Dyscirkulační encefalopatie mozku - klasifikace, diagnostika, léčba

Problémy s přívodem krve, zúžení žil a arterií v oblasti krčku dělají difúzní poškození oblastí mozku.

Dyscyrkulární encefalopatie (DEP) mozku nepříznivě ovlivňuje celkový stav, negativně ovlivňuje zdravotní a psycho-emocionální stav.

Nemoc se vyskytuje se souborem negativních příznaků. Pouze včasná léčba brání postižení.

Diagnostika dyscirkulační encefalopatie: podstata

Nedostatek kyslíku, živin na pozadí stenózy hlavních tepen a žil po určité době vyvolává rozpad mozkových buněk. Difúzní poškození tkáně ovlivňuje reakční rychlost, psycho-emoční stav, motorickou, duševní, fyzickou aktivitu.

Musíte kontaktovat neurologa pro časté bolesti hlavy, poruchy paměti, nespavost, vestibulární poruchy. Zvláštní konzultace je zapotřebí, pokud se vyskytnou problémy s vnímáním a zpracováním informací, vyvíjí se emoční nestálost, koordinace se snižuje, chůze se mění a závratě a nevolnost jsou při chůzi znepokojivé.

MRI encefalopatie

Včasná diagnostika, včasné zahájení léčby dyscirkulační encefalopatie (DEP) zabraňuje závažným neurologickým poruchám, snižuje riziko poruch duševní a kognitivní funkce.

Příčiny dyscyrkulární encefalopatie

Rozptýlené poruchy v cévách a tkáních mozku se projevují v onemocněních a onemocněních, proti nimž je narušován průtok krve v tepnách a žilách.

Stav DEP se podobá cévní mozkové příhodě mnoha způsoby, ale zúžení lomu cév do mozku se nevyskytuje náhle, ale postupně.

Dyscyrkulační encefalopatie, na rozdíl od apoplexie, postupuje s nízkou rychlostí.

Při vývoji DEP má negativní vliv na zásobování mozku kyslíkem a živinami, které vyvolávají hypoxii, určité oblasti citlivého tkáně se ztrácejí, vyvíjejí se oblasti leucorii. Tkáňové léze se nacházejí v různých částech mozku.

V počátečním stadiu dyscirkulační encefalopatie zóny poblíž postižených oblastí přebírají funkci mrtvých buněk, ale postupně propojení mezi nimi oslabuje. Nedostatek kyslíku, narušený trofismus tkání negativně ovlivňuje práci mozku. Při absenci kompetentní léčby s DEP je pravděpodobnější, že osoba bude zdravotně postižená.

Hlavní příčiny vzniku dyscyrkulární encefalopatie:

1. Periodické zvýšení krevního tlaku. Stálost perfúzního tlaku zajišťuje správnou výživu mozkových buněk. Porucha přívodu krve, omezení množství kyslíku negativně ovlivňuje aktivitu mozku.
2. Ateroskleróza mozku. Nadměrná akumulace lipoproteinů na vnitřní stěně tepen, žíly zužuje lumen cév, zvyšuje riziko tvorby trombů, vyvolává nedostatek kyslíku a živin.

Ateroskleróza mozkových cév

Dyscyrkulační encefalopatie se často vyvíjí v negativních podmínkách a patologických onemocněních různých druhů:

• diabetes mellitus;
• trombóza mozkových tepen a žil;
• endokrinní onemocnění, proti kterým jsou mozkové cévy výrazně zúžené nebo dilatovány;
• kouření, nadměrná konzumace alkoholu;
• perzistentní formy arytmií, v nichž mozku dostávají kriticky malé množství živin a kyslíku;
• dědičná patologie cév;
• zánět tepen, žíly systémové povahy;
• snížení průtokového tlaku na pozadí hypotenze v důsledku vegetačně-vaskulární dystonie a dalších patologií.

• obezita;
• kouření;
• nízká motorická aktivita;
• arteriální a žilní trombóza;
• diabetes mellitus;
• častý stres;
• chronická únava;
• onemocnění srdce, krevní cévy;
• závislost na alkoholu.

Prognóza každé fáze encefalopatie je odlišná. Dyscyrkulární encefalopatie druhého stupně může vést k invaliditě v případě, že nedojde k odpovídající léčbě.

Budete se dozvědět o toxické encefalopatii a jak ji léčit, z tohoto článku.

O léčbě dyscyrkulární encefalopatie s léky si přečtěte toto téma.

Symptomy

Manifestace dyscirkulační encefalopatie závisí na typu a stupni onemocnění. Musíte znát hlavní příznaky difúzního poškození mozku, jehož vzhled vyžaduje naléhavou konzultaci s neurológem.

Klasické příznaky dyscirkulační encefalopatie:

• bolesti hlavy v časové a okcipitální zóně;
• často dochází k bolesti, pocitu tlaku v oblasti očí, někdy nauzeu a zvracení;
• jsou problémy se spánkem, podrážděnost se zvyšuje;
• k horšímu se změní kvalita zraku a vůně, člověk slyší méně;
• narušené kolísání krevního tlaku;
• paměť se zhoršuje, zájem o znalosti světa zmizí, je obtížné reprodukovat a vyhodnocovat získané informace;
• dochází k ostrým změnám nálad, možným nervovým tikům: vokální, motorické;
• dochází k negativním změnám: člověk se stává podezřelým, agresivním, podrážděným častěji než dříve;
• způsobuje nepohodlí, zvýšené pocení, nevolnost, suchost v dutině ústní.

Klasifikace

Podle rychlosti vývoje lékaři rozlišují následující typy dyscirkulační encefalopatie:

• Rychlé postupování. Stádia nemoci se střídají častěji než po 24 měsících.
• Remitter Tento typ DEP se vyznačuje obdobím relapsu a remisí.
• Pomalu postupuje. Stádia patologie se střídají každých 5 let a méně.

1 stupeň

• změna charakteru, úzkost a slzotavba;
• pravidelně bolesti hlavy, snížený výkon;
• po duševním stresu se člověk rychle unavuje;
• je těžké zapamatovat si nová data, snížit ostrost myšlení;
• osoba zaměňuje události;
• závratě, mírnou nevolnost při chůzi.

2 stupně

• neustálé bolesti hlavy;
• letargie, chronická únava;
• špatná paměť;
• slzotvornost;
• nespavost;
• depresivní stavy, úzkost, podrážděnost, záchvaty paniky;
• v hlavě je podivný šum;
• obtížné reprodukovat řeč;
• dochází ke konvulznímu syndromu;
• chudší mimikry;
• blesky světla se pravidelně objevují před očima;
• třást ruce, hlavu;
• jemné motorické dovednosti jsou zhoršeny;
• občas těžké polykat;
• ztráta sluchu se snižuje;
• pohyby pomalé, nepříjemné;
• Je obtížné splnit výrobní cíle: v této fázi procesu DEP přijímá většina lidí skupinu postižených osob.

3 stupně

Symptomy a příznaky:

• neurologické a kognitivní poruchy jsou vyslovovány, jiní si uvědomují, jak se charakter člověka a postoj k životu dramaticky změnily na pozadí těžké formy DEP;
• apatie, obtížnost s orientací ve vesmíru;
• funkce senzorových orgánů jsou znatelně sníženy, činnost motoru je narušena;
• člověk se nemůže soustředit, dělá málo nebo nic dobrého;
• charakteristický znak - neochota dělat něco i na žádost blízkých lidí;
• objeví se míchání, ruce se chvějí, paralýza je možná;
• často dochází k inkontinenci fekálních masek, moči;
• V této fázi často způsobuje DEP bolestivé křeče.

