Symptomy a léčba demyelinizačních onemocnění mozku

Jedna z nejnebezpečnějších onemocnění, která postihuje nervový systém, je demyelinizující onemocnění mozku. V důsledku toho dochází k destrukci myelinu při jeho nahrazení vláknitými tkáněmi. To se může stát v jakékoli části mozku (čelní, okcipitální, temporální lalůčky). Takové procesy vedou k narušení přenosu nervových impulzů. Demyelinizace se týká onemocnění autoimunitní povahy a nedávno došlo k nárůstu této patologie u dětí a lidí starších 45 let. Jaké jsou příčiny, povaha a léčba této patologie mozku?

Hlavní příčiny nemoci demyelinizující

Mezi hlavní důvody, které vedly k demyelinizaci mozku v těle, lze přičíst:

1. Reakce lidského imunitního systému na protein, který tvoří myelin. V důsledku nevratných procesů, které se vyskytují v těle, začne imunitní systém vnímat takový protein jako cizí. Buňky ho začínají napadat a postupně ho zničit. Tento důvod je nejnebezpečnější. Tento mechanismus může být vyvolán požitím organismu nebo charakteristikou imunitní odpovědi osoby, která je dědičná. Patří mezi ně roztroušená skleróza, mnohočetná encefalomyelitida atd.
2. Demyelinizační proces může začít v reakci na přítomnost neuroinfekce, která se specificky zaměřuje na myelin.

1. Porušení metabolických procesů v těle. Výsledkem je, že myelin začíná trpět nedostatkem látek, které potřebuje, a postupně se zhroutí. To je možné u pacientů, kteří mají diabetes v anamnéze a problémy související s činnostmi štítné žlázy.
2. Účinky toxinů a chemických látek na tělo, včetně: alkoholu, psychotropních látek, acetonu, odpadních látek v těle.
3. Paraneoplastické procesy, které se vyskytují jako komplikace rakoviny.

V důsledku vědeckého výzkumu bylo možné prokázat, že dědičnost a nepříznivé environmentální podmínky hrají zvláštní roli při poškození myelinu (pláště nervových vláken). Existují také informace o vztahu mezi pravděpodobností výskytu této choroby s geografickou polohou osoby, kde se nacházejí ložiska demyelinizace.

Existují dva typy demyelinizace mozku:

1. Myelinoplastika - charakterizovaná dědičnou předispozicí k rychlé destrukci skořápky myelinové substance.
2. Myelinopatie je proces ničení myelinového pláště, který má jiné příčiny.

Symptomy

Některé zvláštní příznaky demyelinizujícího onemocnění mozku se nijak neliší. Všichni jsou přímo spojeni s těmi částmi nervového systému, v němž jsou lokalizováni, a místem, kde jsou lokalizovány demyelinizační ložiska. Celkově se v medicíně vyskytují 3 hlavní demyelinizační onemocnění:

1. Akutní rozšiřující se encefalomyelitida dystrofická povaha.
2. Roztroušená skleróza (v jakékoliv formě jejího projevu).
3. Multifokální leukoencefalopatie.

Nejčastější z těchto onemocnění je roztroušená skleróza, která na rozdíl od jiných onemocnění může současně postihnout několik částí centrálního nervového systému. Rozsah příznaků této choroby je poměrně rozsáhlý. První známky onemocnění se objevují u mladých lidí ve věku 20-25 let. Nejčastěji je nemoc diagnostikována u žen přibližně 25 let. Mezi muži je počet pacientů nižší, nicméně onemocnění má progresivní formu. Všechny symptomy charakteristické pro onemocnění lze rozdělit do 7 skupin:

1. Neuropsychologické poruchy: poruchy chování, pocity euforie, deprese, asténie, hypochondrie.
2. Porážka pyramidální dráhy dystrofická povaha. Patří mezi ně: spastický svalový tonus, snížené kožní reflexe, pareze, zvýšení reflexů šlach.
3. Dystrofické léze kraniálních nervů a mozkového kmene: oslabení obličejových svalů, horizontální nystagmus.

