Ukáže mozkový nádor

Domů> Užitečné informace

EEG s nádory mozku

EEG v mozkových nádorech je důležitou etapou moderní diagnostiky nádorů. Elektroencefalografie umožňuje rychle získat informace o fungování mozkové kůry a odpovědět na řadu diagnostických otázek. Studie je naprosto bezpečná, nezpůsobuje pacientovi nepohodlí a netrvá dlouho.

Dnes existuje tendence k růstu onkopatologie, včetně nádorů mozku. Nejvyšší incidence se vyskytuje ve věku od 20 do 50 let. Existuje mnoho důvodů - radiační expozice, poruchy imunitního systému, nežádoucí účinky elektromagnetických polí, pravidelný příjem určitých léků apod. Příznaky vývoje nádoru mohou zahrnovat:

• časté bolesti hlavy tupé oblouk přírody,
• záchvaty závratě,
• nauzea a zvracení, které nejsou spojené s jídlem - obvykle se vyskytují ráno,
• poškození optických nervových disků,
• duševní poruchy
• epileptický syndrom.

Pokud se objeví jeden nebo více příznaků, je nutné podrobit se komplexní diagnostice. Jedna z prvních studií, na kterou se lékař bude zabývat, pokud je podezření na nádor mozku, je EEG. Způsob záznamu je jednoduchý. Na hlavu pacienta se přiloží pryžová přilba se štěrbinami pro upevnění elektrod. Na senzory je aplikován speciální vodivý gel, který zajistí maximální kontakt s pokožkou. Drátěním se informace vloží do elektroencefalografu a po zpracování se zadá na obrazovce nebo vytiskne jako křivka. V přítomnosti nádoru na EEG se uvádí:

• potlačení alfa rytmu a zvýšení amplitudy delta vln,
• fokální beta aktivita,
• vzhled difuzních pomalých vln atd.

U mozkových nádorů je diagnostická hodnota EEG velmi vysoká. Tato technika vám umožňuje provést diagnózu i při asymptomatickém onemocnění. V 80% případů dochází ke koincidence centra patologické elektrické aktivity s místem lokalizace novotvarů.

Stupeň odchylky postupu EEG mozku závisí na délce a povaze onemocnění, na toxicitě nádoru a na velikosti hypertenze. Podle výsledků studie provede odborník závěr, ve kterém budou zohledněny všechny relevantní parametry.

Klinika v Solntsevu vás vyzývá, abyste podstoupili komplexní diagnózu podezření na nádory mozku. EEG, MRI a další testy jsou k dispozici na moderním zařízení. Podrobnosti a schůzku na recepci - telefonicky.

Mezi služby naší kliniky:

EEG poruchy u nemocí

EEG s nádory mozku

Nádory mozkových hemisfér způsobují vznik pomalých vln na EEG. Pokud se jedná o mediánové struktury, může být s místními změnami spojeno dvoustranné synchronní poruchy. Je charakteristické postupné zvyšování závažnosti změn s růstem nádoru. Extracerebrální benigní nádory způsobují méně závažné porušení. Astrocytomy jsou často doprovázeny epileptickými záchvaty a v takových případech je pozorována epileptiformní aktivita odpovídající lokalizace. V epilepsii pravidelná kombinace epileptiformní aktivity s konstantními a vzrůstajícími vlnami theta v oblasti ostření signalizuje opakovanou neoplastickou etiologii.

EEG u cerebrovaskulárních onemocnění

Závažnost abnormalit EEG závisí na závažnosti poškození mozku. Pokud léze mozkových cév nevede k závažné klinicky manifestované cerebrální ischemii, změny v EEG mohou být chybějící nebo jsou v rozporu s normou. Při poruchách dyscirkulace v vertebrobasilárním kanálu lze pozorovat desynchronizaci a zploštění EEG.

Při ischemických mrtvicích v akutním stavu se změny projevují vlnami delta a theta. U karotických stenóz se patologické EEG vyskytují u méně než 50% pacientů, u karotidové trombózy - u 70% av trombóze středních cerebrálních artérií - u 95% pacientů. Stálost a závažnost patologických změn v EEG závisí na možnostech kolaterální cirkulace a závažnosti poškození mozku. Po akutním období se v EEG pozoruje pokles závažnosti patologických změn. V některých případech se dlouhodobě přenáší přenášená mozková příhoda, a to iv případě, že klinický deficit přetrvává. Při hemoragických mrtvicích jsou změny v EEG mnohem hrubší, trvalé a rozšířené, což odpovídá závažnějšímu klinickému obrazu.

EEG s traumatickým poraněním mozku

Změny v EEG závisí na závažnosti a přítomnosti místních a obecných změn. Při otrase v období ztráty vědomí jsou pozorovány generalizované pomalé vlny. V blízké budoucnosti se mohou objevit nepatrné difuzní beta-vlny s amplitudou až 50-60 μV. Když je mozku ponořen, rozdrcený v postižené oblasti, jsou pozorovány teta vlny vysoké amplitudy. Při rozsáhlém konvexním poškození lze zjistit zónu elektrické nečinnosti. U subdurálního hematomu jsou na jeho straně pozorovány pomalé vlny, které mohou mít relativně nízkou amplitudu. Někdy je výskyt hematomu doprovázen poklesem amplitudy normálních rytmů v příslušné oblasti kvůli "stínění" působení krve. V příznivých případech se EEG v dlouhodobém období po úraze normalizuje. Prognostickým kritériem pro vznik posttraumatické epilepsie je výskyt epileptiformní aktivity. V některých případech se v dlouhodobém období po poranění rozvíjí difúzní zploštění EEG, což ukazuje na nedostatečnost aktivačních nespecifických mozkových systémů.

EEG při zánětlivých, autoimunitních, prionových onemocněních mozku

U meningitidy v akutní fázi jsou pozorovány hrubé změny ve formě difuzní vlny delta a theta s vysokou amplitudou, ložiska epileptiformní aktivity s periodickými záblesky bilaterálně synchronních patologických kmitů, které naznačují účinek středního mozku. Perzistentní lokální patologické ložiska mohou naznačovat meningoencefalitidu nebo absces mozku.

Když je panencefalitida charakterizována periodickými komplexy ve formě stereotypních generalizovaných vysoce amplitudových (až 1000 μV) výbojů, delta a theta vlny, obvykle kombinované s krátkými vřeteny kolísáním alfa nebo beta rytmu, stejně jako s ostrými vlnami nebo hroty. Objevují se, jelikož onemocnění postupuje s výskytem jednotlivých komplexů, které brzy získávají periodický charakter, čímž se zvyšuje trvání a amplituda. Frekvence jejich výskytu se postupně zvyšuje, dokud se nepřiblíží k nepřetržité činnosti.

Pokud se komplexy s herpes encefalitidou vyskytují v 60-65% případů, zejména u těžkých forem onemocnění se špatnou prognózou. V přibližně dvou třetinách případů jsou periodické komplexy fokální, což není případ panencefalitidy Van Bogarth.

