Co pomáhá Betaserkovi

Betaserk, známý lék na vertigo ve farmaceutickém světě, se již dlouho používá k léčbě neurologických pacientů. Ale ne každý ví, co ještě Betaserk pomáhá.

Původně Betaserc byl vyvinut jako lék na vertigo při Meniereově nemoci. Histamin, který měl některé pozitivní účinky na tuto patologii, potřeboval intravenózní podávání a bylo zapotřebí vynálezu přípravku tablet.

Betaserc se používá k závratě a ztrátě sluchu, což z něj dělá populární v otorinologii.

Účinek přípravku Betaserc je spojen s nepřímým účinkem na vestibulární jádra v mozku a zlepšením přenosu nervového vzrušení v neuronech mozkového kmene. Proto lék Betaserk pomáhá při závratí.

Dopad drogy na další struktury, což znemožňuje pít Betaserc. Protože lék zvyšuje tlak ve vnitřním uchu, působí na histaminové receptory a zvyšuje výživu a mikrocirkulaci bludiště a kochle. To ospravedlňuje použití přípravku Betaserka se senzorineurální ztrátou sluchu.

Jak přípravek Betaserc užívat se závratě by měl rozhodnout přímo ošetřující lékař. Pokyny pro léčbu indikovaly doporučenou dávku, ale někdy je nutné je přizpůsobit s přihlédnutím k jednotlivým charakteristikám. Vzhledem k tomu, že dávka přípravku Betaserka pro závratě a kolik přípravku Betaserc by měla být opilá pro závratě, závisí na jmenování lékaře u konkrétního pacienta a na jeho nemoci. Průměrný doporučený denní příjem je 48 mg, což odpovídá 24 mg tablety dvakrát denně. Podle pokynů je trvání kurzu několik měsíců - to je, kolik přípravku Betaserc byste měli užívat, pokud máte závratě.

Užívání přípravku Betaserk může způsobit nežádoucí účinky ve formě nevolnosti, epigastrického neklidu, bolesti hlavy, alergických projevů (svědění, vyrážky, kopřivka, anafylaxe, angioedém). Jestliže jste alergičtější na přípravek Betaserc a další nežádoucí účinky, okamžitě o tom informujte svého lékaře.

Nemocnice Yusupov je moderní, vedoucí a široká nemocnice v Moskvě. Vestibulární poruchy jsou diagnostikovány u asi deseti procent neurologických pacientů. Předčasné podávání přípravku Betaser u pacientů se závratěmi, ztrátou sluchu, hlukem v uších a hlavě vykazuje dobrý účinek léčiva a významně zpomaluje průběh onemocnění. Lékaři Yusupov nemocnice vám řeknou, kolik Betaserc by mělo být opilé pro závratě, hluk v uších, předepíše dávku a opraví léčbu.

Aplikace Betaserka pro různé nemoci

Pro které nemoci je Betacerc předepsáno:

• Betaserk s cervikální osteochondrózou. Betaserk při osteochondróze krční páteře je používán, protože jedním z příznaků je závratě. Betaserc při osteochondróze přispívá ke zvýšení průtoku krve v bazilární tepně, což zlepšuje výživu mozku. Během příjmu Betaserku z nevolnosti a dyspepsie lze odstranit, pokud užíváte lék během jídla. Betaserk pro vertigo s cervikální osteochondrózou může začít jednat po několika dnech nebo dokonce týdnech, protože to je vše individuálně, tak jak brát betaserk s osteochondrózou a jak dlouho je kurz předepsán ošetřujícím lékařem.
• Betaserk s VSD. Dystonie může nastat v hypomotorických, hypermotorových a smíšených typech. Betaserk je účinný při záchvatu paniky, protože neovlivňuje hladinu krevního tlaku, ale pouze zlepšuje výživu vestibulárních jader. Při léčbě VSD se přípravek Betaserk kombinuje s léky z jiných skupin.
• Betaserk pro roztroušenou sklerózu. Betaserc se používá ke snížení závratí v MS. Toto onemocnění má v současné době pouze symptomatickou léčbu, proto Betaserc je jedním ze základních léků.
• Betaserc pro migrénu. Lék je prostředkem prevence migrény. Při užívání léku se frekvence recidiv významně snižuje.
• Betaserk při Parkinsonově nemoci. Betaserk u Parkinsonovy nemoci je používán pro symptomatickou léčbu v kombinaci s jinými skupinami léků.

Aplikace Betaserka s komorbiditou

Pacienti velmi často mají kombinovanou patologii. Žádost a jmenování Betaserka by měla být v každém případě odůvodněna.

• Může být přípravek Betacerc použit na nekrózu pankreatu? Použití léku k úlevě od jakýchkoli symptomů by mělo být v každém případě odůvodněno. Lékaři pečlivě sledují stav pacienta při užívání přípravku Betaserk.
• Mohu použít betaserk na refluxní ezofagitidu? Tato podmínka není kontraindikací. V případě peptického vředu v historii je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře, aby bylo možné cíleně sledovat indikátory.
• Je možné podstoupit rakovinu Betaserc? Lék je kontraindikován u feochromocytomu. Použití jiných nádorů je dohodnuto se svým lékařem.

Použití přípravku Betaserk lékaři nemocnice Yusupov umožnilo určit stupeň jeho účinnosti s různou etiologií vestibulárních poruch. V nemocnici v Yusupově lze v krátké době podstoupit diagnózu a léčbu mnoha nemocí.

Betaserc

Popis k 01.02.2016

• Latinský název: Betaserc
• ATC kód: N07CA01
• Aktivní složka: Betahistin (Betahistin)
• Výrobce: Solvay Pharmaceuticals (Nizozemsko), Abbott Healthcare SAS (Francie)

Složení

Betaserc může obsahovat 8, 16 nebo 24 mg betahistindihydrochloridu. Další látky: monohydrát kyseliny citronové, mannitol, mikrokrystalická celulóza, mastek, koloidní oxid křemičitý.

Formulář uvolnění

Bílé ploché tablety s kruhovým tvarem se zkosenými okraji, na jedné straně je vyryto číslo "256" (pro uvolňovací formu 8 mg), "289" (pro uvolňovací formu 24 mg) nebo "267" (pro forma uvolnění 16 mg). 10/15/20/25/30 tablety s 8/16/24 mg v blistru.

Farmakologický účinek

Lék, který zlepšuje mikrocirkulaci.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Umělý analog histaminu. Účinek betahistinu není plně prozkoumán. Existuje pouze řada hypotéz potvrzených klinickými údaji:

• účinná látka je částečným stimulátorem H1-histaminových receptorů a blokátorem H3-histaminových receptorů vestibulárních center nervového systému; zlepšuje metabolismus histaminu a jeho uvolňování v důsledku výše uvedených vlastností;
• betahistin zvyšuje krevní oběh ve vnitřním uchu, uvolňuje svěrače krevních cév v této oblasti a také zvyšuje mikrocirkulaci v mozku;
• betahistin stimuluje obnovení vestibulární funkce po vestibulární neuroektomii u zvířat a lidí;
• závislý na dávce snižuje tvorbu pulsů v neuronech vestibulárních jader.

