Hypertenze 1, 2 a 3 stupně - metody léčby

Hypertenze nebo arteriální hypertenze (AH) je jedním z nejčastějších problémů lidstva. Nebezpečí této nemoci by nemělo být podceňováno! Patologie často vede k infarktu a mrtvici. Důležité je znát příčiny a příznaky hypertenze, aby se včas zjistila onemocnění a aby se předešlo úmrtí.

Patologie má 3 fáze vývoje, každý se vyznačuje příznaky a hladinou krevního tlaku (BP).

Tabulka: Riziko arteriální hypertenze

Příčiny vývoje

Nadváha - hlavní zdroj vysokého tlaku

Hypertenze je onemocnění, které se samo o sobě nevyskytuje.

K jeho zjevení potřebují důvody. Nejběžnější jsou:

1. nadváha, obezita;
2. narušení štítné žlázy;
3. onemocnění ledvin;
4. nedostatek hořčíku v těle;
5. dědičnost;
6. nervové napětí;
7. dlouhodobé užívání antikoncepčních pilulků;
8. špatná ekologie;
9. zneužívání špatných návyků;
10. nezdravá strava;
11. vrozené vady srdce atd.

Hypertenze prvního stupně (mírné)

Počáteční stupeň hypertenze je určován plynulým, nevýznamným zvýšením krevního tlaku a jeho postupným poklesem. Indikátory krevního tlaku jsou 140-160 mm Hg. (systolický tlak) a 90-99 mm Hg. (diastolický).

Stupeň zvýšení krevního tlaku

Symptomy onemocnění ve fázi 1 nejsou jasně vyjádřeny. Mnoho lidí neví, že mají vysoký krevní tlak a žijí normální život. Patologie se vyvíjí bez příznaků.

Počáteční forma onemocnění je charakterizována příznaky ve formě:

• opakující se bolesti hlavy;
• ztmavnutí očí;
• tinnitus;
• zvýšená únava.

Léčba onemocnění v počáteční fázi nevyžaduje užívání léků.

V této fázi se tato nemoc léčí dodržováním souboru opatření:

1. strava - potraviny by měly být zdravé, zdravé. Nezapomeňte jíst obiloviny, mléčné výrobky, čerstvou zeleninu, ovoce;
2. Menu je méně soli - ne více než 5 gramů denně;
3. odmítnutí alkoholu, kouření;
4. dodržování práce a odpočinku;
5. boj s nadváhou;
6. stabilizace psycho-emocionálního stavu.

Hypertenze druhého stupně (střední stupeň)

Je charakterizován stálým zvýšením krevního tlaku o 30-40 mm Hg. Tlak v tomto případě může být 160-179 mm Hg. a 100 až 109 mm Hg. (horní a spodní hranice).

Často se u pacientů, jejichž patologie postupně rozvíjela, zvyklá na pravidelné zvyšování krevního tlaku.

Přestaňte se cítit nepohodlí i ve druhé fázi onemocnění.

Pro druhou fázi hypertenze se vyznačuje:

• bolesti hlavy;
• závratě;
• bolest v srdci;
• snížená zraková ostrost;
• problémy s ledvinami;
• otok;
• necitlivost končetin;
• postižení;
• nespavost;
• existuje riziko mrtvice.

Ve druhém stupni hypertenze je poškozen jeden nebo více orgánů. Pokud v prvním stadiu tlak může být normalizován pomocí diety a dalších opatření, pak ve fázi 2 to nestačí. Osoba potřebuje pravidelný příjem léků předepsaných kardiologem.

Terapie v této fázi by měla být trvalá.

Povinné metody normalizace krevního tlaku:

1. užívání antihypertenzivních léků, které snižují tlak;
2. diety;
3. kontrolu nad množstvím spotřebované tekutiny (ne více než půl litru vody);
4. užívání diuretik;
5. užívání antioxidantů, vitamínů a antiarytmik;
6. tabu o používání alkoholických nápojů, cigaret;
7. fyzická námaha (mírně).

Třetí stupeň hypertenze (těžké)

Je charakterizován náhlými a častými změnami ukazatelů krevního tlaku po celý den. Hodnoty tlaku se pohybují od 180 mm Hg. (pro horní hranici) a přes 110 mm Hg. (pro dolní hranici).

Tento stupeň chronických onemocnění je nebezpečný a komplikace často vedou k smrti.

Nejběžnější známky závažné hypertenze jsou:

1. pocení;
2. nesnesitelná bolest v hlavě;
3. problémy s pamatováním;
4. opuch rukou a nohou;
5. zimnice;
6. problémy s koordinací pohybů.

Ve fázi hypertenze 3 může být ovlivněno mnoho orgánů. Například srdce, mozek, ledviny.

Léčba hypertenze v této fázi by se měla provádět pouze uvnitř zdí nemocnice. Lékař by měl sledovat proces léčby, sledovat stav pacienta.
V této fázi onemocnění jsou předepsány léky s dlouhodobým účinkem. Budou muset zbytek života. Jsou schopni ovládat tlak.

Jelikož jiné orgány a tkáně jsou postiženy těžkou patologií, lékaři předepisují komplexní terapii. Jedná se o příjem blokátorů vápníkových kanálů, diuretik, beta-blokátorů, magnézie atd.

Někteří odborníci doporučují kombinovat farmakoterapii s tradičními metodami léčby.

Léčivé byliny, bylinné čaje s mátou, melissa, valerián dokonale uklidňují, zmírňují búšení srdce. Lidé s hypertenzí ve fázi 3 jsou často zařazováni do skupiny postižení. Léčba nemoci v této fázi by měla být individuální, trvalá. Nemůže házet nebo změnit sebe.

Prevence nemoci

Je to nezbytné pro všechny lidi, protože dnes smrtelné útoky na kardiovaskulární onemocnění představují 55% celkové úmrtnosti. Lidé, kteří mají dědičnou náchylnost k zvýšenému krevnímu tlaku, jsou však vystaveni většímu riziku. Také ženy nad 40 let, muži zneužívající špatné zvyky. Všichni, kteří vedou nedostatečně aktivní životní styl.

Prevence arteriální hypertenze nutně zahrnuje:

1. Omezení používání slaných, kořeněných potravin.
2. Ztráta hmotnosti (pokud je to nutné).
3. Udržujte aktivní životní styl.
4. Vyhněte se stresu.
5. Vyloučení špatných návyků ze života.
6. Zdravý spánek. Dodržování režimu dne.
7. Povinná úplná lékařská prohlídka dvakrát ročně.

Hypertenzní srdeční onemocnění - problém, který lze jednodušeji předcházet, než s ním bojovat po celý život. Čím dříve je diagnóza provedena, tím větší je pravděpodobnost, že se patologie navždy zbaví.

