Přehled nové generace tablet pod vysokým tlakem

V celém civilizovaném světě se používá šest různých skupin léčiv, které snižují krevní tlak.

Okamžitě řeknime, že není snadné pochopit jejich vlastnosti pro osobu, která není v medicíně dobře známá, ale ruští spotřebitelé, kteří jsou připraveni hluboce proniknout do farmakologických detailů a pečlivě prostudovat pokyny pro léky, mohou tuto úlohu zvládnout, pokud je to žádoucí a dobře.

V tomto článku se podíváme na nejčastěji předepsané tlakové pilulky. Přehledy a ceny za léky.

Norma

Míra krevního tlaku u dospělých je následující:

• Nízký krevní tlak je 100-110 / 70-60 mm Hg.
• Nejoptimálnější tlak je 120/80 mm Hg.
• HELL se nazývá HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• Vysoký tlak je považován za vyšší než 140/90 mm Hg.

Vzhledem k tomu, že věk způsobuje různé změny v lidském těle, měly by být vzaty v úvahu při měření tlaku. Děti a dospívající mohou často mít nízký krevní tlak, zatímco starší věk se vyznačuje vyšší hodnotou.

Co zhoršuje klinický obraz při vysokém krevním tlaku?

U osob mladších 60 let, s diabetem nebo onemocněním ledvin, je vhodné udržovat hladiny BP 120-130 při 85 mm Hg.

Existuje následující kvalifikace rizikových faktorů pro hypertenzi:

1. Kouření;
2. Indikátory věku (riziko vývoje onemocnění se zvyšuje u mužů po 55 letech a u žen o 10 let starších);
3. Ukazatele cholesterolu (pokud je vyšší než 6,5 mol / l);
4. Pokud má pacient diabetes;
5. Dědičný faktor.

Faktory, které mohou zvýšit riziko úmrtí u lidí s hypertenzí:

• mrtvici nebo cerebrální ischemii;
• srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu;
• selhání ledvin, diabetická nefropatie;
• přítomnost příznaků periferních vaskulárních lézí, disekce aneuryzmatu aorty;
• změny v sítnici očí - exsudáty, krvácení, otok bradavky zrakového nervu.

Nejvyšší riziko úmrtí je však pozorováno u pacientů, kteří mají čtyři projevy najednou:

Mnoho lidí však nemůže správně a přiměřeně posoudit rizika hypertenze, protože věří, že zvýšený krevní tlak není strašný a dokonce může být snížen bez pilulek.

Existuje několik kategorií pacientů s hypertenzí. První z nich ignoruje nebezpečí rizika krevního tlaku a snaží se žít co nejlépe ze své vytrvalosti. Předpokládáme-li, že pokud onemocnění nezpůsobí výrazné nepohodlí, pak je možné vynechat pilulky, které blokují skoky v krevním tlaku. Druhý pacient naopak nadhodnocuje riziko a snaží se vyléčit onemocnění všemi léky na ruce, nevěnoval pozornost nežádoucím účinkům, ale ignoroval návštěvy lékaře.

Nepoužívejte samoléčbu

Dnes léky na léčbu hypertenze vyrábí mnoho farmaceutických společností. Jsou rozděleny do velkých skupin v závislosti na účinku a chemickém složení. Předepsané léky na hypertenzi by měly být před ošetřujícím lékařem po vyšetření a souběžném vyšetření.

Zvýšený tlak lze léčit různými způsoby a výběr prostředků závisí do značné míry na individuálních charakteristikách pacienta. Jaké léky jsou vhodné v tomto případě, zjistíte na základě zkušeností lékaře a reakce pacienta na tablety.

Jaké léky jsou předepsány?

Doporučuje se zvážit hlavní léky:

1. Beta blokátory. Jedná se o speciální léky pro snížení tlaku tím, že snižuje srdeční frekvenci. Ale jejich zadní strana ve formě vedlejších účinků je slabost, kožní vyrážky, nadměrné zpomalení pulzu.
2. Diuretika. Jedná se o skupinu léčiv s diuretickým účinkem. Jsou užívány s cílem rychle snížit krevní tlak odstraněním tekutiny z těla. Ale užívání těchto léků může negativně ovlivnit fungování srdce, což vede k závratě, záchvům a nauzeu.
3. ACE inhibitory. Tělo může produkovat velké množství hormonu, který nepříznivě ovlivňuje cévy a zužuje je. Tato skupina léčiv je zaměřena na snížení množství produkovaného hormonu. V důsledku toho krevní tlak klesá, když se nádoby dilatují. Negativní účinky inhibitorů se mohou projevit ve formě alergických reakcí nebo náhlého kašla.
4. Angiotenzinové antagonisty. Vysoký tlak může být způsoben expozicí angiotenzin 2 cév a léky v této skupině blokují tuto činnost. V důsledku toho může dojít k závratě, které je doprovázeno nevolností.
5. Antagonisté vápníku. Hlavním cílem takových prostředků je mít relaxační účinek na krevní cévy, což vede k poklesu krevního tlaku. Nežádoucí účinky po užívání takových léků se projevují jako návaly horka, rychlý srdeční tep a někdy i závratě.

Tabulka uvádí obecný seznam léků z různých farmakologických skupin předepsaných za zvýšeného tlaku:

Tyto léky jsou indikovány k léčbě hypertenze (trvalé zvyšování tlaku) jakéhokoli stupně. Během volby prostředků, výběru dávky, frekvence podávání a kombinace léků se berou v úvahu fáze onemocnění, věk, přítomnost souběžných onemocnění, individuální charakteristiky těla.

Tablety ze skupiny sartanů jsou dnes považovány za nejslibnější a nejúčinnější při léčbě hypertenze. Jejich terapeutický účinek je důsledkem blokování receptorů pro angiotensin II, což je silná vazokonstrikční látka, která způsobuje přetrvávající a rychlý nárůst A / D v těle. Dlouhodobé tablety poskytují dobrý terapeutický účinek bez vzniku nežádoucích účinků a abstinenčního syndromu.

Níže je seznam nejúčinnějších léků pro vysoký krevní tlak:

Proto je nutné konzultovat lékaře a přiřadit jim účinnou terapii k léčbě hypertenze.

Tablety s prodlouženým uvolňováním

Léčiva mají dlouhý terapeutický účinek, který je vhodný při léčení hypertenze. Stačí, když užíváte pouze 1-2 tablety denně, abyste normalizovali tlak doma a dosáhli stabilní remise.

Seznam dlouhodobě působících léků nové generace:

• Metoprolol - 29,00 rub.
• Diroton - 108.00 rub.
• Losartan - 109,00 rub.
• Kordaflex - 91,00 rub.
• Prestárium - 366,00 rub.
• Bisoprolol - 31,00 rub.
• Propranolol - 182,10 rub.

Tyto prostředky se používají k dlouhodobé kombinované terapii pro hypertenzi 2-3 stupňů. Vlastnosti recepce jsou dlouhodobý kumulativní efekt. Abyste dosáhli stabilního výsledku, musíte tyto léky užívat po dobu 3 nebo více týdnů, takže nepřestávejte užívat, pokud se tlak okamžitě nezmenší.

