Co znamená mozková leukoencefalopatie?

Leukoencefalopatie mozku je charakterizována vývojem poruch bílé hmoty mozku. Toto onemocnění je zpočátku popsáno jako vaskulární demence. Nejčastěji se tato nemoc vyskytuje u lidí ve stáří.

Co je mozková leukoencefalopatie? Toto progresivní onemocnění je obvykle chronické. Postupem času jsou patologické změny doprovázeny výskytem demencí.

Kompletní destrukce nervových buněk nastává v důsledku poruch z procesů přívodu kyslíku a krve. Tyto faktory přispívají k rozvoji mikroangiopatie, která je plná změn v hustotě bílé hmoty. Tato podmínka naznačuje, že v těle jsou poruchy procesů krevního oběhu.

Druhy leukoencefalopatie

Toto onemocnění může nastat v několika odrůdách. V souladu s formou patologického procesu a léčba je předepsána.

Malá ohniska (cévní geneze)

Při vaskulární leukoencefalopatii mozku se mozkové hemisféry pomalu ovlivňují, což je doprovázeno výskytem klinických příznaků. Tato forma onemocnění nastává na pozadí hypertenze, doprovázené nepravidelným krevním tlakem.

Muži ve věku 55 let jsou ohroženi. V podstatě se tato nemoc vyskytuje u těch lidí, jejichž příbuzní také zažili podobné poruchy. Patologické změny ze strany bílé látky s časem vedou k senilní demence.

Cévní progresivní leukoencefalopatie se vyskytuje na pozadí následujících důvodů:

• Ateroskleróza. Přítomnost lipidových plaků je vážnou překážkou pohybu krve v oblasti mozkových tepen.
• Diabetes. Přispívá ke zesílení krve a tím i obtížnosti jejího pohybu.
• Patologie páteře. Vyskytuje se v důsledku poranění nebo vrozených faktorů a je příčinou nedostatečné dodávky živin a kyslíku do mozku.

Co je to malá focální leukoencefalopatie vaskulární geneze? Jedná se o důsledky nadváhy, zneužívání alkoholických nápojů a kouření, poruchy stravování a nedostatek fyzické aktivity. Přítomnost rizikových faktorů vyžaduje předcházení vzniku patologických poruch, a to až do příznaků onemocnění.

Ohnisková leukoencefalopatie vaskulární geneze

Leukoencefalopatie mozku je patologický proces, při kterém bílá látka trpí a demence se postupně rozvíjí. Různé faktory mohou způsobit tento problém. Nejčastěji dochází k vývoji leukoencefalopatie v mozku starších osob.

Příčiny

Leukoencefalopatie mozku se ve většině případů vyvine na pozadí přetrvávající arteriální hypertenze. Onemocnění postihuje starší lidi, u kterých již byla diagnostikována ateroskleróza a angiopatie. To znamená, že nádoby jsou poškozené.

Jiné nemoci vedou také k rozvoji patologie. Poškození bílé hmoty je způsobeno:

• syndrom získané imunodeficience;
• onkologické patologie oběhového systému;
• Hodgkinova choroba;
• plicní tuberkulóza;
• sarkoidóza;
• maligní procesy v jiných orgánech;
• dlouhodobé užívání imunosupresiv.

V procesu vývoje patologického procesu dochází ke změně struktury bílé hmoty: to má měkký a želatinový tvar a dutiny se tvoří na povrchu. Onemocnění není ovlivněno šedou hmotou. Jeho stav zůstává nezměněn.

Odrůdy choroby

Existuje několik typů leukoencefalopatie:

1. Progresivní vaskulární leukoencefalopatie nebo malá ohniska.

Progresivní vaskulární encefalopatie se vyvíjí v důsledku zvýšeného tlaku v tepnách. Tato patologie se také nazývá "malá ohnisková leukoencefalopatie cévního původu".

Obvykle je tento problém zjištěn u lidí starších 55 let. Významně zvyšují šance na jeho rozvoj dědičná predispozice a faktory ve formě:

• diabetes;
• vaskulární ateroskleróza;
• pití alkoholu;
• kouření;
• nadváha.

Negativní výživa a nízká fyzická aktivita také mají negativní vliv na plavidla.

2. Periventrikulární forma.

Periventrikulární leukoencefalopatie se vyvíjí v důsledku nedostatečného přívodu kyslíku do mozkových tkání po dlouhou dobu. Současně jsou patologické ohniskové léze lokalizovány jak v bílé, tak v šedé hmotě.

Cerebellum, mozkový kmen, čelní část kůry jsou obvykle postiženy patologií. Tyto oblasti jsou zodpovědné za řízení funkce motoru, proto jsou při poškození narušeny pohybové poruchy.

Obvykle je diagnostikován patologický proces u dětí postižených hypoxií během porodu. Často vede k rozvoji mozkové obrny.

3. Progresivní multifokální encefalopatie.

Multifokální encefalopatie je považována za nejnebezpečnější typ nemoci. Ve většině případů pacient zemře. Patologie vyvolává virové onemocnění. Příčinným činidlem tohoto druhu leukoencefalopatie je lidský polyomavirus. Je to v těle většiny obyvatelstva planety, nezjistí se sama. Jeho vývoj začíná, když osoba má sekundární nebo primární imunodeficitu. Imunitní systém se tak stává bezbranným proti viru.

Progresivní leukoencefalopatie se obvykle objevuje u osob s diagnózou HIV nebo AIDS. Patologie se liší od polyformálního klinického obrazu. Pacienti mají:

• paralýza a paréza;
• částečná slepota;
• ohromující vědomí;
• vady osobnosti;
• léze lebečních nervů.

V této formě lze pozorovat různé stupně narušení nervového systému: od nepříznivého pocitu až po výraznou demenci. Postupně pacient zcela ztrácí pracovní kapacitu a ztratí se kvůli dysfunkci pohybového aparátu.

4. Leukoencefalopatie s progresivní bílou hmotou.

Taková diagnóza se obvykle provádí u dětí ve věku 6 let v důsledku genových mutací. Pacienti trpí:

• nedostatečná koordinace pohybů, jelikož je ovlivněn cerebellum;
• paréza končetin;
• kognitivní poruchy;
• atrofické procesy v optickém nervu;
• epileptické záchvaty.

Pokud se u dítěte objevila patologie, bude to nadměrně vzrušivé, trpí křečemi, zvracením, vysokou horečkou, je zde zpoždění v duševním vývoji.

Symptomy onemocnění

Známky leukoencefalopatie se postupně rozvíjejí. Za prvé, pacient trpí neúctou, neklidností, lhostejností, slzami, obtížemi při vyslovování slov a snížením duševního výkonu.

Po objevení prvních příznaků pokračuje patologický proces. Zvýší se svalový tonus, poruchy spánku, podrážděnost, tinnitus a nystagmus.

Při absenci potřebné léčby v této fázi bude pacient trpět psychoneurozí, záchvaty a výraznou demencí.

