Neuritis faciálního nervu: příčiny, symptomy a léčba

Obličejový nerv je zodpovědný za tvář, motor a citlivé funkce obličeje. Když je zapálena, dochází k paralýze svalů a je narušena symetrie. V oblasti zvláštního rizika - mladší studenti a lidé v důchodovém věku. Příznaky a léčba neuritis obličeje závisí na stupni vývoje patologie.

Charakteristiky této nemoci

Neuritida je zánět jednoho ze sedmi páry kraniálních nervů. Když je člověk nemocný, ztrácí schopnost plně vyjadřovat emoce, normálně žvýkat potravu a mluvit. Porušení má zřetelné vizuální projevy: deformuje polovinu obličeje, symetrie je zkreslená.

Na fotografii faciálního nervu

Obličejový nerv prochází úzkými kostními kanály, což z něj činí velmi zranitelné. Dokonce i mírný zánět je plný tlaku, následovaný silnou depresí kyslíku. Nejčastěji jsou postiženy obličejové svaly na jedné straně a pouze 2% pacientů prožívá bilaterální neuritidu.

Neuritida může být rozdělena do dvou kategorií:

• primární;
• sekundární.

Primární zánětlivý proces nastává na pozadí hypothermie, sekundární je komplikací stávajících onemocnění tonsilogenního nebo otogenního původu.

Příčiny neuritidy faciálního nervu

Všechny možné příčiny zánětu nervového obličeje vedou ke zúžení a spasmům tepen. Krev v kapilárách stagnuje, což způsobuje jejich expanzi. Tekutá část krve se hromadí v intercelulárních prostorách, naruší tok lymfy způsobený otoky tkání a stlačením lymfatických cév a nervů.

Zhoršený krevní oběh je plný nedostatku výživy. Nervový kmen se stává větší, existuje mnoho hemoragií, které zabraňují přenášení impulzů z mozku na svaly.

Zánětlivý facial nerv z několika důvodů:

• lokální hypotermie;
• herpes;
• roztroušená skleróza;
• deprese a častý stres;
• hypertenze;
• alkoholismus;
• sinusitida;
• otitis
• onemocnění endokrinního systému;
• ateroskleróza.

Také zánět je možný v prvním trimestru těhotenství: v této době ženy čelí vážné hormonální restrukturalizaci a potlačení imunity, které negativně ovlivňují stav nervového systému. Během tohoto období je onemocnění těžší léčit, protože mnoho léků je pro plod nebezpečné a je zakázáno užívat.

Příznaky neuritidy faciálního nervu

Symptomy zánětu obličejového nervu na obličeji závisí na formě patologie. Může být subakutní nebo akutní. Za prvé, v uchu je bolestivá nebo ostrá bolest. Zjevný příznak onemocnění - paralýza svalů na obličeji - se projevuje 1-2 dny po nástupu onemocnění.

Navíc mohou nastat následující příznaky:

• výrazná hladkost nasolabiálního záhybu;
• Bellův příznak;
• snížení rohu rtů;
• tvář podobná masce;
• zkreslení na zdravé straně;
• porucha slinění;
• ztráta sluchu.

Foto: příznaky neuritidy tváře

Během onemocnění se člověk stává podrážděním a nervózní, mohou se objevit migrény, nespavost a bolest v celém těle. Teplota těla se zvýší na 38 ° C.

Bolest v postižené oblasti je atypická nebo typická. V prvním případě je nepohodlí konstantní, zvlněný: útoky náhle vznikají, ustupují a opakují se. Typická bolest je ostrá, střelba, podobná elektrickým šokům v oblasti nervových vláken.

Pro příznak Bellova porušení vizuálních funkcí. Když se pokusíte zavřít oči, oční bulvy jsou zatažené nahoru. Není možné úplně zavřít víčka na bolestivé straně obličeje, bílá sklera je viditelná v otevřené mezery.

Symptomy herpesu v ušním kanálu

Po nástupu onemocnění jsou svaly postižené strany oslabeny, což znemožňuje nejjednodušší mimetické projevy: úsměvy, pohyby obočí, mrkání. S virem herpesu se přidávají znaky Huntova syndromu - v oblasti uší dochází k akutní stálé bolestí, která vyzařuje do cervikoccipitální oblasti. V oblasti nazofaryngu a vnějšího sluchového meatus se objevují bublinová vyrážka.

Známky zánětu nervu obličeje pomohou odborníkovi identifikovat postiženou oblast. Pokud utrpí pyramida temporální kosti nebo lebeční dutina, salivace se zmenší, přední strana jazyka ztratí schopnost stanovit chuť a sluch může být ostrý nebo propast.

Když nastane zánět v jádrech obličejového nervu, objeví se nystagmus (rychlé nedobrovolné pohyby očních bulvů), polovina obličeje je necitlivá. Příznaky poškození mozkové kůry vedou k paralýze obličejových svalů v dolní části obličeje. Při smíchu není asymetrie viditelná, ale pacient trpí neklidným ticem.

Požadovaná diagnostika

Pokud se objeví úzkostné příznaky nebo je-li podezření na neuritidu, měl by být kontaktován neurolog. Léčba zánětu faciálního nervu se provádí až po potvrzení diagnózy a pod dohledem odborníka, čímž se zabrání možným komplikacím.

Navzdory zřejmým vizuálním příznakům není dostatečné prověřování a shromažďování stížností. Dále lze doporučit následující diagnostická opatření:

• kompletní krevní obraz;
• MRI;
• CT vyšetření mozku;
• elektromyografie;
• elektroneurografie.

Krevní test je nezbytný k potvrzení přítomnosti aktivního zánětlivého procesu v těle. Lékař bude věnovat pozornost rychlosti sedimentace erytrocytů, obsahu lymfocytů a leukocytů. Pomocí MRI se odstraňují jiné patologické stavy, u kterých se vyskytují podobné příznaky: zánět meningů, srdeční infarkty nebo nádory.

Počítačová tomografie může indikovat příčiny neuropatie. Terapeutické taktiky jsou vybírány na základě této studie.

Možné komplikace

S včasnou a správnou léčbou zánětu obličejových nervů je prognóza poměrně příznivá. Špatná terapie zvyšuje riziko následujících komplikací:

• synchronizace obličeje;
• svalová atrofie;
• keratitida;
• chronická konjunktivitida;
• nedobrovolné křeče na tváři;
• kontraktura mimických svalů.

Nervové buňky se zotavují po dlouhou dobu a je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře: podstoupit kompletní léčbu, dostat masáž včas a vzít všechny předepsané léky. Musíte také zjistit příčiny neuritidy tvářecího nervu, abyste se ochránili před recidivou onemocnění.

Léčba neuritidy tváře

Aby léčba zánětu obličejových nervů byla účinná, eliminaci symptomů se nedostane - potřebujete komplexní terapii. Od prvních dnů onemocnění je nutná lékařská léčba, fyzická terapie s použitím bezkontaktního tepla je povolena. Od druhého týdne je spojena fyzikální terapie a masáže. V prvních 2-3 měsících by se měla objevit pozoruhodná zlepšení.

Léky

Pokud je zánět nervu, hlavní "sázka" je na steroidních protizánětlivých lécích: prednizolon nebo dexamethason. Odstraňují zánět, eliminují bolest a snižují otoky. Existuje zesílení uvolňování neurotransmiterů - látky, která zlepšuje vedení impulzů podél nervových vláken.

