Kapitola 1

Jak se vyskytuje hypertenze?

Různé mechanismy vedou k vzniku hypertenze. Na počátku vzniku onemocnění pod vlivem opakovaných negativních emocí, duševních poranění je narušena rovnováha nervového a endokrinního systému, který je zodpovědný za regulaci krevního oběhu. To zvyšuje produkci hormonu adrenalinu, což vede ke zvýšení pevnosti srdečních kontrakcí a jejich frekvence, zvyšuje maximální tlak, zvyšuje přívod krve do tkání.

V takovém případě začnou téměř okamžitě tyto úsporné kompenzační zařízení jednat, jejichž úkolem je obnovit nerovnováhu. Mluvíme o speciálních receptorech - druhu strážců tlaku umístěných ve stěnách aorty a hlavních tepen. Signály mozku o skutečném tlaku krve v určité části kardiovaskulárního systému.

Signály z těchto receptorů přicházejí, dokud nedojde k rozvoji vazodilatancií a cévní tonus se vrátí k normálu.

Již v této fázi může klesat objem krve vstupující do ledvin. Při kompenzování vylučují enzym, který podporuje zvýšení krevního tlaku (renin). Navíc v počátečním stadiu zvyšujícího se krevního tlaku, po zvýšení renální sekrece ledvinami, se objevují další mechanismy sebeobrany - posílí se produkce látek, které expandují cévy v ledvinách.

Takže v počátečním období vývoje onemocnění se tělo dokáže aktivně vrátit k počáteční hladině krevního tlaku, čímž obnoví nerovnováhu.

Pokud škodlivé účinky, jako jsou negativní emoce, působí často a po dlouhou dobu, kompenzační a adaptivní schopnosti organismu jsou vyčerpány a schopnost zvládat odchylky, které se vyskytují nezávisle.

Například při působení prodlouženého vysokého krevního tlaku začnou receptory aorty a velkých cév vnímat jako normální vysoký tlak. Jejich varovné signály se stávají slabšími a slabšími, zdá se, že tělo rezignuje na nové podmínky krevního oběhu.

Navíc jsou vyčerpány další ochranné prostředky, stabilně se zvyšuje tón velké sítě krevních cév, dochází k narušení renálního průtoku krve, dochází ke změně endokrinního aparátu, zvyšuje se množství látek, které zvyšují tón cév v těle. Vyskytuje se hypertenzní srdeční onemocnění.

Avšak ne všechny případy zvýšeného krevního tlaku způsobené mechanismem popsaným výše. Například při chronickém narušení zásobování ledvin v krvi v důsledku zúžení krmných tepen se pozoruje trvalé zvýšení krevního tlaku spojené s produkcí reninu jako odpovědi na depresi kyslíku. Krevní tlak může také vzrůst v důsledku onemocnění, které vedou k poruše endokrinních žláz (hypofýza, nadledviny, štítná žláza, pohlavní žlázy). Navíc arteriální hypertenze může být výsledkem některých srdečních vad, zúžení aorty.

Měření a normální krevní tlak

Velikost krevního tlaku je určena dvěma hodnotami: horní číslo udává systolický tlak, tj. Když srdce hodí krev do arterií při snižování; nižší počet signalizuje diastolický tlak, při kterém se srdce naplní krví během relaxace.

Měří tlak pomocí různých zařízení, nejčastěji s tonometrem. V procesu určování arteriálního tlaku je vzduch nasáván do manžety opotřebené na předloktí. Uvolněním vzduchu z manžety a nasloucháním tepny je třeba zachytit okamžik, kdy prokrvení při kontrakci srdce překonává kontrakci. Tlak krve v tomto okamžiku, vyrovnávací tlak vzduchu v manžetě, se nazývá systolický tlak; jeho hladina je posuzována podle označení stupňovité stupnice tonometru. Při dalším poklesu tlaku v manžetě nastává doba, kdy krev proudí hladce přes tepnu, a to jak během kontrakce, tak během uvolnění srdečního svalu. V tomto okamžiku přestávají být zvuky zachyceny a tonometr vykazuje minimální, tj. Diastolický, tlak.

Při měření krevního tlaku je možný počet chyb. Hlavní je zpravidla nesprávná poloha manžety - měla by se dobře připevnit k rameni, ne být příliš těsná a její spodní okraj by měl být umístěn 2-3 cm nad loktem. Kromě toho nadměrně silný nebo nízký tlak stetoskopu na ulnární tepně může vést k chybám měření.

Velikost krevního tlaku je do značné míry závislá na objemu ramene, tloušťce podkožní vrstvy tuku, pružnosti cév a svalového tonusu. Obvykle u plnších lidí je arteriální tlak ve srovnání se skutečnými hodnotami poněkud zvýšený, protože část tlaku v manžetě je aplikována na kompresi silné vrstvy tkáně.

U některých lidí je tlak na pravé a levé ruce jiný, takže byste měli měřit to na obou končetinách. Příčinou této asymetrie může být vrozená anomálie cév nebo rozdíl v jejich anatomickém umístění na pravé a levé rameni. Krevní tlak v pravé ruce je často vyšší než vlevo. Rozdíl v tlaku na obou rukou, nepřesahující 15 mm Hg. Art., Je považován za normální. S větším rozdílem by mělo být zkoumáno vyloučení získaných nebo vrozených cévních onemocnění.

S jediným měřením krevního tlaku na klinice, zejména u emocionálních lidí, se zpravidla zvyšuje. Je to způsobeno takzvaným "syndromem bílého županu", ke kterému dochází během vzácných návštěv lékařských zařízení a je charakterizováno úzkostí a buzením nervového systému. Při konzistentním, dvojitém měření krevního tlaku je její hodnota zpravidla nižší při opakovaném měření.

Při stanovení krevního tlaku je třeba vzít v úvahu jeho denní výkyvy, které u hypertenzních pacientů a zdravých lidí mají stejný směr: nejnižší krevní tlak se obvykle vyskytuje během spánku, ráno se zvyšuje a dosáhne maxima během hodin denní aktivity.

Obvykle se maximální a minimální hodnoty krevního tlaku liší jen nepatrně. Rozdíl mezi nejvyšší a nejnižší hodnotou krevního tlaku během dne by neměl přesáhnout 20 mmHg u zdravých lidí. Art. pro systolický a 10 mm Hg. Art. pro diastolický krevní tlak. Při hypertenzi jsou tyto výkyvy výraznější. Velmi velké kolísání krevního tlaku je pro tělo nebezpečné.

Často u zdravých starších lidí je výrazně vyšší hladina krevního tlaku než průměr v tomto věku. Vysoký krevní tlak u některých prakticky zdravých starších lidí je považován za adaptivní reakci oběhového systému, který se vyvíjí v procesu stárnutí. V tomto případě může snížení tlaku na střední množství způsobit zhoršení stavu, vaskulární katastrofu v jedné z oblastí, jejichž zásobení krve bylo podpořeno tak vysokým krevním tlakem.

Jaké ukazatele krevního tlaku by měly být považovány za normální? Výbor expertů Světové zdravotnické organizace (WHO) doporučuje, aby normální krevní tlak nepřekračoval 140/90 mm Hg. Art. Krevní tlak 160/95 a více je považován za zvýšený. Tlak v rozmezí 140-160 / 90-95 se týká tzv. Meziproduktu.

Je zjištěno, že u lidí s diastolickým (nižším) tlakem vyšší než 105 mm Hg. Art. infarkt myokardu se vyvíjí třikrát častěji než pacienti, jejichž minimální tlak nepřesahuje 90 mm Hg. Art. U osob s přechodným (mírně zvýšeným) tlakem je zpravidla tendence k hypertenzi.

Podle údajů WHO u mužů starších 35-45 let je krevní tlak vyšší než 150/100 mm Hg. Art. snižuje očekávanou délku života o 16 let ve srovnání s těmi, jejichž krevní tlak je 120/80 mm Hg. Art.

U dětí je hladina krevního tlaku nižší než u dospělých, proto při identifikaci indikátorů přesahujících 130/80 mm Hg. Art., Bez ohledu na věk dítěte, musí být zkoumán, aby se zjistila příčina takové odchylky. Bylo zjištěno, že nárůst krevního tlaku u školáků ve věku 12-13 let po 5-7 letech přetrvává pouze ve 40% případů.

Tyto ukazatele krevního tlaku, při kterých systolická hladina nepřesahuje 100 mm Hg. Art. A diastolický - 60 mm Hg. Uvedené údaje ukazují na hypotenzi. Za normálních okolností může být nízký krevní tlak zaznamenán u lidí, kteří nevykazují žádné stížnosti, mají dobrý zdravotní stav a jsou plně schopni pracovat. Taková hypotenze je považována za fyziologickou a nevyžaduje léčbu. Tato podmínka je často zachována v celém lidském životě.

