Neurológ

Termín "neuropatolog" je zastaralá formulace odborníka, jako je neurolog. Proto mnoho lidí zaměňuje jména toho samého lékaře a hledá neexistující rozdíl mezi nimi. Pacienti by měli vědět, že neurolog je lékař, který léčí problémy nervového systému stejně jako neurolog. Tyto speciality se navzájem neliší, jen termín "neuropatolog" se stává zastaralým a používá se méně často.

Jaké nemoci působí neurolog?

Při určování toho, co ošetřuje neuropatolog, pacienti často si nemohou vzpomenout na nic kromě bolesti v zádech, což není vždy způsobeno patologií nervů nebo kostí. Schopnost neurologa zahrnuje následující nosologie:

• různé formy meningitidy (zánětlivý proces v meningích, který může být způsoben jakýmkoliv mikroorganismem schopným proniknout do encefalické bariéry);
• encefalitida (těžké poškození, které je doprovázeno těžkými ohniskovými příznaky se známkami narušení některých center kůry);
• vrozené malformace nervového systému (klinické vyšetření by mělo být prováděno od dětství);
• hemoragické a ischemické mrtvice (charakterizované akutním poškozením cerebrální cirkulace s tvorbou oblastí nekrózy);
• přechodný ischemický záchvat (klinická onemocnění bez vzniku nekrotických oblastí a návrat k normálu);
• Alzheimerova nemoc (u dospělých, neuropatolog ošetřuje tuto specifickou patologii, ve které dochází k degeneraci mozkové kůry);
• Parkinsonova nemoc (specifická patologie, při níž jsou zaznamenány třesy končetin a demyelinizace vláken);
• radikulitida (zánět nervových kořenů vznikajících z míchy);
• patologické stavy páteřních kloubů, včetně: osteochondrózy, hernií, osteoporózy a dalších;
• různé variace neuropatie (nejčastěji představují idiopatické nervové léze);
• neuralgie (lokální problém v nervových vláknech, který je doprovázen bolestí);
• symptomatické poškození nervového systému (například neuropatolog ošetřuje nervové problémy spojené s anemickým syndromem, diabetes, skupina B beriberi atd.);
• různá neuritida (zánětlivé procesy, například u ischiatického nervu);
• onkologické novotvary mozku a / nebo míchy (spolu s onkológem);
• migréna (onemocnění specifické pro ženy, které je doprovázeno bolesti hlavy neznámé etiologie);
• vegetovaskulární dystonie (funkční diagnostika nervového, kardiovaskulárního systému);
• poruchy spánku a syndrom chronické únavy.

Seznam patologických procesů zahrnuje mnoho dalších onemocnění, které neuropatolog musí znát a pamatovat, aby správně diagnostikovali.

Kdy kontaktovat neurologa?

Nestačí pochopit, kdo je neuropatolog a jaké nosologie se zabývá, aby se s ním včas vypořádal. Je poměrně obtížné určit poruchy nervového systému, takže pacienti zůstávají dlouho bez kvalifikované lékařské pomoci. Je zbytečné se zapojit do sebe-diagnostiky za přítomnosti problémů s CNS, neboť pro diagnózu je zapotřebí specifických studií.

Pacienti neurologovi jsou léčeni příznaky následující povahy:

• bolesti hlavy (může ublížit jakékoliv části a povaha bolesti se často neliší);
• dorsalgie (syndrom bolesti, lokalizovaný v zadní části);
• poruchy spánku (nespavost nebo nadměrná ospalost, také povaha spánku, problémy s usínáním);
• poruchy řeči, asymetrie výrazů obličeje a jednostranná paralýza (neuropatolog vyšetřuje klinickou nemoc pro cévní mozkovou příhodu a potvrzuje diagnózu pomocí inženýrských studií);
• konvulzivní syndrom (psychiatři se zabývají především epilepsií, ale existují různé příčiny záchvatů);
• nemotivované porušení kognitivních funkcí (deprese emocí, paměť, zhoršení vnímání atd.);
• problémy s pohybovou aktivitou (například s problémy s páteří);
• koordinační poruchy;
• únavu;
• oslabení svalového tonusu;
• poruchy citlivosti ve formě parestézie (necitlivost, pocit pálení), hypestézie (snížení hmatové a bolesti) nebo hyperesthesie (zvýšení citlivosti).

Pokud existuje jeden z těchto příznaků po dobu jednoho nebo více týdnů, měli byste se obrátit na neuropatologa.

Typická klinika mrtvice vyžaduje okamžité tísňové volání.

Jak je recepce u lékaře?

Na recepci u neuropatologa jsou nejdříve vyšetřovány stížnosti a historie pacientů. Jejich specificita je obvykle dostačující k určení směru léze a jejích možných příčin. Během počátečního vyšetření neuropatolog vyšetřuje následující rysy:

• svalový tonus (pomocí speciálního přístroje nebo jednoduchého protřepávání ruky);
• aktivní a pasivní pohyby končetin;
• koordinace (pacient střídavě, se zavřenýma očima, se dotýká jeho prstů ukazováčku na špičku nosu);
• povrchní a hluboké reflexy (používá se speciální kladivo);
• pohyby oka (jejich přítomnost, symetrie, konzistence);
• kognitivní funkce (některé testy zapůjčené z psychiatrie jsou používány);
• citlivost (stiskem, akupunktura);
• meningeální příznaky (tuhý krk, symptomy Kerneg a Brudzinsky) pro diagnózu meningitidy;
• specifické příznaky encefalitidy, mrtvice.

Během vyšetření neuropatolog vychází z předpokladů o diagnóze a posílá pacientovi další studie. Ty mohou zahrnovat: definice laboratorních parametrů (krev, moč, biochemie, protein koagulace), propíchnout cerebrospinální tekutiny následné studii, elektroencefalogramu (stanovení aktivity jednotlivých oblastech mozku), MR (vizualizace nádorů, ischemické léze), angiografie mozkových cév a další specifické studie, které jsou přiřazeny v závislosti na nosologii (například stanovení hormonů štítné žlázy).

Po stanovení klinické diagnózy je lékař neuropatolog, který se zabývá vývojem komplexu terapeutických opatření. Léčba může zahrnovat korekci životního stylu, užívání léků, používání fyzioterapie a manuální léčby, chirurgie.

