Známky mozku u dítěte a to, co ohrožuje pozdní pomoc

Otrava mozku je jedním z nejčastějších dětských zranění, ke kterému dochází v důsledku jejich nadměrné aktivity. Děti jsou tak spěšné, že pozná svět, který někdy i ty nejhlídnější matky a otcové nemohou sledovat.

Pokud vezmeme v úvahu zranění dětí obecně, mozkové příhody jsou mezi nimi nejdůležitější. Navenek není snadné určit, protože nemá žádné zvláštní znaky (nerovnosti se počítá s nárazy, otlaky a otoky). Vzhledem k tomu, že otrava je stále trauma, pak dítě, které ho přijalo, vyžaduje okamžitou hospitalizaci. To je důvod, proč by dospělí měli být schopni rozpoznat otřes mozku a vědět, který lékař, aby ho přijal.

Mocní otřes je zranění, které vyžaduje léčbu, takže rodiče by měli být schopni identifikovat její příznaky.

Příčiny otřesů mozku

45% dětí, které dostalo kraniocerebrální poranění (TBI), jsou školáci, 25% děti, 20% děti předškolního věku, 8% batolata a 2% novorozenci. Příčiny zranění lebky závisí na tom, která věková skupina dítě patří. Rodiče by si měli být vědomi pravděpodobných rizik, aby se předešlo nebezpečným situacím. Zvažte podrobněji příčiny otřesů u dětí:

• Nadměrná rodičovská neopatrnost a nepozornost - to jsou hlavní důvody, pro které mohou děti dostat mozkové otřesy. Pokud spadnou děti z pohovky, mění se stoly, ruce rodičů z dětských postýlek a invalidních vozíků, pak takový "let" způsobí zranění mozku. Když rodiče potřebují odejít, malé dítě by mělo zůstat v aréně nebo v posteli s boky, odkud nemůže padnout (doporučujeme číst: co dělat, když dítě vypadlo z postele za 7 měsíců?).
• Některé děti ve věku 1 roku již vědí, jak chodit, zatímco jiné se stále učí tohoto umění. V tomto věku se hlavní příčina poranění hlavy často vyskytuje na podlaze. Výška těchto pádů odpovídá růstu dítěte.
• S rostoucím věkem se děti snaží co nejvíce učit svět kolem sebe. K tomu, aby "dosáhli vrcholů" v pravém slova smyslu. Již vědí, jak jezdit schody, ploty, okna, střechy, stromy, skluzavky atd. To znamená, že výška pádu se zvětší a případná újma je vážnější.
• Předškoláci mohou zranit hlavu náhlým zrychlením nebo náhlou zastavení. Ve vědě se tato podmínka nazývá "otřesený dětský syndrom". Příčinou otřesů může být i násilné zacházení s dítětem, silné odvíjení na houpačce, vyrážka z velké výšky a cyklistika bez přilby.

• Nejčastěji dochází k otřesům, děti do školního věku se dostávají do traumatických center. Tento trend je způsoben tím, že studenti jsou neustále ve vzájemném kontaktu a při nejmenším rozporu názorů se problém vyřeší pomocí pěsti. Navíc mohou být zraněni při běhu, skákání, aktivní tělesné výchově a sportu.

Tři stupně otřesů

V medicíně existují tři úrovně poranění mozku:

První stupeň mozku je charakterizován úplnou absencí jakýchkoli příznaků. Pokud se projeví, budou mít jemnou podobu a budou procházet nezávisle během dalších 30 minut. Může to být buď mírný závrat nebo slabé bolest hlavy bez ztráty vědomí. Tento stupeň poškození mozku hlavy je považován za nejjednodušší, takže léčba ve většině případů není nutná. Přesto by dítě nemělo být ponecháno bez vyšetření kvalifikovaným lékařem.

Otrava druhého stupně je vyjádřena malými kontaminacemi mozku a mírným poškozením kostí lebeční klenby. Dítě, které utrpělo podobné zranění, může mít závratě a závratě. Může být nemocný a někdy dokonce i zvracet. Dítě je dezorientované v prostoru. Všechny tyto příznaky neprocházejí časem, stejně jako v prvním stupni dítě je neustále ve vědomí. V tomto případě je nutné vyšetření lékaře.

Úzkost mozku třetího stupně je vážné poškození mozku charakterizované hematomy, které komprimují mozku a zlomeniny lebky. To vše je velmi nebezpečné a hrozí, že spadne do kómatu. Navíc závažná kontuze mozku často způsobuje narušení práce všech systémů těla dítěte. Tento stupeň TBI je charakterizován následujícími projevy:

• mdloba trvala více než 15 minut;
• porucha řeči, sluchu a zraku;
• amnézie;
• slabé a vzácné dýchání;
• rozšířené žáky;
• dysfunkce polykání;
• hypertenze;
• zvýšená srdeční frekvence;
• zvýšení teploty;
• krvácení z ucha je možné.

Symptomy u dětí různého věku

Pokud porovnáme otřes mozku u dospělého a dítěte, můžeme vidět, že mají stejnou újmu různými způsoby. Tento rozdíl je způsoben zvláštnostmi struktury mozku u dětí.

Známky otřesů u novorozenců a kojenců

Hlavní příznaky, které naznačují, že novorozence nebo dítě mají otras mozku, jsou:

• ztráta vědomí;
• odmítnutí jíst;
• častá regurgitace po krmení;
• zvýšená tělesná teplota;
• zvracení;
• letargie a ospalost nebo naopak nadměrné pocity a úzkost;
• porucha spánku;
• svalové zášklby na končetinách;
• bledost obličeje nebo zakrytí červenými skvrnami.

Každá z označení se může objevit až v den po poranění. Kromě toho může dítě po poranění plakat. Tento snímek je způsoben krátkodobou ztrátou vědomí, která trvá zlomek sekundy, a proto zůstává bez povšimnutí.

Je třeba si uvědomit, že i lehké zranění hlavy je dobrým důvodem, proč si dítě vzít lékaře.