Lékaři rozlišují několik typů dyscyrkulární encefalopatie:

• Venózní. Negativní proces je důsledkem tlaku nádorů na vnější a intrakraniální žíly. Tento typ DEP se vyskytuje u plicního a srdečního selhání.
• Hypertenzní. Lékaři identifikují většinu případů poškození mozkových tkání u mladých lidí. Rychlost progrese AED závisí na počtu hypertenzních krizí: čím náhlý nárůst krevního tlaku, tím vyšší je riziko cerebrálního oběhu.
• Smíšené Tento typ DEP se vyvíjí, když kombinace faktorů způsobuje hypertonickou a žilní formu patologie.
• Aterosklerotická. Obvyklý typ DEP na pozadí difuzní léze oblastí mozku. Stěny arterií, žil jsou zhutněny, ztrácejí svou elasticitu při ukládání škodlivého cholesterolu a dalších lipidových komplexů. Plaketa, plaky na stěnách krevních cév zužují lumen pro průtok krve, dysfunkce a vaskulární zánět.

Diagnostika dyscyrkulární encefalopatie

Je-li podezření na difúzní poškození mozku, lékař zkoumá, objasňuje stížnosti a objasňuje klinický obraz. Dále neurolog předepisuje komplexní vyšetření, pokud existují náznaky, pošle jej na konzultaci s dalšími specialisty.

Stádia dyscirkulační encefalopatie

Úkolem lékaře je identifikovat neuropsychologické a neurologické příznaky, které signalizují stenózu arterie a žíly, difúzní poškození mozkové tkáně a vývoj DEP. Po rozhovoru o studiu klinických projevů musíte zjistit, jak rychle postupuje patologie.

Pokud vyšetření MRI nebo CT nepotvrdí vývoj dalších patologií, neurolog diagnostikuje "dyscirkulační encefalopatii", vyvine léčebný režim.

Léčba a prevence dyscirkulační encefalopatie

Je nutné konzultovat endokrinologa, kardiologa, psychoterapeuta, vertebrologa, pokud existují patologie jiných orgánů, na pozadí kterých se vyvíjí DEP.

V těžkých stadiích poškození mozkové tkáně budete potřebovat pomoc vaskulárního chirurga k určení způsobu chirurgického zákroku.

Léčba dyscirkulační encefalopatie zahrnuje několik prvků:

• léková terapie;
• fyzioterapie;
• psychoterapie, relaxace;
• komplexní cvičební terapie pro normalizaci krevního tlaku, snížení klinických projevů DEP;
• lázeňská léčba;
• speciální gymnastika pro výcvik vestibulárního aparátu;
• opravu pracovních a odpočinkových plánů s cílem snížit riziko relapsů u DEP;
• vyhýbat se alkoholu a kouřit.

Přípravy

Lékař vybírá soubor léků, v závislosti na stupni DEP, přítomnosti patologických stavů:

• Stabilizovat a snižovat krevní tlak: Nimodipin, Enalapril, Corvitol, Ampril.
• Léky, které snižují rychlost deponace krevních destiček na stěnách tepen a žil: Curantil, Clopidogrel.
• Pro stabilizaci neuronových membrán u DEP: Tsereton.
• Diuretika ke stabilizaci krevního tlaku, zabraňují hromadění přebytečné tekutiny. Typ diuretik je vybrán lékařem: Furosemid, Aquaphor, Amiloride, Clopamide, Hydrochlorothiazide.
• Antioxidanty pro snížení negativních účinků na mozkové buňky: Actovegin, tokoferol, Mexidol.
• Zlepšení stavu arterií a žil během vývoje DEP: Stugeron, Vinpocetin.
• Pro snížení cholesterolu: Mevacor, Fitostatin, Lipodemin, Questran, Gemfibrozil, Lescol.
• Pro zvýšení metabolismu v mozkových buňkách snižte stupeň kognitivního poškození: nootropil, cerebrolysin, Aminalon, extrakt z Gingko biloba.
• Vylučovat příznaky verterobrobasilární nedostatečnosti. Vegetotropické a vazoaktivní léky poskytují dobrý účinek: Sermion, Cinnarizin, Belloid, Vazobral, Kavinton, Betaserk, Tanakan.
• Léky na snížení vysokého krevního tlaku u DEP. Léky je třeba užívat striktně podle lékařského předpisu. Tablety potlačují nebezpečné projevy hypertenzní krize: Reserpine, Clopheline, Moxonidine, Methyldopa.
• Antidepresiva se sedativním a analeptickým účinkem. Pokud osoba může vykonávat odborné povinnosti (v první fázi léčby), pak lékaři předepisují injekci přípravku Prozac bez ospalosti 1 den za den. V případě dyscirkulační encefalopatie neurologista vybírá jména individuálně: doporučuje se předepisovat nižší denní dávku antidepresiv než u endogenních depresí.

Další metody terapie

Chcete-li odstranit negativní příznaky DEP, obnovit optimální lumen v tepnách a žilách, které dodávají krev do mozku, lékař zvolí řadu různých postupů. Je důležité dodržovat schéma specifikované odborníkem a navštěvovat všechna zasedání.

Pokud se během terapie objeví negativní pocity nebo když se necítíte dobře, musíte okamžitě nahlásit nepohodlí fyzioterapeuta a svého lékaře.

K odstranění kognitivních poruch, cerebrálních komplikací, obnovení přívodu krve do mozku jsou předepsány následující fyzioterapeutické postupy:

• fyzioterapeutické procedury: laserová terapie, elektrosleep, ohřívání UHF v krku, galvanické proudy na límci, léčebné lázně;
• akupunktura, reflexologie, aplikace aplikátoru Lyapko;
• konverzace s psychoterapeutky.

Provoz

Indikace pro chirurgickou léčbu:

• vážné poškození hlavních tepen v hlavě;
• okluze nebo zúžení více než 2/3 lumen cévy;
• aktivní růst kognitivních poruch, neurologické příznaky;
• kritické zúžení tepen na pozadí přenášeného mikroskopu.

Typy operací ve vnitřní krční tepně:

• Extra-intrakraniální mikroanastomóza se provádí s úplnou okluzí;
• endarterektomie předepsaná pro vyslovenou stenózu.

Poslední stupeň mozkové encefalopatie - dyscirkulační encefalopatie třetí třídy 3 je nejzávažnější. V některých případech je pozorována smrt, ale je možná udržovací léčba.

Více informací o dyscirkulační encefalopatii a jejích příznacích se dozvíte v této publikaci.

Preventivní opatření

Chcete-li snížit riziko recidivy, musíte dodržovat doporučení neurologa:

• organizovat způsob práce a odpočinout správně, ne přenášet duševně a fyzicky;
• vyhnout se stresu, navštěvovat psychoterapii nebo provádět autogenní trénink doma, učit se relaxačním technikám;
• pravidelně darujte krev, abyste objasnili hladinu cholesterolu, upravili dietu, užívali léky se zvýšeným ukazatelem;
• opustit uzené maso, nakládanou zeleninu, koření, okurky;
• snížit spotřebu potravin obsahujících škodlivý cholesterol: vepřové maso, vejce, droby, žáruvzdorné tuky;
• zabránit úbytku hmotnosti: nadváha zvyšuje riziko poškození tepen a žil;
• cvičení podle metody navržené lékařem. Mírná tělesná aktivita je nezbytná pro dobré cévní zdraví;
• udržovat hladiny cukru v krvi na optimálních úrovních;
• omezit sůl - denní spotřebu ne více než 5 g volně loženého produktu;
• přestat kouřit, alkohol;
• sledovat nízkokalorickou dietu, získat více rostlinných produktů, čerstvé ovoce a zeleninu, ořechy, zeleniny, nízkotučný tvaroh, kefír;
• Nepřejívejte se, zejména v noci, aby se snížilo zatížení srdce;
• pro profylaktické účely s dlouhou dobou užívání léků podle schématu vyvinutého lékařem. Neměli byste čekat, až dojde k další hypertenzní krizi: moderní antihypertenzivní léky s nízkou dávkou stabilizují tlak, nežádoucí účinky jsou vzácné. Chcete-li dosáhnout pozitivního výsledku, musíte užít polovinu (třetí, čtvrtletí) tablety ráno a večer, nebo 1 den během dne (schéma závisí na typu léku).