Dále je možné jej přiřadit:

• Diuretikum: Furon, Furosemid. Uvolňují tkáň z kapaliny, která způsobuje otoky, a snižují riziko přetlaku nádoby.
• Anticholinesteráza: Galantamin, Prozerin. Zvyšte svalový tonus, normalizujte práci vylučovacích žláz (slinných a slzných).
• Nesteroidní protizánětlivá látka: Nurofen, Nise. Uvolněte zánět podél nervových vláken, odstraňte bolest v uších a očích.
• Vitamíny: skupina B. Základní pro správné fungování nervového systému a jeho ochranu před účinky toxinů.
• Antivirotika: acyklovir, zovirax. Byla přiřazena k viru herpesu a blokovala rozdělení jeho buněk.
• Antispasmodika: Spasmol, No-shpa. Rozšiřte tepny, uvolněte křeče hladkých svalů. Zlepšuje krevní oběh na postižené straně obličeje.
• Neurotropní: Fenytoin, levomepromazin, karbamazepin. Normalizovat minerální metabolismus nervových buněk, snížit frekvenci nedobrovolné svalové kontrakce a zlepšit fungování celého nervového systému.

Před použitím jakékoli léky si přečtěte návod k použití a seznam kontraindikací. Jakékoliv léky mohou vyvolat alergickou reakci nebo způsobit nežádoucí účinky. V případě nežádoucích účinků byste měl / a informovat svého lékaře.

Masáž

Doporučuje se zahájit masáž po 5-7 dnech po zanícení tváře. Pokud je to možné, je lepší konzultovat odborníka: nesprávná nezávislá expozice může nepříznivě ovlivnit průběh onemocnění.

Okamžitě před zahájením postupu se zahřívá: hlava se naklání dopředu a dozadu, otáčí a otáčí. Každé cvičení se provádí pomalu, 7-10 krát. Samotná masáž začíná v oblasti krku a krku pro přípravu lymfatických cév.

Náraz je na obou stranách tváře a hlavy: ten, s nímž byl zánět nervu, a zdravý. Ujistěte se, že se roztahuje oblast límce a mastoidní proces.

Během prvních 2-3 dnů by měly být všechny akce měkké a hladké, povrchní: příliš intenzivní kontakt je nebezpečné bolestivé svalové kontrakce.

Průměrná doba trvání relace není delší než 15 minut. Masáž je doporučena před nástupem zotavení a vymizením všech příznaků neuritidy.

Foto: obnovení výrazů obličeje po neuritidě

Lidová medicína

Jako pomocný vliv při léčbě zánětlivého nervu se často používají lidové léky. Nemohou zcela nahradit léčbu drogami, ale zlepšit celkové zdraví a urychlit proces hojení.

Se souhlasem lékaře platí:

• Tření: připravený 10% roztok mumie se aplikuje na bavlněný tampon, který se masíruje do tváře po dobu 3-5 minut. Pohyb by měl být lehký a pohybovat se od středu k oblasti uší. Doba trvání kurzu - 14 dní.
• Ohřev: čistý písek nebo sůl (200-250 gramů) jsou ohřívány v pánvi. Směs se umístí do husté tkáně a aplikuje se na oblast zánětlivého nervu po dobu 20 až 30 minut. Postup můžete zahájit sedmý den po zahájení hlavního ošetření.
• Komprese: 3 pytle farmaceutického heřmánek se vaří ve sklenici vroucí vody, naplněné 15 minutami. Kapalina je vypuštěna a vlhké sáčky jsou aplikovány na obličej, pokryté přilnavou fólií a teplou látkou. Postup můžete provádět jednou denně, zatímco se provádí hlavní léčba drogami.
• Masť: dvě lžíce suchých nebo čerstvých topolových pupenů jsou mleté ​​v mixéru, přidává se stejné množství měkkého másla. Aplikujte na problémovou oblast obličeje po oteplení. Zánět je možné léčit tímto způsobem po dobu 14 dnů.

Pro posílení imunity se navíc doplňují bylinné čaje a infuze s přírodním tekutým medem.

Chirurgie

Pokud léčíte zánět obličejového nervu déle než 6-8 měsíců a neexistuje zjevné zlepšení, lékaři doporučují operaci.

Tato metoda by měla být aplikována během prvního roku onemocnění: neuritida vyvolává změny v obličejových svalech a časem se stává nevratným.

Ve většině případů je nutné provést chirurgický zákrok pro ischemickou formu onemocnění, když se nervy stlačí úzkým kanálkem. Vyvolávají podobné porušení zranění kostí lebky nebo chronického zánětu středního ucha.

Během procedury se za oušnicí provádí řez, aby se zjistila oblast, ve které nervy vystupují z mastoidu. Vnější stěna kanálu je odstraněna, aby se zastavil proces stlačení nervu s temporální kostou. Operace se provádí v celkové anestezii a má vysoké procento účinnosti.

Prevence

Primární neuritis je mnohem snazší léčit. Pokud se na stejné straně objeví zánět obličejového nervu, prognóza je méně příznivá, šance na úplné uzdravení jsou sníženy. Abyste se vyhnuli relapsu, doporučujeme:

• vyhnout se stresu a prodloužené depresi;
• tempera;
• zajistit si dobrou výživu;
• vyhnout se podchlazení;
• provádět vlastní masáže po celý rok;
• včas se zbavit virových a infekčních onemocnění.

Ihned po ošetření je důležité zvolit vhodný komplex vitamínů a minerálů a zahrnout co nejvíce ovoce a zeleniny do stravy, aby se podpořil imunitní systém.

Konečné rozhodnutí o tom, jak léčit neurýzu nervu obličeje, přijme lékař. Pokus o nezávislé volbu terapie je nebezpečný zhoršením průběhu onemocnění a rychlým výskytem komplikací. Po tom, jediný způsob, jak se zbavit této nemoci, bude chirurgie.

Symptomy zánětu faciálního nervu

Z anatomické učebnice zjistíte, že existují XII páry kraniálních nervů, z nichž jedna (VII) je obličejová. Každá ze dvou větví zajišťuje pohyb obličejových svalů na své vlastní straně a pokud se z nějakého důvodu zhorší jedna nebo obě větve, vyvine se pareze a paralýza příslušné svalové skupiny.

Neuritis faciálního nervu se vyskytuje u jedinců jakéhokoli věku a pohlaví, většina případů onemocnění se vyskytuje v chladném podzim-zimní období.

Proč je nervový zánět

Hlavním faktorem, který vyvolává onemocnění, je hypotermie (jízda ve vozidle na otevřeném okně, spaní v pruhu nebo dlouhou dobu pod klimatizací).

Vedle hypotermie hraje důležitou roli ve vývoji zánětu obličejových nervů:

• infekce (virus mumpsu, spalničky, herpes);
• poranění hlavy;
• cévní poruchy, zejména ateroskleróza vertebrálních artérií;
• zánětlivé onemocnění uší, obličejové dutiny, mozku;
• mozkové nádory;
• anestezie dolního alveolárního nervu zubním lékařem.

Klasifikace

V závislosti na příčinách onemocnění může být neuritis faciálního nervu:

• primární (druhý název je onemocnění nebo paralýza, Bell, vzniká z hypotermie, bez organických změn v oblasti hlavy);
• sekundární (vyvíjí se na pozadí výše uvedených onemocnění mozku a orgánů ENT).

Symptomy zánětu faciálního nervu

Ve většině případů je zánět obličejového nervu jednostranným procesem, ale ve 2% případů dochází ke zranění obou větví.