Uložte odkaz nebo sdílejte užitečné informace v sociálních sítích. sítě

Neurológ

Neurologie je odvětví medicíny, jejíž základní principy jsou soustředěny ve studiu příčin a mechanismů, které přispívají k rozvoji onemocnění centrálního nervového systému a periferního nervového systému. To samozřejmě platí i pro vývoj vhodných metod léčby tohoto typu onemocnění. Pokud jde o lékaře, který léčí onemocnění této skupiny, jsou, jak jste již uhodli, neuropatolog (nebo neurolog). Je třeba poznamenat, že tato disciplína úzce souvisí s neurochirurgií, psychiatrií a pediatrie.

Co neurologa zachází?

Neurológ (je také neuropatolog) je lékař, který získal vyšší lékařskou výchovu, stejně jako student vyškolený v příslušné specializaci v této oblasti (tedy v neurologii). Pokud se podíváme na specializaci, která se zvažuje na hlubší úrovni, a konkrétněji na možnost si uvědomit, že se jako specialistka na tento profil setkáváme, můžete se v Rusku stát neuropatologem absolvováním lékařského ústavu ve specializaci "pediatrie" nebo "lékařské praxe", stejně jako absolvováním stáže (neurologie ).

Nyní se podívejme blíže na to, co přesně neurolog dělá, a zabývá se diagnostikou a následnou léčbou onemocnění souvisejících s aktivitou nervového systému. Jak jsme poznamenali výše, jedná se o centrální nervový systém (míchu, mozku), stejně jako o periferní nervový systém (tj. Nervová vlákna). Zvláště mezi nemoci související s tímto profilem mohou být rozlišována neuralgie, formace nádorů míchy / mozku, epileptické záchvaty, mrtvice, neuritis, encefalopatie a různé typy poruch krevního oběhu, které jsou relevantní pro mozku. Je pozoruhodné, že převážná většina onemocnění tohoto typu se projevuje ve spojení se změnami v chování a duševních stavech, což vyžaduje zapojení psychiatrů (v některých případech psychoterapeutů).

Pokud jde o dětskou neurologii, je výrazně odlišná od specifik neurologie dospělých. Zejména se zaměřuje na nemoci dětského nervového systému. Významná část chronických onemocnění charakterizovaných závažným onemocněním se vyskytuje během dětství (například může to být epilepsie), ale nervový systém dětí se tak liší od vlastností nervového systému dospělých, a proto z toho důvodu zajišťuje jeho izolaci do samostatné oblasti medicíny, Samozřejmě, na základě těchto vlastností je to zcela logické.

Jaké nemoci působí neurolog?

Nemoci, které jsou léčeny neurológem, se často vyskytují v kombinaci s paralýzou, stejně jako ztráta citlivosti (teplota, bolest atd.), Duševní poruchy a křeče. Následující státy patří do bezprostřední kompetence odborníků v oblasti neurologie:

• obličej, bolest hlavy (obrna Bella, migréna, třes, tik, atd.);
• křeče, epileptické záchvaty (poruchy vědomí, ztráta vědomí atd.);
• bolesti zad (ischias, kýla, osteochondróza atd.);
• zranění zad, hlavy, včetně jejich následků;
• cévní mozková příhoda s jejími důsledky;
• Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba atd.

Kancelář neurologa: funkce recepce

Pravděpodobně mnozí se zajímají o to, co přesně dělá neurolog, a proto se tato otázka budeme zabývat poněkud podrobněji. Přijímání neurologu znamená především pochybnosti pacienta o stížnostech týkajících se jeho zdravotního stavu a zjištění konkrétních důvodů a okolností, které přispěly k jeho minulým odvoláním k lékařským institucím. Také se sbírá anamnéza (tj. Je studována anamnéza) a vyšetření. Již po počáteční konzultaci neurologa, který se skládá z uvedených bodů, tento odborník rozhodne, jaké konkrétní další studie jsou potřebné k určení úplného obrazu o stavu pacienta. Takže směr MRI, komplexní analýza funkcí relevantních pro nervový systém apod. Lze vypsat. Na základě vyšetření, výzkumu a analýzy již neurolog určuje vhodnou léčbu pro pacienta.

Co se týče léčby neurologa, všechno zde, samozřejmě, závisí na charakteristice a specificitě onemocnění. Takže u některých onemocnění je konzervativní terapie postačující a pro ostatní je nemožné bez chirurgických zákroků. Požadovaná léčba je zvolena individuálně.

Kdy jít k neurologovi?

Některé příznaky mohou naznačovat, že konzultace pacienta s neurológem není jen otázkou, ale je také nezbytně nutná. Takže, kdy kontaktovat neurologa? Zvýrazněte tyto příznaky:

• migrény, závažné a časté bolesti hlavy;
• poruchy spánku v podobě častých probuzení, nespavosti a dalších věcí;
• brnění, necitlivost končetin;
• tinnitus;
• nedostatečná koordinace pohybů;
• porucha paměti;
• bolest zad;
• poruchy vědomí, mdloby, závratě.

Uvedené symptomy, navzdory jejich vlastní generalizaci, by neměly být ignorovány. Pokud se objeví, měli byste se obrátit na neurologa nebo praktického lékaře, jehož návštěva vám umožní zjistit specialistu, který potřebujete v konkrétním případě.

Na co se podívá neurolog?

Při návštěvě nějakého lékaře, přirozeně, každý z nás má zájem o to, co přesně tento lékař dělá a na co přesně se dívá. Zda strach nebo touha vyhnout se nepříjemným situacím - specifické zkušenosti jsou osobní záležitostí každého, neurologa však tuto otázku nepřekročí. Bezprostředně si všimneme, že tu není nic zvláštního. Konzultace s neurológem tedy zahrnuje počáteční vyšetření pacienta při shromažďování informací odpovídajících definici jeho stavu, což jsme již ve skutečnosti již dříve stanovili. Průzkum naznačuje standardní typ otázek týkajících se věku a rodinného stavu, rysů práce a dalších věcí. Dále se mohou klást otázky o užší škále, které se týkají identifikace specifických příznaků neurologického onemocnění, stejně jako relevance genetické susceptibility k jeho následnému vývoji. Neurológ také poslouchá konkrétní stížnosti pacienta ohledně rušivých příznaků a posuzuje celkový stav jeho nervového systému. Kromě toho, jak jsme již dříve identifikovali, mohou být přiřazeny specifické metody výzkumu, pokud jde o charakteristiky, které specialisté předem oznámí pacientovi.