Faktory způsobující vývoj hypertenze

Neuro-emocionální faktory, pohlaví, věk, dědičnost a rodinná predispozice, pracovní podmínky, klimatické a geografické podmínky, nadměrná výživa, sedavý životní styl, zranění a další faktory hrají velkou roli při vzniku arteriální hypertenze.

Neuro-emocionální faktory, zejména negativní emoce, mají velmi velký vliv na hladinu krevního tlaku. Je známo, že psycho-emocionální vzrušení může vést k jeho krátkodobému nárůstu. U zdravých lidí s normální regulací krevního tlaku se tělo rychle vrátí k normálním hodnotám. S častými stresovými situacemi, prodlouženou únavou, nadměrným duševním stresem dochází ke změně metabolických procesů v mozku. Existuje relativní hladovění nervových buněk kyslíkem, v důsledku čehož se vyvine první stupeň hypertenze.

Díky pozitivním emocím postupně prochází změny v těle, včetně kardiovaskulárních. S negativními emocemi je reakce agitace dlouhou dobu zpožděná, po dlouhou dobu se zachová srdeční tep a poškozená vaskulární regulace.

Negativní emoce, pocity nespokojenosti mají obzvlášť silný vliv na krevní oběh, krevní tlak a ty často vzrůstají.

Povaha emocí v moderním člověku je nejčastěji způsobena vztahy s jinými lidmi. Osoba se neustále setkává s lidmi: v každodenním životě a rodině, během práce a odpočinku. Zvláště důležité je nejčastější a výlučně lidský typ komunikace slovní kontakt. Neustálý tok slovních podnětů, doprovázený jistým emočním zázemím, dokonce i u prakticky zdravých lidí, může způsobit vážné poruchy kardiovaskulárního systému.

Nejčastěji je hypertenze obětí mírné intenzity, ale opakovaně opakované emoční účinky negativní povahy. Avšak v některých případech je dokonce i jediný negativní dopad na začátek onemocnění dříve, než se zdá, že je to zcela zdravá osoba.

Výzkumníci zjistili, že po jediném silném emočním šoku se nejčastěji a nejvíce vyskytuje onemocnění u oslabených lidí s nestabilním nervovým systémem.

Každý ví, že vnější projevy reakce člověka na emoce jsou čistě individuální: jeden, když slyšel urážlivé slovo v jeho řeči, se odrazí vlnou ruky; jiný bude mít námitky k obnovení spravedlnosti; třetí bude mlčet a navenek nebude reagovat. Nicméně, je to druhá možnost, tj. Nevyřešená, inhibovala emoce, jako by byla, s těžkým zatížením neurovlaskulární regulace. Člověk zažívá pocit úlevy, když se dívá nebo utopí své myšlenky s prací.

Mezi prevalencí hypertenze a frekvencí a stupněm nervového napětí existuje přímý vztah. Bylo zjištěno rodinné spojení mezi projevy hypertenze - často se vyskytuje u manžela a ženy. Samozřejmě není na vině dědičnost. Ve většině případů to je způsobeno konflikty v rodině, což způsobuje vývoj neurózy, což je zase rizikovým faktorem hypertenze. Lidé trpící neurózou jsou charakterizováni stavem nevyřešených vnitřních konfliktů, strachem z kritiky pro některé opomenutí, potlačenou rozhořčení nebo úzkostí, depresí apod.

Zvláště důležité jsou neuropsychické účinky při výskytu hypertenze u dědičných náchylných jedinců.

Kromě toho existuje určitý psychologický typ osobnosti, ve kterém se riziko kardiovaskulárních onemocnění zvyšuje několikrát. Tito lidé se snaží dosáhnout pokroku, dosáhnout vysoké pozice ve společnosti, vyznačují se neustálou vědomou a intenzivní činností. Po dosažení svého cíle okamžitě přecházejí na nový, takže jejich vnitřní napětí nikdy neprojde. Vždycky nemají dostatek času, protože po každé dokončené úloze je okamžitě zaveden nový a závažnější úkol, který často nevyžaduje méně nervového napětí než ten předchozí.

Pokud analyzujeme některou z nejčastěji stresujících situací (konflikt v rodině, v práci, s blízkým přítelem apod.), Pak asi v polovině případů můžeme být jisti, že sami jsme na vině. Často příčinou poruchy je přehodnocení vlastních schopností nebo náhodná chyba, která nebyla rozpoznána včas. V těchto případech je nejtěžší věcí učinit krok k vyřešení konfliktu, neboť není to nic, co říká, že největším vítězstvím je vítězství nad sebou. Tento krok však musí být proveden jménem svého vlastního zdraví.

Dědičnost hraje velkou roli ve vývoji hypertenze, zejména u mladých lidí, méně - u starších a starších osob. Bylo zjištěno, že hypertenze v rodinách, kde se okamžité příbuzní trpí zvýšeným arteriálním tlakem, se vyvíjí několikrát častěji než u členů jiných rodin. U rodičů, kteří trpí hypertenzí, mají děti 3,5násobně vyšší pravděpodobnost, že budou trpět, než ostatní děti.

Je třeba zdůraznit, že není to samotná hypertenze, která je geneticky zděděna, ale pouze předispozice k ní, vlastnosti metabolismu některých látek (zejména tuků a sacharidů) a neuropsychiatrické reakce. Implementace genetické predispozice je však z velké části způsobena vnějšími vlivy: životními podmínkami, výživou, nepříznivými faktory.

Navíc může být dědičná předispozice k určitým onemocněním ledvin (například polycystická), která přispívá k rozvoji hypertenze.

Pracovní procesy hrají obrovskou roli v životě člověka, takže každý by měl vědět, jak práce ovlivňuje kardiovaskulární systém, zejména výskyt hypertenze.

Často se zvyšuje krevní tlak u jedinců, jejichž povolání jsou spojeny s častými neuropsychickými stresy (například u správních a vědeckých pracovníků, řidičů, pracovníků se zkrácenými platy apod.). Velký počet rozhodnutí týkajících se odpovědnosti musí být učiněn řídícím personálem, jehož práce je plná početných setkání, důležitých telefonických rozhovorů. Značný počet kontaktů s různými lidmi a související teplo z emočního pozadí (dirigenti, učitelé, lékaři) také přispívají k rozvoji arteriální hypertenze. Často lidé, kteří musí rychle zpracovat obdržené informace a přijmout odpovídající rozhodnutí, trpí hypertenzí: telefonisté, telegrafní operátoři, dispečeři apod. Četnost hypertenze u uvedených kategorií je mnohem vyšší než u celé populace.

Podle stupně životnosti všech lidí lze rozdělit na dva typy. Prvním typem jsou lidé, kteří trvale postrádají čas, bojí se toho, že jsou pozdě, pracují tvrdě, snaží se dosáhnout a dosáhnout hodně v životě, utrácejí hodně úsilí k posunu nahoru na kariérní žebřík, často nespokojeni se svou pozicí v životě. Druhý typ je naopak klidný, méně stresující, spokojený s jejich prací a postavením v životě, s lidmi, kteří méně reagují na stresové situace. Studie prokázaly, že hypertenze je mnohem častější u lidí prvního typu, což je z velké části způsobeno výrazným neuropsychologickým stresem v této skupině.

Vlastnosti některých profesí naznačují potřebu práce na směny. Střídání denních, večerních a nočních směn má určitý vliv na oběhový systém.

U prakticky zdravých jedinců ve věku 18-65 let je zřejmý jasný rytmus některých ukazatelů aktivity kardiovaskulárního systému. Systolický tlak se tak často zvyšuje na 12, 17 a 22 hodin a na počáteční úrovni se stane ve 2 a 7 hod. Diastolický krevní tlak je stabilnější - jeho výkyvy jsou obvykle bezvýznamné.

Restrukturalizace oběhového systému na maximální úroveň, zejména v noci, není vždy snadno tolerována. Porucha obvyklých biologických rytmů, často opakovaná, může narušit práci kardiovaskulárního systému a přispět k rozvoji hypertenze.

Práce související s chemickými látkami, které působí na nervový nebo kardiovaskulární systém, mohou také být příčinou vzniku hypertenze. To je důkazem vysokého výskytu vysokého krevního tlaku u pracovníků tiskáren, tabákových továren, nátěrových a lakovacích průmyslových odvětví atd.

Navíc ve vývoji hypertenze je velmi důležitý stupeň tělesné aktivity člověka. Takže u lidí, jejichž práce je spojena s významným fyzickým stresem, je nižší hladina krevního tlaku, hypertenze je také méně častá.