Je nutné zvolit zaměstnání, ve kterém pravděpodobnost konfliktů, stresové situace, přetížení bude minimální. Důležité je vytvořit příjemný psychologický mikroklima doma a v týmu, stačí odpočinout, jinak se nedá vyhnout relapsům oběhové encefalopatie.

Pokud se vyskytnou známky potíží s mozkovou cirkulací, měli byste okamžitě navštívit neurologa a vyšetřit se. Včasná diagnostika dyscirkulační encefalopatie (DEP), komplexní terapie k obnovení průchodnosti a funkce tepen, žilám brání ischemickým poruchám mozku.

Dyscyrkulační encefalopatie

Dyscyrkulační encefalopatie je běžné neurologické onemocnění, které je způsobeno pomalým progresivním chronickým poškozením cerebrální cirkulace odlišné etiologie.

Ve všeobecné struktuře cévní neurologické patologie se dyscyrkulační encefalopatie řadí mezi nejčastěji ve frekvenci výskytu u celé populace. Toto onemocnění se častěji objevuje u starších pacientů, avšak v posledních letech došlo k nárůstu počtu případů dyscirkulační encefalopatie ve věkové skupině do 40 let.

Pro účely včasné detekce dyscirkulační encefalopatie se doporučuje podstoupit pravidelné profylaktické prohlídky u neurologů pro ohrožené osoby.

Přívod krve do mozku probíhá ve čtyřech tepnách (dvě vnitřní karotidové arterie ze společného karotidového systému a dvě vertebrální tepny z podklíčkové tepny). Karotidní tepny zajišťují 70-85% průtoku krve do mozku. Vertebrální tepny, tvořící vertebrobazilární umyvadlo, přítok krve do zadních oblastí mozku (krční míchy a mozečku, medulla) a poskytuje 15-30% průtoku krve do mozku. V mozkové tkáni je krví přiváděna tepnami, které odcházejí z kruhu Willise, tvořeného hlavními tepnami blízko základny lebky. Mozek v klidu spotřebuje 15% objemu krve a současně 20-25% kyslíku získaného prostřednictvím dýchání. Z vnitřní a vnější žíly mozku vstupuje krev žilní dutiny mozku, které se nacházejí mezi listy dura mater. Výtok krve z hlavy a krku se provádí jugulárními žilkami, které patří do systému vyšší vena cava a jsou umístěny na krku.

V případě závažného poškození cerebrálního oběhu na pozadí nepříznivých účinků různých trofických faktorů narušených mozku hypoxii tkání, což vede k buněčné smrti a vytváření ložisek ředění mozkové tkáně. Chronická ischemie hlubokých částech mozku, způsobí zhroucení komunikace mezi mozkové kůry a bazálních gangliích, což zase slouží jako hlavní patogenetické mechanismu vzniku cévní encefalopatie.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní příčinou dyscirkulační encefalopatie je chronická cerebrální ischémie. U přibližně 60% pacientů je onemocnění způsobeno aterosklerotickými změnami stěn cév mozku.

Při absenci včasné a přiměřené léčby existuje riziko vzniku vaskulární demence.

Kromě toho, encefalopatie se často vyskytuje s chronickou hypertenzí (v důsledku spastických stavů mozkových krevních cév, což vede k vyčerpání průtoku krve mozkem) s hypertenzí, polycystické onemocnění ledvin, chronické glomerulonefritidy, feochromocytom, hypofýzy - Cushing.

Další nemoci, které mohou stát příčinou patologického procesu zahrnují osteochondróze Kimerli anomálie, anomálie vertebrálních tepen, krční páteře nestabilitu dysplastických charakter, a to i po přijaté zranění páteře. Dyscyrkulační encefalopatie se může vyvinout u pacientů s diabetes mellitus, zejména v případech, kdy má pacient diabetickou makroangiopatiku. Mezi další příčiny onemocnění patří systémová vaskulitida, dědičná angiopatie, poranění hlavy, koronární onemocnění srdce, arytmie.

Mezi rizikové faktory patří:

• genetická predispozice;
• hypercholesterolemie;
• nadváha;
• nedostatek fyzické aktivity;
• nadměrný psychický stres;
• špatné návyky (zejména zneužívání alkoholu);
• špatná výživa.

Formy onemocnění

Podle etiologického faktoru je dyscyrkulační encefalopatie rozdělena na následující typy:

• aterosklerotická - nejběžnější forma, s progresí onemocnění funkce mozku se zhoršuje;
• hypertenze - schopný objevit se v mladém věku, ostrý během hypertenzních krizí; existuje riziko progrese narušené inteligence a paměti až do hluboké demence;
• venózní - mozkové funkce se zhoršují na pozadí otoku, vyvíjejí se kvůli obtížnému odtoku krve;
• kombinované - kombinuje vlastnosti aterosklerotických a hypertenzních forem.

Podle povahy průběhu onemocnění může být pomalu progresivní (klasický), remitující a rychle progresivní (cval).

Stádo nemoci

Během dyscyrkulační encefalopatie se stanoví tři stupně.

1. Žádná změna v neurologickém stavu; adekvátní léčba obvykle umožňuje dosažení stabilní dlouhodobé remise.
2. Začátkem sociálně špatného přizpůsobení existují objektivní neurologické poruchy, schopnost samoobsluhy.
3. Vývoj vaskulární demence, zhoršení neurologických poruch, úplná závislost pacienta na ostatních.

Symptomy dyscyrkulární encefalopatie

Dyscyrkulační encefalopatie je charakterizována poruchami kognitivních funkcí, poruchami motoru a emočními poruchami.

Postupně a stěží znatelný začátek vývoje patologického procesu je charakteristický. V počáteční fázi dyscirkulační encefalopatie v klinickém obrazu obvykle dominuje porušení emoční koule. Přibližně 65% pacientů si stěžuje na depresi a nízkou náladu. Jsou charakterizovány fixací na pocity nepohodlí somatické povahy (bolest zad, klouby, vnitřní orgány, bolest hlavy, hluk nebo tinnitus atd.), Které nejsou vždy způsobeny stávajícími nemocemi. Depresivní stav dyscirkulační encefalopatie se zpravidla vyskytuje pod vlivem malé traumatické příčiny nebo spontánně, je obtížné korektovat pomocí antidepresiv a psychoterapeutických metod. V 20% případů závažnost deprese dosáhne významného stupně.

U pacientů s počátečními stadii dyscirkulační encefalopatie často psycho-emoční stres a pracovní rizika vedou k exacerbacím.

Jiné příznaky dyscyrkulární encefalopatie v počátečním stádiu zahrnují podrážděnost, agrese vůči ostatním, změny nálady, záchvaty nekontrolovatelného plače z nepodstatných důvodů, nepřítomnost, únavnost, poruchy spánku. U 90% pacientů dochází ke zhoršení paměti, snížené koncentraci, potíží při plánování a / nebo organizaci jakékoli činnosti, rychlá únava s intelektuální námahou, zpomalení tempa myšlení, pokles kognitivní aktivity, potíže při přechodu z jednoho druhu činnosti na druhou. Někdy dochází k zvýšené reaktivitě na vnější podněty (hlasitý zvuk, jasné světlo), asymetrie obličeje, odchylka jazyka od středové linie, oční motorické poruchy, vzhled patologických reflexů, nestabilita při chůzi, nevolnost, zvracení a závratě při chůzi.