Přijetí neurologa: co vstoupí do něj?

Lékařské služby vztahující se k povinnému rozsahu jsou následující:

• sbírka anamnézy (tj. anamnézy) v případě významu patologie nebo patologie periferního nervového systému;
• palpace, vizuální vyšetření pacienta;
• manipulace týkající se studia motorických a citlivých oblastí, zaměřené na identifikaci patologií pro konkrétní profil, který je předmětem zájmu.

Co se týká dodatečných služeb, může být zahrnuto ultrazvuk mozku, stejně jako předpisová léková terapie a dietní léčba vyžadovaná pacientem v kombinaci s vhodným léčebným režimem a režimem zlepšujícím zdraví pro stávající patologii.

Neurológ

Neuropatolog (neurlog) je lékař, který získal vyšší lékařskou výchovu a absolvoval specializaci v neurologii. Neurológ se zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění souvisejících s nervovým systémem. Jedná se o onemocnění centrálního (mozku a míchy) a periferního nervového systému (nervová vlákna). Například: nádory mozku a míchy, neuritida, neuralgie, mrtvice a další poruchy mozku, encefalitida, epileptické epizody. Mnohé z těchto onemocnění jsou doprovázeny změnami chování a duševním fungováním, pak se do léčby těchto pacientů podílejí psychiatři a někdy i psychoterapeuti.

Neuropatolog - vzdělání: V Rusku potřebujete absolvovat lékařský ústav s lékařským nebo pediatrickým vzděláním, aby se stal neuropatolog. Dále budoucí neurolog se podrobuje jednoletému (stážovému) nebo dvouletému výcviku v neurologii (rezidenci), poté dostane certifikát a certifikát v neurologii a může přijmout pacienty jako neuropatolog.

Odkazy

Nadace Wikimedia. 2010

Podívejte se, co "neuropatolog" v jiných slovnících:

neuropathologist - neuropatolog... Orthographic dictionary-reference book

NEVROPATOLOG - NEVROPATOLOG, neuropatolog, manžel. Doktor nervových onemocnění, specialista v neuropatologii. Vysvětlující slovník Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Vysvětlující slovník Ushakov

NEVROPATOLOG - NEVROPATOLOG, a manžel. Lékař specialista na neuropatologii. Slovník Ozhegova. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedov. 1949 1992... Ozhegov slovník

neuropathologist - podstatné jméno, synonyma počet: 3 • lékař (352) • lékař (39) • neuropatolog (2) Synonym Slovník...

Neuropatolog - lékař, specialist v neuropatologii. viz neuropatologie Nový slovník cizích slov. EdwART, 2009. neurolog, specialistka na nervové choroby, neuropatologický specialist. Velký slovník cizích slov. Vydavatelství IDDK, 2007... Slovník cizích slov ruského jazyka

neuropatolog - a, h., zlato. Likar z nervovih khvorob abo fakhіvets іz neuropatologie I... Ukrajinský slovník slov

neuropatolog - odborný lékař zaškolený v diagnostice, léčbě a prevenci onemocnění nervového systému... Velký lékařský slovník

Neuropatolog - m; = Neuropatolog Odborník v neuropatologii. Vysvětlující slovník Ephraim. T. F. Efremová. 2000... Moderní ruský slovník Ephraimu

neuropatologové, neuropatologové, neuropatologové, neuropatologové, neuropatologové, neuropatologové, neuropatologové, neuropatologové, neuropatologové, neuropatologové, neuropatologové, neuropatologové (Zdroj: "Plně zdůrazněná paradigma podle A. A....... Formy slov

Neuropathologist - neuropatolog a... Ruský pravopisný slovník

Neurológ

Neurolog (před osmdesátým léty - neuropatolog [1]) je lékař, který získal vyšší lékařskou výchovu a absolvoval specializaci v neurologii. Neurológ se zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění souvisejících s nervovým systémem. Jedná se o onemocnění centrálního (mozku a míchy) a periferního nervového systému (nervová vlákna). Například: nádory mozku a míchy, neuritida, neuralgie, mrtvice a další poruchy mozku, encefalitida, epileptické epizody. Mnohé z těchto onemocnění jsou doprovázeny změnami chování a duševním fungováním, pak se do léčby těchto pacientů podílejí psychiatři a někdy i psychoterapeuti.

Obsah

Historie termínu

V Sovětském svazu až do 80. let se tato specialita nazývala "neuropatolog"; Název "neuropatolog" v současné době, i když je chybný, je někdy používán v tištěných publikacích. Úřední nomenklatura lékařských specialit zahrnuje pouze specializaci "neurolog". V zahraničí je neuropatolog (anglicky neuropatolog) specialista na patomorfologii nervového systému (ruský název je neurohistolog) [1], zatímco cizí termín "neuropatologie" (anglická neuropatologie) se odvolává na specializaci, která je rozdělením anatomické patologie, neurologie a neurochirurgie.

Vzdělávání

Chcete-li se v Rusku stát neurologem, je nutné absolvovat lékařský ústav s maturitou nebo pediatrii. Dále budoucí neurolog se podrobuje jednoletému (stážovému) nebo dvouletému výcviku v neurologii (rezidenci), poté dostane certifikát a certifikát v neurologii a může přijmout pacienty jako neurologa.