U Creutzfeldt-Jakobovy choroby se obvykle po 12 měsících od nástupu onemocnění objevuje průběžná pravidelná rytmická sekvence komplexů typu akutně-pomalé vlny s frekvencí 1,5-2 Hz.

EEG v degenerativních a deontogenetických onemocněních

EEG údaje v kombinaci s klinickým obrazem mohou pomoci při diferenciální diagnostice, sledování dynamiky procesu a identifikace lokalizace nejvíce hrubých změn. Frekvence změn EEG u pacientů s parkinsonismem se mění podle různých zdrojů od 3 do 40%. Zpomalení hlavního rytmu, zvláště typické pro akinetické formy, je nejčastěji pozorováno.

U Alzheimerovy choroby jsou typické pomalé vlny v čelních elektrodách definované jako "přední bradyrytmie". Je charakterizován frekvencí 1-2,5 Hz, amplitudou menší než 150 μV, polyrythmicitou a distribucí hlavně v čelních a předchůdných vedeních. Důležitým rysem "přední bradyrytmie" je jeho stálost. U 50% pacientů s Alzheimerovou chorobou a ve 40% s demencí s více infarktem je EEG ve věkové hranici.

Co ukáže elektroencefalogram mozku (EEG) u dětí a dospělých?

Zdraví 25. května. Zobrazení: 1578

Pokud se v minulosti to, co se děje v mozku, dokonce i pro lékaře, zůstalo tajemstvím sedmi pečetí, dnes, používajícími bezpečné metody diagnostiky, se mohou podívat do lidské lebky. Jeden z těchto diagnostických postupů se nazývá mozek EEG. Co ukazuje tato zkouška a komu jí bylo přiděleno?

Když je podezření na porušení funkce centrálního nervového systému přiděleno do EEG mozku. Co ukazuje test dospělých? Umožňuje zaznamenávat elektrické impulsy, které tento orgán vysílá, demonstruje mozaiku svého stavu, dává možnost vidět, jak fungují všechny jeho části. Ačkoli CT a MRI skenování se staly velmi populární dnes, EEG neztrácí svou relevanci. To je informativní a nenákladný způsob, jak určit, jak zdravý je mozek. Diagnostika je naprosto bezpečná, takže je vhodná i pro kojence.

Jaké problémy v mozku pomáhají detekovat EEG?

Elektroencefalogram mozku se provádí striktně podle indikace.

• podezření na epilepsii;
• prodloužená nespavost;
• sleepwalking, spánková apnoe;
• endokrinní nemoci;
• TBI;
• meningitida a encefalitida;
• patologické procesy v cévách krku a hlavy;
• duševní poruchy.

Takže bez doporučení lékaře takový postup nedělá. Jaký je elektroencefalogram mozku, co tato diagnóza ukazuje? Je třeba:

• detekovat a posoudit povahu a hloubku poškození mozkové aktivity;
• určí umístění patologického zaměření;
• sledovat účinnost předepsaných léků;
• najít oblasti mozku, kde začíná epilepsie;
• zjistěte, jak funguje mozek mezi konvulzivními záchvaty;
• zjistit, proč se mdloby, krize, záchvaty paniky vyskytují;
• posoudit bioelektrickou aktivitu mozkových struktur u kojenců s hrubým zpožděním ve vývoji a detekci psycho-emočních poruch.

Je třeba poznamenat, že samotný EEG nevidí zranění.

Rodiče mladých pacientů se často ptají na otázku, která ukazuje, že dítě má mozek. Pomůže identifikovat všechny výše uvedené patologické stavy, zjistí, zda je mozek vyvíjen správně, zda existují předpoklady pro epilepsii a zda je důvod pro zpoždění duševního, tělesného a duševního vývoje dítěte, stejně jako posouzení následků zranění hlavy.

Jak porozumět tomu, co zařízení ukázalo?

Pouze vysoce kvalifikovaný odborník může vyhodnotit výsledek EEG. Koneckonců je vydán ve formě přerušovaných čar a grafů, které obyčejné osobě nic neřeknou. Je zřejmé, že pacient má zájem o to, jak dobře jeho elektroencefalogram mozku odpovídá normě, kterou ukázala. Dešifrování se stává známou během 24 až 48 hodin po dokončení procedury.

Pokud je to velmi stručně popsáno, výsledek je vyhodnocen s přihlédnutím k alfa rytmu (objevuje se, když člověk zavřel oči, ale nespí), beta rytmus (zjištěný v bdělosti), delta rytmus (zaznamenaný během hlubokého spánku nebo kómatu, mohou naznačovat novotvary a poranění mozku), theta rytmus (zjištěný ve spánku s absolutní relaxací).

Následující výsledky EEG jsou považovány za normální:

• pokud člověk nespí, měly by převládat alfa a beta rytmy;
• Obě hemisféry by měly vykazovat stejný způsob činnosti;
• neměly by dojít k abnormálním výbuchům nebo zpomalení aktivity mozku;
• pokud nejsou žádné elektrické impulzy, pak mozku nefunguje.

Anomálie jsou velmi rozmanité, neměli byste se ani pokusit je interpretovat sami. Nikdy nemůžete správně vyhodnotit mozek mozku. To, co takové vyšetření ukazuje, je určeno neurológem.

Může postup způsobit chybný výsledek?

Existuje několik faktorů, které mohou deformovat obraz mozku, který bude ukazovat EEG. Patří sem:

• fyzickou aktivitu během průzkumu;
• užívání sedativních, antiepileptických léků a uklidňujících prostředků;
• nalačno několik hodin před diagnózou;
• použití silného čaje, kávy, energie;
• narkotický trans nebo příliš nízká tělesná teplota;
• špinavé vlasy, přítomnost gelů, laků a jiné kosmetiky.

Jak odstranit EEG?

Přístroje EEG jsou umístěny na pracovištích intenzivní péče, které monitorují stav pacienta, který je v komatu. Malé děti takový postup lze provést doma. Pokud je dospělému postoupen odkaz, měl by se hlásit klinice nebo diagnostickému centru.

Není třeba se obávat a bojíte se postupu EEG! Nebudete zraněni a nebude to způsobovat žádné nepříjemné pocity. Když pacient přijde na vyšetření, sedí na pohodlné židli nebo na gauči. Bude mu nabídnuto uvolnění, zamrknutí očí a zavření. Lékař umístí uzávěr na hlavu pacienta, na kterém budou instalovány elektrody (nebo speciální malé podložky). Elektrody jsou kovová zařízení, která vedou elektrické impulsy. Celá tato konstrukce je schopna počítat elektrickou aktivitu mozku a přenášet data na monitor.

Postup se skládá z několika etap. Pacient je požádán, aby zavřel a otevřel oči, často dýchá hluboce, pomocí efektu blikajícího světla. Pokud potřebujete úplné vyšetření, pak zaznamenávejte informace o aktivitách mozku ve snu, před usnutím a po probuzení. Pokud se EEG uskuteční ve snu, v noci před datem vyšetření by neměl být spánk. Pak bude člověku podána sedativní lék, který mu pomůže rychle usnout.

