Co ukazuje mozek a krevní cévy?

MRI angiografie mozkových cév (angioprogram) je lékařská diagnostická metoda vyšetření, která vizualizuje tepny a žíly v trojrozměrném prostoru se zvýšeným kontrastem a bez kontrastu. Skenování se provádí pomocí zobrazování pomocí magnetické rezonance. Úkolem metody je studovat anatomickou strukturu nádob a jejich funkční stav. MRI umožňuje diagnostikovat vaskulární patologii v rané fázi vývoje. To vám umožní zahájit léčbu co nejdříve.

Angiografická metoda je založena na působení magnetického pole na vodíkové protony, které mění jejich prostorovou polohu. Když se atomy vodíku otáčejí, uvolňuje se a absorbuje energie, která tvoří své vlastní elektromagnetické pole. Tomografické senzory registrují sílu, která se objevila. Informace jsou zpracovávány a digitalizovány a poté se na monitoru objevují. Lékař porovná normu s patologií, posuzuje přítomnost patologických ložisek a vaskulárních vazeb.

Magnetické rezonanční zobrazování s angiografií cév je tvořeno třemi typy:

1. Čas letové angiografie. Podstatou metody je registrace rozdílu elektromagnetického pole mezi statickými tkáněmi a krví.
2. Fázová kontrastní angiografie. Určuje rychlost a směr toku krve. Přiděluje jednotlivé tepny a žíly. Potlačuje signál pozadí, a proto má vyšší kvalitu obrazu.
3. 4D angiografie. Metoda odděluje průtok žil a arterií, vizualizuje dynamiku krve. Studie je rychlejší než předchozí dvě.

Charakteristiky postupu

Vlastností MRI tepen a žil mozku je to, že jsou zjištěny takové vaskulární patologie:

• Intracerebrální aneuryzma je nevratná expanze cévních stěn.
• Arteriovenózní malformace - patologické spojení mezi tepnami a žilami, což vede k narušení lokálního krevního toku.
• Ateroskleróza mozkových cév, ve které se na vnitřní straně stěny tepny akumulují mastné plaky a zabraňují průtoku krve.
• Důsledky akutních mozkových poruch: cévní mozková příhoda, subarachnoidální krvácení.
• Stratifikace karotických arterií.
• Výstupek stěn nádoby.
• Ucpaný žilní dutinový trombus.
• Neurovaskulární konflikt, ve kterém nádoba vytlačuje kraniální nervy.
• Zánět cév: tepny, flebitida.

Metoda také pomáhá při určování příčin krvácení v mozkové tkáni.

MRI nádob se obvykle provádí s kontrastem. Kontrast je farmakologický lék na bázi gadolinia. Tato látka, když je uvolňována do krve, hromadí kolem sebe elektromagnetické pole, čímž zvyšuje detail obrazu.

Druhá možnost - MRI bez kontrastu. Používá se pro osoby trpící alergií a s individuální nesnášenlivostí ke složkám kontrastního činidla. Nicméně, obraz v angioprogramu je méně exponenciální a těžší dešifrovat.

Angiografie je bezpečný postup. Magnetické pole nepoškozuje tělo. Může být podáván několikrát ročně.

Indikace a kontraindikace

MRI cév se provádí, pokud se pacient stane takovými příznaky nebo má následující známky:

1. Časté mdloby, poruchy vědomí, kóma.
2. Pravidelná těžká bolest hlavy. Cephalgie, která není ulehčena léky proti bolesti.
3. Příbuzní měli cévní mozkovou příhodu nebo cévní aneuryzmus.
4. Anamnéza mozkové krvácení.
5. Závrať, nevolnost a zvracení, celkový pocit nevolnosti, zvýšená tělesná teplota, nedostatek chuti k jídlu - podezření na zvýšený intrakraniální tlak a novotvar.
6. Nedávno utrpěli zranění hlavy, konvulzivní záchvaty.
7. Známky neurologického deficitu: poruchy pohybu, závratě, nedostatek řeči, zhoršená citlivost, zhoršené vědomí.
8. Vegetativní dystonie.

Magnetická angiografie je také předepsána pro sledování účinnosti léků ovlivňujících koagulaci krve.

Zobrazení magnetické rezonance v režimu angio se neprovádí za následujících podmínek:

• přítomnost kovových a elektronických vložek v těle pacienta, například umělého kardiostimulátoru nebo přístroje pro vnitřní ucho;
• akutní chronické renální, jaterní a srdeční selhání;
• kovové barvy tetování;
• feromagnetické fragmenty v těle;
• vestavěné zařízení Ilizarov;
• klaustrofobie;
• umělé srdeční ventily;
• první tři měsíce těhotenství;
• psychotický a nedostatečný stav testu;
• Nerezové titanové příchytky;
• vážného stavu pacienta.

MRI mozku s vaskulárním kontrastem nelze v takových případech provést:

1. pacient trpí poruchami krve;
2. existuje individuální nesnášenlivost komponentů kontrastního činidla;
3. selhání ledvin;
4. těhotenství kdykoli: kontrast proniká krví plodu, což může mít nepříznivý vliv na jeho vývoj.

Jak udělat MRI plavidel

MRI vyšetření arterií a žil je prováděno následovně:

• Pacientovi je k dispozici župan. Změní si oblečení a vchází do místnosti se skenerem. Technik vysvětluje pokyny a základní požadavky, například, že se během skenování nemůžete pohybovat.
• Studie se hodí na stůl skeneru. Zdravotní sestra dezinfikuje pokožku v místě vpichu. Vloží se katétr. Na žádost pacienta může lékař před anestezií anestetizovat kůži. Vloží se katétr.
• Kontrastní látka vstupuje do krevního řečiště. V této době pacienti často cítí brnění v zadní části hlavy a pocit pálení v oblasti injekce, někteří si stěžují na nevolnost. Tyto pocity rychle procházejí.
• Do tunelového skeneru přejde tabulka. Angiografie v otevřeném skeneru se provádí bez tunelu (to je vhodné pro osoby trpící klaustrofobií). Probíhá skenování. Kolik času trvá: v průměru 30 až 60 minut. MRI bez angiografie se provádí až 30 minut.
• Po skenování se tabulka rozkládá z tunelu. Sestra odstraní katétr. Na místě punkce se aplikuje sterilní obvaz. Po této proceduře lékaři monitorují pacienta dalších 30 minut.
• O půl hodiny později se člověk může vrátit domů.