Viz též

• Neurologie
• Neuropatologie
• [xn - 90a1af.xn - b1agiaakcdcvfl.xn - p1ai / nevrolog Neurologové v Petrohradě] v polyclinic.rf - Všichni lékaři jsou neurologové v Petrohradě

Napište recenzi k článku "Neurolog"

Poznámky

1. ↑ 12 [medpress.tmweb.ru/upload/iblock/147/433_Praktikum_k_zanjatijam_v_klinike_nevrologii_tSkoromecl.pdf A. A. Skoromets, A. P. Skoromets, T. A. Skoromets. Workshop na kurzy na neurologii. Uch. příspěvek. M.: MEDpress-informovat. - ISBN 978-5-98322-683-8. - 2011. - 288 s. : il. - str. 5.]: "Ve dvacátém století. v Sovětském svazu se neurolog jmenoval neuropatolog. Nicméně v jiných zemích je neuropatolog odborníkem v patologii nervového systému (neurohistolog). Od 80. let proto byla do nomenklatury lékařských specialit zavedena specializace "neurolog". "

Výňatek charakterizující neurologa

Když se uskutečnily poslední otřesy těla, které zbylo od ducha, tam byla princezna Marie a Nataša.
- Je konec? Řekla princezna Marya, když se jeho tělo několik minut nehybně pohybovalo, chladně leželo před nimi. Natasha přišla, podívala se na mrtvé oči a spěšně je zavřela. Zavřela je a nelíbila je, ale připojila se k tomu, o co nejbližší vzpomínku na něj.
"Kam odešel?" Kde je teď? "

Když oblečené, umyté tělo leželo v rakev na stole, všichni ho oslovili, aby se rozloučili a všichni plakali.
Nikolushka vykřikl z bolestné nepochopitelnosti, která mu zlomila srdce. Hraběnka a Sonya plakala za soucit s Natašou a že už nebyl. Starý čítal to tak brzy, cítil se, a musel udělat stejný hrozný krok.
Nataša a princezna Mary teď plakala, ale plakala ne kvůli jejich osobnímu žalu; plakali s uctivou láskou, která obklopila svou duši před vědomím jednoduché a slavnostní svátosti smrti, která se stala před nimi.

Pro lidskou mysl není k dispozici soubor příčin jevů. Ale potřeba najít příčiny je zakotvena v duši člověka. A lidská mysl, aniž by pronikla do nevypočitatelnosti a složitosti podmínek jevů, z nichž každý může být samostatně příčinou, přilne k prvnímu, nejrozumnějšímu sblížení a říká: to je důvod. V historických událostech (kde předmět pozorování je podstatou lidských činů) se zdá, že vůle bohů je nejprimitivnějším sblížením, pak vůlí těch, kteří stojí na nejvýznamnějším historickém místě - historických hrdinů. Ale člověk musí pouze pochopit podstatu každé historické události, tj. Aktivity celé skupiny lidí, kteří se účastnili akce, aby se ujistil, že vůle historického hrdinu nejen nekontroluje činnost mas, ale je stále na starosti. Zdá se to, že stejně chápou význam historické události tak či onak. Mezi člověkem, který říká, že západní národy šli na východ, protože to Napoleon chtěl, a muž, který říkal, že to bylo hotové, protože to muselo být, existuje stejný rozdíl, který existoval mezi lidmi, kteří tvrdili, že země to stojí pevně a planety se pohybují kolem něj a ti, kteří říkají, že nevědí, co udržuje zemi, ale vědí, že existují zákony upravující pohyb jejích i jiných planet. Příčiny historické události nejsou a nemohou být, s výjimkou jediné příčiny všech příčin. Existují však zákony, které řídí události, částečně neznámé, které jsme sami částečně obtěžovali. Objev těchto zákonů je možný teprve tehdy, když zcela opustíme hledání příčin ve vůli jedné osoby, stejně jako objev zákonů pohybu planet se stane možným pouze tehdy, když se lidé vzdali prezentaci potvrzení země.

Neurolog (neurolog)

Neurológ (neuropatolog) je lékař, který se zabývá diagnostikou, léčbou a prevencí onemocnění centrálního a periferního nervového systému a některých onemocnění muskuloskeletálního systému, které ovlivňují činnost centrálního nervového systému.

Obsah

Neurologické poruchy se projevují jako mnoho různých a často nespecifických symptomů, takže ve většině případů se praktický lékař nebo rodinný lékař odvolává na neurologa pacienta.

Při registraci na schůzku s tímto specialistou jsou pacienti často vyhledáváni na seznamu neurologických lékařů, nicméně toto jméno je nyní používáno pouze v každodenním životě (oficiálně tento lékař je od roku 1980 nazýván neurológem).

Co neurologa zachází?

Neurologní léčba:

• Neurologické poruchy, které jsou způsobeny genetickými onemocněními (Tourettův syndrom, Friedreichova choroba atd.). Genetické nemoci, které jsou léčeny neurológem, mohou být způsobeny změnou počtu chromozomů (Downův syndrom), mutace genů (fenylketonurie), změnami struktury chromozomů (syndrom kočičích plaků), vrozenými malformacemi (abnormalita Arnolda-Kiari).
• Neurologické poruchy, které jsou způsobeny hypoxií a dalšími komplikacemi perinatálního období, stejně jako předčasná nebo komplikovaná práce (tyto komplikace mohou způsobit hypotenzi, mozkovou obrnu, hypoxicko-ischemickou encefalopatii a jiné neurologické patologie).
• Neurologické poruchy, které jsou způsobeny různými onemocněními (meningitida atd.).
• Neurologické poruchy, které jsou způsobeny traumatickým poškozením mozku nebo míchy.
• Neurologické poruchy, ke kterým dochází při dystrofických poruchách v kloubní chrupavce (osteochondróza), metabolické kostní nemoci (osteoporóza) apod.