1. Porušení pánevních orgánů: porucha potence, časté močení, mnoho z nich má inkontinenci moči.
2. Desenzitizace v důsledku demyelinizace: dysestézie, poruchy spojené s citlivostí na vibrace, pacient nevníma vysokou nebo nízkou teplotu, pocit zúžení v končetinách.
3. Zhoršení zraku: změny pozorovacího úhlu, barevná slepota, neschopnost vnímat detaily jasu a kontrastu.
4. Dystrofická léze cerebellum: dysmetrie, asynergie, nystagmus, svalová hypotonie, ataxie u těla.

Další informace o ataxii a její léčbě od zkušeného neurologa Mikhaila Moisejeviče Shperlinga v našem videu:

Diagnostika demyelinizace mozku

Nejúčinnější metodou diagnostiky patologie je použití magnetického rezonančního obrazu. Je možné identifikovat ohnisky dimelinizatsii, které mohou být oválné nebo kulaté. Jejich průměr se může pohybovat od 3 mm do 3 cm. Mohou být umístěny v jakékoli části mozku, ale nejčastěji jsou diagnostikovány v čelním laloku. Pokud onemocnění postupuje dostatečně dlouho a léčba se neuskuteční, mohou se tyto ohniska nakonec spojit. Tomografie odhaluje přítomnost změn v subarachnoidních prostorách, rozšířených komorách, což je možné z důvodu atrofie mozku.

Relativně nový způsob diagnostiky demyelinizace je metoda evokovaných potenciálů. Tato studie umožňuje provést kvalitativní hodnocení zvukových, vizuálních a somatosenzorických parametrů a také zvážit porušení v chování nervových impulzů.

Elektronéromyografie pomáhá vidět přítomnost axonální degenerace a vyhodnocuje úroveň poškození.

O tom, jak diagnostikovat roztroušenou sklerózu a jiné demyelinizační nemoci pomocí MRI říká Kapitonov Ivan Vladimirovich - doktor centrum MRT24:

Imunologické studie se provádějí na oligoklonálních imunoglobuliních, které jsou v mozkomíšním moku. Pokud se zjistí, že jsou vysoce koncentrované, vyvodí se závěr ohledně aktivity demyelinizace mozku.

Tradiční ošetření

Pro léčbu patologických procesů se používají léky, jejichž působení je zaměřeno na zlepšení funkcí nervových impulzů a blokování změn v mozku. Nejtěžší je zacházet se starou demyelinací.

Beta-interferony mohou výrazně snížit riziko vzniku patologie a výskyt komplikací o přibližně 30%. Dále jsou pacientovi předepsány následující léky:

• Svalové relaxanci, jejichž účinnost je zaměřena na obnovení motorických funkcí pacienta.

• Prozánětlivé léky jsou nezbytné k zastavení poškození nervových vláken, které se objevily kvůli vzniku zánětlivého procesu infekční povahy. Spolu s takovými léky je ukázáno použití antibiotik.
• Nootropní léky jsou indikovány pro chronickou demyelinizaci. Takové léky mají pozitivní vliv na obnovení vodivé aktivity a práce mozku jako celku. Současně se doporučuje používat neuroprotektory a komplex aminokyselin.

Pokud nebyla léčba zahájena včas, je téměř nemožné obnovit normální fungování mozku a ztracené funkce těla.

O tom, jak nootropní léky ovlivňují náš mozek, říká neurolog, profesor MD Snaider Natalia Alekseevna:

Léčba demyelinizačních lidových léků

Použití lidových metod pro demyelinizaci pomáhá zmírnit některé příznaky a pomáhá předcházet nemocem. Za tímto účelem se běžně používají tyto rostliny:

• Kořen kavkazského Dioscorea. Polovina čajové lžičky drceného a sušeného kořene se nalije sklenicí vroucí vody a uchovává se ve vodní lázni po dobu nejméně 15 minut. Poté se vývar odfiltruje a odnese před jídlem 1 lžíci.

• Anýzový losos To je také používáno dělat odvar, pro které 1 polévková lžíce sušených listů, květin a dalších částí rostliny je nalita s 1 šálek horké vody a vařil na 10 minut. Po ochlazení se kultivuje a přidá se k němu 1 čajová lžička medu. Bujón se na prázdný žaludek 2 lžíce.