Ve většině případů lidé málokdy přemýšlejí o vlivu profese na zdraví a nadále pracují, i přes onemocnění. Existuje však ještě jeden extrém - někteří pacienti s hypertenzí se domnívají, že je pro ně jakoukoli pracovní aktivitou kontraindikována a někdy se pokoušejí jakkoli se stát zdravotně postiženými nebo jednoduše přestat pracovat. To je špatný nápad, protože opuštění osoby z obvyklé pracovní síly, vědomí jeho fyzické podřadnosti je spousta stresu a někdy převedena velmi tvrdě. V tomto případě je tedy třeba nejprve přemýšlet o ukončení pracovní činnosti, ale o racionálnější organizaci nebo o změně její povahy.

Faktory pro domácnosti. Vedle výroby může mnoho faktorů domácnosti vést ke zvýšení krevního tlaku. Tak špatné životní podmínky, neustálé nespokojenost a úzkost jsou doprovázeny negativními emocemi a přispívají k výskytu hypertenze.

Největší roli mezi faktory domácnosti hraje například osamělost, neúspěšné pokusy o založení rodiny. V této situaci (i když již byla vyvinuta hypertenze), prosperující průběh rodinného života často vede k normalizaci tlaku.

V některých případech, dokonce i se šťastnou rodinou, narušení sexuální harmonie, vytváření pocitu nespokojenosti, vede ke stálému napětí a přispívá k rozvoji vysokého krevního tlaku. Pomoc psychologa s touto možností pomůže odstranit disharmonii a v důsledku toho sníží riziko onemocnění.

Je zjištěno, že s věkem vzrůstá arteriální tlak, ale pro tento nebo tento věk neexistují žádné konkrétní ukazatele. Pro každou věkovou skupinu se stanoví dolní a horní hranice kmitání horního a dolního arteriálního tlaku, stanoví se normální rozsah a zvolí se takzvaná nebezpečná zóna (tabulka 1).

Tabulka 1. Kolísání krevního tlaku související s věkem, mm Hg. Art. (podle E. P. Fedorové)

Kromě toho lze vypočítat normální hodnoty krevního tlaku pro každý věk podle následujícího vzorce:

1) maximální krevní tlak: 102 + 0,6 x počet let;

2) minimální krevní tlak: 63 + 0,5 x počet let.

Například muž 50 let. Jeho normální systolický tlak je 102 + 0,6 x 50 = 132 mm Hg. Art. A diastolický - 63 + 0,5 x 50 = 88 mm Hg. Art.

Existují nejnebezpečnější věkové období, kdy se zvyšuje pravděpodobnost vzniku hypertenzní nemoci. Například se zvyšuje během období, kdy se změní funkce endokrinního aparátu, je narušena hormonální rovnováha těla. Nejčastěji se vyskytují hormonální poruchy v době zániku funkce pohlavních žláz, zvláště pokud se vyskytují poměrně rychle. V této době se u některých žen a mužů vyskytuje tlaková nerovnováha, tendence k jejímu vzestupu. Následně může být tlak normalizován. Je dokázáno, že u žen je hypertenze častější během menopauzy. To přispívá k častějšímu výskytu neurózy v souvislosti s restrukturalizací metabolických procesů.

V pubertě může také vzrůst krevní tlak. U dospívajících jsou různé nervové mechanismy obzvláště nestabilní, poměr mezi nervovou a endokrinní regulací arteriálního tlaku je snadno narušen.

Je velmi důležité se zabývat některými rysy dětství, kdy může být skrytá historie hypertenze. Během období dětství a dospívání dochází k intenzivnímu poznání světa kolem nás, pochopení vztahů mezi lidmi a určení jejich místa ve společnosti. Toto období je zpravidla jasně zbarveno emocionálně, protože dítě se musí vypořádat s mnoha zákazy.

Ve věku od 2 do 5 let nemusí asimilace velkého množství nových informací vždy projít bez stopy, v současné době hrozí nerovnováha metabolických procesů a kardiovaskulární regulace. Identifikace pacientů s hypertenzním onemocněním počáteční fáze by proto měla být provedena již během školních vyšetření.

Nicméně, navzdory všemu, většina dětí stále roste a rozvíjí normálně. Pouze v některých případech reaguje tělo dítěte na jeden nebo jiný dráždivý prostředek tím, že zvyšuje krevní tlak. Určitou roli hraje dědičná zázemí, tj. Ty znaky a vlastnosti, které rodiče přenášejí na potomstvo. Bylo zjištěno například, že v rodinách, kde jeden nebo oba rodiče trpí hypertenzí, jsou děti 2,5 krát vyšší pravděpodobnost vývoje této nemoci než děti zdravých rodičů. Je důležité si uvědomit, že není přenosem samotná nemoc, ale předispozice k ní, která při nepříznivých vnějších podmínkách a přetížení vytváří předpoklady pro rozvoj arteriální hypertenze.

Vývoj hypertenze je navíc spojen s vysokým krevním tlakem, cukrovkou, včasným infarktem myokardu, vysokou porodní hmotností, obezitou a fyzickou nečinností u dětí a mladých lidí.

Výzkumníci zjistili, že systolický (horní) a diastolický (nižší) krevní tlak se zvyšuje s věkem. To je zvláště ostré u mladých mužů. Kritériem vysokého krevního tlaku ve věku 12-14 let je tedy jeho hladina, která se rovná 130/80 mm Hg. Art., V 15-17 letech - 135/85 mm Hg. Art., Od 18 let - 140/90 mm Hg. Art. V průběhu let, nadváha, hypertenze u rodičů a u dospívajících ve věku 12 až 13 let navíc vysoký růst přispívá ke zvýšení krevního tlaku.

V dospělosti a stáří má arteriální hypertenze své vlastní vlastnosti. Je typické například to, že s věkem se nejčastěji zvyšuje systolický krevní tlak, který je spojen s poklesem elasticity arteriálních cév. Kromě toho u starších lidí dochází k narušení metabolismu elektrolytů, dochází k metabolickým poruchám, které předurčují současný rozvoj aterosklerózy.

Často zvyšuje krevní tlak a někdy je předisponujícím faktorem nadváha. Nejjednodušší index pro výpočet normální hmotnosti je Brockův index: výška v centimetrech mínus 100. Tento ukazatel je zohledněn pouze při růstu v rozmezí 160-175 cm. Nadváha nebo obezita se říká v případech, kdy hmotnost člověka přesahuje tyto normy o 20 % a více. Následující test lze také použít k diagnostice obezity a hmotnosti: horní vrstva kůže břicha, stehna nebo předloktí se stlačí mezi palcem a ukazováčkem. Pokud je tloušťka kožní záhyby současně větší než 2,5 cm, pak to naznačuje přítomnost obezity. Kromě toho také používají Breitmanův index, podle něhož normální hmotnost (kg) = výška (cm) x 0,7 - 50. Tyto indexy jsou však použitelné pouze pro věk 25-30 let. K určení tělesné hmotnosti v jiných věkových skupinách můžete použít tabulku, jejíž ukazatele neodrážejí průměrnou hmotnost, ale maximální hmotnost, která je stále považována za normální. Nadbytek těchto ukazatelů je již považován za obezitu.

Tabulka 2. Ukazatele maximální tělesné hmotnosti mužů a žen v závislosti na výšce a věku s normální průměrnou tělesnou hmotností, kg (podle M. N. Egorova)

Je třeba mít na paměti, že u lidí s vysokým růstem se 3-5% z počtu uvedených v tabulce odečte od těch s nízkým růstem - přidávají se 1-2%.

V současné době je obezita spíše běžným stavem. Asi 50% žen a přibližně 30% mužů trpí nadváhou. Bohužel, obezita se často vyskytuje u dětí.

Ve většině případů je obezita způsobena nadměrnou konzumací jídla, tj. Rozdílem mezi výdaji energie a počtem přijatých kalorií. Získání více kalorií z jídla, než je strávil, nebo naopak snížení úrovně nákladů se stejnou stravou vede vždy k ukládání tuku v těle. Bylo zjištěno, že snížení nákladů na energii spojené s poklesem fyzické aktivity vede především k nárůstu hmotnosti. Snížení množství spotřebované energie s přírůstkem hmotnosti v potravinách, ale v mnohem menší míře než odpovídající nárůst nákladů na energii během fyzické práce. To vyplývá ze skutečnosti, že při snižování množství kalorií vstoupených do organismu se energie strávila ekonomičtěji.

Obvykle by dospělý muž měl konzumovat až 3000 kcal denně a žena - 2200 kcal. Nadměrná energetická bilance dokonce o 100 kcal denně může vést ke zvýšení hmotnosti o 5 kg ročně.