Tablety Quick Effect

Seznam rychle působících antihypertenziv:

Při vysokém tlaku stačí položit pod jazyk jazyk polovinu nebo celou tabletu Captopril nebo Adelfan a rozpustit. Tlak klesne o 10-30 minut. Je však třeba vědět, že efekt čerpání takových prostředků je krátký. Například pacient musí užívat Captopril až třikrát denně, což není vždy vhodné.

Léky Rauwolfia: proč je jejich použití nepraktické?

S těmito léky byla dříve léčena hypertenze. Nejoblíbenější produkty v této kategorii jsou Raunatin, Reserpine. Jedná se o přímé antispazmodiky, které navíc vyvolávají zpoždění v těle sodíku a vody.

Pokud užíváte takovou drogu, musíte vzít v úvahu, že pomáhá tlaku velmi pomalu - účinek je zaznamenán až po 1-2 týdnech. po zahájení léčby. Trvalý pokles krevního tlaku je pozorován pouze u přibližně čtvrti pacientů. Proto tyto léky nelze považovat za moderní antihypertenzní činidlo. Existuje však další důležitý faktor, proč je lepší tyto tablety používat. Důvody - u velkého počtu vedlejších účinků, které se vyskytují při užívání těchto léků. Takže existují důkazy, že při užívání rauwolfie se zvýšil výskyt rakoviny prsu. Bylo také poznamenáno, že při užívání takových léků bylo zjištěno potenciování rakoviny pankreatu.

Proto byly v mnoha zemích zakázány léky obsahující rezerpin. Vedle těchto negativních účinků tyto léky také způsobují následující vedlejší účinky: ospalost, nazální kongesce, bronchospazmus, gastrointestinální vředy, arytmie, deprese, edém, impotence.

Zastavení hypertenzní krize

Když krize již ukončily intramuskulární injekce magnézie nebo jiných léků.

Dnes je zatčena hypertenzní krize:

1. Resorpce pod perorální pilulkou 10 mg (méně 5 mg) nifedipinu (corinfar).
2. Nebo 25-50 mg kapotenu (to je nejlepší lék na krizi).

Rovněž se používá fyziotenz (moxonidin) v dávce 0,4 mg nebo klonidin (klofelin) v dávce 0,075 až 0,15 mg.

Druhá látka se užívá pouze u těch, kteří chronicky užívají kofelinu, která byla nyní vyřazena ze standardů léčby.

Jsou tam bezpečné drogy?

Když vysoký krevní tlak narušuje normální životně důležitou aktivitu, vzniká otázka, jak najít nejbezpečnější léky bez vedlejších účinků. Bohužel věda tyto drogy nepředstavovala. Koneckonců, je extrémně obtížné vyvinout univerzální lék, který by vyhovoval každému pacientovi, ale zároveň neměl žádné vedlejší účinky.

Nicméně nová generace léků má významné výhody oproti zastaralým lékům pro léčbu hypertenze, jsou následující:

1. Drogy s prodlouženým účinkem. Proto je dávka léčiva snížena, a tím minimalizuje riziko vedlejších účinků.
2. Minimalizace vedlejších účinků. Absolutně bezpečné léky pro každého pacienta neexistují, ale nové vývojové komponenty vybírají tak, aby nevyvolávaly negativní reakce.
3. Technologie nového času poskytují účinnější léky pro léčbu hypertenze.
4. Vyvinut komplexní léky. Riziko nežádoucích účinků je tak nízké, že lék může být považován za absolutně bezpečný.

Hypertenze u starších osob

• Léky první volby se zvýšeným tlakem u starších osob jsou diuretika: hypotiazid nebo indapamid (u diabetes mellitus). Nízká cena a vysoká účinnost této skupiny léčiv umožňuje jejich použití pro jednokomponentní terapii pro mírnou hypertenzi. Jsou také preferovány pro objemově závislou hypertenzi u žen v menopauze.
• Druhou řadou jsou blokátory kalciového kanálu skupiny dihydropyridinů (amlodipin, nifedipin), které jsou indikovány pro aterosklerózu a diabetes mellitus kvůli problémům s hmotností.
• Třetí místo - v lisinoprilu a sartanech.

Kombinované přípravky: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinovaná léčba

Kombinovaná terapie hypertenze zahrnuje současné podávání léků různých typů, z nichž nejoblíbenější a nejúčinnější jsou:

1. Diuretika a sartany. Kombinace následujících léků: Gizaar (losartan-hypothiazid), ataxandus plus (candesartan-hypothiazid), mikardis plus (telmisartan-hypothiazid), ko-test (iprosartan-hypothiazid).
2. Diuretika a ACE inhibitory. Kombinace těchto skupin léčiv - ramipril-hypothiazid (amprilan, hartil), lisinopril-hypothiazid (iruzid), enalapril-indapamid (enziks), enalapril-hypothiazid (Enap NL, burlipril plus), captopril-hypothiazid. noliprel).
3. Diuretika a beta blokátory. Kombinace bisoprololu s hypotiazidem (bisangil) se používá k minimalizaci rizika komplikací z kardiovaskulárního systému.
4. Blokátory Ca-kanálů spolu s inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu. Tato kombinace může být také použita k léčbě rezistentních forem hypertenze, neboť použití těchto léků nezhoršuje citlivost těla na léky. Zahrnuje následující kombinace: amlodipin s perindoprilem, trandolapril s verapamilem.
5. Blokátory kalciových kanálů se Sartany. Kombinace následujících léků: telmisartan s amlodipinem, losartan s amlodipinem.
6. Diuretika s blokátory kalciového kanálu. Nejoblíbenější kombinací je chlorthalidon a atenolol.

Léčba rezistentní hypertenze

Rezistentní arteriální hypertenze je forma onemocnění, při které není přístupná k léčbě jednotlivými léky, a dokonce kombinovaná léčba léky ze dvou různých skupin neposkytuje výsledky.

Pro normalizaci indikátorů tlaku se používají následující kombinace léčiv s různými vlastnostmi:

1. Beta blokátory, blokátory s obsahem dihydroperidinových kalciových kanálů, ACE inhibitory;
2. Blokátory beta receptorů, kalciových kanálů a sartanu;
3. Diuretika, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, blokátory Ca-kanálů.
4. Třetí schéma, které kombinuje užívání diuretik a blokátorů Ca-kanálů spolu s inhibitory ACE, je považováno za nejlepší léčbu rezistentní hypertenze. Pro tyto účely také použít kombinaci spironolaktonu a thiazidových diuretik.

S ohledem na obrovský seznam léků a léčebných režimů pro léčbu hypertenze léky, které se používají v různých formách onemocnění a jsou přiřazeny individuálně, samoléčba může být nejen neúčinné, ale také nebezpečné pro vaše zdraví. Včasný přístup k lékaři, aby se minimalizovalo riziko mrtvice, srdečního infarktu (příčiny a příznaky infarktu myokardu) a dalších komplikací tohoto onemocnění.

