Přípravek Excedrine - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (tablety) léčiva pro léčbu neuralgie, migrény a další bolesti u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití drogy Excedrin. Předkládané recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů odborníků na používání Excedrine v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidání zpětné vazby k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo nepomohlo k odstranění nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvedl výrobce v anotaci. Analogy Exedrin za přítomnosti dostupných strukturálních analogů. Používejte k léčbě neuralgie, migrény a dalších bolestí u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.

Excedrin je kombinovaný lék obsahující paracetamol, kyselinu acetylsalicylovou a kofein.

Paracetamol má analgetické, antipyretické a protizánětlivé působení jsou velmi slabé, který je spojen s jeho vliv na termoregulační centrum v hypotalamu a mírné schopnost inhibovat syntézu prostaglandinu v periferních tkáních.

Kyselina acetylsalicylová (aspirin) má analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky. Rychle zmírňuje bolest způsobenou zejména zánětlivým procesem a také mírně snižuje agregaci trombocytů a zpomaluje proces tvorby trombů, což zlepšuje mikrocirkulaci v zánětlivém zaostření.

Kofein zvyšuje reflexní vzrušivost míchy, stimuluje respirační a vazomotorické center, rozšiřuje cévy v kosterním svalu, mozku, srdce, ledvin, snižuje agregaci krevních destiček. Snižuje ospalost, únavu, zvyšuje duševní a fyzickou výkonnost. Tato kombinace kofeinu v malé dávce v podstatě žádné stimulační účinek na CNS, ale pomáhá normalizovat mozkovou cévní tonus a rychlost průtoku krve v něm.

Složení

Paracetamol + kyselina acetylsalicylová + kofein + pomocné látky.

Farmakokinetika

Paracetamol je snadno vstřebáván v gastrointestinálním traktu. Paracetamol se metabolizuje v játrech a vylučuje ledvinami, zejména ve formě glukuronidů a sulfátových konjugátů. Méně než 5% paracetamolu se vylučuje beze změny. Komunikace s plazmatickými bílkovinami je zanedbatelná při obvyklých terapeutických dávkách, avšak s rostoucí dávkou se zvyšuje. Hydroxylovaný metabolit vytvořený v malých množstvích v játrech pod vlivem smíšených oxidáz a obvykle jsou neutralizovány vazbou na glutathion, mohou hromadit se předávkování paracetamolu a způsobit poškození jater.

Kyselina acetylsalicylová se rychle a úplně vstřebává, podrobuje se rychlé hydrolýze v gastrointestinálním traktu, játrech a krvi před tvorbou salicylátů, které se dále metabolizují, zejména v játrech.

Kofein se zcela a rychle vstřebává. Maximální koncentrace jsou pozorovány v období od 5 do 90 minut po podání na prázdný žaludek. U dospělých je vylučování téměř výlučně metabolizací jater. Existuje výrazná variabilita jednotlivých hodnot eliminace u dospělých. Kofein je distribuován ve všech tělesných tekutinách. Vztah kofeinu s plazmatickými bílkovinami je 35%. Kofein je téměř úplně metabolizován oxidací, demetylací a acetylací a vylučován ledvinami.

Indikace

Syndrom bolesti středního a intenzivního světla různého původu:

• bolesti hlavy;
• migréna;
• bolesti zubů;
• neuralgie;
• artralgie a myalgie (bolest svalů a kloubů);
• algomenorea (bolest během menstruace).

Formy uvolnění

Tablety potažené.

Pokyny pro použití a režim dávkování

Lék se užívá perorálně během jídla nebo po jídle.

Dospělí a mladiství od 15 let: 1 tableta každých 4 až 6 hodin.

Při prvním příznaku migrény užijte 2 tablety.

Průměrná denní dávka je 3-4 tablety denně, maximální denní dávka je 6 tablet denně.

Po podání 2 tablet se obvykle objeví úleva od bolesti hlavy a jiných typů bolesti - po 15 minutách s migrénou dochází obvykle k úlevě po 30 minutách.

V případě syndromu bolesti by neměl lék užívat více než 5 dní bez konzultace s lékařem. U migrény by neměl lék užívat déle než 3 dny bez konzultace s lékařem.

Nežádoucí účinky

• gastralgie;
• nevolnost, zvracení;
• hepatotoxicita;
• nefrotoxicita;
• erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu;
• alergické reakce;
• tachykardie;
• vysoký krevní tlak;
• bronchospazmus;
• závratě;
• bolesti hlavy;
• zhoršení zraku;
• tinnitus;
• snížená agregace trombocytů;
• hemorrhagický syndrom (krvácení z nosu, krvácení dásní, purpura a další příznaky);
• poškození ledvin s papilární nekrózou;
• hluchota;
• erythema maligní exsudative (Stevens-Johnsonův syndrom);
• toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom);
• Reyeův syndrom (Raynaud) u dětí (hyperpyrexie, metabolická acidóza, poruchy nervového systému a psychika, zvracení, dysfunkce jater).

Kontraindikace

• přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku léčiva;
• erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi;
• gastrointestinální krvácení;
• úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, rekurentní nosní polypózy a paranazálních sinusů a intolerance k kyselině acetylsalicylové nebo jiným nesteroidním protizánětlivým lékům (včetně anamnézy);
• chirurgická intervence doprovázená krvácením;
• hemofilie;
• hemoragická diatéza;
• hypoprothrombinemie;
• těžká hypertenze;
• portální hypertenze;
• těžké ischemické choroby srdeční;
• glaukom;
• avitaminóza K;
• selhání ledvin;
• současné užívání jiných léčiv obsahujících paracetamol, kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné nesteroidní protizánětlivé činidlo;
• nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• těhotenství;
• laktace;
• hyperexcitability;
• poruchy spánku;
• věk dětí do 15 let (riziko Reyeho syndromu u dětí s hypertermií na pozadí virových onemocnění).