Je třeba si uvědomit, že ve věku 50-60 let se potřeba stravy každých 10 let snižuje o 5%. Ve věku 60-70 let se tato potřeba snížila o 10% a nakonec u lidí starších 70 let se snížila spotřeba potravin o dalších 10%. Jinými slovy, pokud vezmete požadovanou stravu ve věku 20-30 let na 100%, pak ve 40-49 letech je to již 95%, 50-59 let - 90%, 60-69 let - 80%, 70-79 let - 70%. Energetická hodnota potravin pro muže a ženy ve věku 40-49 let je 2850, respektive 2090, v 50-59 letech - 2700 a 1980, v 60-69 letech - 2400 a 1760 kcal denně.

Rychlý nárůst tělesné hmotnosti s nadměrnou výživou se vyskytuje především u krátkých lidí a osoby s vysokým tlakem jsou náchylnější k výskytu zvýšeného tlaku u nadváhy. Při vývoji stravovacích návyků je třeba vzít v úvahu tyto individuální charakteristiky.

Zvláštní pozornost věnovaná kontrole rovnováhy mezi výživou a úrovní fyzické aktivity by měla být lidmi duševní práce, tzv. Sedavých profesí. Neexistuje žádná stabilní norma výživy pro lidi různých profesí, a není možné ji stanovit. Vše závisí na tom, kolik člověk utrácí energii: pro člověka s těžkou fyzickou zátěží by měla být míra spotřeby 2-3krát vyšší než u osoby se středně těžkou mentalitou.

Nesmíme však zapomínat, že ostré omezení příjmu potravy, zejména bílkovin, jsou iracionální. Přiměřenějším způsobem kontroly hmoty a navíc zachování rezervní kapacity kardiovaskulárního systému je fyzická aktivita.

Co je nebezpečná nadváha? Vedle skutečnosti, že obezita přispívá ke zvýšení hladiny cholesterolu v krvi, vede k nárůstu činnosti srdce (která musí být dodávána s krví kromě normálních orgánů a tkání, navíc i tukové tkáně), přispívá k rozvoji hypertenze.

Navíc obezita přispívá k rozvoji cholelitiázy, chronické cholecystitidy a pankreatitidy, často kombinované s diabetem. To vše také zvyšuje riziko vývoje kardiovaskulárních onemocnění.

U téměř 50% pacientů s hypertenzí je zvýšení krevního tlaku způsobeno nadváhou. Hypertenzní onemocnění se vyskytuje asi 6-8krát častěji u lidí s nadváhou. Bylo zjištěno, že s poklesem tělesné hmotnosti na kg u těchto pacientů klesá systolický (horní) krevní tlak o 1-3 mm Hg. Art. A diastolický (dolní) - při 1-2 mm Hg. Art.

Vysoký cholesterol

Cholesterol vstupuje do těla s jídlem a je produkován samotným tělem. Zničení a sekrece cholesterolu se vyskytují hlavně v játrech.

Koncentrace cholesterolu v krvi ve věku 20 let se rovná průměrně 139 mg%. S věkem se jeho obsah postupně zvyšuje o 6,7-2,6 mg% ročně.

Zvýšení hladiny cholesterolu v krvi přispívá k rozvoji kardiovaskulárních onemocnění. Je zjištěno, že existuje přímý vztah mezi koncentrací cholesterolu v krevní plazmě a obsahem kalorií v potravinách, stejně jako obsahem tuku v krvi. Proto je možné ovlivnit hladinu cholesterolu v krvi pouze regulováním jeho příjmu z jídla. Velké množství cholesterolu se vyskytuje v živočišných tucích, játrech, ledvinách, mozku, tuku a rybách. Zvýšení spotřeby těchto přípravků může vést ke zvýšení koncentrace cholesterolu v krvi. Rostlinné oleje naproti tomu pomáhají snižovat hladinu cholesterolu.

Zvláštním rizikovým faktorem pro hypertenzi je konzumace velkého množství soli (chlorid sodný). Čím více soli člověk používá s jídlem, tím větší je pravděpodobnost vývoje hypertenze v něm. Tato skutečnost byla také prokázána v experimentech na zvířatech, kdy přebytek soli způsobil zvýšení tlaku (hypertenze soli), a pokud byl vyloučen ze stravy, snížil se dříve zvýšený tlak.

Když zkoumáme lidi, kteří podvyživují potravu, mírně prisalivayuschie a přidá mnoho soli do jídla (někdy i bez toho, aby se nejprve pokusil), bylo zjištěno, že mezi nimi se hypertenze vyskytuje mnohem častěji. Navíc bylo prokázáno, že u skupin lidí, kteří konzumují spoustu soli, je hypertenze závažnější, s vysokou úmrtností na mozkové krvácení.

Úloha chloridu sodného jako příčiny hypertenze se zvyšuje s některými endokrinními poruchami, zejména se zvýšenou funkcí adrenální kůry s uvolňováním hormonů (například aldosteronu), které si v těle udržují sodík.

Minimální denní potřeba dospělé soli je asi 0,4 g a dostatečná průměrná hladina je asi 5 g. Současně mnoho lidí v chuti konzumuje stolní sůl několikrát více. Je však třeba si uvědomit, že tisíce lidí platí za ochutnávku soli s hypertenzním onemocněním, mozkovou mrtvicí a srdečními záchvaty, takže každý by měl vážně přemýšlet o skutečné ceně potěšení z jídla. Předpokládá se, že snižování příjmu soli o 1 g vede ke snížení krevního tlaku o 1 mm Hg. Art., Zatímco největší účinek omezení chloridu sodného lze dosáhnout v dětství.

Předpokládá se, že hypertenzní účinek soli je způsoben sodíkovými ionty. Naopak ionty draslíku mají schopnost snižovat krevní tlak a jsou zvláště indikovány při užívání diuretik, které odstraňují draslík z těla. Nasycení těla draslíkem je dosaženo použitím různých druhů zeleniny a ovoce. Draslík se nalézá ve velkém množství v bramborách, mrkev, kopr, petržel, sušené meruňky, rozinky, citrusové plody, banány.

Nežádoucí účinek alkoholu na funkci centrálního nervového systému, zejména na mozkovou kůru, je již dlouho známo. Zvýšené mozkové reakce s nadměrným užíváním vedou k častějšímu rozvoji hypertenze. Navíc opakovaný příjem alkoholu ovlivňuje také játra, a proto je metabolismus narušen, což také negativně ovlivňuje nervový a kardiovaskulární systém.

Zvláště je třeba poznamenat, že systematické, byť v malých množstvích, přijímání alkoholu je příčinou narušení vztahů mezi lidmi, nedostatek sebekritiky při hodnocení chování. A to zase vede ke konfliktům v práci a v každodenním životě, což negativně ovlivňuje krevní tlak.

Kouření je jedním z hlavních faktorů ve vývoji většiny onemocnění kardiovaskulárního systému - hypertenze, koronární srdeční choroby, aterosklerózy atd.

Při kouření 20 nebo více cigaret denně se riziko onemocnění kardiovaskulárního systému zvyšuje třikrát ve srovnání s nekuřáky. Kouření zvyšuje riziko náhlé smrti a výskytu arytmií. Kromě toho snižuje toleranci cvičení u pacientů. Nikotin narušuje činnost mnoha vnitřních orgánů, zvyšuje srdeční frekvenci a zvyšuje jejich sílu, zvyšuje krevní tlak, způsobuje vazospazmus, angíny, dokonce i u relativně zdravých jedinců.

Oxid uhelnatý (oxid uhelnatý), který se dostává do plic během kouření, je pevně spojen s hemoglobinem v krvi a vytváří karboxyhemoglobin, který nemůže přenášet kyslík a odstraňovat oxid uhličitý. To vede k rozvoji hladovění tkání u kyslíku. Mysl, srdce a ledviny jsou nejvíce citlivé na nedostatek kyslíku. Zvláštní význam má ztráta schopnosti hemoglobinu přenášet kyslík, ateroskleróza a zúžení lumen cév, když je již přerušeno dodávání tkáně s kyslíkem.

Přirozeně při hypertenzním onemocnění, kdy je narušeno dodávání krve do orgánů a tkání, další zhoršení krevního oběhu během kouření povede k progresi nemoci a různým komplikacím.

Kromě toho musíme mít na paměti, že kouření primárně přispívá k rozvoji aterosklerózy koronárních a mozkových cév, a proto vede k ischemickým lézemi srdečního svalu a mozku. Bylo zjištěno, že u nefajčivých pacientů s hypertenzí je infarkt myokardu a cerebrální cévní mozková příhoda o 50-70% méně časté než u kuřáků.

Samostatné potraviny, pokud jsou spotřebovány ve velkém množství, mohou také mít nepříznivý vliv na kardiovaskulární systém. U některých lidí způsobuje silný čaj a káva zvýšení frekvence a zesílení srdečních tepů. Šálek černých káv (3 čajové lžičky nebo 1 čajová lžička instantní kávy) obsahuje tolik kofeinu, než je v jedné tabletě (0,1 g).