V závislosti na úrovni poškození nervů mohou být příznaky onemocnění velmi různorodé. Mezi nejčastější příznaky patří:

• zhoršená citlivost a bolest s různou intenzitou v oblasti mastoidního procesu a ucha;
• akutní vznikající paréza (částečné pohyb porucha) a obrna (úplná porucha pohybů) nerv innervated postiženou část svalů obličeje - obličeje asymetrie vychýlena zdravou stranu, různé velikosti oční štěrbiny, hladkost nasolabiálních záhyby z jedné strany; pacient nemůže ukázat zuby, natáhne rty potrubí a když se usměje, jeden okraj úst zůstává nehybný;
• porušení funkce okulomotoru (neschopnost odvrátit od postižené strany);
• snížení odtrhávání až na absolutní suchost oka nebo naopak trhání;
• poruchy sluchu (hluchota na postižené straně nebo naopak prudký nárůst sluchu - hyperakusie);
• poruchy chuti;
• zvýšené nebo snížené slinění.

Diagnostika neuritidy faciálního nervu

Vzhledem k tomu, že onemocnění má výrazný, charakteristický klinický obraz, diagnóza nezpůsobuje potíže ošetřujícímu lékaři.

Aby se vyloučila sekundární povaha zánětu nebo aby se objasnila povaha lézí mozku u pacientů se sekundární neuritidou, může být pacientovi přidělena CT nebo MRI.

Léčba neuritidy tváře

Aby bylo možné rychle se vypořádat s onemocněním a vyhnout se jeho negativním důsledkům, je důležité zahájit léčbu co nejdříve.

V akutním období onemocnění se používá:

• zmírňovat zánět - glukokortikoidní hormony (prednisolon) nebo nesteroidní protizánětlivé látky (nimesulid, meloxikam, piroxikam);
• aby se snížil edém, diuretika (furosemid, torasemid);
• v případě syndromu výrazné bolesti, analgetik (analgin) a antispazmodiky (Drotaverin);
• pro zlepšení průtoku krve v postižené oblasti - vasodilatátory (Eufillin);
• zlepšit metabolické procesy v nervové tkáni - vitaminy skupiny B;
• se sekundární neuritidou - léčba základního onemocnění;
• v případě pomalé regrese muskuloskeletálních poruch je nutné podávat léky metabolické (Nerobol) a anticholinesterázové (Galantamin, Proserin).

Několik dní po zahájení léčby je fyzioterapeutická léčba předepsána k urychlení regeneračních procesů postižených nervových vláken:

• první - Solux, Mininova lampa;
• později - ultrazvuk s hydrokortizonem, aplikace s ozokeritem, parafinová terapie, akupunktura;
• od druhého týdne onemocnění - cvičební terapie, masáž obličejových svalů.

Pokud po 8-10 měsících nejsou poškozené svalové funkce obnoveny, vzniká otázka chirurgického zákroku v oblasti postiženého nervu, zejména jeho autotransplantace.

Současný stav a prognóza neuritidy faciálního nervu

Prognóza tohoto onemocnění je u většiny pacientů příznivá - u 75% pacientů je pozorováno úplné zotavení. Pokud paralýza obličejových svalů přetrvává více než 3 měsíce, pacientova šance na úplné uzdravení rychle klesají. Pokud je neurita způsobena poraněním nebo onemocněním sluchového orgánu, obnovení normální svalové funkce se vůbec nemusí objevit. Pokud jde o rekurentní neuritidu, každá následná epizoda onemocnění je poněkud těžší než předchozí a doba prodloužení je prodloužena.

Prevence

Hlavními způsoby prevence neuritidy faciálního nervu je prevence hypotermie a zranění hlavy, včasná adekvátní léčba souvisejících onemocnění.

Který doktor se má kontaktovat

Máte-li bolesti v obličeji, musíte kontaktovat neurologa. Léčba zajišťuje fyzioterapeut, masér terapeut a fyzioterapeut.

O paralýze obličejového nervu v programu "Žít zdravě!":

Nervový obličej: příčiny zánětu (neuritida), příznaky, domácí léčba

V tomto článku budeme diskutovat o tom, jak zacházet s neuritidou (zánětem) faciálního nervu doma, zvážit nejlepší lidové léky a recepty, recenze čtenářů novin "Bulletin zdravého životního stylu".

Obličejový nerv provádí motorickou funkci, je zodpovědný za působení obličejových svalů na obličeji. Kde je obličejový nerv, můžete vidět na obrázku.

Neurita (zánět) faciálního nervu je patologií jednoho z hlavních motorických nervů obličeje, který je zodpovědný za pohyb obličejových svalů obličeje, očních víček, rtů. Jiným způsobem se tato nemoc nazývá Bellova paralýza po tom, co lékař poprvé popsal příznaky neuritidy faciálního nervu.
Neurológ střediska pro zdraví a dlouhověkost N.V. Komarova poskytuje rady ohledně určení příčin a příznaků zánětu nervového systému.

Nejčastější příčiny neuritidy

1. Hypotermie je hlavní příčinou neuritis, zejména hypotermie obličeje a krku. Stalo se, že člověk měl zkroucené ústa, když řídil auto, jeho hlavu z okna, další - když chodil po vánici v chladu, třetí se přestal zavírat po dlouhém pruhu.
2. Infekční onemocnění - druhá nejčastější příčina neuritidy, často se onemocnění vyvíjí na pozadí chřipky, tonzilitidy, revmatismu.
3. Zranění a nádory obličeje
4. Zánět meningů.
5. Důsledky zubní ordinace.

Jak vzniká neuritis?

• Všechny výše uvedené příčiny vedou ke spasmu (zúžení) tepen.
• Krev stagnuje v kapilárách, rozšiřuje se.
• Část krve proniká skrz stěnu kapilár a hromadí se v intercelulárních prostorech.
• Objeví se otoky tkáně.
• Žíly a lymfatické cévy jsou stlačeny - tok lymfy je narušen.
• Nervový oběh v krvi a jeho výživa jsou narušeny.
• Nervové impulsy neprocházejí nervovými vlákny,
• Svaly nedostávají správné příkazy.

Symptomy neuritidy (zánětu) nervového obličeje

Výskyt onemocnění se může u různých lidí lišit, ale častěji se vyskytují některé z těchto příznaků:

1. Bolest, bolesti nebo spálení, zejména v oblasti uší a krku v akutním období onemocnění. Bolest může být podána na obličej. Oční bulb začne bolet.
2. Slabost a paralýza obličejových svalů poloviny obličeje nebo nervového tiku, nedobrovolné pohyby svalů. Někdy - záškuby oblohy a hltanu. Snížená citlivost kůže na polovině obličeje (necitlivost).
3. Trhání nebo naopak suché oči. Oko je otevřené a zřídka bliká. To způsobí vyschnutí. Někteří lidé naopak vytvářejí slzy v přebytku, protékají po tváři.
4. Suchost v ústech, poruchy chuti. Zrušené vnímání chuti v jedné polovině jazyka. V některých případech dochází k nadměrnému slinění. Sliva se prokousá ze spodního rohu úst.
5. Často, když se onemocnění zhoršuje, dochází k patologickému exacerbaci sluchu - dokonce i slabé zvuky se zdají být hlasité a zneklidňující.
6. Charakteristický znak - obličej na postižené straně se stává maskovitým, asymetrickým, zejména tento příznak je patrný s úsměvem a smíchem, což zvyšuje asymetrii. Oko je otevřené, ústa jsou spuštěny, nasolabální záhyb a záhyby na čele jsou vyhlazeny. Pacient se nemůže zamračit, zavřít oči, nafouknout si tváře. Když se pokusíte zavřít oči, oko se nezavře a oční bulvy se objeví. Zůstává mezera, přes kterou je viditelná bílkovinná skořápka oka "zaječí oko".
7. Nepracuji svaly tváře. Během žvýkání zůstávají mezi dásněmi a tvářími tvrdé kousky jídla a kvůli špatnému uzavření rtů se tekutá výživa nalije z koutků úst, pacient často kousne vnitřní stranu tváře. V tomto případě si člověk zachová schopnost pohybovat se čelistí a žvýkat.
8. Dalším zjevným indikátorem onemocnění je neuspokojivá řeč, protože polovina úst se neúčastní kloubení zvuků..