Symptomy u dětí od 1 do 3 let

Během tohoto období ne všechny děti vědí, jak mluvit, a proto nebudou moci vyprávět o svých pocátech. Navzdory tomu si pozorní rodiče mohou okamžitě všimnout nevšedního chování dítěte. Hlavní příznaky, že dítě, které dosud nebylo 3 roky, mají mozkové otrasy, jsou následující:

• závratě;
• nevolnost;
• časté zvracení;
• změna barvy pokožky;
• nestabilní puls a krevní tlak;
• dezorientace ve vesmíru;
• odmítnutí jíst;
• bolesti pupku;
• zvýšení teploty;
• špatný spánek;
• rozmar.

Příznaky otřesů u malých dětí jsou mnoho a nezobrazují se okamžitě; tak, dítě může odmítnout jíst, být rozmarné a stěžovat si na bolesti hlavy

TBI se může cítit prostřednictvím jediného příznaku nebo celého komplexu. K tomu je třeba, aby se rodiče na nějakou dobu dívali.

Známky otřesů ve vyšším věku

Je mnohem jednodušší identifikovat poranění hlavy u dítěte, který už má 4, 5 nebo více let, než jeden rok nebo novorozenec, protože sám už je schopen říct, co a kde to bolí. Poranění hlavy v tomto věku se projevuje takto:

• dočasná ztráta vědomí;
• částečná ztráta paměti (dítě si nepamatuje, co se stalo před poraněním hlavy);
• bolesti hlavy a závratě;
• vzhled gag reflexu;
• přetrvávající nevolnost;
• bledost
• pomalá reakce dítěte na lidi kolem něj;
• závažná slabost v těle;
• hypotenze;
• nepravidelný srdeční tep.

První pomoc při čekání na lékaře

Před příchodem lékaře by dítě mělo dostat první pomoc tím, že provede následující kroky:

1. pokud je dítě v bezvědomí, mělo by být umístěno na pravé straně s levou rukou a nohou ohnutou pod pravým úhlem (tato poloha těla zajistí správné dýchání);
2. kontrolujte srdeční tep a dýchání;
3. měřit puls;
4. v případě ohrožení života přijmout resuscitační opatření;
5. vyšetřovat oběti za účelem zjištění modřin nebo zlomenin;
6. pokud je přítomen chlorhexidin, ošetřete rány roztokem;
7. aplikujte vlhké studené ubrousky nebo led do místa poranění;
8. zjistit podrobnosti o tom, co se stalo s očitými svědky;
9. pokud je dítě vědomé, musí zajistit horizontální polohu těla, zakrýt ho teplým kobercem, požádat dítě o to, co a kde má bolesti.

Před příchodem lékaře musíte dítě dát na lůžko, ošetřit rány chlorhexidinem a přiložit k hlavě studený mokrý ručník nebo led

Je třeba dbát na to, aby dítě před příchodem lékaře nespalo, protože spánek může zhoršit jeho stav. Aktivní hry, stejně jako léky na zmírnění bolesti, jsou pro pacienta stále kontraindikovány. Poslední by měla jmenovat lékaře po vyšetření dítěte.

Diagnostika TBI

Pro diagnostiku otěhotnění dítěte lékař předepisuje:

• vyšetření pediatrem a neurológem;
• analýza celkového krve a moči;
• oční fundus vyšetření oftalmologů;
• CT nebo MRI mozku (metody umožňují vyloučit otřes mozku v třetím stupni);
• Rentgen (vyloučit přítomnost fraktur lebky);
• Ultrazvuk (k posouzení stavu mozku);
• neurosonografie (určená dětem od 0 do 2 let k detekci edému, krvácení, hematom);
• Echoencefalografie (používá se u starších dětí k detekci případných posunů, což svědčí o přítomnosti nádorů a hematomů) (doporučujeme si přečíst: jak se dělá mozková echoencefalografie u dětí?);
• elektroencefalografie (studium aktivity mozku);
• lumbální punkce (příjem oběhové tekutiny).

MRI mozku dítěte je nezbytné pro potvrzení nebo odstranění třetího stupně otřesů

Ze všech výše uvedených postupů je encefalografie a bederní punkce volitelná. Nejsou používány ve všech případech.

Léčba dětí

Po diagnóze se lékař rozhodne, co dělat s dítětem dále: hospitalizovat ho nebo povolit léčbu doma. Děti mladší 6 let jsou zpravidla léčeny trvale. To je způsobeno tím, že existuje riziko vzniku takových komplikací, jako je edém, hematom, záchvaty. Pokud se to stane doma, rodiče nebudou schopni poskytnout dítěti potřebnou pomoc.

Nemocniční terapie s léky

V nemocničním prostředí je dítě, které trpí otřesem, léčeno pomocí těchto skupin léků:

• diuretikum;
• léky proti bolesti;
• nootropní;
• sedativa;
• antialergická;
• draslík;
• z nevolnosti;
• vitamíny.

1. Diuretika pomáhají vyhnout se otokům mozku. Tito zahrnují Furosemid a Diacarb.
2. Souběžně s přípravami této skupiny se vypouštějí činidla obsahující draslík - Panangin, Asparkam.
3. Nootropní léky - Piracetam, Cavinton - stimulují zásobování živinami mozkem a pomáhají zlepšovat krevní oběh v mozku.
4. Jako sedativa se obvykle používá infuze Valerian nebo Fenozepam.
5. Analgetika, jako je Baralgin nebo Sedalgin, se používají ke zmírnění stavu dítěte a odstranění jeho bolesti.
6. Chcete-li se zbavit nevolnost, používá se Zeercal.
7. Vitamíny a antialergické léky - Fenistil, Diazolin, Suprastin - jsou předepsány pro rychlé zotavení.

Domácí ošetření

Pokud hospitalizace přinesla pozitivní výsledky a dítě se začalo cítit lépe, mohou ho napsat domů, ale s podmínkou, že rodiče dodržují následující doporučení:

• dítě by se nemělo dívat na televizi a hrát si počítačové hry;
• jasné a sluneční světlo by nemělo mít vliv na pacienta;
• dítě se musí pohybovat co nejméně;
• muset dodržet odpočinek v posteli po vypuštění z nemocnice potřeba nejméně 7 dní;
• je třeba vyloučit situace, které u dítěte vyvolávají hysterii;
• Je důležité přísně sledovat léčbu.

