Seznam léků pro hypertenzi nové generace: přehled pěti skupin léčiv

Z tohoto článku se dozvíte, jaké léky na hypertenzi patří do poslední generace a zda jsou skutečně lépe než dřívější antihypertenzivní léky.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Pojem "poslední generace" antihypertenzivních přípravků nemá přesné vymezení let, kdy došlo k uvolnění. Nejčastěji se tento termín používá k propagačním účelům, což podporuje určitou drogu - ne nutně nejúčinnější nebo novější - na farmaceutickém trhu. Lékařská věda však nezastaví. Neustále testovat nové léky na hypertenzi, ale jejich zavedení do klinické praxe není v případě jednoho roku. Ne každý nový nástroj demonstruje vyšší účinnost a bezpečnost ve srovnání se staršími, ale také lépe testované látky. Téměř každý rok byly na farmakologický trh zavedeny nové hypertenzní pilulky obsahující známé účinné látky nebo jejich kombinaci.

Nicméně je třeba poznamenat, že některé antihypertenzní léky skutečně mají generace, v takových případech můžeme mluvit o nejnovější generaci léků na vysoký krevní tlak.

Většina zástupců ze seznamu léků pro hypertenzi nové generace je ve formě tablet pro perorální podání. Výjimkou je labetalol, betablokátor dostupný jako roztok pro intravenózní podání. Existují jiná léčiva pro parenterální použití (například dusičnany, benzogeksonii, nitroprussid sodný), ale je obtížné přiřadit k novým lékům. Pro léčbu hypertenzních krizí se používají téměř vždy intravenózní antihypertenzní léky.

V každém případě musíte před aplikací nových přípravků na léčbu hypertenze konzultovat s kardiologem. Můžete také nezávisle hledat informace o výzkumu provedeném na účinnosti a bezpečnosti tohoto léku ve srovnání s již dobře studovanými léky.

Dále v článku jsou skupiny drog seřazeny podle věku: od starých až po moderní.

Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin

Inhibitory enzymů konvertujících angiotensin (zkráceně jako inhibitory ACE) jsou farmaceutické přípravky, které se používají především k léčbě vysokého krevního tlaku a srdečního selhání. Tato skupina léčiv inhibuje aktivitu enzymu, který konvertuje angiotensin, který konvertuje inaktivní angiotensin 1 na aktivní angiotenzin 2, čímž expanduje krevní cévy a snižuje zátěž srdce.

První ACE inhibitor (captopril) byl objeven před více než 40 lety. Od té doby bylo do klinické praxe zavedeno 12 léčiv z této skupiny.

V současné době se nejčastěji používají inhibitory ACE, které byly vynalezeny v 90. letech. Jejich seznam je:

1. Ramipril
2. Perindopril.
3. Zofenopril.
4. Quinapril
5. Fozinopril.

Navzdory spíše dlouhodobému uvedení do klinické praxe tyto léky nadále vedou se spolehlivostí mezi všemi inhibitory ACE, protože prokázaly svou vysokou účinnost a bezpečnost v mnoha studiích. Navíc mnoho vědeckých důkazů naznačuje, že téměř neexistují významné rozdíly v účinnosti a bezpečnosti různých zástupců ACE inhibitorů. Lysinopril i fosinopril mohou účinně snižovat krevní tlak, i když náklady na tyto léky v lékárně se mohou výrazně lišit.

Kromě léčby hypertenze se ACE inhibitor používá pro:

• Srdeční selhání - tyto léky snižují zátěž srdce.
• Diabetická nefropatie - inhibitory ACE pomáhají udržovat funkční stav ledvin.
• Chronické onemocnění ledvin - inhibitor ACE může pomoci zpomalit postup těchto onemocnění.
• Infarkt myokardu.

Lidé, kteří by neměli užívat inhibitor ACE:

• Těhotné a kojící ženy.
• Pacienti s přecitlivělostí na tyto léky.
• Pacienti s určitými onemocněními ledvin - například stenóza renální arterie.

Nejčastějším vedlejším účinkem všech - dokonce i těch nejnovějších - inhibitorů ACE je suchý kašel, který se vyvíjí u přibližně 10% lidí užívajících tyto léky. Méně časté jsou otoky rtů, jazyka nebo kolem očí a poškození ledvin.

Blokátory kalciových kanálů

Blokátory kalciových kanálů (zkráceně BPC), někdy nazývané antagonisté vápníku, jsou skupinou léků, které ovlivňují vstup iontů vápníku do určitých svalových buněk. Používají se k léčbě různých onemocnění, včetně arteriální hypertenze, anginy pectoris, Raynaudova syndromu a srdečních arytmií, stejně jako k ukončení předčasného porodu během těhotenství.

Seznam tří hlavních skupin BKK:

1. Nifedipinová skupina (dihydropyridiny).
2. Skupina diltiazem (benzothiazepiny).
3. Verapamilová skupina (fenylalkylaminy).

Dihydropyridiny, které byly vyvinuty v šedesátých letech minulého století, se nejčastěji používají ke snížení krevního tlaku.

Existují 4 generace léků ze skupiny s nifedipinem:

• 1. generace - nifedipin;
• 2. generace - nikardipin, felodipin;
• 3. generace - amlodipin;
• 4. generace - cilnidipin.

V klinické praxi, nejčastěji užívaných lécích prvních tří generací, cilnidipinové lékaři předepisují poměrně zřídka.

Amlodipin - možná nejčastěji předepsaný lék ze skupiny BPC. To začalo být používáno v roce 1990. Amlodipin prokázal vysokou účinnost při léčbě hypertenze a bezpečnosti.

Tsilnidipin je nová léková skupina 4. generace od skupiny BPC, která má určité výhody oproti jiným antagonistům vápníku. Ve srovnání se zástupci prvních tří generací, které postihují pouze vápníkové kanály typu L, mohou cilnidipin také blokovat svůj typ N. Tato vlastnost může mít užitečnou klinickou hodnotu, která se projevuje potlačením reflexní tachykardie a snížením edému, které se někdy pozorují při použití amlodipinu a jiných starších BPC. Tsilnidipin má vysokou lipofilitu, díky čemuž má prodloužený účinek. Cilnidipin se vyrábí pod obchodními názvy "Duocard", "Tsilakar", "Atelek".

Kontraindikace k jmenování dihydropyridinů zahrnují alergické reakce na konkrétní lék.