Kofein v dávce 0,05-0,1 g zvyšuje aktivitu mozku a tón mozkových cév. S únavou a poklesem vaskulárního tonu mozku se rozšiřuje a roztahuje výstelku mozku, takže v některých případech může káva nebo silný čaj zmírnit bolesti hlavy. Časté používání kávy ve velkých dávkách však negativně ovlivňuje kardiovaskulární systém. Například kofein v dávce 0,1-0,2 g stimuluje jeho aktivitu, zvyšuje srdeční frekvenci, zvyšuje krevní tlak, což je způsobeno především zvýšením hladiny hormonu adrenalinu v krvi. Pokud se tedy puls zvyšuje pod účinkem kávy a krevní tlak stoupá, může to znamenat, že káva se opíje víc než by měla.

Současný příjem alkoholu (brandy, alkoholu) nebo kouření může zvýšit toxický účinek kofeinu na srdce a krevní cévy.

Kromě toho káva působí na gastrointestinální trakt a zvyšuje sekreci žaludečních žláz a střevní peristaltiky. Neměli byste pít kávu a silný čaj pro pacienty s glaukomem, neboť expanze cév, která z nich vznikají, zvyšuje nitrooční tlak.

Pacienti s hypertenzí a jinými kardiovaskulárními chorobami (zejména s srdeční tep, přerušení) by měli lépe nahradit kávu speciálními kávovými nápoji obsahujícími čekanku, ječmen, žito.

Snížená fyzická aktivita

V moderní společnosti je pokles fyzické aktivity (hypodynamie) jedním z hlavních rizikových faktorů, které předurčují vývoj hypertenze a aterosklerózy. Hypodynamie vede k akumulaci karbohydrátů, cholesterolu, mastných kyselin, neutrálního tuku, triglyceridů a dalších metabolických produktů v těle, čímž se mění normální fungování celého těla: endokrinní systém, vnitřní orgány jsou narušeny, funkce trávicího traktu se zhoršuje (trávení, peristaltika) ), existuje střevní atonie, zácpa, plynatost. V kardiovaskulárním systému se objevují především dramatické změny.

Pokles dnešní fyzické aktivity je zvláště důležitý kvůli dramatické změně profesního profilu (nárůst počtu lidí v sedavých povoláních), výraznému nárůstu pracovního zatížení nervového systému a toku informací, změnám v povaze rekreace, výživě s přebytkem kalorií, soli, s výskytem rafinovaných vysoce kalorických potravin bohatých na cukr, živočišné bílkoviny a tuky.

Věda a každodenní zkušenosti potvrzují regulační účinek fyzické aktivity na výměnu energie v těle, na udržení normální tělesné hmotnosti, stejně jako na oběhové soustavě. Fyzická aktivita, protože trénuje kardiovaskulární systém. Diastole srdce se zvyšuje, tj. Doba odpočinku. Současně jsou srdeční komory a koronární cévy, které přivádějí srdeční sval, lépe naplněny krví. Vyškolený oběhový systém výrazně zvyšuje prahovou citlivost na nepříznivé faktory, získává určitou míru bezpečnosti a stává se méně zranitelným. Navíc fyzická práce pomáhá zlepšit pružnost velkých arteriálních cév, což je prevence aterosklerózy.

Fyzická aktivita přispívá k prohlubování dýchání. To zlepšuje ventilaci plic, saturaci krve a všech tkání těla kyslíkem. Kyslík je hlavní živina nezbytná pro plnou práci celého organismu, včetně kardiovaskulárních a nervových systémů.

Je dokázáno, že vývoj hypertenze, zvláště u osob se zatěžovanou dědičností a přítomností jiných rizikových faktorů, do značné míry závisí na životním stylu. V mladém věku regulační funkce centrálního nervového a hormonálního systému snáze přizpůsobuje činnost vnitřních orgánů a metabolických procesů změně režimu, zatímco u starších pacientů je obtížnější. Při častém porušování režimu zhoršuje činnost nervového systému, mohou se objevit další poruchy, zejména zvýšený krevní tlak, hladina cholesterolu v krvi.

Endokrinní poruchy

Velký význam při vývoji arteriální hypertenze je spojen s poruchami endokrinní sféry, zejména funkce pohlavních žláz, období menopauzy s psycho-emocionálními poruchami. Je zjištěno, že frekvence vývoje hypertenzního onemocnění během menopauzy se významně zvyšuje.

Aktivita lidských orgánů a systémů, jejich biologické rytmy jsou úzce spjaty s geofyzikálními rytmy v závislosti na rotaci Země (denní nebo cirkadiánní, roční, spojené s fázemi měsíce a přílivem), změny v elektrických a magnetických polích Země. Jsou citlivé na magnetickou aktivitu, sluneční poruchy, změny počasí.

U zdravých lidí s dobrou regulační funkcí neuro-hormonálních systémů se oběhové orgány snadno přizpůsobí měnícím se podmínkám prostředí: dochází k mírnému poklesu krevního tlaku v noci s postupným zvyšováním v průběhu dne. Denní výkyvy krevního tlaku u pacientů s hypertenzí jsou výraznější.

U některých pacientů s věkem, hypertenzí a jinými nemocemi může být jasně zvýšena citlivost na kolísání počasí a někdy mohou dokonce předvídat změny počasí (meteopatie). Bylo také zjištěno, že na podzim a na jaře, v mokrém, deštivém počasí, před bouřkou, během období největší sluneční aktivity, tj. Když se v atmosféře objevují změny magnetických polí, vzrůstá podrážděnost u lidí trpících vysokým krevním tlakem je zaznamenáno nespavost, nárůst anginy a infarktu myokardu.

Někteří se cítí horší (vzrůstá jejich krevní tlak, hypertenzní krize) v období prudkého poklesu barometrického tlaku. V této době atmosféra zvyšuje počet pozitivně nabitých iontů. Jejich účinky na tělo a je způsoben zhoršením stavu lidí; únava, bolest hlavy, závratě, kardiovaskulární poruchy. Negativní ionty naopak mají pozitivní vliv na zdraví - zlepšují pohodu, náladu a výkon.

Poměr negativních a pozitivních iontů závisí na sezóně, denní době, meteorologických podmínkách, čistotě vzduchu. Například v znečištěné atmosféře měst, v ucpaných prašných místnostech, s přeplněnými lidmi, se množství iontů, zejména negativních, snižuje. Kromě toho jsou negativní ionty neutralizovány kovovými povrchy ventilačních systémů, pozitivními statickými náboji z plastických hmot a jiných syntetických dokončovacích stavebních materiálů a také uloženými na povrchu kouřových částic (zejména cigaret).

Během období zhoršení počasí, poklesu barometrického tlaku (zejména na jaře a na podzim) musí být pacienti s největší sluneční aktivitou opatrnější, častěji sledovat krevní tlak a jiné kardiovaskulární funkce a v případě potřeby i intenzivnější léčbu. Je třeba mít na paměti, že v horkém počasí klesá krevní tlak a v chladném počasí stoupá.

Vnější faktory ovlivňující činnost centrálního nervového systému zahrnují hluk. Jeho vysoká hladina je považována za faktor, který přispívá ke zvýšení výskytu hypertenze.

U vzdálených lidských předků byl hluk výstražným signálem, který naznačoval nebezpečí. Zároveň se rychle aktivovaly nervové, kardiovaskulární systémy, výměna plynu a další druhy metabolismu, připravily tělo na boj nebo let. Přestože u moderního člověka tato funkce sluchu ztratila takový praktický význam, přežily podobné reakce na hlukové stimuly. Například bylo zjištěno, že i krátkodobý šum s výkonem 60-90 dB způsobuje zvýšení produkce různých hormonů, zejména adrenalinu, vazokonstrikce a zvýšení krevního tlaku. Nejvýraznější zvýšení krevního tlaku je pozorováno u pacientů s hypertenzí. U lidí s genetickou předispozicí k hypertenzi způsobuje hluk výraznější nárůst tlaku.

Nepříjemné účinky jsou způsobeny nejen nadměrným šumem v zvukovém rozsahu kmitů (16-16 000 Hz). Ultra- a infrasound v neviditelném lidském sluchovém rozsahu (nad 16 000 a pod 16 Hz) také způsobují nervové napětí, malátnost, závratě a změněnou aktivitu vnitřních orgánů, zejména kardiovaskulárního systému.

Škodlivé účinky hluku postihuje především lidé žijící na silnicích, kteří jsou přetíženi vozidly a pracují v hlučných oblastech. Někteří trpí zapínáním magnetofonů zapnutými na plný výkon a motorkovými vlnovci. Bylo prokázáno, že stresový hluk této povahy s trváním pouhých 5 minut nebo produkčním šumem po dobu 30 minut přispívá ke zvýšení krevního tlaku, zejména u osob s dědičnou zátěží ohledně hypertenze.

