Obnova řeči po mrtvici

Porucha řeči při mrtvici nastává v důsledku poruchy mozkové kůry, zodpovědné za funkci řeči. Ztráta řeči je vážná tragédie, která může pacienta úplně vyloučit z obvyklého života. Neschopnost komunikovat má negativní vliv na psychický stav člověka a zasahuje do oživení. Je možné obnovit řečové schopnosti, ale bude to dlouhý a obtížný proces.

Částečná nebo úplná ztráta řeči po mrtvici se nazývá afázie. V závislosti na tom, které oblasti mozku byly poškozeny, může být afázie motorizovaná, smyslová nebo celková. Jak se liší?

1. Motorická afázie - pacient rozumí řeči, která mu byla řečena, je schopna vyslovovat jednotlivé zvuky a slabiky, ale nemůže je dát do slov.
2. Senzorická afázie - tento typ poruchy řeči se liší od předchozí řeči v tom, že pacient těžce nerozumí řeči ostatních. Může mluvit, ale jeho řeč je nesmyslná nebo plná chyb.
3. Celková afázie je nejtěžší typ poruchy řeči po mrtvici. Člověk není schopen mluvit ani nerozumět řeči někoho jiného.

Typ afázie určuje neurolog. Pro každý případ vyvinuty cvičení, které je třeba provést společně s řečníkem.

Je důležité začít co nejdříve obnovit ztracenou funkci řeči. Nejlepší je začít s cvičením v prvních týdnech po mrtvici, protože v počáteční fázi léčby se postižené oblasti mozku nejvíce zotavují. Pokud se tento okamžik vynechá, bude v budoucnu obtížnější znovu vytvořit spojení mezi oblastmi mozku a proces obnovy bude zpožděn.

Délka rehabilitace závisí také na stupni poškození mozku. Může trvat několik měsíců nebo několik let, než se plně uzdraví.

Jak obnovit řeč po mrtvici? Moderní metody zotavení řeči zahrnují cvičení logopedie, pravidelná řečová praxe a pomocné procedury (fyzioterapie, farmakoterapie, fyzikální terapie). Veškeré aktivity musí být prováděny v komplexu.

Třídy s řečníkem

Nejúčinnějším způsobem využití řeči je pravidelná třída logopedie. Hovořící terapeut pro dospělé po cévní mozkové cvičení v cvičeních pro rozvoj řeči a artikulace, řečová masáž, ilustrované pomůcky.

V počátečních fázích zotavení po mrtvici se řečový terapeut často stává jediným člověkem pro pacienta, který rozumí jeho pokusům mluvit. Rodina by měla podporovat víru pacienta v řeči terapeuti a neměla by se urážet, pokud mluví s řečníkem lépe než s příbuznými. Nezapomeňte, že odborník pomáhá nejdůležitější - vrací osobu do kruhu známé komunikace.

Speechový terapeut musí být dobrým psychologem. Lidé, kteří zaznamenali mrtvici, se často cítí beznadějní. Jsou velmi citliví na neúmyslně opuštěná slova a těžko selhávají. Setkání s nepřátelským odborníkem, který není schopen vytvořit optimistický postoj, může být pro člověka s poruchou řeči fatální. Vstoupí do sebe a ztratí víru v oživení.

Co je zahrnuto v programu logopedie?

Úkolem řečového terapeuta v první fázi tříd restaurování řeči je odmítnutí řečových funkcí pacienta. Vychází ze starých řečových stereotypů. Společné zpívání, vyjednávání věty, opakování nejvíce nezbytných frází v každodenním životě jsou používány.

Nejcennější je materiál, který způsobuje emocí pacienta a je pro něj nezbytný pro každodenní komunikaci. Mohou to být slova vašich oblíbených písní a básní, jména domácích předmětů, informace o blízkých, práce a záliby pacienta. Třídy by neměly být dlouhé, stačí 10-15 minut. Úkoly v programu jsou uspořádány podle principu "od jednoduchých až po složité".

Pokud člověk špatně rozumí řeči (senzorická afázie), odborník dává cvičení pro korelaci slova s ​​obrazem, který kombinuje různá slova ve smyslu. U takového pacienta je důležité naučit se zapamatovat význam slov a propojit je se zvukem.

Když pacient zjistí, že je těžké vyslovit slova (motorická afaxie), řečový terapeut navrhuje komentovat obrázky, vybrat rýmovaná slova a opakovat slova po něm. Po zvládnutí jednotlivých slov můžete jít na věty.

Pokud má pacient zhoršené fungování svalů, které se účastní řeči (dysartrie), jsou vyžadována artikulační cvičení. Speech therapist ukazuje, jak se pohybují rty a jazyk.

Mnoho řečových terapeutů používá hudbu v jejich práci. Hudba nejen zlepšuje emoční stav pacienta, ale také způsobuje touhu nezávisle zpívat oblíbenou píseň. No, pokud můžete vyzdvihnout písně, jejichž text člověk znal před nemocí. Společné zpěv známých skladeb dokonale potlačuje funkce řeči.

Obtížné případy práce řečového terapeuta

Speech therapist je mnohem těžší pracovat s pacienty, kteří jsou v pozdních, pokročilých fázích afázie. Mají depresivní náladu. Tito lidé jsou ponořeni do postižení, nevěří, že se opět stanou plnohodnotnými členy společnosti. Je důležité, aby takový pacient z prvních lekcí pocítil výsledek, jinak se rychle zklamá s možnostmi řečového terapeuta a stane se ještě pesimistickým.

Nejtěžším případem jsou lidé, kteří s rehabilitářem neštudovali, ale na určité úrovni byli schopni spontánně obnovit řeč. Mluví s chybami, vylučují některé zvuky, nahradí pár slov jinými slovy. Jsou charakterizovány řečovými emboliemi - jedná se o opakované opakování stejných slov nebo frází. "Špatný" styl komunikace se stal zvykem, jsou to nejtěžší lidé, kteří začali systematicky tříd.

Rehabilitační proces v pozdním stadiu afázie může trvat dlouho. To je důvod, proč je tak důležité, aby se příbuzní postarali o obnovení řeči pacienta již v prvních týdnech po mrtvici.

Nejen individuální lekce s řečníkem jsou užitečné, ale i skupinové. Pomáhají překonat fobii řeči a zlepšují emoční stav pacientů. Tento typ výcviku nemůže být jediný a hlavní, používá se ve všeobecném souboru opatření pro obnovu řeči.

Domácí úkoly

Existuje mýtus mezi lidmi, že řeč po mrtvici může "odjet sama od sebe". Tento názor je pro nemocné chybný a katastrofální. Ve většině případů osoba, která přežila mrtvici, potřebuje pomoc, jinak může zůstat zdravotně postiženým po zbytek svého života.

Nejlepší volbou jsou kurzy ve specializovaném centru, ale není vždy možné dostat se na ně okamžitě po propuštění z nemocnice. Jednotlivé třídy s terapeutem řeči po mrtvici také nejsou k dispozici pro každou rodinu. Jak tedy obnovit řeč?

Neměli byste se zoufat, protože příbuzní mohou pracovat s pacientem. Nevyžaduje lékařskou nebo řečovou terapii, ale je lepší konzultovat odborníka předem, aby nedošlo k nenapravitelným chybám.

Jaké chyby způsobují příbuzní pacientů?