Beta blokátory

Beta-blokátory (BB) jsou třídou léků, které blokují endogenní receptory katecholaminu (norepinefrin a adrenalin), a proto se používají ke snížení krevního tlaku, k léčbě poruch srdečního rytmu a k prevenci sekundárního infarktu myokardu.

První BB (propranolol) byl syntetizován v roce 1964. Mnoho lékařů a vědců souhlasí, že objev této skupiny léků je jednou z nejdůležitějších událostí v klinické medicíně a farmakologii XX. Století.

Od té doby se vyvinulo spousta BB. Někteří z nich působí na všechny typy beta-adrenergních receptorů, jiní pouze na jednom z nich. Právě na těchto vlastnostech jsou rozlišována tři generace BB:

1. 1. generace - propranolol, timolol, sotalol (neselektivní, blokátory beta-1 a beta-2 adrenoreceptorů)
2. 2. generace - metoprolol, bisoprolol, esmolol (selektivní, blokují pouze beta-1 adrenoreceptory)
3. 3. generace - karvedilol, nebivolol, labetalol (mají další vazodilatační vlastnosti).

Carvedilol je jednou ze třetí generace BB, která má dodatečnou vlastnost dilatace cév. Působí na beta-1 a beta-2 adrenoreceptory a také blokuje alfa-adrenoreceptory v cévách. Vzhledem k těmto účinkům karvedilol silně snižuje krevní tlak, ovlivňuje srdeční frekvenci méně a nezvyšuje hladinu lipidů a glukózy v krvi. Nevýhodou léčiva je jeho účinek na beta-2-adrenoreceptory, což zvyšuje riziko bronchospazmu. Carvedilol by měl být podáván dvakrát denně, což není pro pacienta příliš vhodné.

Nebivolol je lék selektivně působící na beta-1-adrenergní receptory, který navíc má vasodilatační vlastnosti v důsledku zvýšené syntézy oxidu dusnatého (NO) ve vaskulárním endotelu. Vzhledem k těmto účinkům nebivolol lépe snižuje krevní tlak, má méně vliv na srdeční frekvenci, nezvyšuje hladiny lipidů a glukózy v krvi, nezpůsobuje erektilní dysfunkci. Negativní účinek tohoto léku je poměrně slabý účinek na beta-blokátory, proto je nejčastěji používán u starších lidí se srdečním selháním.

Labetalol je léčivo s neselektivními beta-blokačními vlastnostmi a účinkem na alfa receptory. Labetalol se používá hlavně ve formě intravenózního podání, ve kterém má velmi krátkou dobu působení, což umožňuje dobrou kontrolu nad účinkem léku. Toto je nejúčinnější beta blokátor pro léčbu hypertenzních krizí. Často se používá pro feochromocytom (adrenální nádor) a preeklampsii (pozdní toxikóza u těhotných žen).

Efektivní léky pro novou generaci hypertenze

Arteriální hypertenze je nejčastějším onemocněním kardiovaskulárního systému. Výběr léku na hypertenzi vyžaduje individuální přístup lékaře k pacientovi a na straně pacienta - dodržování lékařské doporučení a pravidelné užívání antihypertenziv. Hlavním cílem terapie je snížit tlak na přijatelné hodnoty.

Hypertenze je trvalý vzestup krevního tlaku nad normální, může mít různé stupně závažnosti - mírné, středně závažné, závažné. U mladých lidí se hypertenze vyskytuje nejčastěji se zvýšenou srdeční frekvencí a u dospělých je obvykle spojena se zvýšenou arteriální rezistencí. Zvýšení obou těchto parametrů může být pozorováno současně, navíc množství tekutiny, které cirkuluje v těle, ovlivňuje tlak. Existují dva typy hypertenze: primární (vrozené) a sekundární (symptomatické). Sekundární arteriální hypertenze může nastat v důsledku onemocnění a patologických změn ledvin, endokrinních poruch, kardiovaskulárních onemocnění a v důsledku onemocnění nervového systému. Nicméně ve většině případů je hypertenze idiopatická. Mezi rizikové faktory patří: genetická predispozice, mužské pohlaví, věk menopauzy u žen, hyperlipidémie a hyperglykémie, nedostatek pohybu, stres, nadměrná spotřeba soli a alkoholu, kouření cigaret.

Hypertenze se může vyvinout po mnoho let bez doprovodu rušivých příznaků, proto je často diagnostikována příliš pozdě. Chronická hypertenze je jednou z hlavních příčin aterosklerózy a jejích následků, tj. Ischemické srdeční choroby, hypertrofie levé komory a nedostatečnosti tohoto orgánu, cerebrální ischemická mrtvice a selhání ledvin. Hypertenze přímo a nepřímo zvyšuje pravděpodobnost úmrtí pacientů v rané fázi. U těhotných žen představuje zvýšené riziko vývoje plodu a výrazně zvyšuje kojenskou úmrtnost v perinatálních lékařských centrech.

Léčba antihypertenzivními léčivy a úspěšnost takové terapie závisí převážně na stadiu arteriální hypertenze. Profylaktické vyšetření u lékaře jsou v tomto procesu velmi důležité. Léčba sekundární hypertenze je ve většině případů kauzální, což znamená, že jsou potřebná taková terapeutická opatření, která vyléčí základní onemocnění, které způsobuje zvýšení krevního tlaku.

Pro primární a sekundární arteriální hypertenzi, která nemohla být vyléčena, se obvykle používá pouze symptomatická léčba. Během léčby hypertenze se lékař musí individuálně přiblížit každému pacientovi. Je zapotřebí zahrnout léčbu s minimálními vedlejšími účinky. Konzistentní lékařská léčba poskytuje reálné šance na prodloužení očekávané délky života pacienta. Tlak by měl být postupně snižován. Kromě toho musíte aplikovat nejnižší možnou dávku léčiva s antihypertenzivním účinkem. Moderní léky první volby při léčbě arteriální hypertenze: beta-blokátory, up-inhibitor, antagonisté AT receptorů₁ nebo kalciových kanálů, diuretik. Je důležité aplikovat vhodný léčebný režim. Často je třeba léčit současně dvě nebo dokonce tři léky. Pacient by měl neustále sledovat průběh léčby hypertenze, zvláště denně měřit jeho tlak a zaznamenávat jeho hodnoty do zvláštního deníku.

Seznam léků, které jsou zcela účinné při léčbě hypertenze:

1. 1. Diuretika.
2. 2. beta-blokátory receptorů (β-blokátor, beta-blokátory).
3. 3. Blokátory receptoru angiotenzinu-1 (ARB, α-blokátory).