Ale dříve než začnete demyelinizační léčbu pomocí tradičních metod a prostředků, měli byste se poradit se svým lékařem, protože existují kontraindikace k použití těchto receptů.

• Jaké jsou vaše šance na rychlé zotavení po mrtvici?
• Může bolest hlavy způsobit mrtvici - projít test;
• Máte migrénu? - projít zkouškou.

Video

Jak odstranit bolesti hlavy - 10 rychlých metod, jak se zbavit migrény, závratě a lumbago

Co jsou demyelinizační nemoci?

Demyelinizační nemoci tvoří velkou skupinu patologií neurologické povahy. Diagnostika a léčba chorobných dat je poměrně složitá, ale výsledky mnoha vědeckých pracovníků mohou posunout dopředu směrem ke zvýšení efektivity. Úspěch byl dosažen v metodách včasné diagnostiky a moderní schémata a metody léčby nabízejí naději na prodloužení života, na úplné nebo částečné oživení.

Příčiny a mechanismy demyelinizace

V lidském těle je nervový systém tvořen ze dvou částí - centrální (mozkovou a míchovou) a periferní (více nervových větví a uzlin). Upravený mechanismus regulace funguje tímto způsobem: impuls produkován v receptoru periferního systému pod vlivem vnějších faktorů je přenášen do nervových center míchy, odkud jsou posíláni do nervových center mozku. Řídící impulz po zpracování signálu v mozku se posílá dolů sestupnou čárou zpět do míchy, odkud je distribuován do pracovních orgánů.

Normální fungování celého organismu závisí do značné míry na rychlosti a kvalitě přenosu elektrických signálů podél nervových vláken, a to jak ve vzestupném, tak sestupném směru. Pro zajištění elektrické izolace jsou axony většiny neuronů pokryty myelinovým pláštěm lipid-protein. Je tvořena gliovými buňkami a v periferní části z Schwannových buněk a oligodendrocytů CNS.

Vedle elektroizolačních funkcí poskytuje myelinová plášť zvýšená přenosová rychlost impulsů kvůli přítomnosti Ranvierových záchytů v ní pro cirkulaci iontového proudu. Nakonec se rychlost signálů v myelinizovaných vláknech zvyšuje 7 až 9krát.

Co je demyelinizační proces?

Pod vlivem řady faktorů může začít proces destrukce myelinu, který se nazývá demyelinizace. V důsledku poškození ochranného pouzdra se nervová vlákna stanou holou, rychlost přenosu signálu se zpomaluje. Jak se patologie rozvíjí, nervy samotné se začnou zhroutit, což vede k úplné ztrátě přenosové kapacity. Pokud v debutu může být onemocnění léčeno a obnovena myelinizace axonu, vzniká v pokročilém stádiu nevratná porucha, ačkoli některé moderní techniky nám umožňují argumentovat tímto názorem.

Etiologický mechanismus demyelinizace je spojen s anomáliemi fungování autoimunitního systému. V určitém okamžiku začíná vnímat myelinový protein jako cizí a produkuje protilátky proti němu. Prolomením hematoencefalické bariéry vytvářejí na myelinovém plášti zánětlivý proces, který vede k jeho zničení.

V etiologii procesu existují 2 hlavní oblasti:

1. Myelinoklázie - narušení autoimunitního systému dochází pod vlivem exogenních faktorů. Myelin je zničen kvůli aktivitě odpovídajících protilátek, které se objevily v krvi.
2. Myelinopatie - porušení myelinové produkce, stanovená na genetické úrovni. Vrozená anomálie biochemické struktury látky vede k tomu, že je vnímána jako patogenní prvek? a způsobuje aktivní reakci imunitního systému.

Zvýrazněny jsou následující důvody, které mohou vyvolat demyelinizační proces:

• Poškození imunitního systému, které může být způsobeno bakteriální a virovou infekcí (herpes, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr, rubeola), nadměrný psychický stres a silný stres, intoxikace těla, chemická otravu, environmentální faktory, špatná strava.
• Neuroinfekce. Některé patogeny (často virové), které pronikají do myelinu, vedou k tomu, že samotné myelinové proteiny se stanou cílem imunitního systému.
• Rozrušení metabolického procesu, které může narušit strukturu myelinu. Tento jev je způsoben diabetes a abnormalitami štítné žlázy.
• Paraneoplastické poruchy. Vyskytují se v důsledku vývoje nádorových nádorů.