Komplikace po otřesu

Mohou se objevit po 1, 2 nebo 12 měsících nebo dokonce po 10 letech. Vše závisí na závažnosti zranění a na individuálních vlastnostech těla dítěte. Nejčastější komplikace poranění hlavy jsou:

• podrážděnost;
• nadměrná emocionalita;
• únavu;
• tendence k depresi;
• závislost na počasí;
• porucha spánku;
• vzhled obav;
• hypersenzitivita na infekce;
• epileptické záchvaty;
• bolesti hlavy a závratě;
• halucinace;
• poškozená paměť a řeč.

Důsledkům lze předejít, pokud je oběti poskytnuta včasná lékařská pomoc a předepsána správná léčba. Pokud se však alespoň jeden z výše uvedených příznaků začal objevovat, je nutné, abyste dítě ukázal lékaři.

Otrasy u dítěte - příznaky

Děti nemohou sedět klidně - vylezou na těžko přístupná místa, stoupají na výšku, a proto jsou vystaveni zranění. Dokonce i ti nejvíce pozorní rodiče si možná nevšimnou, jak dítě dopadne na hlavu. Traumatické poranění mozku je stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci, protože dětská mozková příhoda u dítěte - příznaky a příznaky ne každý dospělý určuje. Pokud si patologii nevšimnete včas, dítě bude mít vážné zdravotní problémy později.

Co je otřes mozku?

Reverzibilní porucha mozku způsobená úrazem se nazývá otřes. Lékaři věří, že základem tohoto stavu je funkční narušení komunikace mezi nervovými buňkami. Frekvence výskytu otřesů u všech úrazů na hlavě je první. Ve struktuře dětských zranění je tomuto stavu přiděleno 65% všech případů. Podle statistik jsou častější poranění hlavy pozorovány před pětiletým věkem a po 14 letech.

Jak určit dětské otrasy

Po poranění hlavy je důležité poskytnout dětem včasnou lékařskou péči. Příznaky otřesů mozku u dětí se projevují různými způsoby v závislosti na závažnosti onemocnění: mírné, středně závažné, závažné. Příroda dbá na to, aby dětský mozek byl chráněn před poškozením, a proto v kontaktu s těžkými předměty jsou kosti lebky absorbovány, protože jsou pohyblivé a silné.

Z tohoto důvodu většina zranění nemá negativní důsledky, zvláště u jednoletých dětí, jejichž tělesná hmotnost nevyvolává silnou setrvačnost. Nicméně, s významným úderem může dítě každého věku získat zranění hlavy (TBI). Čím je dítě menší, tím obtížnější je identifikovat jeho onemocnění, protože děti reagují jinak na dráždivé faktory. Rodiče by měli být pozorní a mít informace: pokud má dítě otřes, jaké jsou příznaky?

Symptomy

Bez ohledu na věk se tělesná teplota během TBI nemění. Příznaky otřesů u novorozeného dítěte jsou mírné: poruchy spánku, hluboká regurgitace, která trvá nejdéle 3 dny. Starší děti po mrtvici mohou okamžitě projevit tyto stavy:

• bledost kůže bude ostře nahrazena zarudnutím obličeje (erytémem);
• opakované nebo jednorázové zvracení;
• dočasný synchronizační pohyb žáků (astigmatismus);
• není vědomí;
• rychlý nebo pomalý puls;
• epistaxe;
• zmatené dýchání;
• nedostatek reakce žáků na podněty.

Bolesti hlavy

S včasným a správným zacházením s otřesem se všechny příznaky, které nastanou v tomto případě, dostaví rychle, ale bolest hlavy může zůstat po dlouhou dobu. Problémem s malými dětmi je, že nemohou říci, že mají bolesti, takže i při absenci zjevných příznaků byste se měli poradit s lékařem. Dospívající mohou mlčet o zranění, protože se obávají rodičovského hněvu, ale pokud nebudou mít během 1-2 dnů bolest hlavy a dokonce ani doprovázeni závratěmi - tato skutečnost by měla být upozorněna.

Známky

Jak se otec dítěte projevuje u dítěte, jakýkoli pediatr ví - často nejsou po mrtvici okamžitě zjištěny. Někdy může být TBI získána bez důvodu, když dítě začne nebo zpomaluje náhle. V medicíně se tento termín nazývá "otřesený dětský syndrom". Příčinou otřesů jsou boje, pády z jízdních kol a jiných dopravních prostředků, skoky z výšky. Nadměrná aktivita často končí poraněním hlavy. Kojenci mají často onemocnění kvůli dohledu nad svými rodiči. Zvažte nejdůležitější příznaky otřesu u dítěte.

Žáci s otřesem u dítěte

Přímé potvrzení mozku mozku - velikost žáků. Mohou být jako jiné formy nebo rozšířeny nebo zúžené. Žáci obvykle reagují na světlo a postižené dítě nemusí mít žádné příznaky, ale lékař si všimne nesprávné reakce. Horší, jestliže jsou různé velikosti - to znamená vážné zranění mozku. Rozšířené nebo zúžené žáky jsou spojeny s intrakraniálním tlakem, který má vliv na nervová centra, která regulují kontrakci oční bulvy.

Zvracení

Pokud má malé dítě otřes mozku - příznaky nevolnosti a zvracení, pak by měl být na místo poškození aplikován led a měli byste zavolat sanitku nebo si ji nechat do nemocnice sami. Dítě může jednou vyplavit ústy obsah žaludku nebo znovu s některými přerušeními. Současně se slzy, sliny vylučují, dýchání se zrychluje. Příčinou je narušení krevního oběhu v vestibulárním aparátu a v emetickém centru, které je při nárazu podrážděno.