Video tipy od Eleny Malyshevy

Co dělá váš obličej znecitlivělý? Hledáme příznaky neuritidy:

Neurit a paralýza obličeje se začaly vyskytovat velmi často.

První příznaky, že dostanete neuritis

1. Když se ráno probouzíte a otevřete oči, jedno oko se otevírá snadno a druhé se musí otevřít prsty.
2. Existuje pocit, že nejste žvýkat zuby.
3. Rozčílené tváře
4. Krk a uši začnou bolet, často tato bolest prochází do bolesti hlavy, někdy nesnesitelná.

Pokud se objeví alespoň jeden z těchto signálů, je nutné co nejdříve konzultovat s lékařem, který předepisuje léčbu neuritidy. Můžete se zcela zbavit neuritídy tvářecího nervu, ale účinnost léčby bude záviset na úsilí samotného pacienta a na tom, v jakém stadiu jste onemocněli.

Video - Neurologista MM. Shrling na příznaky a léčbu neuritidy

Symptomy zánětu tvárového nervu se mohou lišit v závislosti na tom, která část nervu ovlivňuje onemocnění.

Často se objevují příznaky zánětu nervového obličeje pomalu.

• Zpočátku se objevuje bolest za uchem a po několika dnech dochází k asymetrii tváře.
• Na straně tváře postižené neuritidou je roh úst lehce spuštěn, obličej získá šikmý vzhled.
• Víčka často nedokáží zavřít, každý pokus je doprovázen směrem oka nahoru.
• Člověk se nemůže usmát, zvednout obočí nebo vyjádřit překvapení.
• Strana s neuritidou má příznak "zajíceho oka" - široce otevřeného víčka.
• Špička jazyka částečně ztrácí citlivost, slinění se zvětšuje.
• Někdy dochází k suchu nebo uvolnění velkého množství slzné tekutiny z oka.
• Na postižené straně se ucho stává citlivějším na zvuky, takže se zdá, že vše je hlasité.

Typy neuritidy.

Nemoc může být primární nebo sekundární. Sekundární vzniká v důsledku již existujícího zánětu, jehož příčinou byla další nemoc.
Následující typy neuritidy se liší:

• Huntův syndrom - obličejová neuritida se šindlí
• Neuritida v příušnicích (epidemická parotitida)
• Neuritida v borelióze
• Neuritis s otitis
• Melkerson-Rosenthalův syndrom je dědičné onemocnění.

Jaký je rozdíl mezi neuritis a neuralgie?

Obličejový nerv kontroluje pohyb všech svalů obličeje. S rozvojem zánětu dochází k jednostranné paréze (neúplná paralýza svalů). Jinak se říká Bellova obrna: svaly na tváři jsou imobilizovány na bolavé straně, citlivost je snížena, rohy oka a ústa jsou spuštěny.
Někdy je podobný problém způsoben dalším problémem - neuropatií nervu obličeje. Toto onemocnění je v rozporu s neuritidou vaskulární povahy. Nadchlazení hlavy způsobuje spazmus krevních cév, které krmí faciální nerv. A dochází k jejímu edému: nerv zesiluje a "klíny" ve stěnách kostního kanálu.
Přístup léčby by měl být odlišný.
V srdci neuritidy je vždy zánětlivé povahy - bakterie nebo viry.
Neuralgie je bolest samotná podél nervového kmene nebo jeho větví. Může být kombinován s neuritidou, a možná bez zánětu, například když je nerv zacvaknut nebo mechanicky poškozen - trauma, zranění. Zpravidla se bolesti v akutní neuralgii, střelba, paroxysmální.

Diagnóza neuritidy

Nejčastěji je neurolog diagnostikován vnějšími příznaky. Někdy je však nutné diagnostiku potvrdit dalšími vyšetřovacími metodami, např. Počítačem nebo magnetickou rezonancí.
Předepisování správné léčby je velmi důležité okamžitě identifikovat povahu zánětu - ať už jde o virus nebo bakterie. K tomu musíte absolvovat klinický krevní test.

Pro obecnou analýzu se krev odebírá z prstu. Známky bakteriálního zánětu, které by mohly způsobit neuritidu, jsou:

• významné zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů;
• zvýšený počet bílých krvinek;
• snížení podílu lymfocytů.

Rovněž jsou zapotřebí elektrofyziologické studie (reogram, myogram, studie nervových kmenů).
Magnetická rezonance (MRI) je považována za nejpřesnější metodu, protože kosti lebky nejsou překážkou magnetického pole. Kromě toho v tomto případě neexistuje riziko expozice rentgenovým paprskem.
Elektroneurografie je studium rychlosti šíření elektrického signálu podél nervu pomocí elektrod, které jsou aplikovány na obličej. snížení rychlosti vedení impulsů naznačuje zánět nervu.
Elektromyografie - zkoumá elektrické impulzy, které vznikají nezávisle ve svalech. Výsledky průzkumu ukazují, zda je poškození nervu.

Jak léčit neuritidu? Co dělat jako první?

Léčba neuritidy, doporučená lékařem

Lékaři doporučují použití komplexní terapie:

• U prvních příznaků zánětu jsou předepsány následující léky:
  Diuretika (diuretika) - furosemid, lasix. Odstraňte tekutinu z tkání, což přispívá k odstranění otoku. To pomáhá zabránit stlačování krevních cév a nervů, snižuje bolest.
  Glukokortikosteroidy jsou syntetické léky (analogy endogenních hormonů produkovaných kůrou nadledvin), které mají protizánětlivé, desenzibilizující, imunosupresivní, proti-šokové a toxické účinky. Příkladem je prednison, hydrokortison.
  Nesteroidní protizánětlivé léky - zmírňují záněty nervových vláken (nurofen, nimesil), čímž pomáhají snížit bolest.
  Steroidní protizánětlivé léky - glukokortikoidy - aktivují uvolňování speciální látky (neurotransmiter), která zlepšuje vedení impulzů podél nervových vláken. (Dexamethason, Prednisolon).
  Vazodilatační léky (antispasmodika) - uvolňují svaly, podporují expanzi arterií.
  Neurotropní léky - zlepšují funkci nervových buněk a normalizují jejich minerální metabolismus. Mějte analgetický (analgetický) účinek. Snižte nervový tik a nedobrovolné svalové kontrakce.
  Anticholinesterasové léky - zlepšují vedení signálu podél nervů ve svalech, zvyšují jejich tón. Normalizujte práci slzných a slzných žláz.
  Vitaminy skupiny B (neuromultivitida, neurobex) - zlepšují fungování nervového systému.
• V případě syndromu silné bolesti by měla být použita analgetika. Léčba musí předepsat lékaře.
• V případě sekundární neuritidy je počáteční úlohou léčba základního onemocnění, které způsobilo vývoj neuritidy.
• Během první fáze léčby je nutné zajistit zbytek postižených svalů.
  Fyzioterapeutické teplo, UHF, parafinová terapie nebo aplikace ozoceritu jsou široce používány.
• Ve druhém týdnu lékařství doporučuje masáž a cvičení a pomalu zvyšuje zátěž.
• Je také užitečné aplikovat ultrazvukové vlny, fonoforézu, hormony a elektroluminismu.
• Chirurgický zákrok je předepsán, pokud není dosaženo zlepšení léčby jinými prostředky během 8-10 měsíců. Obvykle je operace nezbytná, jestliže je obličejový nerv vytlačen ve vajíčkovitém kanálu nebo prasklý kvůli zranění. Pokud je onemocnění komplikované kontrakcí svalů na obličeji (utahování, ztráta elasticity), uchýlíte se k plastické chirurgii.