Terapeutický účinek betahistinu byl prokázán u pacientů s Menierovým syndromem a vestibulárním vertigem, což bylo vyjádřeno snížením závažnosti a frekvence záchvatů vertigo.

Farmakokinetika

Při požití se účinná látka aktivně vstřebává ze střeva a téměř úplně se transformuje za vzniku derivátu kyseliny 2-pyridyloctové. Obsah betahistinu je nízký v krvi.

Současný příjem jídla může zpomalit absorpci betahistinu. Odpověď na krevní proteiny nedosahuje 5% bariéry. Maximální koncentrace kyseliny 2-pyridyloctové v krvi se vyskytuje 1 hodinu po konzumaci. Poločas je přibližně 3 a půl hodiny.

Metabolit se aktivně evakuuje močí. Samotné odstranění samotného betahistinu ledvinami nebo střevami.

Indikace pro použití Betaserka

Indikace pro použití Betaserka:

• Menierovu chorobu;
• vertebro-basilární nedostatečnost, ateroskleróza mozkových tepen, posttraumatická encefalopatie (jako součást komplexní terapie);
• syndromy charakterizované tinnitusem, zvýšená ztráta sluchu, závratě, včetně poklesu vnitřního ucha, labyrintu a vestibulárních poruch, labyrinthitidy, vestibulární neuritidy, pozitivního vertiga benigního charakteru.

Kontraindikace

• přecitlivělost na léčivo;
• feochromocytom;
• nedoporučuje se používat u osob mladších 18 let.

Doporučuje se používat léčivo opatrně (pod dohledem lékaře) u osob s peptickým vředem nebo bronchiálním astmatem.

Nežádoucí účinky

• Reakce z trávicího systému: nevolnost, dyspepsie, zvracení, bolest břicha, nadýmání.
• Reakce z nervové aktivity: bolest hlavy.
• Alergické reakce: vyrážka, kopřivka, angioedém, pruritus, anafylaktický šok.

Pokyny pro použití Betaserka (metoda a dávkování)

Lék je předepsán během jídla, uvnitř. Dávkování je individuálně zvoleno s přihlédnutím k reakci na léčbu.

Tablety přípravku Betaserk, návod k použití

Denní dávka pro dospělé je obvykle 24-48 mg, která se dělí na 2-3 dávky. Dávka tablety 16 mg nebo 24 mg se snadno dělí. Provedete to tak, že dávkovou formu umístit na tvrdý povrch se zářezem nahoru a snažit se jej stisknout prstem.

Někdy má léčivý účinek pouze 2-3 týdny léčby a jistý terapeutický účinek se rozvíjí po několika měsících nepřetržitého užívání. Úprava dávkování u starších pacientů se nevyžaduje.

Předávkování

Známky předávkování: ospalost, mírná nevolnost, bolest břicha. Vážné komplikace (srdeční komplikace a křeče) byly zjištěny při záměrném užívání ve vysokých dávkách.

Léčba předávkování je symptomatická.

Interakce

Je možné inhibovat metabolismus léků pod účinkem blokátorů MAO.

Betahistin je analog histaminu, takže vliv prvního na účinnost blokátorů receptoru histaminu H1 není vyloučen.

Podmínky prodeje

Lze je koupit pouze na předpis.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě při pokojové teplotě. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Zvláštní instrukce

Výřez na tabletech s dávkou 24 mg a 16 mg je nezbytný pro rozdělení tablety, aby se zlepšilo její polykání a neslouží k jejímu rozdělení na stejné dávky.

Analogy Betaserka

Betagistin, Alfaserk, Bataserk, Mikrozer, Asniton, Betaver, Betacentrin, Vertran, Vestibo, Vestinorm, Vestikap, Denoiz, Vazoserk, Tagista (ruský ekvivalent).

Cena analogů Betaserc je znatelně nižší než cena popsaného léku.

Betaserc a jeho analogy (převážná většina) obsahují betahistin jako účinnou látku v jejich složení, proto budou mít identické náznaky a kontraindikace.

Což je lepší: Betaserk nebo Betagistin?

Betahistin a popsané léčivo jsou analogy s identickou aktivní složkou. Jejich náznaky a kontraindikace jsou stejné. Volba by měla být provedena z hlediska ekonomické účelnosti.

Betaserc nebo Vestibo - což je lepší?

Vestibo je levnější analog Betaseru s prakticky stejným složením. Výběr těchto léků by měl být proveden z důvodů ekonomické proveditelnosti.

Tagista nebo Betaserk - což je lepší?

Tagista - ruský analogový Betaserka. Hlavní rozdíl je v ceně: Tagista spravedlivě nahrazuje nejlevnější léky obsahující betahistin.

Pro děti

Neexistují žádné údaje o bezpečnosti léku u této kategorie osob, u kterých se tablety přípravku Betaserc nedoporučují u pacientů mladších 18 let.

Kompatibilita s alkoholem

Nedoporučuje se pít alkohol během léčby.

Během těhotenství a kojení

Popisované tabletky závratě jsou zakázány v prvních třech měsících těhotenství a během laktace. Od 4. do 9. měsíce těhotenství je užívání drogy povoleno za přítomnosti přísných indikací a pod lékařským dohledem.

Recenze Betaserke

Recenze lékařů o Betaserka (stejně jako recenze Betaserky na fórech) od pacientů lze nazvat uspokojivým. Největší počet hlášení o neúčinnosti se vyskytuje při léčbě závratů na pozadí vaskulární dystonie a tinnitu. Nežádoucí účinky popsaného léku na závratě téměř nezpůsobí.

Cena Betaserka, kde koupit

Cena přípravku Betaserk 24 mg č. 20 v Rusku je v průměru 485-550 rublů a přípravek s dávkou 16 mg č. 30 činí 550-600 rublů. Lékárna "Ozerki" (Petrohrad) dává ceny za dávkové formy 570 a 657 rublů.

Na Ukrajině je cenový rozsah velký: balíček léků s dávkou 16 mg č. 30 lze zakoupit za UAH 345-430; a dávka 24 mg číslo 20 - pro 335-400 hřivny.

Zmírnění příznaků závratě s Betasercem

Betaserc ovlivňuje stav receptoru histaminu v uších a zlepšuje průtok krve v této oblasti. Tento lék se používá k úlevě od vertigo a k léčbě poruch sluchu. Řekneme vám, jak správně používat lék, jak zjistit dávkování a frekvenci podávání.