Když se to nestane bez lékaře?

Při léčbě arteriální hypertenze jsou tradičně užívány jiné léky, které obecně nemají výrazné rysy vlastní skupiny antihypertenziv. Například stejný dibazol, např. Síran hořečnatý (magnézie), který úspěšně využívají lékaři pro záchranu hypertenzních krizí. Magnezie síranu hořečnatého vstřikovaná do žíly má antispasmodický, sedativní, antikonvulzivní a mírně hypnotický účinek. Velmi dobrá léčiva se však nedá snadno aplikovat: měla by se provádět velmi pomalu, takže práce se roztahuje po dobu 10 minut (pacient se stává nesnesitelně horko - lékař přestane a čeká).

K léčbě hypertenze, zejména v těžkých hypertenzních krizí někdy přiřazen H-pentamin (holinoblokator sympatické a parasympatické ganglia, snižuje tonus arteriální a venózní cév) benzogeksony podobné pentamin, arfonad (ganglioplegic), chlorpromazin (deriváty fenothiazinu). Tyto léky jsou určeny pro nouzovou nebo intenzivní péči, takže mohou být použity pouze lékařem, který zná své vlastnosti!

Tlakové a hypertenzní léčivé přípravky

Každý ví, že tlakové léky jsou předepsány pacientům s hypertenzí pro normalizaci procesů v kardiovaskulárním systému. A jaké účinné léky a léky předepisují lékaři?

Hlavním cílem léčby hypertenze je snížit krevní tlak na určitou úroveň (méně než 140/90 mm Hg.). To je možné pouze tehdy, když je pacient dobře tolerován předepsanými léky.

Léky na hypertenzi a vysoký krevní tlak (BP) musí lékař zvolit individuálně pro každého pacienta.

Nemůžete užívat léky, které snižují krevní tlak, pokud jste právě slyšeli o nástroji v televizi nebo vám doporučili přátele.

Potřeba farmakoterapie je stanovena na základě možného stupně rizika komplikací v kardiovaskulárním systému. S malým rizikem lékař předepisuje lék pouze po dlouhém sledování stavu pacienta. Doba pozorování v tomto případě se pohybuje od 3 měsíců do 1 roku.

Pokud je riziko komplikací vysoké, je okamžitě předepsána léková terapie ke snížení tlaku. Váš lékař může určit použití dalších léků. Častěji jestliže pacient trpí chronickými nemocemi.

Léky na předpis na tlak

Předepisování léků na snížení tlaku je přímou odpovědností kardiologa! Hypertenze není případ, kdy můžete experimentovat se svým zdravím.

Léky jsou předepsány na základě ukazatelů hladiny krevního tlaku u pacienta a souvisejících onemocnění. Antihypertenzní léky, které snižují tlak, rozdělené do různých skupin, v závislosti na složení a přímém působení.

Takže v případě hypertenze o 1 stupeň bez komplikací postačí, aby se nepřijímalo více než 1 lék. Při vyšším krevním tlaku a poškození cílových orgánů se terapie skládá z kombinovaného užívání 2 nebo více léčiv.

Nicméně bez ohledu na stupeň hypertenze by mělo být snížení krevního tlaku postupné. Je důležité ji stabilizovat bez náhlé změny. Zvláštní pozornost by měla být věnována starším pacientům, stejně jako pacientům, kteří utrpěli infarkt myokardu nebo mrtvici.

Nyní pro léčbu hypertenze jsou nejčastěji používány 2 strategie farmakoterapie:

Monoterapie je hledání léčiva, které je pro pacienty optimální. Při neexistenci pozitivního výsledku z aplikované metody terapie přechází na kombinovanou léčbu.

Pro stabilní kontrolu krevního tlaku u pacienta je vhodné používat dlouhodobě působící léky.

Takové léky, a to i při jediné dávce, poskytují kontrolu nad krevním tlakem po dobu 24 hodin. Další výhodou je také větší angažovanost pacientů před předepsanou léčbou.

Jak si vybrat lék na hypertenzi

Stojí za zmínku, že terapeutický účinek léků nevede vždy k prudkému poklesu krevního tlaku. Pacienti trpící cerebrální aterosklerózou často zaznamenávají zhoršení dodávek krve do mozkové tkáně kvůli prudkému poklesu krevního tlaku (o více než 25% počáteční hladiny). To ovlivňuje celkovou pohodu osoby. Je důležité neustále sledovat tlak, zejména pokud pacient již trpěl infarktem myokardu nebo mrtvicí.

Když lékař předepíše nový lék na tlak, snaží se doporučit nejnižší možnou dávku léku.

To se děje tak, že droga nezpůsobuje nežádoucí účinky. Pokud normalizace krevního tlaku nastane pozitivně, lékař zvyšuje dávku antihypertenzního léku.

Při výběru léku na léčbu hypertenze je třeba vzít v úvahu mnoho faktorů:

1. dříve pozorované reakce pacienta na použití konkrétního léku;
2. předpovídání interakcí s léky užívanými k léčbě jiných onemocnění;
3. poškození cílových orgánů;
4. náchylnost pacienta ke komplikacím;
5. přítomnost chronických onemocnění (onemocnění močového systému, diabetes, metabolický syndrom);
6. identifikace nemocí, které se v současné době vyskytují u pacienta (vyloučit možnost jmenování neslučitelných léčiv);
7. nákladů na drogu.

Lékařské zařazení

V našem léku jsou moderní léky nové generace používány k léčbě arteriální hypertenze, která může být rozdělena do 5 tříd:

• Antagonisté vápníku (AK).
• Diuretika.
• β-blokátory (β-ab).
• Blokátory receptoru AT1 (ARB).
• Enzym konvertující angiotensin (ACE inhibitor).

Výběr každé léčebné látky pro boj s hypertenzí by měl být založen na tom, jaké vedlejší účinky může vyvolat. Je rovněž důležité posoudit jeho dopad na celkový klinický obraz onemocnění. Cena léku se počítá jako poslední.

Účinný lék může předepisovat pouze ošetřující lékař, který má na paměti výsledky diagnózy.

Nemůžete předepisovat tento lék pro sebe bez souhlasu lékaře.

Efektivní léky na hypertenzi

Hledání těch nejlepších pilulek je samo o sobě - ​​je to slibná práce. Koneckonců, každá droga působí na určité zdroje nemoci.

Pozitivní účinek léčby vysokého krevního tlaku je však dosažen pouze pomocí určitých léků.

Tabulka: Účinné tlakové léky

Tlakové tabletky: seznam nejlepších léků, žádné vedlejší účinky

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015-2016).

Zvýšený krevní tlak (zkratka A / D) postihuje téměř všechny osoby po 45-55 letech. Bohužel hypertenze nelze úplně vyléčit, takže hypertenzní pacienti musí trvale užívat tlakové pilulky až do konce svého života, aby zabránili hypertenzním krizím (záchvaty vysokého krevního tlaku - nebo hypertenze), které jsou plné hromadných důsledků: od těžké bolesti hlavy až po srdeční záchvat nebo mrtvici.