Známky u kojenců

Novorozené dítě si nemůže stěžovat na zdravotní stav, proto, čím dříve je diagnostikováno otrava, tím rychleji se zabrání krvácení. Známky otřesů u kojenců jsou primární a sekundární. S lehkým zraněním se dítě rozvíjí motorickou aktivitou, je nadšený a křičí. Sekundární příznaky, kdy dítě odmítá jíst, se stane letargickým a neaktivní, naznačují vážné zranění. Lékař diagnostikuje diagnózu otřesů na základě jednoho z výše uvedených faktorů:

• zvracení, které se vyskytlo více než dvakrát;
• krátkodobá nebo dlouhodobá ztráta vědomí;
• úzkost, špatný spánek.

Nebezpečné známky, které mohou u kojenců znamenat vážné traumatické poranění mozku:

• prudký pokles reflexe novorozence;
• oční motorické poruchy;
• vyklenutí nebo otoky oblasti fontanelu;
• stálý spánek;
• odmítnutí jíst

První známky otřesů u dítěte

Když je mozek poškozen, dítě všech věků okamžitě ztratí orientaci ve vesmíru, jeho schopnost soustředit pozornost je vypnuta. V takových chvílích se oči pohybují nedobrovolně. Pacient se stává letargický, chce neustále spát, bez ohledu na denní dobu. V TBI děti obvykle zaznamenávají bolesti hlavy, závratě, nevolnost a zvracení. Časté známky poranění hlavy - zvýšené pocení, slabost, zvýšený tlak, rychlý puls.

Změny v kůži

Rodiče by měli upozorňovat na bledost pokožky, na nedostatečnou pružnost. Jedná se o jeden z nejdůležitějších symptomů, který se okamžitě projeví. Nejprve epidermis zbledne na obličej, pak na končetinách. Kůže může získat zelený nebo modrý odstín, je průhledná. Kapiláry jsou jasně viditelné na nohou a ramenou. Často je bledost doprovázena nadměrným pocením - je to obzvlášť alarmující signál, což naznačuje, že stav dítěte se zhoršuje.

Jak diagnostikovat dětské otřesy

Je nutné okamžitě identifikovat přítomnost kužele, hematomů, zlomenin, aby se zjistily příznaky edému mozku, aby se předešlo závažným následkům. K tomu potřebujeme různé diagnostické metody. Postup pro standardní vyšetření nemocného dítěte, který je používán v nemocnici:

• Konzultace traumatologa a neurologa;
• lékař určuje intrakraniální tlak oftalmoskopem;
• radiografie mozku a počítačová tomografie jsou předepsány;
• Po vyšetření a anamnéze odborník provádí echo-encefalografii, neurosonografii, elektroencefalografii nebo MRI.

Léčba

V závislosti na závažnosti poškození mozku po diagnóze je vyřešen problém hospitalizace dítěte. Pokud neodhalíte vážná zranění, délka pobytu v nemocnici je 4 dny. V případě těžkého zranění je minimální pobyt v nemocnici jeden týden. Účinky otřesů jsou léčeny pouze pomocí léků. Dítě je předepsáno:

• diuretika: diakarb, furosemid;
• léky obsahující draslík: Asparkam, Panangin;
• sedativa: Phenazepam, tinktura valeriánů;
• antihistaminické léky: diazolin, suprastin;
• léky proti bolesti: Baralgin, Sedalgin.

Po opuštění nemocnice by dítě mělo dostat další ošetření doma. Jedná se o příjem nootropních léků a vitamínů předepsaných lékařem. Předpokladem je odpočinek po dobu 14 dnů po propuštění z nemocnice. Dítě by nemělo přehánět. Během rehabilitace budeme muset změnit obvyklý způsob života - zkrátit dobu sledování televize a omezit čas strávený na internetu. Pokud se příznaky vrátí, musíte znovu navštívit lékaře. Po léčbě by neměly být pociťovány bolesti hlavy, ospalost a malátnost.

Hlavní příznaky otřesů u dítěte

17.10.2017 v 00:18

Každý den padá obrovský počet dětí. Stává se to na hřištích, houpačích, dokonce i na cestách po cestě do zahrady nebo do obchodu. Zkušené matky se ujistí, že dítě je malé, což znamená, že příroda se postarala o to, že četné pády mu nezpůsobí velkou škodu. Jak se ukázalo, nic. Každý z nich riskuje zanechání negativních důsledků. Abyste se ujistili, že vás obejdou, ujistěte se, že jste si přečetli článek "Známky otřesů mozku dítěte".

Nejběžnější příčiny otřesů

Každoročně přicházejí do nemocnic v Rusku zhruba 120 tisíc dětí s otřesy. Věk mladých pacientů je prostě úžasný: mezi nimi jsou jak školáci, tak předškoláci a kojenci. Nejhorší je, že ne všichni rodiče jsou schopni rozpoznat známky vážné diagnózy od nich, což jen zhoršuje situaci. Ale aby to bylo možné, je nutné: v některých případech je skutečnost, že dostane zranění drobky, skrytý jím nebo osobou, kterou zanechal, ale v pořádku.

Co způsobuje, že mozkové otrasy lékaři odlišují u dětí různého věku:

• Novorozenci - tvoří 2% z celkového počtu přijatých do nemocnic. Velká většina případů je způsobena nepozorností rodičů. Chytí děti z rukou nebo z invalidních vozíků, což vede k dalším závažným následkům.
• Děti a děti do 12 měsíců. Hlavním důvodem vývoje mozku u dítěte mladšího jednoho roku je jeho zvědavost. Prostě nemůže bezpečně ležet na stolu nebo v kočárku, když je tolik zajímavých. Bohužel, rodiče a lidé, kteří se o něj starají, chůvy například někdy na to zapomínají a drobka padá. To se děje podle statistik s každým čtvrtým. A to všechno proto, že s dítětem se každou sekundu počítá, zvlášť když se naučil srolovat a stoupat.
• Věk nad 1 rok. U jednoletého dítěte se příčinou nemoci stává jeho nadměrná mobilita. Naučil se chodit, tak proč teď nemusíte ovládat nové horizonty. Poslední v jeho pochopení jsou často skluzavky, schody, okna. Chcete-li dostat vážné zranění, stačí dokonce padající z výšky vaší vlastní výšky a co můžeme říct o vysokých konstrukcích. V tomto věku jsou potíže s diagnózou: skutečnost, že dítě spadlo, zůstává pod dohledem příbuzných, na chvíli se schovává. Tento věk představuje 8% případů.
• Předškoláci. Každé páté dítě, které dosáhlo věku 4-5 let, je ohroženo. V tomto věku začínají rodiče nechat děti jít na procházku, pokud mají soukromý dům s dvorem. Kluk klesá a o něm se o tom ani nehovoří. Objevil se pak zvracení mateřských rizik připsaných otravě. Určení skutečné příčiny indispozice s nedostatkem informací je obtížné.