Musím se připravit na průzkum?

I když není vyžadováno žádné speciální školení, abychom získali spolehlivý výsledek, neškodí dodržování těchto doporučení:

• 3-4 dny před zahájením léčby přestaňte užívat léky, které ovlivňují mozek;
• nesnažte konzumovat kofeinované potraviny před testováním;
• několik hodin před EEG dobré jídlo;
• umyjte si vlasy, nepoužívejte stylingové výrobky.

Jak postup pro dítě?

Elektroencefalografii mozku provádí i kojenci. Tak malé děti (až 3 roky) se provádí ve snu, který se vyskytuje přirozeně (po krmení). Starší děti jsou vyšetřovány již v období bdělosti. Vzhledem k tomu, že pacienti této kategorie jsou neklidní, omezují svou fyzickou aktivitu, je dobré dát jim nějakou hračku, knihu nebo jiný předmět, který jim zaujme a uklidní.

Hlava dítěte nebo dospělého člověka by měla být rovnoměrně umístěna, protože i mírný sklon směrem dopředu může výsledný výsledek zkreslit. Vlasy by měly být odmítnuty (pletené pásy a dredy), odstranit vlasy, stuhy a náušnice. Jeden z rodičů musí být blízko dítěte.

Elektroencefalografie - bezbolestný a neškodný způsob diagnostiky onemocnění centrálního nervového systému. Je indikován pro různé neurologické stavy. Pokud nejsou žádné patologické stavy, ujistí se o tom a pokud jsou na EEG zjištěny změny, lékař ji použije k přesné diagnóze a předepisování odpovídající léčby. Pokud jde o materiálové náklady, jedná se o nízkorozpočtovou diagnózu. Jeho cena nepřesahuje 2 tisíce rublů.

Přečtěte si další zajímavé záhlaví

EEG s nádory mozku

EEG v mozkových nádorech je důležitou etapou moderní diagnostiky nádorů. Elektroencefalografie umožňuje rychle získat informace o fungování mozkové kůry a odpovědět na řadu diagnostických otázek. Studie je naprosto bezpečná, nezpůsobuje pacientovi nepohodlí a netrvá dlouho.

Dnes existuje tendence k růstu onkopatologie, včetně nádorů mozku. Nejvyšší incidence se vyskytuje ve věku od 20 do 50 let. Existuje mnoho důvodů - radiační expozice, poruchy imunitního systému, nežádoucí účinky elektromagnetických polí, pravidelný příjem určitých léků apod. Příznaky vývoje nádoru mohou zahrnovat:

• časté bolesti hlavy tupé oblouk přírody,
• záchvaty závratě,
• nauzea a zvracení, které nejsou spojené s jídlem - obvykle se vyskytují ráno,
• poškození optických nervových disků,
• duševní poruchy
• epileptický syndrom.

Pokud se objeví jeden nebo více příznaků, je nutné podrobit se komplexní diagnostice. Jedna z prvních studií, na kterou se lékař bude zabývat, pokud je podezření na nádor mozku, je EEG. Způsob záznamu je jednoduchý. Na hlavu pacienta se přiloží pryžová přilba se štěrbinami pro upevnění elektrod. Na senzory je aplikován speciální vodivý gel, který zajistí maximální kontakt s pokožkou. Drátěním se informace vloží do elektroencefalografu a po zpracování se zadá na obrazovce nebo vytiskne jako křivka. V přítomnosti nádoru na EEG se uvádí:

• potlačení alfa rytmu a zvýšení amplitudy delta vln,
• fokální beta aktivita,
• vzhled difuzních pomalých vln atd.

U mozkových nádorů je diagnostická hodnota EEG velmi vysoká. Tato technika vám umožňuje provést diagnózu i při asymptomatickém onemocnění. V 80% případů dochází ke koincidence centra patologické elektrické aktivity s místem lokalizace novotvarů.

Stupeň odchylky postupu EEG mozku závisí na délce a povaze onemocnění, na toxicitě nádoru a na velikosti hypertenze. Podle výsledků studie provede odborník závěr, ve kterém budou zohledněny všechny relevantní parametry.

Klinika v Solntsevu vás vyzývá, abyste podstoupili komplexní diagnózu podezření na nádory mozku. EEG, MRI a další testy jsou k dispozici na moderním zařízení. Podrobnosti a schůzku na recepci - telefonicky.

EEG poruchy u nemocí

EEG s nádory mozku

Nádory mozkových hemisfér způsobují vznik pomalých vln na EEG. Pokud se jedná o mediánové struktury, může být s místními změnami spojeno dvoustranné synchronní poruchy. Je charakteristické postupné zvyšování závažnosti změn s růstem nádoru. Extracerebrální benigní nádory způsobují méně závažné porušení. Astrocytomy jsou často doprovázeny epileptickými záchvaty a v takových případech je pozorována epileptiformní aktivita odpovídající lokalizace. V epilepsii pravidelná kombinace epileptiformní aktivity s konstantními a vzrůstajícími vlnami theta v oblasti ostření signalizuje opakovanou neoplastickou etiologii.

EEG u cerebrovaskulárních onemocnění

Závažnost abnormalit EEG závisí na závažnosti poškození mozku. Pokud léze mozkových cév nevede k závažné klinicky manifestované cerebrální ischemii, změny v EEG mohou být chybějící nebo jsou v rozporu s normou. Při poruchách dyscirkulace v vertebrobasilárním kanálu lze pozorovat desynchronizaci a zploštění EEG.

Při ischemických mrtvicích v akutním stavu se změny projevují vlnami delta a theta. U karotických stenóz se patologické EEG vyskytují u méně než 50% pacientů, u karotidové trombózy - u 70% av trombóze středních cerebrálních artérií - u 95% pacientů. Stálost a závažnost patologických změn v EEG závisí na možnostech kolaterální cirkulace a závažnosti poškození mozku. Po akutním období se v EEG pozoruje pokles závažnosti patologických změn. V některých případech se dlouhodobě přenáší přenášená mozková příhoda, a to iv případě, že klinický deficit přetrvává. Při hemoragických mrtvicích jsou změny v EEG mnohem hrubší, trvalé a rozšířené, což odpovídá závažnějšímu klinickému obrazu.

EEG s traumatickým poraněním mozku

Změny v EEG závisí na závažnosti a přítomnosti místních a obecných změn. Při otrase v období ztráty vědomí jsou pozorovány generalizované pomalé vlny. V blízké budoucnosti se mohou objevit nepatrné difuzní beta-vlny s amplitudou až 50-60 μV. Když je mozku ponořen, rozdrcený v postižené oblasti, jsou pozorovány teta vlny vysoké amplitudy. Při rozsáhlém konvexním poškození lze zjistit zónu elektrické nečinnosti. U subdurálního hematomu jsou na jeho straně pozorovány pomalé vlny, které mohou mít relativně nízkou amplitudu. Někdy je výskyt hematomu doprovázen poklesem amplitudy normálních rytmů v příslušné oblasti kvůli "stínění" působení krve. V příznivých případech se EEG v dlouhodobém období po úraze normalizuje. Prognostickým kritériem pro vznik posttraumatické epilepsie je výskyt epileptiformní aktivity. V některých případech se v dlouhodobém období po poranění rozvíjí difúzní zploštění EEG, což ukazuje na nedostatečnost aktivačních nespecifických mozkových systémů.