Vrozené nemoci

Vrozené anomálie a geneticky podmíněné nemoci, které jsou léčeny neurológem, zahrnují:

• Páteřní kýla je složitá vrozená anomálie, která je narušena normálním vývojem plodu (formace míchy je doprovázena tvorbou díry nebo mezery, kterou se vynoří část míchy).
• Touretteův syndrom je porucha centrálního nervového systému způsobená genetickými abnormalitami charakterizovanými více motorickými tiky a alespoň jedním vokálním nebo mechanickým tikem.
• Leukodystrofie je neurodegenerativní onemocnění, které vzniká v důsledku dědičných poruch metabolismu a je doprovázeno akumulací metabolitů, které ničí myelin (plášť nervových vláken) v mozku a míchu. Vystupoval v dětství. Onemocnění je charakterizováno zpožděným psychomotorickým vývojem, pohybovými poruchami, poškozením optických a sluchových nervů, hydrocefalou a epileptickými záchvaty.
• Syringomyelie je chronické onemocnění centrálního nervového systému, které je doprovázeno tvorbou dutin v zadních rohách míchy (v některých případech léze postihuje i medulu). Pravá syringomyelie se vyskytuje v případě vrozené vady gliové tkáně. Citlivé neurony, které jsou zodpovědné za citlivost na teplotu a bolesti, jsou koncentrovány v lézích, takže pacienti trpí ztrátou relevantních typů citlivosti ve velkých oblastech pokožky.
• Crouzonův syndrom je vzácné genetické onemocnění charakterizované progresivní deformací obličejových a mozkových částí lebky doprovázené vývojem souvisejících poruch (brachycephaly, poškození zraku a sluchu atd.)
• Dandy-Walkerův syndrom je geneticky determinovaná anomálie vývoje prostorů cerebellum a mozkomíšního moku, která se vyskytuje hlavně u žen. Způsobuje pomalý motorový vývoj dítěte a progresivní expanze lebky, podrážděnost, nevolnost, konvulzivní syndrom, zhoršení zraku, poruchy koordinace pohybu a nystagmus.
• Neurofibromatóza je dědičné onemocnění, při kterém se objevují nádory z nervové tkáně, které způsobují nervovou kompresi.
• Wilson-Konovalovova choroba, která se vyvine s vrozenými poruchami metabolismu mědi a způsobuje poškození centrálního nervového systému a vnitřních orgánů. Vykazuje svalová rigidita, hyperkineze a duševní poruchy, stejně jako narušená aktivita jater a orgánů gastrointestinálního traktu.

Komplikace perinatálního období

Oblast činnosti neurologa zahrnuje onemocnění způsobená komplikací perinatálního období:

• Cerebrální obrna (CP) je chronický neprojevující symptom motorických poruch, které se vyvíjejí v důsledku lézí nebo abnormalit mozku, které se objevily v perinatálním období. Cerebrální obrna zahrnuje spastickou tetraplegii, spastickou diplegii, hemiplegickou, dyskinetickou a ataxickou formu onemocnění. Cerebrální paralýza může být výsledkem chronické intrauterinní hypoxie, intrauterinních infekcí, hypoxicko-ischemických lézí mozku, hemolytické žloutenky novorozenců apod.
• Západní syndrom - epileptický syndrom, který patří do skupiny nemalobuněčných nemocí mozku. Vyvíjí se v důsledku intrauterinních infekcí (herpes, cytomegalovirus), hypoxie nebo asfyxie, postnatální encefalitidy, intrakraniálního narození, s abnormálními mozkovými strukturami nebo postnatální ischémií při pozdním upnutí pupku. Onemocnění je charakterizováno paroxysmálními poruchami vědomí, záchvaty, křeče, ztvrdnutí, změny v respirační rychlosti, porucha pulzu, cévní tón atd.

Onemocnění související s jinými patologiemi

Neurológ ošetřuje neurologické poruchy způsobené jinými onemocněními:

• Bolestivý syndrom je bolest, která nezmizí po ukončení traumatického účinku a stala se chronickou. Dlouhé období zůstává, liší se v křiklavé povaze. Může být spojeno s poškozením receptorů bolesti nebo poškozením nervového systému bez podráždění receptorů bolesti (neuralgie, neuritida). Pokud je bolest výsledkem narušení práce centrálního nervového systému, chybí přesné umístění jejího místa (objevují se bloudilé, odrážející nebo fantomové bolesti). V případě porušení vedení bolestivých impulzů na okraji nervového systému se lokalizace bolesti přibližně shoduje se zónou primární léze.
• Zánět (neuralgie) trigeminálního nervu je chronické onemocnění, které se vyskytuje během stimulace nebo zánětu trigeminálního nervu. Vystupují útoky nesnesitelných bolestí v chrámu, oční objímku a čelo, horní a dolní čelist. Vyvíjí se během mechanického stlačení nervu, jeho poškození v důsledku poranění nebo v důsledku zánětlivých procesů podél nervu. Může být primární a sekundární, vyskytuje se v typické formě (bolest je cyklická) a atypická forma (bolest je konstantní). Útoky na bolest jsou vyvolávány každodenními činnostmi ovlivňujícími oblast přecitlivělosti.
• Poruchy spánku - poruchy, při nichž dochází k subjektivním pocitům a stížnostem na patologickou ospalost nebo nespavost, potíže s usínáním a udržování správného spánku. Vzniknout v jakémkoli věku, může být primární (není spojeno s patologií jakýchkoli orgánů) a sekundární. Porucha spánku se může rozvinout s různými onemocněními centrálního nervového systému v důsledku duševních poruch a somatických onemocnění. Každá věková skupina má své vlastní typy poruch spánku (nespavost je typická pro starší lidi a nálada se obvykle vyskytuje u dětí).
• Epilepsie je chronické neurologické onemocnění charakterizované predispozicí organismu k náhlému nástupu křečových záchvatů. Útoky se objevují v celkové konvulzivní připravenosti mozku a aktivitě konvulzivního zaměření. Konvulzivní fokus se objevuje při organickém nebo funkčním poškození mozku. Útoky mohou být primárně generalizované (tonicko-klonické nebo s krátkou dobou ztráty vědomí) a částečné nebo ohniskové (prosté záchvaty nejsou doprovázeny poruchami vědomí, složité se objevují s porušením nebo změnou vědomí). Symptomy epileptického záchvatu závisí na formě onemocnění.
• Arachnoiditida, což je serózní zánět arachnoidu míchy nebo mozku. Subakutně se rozvíjí, stává se chronickým. Projevující se bolest hlavy, která je intenzivnější ráno a může být doprovázena nevolností a zvracením. Neurologické příznaky závisí na umístění arachnoiditidy.
• Ischemická mrtvice je porušení cerebrální cirkulace, která je doprovázena poškozením mozkové tkáně, když je průtok krve do určité části mozku obtížný. Vyvinuto kvůli kardiovaskulárním chorobám nebo krevním poruchám.
• Hemorrhagická mrtvice - netraumatické subarachnoidální krvácení, ke kterému dochází při hypertenzi, cerebrální ateroskleróze, krevních chorobách atd.
• Blepharospasmus, který je nekontrolovanou kontrakcí kruhového svalu oka. To se podobá intenzivnímu uzavření víček, může být doprovázeno otoky, slzami nebo porušováním trhlin. Může být primární (vyskytuje se s lézemi nervového systému a v důsledku změn souvisejících s věkem) a sekundární (je důsledkem jiných onemocnění).
• Intrakraniální hypertenze (běžně označovaná jako intrakraniální tlak) je termín používaný k označení zvýšení tlaku v lebeční dutině. Může se objevit při traumatickém poranění mozku, encefalomenigitidě a dalších patologických stavech v důsledku zvýšení objemu mozkomíšního moku, tkáňové tekutiny, krve nebo vzhledu cizí tkáně.
• Spinální osteochondróza, která je multifaktoriálním degenerativním onemocněním segmentu vertebrálních motorů. Léze zpočátku postihuje intervertebrální disk a pak muskuloskeletální systém a nervový systém. Prokazuje pocit nepohodlí a bolesti zad.