Rozdíl mezi MRI mozku a MRI mozku

Neexistují žádné rozdíly v principu fungování těchto studií: obě metody pracují na magnetickém poli a vytvářejí vrstvené trojrozměrné obrazy mozku a tkání. Rozdíl spočívá ve svědectví av "sféře vlivu". Úkolem MRI s cévním programem je studium zdravotního stavu tepen a žil. To znamená, že angiografie zobrazuje vaskulární patologii a vše, co souvisí s narušením hemodynamiky.

Podstatou klasického zobrazování magnetickou rezonancí je vizualizace mozkových patologií:

1. Nádory, cysty.
2. Zánětlivé onemocnění, například meningitida.
3. Neurodegenerativní onemocnění, jako je roztroušená skleróza nebo Alzheimerova choroba.
4. Zvýšený nitrolební tlak.
5. Rozšíření a porušení symetrie komor.
6. Offsetové struktury mozku.
7. Akumulace červů.

Navíc je angiografie jedním typem zobrazování magnetickou rezonancí.

MRI mozku s angiografií cév - optimální diagnóza onemocnění hlavy

S nedostatkem kyslíku a výživy nejprve umírají nervové buňky, takže většina mozkových lézí je spojena s poruchou krevního oběhu. V diagnostice nemocí mozku hraje rozhodující roli angiografie cév. Spolu s magnetickou rezonancí nervových tkání se provádí MRI angiografie mozku, která určuje příčinu patologie, předepisuje léčbu a předpovídá průběh onemocnění.

Režimy magnetické tomografie mozku

Magnetické rezonanční zobrazování se týká jednoho z nejvíce informativních, cenově dostupných, neškodných způsobů, jak studovat tkáně a cévy mozku. Je založen na fenoménu rezonance vodíkových jader, které jsou obsaženy v jakékoli tkáňové tekutině, když jsou vystaveny působení magnetického pole. Jedno otočení skeneru zachycuje mozkovou tkáň a stav cévního systému hlavy v určité hloubce řezu. Počítač nejen převádí digitální signály na plátkové fotografie, ale také vytváří trojrozměrný obraz objektu.

Chemické složení nervové tkáně a oběhového systému je jiné. Funkce krevních cév mozku a krku jsou různé, porušení každého z nich vytváří vlastní patologii, takže tomograf pro studium onemocnění hlavy má několik režimů operace.

1. MRI mozku. V tomto režimu jsou zkoumány nervové tkáně: centry mozkové kůry, hypofýzy, turecké sedlo. Hranice léze nervové tkáně po mrtvici, nádoru; Metoda umožňuje rozlišovat mezi rakovinnými a benigními nádory.
2. MRI mozku s kontrastem. Zřídka se používá, je nezbytné pro diagnostiku roztroušené sklerózy, zejména v režimu T2 s magnetickým signálem s vysokou intenzitou.
3. MRI angiografie plazmy. Režim, v němž přístroj pracuje, skenuje a získává trojrozměrný obraz cervikálních a hlavy tepny a žil. Nervová tkáň není vizualizována. Zvláštní programy umožňují vidět jak celý systém mozkové cirkulace, tak i jeho individuální krevní toky. Práce v angioremime vyžaduje vysokou intenzitu magnetického pole - 1,5 Tesla. Kontrastní snímky s vysokým rozlišením odlišují patologie, které nejsou určeny jinými metodami. Tři projekce skenování poskytují možnost vidět léze cév bez použití kontrastu. MRI angiografie má několik skenovacích programů v závislosti na strukturách, které jsou sledovány.

Možnosti angiografie při studiu různých struktur hlavy a krku

• Angiografie mozkových cév je nezbytná pro diagnostiku mrtvic. Lacunární léze v rozmezí od 0,5 cm, nepřístupné pro vizualizaci jinými typy studií, ukazují MRI angiografii. Včasná diagnostika a léčba takových onemocnění s nenápadnými příznaky zabraňuje postupně se rozvíjející demence s akumulací takových mikroskopů. Angiografie mozkových tepen určuje stav před mrtvicí a riziko krvácení v přítomnosti aneuryzmatu, stenózy a patologie stěn cévy. Adekvátní léčba mozkových poruch dnes není možná bez MRI vyšetření mozku v angio režimu.
• MRI v angioprogramu žilních sinusů se provádí bez kontrastu, zkoumá sinusy dura mater. Jsou spojeny s vnitřními a vnějšími žilkami hlavy. Trombóza sinusů způsobuje krvácení - hemoroidální mrtvice. Jiné patologie, které narušují činnost centrálního nervového systému, zahrnují nově vytvořenou píštěl a okluzní sinus, které jsou detekovány MRI.
• Angiografie krčních cév je schopna vidět těžko diagnostikovanou trombózu cervikální žíly, jejich anomálie: stenózu, vaskulitidu, příznaky žilního krve.
• Angiografie tepen krku zkoumá karotidní a vertebrální tepny - hlavní způsoby krmení mozku. Jeho výživa porušuje stenózu (kontrakci, stlačování) těchto cév, což může způsobit celou řadu neurologických příznaků: migrénu, závratě, poškození sluchu a zraku, poruchu paměti.
• MRI mozku a krku s kontrastem se používá ke studiu povahy nádorů v nervových tkáních. Rakovinové buňky tvoří svůj vlastní kruh krevního oběhu, jehož nejmenší cévy jsou detekovány pomocí kontrastního činidla, což ukazuje na maligní povahu novotvaru.

Indikace a kontraindikace

MR angiografie a MRI mozkových cév jsou indikovány pro následující příznaky:

• s častými migrénami neznámé etiologie, které jsou doprovázeny nevolností a zvracením;
• se závratě s poruchou vidění a sluchu;
• s poruchou koordinace a mdloby;
• s bolestivým syndromem a paralýzou obličejového nervu;
• se zraněními lebky: otevřené a zavřené;
• s rychlým rozvojem diabetu;
• pokud je podezření na nádorový nádor;
• před a po operaci.