Jiné léky s mechanismem účinku na centrální nervový systém:

• α agonisty₂-adrenoreceptory (α₂-mimetika);
• Agonisty receptoru imidazolu.

Antagonisté kalciového kanálu:

• verapamilová skupina (deriváty papaverinu);
• nifedipinová skupina (deriváty 1,4-dihydropyridinu);
• skupina diltiazem (deriváty benzodiazepinu).

Kromě toho se používá inhibitor ACE a léky s vazodilatačním účinkem:

• Diazoxid (Diazoxidum);
• Cykloanin;
• Nitroprusid sodný;
• Minoxidil (Minoxidilum).

Diuretika (diuretika) zvyšují vylučování vody a elektrolytů v moči. Diuretika hrají důležitou roli v léčbě hypertenze. Doporučuje se jako monoterapie pro hypertenzi, zejména u starších osob. Možnost konjugace diuretik (thiazidu) s jinými léčivými antihypertenzivy je mimořádně cenná.

Loop diuretika jsou diuretiky s největší účinností (existuje lineární vztah mezi dávkou léku a jeho účinkem). Příčina silné diurézy.

Loop diuretika mohou být použity při léčbě hypertenze, ale je třeba je užívat s opatrností, protože jejich použití může vést k akutní hemodynamické poruše (když je nárůst diurézy příliš ostrý). Mezi vedlejší účinky této skupiny léků patří:

• narušení rovnováhy vody a elektrolytů a poruch kyselé báze (hypokalémie, hyponatrémie, hypomagnezie, metabolická alkalóza);
• metabolické poruchy (ztráta chuti k jídlu, rozrušení žaludku, bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa);
• reakce přecitlivělosti na léky obsahující sulfa (například pruritus, vyrážka, erythema multiforme);
• reverzibilní sluch a poškození zraku.

Možné poruchy centrálního nervového systému (bolesti hlavy, závratě, slabost, ospalost, zmatenost), alespoň - parestézie a hematologické poruchy.

1. 1. Furosemid (Furosemidum).

Furosemid je nejdůležitějším zástupcem řetězcových diuretik. Nedoporučuje se v dlouhodobé léčbě, protože působí rychle a krátce. Jeho působení vede k rozšíření cév a ke snížení odporu cévního systému. Furosemid je lék první linie v nouzových situacích, které vyžadují rychlou a významnou intervenci, jako je hypertenzní krize. Někdy se používá při léčbě akutního nebo chronického selhání ledvin s edémem a při chronickém městnavém srdečním selhání s hypertenzí u těch pacientů, kteří nereagují na thiazidy. Vyžaduje současný příjem velkého množství tekutiny a někdy i osmotických diuretik.

Dávkovací forma - tablety (40 mg), injekční roztok (10 mg / ml a 20 mg / 2 ml).

Torasemid je bezpečnější než furosemid a má více výhod, přestože má téměř identické účinky. Je účinná po podání malých dávek a diuretický účinek, který způsobuje, trvá déle. Používá se při léčbě primární hypertenze a edému srdečního, ledvinového původu.

Dávkovací forma - tablety (2,5, 5, 10 a 20 mg), injekční roztok (5 mg / ml), roztok pro infuze (10 mg / ml).

Kyselina ethacrynová (Acidum etacrynicum). Je to toxičtější než furosemid. Poškození sluchu při používání této kyseliny je často neopravitelné. Časté vedlejší účinky spojené s jeho užíváním jsou gastrointestinální poruchy a poškození mozku. Aplikujte (perorálně nebo intravenózně) pouze v případě, kdy je pacient přecitlivělý na deriváty sulfonamidů. Pro těhotné ženy je však bezpečnější lék než furosemid. V současné době se v praxi používá velmi vzácně.

Tyto diuretika způsobují nerovnováhu rovnováhy vody a elektrolytů v těle, zejména v důsledku inhibice resorpce chloridových iontů, což vede k zastavení sodíku a vody v tubulech. Kromě toho výrazně oslabují vylučování vápenatých iontů z těla (na rozdíl od řetězových diuretik), ale zvyšují ztráty draslíku a hořčíku. Mají antispazmodický účinek přímo na hladké svaly cév, což zvyšuje jejich účinnost při snižování krevního tlaku. Dobře se vstřebává z gastrointestinálního traktu. Pracujte déle, ale slabší než smyčkové diuretika. Existuje omezující dávka thiazidových diuretik, nad nimiž se neprojevuje další zvýšení příznivých účinků jejich účinku, ale pouze závažnost nežádoucích příznaků. Proto byste neměli zvyšovat dávku těchto léků, pokud nejsou k dispozici žádné pozitivní léčebné účinky.

Hydrochlorothiazid se nejčastěji používá k léčbě hypertenze ve formě léčiv obsahujících inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu nebo antagonisty receptoru angiotensinu AT.₁. Dávková forma - tablety (12,5 a 25 mg).

Chlortalidon (Chlortalidonum) lze užívat každý druhý den, protože působí mnohem déle, na rozdíl od Hydrochlorothiazidu (až 2 až 3 dny).

Je určen k léčbě arteriální hypertenze, srdečního selhání a edému. Dávková forma - tablety (50 mg), kapsle (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Účinek po použití indapamidu je rychlejší než u chlorthalidonu. Jeho antihypertenzní účinek je způsoben inhibicí transportu vápníku v buňkách hladkého svalstva. Toto léčivo je indikováno jako monoterapie nebo kombinovaná terapie pro arteriální hypertenzi spojenou se srdečním selháním. Je kontraindikován u lidí s onemocněním štítné žlázy, protože soutěží s jódem, když se váže na sérové ​​proteiny. Dávkovací forma - potahované tablety (2,5 mg), tobolky (2,5 mg), tablety s prodlouženým uvolňováním (1,5 mg).

Klopamid (Clopamidum) je také používán. Používá se při léčbě hypertenze a edému při srdečním selhání, poškození funkce ledvin nebo jater. Je to složka komplexních pilulek, které snižují krevní tlak a působí uklidňujícím způsobem. Dávková forma - tablety (20 mg).

Tyto léky inhibují výměnu iontů sodíku, iontů draslíku a vylučování iontů vodíku. Diuretika této skupiny způsobují zvýšení vylučování moči bez ztráty draslíku. Existuje však riziko nadměrného zadržování draslíku, což může vést k hyperkalemii. Diuretika šetřící draslík mohou způsobovat poruchy centrálního nervového systému (bolesti hlavy a závratě, letargie, mdloby) a gastrointestinální poruchy (průjem nebo zácpa, nauzea, zvracení, bolest břicha).