Používejte během těhotenství a kojení

Navzdory skutečnosti, že kyselina acetylsalicylová může být použita v 2. trimestru těhotenství, bezpečnost této kombinace u těhotných a kojících žen nebyla studována, takže je léčivo kontraindikováno těhotným ženám (ve všech trimestrech) a laktaci.

Použití u dětí

Přípravek Excedrine je kontraindikován u dětí a dospívajících mladších 15 let (riziko Reyeho syndromu u dětí s hypertermií v přítomnosti virových onemocnění).

Zvláštní instrukce

Pokud po podání léku přetrvávají příznaky, zhoršují se nebo se objevují nové příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Zatímco užívání léku v doporučené dávce v těle dostane stejné množství kofeinu jako nalezený v kávě, takže byste měli snížit spotřebu výrobků obsahujících kofein v léčbě této drogy, aby nedošlo ke vzniku nervové excitace, podrážděnost, nespavost a bušení srdce na pozadí předávkování kofeinem. Pokud máte podezření na předávkování, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, a to i tehdy, pokud nejsou žádné příznaky.

Během užívání přípravku Exedrine je nutné z důvodu zvýšeného rizika poškození jater a gastrointestinálního krvácení vyloučit příjem alkoholu.

Vzhledem k tomu, aspirin zpomaluje srážení krve, pacient, který je pro operaci, lékař by měl být varován o užívání léku. Kyselina acetylsalicylová v nízkých dávkách vylučování kyseliny močové se snižuje, a proto se u pacientů s citlivostí léčiva může způsobit dnu.

Při dlouhodobém užívání léku je třeba sledovat periferní krev a funkční stav jater.

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy

Nebyl hlášen vliv léku na schopnost řídit a pracovat s mechanismy.

Léková interakce

Lék může zvýšit účinky heparinu, nepřímých koagulantů, reserpinu, steroidních hormonů a hypoglykemických léků.

Současné užívání s jinými nesteroidními protizánětlivými léky, methotrexátem zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Snižuje účinnost spironolaktonu, furosemidu, antihypertenziv, stejně jako anti-dnavých léků, které podporují vylučování kyseliny močové. Barbituráty, rifampicin, salicylamid, antiepileptika a další induktory jaterních mikrozomálních enzymů přispívají k tvorbě toxických metabolitů paracetamolu, které ovlivňují funkci jater. Metoklopramid zrychluje vstřebávání paracetamolu. Pod vlivem paracetamolu se poločas rozpadu chloramfenikolu zvyšuje 5krát. Při opakovaném podávání paracetamolu může zvýšit účinek antikoagulancií (deriváty kumarinu).

Současný příjem paracetamolu, kyseliny acetylsalicylové a alkoholických nápojů zvyšuje riziko vzniku hepatotoxických účinků. Kofein urychluje vstřebávání ergotaminu.

Analogy drogy Excedrin

Strukturní analogy účinné látky:

• Aquacitramon;
• Askofen;
• Acithein;
• Kofitsil plus;
• Migrenol Extra;
• Citramarin;
• Citramon;
• Citramon Ultra;
• Citrapar.

EXEDRIN

◊ Bílkovinné tablety, podlouhlé tablety s rytinou "E" na jedné straně; na průřezu - jádro je bílá nebo téměř bílá.

Pomocné látky: Hyprolóza - 5 mg, mikrokrystalická celulóza - 100 mg, kyselina stearová - 2,5 mg.

Složení filmového povlaku: Karnaubský vosk - 0,08 mg, bílá filmový materiál - 4,48 mg (hypromelosa, oxid titaničitý, propylenglykol, povidon, sorbitan laurát, polysorbát 20, minerální olej, kyselina benzoová, simethiconová emulze, barvivo Brilliant Blue).

2 kusy - vícevrstvé pytle (1) - kartonové obaly.
10 ks. - blistry (1) - balení z lepenky.
10 ks. - blistry (2) - balení z lepenky.
10 ks. - blistry (3) - balení karton.
24 kusů - lahve (1) - balení z lepenky.
50 ks. - lahve (1) - balení z lepenky.

Excedrin je kombinovaný lék obsahující paracetamol, kyselinu acetylsalicylovou a kofein.

Paracetamol má analgetické, antipyretické a protizánětlivé působení jsou velmi slabé, který je spojen s jeho vliv na termoregulační centrum v hypotalamu a mírné schopnost inhibovat syntézu prostaglandinu v periferních tkáních.

Kyselina acetylsalicylová má analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky. Rychle zmírňuje bolest způsobenou zejména zánětlivým procesem a také mírně snižuje agregaci trombocytů a zpomaluje proces tvorby trombů, což zlepšuje mikrocirkulaci v zánětlivém zaostření.

Kofein zvyšuje reflexní vzrušivost míchy, stimuluje respirační a vazomotorické center, rozšiřuje cévy v kosterním svalu, mozku, srdce, ledvin, snižuje agregaci krevních destiček. Snižuje ospalost, únavu, zvyšuje duševní a fyzickou výkonnost. Tato kombinace kofeinu v malé dávce v podstatě žádné stimulační účinek na CNS, ale pomáhá normalizovat mozkovou cévní tonus a rychlost průtoku krve v něm.

Paracetamol je snadno vstřebáván v zažívacím traktu, C_max v krevní plazmě v období od 30 minut do 2 hodin po podání. Paracetamol se metabolizuje v játrech a vylučuje ledvinami, zejména ve formě glukuronidů a sulfátových konjugátů. Méně než 5% paracetamolu se vylučuje beze změny. Doba trvání T_1/2 se pohybuje od 1 do 4 hodin. Vztah k plazmatické bílkoviny je zanedbatelná při normálních terapeutických dávkách však zvyšuje se zvyšující se dávkou. Hydroxylovaný metabolit vytvořený v malých množstvích v játrech pod vlivem smíšených oxidáz a obvykle jsou neutralizovány vazbou na glutathion, mohou hromadit se předávkování paracetamolu a způsobit poškození jater.

Kyselina acetylsalicylová se rychle a úplně vstřebává, prochází rychlou hydrolýzou v gastrointestinálním traktu, játrech a krvi, čímž vzniká salicyláty, které se dále metabolizují, zejména v játrech.