Indikace pro použití drogy

Lékaři předepisují přípravek Betaserc k léčbě onemocnění uší a zmírnění nepříjemných příznaků. Léčivo se používá k léčbě takových případů:

1. Problémy s vestibulárním přístrojem;
2. S onemocněním kapky ve vnitřním uchu;
3. Zbavit se silné bolesti hlavy;
4. Léčba dlouhodobého závratě u pacienta;
5. Těžká bolest v uších;
6. Záchvaty nevolnosti a zvracení;
7. Pokud se pacientova sluch rychle sníží;
8. Výskyt Merierova syndromu;
9. Komplexní léčba encefalopatie;
10. Bojovat proti verterobrobasírové insuficienci u pacienta;
11. Léčba aterosklerózy v mozku.

Léky

Tablety se užívají uvnitř a nejsou žvýkány. Potřebujete pít lék v době jídla. Lékaři doporučují pít Betaserc s malým množstvím čisté vody. Vyrábějí několik typů tablet - 8, 16 a 24 mg.

Užívejte přípravek 8 mg třikrát denně, 2 tablety. Lék 16 mg by měl být opilý třikrát, každý po jednom. Přípravek Betaserk 24 mg by měl užívat 1 tabletu dvakrát denně.

Průběh léčby tímto léčivem trvá 2-3 měsíce. Lékař po vyšetření pacienta by měl určit dobu trvání léčby a dávku tablet.

Použijte perorální roztok

Betaserc ve formě roztoku má vlastní dávku a vlastnosti použití. Za den můžete používat maximálně 48 mg účinné látky. Lékaři doporučují užívání 2 ml roztoku pacientovi během dne. Léčbu je nutné rozdělit na 3 dávky za 24 hodin. Můžete také použít 3 ml přípravku Betaserc dvakrát denně.

Lék lze ředit čistou vodou ve sklenici. V některých případech je přípravek Betaserc povolen bez ředění. V soupravě s lékem se prodává stříkačka se značkami na těle. S ním můžete použít přesné dávkování a nedělat chybu.

Po přijetí roztoku přípravku Betaserk po několika dnech se celkový stav zlepší. Neukončete léčbu, dokud nezveřejní ošetřující lékař. V opačném případě se mohou vrátit nepříjemné příznaky.

Studie potvrzují, že u starších pacientů není nutné dávku přípravku Betaserc v roztoku snížit. Lék nebude způsobovat nebezpečné vedlejší účinky a poškozuje tělo. Je také povoleno užívat léky na onemocnění ledvin a jater.

Nežádoucí účinky na pilulky

Lék Betaserk má zřídkakdy vedlejší účinky. Mohou se vyskytnout při nesprávném použití, při překročení dávky a při alergii na přípravek. Zde je seznam příznaků, které se mohou vyskytnout během komplikace:

• Bolest žaludku a bolesti břicha;
• Alergické projevy na kůži;
• Silné svědění a vyrážka červené barvy;
• Projev kopřivky;
• Zřídka se může objevit angioedém.

Nežádoucí účinky na roztok

Při užívání přípravku Betaserk vzniká větší počet komplikací. Lékaři sledují tyto vedlejší účinky:

1. Nevolnost a zvracení;
2. Těžká bolest hlavy;
3. Anafylaktický záchvat;
4. Bolest ve střevech;
5. Těžká břišní distenze;
6. Projev plynatosti;
7. Silné reakce na pokožku.

Kontraindikace k léčbě

Potřebujete vědět, kdy bude Betaserc nebezpečné pro zdraví. Lékaři kategoricky zakazují užívání tablet a roztoku v takových případech:

• Závažné astmatické záchvaty;
• První trimestr těhotenství;
• Manifestace feochromocytů;
• S vředy v žaludku;
• Nemoci duodena;
• Exacerbace všech žaludečních onemocnění;
• Pacienti s těžkou alergií na jakoukoli látku ve složení léku.

Užívání pilulek pro těhotné ženy

Lékaři zakazují užívání žen Betaserc v prvním trimestru těhotenství. Faktem je, že tvůrci drogy nevykonávali výzkum této kategorie lidí a nemohli dokázat bezpečnost drogy pro budoucí dítě. Lékaři mohou přípravek Betaserc užívat v 2. a 3. trimestru těhotenství, pouze pokud je to nezbytné. V době léčby musíte být v nemocnici pod denní kontrolou lékaře.

Při kojení by se Betaserk neměl užívat. Studie nebyly provedeny v době krmení a bezpečnost léku nebyla prokázána. Lékaři říkají, že látky v tabletách a roztoku se mohou snadno dostat do těla dítěte prostřednictvím mateřského mléka. Proto je užívání přípravku Betaserka velkým rizikem pro kojící ženu.

Interakce s jinými léky

Přípravek Betaserc může užívat s jinými léky a může mít negativní vliv na zdraví. Lékaři zakazují kombinovat s inhibitory MAO. Je také nebezpečné užívat přípravek Betaserc s antihistaminiky. Následně bude účinek jednoho z léků významně snížen a během terapie bude málo užitečný.

Vlastnosti řešení

Při správném užívání přípravku Betaserk bude léčba úspěšná a pacient nebude rušen vedlejšími účinky. Lékaři poskytují několik tipů ohledně užívání tohoto léku:

1. Pokud má člověk v těle vřed nebo astma, vždy by měl být pod dohledem lékaře v době užívání přípravku Betaserc;
2. Lék by neměl být používán u pacientů, kteří trpí alkoholovou závislostí. Faktem je, že v Betaserce je 5% etanolu. To odpovídá 3 ml piva;
3. Přítomnost alkoholu v roztoku je také nebezpečná pro ženy během těhotenství. Lék není předepsán dětem;
4. Neužívejte přípravek Betaserc u pacientů s onemocněním jater a ledvin;
5. Je třeba si uvědomit, že droga způsobuje alergii se zpožděným typem. Některé nežádoucí účinky se proto vyskytují jeden týden po léčbě;
6. Pokud pacient vdechne příliš mnoho roztoku Betaseru, může se objevit záchvat bronchiálního křeče a dokonce nižší tlak.

Vliv drogy na řízení

Lékaři obvykle předepisují přípravek Betaserc na zmírnění závratí, tinitusu a na léčbu ztráty sluchu. Je třeba si uvědomit, že všechny tyto státy budou mít negativní vliv na řízení dopravy. Až do úplného zotavení se musíte vzdát jízdy a práce, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti.

Předávkování léky

Převzetí přípravku Betaserc bude mít za následek nepříjemné příznaky:

• Záchvaty nevolnosti a zvracení;
• Pocit unavené, ospalé, slabé tělo;
• Těžká bolest břicha;
• Ve vzácných případech předávkování začnou křeče;
• Při užívání velké dávky se mohou objevit komplikace v srdci a plících.

Pokud pacient přijal příliš mnoho přípravku Betaserk, musíte okamžitě jít do nemocnice. Lékaři provádějí symptomatickou terapii a monitorují celkový stav osoby.