Tlakové a hypertenzní léčivé přípravky

Každý ví, že tlakové léky jsou předepsány pacientům s hypertenzí pro normalizaci procesů v kardiovaskulárním systému. A jaké účinné léky a léky předepisují lékaři?

Hlavním cílem léčby hypertenze je snížit krevní tlak na určitou úroveň (méně než 140/90 mm Hg.). To je možné pouze tehdy, když je pacient dobře tolerován předepsanými léky.

Léky na hypertenzi a vysoký krevní tlak (BP) musí lékař zvolit individuálně pro každého pacienta.

Nemůžete užívat léky, které snižují krevní tlak, pokud jste právě slyšeli o nástroji v televizi nebo vám doporučili přátele.

Potřeba farmakoterapie je stanovena na základě možného stupně rizika komplikací v kardiovaskulárním systému. S malým rizikem lékař předepisuje lék pouze po dlouhém sledování stavu pacienta. Doba pozorování v tomto případě se pohybuje od 3 měsíců do 1 roku.

Pokud je riziko komplikací vysoké, je okamžitě předepsána léková terapie ke snížení tlaku. Váš lékař může určit použití dalších léků. Častěji jestliže pacient trpí chronickými nemocemi.

Léky na předpis na tlak

Předepisování léků na snížení tlaku je přímou odpovědností kardiologa! Hypertenze není případ, kdy můžete experimentovat se svým zdravím.

Léky jsou předepsány na základě ukazatelů hladiny krevního tlaku u pacienta a souvisejících onemocnění. Antihypertenzní léky, které snižují tlak, rozdělené do různých skupin, v závislosti na složení a přímém působení.

Takže v případě hypertenze o 1 stupeň bez komplikací postačí, aby se nepřijímalo více než 1 lék. Při vyšším krevním tlaku a poškození cílových orgánů se terapie skládá z kombinovaného užívání 2 nebo více léčiv.

Nicméně bez ohledu na stupeň hypertenze by mělo být snížení krevního tlaku postupné. Je důležité ji stabilizovat bez náhlé změny. Zvláštní pozornost by měla být věnována starším pacientům, stejně jako pacientům, kteří utrpěli infarkt myokardu nebo mrtvici.

Nyní pro léčbu hypertenze jsou nejčastěji používány 2 strategie farmakoterapie:

Monoterapie je hledání léčiva, které je pro pacienty optimální. Při neexistenci pozitivního výsledku z aplikované metody terapie přechází na kombinovanou léčbu.

Pro stabilní kontrolu krevního tlaku u pacienta je vhodné používat dlouhodobě působící léky.

Takové léky, a to i při jediné dávce, poskytují kontrolu nad krevním tlakem po dobu 24 hodin. Další výhodou je také větší angažovanost pacientů před předepsanou léčbou.

Jak si vybrat lék na hypertenzi

Stojí za zmínku, že terapeutický účinek léků nevede vždy k prudkému poklesu krevního tlaku. Pacienti trpící cerebrální aterosklerózou často zaznamenávají zhoršení dodávek krve do mozkové tkáně kvůli prudkému poklesu krevního tlaku (o více než 25% počáteční hladiny). To ovlivňuje celkovou pohodu osoby. Je důležité neustále sledovat tlak, zejména pokud pacient již trpěl infarktem myokardu nebo mrtvicí.

Když lékař předepíše nový lék na tlak, snaží se doporučit nejnižší možnou dávku léku.

To se děje tak, že droga nezpůsobuje nežádoucí účinky. Pokud normalizace krevního tlaku nastane pozitivně, lékař zvyšuje dávku antihypertenzního léku.

Při výběru léku na léčbu hypertenze je třeba vzít v úvahu mnoho faktorů:

1. dříve pozorované reakce pacienta na použití konkrétního léku;
2. předpovídání interakcí s léky užívanými k léčbě jiných onemocnění;
3. poškození cílových orgánů;
4. náchylnost pacienta ke komplikacím;
5. přítomnost chronických onemocnění (onemocnění močového systému, diabetes, metabolický syndrom);
6. identifikace nemocí, které se v současné době vyskytují u pacienta (vyloučit možnost jmenování neslučitelných léčiv);
7. nákladů na drogu.

Lékařské zařazení

V našem léku jsou moderní léky nové generace používány k léčbě arteriální hypertenze, která může být rozdělena do 5 tříd:

• Antagonisté vápníku (AK).
• Diuretika.
• β-blokátory (β-ab).
• Blokátory receptoru AT1 (ARB).
• Enzym konvertující angiotensin (ACE inhibitor).

Výběr každé léčebné látky pro boj s hypertenzí by měl být založen na tom, jaké vedlejší účinky může vyvolat. Je rovněž důležité posoudit jeho dopad na celkový klinický obraz onemocnění. Cena léku se počítá jako poslední.

Účinný lék může předepisovat pouze ošetřující lékař, který má na paměti výsledky diagnózy.

Nemůžete předepisovat tento lék pro sebe bez souhlasu lékaře.

Efektivní léky na hypertenzi

Hledání těch nejlepších pilulek je samo o sobě - ​​je to slibná práce. Koneckonců, každá droga působí na určité zdroje nemoci.

Pozitivní účinek léčby vysokého krevního tlaku je však dosažen pouze pomocí určitých léků.

Tabulka: Účinné tlakové léky

Používání léků pro hypertenzi

Pokud se vyskytnou problémy s krevním tlakem, používají se pro normalizaci speciální léky na hypertenzi. Jejich úkolem je normalizovat vysoký tlak, stejně jako zabránit nevratnému poškození vnitřních orgánů. Při předepisování léku musí lékař nutně vzít v úvahu všechny znaky těla pacienta, aby bylo možné účinně snížit rizikové faktory na minimum.

Jmenování a kombinace volby léků

Na začátku stojí za to říci, že pokud existují problémy s tlakem nebo srdcem, které úzce souvisí - musíte okamžitě kontaktovat terapeuta a kardiologa. Vědí, jak s těmito onemocněními vypořádat.

Mnoho faktorů ovlivňuje krevní tlak a jeho výkon. Pozornost je věnována, s výjimkou, že výběr zohledňuje charakteristiky organismu.