Pro II. Stupeň je dyscirkulační encefalopatie charakterizována zhoršením kognitivních a motorických poruch. Existuje značné zhoršení paměti a pozornosti, značné ztráty intelektu, potíže s dosavadními intelektuálními úkoly, apatie a ztráta zájmu o předchozí záliby. Pacienti nejsou schopni kriticky posoudit svůj stav, nadhodnocovat své intelektuální schopnosti a výkonnost, charakterizovat jejich vlastními silami. S progresí patologického procesu u pacientů se ztrácí schopnost zobecnit, orientovat se v čase a prostoru, zaznamenává se ospalost v noci a špatný noční spánek. Typický projev dyscirkulační encefalopatie v této fázi zpomaluje míchání chůze v malých krocích ("lyžařská chůze"). Při chůzi je pro pacienta těžké začít se pohybovat a je stejně obtížné zastavit. V tomto případě nedochází k poruchám motoru při práci horních končetin.

U pacientů s dyscyrkulační encefalopatií III. Stupně jsou pozorovány výrazné poruchy myšlení, ztráta schopnosti pracovat. S dalším pokračováním patologického procesu se ztrácí schopnost sebeobrany. Pacienti s tímto stupněm onemocnění se často zabývají nějakou neproduktivní aktivitou, ale ve většině případů postrádají motivaci k tomu, že něco dělají, lhostejnost je věnována okolním událostem, které se obklopují. Vyskytly se vážné poruchy řeči, inkontinence moče, třes, paréza nebo paralýza končetin, pseudobulbarový syndrom a v některých případech epileptiformní záchvaty. Pacienti při chůzi často spadnou, zejména při zatáčení a zastavení. Když se dyscyrkulační encefalopatie kombinuje s osteoporózou, během těchto pádů se vyskytují zlomeniny (nejčastěji zlomenina krčku femuru).

Mezi hlavní neurologické projevy onemocnění patří oživení reflexů šlach, expanze reflexních zón, vestibulární poruchy, svalová rigidita, klony dolních končetin.

Diagnostika

Diagnostika dyscirkulační encefalopatie je stanovena na základě výrazných symptomů onemocnění po dobu šesti měsíců nebo déle.

Pro diagnózu je sbírka stížností a anamnézy. Vzhledem k tomu, že kognitivní porucha v počátečních stádiích nemoci může být pro pacienta a jeho rodinu bez povšimnutí, doporučují se speciální diagnostické testy. Například pacient je požádán, aby opakoval jednotlivé slova za doktorem, nakreslil kolečko se šipkami, které označují určitý čas, a pak si vzpomněl na slova, která pacient opakoval po lékaři atd.

Dopplerovský ultrazvuk na hlavě a krku, duplexní skenování a magnetická rezonanční angiografie mozkových cév. V některých případech je předepsána počítačová tomografie, která umožňuje posoudit stupeň poškození mozku a určení stupně dyscirkulační encefalopatie (v I. stadiu onemocnění jsou zjištěny menší organické mozkové léze, u II, malé ložiska se sníženou hustotou bílé hmoty, expanze trhlin a komor mozku, Stupeň III - závažná atrofie mozku).

Magnetické rezonanční zobrazení mozku umožňuje diferencovat dyscirkulační encefalopatii s Alzheimerovou chorobou, Creutzfeldt-Jakobovou chorobou a diseminovanou encefalomyelitidou. Mezi nejspolehlivější příznaky, která naznačují toto onemocnění, patří detekce ohnisek "tichého" mozkového infarktu.

Podle indikací předepsaných elektroencefalografií, echoencefalografií, reoencefalografií.

K identifikaci etiologického faktoru je nutné konzultovat kardiologa s měřením krevního tlaku, elektrokardiogramem, koagulologickým vyšetřením krve, biochemickým vyšetřením krve (stanovení celkového cholesterolu, lipoproteiny s vysokou a nízkou hustotou, glukózy). K objasnění diagnózy může být zapotřebí konzultace s oftalmologem s oftalmoskopií a definicí vizuálních polí. Konzultace neurologa je nutná k určení neurologických poruch.

Léčba dyscirkulační encefalopatie

Léčba dyscirkulační encefalopatie je zaměřena na eliminaci etiologického faktoru, zlepšení mozkové cirkulace, ochranu nervových buněk před hypoxií a ischémií.

Mozek v klidu spotřebuje 15% objemu krve a současně 20-25% kyslíku získaného prostřednictvím dýchání.

V úvodních stádiích onemocnění je léčba sanatoria určena pacientům.

Základem patogenetické léčby onemocnění jsou léky, které zlepšují hemodynamiku mozku (blokátory kalciových kanálů, inhibitory fosfodiesterázy). Při detekci zvýšené agregace trombocytů se používají antiagregační činidla. U hypertenze - antihypertenzní léky, které pomáhají předcházet vzniku komplikací a zpomalovat progresi onemocnění. V případě vysoké koncentrace cholesterolu v krvi, která se nezhoršuje, když je pozorována dieta, jsou předepsány látky snižující hladinu lipidů. Ke snížení závažnosti kognitivního poškození se používají nootropiky. Pro závratě jsou předepsány vazoaktivní a vegetotropní léky. Za přítomnosti poruch emoční koule jsou ukázány antidepresiva s analeptickým účinkem, které se užívají v první polovině dne, a antidepresiva se sedativním účinkem, které se užívají v druhé polovině dne. Je indikována terapie vitaminem.

Z metod fyzioterapie je účinná elektroforéza léčiv, magnetické terapie, oxygenoterapie, reflexní terapie a také balneoterapie.

Hlavními cíli psychoterapie pro cerebrální dyscirkulační encefalopatii jsou psychologická adaptace na životní prostředí, mentální a sociální rehabilitace, eliminaci asthenických projevů.

Se zúžením lumenu vnitřní karotidové arterie na 70% a rychlým vývojem onemocnění je indikována chirurgická léčba (karotidová endarterektomie, tvorba extra-intrakraniální anastomózy). V případě anomálií vertebrální tepny se provádí její rekonstrukce.

V případě pohybových poruch, terapeutické gymnastiky s postupným zvyšováním zatížení je zobrazena rovnovážná terapie.

Toto onemocnění se častěji objevuje u starších pacientů, avšak v posledních letech došlo k nárůstu počtu případů dyscirkulační encefalopatie ve věkové skupině do 40 let.

Nevyhnutnou podmínkou pro účinnost léčby je odmítnutí špatných návyků, náprava nadváhy, dodržování stravy s omezením živočišných tuků, jídla obsahující cholesterol, stolní sůl. U pacientů s počátečními stadii dyscirkulační encefalopatie exacerbace často vedou k psycho-emocionálnímu nadměrnému zatížení, pracovním rizikům (noční práce, vibrace, práce v podmínkách zvýšené teploty vzduchu, zvýšená hladina hluku), proto se doporučuje předcházet těmto nepříznivým faktorům.

Možné komplikace a důsledky

Při absenci včasné a přiměřené léčby existuje riziko vzniku vaskulární demence.

Rychlá progrese patologického procesu, proti kterému vznikla cerebrální dyscirkulační encefalopatie (ischemická mrtvice, systémová onemocnění pojivové tkáně, maligní formy arteriální hypertenze) vede k invaliditě.

Předpověď

Včasná správně zvolená léčba v I. a II. Stádiu onemocnění může významně zpomalit progresi patologického procesu, zabránit postižení a zvýšit očekávanou délku života pacientů bez snížení jejich kvality. Prognóza se zhoršuje akutními poruchami cerebrálního krevního oběhu, hypertenzními krizemi, špatně kontrolovanou hyperglykemií.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku dyscyrkulární encefalopatie, doporučuje se:

• včasná léčba onemocnění, které mohou vést k rozvoji dyscirkulační encefalopatie;
• dostatečná fyzická aktivita;
• vyvážená strava;
• korekce tělesné hmotnosti;
• odmítnutí špatných návyků;
• racionální způsob práce a odpočinku.