Kontaktu s odborníkem je nutná pro tyto příznaky:

1. Svalová slabost a snížená citlivost.
2. Poruchy řeči a zraku.
3. Zneklidnění různých částí těla.
4. Porušení polykání reflex.
5. Inkontinence.
6. Záchvaty epilepsie.
7. Bolest hlavy a nevolnost.
8. Porušení intelektuálních schopností a mírné demence.

Všechny tyto jevy naznačují, že centrální nervový systém je ovlivněn a poruchy postupují velmi rychle. V tomto stavu je pro člověka obtížné pochopit, že je nemocný, takže je třeba věnovat pozornost příbuzným.

Diagnostika

Chcete-li potvrdit přítomnost porušení, je nutné provést řadu diagnostických studií. Především musí člověk navštívit neurologa. Po zjištění příznaků leukoencefalopatie bude pacientovi předepsána:

• kompletní krevní obraz;
• studie o přítomnosti drog, alkoholu, psychotropních látek v krvi;
• magnetickou rezonancí a počítačovou tomografií. Tyto postupy umožňují posoudit stav mozku a určit přítomnost patologických ložisek;
• elektroencefalografie k potvrzení poklesu aktivity mozku;
• Dopplerovský ultrazvuk, který určí přívod krve do mozku;
• polymerázová řetězová reakce pro detekci DNA patogenů;
• biopsie mozku;
• páteřní kohout pro stanovení úrovně bílkovin.

Je možné potvrdit, že pacient trpí leukoencefalopatií virového původu pomocí elektronové mikroskopie. Určuje patogen v mozkové tkáni.

Posouzení stavu mozku se provádí pomocí zvláštních psychologických testů.

Není možné bez diferenciální diagnostiky s toxoplazmózou, roztroušenou sklerózou, lymfomem, HIV-demencí.

Léčba

Úplně se zbavit této nemoci je nemožné. S pomocí řady terapeutických technik lze pouze snížit rychlost vývoje patologického procesu. Terapie se vybírá zvlášť pro každého pacienta za použití komplexu terapeutických symptomatických a etiotropních technik.

Sníží se projevy patologického procesu:

1. Prostředky ke zlepšení krevního oběhu v mozku ve formě Vinpocetinu, Actovegin, Trentala.
2. Neurometabolické stimulanty: Fezam, Pantokalcin, Lucetam, Cerebrolysin.
3. Angioprotektory (Stugeron, Kurentinl, Zilt).
4. Multivitamínové komplexy obsahující vitaminy B, retinol, tokoferol.
5. Adaptogeny. Ve formě extraktu z aloe, sklovité tělo.
6. Glukokortikosteroidy. Přispívají k úlevě od zánětlivého procesu v mozku. Přednosolon a dexamethason mají podobné vlastnosti.
7. Antidepresiva.
8. Antikoagulancia ke snížení rizika tvorby krevních sraženin.
9. Antivirová léčiva, jestliže je onemocnění virové genézy.

Kromě farmakoterapie může doporučit podstoupit kurz:

• fyzioterapie;
• reflexologie;
• akupunkturní terapie;
• použití homeopatických a fytoterapeutických látek;
• manuální terapie.

Chcete-li usnadnit stav, musíte provést dýchací gymnastiku a masáž krku.

Léčba onemocnění je poměrně obtížná, protože většina antivirotik a protizánětlivých léků nemůže proniknout do bariéry mezi krví a tkání, které chrání centrální nervový systém. Proto neprispievají k eliminaci patologických ložisek.

Prognóza leukoencefalopatie

Kolik lidí žije s leukoencefalopatií závisí na stupni, v němž začali podporovat terapii a stupeň poškození mozku. Z jakékoli formy této nemoci není možné obnovit. Patologický proces vždy vede ke smrti pacienta. Pokud nevykonáte antivirovou terapii, pacient nebude žít déle než šest měsíců od okamžiku, kdy došlo k porušení bílého mozku.

S pomocí dodržování doporučení předepsaných lékařem a užívání předepsaných léků může mírně zvýšit očekávanou délku života. Pokud pacient pravidelně pije všechny léky, bude žít o něco déle než rok od okamžiku, kdy byl diagnostikován.

Existují případy, kdy lidé zemřeli během jednoho měsíce po vzniku patologie. To se může objevit během jeho akutního průběhu.

Komplikace

Zhoršení funkcí subkortikálních struktur a dalších oblastí mozku v případě leukoencefalopatie postupně vede k závažným komplikacím:

• motorová funkce je narušena;
• citlivost klesá;
• může dojít k úplné ztrátě zraku nebo ztrátě sluchu;
• paralyzuje různé části těla;
• infekce a septické komplikace;
• dochází k přetrvávající demence.

Dříve nebo později onemocnění vede ke smrti pacienta.

Je možné prevenci?

Specifické preventivní metody, které by zabránily vzniku leukoencefalopatie, č. Můžeme s pomocí těchto doporučení jen mírně snížit riziko vývoje patologického procesu v bílé hmotě mozku:

1. Je třeba posilovat nervový systém vytvrzováním a používáním vitaminových komplexů.
2. Je-li problém s obezitou, je třeba jej naléhavě řešit.
3. Je žádoucí vést aktivní životní styl.
4. Je vhodné pravidelně chodit na čerstvý vzduch.
5. Je důležité vyhnout se užívání drog a alkoholu, kouření.
6. Postupujte podle kultury sexuálního života. Tím se zabrání infekci HIV.
7. Pro sexuální kontakt používejte ochranné prostředky.
8. Dodržujte zásady správné výživy. Dieta by měla být nasycena všemi potřebnými vitamíny a minerály.
9. Posiluje nervový systém, zvyšuje odolnost proti stresu.
10. Vyvarujte se přepracování, spánku nejméně osm hodin denně.
11. Normalizujte fyzickou aktivitu. Vyhněte se zvýšené zátěži a fyzické nečinnosti.
12. Pokud začnete vyvíjet jakékoli vaskulární onemocnění a patologické stavy spojené s poruchami metabolismu, je nutné podstoupit kompenzační léčbu.

Pomocí těchto opatření můžete snížit pravděpodobnost, že dojde k leukoencefalopatii. Pokud se však patologický proces stále začal rozvíjet, při prvních projevech je třeba hledat pomoc odborníků. Díky podpůrné léčbě můžete mírně zlepšit kvalitu života a jeho trvání.

Co to je - leukoencefalopatie mozku, kolik žije s onemocněním

Leukoencefalopatie mozkových cév se často stává hlavní příčinou demence u lidí. Proces je založen na porážce bílé hmoty, která se objevuje na pozadí arteriální hypertenze.

Distribuovaná leukoencefalopatie s poškozením mozkového kmene. Nebezpečí onemocnění spočívá ve skutečnosti, že prognóza oživení je nepříznivá a může být zlepšena včasným zjištěním poruchy a počátkem akcí spojených s užíváním léků.