HELP! Zvláště je třeba uvést mechanismus demyelinizace spojený s infekční lézí. Obvykle je reakce imunitního systému zaměřena na potlačení pouze patogenních organismů. Nicméně, některé z nich mají vysoký stupeň podobnosti s proteinem myelinu, a autoimunitní systém mate je, počínaje bojovat s vlastními buňkami, ničí myelinové pochvy.

Typy demyelinizačních onemocnění

Vzhledem k struktuře lidského nervového systému se rozlišují dva typy patologií:

1. Demyelinizující onemocnění centrálního nervového systému. Tato onemocnění mají kód ICD 10 od G35 po G37. Zahrnují poškození orgánů centrálního nervového systému, tj. mozku a míchu. Patologie tohoto typu způsobuje projev téměř všech variant neurologického typu příznaků. Jeho detekci brání nepřítomnost jakéhokoli dominantního příznaku, což vede k rozmazanému klinickému obrazu. Etiologický mechanismus je nejčastěji založen na principech myelinoklastů a léze je difúzní povahy s tvorbou vícečetných lézí. Současně je vývoj zón pomalý, což způsobuje postupné zvyšování příznaků. Nejcharakterističtějším příkladem je roztroušená skleróza.
2. Demyelinizační onemocnění periferního systému. Tento typ patologie se vyvíjí s porážkou nervových procesů a uzlů. Nejčastěji jsou spojeny s problémy páteře a progrese onemocnění je pozorována, když jsou vlákna přitisknuty na obratle (zejména u intervertebrální kýly). Při narušení nervu je jejich provoz narušen, což způsobuje smrt malých neuronů, které jsou zodpovědné za bolest. Až do smrti alfa neuronů jsou periferní léze reverzibilní a mohou být obnoveny.

Klasifikace nemocí v průběhu kurzu zahrnuje akutní, remitující a akutní monofázickou formu. V závislosti na stupni poškození se vyznačuje druh patofyziologie (jednorázová léze), multifokální (mnoho lézí) a difúzní (rozsáhlé léze bez jasných hranic lézí).

Příčiny patologie

Demyelinizační onemocnění jsou způsobeny poškozením myelinového pláště nervových axonů. Uvedené endogenní a exogenní faktory způsobující demyelinizační proces se stávají hlavními příčinami onemocnění. Vzhledem k povaze onemocnění vyvolávající faktory, se dělí na primární (polientsefality, entsefalomielopoliradikulonevrity, optikomielity, myelitida, optikoentsefalomielity) a sekundární (vakcinační, parainfekční - po chřipka, spalničky, a dalších nemocí) formě.

Symptomy

Symptomy onemocnění a MR jsou závislé na lokalizaci léze. Příznaky mohou být obecně rozděleny do několika kategorií:

• Poruchy motorických funkcí - paréza a paralýza, abnormální reflexe.
• Známky léze cerebellum jsou porušení orientace a koordinace, paralýza spastické povahy.
• Poškození mozkového kmene - porušení schopností řeči a polknutí, nehybnost oční bulvy.
• Porušení citlivosti pokožky.
• Změny funkcí urogenitálního systému a pánvových orgánů - inkontinence moči, močové problémy.
• Oční problémy - částečná nebo úplná ztráta zraku, zhoršení zrakové ostrosti.
• Kognitivní postižení - ztráta paměti, snížená rychlost myšlení a pozornosti.

Demyelinizační onemocnění mozku způsobuje stále rostoucí, přetrvávající defekt neurologického typu, který vede ke změně lidského chování, ke zhoršení celkového blahobytu, ke snížení výkonnosti. Zanedbané období je plné tragických následků (srdeční selhání, zástava dýchání).