• Nadměrné spěchání. Často, příbuzní chtějí dosáhnout co nejrychlejší výsledky a dávají pacientovi příliš velký řečový tlak. Nesnáší úkoly, cítí se unavený a bezmocný. Nálada pacienta je stále pesimističtější, může dokonce odmítnout další trénink.
• Izolace řeči pacienta. Mluvit s pacientem je nutné nejen v rámci rehabilitačních kurzů. Dovolte mu, aby se podílel na celkových rodinných rozhovorech co nejlépe. Nebojte se ho kontaktovat jednoduchými žádostmi a podpořte svůj názor.
• Učit se oddělovat zvuky. Taková metoda může ochladit vývoj řeči osoby postižené cévní mozkovou příhodou. Doporučuje se pouze v případě extrémně těžké formy poruchy řeči, kdy je třeba připomenout, jak se rty a jazyk pohybují při vyslovování zvuků. V každém případě stojí za to, aby se uskutečnila třída ve formě smysluplného rozhovoru. Názvy konkrétních slov a frází, které se používají v každodenním životě.
• Vícenásobné opakování stejného slova. Nedělejte pacienta nekonečně opakovat slovo, které nedělá dobře. V takovém případě nastane druh "smyčkování" a pro člověka se stává obtížné přejít k jiným slovům a plnohodnotným frázím.

Obecná doporučení pro příbuzné

Je důležité, aby všichni členové rodiny komunikovali s pacientem jako rovnocenní. Promluvte si s ním, jako by byl zdravý, nesnažte se zjednodušit řeč. Musíte vynaložit veškeré úsilí, aby člověk věřil v jeho intelektuální užitečnosti a je připraven k rychlému oživení.

Zeptejte se na otázky, na které lze odpovědět "ano" nebo "ne". Porozprávajte se s pacientem pomalu a jasně, pomozte sami s výrazy a gestami obličeje. Zpočátku, zatímco oběť mrtvice nemůže vyjádřit své touhy, použijte "desku pro komunikaci". Jedná se o tabulku čísel, která ilustrují základní potřeby. Ideální pro procvičování dětských vzdělávacích knih.

Osobě, která obnovuje řeč po mrtvici, se nedoporučuje sledovat televizi po dlouhou dobu. Omezte sledování programů na jednu až dvě hodiny denně. Poškozený mozek je obtížné asimilovat velký tok informací a televizní projev nebude prospěšný, ale na úkor. Vyberte si snadno srozumitelné programy, které nezpůsobují negativní emoce. Pacient je pravděpodobně bude chtít na ně vyjádřit, což bude mít pozitivní vliv na vývoj řeči.

Cvičení k obnovení ústního projevu

Můžete začít tím, že říkáte pacientovi samostatná slova spolu s učitelem. Hovoří nahlas jména příbuzných, jména dnů týdne, měsíce, počet až deset. Dobrý efekt dává společný zpěv.

Když se pacient naučí vyslovit slova, můžete pokračovat do krátkých frází. Použijte v učebně ilustrace z časopisů a dětských knih. Komentujte spolu s obrázky pacientů.

Spusťte fráze a povzbuďte pacienta, aby je dokončil jedním slovem, například: "Dnes jsem snědl snídani..." (kaše). " Zobrazuje obrázky, navrhuje fráze slovem. Pečlivě poslouchejte, co se člověk snaží říci. Pokud se to nedokáže vypořádat - poskytněte nápovědu, ale nepřerušujte jeho řeč.

Není třeba pečlivě napravit každou chybu pacienta, z deseti chyb, ukažte tři až čtyři. Ujistěte se, že ho chválíte za každé cvičení.

Pokročilé metody obnovení řeči

Pomocné metody se také používají k obnovení řeči po mrtvici. Nepomáhají překonat afázii, ale mají pozitivní vliv na stav mozku a duševní aktivity. Pacientovi jsou předepsané léky, které zlepšují krevní oběh v mozku a urychlují jeho regeneraci. Mohou být použity také nootropní léky, trankvilizéry, adrenální a alfa-blokátory.

Poruchy řeči jsou často doprovázeny paralýzou artikulačních svalů. Fyzioterapeutické procedury jsou účinné pro jejich zotavení: elektrostimulace, akupunktura, magnetická stimulace.

Ve vzácných případech se používá neurochirurgická operace, jejímž cílem je zlepšit přívod krve do oblasti řeči.

Obnova řeči po mrtvici je obtížná a dlouhodobá záležitost, její úspěch do značné míry závisí na úsilí pacienta a jeho psychologickém postoji. Pomoc příbuzných, pokud se ukáže, že je špatná, může zpomalit proces zotavení, a proto je důležité, aby byl řečový terapeut zapojen do pacienta v počáteční fázi. Odborné doporučení pomohou vyhnout se chybám a zvolit nejúčinnější cvičení.

Způsoby léčby afázie po mrtvici

Afázie v mozkové příhodě je porucha způsobená poškozením center mozku, které provádějí jak vnímání řeči někoho jiného, ​​tak i jeho vlastní artikulaci. Možná částečná nebo úplná ztráta schopnosti mluvit. Existuje několik typů poruch: dynamická afázie, motor, senzorický, sémantický, akusticko-mnezický, akusticko-gnostický. Léčba afázie zahrnuje jak terapii léků, tak prevenci komplikací mrtvice a obnovu řečových dovedností prostřednictvím cvičení.

Příčiny a druhy afázie

Příčiny afázie jsou škody na oblastech kůry, které jsou odpovědné za integraci řečových procesů, jakož i za jejich vnímání, výslovnost, zapamatování. Poškození nervových buněk a cest je možné s hemoragickými a ischemickými mrtvami, poraněním mozku. V závislosti na poloze krvácení v mozku, odpovídající centra vnímání řeči, jeho práce a také integrace trpí:

• Akustická gnostická afázie po mrtvici je poruchou, při níž jsou vnímána jak nemocná osoba, tak vnímání osoby a jeho řeč. Pacient přestává chápat význam slov. Je také narušen projev samotné osoby - některé zvuky nebo slova jsou nahrazeny jinými, ve větách není správná shoda. K tomu dochází při porážce temporálních laloků mozku.
• Akustická mnezická afázie je porucha, která je charakterizována porušením zapamatování dlouhých vět a frází. Důvod - porážka časových center řeči. U akustické afázie mohou pacienti také nahradit slova.
• Motorická afázie, ke které dochází po porážce centra Broca v krvácení, jsou dva typy: aferentní a eferentní. V aferentní afázii nemůže pacient po cévní mozkové příhodě vyslovit zvuky, protože zapomene na polohu jazyka a rtů pro jejich realizaci. Pacient může nahradit zvuky slovy, ale vidí jeho chyby. Tato patologie se vyvíjí v mozkové mrtvici v dolních parietálních oblastech. Efektární afázie se projevuje nesprávnou formulací frází. V písemné podobě existují permutace dopisů ve slově a může dojít k úplné ztrátě psacích dovedností. Osoba si uvědomuje, že mluví nesprávně a dělá gramatické chyby. Opakuje fráze, stabilní výrazy a někdy obscénní. Snad zastavení řeči, ale první věta pomáhá rozšířit následující myšlenky. Zároveň jsou ovlivněny zadní a předmotorové kortikální dělení.
• Dynamická afázie je nedostatečná iniciativa pacienta při vyslovování frází a slov pro komunikaci s jinými lidmi. Pacient je však schopen opakovat po jiné osobě, psát z diktátu, číst nahlas.
• Sémantická afázie se vyskytuje během mrtvice v dolním parietálním regionu. Pacient má potíže v vnímání významu řečových obratů, idiomatických výrazů, přísloví, což znamená místo. Fráze jsou krátké, jako v dialogu.
• Senzorická afázie je porušení vnímání zvuků, nediskriminace podobných fonémů.