Poradenství neurologa nejvyšší kategorie Zh.I. Kopylova.
Neuritida obličejového nervu se nejčastěji objevuje u žen po 40 letech.
Příčinou může být hypotermie, zánět ucha (zánět středního ucha), komprese - stlačení kořenu obličejového nervu žílou nebo arterií, poškození svalů obličeje.
Léčba neuritídy v obličeji je obvykle možná po 3 týdnech aktivní léčby.
Přiřaďte vitamíny b, vazodilatátory a diuretika + draslík.
Po 5-6 dnech onemocnění může být neurita vyhřátá, je užitečné vysušit teplo ve formě vyhřívaných sáčků s obilím, slaninou, lněným semínkem nebo horkým vařeným vajíčkem, které se protahuje podél nervu. Použijte tento nástroj ke zmírnění stavu.

Léčba neuritis nervového systému v domě.

1. U prvních příznaků neuritidy je nutné změnit obraz - spojit teplou šálu nad hlavou, která pokryje vaše tváře, krk, uši a prochází doma. V zimě, v létě a na podzim, vyjděte na ulici s podobnou čelenkou. Dokonce i v noci, spojte hlavu s teplou plenou. Po lázni nemůže být duše zamrznutá hlavou, krkem a zády.
2. Gymnastika pomůže rychle uzdravit neuritidu. Přesuňte tvárový nerv: před zrcadlem postavte grimasy, nafoukněte tváře, grimasa, vykreslete jiný výraz obličeje. Neustále vyslovujte zvuky pa, pi, ne, po, pe, ka, ku, ke. Cvičení se provádí třikrát denně po dobu tří týdnů. Když se člověk začne "pohybovat pryč", každý bod na něm bude bolet. Není třeba zoufat: pokud to bolí, znamená to žít.
3. Tření je jednoduchý způsob léčby neuritidy tvářecího nervu doma. V akutním období zánětu se lékaři neodporučují tření. Existují však krémy a masti, mezi nimiž patří mumiyo, jsou dobrou pomůckou pro neuritis. Mřížku roztřepejte na celou tvář, krk, zad, uchopte lopatky, obalte se v teplé flanelové pleně a položte na sáček dobře ohřátého ovsa - krk a lopatky by měly být dobře zahřáté. Doba zahřátí 10-40 minut.
4. Další dostupnou léčbou je masáž obličeje a masáž obličeje. Bude dobré, pokud najdete kvalifikovaného specialistu, ale pokud žijete v malém městě, můžete to udělat sami. Najděte bolavé body (spárované) na nosu, nad obočím, na tvářích. Masírujte je po obou stranách prsty.
5. Zahřívání se solí, pískem, drtě. Sklenici slaného, ​​obilného nebo říčního písku je kalcinován ve pánvi nebo ohříván v mikrovlnné troubě. Složte v pytli s hustou tkaninou. Aplikujte na bolest po dobu půl hodiny před spaním až do úplného vymizení příznaků bolesti. Za týden po zahájení onemocnění můžete zahájit zahřátí.
6. Akupunktura má nepochybný terapeutický účinek, ale zde byste měli najít dobrého specialistu, který není přístupný všem. Můžete se shodnout a stisknout bod na bradě ve fossa. Hledání bodu je jednoduché - pokud máte neuritis, pak i lehký tlak způsobuje ostrý bolest. Udržujte zápas, dokud neudělá bolest. Někdy bolest jde do bodu nad obočí. Držte zápas a tam, až do zastavení bolesti.
7. Cvičení. Se zánětem nervového obličeje pomůže pouze jedno cvičení - hladké kruhové otáčení hlavy, aniž by se sklonil hlavu dozadu. (Zdroj: noviny "Věstník zdravého životního stylu" 2005, č. 9 str. 10-11).

Stupeň poškození.

• Pokud je obličejový nerv postižen v mírné míře, pak intenzivní léčbou může být neuritida kompletně vyléčena za 2-3 týdny. Ale po několika měsících nebo letech je relaps možné.
• Pokud je nerv ovlivněn mírně, léčba trvá 7-8 týdnů. Pokud po 2 měsících léčby neuritidy nervového systému na obličeji neexistují žádné známky zlepšení, pak je úplné uzdravení jen stěží možné. Mohou to být důsledky, jako jsou zploštělé obličejové svaly, tichoidní záškuby.
• Pro léčbu neuritidy jsou předepsány následující léky: protizánětlivé (aspirin, brufen), dekongestanty (diuretika), léky proti spasmu (bez lázní). Místní předepisování fyzioterapie: UHF, aplikace bláta, masáže, cvičení pro svaly obličeje.

Jak vyléčit lidské náplasti proti neuritidě.

Tradiční lékařství doporučuje především použití bylinné medicíny.
Léčba neuritidy faciálního nervu s bylinami je založena na skutečnosti, že fytoterapie má obecně posilující účinek na tělo. Mnoho rostlin má protizánětlivé, antivirové, diuretické, sedativní, analgetické vlastnosti a má pozitivní vliv na průběh onemocnění spojených s neuritidou, s nimiž se neurologi obvykle nezajímají.

Léčba neuritidových bylin

Pokud by byl obličejový nerv ochlazován, a to byla příčina onemocnění, pak následující lidové léky pomohou při léčbě neuritidy:

1. Smíchejte v rovnoměrných částech mátový list, květy z elderberry, heřmánku, líp. 1 polévková lžíce sbírky nalijte 500 ml vroucí vody, trvejte 1 hodinu, namnožte. Doporučuje se pít tuto infuzi 1/4 šálku každou hodinu v prvních dnech onemocnění. Čtvrtý den pijte 1/2 šálku 3krát denně.
2. Stejný recept, ale místo jedné části bramboru, vezměte 1 část jehličnatých jehličí nebo pupenů, 1 část listů z brusinkových listů, 1 část vrbové kůry, 2 části malinových listů. Připravte směs a postupujte jako v předchozím případě.
3. Recepty na tinktury pro vnější použití: vejdeme do stejných částí oregano, bazalka, levandule, rozmarýn, smícháme a nasypeme vodku v hmotnostním poměru 1:10. 2 týdny trvají na temném místě. 3-4krát denně k mazání postižených svalů tváře a krční páteře touto tinkturou. Po ukončení procedury zabalte spáleniny teplým šálkem.
4. Vavřínové lotiony pomáhají velmi rychle urychlit léčbu neuritidy tvářecího nervu. 5-7 bobkových listů nalijte 0,5 šálků vroucí vody, trvá 8-10 hodin. Gázové složené ve 4 vrstvách a navlhčené v teplé infuse, mírně stlačte a aplikujte na zduřenou polovinu obličeje, zabalte a udržujte, dokud je gáza zcela suchá. Postup se nejlépe provádí v noci. Existuje mnoho pozitivních hodnocení o této metodě. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2011, №20 str. 6-7).
5. Linden květiny - jednoduchý lidový lék na neuritidu.
   Pokud je obličejový nerv ochlazený, takový lidový lék pomůže: 5 lžících lipových květů vařte 2 šálky vařící vody. 20 minut na trvání a namáhání. Použijte na pleťové vody a obklady. Čtenáři novin Vestnik HLS oslavují trvalý pozitivní účinek z používání doporučeného bylinného léku. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2010, №16 str. 31.
6. Černá topolová ledvinná masť. Nakrájejte 2 lžíce špalíků (čerstvé nebo sušené) a 2 lžíce másla. Aplikujte masti na pokožku po zahřátí jednou denně a jemně protřete. Doba trvání léčby je 2 týdny. Esenciální oleje a pryskyřice v ledvinách mají silný protizánětlivý a analgetický účinek.