EEG při zánětlivých, autoimunitních, prionových onemocněních mozku

U meningitidy v akutní fázi jsou pozorovány hrubé změny ve formě difuzní vlny delta a theta s vysokou amplitudou, ložiska epileptiformní aktivity s periodickými záblesky bilaterálně synchronních patologických kmitů, které naznačují účinek středního mozku. Perzistentní lokální patologické ložiska mohou naznačovat meningoencefalitidu nebo absces mozku.

Když je panencefalitida charakterizována periodickými komplexy ve formě stereotypních generalizovaných vysoce amplitudových (až 1000 μV) výbojů, delta a theta vlny, obvykle kombinované s krátkými vřeteny kolísáním alfa nebo beta rytmu, stejně jako s ostrými vlnami nebo hroty. Objevují se, jelikož onemocnění postupuje s výskytem jednotlivých komplexů, které brzy získávají periodický charakter, čímž se zvyšuje trvání a amplituda. Frekvence jejich výskytu se postupně zvyšuje, dokud se nepřiblíží k nepřetržité činnosti.

Pokud se komplexy s herpes encefalitidou vyskytují v 60-65% případů, zejména u těžkých forem onemocnění se špatnou prognózou. V přibližně dvou třetinách případů jsou periodické komplexy fokální, což není případ panencefalitidy Van Bogarth.

U Creutzfeldt-Jakobovy choroby se obvykle po 12 měsících od nástupu onemocnění objevuje průběžná pravidelná rytmická sekvence komplexů typu akutně-pomalé vlny s frekvencí 1,5-2 Hz.

EEG v degenerativních a deontogenetických onemocněních

EEG údaje v kombinaci s klinickým obrazem mohou pomoci při diferenciální diagnostice, sledování dynamiky procesu a identifikace lokalizace nejvíce hrubých změn. Frekvence změn EEG u pacientů s parkinsonismem se mění podle různých zdrojů od 3 do 40%. Zpomalení hlavního rytmu, zvláště typické pro akinetické formy, je nejčastěji pozorováno.

U Alzheimerovy choroby jsou typické pomalé vlny v čelních elektrodách definované jako "přední bradyrytmie". Je charakterizován frekvencí 1-2,5 Hz, amplitudou menší než 150 μV, polyrythmicitou a distribucí hlavně v čelních a předchůdných vedeních. Důležitým rysem "přední bradyrytmie" je jeho stálost. U 50% pacientů s Alzheimerovou chorobou a ve 40% s demencí s více infarktem je EEG ve věkové hranici.

Eeg v mozkových nádorech

Elektroencefalografie (EEG) - metoda pro studium aktivity mozku zvířat a lidí; na základě celkové registrace bioelektrické aktivity jednotlivých zón, oblastí, mozkových lalůček. EEG se používá v moderní neurofyziologii, stejně jako v neurologii a psychiatrii.

Práce s mozkem je doprovázena elektrickou činností, která může být zaznamenána formou elektroencefalogramu. EEG poskytuje integrální záznam aktivity mozku; Bylo by naivní očekávat od dekódování podobný záznam, například, obsah myšlenky. Například specialisté, kteří se zabývají nastavováním a opravami počítačů, dokonale chápou "jazyk" impulsních diagramů nebo potenciální diagramy pořízené v různých bodech elektronických obvodů. Ale i takový odborník, bez ohledu na to, jak jemně pocítil "pulz" počítače, může říci jen jednu věc - zda počítač pracuje správně nebo nesprávně. A ani jeden z nich, který se dívá pouze na obrazovku osciloskopu, při čtení jiných měřicích přístrojů, bez znalosti schématu stroje, principů její činnosti, nemůže říci, kterou úlohu řeší: zda vypočítá kořen kvadratické rovnice nebo zpracovává výplatní pásku.

Elektrická aktivita mozku je malá a je vyjádřena v částech na milion voltů; lze jej zaregistrovat pouze pomocí speciálních vysoce citlivých přístrojů a zesilovačů, které se nazývají elektroencefalografy.

EEG nahrávání se provádí překrytím kovových desek (elektrod) na hlavě, které jsou připojeny vodiči k vstupu zařízení. Výstupem je grafický obraz oscilací rozdílu v bioelektrickém potenciálu živého mozku.

EEG je složitá křivka skládající se z vln různých frekvencí a amplitud. V závislosti na frekvenci na EEG se rozlišují vlny označené řeckými písmeny "alfa", "beta", "delta" atd.

U zdravého člověka se EEG může lišit v závislosti na fyziologickém stavu (spánek a bdění, vnímání vizuálních nebo sluchových signálů, různé emoci atd.). EEG zdravého dospělého, který je ve stavu relativního odpočinku, detekuje dva hlavní typy rytmu: α-rytmus, který je charakterizován oscilační frekvencí 8-13 Hz a β-rytmus, který se projevuje frekvencí 14-30 Hz.

"Otec kybernetiky" N. Wiener věřil, že alfa rytmus je "generátor mozkových hodin", který seskupuje přicházející informace do určité doby, během které jsou různé události vnímány jako simultánní.

Při různých onemocněních mozku dochází k více či méně závažnému porušení normálního EEG vzoru, kterým může být určena závažnost a poloha léze, například identifikace oblasti nádoru nebo krvácení.

Vlastnosti EEG v různých onemocněních mozku

Začátek klinické aplikace EEG je považován za začátek 30. let, kdy v USA Devis, Jasper a Gibbs objevili specifické projevy na EEG u pacientů s malými epileptickými záchvaty.

EEG v diagnostice epilepsie

Nejintenzivnější je registrace EEG u pacientů s epileptickými záchvaty. EEG je první a často jedinou neurologickou ambulantní studií, která se provádí během epileptických záchvatů.

Za prvé, EEG pomáhá rozlišit epileptický záchvat od neepileptického a klasifikovat je.

Pomocí EEG můžete:

- zřídit oblasti mozku zapojené do provokací útoků;

- sledovat dynamiku působení drog;

- rozhodnout o ukončení farmakoterapie;

- identifikovat stupeň poškození mozku v interikálních obdobích.

Nejlepší čas pro EEG není dřív než týden po útoku. Elektroencefalogram provedený krátce po útoku nemusí vykazovat žádné změny.

Abychom to pochopili, lze provést analogii s kondenzátorem: mozok, který má zhoršené fungování antikonvulzivních systémů, akumuluje změny, kondenzuje je, což se projevuje v stále narůstajícím porušování EEG. Během útoku vypadá mozek jako zkrat, čímž se vybíjí změny nahromaděné v mozku.