Jiné vnější faktory

Stav centrálního nervového systému, stabilita a stabilita jeho fungování jsou také ovlivněny mnoha vnějšími faktory, které si nevšimujeme, jako je povaha barvy stěn, pachy a znečištění životního prostředí. Je dokázáno, že červené a oranžové barvy vzrušují a vdechování vůně růžového oleje je doprovázeno vazodilatací, zvýšenou teplotou kůže, zpomalením pulzu, snížením krevního tlaku; nepříjemný zápach amoniaku způsobuje opačnou reakci.

Ve městech s aktivní automobilovou dopravou mají výfukové plyny velký vliv na zdraví lidí. Vzhledem k vysokému obsahu oxidu uhelnatého, olova (zejména u vysoko oktanových typů benzinu) a jiných těžkých kovů přispívají k narušení normálního fungování nervového a kardiovaskulárního systému.

Hypertenze z toho, co vznikne

Hypertenzní srdeční onemocnění - nejznámější onemocnění kardiovaskulárního systému. To je důsledně vysoký tlak. Příčiny hypertenze jsou různé, ale hlavní je zúžení tepen a jejich větví.

Zúžení je zpočátku výsledkem křeče, ale v průběhu času dochází ke ztluštění arteriálních stěn a lomení tepen se stále zužuje. Aby krev prošla vytlačenými tepnami, musí srdce tvrdě pracovat a vrhat více krve do oběhového systému. Z tohoto důvodu dochází ke zvýšení tlaku a hypertenzi.

Proč se objevuje arteriální hypertenze?

Příčina vysokého tlaku se považuje za porušení kardiovaskulárního systému. Výskyt této nemoci nastává v důsledku konstantního nervového přepětí, prodloužených a hlubokých zážitků, mnoha otřesů. Hypertenze přispívá k nadměrnému stresu, který souvisí s duševní činností, práce v noci, účinky hluku a silných vibrací.

Zvýšená spotřeba soli může také způsobit hypertenzi. Sůl způsobuje spazmus tepen a zachovává tekutinu v těle. Bylo zjištěno, že zvýšené užívání soli (nad 5 g denně) významně zvyšuje riziko hypertenze, zejména pokud existuje genetická predispozice.

Dědictví hraje významnou roli ve vývoji hypertenze, zvláště pokud blízcí příbuzní byli nemocní touto nemocí: sestry, bratři, rodiče. Přípustnost tohoto onemocnění je zvláště zvýšena, pokud má více než dva blízcí příbuzní vysoký krevní tlak.

Příčinou vývoje této nemoci mohou být další nemoci: diabetes, ateroskleróza, obezita, onemocnění nadledvin, ledviny, štítná žláza, chronické infekce, například tonzilitida.

U mnoha žen se hypertenze vyskytuje během menopauzy v důsledku nerovnováhy hormonů a zvýšení emočních odpovědí.

Je zajímavé, že ve věku 40 let tato nemoc ovlivňuje více mužů a ve starším věku ženy častěji nemocí. To je způsobeno předčasnou úmrtností mužů středního věku kvůli komplikacím hypertenze a změnám v těle žen během menopauzy. Nedávno je hypertenze mladší, stále častěji se objevuje u mladých lidí.

Existuje několik důvodů, proč může dojít k tomuto onemocnění:

• nadváha;
• sedavý životní styl (práce v kancelářích), nízká fyzická aktivita;
• zvýšená konzumace alkoholických nápojů nad 60 ml denně;
• nutriční nerovnováha, pokud je výživa příliš vysoká, což vede k obezitě a přispívá k rozvoji diabetu;
• protože nikotin způsobuje stabilní vazospazmus, který po zpevnění způsobuje, že je stabilně ztuhlý, což vede ke zvýšení tlaku v tepnách;
• zdůrazňuje, že hormony, které způsobují spazmus tepen, vstupují do krve, což z nich činí tvrdé a vytváří podmínky pro rozvoj hypertenze;
• chrápání, které zvyšuje tlak v břišní dutině a hrudníku, a to také způsobuje vazospazmus a vede k vysokému tlaku.

Jak se manifestuje hypertenze

Toto onemocnění se objevuje různými způsoby, jeho projevy závisí na stupni zvýšení krevního tlaku.

Na počátku onemocnění se arteriální hypertenze projevuje jako závratě, bolesti v zadní části hlavy, pulzace v hlavě, hluk uší, slabost, nespavost, nevolnost, poruchy srdečního rytmu, pocity vyčerpání.

V průběhu času mohou být tyto příznaky spojené s dýchavičností během chůze, při lezení po schodech během fyzické námahy.

V této době je vždy vysoký tlak, více než 140/90 mm (norma je 120/80 mm). Existuje pocení, zimnice, zarudnutí obličeje, necitlivost končetin, může dojít k prodloužené bolest v srdci. Při stagnaci opuchu rukou v rukou se objevuje neprůhlednost obličeje, otoky víček, těsnost.

Lidé, kteří trpí touto chorobou, mají často před očima mouchy nebo závoje, což svědčí o stlačení retinálních cév, zhoršení zraku a trvalá slepota je možná kvůli krvácení do sítnice.

Aby nedošlo k takovému zhoršení zdraví, je nutné systematicky kontrolovat tlak. Měří se zvláštním zařízením - tonometrem. Doporučuje se přísně dodržovat pokyny a dodržovat určitá pravidla měření tlaku. Měření je nezbytné v klidném, příznivém prostředí. Pacient musí sedět v křesle se zády u stolu. Při použití manžety na rameni se musíte ujistit, že se její střední část shoduje s úrovní srdce.

Než nebezpečně vysoký tlak

S prodlouženým průběhem této nemoci se může vyvinout poškození krevních cév ledvin, srdce, očí, mozku. Při důsledném zvýšení krevního tlaku mohou změny v krevním oběhu v těchto orgánech způsobit ischemickou mrtvici, angínu, infarkt myokardu, plicní edém, oddělení sítnice.

U takových onemocnění je nutné okamžité snížení krevního tlaku, protože zpoždění může stát život pacientovi.

Onemocnění je často komplikované okamžitým zvýšením krevního tlaku - hypertenzní krizí. Může způsobit stresující situaci, emoční stres, dokonce změnu počasí. U hypertenzní krize může zvýšení krevního tlaku trvat několik hodin až několik dní a je doprovázeno závratě, poruchami zraku, bolestem hlavy, změnou srdečního rytmu a zvracením. Pacient je v tomto okamžiku vyděšený, letargie, ospalost nebo naopak agitace může být přítomna, v některých případech může dojít ke ztrátě vědomí.

Pokud dojde k změnám v krevních cévách během hypertenzní krize, může dojít k porušení krevního oběhu mozku nebo infarktu myokardu.

Jak léčit hypertenzi

Při léčbě vysokého tlaku je nutné nejen snížit krevní tlak, ale také zabránit zhoršení jeho stavu. Není možné definitivně léčit hypertenzi, ale je možné zastavit její další vývoj, snížit frekvenci krizí.

Nemoc vyžaduje společné úsilí lékaře a touhu pacienta dosáhnout výsledků. V jakékoli fázi onemocnění by měly:

• jíst dietu s omezeným obsahem soli a jíst co nejvíce potravin obsahujících hořčík a draslík;
• nekuřte a nepijte alkohol;
• zabránit nadměrné hmotnosti;
• cvičíte léčebně, pokud je to možné, plavat, chůze;
• pravidelně užívejte léky předepsané lékařem.

Výběr léků provádí ošetřující lékař osobně, s přihlédnutím k hladině krevního tlaku, stejně jako k přítomnosti stávajících nemocí.

Oksana Tkalenko • 14.1.2017

Obsah

Hypertenze je zákeřná nemoc. Někdy se také nazývá "tichý vrah". Vyjadřuje se konstantním nebo periodickým nárůstem tlaku.

V počátečním stádiu se nemoci nemusí projevit a pokračovat bez zvláštních příznaků. Proto mnoho z těch, které ovlivňuje, si není vědom přítomnosti zdravotních problémů. Hypertenze dělá svou práci a způsobuje nenapravitelné poškození těla, nutí orgány pracovat se zvýšeným stresem a vedou je k opotřebení rychle. Bez léčby se stává častou příčinou onemocnění srdce, cév, ledvin, vede ke zhoršení zraku a cerebrální cirkulace.