Co je mozková leukoencefalopatie

Pod obecným pojmem se rozumí onemocnění, proti němuž dochází k porážce bílé hmoty mozku. Léze rostou kvůli narušení krevního oběhu cév a infekce pacienta tímto virem. Podle WHO lze konstatovat, že dědičný faktor se podílí na vývoji leukoencefalopatie, tj. Je přítomen modifikovaný gen.

Dikul: "No, řekl už stokrát! Pokud jsou nohy a chrbát SICK, nalijte ji do hluboké. »Čtěte více»

Onemocnění vyvolává vývoj závažných následků: progrese demence, snížení ostrosti nebo úplné ztráty vidění a konvulzivní záchvaty jsou možné. Hlavní nebezpečí spočívá v tom, že leukoencefalopatie není léčitelná nebo chirurgická. Terapie je paliativní povahy, zaměřená na podporu pohody pacienta a rozšíření kvality života.

Příčiny leukoencefalopatie

Příčinou onemocnění může být získaná nebo vrozená imunodeficience nebo porážka těla polyomavirem.

Seznam faktorů vyvolávajících výskyt onemocnění lze charakterizovat takto:

• virus viru lidské imunodeficience;
• Pomůcky;
• zhoubné onkologické procesy v krvi;
• arteriální hypertenze;
• dlouhodobé užívání imunosupresiv;
• transplantované transplantace orgánů;
• lymfogranulomatóza;
• tuberkulóza;
• poškození plic;
• onkologické procesy maligní geneze v těle.

Leukoencefalopatie mozku je nevyléčitelný proces bez ohledu na formu onemocnění, příčiny jejího vývoje.

Druhy leukoencefalopatie

Lékař rozlišuje následující typy onemocnění:

1. Malé ohnisko. Stav je považován za chronický proces, při kterém dochází k systematické destrukci všech mozkových buněk. Riziko pacientů nad 60 let. Hlavním důvodem je genetická predispozice. Často se objevuje u osob s chronickou arteriální hypertenzí. V počáteční fázi mohou být vysledovány příznaky senilní demence, které pak vedou ke smrti pacienta.
2. Progresivní multifokální forma. Leukoencefalopatie tohoto typu je virového původu charakterizovaná akutním nástupem a rychlým pokrokem. Na pozadí poklesu imunitních indexů je vysledováno zředění bílé hmoty, jsou spuštěny nevratné procesy. Smrt pacienta je nevyhnutelná.
3. Periventrikulární nešpecifické. Poškození mozku probíhá na pozadí ischémie. Nejčastěji se tento proces vztahuje na sloup. Příčinou vzniku je prodloužená hypoxie buněk a cév mozku. První známkou onemocnění jsou poruchy pohybu. U dětí tento typ leukoencefalopatie způsobuje mozkovou obrnu, často se choroba postupuje v důsledku poranění porodu.

Kolik žije s leukoencefalopatií - prognóza

Léčba vaskulární genesní leukoncefalopatie v současné době není možná. Cílem léčby drog je udržet kvalitu života pacienta na úrovni a prodloužit ji. Prognóza není příznivá, pouze 40% pacientů s diagnózou bude žít déle než 6 měsíců od okamžiku svého určení.

Výsledky lze dosáhnout použitím antiretrovirové terapie pro první detekci lézí struktury mozku. V tomto případě se doba života oběti zvýší na 1-2 roky. Odstranění příznaků demence nebude úspěšné.

Při akutním průběhu onemocnění na pozadí progresivního vývoje reterového viru není délka života pacienta delší než 1 měsíc.

Smrt je nevyhnutelná, je výsledkem jakéhokoli typu leukoencefalopatie.

Příznaky a příznaky

Lekoentsefalopatiya v rané fázi vývoje má rozmazaný klinický obraz, charakteristické symptomy spojené s vývojem onemocnění.

První příznaky onemocnění jsou:

• snížení výkonu;
• porucha spánku;
• hypertonus svalů;
• podrážděnost;
• apatie;
• nedostatečná koordinace pohybů;
• depresivní nálada;
• nepřítomnost

V raném stadiu pokroku pacient ztrácí zájem o život, odmítá dělat domácí úkoly, potýká se s těžkostí při vyslovování těžkých slov.

Charakteristický klinický obraz je následující:

• slabost končetin;
• nedostatečná koordinace pohybů;
• změna chůze;
• paralýza horních a dolních končetin (dvoustranné nebo jednostranné);
• porucha řeči;
• ztráta zraku;
• ztráta inteligence;
• nedostatečná kontrola močení;
• dysfagie.

Příbuzní pacienta s pokrokem v léčbě demencí čelí zvláštním obtížím. Oběť si neuvědomuje, že potřebuje pomoc a péči, stává se agresivní a někdy i společensky nebezpečnou.

Diagnostika

Chcete-li potvrdit diagnózu, proveďte studii mozku pomocí speciálního vybavení:

• doplerofyrie;
• encefalografie;
• CT scan;
• MRI

V případě, kdy výše uvedené metody nestačí k určení diagnózy a určení přesné povahy onemocnění, použijí se invazivní metody. Možná biopsie a bederní punkce.

Použití těchto diagnostických nástrojů je možné pouze se souhlasem příbuzných. Je třeba poznamenat, že odebírání biopsie vyžaduje zásah do tkáně mozku a míchy, a proto může vést k nevratným následkům.

Při detekci podezření na infekci virem se použije diagnostika kPTsR.

Léčba

Léčba leukoencefalopatie mozku zahrnuje použití kombinovaných účinků léku, fyzioterapie a dalších pomocných technik. Nemoc patří do kategorie neléčitelných, protože hlavním cílem lékaře je zbavit se života pacienta a zlepšit jeho kvalitu.

V případě leukocefalopatie dochází k poškození mozkových cév, protože léčba je zaměřena na obnovu jejich práce. Je důležité normalizovat průtok krve a zvýšit propustnost cévních stěn. Podle potřeby lze k zajištění ředění krve použít prostředky.

Paliativní péče zahrnuje také použití jiných než léčivých metod:

V některých případech je zapotřebí pomoci psychologa, řečového terapeuta a psychiatra.

Jaké pilulky pít

Léčba léků je zaměřena na zajištění následujících podmínek:

• zastavení vývoje onemocnění;
• obnovení funkce mozku;
• eliminace klinického obrazu;
• účinky na příčiny nemoci.

Při leukoencefalopatii se doporučuje, aby pacienti užívali takové léky:

1. Léky, které zlepšují metabolismus mozku - Cavinton.
2. Nootropní léky - Fenotropil, Piracetam.
3. Angioprotektory - Plavix, Curantil.
4. Komplexy vitamínů a adaptogeny.
5. Antikoagulancia - heparin a jeho deriváty.

Podle svědectví mohou být použity antiretrovirové léky.

Lidové prostředky

Tradiční metody jsou léčebné pomůcky a mohou být použity pouze po konzultaci s lékařem.