Přečtěte si o cerebrální ischemii zde.

Léčba afázie

Léčba afázie po cévní mozkové příhodě zahrnuje cvičení s logopedem, stejně jako léčebná terapie k ochraně přežívajících buněk před nekrózou, masáží oblasti límce, fyzikální terapie. Nutná pečlivá rehabilitace za pomoci příbuzných.

K obnovení kognitivní funkce mozku jsou předepsány nootropní léky, stejně jako léky, které zlepšují krevní oběh v mozku a zvyšují jeho odolnost vůči hypoxii. Použijte Cavinton, Cytoflavin, Cerebrolysin. Vitamíny skupiny B jsou také nezbytné.

Byla ukázána akupunktura pro uvolnění a zlepšení mozkové cirkulace. Někdy se uchýlí k transplantaci kmenových buněk k obnovení kognitivních funkcí. Hlavní léčebnou strategií pro afázii je trénink a obnovení zručností písemné a ústní řeči ztracené kvůli krvácení.

Je nutné zahájit kurzy s řečníkem co nejdříve, nejpozději dva týdny od nástupu prvních příznaků. Doba výuky pro obnovu řeči by měla být asi 7-15 minut, protože stav pacienta vyžaduje odpočinek. Postupně lze prodloužit trvání zkoušek. Měli byste také zajistit, aby během výcviku nevznikaly cizí zvukové podněty. To je velmi rušivé pro osobu s afázií během mozkové mrtvice, materiál řeči terapie pro třídy je uvedeno níže.

První třídy jsou nejlépe prováděny pod dohledem lékaře v nemocnici. Je důležité morálně podporovat pacienta, posílit jeho nadšení a víru ve vlastní sílu. Sledování televize by nemělo trvat déle než dvě hodiny denně. Navíc by přenos měl pacienta pozitivně nastavit.

Vše o příčinách a důsledcích hemoragické mrtvice si přečtěte zde.

Co je cerebrální ischemická choroba, dozvíte se z tohoto článku https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Léčba a prevence patologie.

Cvičení

Výzvou pro pacienty po mrtvici je vyvinout svaly, které se účastní řeči. Cvičení pro svaly jazyka a rtů:

• Vytáhněte rty ve formě trubice a uvolněte je. Opakujte čtyřikrát. Doba mezi odpočinkem a cvičením je asi 5 sekund.
• Likvidujte střídavě horní a dolní rty.
• Dotkněte se jazyka horních zubů.
• Pokuste se sklopit jazyk a dát ho na stranu.
• Nafoukněte tváře.

Doporučení! Jako člověk nejčastěji připomíná název okolních předmětů pro domácnost. Je lepší začít s nimi. V senzorické afázii, když pacient zaměňuje podobné zvuky, je nutné použít obrázky. Nechť osoba zobrazuje obrázek předmětu pojmenovaného učitelem. Můžete například vyslovit slovo "hlaveň" a požádat o zobrazení v obraze ledviny a barel, ze kterých si můžete vybrat.

Chcete-li obnovit psaní, můžete začít trénink s vložením chybějícího dopisu. Cvičení by mělo být velmi jednoduché. Po tréninku s výslovností slov můžete začít fráze a jednoduché věty. Nejdůležitějšími částmi řeči jsou zájmena a podstatná jména.

Při léčbě dynamické afázie je pro rozvíjení komunikačních schopností nutné pacienta vyzvat slovem nebo semennou frází, s níž může začít komunikovat. Je také nutné nahlas číst, dopis diktátu. Základy léčby afázie - logopedie. Je lepší začít je co nejdříve za účelem snadnější korekce imperfekcí řeči.

Zotavení řeči v afázii: korekční techniky

Léčba afázie - obnovení řeči u pacientů, kteří přišli o řeč, její techniky byly původně vypůjčeny z učení hluchých a hluchých (sluchadel) a způsobů práce s dětmi trpícími periferními poruchami řeči. Později byly vyvinuty speciální techniky logopedie pro pacienty s afází. Přestože dnes příbuzní pacientů s cévní mozkovou příhodou často nevědí, jak obnovit řeč, ale v nemocnici není žádný řečový terapeut. Není možné odložit obnovení řeči na neurčito, bude to pozdě v průběhu šesti měsíců. Je naléhavé nalézt řečového terapeuta v nejbližším středisku pro opravu řeči, konzultovat s ním a hned po absolutoriu z nemocnice začít s využitím některých technik doma sami.

Levá nebo pravá?

Po provedení diagnózy je před zahájením opravy velmi důležité vědět, který z mozků pacienta je dominantní. Jinými slovy, je levicový nebo pravotočivý, protože levá hemisféra je dominantní v řeči a jiné duševní činnosti u pravých a pravicových levicových. Podle statistik absolutní praváci - jen 40-42% obyvatelstva, absolutní levicové - 5 - 8%. Zbývajících 50% je přeškoleno z levé ruky na pravé nebo skryté levé ruce. Často se stává, že v přepracované levostranné osobě se afázie samovolně spontánně během 2-7 dnů. Pokud je pravá hemisféra poškozena, levostranná afázie je méně výrazná, protože funkce postižených oblastí jsou kompenzovány vysokými schopnostmi levé hemisféry. Poruchy řeči ve skrytých levicích s porážkou levé hemisféry se projevují nejsilněji, protože při přeškolení z levé ruky doprava, v levé polokouli se vytvářejí další řečové zóny v premotoru a temporálních lalůčkách. Chcete-li určit levostranné pacienty nebo praváky, musíte předložit následující test.

Zkoušky pro určení levé nebo pravotočivé (vpravo / vlevo)

Určete přední oko. Pacient je vyzván, aby se podíval na kaleidoskop nebo dalekohled (na které oko přinese hlavně vlevo a vpravo).

Blokování prstů: horní pozice palce (vlevo, vpravo).

Přejeďte si ruce přes hruď: "Napoleonova postoj", která je nahoře - vlevo, vpravo.

Stanovení velikosti palety palce.

Na které ruce (vlevo, vpravo) je venózní systém rozvinutější.

Určete, která ruka je o 1-2 mm delší.

Sledujte, jaká noha vede ve sportu.

Která ruka drží pero, vidličku, lžíci, kartáče zuby, boty.

Jakou ruku je česaná, na které straně je rozchod na hlavě.

Jaký typ ruky umývá, vykopává, šroubuje, řeže papír, řeže nehty, odemyká dveře, hřebíky, pilky atd.

Která ruka je vhodnější hrát hudební nástroj.

Na tyto otázky by měl lékař odpovědět další příbuzný pacienta. Podle testu je možné zjistit nejen přední ruku (více než polovinu odpovědí), ale i skrytou levostrannost, pokud se objeví levý typ reakce na tři nebo více otázek.

Léčivé levicové léčiva mají obvykle lepší vyhlídky na zotavení řeči než pravice, protože funkce pravé hemisféry většinou zůstávají nedotčeny. Při porážce parietálních a temporálních laloků levé hemisféry je obnovení řeči založeno na plánovací funkci předního laloku levé hemisféry, což pacientovi umožňuje získat motivaci k učení. Obtíže při restaurování řeči u leváků se objevují pouze s akustickou-mnezskou a sémantickou afází. U leváků se dynamická afázie prakticky nezjistila díky vysoké zaměnitelnosti funkcí zadních pseudoblastických oblastí mozku.