Kofein se zcela a rychle vstřebává. Maximální koncentrace jsou pozorovány v období od 5 do 90 minut po podání na prázdný žaludek. U dospělých je vylučování téměř výlučně metabolizací jater. Existuje výrazná variabilita jednotlivých hodnot eliminace u dospělých. Průměr t_1/2 z krevní plazmy je 4,9 hodiny v rozmezí 1,9-12,2 hodiny. Kofein je distribuován ve všech tělesných tekutinách. Vztah kofeinu s plazmatickými bílkovinami je 35%. Kofein je téměř úplně metabolizován oxidací, demetylací a acetylací a vylučován ledvinami. Hlavní metabolity: 1-methylxantin, 7-methylxanthin, 1,7-dimethylxanthin.

Syndrom bolesti středního a intenzivního světla různého původu:

- artralgie a myalgie (bolest svalů a kloubů);

- Algomenorrhea (bolest během menstruace).

- přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku;

- erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi;

- úplné nebo částečné kombinaci astmatu, ritsidiviruyuschego polipnoza nosu a nosních dutin a nesnášenlivosti na kyselinu acetylsalicylovou a jiné nesteroidní protizánětlivé léky (včetně historie).

- chirurgické zákroky spojené s krvácením;

- těžká arteriální hypertenze;

- závažný průběh CHD;

- souběžné užívání jiných léčiv obsahujících paracetamol, kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné nesteroidní protizánětlivé látky;

- věk dětí do 15 let (riziko Reyeho syndromu u dětí s hypertermií na pozadí virových onemocnění).

Být opatrný léčiva pro dny, jaterní onemocnění, bolesti hlavy spojené s poraněním hlavy, užívajících antikoagulanty, hypoglykemická činidla, dny a artritidy, jakož i současným podáváním přípravků obsahujících kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné analgetické a antipyretické komponenty.

Lék se užívá perorálně během jídla nebo po jídle.

Dospělí a mladiství od 15 let: 1 tableta každých 4 až 6 hodin.

Při prvním příznaku migrény užijte 2 tablety.

Průměrná denní dávka je 3-4 tablety denně, maximální denní dávka je 6 tablet denně.

Po podání 2 tablet se obvykle objeví úleva od bolesti hlavy a jiných typů bolesti - po 15 minutách s migrénou dochází obvykle k úlevě po 30 minutách.

V případě syndromu bolesti by neměl lék užívat více než 5 dní bez konzultace s lékařem. U migrény by neměl lék užívat déle než 3 dny bez konzultace s lékařem.

Gastralgie, nevolnost, zvracení, hepatotoxicity, nefrotoxicita, erozivnoyazvennye šokový syndrom, alergické reakce, tachykardie, zvýšený krevní tlak, bronchospasmus.

Při delším používání - závratě, bolesti hlavy, rozmazané vidění, hučení v uších, destiček snížení agregace, hypocoagulation, hemoragické syndromu (krvácení z nosu, krvácení z dásní, purpura a kol.), Onemocnění ledvin s papilární nekrózy, hluchoty, maligní exsudativní erytém (syndrom Stevens-Johnsonův), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), Reyeův syndromu u dětí (hyperpyrexii, metabolická acidóza, poruch nervového systému a duše, zvracení, jaterní dysfunkce).

Symptomy způsobené přítomností paracetamolu (s příjmem v dávkách více než 10-15 g / den) během prvních 24 hodin, bledost kůže, nevolnost, zvracení, anorexie, bolest břicha, poruchy metabolismu glukózy, metabolické acidózy. Symptomy abnormální funkce jater se mohou objevit 12-48 hodin po předávkování. Při těžkém předávkování -pechenochnaya selhání s progresivní encefalopatie, kóma a smrt; akutní renální selhání s tubulární nekrózou (včetně absence závažného poškození jater); arytmie, pankreatitidy. Hepatálně toxický účinek u dospělých se objeví při užívání 10 g nebo více.

Symptomy způsobené přítomností kyseliny acetylsalicylové (pokud jsou užívány v dávkách vyšších než 150 mg / kg) u lehkých intoxikací - nausea, zvracení, hučení v uších, rozmazané vidění, závratě, bolesti hlavy. V těžké otravě - hyperventilace centrálního původu (dušnost, dušnost, cyanóza, studená vlhká potem, respirační paralýza), respirační acidózy. Největším rizikem chronické intoxikace je vidět u dětí a starších osob na recepci po dobu několika dní více než 100 mg / kg / den. V případě mírné a těžké otravy je nutná hospitalizace.

Příznaky kvůli přítomnosti kofeinu (pokud jsou užívány v dávkách vyšších než 300 mg / den): gastralgie, neklid, úzkost, neklid, neklid, zmatenost, delirium, dehydratace, tachykardie, arytmie, hypertermie, časté močení, bolest hlavy, zvýšený hmatové nebo citlivost na bolest, třes nebo záškuby svalů; nevolnost a zvracení, někdy s krví; zvonění v uších, záchvaty (u akutní předávkování - tonicko-klonických). Léčba: kontrola stavu kyselé báze a rovnováhy elektrolytů. Vzavisimosti z metabolického stavu - zavedení hydrogenuhličitan sodný, citrát sodný nebo laktát sodný. Rostoucí alkalita zvyšuje vylučování kyseliny acetylsalicylové v důsledku zásaditosti moči. Výplach žaludku během prvních 4 hodin, zvracení provokace příjem aktivní uhlí, laxativa léky podávání donátorů SH-skupiny a prekurzory syntézy glutathion methioninu za 8-9 hodin po předávkování a acetylcystein - 8 hodin.

Lék může zvýšit účinky heparinu, nepřímých koagulantů, reserpinu, steroidních hormonů a hypoglykemických léků.

