Příčiny IRR

Práce periferního nervového systému se vyznačuje autonomií. PNS je zastoupena dvěma odděleními, jedna z nich je zodpovědná za udržování osoby v rozrušeném stavu (sympatické oddělení) a druhá je zodpovědná za relaxaci a akumulaci energie (parasympatické oddělení). Tyto oddělení jsou v neustálé interakci zajišťující hladké fungování těla, ale když je v jejich komunikaci nerovnováha, dochází k řadě poruch vyjádřených spektrem symptomů. Kombinace těchto příznaků se nazývá vegetativně-vaskulární dystonie.

Příčiny VSD u dětí

Nejčastěji se objevují první známky IRR u dětí ve věku 6-9 let. Podle lékařských statistik mají dívky větší pravděpodobnost vývoje dystonie než chlapci. Výskyt nemoci v tomto věku je způsoben životním stylem dítěte a funkčními změnami v těle. Začíná tréninková aktivita zvyšuje duševní a fyzické zatížení, denní rutina se upravuje. Takové změny zvyšují nestabilitu nervového systému dítěte, což je impuls pro první poruchy v těle.

Příčiny vegetačně-vaskulární dystonie zahrnují dědičnou dědičnost. Komplikace těhotenství a porodu mohou navíc ovlivnit vývoj komplexu příznaků:

• pozdní toxicita;
• fetální hypoxie v důsledku preeklampsie nebo nedostatečnosti fetoplacentu;
• intrauterinní infekční nemoci;
• patologie porodu (příliš rychlé nebo příliš pomalé);
• porodní poranění (uložení porodních kleští);
• encefalopatie.

Kromě těchto důvodů výskytu onemocnění existují další příčiny, včetně psychosociálních a somatických problémů:

• rodinné konflikty;
• hyper péče;
• chronický stres;
• velká zátěž (fyzická a duševní);
• alergie;
• infekční nemoci;
• endokrinní onemocnění.

Samy o sobě kritické emocionální stavy a dysfunkce vnitřních orgánů nevedou vždy k rozvoji onemocnění. Nicméně, pokud již došlo k poruše autonomního nervového systému, jakékoli porušení může vyvolat symptomy dystonie. Často vnější faktory, jako je ekologie, klima, povětrnostní podmínky a příčiny chování (nedostatek spánku, sedavý životní styl, nezdravá strava), stimulují výskyt IRR.

Příčiny IRR u dospělých

U více než 50% lidí se začínají projevovat první známky onemocnění dokonce i v předpubertálním období, což je často způsobeno dědičností a labilitou nervového systému. Stává se však, že IRR se již vyvíjí v dospělosti na pozadí vážných patologií v práci vnitřních orgánů nebo z psychosociálních důvodů.

Dědictví

Jednou z běžných příčin vegetačně-vaskulární dystonie je vrozená náchylnost k nemoci. Častěji než ostatní dochází k přenosu defektních genů přes ženskou linii. Generování VVD v dětství může být také přičítáno tomuto bodu. Mechanismem výskytu v tomto případě je přetížení nestabilního nervového systému s vážnými emocionálními a funkčními stavy. Velmi důležité jsou patologie těhotenství a porodu, infekční nemoci, přenesené do fáze nitroděložního vývoje.

Vegetativní dysfunkce srdce a cév

SVD (somatoformní vegetativní dysfunkce) je často zaměňována s IRR, což je určitě omyl. SVD lze považovat za impuls k rozvoji dystonie. Kardiální dysfunkce se projevuje pouze somatickými poruchami bez postižení nervového systému a je vyjádřena následujícími příznaky:

• bolest srdce;
• zvýšená srdeční frekvence;
• zvýšený krevní tlak, vyznačující se nedostatečnou reakcí na farmakoterapii;
• hypertenze.

V ICD-10 je autonomní dysfunkce kardiovaskulárního systému označena kódem F45.3.

Mitochondriální onemocnění

Jedná se o dědičné onemocnění, které jsou přenášeny pouze přes ženskou linii a jsou charakterizovány porušením tvorby zásob buněčné energie. Jinými slovy, při takových onemocněních dochází k hladovění lidských tkání a orgánů. Mitochondrie jsou zodpovědné za tvorbu energetických rezerv potřebných pro činnost všech orgánových systémů, zejména mozku, srdce, jater, orgánů sluchu a zraku. Z tohoto pohledu mitochondriální onemocnění mohou způsobovat vrozené slepoty a hluchotu, neuropatickou bolest a mozkovou dysfunkci.

Hormonální poruchy

Funkční změny v hormonálním pozadí se objevují na pozadí věku:

• během puberty;
• v menopauze (u žen);
• ve stáří (senilní změny hormonálních funkcí).

Kromě toho dochází k poruchám ve výrobě a poměru hormonů během porodu. To je nezbytné pro udržení těhotenství. Během těchto období je osoba charakterizována emoční nestabilitou a každá stresující situace nebo silné emoce mohou způsobit selhání ANS.

Jednotlivé funkce

Tato položka může být přičítána duševním ukazatelům osoby. Někteří lidé jsou příliš emocionální, náchylní k stresu. Psychika takových lidí je nestabilní, vyznačují se neustálou úzkostí, podezíravostí. VSD se může objevit na pozadí konstantního psycho-emocionálního nadměrného zatížení.

Sedavý životní styl

Hypodynamie je spíše faktor, který vyvolává dystonii, ale není příčinou jejího vývoje. Lidé, kteří vedou neaktivní životní styl, nevyužívají čas na sporty a mají sedavé zaměstnání, mají sníženou imunitu, a proto jsou náchylní k různým infekčním chorobám.

Infekční onemocnění včetně ohniska

Infekce oslabují lidské tělo a snižují jeho imunitní ochranu. Během období obnovy je možná situace, kdy dochází k chronickému zaměření zánětu, které ovlivňuje autonomní nervový systém. V takovém případě se člověk bude cítit slabý, unavený rychle, ale domnívá se, že to jsou zbytkové účinky nemoci, i když ve skutečnosti jsou to primární známky počátku IRR.

Osteochondróza

Dystrofie chrupavky obratle vede ke zmačkání nervových zakončení a vzniku mnoha neuropatických příznaků. S lokalizací porušení v krční oblasti je činnost kardiovaskulárního systému narušena, protože existují nervové uzly odpovědné za normální fungování srdce a cév.

Mechanické zranění

Jedná se o poranění lebky a páteře, které způsobují poškození celého komplexu nervových zakončení odpovědného za fungování vnitřních orgánů.

Stres

Chronický stres nebo jediný emoční šok může způsobit celou řadu patologií, včetně hormonálních. Mezi příčiny vývoje IRR stresu patří druhé místo po dědičné predispozici.

Kromě výše uvedených důvodů pro vývoj autonomní dysfunkce existují následující provokující faktory:

• nemoci trávicího traktu;
• alergie;
• nemoci z povolání (spojené s chronickou intoxikací nebo stálým stresem);
• psychosociální příčiny (napjatá atmosféra v rodině, konflikty v práci);
• špatné návyky;
• náhlá změna klimatu.

Vzhledem k tomu, že v současné době je život ve velkých metropolitních oblastech spojen s každodenními stresovými podmínkami, nedostatkem vitaminů, nedostatkem spánku a chronickou únavou, je věřil, že dystonie je onemocnění občanů. Ovšem územní faktor ve skutečnosti nemá vliv na vývoj nemoci. Příčinou dystonie mezi městskými obyvateli spočívá v tom, že žijí v nepříznivých přírodních a psychosociálních podmínkách.

Vegetativní dystonie

Vegetativní vaskulární dystonie je komplex funkčních poruch založených na dysregulaci vaskulárního tónu autonomního nervového systému. Vykazuje paroxysmální nebo konstantní srdeční tep, nadměrné pocení, bolest hlavy, brnění v oblasti srdce, zarudnutí nebo blednutí obličeje, chilliness, mdloby. Může vést k rozvoji neurózy, přetrvávající arteriální hypertenze, výrazně zhoršuje kvalitu života.