Nejčastější nemoci způsobené demyelinizačním procesem

Následující běžné demyelinizační patologie lze rozlišit:

• Roztroušená skleróza. Jedná se o hlavního představitele demyenizujících onemocnění centrálního nervového systému. Nemoc má rozsáhlou symptomatologii a první známky se vyskytují u mladých lidí (22-25 let). Častěji se vyskytují u žen. Počátečními znaky jsou třesavé oko, poruchy řeči, problémy s močením.
• Akutní difuzní encefalomyelitida (ODEM). Je charakterizován mozkovými poruchami. Nejčastější příčinou je virová infekce.
• Difuzní diseminovaná skleróza. Mozok a mícha jsou ovlivněny. Smrt nastává po 5-8 letech nemoci.
• Akutní opticoneuroma (Devicova choroba). Má akutní průběh s poškozením očí. Má vysoké riziko úmrtí.
• Koncentrická skleróza (Baloova choroba). Velmi akutní průběh s paralýzou a epilepsií. Smrt je fixována po 6-9 měsících.
• Leukodystrofie - skupina patologií způsobená vývojem procesu v bílém medulle. Mechanismus je spojen s myelinopatií.
• Leukoencefalopatie. Prognóza přežití je 1-1,5 let. Vyvíjí se s výrazným snížením imunity, zejména s HIV.
• Periférní difuzní typ periaxální leukoencefalitidy. Se týká dědičných patologií. Onemocnění postupuje rychle a délka života nepřesahuje 2 roky.
• Myelopatie - mícha, Canavanova choroba a některé další patologie s lézemi míchy.
• Guillain-Barreho syndrom. Toto je představitel onemocnění periferního systému. Může způsobit paralýzu. S včasnou detekcí lze léčit.
• Amyotrofie Charcot-Marie-Tuta je chronické onemocnění s poškozením periferního systému. Vedou k svalové dystrofii.
• Polynereopatie - nemoci Refsum, syndrom Russi-Levy, neuropatie Dejerine-Sott. Tato skupina se skládá z nemocí s dědičnou etiologií.

Tato onemocnění nevyčerpávají velký seznam demyelinizačních patologií. Všechny jsou pro lidi velmi nebezpečné a vyžadují účinná opatření k prodloužení jejich života.

Moderní diagnostické metody

Hlavní metodou diagnostických studií pro detekci demyelinizačních onemocnění je magnetická rezonance (MRI). Tato technika je zcela neškodná a může být použita pro pacienty v jakémkoli věku. S opatrností se MRI používá pro obezitu a duševní poruchy. Zvýšení kontrastu se používá k objasnění aktivity patologie (nedávné ohnisky rychleji akumulují kontrastní látku).

Přítomnost demyelonizačního procesu může být identifikována provedením imunologických studií. K určení stupně dysfunkce vedení se používají speciální neuroimagingové techniky.

Existuje účinná léčba?

Účinnost léčby demyelinizovaných onemocnění závisí na typu patologie, lokalizaci a extenzi léze, na zanedbání nemoci. Včasná léčba doktora může dosáhnout pozitivních výsledků. V některých případech je léčba zaměřena na zpomalení procesu a prodloužení života.

Tradiční způsoby léčby

Léková terapie je založena na těchto technikách:

• Zabraňte zničení myelinu blokováním tvorby protilátek a cytokinů pomocí interferonů. Hlavní léky - Betaferon, úleva.
• Účinky na receptory s cílem zpomalit tvorbu protilátek pomocí imunoglobulinů (Bioven, Venoglobulin). Tato technika se používá při léčbě akutního stadia onemocnění.
• Instrumentální metody - čištění krevní plazmy a eliminace pomocí filtrace imunitního systému.
• Symptomatická léčba - léky z nootropní skupiny, neuroprotektory, antioxidanty, svalové relaxanci jsou předepsány.

Tradiční lék na demyelinizační onemocnění

Tradiční medicína nabízí pro léčení patologie takové prostředky: směs cibule a medu v poměru rány; černá rybí šťáva; alkoholová tinktrie propolisu; česnekový olej; semena mordovnik; lékařská sbírka květin a listů hloh, kořenový valerián, rue. Samotné lidské prostředky samozřejmě nemohou vážně ovlivnit patologický proces, ale společně s léky pomáhají zvýšit účinnost komplexní terapie.

Protokol Coimbra pro autoimunitní demyelinizační onemocnění

Je třeba poznamenat ještě jeden způsob léčby příslušných onemocnění, zejména roztroušené sklerózy.

DŮLEŽITÉ! Tato metoda se používá pouze u autoimunitních onemocnění!