Pomocí tomografie jsou určeny:

• novotvary všech etiologií;
• všechny typy úderů a mikroskopů;
• infekce: meningitida a encefalitida;
• dropsy; purulentní akumulace v mozkových tkáních;
• roztroušená skleróza;

Angiografie mozkových cév určuje následující cerebrovaskulární onemocnění:

• ateroskleróza mozkových cév;
• expanze (aneuryzma); zúžení (stenóza) lumenů tepen mozku a krku;
• stratifikace (disekce); zánět (vaskulitida) cévních stěn;
• okluze (okluze); trombóza krevních cév;
• malformace jsou patologické klouby tepen a žil, které jsou doprovázeny tvorbou cévních spletenců;
• krevního proudu tvořeného rakovinou.

Magnetická tomografie je absolutně neškodná pro tělo, je předepsána i dětem a těhotným ženám s výjimkou prvního trimestru. Nemůžete to držet lidem, kteří mají v těle kovové předměty. Mohou to být kulky, střepy, kardiostimulátory a další kovové implantáty. Existují omezení tělesné hmotnosti (nejvýše 120 kg). Lidé s panickou obavou z omezeného prostoru a poruch nervového systému, stejně jako děti, se nemohou ovládat a zůstanou imobilní, zatímco skener funguje. V takových případech se ukáže sedativa nebo anestezie, jinak by tomografie vykazovala nesprávné výsledky. Ve výjimečných případech musí pacient při předepsání kontrastu s magnetickou rezonancí vzít v úvahu jeho reakci na gadolinium a také odstranit renální nedostatečnost, protože kontrast se vylučuje z těla ledvinami. To bude muset absolvovat testy na krev a moč.

Průběh průzkumu

Příprava na postup spočívá v odstranění všech kovových předmětů a šperků. Pacient je umístěn na stole skeneru, který automaticky vstupuje do tunelu skeneru. V omezeném prostoru bude muset zůstat od 30 minut do 1,5 hodiny. Zásuvky na ucho chrání hluk obslužného zařízení, světlo svítí ve fotoaparátu a klimatizační jednotka pracuje, komunikace s lékařem je přes mikrofon.

Nejdelší je angiografický režim s kontrastem, provádí se v několika fázích:

• skenování bez kontrastu;
• série arteriálních obrazů s kontrastem;
• studie žilního průtoku krve.

Poté, co radiolog dokončil vyšetření a zpracování výsledků, pacient obdrží cenný materiál v rukou, aby diagnostikoval své nemoci. MRI mozku a jeho cév je prvním krokem k správné léčbě onemocnění centrálního nervového systému a zachování duševního a fyzického zdraví až do stáří.

Angiografie

Co je to angiografie?

Angiografie - studium krevních cév pomocí různých diagnostických metod (MRI, CT, ultrazvuk)

Magnetická rezonanční angiografie (MRA) - diagnostika krevních cév pomocí snímače s magnetickou rezonancí umožňuje zobrazit snímky tepny a žil celého těla, aby bylo možné posoudit anatomické a funkční charakteristiky krevního oběhu.

Druhy výzkumu MRA:

• MRA mozkových cév (cerebrální angiografie)
• MRA mozkových a krčních tepen
• MRA žil mozku a krku
• Hrudní aorty MRA (hrudní aortografie)
• MRA břišní aorty (abdominální aortografie)
• MRA renálních arterií (renální arteriografie)
• MRA celiakie
• MR arteriografie dolních končetin

MR angiografie se provádí na vysoce přesném 1,5 tesla tomografu. Můžete zjistit náklady na studium, které potřebujete v sekci ceny MRI.

Co ukazuje MR angiografie (cévní MRI)?

MR angiografie (MRI cév v angioregimu) poskytuje jasný obraz o samotné cévě, měkkých tkáních, které ji obklopují, a umožňuje identifikaci, lokalizaci a určení přesné velikosti cévních patologií a průtoku krve:

• Aneuryzmy (rozšíření cévních stěn)
• Vrozené srdeční vady
• Stenóza cév (zúžení lumenu)
• Vaskulitida (zánět stěn cév)
• Ateroskleróza
• Trombóza
• Hematomy

Výhody MRA

• Nevyžaduje zavedení kontrastního činidla ve většině případů
• Bez rentgenového záření
• Minimální kontraindikace
• Nejjasnější obraz a přesnost diagnostiky
• Bezbolestná metoda

Indikace pro magnetickou rezonanční angiografii (MRA)

• cévní onemocnění
• zranění
• srdeční záchvaty a mrtvice
• před- a pooperační kontrola
• přítomnost nádorů

Kontraindikace pro MR angiografii

• kovové předměty a implantáty
• kardiostimulátory
• duševní poruchy
• onemocnění ledvin a jater v akutní formě (kontraindikace pro angiografii s kontrastem)
• těhotenství s předchozí konzultací s lékařem
• alergie na kontrastní látku

V každém případě byste měli před diagnózou konzultovat s lékařem.

MRI angiografie

Předběžná příprava těla není nutná. Před zahájením procedury musíte odstranit všechny kovové předměty. Pokud je to nutné, je pro diagnózu podáváno kontrastní činidlo, které bylo dříve testováno na alergickou reakci.

Pro průchod angiografie pacientových cév se umístí do tomografu. Během studie je důležité zachovat nehybnost. V době, kdy postup trvá 5 minut (MRA mozkových tepen bez kontrastu) na hodinu (v případě potřeby použití kontrastního činidla). Dekódování bude trvat dalších 60 minut. Závěrečné výsledky mohou být zaslány na e-mail nebo zapsány na disk.

Pro pozorování patologie v dynamice je možné přiřadit novou diagnózu.

Magnetická rezonanční angiografie v Magnitogorsku

Pozor! Některé studie vyžadují zvláštní školení: plán návštěvy.

Studium mozkových tepen pomocí MRI nebo magnetická rezonanční angiografie je velmi informativní a bezpečná metoda radiační diagnostiky umožňující vyhodnotit anatomické a funkční charakteristiky krevního oběhu v oblasti zájmu. Tato studie vám umožňuje včas předepsat vhodnou léčbu a tím zlepšit prognózu patologického procesu. Navíc, na základě angiografických dat, je možné provádět plánování operace na cévách, jako je stenting nebo angioplastika.