Vegetativní dystonie

Vegetativní vaskulární dystonie je komplex funkčních poruch založených na dysregulaci vaskulárního tónu autonomního nervového systému. Vykazuje paroxysmální nebo konstantní srdeční tep, nadměrné pocení, bolest hlavy, brnění v oblasti srdce, zarudnutí nebo blednutí obličeje, chilliness, mdloby. Může vést k rozvoji neurózy, přetrvávající arteriální hypertenze, výrazně zhoršuje kvalitu života.

V moderní medicíně se vegetačně-vaskulární dystonie nepovažuje za nezávislou chorobu, neboť je to kombinace příznaků, které se vyvíjejí na pozadí průběhu jakékoliv organické patologie. Vegetativně vaskulární dystonie se často označuje jako vegetativní dysfunkce, angioneuroza, psycho-vegetativní neuróza, vazomotorická dystonie, syndrom vegetativního dystonie atd.

Termín vaskulární dystonie znamená autonomní nerovnováhy vnitřní homeostáze organismu (krevní tlak, tepovou frekvenci, přenos tepla, šířku zornice, bronchiální, zažívací a vylučovací funkce, syntézu inzulínu a adrenalinu), doprovázené změnami v cévní tonus a prokrvení tkání a orgánů.

Vegetativně-vaskulární dystonie je extrémně častá porucha a je pozorována u 80% populace, jedna třetina těchto případů vyžaduje terapeutickou a neurologickou pomoc. Vznik prvních projevů vegetačně-vaskulární dystonie se zpravidla týká dětství nebo dospívání; výrazná porušení se projeví ve věku 20-40 let. Ženy jsou náchylné k rozvoji autonomní dysfunkce třikrát více než muži.

Morfologické a funkční charakteristiky autonomního nervového systému

Funkce autonomního nervového systému (ANS) v těle jsou nesmírně důležité: řídí a reguluje činnost vnitřních orgánů, zajišťuje udržení homeostázy - stabilní rovnováhu vnitřního prostředí. Ve svém fungování je ANS autonomní, to znamená, že není předmětem vědomé, volitivní kontroly a dalších částí nervového systému. Vegetativní nervový systém zajišťuje regulaci různých fyziologických a biochemických procesů: udržování termoregulace, optimální hladinu krevního tlaku, metabolické procesy, tvorbu a trávení moči, endokrinní, kardiovaskulární, imunitní reakce atd.

ANS se skládá ze sympatických a parasympatických dělení, které mají opačné účinky na regulaci různých funkcí. Mezi sympatické účinky ANS patří dilatace žáků, zvýšené metabolické procesy, zvýšený krevní tlak, snížený tón hladkého svalstva, zvýšená srdeční frekvence a zvýšené dýchání. Parasympatika - zúžení žíly, snižování krevního tlaku, zlepšení tónu hladkých svalů, snižování srdeční frekvence, zpomalení dýchání, zvýšení sekrece funkce trávicích žláz atd.

Normální činnost ANS je zajištěna soudržností fungování sympatického a parasympatického rozdělení a jejich adekvátní reakcí na změny vnitřních a vnějších faktorů. Nerovnováha mezi sympatickým a parasympatickým účinkem ANS způsobuje vývoj vegetativně-vaskulární dystonie.

Příčiny a vývoj vegetačně-vaskulární dystonie

Vývoj vegetačně-vaskulární dystonie u malých dětí může být způsoben patologií perinatálního období (hypoxie plodu), poranění porodu, onemocnění novorozeneckého období. Tyto faktory nepříznivě ovlivňují tvorbu somatického a autonomního nervového systému, užitečnost jejich funkcí. Vegetativní dysfunkce u těchto dětí se projevuje trávicími poruchami (častá regurgitace, plynatost, nestabilní stolice, špatná chuť k jídlu), emoční nerovnováha (zvýšený konflikt, rozmary) a tendence k zachycení nachlazení.

Během puberty se vývoj vnitřních orgánů a růst organismu jako celku předchází vzniku neuroendokrinní regulace, která vede ke zhoršení autonomní dysfunkce. V tomto věku, cévní dystonie projevují bolestí v srdci a srdeční tep chaoticky, labilní krevní tlak, neuropsychiatrické poruchy (únava, snížení paměti a pozornosti, vznětlivý, vysoce úzkost, podrážděnost). Vegetativní vaskulární dystonie se vyskytuje u 12 až 29% dětí a dospívajících.

U dospělých pacientů, výskyt cévní dystonie může být vyprovokován a zhoršuje v důsledku dopadu chronických onemocnění, deprese, stres, neuróza, traumatické poranění mozku a poranění míchy, endokrinní onemocnění, gastrointestinální abnormality, hormonálními změnami (těhotenství, menopauza). V každém věku je ústavní dědičnost rizikovým faktorem pro vegetačně-vaskulární dystonii.

Klasifikace vegetačně-vaskulární dystonie

Dosud nebyla vyvinuta jediná klasifikace vegetačně-vaskulární dystonie. Podle různých autorů se autonomní dysfunkce liší podle několika následujících kritérií:

• Podle převahy sympatických nebo parasympatických účinků: sympatikotonický, parasympatikonický (vagonický) a smíšený (sympatoparasympatický) typ vegetačně vaskulární dystonie;
• Podle prevalence autonomních poruch: generalizované (se zájmem několika systémových orgánů souběžně), systémové (se zájmem jednoho orgánu) a místní (lokální) formy vegetačně-vaskulární dystonie;
• Podle závažnosti kurzu: latentní (skryté), paroxysmální (paroxysmální) a trvalé (trvalé) varianty vegetačně-vaskulární dystonie;
• Závažností projevů: mírný, mírný a těžký průběh;
• Podle etiologie: primární (konstitučně podmíněná) a sekundární (kvůli různým patologickým stavům) vegetativní vaskulární dystonii.

Podle povahy útoků, které komplikují průběh vegetačně-vaskulární dystonie, jsou izolovány sperma sympathoadrenal, vaginální a smíšené krize. Světlá krize jsou charakterizována monosymptomatickými projevy, vyskytují se s výraznými autonomními posuny, posledních 10-15 minut. Krize mírné závažnosti mají polysymptomatické projevy, výrazné vegetativní posuny a trvání 15 až 20 minut. Závažné krize se projevují polysymptomatikou, těžkými autonómními poruchami, hyperkinézou, záchvaty, trvajícím záchvatem trvajícím více než jednu hodinu a postnatální astenií po několik dní.

Symptomy vegetačně-vaskulární dystonie

Výskyt vegetačně-vaskulární dystonie je různorodý, což je důsledkem mnohostranného účinku na tělo ANS, který reguluje hlavní vegetativní funkce - dýchání, zásobení krví, pocení, močení, trávení atd. jiné paroxysmální stavy).

Několik skupin příznaků vegetačně-vaskulární dystonie se vyznačuje primárními poruchami činnosti různých tělesných systémů. Tyto poruchy se mohou vyskytnout izolovaně nebo mohou být navzájem kombinovány. Srdeční projevy vegetačně-vaskulární dystonie zahrnují bolest v oblasti srdce, tachykardii, pocit přerušení a vyblednutí v práci srdce.

Když porušování respirační regulace cévní dystonie projevující dýchacích potížích: zrychlené dýchání (tachypnoe), neschopnost hlubokého nádechu a výdechu plné, pocity dušnosti, hmotnost, hrudníku kongesce, těžkou paroxysmální dušností, připomínající astmatických záchvatů. Vegetativní vaskulární dystonie se může projevit různými dysdynamickými poruchami: výkyvy v žilním a arteriálním tlaku, narušení krevního a lymfatického oběhu v tkáních.

Vegetativní poruchy termoregulace zahrnují labilitu tělesné teploty (zvýšení na 37-38 ° C nebo pokles na 35 ° C), pocit chladu nebo pocit tepla, pocení. Výskyt termoregulačních poruch může být krátkodobý, dlouhodobý nebo trvalý. Porucha vegetativní regulace trávicího ústrojí je dyspeptickou poruchou: bolesti a křeče v žaludku, nevolnost, bolest, zvracení, zácpa nebo průjem.

Vegetativní vaskulární dystonie může způsobit výskyt různých typů urogenitálních poruch: anorgasmie se zachovanou sexuální touhou; bolestivé, časté močení, v nepřítomnosti organických patologie močového ústrojí a podobně. g. psycho-neurologické projevy vaskulární dystonie letargie, slabost, únavu při nízkém zatížení, sníženou účinnost, zvýšenou dráždivost a pláč. Pacienti trpí bolestmi hlavy, meteozavisimosti, poruchou spánku (nespavost, povrchní a nepokojný spánek).