Autor článku je Svetlana Ivanova Ivanová, praktická lékařka

Najděte důvěryhodného lékaře a zadejte schůzku

Datum přijetí

Typ příjmu

Kategorie článků

Stupeň a stupeň hypertenze

Při popisu hypertenze nebo hypertenze je velmi časté rozdělit toto onemocnění na stupně, stupně a stupně kardiovaskulárního rizika. Někdy se lékaři dokonce zmátí v těchto termínech, ne jako lidé, kteří nemají zdravotní vzdělání. Pokusme se vyjasnit tyto definice.

Co je hypertenze?

Arteriální hypertenze (AH) nebo hypertenzní onemocnění (GB) je trvalé zvýšení hladiny krevního tlaku (BP) nad normální hladiny. Toto onemocnění se nazývá "tichý vrah", protože:

• Většinou nejsou žádné zjevné příznaky.
• Pokud není podáván AH, poškození kardiovaskulárního systému zvýšeným krevním tlakem přispívá k rozvoji infarktu myokardu, mrtvice a dalších zdravotních hrozeb.

Stupeň arteriální hypertenze

Stupeň hypertenze přímo závisí na hladině krevního tlaku. Kritéria pro stanovení stupně hypertenze neexistují.

Dvě nejčastější klasifikace arteriální hypertenze podle úrovně krevního tlaku jsou klasifikace Evropské kardiologické společnosti a klasifikace Společného národního výboru (POC) pro prevenci, rozpoznávání, hodnocení a léčbu vysokého krevního tlaku (USA).

Tabulka 1. Klasifikace Evropské kardiologické společnosti (2013)

Stage hypertenze

Klasifikace hypertenze po jednotlivých stupních není ve všech zemích používána. Není součástí evropských a amerických doporučení. Stanovení stupně GB se provádí na základě posouzení progrese onemocnění, tj. Lézí jiných orgánů.

Tabulka 4. Stupně hypertenze

Jak je patrné z této klasifikace, jsou vyjádřené symptomy arteriální hypertenze pozorovány pouze ve III. Stupni onemocnění.

Pokud se podíváte pozorně na tuto gradaci hypertenze, uvidíte, že jde o zjednodušený model pro určení kardiovaskulárního rizika. Avšak ve srovnání s SSR definice stupně AH uvádí pouze skutečnost, že jsou přítomny léze jiných orgánů a neposkytuje žádné prognostické informace. To znamená, že neřekne lékaři, jaké je riziko vzniku komplikací u konkrétního pacienta.

Cílové hodnoty krevního tlaku při léčbě hypertenze

Bez ohledu na stupeň hypertenze je třeba usilovat o dosažení následujících cílových hodnot krevního tlaku:

• U pacientů 2. Toho lze dosáhnout zdravým stravováním a fyzickou aktivitou. Dokonce i mírná ztráta hmotnosti u obézních lidí může výrazně snížit hladiny krevního tlaku.

Tato opatření jsou zpravidla dostatečná ke snížení krevního tlaku u relativně zdravých lidí s hypertenzí 1. stupně.

Léčba léků může být zapotřebí u pacientů mladších 80 let, kteří mají známky poškození srdce nebo ledvin, diabetes mellitus, středně vysoké, vysoké nebo velmi vysoké kardiovaskulární riziko.

Zpravidla v případě hypertenze 1 stupně nejdříve pacienti mladší než 55 let předepisují jednu drogu z následujících skupin:

• Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (inhibitory ACE - ramipril, perindopril) nebo blokátory angiotenzinového receptoru (ARA - losartan, telmisartan).
• Beta-blokátory (mohou být předepisovány mladým lidem s nesnášenlivostí k inhibitoru ACE nebo ženám, které mohou otěhotnět).

Pokud je pacient starší než 55 let, je nejčastěji předepisován blokátory kalciových kanálů (bisoprolol, carvedilol).

Předepisování těchto léků je účinná u 40-60% případů hypertenze 1. stupně. Pokud po 6 týdnech nedosáhne hladina krevního cíle cíl, můžete:

• Zvyšte dávku léku.
• Nahraďte lék zástupci jiné skupiny.
• Přidat jiný nástroj z jiné skupiny.

Hypertenze 2 stupně

Stupeň 2 hypertenze je stálé zvýšení krevního tlaku v rozmezí od 160/100 do 179/109 mm Hg. Art. Tato forma arteriální hypertenze má mírnou závažnost, je zapotřebí zahájit lékovou terapii s ní, aby se zabránilo jejímu postupu do hypertenze 3. stupně.

U druhého stupně jsou příznaky hypertenze častější než u 1. stupně, mohou být výraznější. Neexistuje však přímý poměrný vztah mezi intenzitou klinického obrazu a hladinou krevního tlaku.

U pacientů s hypertenzí 2. stupně je nutná modifikace životního stylu a okamžité zahájení antihypertenzní léčby. Léčebné režimy:

• ACE inhibitory (ramipril, perindopril) nebo ARB (losartan, telmisartan) v kombinaci s blokátory kalciového kanálu (amlodipin, felodipin).
• V případě intolerance k blokátorům kalciového kanálu nebo známkám srdečního selhání se používá kombinace ACE inhibitoru nebo ARB s thiazidovými diuretiky (hydrochlorothiazid, indapamid).
• Pokud pacient již užívá betablokátory (bisoprolol, carvedilol), přidejte blokátor kalciových kanálů a ne thiazidové diuretika (aby se nezvýšilo riziko vzniku cukrovky).

Pokud má člověk účinně udržovaný krevní tlak v cílové hodnotě alespoň po dobu jednoho roku, mohou se lékaři pokusit snížit dávku nebo počet léků. To by mělo být prováděno postupně a pomalu, neustále sledovat hladinu krevního tlaku. Taková účinná kontrola arteriální hypertenze může být dosažena pouze kombinací farmakoterapie s modifikací životního stylu.

Hypertenze 3 stupně

Hypertenze stupně 3 je stálým zvýšením krevního tlaku ≥ 180/110 mmHg. Art. Jedná se o závažnou formu hypertenze vyžadující okamžitou lékařskou péči, aby se zabránilo vzniku jakýchkoli komplikací.

Dokonce i pacienti s hypertenzí 3. stupně nemusí mít žádné příznaky onemocnění. Většina z nich však stále vykazuje nespecifické příznaky, jako jsou bolesti hlavy, závratě, nevolnost. Někteří pacienti s touto hladinou AD vyvíjejí akutní poškození jiných orgánů, včetně srdečního selhání, akutního koronárního syndromu, selhání ledvin, disekce aneuryzmatu a hypertenzní encefalopatie.