Pro účely včasné detekce dyscirkulační encefalopatie se doporučuje, aby neurologista prováděl pravidelné profylaktické vyšetření rizikovým osobám (pacienti s hypertenzí, diabetem, aterosklerotickými změnami cév, staršími osobami).

Cerebrální encefalopatie

U postupně se rozvíjejících patologií mozkových cév se vyskytuje chronická porucha psychoemotického stavu spojená s poruchami motorického systému. Při vyšetření těchto pacientů neurolog diagnostikuje "cerebrální dyscirkulační encefalopatii". Identifikujte nemoc a zahájíte léčbu co nejdříve. Podle statistik patologie postihuje 5-6% starších osob.

Proč ano?

Jakékoli nesrovnalosti v cévách poškozují krevní oběh v mozku. Oblasti hlavního orgánu nervového systému, které nedostávají dostatek kyslíku, podléhají hypoxii. Porucha trvale probíhá, mozková tkáň ubývá, což ohrožuje pacienta s leukoaraeózou, mrtvicí, mikroinfarkou.

Při mrtvici je onemocnění akutní kvůli prasknutí nebo okamžitému arteriálnímu překryvu. U dyscirkulační encefalopatie se velikost cév pomalu zužuje, takže neurologické a duševní poruchy se nezdá tak jasné. Takové patologie, které vedou ke zúžení tepen:

• Ateroskleróza. Dyscyrkulační encefalopatie mozku nastává v důsledku poškození metabolismu lipidů v buňkách a tkáních těla. Na stěnách krevních cév jsou uloženy tukové buňky, které se postupně rozšiřují na trombotické hmoty. To vše zužuje lumen a vede k hypoxii jedné nebo více částí mozku.
• Krevní tlakové skoky. Úroveň tlaku závisí na dodávce kyslíku do mozku. Přítomnost hypertenzních krizí zhoršuje onemocnění a vede k jeho časné exacerbaci. Tlak může vzrůst v případě hypertenze, Cushingovy choroby, onemocnění ledvin a nadledvin.
• Patologové cervikální čelisti vyvolávají vývoj oběhového procesu v mozku. Příčiny poškození krevního oběhu jsou osteochondróza páteře, poranění krku, dysplastické poruchy chrupu, abnormální vývoj arterie.
• VSD (vegetativní dystonie), při které dochází k poklesu cerebrálního perfúzního tlaku.
• Diabetes. Dyscirkulační encefalopatie mozku nastává na pozadí tohoto onemocnění.
• Arytmie, při níž srdeční rytmus není rytmický a srdce není schopno vytlačit dostatek krve k dodávání mozkových buněk.
• Dědičná vaskulární nemoc.
• Poruchy krve.
• Porodní trauma mozku, která se projevuje po celý život člověka.
• Zhoršená práce na štítné žláze, ve které dochází k silnému zúžení nebo naopak ke zvětšení krevních cév.

Všechny tyto důvody narušují normální krevní oběh a přispívají k destruktivnímu kyslíkovému hladovění mozkových buněk. Jeho důsledky jsou poměrně nebezpečné. Tato atrofie mozkové substance, mikroinfarkta, vývoj fokálních neurologických příznaků, duševní poruchy.

U pacientů trpících tímto onemocněním je nutné identifikovat kombinaci faktorů provokátů a co nejvíce je eliminovat. U mužů to je stres, duševní a fyzická námaha, zneužívání alkoholu, kouření. Ženy mají obezitu, zvýšenou náchylnost ke stresujícím a konfliktním situacím, arteriální hypertenzi, špatnou dědičnost.

Klasifikace

V závislosti na příčinách vzniku patologie může být dyscirkulační encefalopatie mozku:

• Aterosklerotická. Nejběžnější forma onemocnění, která způsobuje postupné zhoršování funkce mozku.
• Venózní. Při kterém dochází k narušení odtoku žilní krve, dochází ke stagnaci a otoku v lebeční dutině.
• Hypertenzní. Odlišuje se od jiných forem tím, že ovlivňuje lidi v poměrně mladých letech. Hlavní příznaky nemoci jsou považovány za ostrý výkyvy nálady, neopodstatněný stav euforie, inhibice neuropsychických a kognitivních procesů.
• Smíšené při kombinaci hypertenzního a aterosklerotického typu onemocnění.

Rychlost vývoje onemocnění je:

• Pomalu postupuje - jedna etapa trvá asi 5 let nebo více.
• Odstranění - za přítomnosti remise a exacerbací.
• Rychle progresivní - ve kterém etapa trvá méně než 2 roky.

Symptomatologie

Dyscyrkulační encefalopatie mozku je charakterizována několika hlavními rysy. Jejich kombinace závisí na tom, které místo je poškozeno. Klasické příznaky onemocnění jsou:

• Osobní změny: nervozita, úzkost, posedlost, agrese.
• Porušení řečových funkcí, od nedorozumění slov k neschopnosti je opakovat.
• Osobní degradace, když pacient přestane pamatovat, využívá dříve získaných znalostí a dovedností.
• Porušení organoleptických pocitů, ztráta zápachu, citlivost prstů.
• Occipitální a časová bolest hlavy, potlačující pocit v očích, někdy nevolnost a reflex gagu.
• Kroužení hlavy, tinnitus, nestabilní chůze, nekoordinace, slzení, hyperhidróza, sucho v ústech.
• Poruchy spánku, od neustálého ospalosti až po nespavost.
• Ostré změny nálady, zvýšená emoční povaha, hyperaktivita, slzavost, podezíravost.

Stádia nemoci

Podle závažnosti projevů dyscirkulační encefalopatie mozku je rozdělen do několika fází:

1. Mírně výrazný stupeň, kdy si příbuzní všimnou emoční nestability osoby. Často je naštvaný, agresivní, naštvaný bez zvláštního důvodu. Příležitostně má bolesti hlavy a únavu. Pacient se těžko soustředí. Paměť se začne zhoršovat: člověk zapomene na data, neustále se ptá na stejné otázky. Myšlení a vynalézavost jsou obtížné, dokonce i zanedbatelné duševní zatížení rychle pneumatiky a výfuku. Události jsou zmatené, objevují se falešné vzpomínky. Chůze může způsobit nevolnost. Spánek se stává přerušovaným a povrchním.
2. Výrazný stupeň je charakterizován konstantní bolestí hlavy, tinnitus, letargie, neustálý pocit únavy, slabost. Rozbíjí řeč, dochází ke třesu končetin, pohyb se zpomaluje. Slyšení se může zřetelně zhoršit, křeče se objevují, před očima se objeví záblesky. V takovém případě se pacient přestane stěžovat na svůj stav a bere to normálně.
3. Ve třetí fázi je dyscirkulační encefalopatie mozku charakterizována známkami poškození jakékoli části mozku. Osoba ztrácí zájem o život, stává se lhostejným vůči světu kolem něj. Už není schopen pracovat, jeho chůze se míchá, pozoruje se pareze a třes. Inkontinence moči a výkalů může být pozorována, křečovité záchvaty se stávají častějšími.

Může být pacient vyřazen

Samotná nemoc nevede k postižení. Pacient se ale může stát zdravotně postiženým kvůli:

• Srdeční záchvat.
• Maligní formy hypertenze.
• Systémová onemocnění krve a pojivové tkáně.
• Tahy - důsledky trvání onemocnění.