Hlavní recepty jsou prezentovány v této podobě:

1. Tekutý med se smíchá v poměru 2: 1 s cibulovou šťávou. Kompozice se míchá a trvá 2 dny v lednici. Vezměte 2 lžíce. l dvakrát denně. Doba příjmu - 2 týdny.
2. Smíchejte medovou šťávu z cibule a řepy stejným dílem. Hmota by měla mít viskózní konzistenci. Vezměte 1 polévkovou lžíci. lžíci denně. Doba použití - 1 měsíc.
3. Pro přípravu čistícího prostředku nádoby se šťáva z 5 hlav česneku smíchá se stlačením tří zralých citronů. Směs trvá 2 dny a filtr, přidejte 1 polévkovou lžíci. lžíce medu. Kompozice vezme 4 polévkové lžíce. lžíce denně.
4. Rozdrcené ovoce z čerstvé, zralé šípky nalijte vroucí vodu a trvají na ochlazení. Voda je vypuštěna a míchaná dužená ovoce s přírodním medem. Mix spotřebované o 2 polévkové lžíce. l za den.
5. Hloh ovoce nalil vroucí vodu a trval na obsahu 10 hodin. Do chlazeného nápoje se přidá med, a ráno se opíje.

Chcete-li použít metody tradiční medicíny, můžete začít po testu citlivosti na účinné látky. Bylinné složky mohou vyvolat akutní alergickou reakci od spotřebitele.

Navzdory převládající jednoduchosti těchto receptů jsou účinné a bezpečné. Přísady ve složení léčivých směsí obsahují vitamíny, proto umožňují obnovit imunitní parametry lidského těla.

Důsledky

Bez ohledu na formu a intenzitu procesu je mozková leukoencefalopatie fatální. Životnost oběti je v rámci tohoto rámce limitována:

• 1-2 měsíce - pro virové léze s charakteristickým akutním počátkem a progresivním vývojem;
• až půl roku - je možné s včasnou detekcí prvních symptomů onemocnění a správným stanovením metod paliativní terapie;
• 1-2 roky - podmíněno přijetím specifických antivirových látek bezprostředně po zjištění prvních příznaků onemocnění.

Prevence

Toto onemocnění nemá vyvinutý léčebný a preventivní režim. Jako opatření ke snížení rizika zranění na minimum, lékaři doporučují používat jednoduché pokyny, a to:

• vyhýbat se závislosti na alkoholu a nikotinu;
• dodržování pravidel správné výživy;
• eliminace nadváhy;
• adekvátní léčbu hypertenze u starších pacientů;
• pravidelné procházky na čerstvém vzduchu;
• zvýšená mozek a fyzická aktivita;
• užívání vitamínových a minerálních komplexů.

Nebyla vyvinuta celá škála preventivních doporučení.

Závěr

Onemocnění virové formy postupuje na pozadí poklesu imunitních parametrů, protože hlavní preventivní opatření je třeba soustředit na udržení obranyschopnosti těla na správné úrovni. Použití komplexů multivitaminů v období sezónní avitaminózy bude přínosné. Závažnost a progresivita průběhu onemocnění závisí na stavu pacienta. Nyní metoda léčby leukoencefalopatie není vyvíjena lékařem, ale vedoucí cévní chirurgové s pomocí virologistů hledají efektivní způsoby ovlivňování.

Symptomy mozkové leukoencefalopatie: co je to a jak s ním jednat?

Organické mozkové léze mají společný název - encefalopatie. Abnormální proces je doprovázen dystrofickými změnami v mozkové tkáni.

Jeden z typů patologie se nazývá progresivní multifokální leukoencefalopatie a může vést ke smrti pacienta.

Abychom pochopili, co je leukoencefalopatie, je třeba zvážit příčiny jejího výskytu, klasifikace a základní metody léčby.

Popis choroby

Nemoc, v důsledku čehož bílá hmota mozku je ovlivněna různými faktory, se nazývá mozková leukoencefalopatie. Ohnisková destrukce mozkové tkáně nastává v důsledku nesprávné cirkulace krve v cévách hlavy, infekce osoby s virem. Dědičná predispozice přispívá k rozvoji onemocnění.

Důsledky onemocnění jsou závažné: vyvíjí se demence, výrazně klesá vidění, objevují se konvulzivní záchvaty. Smrt je zaznamenána ve většině případů.

V závislosti na místě poškození mozku se rozlišuje několik typů leukoencefalopatie.

Dyscyrkulační encefalopatie

Toto onemocnění se vyvíjí kvůli poškození malých tepen a arteriol v mozkové tkáni. Abnormální průtok krve v cévách mozku vede k zničení bílé hmoty mozkové tkáně.

Dystrofické změny se mohou objevit z různých důvodů: poruchy oběhového systému, vaskulární patologie, traumatické poranění mozku. Hlavním faktorem vedoucím k zničení mozkové tkáně je stálá hypertenze, přítomnost aterosklerotických depozit na cévních stěnách.

Dalším názvem patologie je progresivní vaskulární leukoencefalopatie. V průběhu času rostou malá léze bílé hmoty mozku, a proto se stav pacienta zhoršuje. Vyskytly se následující příznaky:

• porucha paměti, duševní schopnosti;
• vývoj demence;
• výskyt příznaků Parkinsonova syndromu;
• vestibulární poruchy: závratě, nevolnost;
• potíže s jídlem: pomalé žvýkání jídla, potíže s polykáním;
• pokles krevního tlaku.

S rozvojem procesu se pacient stane neschopným řídit proces defekace a močení.

Malá fokální leukoencefalopatie vaskulární geneze je zpočátku slabě vyjádřena. Vývoj zničení mozkové tkáně je doprovázen duševními poruchami, chronickou únavou, poruchou paměti, závratě.

Progresivní multifokální leukoencefalopatie

Tento typ patologie je charakterizován výskytem několika ložisek, kde je pozorováno poškození mozku. Progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML zkratka) je způsobena lidským polyomavirem 2, jehož infekce se obvykle vyskytuje v dětství.

Navzdory skutečnosti, že tento virus lze nalézt u 80% populace, multifokální poškození mozku je spíše vzácným onemocněním.

Progresivní multifokální leukoencefalopatie se vyvíjí na pozadí téměř úplné ztráty imunity, proto jsou pacienty s AIDS, lidé, kteří podstoupili imunosupresivní terapii a nejčastěji postižená lymfatická neoplazie.

Pacienti s anamnézou aterosklerózy často podstupují léčbu léky, které způsobují imunodeficienci.

Proto je riziko PML u pacientů s aterosklerózou velmi vysoké.

Postupná multifokální leukoencefalopatie začíná akutně, postupuje rychle, její známky:

• řeči a zhoršení vidění;
• významná porucha pohybu rukou;
• silné bolesti hlavy;
• paréza končetin na pravé nebo levé straně těla;
• poruchy citlivosti.

S progresí onemocnění dochází ke ztrátě paměti a zhoršování duševních schopností.

Nebyla nalezena specifická léčba multifokálních lézí mozkové tkáně. V případech, kdy je léze způsobena imunosupresivní terapií, je zastavena.