Léčba ochlazeného faciálního nervu s mumií.

Muž, po ranním joggingu v listopadu, se koupal v lesním jezeře. Výsledkem je zánět nervového obličeje. Začal chodit na fyzické skříňky, výstřely, bahno v krymských střediscích. Tak uplynulo 2 roky. Dokud mu nebyla nabídnuta léčba neuritis mumiyo. V 1 kurzu potřebujete 40-50 gramů mumiya. Doba trvání léčby je 10 otírání. V noci se dobře umyjte, navlhčete obličej vodou a aplikujte vrstvu mumie. Aplikujte výrobek takto: měli byste si položit ruku na čistou chirurgickou rukavici a třicet minut mumie třepat, kůže se uschne, krevní oběh se zvýší, bolest se okamžitě sníží. Mužovi se podařilo zcela vyléčit neuritis faciálního nervu ve 3 kursy. Mezi léčebnými kursy se rozdělil na 2 týdny. Pro prevenci během šesti měsíců můžete strávit další kurz. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2002, č. 14 str. 19

Léčba neuritidy tvářecího nervu s jehlou doma.

Ohřívejte kovovou jehlu na uhlí nebo plynovém hořáku. Lehce porazit celou tvář horkou jehlou, nejprve nemocnou a pak zdravou částí. Bodové popáleniny procházejí rychle a nezanechávají stopy. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2000, № 19 str. 19

Gymnastika a masáž pro zánět faciálního nervu:

1. Sedněte si před zrcadlem. Pokud se oko neuzavře, zkuste zavřít oči celou svou silou. Držte prsty po dobu 5 sekund. Pak nižší. Proveďte 5 opakování tohoto cvičení.
2. Pokud je obočí uvolněné, zvedněte jej prstem, upevněte v této poloze lepicí páskou a jděte takhle po dobu 3 hodin.
3. Chcete-li, aby žvýkací svaly fungovaly správně, sedněte před zrcadlem, podepřete tvář rukou a zvedněte dolní roh úst. Pak ji zajistěte pomocí omítky ve zdvižené poloze.
4. Pokuste se nafouknout balónky, pokud tam nejsou, napodobujte toto hnutí.
5. Vložte vzduch do úst, opláchněte ho a pronásledujte ze strany v ústech. Stejně cvičeňte s dýmkou vody a snažte se, aby nedošlo k rozlití.
   Vytáhněte rty slámou, jako polibek, zůstaňte v této poloze po dobu 5 sekund. Opakujte cvičení 10-15krát. (Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2009, №12 str. 28-29).

Léčba paralýzy (pareze) lidských léků na obličejové nervy.

S rozvojem zánětu se často objevuje jednostranná paréza nervového obličeje. Toto je neurologické onemocnění, při kterém je narušena motorická funkce obličejových svalů. To je to, co tradiční medicína nabízí pro své léčení.

• Lidová metoda léčby tinktury parazity z rýže Rhodiola Rosea.
  Žena trpěla ochrnutím po mnoho let, dokud nedostala předpis na léčbu tinkturami Rhodiola Rosea.
  Receptura pro přípravu infuze: Vezměte 50 g sušených, drcených rhodiola kořenů, nalijte 500 ml vodky. Trvejte 2 týdny na tmavém místě. Vezměte 3krát denně půl hodiny před jídlem podle následujícího schématu: 1. den - 1 kapka, 2. den - 2 kapky,..., 15. den - 15 kapek. Od 16. dne kapkajte jednu kapku najednou, dokud nedosáhnete 1 kapku. Pak 2 týdny přestávka a opět stejný kurz.
  Po třech měsících zmizely bolesti ženy, všechny příznaky zmizely, ale tato tinktáze pila další 2 roky, aby konsolidovala výsledek a úplně obnovila své zdraví. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2007, №11 str. 31-32.
• Poultice z pelyněk pomáhají rychle vyléčit faciální nerv.
  Receptura přípravy znamená: nalijte 25 g suchého paliva s mlékem, vařte 10 minut, napněte. Umístěte horkou palinu na ubrousku, pod níž je pokryt polyethylen. Ležet na horké palina, která je špinavá. Ulehčte a ochlaďte. Bolest brzy ustoupí. K léčbě parézy nervového obličeje je 4-5 takových postupů zcela dostačující. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2007, №7 str. 31.

Léčba obličejových nervů s pelargóniemi.

Geranium olej doma se snadno připraví sami: 1 šálek kaše z kaše z čerstvých listů a květin z geranium umístěné v pollitrově průhledné nádobě. Nalijte 0,5 šálku léčebného alkoholu. Zavřete víčko pevně. Dejte na slunce po dobu 2 týdnů. Pak zlejte nádobu na ramena s kukuřicí nebo olivovým olejem. Pečlivě zavřete a položte zpět na slunce po dobu 2 týdnů. Pak napněte, vytlačte, vylijte výsledný pelargónový olej do lahví a těsně uzavřete.

Léčba faciálního nervu s geranium olejem.
Obvykle se používá taková lidová metoda:

Ráno si vezměte 1 lžíci obyčejného rostlinného oleje do úst, sávejte po dobu 10 minut, plivněte výslednou bílou hmotu, která absorbuje všechny mikroby. Vypláchněte nos a nosofarynx, kartáčte zuby. Vezměte 1 lžičku geraninového oleje do úst, podržte jej 5 minut, jako by ho hodil do úst a pak ho polknul. Pak žvýkat na 1-2 minuty řeřicha, ředkvička, kořen nebo list křenu, česnek, zázvor - to nemůže spolknout. Rostliny pro žvýkání se mění každý den.

Recept na výrobu infuze vody: 2 lžičky kaše z čerstvého peletu zplétané sklenicí studené vody, trvá 8 hodin.
Recept na výrobu alkoholových tinktur: 3 lžíce hromady listů a květin z heřmánek zalité do kaše, nalijte 100 ml alkoholu. Trvejte na tmavém teplém místě po dobu 3 dnů.

Pít na 5-6 recepty vody nebo alkoholu (pro použití uvnitř 15-20 kapek) infuze pelargónie. Pokračujte v masáži.
Postižené obličejové svaly masíruje, odření pelargónie olej, jemným poklepáváním konečky prstů, pak zdvih olejem lehce konečky prstů tím, že je ve směru hodinových ručiček, a to bez roztahování kůže. Masáž by neměla trvat déle než 20 minut. Pak snídaně.
Léčebný režim:

V poledne na postižená ochrnutí svalů aplikovaného medu komprimovat s aspirinem: ubrouskem namazat med vrstvy, posypeme ho rozdrtil aspirinu 4, držet po dobu 1,5 hodiny. Umyjte teplým sérem.