Symptomy hypertenze

Hypertenze zřídka postihuje osoby mladší 30 let. V počátečním stádiu je onemocnění téměř asymptomatické, takže může být zjištěno kontrolou krevního tlaku, který by u zdravých lidí neměl překročit 140/90. Pro spolehlivější výsledky se měří 3x v klidu během 30 minut. Před zahájením léčby se nedoporučuje pít kávu a čaj a podstoupit fyzickou námahu.

Stage Hypertension

1. Prvním je to, že tlak kolísá v rozmezí 140-159 / 90-99, zatímco může klesnout na normální a pak znovu stoupat.
2. Druhý - tlak je v rozmezí 160-179 / 100-109. Ukazatele jsou udržovány nepřetržitě a zřídka klesají po krátkou dobu.
3. Třetí je tlak vyšší než 180/110, je vždy zvýšený a klesá jen se srdeční slabostí.

První známky hypertenze mohou být tíha v hlavě a pocit nemotivované únavy, zvláště projevující se na konci dne. Epizodická bolest hlavy, nepřiměřená slabost, poruchy paměti, přerušení činnosti srdce a nestabilní indikátor tlaku mohou hovořit o přítomnosti onemocnění.

V pozdějších fázích začíná pacient pocítit tinnitus, necitlivost nebo chladné prsty, pocení, bolesti hlavy, nevolnost, závratě a zvýšené únavu. Může mít před očima kruhy nebo škody, rozmazané vidění, poruchy spánku, ranní otoky, problémy s ledviny a trvalý zvýšený tlak.

V nejtěžším stádiu hypertenze dochází k renálnímu nebo srdečnímu selhání, krevní oběh je v mozku narušen a dochází k některým morfologickým změnám. Člověk může zaznamenat výrazné snížení inteligence, paměti a zraku, dochází ke změnám chůze a narušení koordinace.

Příčiny hypertenze

Hypertenze může být nezávislou chorobou nebo příznakem onemocnění. Je rozdělen na 2 typy: primární a sekundární.

Primární hypertenze může být vyvolána:

• obezity nebo nadváhy;
• zneužívání soli;
• nedostatek hořčíku;
• špatné návyky;
• nízká motorická aktivita;
• časté stres a nervové napětí;
• některé léky;
• menopauza;
• nevyvážená výživa;
• pokročilý věk;
• dědičnost.

Poruchy v práci některých systémů a orgánů vedou k sekundární hypertenzi. Současně je zvýšený tlak jedním z projevů základního onemocnění. K dnešnímu dni existuje více než 50 takových onemocnění. Například nefritida, encefalitida a feochromocytom mohou způsobit hypertenzi.

Léčba hypertenzí

Hlavní boj proti hypertenzi je zaměřen na udržení normálního krevního tlaku. To vám umožňuje zastavit progresi onemocnění a zabránit negativním důsledkům. Hlavní metody léčby jsou rozděleny na drogy a jiné než léky. Nutná opatření jsou stanovena s přihlédnutím ke stádiu onemocnění, přítomnosti komplikací a souvisejících chorob.

U mírné hypertenze může postačovat léčba bez léků. Je zaměřen na změnu životního stylu a zahrnuje:

1. Snížení nebo úplné odmítnutí soli.
2. Opatření ke snížení nadměrné hmotnosti.
3. Odmítnutí špatných návyků.
4. Normální fyzická aktivita.
5. Dodržování zvláštní stravy nebo správné výživy.
6. Nižší cholesterol.
7. Snížené přepětí a stresové situace.

Léčba léků je předepsána s nízkou účinností výše uvedených opatření. Nutné přípravky by měly být předepsány kvalifikovaným odborníkem s přihlédnutím k různým faktorům, jako je věk, přítomnost kontraindikace nebo nemoci. Jako lék na hypertenzi se často používají antihypertenzní léky ke snížení tlaku. Léková terapie trvá dlouhou dobu. Nedoporučuje se je přerušit, protože náhlé přerušení léčby může mít vážné následky.

Přestože léky přispívají ke zlepšení stavu, nejúčinnější je komplexní léčba, která zahrnuje obě metody léčby hypertenze. Užívání léků s výživovou korekcí, ztrátou hmotnosti a změnami životního stylu povede k trvalé remisi a pomůže vyhnout se komplikacím.

Hypertenze je vážné onemocnění kardiovaskulárního systému, které každoročně způsobuje smrt milionům lidí po celém světě. S touto nemocí má člověk trvale vysoký krevní tlak v plavidlech. Jeho výkon přesáhne 140 o 90.

Hypertenze ovlivňuje funkci krevních cév. Vysoký tlak v nich vede k postupnému srážení a poškození stěn. Výkonný průtok krve často vede k tomu, že nádoba praskne, což způsobí krvácení. Takový stav ohrožuje srdeční záchvat a nejen srdce. Každý orgán, jehož nádoby ztrácejí pružnost, je vystaven nebezpečí.

Vyvoláním faktorů

Příčiny hypertenze jsou různé. Často to bolí lidé, kteří často zažívají silné emocionální turbulence. Například pokud je práce člověka spojena s psycho-emocionálním stresem a stresem, zvyšuje se riziko vzniku nemoci.

Hypertenze se potýká s lidmi, kteří utrpěli traumatické poranění mozku. Dědičnost je také zahrnuta v seznamu rizikových faktorů.

Vzhledem k příčinám hypertenze je třeba věnovat zvláštní pozornost fyzické nečinnosti, která je typická pro starší muže a ženy. Mnoho lidí ctihodného věku rozvíjí aterosklerózu. Hypertenze pouze zhoršuje projevy této nemoci. Tato situace ohrožuje život člověka, protože s mocným křečemem cév a přítomností plaků v něm je narušena výživa tkání orgánů (mozku, plic, srdce), což způsobuje infarkt nebo mrtvici.

Hypertenze se často vyskytuje u žen starších 40 let. V této fázi života začíná hormonální úprava, spojená s postupným vymizením ovariální funkce. Vzhledem k nerovnováze hormonů se vyskytuje mnoho nemocí včetně hypertenze.

Lidé, kteří vedou nezdravý životní styl, jsou vystaveni riziku vzniku nemoci. Pokud osoba jede nesprávně, trochu se pohybuje, používá hodně soli, kouří a konzumuje velké dávky alkoholu, jeho tělo se zhroutí zevnitř. Za prvé, vzhledem k rostoucí tělesné hmotnosti se zvyšuje zatížení cév, což vede ke zvýšení krevního tlaku. Nicméně kvůli nedostatečnému výcviku se nádoby oslabují, což je důvod, proč špatně reagují na nárůst tlaku.

Při nesprávné stravě se zvyšuje hladina cholesterolu. Z tohoto důvodu se na stěnách nádoby vytvářejí plaky, které narušují jejich normální fungování. Vzhledem k nesprávnému životnímu stylu se často objevuje hypertenze u mladých mužů a žen.

Je třeba poznamenat, že užívání orální antikoncepce zvyšuje riziko hypertenze u mladých žen. Dietní pilulky a silné protizánětlivé léky také často způsobují zvýšení tlaku.

V mladém věku mají muži vyšší riziko vzniku nemoci, protože jejich pohlavní hormony způsobují zvýšení krevního tlaku. Tělo člověka váží víc než tělo ženy. To způsobuje zvýšení zatížení cév, což vede k hypertenzi.

Diabetes mellitus je součástí seznamu provokujících faktorů pro rozvoj hypertenze. Vysoká koncentrace glukózy v krvi má destrukční účinek na lidské cévy, což z nich činí méně elastické a špatně reagují na nejmenší odchylku tlaku.

Symptomy hypertenze závisí na stupni onemocnění. Obvykle probíhá pomalu.

1. U prvního stupně u osoby nastává první zvýšení krevního tlaku, ale obvykle nepřesahuje 160-180 mm Hg. Art. a 95 až 104 mm Hg. Art. Tlak neustále kolísá během fyzického a emočního stresu, ale v klidu je normalizován. V této fázi pacient zaznamenává časté bolesti hlavy, sníženou výdrž, poruchy spánku. Často dochází k nazálním krvácení.
2. Ve druhém stupni tlak překračuje hodnotu 180 o 105. Tento stav je stabilní, což je důvod, proč se objevuje hypertenzní krize.
3. Třetí stupeň je nejtěžší. V těle se objevují nevratné procesy, například destrukce arteriol. Tlak může překročit 220 x 120.

V počátečním stadiu mohou chybějící příznaky hypertenze. Pacient pocítí bolesti hlavy kvůli neustálým křečemi mozkových cév, je také obsedantní tinnitus, bolest a zčernalí v očích. Člověk trpí častým závratěním, slabostí, poruchami spánku. V počáteční fázi hypertenze je emoční stav lidí také nestabilní. Kvůli pocitu nevolnosti pacient často zažívá úzkost, podráždění, apatie. Bolest hlavy může vyvolat nevolnost a zvracení.

