního typu meningitidy je aktivní produkce serózního exsudátu. Neexistuje žádný nekrotický proces, stejně jako purulentní akumulace, což způsobuje, že tento typ onemocnění je méně nebezpečný.

Po průniku mikroorganismů do těla a snížené imunitě dochází k jejich rozšíření a sedimentaci v biologických tekutinách. Oslabená imunita hraje klíčovou roli v debutu onemocnění. Pokud se přírodní obranné prostředky aktivují okamžitě, pak může být meningitida sama potlačena bez vnější pomoci ve stádiu prvních příznaků respiračních onemocnění.

Nejčastěji je zánětlivý proces vyvolán virovou infekcí, která se vyvine aktivací cytomegaloviru, herpesu, enteroviru, viru spalniček a příušnic. Méně časté je onemocnění bakteriální povahy a houbové léze jsou zřídka diagnostikovány a jsou důsledkem progrese autoimunních procesů v těle.

Děti v předškolním věku, které navštěvují mateřskou školu, jsou ohroženy. Časté respirační onemocnění oslabují imunitní systém a ohrožují meningitidu. Ve vyšším věku člověk rozvíjí stabilní imunitu vůči většině bakterií, které vyvolávají vývoj serózní meningitidy.

Způsoby infekce a inkubace

Existuje 5 způsobů infekce:

1. Vzduchové viry se uvolňují společně se vzduchem, slinami, slzami pacienta. Pokud zdravá osoba nedodržuje individuální ochranná opatření, je riziko infekce extrémně vysoké.
2. Kontakt - když se dotknete kůže a sliznic pacienta, viry se mohou šířit na různé vzdálenosti a infikovat několik tuctu lidí najednou.
3. Domácnost - použití jiných osobních hygienických předmětů, oděvů nebo jiných předmětů zaručuje infekci, protože viry jsou dokonale přizpůsobeny životu mimo lidské tělo při zachování jejich biologické aktivity.
4. Vodná - charakteristika infekce enterovirusy, která se mohou akumulovat ve střevě a šíří se proudem krve do mozku.
5. Od hlodavců specialisté na infekční onemocnění zjistili, že krysy a myši jsou schopné přenášet viry, které mohou vyvolat meningitidu.
6. Neinfekční - souvisí s progresí nádorů v meningích, které stlačují šedou látku a způsobují porušení mozkové aktivity.

Průměrná inkubační doba trvá 3 až 10 dní. Během této doby se patogenní mikroorganismy aktivně množí, což způsobuje uvolňování serózního exsudátu. Na druhé straně tato látka vyvolává podráždění a tlak na výstelku mozku, což způsobuje řadu charakteristických neurologických příznaků.

Dítě se stáhne, lží a stěžuje si na bolest v hlavě

Symptomy

Symptomy serózní meningitidy závisí na stupni progrese onemocnění. Výskyt onemocnění je doprovázen prudkým nárůstem teploty, který klesá po dobu 3-4 dní onemocnění, ale vrátí se po dobu 5-6 dní.

Projevy u dětí

V dětství, v přítomnosti slabé imunity, serózní meningitida může mít akutní průběh, jehož klinické projevy rychle rostou. Dítě je úzkostné, neustále leží a stěžuje si na bolest v hlavě. Cephalgie se zvyšuje s pohybem, takže je vhodnější, aby dítě leželo na rovném povrchu se zadní částí hlavy odhodlanou zpět.

Zvyšuje se vysoká teplota, po které se objevují příznaky intoxikace:

• sušení sliznic a kůže, velká žízeň;
• nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;
• spastická bolest břicha, hojivý průjem.

Po aktivní produkci serózního exsudátu se objevují neurologické a meningeální příznaky, které jsou charakteristické pouze pro meningitidu:

• spadnutí krku a stlačení nohou pod hrudníkem;
• neustálý pláč, nedostatek spánku;
• svalové křeče a hypertonie;
• paréza končetin, snížené reflexe.

Nedostatek pomoci vede k rozvoji infekčně toxického šoku, po kterém se v těle objevují nevratné procesy.

Po 3 až 4 dnech onemocnění u dospělých, rychle stoupá tělesná teplota, zvyšuje se bolesti hlavy

Projevy u dospělých

Serózní meningitida u dospělých je delší inkubační doba a postupné přidávání klinických projevů. Primární příznaky jsou spojené s narůstající intoxikací:

• snížená vytrvalost;
• nedostatek chuti k jídlu;
• bolesti svalů a kloubů.