Dokonce i v tomto věku existuje syndrom "otřeseného dítěte" - to je, když se tělo drobků dostane do ostrého zrychlení nebo zpomalení, jako při skoku z výšky. Příčinou mírného otřásání takové povahy je hrubá manipulace s dítětem a dokonce intenzivní pohybová nemoc.

Školní děti tvoří 45% všech zranění. Fidgety, kteří se zažívají za přítomnosti sníženého pocitu nebezpečí a nedostatečného strachu z výšky v naprosté většině, spadají do zdí zdravotnických zařízení. Chcete-li je zachránit před nejhoršími, můžete s dospělými jednat. Měly by vysvětlit, co je dobré a co je špatné a jaké jejich činy mohou mít důsledky.

Je také třeba poznamenat, že malé dítě, které se učí chodit, a mladší dítě a bez neopatrnosti rodičů mají všechny možnosti potěšit traumatologa. A všechny "díky" fyziologii. Hlava v tomto věku má poměrně velkou váhu. Proto v případě překážky v tom, jak dítě létá dopředu. Pokud ve stejnou dobu má nedostatečně rozvinuté pojištění s rukama, riziko úrazu je vysoké.

Mimochodem, tato dovednost je získávána a ošizena, například s konstantním používáním otěží. Jedná se o jedinečná zařízení, která uvolní zadní část rodičů, když se dítě učí chodit. Nesmíme však zapomínat na to, že jejich zneužívání a zneužívání (když rodiče jednoduše neumožňují, aby drobky padaly a neustále ho pojišťovaly) skončily slzami. Dítě se naučí běhat, ale nezabezpečuje sebe, když padne (když padá, děti nedávají ruce nahoru).

Malování zranění

Jak u dítěte, tak u dospělé se patologie projevuje poškozením nervových tkání mozku v důsledku šoku nebo zranění. Mezitím je v prvním případě situace nebezpečnější. Za prvé, rodič nemusí okamžitě rozpoznat skutečnost, že klesá, a za druhé, drobka nemůže popisovat jeho pocity. To snižuje diagnózu a zpomaluje léčbu.

Lékaři rozlišují tři stupně otřesů mozku, z nichž každá má své vlastní symptomy.

Známky otřesu v prvním stupni

Zranění prvního stupně se nazývají lehké otřesy. Současně dochází k menším fyziologickým poruchám ve formě bolesti hlavy, závratě, krátkodobé slabosti. Dále lze diagnostikovat:

• nevolnost;
• jedno zvracení;
• regurgitace - ve strouhách mladších 12 měsíců.

Hlavní rozdíl v této patologii je v době, kdy se projevuje. Pokud se po půlhodině nebo hodině zlepší stav malého pacienta, tj. Se vrátí ke svým obvyklým činnostem, obálky se zbarví růžově a není vkusný, pak se nejhorší skončí.

Uklidněte se však brzy. Dítě by mělo být stále předvedeno lékaři, aby provedl rentgenový paprsek lebky a potvrdil nepřítomnost mikrotrhlin a hematomů. Jinak ve starším věku nelze vyhnout bolest hlavy s neznámou etymologií. To platí zejména u dětí do jednoho roku, ve kterých nemusí existovat žádné zjevné symptomy a známky zhoršení stavu zmizí za 15 až 20 minut.

Známky otřesu druhého stupně

První příznaky otřesů v druhém stupni závažnosti jsou téměř stejné jako v prvním. Trvají jen déle a někdy jsou zatíženy krátkodobou ztrátou vědomí. Trvá to jen 1-2 minuty. Namísto ztráty vědomí může být také zakalení rozumu nebo nedostatek schopnosti soustředit se na někoho oči na něco na několik minut.

U pacientů ve věku 10-12 let se také projevuje otrava:

• pocit mlhy v hlavě;
• výskyt tinnitu;
• neschopnost zachovat rovnováhu;
• trvalé zvracení;
• zpožděná reakce žáků na světlo.

Můžete se ujistit, že je problém tím, že se dítě zeptá na otázky, které jsou vhodné pro jeho věk. Pokud zjistí, že je obtížné odpovědět, je čas vidět lékaře. Pouze doktor může diagnostikovat otřes mozku u dětí mladších jednoho roku a starších. Mimochodem, neměli byste jít na to s výletem, s druhým stupněm závažnosti může být zlomenina kostí lebky.

Známky otrase třetího stupně

Ztráta vědomí po dobu až 5 minut, bledost pokožky, letargie, neschopnost změnit pozici těla sami, jsou prvními známkami otřesů třetího stupně. Stát může být zatížen krátkodobou amnézií. Můžete se znovu ujistit o její nepřítomnosti tím, že se zeptáte na drobky jednoduché otázky o tom, jak se jmenuje, jak je starý, zda poznává kolem sebe.

Někdy se žáci nereagují na světlo a jejich velikost se může výrazně lišit: jeden se zvětší, druhý menší. Pak lékaři podezření na poškození mozkových hemisfér. Kromě toho existuje nerovný puls: může se zpomalit a zvýšit, stejně jako změna intenzity dýchání. Oběť je někdy diagnostikována s nadměrným pocením, jak dokazuje vzhled potu na čele.