Monoterapie (užívání jednoho léku) poskytuje pozitivní výsledek pouze v počáteční fázi onemocnění. Vyšší účinek je dosaženo kombinovaným příjmem dvou nebo tří léčiv z různých farmakologických skupin, které je třeba pravidelně užívat. Je třeba mít na paměti, že tělo zvykne na nějaké antihypertenzní pilulky v průběhu času a jejich účinek oslabuje. Proto je pro stabilní stabilizaci normální hladiny A / D nutné jejich pravidelná náhrada, kterou provádí pouze lékař.

Hypertenzní pacienti by měli vědět, že léky, které snižují tlak, jsou rychlé a dlouhodobé (dlouhé) působení. Přípravky z různých farmaceutických skupin mají různé mechanismy účinku, tj. K dosažení antihypertenzního účinku, ovlivňují různé procesy v těle. Lékař proto může předepisovat různé léky různým pacientům s arteriální hypertenzí, například atenolol může být lépe vhodný k normalizaci krevního tlaku a další je nežádoucí, protože společně s hypotenzním účinkem snižuje srdeční frekvenci.

Vedle přímé redukce tlaku (symptomatické) je důležité ovlivnit příčinu jeho nárůstu: například při léčbě aterosklerózy (pokud je taková onemocnění), prevence sekundárních onemocnění - srdeční infarkt, poruchy mozkové cirkulace atd.

Tabulka uvádí obecný seznam léků od různých farmaceutických skupin předepsaných pro hypertenzi:

Pilulky pro vysoký krevní tlak bez vedlejších účinků

✓ Článek ověřený lékařem

Jedním z nejnaléhavějších problémů, kterým je dnes mnoho lidí, je hypertenze. Naštěstí může být vylučování krevního tlaku vyloučeno pomocí lidových receptů a řady léků. Navíc se někteří lidé přizpůsobili normálnímu životu s projevy vysokého tlaku, aniž by si všimli dramatických změn krevního tlaku.

Ale jak se ukázalo, stačit epizoda nestačí. Celý problém hypertenzního onemocnění spočívá v následcích. Koneckonců, prudký nárůst krevního tlaku ovlivňuje výkon srdce, ledvin, které působí jako cíle.

Proto ignorování vysokotlakých záchvatů nebo odstranění záchvatu bez následného průběhu léčby může dokonce vést k patologickému poškození oční sítnice. Vycházejíc z nebezpečí, které představuje arteriální hypertenze, je třeba věnovat pozornost terapii, varování před nárůstem krevního tlaku a hypertenzním krizím. Proto je možné chránit cílové orgány před patologickým poškozením kvůli komplikacím arteriální hypertenze.

Pilulky pro vysoký krevní tlak bez vedlejších účinků

Ale než si koupíte všechny léky, které zabraňují účinkům vysokého krevního tlaku, měli byste podrobně diagnostikovat ve specializované léčebně a poté rozhodnout o lécích, které nemají vedlejší účinky.

Vysoký tlak

Nejprve je třeba upozornit na indikátor krevního tlaku. Patologické ukazatele jsou ty, které přesahují 140 o 90. Do nedávné doby se věřilo, že různé ukazatele krevního tlaku jsou normou pro zástupce různých věkových kategorií. Ale lékaři dospěli k jedinému závěru, že pacient s tlakem 140 až 90 vyžaduje terapii. To není vždy nutné se uchýlit k účinkům léků.

Norma krevního tlaku

Například při absenci projevů ischemické choroby, ale současně s přetrvávajícím vysokým krevním tlakem postačí revidovat obvyklý způsob života. V takovém případě budete muset normalizovat výživu, včetně speciální stravy, psychoterapie a snížení krevního tlaku pomocí masáže a meditace. Tato technika bude účinná, pokud horní hranice krevního tlaku nepřesáhne 160 x 90 a pacient nemá žádné nemoci spojené.

Dávejte pozor! Pacient s hypertenzním onemocněním by měl monitorovat váhu. Koneckonců, extra kilo bude jen zhoršovat klinický obraz.

Druhá vzrušující otázka je požadovaným ukazatelem krevního tlaku po terapii a indikátorem, který musí být udržován po dlouhou dobu. Například skupina lidí ve věku do 55-60 let s komplikací hypertenze, renálních onemocnění nebo diabetes mellitus by měla ukazovat ukazatele ne více než 130 o 85.

Co zhoršuje klinický obraz při vysokém krevním tlaku?

Existuje několik kategorií pacientů s hypertenzí. První z nich ignoruje nebezpečí rizika krevního tlaku a snaží se žít co nejlépe ze své vytrvalosti. Předpokládáme-li, že pokud onemocnění nezpůsobí výrazné nepohodlí, pak je možné vynechat pilulky, které blokují skoky v krevním tlaku. Druhý pacient naopak nadhodnocuje riziko a snaží se vyléčit onemocnění všemi léky na ruce, nevěnoval pozornost nežádoucím účinkům, ale ignoroval návštěvy lékaře.

Video - Hypertenze: jak se chránit

Jak léčit hypertenzi?

Pokud pacient zaznamená pravidelné skoky krevního tlaku do vysokých dávek, měl by nejprve navštívit lékaře. Vzhledem k tomu, že všechny léky jsou zaměřeny na normalizaci stavu pacienta a snížení indexu krevního tlaku, ale současně mohou mít vedlejší účinky.

Poznámka k pacientovi s hypertenzí

Doporučuje se zvážit hlavní léky:

1. Beta blokátory. Jedná se o speciální léky pro snížení tlaku tím, že snižuje srdeční frekvenci. Ale jejich zadní strana ve formě vedlejších účinků je slabost, kožní vyrážky, nadměrné zpomalení pulzu.
2. ACE inhibitory. Tělo může produkovat velké množství hormonu, který nepříznivě ovlivňuje cévy a zužuje je. Tato skupina léčiv je zaměřena na snížení množství produkovaného hormonu. V důsledku toho krevní tlak klesá, když se nádoby dilatují. Negativní účinky inhibitorů se mohou projevit ve formě alergických reakcí nebo náhlého kašla.
3. Diuretika. Jedná se o skupinu léčiv s diuretickým účinkem. Jsou užívány s cílem rychle snížit krevní tlak odstraněním tekutiny z těla. Ale užívání těchto léků může negativně ovlivnit fungování srdce, což vede k závratě, záchvům a nauzeu.
4. Antagonisté vápníku. Hlavním cílem takových prostředků je mít relaxační účinek na krevní cévy, což vede k poklesu krevního tlaku. Nežádoucí účinky po užívání takových léků se projevují jako návaly horka, rychlý srdeční tep a někdy i závratě.
5. Angiotenzinové antagonisty. Vysoký tlak může být způsoben expozicí angiotenzin 2 cév a léky v této skupině blokují tuto činnost. V důsledku toho může dojít k závratě, které je doprovázeno nevolností.