U hypertenzí třetího stupně léčivé léčebné režimy zahrnují:

• Kombinace inhibitoru ACE (ramipril, perindopril) nebo BRA (losartan, telmisartan) s blokátory kalciového kanálu (amlodipin, felodipin) a thiazidovými diuretiky (hydrochlorothiazid, indapamid).
• Pokud jsou vysoké dávky diuretik nedostatečně tolerovány, předepište místo toho alfa nebo beta blokátor.

Etapy, stupně, rizika hypertenze a rysy klasifikace

Téměř každý, alespoň jednou v životě, zaznamenal nárůst tlaku a ví, kolik problémů způsobuje hypertenze. Hypertenze (GB) však není tak neškodná, jak se na první pohled může zdát.

Závažné tlakové výkyvy negativně ovlivňují tělo a onemocnění chronického průběhu bez léčby vede k nejvíce katastrofálním následkům. Dnes budeme mluvit o tom, jak se jednotlivé stupně hypertenze liší a jaké rizika nese.

Stage GB

Stupeň I

Tlak ve stadiu 1 GB nepřesahuje 159/99 mm. Hg Art. V takovém zvýšeném stavu může být krevní tlak několik dní. Dokonce i obyčejný odpočinek, eliminace stresových situací pomáhá výrazně snížit jeho výkon. V přísnějších stadiích již není možné normalizovat krevní tlak.

V této fázi rozvoje GB je nedostatek známky, že cílový orgán trpí vysokým krevním tlakem, proto je v mnoha případech zaznamenáno téměř asymptomatický průběh onemocnění. Jen někdy dochází k poruchám spánku, bolesti hlavy nebo srdce. Klinické vyšetření může odhalit malý nárůst tónu v podkladě tepen.

Hypertenzní krize v první formě onemocnění jsou velmi vzácné, vyskytují se z větší části pod vlivem vnějších okolností, jako je počasí nebo silný stres. Také často v menopauze u žen. Stádia onemocnění je počáteční, proto je dokonale léčitelná a často existuje dostatek změny životního stylu, nemusí být nutná farmakoterapie. S včasným zahájením léčby a vědomým provedením každého doporučení je prognóza velmi příznivá.

Následující video uvádí stav a vlastnosti hypertenze:

Stupeň II

Hladina tlaku ve stupni 2 GB je v rozmezí až 179 mm. Hg Art. (diastolický) a až 109 mm. Hg Art. (systolický). Zbytek není schopen normalizovat krevní tlak. Pacient je často trýzněn bolestí, dechovou námahou při námaze, špatným spánkem, závratě a angínou.

Skupina se vyznačuje vzhledu prvních znaků vnitřních orgánů. Často tato forma ničení nemá prakticky žádný vliv na jejich funkce. Také neexistují žádné jasné subjektivní příznaky, které by pacientovi obtěžovaly. Nejčastěji jsou ve stádiu 2 vývoje hypertenze identifikovány:

• znaky charakteristické pro hypertrofii levé komory;
• množství kreatinu v krvi se zvyšuje;
• zúžení tepen se vyskytuje v sítnici;
• bílkoviny nacházející se v moči.

Hypertenzní krize nejsou ve stádiu 2 GB neobvyklé, což znamená hrozbu vzniku velmi závažných komplikací až po mrtvici. V tomto případě nebude možné bez konstantní farmakoterapie.

Stage hypertenze

Stupeň III

Poslední fáze GB má nejtěžší průběh a má nejrozsáhlejší skupinu poruch ve fungování celé skupiny cílových orgánů. Obličky, oči, mozek, krevní cévy a srdce jsou nejvíce postiženy. Tlak je charakterizován rezistencí, je obtížné normalizovat jeho hladinu i při podávání tablet. Časté zvýšení krevního tlaku na 180/110 mm. Hg Art. a výše.

Symptomy onemocnění ve stupni 3 jsou v mnoha ohledech podobné těm, které jsou uvedeny výše, ale jsou spojeny poměrně nebezpečnými příznaky postižených orgánů (například selhání ledvin). Často se paměť zhoršuje, dochází k vážným poruchám srdečního rytmu a snižuje se vidění.

Hypertenze nemá pouze 1, 2, 3 stupně, ale také 1, 2, 3 stupně, které budeme dále diskutovat.

Stupně

Stupně

První stupeň závažnosti se vztahuje k nejsilnějšímu, u kterého jsou zaznamenány periodické skoky krevního tlaku. Je také charakteristické, že úroveň tlaku je sama o sobě stabilní. Nejčastější příčina vzniku stupně GB 1 - stálý stres.

Ve videu níže se dozvíte o stupních hypertenze:

II stupeň

Mírný stupeň hypertenze se vyznačuje nejen nemožností samo-stabilizace krevního tlaku, ale také skutečností, že období normálního tlaku jsou velmi krátké. Hlavním projevem jsou silné bolesti hlavy.

Pokud se onemocnění vyvíjí velmi rychle, můžeme mluvit o maligním průběhu hypertenze. Tato forma je velmi nebezpečná, protože onemocnění se může rychle rozvíjet.

Stupně hypertenze

III stupeň

U tří stupňů GB zůstává tlak ve stále zvýšeném stavu. Pokud klesne krevní tlak, je člověk pronásledován slabostí, stejně jako řada dalších příznaků z vnitřních orgánů. Změny, ke kterým došlo s tímto stupněm nemoci, jsou již nevratné.

Klasifikace hypertenze zahrnuje kromě 1, 2, 3 stupňů a stupňů, 1, 2, 3, 4 rizik, která budeme diskutovat později.

Rizika

Nízká, nevýznamná

Ženy, které jsou starší 65 let, au mužů mladších 55 let, kteří vyvinuli stupeň I mírné hypertenze, mají nejnižší riziko komplikací. V příštích 10 letech získává pouze asi 15% cévních nebo srdečních patologií, které se vyvinuly na pozadí této nemoci. Tito pacienti jsou často vedeni terapeutiky, protože kardiolog nemá smysl vážné léčby.

Pokud je stále přítomno malé riziko, pacienti potřebují v blízké budoucnosti (ne více než 6 měsíců), aby se pokoušeli podstatně změnit svůj životní styl. Na nějaký čas může být pozorován lékařem s pozitivním trendem. Pokud by tato léčba nepřinesla výsledky a pokles tlaku nedosáhl, mohou lékaři doporučit změnu v taktické léčbě, která by vyžadovala předepisování léků. Lékaři však často trvají na zachování zdravého životního stylu, protože tato terapie nebude mít žádné negativní důsledky.