Metody nápravné práce v afázii

Stejné metody výuky se používají pro leváky a praváky. Základním principem obnovy řeči je využití kompenzačních schopností nepoškozené oblasti mozku. Doba trvání řečových terapií pro všechny formy afázie je dva až tři roky (v nemocnici, pak doma), ale pacient by o tom neměl mluvit. Po vyšetření pacienta determinuje neurologa formu afázie. Oprava a rehabilitační práce s řečníkem začínají s povolením a pod dohledem ošetřujícího lékaře od prvních týdnů po mrtvici nebo zranění. V raných stádiích by doba trvání tříd neměla překročit 15 minut dvakrát týdně. V pozdějších fázích trvá 30-40 minut třikrát denně. První fáze pro všechny typy afázie je stejná: disinhibace řeči. Mluví s pacientem, sledují sluchové vnímání, odpovědi na otázky a porozumění řeči. V závislosti na formě onemocnění jsou prováděny další práce na všech stranách řeči.

Korekce řeči v senzorické afázi

Hlavním úkolem v akusticko-gnostické (smyslové) afázi je obnovení phonemického vnímání a porozumění nejjednodušším řečovým instrukcím (například zvedněte ruku). Pomocí bezpečných analyzátorů (vizuální, motorické) používají neverbální formy práce: odpisy krátkých slov z obrázků, gest.

Cvičení

Práce na restaurování fonemického sluchu (speciální cvičení) se provádí na obrázcích, které jsou podepsány dolní částí. Nejdříve si vezměte dvě slova kontrastu v délce, například auto a dům. "Ukažte mi, kde je auto a kde je dům." Pacient spojuje zvukový obraz s písmenem.

Souběžně probíhá práce na vnímání zvuku slov v procesu podvádění. Pak pořizujte snímky se stejnou strukturou slabik, ale s různými zvuky (na-sos, zo-bor).

Ve třetí fázi jsou odebírány slova se stejnou strukturou slabik a nejdříve znějícími (mac-krab) nebo posledními zvuky (lesní lev) a navrhují pacientovi, aby si vybral obrázek se slovem začínajícím nebo končícím jedním nebo druhým zvukem. Poté je požádán, aby do slov vložil chybějící písmena.

Práce na obnově zvuků trvají 2-3 měsíce, pak jsou dovednosti fixovány v řeči, obnovují souvislost s objektem slova. Vyberte například všechny dřevěné předměty na obrázku, všechny oblečení nebo boty. Navíc obnovují možnost analytického a globálního čtení. Práce probíhá na pochopení sémantiky slov pomocí výběru definic pro slova, diferenciace homonym, homografů, homofonů, výběr antonymů a synonym pro slovo.

Účinnou metodou pro senzorickou afázii je odepsat text, který dává pacientovi příležitost najít správné slovo v jeho mysli a koordinovat ho s ostatními. Paralelní čtení obnovy.

Práce s akusticky-mnestickou afází

V případě, že pacient trpí poruchou sluchové řeči, je léčba (nápravná práce) prováděna se závislostí na vizuálních nápadech o známkách subjektu.

Cvičení

V první fázi pracují na obnovení objektivní příbuznosti slov. Zobrazují pacientovi snímky a jsou požádáni o rozdělení titulků na ně nebo o výběr požadovaného ze seznamu položek. Například "přijel sanitka..."; "Jel na jídlo..." atd. Vysvětlují funkční účel objektů, požádají je, aby si vybrali z nejrůznějších obrázků ty, které nejlépe vyhovují situaci, například rodinu na obědě nebo procházku po lese. Souběžně s tím jsou sluchové diktáty dvou nebo tří slov založeny na kresbách. Práce probíhají na schématu těla: zobrazují části těla podle pokynů a na obrázku.

Ve druhé fázi pracují na obnově situační řeči. Pacient provádí instrukce, poukazuje na jmenovaný objekt, vyplní dotazník a situační rozhovor. Následně je pacientovi nabídnuto opakování série slov nebo automatizovaných sérií, například počítání na 10, identifikace a kreslení chybějícího prvku na předmětu, například výtok na konvici atd.

Také probíhá práce na pochopení nejednoznačnosti slov, výběru synonym, antonymu, homonym, vyprávění skladeb, vykreslení textu. Zachování phonemického slyšení a porozumění zvukového listu plnosti slova umožňuje od prvních dnů nápravných prací vytvářet podrobné kázeňské projevy a zabraňovat chudobě slovní zásoby a agrammatismu.

Korekce řeči (léčba) v sémantické afázii

Hlavním úkolem logopedické práce je odstranit potíže při výběru názvů objektů, obohacení slovní zásoby a syntaktických struktur výpovědi. Důvěra je kladena na intaktní analyzátory: vize, zvukově-verbální paměť, plánovaná funkce řeči.

Cvičení

Za prvé probíhá práce na překonání prostorové agnostiie: obnovení tělesného vzoru, překonání zhoršeného vizuálního a prostorového vnímání, obnovení propojení slova s ​​objektivními obrazy. Konstruktivní prostorová aprakie se koriguje tím, že se učí sekvence rozložení vzoru do určitých segmentů. Abychom pochopili názvy objektů, je třeba porovnat různé vlastnosti a funkce celé skupiny slov a rozdělit je do kategorií: nábytek, oblečení, nádobí atd.

Rovněž obecnost slov je určena jejich kořenovou částí (les, lesník, řezník), příznaky (tabulka, nůž). Práce na pochopení synonyma, dvojznačná slova, obrazové významové slovo, obnovení příčinné události, diferenciace předložková případových návrhů ( „Matka krmení svého syna, který jedl?“), Složení slozhnosochinennogo a souvětí, vysvětlení přetrvávajících verbálních projevů, výklad přísloví, zachytávání logických a gramatických chyb v textu.

K překonání acalculia je pacientovi nabízena řešení logických a matematických problémů, určení číselného čísla (desítky, stovky), stanovení pojmů "mínus", "plus", řešení aritmetických problémů. V zrcadlovém psaní dopisů je důraz kladen na obnovení orientace pacienta v odlišném uspořádání objektů (vlevo, vpravo), kde byste měli začít psát dopis, ve kterém směru to vypadá.

Zotavení řeči v aferentní afázii motoru

Překonávání řečových potíží v aferentní afázii motoru spočívá na bezpečnosti vizuálního a akustického vnímání.

Cvičení

V hrubě vyjádřené podobě se nejprve provádí práce na odmítání řeči, na překonání embolofýzy a na zvýraznění prvních článků ve slovech. Před vyvoláním zvuku musí pacient "číst" z rtů, z jazyka. Je efektivnější začít pracovat s voláním kontrastních zvuků: a, k, y. Pro lepší zvládnutí používá řečový terapeut schémata pro každý zvuk: a - velký kruh, y - úzký kruh, p - vlnovka atd.

Po upevnění dovedností v artikulaci postupují k výslovnosti série zvuků, ke zvukovému psaní slovní podoby, aby se předešlo přeuspořádání a nahrazení zvuků ve slově. Používají se následující: konjugovaná řeč, řečový terapeut společně s pacienty naprosté slova a pak stabilní výrazy; čtení automatizovaných řádků; čtení a psaní diktátu jednotlivých zvuků; skládajících slov z dělené abecedy.

Pak jděte do odrážené výslovnosti slov. Prostřednictvím dialogu pracují na situačním pochopení řeči a evokují odpovědi.

Navíc se pracuje na obnovení analytického čtení a psaní.

Práce s eferentní motorickou afázií

Hlavním úkolem je obnovit kinetický motorový program, překonat setrvačnost při přepínání z jednoho artikulačního režimu do druhého, obnovit jasnost ústních a písemných výpovědí.