V případě otřesů třetího stupně je nutno okamžitě konzultovat lékaře. Pokud dítě nenastoupí vědomí po dobu 5 minut nebo déle, je situace dvojitě nebezpečná: potřebuje resuscitační tým, protože se mohou objevit nezvratné následky v důsledku vývoje hematomů, edému mozku.

Existují další příznaky? Ano, otrava může být manifestována apatii, ztrátou chuti k jídlu, nespavostí, křečemi, nevolností, takže pokud jsou tyto příznaky identifikovány, měli byste dítě požádat o nedávné pády a přijmout opatření.

Co dělat

Po pádu je velmi důležité zavolat do týmu sanitky. Před příchodem můžete vyšetřit hlavu dítěte nebo staršího dítěte na přítomnost modřin a krvácení a pokud ano, zastavte je. Je povoleno ošetřit ránu pouze nealkoholickým antiseptikem - peroxidem (alkohol může způsobit bolestivý šok u dětí ve věku 2 let a u starších dětí).

S prvním stupněm můžete sami sebrat lékaře, hlavním úkolem je poskytnout oběti odpočinku - vodorovnou pozici. Při druhém stupni před příchodem lékařů by dítě nemělo spát. I po několika minutách spánku se příznaky mohou zvýšit a vědomí bude narušeno.

Ve třetím stupni je pacient umístěn horizontálně na jeho pravé straně, položí jeho pravou ruku pod hlavu a trochu se ohne nohy na kolenou. Nemůžete je otřásat, snažit se oživit, dát tak, aby hlava byla pod tělem nebo sama léčiva. Je také zakázáno hluk, děsivý a frustrující malý pacient.

Otrava mozku může nastat u kojenců, dětí ve věku 3 let a u dětí ve věku 14 let. Stav je zákeřný a může způsobit smrt, zatímco při správné léčbě se nebezpečí ustupuje. To je důvod, proč je tak důležité okamžitě konzultovat lékaře, který může vyšetřit malého pacienta na úrazy a v případě potřeby mu pomoct.

Jak zjistit, zda má dítě otřes mozku: první známky

Děti aktivně zkoumají svět, a proto často klesají. Zároveň podle traumatologů obvykle zasáhnou hlavu a končetiny, takže otřes mozku je poměrně častým fenoménem téměř v jakémkoli věku. V tomto článku vám řekneme, jak rozpoznat první známky takového traumatu u dítěte a jak mu správně poskytnout první pomoc.

Co to je?

Úzkost mozku se nazývá zranění lékařů, u kterého se na morfologické úrovni tkání a struktura mozku nemění, ale projevují se neurologické poruchy. Otrava je dočasná a zpravidla krátkodobá.

Téměř 85% TBI v citlivých dětech dostane mozkové otřesy. Příčina a okolnosti poranění jsou vždy stejná a spočívají v mechanickém působení na lebku: může to být buď úder do hlavy, nebo něco do hlavy. Někdy je příčinou porušení axiálního zatížení, například zlomeniny páteře, prudký pád na zadku, skok k nohám z velké výšky.

Dítě může dostat otras mozku na dětských jízdách, např. Na kruhových kolotočích nebo na trampolíně - všechny pohyby, včetně ostrého zrychlení, jsou spojeny s poklesem reflexní hlavy, kdy mozok "zasáhne" ze stěn lebky zevnitř.

Faktem je, že mozek je umístěn v mozkové tekutině a mezi stěnami lebky a samotné mozkové tkáně je volný prostor. V situacích, kdy mozok zasáhne zevnitř lebky, mluví o přítomnosti otřesů. Nějaký čas po nárazu jsou některé funkce a vzájemná konzistence různých částí mozku dočasně narušeny.

Nejčastěji dochází k otřesům u dětí starších 3 let. Až do tohoto věku jsou kosti lebky dítěte měkčí. V kojeneckém věku není otřes moznou častou diagnózou, protože tlumicí vlastnosti se zvyšují kvůli většímu objemu mozkové tekutiny uvnitř lebky a "fontanelům", které dovolí kosti lebky pohybovat se při zasažení nebo jiném postižení.

Po uplynutí 1 - 2 let se fontanely uzavřou a kosti lebky se rychle ztuhnou. Ve věku pěti let dosahují sílu dospělého člověka silou a od tohoto okamžiku je třes, velmi reálná hrozba.

Podle dětských traumatologů nejčastěji dochází k otřesům u dětí ve věku 7-9 let. Mírně méně - u dětí od 3 do 6 let. Častěji se rodiče chlapců obrátili na lékaře o pomoc, protože dívky klesají méně často, bojují méně, nesnaží se stanovit světový rekord pro skoky ze střechy garáže apod.

První příznaky a příznaky

Vzhledem k rozšířenému výskytu tohoto typu traumatu v dětství by měl každý rodič rozpoznat a identifikovat první příznaky mozku u dítěte.

Otrava mozku je uzavřené poranění lebky, a proto nemůže dojít k vnějšímu poškození hlavy dítěte. Pokud se před vašimi očima vyskytne pád nebo hlavička a máte jistotu, že může dojít ke zranění, může být méně otázek než v situacích, kdy malé dítě udeřilo, ale nemůže o tom říci a rodiče vás nebudou nechat spadnout ani zasáhnout. důvody zmeškané.

Jedním z prvních příznaků může být ztráta vědomí. Při otřesu může trvat několik sekund nebo několik desítek minut. Dítě může mizet ihned po obdržení poranění a později. U mnoha dětí symptom ztráty vědomí zcela chybí. Pouze jistá inhibice a hloupost jsou patrné.

Doma je snadné zjistit, jak se tahá tímto znamením: dítě se chová jinak, vypadá zmateně a pomalu reaguje na slova, která mu byla určena. U malých dětí mladších jednoho roku může být buď střízlivý plačící nebo nepřirozená ospalost.