Studium mozkových tepen pomocí MRI nebo magnetická rezonanční angiografie je velmi informativní a bezpečná metoda radiační diagnostiky umožňující vyhodnotit anatomické a funkční charakteristiky krevního oběhu v oblasti zájmu. Tato studie vám umožňuje včas předepsat vhodnou léčbu a tím zlepšit prognózu patologického procesu. Navíc, na základě angiografických dat, je možné provádět plánování operace na cévách, jako je stenting nebo angioplastika.

Pomocí MR angiografie lze identifikovat:

• aneuryzmat a patologických píštělí;
• stenóza a okluze cév;
• cévní malformace;
• aterosklerotické změny.

MRI angiografie mozkových tepen je vhodné provádět bez použití kontrastního činidla.

Vzhledem k nedostatku ionizujícího záření a ozáření pro pacienta, angiografie při zobrazování pomocí magnetické rezonance může být bezpečně pokládat za bezpečnou neinvazivní metody screeningu cévních onemocnění, což umožňuje krátkou dobu, aby si vaskulární obrazu, jakož i přes rekonstrukci získaných snímků v 3D režimu vyhodnotit prostorové uspořádání a vztah cévních struktur.

Stenóza pravé zadní cerebrální tepny. Bagulární aneuryzma levé střední cerebrální tepny.

Arterio-venózní malformace mozku (AVM).

Očkování levé vnitřní krční tepny.

MR angiografie krčních tepen

Vyšetření arterií krku na MRI je velmi informativní a bezpečná metoda, která umožňuje zhodnotit anatomické a funkční rysy krevního oběhu vyšetřované oblasti. Informace získané během studie umožňují včas předepsat vhodnou léčbu a zlepšit prognózu patologického procesu. Navíc, na základě angiografických dat, je možné provádět plánování chirurgické intervence na cévách (stenting, angioplastika).

Pomocí angiografie lze identifikovat:

• aneuryzmat a patologických píštělí;
• stenóza a okluze cév;
• cévní malformace;
• aterosklerotické změny.

MR angiografie artérií krku se doporučuje provádět bez použití kontrastního činidla.

Vzhledem k nedostatku ionizujícího záření a ozáření pro pacienta, MR angiografie může být bezpečně pokládat za bezpečnou neinvazivní metody screeningu cévních onemocnění, což umožňuje krátkou dobu k získání obrazu cévním řečišti, a rekonstrukcí získaných snímků v 3D režimu vyhodnotit prostorové uspořádání a vztah vaskulárních struktur.

Zakřivení levé obratlní tepny. Stenóza pravé vertebrální tepny.

Bifurkace tracheálního aneuryzmatu

pravá společná karotidová arterie.

MRA žilní dutiny mozku

Studium mozkových žilních sinusů na magnetické rezonanci nebo magnetickou rezonanční angiografii je vysoce informativním a bezpečným způsobem hodnocení anatomických a funkčních charakteristik žilního ložiska, což umožňuje včas předepsat vhodnou léčbu a zlepšit prognózu onemocnění. Na základě angiografických dat je také možné provádět plánování operační intervence na plavidlech.

Pomocí angiografie lze identifikovat:

• různé anatomické varianty vývoje žilních sinusů a patologických píštělí;
• stenóza a okluze cév;
• cévní malformace;
• trombóza žilního sinu.

MR angiografie žilních dutin může být provedena bez použití kontrastního činidla.

Vzhledem k nedostatku ionizujícího záření a ozáření pro pacienta, MR angiografie může být bezpečně pokládat za bezpečnou neinvazivní metody screeningu cévních onemocnění, což umožňuje krátkou dobu k získání obrazu cévním řečišti, a rekonstrukcí získaných snímků v 3D režimu vyhodnotit prostorové uspořádání a vztah vaskulárních struktur.

Normální struktura žilních dutin mozku.

Kontrastně vylepšená MRA

Studie na cévní magnetické rezonance s kontrastními látkami nebo kontrastní angiografii pomocí magnetické rezonance - vysoce informativní a bezpečný způsob, jak zhodnotit anatomické a funkční vlastnosti krevního řečiště, což umožňuje včasnou vhodnou léčbu a zlepšit prognózu onemocnění. Tato angiografie je také nezbytná při plánování operace na cévách, jako je stentování, angioplastika.

Pomocí angiografie lze identifikovat:

• aneuryzmat a patologických píštělí;
• stenóza a okluze cév;
• cévní malformace;
• aterosklerotické změny.

U hlavních typů plazmy (hrudní a břišní aorty a jejich větve, renální tepny, celiakie, dolní končetiny, portální žíla) se doporučuje provést MR angiografii s kontrastním zlepšením. To je nezbytné pro zlepšení vizualizace těchto vaskulárních struktur a tím i pro informativnější diagnostickou metodu.

V našem centru studii provedené na sverhvysokopolnom magnetické rezonance se magnetického pole 3 Tesla se aplikuje na základě kontrastního činidla gadolinia dávce 20-30 ml, který je vložen do předloketní žíly pomocí speciálního automatického injektoru. Kontrastní činidlo používané v kontrastní angiografii neobsahuje jód a nezpůsobuje alergické reakce.

Vzhledem k nedostatku ionizujícího záření a ozáření pro pacienta, kontrastní MR angiografie může být bezpečně pokládat za bezpečnou neinvazivní metody screeningu cévních onemocnění, což umožňuje krátkou dobu k získání obrazu cévním řečišti, a rekonstrukcí získaných snímků v 3D režimu vyhodnotit prostorové uspořádání a vztah vaskulární struktury.

Kontrastně rozšířená angiografie hrudní a břišní aorty.

Stratifikační aneuryzma aorty.

Známky aterosklerotických lézí aorty a jejích větví.

Stenóza celiakie a vynikající mezenterická tepna.

Studium tepen dolních končetin.

Posouzení kolaterální cirkulace v okluzivních lézích dolních končetin.

Aneuryzmatické poškození tepen aortofemorálního segmentu (aneuryzma balónků).