Teplota těla se rychle rozrůstá, což je nemožné odstranit pomocí léků a dostupných prostředků. Cefalgie je vyslovována, což je zesíleno světlem a ostrými zvuky. Po 5-7 dnech se objevují příznaky onemocnění dýchacích cest v podobě runny nosu, kašel, bolest v krku.

Při porážce kraniálních nervů se objevuje prolapse horního víčka, močení, porucha sluchu a zraku, paralýza obličejových nervů. Vytvoří se tuhost svalů zadní krku, ve které není možné stisknout bradu k hrudníku. Mírná úleva obecné pohody přichází, když je zadní část krku nakloněna dozadu a nohy jsou přitlačeny směrem k hrudi (postoj psů a psů).

Velmi zřídka vyvolává serózní meningitida vývoj dospělých lidí ve stavu komatózy. Obvykle se onemocnění zpomaluje o 15 dní a při komplexní léčbě se stav zlepšuje během jednoho týdne.

Výsev hltanu a nosní mikroflóry pomáhá objasnit diagnózu

Diagnostika

Klinika serózní meningitidy naznačuje přítomnost onemocnění podle charakteristického komplexu příznaků (naklonění hlavy a reflexní flexi nohou v kloubech). Ale etiologie onemocnění a patogenu je určena pouze pomocí komplexní diagnózy:

1. Krevní test není informativní indikátor, protože ESR a leukocytóza jsou jen o něco vyšší než normální.
2. Studie mozkomíšního moku - CSF téměř průhledná, někdy obsahuje nečistoty ze šedých vláken. Mírné zvýšení obsahu bílkovin a snížení hladiny glukózy je patrné.
3. Vysekávání z hltanu a nosu pomáhá stanovit kvantitativní a kvalitativní složení mikroflóry sliznic, které identifikují patogen.

Lumbální punkce by měla být prováděna denně, protože serózní meningitida je charakterizována neustálou změnou vzoru. V prvních dnech výskytu onemocnění se vyvíjí leukocytóza s převahou neutrofilů. Další den se zvyšuje počet lymfocytů. Po dalších 2-3 dnech se v mozkomíšním moku objeví bílkoviny a nedostatek glukózy.

MRI a CT mozku, encefalogram, tuberkulinové testy, elektroeuroromografie mohou být použity jako pomocné metody výzkumu.

Diagnóza serózní meningitidy je poněkud zdlouhavý postup. Aby se minimalizovala rizika komplikací, léčba začíná okamžitě, protože jsou získány údaje o etiologii onemocnění. V průběhu léčby lze provádět další výzkumné metody.

Pro objasnění diagnózy předepsaného encefalogramu

Léčba

Léčba serózní meningitidy závisí na tom, který patogen vyvolal meningitidu. To je určeno v bakposeva a analýze bederní punkce.

Virová etiologie onemocnění je zastavena antivirovou terapií, která je založena na lécích obsahujících interferon. Za přítomnosti patologicky snížené imunity lze podávat imunoglobulinové injekce. Herpes infekce je účinně léčena Acyclovirem.

Bakteriální etiologie onemocnění vyžaduje antibakteriální terapii širokospektrálními léky: ceftriaxon, cefazolin, cefix, ceftazidim. Pokud je zjištěna tuberkulózní povaha meningitidy, je předepsána paralelní terapie tuberkulózou.

Obnova vodotěsné rovnováhy je možná pomocí kapkového vstřikování biologických směsí. S jejich pomocí můžete normalizovat objem volné cirkulace krve, stejně jako urychlit proces odstraňování toxinů a toxinů.

Diuretika jsou předepsána k zabránění vzniku hydrocefalů. S jejich pomocí se nadbytečná tekutina odstraňuje z těla a zabraňuje vzniku otoků. V případě vývoje patologických stavů ledvin může být indikován postup umělé krevní purifikace.

Symptomatická léčba zahrnuje použití léků NSAID, které mají antipyretický a mírný analgetický účinek. Neuroprotektory a nootropika přispívají k obnově periferního nervového systému a normalizují činnost mozku. Anticonvulsants pomáhá snížit hypertonicitu svalů, stejně jako pomoci odstranit křeče, normalizovat citlivost v končetinách.