Co vám pomůže zbavit se vysokého krevního tlaku

Proto je nutné konzultovat lékaře a přiřadit jim účinnou terapii k léčbě hypertenze.

Jsou tam bezpečné drogy?

Když vysoký krevní tlak narušuje normální životně důležitou aktivitu, vzniká otázka, jak najít nejbezpečnější léky bez vedlejších účinků. Bohužel věda tyto drogy nepředstavovala. Koneckonců, je extrémně obtížné vyvinout univerzální lék, který by vyhovoval každému pacientovi, ale zároveň neměl žádné vedlejší účinky. Nicméně nová generace léků má významné výhody oproti zastaralým lékům pro léčbu hypertenze, jsou následující:

1. Minimalizace vedlejších účinků. Absolutně bezpečné léky pro každého pacienta neexistují, ale nové vývojové komponenty vybírají tak, aby nevyvolávaly negativní reakce.
2. Drogy s prodlouženým účinkem. Proto je dávka léčiva snížena, a tím minimalizuje riziko vedlejších účinků.
3. Technologie nového času poskytují účinnější léky pro léčbu hypertenze.
4. Vyvinut komplexní léky. Riziko nežádoucích účinků je tak nízké, že lék může být považován za absolutně bezpečný.

Statistiky faktorů způsobujících předčasnou smrt

To je nebezpečné! Je přísně zakázáno ignorovat léčbu hypertenze, protože téměř 50% smrtelných případů mrtvice je výsledkem hypertenze. Proto není nutné lehce ošetřovat a vyšetřovat odborníky.

Drogy s minimálními vedlejšími účinky

Minimální riziko nežádoucích účinků při eliminaci vysokého krevního tlaku bude, pokud užíváte komplexní léky. Hlavním představitelem je lisinopril - je to droga skupiny inhibitorů ACE, ale již třetí generace. Jeho složení obsahuje diuretikum a v důsledku toho se významně zvyšuje účinnost léčby.

Léčba lisinoprilem přispívá k rychlému poklesu krevního tlaku

1. Ukazuje nejlepší výsledky v léčbě starších osob.
2. Povoleno k léčbě pacientů s diabetem.
3. Minimalizuje riziko komplikací.
4. Rychle snižuje krevní tlak.

Fyziotin je druhým účinným a přesto bezpečným léčivem pro léčbu hypertenze. Pokud mluvíme o projevech vedlejších účinků po užívání tohoto léku, jsou nevýznamné a jsou vyjádřeny jako sucho v ústech, slabá slabost a ospalost. Pacienti neoznačují další nepohodlí.

Fyziotin je bezpečný lék na léčbu hypertenze.

Dávejte pozor! Tyto léky mají tak minimální vedlejší účinky, že opravdu patří k bezpečným lékům. A co je nejdůležitější, nemají škodlivý vliv na dýchací systém a nezpůsobují chronický kašel. Proto jsou léky povoleny u pacientů trpících bronchiálním astmatem.

Nezapomeňte, že přípravek Physiotens lze užívat u pacientů s diabetem, protože lék významně zvyšuje citlivost na inzulín.

Moksonidin a Rilmenidin mohou být považovány za stejně účinné hypertenzní léky - tito jsou zástupci selektivních agonistů imidazolinových receptorů. Vycházejí vynikající práci s vysokým krevním tlakem a současně nevyvolávají nežádoucí účinky a prakticky nevykazují žádné kontraindikace.

Mezi blokátory nové generace je třeba vyčlenit vedoucí představitele - Nebivolol, Labetalol, Carvedilol. Jedná se o vynikající přípravky pro léčbu hypertenze, což zřídka způsobuje vedlejší účinky, ale současně zabraňuje strašným následkům vysokého krevního tlaku.

Nebivolol zabraňuje strašným následkům vysokého krevního tlaku

Vysokorychlostní léky

Rychle působící léky se používají k zablokování útoku hypertenze. Používají se také jako preventivní opatření k hypertenzní krizi. Po podání těchto tablet se krevní tlak okamžitě snižuje a puls se vrátí do normálu.

Léky na hypertenzi

Míra krevního tlaku u dospělých je následující:

• Nízký krevní tlak je 100-110 / 70-60 mm Hg.
• Nejoptimálnější tlak je 120/80 mm Hg.
• HELL se nazývá HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• Vysoký tlak je považován za vyšší než 140/90 mm Hg.

Vzhledem k tomu, že věk způsobuje různé změny v lidském těle, měly by být vzaty v úvahu při měření tlaku. Děti a dospívající mohou často mít nízký krevní tlak, zatímco starší věk se vyznačuje vyšší hodnotou.

Přípravky k léčbě hypertenze

Beta blokátory

Tablety této skupiny mohou ovlivnit frekvenci kontrakcí srdce a snížit to. Současně se uvolňují stěny krevních cév, čímž se sníží objem krve, který do nich vstupuje po určitou dobu. To vede k poklesu krevního tlaku. Předepisujte léky v přítomnosti souběžného srdečního onemocnění: tachykardie, ischemická choroba srdeční, arytmie. Tablety této skupiny mají vedlejší účinky. Není vhodné je užívat v případě potíží s bolestí srdce a záchvatů. Skupina zahrnuje: "Concor", "Nebivalol", "Metaprolol".

Alfa blokátory

Tablety této skupiny mají antispazmodický účinek, rozšiřují krevní cévy a uvolňují svaly podél nich. To pomáhá snížit tlak. Pokud užíváte léky odděleně od diuretik, jsou možné beta-blokátory, otoky a bolesti hlavy. Alfa blokátory se používají v těžkých případech, kdy ostatní činitelé jsou bezmocní. Tablety jsou návykové, mohou vyvolat palpitace srdce, vlasy s vysokou prokládaností. Mezi tyto léky patří: Hydralazin, Minoxidil.

Antagonisté vápníku

Tato skupina léků má jiný název - blokátory kalciového kanálu. Tablety narušují tok vápníku do buněk cév, které se současně rozšiřují a dochází ke snížení tlaku. Řídí hodnocení léků "Nifedipin", které mohou rychle odstranit hypertenzní krizi. Se zvýšeným tlakem, který je doprovázen onemocněním - arytmií, cukrovkou, onemocněním ledvin, předepisují "Verapamil", "Amlodipin". Tyto léky nezpůsobují letargii, pomáhají přenášet fyzickou námahu. Často jsou přiděleny starším lidem.

Antagonisté angiotensinu 2

Pro moderní drogy skupiny s minimálními vedlejšími účinky použijte jiné jméno - Sartany. Účinek užívání je zvýšený, když jsou kombinovány s diuretiky. Stabilní výsledky aplikace jsou viditelné po několika týdnech. Oblíbené tablety této skupiny: "Lozap", "Walz", "Lozartan". Nejsou návykové, mají dlouhodobý účinek - musíte je užívat jednou denně. Díky jejich použití: snížené riziko mrtvice, infarkt; snižuje pravděpodobnost selhání ledvin.