Komplikace vegetačně-vaskulární dystonie

Průběh vegetačně-vaskulární dystonie může být komplikován vegetativními krizemi vyskytujícími se u více než poloviny pacientů. V závislosti na výskytu onemocnění v jedné nebo jiné části vegetativního systému se sympatomadrenální, vaginální a smíšená krize liší.

Vývoj sympatomadrenální krize nebo "záchvat paniky" nastává pod vlivem ostrého uvolnění adrenalinu do krve, který se vyskytuje na velení vegetativního systému. Průběh krize začíná náhlým bolením hlavy, palpitacemi, kardialgií, blednutím nebo zarudnutím obličeje. Je zaznamenána arteriální hypertenze, zvyšuje se puls, dochází k subfebrilním stavům, třesavý třes, necitlivost končetin, pocit vážné úzkosti a strachu. Konec krize je stejně náhlý jako začátek; po ukončení léčby - asténie, polyurie s výtokem nízké měrné hmotnosti.

Krize vaginózy se projevuje příznaky, v mnoha ohledech opačné k sympatickým účinkům. Jeho vývoj je doprovázen uvolňováním inzulinu do krevního řečiště, prudkým poklesem hladiny glukózy a zvýšením aktivity trávicího systému. Vaginální a insulární krize se vyznačují pocity srdečního selhání, závratě, arytmií, potíže s dechem a pocitu nedostatku vzduchu. Sníží se pulz a pokles krevního tlaku, pocení, propláchnutí kůže, slabost a ztmavnutí očí.

Během krize se zvětšuje intestinální motilita, objevuje se meteorismus, dunění, nutkání na výcvik a uvolnění stolice. Na konci útoku nastává stav výrazné post-krizové astenie. Často se vyskytují smíšené sympato-parasympatické krize charakterizované aktivací obou částí autonomního nervového systému.

Diagnóza vaskulární dystonie

Diagnostika vegetativní vaskulární dystonie je obtížná kvůli různorodosti symptomů a nedostatku jasných objektivních parametrů. V případě vegetačně-vaskulární dystonie můžeme spíše hovořit o diferenciální diagnóze a vyloučení organické patologie určitého systému. K tomu pacientům konzultuje neurolog, endokrinolog a vyšetření kardiologem.

Při objasňování historie je nutné vytvořit rodovou zátěž kvůli vegetativní dysfunkci. U pacientů s vagotonií v rodině je výskyt žaludečního vředu, bronchiální astma, neurodermatitida častější; se sympatikotonií - hypertenzí, onemocněním koronárních arterií, hypertyreózou, diabetes mellitus. U dětí s vegetativně-vaskulární dystonií se děje často zhoršuje nepříznivý průběh perinatálního období, recidivující akutní a chronické fokální infekce.

Při diagnostice vegetativně-vaskulární dystonie je nutné posoudit počáteční indikátory vegetativního tonusu a vegetativní reaktivity. Počáteční stav ANS je vyhodnocen v klidu analyzováním stížností, EEG mozku a EKG. Autonomní reakce nervového systému jsou určovány různými funkčními testy (ortostatické, farmakologické).

Léčba vegetačně-vaskulární dystonie

Pacienti s vegetativní vaskulární dystonií jsou léčeni pod dohledem praktického lékaře, neurologa, endokrinologa nebo psychiatra, v závislosti na preferenčních projevech syndromu. V případě vegetačně-vaskulární dystonie se provádí komplexní, dlouhodobá, individuální terapie s přihlédnutím k povaze vegetační dysfunkce a její etiologii.

Přednost při výběru způsobů léčby je dána bezdrogovému přístupu: normalizace práce a odpočinku, eliminace fyzické neaktivity, měřené cvičení, omezení emočních účinků (stresy, počítačové hry, sledování televize), individuální a rodinná psychologická korekce, racionální a pravidelná výživa.

Pozitivní výsledek v léčbě vegetačně vaskulární dystonie je pozorován z terapeutické masáže, reflexologie, vodních procedur. Použitý fyzioterapeutický efekt závisí na typu vegetativní dysfunkce: pro vagotonii, elektroforézu s vápníkem, mezaton, kofein je zobrazen; se sympatikotonií - s papaverinem, aminofylinem, bromem, hořčíkem).

V případě nedostatečnosti všeobecných posilovacích a fyzioterapeutických opatření je předepsána individuálně zvolená farmakoterapie. Pro snížení aktivity vegetativních reakcí se doporučují sedativa (valerián, matka, třezalka tečkovaná, Melissa atd.), Antidepresiva, trankvilizéry, nootropní léky. Glycin, kyselina hopantenová, kyselina glutamová, komplexní vitamín-minerální přípravky mají často prospěšný terapeutický účinek.

Ke snížení projevů sympatikotonie se používají β-adrenergní blokátory (propranolol, anaprilin), vagonické účinky - bylinné psychostimulanty (Schizandra, eleutherococcus atd.). V případě vegetačně-vaskulární dystonie se provádí léčba chronických ložisek infekce doprovázených endokrinní, somatickou nebo jinou patologií.

Vývoj závažných vegetačních krizí může v některých případech vyžadovat parenterální podávání neuroleptik, trankvilizátorů, β-blokátorů, atropinu (v závislosti na formě krize). Pacienti s vegetativně-vaskulární dystonií by měli podstupovat pravidelné sledování (jednou za 3 až 6 měsíců), zejména v podzimním jarním období, kdy je nutné opakovat komplex terapeutických opatření.

Předpověď a prevence vegetačně-vaskulární dystonie

Včasná detekce a léčba vegetačně vaskulární dystonie a její konzistentní profylaxe v 80-90% případů vede k zániku nebo významnému snížení mnoha projevů a obnovení adaptivních schopností organismu. Nekorigovaný průběh vegetačně vaskulární dystonie přispívá k tvorbě různých psychosomatických poruch, k psychické a fyzické nesprávné úpravě pacientů a negativně ovlivňuje kvalitu jejich života.

Komplex preventivních opatření pro vegetačně-vaskulární dystonii by měl být zaměřen na posílení mechanismů samoregulace nervového systému a zvýšení adaptačních schopností organismu. Toho je dosaženo prostřednictvím zdravého životního stylu, optimálního odpočinku, práce a fyzické aktivity. Prevence exacerbací vegetačně-vaskulární dystonie se provádí pomocí racionální léčby.

Jak se zbavit vegetativní vaskulární dystonie doma?

Vegetativní vaskulární dystonie (VVD) nebo neurocirkulační dystonie (NDC) je komplexní polyetiologická porucha, která se vyvíjí s dysfunkcí autonomního nervového systému, která reguluje činnost vnitřních orgánů a cév. Toto onemocnění lze také nalézt pod názvem "kardiovaskulární", "vegetoneuroz", která ukazuje vztah mezi příznaky IRR a stavem autonomního nervového systému.

Přestože většina lékařů nerozpozná existenci takové diagnózy a nemoci IRR, nevěří, ale v MKH najdete rubriku F45.3, která kombinuje všechny výše uvedené diagnózy. Pro pacienty se však vegetačně-vaskulární dystonie stává skutečným testem, protože onemocnění má spoustu možností pro léčbu a bolestivé příznaky, výrazně zhoršuje kvalitu života. Jeho trvání však není ovlivněno, má příznivou prognózu a neškodný průběh.

Co to je?

Jednoduše řečeno, IRR je syndrom, který se objevuje kvůli nervům. Obecně se většina problémů objevuje právě kvůli stresům a zkušenostem, ale vaskulární dystonie je vždy první.

Útoky IRD jsou způsobeny poruchami v kardiovaskulárním systému, které se naopak objevují na pozadí funkčních poruch nervového nebo endokrinního systému. To znamená, že nervózní šoky se téměř vždy stanou hlavní příčinou. Jak je známo, jen zřídka prochází bez stopy a velmi často může vést právě k neurocirkulační dystonii - to je způsob, jak se choroba nazývá jinak.