Současné užívání s jinými NSAID, methotrexátem zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Snižuje účinnost spironolaktonu, furosemidu, antihypertenziv, stejně jako anti-dnavých léků, které podporují vylučování kyseliny močové. Barbituráty, rifampicin, salicylamid, antiepileptika a další induktory jaterních mikrozomálních enzymů přispívají k tvorbě toxických metabolitů paracetamolu, které ovlivňují funkci jater. Metoklopramid zrychluje vstřebávání paracetamolu. Pod vlivem paracetamolu se poločas rozpadu chloramfenikolu zvyšuje 5krát. Při opakovaném podávání paracetamolu může zvýšit účinek antikoagulancií (deriváty kumarinu).

Současný příjem paracetamolu, kyseliny acetylsalicylové a alkoholických nápojů zvyšuje riziko vzniku hepatotoxických účinků. Kofein urychluje vstřebávání ergotaminu.

Pokud po podání léku přetrvávají příznaky, zhoršují se nebo se objevují nové příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Zatímco užívání léku v doporučené dávce v těle dostane stejné množství kofeinu jako nalezený v kávě, takže byste měli snížit spotřebu výrobků obsahujících kofein v léčbě této drogy, aby nedošlo ke vzniku nervové excitace, podrážděnost, nespavost a bušení srdce na pozadí předávkování kofeinem. Pokud máte podezření na předávkování, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, a to i tehdy, pokud nejsou žádné příznaky. To by se měly zdržet pití alkoholu během užívání léku kvůli zvýšenému riziku játra a gastrointestinální krvácení. Vzhledem k tomu, aspirin zpomaluje srážení krve, pacient, který je pro operaci, lékař by měl být varován o užívání léku. Kyselina acetylsalicylová v nízkých dávkách vylučování kyseliny močové se snižuje, a proto se u pacientů s citlivostí léčiva může způsobit dnu. Při dlouhodobém užívání léku je třeba sledovat periferní krev a funkční stav jater.

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy

Nebyl hlášen vliv léku na schopnost řídit a pracovat s mechanismy.

Přestože kyselina acetylsalicylová může být použita ve druhém trimestru těhotenství, bezpečnost této kombinace u těhotných a kojících žen nebyla studována, takže je droga kontraindikována těhotným ženám (ve všech trimestrech) a laktaci.

Exedrinu

Přípravek Exedrine: návod k použití a recenze

Latinský název: Excedrin

Kód ATX: N02BA71

Aktivní složka: kyselina acetylsalicylová + kofein + paracetamol (kyselina acetylsalicylová + kofein + paracetamol)

Výrobce: Novartis Consumer Health Inc. (USA)

Aktualizace popisu a fotografie: 11/22/2018

Ceny v lékárnách: od 179 rublů.

Přípravek Excedrine je kombinovaný lék s analgetikem, antipyretickým, protizánětlivým účinkem a zlepšuje krevní oběh.

Forma uvolnění a složení

Forma dávky exedrinu - potahované tablety: podlouhlé, bílé, vyryté písmenem "E" na jedné straně; v průřezu - jádro téměř bílé nebo bílé barvy (v laminátu z hliníkové fólie 2 jednotky v balení lepenka svazek 1, v blistrovém 10 kusech, v krabici 1, 2 nebo 3 blistry, 24 nebo 50 jednotek v polypropylenové lahvičce.., v jedné krabici jedna láhev).

Složení jedné tablety:

• účinné látky: paracetamol - 250 mg, kyselina acetylsalicylová - 250 mg, kofein - 65 mg;
• pomocné složky (jádro): hyprolóza, mikrokrystalická celulóza, kyselina stearová;
• plášť: karnaubský vosk, bílý filmový materiál (oxid titaničitý, hypromelosa, propylenglykol, sorbitan laurát, povidon, polysorbát 20, minerální olej, kyselina benzoová, brilantní modř, simetikon emulze).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Farmakologický účinek přípravku Exedrine je důsledkem kombinace jeho účinných látek - paracetamolu, kyseliny acetylsalicylové a kofeinu.

Paracetamol má analgetické, antipyretické a mírný protizánětlivý účinek v důsledku jejich přednostní účinku na bolest center a termoregulaci v hypothalamu a mírné účinky na tvorbu prostaglandinů v periferních tkáních.

Které mají analgetické, antipyretické a protizánětlivé působení, kyselina acetylsalicylová rychle zeslabuje syndrom bolesti (obzvláště způsobené zánětlivým procesem), proces zpomaluje krevní sraženiny, mírně inhibuje agregaci destiček, a také aktivuje krevní oběh v zánětu.

Kofein přispívá k expanzi krevních cév tkáňového svalu, mozku, ledvin a srdce, což snižuje agregaci krevních destiček. Má aktivační účinek na respirační a vazomotorická centra a na reflexní excitabilitu míchy. Díky kofeinu se sníží pocit únavy, ospalosti, duševní a fyzické výkony. V kombinovaném složení přípravku Exedrine je kofein obsažen v malé dávce, a proto nemá prakticky žádný účinek na centrální nervový systém, ale má tonický účinek na cévy mozku a stimuluje krevní oběh mozku.

Farmakokinetika

Některé farmakokinetické vlastnosti aktivních složek přípravku Exedrine:

• paracetamol: snadno vstřebává v gastrointestinálním traktu (GIT), maximální koncentrace (C_max) v krevní plazmě po perorálním podání v 0,5-2 hodinách. Při použití konvenčních terapeutických dávek se malé množství látky váže na plazmatické proteiny, ale se zvyšující se dávkou se zvyšuje. Metabolismus se vyskytuje v játrech. Látka se vylučuje ledvinami, zejména ve formě sulfátových konjugátů a glukuronidů, méně než 5% přijatelné dávky se vylučuje beze změny. Poločas rozpadu (T._1/2) se pohybuje od 1 do 4 hodin. Toxický hydroxylovaný metabolit, který se tvoří v játrech v malých množstvích za účasti smíšených oxidáz a je obvykle neutralizován v důsledku vazby na snížený glutatión, může způsobit předávkování v játrech a způsobit jeho poškození;
• kyselina acetylsalicylová: úplně absorbována v gastrointestinálním traktu, rychle se hydrolyzuje v trávicím traktu, krvi a játrech za vzniku salicylátů, které se dále metabolizují, zejména v játrech;
• kofein: rychle a zcela vstřebává trávicí trakt, C_max dosaženo v období od 5 do 90 minut po užití přípravku Excedrine na prázdném žaludku. Asi 35% odebrané dávky se váže na plazmatické proteiny. Distribuován ve všech tělesných tekutinách. Je prakticky úplně metabolizován v důsledku oxidace, demetylace a acetylace s tvorbou hlavních metabolitů 1-methylxanthinu, 7-methylxanthinu, 1,7-dimethylxanthinu. Vylučováno ledvinami. U dospělých pacientů je výrazná variabilita jednotlivých indikátorů eliminace. Průměr t_1/2 z krevní plazmy - 4,9 hodiny (od 1,9 do 12,2 hodin).