Průměrný

Tato skupina zahrnuje pacienty s hypertenzí druhého i prvního typu. Úroveň krevního tlaku většinou nepřekračuje jejich ukazatele 179/110 mm. Hg Art. Pacient v této kategorii může mít 1-2 rizikové faktory:

1. dědičnost
2. kouření
3. obezita
4. nízká fyzická aktivita
5. vysoký cholesterol
6. poškozená glukózová tolerance.

Po dobu 10 let pozorování ve 20% případů je možný vývoj kardiovaskulárních patologií. Změna obvyklého životního stylu je nutně zahrnuta v seznamu léčby. Po dobu 3-6 měsíců nemusí být léky předepisovány, aby pacientovi umožnil normalizovat svůj stav změnami života.

Vysoká

Riziková skupina s vysokou pravděpodobností detekce komplikací by měla také zahrnovat pacienty s 1 a 2 formami hypertenze, ale pokud již mají několik předispozičních faktorů popsaných výše. Je také obvyklé odkazovat se na ně jakákoliv léze cílových orgánů, diabetes mellitus, změny v retinálních cévách, vysoké hladiny kreatininu a ateroskleróza.

Rizikové faktory mohou být chybějící, ale pacient této hypertenze je součástí této skupiny pacientů. Všechny jsou již pozorovány kardiologem, protože hypertenze je většinou dlouhotrvající. Pravděpodobnost komplikací dosahuje 30%. Změna životního stylu může být použita jako pomocná taktika, ale hlavní součástí terapie je lék. Výběr drog by měl být proveden v krátké době.

Dále budeme hovořit o závažné diagnóze: stupeň 3 hypertenze, riziko 4.

Rizika hypertenze

Velmi vysoký

Pacienti s nejvyšším rizikem komplikací v činnosti srdce a cév jsou skupina pacientů s stupněm 3 GB nebo s 1. a 2. stupněmi, pokud mají abnormality v cílových orgánech. Tato skupina patří k jednomu z nejmenších. Hlavní ošetření se provádí v nemocnici. Léková terapie se provádí aktivně a často zahrnuje několik skupin léčiv.

Pravděpodobnost vzniku komplikací je více než 30%.

Následující video obsahuje užitečné informace o stupních a stupních hypertenze:

Symptomy a komplikace hypertenze

Hypertenze - primární a sekundární arteriální hypertenze - je nebezpečný stav, který nelze navždy vyléčit. Hypertenzní pacienti jsou nuceni užívat léky po celý život, ale množství těchto léků závisí na stupni a riziku hypertenze.

Klasifikace nemoci

Existuje následující skupina hypertenze:

• Stupeň 1 - tlak nad 140-159 / 90-99 mm Hg. v.;
• 2. - 160-179 / 100-109 mm Hg. v.;
• 3. - 180/100 mm Hg. Art.

Nejnebezpečnější je třetí, ve kterém dochází k porážce cílových orgánů: ledviny, oči, pankreas. Při komplikacích aterosklerózy (ukládání plaků uvnitř cév), plicního edému, kardiovaskulárních onemocnění, se vytvářejí vážné poruchy vnitřních orgánů. Na pozadí těchto typů patologie se krvácení vyskytuje v parenchymu. Pokud se objeví v oční sítnici, pravděpodobnost slepoty je vysoká a v ledvinách dochází k selhání ledvin.

Existují čtyři rizikové skupiny pro hypertenzi: nízké, střední, vysoké, velmi vysoké. Destrukce cílových orgánů nastává během třetího. V závislosti na převládající lokalizaci sekundárních komplikací vysokého krevního tlaku klasifikuje 3 typy onemocnění - renální, cerebrální a srdeční.

Když může být maligní forma hypertenze vysledována rychle rostoucími změnami v krevním tlaku. V počátečním stádiu onemocnění nejsou klinické příznaky pozorovány, ale postupně se spojují následující změny:

• migréna;
• tíha v hlavě;
• nespavost;
• srdeční tep;
• pocit horkých záblesků na hlavu.

Když patologie přechází z 1. stupně na 2. stupeň, tyto příznaky se stanou trvalými. Ve třetím stupni onemocnění jsou léze vnitřních orgánů, ve kterých se tvoří následující komplikace:

• hypertrofii levé komory;
• slepota;
• systolický srdeční šelest;
• retinitida angiospastická.

Klasifikace typů hypertenze je velmi důležitá při výběru optimální taktiky pro léčbu onemocnění. Pokud není provedena adekvátní léčba, může dojít k hypertenzní krizi, kdy hodnoty tlaku významně převyšují fyziologické parametry.

Symptomy 1. stupně hypertenze

Onemocnění v tomto stadiu nezjistí poškození cílových orgánů. Ze všech forem je první nejjednodušší, ale na jeho pozadí se objevují nepříjemné známky - bolest v zadní části hlavy, blikání "mušek" před očima, búšení srdce, závratě. Důvody pro tento formulář jsou stejné jako u jiných typů.

Jak léčit hypertenzi 1. stupně:

1. Obnova hmotnosti. Podle klinických studií při každé ztrátě hmotnosti o 2 kilogramy je denní tlak snížen o 2 mm Hg. Art.
2. Odmítnutí špatných návyků.
3. Omezení živočišného tuku a soli.
4. Konstantní fyzická námaha (snadný chod, chůze).
5. Snížené množství vápníku a draslíku.
6. Nedostatek stresu.
7. Antihypertenziva jako mono- a kombinovaná terapie.
8. Postupné snižování tlaku na fyziologické hodnoty (140/90 mm Hg.).
9. Lidové prostředky ke zlepšení účinnosti léků.

Hypertenze 2. stupeň

Tento formulář může být 1, 2, 3 a 4 rizikové skupiny. Nejnebezpečnějším příznakem je hypertenzní krize - ostrý a neočekávaný nárůst krevního tlaku se změnami v přívodu krve do vnitřních orgánů. S ním jsou nejen cílené orgány rychle postiženy, ale také se vyskytují sekundární změny v centrálním a periferním nervovém systému. Vyskytují se výrazná porucha psycho-emočního pozadí. Provokativním faktorem státu je použití velkého množství soli, změna počasí. Obzvláště nebezpečné je zhoršení práce hlavy a srdce za přítomnosti patologických stavů v nich.

Příznaky hypertenze 2. stupně (1. riziková skupina) během krize:

• bolest na hrudi vyzařující lopatku;
• migréna;
• závratě;
• ztráta vědomí

Tato fáze hypertenze je předchůdcem následných závažných poruch, které povedou k mnoha změnám. Zřídka se vyléčí jediným antihypertenzním léčivem. Pouze při kombinované terapii může být zaručena úspěšná kontrola krevního tlaku.