Příčiny VSD

Lékaři volí dědičné predispozice mezi hlavní příčiny syndromu vegetačně-vaskulární dystonie. Na pozadí nepříznivých vnějších faktorů mohou tyto příčiny významně ovlivnit stav lidského autonomního nervového systému. Vedoucí složkou projevů a zlepšení tohoto syndromu je mozek, a to hypotalamus, který je zodpovědný za kontrolu lidského endokrinního systému. Neuropsychiatrické poruchy vedou k nadměrné aktivitě některých procesů a k inhibici ostatních, což komplexně ovlivňuje různé systémy těla, včetně kardiovaskulárního systému.

1. Nejčastěji je v dětech zjištěna vegetačně vaskulární dystonie v důsledku dědičnosti. Zvýšená nervozita a stres v prvních měsících těhotenství mohou mít významný dopad nejen na formování osobnosti dítěte, ale také na vyšší nervovou aktivitu mozku. Fakta ukazují, že emoční nestabilita těla dítěte vyvolává vývoj IRR, a to i v dětství.
2. Adolescence je přechodná nejen v procesu transformace dítěte na dospělého, ale také v neurofyziologickém. Konfliktní situace, emoční stresy, chronické nemoci, endokrinní poruchy, nedostatek pohybu a další faktory jsou z velké části provokáty vývoje vegetačně-vaskulární dystonie u dospívajících. Zvýšená duševní zátěž, která má dědičnou složku, vede k určité nerovnováze v těle, která vede k vzniku a rozvoji vegetačně vaskulární dystonie.
3. V dospělosti hrají hormonální změny v těle zvláštní úlohu při spouštění mechanismů VVD. To je důvod, proč ženská polovina populace planety trpí VVD mnohem častěji než muž. Prenatální období, těhotenství, období menopauzy, to vše, které jsou zásadním momentem života ženy, může být výchozím bodem pro mobilizaci příznaků vegetačně-vaskulární dystonie. Vegetativní vaskulární dystonie je obzvláště nepříznivá během těhotenství, kdy i malé odchylky v zdraví ženy nutně ovlivňují stav plodu.

Totéž platí ve vztahu k přítomnosti nadměrné hmotnosti, což může být provokativní projevy dystonie. Zvýšení tělesné hmotnosti vede k rozvoji hypertenze, která je navíc další zátěží pro kardiovaskulární systém. Vývoj vegetativně-vaskulární dystonie v tomto případě postihuje lidi úplně jiného věku.

Typy onemocnění

V důsledku vegetativní vaskulární dystonie se postihuje mozek a srdce, ledviny, končetiny. Proto je syndrom vegetativní dystonie podobný chameleonu: u různých lidí se projevuje s tak odlišnými příznaky, že je obtížné podezření na jejich společnou příčinu. Existují tři typy patologie: hypertonické, hypotonické a smíšené.

1. Pokud sympatický nervový systém převažuje bez ohledu na "vnitřní potřebu" během dne, mluví o hypertenzním typu vegetovaskulární dystonie. Osoba si stěžuje na infarkt a / nebo záchvaty paniky, úzkost, rychle unaví, ale večer usíná. Zvýšený nebo nestabilní tlak.
2. Když parasympatikum NA převládá po celý den, osoba se cítí slabá, ospalá, unavená a občas závratě a mdloba, to je hypotonický typ IRD. Snížený tlak.
3. Když sympatické a parasympatické systémy "argumentují" o vedení, střídavě porazují a ztrácejí, hyper-a hypotonické příznaky se navzájem navzájem vyměňují a mluví o smíšených typech.

Během vyšetření se ukázalo, že orgány a systémy jsou v pořádku, v nich nejsou žádné patologické stavy a taková IRR se nazývá primární. Pokud se symptomový komplex vegetovaskulární dystonie vyskytne na pozadí jiné choroby, považuje se za sekundární.

První znamení

Poruchy autonomního nervového systému mohou způsobit velmi různorodé projevy, z nichž asi 150 je známo. VSD jsou nejcharakterističtější příznaky vaskulární reakce a centrální nervové soustavy:

• bolesti hlavy;
• tinnitus;
• závratě;
• tendence k omdlení;
• zvýšená srdeční frekvence;
• slabost, ospalost;
• nadměrné pocení;
• nejasné zvýšení tělesné teploty;
• svalová bolest;
• chvějící se v těle i v rukou.

Pro osoby s vegetativně-vaskulární dystonií jsou duševní rysy zvláštní:

• ostrý pokles emocí;
• tendence k panice;
• posedlá myšlenky;
• zvýšená úzkost;
• podezřívavý charakter.

Klinické syndromy IRR

Syndrom autonomní dysfunkce kombinuje sympatické, parasympatické a smíšené symptomové komplexy obecné, systémové nebo lokální povahy, které se projevují trvale nebo ve formě paroxysmů (vegetativně-vaskulární krize), s neinfekčním subfebrilním stavem, tendencí k teplotní asymetrii.

1. Vagotonie se vyznačuje bradykardií, potížím s dýcháním, zarudnutím kůže na obličeji, pocením, salivací, snížením krevního tlaku, gastrointestinální dyskinezí. Vaginální krváce se projevuje pocením tepla v hlavě a obličeji, zadušením, těžkostí v hlavě, nevolností, slabostí, pocením, závratě, nutkostí k vyhoření, zvýšenou intestinální motilitou, zaznamenanou miózou, poklesem pulzu na 45-50 úderů / mi, poklesem arteriálního tlaku až 80/50 mm Hg. Art.
2. Sympatikotonie se vyznačuje tachykardií, blednutím kůže, zvýšeným krevním tlakem, oslabením intestinální motility, mydriazou, zimnicí, pocity strachu a úzkosti. Při sympatomadrenální krizi se objevují nebo se zhoršují bolesti hlavy, znecitlivění a chladu končetin, objevuje se bledost obličeje, krevní tlak stoupá na 150 / 90-180 / 110 mm Hg, puls se zvyšuje na 110-140 tepů / min, srdce, vzrušení, motorický nepokoj, někdy teplota těla stoupá na 38-39 ° C.
3. Syndrom duševních poruch - behaviorální a motivační poruchy - emoční labilita, slzotvornost, poruchy spánku, strach, kardiophobia. U pacientů s VSD, vyšší úrovní úzkosti, jsou náchylní k sebeobvinění, mají strach rozhodovat. Osobní hodnoty převažují: velké obavy o zdraví (hypochondrie), aktivita v období nemoci klesá. Při diagnóze je důležité rozlišit somatoformní autonomní dysfunkci, v níž neexistují žádné duševní poruchy, a hypochondriální porucha, považovaná za somatogenní stav podobný nevroze, stejně jako panická porucha a fobie, jiná nervová a duševní onemocnění.
4. Smíšené krize se vyznačují kombinací příznaků typických pro krize nebo jejich alternativní projevy. Může také existovat: červená dermatografie, zóny hyperalgezie v atriální oblasti, "skvrnitá" hyperémie horní poloviny hrudníku, hyperhidróza a akrocyanóza rukou, třes rukou, neinfekční podkožní, tendence k vegetačně-vaskulárním krizím a teplotní asymetrie.
5. Hyperventilace (respirační) syndrom je subjektivní pocit nedostatku vzduchu, komprese na hrudi, potíže s dýcháním, potřeba hlubokého dechu. U řady pacientů postupuje jako krize, jejíž klinický obraz se blíží udušení. Nejčastějšími příčinami vývoje respiračního syndromu jsou fyzická aktivita, psychická námaha, pobyt ve vyčerpaném pokoji, náhlá změna chladu a tepla a špatná tolerance dopravy. Spolu s duševními faktory dušnosti je velice důležité snížení kompenzační adaptační schopnosti funkce dýchání na hypoxický stres.
6. Syndrom adaptačních poruch, astenický syndrom - rychlá únavnost, slabost, intolerance k tělesnému a duševnímu stresu, meteorologická závislost. Získané údaje, že základem astenického syndromu jsou transkapilární metabolické poruchy, snížená spotřeba kyslíku v tkáních a zhoršená disociace hemoglobinu.
7. Kardiovaskulární syndrom - kardialgie v levé polovině hrudníku, která se objevuje spíše během emocionální než fyzické námahy, je doprovázena hypochondriálními poruchami a není zachycena koronální analýzou. Kolísání krevního tlaku, pulzní labilita, tachykardie, funkční šum. Na EKG a ergometrii na bicyklu jsou nejčastěji detekovány sinusové a extrasystolické arytmie, neexistují žádné příznaky myokardiální ischémie.
8. Neurogastrický syndrom - neurogastrická aerofagie, křeče jícnu, duodenostáza a další poruchy motorické evakuace a sekreční funkce žaludku a střev. Pacienti si stěžují na pálení žáhy, plynatost, zácpu.
9. Syndrom metabolických tkání a poruch periferních cév - tkáňový edém, myalgie, angiotrofonevroz, Raynaudův syndrom. Jádrem jejich vývoje jsou změny vaskulárního tónu a vaskulární permeability, transkapilárního metabolismu a poruch mikrocirkulace.
10. Syndrom cerebrovaskulárních poruch - bolesti hlavy, závratě, hluk v hlavě a uších, tendence mdloby. Základem jejich vývoje je cerebrální angiodystonie, jehož patogenetickým základem je porucha vaskulárního tonusu mozkové hypertonické, hypotonické nebo smíšené povahy. U některých pacientů s perzistujícím cefalgickým syndromem dochází k porušení tónu nejen tepenných, ale i žilních cév, tzv. Funkční žilní hypertenze.