Před obědem vypijte infuzi nebo tinkturu pelargónie. Žvýkat jednu z otravných rostlin.

V 16 hodin, vypít 40 kapek tinktury pivoňka, aby obklad stejné tinktury do zasažené oblasti, zředěný tinkturu pivoňka s vodou 1: 2 (navlhčete tinktura měkké x / w tkaniny, jemně zmáčknout, dát na obličeji, pokrývající všechny opruzeninám, top papírovém k obkladům, bavlna, fixační obvaz. Jděte ke kompresi není nutné, je lepší si lehnout po dobu 45 minut. Pak vyjměte obklad, omyjte teplou sérem, mazat pokožku pelargónie olej.

Před večeří použijte infuzi nebo tinkturu pelargónie

Před spaním si vezměte pivoňku - 40 kapek.

V noci připravte plochý koláčový kompres podle následující receptury: Nalijte 3 polévkové lžíce hromady listů z plodu geranium a květy zabořte do kaše s 1 šálkem studené syrovátky a přidejte 1 láhev z mléka. Trvejte od 8:00 do 22:00 V této tinktře přidejte tolik mouky, abyste mohli udělat koláč přidáním několika kapek rostlinného oleje. Tento dort je vyhozen a přiložen na oblast tvářecího nervu přes noc. Zdroj: noviny "Vestnik ZOZH" 2003, č. 13, s. 19

Pravidelné provádění těchto postupů pomůže zmírnit bolest a trvale se zbavit této nemoci.

Komplikace

Neuritis faciálního nervu může vést ke vzniku kontraktury obličejových svalů. Kontrakce postižené strany obličeje, které způsobují nepohodlí a nedobrovolné svalové kontrakce.

Prevence neuritidy.

Dodržujte preventivní opatření, abyste zabránili této nepříjemné nemoci. Pamatujte, že relapsy jsou obzvláště nebezpečné.

• Včasná léčba virových onemocnění. Vezměte v antivirové a imunitní léčivé přípravky včas.
• Vyvarujte se hypotermie. Buďte opatrní s klimatizací, neseďte v pruhu a noste klobouk.
• Vyhněte se stresu, oslabují imunitní systém a narušují nervový systém.
• Vezměte vitamíny, zejména skupinu B.
• Jděte správně.
• Cvičení a vlastní masáž.
• Zabezpečte sebe: vezměte si sprchu a trávte více času venku

Tvářový nerv: příčiny zánětu (neuritis), příznaky, domácí léčba отзывы: 3

V roce 2014 byl trigeminální obličej zanícený, prošel. Léčba: masáž, fyzioterapie, v tomto okamžiku se z očí vyčerpá slza, úsměv se usmívá, mozek se nezvyšuje, co mám dělat?

Po dobu 5 měsíců léčila paralizaci obličejových nervů, levou stranu obličeje se zapálilo, jedno čelo bylo nahoře a tvář jí bolelo.

Díky, teď lékař bude žít jednodušší

Neuritis faciálního nervu: příznaky a léčba

Každý z nás alespoň jednou v životě potkal člověka s "zkroucenou" tváří. Tento příznak je první věcí, která zachycuje oko pacienta s neuritidou tváře. Neuritis faciálního nervu je multifaktoriální onemocnění periferního nervového systému, charakterizované lézí 7. páru kraniálních nervů. Často se nachází pod názvem Bellova obrna. Ze všech 12 párů lebečních nervů je patologií faciálního nervu možná nejběžnější: incidence je 25 případů na 100 000 obyvatel za rok. Takže zjistěte, jaká onemocnění je, jaké příznaky byste neměli nechat ujít pro správnou diagnózu a jak se s touto nemocí obvykle zachází.

Důvody

Obličejový nerv (dva jsou: vlevo a vpravo) po vystoupení z mozku, prochází v kanálu temporální kosti v dutině lebky. Obličej vstupuje přes speciální otvor ve temporální kost a zde innervuje (spojuje se s centrálním nervovým systémem) svaly na obličeji, které poskytují výrazy obličeje. Navíc nerv obsahuje vlákna, která zajišťují trhání, slinění, chuť na přední dvě třetiny jazyka a sluch. Všechny tyto funkce mohou trpět společně nebo částečně v závislosti na úrovni poškození nervu podél linie. Stejně jako většina neurologických onemocnění nemá neuritis faciálního nervu jediný příčina. Pachateli svého vývoje mohou být:

• virové infekce: viry herpes simplex, chřipka, příušnice, Epstein-Barr, adenoviry;
• bakteriální infekce: syfilis, brucelóza, leptospiróza, borelióza, záškrt, atd.;
• zánětlivé onemocnění ucha (v oblasti vnějšího, středního a vnitřního ucha - otitis, mezotympanitida);
• vrozená anatomická strnulost kanálu obličejového nervu;
• zlomeniny spodní části lebky s lézemi temporální kosti, chirurgická intervence v této oblasti;
• nádory;
• meningitida, encefalitida, arachnoiditida;
• difúzní nemoci pojivové tkáně (systémový lupus erythematosus, skleroderma, periarteritis nodosa, dermatóza a polymyositida - tzv. kolagenóza);
• metabolické poruchy (například diabetes);
• Hyraan-Barre polyradiculoneuropatie;
• akutní poruchy krevního oběhu v mozku;
• roztroušená skleróza.

Mezi faktory, které způsobují onemocnění, patří hypotermie obličeje (zejména v podobě ponoru - výlet do auta s otevřeným oknem, klimatizace), těhotenství (v důsledku vývoje otoku se kanál pro nervový obličej stává úzký).

Symptomy

S poruchou části motoru nervu se vyvíjí tzv. Periferní prostata, tj. Slabost svalů obličeje. Velmi často se náhle objevují příznaky během několika hodin, někdy denně. Člověk nemusí vůbec cítit bolest, ale při pohledu na sebe v zrcadle zjistí asymetrii tváře:

• oko štěrbiny na jedné straně je větší než druhé, není možné zavřít oči, oční víčka na postižené straně se nezavřou - to se nazývá lagophthalmos (zajíce oko);
• když se snažíte zavřít oči, zdá se, že se bolavé oko "zvedá", je vidět bílá sklerová kapela - jev Bell;
• na straně parezy oko bliká méně často;
• obočí je vyšší než ve zdravé polovině, pacient nemůže zvednout obočí;
• nemožné vrásčit čelo: žádné vrásky na čele;
• tvář na postižené straně "plachty": je nasávána při inhalování a nafouknutí při vydechování, pacient nemůže nafouknout tvář;
• nasolabiální záhyby jsou vyhlazeny, roh úst je spuštěn;
• není možné píšťalku, plivat, úsměv, řeč se může stát neuspokojivá.

To vše vypadá jako "zkroucená" tvář. Při mytí mýdla se dostane do očí. Při jídle se nalévá z jídla jídlo, je zde takzvaný symptom "krokodýlích slz" - při jídle pacienti nedobrovolně křičí. Pokud je bolesti, je často v uchu nevýznamná. Pacienti se často stěžují jen na nepříjemné pocity na nemocné polovině obličeje.

V závislosti na úrovni poškození nervu spolu s následným sledováním mohou příznaky družic spojit s selháním mimických svalů. Objevují se při poškození nervových vláken, které jsou zodpovědné za trhání, slinění, chuť a slyšení:

• porušení trhlin: vypadá suché oko;
• porušení slinění: sucho v ústech, symptom nemusí být zaznamenán pacienty v důsledku intaktní produkce slin na druhé straně;
• porucha chuti v předních dvou třetinách jazyka;
• Přecitlivělost na zvuky (hyperakusie) nastane, pokud jsou nervová vlákna nasměrována na svaly ušní bubliny.