• Závislost tlaku na tón cév. Tlaková hladina je přímo úměrná křečemi v cévách, čím více dochází, tím častěji stoupá hypertenze. Úroveň tlaku závisí na stavu malých arteriol.
• Vztah mezi prací srdce a tlakem je jejich spojení. Čím rychlejší je srdeční rytmus, tím více krvácí. V tomto ohledu dochází k nárůstu tlaku. Při nižší frekvenci práce tohoto těla se tlak snižuje.
• Závislost tlaku na objemu krve, který cirkuluje v těle pacienta. Čím více toku krve v tepnách - tím vyšší je tlak. Pro normalizaci tohoto indikátoru je důležité předem dodržovat správnou výživu. Objem a tlak krve závisí na tom. Pokud je vše zahájeno, pak bude obtížnější léčit hypertenzi, v této situaci je třeba lépe přistupovat k léčbě.

Chcete-li vybrat nejlepší lék, doporučujeme konzultovat odborníka. Takové léky pro léčbu hypertenze by měly být předepsány:

• Pokud tlak stoupne na úroveň 160-90 a výše.
• Pokud se hodnoty tlaku zvýší z nižší úrovně na 130-85.

Dolní limit stoupá častěji u lidí s selháním srdce a ledvin. Takové problémy se také vyskytují u zvýšené hladiny cukru v krvi.

Pro léčbu je lepší zvolit léky na hypertenzi bez vedlejších účinků, které by neměly být konzumovány víc než 1 den denně. Lék musí působit po dobu nejméně 12 hodin.

Často odborníci předepisují kombinovanou léčbu hypertenze, která zahrnuje skupinu účinných látek. Tímto způsobem jsou vnitřní orgány spolehlivěji chráněny před poškozením, což snižuje dávkování jednotlivých léků, minimalizuje riziko nežádoucích účinků.

Jaké jsou skupiny léků na léčbu hypertenzních poruch?

Existuje mnoho léků, které přispívají k normalizaci tlaku. Chcete-li získat požadované výsledky, je důležité zvolit správný přípravek pro léčení hypertenze. Léčba hypertenze vyžaduje zvláštní přístup, protože vnitřní orgány, včetně mozku nebo srdce, mohou trpět.

Beta blokátory

Tyto prostředky jsou využívány pro monoterapii i při komplexní terapii. Zvažované beta-blokátory poskytují příležitost k řešení rezistentních forem patologie. Mohou je užívat lidé, kteří měli srdeční infarkt nebo anginu pectoris. Takové blokátory se vyřeší během chronického onemocnění srdce nebo chvění (fibrilace síní).

Tyto prostředky pracují na principu zastavení výroby látek, jako je renin a angiotensin. O takových látkách je známo, že jsou schopné snižovat stěny cév. Takové léky mohou blokovat beta receptory. Léčba hypertenze by měla být prováděna po určitou dobu - od dvou týdnů do jednoho měsíce. Poté lékaři předepisují kombinaci léků, které obsahují diuretikum nebo blokátor kalciových kanálů. Následuje seznam neselektivních a selektivních léků používaných při léčbě.

Je zakázáno se samostatně vybírat samostatný komplex, proto musíte mít zvláštní znalosti. Taková práce by měla provádět odborník.

Alfa blokátory

Tyto léky jsou schopné blokovat určité množství alfa-adrenoreceptorů, které naopak poskytují dráždivé účinky norepinefrinu. Tento proces je schopen snížit krevní tlak.

Doxazosin je považován za spolehlivou a prokázanou látku. Tento léčivý přípravek se používá k vyloučení útoků tlaku a jeho skoků. Doxazosin se v posledních letech osvědčil jako účinný nástroj při dlouhodobé léčbě. Existují však i jiné typy blokátorů, které mohou také pomoci při odchýlení indikátorů od normy.

Antagonisté vápníku

Drogy mohou zlepšit toleranci břemen. Doporučuje se používat v kombinaci s inhibitory ACE. V tomto případě je možné vyhnout se užívání diuretik.

Antagonisté jsou rozděleni do několika kategorií:

• dihydropyridin - tato skupina sestává z amlodipinu a nifedipinu;

• benzodiazepin - ve svém složení je diltiazem;

• fenylalkylamin - rysem kompozice je to, že má verapamil.

Antagonisté kalcia ve většině případů jsou předepisováni starším lidem, kteří trpí cerebrální aterosklerózou a hypertenzí. Jsou předepsány v době, kdy pacienti často vyvíjejí arytmiu v kombinaci s hypertenzí, stejně jako s angínou.

Prostředky ke zvýšení diuretických funkcí těla

Tiazidy nebo sulfonamidy - jsou v kategorii saluretik, pomáhají zlepšovat kvalitu syntézy a vývoj močové tekutiny ledvinami. To může v budoucnu znamenat významné snížení opuchu stěn postižených plavidel. A to vede k přímému zvýšení lumenu v nich, krev se zvyšuje a tlak klesá.

Hypothiazid a hydrochlorothiazid jsou v této skupině. Takové látky mohou zabránit reabsorpci iontů sodíku a chloru různými kanálky renálního tkáně. Pokud je tlak normalizován, složky léku přestanou působit.

Sulfonamidy zahrnují indapamid, arifon, indal. Tyto komponenty budou potřeba během boje s komplexnějšími formami hypertenzních onemocnění. Také považované součásti mohou být součástí kombinovaných metod léčby. Neexistuje žádná konfliktní reakce.

Indapamid je v mnoha lécích na tlak. Je to účinnější u diabetu, protože nemá vliv na glukózu v krvi.

Antagonisté angiotensinu

Jedná se o poměrně nový lék, který pomáhá s chronickou hypertenzí. Úspěšně snižuje tlak během dne. Antagonisté v praxi se používají ne více než jednou během dne. Lék lze užívat ráno nebo před spaním.

Co se týče trvání účinku léku, jako je Candesartan, je aktivní po celý den. Stojí za zmínku, že je to nejlepší lék na léčbu hypertenze, která snižuje hladinu krevního tlaku po celý den.

Tato skupina léků může vyvolat záchvaty suchého kašle. Po jejich aplikaci nedochází k rychlému poklesu hladiny tlaku a abstinenční syndrom se nevyvíjí. Udržitelný účinek se objeví po průchodu 4-6 dny použití.

Tyto léky lze použít k onemocnění ledvin (eliminaci křečí stěn cév). Přípravky na hypertenzi lze snadno kombinovat s jinými léky během léčby rezistentních nebo chronických onemocnění.

Inhibitory enzymu

S pomocí takových léků může inhibovat aktivitu produkce reninu. Ledvinky jsou zodpovědné za produkci této hormonální látky - to je reakce na dysfunkční kyslíkové hladování jednotlivých orgánů. Vzhledem ke zvýšené sekreci je tlak nestabilní.