Záchvaty paniky

Jedná se o jiný syndrom, který bude charakteristickým příznakem vegetačně-vaskulární dystonie. Osoba zažije silný strach, pocit blížící se úzkosti, vlna strachu se na něj vztahuje.

Současně tělo vysílá signály o nebezpečí, ale neposkytuje řešení problému. Proto má pacient silný strach ze smrti, zdá se mu - srdce se zastaví, zadržuje dech. Je pozoruhodné, že doslova v 10-15 minutách panika útok na pozadí IRR projde, lidský stav se vrátí k normálu.

Vpřed IRR

Ve většině případů má nemoc bez provokačních faktorů latentní (asymptomatický) charakter.

Ovšem pod vlivem nepříznivých podmínek a přetížení jsou časté projevy krizí. Takové krize mají někdy náhlou povahu a jsou doprovázeny příznaky, které jsou typické pro mnoho nemocí: bledost, těžké pocení, pokles krevního tlaku, bolest v břiše, nevolnost a zvracení, pokles tělesné teploty.

Krizový nárůst výskytu onemocnění je u starších lidí závažnější, zvláště u těch, kteří trpí souběžnými nemocemi. V mnoha případech je krize důsledkem dlouhodobě nahromaděných složek, a proto jsou časté případy manifestace velkého množství příznaků současně.

Diagnostika

Jak již bylo uvedeno, IRR je diagnózou vyloučení. Proto je pro její diagnózu nutné všechny další metody, které eliminují organickou patologii. Potřebujeme všeobecné vyšetření pacienta, konzultaci neurologa, kardiologa, gastroenterologa a endokrinologa.

Proveďte kompletní kardiologické vyšetření: laboratorní vyšetření, cholesterol, EKG, ultrazvuk v srdci, testy se zátěží, halter ECT a krevní tlak. Rentgenové záření hrudníku, ultrazvuk břišních orgánů, ledviny a štítná žláza, fibrogastroskopie a kolonoskopie pro gastrointestinální onemocnění. Určete hladinu hormonů štítné žlázy, protože její patologie je doprovázena podobnými příznaky.

Pokud během všech dalších vyšetření není nalezena žádná patologie, pak je pacientovi diagnostikována vegetačně vaskulární dystonie v souladu s:

• vedoucí klinický syndrom (srdeční, hypotonický, hypertonický, respirační, astenický, neurotický, smíšený průběh);
• závažnost - mírné (3-6 stížnosti a příznaky), mírné (8-16 příznaků), závažné (více než 17 příznaků a časté krize);
• fáze onemocnění (exacerbace nebo remise).

Léčba vegetačně-vaskulární dystonie

V případě popsaného porušení musí být léčebný režim složitý, dlouhodobý, zohledňovat zvláštnosti dysfunkcí, etiologický faktor a individuální specifika osoby. S pokračujícím průběhem tohoto porušování budou terapeutická opatření dlouhá.

Tak, jak se zbavit vegetačně-vaskulární dystonie u dospělých? Léčebná opatření zpravidla zahrnují použití jiných léků, které mohou být doplněny sedativy.

Léčebné intervence bez drog zahrnují:

1. Optimalizace období práce a odpočinku. Abyste se zbavili symptomů IRR, měli byste rovnoměrně střídat třídu duševní a fyzické práce, abyste minimalizovali čas strávený před počítačovým monitorem a televizí. Při absenci takové příležitosti, každých 60-90 minut, aby si přestávku, cvičení pro oči, zahřátí na záda.
2. Soulad se stabilní každodenní rutinou s povinným úplným odpočinkem. Obvyklá délka nočního spánku pro každou osobu je individuální. Ale pro většinu by tato hodnota neměla být kratší než 8-9 hodin. Podmínky pro spánek jsou také důležité. Spálka by neměla být ucpaná, potřebujete pravidelné větrání a mokré čištění. Postel by měla být pohodlná, vhodná pro růst a stavbu člověka. Je lepší upřednostnit ortopedickou matraci a polštář.
3. Dieta se zahrnutím stravy bohaté na draslík a hořčík. Tyto minerály se podílejí na přenosu impulzů v nervových zakončeních, zlepšují činnost srdce a cév, obnovují rovnováhu v práci nervového systému. Proto, když VSD doporučil použití pohanky a ovesné vločky, luštěnin, sušeného ovoce, ořechy, bylinky, brambory, mrkev a lilek.
4. Přiměřená fyzická aktivita. Nejlepší jsou cvičení, které se odehrávají na čerstvém vzduchu nebo ve vodě, ale současně nezpůsobují významné zatížení svalových a kardiovaskulárních systémů. Nejčastěji je pacient trpící vegetativně-vaskulární dystonií vhodný k plavání, vodní aerobice, tanci, lyžování a jízdě na kole. Při takových zátěžích dochází k pečlivému tréninku srdce, psycho-emocionální stav je normalizován. Současně je nutné vyhnout se sportovním aktivitám, při kterých je nutné provádět ostré pohyby, vysoké seskoky nebo dlouhodobé statické napětí. To vytváří dodatečné zatížení na nádobách a může vést ke zhoršení průběhu onemocnění.
5. Akupunktura a masáž podporují uvolnění, eliminují úzkost, normalizují hladiny krevního tlaku a obnovují spánek. V případě hypertenzního typu jsou masážní pohyby zobrazovány pomalým tempem se zvýšeným účinkem na oblast krku. V hypotonickém variantě IRR by naopak masáž měla být rychlá a intenzivní.
6. Používání bylinných léků. Při VSD s nárůstem krevního tlaku jsou vhodné bylinky se sedativním a hypotenzním účinkem (tinkturka valeriána, pivoňka, matka). Hypotonický varianta onemocnění vyžaduje použití léčiv se stimulačním a aktivačním účinkem (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
7. Fyzioterapeutické metody mají pozitivní účinek na vegetativní vaskulární dystonii v důsledku normalizace interakce různých částí nervového systému, cévního tónu. Takové postupy zlepšují krevní oběh v orgánech a tkáních, aktivují metabolické procesy. Seznam použitých metod je poměrně velký: elektroforéza s léčivými roztoky na krční páteři, aplikace ozokeritu nebo parafínu na límci, laserové ozařování v kombinaci s magnetickou terapií. Výborný účinek má ošetření vodou. Pro všechny typy IRR jsou zobrazeny kontrastní koupele, kruhové a ventilátorové sprchy, masáže pod vodou a plavání.
8. Při použití IRR na hypotonickém typu je nutné používat produkty, které zvyšují tón cév: zelený čaj, přírodní kávy, mléko. U hypertenzního variantu onemocnění musí být potraviny, které vyvolávají zvýšení krevního tlaku, vyloučeny ze stravy: silný čaj a káva, okurky a kořeněné pokrmy.

Při diagnostice vegetativní vaskulární dystonie jsou léky předepisovány výhradně ošetřujícím lékařem. Terapeutický účinek je zaměřen na obnovení rovnováhy ve fungování gangliového systému.