Formulář pro uvolňování léku

Nyní můžete koupit v lékárně Betaserc ve formě tablet nebo roztoku. Tablety jsou k dispozici ve formě bílé v podobě malého kruhu. Můžete si koupit lék s obsahem účinných látek 8, 16 a 24 mg.

Pravidla pro ukládání léků

Je třeba, aby Betaserk držel od dětí na temném místě. Je důležité, aby tento léčivý přípravek nespadal do přímého slunečního záření. Optimální teplota pro skladování není vyšší než 25 stupňů. Je zakázáno uchovávat drogu v chladničce. Doba použitelnosti Betaserka - ne více než 5 let od data výroby. Po uplynutí stanovené doby užívání přípravku je přísně zakázáno.

Farmakologické vlastnosti léčiv

Lék má přímý účinek na receptory v uších. Betaserk působí na vestibulární jádra v mozku, zmírňuje tuhost a napětí. Složení léku ovlivňuje krevní oběh v kapilárách vnitřního ucha. To je důvod, proč lékaři předepisují léky pacientům s rychlým poklesem sluchu.

V době užívání přípravku Betaserk rychle pronikají do žaludku a jsou absorbovány. Maximální plazmatická koncentrace nastává 2-3 hodiny po podání.

Během dne se látka vylučuje ledvinami. Po dlouhodobých studiích byli pacienti s Betaserc identifikováni jako vynikající snášenlivost. Droga může být užívána dlouho bez poškození těla. Lék je bezpečný i pro seniory.

Složení léku

Přípravek Betaserk obsahuje tyto látky:

1. Hlavní účinnou látkou je betahistin;
2. Pomocný mannitol;
3. Pulp;
4. Citronová kyselina;
5. Malý mastek;
6. Oxid křemičitý.

Analogy drogy

Lékař může předepsat jiný lék na zmírnění vertigo a nepříjemných příznaků onemocnění uší. Podobné léky mají podobné složení a spektrum účinku, jako u Betaseru. Zde je kompletní seznam léků:

• Betahistin;
• Drug Vestibo;
• Lékařství Westinorm;
• Tablety Betaver;
• Tagista.

Cena léků

Přípravek Betaserk je možné zakoupit v jakékoli lékárně bez předpisu. Zde jsou průměrné ceny léků:

1. Betaserk ve formě tablet 16 mg - z 606-680 rublů na 30 kusů;
2. Betaserk ve formě tablet ve 24 mg - od 1200-1400 rublů za 60 kusů;
3. Tablety 8 mg - od 450 do 507 rublů za 30 kusů;
4. Betaserk ve formě řešení pro příjem uvnitř - 1100-1200 rublů na 60 ml.

Hodnocení drog

Mnoho pacientů užívá přípravek Betaserc k odstranění nepříjemných příznaků ak léčbě problémů s sluchem. Můžete přezkoumat recenze některých z nich, abyste se dozvěděli více o účinku léku a jeho účinku:

• Alyssa, 31 let. Nedávno jsem diagnostikován aterosklerózu mozku. Lékař předepsal pravidelnou pilulku Betaserk. V době léčby jsem nezaznamenal žádné vedlejší účinky. Vzala přesně předepsané dávkování a cítila zlepšení. Prošel závratě a zlepšil celkový stav těla. Používala drogu spolu se složitou léčbou a dokázala se s touto chorobou vyrovnat;
• Oleg, 42 let. Na začátku léta se moje ušní onemocnění začíná zhoršovat a objevují se nepříjemné příznaky. Nejčastěji se v ušním drátu ozvalo závratě a cítil. Kvůli této situaci je těžké pracovat a dokonce i řídit auto. Stává se, že mohu dokonce mdlat v silném slunci. Lékař doporučil užívat Betaserc tablety po dobu jednoho měsíce. Pravidelně je pili a zároveň se zlepšovali. O týden později došlo k bolesti hlavy a tinnitusu. Nyní se nepříjemné příznaky neobtěžují. Lékař doporučil pít Betaserc na začátku každého léta;
• Irina, 29 let. V důsledku stálého stresu při práci jsem se začal cítit dobře a necítil jsem se dobře. Každý den jsem měl bolesti hlavy, v mozku jsem stiskl krevní cévy a cítila se nevolnost. Jednou jsem v kanceláři téměř omdlel kvůli silnému závratě. Šla do nemocnice a lékař předepsal lék Betaserc. Vezmu si to na 3 tablety denně s jídlem. O týden později jsem cítil nával síly a celkové zlepšení mého stavu. Po měsíci užívání jsem zapomněl na bolest hlavy a obnovil práci nervového systému. Nyní nereaguji ostře na stres v práci. Droga je skutečně efektivní a cenově dostupná.

Betaserk z vertigo

Betaserc, jehož aktivní složkou je betahistin, patří do skupiny syntetických histaminových přípravků. Je důležité vědět, že mechanismus této drogy je dnes jen částečně známý. Nicméně, Betaserk je široce používán v praktické medicíně. Lék má vlastnosti, které odstraňují nebo snižují projevy závratě, odstraňují hluk a další zvuky v uších, nevolnost a do jisté míry normalizují slyšení, pokud je narušena.

Betaserc je zaoblené bílé tablety, které jsou vyrobeny ve třech dávkách:

• 8 mg betahistinu,
• 16 mg betahistinu,
• 24 mg betahistinu.

Výrobce drogy je francouzská farmaceutická společnost Abbott Health.

Betaserc je k dispozici v různých dávkách, které jsou vhodné pro individuální terapii.

Mechanismus účinku

Betahistin je chemický analog lidského histaminu. Ovlivňuje 2 typy histaminových receptorů v těle - N₁ a H₃, které jsou lokalizovány v strukturách vnitřního ucha a mozkových ganglií, tj. v těch oblastech, které řídí rovnováhu a koordinaci lidských pohybů a způsobují závratě při různých onemocněních.

V důsledku přímého vlivu přípravku Betaserk na indikované receptory těchto anatomických struktur se výrazně zlepší propustnost cév v této zóně, je aktivován proces mikrocirkulace. Betaserk je také schopen zvýšit aktivitu průtoku krve v bazilární mozkové nádrži a zlepšit nervovou vodivost v synapsech mozkového kmene.

Popsané účinky léků přispěly k tomu, že přípravek Betaserk pro vertigo je lékem volby, bez ohledu na příčinu vertigo.

Betaserk pomáhá se závratě, bez ohledu na příčinu

Léčivo se rychle vstřebává sliznicí GIT. Maximální obsah krve a účinek se pozorují tři hodiny po použití. Betahistin se vylučuje ledvinami po 24 hodinách.

Všechny programy klinických testů na léky ukázaly, že jsou velmi dobře snášeny, nezpůsobují sedativní a hypnotický účinek, takže je možné je dlouhodobě užívat i u starších pacientů.