Dnes většina výzkumníků hledá vhodné léky, které mohou snížit riziko srdečního záchvatu, mrtvice, selhání ledvin a podobné nemoci. V případě, kdy je hypertenze rezistentní k vícesložkové léčbě, mohou být předepisovány selektivní antagonisté, kteří jsou zodpovědní za fungování endotelinových receptorů.

Jaký je nejlepší lék na hypertenzi a jak si je vybrat?

Pro bezpečný výběr léků na hypertenzi je důležité poradit se specialistou. Mohou vzít v úvahu mnoho vlastností těla ve vztahu k budoucím lékům. Patří sem:

• indikátory věku pacienta;
• kardiovaskulární systém a jeho stav;
• mnoho komplikací, které mají jiné orgány;
• alergické reakce těla.

Lékaři obecně předepisují komplexní léčbu pomocí několika léků. Tím se sníží pravděpodobnost nějakého vedlejšího účinku. Je důležité si uvědomit, že odborníci neposkytují poradenství při výběru léků s vlastní silou, změnou dávkování. To může výrazně zhoršit situaci.

Během výskytu problémů s tlakem často musí užívat tablety. K dnešnímu dni jsou drogy spojené s novou generací. Existují různé skupiny drog, jsou kombinovány na základě společných klasifikačních znaků.

Inhibitory (tablety)

Nové léky ke snížení ukazatelů krevního tlaku inhibují tvorbu enzymů odvozených od angiotenzinu. Výsledkem je výskyt reakce, která podporuje normalizaci svalů srdce.

Nové tabletové léky účinněji účinkují a stabilizují stav pacienta - ukazatele krevního tlaku, srdeční frekvence a celkového stavu.

Mezi inhibičními léky lze rozlišovat následující pilulky pro hypertenzi:

Takové léky se užívají pouze na lékařský předpis, a to z důvodu přístupu k řadě silných látek. Existují kontraindikace, které se stále doporučují věnovat pozornost:

• s příznaky vysoké hladiny cukru v krvi;
• u těžkých onemocnění jater nebo ledvin;
• během těhotenství nebo kojení.

Obecně platí, že inhibitory nejsou určeny pro pravidelné a dlouhodobé užívání. Doporučuje se věnovat větší pozornost tabletám Captopril. Jsou jmenováni tak, aby odolávali krizové situaci. Užívání léků umožňuje snížit tlakové indexy v krátké době.

Tablety Sartana

K dnešnímu dni je hypertenzí užívána nedávno vyrobená léčiva. Vyrábějí se ve formě tablet, patří do skupiny Sartanů. Takové léky se objevily nedávno, ale v praxi doporučují vysokou popularitu.

Lék na hypertenzi nové generace je ve skupině Sartans. Použití takových léků může vést k rychlému zotavení. Na konci léčby neexistují žádné syndromy. To je hlavní rozdíl mezi uvažovaným lékem a jinými léky.

Terapeutický účinek se pozoruje po dobu dvou dnů. Skupina Sartanov zahrnuje drogy jako:

Léčba nemá žádné vedlejší účinky v případě, že se nepoužívá během těhotenství nebo během laktace. Zahrnuje také věk, je zakázáno užívat drogy před dosažením 16 let věku.

Použití blokátorů

Prostředky ke snížení tlaku mohou být prezentovány jako blokátory. Jedná se přímo na kanály vedoucí vápník. Vlákna svalového systému mají zvláštní membrány, mají průchozí kanály. Membrány se mohou smršťovat, což pomáhá pohybu vápníku. Při použití léků dochází k blokování funkce membrány, což snižuje aktivitu kanálů.

Když se v kardiovaskulárním systému (ve svalu srdce) objevují křeče, dochází k vysoké srdeční frekvenci. Současně blokátory zabraňují negativním účinkům vápníku na tělo, což snižuje aktivitu membrán.

Při léčbě hypertenze jsou dnes běžně užívané následující tablety:

Pokud jde o použití, je zakázáno užívat drogy bez jmenování lékařů. Blokátory jsou léky na hypertenzi poslední generace, jsou určeny k léčbě nejen hypertenzních abnormalit, ale i angína. Doporučuje se používat tyto moderní přípravky s velkou péčí, protože existují vedlejší účinky.

Mezi kontraindikace patří:

• v preinfarkčním stavu;
• ve věku nad 60 let je používání zakázáno;
• v případě onemocnění jater;
• příliš mladý věk;
• během individuální intolerance účinných látek ve složení tohoto léčiva.

Lék je schopen blokovat kanály vápníku. Během užívání léku mají pacienti opuch v rukou nebo nohou. Ale za týden nebo dva tyto příznaky úplně zmizí.

Dopad na beta receptory

Drogy patřící nové generaci jsou prezentovány ve formě beta - blokátorů. Mohou mít významný vliv na beta receptory umístěné ve svalech srdce.

Nesprávná práce může vést k vysokému krevnímu tlaku. Při užívání takových léků nedochází k hypertenzi. Pro správnou léčbu je důležité užívat léky vybrané odborníky.

Lékaři často předepisují Nebivolol nebo Atenolol - tyto léky mají minimální množství nežádoucích účinků.

O něco méně - Bisaprolol (má vedlejší účinky spojené s otoky končetin) a Celiprolol.

Uvažovaná skupina léků je předepsána během rezistentní hypertenze. Lékaři se většinou spoléhají na skutečnost, že v případě hypertenze může nastat angína. Právě naznačené přípravky tablet mohou pomoci bez komplikací.

Beta-blokátory mají určité kontraindikace. Nemohou být používány pro diabetes. Stojí za zmínku, že nejúčinnější lék na hypertenzi je relativní koncept. Léky jsou vybrány v souvislosti s jednotlivými charakteristikami organismu, včetně alergických reakcí, věkové kategorie a přítomnosti dalších nemocí. Systém úpravy musí být vybrán výhradně odborníkem.

Výběr antihypertenzivních léků

V počátečním stádiu hypertenze se ve většině případů objevuje patologie s nárůstem emocí. Problém může být zhoršen nevhodným životním stylem a výživou.

• sportovní trénink bude mít prospěch;
• je nutné snížit příjem soli, je důležité jíst více zeleniny, ovoce a bobulovin;
• zbavit se nadváhy;
• odmítnout užít alkohol a kouřit.