MRI angiografie mozkových cév: princip diagnostiky

MRI angiografie je moderní vysoce přesná diagnostická metoda, která kombinuje zobrazování magnetickou rezonancí a angiografii. MRI je studium vnitřních orgánů vystavením těla magnetickému poli. Angiografie je studium vnitřních orgánů pomocí MRI postupu a použití kontrastních látek. Kontrastní látky se vstřikují přímo do žíly, což zlepšuje přesnost a účinnost diagnózy. MRI angiografie mozkových a krčních cév provádí pacienti, jak je předepsáno lékařem, za účelem potvrzení nebo vyvrácení přítomnosti nádorů a novotvarů.

Vlastnosti MRI s angiografií: co ukazuje postup

Postup MRI angiografie mozkových cév ukazuje, že pacient může zjistit okamžitě po absolvování diagnózy. Přítomnost patologií, změn a dalších onemocnění v diagnostikovaném těle určuje ošetřující lékař. Specialista provádějící MRI uzavírá s popisem velikosti, přítomností odchylek od normy a procesy. MRI vyšetření mozku s angiografií ukazuje následující změny:

1. Povaha změn v anatomické struktuře mozkových cév.
2. Známky přítomnosti abnormálních cév a novotvarů.
3. Stav plavidel.
4. Zhoršený průtok krve v mozku.

MRI angiografie má významnou výhodu, která se projevuje formou schopnosti vizualizovat tok krve přes cévy. Princip fungování zařízení je vytvořen na vytvoření magnetického pole, na které reagují atomy vodíku v lidském těle. Atomy a vodíkové ionty jsou obsaženy ve všech lidských tkáních, orgánech, plavidlech, protože to je hlavní složka všech živých věcí.

MRI s použitím kontrastu umožňuje identifikovat vaskulární patologie následující povahy:

1. Zánětlivé procesy, které se rozvíjejí ve stěnách krevních cév.
2. Aneuryzmy a další cévní vady.
3. Aterosklerotické deformity cévních stěn.
4. Úroveň krvácení ve vývoji hemoragických mrtvic.
5. Hrudní ischémie, stejně jako příznaky ischemických mozkových příhod a mírné mrtvice.
6. Cirkulační nádory v cévách.
7. Malformace

Pomocí magnetického rezonančního zobrazování mozkových cév je možné identifikovat lakunární mrtvice, které mají malou velikost, a při diagnostikování jinými prostředky mohou zůstat bez povšimnutí. Kromě toho není také možné diagnostikovat lakunární mrtvici v tradiční studii MRI bez kontrastu, proto je použití zesílení klíčovým faktorem.

MRI s angiografií cév umožňuje diagnostikovat přítomnost mezer do 0,5 cm. Hlavním nebezpečím lakunárních mrtvic je to, že patologie probíhá bez odpovídajících příznaků. Zvýšení počtu lakunárních tahů následně vede k demenci. Rozlišení diagnostiky MRI je mnohonásobně vyšší než u takových populárních typů vyšetření, jako je ultrazvuk, počítačová tomografie a kontrastní angiografie. V častých případech vám pouze MRI s angiografií umožňuje dosáhnout nejlepšího výsledku studie mozku, na základě kterého můžete provést přesnou diagnózu.

Pokud je indikováno, že má podstoupit MRI angiografii

MRI mozku a krku s kontrastem je předepsána pro skupinu pacientů, kteří mají následující nemoci nebo podezření na patologii:

• mozková mrtvice;
• poranění hlavy;
• onkologické nemoci;
• migrény a časté bolesti hlavy;
• závratě, s nejasnou příčinou;
• známky nevolnosti a zvracení;
• tinnitus;
• epileptické záchvaty;
• srdeční a cévní onemocnění;
• diabetes mellitus;
• nekoordinace

Důležité vědět! MRI hlavy s angiografií je také předepsána pro identifikaci účinnosti dříve provedené konzervativní nebo chirurgické léčby.

MRI s angioprogramem umožňuje identifikovat onkologické onemocnění mozku:

1. Novotvary benigní a maligní povahy.
2. Diagnóza k určení povahy nádoru.
3. Detekce fáze nádoru.
4. Detekce metastáz.
5. Vyhodnocení účinnosti chemoterapie.

Nádory umožňují aktivně rozvíjet osobní síť krevního zásobování, takže při průchodu MRI je použit kontrast. Kontrastní látka napouští vaskulární systém, což umožňuje identifikovat porušení. Nepravidelná plavidla jsou velmi dobře vizualizována na snímcích MRI.

Důležité vědět! Angiografický obraz poskytuje příležitost stanovit hranice nádoru, jakož i určit stupeň klíčivosti nádoru.

V jakých případech je zakázáno provádět MRI angiografii

Spolu s magnetickým účinkem se do lidského těla vstříkne kontrastní činidlo. Na tomografu mají postižené oblasti s jasným obrazem jasný obraz, který umožňuje lékaři určit druh, velikost a stupeň komplikací. Angiografie ve spojení s MR tomografií je zakázána za přítomnosti následujících kontraindikací:

1. Těhotenství po celou dobu. Pokud je standardní metoda vyšetření MRI mozku kontraindikována pouze pro první trimestr, pak by použití amplifikace mělo být zcela omezeno na tento typ diagnózy.
2. MRI diagnostika krčních cév s angiografií se neprovádí u pacientů, kteří mají tendenci vyvinout alergické reakce na léky. Za tímto účelem zpočátku odborník provede test alergie, na základě kterého se rozhodne o možnosti zavedení kontrastu.
3. Přítomnost klaustrofobie. S touto nevolností je lepší diagnostikovat otevřené skenery nebo zcela opustit tento druh výzkumu. Pokud jiné druhy neumožňují přesnou diagnózu, rozhoduje se o tom, že by měla být provedena tomografie pod celkovou anestézou.
4. Přítomnost protézy kovového a elektronického typu v těle pacienta. Postup MRI je dobrou metodou pro detekci patologií, ale není vhodný pro všechny. Elektronická zařízení, která jsou v lidském těle, mohou selhat a kovové implantáty narušují obraz a způsobují pacientovi nepohodlí.
5. Selhání ledvin. Tento typ diagnózy je kontraindikován u pacientů, kteří mají problémy s ledvinami. Kontrastní látka se vylučuje přirozeně, proto není vyloučena komplikace ledvin.