Pokud je nemoc způsobena transplantací orgánu, může být odstraněna. Všechna ošetření jsou zaměřena na obnovení ochranných funkcí těla.

Bohužel, pokud nemůžete zlepšit fungování imunitního systému, prognóza je nepříznivá. Otázka, kolik žijí v této patologii, lze odpovědět, což je velmi malé. Smrt může dojít do 2 let od data diagnózy, pokud léčba nepovede k výsledkům.

Periventrikulární leukomalacia

V této formě encefalopatie dochází k poškození mozku jako důsledek výskytu ložisek nekrózy v subkortikálních strukturách, nejčastěji kolem komor. Je to výsledek hypoxie, diagnóza periventrikulární leukoencefalopatie se často děje u novorozenců, kteří zažili potíže s kyslíkem kvůli obtížnému porodu.

Perifentrikulární zóny bílé hmoty jsou zodpovědné za pohyb, proto nekróza jejich oddělených oblastí vede k mozkové obrně. Periventrikulární leukomalacia byla podrobně studována sovětským vědcem VV Vlasyukem. On nejen vyšetřil patogenezi, etiologii, fázi poškození mozku.

VV Vlasyuk dospěl k závěru o chronické formě onemocnění, s tím časem, kdy se do zasažených oblastí připojují nové.

Malá fokální nekróza (infarkt) je přítomna v bílé hmotě a je nejčastěji umístěna symetricky v mozkových hemisférech. V závažných případech se léze mohou rozšířit do centrálních oblastí mozku.

Nekróza prochází několika etapami:

• rozvoj;
• postupná změna struktury;
• tvorba jizev nebo cysty.

Bylo zjištěno několik stupňů manifestace leukomalacie.

• snadné Symptomy jsou pozorovány až do týdne od okamžiku narození, vyjádřené v mírné formě;
• průměr. Příznaky přetrvávají po dobu 10 dnů, mohou se vyskytnout křeče, je pozorován zvýšený intrakraniální tlak;
• těžké Zůstává velmi dlouho, dítě se dostane do kómatu.

Symptomy periventrikulární leukomalacie jsou různé:

• paresis;
• paralýza;
• vzhled strabismu;
• vývojové zpoždění;
• hyperaktivita nebo naopak deprese nervového systému;
• snížený svalový tonus.

Někdy neurologické poruchy v prvních měsících života dítěte nejsou vyslovovány a objevují se až po šesti měsících. Po čase se objevují příznaky poruch nervového systému a může se objevit konvulzivní syndrom.

Léčba periventrikulární leukoencefalopatie se provádí s použitím léků. Důležitou roli hrají fyzické procedury, masáže, terapeutická gymnastika. Tito pacienti vyžadují zvýšenou pozornost, systematické procházky na čerstvém vzduchu, hry, komunikace s vrstevníky.

Leukoencefalopatie s ohroženou bílou hmotou

Tento typ léze je způsoben genovými mutacemi v chromozomu, které potlačují syntézu proteinů. Všechny věkové kategorie jsou nemocné, ale klasická forma onemocnění se vyskytuje u dětí ve věku 2-6 let.

Podnětem k jeho začátku se stává stresující zážitky:.. závažné infekce, trauma, nadměrné teplo, atd. Následně dítě odhalila závažné hypotenze, svalová slabost, může upadnout do bezvědomí, dokonce i smrt.

V dospělosti se patologie může projevit po 16 letech s následujícími příznaky:

Společným znakem tohoto typu encefalopatie u dospělých žen je narušení funkce vaječníků. V krvi se zaznamenává vysoký obsah gonadotropinů a nízký obsah estrogenu a progesteronu.

Ti, kteří trpí tímto typem patologie, mají potíže s učením, mají neurologické poruchy, svalovou slabost a zhoršené jemné motorické dovednosti.

Léčba léčiva, která by přímo odstranila poruchy genů, chybí. Aby se zabránilo výskytu záchvatů, doporučuje se vyhnout se poranění hlavy, je zakázáno přehřátí, pokud je teplota, je nutné použít antipyretické léky.

Diagnostické metody

Před provedením diagnózy je třeba provést kompletní vyšetření. K tomu je nezbytné, aby specialisté zkoumali mozek pomocí speciálních zařízení. Používají se následující diagnostické metody:

• zobrazování magnetickou rezonancí;
• počítačová tomografie;
• elektroencefalografie;
• doplerografie.

Je možné provádět výzkum pomocí invazivních metod studia mozkové tkáně. Mezi ně patří biopsie a bederní punkce. Příjem materiálu může vést k komplikacím, protože je spojen s přímým pronikáním do mozkové tkáně. Při shromažďování mozkomíšního moku se provede bederní punkce.

Pokud máte podezření na virovou infekci nebo na přítomnost genových mutací, můžete předepsat diagnostiku PCR (metoda polymerázové řetězové reakce). Za tímto účelem laboratoř zkoumá pacientovu DNA izolovanou z krve. Přesnost diagnózy je poměrně vysoká a je asi 90%.

Terapie

Léčba encefalopatie spojená s poškozením bílé hmoty mozku, zaměřená na odstranění jejích příčin. Léčba zahrnuje užívání léků a použití jiných léčebných metod.

Pro léčbu cévních onemocnění, které způsobily encefalopatii, se prostředky obnovují při normálním fungování. Jsou určeny k normalizaci průtoku krve v mozkových tkáních, aby se odstranila propustnost cévních stěn. V případě potřeby vymezené finanční prostředky, ředění krve.

Použití nootropních léků, které stimulují činnost mozku, je ukázáno. Doporučený příjem vitamínů, imunostimulačních léků. Mezi jiné metody patří:

• terapeutické cvičení;
• masáže;
• fyzioterapie;
• akupunktura.

Práce s řečníky, psychology, manuální terapeuty je možná. Je možné prodloužit délku života pacienta, záleží na intenzitě terapie, na celkovém zdravotním stavu pacienta. Ale není možné zcela vyléčit patologii.

Závěr

Řekněme, proč se vyskytuje leukoencefalopatie mozku, co to je a jaké jsou její důsledky, především je třeba zmínit složitost diagnózy a léčby. Zničení bílé hmoty mozku vede k vážným následkům, dokonce k smrti.

U genetických patologií, které způsobují zničení mozkové tkáně, je nutné pravidelné sledování zdraví pacienta. Zvláštní přípravky pro opravu defektních genů neexistují.

Ve většině případů onemocnění končí smrtí. Zpomalení progrese onemocnění můžete zpomalit pouze tím, že zlepšíte imunitu těla a eliminujete vnější okolnosti, které zhoršují poškození mozku.

Mozková leukoencefalopatie

Leukoencefalopatie mozku je chronická patologie, při níž je subkortikální bílá hmota zničena, což nevyhnutelně vede k demenci. Binswangerova choroba označuje aterosklerotickou leukoencefalopatii: aterosklerózu malých tepen, difúzní poškození bílé hmoty v obou hemisférách mozku.