Několik procent prakticky zdravých dospělých pacientů má negativní bioelektrickou aktivitu v mozku ve formě různých "epifenomena" podmíněně epileptiformních aktivit.

Je možné, že tento typ reakce je vrozený rys, který dává nosičům odpovídajících genů některé biologické výhody. To je doloženo například skutečností, že piloty nejvyšší třídy s nejrychlejší odpovědí na EEG mají často epileptiformní výboje.

U dětí bez klinických projevů epilepsie, ale s psychopatií, s agresivním charakterem a dokonce jen s neurotiky, jsou ještě častěji nalezeny "epifenomy" na EEG. Taková reakce obvykle zmizí ve starším věku bez jakékoli léčby. U 14 až 15% dětí se však objeví epileptické onemocnění.

U velkých konvulzivních záchvatů se ztrátou vědomí mohou být ve všech oblastech mozku pozorovány komplexy s vrcholovými vlnami (pro skutečně paroxysmální aktivitu - viz obr.),

a v ohniskové epilepsii se změny objevují pouze v omezených oblastech mozku, často v časových oblastech.

U osob s alkoholickou epilepsií není vždy možné zjistit křečovou aktivitu na EEG.

Naopak změny podobné epileptickým výboji mohou být způsobeny pohyby očí a svalů hlavy, pulzace cév, respirační pohyby, srdeční práce, žvýkání, polykání nebo dotýkání se elektrody.

Výsledky EEG závisí na věku pacienta, na lécích, které užívá, na čase posledního záchvatu, na výskyt třesu (třesu) hlavy a končetin, zhoršení zraku a vad v lebce. Všechny tyto faktory mohou ovlivnit správnou interpretaci a použití údajů EEG.

Správná interpretace signálů na EEG je do jisté míry uměním.

Velmi důležité pro diagnostiku lézí mozku jsou funkční testy: přerušovaná světelná stimulace (fotostimulace), zvýšené hluboké dýchání po 2-3 minuty (hyperventilace), podráždění zvuku, studie po bezesné noci (spánková deprivace) atd.

Při použití funkčních testů u 90% pacientů s epilepsií je možné zjistit změny v EEG.

Počet vyšetření EEG a jejich frekvence závisí na tom, co je nezbytné k identifikaci ošetřujícího lékaře. Pokud nedojde k žádným útokům (např. V případě úspěšné léčby), pak může být EEG provedeno 1-2krát ročně. V přítomnosti záchvatů, změn léčby nebo dávkování léků se frekvence EEG zvyšuje.

Diagnóza epilepsie nemůže být provedena bez klinických projevů onemocnění a naopak tato diagnóza nemůže být vyloučena během normálního EEG v případě epileptických záchvatů. EEG pomáhá lékaři pouze objasnit diagnózu a určit formu záchvatů. Nu, a proto nejsou změny v modelu EEG, ale samotné záchvaty jsou léčeny.

EEG v diagnostice nádorů

Pokud se nádor nachází blízko povrchu mozku a ovlivňuje hlavně kortex a subkortikální struktury, na postižené straně se vyskytují změny EEG. Tam jsou lokální patologické změny v oblasti projekce nádoru - deprese alfa rytmu, zvýšení amplitudy delta vlny.

Intracerevní nádory způsobují významné všeobecné změny v EEG, maskování ohniskových poruch biopotenciálů. Pro jasnější detekci fokální patologie jsou ukázány studie EEG po dehydrataci a hormonální terapii vedoucí ke snížení difuzních pomalých vln.

Pro nádory časové lokalizace EEG je diagnóza s vyznačením centra patologické elektrické aktivity ve časové oblasti nejpřesnější (až 90%). Zpravidla se pozoruje aktivita fokálního beta.

Podle moderních standardů může být studie EEG doporučena jako screeningová studie pro podezření na novotvar. Vzhledem k bezpečnosti, relativní dostupnosti a rychlosti vedení, s lékařskou nejistotou ohledně diagnózy, může EEG mu říct, zda se má pacienta obrátit na další (častěji tomografickou) studii nebo ne.
EEG u cévních onemocnění a po poranění

Pro časné období po otřesu mozku se vyznačuje přítomností dráždivých změn, podobných poruchám vaskulárních onemocnění (viz obr.).

V dlouhodobém období traumatického poškození mozku je rysem EEG přítomnost synchronizace rytmu v různých příchodech, často nízké amplitudové povaze EEG. Snížení nebo inverze frontálního a okcipitálního gradientu alfa aktivity je charakteristické.

Pomocí EEG můžete:

- sledovat dynamiku působení drog;

- posoudit stupeň poškození mozku;

- zkoumat funkční stav mozku u lidí, kteří mají strukturální metody výzkumu (například zobrazování magnetickou rezonancí), ukazují, že mozek je "normální", ale krevní mozková dysfunkce je klinicky patrná (například v metabolické encefalopatii).

Za těchto podmínek není největší hodnota EEG potvrzující diagnózu - samotné zranění "není viditelné" během vyšetření. Při opakovaných studiích pomáhá EEG vyhodnotit rychlost a úplnost vymizení příznaků poruchy funkce mozku. Další léčba závisí na tom.

Vedení výzkumu

EEG je zcela neškodná a bezbolestná. Během vyšetření sedí pacient na židli nebo leží na gauči se zavřenýma očima. Pro provedení EEG na hlavě jsou malé elektrody připojeny pomocí speciální přilby, které jsou spojeny s elektroencefalografickými dráty. Přístroj zesiluje potenciály získané ze snímačů stovky tisíckrát a zapisuje je na papíře nebo do paměti počítače.

Pokud je studie vedena k dítěti, musí vysvětlit, co ho čeká během studie, a přesvědčit jej o jeho bezbolestnosti. Pacient před zahájením studie by neměl cítit hlad, protože to může způsobit změny v EEG. Hlava před EEG by měla být čistá - to umožní lepší kontakt s elektrodami se skalpem a získání spolehlivějších výsledků studie. U dětí předškolního věku je nutné trénovat "přilbu" (hraní astronautů, tankmanů apod.) A zůstat v pevném stavu se zavřenýma očima, stejně jako učit hluboké a časté dýchání.

Pokud v průběhu EEG pacient trvá záchvat, účinnost studie se významně zvyšuje, protože bude možné přesněji určit místo, kde je narušena elektrická aktivita mozku. Při zohlednění zájmů bezpečnosti pacientů se však nevyvolávají zvláště konvulzivní záchvaty. Někdy pacienti nemají léky před studií EEG. To by se nemělo dělat.

EEG výzkum provádí speciálně vyškolený neurolog, někdy označovaný jako elektroencefalograf nebo neurofyziolog. Popisuje výsledky studie a dává jeho závěr. Neurofyziolog však nemůže provést konečnou diagnózu bez úplnějších klinických údajů. Mnoho změn EEG může být nespecifické, tj. jejich přesná interpretace je možná pouze s ohledem na klinický obraz onemocnění a někdy i po dalším vyšetření.
Diagnostická hodnota EEG

Nedávno byla elektroencefalografie často kontrastována s novými špičkovými metodami pro zobrazování mozkové aktivity, jako je pozitivní emisní nebo funkční zobrazování magnetickou rezonancí (PET a fMRI). Tyto metody poskytují detailní obraz mozkových struktur, které se podílejí na fungování normálních nebo poškozených patologickými procesy.