Při prudkém zvýšení krevního tlaku při hypertenzi se tvář zčervená a pocení se zvyšuje. Z tohoto důvodu je pracovní kapacita snížena. Někdy pacienti mají nepříjemné stlačování v oblasti očí.

S progresí onemocnění klesá zrak člověka. Vysoký krevní tlak vede ke zničení mozkových cév, což zvyšuje riziko mrtvice. Vývoj hypertenze vede k trombóze cév.

Někdy se příznaky hypertenze nezobrazují kvůli tomu, že osoba necítí zvýšení krevního tlaku. To však neznamená, že hypertenze v tomto případě neohrožuje život člověka. Naopak, nepřítomnost jakýchkoli příznaků neoponuje pacienta kvůli tomu, co není vyšetřován a neléčen. Bohužel, přítomnost onemocnění u osoby, která zemřela na silném krvácení, je nejprve diagnostikována pouze patologi.

Závažnost komplikací závisí na věku nemocné osoby. Je pozoruhodné, že u mladých lidí je riziko závažných komplikací vyšší než u dospělých a starších osob. Muži jsou těžší trpět hypertenzí než ženy.

Jak se chránit před onemocněním?

Především by měl člověk pravidelně měřit krevní tlak. Pokud alespoň několikrát jeho výkon překračuje normu (130 až 80 pro mladé lidi, 140 až 90 pro dospělé a starší osoby), měli byste okamžitě poradit s lékařem.

Abyste se ochránili před onemocněním, musíte sledovat váš emoční stav, váhu. Přiměřená fyzická aktivita a správná výživa minimalizují riziko hypertenze. Pokud osoba trpí onemocněními, které způsobují tuto onemocnění, musíte neustále sledovat zdravotní stav a pravidelně vyšetřovat.

Hypertenze je jednou z nejčastějších moderních onemocnění. To je důvod, proč o této nemoci musíte vědět co nejvíce užitečné. V tomto článku chci uvažovat o příčinách hypertenze.

Jak mnoho lidí ví, hypertenze je zvýšený krevní tlak v plavidlech. Nicméně málo lidí ví, že je to dva typy:

1. Primární hypertenze. To je také nazýváno zásadní v medicíně. Vyskytuje se u většiny lidí, u 95% všech případů onemocnění.
2. Sekundární hypertenze. V tomto případě je onemocnění důsledkem selhání vnitřních orgánů nebo tělesných systémů.

Na začátku bychom rádi zvážili důvody primární, tj. esenciální hypertenze.

Důvod 1. Sůl

Překvapivě jsou hlavní příčiny hypertenze spojeny přesně s lidskou výživou. Sůl hraje v tomto případě zvláštní roli. Pokud člověk jede denně více než 5,8 g soli, je již v nebezpečí. Aby se zabránilo tomuto onemocnění, doporučují odborníci denně konzumovat méně než 3,8 g tohoto přípravku.

Důvod 2. Dědictví

Prakticky všechny nemoci jsou dědictví dědictvími. Hypertenze není výjimkou. Takže v přibližně 30% případů je výskyt hypertenze u osoby spojen právě s dědičností. Pokud mají oba rodiče tuto chorobu, je možnost onemocnění dvakrát vyšší. Je to extrémně vzácné, ale kvůli genetickým poruchám může mít osoba sekundární hypertenzi (v důsledku selhání nadledvin).

Důvod 3. Stav tepen

Příčiny arteriální hypertenze se přesně skryjí ve stavu stejných tepen. Takže nemusí být dostatečně elastické, což povede k výskytu onemocnění. Tento stav může být způsoben následujícími faktory: obezitou, stárnutím, nadměrným příjmem soli, fyzickou nečinností (oslabením svalové aktivity).

Důvod 4. Alkohol

Dále zvažujeme různé příčiny hypertenze. Tato onemocnění se může vyskytnout u těch žen, které zneužívají příjem alkoholických nápojů a nápojů s nízkým obsahem alkoholu. Kuřáci jsou také ohroženi.

Důvod 5. Stres

Dále zvažujeme příčiny hypertenze. Takže pokud je žena velmi často ve stavu stresu nebo nervózního přetížení, je ohrožena nemocí. Dokonce i negativní emoce, úzkost, blues mohou vyvolat vývoj nemoci. Rovněž jsou ohroženi lidé, kteří jsou ve stavu deprese.

Důvod 6. Jídlo

Co další jsou příčiny hypertenze? Takže stojí za to říkat, že i výživa může být spouštěcím faktorem pro vznik této nemoci. Spotřeba soli již byla zmíněna výše. Tato strava by však neměla být omezena na:

1. Nemůžete přejídat. Koneckonců, toto vede k obezitě, která je zase příčinou vývoje sekundární hypertenze.
2. Nemůžete jíst příliš často jídlo, které se nazývá fast food. Koneckonců, může se stát příčinou sklerotických plaků, které postihují nádoby. A to je přímo spojeno s výskytem hypertenze. Musíte také vzít potraviny bohaté na cholesterol. Takže potřebujete co nejméně jíst smažené a mastné potraviny, potraviny pro pohodlí.

Sekundární hypertenze

Samostatně je také třeba stručně zvážit příčiny sekundární hypertenze. Co tedy může spustit vznik této nemoci?

1. Renální hypertenze. Vyskytuje se v případě zablokování tepny, která přivádí ledviny. Když mluvíme o ženách, nejvíce často jsou stěny této tepny zesíleny.
2. Nadledvinové nádory. Hypertenze mohou být způsobeny těmi tumory, které vyvolávají nadměrné uvolňování hormonů nadledvin. Po chirurgickém odstranění těchto novotvarů většinou zmizí zvýšený tlak.
3. Následující příčiny hypertenze mohou být přičítány aortálním podmínkám. Jejich zúžení. Toto je vzácné dědičné onemocnění, které způsobuje zvýšený tlak především u dětí.
4. Obezita, metabolický syndrom. Když hovoříme o ženách, jejich pas by neměl překročit 88 cm. Jinak existuje riziko této nemoci.

Předpoklady

Dále zvažujeme příčiny hypertenze u žen. Je třeba říci, že existují určité podmínky, které mohou být spojeny s cestou onemocnění:

1. Porušení procesů inhibice a excitace v centrální nervové soustavě.
2. Hyperprodukce těch látek, které jsou zdrojem vysokého krevního tlaku. Například můžeme mluvit o stresovém hormonu, jako je adrenalin.
3. Spazmus a kontrakce arterií se mohou také stát předpoklady pro nástup hypertenze.

Mladiství onemocnění

Je třeba také říci, že onemocnění, jako je hypertenze, je nyní poměrně mladá. Pokud se to dříve objevilo především u lidí starší věkové skupiny, trpí tento problém i dnes mladí lidé. Co lze říci o mladistvých, proč se tento problém často obává lidí v tak brzkém věku?

1. Nervové namáhání. Silné vzrušení před zkouškami, velké zatížení, negativní emoce - to vše je příčinou zvýšeného tlaku u mladých lidí.
2. Nesprávná výživa. Dlouhodobá podvýživa může u dospívajících také způsobit hypertenzi.

O mužích

Dále je třeba říci, že příčiny hypertenze u mužů jsou stejné jako u žen. Výskyt lidí různých pohlaví je také odlišný, nelze říci, že například tato onemocnění postihuje ženy častěji. Pokud se však u žen vyskytuje převážně po 60 letech, pak u mužů po 50 letech.

Rizikové faktory

Existuje také řada faktorů, které mohou vyvolat prodloužené zvýšení tlaku a v důsledku toho hypertenzi.

1. Neuro-emoční stres. Jak bylo uvedeno výše, jsou ohroženi lidé, kteří jsou pod stálým stresem. V tomto případě je důležité použít nejjednodušší preventivní opatření: chůzi na čerstvém vzduchu, komunikaci s příjemnými lidmi a maximálním pozitivním emocím.
2. Posílení fyzické aktivity. Mnoho lidí ví, že omezení motorické aktivity může vést k hypertenzi. Proto ženy často nadhodnocují svou sílu a ponořují tělo příliš mnoho fyzické námahy. V tomto případě může být také narušena práce srdce.
3. Prudká změna povětrnostních podmínek. Dokonce i jednoduchá změna klimatu může vyvolat hypertenzi u meteorologických lidí.
4. Přijetí některých léků. V tomto případě jsou obzvláště často postiženi lidé, kteří se léčí samoléčbou. Dokonce i užívání některých sedativ může vést ke zvýšení krevního tlaku a následně k výskytu hypertenze.
5. Nesprávná výživa. Jak již bylo uvedeno výše, jsou také ohroženi lidé, kteří zanedbávají pravidla a stravu.