Tato metoda spočívá v užívání vysokých dávek vitamínu D3 - "Protokol Dr. Coimbra". Tato metoda je pojmenována podle jména dobře známého brazilského vědce, profesora neurologie, vedoucího výzkumného ústavu ve městě São Paulo (Brazílie) Sisero Galli Coimbra. Četné studie autora metody ukázaly, že tento vitamin, nebo spíše hormon, je schopen zastavit zničení myelinového pláště. Denní dávky vitaminu jsou nastaveny individuálně, s přihlédnutím k tělesnému odporu. Průměrná počáteční dávka se volí přibližně 1000 IU / den pro každý kilogram tělesné hmotnosti. Spolu s vitamínem D3 se užívá vitamín B2, hořčík, omega-3, cholin a další doplňky. Povinná hydratace (příjem tekutin) na 2,5-3 litrů denně a výživu, která vylučuje potraviny s vysokým obsahem vápníku (zejména mléčné výrobky). Dávky vitamínu D jsou pravidelně upravovány lékařem, v závislosti na hladině hormonu parathormonu.

HELP! Přečtěte si více o fungování protokolu zde.

Demyelinizační nemoci jsou pro člověka těžké testy. Je obtížné je diagnostikovat a je obtížnější léčit. V některých případech je nemoc považována za nevyléčitelnou a terapie je zaměřena pouze na maximální prodloužení života. Při včasné a odpovídající léčbě je prognóza přežití ve většině případů příznivá.

Symptomy demyelinizujícího onemocnění mozku

Pro normální interakce neuronů (nervových buněk) mezi sebou as jinými strukturami těla je velmi důležité nejen jejich vnitřní obsah, ale také membrána obsahující myelin. Jeho složkami jsou lipidy a bílkoviny.

Pokud je takový "obal" neuronů z jakéhokoliv důvodu zničen, přenos nervových impulsů je nemožný. Tyto důsledky mohou vést k demyelinizaci onemocnění mozku, která může výrazně ovlivnit mysl a dokonce životaschopnost osoby.

Podstata patologie

Většina lidí neví, co to je, co je demyelinizace mozku. Nicméně demyelinizující onemocnění nervového systému se vyskytují jak u dětí, tak u dospělých. Je zajímavé, že četnost jejich výskytu souvisí s geografickou polohou a rasou: největší počet pacientů s takovou diagnózou se týká bělochů a pozoruje se v Evropě a Americe.

Neurony mají specifický tvar, který je odlišuje od všech ostatních typů buněk. Mají velmi dlouhé procesy, z nichž některé jsou pokryty myelinovým pláštěm, což umožňuje přenos nervových impulsů a urychluje tento proces. Pokud se myelin zhroutí, příloha buď nebude schopna komunikovat s jinými neurony vůbec prostřednictvím elektrofyziologických impulzů, nebo bude tento proces velmi obtížný.

Následně trpí struktura lidského těla, jejíž inervace je spojena s poškozeným nervem. To znamená, že zmizení myelinového pláště může mít řadu příznaků a následků. Pacienti s podobnými diagnózami, ale odlišnou lokalizací nidusu mohou žít po různou dobu, prognóza závisí na významu postižené struktury.

Velmi důležitou roli v ničení skořápky hraje imunitní systém, který náhle napadne živé struktury těla.

V mnoha případech to je způsobeno skutečností, že imunitní systém velmi rychle reaguje na infekční patogeny v medulě a současně na strukturální složky centrálního nervového systému; vzniká takzvaná autoimunitní reakce. Existují však jiné, neinfekční příčiny těchto selhání.

Důvody

Některé příčiny tohoto onemocnění CNS nezávisí na životním stylu (například dědičnosti), jiné jsou spojeny s odmítavým postojem člověka k vlastnímu zdraví.

Je pravděpodobné, že demyelinizační proces mozku probíhá pod vlivem několika faktorů současně.