Cvičení

Pro tento účel se používají písemné úlohy, v nichž je nutné zvolit správný posloupnost slabiky ve slově. Například Le (rstvo, ka), mo (tva, li). V případě hrubého porušení čtení a psaní začínají pracovat na skládání slabiků z dělené abecedy a tvoří první dvě a pak tříslabová slova (ano, co-ba-ka). Pro snadné čtení frází lze přeložit z horizontální polohy do vertikální. Cvičil souběžné čtení slov s určitou rytmickou strukturou. Pomocí neporušené funkce plánování řeči kreslí schéma nebo plán slova, fráze, která dovolí člověku překonat potíže při přechodu z jedné slabice na druhou, vytrvalost a echolálie.

Překonání agrammatismu je dosaženo psaním zakončení, vkládáním předloh, obnovením sémantické struktury slova. Při obnově expresivní řeči je zadáno úkolem dokončit frázi: "Změnil jsem postel..." nebo řekněte, proč je položka potřebná.

Pro rozvíjení slovní slovní zásoby se používá kompilace jakéhokoli plánu nebo způsobu dne: "Stal jsem se, oblečen, umyl..." atd. Je-li čtení zcela narušeno, používají se speciální abecedy s obrázky: A - meloun, B - vlk atd. Čtení obnovy se provádí souběžně s analýzou slov zvukových dopisů. V pozdějších fázích se pacientovi doporučuje vyřešit jednoduché křížovky.

Nápravná práce v dynamické afázi

Hlavním úkolem této formy afasie je obnovit programovací funkci řeči.

Cvičení

Pacientovi se doporučuje vypracovat akční plán, program výpovědi založený na otázkách, obrysy, podle série obrazů s nárůstem akcí. Aphazic musí být schopen určit sekvenci akcí hrdiny obrazů, aby mohl klasifikovat objekty na příkladu skupiny obrazů: nábytek, doprava atd. Logoped vytváří podmínky pro řečové aktivity, vodivé hrdiny konverzace, hrající té či oné situaci, „Obchod“ oblečení „vpravo lékárny a vlevo od obchodu s potravinami, jak se mohu dostat na protější straně ulice jako první do lékárny a pak nakupovat, kde koupit chleba. "

Dále se pacient naučí překonat potíže při porozumění obrazovému významu slov, jsou požádáni, aby předali žádost lékaře, aby vyprávěli příběh o daném tématu, aby text znovu rozpracovali podle předběžného plánu.

Diskuse o dnešních událostech, rychlý přechod z jednoho tématu na druhý přispívá také k aktivní řeči: co se stalo předtím, co se stane zítra.

Současně dochází k písemné práci na obnově chybějících částí řeči v textu, správném použití předponovaných sloves. V závěrečné fázi je esej napsán na sérii obrázků, prohlášení, plné moci, dopisy přátelům.

Jak správně obnovit řeč po mrtvici

Obnova řeči po mrtvici je jedním z nejtěžších úkolů a je prostě nutné ji vyřešit. Úder mozku v Rusku je zaznamenán ve výši 400 000 diagnóz ročně. Existují dva typy mrtvice: hemoragická (cerebrální krvácení) a ischemická (cerebrální infarkt).

Porucha řeči během mrtvice je nejčastějším a vážným důsledkem, kdy je ztracena schopnost komunikovat a mluvit. Řeč je znalost slov, schopnost pracovat s nimi, dělat fráze a věty, levá hemisféra je za to zodpovědná. V mozku jsou dvě řečové zóny: Broca a Wernicke. Při porážce oblasti Broca nastává motorická afázie: řeč je úplně ztracena, verbální a písemná, nebo se zpomaluje, dává se s úsilím, telegrafuje. Projev těch kolem pacienta pochopí, jsou často pasivní, lhostejní. Je-li ovlivněna zóna Wernicke, začne senzorická afázie: řeč se stává bez významu, chaotické. Afázii dochází po mrtvici okamžitě, zpočátku to je úplné, to znamená, že osoba nehovoří, nerozumí, nerozpozná. Po nějaké době se pacient začíná chápat řeči, které mu je řečeno, uznává své příbuzné, ale nemůže nic vyslovit. Jedná se o další krok - motorická afázie, pak pacient může již své myšlenky vyjádřit tónem, zvuky, nemůže je kombinovat do slov.

Senzorická afázie se rozvíjí častěji s mozkovým infarktem. Projev životního prostředí se zdá být cizí. Nejmenší afázie je amnestická. S ní pacient nevidí žádné složité obraty, zapomene na jména objektů, ale může je popsat, vizuální paměť je narušena. Celková afázie se vyskytuje ve třetině případů. Toto je nejtěžší forma, když pacient nehovoří a nerozumí slovům. Senzorická afázie se zotavuje rychleji než kdokoli jiný.

Kromě afázie existuje další řečová porucha spojená s porušením artikulace - dysartrie. Kvůli znecitlivění jazyka je výslovnost narušena, ale pacient rozumí všemu, může číst a psát. Pokud se hlas stane hluchým, souhlásky nejsou vyslovovány, míra výslovnosti je pomalá, to znamená lézi mozkové zóny, spastickou paralýzu celého vokálního aparátu. Řeč je vždy obnovena po dlouhou dobu, možná až několik let, vyžaduje maximální trpělivost z domácího prostředí, ne vždy dá 100% výsledky, ale snad. Práce s pacientem začíná okamžitě stabilizovat stav, je zapojena do logopedisty. Chcete-li obnovit řeč, musíte rozdělit centra řeči na levé hemisféře, protože zde existuje řada metod. Především - řečová terapie s vyučovacími hodinami a četbou v budoucnu - stanovení řeči. Používá se metoda expozice hudbě, chirurgická metoda, fyzioterapie, farmakoterapie, avšak v každém případě je nutná pečlivá péče o pacienta.

Léčba řeči terapeutem po mrtvici

Reční terapeut po mrtvici pomáhá pacientovi vyrovnat se s poruchami řeči, které vznikly následkem mrtvice. Takové porušení se nazývá afázie a může mít několik typů: celkový (člověk vůbec nemůže mluvit), motor (pacient dělá jen jisté nekoherentní zvuky), smyslové (pacient nechápe, co mu je řečeno) a další.

Formy poruchy řeči po mrtvici: klasifikace afázie

Po mrtvici pacienti trpí systémovými poruchami řeči. Mezi nejčastější patří dysfonie (komplexní patologický proces, během kterého je pozorována porucha hlasu), dysartrie (dysfunkce řeči, která se vyskytuje v důsledku poškození nervového systému). Po útoku může osoba mít problémy s muskuloskeletálním systémem, složitostí výslovnosti zvuků, zkreslením frází a slov, rozostřenou řečí.

Afázie v mrtvici má několik typů:

1. Celkem - osoba nemůže mluvit a nerozumí slovech jiných lidí.
2. Motor - pacient chápe fráze lidí kolem sebe, ale nemůže odpovědět plnými věty. Vyslovuje jednotlivé zvuky, ale nepomáhá je spojovat.
3. Amnestický - pacient nemůže volat předměty, zapomene na slova, která potřebuje.
4. Sémantický - neschopnost člověka vnímat složité řečové konstrukty, chápe jednoduché fráze poměrně snadno.
5. Senzorický - pacient má sluch, hlas, ale nevnímá slova, která mu říkají příbuzní a příbuzní.

Chcete-li diagnostikovat poruchu řeči, měli byste se poradit s řečníkem a podstoupit speciální studium. Třídy se specialistou se doporučují zahájit během léčby onemocnění.