Etiologie výskytu Binswangerovy choroby a jejích forem

Původ je spojen s trvalým zvýšením krevního tlaku. Nejčastěji se to vyskytuje u starších pacientů, kteří během dne zaznamenávají kolísání tlaku. Zřídka se Binswangerova choroba diagnostikuje v nepřítomnosti těchto poruch. Kromě toho k nemoci dochází k cerebrální nebo amyloidní angiopatii a dalším vaskulárním patologiím.

První známky subkortikální patologie se vyskytují ve věku 55-60 let. Pro ty, kteří jsou geneticky předisponováni k Binswangerově nemoci, se však příznaky demence objevují i ​​v mládí.

Ti, kteří jsou ohroženi a mohou dostat leukoencefalopatii, stojí za to vědět, co to je. Zničení bílé hmoty je způsobeno snížením mezer a zvýšením tloušťky mozkových cév. To vede ke zhoršení přívodu krve a postupné atrofii bílé hmoty. Existují krvácení, pečetí. Mozak s mizící bílou hmotou je plněn tekutinou.

Kód nemoci ICD 10 je definován jako I67.3. Při popisu klinického obrazu jsou indikovány formy patologie: malá focální, progresivní multifokální, periventrikulární, leukoencefalopatie s mizící bílou látkou.

Formy leukoencefalopatie

V závislosti na formě nemoci jsou určeny nejen příznaky, ale také průměrná délka života, věk pacienta, míra úmrtí.

Malá ohnisková leukoencefalopatie

Malá focální leukoencefalopatie cévní degenerace se vyvíjí na pozadí zvýšeného tlaku a pomalu postupuje. To je obvykle diagnostikováno u těch, kteří jsou starší 55 let a mají předispozici. Hypomyelinizující destrukci bílé hmoty, kterou geneticky položili. Symptomy této dyscyrkulační demence se objevují postupně a jsou nejprve mírné. Pacienti trpí cukrovkou, aterosklerózou, poruchami v muskuloskeletálním systému.

Je to důležité! V ohrožení jsou muži trpící obezitou a vysokým cholesterolem. Nesprávná strava, sedavý životní styl, alkoholismus a kouření jsou důležitými faktory ve vývoji patologie.

Progresivní multifokální leukoencefalopatie

Progresivní multifokální leukoencefalopatie je nejnebezpečnější formou onemocnění, objevuje se kvůli polyoma viru a vyvolává postižení. To postihuje lidi jak v mladém, tak ve vyšším věku. Toto onemocnění je multifokální, postihuje různé orgány nervového systému a kromě demencí je vyjádřeno následujícími příznaky:

• poruchy řeči;
• problémy v práci muskuloskeletálního systému;
• rozmazané vidění nebo úplná slepota;
• porucha osobnosti a další psychologické problémy.

Tato forma nemoci Binswanger závisí na stavu imunitního systému a je pozorována u 50% lidí s AIDS. Kromě toho progresivní vaskulární leukoencefalopatie postihuje ty, kteří mají autoimunitní nebo onkologické patologie, podstoupili transplantaci vnitřních orgánů.

Pomoc! Virus je příčinou onemocnění určeného u 80% všech lidí na planetě, ale vede k leukoencefalopatii pouze s nedostatečnou imunitou, například u HIV.

Periventrikulární leukoencefalopatie

Tato forma je ohnisková, umístěná v kufru, cerebellum a čelním laloku. Jsou zodpovědní za motorické funkce, proto jsou poruchy v muskuloskeletálním systému stálými společníky onemocnění.

Tato leukoencefalopatie je výsledkem nedostatku kyslíku v mozku a v důsledku toho poruch oběhu. Onemocnění se objevuje jak u dospělých, tak u dětí, jejichž mozky při narození podstoupily hypoxii. Onemocnění se nazývá periventrikulární reziduální leukoencefalopatie, vede k mozkové obrně.

Leukoencefalopatie s ohroženou bílou hmotou

To se vyskytuje jak u jednoletých dětí, tak ve věku do 6 let. Příčina vzniku nemoci - mutace genů. Pacienti zaznamenávají nedostatečnou koordinaci pohybů, řeči, poruchy paměti a mentální schopnosti. Optický nerv je často atrofován, epileptické záchvaty jsou pozorovány.

Pozor! Symptomy jsou patrné od narození: zvýšený tón svalů končetin, zpoždění vývoje, zvracení během krmení, křeče, zvýšená tělesná teplota.

Důvody

Hlavní příčinou leukoencefalopatie mozku je slabá imunita. Mezi provokující faktory patří virové onemocnění, včetně infekce HIV, oslabení těla pod vlivem imunosupresiv. Kromě toho jsou příčiny nemoci:

• onemocnění srdce a cév;
• hypertenze;
• hypoxie mozku;
• zhoubných nádorů;
• poruchy v lymfatickém systému;
• tuberkulóza;
• toxické přetížení těla alkoholem, tabákem;
• dědičnost.

Symptomy a známky leukoencefalopatie

Symptomy onemocnění Binswanger závisí na její formě a průběhu. V některých případech se znaky objevují postupně a střídavě, v jiných - ostře a komplexně. Nástup nemoci je charakterizován pacientovou lhostejností k tomu, co se děje, nepozornost, snížený výkon, inteligence. Mezi hlavní příznaky patří:

• poruchy spánku;
• zvýšený svalový tonus;
• neschopnost myslet logicky;
• podrážděnost;
• nedobrovolné otáčení očí;
• tinnitus;
• neuróza;
• křeče;
• pohybové poruchy, slabost nohou, často paralýza;
• zhoršení zraku;
• bolesti hlavy, anémie a nauzea;
• močová inkontinence.

Pomoc! Obvykle pacient neuvědomuje, že je nemocný a snaží se vést normální život. Jeho příbuzní, kteří si všimli známky, se na doktora vztahují.

Diagnostika

Kromě vyšetření neurologa a provádění klinických krevních testů lékaři určují toto onemocnění:

• počítačová tomografie;
• Difuzní fokální, převážně periventrikulární leukoencefalopatie;
• Dopplerovský ultrazvuk;
• biopsie mozkové tkáně;
• elektroencefalografie;
• punkce míchové tekutiny.

Léčba leukoencefalopatie

Toto nebezpečné onemocnění není léčitelné ani léky, ani oblíbené metody. Terapie je zaměřena na snížení počtu virů v těle, udržení pacienta ve vyhovujícím stavu, zlepšení imunity, snížení symptomů. Mnoho lékařů, včetně těch, kteří poskytují léčbu v zahraničí, doporučuje ruční a reflexní terapii, dýchací cvičení a masáže. Drogy a dávkování se vybírají jednotlivě, nejčastěji se vypouštějí:

• Prostředky pro zlepšení krevního oběhu v mozku: Actovegin, Trental;
• Neurometabolické stimulanty: lucetam, fezam;
• Vitamíny;
• Injekce inhibitoru noradrenalinu;
• Antivirová tableta.