Důležité vědět! Kontrastní látkou jsou soli gadolinia a jodu, proto pokud má pacient alergie na tyto látky, měl by být odborník varován předem.

Jaká je studie

Postup diagnostiky mozku, krku, karotidy a cervikálních tepen, center mozku, je absolutně bezbolestný a necitlivý. MRI je neinvazivní metoda a angiografie vyžaduje narušení integrity kůže za účelem zavedení kontrastního činidla. Kontrastní činidlo se podává podle následujících metod:

1. Punkce. Zavedení látky se provádí přímo injekční stříkačkou.
2. Katetrizace. Látka se injektuje kapátkem.

Příprava před diagnózou zahrnuje přepínání na šetrnou stravu za 2-3 dny, přičemž potraviny, které přispívají k tvorbě plynu a nadýmání, by měly být z výživy vyloučeny. Postup se provádí tak, že se pacient umístí na speciální stíhací stůl, který je součástí skeneru. Pacient je připevněn ke stolu, aby zajistil nehybnost a poté byl umístěn uvnitř komory, který má tvar kapsle.

Tomograf má několik režimů, takže odborník musí správně nakonfigurovat. V angio režimu můžete diagnostikovat pouze kontrast, jinak budou obrazy zkresleny. Tomograf je velmi hlučný, takže pacient může mít pocit nepohodlí.

Důležité vědět! Pokud se procedura MRI provádí na otevřených skenerech, pak obrázky nejsou tak přesné jako u skenerů s uzavřeným skenerem.

Pokud je indikováno podstoupit MRI angiografii, je lepší vybrat kliniku, kde jsou uzavřené tomografy o kapacitě nejméně 1,5 Tesla. Po zákroku může pacient okamžitě jít domů. Obvykle následující den můžete pořídit fotky a závěry. Tyto snímky s závěrem byste měli předložit lékaři, který provede diagnózu, na základě které bude provedena vhodná a odpovídající léčba.

Diagnostická hodnota magnetické rezonanční angiografie

Magnetické rezonanční zobrazování umožňuje studovat nejen strukturu lidských vnitřních orgánů, ale také stav cév. Chcete-li to provést, proveďte MRI v angiografickém režimu. Určíme specifika diagnostiky onemocnění oběhu a zjistíme, co to může ukázat, stejně jako jaké indikace a kontraindikace k postupu.

Podstata metody

Angiografie je diagnostická metoda, při které jsou detekovány onemocnění žil a tepen v tkáních a vnitřních orgánech. Dříve to mohlo být použito v radiografii nebo počítačové tomografii. Ovšem obě metody jsou spojeny s ozářením rentgenovými vlnovými frekvencemi. Při objevu zobrazování magnetickou rezonancí bylo možné získat obraz vaskulární mřížky lidského těla bez poškození pacienta. Zjistěte, jak to funguje.

Podstata MRI v angiografickém režimu je jaderná magnetická rezonance. Faktem je, že jádra atomů vodíku oscilují s určitou frekvencí a vytvářejí kolem nich magnetické pole. Pokud jsou umístěny v jiném magnetickém poli vytvořeném tomografem, pak se tato pole překrývají a posilují. Pokud zajistíme, že magnetické pole uvnitř tomografu kmitá se stejnou frekvencí jako jádra atomů vodíku, pak vznikne jev, který se nazývá rezonance. V tomto okamžiku se intenzita magnetického pole prudce zvyšuje, což je pevně stanoveno snímači zařízení. Sběr signálů jim počítač analyzuje a přeměňuje je na grafickou prezentaci informací. Výsledkem je obrázek, který přesně sděluje strukturu žil a tepen, stejně jako jejich umístění.

Diagnostika pomocí MRI je pro pacienta bezpečné, protože používá pouze magnetické pole a rádiové vlny. Na rozdíl od rentgenových paprsků nezajímá tělo.

Jaké orgány jsou vyšetřovány a v jakých případech se uplatňují

Pomocí magnetické rezonanční angiografie získáte obraz cév v jakémkoli orgánu. Nejčastěji však existuje potřeba:

Indikace pro angiografii s magnetickou rezonancí jsou:

• Traumatické poranění mozku;
• Vaskulitida (zánět cévních stěn);
• Ateroskleróza;
• Křečové žíly;
• Aortální disekce;
• Vrozené srdeční onemocnění;
• Zhoršené vidění a sluch;
• Syndrom vnější stlačení cév;
• Časté bolesti hlavy;
• Zúžení arterií v průměru;
• Podezřelá rakovina.

Většina mozkových patologií je v kauzálních vztazích se stavem krku a samotného mozku. Proto jsou možnosti angiografie rozsáhlé: mohou odhalit nejen onemocnění, ale i příčiny, které ji způsobily.

Klasifikace závisí na sekvencích impulzů

Pro diagnostiku žil a krevních cév se MRI používá u angioregimu. Tento postup lze provést ve třech verzích:

• Fázově kontrastní angiografie (používá se k studiích žilních cév mozku);
• Časová angiografie (pro studium stavu cervikálních a mozkových tepen, pouze tato možnost se provádí);
• Angiografie-4D (lze použít ke studiu jakýchkoli krevních cév).

Pro vizuální posouzení rychlosti průtoku krve je nezbytná angiografie s fázovým kontrastem. Signál přenášený tomografem obsahuje komponenty fáze a amplitudy. Jedná se o nejdelší postup, který může trvat od 20 do 60 minut.

Časová letadlová angiografie aplikuje pulzní sekvenci s krátkým časem relaxace ("gradient echo"). To vám umožní skenovat nádoby v rovině kolmé ke směru průtoku krve. Pokud je z krve vysoký signál, znamená to, že proudil do řezu vektorů, které nejsou potlačeny buditím vln vysokofrekvenčních vln. Potlačené stacionární vektory procházejí částečnou relaxací mezi těmito excitacemi. Signál v tomto případě bude nízký. Doba studia je pouze 10-15 minut.

V některých případech se provádí 4D angiografie. Jedná se o nejkratší postup v čase, který může odhalit různé poruchy průtoku krve (cévní vyšetření v dynamice).

Příprava na průzkum

Radiolog před tomografií angioregie obvykle doporučuje, abyste přišel po vyšetření po 4-6 hodinách abstinence z jídla. Pak budou údaje získané ze studie spolehlivé.