Léčba řeči po mrtvici je velmi důležitá, ale třídy by neměly pacienta zatěžovat (trvání jedné lekce je přibližně 5 až 10 minut). Maximální čas tříd by neměl přesáhnout 30 minut.

Jasné a výrazné afázie jsou vzácné, takže třídy řečových korekcí jsou přiřazeny individuálně.

Třídy s terapeutem řeči, které pomáhají při rychlém zotavení řeči po mrtvici

Mnoho lidí se zajímá o otázku: "řečový terapeut, aphasiologist - kdo to je, co dělá tento odborník a jak efektivní jsou jeho metody léčby?" V lékařské praxi tento odborník provádí třídy logopedie, které vám umožňují obnovit řeč dospělým po závažném porušení cerebrální cirkulace, neuroinfekčních onemocnění, benigních nebo maligních nádorů.

Účinnost léčby závisí na čtyřech hlavních faktorech:

• Účinnost léčby začala: čím rychleji probíhá komplexní terapie, tím méně času potřebného k rehabilitaci;
• postižené řečové centrum;
• druhy aphasie;
• rozsáhlosti zóny nekrózy některých oblastí mozku (pokud jsou postiženy nervové buňky, které jsou zodpovědné za funkci řeči, dojde k závažné formě afázie).

Zotavení řeči při afázii může trvat 2-3 dny až 1-3 roky. Pokud pacient vynaloží velké úsilí, existuje vysoká pravděpodobnost obnovení řeči. Neurológ, řečový terapeut, aphasiolog, rehabilitář pomůže bojovat proti nemoci.

Logo rytmické cvičení jsou hry, které vám umožňují znovu rozvíjet motilitu a výslovnost. Mezi techniky obnovy patří herní, motorické a hudební hry. Úkoly vydává odborník na karet, odpovídají věku a úrovni vývoje pacienta.

Hry pro logorhytmické cvičení s pacienty s afází jsou považovány za účinné a jsou používány mnoha domácími i zahraničními lékaři. Je třeba vypořádat se s herními kartami každý den, aby bylo možné využívat paměť a přiblížit se k úplnému oživení.

Některé cvičení pacienta mohou provádět s příbuznými a přáteli. Například, mohou začít větu "Dnes je velmi dobré pro...", a pacient musí pokračovat "rok". Známá píseň se zpívá stejným způsobem, pacient se připojí a zpívá. Tak je paměť vycvičena, vzniká sdružení.

Sestavování programu logopedie

Nejdůležitější doba pro opravu řečového přístroje po útoku je první 6-12 měsíců.

Na začátku lekce řečový terapeut provádí disinhibici řeči. Najde emocionální složku, která nutí pacienta samostatně vstoupit do dialogu, pokud pacient reaguje na řeč lékaře. Materiál řečové terapie pro výcvik je vybrán na základě výsledků testů.

Neměňte lékaře v procesu oživení, pokud se mu podaří zvládnout svůj úkol, protože během lekcí bude schopen poznat osobu blíže, najít individuální přístup. S každou lekcí je třeba zvýšit zatížení.

Specialista vypracuje plán výuky, který pacientovi velmi nezatíží. Je nutné provádět speciální cvičení (čtení, kreslení, masáž obličeje a logopedie). Třídy s terapeutem řeči pro lidi po mrtvici mohou být vedeny doma. Korekce se provádí ve spojení s užíváním léků, fyzioterapie a dalších manipulací, které jsou určeny lékařem.

Třídy s terapeutem řeči po odloženém útoku jsou velmi účinné, zvláště pokud se používají prvky hudební terapie. Nápravné techniky jsou založeny na tom, že pacient vykonává jednoduché cvičení, které mu pomáhají rychle obnovit jeho řeč.

Vlastnosti práce příbuzných pacienta s aphasiologist řeči terapeut

Velmi často řečtí terapeuti radí příbuzným, aby se zúčastnili lekcí, aby později mohli pracovat s pacientem doma. Příbuzní pacienta potřebují vědět, jak obnovit řeč po mrtvici doma. Účast na lekci vám umožní zvládnout techniku ​​cvičení a opakovat je správně. Dobrý výsledek lze dosáhnout pouze opatrnou a pravidelnou každodenní prací. Psychologická podpora je také důležitá.

Doporučení příbuzným, které nejčastěji dávají řeči terapeuti:

• je nutné neustále mluvit s pacientem, a tak se bude cítit potřebný a nebude vyloučen ze společnosti;
• Nepotřebujete ukázat svou nespokojenost, pokud jsou výsledky obnovení řeči zanedbatelné nebo pokud osoba nesprávně plní úkoly
• optimismus by měl být vyzařován (člověk bude mít pozitivní postoj a bude se snažit ještě více);
• by neměly být zapojeny déle než půl hodiny denně.

Pokud se rodinní příslušníci řídí těmito pravidly, osoba, která utrpěla mrtvici, se bude moci rychleji zotavit.

Nejlepší cvičení k obnovení řeči po mrtvici

Cvičení k obnově řečového přístroje jsou prováděna v kanceláři lékaře nebo doma. Jsou zaměřeny na rozvoj kloubních svalů a nervových zakončení. Na začátku rehabilitace se cvičení provádí jednou denně, pak se jejich počet zvyšuje každé tři dny. Maximální počet opakování jednoho cvičení je sedmkrát. Cvičení po mrtvici k obnovení řeči se provádí nejvýše 3krát denně.

1. Pysky vytáhneme slámou a "zmrazíme" v této poloze po dobu 5 sekund.

2. Vytáhněte hrdlo dopředu a protáhněte jazýček. Manipulace trvá 3-5 sekund.

3. Vytáhneme jazyk a dotýkáme se pravého a levého rohu rtů.

4. Silně nafoukněte tváře, počkejte 5-10 sekund.

Řečová cvičení doma po mrtvici je účinným způsobem, jak obnovit řeč. Lékaři také doporučují, aby při neuspokojivé řeči masírovali jazyk pravidelným zubním kartáčem (manipulace uvolňuje tělo).

Podstata logopedické masáže po mrtvici

Účelem řečové masáže je zvýšit pohyblivost artikulačních orgánů, snížit slinění, stimulovat oblast řeči mozkové kůry, významně zvýšit amplitudu a rozsah pohybů jazyka, rozvinout svaly obličeje a normalizovat svalový tonus.

Druhy masáže po úderu:

• prst
• sonda;
• pomocí zubního kartáčku.

Doba trvání manipulace se pohybuje od 15 do 20 minut. Maximální doba léčby je 20 dní, pak byste měli přestávku - 1,5-3 měsíců. Pro masáž si člověk musí lehnout, sednout si nebo být v klidu. Doporučuje se, abyste se k postupu obrátili na řečníka, který vlastní masážní techniku.

Manipulace je kontraindikována u křečí, horečky, zánětu, diatézy, alergií, stomatitidy, zvětšení lymfatických uzlin, duševních poruch, únavy, konjunktivitidy.

Závěr

Čím dříve začne rehabilitace, tím dříve bude člověk schopen mluvit normálně s blízkými a drahými. Kromě cvičení a lékařské péče mohou specialisté se zdravotnickým vzděláním využívat i jiné terapie (chirurgie, fyzioterapie, akupunktura, funkční biocontrol).

Poruchy řeči jako důsledky mrtvice a způsobů léčby

Mezi zničující účinky mrtvice lékaři zdůrazňují poruchy řeči včetně úplné ztráty, které mohou být dočasné nebo chronické. Pacient, zbavený možnosti normální komunikace, se často stáhne do sebe, vrhá se do negativních myšlenek a stává se náchylný k depresi.