Prognóza leukoencefalopatie

Kolik lidí žije s touto chorobou závisí na celkovém stavu těla, na věku, v němž jsou nalezeny první známky, na příčinách onemocnění. Pacienti žijí pouze pár let se správnou lékařskou péčí. Pokud je léčba neúčinná, pak pacient nebude trvat šest měsíců. Někteří zemřou po 2-3 měsících od diagnózy.

Důležitou roli má správný přístup k volbě terapie. Příbuzní některých pacientů mylně zvolili léčbu hladovění, ačkoli pozitivní účinek nebyl prokázán. Naopak, tělo pacienta je ještě více vyčerpáno, imunita je snížena na kritickou úroveň. Nebude žít víc než týden.

Komplikace

Smrtelný výsledek čeká na všechny osoby postižené Binswangerovou chorobou pro první známky prvních 1-2 let. Není možné jej odložit, nicméně lék mu nedovolí, aby přišel před tento termín. Navíc komplikace leukoencefalopatie jsou:

• onemocnění srdce;
• paralýza, postižení;
• hluchota a slepota;
• ztráta paměti;
• zničení osobnosti.

Leukoencefalopatie mozku u dětí

U novorozenců vzniká periventrikulární leukoencefalopatie, například v důsledku nesprávného umístění plodu nebo zapletení pupeční šňůry. Kvůli hladovění kyslíkem zemřou některé mozkové buňky, což vede k poruchám vývoje a řeči. Pro tyto pacienty je obtížné se pohybovat nezávisle, lékaři diagnostikují mozkovou obrnu.

Také děti jsou vystaveny leukoencefalopatii s ohroženou bílou látkou kvůli poruchám na genové úrovni. Pacienti kromě demencí jsou charakterizováni vývojovými zpožděními, problémy s pohybem, nízkou úrovní zrakové ostrosti nebo úplnou slepotou.

Je možné prevenci?

Neexistuje žádná speciální prevence proti Binswangerově nemoci. Nicméně riziko jeho výskytu může být minimalizováno, pokud:

1. Posilujte imunitu, vezměte si vitamíny.
2. Normalizovat váhu.
3. Vést zdravý životní styl.
4. Zvyšte počet procházek na čerstvém vzduchu.
5. Jděte správně.
6. Vyvarujte se příležitostného sexu, používejte kondomy.
7. V přítomnosti diabetu, hypertenze, aterosklerózy, užívejte léky předepsané lékařem.

Binswangerova nemoc není léčitelná. Smrt nastává během několika měsíců po vzniku příznaků. Zmírnění stavu pacienta a zlepšení kvality života v posledních letech je možné s pomocí léků a fyzioterapie. Ti, kteří jsou ohroženi, by určitě měli sledovat zdravý životní styl.

Co je mozková leukoencefalopatie: typy, diagnóza a léčba

Leukoencefalopatie mozku - patologie, při níž dochází k porážce bílé hmoty, což způsobuje demenci. Existuje několik nosologických forem způsobených různými příčinami. Společné pro ně je přítomnost leukoencefalopatie.

K vyvolání nemoci může:

• viry;
• vaskulární patologie;
• nedostatek přívodu kyslíku do mozku.

Jiné názvy onemocnění: encefalopatie, Binswangerova choroba. Poprvé patologii popsal koncem 19. století německý psychiatr Otto Binswanger, který jej jmenoval na počest. Z tohoto článku zjistíte, co to je, jaké jsou příčiny onemocnění, jak se projevuje, je diagnostikován a léčen.

Klasifikace

Existuje několik typů leukoencefalopatie.

Malé ohnisko

Jedná se o leukoencefalopatii vaskulární geneze, která je chronickou patologií, která se vyvíjí na pozadí vysokého tlaku. Další názvy: progresivní vaskulární leukoencefalopatie, subkortikální aterosklerotická encefalopatie.

Stejné klinické projevy s malou fokální leukoencefalopatií mají dyscirkulační encefalopatii - pomalu progresivní difúzní vaskulární lézi mozku. Dříve byla tato nemoc zařazena do ICD-10, nyní ji chybí.

Nejčastěji je malá focální leukoencefalopatie diagnostikována u mužů nad 55 let, kteří mají genetickou predispozici k rozvoji této nemoci.

Rizikovou skupinou jsou pacienti trpící patologiemi, jako jsou:

• ateroskleróza (cholesterolové destičky blokují lumen cév, což vede k porušení přívodu krve do mozku);
• diabetes mellitus (v této patologii se krve zhušťuje, její tok se zpomaluje);
• vrozené a získané patologické patologie, u nichž dochází ke zhoršení dodávání krve do mozku;
• obezita;
• alkoholismus;
• nikotinová závislost.

Také vývoj patologie vede k chybám ve stravě a hypodynamickém životním stylu.

Progresivní multifokální leukoencefalopatie

Toto je nejnebezpečnější forma nemoci, která se často stává příčinou smrti. Patologie má virovou povahu.

Jeho patogenem je lidský polyomavirus 2. Tento virus je pozorován u 80% lidské populace, ale onemocnění se objevuje u pacientů s primární a sekundární imunodeficiencí. Mají viry, vstupují do těla a dále oslabují imunitní systém.

Progresivní multifokální leukoencefalopatie je diagnostikována u 5% HIV pozitivních pacientů a u poloviny pacientů s AIDS. Předtím byla častější progresivní multifokální leukoencefalopatie, ale díky HAART došlo k poklesu prevalence této formy. Klinický obraz patologie je polymorfní.

Onemocnění se projevuje příznaky, jako jsou:

• periferní paréza a paralýza;
• jednostranná hemianopsie;
• syndrom omráčení vědomí;
• osobnostní vada;
• Poškození FMN;
• extrapyramidové syndromy.

Poruchy centrálního nervového systému se mohou významně lišit od malých dysfunkcí až po těžkou demence. Mohou existovat poruchy řeči, úplná ztráta vidění. Pacienti často vyvíjejí těžké poruchy muskuloskeletálního systému, které se stávají příčinou ztráty účinnosti a zdravotního postižení.

Riziková kategorie zahrnuje následující kategorie občanů:

• pacientů s HIV a AIDS;
• léčba monoklonálními protilátkami (jsou předepsány pro autoimunitní onemocnění, onkologické onemocnění);
• podstupují transplantaci vnitřních orgánů a dostávají imunosupresiva, aby zabránily jejich odmítnutí;
• trpících maligním granulomem.

Periventrikulární (fokální) forma

Vyvíjí se v důsledku chronického hladovění kyslíkem a dodávání krve do mozku. Ischemické oblasti se nacházejí nejen v bílé, ale iv šedé hmotě.

Typicky jsou patologické ložiska lokalizovány v cerebellum, mozkovém kmeni a čelním kortexu mozkových hemisfér. Všechny tyto struktury mozku jsou zodpovědné za pohyb, a proto s rozvojem této formy patologie jsou pozorovány pohybové poruchy.