Při pozdním léčení meningitidy se může vyvinout strabismus.

Komplikace

Při opožděné léčbě nebo nesprávně zvoleném léku se mohou objevit následující komplikace:

• porušení mozkové aktivity;
• řečové problémy;
• rozptýlení pozornosti;
• snížené jemné motorické dovednosti;
• strabismus a snížená kvalita vidění;
• ztráta sluchu;
• snížená citlivost končetin;
• pomalé reflexy;
• epileptické záchvaty.

Ve zvláště pokročilých případech, předcházejících vývoji infekčně toxického šoku, může dojít ke smrti. Podle statistik je serózní forma meningitidy jednou z nejjednodušších pro tělo. Mortalita se rozvíjí za přítomnosti závažných imunodeficiencí a chronických onemocnění, což je jen 1% všech případů meningitidy.

Účinky serózní meningitidy na tělo dítěte jsou nebezpečnější. Porušení mozkové aktivity vyvolává vývoj inhibice vnímání informací, což způsobuje mentální retardaci. U více dospělých dětí se mohou takové děti lišit ve své vývojové úrovni od svých vrstevníků.

Prevence

Existuje 5 základních principů prevence, které pomohou snížit pravděpodobnost infekce:

1. Komplexní posilování imunity - během mimosezóny musí být tělo udržováno pomocí komplexů vitamínů, častěji na čerstvém vzduchu, upřednostňovat zdravou výživu. Od špatných návyků by mělo být opuštěno.
2. Minimalizace kontaktu s nemocnými (zejména s dětmi) - v době vysokého epidemiologického ohrožení by návštěvy veřejných míst měly být omezeny na minimum.
3. Dodržování pravidel osobní hygieny - ruce je třeba umýt po každé návštěvě toalety, stejně jako před jídlem.
4. Zastavte používání osobních hygienických předmětů od cizinců, protože mohou být infikováni.
5. Včasná léčba jakýchkoli zánětlivých procesů v těle, nezačíná je do chronické formy.

Prevence serózní meningitidy u malých dětí zahrnuje každodenní návštěvu pediatra, stejně jako okamžitá výzva k pomoci, pokud existují charakteristické znaky meningitidy. Samošetření je extrémně nebezpečné pro život, protože zahrnuje řadu komplikací.

Předpověď

Při správné léčbě se příznaky meningitidy začnou snižovat po dobu 3-5 dnů a po 10-12 dnech dojde k úplnému zotavení. Až 1 měsíc mohou periodické bolesti hlavy přetrvávat a mizet. Příznivá prognóza je způsobena především virální etiologií onemocnění, která umožňuje tělu produkovat vlastní protilátky a účinně bojovat proti patogenům.

Nepříznivá prognóza je pozorována v tuberkulózní formě meningitidy, stejně jako pozdní léčba za přítomnosti toxického šoku. Děti mladší 1 let jsou ohroženy. Měl by být ošetřen několika specialisty najednou. Je nesmírně důležité navštívit jednou měsíčně neurologa, aby sledoval proces rehabilitace a dalšího vývoje dítěte, protože meningitida může způsobit komplikace.

Symptomy serózní meningitidy u dětí: inkubační doba onemocnění, následky, léčba a prevence

Serózní meningitida je rychle se rozvíjející zánětlivý proces, který postihuje mozkovou membránu. V 80% případů se stávají jejími příčinami viry a bakterie. Nemoc je více náchylný k dětem ve věku 3-6 let. V lékařské praxi existují případy onemocnění u školáků a dospělých, ale jejich počet je velmi malý.

Symptomy serózní meningitidy u dětí

První příznaky serózní meningitidy se objevují již 1-2 dny a nazývají se "meningeálními syndromy". Patří sem:

• rychlý skok v tělesné teplotě a 40 stupňů;
• neustálá bolest hlavy (zhoršená pohybem očí, jasným světlem a hlasitými zvuky);
• křeče;
• podrážděnost;
• slabost;
• bolesti svalů a kloubů;
• problémy v zažívacím traktu (nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha);
• kašel;
• chřipkový nos;
• bolest v krku;
• sucho v ústech;
• bledost trojúhelníku nosorožce;
• zvýšená srdeční frekvence;
• vzhled skvrn na pokožce;
• poškození vědomí (pomalá reakce, hloupost);
• problémy způsobené poškozením nervů (strabismus, potíže s polykáním);
• respirační paralýza;
• kojenecké otoky;
• Nemůžu se dotknout jeho brady k hrudi.