Ztráta zájmu o život značně komplikuje již obtížný rehabilitační proces. Proto je obnovení řeči po mrtvici jedním z hlavních úkolů.

Proč řeč trpí

Důvod, proč osoba, která utrpěla cévní mozkovou příhodu, zcela nebo částečně ztratí schopnost mluvit, spočívá v atrofii tkání způsobené narušením krevního oběhu v mozku. Takové komplikace jsou nevyhnutelné, pokud patologický proces postihuje řečové zóny nesoucí jména vědců Brock a Wernicke. Jsou také odpovědní za vnímání a uznávání externích informací.

Výsledkem jejich porážky je afázie. Tzv. Komplexní poruchy řeči, ke kterým dochází po mrtvici:

• v motorické afázi, když Broca je centrum trpí, pacient nemůže vůbec mluvit, ale rozumí projevu kolem sebe;
• akusticko-gnostická afázie se projevuje v neschopnosti analyzovat a syntetizovat, zhoršování phonemického sluchu. Neschopnost rozpoznat zvuky slovem vede k tomu, že pacient nerozumí, co mu bylo řečeno. Rodný jazyk je vnímán jako cizí jazyk, nikdy předtím neslyšel. Jeho výroky jsou bezvýznamné, představují soubor náhodných konceptů, ale sám o tom sám neví. Takové komplikace způsobují poškození oblasti Wernicke;
• znamení aferentní motorické afasy - poruchy artikulace. Pro pacienta je obtížné mluvit, protože hledání pozice, kterou musí řečové orgány přijmout, aby vyslovil samostatný zvuk, je obtížné;
• s amnestiko-sémantickou afází trpí i paměť. Pacient zapomene na slova pro objekty a jevy, často nerozumí nejjednodušším gramatickým strukturám;
• dynamická afázie se vyznačuje obtížemi v mentální konstrukci výroku a jeho další výslovností.

Doba rehabilitačního období

V osobě, která utrpěla cévní mozkovou příhodu, prochází afázie několik stupňů. Zpočátku po útoku je úplná. Pacient zapomene na vše, co se mu stalo, neuznává své příbuzné, nerozumí, když se k němu obrátí. Řeč v této fázi zcela zmizí. Při včasné léčbě může být celková afázie po zdvihu nahrazena motorickou dysfunkcí.

Atrofické a nekrotické změny v mozkové tkáni jsou nevratné. Proto se rychlá rehabilitace po útoku neděje. Zdravé části mozku se musí naučit vykonávat funkce, které byly pro ně dříve neobvyklé. Aby mohl pacient komunikovat, musí člověk utrácet spoustu energie. Rehabilitační opatření přinášejí největší efekt během prvních 6 měsíců po útoku, takže lékaři doporučují co nejdříve začít.

Faktory, které určují, jak dlouho trvá regenerační období a zda bude možné znovu naučit pacienta mluvit, zahrnují:

• druh afázie;
• lokalizace patologického procesu;
• objem lézí;
• rychlost a přesnost první pomoci.

Léčba afázie po mrtvici by měla být dohodnuta s lékařem. Neurologist a řečový terapeut zvolí individuální kurz založený na typu porušení. Přestože přesná implementace jejich doporučení nezaručuje obnovení řeči pacienta, nelze v této situaci zůstat neaktivní.

S malou lézí může trvat asi měsíc rehabilitační období. Chcete-li odstranit afázii, bude pacient potřebovat několik zasedání s řečníkem a léky. Jsou kombinovány s fyzikální terapií, která je určena k obnově dalších funkcí těla postižených mrtvicí.

Při porážce velkých oblastí mozku může rehabilitace trvat od 4 měsíců do 2 let. Během této doby bude muset pacient tvrdě pracovat na obnovení řeči.

Hlavní činnosti

Při řešení tak obtížného úkolu, jak obnovit řeč po mrtvici, je použit integrovaný přístup, který zahrnuje tři strany: lékaři, pacient a jeho příbuzní. Obsahuje:

Další cvičení s pacientem po mrtvici doma pomohou urychlit rehabilitaci. K provedení cvičení doporučených správným lékařem by měli příbuzní navštěvovat několik setkání s pacientem.

Jak pracuje řečový terapeut

Porucha řeči během mrtvice opravuje řečový terapeut. Při výběru metod práce zohledňuje údaje předběžného průzkumu. Pacienti, kteří paralyzovali levou stranu po mrtvici, se zotavují snadněji a rychleji než pacienti, kteří trpěli pravou stranou těla.

Referentní terapeut volí cvičení pro každého pacienta individuálně, takže zátěž je v jeho silách a odpovídá typu a stupni afázie. Postupně ho zvyšujte od nejjednoduššího tréninku a komplikujete jej od třídy ke třídě. V první sekci odborník pracuje s pacientem, jehož řeč byla ztracena, na základě materiálu, který je pro něj důležitý, z emocionálního nebo sémantického hlediska, aby ho zajímal.

Dobrý výsledek poskytuje terapii hudbou. Pokud pacient, který utrpěl cévní mozkovou příhodu, jehož účelem je obnovení řeči, zjistí, že je obtížné sestavit vlastní prohlášení nebo dokončit větu řečeného řečníkem, můžete použít jeho oblíbené písně. Po poslechu pacienta je vyzván, aby je zpíval.

Dokonce i když se poprvé slova skladby nedají pochopit, jejich opakovaná výslovnost se zlepší s opakovanými opakováními. Hudební terapie přináší pacientům pozitivní emoce a pomáhá rozvíjet ztracené funkce s radostí.

Doba trvání řečových terapií a intervaly mezi nimi se stanoví individuálně. Existují však obecná pravidla. Na prvních třídách trvá nejdéle 7-15 minut. Po 1,5-2 měsících může být trvání tréninku zvýšeno na 30-40 minut. Je dokázáno, že schopnost komunikace je obnovena rychleji při ranném začátku tříd (během 1-3 týdnů po útoku).

Mluví s pacientem klidným a tichým hlasem a komentují jeho každou akci. V průběhu výcviku by pacient neměl slyšet zvuk cizích zvuků. Rádio, televize, hlasité rozhovory ho rozptýlí a pošpiní.

Masáž

Výsledkem krvácení může být svalová atrofie. Často pacienti mají po mrtvici znecitlivělý jazyk. V tomto případě má řečový terapeut pravidelně speciální masáže. Stimulace řečových zón umožňuje jazyku vrátit se do anatomicky správné polohy. Pokud tomu tak není, pacient jednoduše nebude moci vyslovovat zvuky.

Co můžete dělat doma

Příbuzní pacientů s cévní mozkovou příhodou se často ptají, zda mohou pomoci pacientovi obnovit řeč rychleji a co s tím dělat. Domácí úkol je důležitým prvkem rehabilitace. Ale musí být koordinovány se svým lékařem.

Musíte být trpěliví a pečlivě řídit své emoce. Pokud pacient pocítí zklamání svých blízkých, může ztratit víru v úspěch a odmítnout trénink. Je lepší předvádět je před zrcadlem několikrát denně. Můžete to udělat v libovolném pořadí.