Jaké jsou výhody EEG? Některé z nich jsou zřejmé: EEG je poměrně snadno použitelný, levný a nesouvisí s vystavením testovanému subjektu (neinvazivní). EEG může být zaznamenávána blízko lůžka pacienta a slouží k monitorování stadia epilepsie, dlouhodobého sledování aktivity mozku.

Ale existuje ještě jedna, ne tak zřejmá, ale velmi cenná výhoda EEG. Ve skutečnosti jsou PET a fMRI založeny na měření sekundárních metabolických změn v mozkové tkáni, nikoliv primárních (tj. Elektrických procesech v nervových buňkách). EEG může ukázat jeden ze základních parametrů nervového systému - vlastnost rytmu, která odráží konzistenci práce různých mozkových struktur. Proto při záznamu elektrických (stejně jako magnetických) encefalogramů má neurofyziolog přístup k aktuálním mechanismům pro zpracování informací o mozku. Pomáhá rozpoznat schéma procesů v mozku, které ukazují nejen "kde", ale také "jak" se informace zpracovávají v mozku. Tato možnost činí EEG jedinečnou a rozhodně cennou diagnostickou metodou.

Elektroencefalografické vyšetření odhalují, jak lidský mozek využívá své funkční rezervy.

Elektroencefalografie s nádory mozku

V komplexní diagnostice nádorů mozku získala elektroencefalografie pevné místo. S pomocí je možné přistupovat k řešení řady komplexních patofyziologických a lokálně diagnostických problémů, které vznikají při rozpoznávání nádorů mozku.

Otázky elektroencefalografie pro mozkové nádory se začaly rozvíjet ve třicátých letech a dosud existuje významná literatura o této problematice, domácí i zahraniční.

Elektroencefalografické studie nádorů mozku byly prováděny S. A. Sarkisovem, M. N. Livanovem, V. S. Rusinovem, V. E. Mayorchikem, A. A. Sokolovou, N. P. Bekhterevou a dalšími. Mezi zahraničními autory Walter a Dovey, Cobb, Tyri, Paya a Bonnall, Silverman, Wilke a Steinman.

Studie v této oblasti ukázaly, že nádorový proces přináší určité změny v elektroencefalogramu. Hlavní charakteristikou pacientů s nádory v EEG je vzhled deltových vln a pomalých patologických vln (2-5 za sekundu), tj. Vlny mnohem pomalejšího rytmu než normální alfa vlny (8-12 za sekundu). Samotný nádor je elektricky lhostejný a patologické vlny se vyskytují na hranici zdravé a patologicky pozměněné mozkové tkáně. Zároveň se kromě výskytu pomalých vln mění alfa rytmus až do úplného zmizení, jsou pozorovány rychlé oscilace, jako jsou beta vlny.

Změny v elektrické činnosti kůry jsou specifické v různých procesech v mozku. Takové procesy, jako je trauma, epilepsie, zánětlivé procesy, nádory, zanechávají určitou stopu na změnu elektrické aktivity. V mozkových nádorech mohou docházet k obecným, difúzním změnám v elektrických potenciálech, které jsou produkovány celou patologicky pozměněnou kortikální tkání, a fokální změny způsobené bezprostřední blízkostí patologicky pozměněného mozkového tkání k nádoru.

Maligní nádory, multiformní spongioblastomy, sarkomy, rakovinné metastázy, které způsobují celkovou intoxikaci a hlavní edém mozku, poskytují převážně obecné změny v biocurrentách kůry ve formě difúzních pomalých vln v obou hemisférách.

Při velmi velké hypertenzi převažují obecné změny v biokorivech kůry nad jejich ohniskem nebo úplně zakrývají.

V případě benigního nádoru se mohou vyskytnout i obecné změny v biokorivech kůry, které zatemňují zaměření, avšak dlouhodobě existují bez speciální hypertenze. Podle studií T. O. Fallera je dlouhodobě zaměřené nádorové onemocnění zdrojem dynamických změn ve funkčním stavu celého kortexu.

V určitém stadiu růstu nádoru nejprve narůstá labilita nervových buněk, jak je naznačeno přechodem alfa rytmu na rychlé kolísání (beta vlny). Potom, pod vlivem dlouhotrvající léze, klesá labilita nervových buněk, což určuje přechod k pomalému rytmu v celé kůře, více na straně léze. Někdy může být nidus abnormální elektrické aktivity lépe detekován s rostoucí hypertenzí.

Existuje řada nádorů, někdy asymptomatických (arachnoidní endoteliom, astrocytomy, ventrikulární nádory). Proto je klinicky v takových případech nemožné určit nejen místo, ale i stranu léze. Mezi všemi existujícími dalšími výzkumnými metodami může být elektroencefalografie velkou pomocí v tomto ohledu.

V dílech V.S Rusinova a V.E.Maorchika jsou uvedeny základní principy, na jejichž základě lze posoudit povrchní nebo hluboké umístění nádoru.

Beníné povrchové novotvary způsobují změny elektrické aktivity ve formě deltových vln pouze v oblastech kortexu přímo přilehlých k nádoru. V jiných oblastech kůry je udržován normální alfa rytmus. Delta vlny, stejně jako rychlé asynchronní oscilace daleko od zdroje nejsou detekovány. Jinými slovy, pozornost je věnována delimitaci patologického zaměření z ostatních oblastí mozkové kůry.

V intracerebrálních nádorech jsou generalizovány pomalé patologické vlny různých období v obou hemisférách, nejsilnější v nemocné hemisféře a zejména v oblasti nádoru. Alfa rytmus je všude snížen nebo úplně zmizí. Spolu s pomalými patologickými vlnami vyvolává intracerebrální zaměření na elektroencefalogram vzhled rychlých asynchronních potenciálů, často v obou polokoulích, vyskytujících se na různých frekvencích na jednotku času (18-35 za sekundu) a připomínající rychlé fluktuace zaznamenávané z axonu. Obvykle se tyto axonovité vibrace zachovávají tam, kde je kůra neporušená a ohnisko je umístěno hluboko v mozku a jsou napjaté do pomalých vln. Pokud nádor klíčí jak na kůře, tak na subkortex, pak tyto rychlé oscilace v oblasti nádoru nejsou a zůstávají pouze pomalé vlny a rychlé oscilace jsou zaznamenány pouze na opačné polokouli.

To je však v podstatě schéma, protože zaměření patologické elektrické aktivity stejného místa se může projevit v poměrně různorodých formách.

Například s arachnoidním endotheliom může být léze vyjádřena jako zvýšený alfa rytmus. Tato exaltace je vyjádřena skutečností, že amplituda alfa rytmu se dramaticky zvyšuje.