Vývoj této nemoci může být spojen s následujícími faktory:

1. Poruchy vrozených informací spojených s tvorbou myelinového pláště.
2. Špatné návyky, které způsobují otravu neuronů kouřem, narkotiky a alkoholu.
3. Dlouhodobé vystavení stresu.
4. Virusy (zarděnka, herpesové choroby, spalničky)
5. Neuroinfekce postihující nervové buňky.
6. Očkování proti hepatitidě.
7. Autoimunitní onemocnění, proti které dochází k destrukci myelinového pláště.
8. Selhání metabolismu.
9. Paraneoplastický proces, který se vyvíjí kvůli růstu nádorů.
10. Intoxikace s jakýmikoli silnými škodlivými látkami (včetně těch, které se používají v každodenním životě - barvy, aceton, lněný olej), stejně jako toxické metabolické produkty.
11. Některé vrozené anomálie, například "prázdné turecké sedlo" (více zde).

Odrůdy choroby

Klasifikace této nemoci je založena na rozdělení příčin choroby:

1. Pokud je myelin v těle zničen z dědičných důvodů, mluví o myelinoklázii.
2. Pokud se skořápka vyrábí a funguje správně, ale zmizí kvůli působení faktorů třetích stran, říkají o myelinopatii.

Kromě toho existují závažné onemocnění, které jsou zahrnuty do koncepce "demyelinizujícího onemocnění centrálního nervového systému":

1. Nejčastější patologie tohoto typu - roztroušená skleróza - postihuje všechny části centrálního nervového systému. Charakteristické příznaky jsou velmi rozmanité.
2. Progresivní multifokální leukoencefalopatie.
3. Marburgova choroba.
4. Akutní rozšiřující se encefalomyelitida.
5. Devikova choroba.

Symptomatologie

Symptomy závisí na typu onemocnění a kde se nacházejí ložiska demyelinizace mozku.

Zejména roztroušená skleróza je charakterizována následující sadou znaků:

1. Změny v poměru intenzity šlachy a některých kožních reflexů, pareze, svalových křečích.
2. Změny v charakteru vidění (zkreslení pole, jasnost, kontrast, vzhled skotu).
3. Změny v citlivosti různých analyzátorů.
4. Známky dysfunkce mozek a nervů mozku, anatomicky spojené s mozkem (bulbar syndrom, dysfunkce mimických svalů, nystagmus).
5. Dysfunkce panvových orgánů (impotence, zácpa, inkontinence moči).
6. Neuropsychologické změny (pokles inteligence, depresivní stavy, euforie).

Marburgova choroba (rozptýlená encefalomyelitida) je přechodná, smrtelná nemoc, která může za několik měsíců zabít člověka. Existuje klasifikace, podle které tato onemocnění patří do formy roztroušené sklerózy. Připomíná infekční onemocnění, při níž se vyskytují následující příznaky:

1. Rychle se rozvíjející demyelinizační patologie ovlivňuje krevní tlak a nervy spojené s ním.
2. Zvýšený nitrolební tlak.
3. Zhoršená funkce motoru a citlivost.
4. Často se vyskytuje bolesti hlavy doprovázené zvracením.
5. Existují křeče.

Devikova nemoc je demyelinizační proces, který převážně pokrývá optické nervy i látku míchy. Nemoc je považován za nebezpečnější pro dospělé a méně nebezpečný pro děti, zvláště pokud začnete léčit hormonálními léky včas. Výskyty této patologie jsou následující:

1. Problémy s viděním, které vedou k úplné slepotě.
2. Paralýza.
3. Dysfunkce panvových orgánů.

Další patologie, progresivní multifokální leukoencefalopatie, je charakterizována kombinací imunitních změn způsobených vnějšími faktory a vzhledu demyelinizovaných ložisek. Podezření na takovou nemoc může být z následujících důvodů:

1. Snížená vizuální kapacita.
2. Snížená inteligence.
3. Ztráta koordinace
4. Křeče.
5. Paresis

Jak víte, takové problémy výrazně snižují kvalitu života.

Diagnostika

Pouze podle klinických příznaků nebude lékař schopen určit přesnou diagnózu, a ještě více - vybrat správnou léčbu. Proto jsou nezbytné takové diagnostické studie, které umožňují identifikovat patologické procesy vyskytující se v mozku.