Osoba, která má dyscirkulační encefalopatii mozku, nemůže pracovat v noci, v horkých dílnách, v podmínkách zvýšeného emočního stresu, na místech se zvýšenou vibrací a hlukem. To vše vyvolává zhoršení nemoci. Ve druhé fázi je vedení zakázáno, což vyžaduje důležité odpovědné rozhodnutí, dobrou koordinaci a silnou fyzickou námahu.

Diagnostika

Při provedení všeobecného vyšetření a podezření na dyscyrkulační proces může lékař poslat pacienta do těchto studií:

• Krevní test, který ukazuje obsah krevních destiček a červených krvinek, toxické látky (těžké kovy, alkohol).
• Koagulogram ukazující, jak dobře nebo špatně koaguluje krev.
• Lipidogram, odhalující nebezpečné procesy metabolismu tuků, ohrožující vaskulární patologie.
• MRI nebo CT plavidel.
• Dopplerovský ultrazvuk.
• Elektrokardiogram, který rychle poskytuje informace o stavu srdce.
• REG (rheoencephalography), která umožňuje zjistit změny způsobené hypertenzí a aterosklerózou.

Dále je zapotřebí další konzultace s nefrologem, kardiologem, psychiatrem, neurológem a oftalmologem.

Pokud neurolog u pacienta nalezne neuropsychologické nebo neurologické abnormality, které se vyvinuly po předem stanovené ateroskleróze, symptomy progrese onemocnění, potvrdí se diagnóza "dyscirkulační mozkové encefalopatie".

V závislosti na stupni onemocnění na CT se výsledky vyšetření budou lišit:

• V první fázi se zjistí minimální poškození mozku atrofním.
• Ve druhém stupni budou detekovány malé ohnisky s poklesem hustoty bílé mozkové hmoty s abnormálním rozšířením komor.
• Ve třetí fázi budou jasně viditelné transformace spojené s poruchou krevního oběhu.

Lékařská terapie

Léčba léků se provádí několikrát.

• Pacientům jsou předepsané léky snižující tlak: Enalapril (dlouhodobý účinek), Capoten (krátkodobě působící léky, které vyžaduje dvakrát denně).
• Ateroskleróza je léčena lovastatinem, probukolem, gemfibrozilem.
• Aplikujte léky k prevenci tvorby krevních sraženin v cévních stěnách mozku: Curantil, tiklodipin.
• Přiřaďte antioxidační příjem: Vitamin E, Actovegin.
• Z diuretik předepsaných draslík-šetří Veroshpiron, "loopback" diuretikum Furosemid, saluretik Gipotiazid, zvýšení vylučování sodíku a vápníku, snížení objemu krevního oběhu. Při léčbě těchto léků musí pacient zvýšit výživu hrozien, ořechů, přírodních šťáv, brambor, sušených meruněk - potravin, které obsahují velké množství draslíku.
• Pokud je diagnostikována cerebrální dyscirkulační encefalopatie, léčba zahrnuje užívání léků, které zlepšují komunikaci mezi neurony.
• Určete vaskulární léky Cavinton, Stugeron, léky, které pozitivně ovlivňují neuronální membránu Cholithilin, Deletsit.
• U neuróz jsou předepsány trankvilizéry (Napoton, Chlozepid, Seduxen), sedativa (tinkturní tinktury, extrakt z valerianu).

S karotidovou stenózou o 70%, dezintegrací aterosklerotických plaků, systematickými ischemickými exacerbacemi je indikován chirurgický zákrok.

Léčba bez drog

Fyzioterapeutické postupy se úspěšně používají:

• Oblast krku UHF.
• Electrosleep, normalizující práci nervového systému, obnovující neurotrofické poškození.
• Magnetoterapie, urychlující krevní oběh, podporující trávení bílkovin, aktivace toku lymfy, zmírnění bolestivého syndromu.
• Terapie ozonem, poskytující protizánětlivý účinek. Pomáhá snižovat váhu, posiluje imunitní systém, přispívá k rychlé regeneraci poškozených tkání.
• Galvanické proudy oblasti krku (elektroforéza), zvyšují regulační funkci nervového systému, obnovují cirkulaci krve a lymfy, regenerují poškozená nervová vlákna.
• Laserová terapie Vědět, co je dyscirkulační encefalopatie mozku, mechanismus jeho výskytu, můžete použít tento postup. Zlepšuje mikrocirkulaci krve, má vazodilatační účinek, vede k normální schopnosti krve přenášet kyslík do mozku, eliminuje poruchy mozkové cirkulace.
• Lázně kyslíku a oxidu uhličitého, které posilují výživu orgánů, mají příznivý účinek na nervový systém, zvyšují krevní oběh, dilatají krevní cévy.
• Hydroaeroionoterapie, při níž je lidské tělo postiženo vdechováním iontů vzduchu nastříkaných ve vzduchu.
• Masáž
• Psychoterapie. Jeho hlavním cílem je vytvořit pacientovo přijetí svého stavu, klidný postoj k nemoci. Specialisté pomáhají takovým lidem, aby se přizpůsobili okolnímu světu, aby odstranili astenické syndromy onemocnění.
• Cvičební terapie pomůže zpomalit progresi takového onemocnění, jako je dyscirkulační encefalopatie mozku, léčba probíhá po 5 až 10 dnech.

Léčba sanatoria je indikována pro osoby v prvním a druhém stupni onemocnění. Je třeba vzít v úvahu, že nemocní sotva trpí horkým klimatem a zůstávají na vysočině, kde se často mění meteorologické podmínky. Pacienti se proto doporučují místním střediskám, kde není třeba aklimatizace.

Dieta

Při této chorobě se doporučuje, aby pacienti sledovali nízkokalorickou dietu s vyloučením živočišného tuku, smaženého, ​​uzeného a pepře ze stravy zvířat. Výrobky pomáhají zlepšovat oběhový systém:

• Je schopen rozbít tuky (cibule, česnek, rajčata, byliny, brambory, sladké papriky).
• Obohacená s vitamínem C (boky, citrusové plody, řepa).
• Zajištění pružnosti a odolnosti nádob (čerstvé ovoce a bobule).
• Obohacený vitamínem E (rostlinný olej, otruby, olivy).
• Bohatá vláknina (luštěniny, obiloviny, ovoce, zelenina).
• Zlepšení stavu arterií (odvar ovesu, rýže).

Pacient by měl omezit užívání soli, zvýšit spotřebu minerálů (draslík, hořčík, vápník). K tomu, abyste přišli k oživení, musíte vést aktivní život, udržovat a rozvíjet inteligenci, ne být líný dělat domácí práce, v zahradě, na zahradě.

Prevence

Aby nebyla s věkem rozvíjena cerebrální encefalopatie, je nutné:

• Pečlivě sledujte hladinu krve (krev).
• Udržujte normální hladinu cukru v krvi.
• Kontrolujte obsah "špatného" a "dobrého" cholesterolu. Pokud je to nutné, konzultujte s lékařem jmenování statinů.
• Ukončete špatné návyky.
• Ztrácíte hmotnost, pokud hmotnost přesáhne ideální hmotnost.
• Jíst částečně (v malých porcích 5-6krát denně).
• S traumatickými poruchami mozku provést kompletní rehabilitaci.

Pokud se objeví příznaky úzkosti, poraďte se s lékařem. Poslouchá stížnosti pacienta, uvádí diagnózu, řekne, proč vznikla cerebrální dyscirkulační encefalopatie, jaká je a jak se vypořádat s onemocněním. Léčba by měla být komplexní. Pacient by neměl užívat jen léky, ale také sledovat správnou stravu, sledovat jejich tlak, provádět dynamické cvičení a vzdát se špatných návyků.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostik

Léčba cerebrální dyscirkulační encefalopatie

Jakýkoliv problém s mozkem, který v něm vyvolává nezvratné změny, může být pro člověka fatální. Encyphalopathy dyscirculatory se na ně odkazuje.