Centrum patologické elektrické aktivity může být také vyjádřeno formou určité redukce alfa rytmu a některé jeho nerovnosti ve srovnání s alfa rytmem protějšku zdravé strany.

Delta vlny v patologickém zaměření mohou mít nejrůznější trvání a amplitudu.

Funkční poruchy celé kůry hemisféry a v oblasti nidus patologické elektrické aktivity se tak projevují v elektroencefalogramu ve formě různých forem jeho změn. Závisí to na délce onemocnění, povaze nádoru, stupni jeho vlivu na kůži, toxicitě, velikosti hypertenze. Povaha patologického zaměření se mění s růstem nádoru.

Pomocná diagnostická hodnota elektroencefalogramu je velmi vysoká. Podle NN Burdenkoho neurochirurgického institutu existuje u 80% koincidence nidus patologické elektrické aktivity s lokalizací nádoru. U 18% dochází k obecným změnám biologických proudů kůry bez indikování patologických ložisek, pouze 4% nesouhlasí. Podle francouzských autorů je v 70% případů pozorována shoda náhodného patologického elektrického působení s lokalizací nádoru. Považují nejhlouběji lokalizované nádory za nejtěžší k diagnostice. Nejlepší ze všech multiformních spongioblastomů se objeví na světle. U pacientů s nádory mozku dostávali s nemrtvovými nádory (meningiomy) 68,5% shodu zaměření patologické elektrické aktivity s lokalizací nádoru, u 23% - obecných změn v biologických tocích a u 8% - nesouladu. Při intracerebrálních nádorech v 77% - shodách, 13% - neshodách a 10% - obecných změnách bez zaměření. U benigních nádorů v 73% - náhodách av maligních nádorech - u 69,5%. Navíc autoři dospěli k závěru, že u nádorů, které jsou dobře vybaveny cévami, jako například u skořápkových a maligních nádorů, je lépe zjištěno zaměření patologické elektrické aktivity než u nádorů, které jsou špatné v cévách.

Pro neurochirurgickou praxi má velký význam označení povrchové nebo hluboké polohy zdroje patologické elektrické aktivity.

Analýza Ústavu neurochirurgie názvem vyjádření NN Burdenko ukazuje, že se intracerebrálního nádory v naprosté většině případů existují náznaky hluboké umístění patologického ložiska, a když arahnoidendoteliomah ve velmi malém procentu případů existují náznaky umístění ohniskové ploše abnormální elektrické aktivity, ale častěji jsou zde i indikace hlubokého umístění krbu.

Tato okolnost má zjevně patofyziologický důvod. Arachnoidový endoteliom je obvykle hluboce zakořeněn v mozkové tkáni, zejména v bazální nebo lokalizované v interhemisférické trhlině, nebo v sylvian sulcus. Je zřejmé, že dřeň reaguje stejným způsobem, pokud jde o změny v bioelektrických potenciálů, pokud nádor postihuje mozek nebo silně stlačuje jej, a v případě, že nádor je pouze v bílé hmotě, nebo kůra roste, EEG vzor je jiný.

Elektroencefalogram má velký význam v případech, kdy je neurologicky velmi obtížné a někdy nemožné lokalizovat nádor. V takových případech elektroencefalogram buď doplňuje neurologickou diagnózu, nebo je jedinou metodou, která indikuje umístění nádoru. Například v případech, kdy příznaky sekundárních kmenů měly tendenci diagnostikovat nádor posteriorní lebky, elektroencefalogram určil diagnózu, což indikuje umístění patologického zaměření.

Obecné změny v biologických tocích bez odkazu na patologické zaměření jsou pozorovány zejména v případech, kdy je velmi vysoká hypertenze, která zakrývá projevy patologického zaměření nebo u pacientů s difúzně rostoucími benigními intracerebrálními tumory s mírnou hypertenzí. Stejný obraz je pozorován u arachnoidních endoteliomů, kde převažují mozkové symptomy a hnízdění je slabě vyjádřeno. Takovéto obecné změny v bioreaktivách kůry jsou pozorovány častěji s arachnoidními endotheliomy než s intracerebrálními nádory.

U všech bazo-lokalizovaných arachnoidních endoteliomů elektroencefalogram obvykle poskytuje indikaci bazální lokalizace léze patologické elektrické aktivity, jako například u nádorů čichových fosfů. Je třeba poznamenat, že elektroencefalogram poměrně často na parasagitálním místě nádoru poskytuje indikaci bazální polohy patologického zaměření. Při lokalizaci parazitálních nádorů jsou bazální formace velmi ostře postiženy, což je neurologicky zjištěno a někdy vede k chybné diagnóze. Z toho je zcela zřejmé, že zaměření patologické elektrické aktivity může být také zjištěno v bazálních oblastech mozku.

V ne více než 4% existují rozdíly v zaměření patologické aktivity s lokalizací nádoru. Vzhledem k tomu, že nádor mozku někdy způsobuje velké změny v celém mozku a někdy i vzdálené oblasti mozku trpí více než ty, které přímo sousedí s nádorem, patofyziologické změny v mozkové kůře se mohou také projevovat na elektroencefalogramech v oblastech, které přímo nesousedí s nádorem. Neurodynamické posuny dostupné v mozkových nádorech mohou být velmi rozmanité a to také ovlivňuje charakter elektroencefalogramu. Při analýze těchto nesrovnalostí se ukázalo, že gestační neurologické příznaky u takových pacientů se často neshodují s lokalizací nádoru, ale odrážejí stav nejvíce postižených částí mozku, daleko od nádoru. Například v některých případech byly v nádorech zadní lebeční fosfie zjištěny příznaky ze strany velkých hemisfér neurologicky a elektroencefalogram poskytl indikaci léze ve stejné oblasti. Tyto případy však byly sporadické.

Pro lepší identifikaci zdroje patologické elektrické aktivity lze použít různé metody. Takže například s velmi vysokou hypertenzí, která zakrývá patologické zaměření, může být detekována odstraněním této hypertenze dehydratačními látkami (mercuzálními a hypertonickými roztoky).

Použití aferentních stimulů může také odhalit zaměření patologické elektrické aktivity v případech, kdy nelze detekovat tzv. Elektroencefalogram odpočinku.

V literatuře existuje řada prací naznačujících, že epileptoidní zaměření u pacientů s epilepsií lze detekovat metodou aktivace působením blikání světla.

AA Sokolov ukázala, že v některých případech je pozorováno zvýšení aktivity delty v blízkosti místa léze při lehké, zvukové a dobrovolné kontrakci svalů.

Když elektroencefalogramu nelze navázat zaměření patologické aktivity a klinicky je velmi mírný náznak možnosti nádoru v prostoru motoru, je vhodné používat odpovídající stimulace v podobě dobrovolného svalová kontrakce krbu opačné straně, jako je sevřel ruce v pěst. Současně se objevuje zaměření patologické elektrické aktivity, což se projevuje posilováním změn obecné povahy, které jsou pozorovány v elektroencefalogramu před podrážděním. Takže pokud je exaltace alfa rytmu, zvyšuje se ještě více; pokud je aktivita delta, zvyšuje se. Tyto změny jsou vyjádřeny v prohloubení patologické aktivity, která byla zaznamenána v pozadí zaznamenávání těchto elektroencefalogramů. Při absenci jakýchkoli údajů o lokalizaci patologického zaměření se používá nedostatečný stimul, jako je přerušované světlo, které může také odhalit patologické zaměření.