Obnova řeči po mrtvici v známém prostředí pro pacienta zahrnuje pravidelnou realizaci komplexu, cvičení zaměřená na zlepšení artikulace:

1. Sklopte rty do zkumavky. Po uplynutí 5 vteřin zvedněte počáteční pozici, odpočiňte 5 sekund a opakujte od začátku. Pouze 5-10 krát.
2. Při napnutí zajistěte spodní ret s horními zuby. Držte jej po dobu 5 sekund. Po odpočinku po dobu 5 sekund zopakujte cvičení. Pak proveďte totéž se spodními zuby a horním okrajem. Každá čelist musí pracovat 5-10krát.
3. Současně držte jazyk co nejvíce a natáhněte krk dopředu. Pokud zůstanete v této pozici po dobu 3 sekund, vraťte se k originálu. Relaxujte 3 sekundy a opakujte. Spusťte 5-10 krát.
4. Olizuj své rty. Za prvé, horní, pohybující se ve směru zprava doleva a v opačném směru, pak dole. Opakujte 5-10krát.
5. Chcete-li držet jazyk na rtech v kruhu zleva doprava a zprava doleva.
6. Přitiskněte jazyk a snažte se dotýkat jejich nosu a pak bradu.
7. Zavřete jazyk slámou a vytáhněte ji. Držte se v této pozici po dobu 3 sekund, odpočívejte stejně.
8. Zvedněte špičku jazyka a zvedněte oblohu. Ústa je zavřená.
9. Když zavřel ústa a otevřel zuby, držel jim jazyk z rtů v kruhu.
10. Clatter s jazykem proti obloze, napodobující zvuk kopyt běžného koně.
11. Pokud je to možné, vytáhne jazyk, syčím jako had.
12. Usměj se široce, ukazující všechny zuby. Opakujte bez lámání rtů.
13. Vyfoťte polibek, hlasitě narazíte.
14. Rychle držte jazyk na horním okraji, vyslovujte "bl-bl-bl..."
15. Při uzavřených ústech položte jazyk na pravou tvář nebo na levou tvář.
16. Usmívá se a otevírá si ústa, přitiskne si jazyk mezi zuby a střídavě vytahuje špičku přes vrchol a dolů nad dnem.
17. Počáteční pozice je stejná jako v předchozím cvičení. Špička jazyka se pohybuje mezi rohy rtů.
18. S úsměvem a lehkým otevíráním pustil široký jazyk na spodní ret.

U domova je žádoucí opakovat cvičení, které řečtí terapeuti používají k obnově řeči u pacientů po mrtvici. Patří sem vyslovování:

• jazykové twisters;
• komplexní slabiky;
• fragmenty textu (za účelem zapamatování).

Ale lékař je musí předepsat. Nesprávným výpočtem zátěže nebo výběrem příliš složitých cvičení logopedie můžete pacienta ublížit tím, že odradí jeho touhu pokračovat v cvičení.

Lví podíl zodpovědnosti za zotavení pacienta po mrtvici leží u jeho příbuzných. Musí se snažit maximálně zapojit pacienta do komunikace, neopouštět ho sám a neumožňovat mu izolovat se od řeči. Doporučuje se to nahlas číst. Použití série řečů je účinné, když je pacient vyzván, aby pokračoval v seznamu předmětů sjednocených společným znakem (oblečení, zvířata atd.) Nebo seznam dní v týdnu.

Lidové recepty

Zástupci alternativní medicíny ocení oblíbené metody, jejichž použití doma pomáhá léčit poruchu řeči po mrtvici. Mezi nejúčinnější:

• mumie. Vezměte kompozici v dávce 1,5-2 mg před spaním po dobu 2 týdnů. Po odpočinku po dobu 5 dnů začíná kurz znovu. Opakujte to potřebuje 2-3 krát;
• nožní lázně s jehlami. Pomáhají zbavit se psycho-emocionálních problémů, které brání obnovení funkce řeči. Jehličnaté esenciální oleje mají relaxační účinek;
• kužele jehličnatých stromů (smrk, borovice, cedr). Z nich můžete udělat odvar, alkoholovou tinkturu nebo džem. Kužele mají tonický efekt.

Omezte se na oblíbené recepty při léčbě účinků mrtvice, ale pouze jako součást souboru nápravných opatření. Látky, které se v nich používají, mohou způsobit alergie a mají mnoho kontraindikací, proto je doporučeno, aby byly používány po konzultaci s lékařem.

Léky

Třídy s terapeutem řeči a doma by měly být doplněny metodami léčení. Léky mohou být volány jinak, ale lékaři obvykle předepisují:

• neuroprotektory;
• antikoagulancia;
• antidepresiva;
• spací prášky.

Užívání léků od prvních dvou skupin pomáhá obnovit zhoršené funkce mozku a znemožnit řeč. Po rehabilitaci po mrtvici potřebují pacienti také psychologickou pomoc. Ztráta řeči se jim často zdá být nevratná a léčba je neproporcionální. Úloha antidepresiv a pomoc při spánku při léčbě pacienta je podle jejich jména jasná.

Lékař může také trvat na osobních rozhovorech s pacientem a jeho příbuznými. Jejich cílem je nastavit pacienta na pozitivní výsledek, přesvědčit o tom, že pokud je vynaloženo úsilí, je možné vyhnout se poruchám řeči.

Po ukončení výdeje pacient pokračuje v monitorování terapeutů řeči. Není možné bez pečlivého pozorování ve fázi obnovy, protože pomáhá včas detekovat příznaky recidivující mrtvice. Pokud je řeč pacienta náhle zpomalena, je hospitalizován s dalším vyšetřením.

Inovační techniky

Použití kmenových buněk pomáhá eliminovat účinky mrtvice. Jejich použití vám umožňuje aktualizovat a obnovit funkci tkání postižených krevním oběhem. Podstatou této techniky je nahradit mrtvé neurony zdravými nervovými buňkami.

Postup zahrnuje 3 fáze:

• izolace kmenových buněk z biomateriálu pacienta;
• přinést je na požadovaný objem;
• zavedení hotového materiálu. Podává se intravenózně ve 2 dávkách, jejichž interval je 2 měsíce.

Použití kmenových buněk je spojeno s určitými potížemi, z nichž hlavní jsou vysoké náklady na proceduru. Ale při řešení takového problému, jak vrátit schopnost mluvit normálně pacientovi po mrtvici, umožňuje dosáhnout významných výsledků. Mezi ně patří:

• obnovení integrity mozkové tkáně, její plný výkon,
• zlepšení ochranných funkcí těla,
• normalizace pohody,
• zvýšená vitalita.

Další způsoby

Při léčbě afázie se také používá:

• fyzioterapie. Jejich účelem je stimulovat svalstvo pomocí elektrického proudu. Pomáhají s motorickou afázií, ale tato metoda není pro lékaře populární;
• akupunktura. Umožňuje vám zlepšit artikulaci v případě motorické afasie;
• funkční biokontrol. Je založen na vizuální kontrole práce řečových svalů. Tato metoda není vhodná pro pacienty s poruchou porozumění;
• chirurgický zákrok. Používá se v extrémních případech, kdy selhávají jiné metody. Operace je možná pouze při ischemické mrtvici. Během svého neurochirurga spojuje zdravou mozkovou cévu a zónou řeči, vyhnout se poškozené oblasti. V důsledku toho se její krevní oběh zlepšuje, ale operace má zřídkakdy výrazný účinek.

Klíčem k úspěchu při léčbě afázie je optimistický postoj pacienta, pomoc příbuzným a přísné dodržování lékařských doporučení. Plnění těchto podmínek umožňuje naději na úplné zotavení řeči. Neexistuje žádný rychlý výsledek, je důležité nezapomenout na to. Přejděte k velkému cíli postupně, získávejte trpělivost a radujte se každému malému úspěchu.