Diuretika (diuretika)

Mezi léky na hypertenzi jsou mezi prvními léky předepsány diuretika. Pomáhají odstraňovat přebytečnou vodu a sůl z těla, snižují otoky. To snižuje množství krve, méně stresu na srdci. To vše přispívá k normalizaci tlaku. Lékař předepisuje pouze diuretika - je to způsobeno tím, že vylučují vápník, draslík a hořčík. Mají kontraindikace k použití. Společně s diuretiky předepisují léky, které obnovují rovnováhu draslíku, vápníku a hořčíku. Efektivní diuretika při vysokém tlaku: "Furosemid", "Diuver" - silné léky, aktivně odstraňuje vápník a hořčík, se během těhotenství nedoporučuje. "Hypoteazid", "Indapamid" - působí pomalu, má jen málo vedlejších účinků. "Veroshpiron" - má slabý diuretický účinek, ale je draslík-šetřící lék, pomáhá s nejvyšší, třetí stupeň arteriální hypertenze. Je potřeba opatrně léčit diuretické tablety pro hypertenzi. Jsou prodávány bez lékařského předpisu, léky jsou levné, ale měly by být opileny pouze pro svůj účel a pod dohledem lékaře. To je způsobeno vedlejšími účinky: riziko vzniku cukrovky se zvyšuje; hladina cholesterolu stoupá; existují problémy se schopností; získání únavy; dochází k hormonálním poruchám; možná ztráta vědomí.

Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE)

Takové léky jsou předepsány pacientům s hypertenzí, kteří mají srdeční selhání a diabetes mellitus a ischemickou chorobu srdeční. ACE inhibitory rozšiřují krevní cévy, přispívají ke snížení výsledků zkoušečky testeru. Snižují riziko mrtvice, infarktu, chrání ledviny, snižují pravděpodobnost vzniku cukrovky. Léky mají krátké trvání účinku, takže se užívají podle schématu předepsaného lékařem. Tyto léky mají jen málo vedlejších účinků. Někdy je suchý kašel, malé otoky na obličeji. Měli by být užívány v dávce uvedené v pokynech, protože by mohlo dojít k prudkému poklesu tlaku. Předepisujte léky spolu s diuretiky, antagonisty vápníku - s touto možností získáte silný terapeutický účinek. Často používané inhibitory ACE: "Enalapril"; Kaptopril; "Lisinopril"; "Ramipril".

Seznam nejlepších léků pro hypertenzi nové generace

Moderní léky na snížení krevního tlaku se vyznačují tím, že mají jen málo vedlejších účinků. Farmaceutický průmysl nabízí nejnovější trendy, které získaly výborné recenze od lékařů. V seznamu nové generace pilulek na hypertenzi jsou současně kombinovány léky s vazodilatantem, diuretikem a antispasmodem: Andipal, Tvinsta. Moderní pilulky na hypertenzi - nové na trhu farmakologických léků - vyžadují povinné sledování lékařem. V každé skupině drog jsou inovace:

antagonisty vápníku - "Amlodipin", "Ryodipin";

sartany - Valsartan, Cardosal;

diuretika - "Torasimid", "Rolofilin";

alfa a beta blokátory - Nebivolol, Carvedilol;

ACE inhibitory - "Enalapril", "Lysinopropyl" a jeho analog - "Dapril".

Moderní prostředky ke snížení krevního tlaku

Stále zvýšení krevního tlaku (BP) na 140-150 / 90 mm. Hg Art. a nad - jistý znak hypertenze. Tato nemoc, jak všichni víme, je velmi častá, mladistvá.

Příčiny hypertenze:

• prodloužený stres
• onemocnění endokrinního systému
• sedavý životní styl
• nadměrný tělesný tuk, včetně viscerálního tuku v nepřítomnosti vnějších příznaků obezity,
• zneužívání alkoholu
• kouření tabáku
• vášeň pro slané potraviny.

Pokud známe příčiny nemoci, máme příležitost předcházet onemocnění. Starší lidé jsou ohroženi. Po dotazování známých prarodičů o tom, zda jejich krevní tlak stoupá, zjistíme, že 50-60% z nich má hypertenzi v jedné nebo jiné fázi. Mimochodem, o etapách:

1. 1 stupeň hypertenze je snadné, když tlak stoupá na 150-160 / 90 mm Hg. Art. Tlak "přeskočí" a normalizuje během dne. Elektrokardiogram (EKG) indikuje normální stav.
2. Střední závažnost je onemocnění druhého stupně. HELL až do 180/100 mm Hg, má stabilní charakter. Na EKG - hypertrofii levé komory. Ve studiích fundusu byly viditelné změny v sítnicích. Hypertenzní krize jsou typické pro tuto fázi.
3. Stupeň 3 je závažný. HELL nad 200/115 mm. Hg Art. Ovlivněné orgány jsou: hluboké vaskulární léze očí, porucha funkce ledvin, cerebrální trombóza, encefalopatie.

Pokud se krevní tlak člověka zvýší 1-2krát za měsíc - je to důvod, proč kontaktovat terapeuta, který předepíše potřebná vyšetření. Je třeba určit, zda je "skok" tlaku spojen se stresem nebo jinými nemocemi, až poté můžeme mluvit o potřebě užívat drogy. Je možné, že zahájením bezdrogové terapie (stravy bez soli, emočního odpočinku, optimální fyzické aktivity pro věk pacienta) tlak přestane růst. Stává se, že zvýšení tlaku je spojeno s onemocněními endokrinního, močového systému. V každém případě je nutný průzkum.

Pacienti s esenciální hypertenzí vykazují bolest v hlavě (často v okcipitální oblasti), závratě, rychle se unaví a nespí dobře, mnoho z nich má bolesti srdce a zraku se zhoršuje.

Onemocnění je komplikované hypertenzními krizemi (při vysokém krevním tlaku), renální dysfunkcí - nefroskleróze; mrtvice, intracerebrální krvácení. Pro prevenci komplikací u pacientů s hypertenzí je nutné neustále sledovat jejich krevní tlak a užívat speciální antihypertenzivní léky.

Dnes budeme mluvit o těchto lécích - moderních lécích pro léčbu hypertenze.

Farmaceutické lékárny, které často navštěvují babičky návštěvníků nejen proto, aby si koupily potřebný lék, ale také jen aby mluvily, slyšíme něco jako následující slova: "Dcera, řekni mi, že jste studoval, který lék je nejlepší pro tlak, pomůže to? Teď mi doktor vybral pár, je opravdu nemožné nahradit jeden? "

Pacientova touha po hypertenzi je zpravidla zakoupit drogu, která by byla "nejsilnějším" a levnějším. A je také žádoucí, aby po vyčerpání průběhu těchto tablet s "tlakem" už nikdy netrpěli. Hypertenzní pacienti by však měli vědět, že jejich onemocnění je chronické, a pokud se zázrak nestane, hladina krevního tlaku bude muset být upravena po zbytek svého života. Jaké léky pro tuto nabídku mají lidé trpící vysokým krevním tlakem?