Indikace pro použití

Podle pokynů se přípravek Excedrin používá k úlevě od bolesti mírné a mírné intenzity, které mají jiný původ:

• migréna, bolest hlavy;
• neuralgie;
• myalgie a artralgie (bolest svalů a kloubů);
• bolesti zubů;
• algomenorea (menstruační bolest).

Kontraindikace

• erozivní a ulcerativní onemocnění gastrointestinálního traktu v akutní fázi;
• gastrointestinální krvácení;
• těžké ischemické choroby srdeční;
• těžká hypertenze;
• portální hypertenze;
• renální dysfunkce;
• úplná nebo neúplná kombinace astmatu, rekurentní nosní polypózy a / nebo paranasálních dutin a nesnášenlivosti s kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými nesteroidními protizánětlivými léky (včetně anamnézy);
• hemofilie;
• hypoprothrombinemie;
• současné užívání jiných nesteroidních protizánětlivých léků nebo léčiv obsahujících kyselinu acetylsalicylovou nebo paracetamol;
• avitaminóza K;
• glaukom;
• nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• hemoragická diatéza;
• porucha spánku, podrážděnost;
• věk do 15 let;
• období těhotenství a laktace;
• zvýšená individuální citlivost na jakoukoli složku přípravku Exedrine.

Nedoporučuje se užívat drogu při provádění chirurgických výkonů zahrnujících krvácení.

Excedrin vyžaduje pečlivé aplikaci indikace u pacientů s dnou, artritida, onemocnění jater, bolesti hlavy spojené s poraněním hlavy, jakož i současným podáním hypoglykemická činidla, antikoagulancia, přípravky obsahující kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné antipyretické a analgetické součásti.

Instrukce pro použití Exedrin: metoda a dávkování

Tablety přípravku Exedrin se užívají perorálně během jídla nebo po jídle.

Dospělí a mladiství nad 15 let užívají jednu tabletu každých 4-6 hodin. Průměrná denní dávka je 3-4 tablet, maximální denní dávka je 6 tablet.

Když se objeví první příznaky migrény, užívejte 2 tablety.

Po podání 2 tablet se obvykle objeví úleva od bolesti (včetně bolesti hlavy) po 15 minutách, v případě migrény - po 30 minutách.

Bez lékařského doporučení neužívejte Ecsedrin více než 5 dní u bolestivého syndromu, u migrény trvá více než 3 dny.

Nežádoucí účinky

Během léčby Excedrin případných nežádoucích účinků, jako je nevolnost, zvracení, gastralgie, nefrotoxicity, hepatotoxicity, erozivní a syndrom ulcerózní šoku, tachykardie, bronchokonstrikce, hypertenze, alergických reakcí.

Chronické podávání léku může vyvinout následující reakce: bolesti hlavy, závratě, hučení v uších, rozmazané vidění, hypocoagulation, destiček pro snížení agregace, hemoragický syndrom (krvácení dásní, krvácení z nosu, purpura, atd), hluchota, onemocnění ledvin s papilární nekróza syndromem Stevens - Johnson (maligní erytém), Lyellův syndrom (toxická epidermální nekrolýza), Reyeův syndromu u dětí (zvracení, metabolická acidóza, hyperpyrexii, snižuje poruchy funkce jater se trsy psychie a nervového systému).

Předávkování

Možné příznaky předávkování v důsledku přítomnosti existujících komponent přípravku Exedrine:

• paracetamol (při dávkách nad 10-15 g denně): během prvních 24 hodin - nauzea, bledá kůže, zvracení, bolest břicha, anorexie, metabolická acidóza, poškozený metabolismus glukózy. V období od 12 do 48 hodin po předávkování se mohou objevit příznaky dysfunkce jater. V případě závažného předávkování je možné akutní selhání ledvin s tubulární nekrózou (včetně bez těžkého poškození jater), arytmie, pankreatitida, selhání jater s progresivní encefalopatií, kóma nebo úmrtí. U dospělých pacientů se objeví hepatotoxický účinek, pokud se užívá dávka 10 g nebo více;
• kyselina acetylsalicylová (pokud se používá v dávkách vyšších než 150 mg / kg): při mírné intoxikaci - nauzea, zvracení, rozmazané vidění, tinnitus, silná bolest hlavy, závratě; v závažném předávkování - hyperventilace centrální plic (studený lepivý pot, zadusení, dušnost, cyanóza, paralýza dýchacích cest), respirační acidóza. Největší riziko chronické intoxikace je pozorováno u dětí a starších pacientů při užívání více než 100 mg / kg / den po dobu několika dní. Pacienti se závažnou a středně závažnou otravou vyžadují hospitalizaci;
• kofein (pokud jsou užívány v dávkách 300 mg na den): hučení v uších, úzkosti, neklid, vzrušení, neklid, gastralgie, zmatenost, dehydratace, delirium, tachykardie, hypertermie, arytmie, bolesti hlavy, časté močení, zvýšená bolest nebo citlivost na hmat, svalové zášklby nebo třes, nauzea, zvracení (někdy s krví), epileptické záchvaty (při závažném předávkování - tonicko-klonické).