Stupeň 2 hypertenze, riziko 2

Patologie se často vyskytuje na pozadí vaskulární aterosklerózy, která je charakterizována záchvaty anginy pectoris - silnou bolestí za hrudní kostí a nedostatkem krve v koronárním arteriu. Symptomy této formy se neliší od hypertenze 2. stupně první rizikové skupiny, pozoruje se pouze poškození kardiovaskulárního systému. Tento typ patologie se týká mírné závažnosti. Tato kategorie je považována za nebezpečnou, protože za 10 let tvoří 15% lidí kardiovaskulární poruchy.

U třetí rizikové skupiny 2. stupně esenciální hypertenze je pravděpodobnost výskytu onemocnění srdce za 10 let 30-35%. Pokud je očekávaná frekvence vyšší než 36%, předpokládá se 4. riziková skupina. K odstranění poškození kardiovaskulárního systému a snížení hustoty změn v cílových orgánech je nutné diagnostikovat odchylku v čase. Umožňuje také snížit intenzitu a počet hypertenzních krizí na pozadí patologie. Typy krizí v závislosti na preferenční lokalizaci lézí:

1. Konvulzivní - s třesavými svaly.
2. Edémy - otok víček, ospalost.
3. Neurovegetativní - nadměrné vyšetření, sucho v ústech, zvýšená srdeční frekvence.

Pokud se některá z těchto forem onemocnění projeví nebezpečnými komplikacemi:

• plicní edém;
• infarkt myokardu (úmrtí srdečního svalu);
• otok mozku;
• porušení cerebrální krve;
• smrti

Hypertenze druhého stupně, riziko 3

Forma je kombinována s lézí cílových orgánů. Zvažte vlastnosti patologických změn ledvin, mozku a srdce:

1. Přívod krve do mozku se snižuje, což vede k závratě, tinnitusu a snížené výkonnosti. Při dlouhém průběhu onemocnění dochází k infarktu - buněčná smrt se sníženou pamětí, ztrátou inteligence, demencí.
2. Kardiální transformace se postupně rozvíjejí. Nejprve se objevuje nárůst tloušťky myokardu, poté se vytvoří kongestivní změny v levé komoře. Pokud se spojuje ateroskleróza koronárních cév, dochází k infarktu myokardu a pravděpodobnost úmrtí je vysoká.
3. V ledvinách na pozadí arteriální hypertenze dochází k postupnému růstu pojivové tkáně. Skleróza vede k poškození filtrace a zpětné absorpci látek. Tyto změny způsobují selhání ledvin.

Hypertenze třetího stupně, riziko 2

Formulář je nebezpečný. Je spojena nejen s poškozením cílových orgánů, ale také s výskytem cukrovky, glomerulonefritidy a pankreatitidy. Ve třetím stupni se vyvíjí tlak přesahující 180/110 mm Hg. Art., Stálý nárůst. Dokonce i na pozadí antihypertenzivních léků je velmi obtížné je přivést k fyziologickým hodnotám. Při tomto stupni hypertenze vznikají následující komplikace:

• glomerulonefritida;
• srdeční abnormality (arytmie, extrasystoly);
• poškození mozku (snížená koncentrace, demence).

U starších lidí je hypertenze třetího stupně charakterizována tlakem výrazně vyšší než 180/110 mm Hg. Art. Takové údaje mohou způsobit prasknutí cév. Nebezpečí onemocnění stoupá na pozadí hypertenzní krize, kdy krevní tlak překračuje limit. Dokonce kombinovaná léčba několika léky nevede k trvalému zlepšení.

Třetí stupeň, riziko 3

Není to jen těžká, ale také život ohrožující forma patologie. Zpravidla se úmrtí i během léčby pozoruje po dobu 10 let. Přestože ve třetím stupni pravděpodobnost poškození cílových orgánů v průběhu 10 let nepřesáhne 30%, mohou vysoká tlaková čísla rychle vést k renálnímu nebo srdečnímu selhání. Často u pacientů s hypertenzním onemocněním tohoto stupně je pozorována hemoragická mrtvice. Nicméně mnoho lékařů se domnívá, že na 3. a 4. stupni je pravděpodobnost úmrtí poměrně vysoká kvůli přetrvávajícímu tlaku o více než 180 mmHg. Art.

Třetí stupeň, riziko 4

Nejdůležitější znaky této formy indispozice jsou:

• závratě;
• rozmazané vidění;
• krvácení na krku;
• desenzitizace;
• bolest v hlavě;
• pocení;
• paresis;
• snížení inteligence;
• narušení koordinace.

Tyto příznaky jsou projevem vysokého krevního tlaku o více než 180 mm Hg. Art. V riziku 4 je pravděpodobnější, že osoba bude mít následující komplikace:

1. změna rytmu;
2. demence;
3. selhání srdce a ledvin;
4. infarkt myokardu;
5. encefalopatie;
6. poruchy osobnosti;
7. krvácení;
8. otok optického nervu;
9. aortální disekce;
10. diabetická nefropatie.

Každá z těchto komplikací je smrtelným stavem. Pokud dojde k několika změnám současně, je možná smrt člověka.

Jak zabránit hypertenzi

K prevenci rizik by měla být trvale léčena arteriální hypertenze. Lékař bude předepisovat léky, ale nezapomeňte navštívit jej pravidelně, abyste upravili úroveň tlaku. Doma se věnujte normalizaci životního stylu. Existuje specifický seznam postupů, které snižují tlak a snižují potřebu použití antihypertenziv. Mají vedlejší účinky, takže dlouhodobé užívání může způsobit poškození jiných orgánů.

Principy farmakoterapie hypertenze:

1. Dodržujte doporučení lékaře.
2. Užívejte léky v přesném dávkování a ve stanovené lhůtě.
3. Ke snížení nežádoucích účinků léčiv mohou být kombinovány s antihypertenzivy na bázi rostlin.
4. Vynechte špatné návyky a omezíte sůl ve stravě.
5. Zbavte se nadměrné hmotnosti.
6. Odstraňte stres a obavy.

Začínáte užívat antihypertenzivní léky, můžete užívat nízké dávky, ale pokud jim nepomůže léčit patologii, měli byste přidat další léky. Když to nestačí, můžete připojit třetinu, a pokud je to nutné, i čtvrtou drogu. Lépe je použít dlouhodobé činidlo, protože se hromadí v krvi a stabilně udržuje krevní tlak. Abyste předešli riziku vzniku hypertenze, musíte ji léčit od počátečních fází.

Stage hypertenze, její stupeň a rizika

Arteriální hypertenze je jednou z nejčastějších onemocnění srdce a cév, která postihuje přibližně 25% dospělé populace. Není divu, že se někdy označuje jako neinfekční epidemie. Vysoký krevní tlak s komplikacemi významně ovlivňuje úmrtnost populace. Odhady ukazují, že až 25% úmrtí osob nad 40 let je přímo nebo nepřímo způsobeno hypertenzí. Pravděpodobnost komplikací je určována stadii hypertenze. Kolik stupňů hypertenze, jak jsou klasifikovány? Viz níže.