Drogy pro VSD

Léčba léčiva je určena preferenčními příznaky u konkrétního pacienta. Hlavní skupinou léků pro IRR jsou drogy se sedativním účinkem:

1. Phytopreparace - valerián, matka, Novo-pasit atd.;
2. Antidepresiva - tsiprálek, paroxetin, amitriptylin;
3. Tranquilizéry - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxin.

V některých případech jsou předepsané nootropní léky (piracetam, omnaron), cévní léky (cinnarizin, aktovegin, cavinton), psychotropní léky - grandaxin, mezapam, sonapaky. V případě hypotonického typu VSD pomáhá použití adaptogenů a tonických fytomedicací - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Léčba zpravidla začíná více "měkkými" bylinnými léky, při absenci účinku se přidávají lehké trankvilizéry a antidepresiva. V případech vážné úzkosti, záchvaty paniky, poruch podobných neurózům není možné provést nic bez korekce léků.

Symptomatická terapie je zaměřena na eliminování příznaků jiných orgánů, především kardiovaskulárního systému.

Při tachykardii a zvýšeném krevním tlaku jsou předepisovány anakrilin a další léky ze skupiny beta-blokátorů (atenolol, egilok), inhibitory ACE. Kardialgie je obvykle odstraněna užíváním sedativ - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradykardie méně než 50 tepů za minutu vyžaduje použití atropinu, přípravků belladonové. Chladné tonické koupele a sprchy a cvičení jsou užitečné.

Lidové prostředky

První léčba lidových prostředků IRR zahrnuje poskytování podpůrných nádob.

• Zklidňující poplatky. Chcete-li obnovit harmonický stav nervového systému, je užitečné pít bylinné látky, které lze zakoupit v lékárně nebo vařit sami. Tady je jeden z nich: míchat ve stejném poměru valerijský kořen, kmín, moruš, kopr a neplodnost. 1 čajovou lžičku směsi nalijte 150 ml vroucí vody, vylijte na 2 hodiny a napněte. Lék užívejte 5krát denně, 15ml měsíčně. Nedoporučuje se vytvářet mezery, protože pravidelnost podávání přímo ovlivňuje účinnost léčby.
• Další balzám se připravuje nejen pro zpevnění nádob, pomáhá při mrtvici a infarktu, ateroskleróze cév, hluk v hlavě, uších, zánětlivé procesy - s přihlédnutím ke složení, je to velmi účinný nástroj. K tomu je připraveno tři tinktury - 40 gramů červených jetelů se nalije 40% alkoholem v množství 500 ml a zanechá se v tmě po dobu 14 dnů, poté se zfiltruje. Druhá infuze se připravuje z kořene kavkazského Dioscorea ve výši 50 gramů, dříve rozdrcených. Přísada se nalije 40% alkoholem v objemu 500 ml a trvá na tom jetele. Třetí tinktúra je vyrobena z měkkého propolisu, který je drcený a nalije 70% alkoholu ve tmavém skleněném obalu v poměru 100 gramů na 1000 ml. Kapacita je pevně uzavřena, trvá 10 dní v tmě při pokojové teplotě, filtrována. Potom se tinktina důkladně promíchá v poměru 1: 1: 1. Balzám se po jídle zařizuje třikrát denně na malé lžíci, předem zředěnou vodou v objemu 50 ml. Doba trvání této léčby je dva měsíce. Pak byste měli trvat 14 dní a opakovat kurz.
• Je nutné vzít sklenici suchých koprových semen, přidat do nich dvě velké lžičky nakrájeného kořenového valerianu, umístit směs do termosu a nalijte litr vařené vody. Kompozice se infúzí po dobu 24 hodin, poté se filtruje a do kapaliny se přidá 500 ml přírodního medu. Vše je důkladně promícháno a umístěno v chladničce. Lék se užívá třikrát denně před jídlem. Před jídlem by mělo projít nejméně 30 minut. Jediné množství směsi je jedna velká lžíce. Průběh léčby trvá až do konce připraveného léčiva.

To nestojí za to

Co by nemělo být děláno u pacientů s vegetativně-vaskulární dystonií?

1. Zapojte se do diety a hladování.
2. Negativně se podívejte na to, co se děje v životě.
3. Vytvoření dalšího stresu pro tělo - doušky, moderní dýchací praxe.
4. Praxe meditace.
5. Vydejte se s těžkou fyzickou námahou.
6. Snažím se najít nový projev této nemoci.
7. Pijte alkohol.

Také poslouchejte amatéry v této věci (sousedé, přítelkyně, známí, příbuzní, kteří nemají zdravotní vzdělání), zejména pokud jde o předpis léků!

Shrnutí

Mnoho lékařů se domnívá, že taková diagnóza neexistuje. Je alarmující, že se nikdo ještě nerozhodl o nomenklatuře nemoci, každý ji nazývá jiným způsobem, nikdo nemůže přesně říct, jak se projevuje.

Každá z příznaků souvisejících s příznaky vegetačně-vaskulární dystonie se může objevit u jakékoli osoby během jakéhokoli období jeho života. Všichni lidé na světě nemohou být nemocní žádnou chorobou.

1. Symptomy vegetačně-vaskulární dystonie jsou popsány velmi nejasně av různých zdrojích různými způsoby. U většiny pacientů, kteří byli diagnostikováni po mnoho let, je obtížné vysvětlit, že nemají takové onemocnění a skutečně taková onemocnění neexistuje. V opačném případě vzniká zcela logická otázka - od toho, s čím se léčil v průběhu těchto měsíců nebo let?
2. U mnoha lékařů je tato diagnóza "záchranný člun" nebo "koš na odpadky", v závislosti na tom, na kterou stranu se má podívat. Pokud má pacient řadu příznaků, ale během vyšetření není zjištěna významná organická patologie, nelze mu říci, že je v pořádku.
3. Koneckonců, přicházel se stížnostmi, něco mu trápilo, něco ho vedlo k lékařské kanceláři. On prostě nerozumí doktorovi a rozhodne se, že není dostatečně kompetentní a půjde k jinému lékaři, v naději, že porozumí problému. Proto lékař používá ověřenou metodu, zapisuje diagnózu "vegetačně-vaskulární dystonie" na kartu.

Pak předepisuje pacientovi neškodný valerián, matka, chodí ve večerních hodinách pod měsícem, doprovází odrazy na něčem pozitivním. Co máme? A vlci jsou krmení a ovce jsou celé. Pacient je rád, že příčina jeho problémů se naštěstí ukázala být triviální, protože existuje také většina přátel a příbuzných vegetačně-vaskulární dystonie.

Vegetativní vaskulární dystonie: typy, příčiny, symptomy, léčba u dospělých a dětí

Možná, že mezi námi není člověk, který nikdy neslyšel o vegetačně-vaskulární dystonii (VVD). Není to náhoda, protože podle statistik trpí až 80% dospělé populace planety a asi 25% dětí. Kvůli větší emocionalitě ženy trpí vegetační dysfunkcí třikrát častěji než muži.

Patologie je obvykle zjištěna v dětském nebo mladém věku, špička symptomů klesá na 20-40 let - nejschopnější a nejaktivnější období, čímž je narušován obvyklý rytmus života, brání se profesní činnosti, ovlivňují se rodinné vztahy.

Co to je onemocnění nebo fungování nervového systému? Otázka podstaty autonomní dysfunkce zůstala po dlouhou dobu kontroverzní, odborníci ji nejprve identifikovali jako nemoc, ale jak sledovali pacienti, bylo jasné, že IRR byla funkční poruchou, která postihla především psychiku a vegetaci.

Funkční poruchy a subjektivní pocity přitom nejen nutí změnit životní styl, ale také vyžadovat včasnou a kvalifikovanou pomoc, protože se časem mohou vyvinout do ischemické choroby srdeční, hypertenze, vředů nebo diabetu.

Příčiny vaskulární dystonie

Autonomní nervový systém, včetně sympatického a parasympatického rozdělení, reguluje funkci vnitřních orgánů, udržuje stálost vnitřního prostředí, tělesnou teplotu, tlak, puls, trávení atd. Správná reakce organismu na vnější podněty, jeho přizpůsobení se měnící se podmínky prostředí, stres a přetížení.