Dyscyrkulační encefalopatie je onemocnění, při kterém jakákoliv část mozku začíná hladovat, nedostává normální množství živin a kyslíku. Toto onemocnění vede k tomu, že se tkáně zvětšují, ztrácejí funkčnost a umírají. Dyscyrkulační encefalopatie je nebezpečná. Důvody jejího výskytu - selhání cév, malých i velkých.

Riziková oblast

První známky dyscirkulační encefalopatie jsou bolesti hlavy, slabost, poruchy paměti a deprese. Změny v mozku v této fázi mohou být i nadále vyvráceny, pokud se léčba okamžitě zahájí. Diagnózu nevytváří místní lékař, ale neurolog. A předtím bude pacient muset podstoupit důkladnou prohlídku. Diagnostika zahrnuje:

• kardiogram;
• vyšetření cévního systému hlavy a krku;
• elektroencefalografie;
• přezkoumání fondu;
• MRI;
• psychologické testy na paměť, emocionalitu a myšlení.

Důležité: diagnostika dyscraniální encefalopatie mozku bude zaznamenána, pokud se změny vyvinuly po dobu delší než šest měsíců s postupným zhoršením zdraví.

Onemocnění je časté u starších lidí a lidí starších 45 let. Ve zvláštní zóně rizika jsou duševní pracovníci, protože často jejich mozky pracují na hranici možností, ale bez fyzické námahy. Čím je člověk starší, tím větší je pravděpodobnost, že mu bude udělena diagnóza "dyscirkulační encefalopatie". Je to ona, která vede k senilní demence nebo ischemické cévní mozkové příhodě. Dyscyrkulační encefalopatie je oprávněně nazývána nebezpečná, protože její zdravotní postižení a úmrtnost jsou nejčastějšími na celém světě.

Onemocnění se rozvíjí rychleji, pokud existuje:

• nevyvážená strava;
• nadváha;
• zneužívání alkoholu;
• kouření;
• hormonální selhání;
• stabilní, vysoký krevní tlak;
• diabetes mellitus;
• poranění hlavy nebo krku;
• ateroskleróza;
• nesprávné léčbě cervikálních a vertebrálních onemocnění.

VBN lze vyléčit, protože je to reverzibilní proces. Tento typ selhání je běžný. Vertebrobasilární přístroj se snadno vrátí k normálu, pokud budete postupovat podle doporučení lékaře. Pokud však ve VBB vznikly nezvratné procesy kvůli nesprávnému zacházení nebo jeho nepřítomnosti, mohou mít následky strach. Ještě horší je situace, kdy trpí celý CSD. Prognóza těchto pacientů je vždy zklamáním.

Stádia a stupně nemoci

Aby mohl mozek správně fungovat, potřebuje neustálou a úplnou výživu. To vše je přímo závislé na mozkovém oběhu. Jakákoli porucha tohoto systému vede k vážným problémům. A dyscyrkulární cerebrální encefalopatie není výjimkou. Onemocnění začíná skutečností, že kapiláry některé části mozku nepřinášejí dostatek krve. To vede ke ztrátě funkce stěny cévy, což zase vede k průchodu různých tekutin do mozku. Kvůli opuchu neurony nedostávají normální výživu a umírají. A to je mikroinfarkta mozku.

Toto onemocnění přináší první úder subkortikální bílé hmoty. To znamená, že mozku bude těžší zpracovávat a řídit signály z končetin. Šedá hmota je vedle toho, která trpí, kvůli vyčerpání, které lidé trpí poruchou myšlení. Ve frontálních a temporálních lalokech zemře téměř polovina buněk. To vede k ohniskám nekrózy a smrti.

Dyscyrkulační encefalopatie má 3 fáze, které velmi ovlivňují klinický obraz, metody léčby a prognózu:

Dyscyrkulární encefalopatie 1 stupeň je charakterizována:

• lehké bolesti hlavy;
• nedostatek vitální energie;
• nespavost;
• prudká změna nálady od slz do extrémní agrese;
• závratě;
• poruchy sluchu, vidění a řeči;
• mírná necitlivost rukou nebo nohou.

V tomto stadiu může mozek stále nezávisle regulovat situace a příznaky dyscirkulační encefalopatie zmizí během jednoho dne.

Dyscyrkulární encefalopatie 2 stupně vede k dalšímu zhoršení stavu pacienta. Výše uvedené značky jsou spojeny:

• tinnitus;
• intenzita vertigo a bolesti hlavy se zvyšuje;
• neustálé ospalost a slabost;
• porucha paměti;
• neschopnost vnímat řeč;
• úplná změna behaviorálních návyků;
• změna hlasu;
• rty začínají trhat.

Dyscyrkulární encefalopatie Grade 3 je charakterizována ještě větší poruchou blahobytu, ale samotná osoba ani nepochopí, co se s ním děje. Morální hodnoty se stávají nedůležitými, existuje neustálý podrážděnost a agrese. Vize nebo sluch vypadá nebo úplně zmizí. Chuť se stává neklidným a nejistým. Vývoj syndromu demencí. Bez vnější pomoci nemůže člověk ani sloužit.

Často diagnóza "dyscirkulační encefalopatie stupně 3" tvoří otázku: jak dlouho s ní můžete žít? Vše je individuální, ale zdravotní postižení takového pacienta je přesně zaručeno. Nejhorší ze všech je diagnostikování dyscyrkulační encefalopatie se smíšenými geny. Je to obtížnější léčit a prognóza je často zklamáním.

Co způsobuje onemocnění?

Diagnostická opatření jsou určena nejen k identifikaci choroby, ale také ke zjištění příčiny, která ji vyvolala. Vývoj mozkové encefalopatie přispívá k poškození cévního systému. Nejčastěji se jedná o:

1. Ateroskleróza, která blokuje krevní cévy plaky cholesterolu. Lumen je buď vážně zmenšen nebo zcela zablokován. Krev se nedostává do oblasti mozku, což vyvolává jeho hladovění. Aterosklerotická příčina je nejběžnější při diagnostice "žilní cerebrální cirkulace".
2. Hypertenze poškozuje nádobu, což vede k zaplavení oblasti mozku krví nebo plazmy a jejímu otoku.
3. Hypotenze, v níž je nedostatek krve v cévách, a kvůli jeho pomalému pohybu, buňky hladovějí.
4. Krev s vysokou viskozitou také vede ke špatnému oběhu, který vyvolává tvorbu krevních sraženin, kvůli nimž se vyskytují nekrotické ložiska.
5. Osteochondróza, při které kostní procesy nebo křeče komprimují arteriu páteře, což vede k nedostatečnému průtoku krve do mozku.
6. Poranění mozku nebo páteře, ve kterém se tvoří hematomy. Zachytávají vaskulární systém poškozené oblasti a vedou k poruše mozkových buněk.
7. Abnormální vývoj oběhového systému těla.
8. Kouření tabáku, které vyvolává křeče mozkových cév.
9. Nemoci oběhového a cévního systému.
10. Hormonální selhání. Pokud se jedná o nesprávnou produkci hormonů, které jsou zodpovědné za normální fungování celého organismu.

Terapie

První stupeň onemocnění se nejčastěji vyléčí jednoduše tím, že změníte své zvyky a normalizujete výživu. Pokud se jedná o dyscirkulační encefalopatii o 2 ° nebo 3 °, pak je nemožné bez léků, které obnovují průtok krve v bazilovním bazénu a přivedou nervové buňky do pořádku.