Indikace

Hlavním indikátorem pro jmenování Betaserkou je závratě, a to jak pravdivé, tak i nepravdivé. Také je lék připsán starším pacientům s chronickou cerebrální ischémií, aby se eliminoval hluk a zvonění v hlavě.

Hlavní onemocnění a patologické stavy, při nichž se doporučuje jmenovat Betaserc:

• onemocnění vnitřního ucha, které jsou doprovázeny závratě (labyrinthitida, vestibulární poruchy, kochleární neuritida);
• benigní poziční paroxysmální závratě;
• Menierovu chorobu;
• bolesti hlavy, závratě, nevolnost a otupění během migrénového záchvatu;
• komplexní a symptomatická léčba vertebrobasilární insuficience, cerebrální ateroskleróza, hypertenzní encefalopatie a jiné formy onemocnění.

Porážka mozkových cév aterosklerózou je často doprovázena závratě, kterou Betaserk pomůže vyrovnat se.

Je známo více než 80 nosologií, které se vyznačují závratě, takže seznam indikací pro použití přípravku Betaserc je velmi široký.

Jak užívat přípravek Betaserk

Tablety jsou vezeny uvnitř s jídlem, musíte vypít velké množství tekutiny. Potřebné denní a jednorázové dávky vybírají pouze jednoho specialistu pro každou osobu v individuálním režimu.

Denní dávka léku pro dospělou osobu je 24-48 mg a užívání dětí mladších 18 let se nedoporučuje, protože nejsou k dispozici údaje o bezpečnosti léku u dětí.

Doporučený režim dávkování Betaserka:

• 8 mg tablety trvá 1-2 krát třikrát denně;
• 16 mg tablety užívají 0,5-1 jednotek třikrát denně;
• 24 mg tablety užívají 1 kus dvakrát denně.

Pro individuální léčbu přípravkem Betaserk je velmi vhodné vybrat požadovanou dávku. Tablety na 16 a 24 mg jsou rozděleny na 2 stejné části. Chcete-li to provést, musíte pilulku jen lehce upnout.

I přes nedostatek údajů o podávání přípravku Betaserc u starších pacientů, pacientů s renální a jaterní insuficiencí není v takových případech nutná úprava dávky.

Pouze lékař musí předepsat lék a vybrat jeho dávku.

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Užívání přípravku je zakázáno v těchto situacích:

• onemocnění dýchacích cest s astmatickou složkou;
• adrenální nádory produkující hormony;
• první týdny těhotenství;
• akutní období peptického vředu;
• přecitlivělost na betahistin nebo jiné látky, které jsou v kompozici tablety;
• věk dětí do 18 let.

Při léčbě přípravkem Betaserk se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

• nepohodlí ze strany gastrointestinálního traktu (nevolnost, dyspeptické projevy);
• bolesti hlavy;
• alergické reakce (kožní vyrážka, angioedém, pruritus, anafylaxe).

Je důležité si uvědomit, že Betaserk neovlivňuje schopnost osoby řídit vozidla a složité mechanismy.

Nedoporučuje se užívání přípravku Betaserka s antihistaminiky, protože v tomto případě jeho účinnost výrazně klesá.

Recepce během těhotenství a laktace

V této fázi studie drogy nejsou dostatečné údaje o jejím účinku na plod v průběhu těhotenství a průběh onemocnění. Doporučení jsou proto následující. V prvním trimestru je léčivo kontraindikováno, ve 2 a 3 může být předepsáno pouze lékařem, pokud přínos pro matku překročí potenciální poškození dítěte.

Během těhotenství je přípravek Betaserk zakázán

Dnes neexistují žádné údaje o tom, zda se přípravek Betaserc vylučuje do mateřského mléka, takže se lék nedoporučuje pro kojící matky. Lze jej předepisovat pouze odborník, který bere v úvahu poměr přínosu a rizika pro matku a dítě.

Příznaky předávkování

Předávkování drogy se vyvíjí extrémně zřídka, je známo jen několik takových případů. Dávka betahistinu byla 640 mg.

• nevolnost, bolest břicha;
• ospalost;
• v těžkých případech křeče a zhoršená kardiopulmonální funkce.

Léčba symptomatického předávkování, zvláštní antidotum neexistuje.

Ceny, hodnocení a prázdninové podmínky z lékárny

Náklady na balení přípravku Betaserk závisí na dávce a počtu tablet ve druhém a průměrně 300 rublů (dávka 8 mg), 450 rublů (tablety 16 mg) a 900 rublů (dávka 24 mg). Betaserc je lék na předpis, takže je dostupný na lékařský předpis.

Video instrukční droga Betaserk:

Hodnocení Betaserke:

"V určitém věku trpí mnoho lidí problémy s hlavami hlavy, které jsou doprovázeny bolestem hlavy, závratě a tinnitu. Stalo se mi to. Nečekal jsem dlouho a obrátil jsem se k neurologovi o pomoc. Lékař mi předepsal několik léků, mezi kterými byl Betaserc. Po pravidelném podávání (pil pilulky s maximální dávkou 24 mg dvakrát denně), závratě prošel, ale tinnitus zůstal. Nezjistil jsem žádné vedlejší účinky. Z mínusu této drogy si můžu uvědomit cenu. Bohužel si nemohu dovolit kupovat takové drahé léky po celou dobu. "

"Před třemi lety můj otec utrpěl mozkovou mrtvici. Naštěstí neměl žádné závažné důsledky v podobě paralýzy a ztráty řeči. Ale tady jen denně trpí závratě. Tam jsou tak silné, že se nemohou dostat z postele. Okresní terapeut nařídil, aby užíval Betaserc tablety 1 třikrát denně. Řekla, že by se to mělo dělat po celý život. Byly 3 měsíce od zahájení léčby. Otec se cítí dobře, dochází k závratě, ale ne tak intenzivní. Teď už chodí do obchodu a chodí s jeho vnoučaty. "