Poranění mozku nebo míchy

Poranění mozku nebo míchy, které ošetřuje neurolog, zahrnuje:

• Syndrom koníček je komplex symptomů, které se objevují, když je poškozen masivní svazek míšních nervů vystupujících z koncové části míchy. Doprovázena ztrátou citlivosti a paralýzy dolních končetin, stejně jako dysfunkcí střeva a močového systému.
• Syndrom spánkové apnoe, ke kterému dochází při poraněních, kompresi mozkové kosti a zadní kraniální fossy, léze mozku během postencefalitidy parkinsonismu a Pickovy nemoci.
• Rozdrcení mozku je patologický progresivní proces v lebeční dutině, který je výsledkem poranění (intrakraniální hematom, kontuze mozku, subdurální hygroza, depresivní zlomeniny apod.).
• Duschen-Erbová paralýza, která se vyvine, když je poškozen horní kmen brachiálního plexu a je doprovázen muskulo-tonickými, smyslovými a trofickými poruchami (často se vyvíjí s porodnickými manipulacemi atd.).

Jiné nemoci

Neurológ také zachází:

• Alzheimerova choroba (senilní demence) je neurodegenerativní onemocnění, které se ve většině případů vyskytuje u lidí starších 65 let (vzácná časná forma onemocnění). Doprovází porucha paměti, apatie, progresivní poruchy koordinace, vnímání, řečové a motorické funkce, emoční labilita, postupná ztráta dovedností a vyčerpání.
• Parkinsonova choroba je pomalu progresivní degenerativní onemocnění mozkových struktur, které se podílejí na řízení pohybů, udržování svalového tonusu a držení těla (extrapyramidový motorový systém). To se projevuje svalovou rigiditou (omezení), omezením objemu a rychlosti pohybu, třesem a nestabilitou držení těla. Existují vegetativní a duševní poruchy.
• Migréna je neurologické onemocnění, které se projevuje jako epizodické nebo pravidelné těžké a bolestivé záchvaty hlavy v nepřítomnosti vážného organického poškození mozku. Onemocnění je charakterizováno těžkou pulzující bolestí v jedné polovině hlavy (někdy i oba), fotofobie, přecitlivělost na hlasité zvuky, odpor k zápachům, závratě, ztráta prostorové orientace, náhlá podrážděnost nebo deprese, nevolnost, zvracení.
• Amyotrofická laterální skleróza je nevyléčitelné, pomalu progresivní degenerativní onemocnění centrální nervové soustavy, které je doprovázeno poškozením motorických neuronů, což způsobuje paralýzu a následnou svalovou atrofii. Mezi časné příznaky patří slabost končetin, křeče, svalová necitlivost, potíže s mluvením.
• Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní onemocnění, které je doprovázeno poškozením myelinového pláště nervových vláken. V počátečních stádiích je onemocnění asymptomatická, v pozdějších fázích je zjištěno porušování hluboké a povrchní citlivosti a jsou zjištěny další příznaky (v závislosti na oblasti poškození).
• Torzní dystonie je progresivní onemocnění, které se projevuje nekontrolovanými tonickými kontrakcemi různých svalových skupin, což vede k rozvoji patologických póz. Nemoc může vyvolat zakřivení páteře a kontrakcí.

Neurológ diagnostikuje nádory CNS a míchy - benigní meningiomy, schwannomy atd., Stejně jako maligní nádory (primární, které jsou častější u dětí a sekundární, metastatické, častější u dospělých). Neurochirurg a onkolog se zabývají léčbou nádorů mozku.

Kromě toho neurolog ošetřuje:

• komprese ulnárního nervu;
• neuritída z optiky, sluchový a tvárový nerv (jsou zánětem periferních nervů, které jsou doprovázeny strukturálními změnami, ztrátou citlivosti a poruchami motorických funkcí);
• neuralgie occipitálního a glossopharyngeálního nervu, interkostální neuralgie, ischias atd. (léze periferních nervů bez strukturálních změn se zachováním citlivosti a motorických funkcí);
• bolesti hlavy (bolesti klastru, tahová bolest hlavy apod.);
• závratě;
• radikulitida (poškození kořenů míchy);
• plexitida (léze nervového plexu předních větví spinálních nervů);
• dysfagie (poruchy požití polykání);
• paralýza, která může být centrální a periferní, organická a funkční;
• myasthenia, neuromuskulární autoimunitní onemocnění charakterizované patologicky rychlou únavou pruhovaných svalů;
• verterobrobasilární nedostatečnost (dysfunkce mozku v důsledku narušení průtoku krve v tepnách) a jiné nemoci.

Co dělá pediatrický neurolog?

Pediatrický neurolog je lékař, který diagnostikuje a léčí onemocnění centrálního a periferního nervového systému u dětí.

Tento odborník se rovněž zabývá funkčními poruchami, které se vyskytují u dětí kvůli poruchám v nervovém systému.