V případech předávkování přípravkem Exedrine se doporučuje monitorovat rovnováhu elektrolytů a stav kyselé báze. S přihlédnutím k metabolickému stavu pacienta je třeba podávat hydrogenuhličitan sodný, citrát sodný nebo laktát sodný. Vylučování kyseliny acetylsalicylové je zvýšeno zvýšením alkalinity moči. Během prvních 4 hodin po obdržení zvýšenou dávku doporučenou výplach žaludku, provokační zvracení, podání aktivního uhlí, projímadla léky a po 8-9 hodin po předávkování v průběhu 8 hodin, - zavedení donátorů SH-skupiny a prekurzorů syntézy glutathion methioninu a acetylcystein.

Zvláštní instrukce

Pokud po podání přípravku Exedrine nedojde k žádnému zlepšení, objeví se zhoršení nebo se objeví nové nežádoucí účinky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Při použití doporučených dávek léku v těle vstoupí stejné množství kofeinu, které je obsaženo v jedné šálku přírodní kávy. Proto byste měli během užívání přípravku Exedrine snížit spotřebu produktů obsahujících kofein, aby se předešlo nervovému vzrušení, podrážděnost, palpitace srdce a nespavost způsobené předávkováním kofeinem.

V případě podezření na předávkování, i při absenci příznaků, byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Při užívání přípravku Exedrine se doporučuje upustit od používání alkoholických nápojů kvůli vysokému riziku vzniku poškození jater a gastrointestinálního krvácení.

V případě nadcházející operace musíte předem informovat lékaře o užívání přípravku Excedrine, protože kyselina acetylsalicylová ovlivňuje srážení krve.

U pacientů s předispozicí může droga způsobit dnavý záchvat kvůli tomu, že nízké dávky kyseliny acetylsalicylové snižují vylučování kyseliny močové.

Při dlouhodobém užívání přípravku Exedrine je nutné sledovat funkční stav jater a obraz periferní krve.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Účinek léčiva na schopnost řídit vozidla a mechanismy nebyl zaznamenán.

Používejte během těhotenství a kojení

Přestože užívání kyseliny acetylsalicylové je povoleno v druhém trimestru těhotenství, bezpečnost kombinace léčivých přípravků Excedrine u těhotných a kojících žen nebyla dostatečně studována. Proto je zakázáno předepisovat lék ve všech trimestrech těhotenství a laktace.

Použití v dětství

Užívání přípravku Excedrin na indikacích pro děti do 15 let je kontraindikováno kvůli riziku Reyeho syndromu v případě hypertermie v přítomnosti virových infekčních onemocnění.

V případě poruchy funkce ledvin

Předepisování léku pacientům se zhoršenou funkcí ledvin se nedoporučuje.

S abnormální funkcí jater

V případech onemocnění jater je nutné užívat přípravek Ecsedrin opatrně.

Léková interakce

Používání přípravku Exedrine současně s některými léky může vést k vývoji následujících účinků:

• heparin, nepřímé koagulanty, reserpin, steroidní hormony a hypoglykemické léky: zvýšil jejich účinek;
• methotrexát, nesteroidní protizánětlivé léky: zvýšené riziko nežádoucích účinků;
• furosemid, spironolakton, antihypertenzní léky, léky proti artritidě, které podporují vylučování kyseliny močové: snížení jejich účinnosti;
• rifampicin, barbituráty, salicylamid, antiepileptika a další induktory jaterních mikrozomálních enzymů: zvýšená tvorba toxických metabolitů paracetamolu, ovlivňující funkci jater;
• metoklopramid: zrychlená absorpce paracetamolu;
• chloramfenikol: zvýšení jeho T_1/2 pětkrát;
• antikoagulancia (deriváty kumarinu): zvýšení jejich účinku při užívání paracetamolu;
• ergotamin: zrychlení absorpce;
• alkoholické nápoje: zvýšené riziko hepatotoxických účinků.

Analogy

Analogy Exedrine jsou: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Citramarin, Citramon II, Citramon Ultra, Citrapar a další.

Podmínky ukládání

Skladujte při teplotě nejvýše 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti - 2 roky.

Podmínky prodeje lékáren

Prodává se bez předpisu.

Exedrine Recenze

V hodnoceních společnosti Excedrin uživatelé oznamují nesrovnalost v ceně a kvalitě léku. S vysokou cenou tablety nejsou dostatečně účinné pro migrény a silné bolesti hlavy.

Cena společnosti Excedrin v lékárnách

Cena přípravku Exedrin v balení je přibližně: 10 tablet - 180 rublů, 20 tablet - 270 rublů.

Jak aplikovat pilulky na migrénu Ecsedrin: návod k použití, recenze lékařů a cena léků

Přípravek Excedrine je lék určený k boji proti bolestem hlavy, bolesti v zubech, svalů a menstruaci.

Tato lék je vyráběn ve švýcarské společnosti Novartis Consumer Health SA

Je založen na: kyselině acetylsalicylové, paracetamolu a kofeinu, které jsou hlavními účinnými látkami a vynikající práci se všemi příznaky.

Léčivý přípravek Eksedrin se vyrábí ve formě tablet s určitou koncentrací aktivních léčiv v nich.

Dále budeme podrobněji zvážit informace o této přípravě.

Farmakologický účinek

Studujeme složení přípravku Exedrine, abychom pochopili jeho vliv na tělo.

Exedrin je lék, ve kterém existují tři různé látky, které mají různé vlastnosti, ale společně jsou vynikající pro léčbu bolesti jiné povahy.

Tyto látky jsou kyselina acetylsalicylová nebo aspirin, kofein a paracetamol. Analyzujte jejich účinky na tělo zvlášť.

Kyselina acetylsalicylová je dobrá antipyretika, má schopnost zastavit a zabránit zánětlivým procesům a snižovat bolest. Na buněčné úrovni zabraňuje tvorbě krevních sraženin, vázání krevních destiček a významně zlepšuje krevní oběh v oblasti zánětlivého procesu.