Betaserc

Formy uvolnění

Pokyny Betaserku

Betaserc (účinná látka - betahistin) je lék, který zlepšuje mikrocirkulaci ve vnitřním uchu a používá se při poruchách vestibulárního aparátu, včetně s Menierovým syndromem a vertigem. Jedná se o syntetický analog histaminového biogenního aminu. Mechanismus účinku léku je studován pouze částečně. V současné době vědci nadále pracují na několika hypotézách podporovaných výsledky preklinických a klinických studií. Takže jako jeden z mechanismů farmakologického účinku přípravku Betaserk je zvažován jeho vliv na histaminergní systém. Léčba stimuluje metabolismus a uvolňování histaminu blokováním receptorů presynaptických receptorů H3 a snížením počtu receptorů H3. Navíc, jak bylo zjištěno v předklinickém stádiu studia Betaserku, je lék schopen aktivovat krevní oběh v kochle vnitřního ucha a v celém mozku. To je způsobeno snížením tónu předkapilárních svěračů v cévách vnitřního ucha. V rámci předklinických studií bylo také zjištěno, že betaserk poskytuje rychlejší obnovu vestibulární funkce u laboratorních zvířat po jednostranném odstranění vestibulárních nervů. V budoucnu byla tato vlastnost léku potvrzena v klinických studiích u lidí. Dalším klinicky významným účinkem betaserku je potlačení tvorby akčních potenciálů v nervových buňkách laterálních a mediálních jader vestibulárního nukleárního komplexu. Účinnost léku byla potvrzena u pacientů s vestibulární závratě (vertigo) a Menierovým syndromem, což se projevilo snížením frekvence a snížením závratí. Když užijete přípravek Betaserka, rychle a zcela se vstřebává do trávicího traktu. Téměř okamžitě podstoupí systémový metabolismus s tvorbou kyseliny 2-pyridyloctové. Během užívání přípravku Betaserka s jídlem bude maximální koncentrace účinné látky v krevní plazmě nižší než na prázdný žaludek.

Celkový stupeň absorpce betahistinu však bude v obou případech přibližně stejný. Jinými slovy příjem potravy pouze mírně zpomaluje absorpci léčiva bez významného ovlivnění jiných farmakokinetických vlastností. Betaserc se rychle vylučuje močí a jen malým množstvím střev. Rychlost eliminace léčiva zůstává nezměněna při podávání od 8 do 48 mg, což naznačuje linearitu jeho farmakokinetiky.

Betaserk si jíst s jídlem. Specifická dávka léčiva je zvolena individuálně, v závislosti na závažnosti terapeutické odpovědi a toleranci léčby u pacienta. Dospělí užívají Betaserc 24-48 mg denně. Tabletu lze rozdělit na dvě části, pro které je umístěna na tvrdém, hladkém povrchu v rizikové poloze směrem nahoru a stisknutou palcem dolů. Neměli bychom očekávat, že přípravek Betaserc okamžitě zmírní příznaky: v některých případech viditelné zlepšení stavu nastane až po několika týdnech pravidelné farmakoterapie a trvalý terapeutický účinek se může vyvinout vůbec až po několika měsících. Existuje klinický důkaz, že užívání přípravku Betaserc v počáteční fázi onemocnění zabraňuje dalšímu postupu nebo ztrátě sluchu v pozdější fázi. Jak ukazuje praxe, úprava dávky u starších pacientů se nevyžaduje. Klinické studie týkající se interakce betaseru s jinými léky nebyly dosud provedeny. Na základě laboratorních údajů lze předpokládat, že v živém organismu zůstane aktivita enzymatického systému cytochromu P450 na stejné úrovni. Jako analgetikum histaminu může betaserk ovlivnit blokátory receptoru histaminu H1. V každém případě by měl pacient před zahájením léčby informovat lékaře o aktuálním nebo nedávném přijetí jakýchkoli léků.

Závrať v praxi terapeuta. Možnosti léku Betaserk

O článku

Pro citace: Ostroumova OD Závrať v praxi terapeuta. Možnosti léku Betaserk // BC. 2007. №20. Pp. 1505

Závrať je jednou z nejčastějších příčin návštěvy lékaře - až 5% [12]. Zvláště často je tento příznak přítomen u starších a senilních lidí - asi v jednom ze tří.