Příčiny nemoci

Příčiny serózní meningitidy se vyznačují povahou výskytu:

• primární - nezávislý zánětlivý proces;
• sekundární - komplikace stávající infekční nebo bakteriální nemoci.

Hlavním příčinným činidlem jsou infekce enterovirové skupiny (Coxsackie, ECHO). Nemoc se může začít rozvíjet v důsledku virů, jako je infekční mononukleóza, epidemická parotitida, chřipka, spalničky, herpes, adenovirus, arnavirus, Epstein-Barrův virus (doporučujeme číst a jak léčit v dětství Epstein-Barr virus).

Kromě toho mohou být příčinou tohoto onemocnění bakterie:

• Kochova hůlka (tuberkulóza);
• syfilis;
• Treponema pallidum.

Stanovení příčiny serózní meningitidy je nezbytné pro jmenování antimikrobiální léčby. Stojí za to si uvědomit, že včasná léčba umožňuje rychle se vyrovnat s onemocněním a minimalizuje riziko komplikací.

Kdo je v nebezpečí?

Vzhledem k tomu, že serózní meningitida je infekční nemoc, postihuje především lidi se slabým imunitním systémem. To je důvod, proč je onemocnění nejběžnější u dětí ve věku 3-6 let, protože ochranné funkce jejich těla nejsou dosud zcela vytvořeny.

Serózní meningitida může také postihnout dospělé a děti ve školním věku. To je možné pouze v důsledku těžkého vyčerpání těla, chronických onemocnění, pravidelného stresu, podvýživy, ostrého přechlazení, nedostatku vitaminů a minerálů. Často se vyskytuje meningitida u lidí s rakovinou a imunodeficiencí.

Riziková skupina zahrnuje osoby žijící v podmínkách, které nesplňují požadavky hygienických norem. Taková zařízení jsou vynikajícím místem chovu pro různé infekce.

Způsoby infekce

Infekce, které způsobují serózní meningitidu, vstupují do těla různými způsoby. Někdy dítě je nakaženo matkou během těhotenství, transfuze krve a kousnutí hmyzem a psem. Takové případy jsou extrémně vzácné. Nejběžnější trasy jsou vzdušné, vodní a kontaktní. Zvažte každou z nich podrobněji.

Letecký

Vzdušná infekce se přenáší, když je nalezena a množí se na sliznici dýchacího traktu nemocné osoby. Během kašlání, kýchání, líbání nebo mluvení, virus vstupuje do vzduchu skrz sliny, rychle se rozšiřuje a usazuje se na nasofaryngeální sliznici ostatních lidí.

Voda

V posledních letech začala serózní meningitida u dětí sezónní. Počet nemocných se v létě výrazně zvyšuje. Faktem je, že enterovirusy, které spouštějí onemocnění, nezemřou ve vodě, takže během plavecké sezóny existuje vysoká pravděpodobnost kontaminace různých vodních útvarů a bazénů přes špinavou vodu.

Kontakt

Viry jsou neustále uloženy na objektech kolem infikované osoby. Kontakt s takovými věcmi vede k infekci ve zdravém těle. Nedodržení základních pravidel osobní hygieny, nezředěné zeleniny, pitné vody špatné kvality mohou způsobit infekci infekce, která vyvolává vývoj serózní meningitidy.

První známky onemocnění a inkubační doby

Inkubační doba onemocnění je 2-10 dní. Závisí na imunitním systému člověka. První známky, kterými lze poznat meningitidu, jsou:

• Kernigův příznak - není možné ohýbat nohy ohnuté pod pravým úhlem;
• příznak stativu - nemůžete sedět rovně (tělo nakloněno dopředu a hlava a paže zpět);
• horním příznakem Brudzinského je automatické ohnutí nohou, když je hlava nakloněna dopředu;
• průměrný příznak Brudzinského - při stisknutí v dolní části břicha, nohy nedobrovolně vytáhnou až k tělu;
• nižší Brudzinský syndrom - když se pokusíte narovnat jednu nohu, druhá se ohne;
• symptom Bekhtereva - když stisknete lícní kosti, sníží se obličejové svaly;
• Pulatov syndrom - bolestivé pocity, když se náhle dotýkáte lebky.