Nemoci, s nimiž se neurolog uráží, zahrnují:

• genetické onemocnění (Downův syndrom, fenylketonurie atd.);
• infekční nemoci (meningitida, encefalitida atd.);
• poruchy způsobené toxickými lézemi (bilirubinová encefalopatie, která se vyvine s patologickou žloutenkou u novorozenců atd.);
• poruchy, které se vyvinuly v důsledku traumatu (zranění poranění mozku a míchy);
• hypoxické léze (cerebrální ischémie a jiné patologické stavy, které vznikají v důsledku intrauterinní hypoxie a / nebo asfyxie při narození);
• epilepsie a dalších neurologických onemocnění.

Vzhledem k tomu, že neurologická patologie identifikovaná včas umožňuje vybrat účinnou léčbu a odstranit mnoho vývojových postižení, provádí pediatrický neurolog pravidelným preventivním vyšetřením novorozenců a malých dětí (podle statistik je polovina případů postižení dětí spojena s onemocněními nervového systému).

Dítě staré do jednoho roku je vyšetřováno jednou denně každé tři měsíce, což umožňuje posoudit vývoj dítěte podle věkových norem tvorby dovedností (na 3, 6 a 9 měsících) a poté se vyšetření provádí každoročně. Roční kontrola je uvedena níže.

Indikace pro neplánovanou kontrolu jsou:

• častá a opakovaná regurgitace;
• občasné třesání brady a končetin (třes);
• stisknutím prstů při podepření nohy;
• vzhled křečí s rostoucí teplotou;
• úzkost, špatný, mělký spánek s častými probuzeními;
• únava, bolesti hlavy, podrážděnost;
• nízká akademická výkonnost, špatná adaptace, zmatek, nedostatek kontaktu s vrstevníky;
• křeče, obsedantní pohyby, útoky se ztrátou vědomí;
• porucha motoru, zvýšená aktivita nebo letargie;
• přítomnost klíšťat (rychlé, stereotypní krátkodobé nedobrovolné základní pohyby);
• vývojové zpoždění (zpožděná řeč, koktání, zvlhčení lůžka atd.).

Některé příznaky (regurgitace, třes brnění) mohou být normální variantou, ale odborník by měl to uvést.

Během vyšetření dítěte lékař vyšetřuje historii, specifikuje, jak bylo těhotenství a porod, co bylo dítě po celý svůj život nemocné a jaké byly jeho vývojové vlastnosti (když se posadil atd.).

Po vyšetření a kontrole reflexů přidělí neurolog v případě potřeby další výzkum.

Kdy mám kontaktovat neurologa?

Neurologická konzultace je nezbytná pro osoby, které:

• Existují bolesti na krku, zádech, pažích a nohou. Bolest v končetinách může způsobit různé patologie periferního nervového systému (necitlivost nebo hypersenzitivita končetin vyžaduje naléhavou výzvu neurologovi). Bolest na krku a na zádech může být známkou osteochondrózy (vyplývající z dystrofických změn páteře a dysfunkce míšních kořenů), intervertebrální kýly, skoliózy. Bolest v těle může být také známkou poškození nervových vláken v intercostální neuralgii, diabetické polyneuropatii a neuropatii ulnárního nervu.
• Existují bolesti hlavy (ostrý, náhlé a rostoucí bolesti, které vyžadují naléhavou odbornou konzultaci), závratě, mdloba a mdloby.
• V obličejové oblasti se objevovaly bolesti při střelbě (objevují se při dotyku tváře, při větru, při žvýkání a mluvení).
• Chybí koordinace pohybů, nestabilita chůze.
• Existuje svalová slabost.
• Existuje nespavost nebo jiné poruchy spánku.
• Existují poruchy řeči - člověk není schopen kompetentně budovat řeč, nemůže ovládat rty a jazyk, vůbec není řeč, nebo hlas hlasu je rozbit.
• Existují zrakové postižení - v očích zdvojených nebo rozostřených obrysů objektů spadá část zorného pole (objevují se stíny nebo jsou přítomny ostrovy slepoty).
• Existuje prolapse očního víčka (ptóza může být způsobena poškozením centrálního nervového systému, periferního nervového systému nebo svalového onemocnění).
• Existují nekontrolovatelné pohyby hlavy nebo rukou, žaludek je zasažen nebo se objevují řečové tikety (nekontrolované čichání a kašel během řeči nebo opakování určitých slov).
• Existují poruchy paměti (porucha paměti může být známkou neurodegenerativních onemocnění).

Stupně konzultací

Primární terapeut obvykle doporučuje neurologovi.

Na recepci neurologa:

• Studie historie objasněním stížností a symptomů, které pacientovi obtěžují (jejich povaha, trvání a četnost, spojení s jakýmikoliv dráždivými látkami, přítomnost podobných příznaků v příbuzných atd.).
• Provádí externí vyšetření (posuzuje symetrii palpebrálních trhlin apod.) A kontroluje nepodmíněné reflexe, které odrážejí účinnost nervového systému (například loketní a kolenní reflexe, při kontrole se lékař lehce dotkne ohnutého kolena nebo lokte neurologickým kladívkem). Reflexe se kontrolují s přihlédnutím k věku pacienta (pro každý věk existují různé limity normy).
• Provádí specifické testy pro posuzování koordinace pohybů a řečových dovedností, kontrolu porušení prohltnutí, zraku a pachu (např. Posouzení koordinace pohybů, pacient je požádán, aby zavřel oči a dotkl se jeho nosu k nosu atd.).

Podle výsledků vyšetření neurolog předepíše další testy a vyšetření, podle nichž bude při druhé konzultaci předepsána léčba.

Pokud má pacient neurologickou patologii, lékař může předepsat nemocenskou dovolenou.