Je důležité si uvědomit, že antihypertenzní léky mají vedlejší účinky. Mohou být použity pouze v případě, že pacienti minimalizují riziko snížené imunity. Při změně životního stylu s hypertenzí je snadnější bojovat s moderními léky.

Nové léky na hypertenzi

Léky na vysoký krevní tlak: základní principy přijetí, typy a účinnost

Vysokotlaké léky jsou okamžitě předepsány pouze těm pacientům, kteří patří do skupiny s vysokým rizikem: krevní tlak se stabilně pohybuje nad 160-100 mm Hg. Pacienti, kteří se nacházejí v skupině s nízkým nebo středně rizikovým rizikem, nejdříve doporučí lékaře změny životního stylu, stravu u pacientů s hypertenzí a fyzickou aktivitu. platné pro hypertenzi.

A pouze v případě, že omezení na jídlo, konzumace stolní soli, vyhýbání se alkoholu a kouření, vyvarování se stresu a jiných opravitelných příčin hypertenze nepomáhá normalizovat krevní tlak, budou zapsány vysokotlaké pilulky.

Při užívání léků na tlak, takzvaných antihypertenziv, nelze zanedbat následující pravidla:

• Hypertenze nelze léčit krátkými koly užívání pilulek pro vysoký krevní tlak. Dokonce i když jsou dosaženy normální hodnoty tlaku po 3-5 dnech, léky nelze zastavit.
• Nemůžete užívat lék na tlak pouze v době exacerbace jakéhokoli příznaku hypertenze (bolesti hlavy nebo palpitace) nebo při stanovení vysokého krevního tlaku. Pacient musí striktně dodržovat předepsaný léčebný režim.
• Přerušení léčby arteriální hypertenze je nepřijatelná, protože tato onemocnění je chronická. Ukončení trvání užívání pilulek je plné návratu krevního tlaku na zvýšené sazby.
• Pouze odborník může nahradit jeden antihypertenzivum jiným. Všechny léky na tlak se mezi sebou významně liší podle indikací, mechanismu účinku, povahy nežádoucích účinků a kontraindikací k tomuto účelu. Pouze váš lékař má úplné informace o vašem zdravotním stavu a výsledcích laboratorních a přístrojových studií, ale může rozhodnout o jakékoli změně v průběhu léčby.

Je chybou předpokládat, že dlouhodobé užívání tablet pro vysoký krevní tlak může způsobit jaterní nebo žaludeční poruchy, zatímco léčba hypertenze s bylinami zůstává zcela bezpečnou metodou léčby.

V určitém stadiu hypertenze samotných lidových metod již nedostatečná, zatímco moderní antihypertenziva určené pro dlouhodobé použití bez toho, aby negativní vliv na lidský organismus, a s denním příjmem zajištění maximálního prevence nebezpečných komplikací hypertenze: srdeční infarkt, mrtvice, srdeční choroby.

Pokud se u Vás objeví nežádoucí účinky, měli byste o tom s lékařem okamžitě projednat.

Léčiva snižující tlak: skupiny, kombinace, diuretika a vazodilatační látky

Léky, které snižují tlak, pomáhají nejen kontrolovat hypertenzi, ale také zabraňují vzniku kardiovaskulárních onemocnění a nebezpečných komplikací.

Nicméně, všechny tyto nástroje mají odlišný mechanismus účinku a kontraindikace, takže jsou obvykle předepsány v kombinaci.

Stojí za zmínku, že diuretika pro hypertenzi jsou součástí téměř každého takového komplexu.

Některé moderní antihypertenzivní léky již byly propuštěny v kombinovaném stavu, z nichž nejvíce racionální jsou:

• ACE inhibitor + diuretikum;
• beta-blokátor + diuretikum;
• blokátory angiotenzinového receptoru 2 + diuretikum;
• ACE inhibitor + antagonista vápníku;
• beta blokátor + antagonista vápníku.

Existují nové léky pro léčbu hypertenze - antagonistů imidazalinových receptorů, zatím však nejsou v mezinárodních doporučeních pro léčbu.

Druhy redukující tlak lze rozdělit na následující hlavní skupiny:

• Beta-blokátory. Snižte frekvenci kontrakcí srdce a srdečního výdeje, čímž snížíte tlak. "Ekonomická" práce srdce a její pomalý rytmus brání riziku vzniku koronárních onemocnění srdce. Předepisuje pacientům po infarktu myokardu s angínou. Hlavním vedlejším účinkem je bronchospazmus, takže léky nejsou předepsány pacientům s bronchiálním astmatem a chronickými plicními chorobami.
• ACE inhibitory (enzym konvertující angiotensin). Potlačte enzym - renin, produkovaný ledvinami, způsobující zvýšení krevního tlaku. Přípravky této skupiny zlepšují periferní krevní oběh, podporují expanzi koronárních cév. Zobrazuje se při srdečním selhání, dysfunkci levé komory, diabetické neuropatii i po infarktu. Není předepsána pro hyperkalemii, bilaterální stenózu renální arterie, chronické selhání ledvin 2 a 3 stupně.
• Antagonisté vápníku. Používají se k prevenci poruch krevního oběhu: zabraňují vstupu iontů vápníku do buněk hladkého svalstva srdce a cév, což vede k uvolnění krevních cév a ke snížení krevního tlaku. Máte řadu vedlejších účinků: otok, závratě, bolesti hlavy. Kontraindikováno při městnavém srdečním selhání, bloku srdce.
• Blokátory receptoru pro angiotensin-2 (ARB). Tato skupina léků ke snížení tlaku má účinek podobný inhibitorům ACE, je přidělen pacientům, kteří netolerují inhibitory ACE.
• Tiazidové diuretika. jinými slovy, diuretiky. Zvyšte množství moči vylučované tělem, čímž eliminujete přebytečnou tekutinu a sodík, v důsledku toho se sníží tlak. V případě hypertenze jsou diuretika prvními léky pro pacienty v počátečním stádiu onemocnění, jsou používány mnohem déle než jiné hypertenzní léky. Prakticky neovlivňují hladinu tuků a glukózy v krvi, která je bezpečná u pacientů s cukrovkou a obezitou. Ukázala schopnost prevence vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Jejich použití je nejúčinnější u starších pacientů.

Samostatně se rozlišují vazodilatační látky pro hypertenzi, jejichž mechanismem je uvolnění stěn cév, čímž se zvyšuje jejich průměr. Tyto léky nehrají tak významnou roli při léčbě arteriální hypertenze, nicméně jsou předepsány pro své těžké formy, když jiné drogy už nepomáhají.