Autonomní nervový systém pracuje nezávisle, autonomně, nedodržuje naši touhu a vědomí. Sympatika určuje takové změny, jako je nárůst tlaku a pulsu, dilatace žáků, zrychlení metabolických procesů a parasympatika, jsou odpovědné za hypotenzi, bradykardii, zvýšené sekreci trávicích šťáv a tón hladkého svalstva. Téměř vždy tyto rozdíly autonomního nervového systému mají opačný, antagonistický účinek a v různých životních podmínkách převažuje vliv jednoho z nich.

Když nastane porucha vegetativní funkce, objeví se řada příznaků, které se nezachovávají s obrazem známých onemocnění srdce, žaludku nebo plic. Když se IRR zpravidla nenachází organické poškození jiných orgánů a pokusy pacienta najít marné onemocnění marné a nepřinášejí očekávané ovoce.

IRR úzce souvisí s emocionální sférou a zvláštnostmi psychiky, proto obvykle vychází z různých psychologických projevů. Je velmi obtížné přesvědčit pacienta v případě absence patologie vnitřních orgánů, ale psychoterapeut je schopen poskytnout účinnou pomoc.

Příčiny vegetačně-vaskulární dystonie jsou velmi odlišné a občas spočívají v raném dětství nebo dokonce v období prenatálního vývoje. Z nich jsou nejdůležitější:

• Intrauterinní hypoxie, abnormální porody, infekce v dětství;
• Stres, neuróza, silné fyzické přetížení;
• Traumatické poranění mozku a neuroinfekce;
• Hormonální změny během těhotenství, dospívání;
• Dědictví a rysy ústavy;
• Přítomnost chronické patologie vnitřních orgánů.

Patologický průběh těhotenství a porodu, infekce v raném dětství přispívají k projevům příznaků vegetačně-vaskulární dystonie u dětí. Takové děti jsou náchylné k rozmarům, neklidné, často trpké, trpí průjem nebo zácpou, jsou náchylné k častým nachlazením.

U dospělých dospívají mezi příčiny vegetačně vaskulární dystonie, stresu, intenzivního emočního utrpení a fyzického přetížení. Morbidita v dětství, špatné fyzické zdraví a chronická patologie mohou být v budoucnu také východiskem pro IRR.

U dospívajících je vegetativní vaskulární dystonie spojena s rychlým růstem, kdy vegetativní systém jednoduše nemá čas na fyzický vývoj, mladý organismus se nemůže řádně přizpůsobit zvýšeným nárokům na něj, objevují se symptomy poruchy přizpůsobení, a to jak psychologické v týmu a rodině, tak fyzické - s palpitací, hypotenzí, dušností atd.

Symptomy VSD

Symptomy vegetačně-vaskulární dystonie jsou extrémně rozmanité a ovlivňují fungování mnoha orgánů a systémů. Z tohoto důvodu pacienti, kteří hledají diagnózu, podstupují různé studie a navštěvují všechny známé odborníky. Obvykle jsou v okamžiku, kdy je diagnostika zavedena, zejména aktivní pacienti mají působivý seznam diagnostických postupů, které byly předány a jsou samy o sobě jisté, že existuje vážná patologie, protože příznaky mohou být tak výrazné, že není pochyb o tom, že existují více hrozné diagnózy než IRR.

V závislosti na prevalenci projevu se rozlišují následující typy vegetačně vaskulární dystonie:

1. Sympatický;
2. Parasympatikonická;
3. Smíšený typ IRR.

Závažnost symptomů určuje mírný, středně závažný nebo závažný průběh patologie a prevalence fenoménu VSD umožňuje izolovat generalizované a lokální formy, kdy mnoho systémů nebo někdo trpí. V průběhu IRR může být skrytá, paroxysmální nebo trvalá.

Hlavní rysy IRR zvažují:

• Bolest v srdci (kardialgie);
• Arytmie;
• Respirační poruchy;
• Autonomní poruchy;
• Kolísání vaskulárního tónu;
• Neurosidy podobné státy.

Srdeční syndrom VSD, který se vyskytuje u 9 z 10 pacientů, je pocit srdečního rytmu nebo vyblednutí srdce, bolest v hrudi, přerušení rytmu. Pacienti jsou špatně přizpůsobení fyzické námaze, rychle unaveni. Kardialgie může být pálení, bodnutí, dlouhé nebo krátkodobé. Arytmie se projevuje tachy- nebo bradykardií, extrasystolem. Důkladné vyšetření srdce obvykle nevykazuje žádné strukturální nebo organické změny.

Vegetativní vaskulární dystonie, která se vyskytuje v hypertonickém typu, se projevuje zvýšením krevního tlaku, který však nepřesahuje hraniční hodnoty v rozmezí 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Pravé hypertenzní krize se vyskytují poměrně zřídka. Na pozadí kolísání tlaku, bolesti hlavy, slabosti, palpitace jsou možné.

Vegetativně vaskulární dystonie hypotonického typu je spojena se zvýšeným tónem parasympatického nervového systému. Tito pacienti jsou náchylní k apatii, ospalosti, prožívají slabost a únavu, mdloby, astenice a tenké subjekty převládají mezi nimi, jsou bledé a často chladné. Jejich systolický krevní tlak je obvykle na úrovni 100 mm Hg. Art.

Se všemi formami VSD, bolesti hlavy, neustálé únavy, rozrušení stolice v podobě průjmu nebo zácpy, dýchavičnost, pocit hrudky v krku a nedostatek vzduchu jsou možné. Cerebrální dystonie je doprovázena závratě, mdlobou, hlukem v hlavě.

Teplota těla se zvyšuje bez příčiny a spontánně klesá. Pocit, propláchnutí ve formě zčervenání obličeje, chvění, chilliness nebo pocit tepla jsou charakteristické. Pacienti s VSD jsou meteo citliví, špatně přizpůsobení fyzické námaze a stresu.

Psycho-emoční koule, která trpí různými formami autonomní dysfunkce, si zaslouží zvláštní pozornost. Pacienti jsou apaticky nebo naopak příliš aktivní, podrážděni, strachoví. Časté záchvaty paniky, fóbie, podezíravost, deprese. V závažných případech jsou možné sebevražedné tendence, téměř vždy dochází k hypochondrii s nadměrnou pozorností v jakémkoli, dokonce i nejzávažnějším příznaku.

IRR je častěji diagnostikována u žen, které jsou mnohem citlivější, s větší pravděpodobností ji zažívají při různých příležitostech a při těhotenství, porodu a následné výchově dětí zažívají těžké břemeny. Příznaky mohou být zhoršeny během menopauzy, kdy dochází k významným hormonálním změnám.

Symptomy IRR jsou velmi odlišné, což ovlivňuje mnoho orgánů, každý pacient je velmi akutně zažívá. Spolu se zdánlivými nemocemi se emoční pozadí mění. Podrážděnost, slzotavost, nadměrné nadšení pro své stížnosti a hledání patologie porušují sociální adaptaci. Pacient přestane komunikovat s přáteli, vztahy s příbuznými se zhorší a životní styl se může stahovat. Mnoho pacientů dává přednost tomu, aby našli domov a samotu, což nejenže nezlepšuje jejich stav, ale také přispívá k větší koncentraci na stížnosti a subjektivní pocity.

V současné době se kromě funkčních poruch nevyskytují žádné další poruchy vnitřních orgánů. Ale to není pro nic, co říkají, že všechny nemoci jsou z nervů. Dlouhodobý VSD může dříve nebo později vést k dalším onemocněním - ischemické choroby srdeční, cukrovka, hypertenze, kolitida nebo žaludeční vřed. V takových případech, kromě korekce emočního pozadí, bude zapotřebí podstatnější léčba vyvinuté patologie.

Diagnostika a léčba VSD

Vzhledem k tomu, že neexistují jasná diagnostická kritéria a patognomonické příznaky IRR, diagnóza se obvykle objevuje na principu vyloučení další somatické patologie. Různé symptomy tlačí pacienty k návštěvám různých odborníků, kteří nenacházejí abnormality ve funkci vnitřních orgánů.