Každé antihypertenzní léčivo má svůj vlastní mechanismus účinku. Pro snadnější porozumění můžeme říci, že tlačí na určité "knoflíky" v těle, po níž tlak klesá.

Co se rozumí těmito "tlačítky":

1. Renin-angiotensivní systém - látka prorenin se produkuje v ledvinách (se sníženým tlakem), který přechází do reninu v krvi. Renin interaguje s plazmatickým proteinem angiotenzinogenem, což vede k neúčinné látce angiotensinu I. Angiotenzin se při interakci s enzymem konvertujícím angiotensin (ACE) změní na léčivou látku angiotenzin II. Tato látka přispívá ke zvýšení krevního tlaku, zúžení krevních cév, zvýšení frekvence a síly srdečních kontrakcí, stimulaci sympatického nervového systému (což vede také ke zvýšení krevního tlaku) a zvýšení produkce aldosteronu. Aldosteron přispívá k udržení sodíku a vody, což také zvyšuje krevní tlak. Angiotensin II je jednou z nejsilnějších vazokonstrikčních látek v těle.

2. Kalciové kanály buněk našeho těla - vápník v těle je vázaný. Když je vápník přiváděn do buněk speciálním kanálem, dochází k tvorbě kontraktilního proteinu, aktomyosinu. Pod svou činností se plachty zužují, srdce se začíná snižovat, tlak se zvyšuje a tepová frekvence se zvyšuje.

3. Adrenoreceptory - v našem těle jsou v některých orgánech receptory, jejichž podráždění zvyšuje tlak. Tyto receptory zahrnují alfa a beta adrenoreceptory. Zvýšení krevního tlaku je ovlivněno buditím alfa receptorů umístěných v arteriolách a beta receptoru umístěných v srdci a ledvinách.

4. Močový systém - v důsledku nadměrné vody v těle se zvyšuje krevní tlak.

5. Centrální nervový systém - buzení centrálního nervového systému zvyšuje krevní tlak. V mozku jsou vazomotorická centra, která regulují krevní tlak.

Klasifikační prostředky pro hypertenzi

Proto jsme uvažovali o hlavních mechanismech zvyšování krevního tlaku v našem těle. Je čas přejít na prostředky na snížení tlaku (antihypertenzivum), které ovlivňují tyto mechanismy.

Agens působící na systém renin-angiotenzin

Léky působí na různé fáze tvorby angiotenzinu II. Někteří inhibují (inhibují) enzym přeměňující angiotensin, jiní blokují receptory, na nichž působí angiotenzin II. Třetí skupina inhibuje renin, představuje pouze jedno lék (aliskiren), který je drahý a používá se pouze při komplexní terapii hypertenze.

Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE)

Tyto léky brání přechodu angiotenzinu I na aktivní angiotenzin II. Výsledkem je snížení koncentrace angiotenzinu II v krvi, dilatace cév, pokles tlaku.

Zástupci (v závorkách jsou synonyma - látky se stejným chemickým složením):

• Captopril (Capoten) - dávka 25 mg, 50 mg;
• Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - dávka je nejčastěji 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - dávka je nejčastěji 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Perindopril (Perstarium A, Perineva) - k dispozici ve 2 dávkách;
• Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - hlavně dávka 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Hinapril (Akkupro) - 10 mg;
• Fozinopril (Fozikard, Monopril) - nejčastěji v dávce 10 mg, 20 mg;
• Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
• Zofenopril (Zokardis) - dávka 7,5 mg, 30 mg.

Léčiva jsou k dispozici v různých dávkách pro léčení hypertenze v různých stádiích.

Zvláštností léku Captopril (Kapoten) je, že vzhledem k jeho krátkému trvání působení je racionální pouze u hypertenzních krizí.

Jasný zástupce skupiny Enalapril a jeho synonyma se používají velmi často. Tato droga se neliší v délce trvání účinku, takže trvá 2krát denně. Obecně lze pozorovat plný účinek ACE inhibitorů po 1-2 týdnech užívání těchto léků. V lékárnách najdete řadu enalaprilových generik, tj. levnější, obsahující enalaprilové léky, které vyrábějí malé výrobce. Mluvili jsme o kvalitě generik v jiném článku, ale zde stojí za zmínku, že enalaprilové generiká jsou pro někoho vhodné, pro někoho nepracují.

Zbývající léky se od sebe navzájem neliší. Inhibitory ACE způsobují jasný vedlejší účinek - suchý kašel. Každý třetí pacient užívající inhibitory ACE vyvine tento vedlejší účinek asi měsíc po zahájení léčby. V případech vývoje kašle jsou ACE inhibitory nahrazeny léky další skupiny.

Blokátory (antagonisté) angiotenzních receptorů (sartany)

Tato činidla blokují receptory angiotenzinu. Výsledkem je, že angiotenzin II s nimi nereaguje, dilatační cévy, pokles krevního tlaku.

Zástupci:

• Losartan (Kozaar, Lozap, Lorista, Vazotenz) - různé dávky;
• Eprosartan (Teveten) - 600 mg;
• Valsartan (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors) - různé dávky;
• Irbesartan (Aprovel) -150 mg, 300 mg;
• Candesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
• Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
• Olmesartan (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Stejně jako předchůdci nám dovolte zhodnotit plný efekt během 1-2 týdnů po zahájení léčby. Nevyvolávejte suchý kašel. Jsou dražší než inhibitory ACE, ale nejsou efektivnější.

Blokátory kalciových kanálů

Dalším názvem této skupiny jsou antagonisté iontů vápníku. Léky se připevňují k buněčné membráně a blokují kanály, kterými vápník vstupuje do buňky. Kontraktilní protein actomyosin se netvoří, cévy se dilatají, krevní tlak klesá, puls se snižuje (antiarytmický účinek). Rozšíření krevních cév snižuje odpor tepen k průtoku krve, takže zátěž srdce je snížena. Z tohoto důvodu, blokátory vápníkových kanálů slouží k hypertenzi, anginu pectoris a arytmie, nebo kombinací všech těchto onemocnění, což není neobvyklé. V případech arytmií nejsou používány všechny blokátory vápníkových kanálů, ale pouze pulzující.

Zástupci:

• Verapamil (Isoptin SR, Verogalid EP) - dávka 240 mg;
• Diltiazem (Altiazem RR) - dávka 180 mg;

Následující zástupci (deriváty dihydropyridinu) se nevztahují na arytmie:

• Nifedipin (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dávkování převážně 10 mg, 20 mg;
• Amlodipin (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar Cardio, Amlovas) - dávka většinou 5 mg, 10 mg;
• Felodipin (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Nimodipin (Nimotop) - 30 mg;
• Lakidipin (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
• Lercanidipin (Lerkamen) - 20 mg.

Prvními zástupci dihydropyridinové deriváty léků Nifedipinum některé moderní kardiologové se nedoporučují používat i pro hypertenzní krizi. To je způsobeno velmi krátkou akcí a mnoha vedlejšími účinky, které vznikají (například zvýšená frekvence pulsů).