Diagnostika

V závislosti na stížnosti pacienta a výsledku vyšetření může neurolog vyšetřit pacienta na:

• CT, který umožňuje identifikaci atrofie mozkové kůry, hydrocefalu, komprese mozkových struktur atd.
• MRI, pomocí něhož lékař obdrží podrobné snímky nervových struktur (použití kontrastních látek zlepšuje přesnost výzkumu).
• Echoencefalografie je metoda studia mozku pomocí grafického zobrazení ultrazvukových vln, které se odrážejí z oblastí zájmu. Použití této metody neposkytuje detailní obraz mozku, ale může být použit v nepřítomnosti CT a MRI nebo přímo na lůžku pacienta k diagnostice krvácení nebo vyšetření dětí do 2 let věku.
• Pozitronová emisní tomografie (PET) je radionuklidová tomografická metoda, která umožňuje získat podrobné informace o epilepsii, mrtvici a mozkových nádorech.
• Lumbální punkce, ve které je jehla vkládána do subarachnoidálního prostoru míchy v úrovni pasu. Používá se k určení intrakraniálního tlaku a zavedení kontrastních látek pro další vyšetření.
• Cerebrální angiografie je rentgenová metoda, která používá kontrastní látky pro zobrazování mozkových cév.
• Ultrazvuková Dopplerovská kontrola, která umožňuje posoudit rychlost, směr a tlak toku krve v cévách, šířku jejich lumenu a identifikovat svazek, stenózu nebo zablokování karotických arterií.
• Myelografie je rentgenová metoda pro vyšetření míchy pomocí kontrastního činidla. Pomáhá diagnostikovat kýly meziobratlových plotrů, nádorů páteřního kanálu atd.

Laboratorní testy jsou také předepsány - obecné a biochemické krevní testy apod.

Léčba

Výběr léčby závisí na typu onemocnění. Při léčbě pacienta může neurolog použít:

• Manuální terapie, která se používá při léčbě osteochondrózy, ischias a posunutí obratlů.
• Různé typy masáží.
• Akupunktura a fyzioterapie, které pomáhají eliminovat narušení fungování nervového systému.
• Metoda Biofeedback (BOS terapie), která pomáhá zbavit se bolesti hlavy, nespavosti, hypertenze a dalších psychosomatických poruch. Metoda je založena na registraci hlavních rytmů mozku pomocí EEG, jejich hodnocení odborníkem a výběr průběhu biofeedback (může být relaxační, aktivace atd.). Během relace se na povrchu hlavy umístí několik elektrod, které se nacházejí na problémových oblastech mozku, a pacient je schopen sledovat stav jeho mozku pomocí zvuků a obrázků.
• Trakční léčba, při níž se degeneračně-dystrofické procesy v páteři, které se vyvíjejí po úrazech a nemocech, ošetřují protahováním páteře pomocí speciálních pásů, bloků a kroužků.

Kloubové a periartikulární blokády se používají k úlevě od bolesti a muskulo-tonických syndromů.

Léčba neurózy, poruch spánku a somatoneurologického syndromu zahrnuje použití lékařských metod a psychoterapie (psychoterapeut nebo neuropsychiolog je zapojen do léčby).

Léková metoda se používá pro epilepsii, vaskulární poruchy, traumatické poranění (mozkové otřesy), účinky chirurgického výkonu atd.

U mozkových lézí a poranění páteře lze použít buněčné techniky. Pro léčbu mozkové obrny se vyvíjí technika transplantační léčby pomocí buněčných technologií.

Včasná léčba vede ke zlepšení stavu a v mnoha případech k úplnému zotavení pacienta (a šetří život mrtvicí), proto je při projevu neurologických příznaků nutné konzultovat neurologa včas.

Neurológ

Neurolog (před osmdesátým léty - neuropatolog [1]) je lékař, který získal vyšší lékařskou výchovu a absolvoval specializaci v neurologii. Neurológ se zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění souvisejících s nervovým systémem. Jedná se o onemocnění centrálního (mozku a míchy) a periferního nervového systému (nervová vlákna). Například: nádory mozku a míchy, neuritida, neuralgie, mrtvice a další poruchy mozku, encefalitida, epileptické epizody. Mnohé z těchto onemocnění jsou doprovázeny změnami chování a duševním fungováním, pak se do léčby těchto pacientů podílejí psychiatři a někdy i psychoterapeuti.

Obsah

Historie termínu [ ]

V Sovětském svazu až do 80. let se tato specialita nazývala "neuropatolog"; Název "neuropatolog" v současné době, i když je chybný, je někdy používán v tištěných publikacích. Úřední nomenklatura lékařských specialit zahrnuje pouze specializaci "neurolog". V zahraničí je neuropatolog (angl. Neuropatolog) specialistou na patomorfologii nervového systému (ruský název -) [1], zatímco cizí termín "neuropatologie" (anglická neuropatologie) se odvolává na specializaci, která je podtříděm anatomické patologie, neurologie a neurochirurgie.

Vzdělání [ ]

Chcete-li se v Rusku stát neurologem, je nutné absolvovat lékařský ústav s maturitou nebo pediatrii. Dále budoucí neurolog se podrobuje jednoletému (stážovému) nebo dvouletému výcviku v neurologii (rezidenci), poté dostane certifikát a certifikát v neurologii a může přijmout pacienty jako neurologa.

Neurológ

Neurolog (před osmdesátým léty - neuropatolog [1]) - lékař, který získal vyšší lékařskou výchovu a absolvoval specializaci v neurologii. Neurológ se zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění souvisejících s nervovým systémem. Jedná se o onemocnění centrálního (mozku a míchy) a periferního nervového systému (nervová vlákna). Například: nádory mozku a míchy, neuritida, neuralgie, mrtvice a další poruchy mozku, encefalitida, epileptické epizody. Mnohé z těchto onemocnění jsou doprovázeny změnami chování a duševním fungováním, pak se do léčby těchto pacientů podílejí psychiatři a někdy i psychoterapeuti.

Obsah

Historie termínu [upravit překlad]

V Sovětském svazu až do 80. let se tato specialita nazývala "neuropatolog"; Název "neuropatolog" v současné době, i když je chybný, je někdy používán v tištěných publikacích. Úřední nomenklatura lékařských specialit zahrnuje pouze specializaci "neurolog". V zahraničí je neuropatolog (anglicky neuropatolog) specialista na patomorfologii nervového systému (ruský název je neurohistolog) [1], zatímco cizí termín "neuropatologie" (anglická neuropatologie) se odvolává na specializaci, která je rozdělením anatomické patologie, neurologie a neurochirurgie.

Vzdělání [upravit překlad]

Chcete-li se v Rusku stát neurologem, je nutné absolvovat lékařský ústav s maturitou nebo pediatrii. Dále budoucí neurolog se podrobuje jednoletému (stážovému) nebo dvouletému výcviku v neurologii (rezidenci), poté dostane certifikát a certifikát v neurologii a může přijmout pacienty jako neurologa.