Je to důležité! Podle posledních odhadů Světové zdravotnické organizace z roku 1993 se hypertenze u dospělých považuje za stálé zvýšení krevního tlaku na 140/90 mm Hg. Art.

Klasifikace arteriální hypertenze, určení stupně rizika onemocnění

Podle WHO je podle etiologie hypertenzní onemocnění klasifikováno jako primární a sekundární.

U primární (esenciální) hypertenze (GB) není hlavní organická příčina zvýšení krevního tlaku (BP) známa. Kombinace genetických faktorů, vnějších vlivů a poruch vnitřních regulačních mechanismů je brána v úvahu.

• životní prostředí;
• nadměrná spotřeba kalorií, rozvoj obezity;
• zvýšený příjem soli;
• nedostatek draslíku, vápníku, hořčíku;
• nadměrné pití;
• opakujících se stresových situací.

Primární hypertenze je nejběžnější hypertenzí, přibližně v 95% případů.

3 stupně hypertenze jsou rozděleny:

• Stupeň I - vysoký krevní tlak bez změny orgánů;
• Stupeň II - zvýšení krevního tlaku se změnami v orgánech, aniž by se zhoršila jejich funkce (hypertrofie levé komory, proteinurie, angiopatie);
• Stage III - změny orgánů doprovázené porušením jejich funkce (selhání levé srdeční, hypertenzní encefalopatie, mrtvice, hypertenzní retinopatie, selhání ledvin).

Sekundární (symptomatická) hypertenze je zvýšení krevního tlaku jako symptom základní nemoci s identifikovatelnou příčinou. Klasifikace sekundární hypertenze je následující:

• renoparenchymická hypertenze - je způsobena onemocněním ledvin; způsobuje: renální parenchymální onemocnění (glomerulonefritida, pyelonefritida), nádory, poškození ledvin;
• renovaskulární hypertenze - zúžení renálních artérií fibromuskulární dysplazií nebo aterosklerózy, trombózy ledvin žil;
• endokrinní hypertenze - primární hyperaldosteronismus (Connův syndrom), hypertyreóza, feochromocytom, Cushingův syndrom;
• hypertenzní onemocnění způsobená drogami;
• gestační hypertenze - vysoký tlak během těhotenství, stav po porodu se často vrátí k normálu;
• koarktaci aorty.

Gestační hypertenze může vést k vrozeným onemocněním dítěte, zejména retinopatii. Oddělily dvě fáze retinopatie (předčasně narozené a plnohodnotné děti):

• aktivní - sestává z 5 stádií vývoje, může vést ke ztrátě zraku;
• cév - vede k zakalení rohovky.

Je to důležité! Oba stadia retinopatie předčasných a plnoletých dětí vedou k anatomickým poruchám!

Hypertenzní onemocnění mezinárodního systému (pro ICD-10):

• primární forma - I10;
• sekundární forma - I15.

Stupeň hypertenze také předurčuje stupeň dehydratace - dehydratace. V tomto případě klasifikátor je nedostatek vody v těle.

Podíl 3 stupně dehydratace:

• stupeň 1 - snadné - nedostatek 3,5%; Symptomy - sucho v ústech, velká žízeň;
• stupeň 2 - střední nedostatečnost - 3-6%; příznaky - výrazné kolísání tlaku nebo pokles tlaku, tachykardie, oligurie;
• stupeň 3 - třetí stupeň je nejtěžší, vyznačuje se nedostatkem vody 7-14%; zjevné halucinace, bludy; klinika - koma, hypovolemický šok.

V závislosti na stupni a stupni dehydratace se dekompenzace provádí zavedením roztoků:

• 5% glukózy + izotonický chlorid sodný (mírný);
• 5% NaCl (střední stupeň);
• 4,2% NaHCO₃ (závažné).

Stage GB

Subjektivní symptomy, zejména v mírném a středním stupni hypertenze, často chybí, takže zvýšení krevního tlaku se často vyskytuje již na úrovni nebezpečných indikátorů. Klinický obraz je rozdělen do tří fází. Každá fáze arteriální hypertenze má typické příznaky, z nichž je klasifikace GB odvozena.

Stupeň I

Ve stadiu 1 hypertenze se pacient stýká bolesti hlavy, únava, palpitace srdce, dezorientace, poruchy spánku. Ve stadiu 1 GB jsou objektivní nálezy na srdci, EKG, očním pozadí, v laboratorních testech přítomny v normálním rozmezí.

Stupeň II

V 2. stadiu hypertenze jsou subjektivní stížnosti podobné, současně se objevují známky hypertrofie levé komory, na sítnici jsou přítomny známky hypertenzní angiopatie, mikroalbuminurie nebo proteinurie jsou přítomny v moči. Někdy dochází k násobení červených krvinek v sedimente moči. Ve fázi 2 hypertenze chybí příznaky selhání ledvin.

Stupeň III

Ve stádiu hypertenze III jsou diagnostikovány funkční poruchy orgánů související se zvýšeným rizikem hypertenze:

• poškození srdce - nejprve se projevuje dušnost, pak - příznaky srdečního astmatu nebo plicního edému;
• cévní komplikace - poškození periferních a koronárních tepen, riziko aterosklerózy mozku;
• změny v buňkách - mají povahu hypertenzní retinopatie, neuroretinopatie;
• změny v mozkových cévách - projevující se přechodnými ischemickými záchvaty, typickými trombotickými nebo hemoragickými cévami;
• ve třetím stupni mozkové mrtvice jsou diagnostikovány mozkové léze téměř u všech pacientů;
• benigní nefroskleróza ledvin - vede k omezení glomerulární filtrace, zvýšení proteinurie, erytrocytů, hyperurikémie a později k chronickému selhání ledvin.

Jaká je nejnebezpečnější fáze nebo stupeň hypertenze? Přes různé příznaky, všechny stupně a stupně arteriální hypertenze jsou nebezpečné, vyžadují vhodnou systémovou nebo symptomatickou léčbu.

Stupně

Podle krevního tlaku (krevní tlak), stanoveného v době diagnózy, existují 3 stupně hypertenze:

Existuje i čtvrtý koncept - definice rezistentní (přetrvávající) hypertenze, u které ani při správném výběru kombinace antihypertenzivních indikátorů klesají ukazatele krevního tlaku pod 140/90 mm Hg. Art.

Jasnější přehled stupňů arteriální hypertenze je uveden v tabulce.

Klasifikace hypertenze a stratifikace normálního krevního tlaku podle pokynů ESH / ESC z roku 2007.