Znaky lézí kraniálních nervů mohou být také:

• vysoká horečka;
• rozostřené vidění a sluch;
• dvojité vidění;
• nystagmus - nedobrovolné oscilace očí;
• ptóza - snížení horního víčka;
• strabismus;
• narušení vědomí;
• agitovanost nebo ospalost;
• halucinace.

Nebezpečným znamením je výskyt vyrážky. Má vzhled červených nebo růžových skvrn, které při stlačení zmizí. Nejprve se objevují na nohou a rychle se rozšiřují po celém těle. Po několika hodinách získávají skvrny modrou barvu s tmavším prostředím.

Když se objeví taková vyrážka, musí být okamžitě zavolán tým pro ambulance, jinak je možná smrt. Tato místa jsou tkáňová nekróza způsobená nástupem infekce krve vyvolané meningokoky.

Mechanismus vývoje serózní meningitidy

Vývoj serózní meningitidy zahrnuje následující kroky:

1. Infekce vstoupí do těla a začíná zánětlivý proces. Jak dlouho trvá, závisí pouze na ochranných funkcích těla. Pokud k tomu dojde, aktivní reprodukce viru (inkubační doba).
2. Výsledkem je narušení hemodynamiky a v důsledku toho nárůst cerebrospinální tekutiny (cerebrospinální tekutina), který způsobuje meningeální syndrom.
3. V budoucnu dochází ke zhrubnutí mozku, což může vést k závažným komplikacím.

Metody léčby meningitidy u dětí

Léčba serózní meningitidy se provádí výhradně v nemocnici pod dohledem odborníků. To je nezbytné k nepřetržitému sledování a předcházení vzniku těžkých komplikací. Kurz terapie zahrnuje povinné léčení a vytváření všech podmínek pro rychlé zotavení.

Léčebný režim je předepsán pouze po zjištění příčiny onemocnění (bakterie nebo viru):

1. Pro léčbu meningitidy způsobené všemi druhy bakterií se používají antibakteriální léky. Patří mezi ně široké spektrum antibiotik (Ampicillin, Bilmicin, Amoxicillin atd.). Jejich rysem jsou návykové bacily na drogy, takže jejich používání po více než týden se nedoporučuje. V takovém případě stačí lék nahradit jiným.
2. Pro virovou meningitidu jsou předepsány antivirové léky ("Acyclovir", "Artepol", "Interferon").
3. V průběhu vývoje onemocnění se v hlavě hromadí velké množství tekutiny, což zvyšuje intrakraniální tlak. Diuretika jsou předepsána pro odběr tekutin ("Furosemid" a "Lasix"). Není-li výsledek, provede se bederní punkce.

Následující akce také pomohou urychlit zotavení a zmírnit celkový stav dítěte:

• vytváření ztlumeného osvětlení (u pacientů s výrazně zvýšenou citlivostí na jasné světlo);
• udržování klidné psychologické atmosféry (stres a nervové napětí jsou kontraindikovány u dítěte);
• užívání multivitaminových přípravků (k udržení ochranných funkcí těla);
• diety (nedoporučujeme jíst teplé jídlo, sladké, mastné, kyselé, slané).

Důsledky onemocnění

Při včasném přístupu k lékaři jsou účinky virové meningitidy minimální nebo chybějící. V pokročilém stádiu onemocnění může v důsledku toho dojít

• pravidelné bolesti hlavy;
• problémy s spánkem;
• porucha paměti;
• špatné vnímání nových informací;
• křeče;
• poškození sluchu a zraku (ve vzácných případech je možná jejich úplná ztráta);
• vývojové zpoždění;
• porucha řeči;
• epilepsie;
• narušení motorového zařízení;
• oslabení svalů končetin;
• paralýza

Takové důsledky jsou možné pouze v nejtěžších případech. Proto při prvních známkách serózní meningitidy byste měli okamžitě kontaktovat odborníky.

Prevence

Aby se minimalizoval možný výskyt virové meningitidy, je nutná prevence, zejména:

• plavat pouze v autorizovaných a ověřených místech;
• dodržujte osobní hygienu a naučte je k tomu;
• důkladně omyjte veškeré ovoce a zeleninu;
• pít vařenou nebo vyčištěnou vodu;
• používat osobní ručníky a příbory;
• vést zdravý životní styl;
• jíst správně;
• tempera;
• během epidemií, držte se od velkých dav lidí;
• dodržujte plán očkování.