Děti, které se již díky věku mohou jasně vysvětlit a vyjádřit, mohou mít zhoršenou paměť. Nejčastěji si děti pamatují na okolnosti zranění, přinejmenším - si nemohou vzpomenout na události, které následovaly po ožívání po ztrátě vědomí. Je těžké říci, zda se ztracený fragment paměti vrátí. Amnézie v tomto případě je zcela srozumitelná a často nenapravitelná. Nedostatek vzpomínek se však vztahuje pouze na událost spojenou se zraněním. Máma, táta a dítě si dobře pamatují, nemusíte se obávat.

U rodičů rodiče, kteří podezřívají dítě s otřesem, mohou dokonce určit rozsah poškození:

• první stupeň - žádná ztráta vědomí, dítě si dobře pamatuje;
• druhý stupeň - ztráta vědomí nenastala, ale je zmatená, řeč je narušena, dítě nemůže částečně nebo úplně zapamatovat, co se s ním stalo;
• třetí stupeň - ztráta vědomí, ztráta paměti.

Pokud dítě neztratilo vědomí, mohou rodiče určit otras mozku následným klinickým obrazem typickým pro tento typ poranění:

• dítě se stane letargickým, stěžuje si na bolesti hlavy;
• nauzea se objevuje a někdy také zvracení (obvykle jedno, ale závažné);
• silná slabost, závratě, tinnitus;
• dítě se může hodně potnout (mokré, chladné dlaně, vlhká pokožka hlavy);
• bolestivé pohyby očních kouli v různých směrech;
• oční bulvy samotné mohou vypadat nepřirozené (podle typu nesrovnalosti), pokud pečlivě studujete oči dítěte, můžete si všimnout malého nystagmusu (očního třesu);
• spánek je narušený (buďto dítě nemůže spát, nebo spí a nechce se probudit);
• naznačují se krvácení z nosu (ne vždy a vůbec).

Otrava u dítěte: znaky, metody diagnostiky a léčby

Mocní otřes je vážné zranění hlavy. Je možné stanovit změny patologického a morfologického typu nejen na subcelulární, ale i na buněčné úrovni. Příznaky otřesů u dítěte se mohou v závislosti na stupni poškození projevit slabým nebo výrazným. Léčba je nepřijatelná bez konzultace se zkušenými lékaři.

Příčiny otřesů

U kojenců dochází k otrasové situaci v důsledku skutečnosti, že rodiče a blízkí lidé neposkytují náležitou péči, nebo v čistě náhodě nemají čas zabránit pádu. Dokonce i nedbalá pohybová nemoc může způsobit vývoj porušení.

Po dosažení jednoho roku dítě začne chodit a může způsobit zranění v průběhu chůze, což způsobí závažné komplikace v případě, že nedojde k moderní léčbě. O trochu později se traumatické poranění mozku vyskytují při pádu z houpačky, skluzů a schodů. Jsou případy pádu z oken, stromů atd.

Poranění mozku se může objevit v následujících případech:

• náhlý zastavení nebo zrychlení;
• pádu nebo skákání z výšky;
• silné odvíjení a třes;
• míč nebo kolize.

Četnost poranění mozku u dětí má specifické rysy:

• 2% případů - novorozenci;
• 8% případů - od 4 do 6 let;
• 25% případů - od 1 do 3 let;
• 45% případů - od 7 let věku.

Přichází na pomoc s diagnostickým zařízením, pomocí něhož můžete identifikovat i poškozenou oblast mozku.

Klasifikace otřesů

V dětství dochází k otřesům mozku o 3 stupně, které mají různou závažnost a jsou doprovázeny určitými příznaky.

1. Snadno - charakterizuje úplný nedostatek příznaků. Známky lze vyjádřit velmi slabě. Po 25-30 minutách se funkce mozku obnoví nezávisle. Rozpoznávejte TBI za přítomnosti mírného závratě a bolesti hlavy. Dítě zůstává vědomé.
2. Médium - doprovázeno malým poškozením kostních struktur a mírným poškozením mozku. Závratě a bolesti hlavy jsou možné. Obvykle dochází k nevolnosti, která je doprovázena zvracením. Zmatek se často stává, když si dítě nemůže vzpomenout, co se stalo.
3. Těžké - to je vážné poškození a porušení funkcí. V tomto případě existují hematomy, které komprimují mozku. Zlomeniny základny lebky nejsou vyloučeny. Tento stav je velmi nebezpečný a může způsobit, že dítě spadne do kómatu.

Známky otřesů u dítěte

U mírného až středně závažného poranění hlavy jsou příznaky omezené. Existuje mírná bolest hlavy a není jasně výrazný závrat. Nevolnost v doprovodu zvracení se nevyskytuje vždy. U těžkých TBI dochází k krátké synkopě nebo ztrátě vědomí po dobu delší než 15 minut. Dítě může ztratit zrak, sluch nebo řeč. Amnézie není vyloučena.

V dětství jsou hlavními příznaky poranění mozku následující příznaky:

• ztenčení a oslabení dýchání;
• rozšířené žáky a zhoršené polykání;
• nedostatečná reakce žáků na světlo, zvýšená srdeční frekvence a hypertenze;
• zvýšení tělesné teploty a krvácení z ucha.

Symptomy u dítěte

Příznaky otřesů u malého dítěte jsou různé. To je způsobeno skutečností, že kojence mají jinou anatomickou strukturu. Starší děti se stávají, tím je snazší pochopit jejich stav.

U kojenců se TBI projevuje takto:

• krátkodobá ztráta vědomí po úrazech;
• ztráta chuti k jídlu, nespavost, hyperaktivita nebo letargie;
• časté zvracení nebo regurgitace po každém jídle;
• bledost kůže nebo červené skvrny;
• pravidelné nepřirozené záškuby svalů.

Příznaky se mohou objevit okamžitě nebo po určitém časovém období - od několika hodin až několik dní. Je to způsobeno ztrátou vědomí, trvající několik vteřin, která se často neobjevuje.

Symptomy u starších dětí

Od prvního do třetího roku života příznaky otřesů u dětí spočívají ve výskytu častých emetních příznaků a bolesti v pupku. Dítě může být velmi náladové a odmítá jíst. Zvýšení tělesné teploty a změna barvy pokožky na obličeji, ke které dochází na pozadí změn v procesu krevního oběhu, není vyloučeno.