Stage hypertenze: příznaky a léčba

Mezi kardiovaskulární patologie je často diagnostikována hypertenze - stav, ve kterém je trvale zvýšený krevní tlak. Toto onemocnění se také nazývá "tichý zabiják", protože příznaky se nemusí objevit po dlouhou dobu, ačkoli změny se již objevují v plavidlech. Dalšími názvy této choroby jsou hypertenze, arteriální hypertenze. Patologie probíhá v několika fázích, z nichž každá může být rozpoznána určitými příznaky.

Co je hypertenze?

Toto onemocnění je trvalé zvýšení krevního tlaku nad 140/90 mm Hg. Art. Tato patologie je typická pro lidi starší 55 let, ale v moderním světě se na ni setkávají i mladí lidé. Každá osoba má dva druhy tlaku:

• systolický nebo horní - odráží sílu, s níž krve tlačí proti velkým arteriálním cévám během stlačení srdce;
• diastolický - ukazuje hladinu krevního tlaku na stěnách cév při uvolnění srdečního svalu.

Většina pacientů je diagnostikována s nárůstem obou indikátorů tlaku, i když někdy je zaznamenána hypertenze - systolická nebo diastolická. Primární hypertenze se vyvíjí jako nezávislá nemoc způsobená dědičností, špatným výkonem ledvin a silným stresem. Sekundární forma hypertenze je spojena s patologií vnitřních orgánů nebo s vnějšími faktory. Jeho hlavní důvody jsou:

• psycho-emocionální přetížení;
• poruchy krve;
• onemocnění ledvin;
• mrtvice;
• srdeční selhání;
• nežádoucí účinky určitých léků;
• abnormality autonomního nervového systému.

Etapy

Hlavní klasifikace hypertenze ji rozděluje na několik stupňů, v závislosti na stupni zvýšení tlaku. Na libovolné z nich budou její hodnoty vyšší než 140/90 mm Hg. Art. Zatímco postupuje, hypertenze způsobuje zvýšení systolických a diastolických indikátorů až na kritické hodnoty ohrožující lidský život. Pro stanovení stupně hypertenze lze zjistit následující tabulku:

Stupňová hypertenze / indikátor tlaku

Systolický, mm Hg. Art.

Diastolický, mm Hg Art.

Symptomy

Klasifikace arteriální hypertenze ve stadiích je nezbytná pro určení vhodného léčení. Navíc pomáhá lékařům hádat, kolik z cílových orgánů je ovlivněno, a určuje riziko vzniku závažných komplikací. Hlavním kritériem výběrových stádií hypertenze jsou indikátory tlaku. Diagnóza onemocnění pomáhá potvrdit diagnózu. V každém stadiu jsou zaznamenány určité projevy arteriální hypertenze. Podezření na její pomoc a obecné známky hypertenze:

• závratě;
• bolesti hlavy;
• necitlivost prstů;
• zhoršení výkonu;
• podrážděnost;
• tinnitus;
• pocení;
• bolest srdce;
• nazální krvácení;
• poruchy spánku;
• zhoršení zraku;
• periferní edém.

Tyto příznaky v určitém stádiu hypertenze jsou pozorovány v různých kombinacích. Zrakové postižení se projevuje ve formě závoju nebo "mušek" před očima. Bolest hlavy je častější na konci dne, kdy je krev na svém vrcholu. Často se objeví ihned po probuzení. Kvůli tomu je bolest hlavy někdy obviňována z obvyklého nedostatku spánku. Některé z charakteristických rysů bolestivého syndromu:

• mohou být doprovázeny pocity tlaku nebo těžkosti v zadní části hlavy;
• někdy zhoršené nakloněním, otáčením hlavy nebo náhlými pohyby;
• může způsobit otok obličeje;
• Není v žádném případě spojena s hladinou krevního tlaku, ale někdy to naznačuje skok v něm.

Stupeň 1

Hypertenze v prvním stupni je diagnostikována, pokud je tlak v rozmezí 140 / 90-159 / 99 mm Hg. Art. Může zůstat na této úrovni několik dní nebo týdnů v řadě. Tlak klesá na normální hodnoty za příznivých podmínek, například po odpočinku nebo pobytu v sanatoriu. Symptomy v první fázi hypertenze prakticky chybí. Pacienti mají pouze stížnosti na:

• poruchy spánku;
• bolest hlavy a srdce;
• zvýšení tónu arterií v oku.

2 stupně

Pokud nebyl léčen první stupeň hypertenze, tlak začíná stoupat ještě více a je již v rozmezí 160 / 100-179 / 109 mm Hg. Art. Stát není normalizován bez léků ani po odpočinku. Mezi příznaky hypertenze ve druhém stupni se objevují:

• dýchavičnost při námaze;
• bolesti hlavy;
• závratě;
• špatný spánek;
• angina pectoris

Hypertenzní krize - není tak vzácný jev jako v první fázi hypertenze. Z tohoto důvodu se zvyšuje riziko mrtvice a dalších závažných komplikací. Kromě toho stupeň 2 hypertenze způsobuje první příznaky poškození cílových orgánů, které jsou detekovány na EKG a ultrazvuku. Během diagnostiky pacienta jsou zjištěny:

• protein v moči;
• zúžení tepen v sítnici;
• zvýšený kreatinin v moči;
• hypertrofii levé komory.

3 stupně

Nadbytečná hladina krevního tlaku 180/110 mm Hg. Art. mluví o třetí fázi hypertenze. To je považováno za nejtěžší ze všech - dokonce i užívání tablet ne vždy dává pozitivní výsledek. Hypertenze v této fázi způsobuje následující příznaky:

• porucha paměti;
• snížené vidění;
• porucha srdečního rytmu;
• bolesti hlavy;
• dušnost během cvičení;
• angina pectoris;
• závratě.

Cílové orgány také trpí velmi, zejména srdce, mozek, ledviny a oči. Pacient může vyvinout selhání srdce nebo ledvin. Kontraktilita srdce a vodivost impulzů v myokardu jsou také snížena. Hypertenzní krize se vyskytují často, takže riziko srdečního záchvatu a mrtvice se dramaticky zvyšuje. K normalizaci tlaku někdy musíte užívat několik léků najednou.