Kofein má stimulační účinek na vazomotorická a respirační centra. Má také schopnost dilatovat krevní cévy, snižovat schopnost vazby krevních destiček.

Navíc Kofein bojuje s únavou a ospalostí a zvyšuje výkon těla. V kombinaci s aspirinem má pozitivní vliv na rychlost toku krve a normalizuje cévní tonus mozku.

Pokud jde o paracetamol, má schopnost snížit horečku a částečně inhibovat zánětlivé procesy. To je způsobeno účinkem paracetamolu na střed, který řídí teplotu v hypotalamu.

Co se stane po podání drogy

Kyselina acetylsalicylová je v plném rozsahu zakotvena v gastrointestinálním traktu, játrech a krvi, zatímco podstupuje rozštěpení. Tento proces pokračuje až do okamžiku, kdy se vytvoří salicyláty. Poté se nově vytvořené látky podrobí dalšímu štěpení již v játrech.

Kofein, stejně jako Aspirin, je dokonale integrován do své plné velikosti a je distribuován ve všech tělních tekutinách.

Po konzumaci této látky na prázdný žaludek bude možné ji zjistit v maximální koncentraci po dobu 5-90 minut po její aplikaci. Jeho souvislost s plazmatickými bílkovinami je asi 35%. S pomocí metabolitů se rozpadá téměř v plné velikosti a pak se vylučuje ledvinami.

Snadno zapuštěný do gastrointestinálního traktu, její maximální koncentrace může být pozorována po 30-120 minutách po použití.

Procesy štěpení se vyskytují v játrech a vylučují se ledvinami. Pouze 5% látky opouští tělo v jeho počátečním stavu.

Při obvyklé dávce Paracetamolu se nevýznamně váže na plazmatické bílkoviny a pokud je tato dávka zvýšena, tato interakce se významně zvýší.

Indikace a kontraindikace pro použití

Návod k použití přípravku Ecsedrin naznačuje takové indikace a kontraindikace tohoto léku.

Indikace pro použití drogy

Přípravek Exedrine je předepsán v následujících situacích:

• s bolestivým syndromem;
• s bolestem hlavy a migrénami;
• s těžkým zubem;
• s bolestí ve svalech a kloubech;
• s menstruační bolestí;
• s akutními respiračními chorobami a chřipkou.

Kontraindikace

Lékaři nedoporučují užívání léku v následujících případech:

• přecitlivělost na léčivo;
• problémy s gastrointestinálním traktem, včetně krvácení;
• hemofilie;
• avitaminóza K;
• problémy s ledvinami (nedostatečnost);
• období těhotenství a laktace;
• glaukom;
• potíže se spánkem, velká excitabilita;
• krvácení během operace;
• věkové omezení (zakázáno pro děti do 5 let).

Droga a alkohol

Při paralelním podávání paracetamolu, aspirinu a alkoholických nápojů se zvyšuje pravděpodobnost vývoje strukturálních a funkčních poruch jater. Kofein v tomto případě zvyšuje rychlost vkládání ergotaminu.

Mechanismus účinku

Mechanismus účinku přípravku Exedrin spočívá v tom, že působí na zdroje bolesti, zatímco zmírňuje křeče a zastavuje zánětlivé procesy, zlepšuje krevní oběh v postižené oblasti a zabraňuje tvorbě krevních sraženin.

Současně aktivuje tělo dobře, bojuje s únavou a touhou spát.

Návod k použití

Budeme studovat instrukce pro Exsedrin podrobněji.

Způsob použití

Co potřebujete vědět:

1. Exedrin musí být podáván perorálně během jídla nebo po jídle.
2. V průměru je přípustný počet tablet užívaných denně za 3-4 kusy. Maximální dávka - 6 tablet.
3. Po konzumaci dvou tablet s bolestem hlavy se výsledek pozoruje již po 15 minutách a po migraci po 30 minutách.
4. Použití drogy se nedoporučuje bez předchozí konzultace s lékařem o bolesti více než 5 dní a více než 3 dnech u případů migrény.

Formy uvolnění

Přípravek Eksedrin je vypuštěn ve formě podlouhlých tablet pokrytých bílým krytem, ​​přičemž na jedné ze stran je značka "E". Balení tohoto léku obsahuje 16 tablet.

Jedna tableta přípravku Eskedrin obsahuje 250 mg kyseliny acetylsalicylové, 65 mg kofeinu a 250 mg paracetamolu.

Dávkování léků

V závislosti na onemocnění jsou tyto dávky předepsány:

1. Chcete-li snížit nebo odstranit bolest. Dospělí a děti od 12 let věku užívají 2 tablety léku každých 6 hodin. Je zakázáno užívat více než 8 tablet denně.
2. Tablety exedrine pro migrénu. Dospělí a děti od 18 let užívají 2 tablety denně denně. Nedoporučuje se překročit povolenou dávku bez zvláštního předpisu lékaře.

Užíváte lék eskeedrin, musíte ho vypít plným sklenicí vody.

Podívejme se podrobněji na užívání léku na migrénu, jako léčivo na migrénu. Ecsedrin je jedním z nejpopulárnějších prostředků této nemoci.

Léčba migrény

Migréna je chronické onemocnění. Její vizitka je zesílená bolest hlavy, která se rozkládá pouze na polovinu hlavy. Vyskytuje se velmi často u lidí různého věku.

Migrény jsou pozorovány v intervalech 1-2 krát za rok a 1-2 krát týdně. Ženy se s touto chorobou s větší pravděpodobností stěžují než muži, ačkoli se z tohoto problému dostanou.

Existuje několik teorií vysvětlujících výskyt migrény. To je špatná dodávka krve do mozku, nerovná dilatace mozkových cév, změny krevního tlaku.

V podstatě dochází k exacerbaci bolesti hlavy po fyzickém namáhání, používání alkoholických nápojů, nervového nadměrného zatížení, po uvolněných místnostech.

Léčba migrény Excedrin je účinná léčba migrény.