Od 4-5 let je mnohem jednodušší určit TBI, protože děti mohou přesně určit, kde to bolí, a říct o jejich zdravotním stavu. Dítě nemusí pamatovat na to, co se stalo před úrazem, pocit nevolnosti a závratě. Tam je pomalá reakce na jiné, slabost v těle a narušený srdeční tep.

První pomoc

Když má dítě otrava, jsou příznaky a léčba úzce spojeny. Potřeba navigovat podle jeho stavu. Po pádu nebo zranění musíte svobodu volat. Komplikace se nemusí zobrazit okamžitě, ale i po několika dnech. Rodiče se již mohou rozhodnout, že se vše ukáže dobře a po chvíli se dítě začne stěžovat na nové příznaky.

Před příjezdem týmu odborníků je třeba přijmout tato opatření.

1. Pokud je dítě v bezvědomí, mělo by se položit na tvrdý povrch a otáčet se po boku. Poloha těla byla stabilní.
2. Při mdlobách je důležité zajistit, aby jazyk neuzavřel nosohltanu a zabránil tak proudění vzduchu.
3. Pokud je pomalý puls nebo nerovnoměrné dýchání, je nutné masírovat srdce spolu s umělým dýcháním.
4. Pokud jsou krvácené rány přítomny, ošetřete je, aby se předešlo ztrátě krve a infekci.

Led nebo ručník namočený ve studené vodě lze aplikovat na zranění, které zabrání vzniku otoku a hematomu. Upozorňujeme, že oběť potřebuje odpočinek, ale nespí. Musíte s dítětem mluvit, uklidnit a povzbuzovat ho.

Diagnostika

Na klinice se provádí úplné vyšetření. Potřebujete kontaktovat pediatra, oftalmologa, neurologa a bezpochyby traumatického lékaře. Specialisté budou schopni identifikovat výsledné odchylky a předepsat včasnou účinnou léčbu.

Při jmenování účinné léčby je nutná komplexní diagnostika.

1. NSG (neurosonografie) - poskytuje vizuální vyšetření mozku ultrazvukovým skenováním. Tato technika se doporučuje dětem, dokud není jejich jaro uzavřeno.
2. EEG (elektroencefalografie) - postup je prováděn za účelem získání grafických dat k určení elektrické aktivity buněčných struktur v mozku. Na povrch hlavy jsou upevněny malé elektrody, upevňovací indikátory. Děti v dětství se postupuje během denního spánku, což umožňuje posoudit závažnost poranění, identifikovat nádor a poškodit centrální nervový systém.
3. Radiografie - poskytuje příležitost posoudit tloušťku kostí a strukturu lebky, fontanely a lebečními stehy.
4. MRI (magnetická rezonance) - je určena k detekci otřesů a stupně poškození centrálního nervového systému. Diagnostický postup umožňuje identifikovat krvácení a vývojové patologie.

Léčba

Taktika léčby závisí na výsledcích získaných po komplexní prohlídce. V nemocnici budou rodiče nabízeni hospitalizace 2-3 dny, což vylučuje pravděpodobnost komplikací po úraze. Je důležité omezit tělesnou aktivitu dítěte, a to i v případě, že má velký zdravotní stav. Měli byste odmítnout sledovat televizní a počítačové hry.

Pokud je to nutné, lékař předepisuje lékovou terapii.

1. Diuretika (Furosemid, Diacarb) - k eliminaci nebo eliminaci pravděpodobnosti otoku mozku.
2. Léky na bázi draslíku (Panangin, Asparkam) jsou předepsány při užívání diuretických léků k normalizaci hladiny hořčíku a draslíku v těle, regulují metabolické procesy a rozšiřují koronární tepny.
3. Přípravky ke zlepšení krevního oběhu (Piracetam, Cavinton) - nootropika podporují aktivní výživu mozkových buněk. Obnovení jeho funkcí.
4. Uklidňující léky (Phenazepam, Novo-Passit) - zlepšit celkovou pohodu.
5. Alergie prostředky (Fencarol, Suprastin) - mají pozitivní vliv na propustnost cévních struktur.
6. Painkillers (Baralgin, Analgin) - určený ke snížení nepohodlí, usnadňuje fungování mozku, zvyšuje svalový tonus a zlepšuje procesy odpovědné za vedení nervových impulzů.
7. Nápravná opatření pro nevolnost (Reglan) - pomáhají vyrovnávat se s nevolností a předcházet zvracení.

Prognóza a prevence

Po zranění vzniknou závažné komplikace, pouze pokud léčba není provedena včas nebo zcela chybí.

1. Postcommotional syndrom. Objevily se v podobě bolesti hlavy, závratě, zhoršené paměti a koncentrace.
2. Astenický syndrom. Poruchy, které se vyznačují slabostí, nízkou náladou, krátkou náladou a nervozitou. Vycházejí z denní spavosti, sníženého výkonu a vývoje paměťových problémů, snížení teploty končetin.
3. Vegetativní dystonie. Polyetiologický syndrom naznačující dysfunkci kardiovaskulárního systému a srdce. Může vyvolat vývoj fóbií, panických poruch.
4. Post-traumatická epilepsie. Je charakterizován přítomností epileptických záchvatů, které mají konvulzivní povahu. V 80% případů dochází do 2 let po HMS. Dochází k sdruženým duševním a emočním poruchám.

Opatření na prevenci otřesů mozku u dětí spočívají v neustálé a ostražité kontrole rodičů a blízkých lidí. Dítě by mělo být předem vysvětleno pravidly chování na silnici a dodržování bezpečnostních opatření během aktivních her ve dvoře.

Závěr

Při otěru mozku u dítěte nelze v žádném případě zaujmout sebe-diagnózu a sebe-léčbu. Pouze zkušený lékař může provést správnou diagnózu poté, co provedl řadu instrumentální diagnostiky. Pokud nedodržíte doporučení odborníka, existuje velké riziko závažných komplikací.