Riziková stratifikace pro hypertenzi

Vedle fází lékaři rozlišují stupeň hypertenze. V tomto případě se používá stratifikace rizika, tj. jejich rozdělení na skupiny v závislosti na stávajícím porušení v těle, změnách v práci nebo struktuře cílových orgánů. Pro každý stupeň rizika jsou charakteristické určité komplikace hypertenze:

1. První. Jedná se o skupinu s nízkým rizikem, u níž není detekována hypertenze. Infarkt nebo mrtvice v příštích 10 letech se vyskytuje pouze u 15% pacientů.
2. Druhý. Středně riziková skupina, ve které má člověk jeden vnější negativní faktor, například kouření. Pravděpodobnost cévní mozkové příhody nebo srdečního záchvatu stoupne na 15-20%.
3. Třetí. Skupina s vysokým rizikem, pokud má pacient maximálně 3 negativní faktory. Infarkt nebo mrtvice jsou diagnostikovány u 20-30% pacientů s hypertenzí.
4. Čtvrtý. Jedná se o velmi vysoký stupeň rizika, ve kterém je pacient postižen více než třemi negativními faktory. Několik cílových orgánů je již zapojeno do patologického procesu. Mrtvice nebo srdeční záchvat nastane s 30 procentní příležitostí.

K posouzení míry rizika lékař zohledňuje počet negativních faktorů přítomných u pacienta, poškození cílových orgánů (POM) a související klinické stavy (AKC). Ty zahrnují onemocnění kardiovaskulárního systému. Tabulka pro určení rizika:

Typ a množství přítomných rizikových faktorů / Stage hypertenze

Žádné rizikové faktory, POM a AKC

Méně než 1-2 rizikové faktory

3 nebo více rizikových faktorů, POM nebo AKC

Léčba

Terapeut, kardiolog, neuropatolog může být zapojen do diagnostiky onemocnění. V první fázi může být léčena hypertenze doma. K normalizaci tlaku se doporučuje eliminovat negativní vnější faktory a dobrý odpočinek, ale neměli byste ležet na gauči celý den. Pravidelné procházky pomáhají posílit kardiovaskulární systém. Lékařství se zde nevyžaduje. Místo toho se pacient doporučuje:

• normalizujte váhu;
• vzdát se špatných návyků;
• eliminovat zážitky a stres;
• sledovat způsob práce a odpočinku;
• jíst správně.

Dieta je důležitou podmínkou léčby jakéhokoli stadia hypertenze. Pro snížení tlaku je nutné omezit příjem soli na 5-6 g za den. Jeho nadbytek způsobuje zvýšení objemu cirkulující krve, což vyvolává nárůst tlaku. Pokud jde o pitný režim, musíte spotřebovat asi 1,5 litru denně. Dieta by měla obsahovat následující pokrmy a pokrmy:

• bílkovinné omelety a měkké vařené vejce;
• rostlinné oleje;
• čerstvé zeleninové saláty;
• sušené ovoce;
• kyselé ovoce a bobule (angrešt, jablka, švestky, fíky);
• listové greeny;
• ovocné a bobulové želé;
• marmeláda;
• včera nebo sušený chléb;
• nízkotučné mléčné výrobky;
• čekanka;
• luštěninové;
• nízkotučné odrůdy ryb, včetně zelí, tresky, šťávy, kapra;
• telecí, hovězí, kuřecí, krůtí.

U hypertenze jsou povoleny všechny druhy kulinářského zpracování, s výjimkou smažení. Povoleno vařit, pečeme, páru. Výrobky z vaření se nedoporučují velmi často. Je nutné jíst až 4-5krát denně v malých porcích o hmotnosti 200 g. Jídlo by nemělo být příliš horké, protože vzrušuje nervový systém. Optimální teplota je 15-65 stupňů. Zakázané produkty zahrnují:

• krém, mastné mléko, tvaroh a zakysaná smetana;
• čerstvý chléb z vysoce kvalitní mouky;
• bohaté vývary a polévky založené na nich;
• ostré a tučné sýry;
• margarín a olej na vaření;
• džem, med;
• alkohol;
• droby;
• česnek, špenát, ředkvička, daikon, řepka;
• sladkosti;
• křen, hořčice, pepř;
• uzené maso;
• klobásy;
• silný čaj a káva;
• smažené a tvrdé vařené vejce;
• tučné ryby;
• jehněčí, husa, vepřové maso, kachna.

S hypertenzí druhého stupně se už léčíte léky. Důvodem je, že bez léků se tlak nevrátí k normálu. Hypertenzní léky jsou hlavní příčinou hypertenze. Patří mezi ně léky z různých farmakologických skupin. Snižují tlak, ale různými způsoby. Ve fázi hypertenze 2 se používají následující léky:

• Nesouhlas: Aspirin, Clopidogrel, Tiklodipin, Dipyridamol. Jedná se o léky, které potlačují krevní oběh. Jsou nezbytné k prevenci vzniku krevních sraženin, jejichž riziko existuje u hypertenze.
• Hypolipidemická a hypoglykemická léčiva: Gliclazid, levothyroxin sodný, Crestor. První sníží cholesterol, druhý - glukózu. Často se používá, pokud příčinou vysokého krevního tlaku je nadváha a cukrovka.
• Blokátory kalciového kanálu: Amlodipin, Cordipin, Verapami, Dialtizem. Jsou to kalciové antagonisty, způsobují dilataci lumenu cév, čímž se tlak snižuje.
• Diuretika: Furosemid, Veroshpiron, Indapamid. Jedná se o diuretika, které odstraňují přebytečnou tekutinu z těla, čímž se snižuje objem cirkulující krve. V důsledku toho klesá krevní tlak.

Akutní epizody hypertenze ve stupni 3 jsou léčeny v nemocnici. Již doma musí pacient užívat lék, někdy i několik. Léky jsou pro každého pacienta individuálně vybírány. Lékař může předepsat:

• Alfa a beta blokátory: anaprilin, bisoprolol, terazosin, klonidin. Inhibují alfa nebo beta receptory, což pomáhá uvolnit cévní stěny.
• Antagonisté angiotensinu 2: Teveten, Mikardis, Atakand, Valsakor. Nedávejte tomuto enzymu provokovat napětí cév, na pozadí kterých se objevují skoky v krevním tlaku.
• Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE): Zocardis, Captopril, Prestarium. Blokujte určenou látku, která eliminuje cévní křeče.
• Sedativní přípravky: Diazepam, Novo-Passit, Fenazepam. Používá se, pokud příčinou hypertenze je stres a psycho-emoční přetížení.

Možné komplikace a důsledky

Hypertenzní srdeční onemocnění postihuje téměř všechny orgány, ale srdce, ledviny a mozek jsou zvláště negativní. Oni jsou první, kdo bude napaden, když tlak stoupá. Možné komplikace těchto orgánů zahrnují následující patologie:

• infarkt myokardu;
• selhání levé komory;
• ischemická nebo hemoragická mrtvice;
• hypertenzní encefalopatie;
• glomerulonefritida;
• ateroskleróza renálních artérií;
• selhání ledvin;
• nefroskleróza;
• snížená zraková ostrost.