Nejvíce známá klasifikace příčin vertigo byla navržena G.R. Holt a J.R. Thomas (1980). Podle této klasifikace, hlavní etiologické faktory patří: onemocnění střední a vnitřní ucho zánětlivé a nezánětlivé povaze onemocnění centrálního nervového systému, léze krčních orgánů, včetně degenerativních a dystrofických změn v krční páteře, metabolických a hematologických způsobuje poruchy způsobené léčivými látkami, infekční léze, kardiogenní poruchy, jiné příčiny. Často existuje kombinace několika příčin [12,14].
Existuje několik klinických typů vertigo. Za prvé, systémový nebo vestibulární závrat: pocit rotace, pádu, naklánění nebo kymákání vlastního těla nebo okolních předmětů. To je často doprovázeno nevolností, zvracením, poruchou sluchu a rovnováhy a dalšími příznaky. Systémový závrat je charakteristický pro léze vestibulárního systému, jak jeho periferní, tak centrální části.
Za druhé, je to stav, který předchází v bezvědomí: pocit nevolnosti, nadcházející ztráta vědomí. Obvykle se zjistí bledost pokožky, palpitace, strach a ztmavnutí očí. Nejčastějšími příčinami jsou srdeční onemocnění a ortostatická hypotenze.
Když psychogenní závratě, pozorovat, a to zejména v rámci úzkostné poruchy či deprese, stejně jako hyperventilace syndromem, pacienti si stěžují na „mlha“, „těžkost“ v mé hlavě, pocit opilosti, závratě. Je však třeba si uvědomit, že se vertigo organickou povahou může vyvinout restriktivní chování, zejména sekundární fóbie nebo reaktivní deprese.
Povaha závratí, přítomnost provokujících faktorů a související symptomy [4,11] má diagnostickou hodnotu. Jediná epizoda systémového vertigo je tedy nejčastěji způsobena mrtvicí nebo mozkovou mozkovou příhodou. Spontánní záchvaty závratí, nevyprovokované náhlý pohyb hlavy, zpravidla jsou projevem arytmie, přechodné ischemické záchvaty v vertebrobazilárního pánve Menierova nemoc, nebo záchvaty. Opakované záchvaty závratí, při kterých jsou detekovány provokující faktory (změna polohy těla, otáčky hlavy), mohou být výsledkem zejména ortostatické hypotenze.
Kombinace systémového vertigo s ohniskovými neurologickými příznaky je charakteristická poruchami oběhu v verterobrobasilárním systému, stejně jako nádory mostu-mozkové koutky a zadní kraniální fossa [4,5,12,14]. Při verterobrobasilární nedostatečnosti se závrat zpravidla rozvíjí náhle a několik minut přetrvává, často spojené s nevolností a zvracením. Je zpravidla kombinován s dalšími příznaky ischémie ve vertebrobasilární pánvi [10].
Osteochondróza cervikální páteře a vertebro - basilární discirkulace patří k nejčastějším příčinám vertigo, včetně lidí v produktivním věku. Takže podle A.V. Borisenko, u 94% pacientů s cervikální osteochondrózou, jsou zjištěny vestibulární poruchy. Většina pacientů s krční osteochondróza, ještě před vznikem paroxysmální vertigo stěžují téměř konstantní nestability při chůzi (nestálosti chůzi bez stranu přízvuk), pocit křehkosti půdu pod nohama, nejasné obrysy předmětů, které mohou být viděny jako nesystémové závratě. Charakteristickým rysem vřetenového vestibulárního syndromu je nerovnováha, která se zvyšuje po otočení hlavy. Předpokladem pro rozvoj vertebrobazilární-bazilární distsirkulyatsii může být deformaci (zkroucení, smyčky) a anomálie (hypoplazie, vypouštěcí abnormality výskyt umístění a tepny a kol.) Se vertebrální tepny.
Menierovy nemoci se projevují opakovanými epizodami výrazného systémového závrať, které jsou doprovázeny poklesem sluchu, pocity roztržení a hlukem v uchu, nevolnost a zvracení. Během několika minut závratě dosáhne svého maxima a postupně během několika hodin postupuje. Porucha sluchu v počátečních stádiích onemocnění zcela klesá a pak se stává nevratným. Po několika dnech po napadení Menierovy nemoci může dojít k nerovnováze. První záchvaty onemocnění se mohou projevit jako izolované systémové vertigo.
Je třeba si uvědomit, že závratě může být vedlejším účinkem řady léků (antihypertenzní, antireumatická, antiepileptická atd.). To jsou jen některé z příčin závratě. Přítomnost tohoto příznaku proto určuje potřebu diferenciální diagnózy a často vyžaduje konzultaci s lékaři různých specialit: neurology, kardiologové, ENT, psychiatři apod.
Podle apeluje na praktického lékaře, při zkoumání pacientů stěžovala těžké závratě, že hlavním důvodem je tranzitorní ischemická ataka v vertebrobazilárního povodí bazilární tepny, Menierovy choroby, hypertenzní krizi, mrtvice, encefalopatie. Nejčastější příčinou vestibulárních poruch je podle praktických praktických lékařů dyscirkulační encefalopatie kvůli hypertenzi a ateroskleróze. Druhou nejčastější příčinou vestibulárních onemocnění je cerebrovaskulární nedostatečnost v povodí vertebro-bazilární tepny, která je důsledkem osteochondrózy krční páteře. Nejpravděpodobnější příčinou takového závratě není prudké snížení průtoku mozku, způsobené extravazálním kompresí vertebrálních tepen, ale nesprávný tok informací z cervikálních proprioceptorů.
Léčba vertigo
Není pochyb o tom, že léčba závratě by měla být zaměřena především na odstranění příčiny. Časté příčiny závratě však nejsou vždy jasné a snadno odstranitelné. Patogenetická a symptomatická léčba je proto primárně důležitá při léčbě pacientů se závratěmi. Kumulovaná klinická zkušenost přesvědčivě dokazuje, že současné léky určené k léčbě pacientů se závratě patří do různých farmakologických skupin a mají různou účinnost a snášenlivost. Pochopení mechanismů vertigolytického účinku hlavních široce používaných léků stále není jasné.
Nejúčinnější pro léčbu závratí jsou činidla působící na úrovni vestibulárních receptorů nebo centrálních vestibulárních struktur. Impulsní přenos v centrální části vestibulárního analyzátoru je poskytován hlavně histaminergními neurony. V posledních letech se betahistindihydrochlorid (Betaserc) úspěšně používá k úlevě od vertigo, stejně jako k prevenci záchvatů. Betaserc, který má strukturní podobnost s histaminem, stimuluje receptory H1 a blokuje receptory H3, což vede k normalizaci přenosu nervových impulzů v centrální části vestibulárního analyzátoru. Vliv přípravku Betaserka na receptory H1 vede k lokální vazodilataci a ke zvýšení vaskulární permeability. V posledních letech byla věnována značná pozornost interakci betahistinu s receptory H3 v mozku. Receptory H3 regulují uvolňování histaminu a některých dalších neurotransmiterů, jako je serotonin, který snižuje aktivitu vestibulárních jader.
Léčba se doporučuje v denní dávce 48 mg, nicméně dávka a doba léčby přípravkem Betaserk se stanoví individuálně podle odpovědi na léčbu. Stabilní terapeutický účinek se obvykle dosahuje během 2 týdnů po podání.
Betaserc má pozitivní účinek: na kochleární průtok krve, na periferní a centrální části vestibulárního analyzátoru. Podle četných ruských a zahraničních studií se Betaserk ujistil jako droga, která snižuje intenzitu a trvání závratů, zlepšuje koordinaci pohybů a rovnováhy, pomáhá snižovat tinnitus a zlepšuje sluch. Mezi jeho výhody patří vysoká účinnost a dobrá snášenlivost s dlouhodobou monoterapií, nedostatek lékových interakcí s jinými léky, což je zvláště důležité pro pacienty starší a senilní věk. Lék neovlivňuje krevní tlak a nemá sedativní účinek. Na rozdíl od jiných vestibulolytických přípravků nezpůsobuje lék zpomalení psychomotorických reakcí a může být předepisován pacientům, jejichž aktivita je spojena se zvýšenou pozorností, zejména s řízením.
Betaserk má 30 let klinických zkušeností a je registrován ve více než 80 zemích světa jako prostředek k léčbě vertiga různých etiologií.