Tyto léky mají závažné nežádoucí účinky a rychlou závislost, což snižuje jejich účinnost na nulu. Navíc, když užíváme pouze vazodilatační léky na hypertenzi spolu s poklesem krevního tlaku, vzrůstá srdeční frekvence, tělo začíná akumulovat tekutinu, takže jejich použití je předepisováno pouze ve spojení s diuretiky a beta-blokátory.

NOVINKY

RAZYLEZ - nový lék pro hypertenzní pacienty

Podle vedoucích ruských kardiologů, specialistů v oblasti arteriální hypertenze, se nyní v léčbě arteriální hypertenze objevila nová strategie. A spojují ji s uvedením přípravku RASTILEZ® (Aliskiren) na ruský inovační trh společnosti Novartis (Novartis Pharma, Švýcarsko).

Droga byla schválena pro klinické použití ve Spojených státech (2007), v evropských zemích (2007) av Rusku (2008). Tento vývoj se rovná nejdůležitějším objevům v medicíně, která za 110 let řešila problém nadměrného krevního tlaku.

Rasilez® (Aliskiren) je první třídilotvorný lék ze skupiny přímých inhibitorů reninu (je to první antihypertonní lék s úplně novým mechanismem účinku za posledních 10 let). Tam je velký zájem ve světě, výzkum je aktivně veden, slibné vědecké publikace jsou zveřejněny.

Forma uvolňování léku. tablety 150 mg a 300 mg č. 28.

Způsob použití. 1 den za den.

Výsledky klinických studií (zejména ve Spojených státech) naznačují, že přípravek Rasilez poskytuje dodatečné snížení systolického krevního tlaku u pacientů ve věku 65 let a starších po 12 týdnech léčby.

Konkrétně při 2,3 mm Hg. Art. - ve srovnání s působením více "starého" dlouho užívaného léku ramiprilu.

Studie zahrnovala 900 pacientů ve věku 65 let a starších se systolickou hypertenzí. Příjem léčivého přípravku Rasilez (150 mg denně se zvýšením dávky na 300 mg denně) zajišťuje snížení systolického krevního tlaku o 13,6 mm Hg. Art. - ve srovnání s poklesem o 11,3 mm Hg. Art. u pacientů užívajících ramipril (5 mg denně se zvyšující se dávkou na 10 mg denně) po 12 týdnech léčby.

Během rozsáhlých klinických studií zahrnujících 6400 pacientů léčivo prokázalo schopnost významně snížit vysoký krevní tlak, zatímco účinek jedné dávky léčiva byl udržován po dobu 24 hodin.

Jaké jsou nové léky na hypertenzi?

Po celém světě je pro osoby starší 60 let s nejmenšími odchylkami v hodnotách krevního tlaku přijatelné předepisovat léky na primární hypertenzi.

Profesionální lékaři, specialisté v oblasti kardiologie, se snaží využít při léčbě nových léků na hypertenzi. Současně jsou nejnovější léky na hypertenzi často velmi účinné a vytvořené revolučními technologiemi. Díky novým vývojům a novinkám vědců často obsahují látky, které způsobují alergickou reakci. Proto je třeba věnovat zvláštní pozornost nežádoucím reakcím a omezením příjmu léků. Nyní je hypertenze mladší a stále více lidí trpí touto nemocí, zejména sekundární formou. Příliš mnoho různých onemocnění způsobuje zvýšení tlaku.

Mnoho z předních světových kardiologů je znepokojeno tím, že pacienti samy léčí, často užívají několik léků podobného účinku, což jen zhoršuje jejich zdraví. Nejpopulárnější léky na hypertenzi jsou skutečně revoluční lékařský pokrok. Pacienti by se však neměli řídit svými vlastními závěry a sama sebe předepisovali nejdůležitější léky na hypertenzi, kromě hlavního jídla. Bez doporučení lékaře a jeho doporučení to nelze udělat.

Nejnovější léky na hypertenzi - dosažení medicíny

Jak víte, existuje několik druhů léků předepisovaných komplexně nebo odděleně při léčbě vysokého krevního tlaku. Mezi tyto léky patří nová generace:

1. Diuretika: Lozol, Midmor, Hydroton, Esidrix, Direnium, Aldacton, Hydroduril, Zaroxolin, Lasix. Jsou založeny na různých účinných látkách, takže někdy, v závislosti na diagnóze, jsou předepsány diuretické kombinace. Komplexní léky: Aldaktazid, Maksizid, Moduretik.
2. Beta blokátory: Blokadren, Kartrol, Korgard, Kerlon, Anapralin, Levatol, Tenormin, Toprol, Tenormin, Normaks, Normadin, Visken, Sectral. Pomalý srdeční tep, snížený výkon krve.
3. Alfa blokátory používané při řešení snížení vysokého tlaku: Kardura, Khitrin, Minipress. Ovlivňuje vaskulární tón a vodivost nervových impulzů.
4. ACE inhibitory: Prinivil, Accupril, Capoten, Captopril, Monopril, Mavik, Diroton, Enalapril, Vasotec, Lotensin, Univasc. Snížit hladinu hormonu angiotenzin, ovlivňující krevní cévy, usnadňující průtok krve.
5. Blokátory receptoru angiotenzinu 2, BRA: Avapro, Atakand, Diovan, Mikardis, Tevet, Cozaar.
6. Blokátory kalciových kanálů nebo BPC: Adalat, Prokardia, Kalan, Cardin, Dilakor, Verelan, Norvask, Kardizem, Sular, Plendil. Chraňte nádoby před silným tonusem. Zpomalte frekvenci svalových kontrakcí.
7. Centrální antagonisté: Aldomet, Catapres, Tenex, Whitensin. Stimulujte receptory mozku, snižte tok impulsů.
8. Sympatolitika: Ismelin, Serpasil, Gilorel. Dopad na nervové impulsy, zabraňuje přenosu buzení.
9. Vasodilatátory: Apresolin, Loniten. Snížení kontrakce hladkého svalstva, vazodilatační a spasmolytický účinek.
10. Ganglioblokátory: Pahikarpin, Pentamin, Quateron, Pyrilen. Otočte ganglióny do necitlivosti.
11. Přímé inhibitory reninu: Texturna. Rozšiřte krevní cévy.

Jaké léky si lékař zvolí? - závisí na mnoha faktorech:

• Důvody.
• Výšky tlaku.
• Reakce těla na tlak.
• Souběžné nemoci.

A pouze lékař bude schopen správně posoudit situaci a předepsat nezbytnou léčbu.