Symptomy družic se vyskytují, pokud je nerv poškozen také v lebeční dutině nebo v kanálu temporální kosti. Pokud je nerv ovlivněn již na výstupu z kanálu na obličeji, se vyvíjí pouze slabost obličejových svalů trhání (v důsledku podráždění sliznice očí zavírání). Tento bod je důležitý pro určení úrovně poškození nervů.

Neurológ odhaluje pokles nebo zmizení rohovkového a superciliárního reflektu. Asymetrie obličeje je zlepšena při pokusu o aktivní pohyby: pacient je požádán, aby se usmál, natáhl si rty slámou, píšťalkou atd.

Zvláštní možnosti pro neuritis faciálního nervu mají samostatné názvy v medicíně. Pokud se herpes virus stal příčinou, pak se nazývá Huntův syndrom. Pokud je příčinou narušení nervového kanálu, je to Bellova pravá paralýza. Existuje také zvláštní forma nemoci, která se projevuje opakovanými případy neuritidy faciálního nervu, často bilaterální, s dědičnou predispozicí, Rossolimova-Melkersonova-Rosenthalova choroba.

Zvláštní nebezpečí neuritidy tvářecího nervu spočívá v tvorbě kontraktury obličejových svalů. Jedná se o komplikaci vyplývající z neúplné obnovy nervové funkce, kdy se zdá, že zdravá strana je paralyzována. Důvod může být nesprávný a včas předepsaný. Někdy se tato komplikace vyvíjí bez zjevného důvodu. Známky naznačující vznik kontraktury jsou:

• zúžení hrudníku na postižené straně;
• nasolabiální záhyby na postižené straně jsou výraznější než na zdravé;
• tlustá tvář na postižené straně je větší než na zdravé;
• spontánní záškuby svalů na obličeji;
• Když zavřete oči, roh vašeho ústa se zvedne na stejné straně;
• při zavírání očí je obočí pokrčený;
• zúžení hrudníku při jídle.

Deformace obličeje v tomto případě lze odstranit pouze pomocí plastické chirurgie. Proto by měl pacient s příznaky neuritis nervového obličeje okamžitě konzultovat lékaře, aby zabránil této komplikaci.

Diagnostika

Diagnóza je provedena neurológem na základě typických stížností pacientů, dat z neurologického vyšetření. Navíc klinická studie krve, moči, rentgenu, elektromyografie, počítačové tomografie (CT), magnetické rezonance (MRI). Jsou nezbytné pro zjištění příčiny onemocnění a závažnosti procesu. Elektromyografie vám umožňuje sledovat proces obnovy nervu v procesu léčby, abyste zjistili počáteční příznaky kontraktury.

Léčba

Pro léčení neuritidy tvářecího nervu se používají lékařské a fyzioterapeutické metody. Průběh onemocnění může být dlouhý, může trvat měsíce, než se zotaví. V nejlepším případě je možné se s nemocí vyrovnat po dobu jednoho měsíce, ale někdy i pololetní léčba nevede k 100% výsledkům. Mezi skupinami drog je vhodné použít následující:

• protizánětlivé: mezi nimi patří glukokortikosteroidy na prvním místě podle jejich účinnosti. V prvních dnech je možné intravenózní podání (v závislosti na závažnosti patologického procesu) nebo perorální podání okamžitě. Přednizolon, methylprednisolon (metipred), dexamethason mohou být použity. Dávka se vybírá individuálně. Doba užívání je 2-3 týdny, během této doby se dávka léku postupně snižuje, dokud není zrušena;
• diuretika: tato skupina se používá ke snížení edému nervu. Patří mezi ně lasix, furosemid, triampur. Použijte první dny proti stravě bohaté na draslík;
• Cévní: Tato skupina léků může zlepšit "výživu" nervu. Trental, agapurin, dipyridamol (curantil), cavinton, kyselina nikotinová;
• vitaminy skupiny B: kombilipen, milgamma, neyrurubin, neurobex atd.;
• antispasmodika: aminofylin, no-shpa;
• analgetika: v případě syndromu silné bolesti (nimesulid, ibuprofen atd.);
• anticholinesterasa: používá se, počínaje 5-10 dny nemoci, ne dříve. Přispívat ke zlepšení vedení nervových impulzů, obnovení kontrakcí svalů na obličeji. Nejčastěji se k tomuto účelu používá neuromidin;
• topicky na obličeji: aplikace s dimexidem a kyselinou nikotinovou;
• pokud je neuritis faciálního nervu způsobena herpes virusem - jsou léčeni acyclovirem, zoviraxem, herpesvirusem;
• pokud je příčinou bakteriální infekce, je použita vhodná antibiotická terapie;
• se suchými očima je nutné použít přípravky typu umělé slzy, aby se zabránilo infekci oka.

Důležitou úlohu v léčbě hrají fyzioterapeutické postupy. Začíná se používat od 7-10 dnů onemocnění, aby se zlepšily účinky léků, zlepšilo krevní oběh, nervové vedení, zabránilo vývoji kontraktů svalů. Arsenal postupy je rozsáhlý: UHF, magnetické, laserový, infračervený, Diadynamické proudy elektroforéza s léky (kyselina nikotinová, neostigmin, aminofylin, chlorid vápenatý, síran hořečnatý), elektrostimulace nervových větví, darsonvalization.

Pacient od 2-6. Týdne od nástupu onemocnění (individuálně) je vystaven masáž. Obvykle se jedná o 15 procedur trvající 10 minut. Pokud je to nutné, po 10denní přestávce se kurz může opakovat. Měli byste také provádět denní terapeutické cviky (od 5-10 dnů onemocnění). Musíte se zapojit do zrcadla a nejprve si s rukama pomáhat, abyste provedli pohyby na postižené polovině obličeje. Cílem gymnastiky je "učit" mimické svaly, aby znovu pracovaly.

Důležitým místem pro léčbu neuritidy facialního nervu je akupunktura, která může být aplikována i v akutním období onemocnění.

Chirurgické metody léčby jsou indikovány primárně u pacientů, u nichž se stane nervová komprese příčinou neuritis. Nedostatek účinku konzervativní terapie po dobu 3 měsíců může také sloužit jako indikace pro chirurgickou léčbu. Žádný způsob léčby však nemůže poskytnout 100% záruku na obnovu.

Plastická chirurgie vystupuje nahoře u pacientů, kteří vyvinuli kontrakturu svalů obličeje a v důsledku toho ji zneklidňují. Samozřejmě, tito pacienti tvoří nevýznamný procentní podíl všech pacientů (přibližně 3%). Chirurg samozřejmě eliminuje kosmetickou poruchu, ale funkce svalu se neobnoví. Obvykle komplex léčebných opatření, jmenovaný příslušným neuropatologem, vede k úplné obnově funkcí postiženého nervu.

Prevence

Základní způsoby prevence onemocnění zahrnují vytvrzení (na posílení imunity), udržení zdravého životního stylu (v účelem normalizace metabolických a prevenci nemocí, jako je diabetes mellitus), včasné léčení zánětlivých onemocnění ORL, že zabraňuje přechlazení a zranění.

Akutní neuritida faciálního nervu. Léčba neuritidy. Poradenství neurologu MM Shperlinga (Novosibirsk).