Zajímavé jsou výsledky studie Betasercem účinnosti při léčbě závratí obratlů prováděného na oddělení klinické fyziologie a patologie pohybového aparátu Ústavu gerontologie Ukrajiny. Cílem této studie bylo prozkoumat vliv Betaserk léku v dávce 48 mg za den na dynamiku bolesti hlavy, závratě, psychický stav, tón a reaktivitou kardiovaskulárního a autonomním nervovém systému, indikátory mozkových hemodynamiky u starších pacientů s osteochondróza krční páteře.
Zkoumala 15 žen ve věku 46 až 74 let. Průměrný věk pacientů byl 60,7 ± 2,1 roku. Všichni pacienti se obávali o závratě. Tři pacienti byli závratí více než 20 let, dva po dobu 10 let. Pět vyšetřených epizod závratě se objevilo během 3-5 let. V pěti případech trvání stížností na vertigo bylo méně než rok. Když dostanete průzkumu také si stěžoval na bolesti v oblasti krční, hrudní, bederní páteře, bolesti hlavy, „krize“ při otáčení hlavy, hluk, zvonění v uších, bolest v srdci, bolest v koleni, ramenních kloubů, bolest drobných kloubů rukou. Jeden z pacientů se obával o znecitlivění rukou v noci, ráno měl otoky rukou.
Klinická studie zahrnovala kromě neuro-ortopedického vyšetření rentgenografii cervikální páteře ve dvou projekcích a dotazovala pomocí sebehodnotícího dotazníku pacienta o svém stavu. Každé ráno si pacienti hodnotili jejich celkový systém pětibodový (5 bodů - výborný stav, 2 body - stav chudých), a ve večerních hodinách - závažnosti závratí na pětistupňové škále (0 bodů - absence závratí během dne, 4 body - závratě více než trojnásobně den). K posouzení závažnosti bolesti hlavy jsme použili dotazník Mac - Gillovsky o bolesti. Psychologický stav subjektů byl studován pomocí Spielbergerova dotazníku v modifikaci Khanina. Rychlost lineárního krevního průtoku byla také studována ultrazvukovou Dopplerovskou sonografií karotid, vnějších karotid, vnitřních karotid a vertebrálních tepen.
Všichni pacienti dostávali základní terapii s použitím nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), vitamínů. Betaserk byl předepsán v dávce 48 mg denně po dobu 30 dnů. Stav pacientů byl studován před a po léčbě.
Analýza indexů dotazníku bolesti naznačuje pozitivní účinek aplikovaného terapeutického komplexu na strukturu a závažnost bolestí hlavy: došlo k významnému poklesu závažnosti bolesti hlavy. Pokles intenzity a četnosti závratí přispěl ke zlepšení emočního stavu pacientů, jak dokazují ukazatele spilbergerského dotazníku v Khaninově modifikaci - došlo k významnému poklesu úrovně individuální a reaktivní úzkosti. Podle dopplerovského ultrazvuku došlo ke zvýšení lineární rychlosti průtoku krve v bazénu vnitřních karotid a vertebrálních tepen.
Jak je známo, při krční osteochondrózy v důsledku ischemie vazomotorické centra je často pozorováno u krevního tlaku nestabilitě při různých zátěžových testů, včetně ortostatické.
Provedení aktivního ortostatického testu v vyšetřovaném vyšetření odhalilo porušení jeho hemodynamické podpory v 9 vyšetřovaných. Zaznamenali hyposympaticko-tonický typ reakce na ortostázu. Po léčbě došlo ke změně struktury hemodynamické podpory ortho testu: u sedmi pacientů s počáteční reakcí hyposympaticko-tonického typu byl zjištěn normotonický typ reakce.
Na konci léčby byly zaznamenány následující výsledky: u 9 pacientů závratě zcela zmizel, u 5 pacientů klesla frekvence a intenzita záchvatů vertiga, u jednoho pacienta nebyl pozorován účinek léčby. Analýza dotazníků týkajících se dobrých životních podmínek pacienta ukazuje zlepšení blahobytu při snižování frekvence závratných kouzel.
Na základě tohoto výzkumu dospěli autoři k závěru, že přípravek Betaserc je účinná léčba vertebrálních závratů u pacientů starších věkových skupin. Užívání tohoto léčiva má významný vliv na emoční stav pacientů. Použití přípravku Betaserka v komplexní léčbě závratě obratlů zlepšuje mozkovou cirkulaci v bazénu vnitřních karotid a vertebrálních tepen.
Dále jsou zajímavé údaje A.V. Amelina a kol. o srovnávací účinnosti přípravku Betaserc a cinnarizinu při léčbě pacientů s migrénou. Bolest hlavy a závratě jsou nejčastějšími stížnostmi a často se vyskytují společně. Ze 140 pacientů vyšetřovaných autory migrény byly objeveny stížnosti na různé typy závratí u 40% pacientů. Závratě byla častěji pozorována u pacientů trpících migrénou s aurou (57%) a vyskytla se během fáze aury a / nebo bolesti hlavy. Vertigo spojené s migrénou, diagnostikované v 25% případů. Pacienti byli náhodně rozděleni do skupiny 1 (28 osob) a skupiny 2 (28 osob). Během studie dostávali pacienti 1. skupiny přípravku Betaserc 48 mg denně před jídlem a pacienti ve 2. skupině dostávali cinnarizin 25 mg třikrát denně. Doba léčby byla 12 týdnů. Klinické případy snížení frekvence záchvatů závratí a bolesti hlavy o 50% nebo více ve srovnání s počátečním obdobím byly považovány za pozitivní výsledky léčby. Snížení rizika negativních výsledků a počet pozitivních výsledků v léčbě vertigo bylo u pacientů užívajících Betaserc významně vyšší. Pokles počtu měsíčních rekurencí závratě o 50% nebo více ve srovnání s počátečním obdobím byl pozorován u 79% pacientů ze skupiny Betaserc a 52% ze skupiny cinnarizinu. U 64% pacientů užívajících cinnarizin a 43% pacientů užívajících Betaserc bylo pozorováno snížení frekvence měsíčních záchvatů migrény o 50% nebo více ve srovnání s výchozím obdobím. Tyto rozdíly však nebyly statisticky významné (p = 0,170). Výsledky této pilotní studie tak naznačují možnost použití přípravku Betaserc nejen jako vertigolytický prostředek, ale také pro prevenci migrénových záchvatů. Není pochyb o potřebě dalších experimentálních a klinických studií zaměřených na objasnění mechanismů účinku, účinnosti a bezpečnosti přípravku Betaserc pro migrénu. V naší praxi existuje dostatek zkušeností klinického používání léku pro léčbu pacientů s vertigo Betaserk většinou starších s oběhovým encefalopatie na pozadí hypertenze. Více než 200 pacientů bylo léčeno tímto lékem po dobu 4 až 12 týdnů. Chtěl bych poznamenat, že pacienti zaznamenali významný pokles závažnosti závratů docela brzy - již ve 2. - 5. den léčby. Maximální účinek u drtivé většiny pacientů byl dosažen v den 10-14 dne léčby. Pozorovali jsme také vysokou účinnost a bezpečnost přípravku Betaserc v léčbě této kategorie pacientů.
Navíc máme zkušenosti s použitím přípravku Betaserc pro léčbu závratů u pacientů s ortostatickou hypotenzí - pozorováno je 26 pacientů. Všechny přípravky přípravku Betaserk byly předepsány v dávce 48 mg denně. 24 z nich zaznamenalo úplné zmizení závratů během léčby přípravkem Betaserk. Pozornost je věnována skutečnosti, že zdánlivý klinický účinek u těchto pacientů se objevil později - do konce prvního týdne léčby, maximálně - během 2-3 týdnů. U 2 pacientů bylo zjištěno snížení závažnosti závratí.
Vysoká účinnost a bezpečnost nám tedy umožňují doporučit lék Betaserk na léčbu závratů na pozadí základní terapie u široké škály pacientů.

Literatura
1. Weiss G. Vertigo // Neurologie. Ed. M. Samuels. - M.: Praktika, 1997. - str. 94-120.
2. Lavrov A.Yu., Shtulman D.R., Yakhno N.N. Vertigo u starších pacientů // Neurologické. časopisy 2000. T 5, N 5. - s. 39-47.
3 Lavrov A.Yu. Použití betaserku v neurologické praxi // Ibid 2001 T6.N2C3538.
4. Vereshchagin N.V. Cirkulační nedostatečnost ve vertebrobasilárním systému / Consilium Medicum. - 2003. - č. 5 (2).
5. Závratě: Trans. z angličtiny / Ed. MRDix, J. D. Hood. - M.: Medicine, 1989. - 480 p.

Ateroskleróza je vážný problém, který vyžaduje pozornost jako celek.