Zbývající dihydropyridinové antagonisté vápníku mají dobrou účinnost a trvání účinku. Z vedlejších účinků můžete určit počátek končetin na začátku příjmu, který obvykle trvá do 7 dnů. Pokud se ruce a nohy nadále zvětšují, musíte vyměnit drogu.

Alfa blokátory

Tyto léky jsou připojeny k alfa-adrenergním receptorům a blokují je pro dráždivý účinek norepinefrinu. V důsledku toho klesá krevní tlak.

Použitý zástupce - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - je běžněji dostupný v dávkách 1 mg, 2 mg. Používá se k úlevě od záchvatů a dlouhodobé léčby. Mnoho léků proti alfa blokátorům je přerušeno.

Beta blokátory

Beta-adrenoreceptor se nachází v srdci a průduškách. Existují nástroje, které blokují všechny tyto receptory - nerozlišující akce, kontraindikovaná při bronchiálním astmatu. Jiné prostředky blokují pouze beta-receptory srdce - selektivní účinek. Všechny beta-blokátory zabraňují syntéze proreninu v ledvinách, čímž blokují renín-angiotenzinový systém. Z této dilatace krevních cév klesá krevní tlak.

• Metoprolol (Betalok ZOK, Egilok retard, Vazokardin retard, Metocard retard) - v různých dávkách;
• Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - nejčastěji dávka 5 mg, 10 mg;
• Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
• Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
• Carvedilol (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - hlavně dávka 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Léky v této skupině se používají k léčbě hypertenze v kombinaci s angínou a arytmií.

Nedáváme zde ty léky, jejichž použití není pro hypertenzi racionální. Jedná se o anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Beta-blokátory jsou kontraindikovány u diabetes, bronchiálního astmatu.

Diuretika (diuretika)

V důsledku vylučování vody z těla klesá krevní tlak. Diuretické léky zabraňují resorpci sodných iontů, které jsou následně přiváděny ven a zachyceny vodou. Kromě sodíkových iontů také diuretika vylučují z těla draselné ionty, které jsou nezbytné pro fungování kardiovaskulárního systému. Existují diuretika, které šetří draslík.

• Hydrochlorothiazid (Hypotiazid) - 25 mg, 100 mg, je zahrnut v kombinovaných přípravcích;
• Indapamid (Arifon retard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ionik retard, Acripamid retard) - obvykle dávka 1,5 mg.
• Přípravek Triampur (kombinovaný diuretikum obsahující draslík šetřící triamteren a hydrochlorothiazid);
• Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretika předepsaná v kombinaci s jinými antihypertenzivy. Lék indapamid - jediný diuretikum, který se používá pouze v GB. Rychlý diuretický účinek (jako je furosemid) je nežádoucí pro použití při hypertenzi, jsou užívány v nouzových, extrémních případech. Při užívání diuretik je důležité užívat doplňky draslíku.

Neurotropní léky působící centrálně a prostředky působící na centrální nervový systém

Pokud je hypertenze způsobena dlouhodobým stresem, použijte léky, které působí na centrální nervový systém (sedace, sedativa, prášky na spaní).

Neurotropní léky centrální akce ovlivňují vazomotorické centrum v mozku a snižují jeho tón.

• Moxonidin (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
• Rilmenidin (Albarel (1 mg) - 1 mg;
• Methyldopa (dopegit) - 250 mg.

Prvním představitelem této skupiny je klonidin, který byl dříve používán pro hypertenzi. Tolik snížil tlak tak, že by člověk mohl spadnout do kómatu, když byla dávka překročena. Nyní je tato droga výhradně na předpis.

Proč užíváte několik léků s hypertenzí?

V počátečním stádiu onemocnění lékař předepisuje jednu drogu v závislosti na původu onemocnění na základě některých studií a při zohlednění stávajících nemocí u pacienta. Pokud je jedna droga neúčinná, což se často stává, přidávejte další léky, vytvářející komplex pro snížení tlaku, který ovlivňuje různé mechanismy ke snížení krevního tlaku. Tyto komplexy mohou obsahovat 2-3 léky.

Přípravy jsou vybrány z různých skupin. Například:

• ACE inhibitor / diuretikum;
• blokátor receptoru angiotenzinu / diuretikum;
• Inhibitor ACE / blokátor kalciového kanálu;
• Inhibitor ACE / blokátor kalciového kanálu / beta-blokátor;
• blokátor receptorů angiotenzinu / blokátor kalciového kanálu / beta odrenoblokátor;
• Inhibitor ACE / blokátor kalciového kanálu / diuretikum a další kombinace.

Přípravky na hypertenzi a jejich komplexy jsou předepsány pouze lékařem! V žádném případě byste si neměli zvolit léky na hypertenzi sám nebo na radu (např. Sousedy). Jedna kombinace může pomoci jednomu pacientovi, druhému - druhému. Jeden má diabetes mellitus, ve kterém jsou některé kombinace a drogy zakázány, druhý nemá žádný onemocnění. Existují kombinace léků, které jsou iracionální, například: betablokátory / blokátory kalciového kanálu, pulzující, beta-blokátory / léky centrální akce a další kombinace. Abyste to pochopili, musíte být kardiolog. Je nebezpečné vtipkovat se svým kardiovaskulárním systémem a léčit se tak závažným onemocněním.

Hypertenzní pacienti se často ptají, zda je možné nahradit několik léků pouze jednou. Existují kombinované léky, které kombinují složky látek z různých skupin antihypertenziv.

• ACE inhibitor / diuretikum
  • Enalapril / Hydrochlorothiazid (Co-Renitec, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
  • Enalapril / indapamid (Enzix duo, Enzix duo forte)
  • Lisinopril / hydrochlorothiazid (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
  • Perindopril / indapamid (Noliprel a Noliprel forte)
  • Hinapril / hydrochlorothiazid (Accuse)
  • Fozinopril / hydrochlorothiazid (Fozikard N)
• blokátor receptoru angiotenzinu / diuretikum
  • Losartan / Hydrochlorothiazid (Gizaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
  • Eprosartan / hydrochlorothiazid (Teveten plus)
  • Valsartan / hydrochlorothiazid (C-diovan)
  • Irbesartan / hydrochlorothiazid (Coaprovel)
  • Candesartan / hydrochlorothiazid (Atacand Plus)
  • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
• ACE inhibitor / blokátor kalciových kanálů
  • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
  • Lisinopril / Amlodipin (Equator)
• blokátor receptorů angiotenzinu / blokátor kalciového kanálu
  • Valsartan / Amlodipin (Exforge)
• blokátor kalciového kanálu dihydropyridin / beta blokátor
  • Felodipin / metoprolol (Logimaks)
• beta blokátor / diuretikum (ne pro cukrovku a obezitu)
  • Bisoprolol / Hydrochlorothiazid (Lodoz, Aritel plus)

Všechna léčiva jsou k dispozici v různých dávkách jedné a druhé složky, lékař by měl vybrat dávky pro pacienta.