Někdy je tedy elektroencefalogram jediným způsobem detekce přítomnosti a objasnění umístění nádoru.

Typy EEG u nádorů mozku Text výzkumného článku o specialitě "Medicína a zdravotní péče"

Anotace vědeckého článku o medicíně a veřejném zdraví, autora vědecké práce - M.Namazbekov, G.T. Turdubaeva

Byla provedena EEG analýza pacientů s nádory mozku.

Související témata v lékařském a zdravotním výzkumu, autorem vědecké práce jsou M.Namazbekov, G.T. Turdubaeva,

Text vědecké práce na téma "Typy EEG v mozkových nádorech"

Bulletin chirurgie Kazachstánu č. 4, 2014

Typy EEG v mozkových nádorech

Namazbekov M.N., Turdubaeva G.T.

Kyrgyzský státní institut rekvalifikace a pokročilého vzdělávání, Biškek

Anotace. Byla provedena EEG analýza pacientů s nádory mozku.

Klíčová slova: EEG, EEG klasifikace, elektroencefalogram, bioelektrická aktivita, nádory mozku

Pomůcka elektroencefalografie je neocenitelná při diagnostice epileptiformní aktivity, při určování závažnosti poranění při traumatickém poškození mozku, stupni dekortifikace, při lokální diagnostice fokálních lézí v mozku a při zachování kompenzačních schopností mozku. V našich dílech nabízíme modifikovanou klasifikaci 35 nejčastěji se vyskytujících EEG obrázků. Pro vizuální analýzu nativní EEG jsme použili tuto konkrétní klasifikaci. 3 k této klasifikace je prvním typem provedení pravidla pak schablonov skupina spojená s kortikální-subkortikální vyrovnávací šablony skupiny s aktivním epileptiformní aktivitou, pomalé činnosti, se známkami subkortikální léze, s poruch rytmu, napětí a frekvence, jakož i vzory s zdobení.

Materiál a metody výzkumu:

Bylo vyšetřeno 50 pacientů s nádory mozku.

Pacienti jsme rozdělili do 2 skupin:

První skupina sestávala z pacientů s nádory velkých hemisfér - 35 osob.

Skupina 2 se skládala z pacientů s subkortikálními a subtentálními nádory mozku - 15 osob.

Průzkum byl proveden na moderním elektroencefalografu Neurospectral 5 vyrobeném v Rusku v roce 2013, elektrodám překryvný systém je 10-20%, rychlost 30 mm / s a ​​zisk 10 μV.

Je absolutně špatné tvrdit přítomnost jakýchkoli EEG kritérií pro jakékoli nádorové onemocnění mozku. Můžeme jen mluvit o společných ukazatelích EEG, včetně:

Přítomnost asymetrie, a často není blíží, a vyslovuje, pokud jedna hemisféra registrovaný alfa nebo beta aktivity a pak na druhou polokoule v homologních regionů je označen registrace hrubý pomalé aktivity nebo epileptické aktivity (často convexital nádory)

Vysoká míra registrace patologické pomalé aktivity, theta, delta a sub delta

rozsahy. Ve většině případů je v případě výskytu mozkových otoků ve všech oblastech zaznamenána pomalá aktivita, je velmi obtížné určit plochu patologického zaměření. Proč je diuretika často předepisována pacientům.

Změny ve správném rozložení hlavního rytmu - alfa rytmus, pokles indexu, zpomalení frekvence, změna struktury a tvaru alfa vln, zaznamenávání asymetrie v homologických oblastech hemisféry a podél čelních ploch

Přítomnost specifických epizodních příznaků a paroxysmů epileptické povahy

Přítomnost příznaků poškození středních nespecifických útvarů mozku: symetrické zpomalení biorytmu v obou hemisférách, registrace výskytu vzplanutí, BSK a paroxysmální aktivity, celková dysrytmie ve všech oblastech (často s hlubokými nádory mozku)

Obvykle jsou biopotenciály s vysokým napětím s obecným zpomalením biorytmické, podle základního pravidla.

Porucha organizace EEG a narušení čelního a okcipitálního gradientu, často EEG ekvipotenciální nebo reverzní frontal-frontalní gradient

Oslabení reakcí na aferentní podněty: v případě konvexitálních, jednostranných nádorů v určitých oblastech, na jedné polokouli, u edémů jsou hloubkové léze celkem ve všech oblastech.

Hyperventilace "zhoršuje" patologické změny v EEG

Lokalita na EEG s nádorovými lézemi je určována závažností pomalé aktivity v určité oblasti, periodou pomalých vln a amplitudou těchto biopotenciálů, někdy tichými zónami a biopotenciály deprese.

V první skupině byly nejčastějšími typy EEG - lokální registrace pomalé aktivity se známkami interhemisférické asymetrie (20,0 ± 6,7), difuzní registrace epileptiformní aktivity a paroxysmu (14,4 ± 5,9). Paroxysmy, Dráždění + synchronizace + epi-značky a lokální registrace podrážděných značek byly stejné často (8,5 ± 4,7).

Ve druhé skupině byly nejčastějšími typy: Pomalá aktivita a paroxyzmy (33,7 ± 12,1), Difuzní registrace epi aktivity a paroxysmů (26,0 ± 11,2), Paroxysms (20,0 ± 10,3).

Vysoká frekvence mírných a výrazných změn v EEG

Závěry: V první skupině byly nejčastějšími typy EEG z naší klasifikace - lokální registrace pomalé aktivity s příznaky interhemisférické asymetrie (20,0 ± 6,7)

Věstník Národního vědeckého střediska chirurgie im. A.N. Syzganova

difúzní epileptiformní aktivita a paroxyzmy (14,4 ± 5,9).

Ve druhé skupině byly nejčastějšími typy EEG: pomalá patologická aktivita a paroxyzmy (33,7 ± 12,1), difúzní epileptiformní aktivita v kombinaci s paroxysmem (26,0 ± 11,2), Paroxysms (20,0 ± 10,3).

Odkazy:

1. Dokukina, Т. V. EEG mapování: monografie.

Minsk: ZAO "Yunipak", 2003. 148 s.

2. Egorova I.S. Elektroencefalografie.- M.: Medicine, 1973, 296s.

3. Zhirmunskaya E.A. Atlas klasifikace EEG. - M, 1996.

4. Zhirmunskaya Ye.A., Majorchik V.E., Ivanitsky A.M. a další. Terminologická reference (slovník termínů používaných v elektroencefalografii). Phi-ziol. Man, 1978, díl 4, str. 936-954.

5. Zhirmunskaya Ye.A., Losev V.S. Systém popisu a klasifikace EEG osoby - M.: Věda - 1984.-80.