Léky

Léčba dyscirkulační encefalopatie 2-3 stupně se provádí v komplexu s jasným léčebným režimem. Nejčastěji jsou předepsány následující léky:

• snížení krevního tlaku, jako je lisinopril, pokud je příčinou onemocnění hypertenze. Blokují určitý enzym, který zvyšuje tlak. Hladké svaly cév relaxují a rozšiřují lumen, což vede k poklesu tlaku;
• inhibitory vápníku, jako je nimodipin. Často se vyskytuje dyscirkulační encefalopatie o 3 °, stejně jako druhá, kvůli jejímu přebytku. Když užíváte léky, cévní tonus klesá, uvolňují a rozšiřují lumen, který poskytuje mozku potřebné množství krve. V počátečním stádiu je léčivo podáváno intravenózně a pak ve formě tablet;
• beta blokátory, jako je atenolol. S ním se normalizuje práce srdce, pokles tlaku a pulsu, což vede k normalizaci toku krve do mozku. Kromě toho se sodná sůl a přebytečná voda vylučují z těla;
• Tablety na ochranu a zpevnění krevních cév, jako je Curantil. Pomáhá rozšiřovat kapiláry a zvyšovat jejich lumen. Mozok začíná dostat dost krev, aniž by se slepil trombocyty;
• diuretika, které snižují objem krve a snižují krevní tlak;
• ředidla pro krev. Obvyklým lékem je aspirin. Při tom se destičky neleží dohromady, což je nejlepší prevence trombózy;
• sníží hladinu cholesterolu v krvi, jako je kyselina nikotinová, což vám umožňuje zlepšit výživu mozkových buněk a cév;
• zlepšit paměť a myšlení. Obvykle pro tyto fondy pomocí elektroforézy. Kromě hlavního účelu jsou silnými antioxidanty, které chrání lidi před poškozením volných radikálů. Normalizujte spojení nervových buněk a přenos impulsů.

Encefalopatie druhého a třetího stupně je léčena speciálně vyvinutým lékem Vasobral, který nejen zlepšuje průtok krve do mozku, ale také obnovuje jeho funkci. S ním se počet sraženin snižuje, metabolický proces v buňkách se normalizuje, což vede k odolnosti mozku k hladovění kyslíkem. Riziko otoku v 2. etapě je sníženo o 74%.

Fyzioterapie

Jak léčit nemoci bez pilulek? Pokud se jedná o počáteční fázi, pak to můžete udělat s dietou a fyzioterapií. Pokud by však příčina onemocnění byla chronická a vedlo by k tomu, že vznikla encefalopatie složité geneze, pak je třeba jednat pouze v tandemu, kombinovat tablety, dietu a fyzioterapii - účinky tělesného faktoru na tělo, které mají terapeutický účinek. Minimální kurs pro léčbu cerebrální dyscirkulační encefalopatie je 10 postupů.

Vylučuje se dyscirkulační encefalopatie:

1. Elektromagnetické, které stimuluje činnost mozku proudem. Má nízkou frekvenci a sílu. Průnik proudu nese víčka. Tímto postupem zlepšily metabolické procesy normalizované neurální spojení mezi nervovými zakončeními.
2. Galvanická terapie, která postihuje krk a ramena s proudem slabé síly. Dekompenzace kapilár je normalizována, krevní tok v nich se zvyšuje. Často se postup zvyšuje pomocí jódu a orotátu draslíku.
3. UHF-terapie, při níž elektromagnetické pole s vysokou frekvencí tvoří iontový proud v krvi. To zvyšuje jeho pohyb malými kapiláry a obohacuje mozek kyslíkem. Jakékoli negativní projevy typu cefalgie zmizí nebo zmenšují.
4. Laser, který obnovuje práci dysfunkčních oblastí v oblasti krku a límce. Nervové buňky fungují lépe, průtok krve se zvyšuje, krev zkapalňuje, což zvyšuje jeho rychlost pohybu.
5. Léčivé lázně, které jsou kyslík, oxid uhličitý a radon. Po prvním postupu se spánek normalizuje, závratě a tinnitus.
6. Léčebná masáž, která může být akupunktura, lymfatická drenáž a normální v oblasti krku a límce. V prvním případě dopad dopadá na specifické body, které normalizují mozek. Edém dobře odstraňuje masážní lymfodrenáž a obvyklý - zmírňuje křeče, které postihují tepny.

Lidová medicína

Léčba dyscirkulační encefalopatie lidovými léky se dlouhodobě používá a poskytuje dobré výsledky. Symptomy a léčba budou souviset, ale je třeba si uvědomit, že tyto metody jsou použitelné, pokud je třeba zabránit dyscyrkulační encefalopatii. Léčba lidových léků v těžké fázi může být doplňkem k hlavní terapii. Nejčastěji léčená DEP:

1. Sbírání trávy. Použijte například "Sbírka krymské", skládající se z petardů šípových, jetelových, březových listů, dřeně, plantej, sladkého dříví, lipových květů, oregano, maliny a šípky, vše ve stejném poměru. Čaj je vyroben z lžíce směsi a sklenici vroucí vody. Průběh léčby je 3 měsíce. Dobře pomáhá z cerebrovaskulární encefalopatie sedativní sbírky, složené z heřmánku, máty, citrónového balzámu, valerijské a citrónové kůry. Doba příjmu od 2 do 3 měsíců.
2. Kavkazský balzám, který je vyroben z propolisu, kavkazského dioskorea a červeného jetele. Klinika je normalizována již ve druhém týdnu přijetí. Člověk cítí mimořádný výbuch energie.
3. Hloh, který je silným stimulátorem pro srdce a krev. Je konzumován jak surový, tak i pro infuze a odvar. Při správném přístupu po 7 dnech podání zmizí bolesti hlavy.

Dieta

Jednou z příčin problémů v mozku je obezita. Dieta by proto měla být tvořena tak, aby se snížila hmotnost a udržovala se na normativní úrovni. Nepoužívejte kardinální techniky, které dávají rychlé výsledky. Jídlo by mělo být vyvážené, ale málo kalorické. Je třeba upřednostňovat zeleninu a ovoce, stejně jako živočišné bílkoviny. Druhá by měla být dietní. Rovněž je důležité udržovat rovnováhu vody.

Předpověď

Pokud anomálie mezi vertebrálně-bazilárními vedou k tomu, že osoba nemůže pracovat a pečovat o sebe, bude mu přiděleno postižení. V takovém případě by stádium nemoci mělo být 2 nebo 3. Je určena tato skupina postižení:

• Skupina 3 - onemocnění má stupeň 2, pacient se může samoopravit a pracovní činnost je nemožná, pomoc ze strany cizinců je selektivní;
• Skupina 2 - stupeň onemocnění 2-3, životnost je omezená, problémy s pamětí, vyskytují se výrazné neuralgické poruchy, opakované mrtvice;
• Skupina 1 - stupeň 3, který se rychle rozvíjí, což vyvolává poruchu v motorických funkcích, cirkulaci, výrazné demence a agresivitě.

Prognóza pro pacienty s fázi 1-2 s kompetentní léčbou je často pozitivní a mohou trvat poměrně dlouho. Druhá fáze onemocnění může být zastavena ve vývoji po dobu 5-7 let. Pokud není léčba poskytována, je zdravotní postižení zaručeno. Čím vyšší je stupeň, tím větší je riziko komplikací a zhoršení kvality života. V 3. stupni je vývoj onemocnění rychlý, což činí terapii obtížnou a nákladnou. Může to však zpomalit smrt. Smrt v tomto případě se nejčastěji vyskytuje v důsledku srdečních záchvatů, mozkových příhod ischemického typu a kardiovaskulárního kolapsu. Pokud ignorujete doporučení lékaře, pak nový útok dyscirkulační encefalopatie a jeho přechod na novou fázi má interval 1,5-2 let. Ale nejlepší je prostě sledovat vaše zdraví, jíst správně a dělat cvičení, což je nejlepší způsob, jak zabránit dyscirkulační encefalopatii.