Pacienti s příznaky IRR musí konzultovat neurologa, kardiologa, endokrinologa, v některých případech psychoterapeuta. Lékaři pečlivě zpochybňují pacienta o povaze stížností, přítomnosti příbuzných případů peptického vředu, hypertenze, diabetu a neurózy. Důležité je zjistit, jak těhotenství a porod probíhaly od matky, v raném dětství pacienta, protože příčina IRR může mít nežádoucí účinky před porodem.

Mezi vyšetřeními se obvykle provádějí vyšetření krve a moči, elektroencefalografie a funkční testy pro analýzu aktivity autonomního nervového systému a EKG je povinné.

Pokud diagnóza není pochybná a jiné nemoci jsou vyloučeny, lékař rozhodne o potřebě léčby. Léčba závisí na symptomech, na jejich závažnosti, stupni postižení pacienta. Až donedávna byli pacienti s IRR podáváni neurology, ale dnes je nesporné, že psychoterapeut může poskytnout největší pomoc, protože IRR je primárně problém psychogenního plánu.

Zásadní význam při léčbě vegetačně-vaskulární dystonie patří k obecným opatřením. Samozřejmě, většina pacientů očekává, že jim bude předepsána pilulka, která okamžitě zmírní všechny příznaky onemocnění, ale nestane se tak. K úspěšnému zbavení se patologie je potřeba práce samotného pacienta, jeho touha a touha normalizovat jeho blaho.

Obecná opatření pro léčbu IRR zahrnují:

1. Zdravý životní styl a správný režim.
2. Dieta.
3. Přiměřená fyzická aktivita.
4. Eliminace nervového a fyzického přetížení.
5. Fyzioterapie a úpravy vody.

Zdravý životní styl je základem pro správné fungování všech orgánů a systémů. Pokud IRR vyloučí kouření, zneužívání alkoholu. Je třeba normalizovat způsob práce a odpočinku, s vážnými příznaky, může být nutné změnit typ pracovní činnosti. Po náročném pracovním dni je třeba správně odpočívat - nikoli ležet na pohovce, ale spíše chůze na čerstvém vzduchu.

Strava pacientů s VSD by neměla obsahovat přebytek soli a kapaliny (zvláště v případě hypertenzního typu), stojí za to odmítnout silnou kávu, mouku, mastné a kořeněné pokrmy. Hypotonika ukazuje mořské plody, tvaroh, čaj. Vzhledem k tomu, že většina pacientů má potíže s trávením, trpí poškozením stolice a intestinální motilitou, výživa by měla být vyvážená, lehká, ale současně plná - obiloviny, luštěniny, libové maso, zelenina a ovoce, ořechy, mléčné výrobky.

Fyzická aktivita umožňuje normalizovat tón autonomního nervového systému, a to pravidelné cvičení, cvičební terapie, chůzi - dobrou alternativou k domácí zábavy při sedění nebo ležení. Všechny druhy vodních procedur (vany, sprchy, studená voda, bazén) jsou velmi užitečné, protože voda nejen posiluje svaly, ale také snižuje stres.

Pacienti s VSD se musí maximálně chránit před emočním a fyzickým přetížením. Televize a počítač jsou silně dráždivé, takže je lepší nechat je zneužívat. Komunikace s přáteli, návštěva výstavy nebo parku bude mnohem užitečnější. Chcete-li se zapojit do posilovny, měli byste vyloučit všechny typy silových cvičení, zvedat závaží a je lepší upřednostňovat gymnastiku, jógu a plavání.

Fyzioterapie pomáhá výrazně zlepšit stav. Akupunktura, masáž, magnetická terapie, elektroforéza s hořčíkem, papaverinem, vápníkem (v závislosti na formě patologie) jsou uvedeny.

Léčba sanatoria je prokázána všem těm, kteří trpí IRR. Není nutné zároveň zvolit instituce kardiologického profilu, stačí obvyklé sanatorium nebo výlety do moře. Oddejte od obvyklých věcí, změňte situaci, nové známosti a komunikace vám umožňují abstrakovat z příznaků, odvrátit a uklidnit.

Léčba léčiva je určena preferenčními příznaky u konkrétního pacienta. Hlavní skupinou léků pro IRR jsou drogy se sedativním účinkem:

• Phytopreparace - valerián, matka, Novo-pasit atd.;
• Antidepresiva - tsiprálek, paroxetin, amitriptylin;
• Tranquilizéry - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxin.

V některých případech jsou předepsané nootropní léky (piracetam, omnaron), cévní léky (cinnarizin, aktovegin, cavinton), psychotropní léky - grandaxin, mezapam, sonapaky. V případě hypotonického typu VSD pomáhá použití adaptogenů a tonických fytomedicací - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Léčba zpravidla začíná více "měkkými" bylinnými léky, při absenci účinku se přidávají lehké trankvilizéry a antidepresiva. V případech vážné úzkosti, záchvaty paniky, poruch podobných neurózům není možné provést nic bez korekce léků.

Symptomatická terapie je zaměřena na eliminování příznaků jiných orgánů, především kardiovaskulárního systému.

Při tachykardii a zvýšeném krevním tlaku jsou předepisovány anakrilin a další léky ze skupiny beta-blokátorů (atenolol, egilok), inhibitory ACE. Kardialgie je obvykle odstraněna užíváním sedativ - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradykardie méně než 50 tepů za minutu vyžaduje použití atropinu, přípravků belladonové. Chladné tonické koupele a sprchy a cvičení jsou užitečné.

Léčba lidovými léky může být docela účinná, vzhledem k tomu, že mnohé bylinky mají takový potřebný sedativní účinek. Použijte valerián, matka, hloh, pivoňka, máta a citrón. Byliny jsou prodávány v lékárně, jsou připraveny tak, jak je popsáno v návodu, nebo jednoduše vařte hotové sáčky ve sklenici vody. Bylinné léky lze úspěšně kombinovat s léky.

Je třeba poznamenat, že účel popsaného "srdce" znamená, že není důkazem přítomnosti skutečně srdeční patologie, protože ve většině případů mají problémy s rytmem srdce a tlaku funkční povahu. To by mělo být známo pacientům, kteří marně hledali známky skutečně nebezpečných onemocnění.

Zvláštní pozornost si zaslouží psychoterapeutické aktivity. Stalo se tak, že cesta k psychiatrovi nebo psychoterapeutovi je často považována jak pacientem, tak jeho příbuznými za nesporný znak duševní nemoci, a proto se mnoho pacientů nikdy nedostane k tomuto specialistovi. Mezitím psychoterapeut dokáže nejlépe posoudit situaci a provést léčbu.

Individuální i skupinové lekce, které používají různé metody ovlivňování psychiky pacienta, jsou užitečné. U mnoha fóbií, záchvaty paniky, neoprávněné agrese nebo apatie, obsedantní touha najít sám o sobě hrozné onemocnění, psychoterapeut pomáhá zjistit skutečnou příčinu takových onemocnění, které mohou spočívat v dětství, v rodinných vztazích, v dlouhotrvajícím nervovém otrase. Po pochopení příčiny jejich zkušeností nalezli mnoho pacientů způsob, jak s nimi úspěšně zvládnout.

Je nutné léčit IRR komplexně a za účasti samotného pacienta, individuálně zvolit režimy a názvy léčiv. Pacient musí pochopit, že příznaky špatného chování ze strany vnitřních orgánů souvisejí se zvláštnostmi psychiky a způsobu života, proto stojí za to zastavit hledání nemocí a nastartovat změnu životního stylu.

Otázka, zda stojí za to léčit IRR, pokud to není nezávislá nemoc, by neměla stát. Za prvé, tento stav narušuje kvalitu života, snižuje pracovní kapacitu, vyčerpává již vyčerpaný nervový systém pacienta. Zadruhé, dlouhodobá stávající IRR může vést k rozvoji těžké deprese, sebevražedných tendencí, asténie. Časté hypertenzní krize a arytmie nakonec způsobí organické změny srdce (hypertrofie, kardiální skleróza) a pak se problém stane opravdu vážným.

S včasnou a správnou korekcí symptomů IRR je prognóza příznivá, zlepšuje se blahobyt, obnovuje se obvyklý rytmus života, práce a sociální aktivita. Pacienti by měli sledovat neurolog (neuropsycholog, psychoterapeut) a léčba může být poskytnuta s preventivním účelem, zejména v podzimních a jarních obdobích.