Tato forma leukoencefalopatie se vyvine u dětí, které mají během hospitalizace patologické stavy spojené s hypoxií a během několika dní po narození. Také se tato patologie nazývá "periventrikulární leukomalacia", zpravidla vyvolává mozkovou obrnu.

Leukoencefalopatie s ohroženou bílou hmotou

Je diagnostikován u dětí. První příznaky patologie jsou pozorovány u pacientů ve věku od 2 do 6 let. Vypadá to kvůli genové mutaci.

Pacienti poznamenali:

• pohybová porucha spojená s lézí cerebellum;
• paréza rukou a nohou;
• porucha paměti, mentální retardace a další kognitivní poruchy;
• atrofie optického nervu;
• epileptické záchvaty.

Děti do jednoho roku mají problémy s krmením, zvracením, horečkou, mentální retardací, nadměrnou podrážděností, zvýšeným svalovým tonusem v pažích a nohou, křečemi, spánkovou apnoe a kómatu.

Klinický obraz

Známky leukoencefalopatie se obvykle postupně zvyšují. Na počátku onemocnění může být pacient rozptýlený, nepříjemný a lhostejný k tomu, co se děje. Stane se plačí, těžko vyslovuje těžké slova, jeho mentální výkon se snižuje.

V průběhu času dochází k problémům se spánkem, zvyšuje se svalový tonus, pacient je podrážděný, nedobrovolný pohyb očí a hluk v uších.

Pokud v této fázi nezačne léčit leukoencefalopatii, ale postupuje: existují psychoneurozy, závažná demence a křeče.

Hlavními příznaky onemocnění jsou následující odchylky:

• pohybové poruchy, které se projevují jako špatná koordinace pohybů, slabost v pažích a nohou;
• může dojít k jednostranné paralýze rukou nebo nohou;
• řečové a zrakové poruchy (skotom, hemianopie);
• necitlivost různých částí těla;
• porucha polykání;
• inkontinence moči;
• epileptický záchvat;
• oslabení intelektu a slabá demence;
• nevolnost;
• bolesti hlavy.

Všechny příznaky poškození nervového systému postupují velmi rychle. Pacient může mít falešnou paralýzu, stejně jako parkinsonský syndrom, který se projevuje porušením chůze, psaní a chvění těla.

Téměř každý pacient má oslabení paměti a inteligence, nestabilitu při změně polohy těla nebo při chůzi.

Lidé obvykle nerozumí tomu, že jsou nemocní, a proto je příbuzní často přivolávají k lékaři.

Diagnostika

Pro diagnostiku leukoencefalopatie lékař předepíše komplexní vyšetření. Budete potřebovat:

• vyšetření neurologem;
• kompletní krevní obraz;
• krevní testy na drogy, psychotropní drogy a alkohol;
• magnetická rezonance a počítačová tomografie, které umožňují identifikovat patologické ložiska v mozku;
• elektroencefalografii mozku, která projeví pokles aktivity;
• Dopplerovský ultrazvuk, který vám umožní zjistit porušení krevního oběhu přes nádoby;
• PCR, umožňující detekci DNA patogenu v mozku;
• biopsie mozku;
• spinální punkci, která vykazuje zvýšenou koncentraci bílkovin v mozkomíšním moku.

Pokud má lékař podezření, že virové infekce je základem leukoencefalopatie, předepíše elektronovou mikroskopii pro pacienta, což umožní detekci patogenních částic v mozkové tkáni.

Pomocí imunocytochemické analýzy je možné detekovat antigeny mikroorganismu. U této mozkové míchy se pozoruje lymfocytární pleocytóza.

Také pomůže při provádění diagnostických testů pro psychický stav, paměť, koordinaci pohybu.

Diferenciální diagnóza se provádí u nemocí, jako jsou:

• toxoplazmóza;
• kryptokokóza;
• HIV demenci;
• leukodystrofie;
• lymfom centrálního nervového systému;
• subakutní sklerotizující panencefalitida;
• roztroušená skleróza.

Terapie

Leukoencefalopatie je nevyléčitelné onemocnění. Nezapomeňte však kontaktovat nemocnici pro výběr léku proti drogám. Cílem terapie je zpomalit progresi onemocnění a aktivovat funkce mozku.

Léčba leukoencefalopatie je složitá, symptomatická a etiotropní. V každém případě je vybrána jednotlivě.

Lékař může předepsat následující léky:

• léky, které zlepšují cerebrální cirkulaci (Vinpocetine, Actovegin, Trental);
• neurometabolické stimulanty (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
• angioprotektory (Stugeron, Curantil, Zilt);
• multivitaminy, které obsahují vitaminy B, retinol a tokoferol;
• adaptogeny jako aloe vera, sklovité;
• glukokortikosteroidy, které pomáhají zastavit zánětlivý proces (prednison, dexamethason);
• antidepresiva (fluoxetin);
• antikoagulancia ke snížení rizika trombózy (heparin, warfarin);
• s virovou povahou onemocnění, jsou předepsány Zovirax, Cycloferon, Viferon.

• fyzioterapie;
• reflexologie;
• akupunktura;
• dýchací cvičení;
• homeopatie;
• bylinné léky;
• masáž oblasti krku;
• manuální terapie.

Obtížnost léčby spočívá ve skutečnosti, že mnoho antivirotik a protizánětlivých léků neprostupuje BBB, proto neovlivňují patologické ložiská.

Prognóza leukoencefalopatie

V současné době je patologie neléčitelná a je vždy fatální. Kolik lidí žije s leukoencefalopatií závisí na tom, zda byla antivirová terapie zahájena včas.

Pokud se léčba vůbec neuskuteční, délka života pacienta nepřesáhne šest měsíců od okamžiku zjištění porušení struktur mozku.

Při provádění antivirální terapie se očekávaná délka života zvyšuje na 1 až 1,5 roku.

Byly zaznamenány případy akutní patologie, které skončily smrtí pacienta měsíc po jeho začátku.

Prevence

Specifická prevence leukoencefalopatie neexistuje.

Chcete-li snížit riziko vzniku patologie, musíte dodržovat následující pravidla:

• posilněte imunitu tím, že vytvrdíte a užíváte vitamín-minerální komplexy;
• normalizujte váhu;
• vést aktivní životní styl;
• pravidelně navštěvovat veřejnost;
• přestat užívat drogy a alkohol;
• přestat kouřit;
• vyhnout se příležitostnému sexu;
• v případě intimní intimity použijte kondom;
• jíst vyváženou stravu, ovoce a zelenina by měly převládat ve stravě;
• naučit se vyrovnat se stresem;
• přidělit dostatek času na odpočinek;
• vyhnout se přílišné fyzické námaze;
• v detekci diabetu, ateroskleróze, arteriální hypertenzi, užívejte léky předepsané lékařem, abyste kompenzovali onemocnění.

Všechna tato opatření minimalizují riziko vzniku leukoencefalopatie. Pokud se choroba stále vyskytuje, musíte co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc a zahájit léčbu, která pomůže zvýšit očekávanou délku života.