Je lepší se v diagnostické místnosti objevit v prostorných oděvech bez kovových kování, protože postup vyžaduje absence kovu. Jinak se budete muset přestěhovat do nemocničního oblečení: košili nebo plášť. Také je třeba odstranit všechny šperky předem: piercing, náušnice, kroužky, řetězy a hodinky.

Pokud je v části těla, která bude vyšetřena, kov, zeptejte se na její složení předem. Všechny kovové implantáty a protézy by neměly obsahovat feromagnetiku. V opačném případě budou výsledky postupu neinformační.

Pokud vyšetření MRI vyžaduje podání kontrastního přípravku, měl by být lékař předem varován před takovými onemocněními, jako je selhání ledvin a bronchiální astma, stejně jako těhotenství, pokud je nebo je podezření pouze.

Postup procedury

MRI s angioprogramem se provádí následovně:

1. Pacient je připraven k postupu a informuje lékaře o možných kontraindikacích.
2. Pokud je indikován MRI s kontrastem, je injektován kontrastní prostředek a pokud je pacient rozrušen, přidává se také sedativa.
3. Pacient leží na stole, fixuje hlavu tak, že během angiografie je zcela nehybná.
4. Stůl sklouzne do tomografického tunelu a přístroj začne snímat krevní cévy.
5. Po ukončení tomografu je stůl pokročilý a pacient může opustit diagnostickou místnost, která je v oblečení zamaskovaná.

Doba studia se může pohybovat od 5 do 60 minut. Vše závisí na faktorech, jako je typ provedené angiografie, potřeba zavádění kontrastu a / nebo sedativ, stejně jako množství práce provedené tomografem.

Někdy po procházení angiografií zůstává pacient na klinice ještě několik hodin. K tomu dochází, pokud byl postup proveden v celkové anestezii. Pokud anesteziolog nevyslovil během této doby žádné nesrovnalosti, může se pacient vrátit domů.

Pani angiografie se obvykle provádí v uzavřených tomografech. Pokud však pacient trpí klaustrofobií, může být studie provedena v otevřeném aparátu, protože ve většině případů není pro diagnostiku cévních onemocnění vyžadován režim práce na vysokém poli.

Kontraindikace a omezení

MRI s vaskulární angiografií není vždy možné. Pro proceduru existují následující kontraindikace:

• Přítomnost implantátů v prostředním uchu (jsou-li vyrobeny z kovu ze skupiny ferromagnetů);
• Instalovaný kardiostimulátor (magnetické pole napodobuje srdeční rytmus);
• Cizorodé kovové tělesa ve studované oblasti těla;
• Clip-on klipy instalované v mozku k zastavení krve za účelem eliminace subarachnoid nebo intracerebral krvácení;
• Tělesná hmotnost je větší než maximální přípustné zatížení, které je navrženo jako tomograf (obvykle je limit pro MRI 120-140 kg);
• Individuální intolerance gadolinia (během postupu s kontrastem).

Výše uvedené jsou absolutní kontraindikace, ale existují relativní:

• Klaustrofobie;
• Těhotenství v prvním trimestru;
• Přítomnost zubních implantátů, které mohou narušit skutečný obraz;
• Studená a rinitida, stejně jako jiné zánětlivé onemocnění s výraznými příznaky (diagnóza ztrácí určitý informační obsah);
• Selhání ledvin a bronchiální astma (pokud je látka podávána injekce pro jasnější snímky).

Tomografie je bezpečná pro ženy během těhotenství kdykoli (a také pro plod). Nicméně, v prvním trimestru, kdy jsou všechny orgány položeny, je lepší být v bezpečí. Zvláště pokud jde o výzkum se zavedením kontrastní drogy.

MR angiografie poskytuje příležitost podívat se uvnitř nádob, ale na rozdíl od jiných diagnostických metod spojených s rentgenovým zářením, nezobrazuje uvnitř nich vápník. Výsledky CT a MRI se tedy mohou navzájem lišit. Navíc obraz malých cév a kapilár bude rozmazaný, ne dost jasný.

Dešifrování obrázků

Vyšetření krevních cév umožňuje identifikovat následující patologie:

• Aneuryzma (patologické rozšíření stěn cév) a jejich delaminace;
• Vrozené srdeční vady;
• Arteriální ateroskleróza;
• Zánět cévních stěn (vaskulitida);
• Stenóza (patologické zúžení) cév.

Na rozdíl od obvyklého tomografického vyšetření mozku mohou být v angiografickém režimu diagnostikovány hemoragické typy mrtvice. Tato metoda v kombinaci s kontrastem je také vhodná pro detekci nádorů. Uvnitř je vždy hustá tkáňová síť. Při procházení kontrastní látkou se na snímku označí novotvar s jasným bodem s dobře definovanými okraji.

MRI angiografie cév je pro tělo naprosto bezpečná, ale tento typ diagnózy je velmi informativní. Detekuje přítomnost nádorů a vizualizuje patologické struktury. To vše je nezbytné pro přesné stanovení diagnózy a určení účinné léčby cévních onemocnění.

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Výhody magnetické rezonance angiografie mozkových cév

Obecná slabost těla a postupné zhoršování zdraví jsou často důsledkem systematických poruch a poruch v systému krevního zásobování mozku. Pokud požadovaný objem kyslíku a životně důležitých látek přestane proudit, hlavní "počítač" lidského těla není schopen plně plnit své funkce.

Pravidelné vyšetření cévního systému, pomocí něhož je mozku podáván, pomůže včas identifikovat patologické změny a přijmout rozhodná opatření.

Jaká je výhoda této diagnostické metody?

MRI angiografie mozkových a krčních cév je považována za převládající diagnostickou metodu kvůli vysokému informačnímu obsahu a spolehlivosti získaných výsledků. Díky tomu můžete detekovat jakékoli abnormality v arteriální mřížce bez punkce.

Zobrazování magnetickou rezonancí se provádí v tzv. Angio režimu. Jeho výhodami ve srovnání s jinými metodami výzkumu je získání vysoce kvalitního obrazu nádob.

Podrobná studie o jejich strukturálních a funkčních vlastnostech pomáhá odborníkům objektivně zhodnotit plnou hodnotu dodávání krve do mozku.