Kvůli přítomnosti acetylsalicylové kyseliny a její interakce s ostatními složkami léčiva působí Ecsedrin na zdroj bolesti, přičemž odstraňuje křeče a zastavuje zánětlivé procesy.

To významně zlepšuje krevní oběh v těchto oblastech. Kofein vrací tělo do práce. Během 30-45 minut po konzumaci drogy osoba, která trpí migrénou, zaznamená významné zlepšení ve svém stavu.

Předávkování a další pokyny

V případech předávkování přípravkem Exedrine se objevují různé příznaky a jsou způsobeny přítomností různých léků v něm.

V přítomnosti paracetamolu se objevují následující příznaky.

Po prvních 24 hodinách:

• blednutí kůže;
• nevolnost;
• zvracení;
• problémy s metabolizmem glukózy.

Problémy s normálním fungováním ledvin se vyskytují 24 hodin po předávkování.

Pokud je dávka kyseliny acetylsalicylové přehnaná, pak jsou:

Se silným zvýšením dávkování - zadušení, respirační paralýzy apod. V případech, kdy se otravou jedná o mírné nebo závažné, musí být osoba okamžitě hospitalizována.

Při nadměrné dávce kofeinu se vyskytují:

• vzrušení;
• úzkost;
• arytmie;
• tachykardie;
• nevolnost a zvracení.

V případech závažného předávkování se mohou objevit epileptické záchvaty.

Nežádoucí účinky

Lék Excedrin má spíše velký seznam nežádoucích účinků:

• nevolnost, zvracení;
• narušení gastrointestinálního traktu;
• zvýšení krevního tlaku.

V případě dlouhodobého užívání léku jsou pozorovány následující:

• bolesti hlavy, závratě;
• problémy s viděním;
• snížení schopnosti vazby na destičky;
• epistaxe;
• děti mají Reyeův syndrom.

Zvláštní instrukce

Nedoporučuje se předepisovat léky dětem, které obsahují kyselinu acetylsalicylovou, protože při vzniku virové infekce existuje obrovské riziko Reyeho syndromu.

Je charakterizován zvracením, které může trvat nějakou dobu a zvýšením velikosti jater.

V případech, kdy je lék užíván po dlouhou dobu, musí být játra pod přísným dohledem lékaře.

Lék má pomalou koagulaci krve. Pokud tedy osoba, která užívala tento lék, plánuje podstoupit chirurgický zákrok na sebe, je nezbytné, aby o tom informoval svého lékaře.

V malých dávkách kyselina acetylsalicylová snižuje vylučování kyseliny močové.

Interakce s jinými léky.

Souběžné užívání přípravku Excedrin s jinými léky vede k vzniku různých vedlejších účinků. Také v důsledku toho se mohou vytvářet toxiny, což povede k problémům s normálním fungováním jater.

Recepce během těhotenství a laktace

Během období kojení je také zakázáno užívání tohoto léku, protože má schopnost vylučovat spolu s mlékem, a tak působí v těle dítěte. To může vést k krvácení v těle dítěte.

Recepce ve věku dětí

Děti se nedoporučují předepisovat a užívat tento lék v souvislosti s možností Reyeho syndromu.

Recenze pacientů a lékařů

Přehled lékařů a pacientů o tabletech přípravku Ecsedrin je pozitivní, zvláště při léčbě migrény.

Lékařské recenze

Zde je to, co lékaři říkají o tomto léku:

1. Lék na migrénu Ecsedrin má poměrně dobrý mechanismus účinku. Bojuje dobře s bolestí z různých zdrojů (Prigogine AV).
2. Bohužel má droga poměrně velký seznam kontraindikací. V důsledku toho nejsme schopni předepsat tuto léčbu všem pacientům. A zařízení se obecně osvědčilo (Samsonova RA).

Hodnocení pacientů

Pacienti echo lékaři:

1. Měl jsem velmi dlouhou dobu trpící migrénami a nemohl najít potřebné léky, které by mi mohly pomoci. Šla jsem k lékaři a pro mě předepsal Eksedrina. Při jídle jsem pil jednu pilulku a poté, co jsem jedl ještě jednou. Po krátké době jsem začal cítit, že se něco začíná dělat a pulzovat v mé hlavě. A o hodinu později jsem měla bolest hlavy. Velmi spokojen s touto drogou (Tatiana).
2. Lék pomáhá, ale má značný počet kontraindikací. Odmítl (Oleg).

Tipy pro vstup pacientů

Toto pacientům doporučuje:

• pijte spoustu vody, takže se lék absorbuje rychleji;
• Nepoužívejte bez konzultace s lékařem, protože lék má řadu kontraindikací;
• Nepoužívejte k léčbě dětí.

Výhody a nevýhody drogy

Zde je několik věcí, které je třeba vzít v úvahu při užívání přípravku Exedrine:

• rychlé vyloučení bolesti;
• schopnost léku bojovat s migrénami;
• ne všichni pacienti, lék může pomoci odstranit těžké migrény;
• velkým mínusem je obrovský seznam kontraindikací a vedlejších účinků, které ve všech případech neskončí pozitivně a v některých případech může předávkování vést ke komatu a dokonce k smrti.

Formulář a cena vydání

Léčivo je vyráběno ve formě tablet, které jsou potažené bílým pláštěm a mají na jedné straně značky značku "E". Tablety jsou baleny v blistrech.

Cena, jako u léku Excedrin je 100-250 rublů, a můžete koupit jeden z nejlepších léků na migrénu v každé lékárně.

Podmínky ukládání

Léčivo musí být uchováváno na suchém místě při pokojové teplotě. Doba použitelnosti je 2 roky.

Lékařské prázdniny

Droga je uvolněna bez lékařského předpisu.

Analogy drogy

Existuje poměrně velký počet analogů drogy Ecsedrinu. Patří sem:

• Gevadal;
• Cuffetin CK;
• Cofacil;
• Novalgin;
• Saridon a další.

Video: Excedrin - nezůstávejte sám s migrénou

Je přípravek Excedrine tak účinný proti migrénami nebo je to jen reklama?