Navíc úplná absence radiace může být také považována za absolutní výhodu vyšetření MRI. Ionizující záření, které je přítomno v práci, například rentgenového přístroje, slouží jako překážka pro provádění častých výzkumných postupů, neboť způsobuje neuvěřitelnou škodu lidskému tělu. MRI angiografie cév mozku a krku může být provedena téměř neomezeně.

Tato metoda diagnózy není nebezpečná pro zdraví pacienta. Navíc neinvazivita této angiografie eliminuje použití více intraarteriálních katétrů, po které pacient potřebuje nějaký čas na rehabilitaci.

Kdy může být předepsána angiografie?

Hlavní indikace pro tento typ MRI vyšetření jsou:

• cerebrální cévní onemocnění (nejběžnější jsou hemoragické a ischemické mrtvice);
• zranění a modřiny lebky, krku;
• ztráta sluchu, ztráta sluchu u pacienta;
• intenzivní a prodloužené bolesti hlavy;
• intrakraniální nádory, hematomy;
• infekční nemoci postihující stav centrálního nervového systému a mozku: meningitida, syfilis, HIV, hepatitida atd.
• vrozené abnormality mozku a cév, aneuryzma a trombóza;
• epilepsie, roztroušené sklerózy atd.

Princip činnosti a podstatu metody angiografie MRI

Tato technika je založena na rozdílu signálů přenášených ze statických stěn krevních cév a krev, která se jim pohybuje. Lékaři využívají extrémně zřídka kontrastní látky, protože ve většině případů je výsledný obraz charakterizován vysokým rozlišením a jasností.

Ale pokud je to nutné, užívání pomocných léků nejčastěji užívá léky na bázi gadolinia. Tento paramagnet umožňuje sledovat rychlost průtoku krve, maximální plnění krevních cév v souladu s krevním tlakem v posuzované oblasti.

Angiografie, provedená pro studium plazmy hlavy, má zvláštní princip činnosti. Jeho podstata spočívá v excitaci atomů vodíku, podobně jako u jakéhokoli MRI snímku, pod vlivem vysokých frekvencí elektromagnetického pole. Je známo, že molekuly vody přítomné v buňkách lidského těla obsahují tento chemický prvek ve svém složení.

Angiografie mozkových cév - trojrozměrný obraz

To poskytuje vysoce kvalitní vizualizaci všech struktur a povahu toku krve v cévách mozku a krku. Magnetické rezonanční zobrazování angiografického typu se liší od běžného vyšetření MRI získáním trojrozměrného objemového obrazu žil a tepen na konci postupu.

MRI cévy v mozku

S pomocí je možné diagnostikovat přívod krve v dynamice, detekovat sotva patrné patologické procesy v nejranějších fázích formace. Zvláštní výhodou MRI angiografie mozkových cév je schopnost sledovat vlastnosti průtoku krve u pacientů, kteří předtím měli cévní mozkovou příhodu.

Co najdete na obrázku?

Taková studie mozkových cév jako MRI angiografie může odhalit obrovskou paletu patologií ve své struktuře a práci. Nejčastěji podle výsledků diagnostiky lékaři mohou u pacienta uvádět následující problémy s přívodem krve do mozku:

1. Stav před mrtvicí pacienta, jeho současný stav v současnosti nebo stupeň následků.
2. Aterosklerotické "plaky" jsou vizuálně dostupné pro přístroj MRI, a to i v případě, že změny, které oběhový systém prošly v této oblasti, nejsou kritické velikosti nebo jsou téměř znatelné.
3. Trombóza krček a hlavy.
4. Komplikace, které způsobily otřes, podlitiny nebo poranění otevřené hlavy.
5. Brain hematomy v 3D obrazu.
6. Přítomnost zmatek mozku.
7. Novotvary benigní nebo maligní povahy.

Metoda magnetického rezonančního snímání je dostupná, dokonce i nejmenší morforéza, vznik a vývoj aneurysmatů a stenóz.

Pro potvrzení nebo vyloučení přítomnosti nádoru, jehož velikost umožňuje skrýt se za velkými tepnami, jsou ve většině případů kontrastní. Navíc ke zvýšení přírodního kapilárního vzoru může kontrastní angiografie také detekovat přítomnost metastáz, přesně určit velikost novotvaru a předpovídat histologický původ patologie.

Funkce diagnózy a opatření

Technika zobrazování magnetickou rezonancí, založená na principu angiografického studia stavu cév krku a hlavy, se na rozdíl od obvyklých tradičních MRI postupů neodlišuje. Před absolvováním studie není nutné žádné další školení.

Měli byste si však být vědom některých podmínek postupu, jejichž nedodržení může mít nepříznivý vliv na zdraví pacienta.

Pacient musí hlásit spolehlivé údaje týkající se jeho zdravotního stavu.

• Přítomnost zánětlivých procesů v těle nebo exacerbace chronických onemocnění musí lékař vědět.
• V případě dříve pozorovaných alergických reakcí na léky musí pacient o tom informovat odborníka, aby zabránil anafylaktické reakci na kontrastní látku (s angiografií s kontrastem).
• První trimestr těhotenství je také kontraindikací postupu, zejména s pomocí kontrastního činidla.

Jak se provádí angiografická procedura MRI?

Podobně se standardním postupem pacient umístí na gauč, varoval předem o nutnosti odstranit šperky, brýle s kovovými rámy atd. V horizontální poloze v kapsli uzavřeného typu bude muset zůstat asi půl hodiny, proto by měl předem upozornit odborníky na přítomnost psycho-emocionálních a nervových poruch. Zvláště se obecně používá anestezie k zabránění záchvatu klaustrofobie, aby pacient maximálně imobilizoval. V opačném případě je nepravděpodobné, že by byly vyvolány spolehlivé výsledky.

Magnetická rezonanční angiografie nádob je charakteristická pro použití dodatečného softwaru. Taková počítačová instalace jsou zaměřena pouze na objasnění patologií cév krku a hlavy. Pacient může obvykle dostat výsledky 15 minut po testu. S připravenými diagnostickými odpověďmi v podobě obrázků a odborného výdeje by měl pacient navštívit lékaře k dalším doporučením a léčebným předpisům.