1. Zobrazování pomocí magnetické rezonance je velmi informativní. Poskytuje příležitost zjistit, zda existují jediné ohnisky nebo vícenásobné umístění. Velmi často snímky MRI ukazují změny v čelním laloku, lokalizované periventrikulárně nebo subkortikálně.
2. Elektronéromyografie umožňuje nejen lokalizaci ohnisek, ale i stupeň rozpadu nervové struktury.
3. Nedávno byla vyvinuta metoda evokovaných potenciálů, která umožňuje vyhodnotit proces vedení nervových impulsů záznamem elektrické aktivity mozkových struktur.

Způsoby léčby

Léčba takových komplexních onemocnění zahrnuje dva hlavní přístupy: kontrolu patologických jevů v centrální nervové soustavě a boj proti autoimunitním procesům (patogenní terapii) a zmírnění příznaků.

Interferon

První směr léčby zahrnuje jmenování léčiv obsahujících interferon. Vliv na imunitu zahrnuje eliminaci těch imunitních komplexů a protilátek, které jsou v krvi pacienta.

Léky lze podávat intravenózně, subkutánně a v případě jejich dlouhodobého užívání se riziko náhlé progrese skutečně snižuje.

Plazmová výměna

Dalším způsobem, jak eliminovat myelin-nebezpečné protilátky, je filtrace mozkomíšního moku. Během každého z osmi po sobě jdoucích postupů je kolem 150 mg CSF procházeno speciálními filtry. Se stejným účelem se plazmaferéza používá také k odstranění protilátek, které cirkulují v cévách pacienta a směřují do mozku.

Hormony

Hormonální terapie také pomáhá odstraňovat agresivní biochemické sloučeniny z krve, které ničí neuronální membránu. Pokud se vyslovuje autoimunizace, je vhodné použít cytostatiku.

Nootropika

Symptomatická léčba zahrnuje použití nootropních léků, které chrání nervový systém před patologickými účinky onemocnění. Tyto léky jsou užívány po dlouhou dobu, ale nemají nepříznivý účinek na tělo.

Nootropika nejen stimuluje myšlení a optimalizuje základní duševní procesy, ale také zabraňuje smrti neuronů a příbuzných buněk z nedostatku kyslíku. Pod jejich vlivem se zlepšuje žilní oběh a včasný odtok krve z mozku, sníží se citlivost mozkových struktur na toxické látky.

Navzdory mnoha pozitivním účinkům mají nootropické kontraindikace: nemohou být užívány při srpkovité anémii, drogové závislosti, neuróze, cerebrovaskulární insuficienci a v některých dalších stavech.

Svalové relaxanty

Při těchto patologických stavech může vzniknout situace, kdy neurony se zničenou membránou přestanou posílat signály k uvolnění svalů a jsou v neustálém napětí. K odstranění tohoto problému jsou předepsány svalové relaxanci.

Protizánětlivé léky

Pro snížení intenzity zánětu a zpomalení násilné reakce těla na vlastní zánětlivé tkáně jsou zapotřebí protizánětlivé léky. Pod jejich vlivem přestává vaskulární síť v CNS být tak propustná pro autoprotilátky a imunitní komplexy.

Lidové metody

Léčba pomocí oblíbených, netradičních metod může být pouze pomocná. Taková onemocnění nelze překonat pomocí bylin, domácích procedur. Některé způsoby posilování imunitního systému však mohou být vhodné. V takovém případě by měl být s lékařem projednán jakýkoli platný předpis.

Závěr

Takové patologické změny v centrální nervové soustavě mohou vyvolat mnoho faktorů, ale člověk by měl mít na paměti, že v některých případech může zabránit vzniku nebezpečného onemocnění. Například předcházení přecházení a komunikaci s lidmi nakaženými infekcí může snížit riziko násilných imunitních reakcí, které mohou způsobit zničení struktur jejich vlastního organismu. Cvičením vytvrzování těla a základními fyzickými cvičeními se někdy může zvýšit odolnost vůči mnoha negativním účinkům.

Demyelinizace mozku: příznaky, léčba

Myelin je tuková látka, která tvoří plášť nervových vláken. Tato plášť funguje jako izolace, která neumožňuje vzrušení se šířit do sousedních vláken. Současně existují zvláštní okna v myelinovém pouzdře - prostory, kde myelin chybí. Jejich přítomnost velmi zrychluje přenos nervových impulzů. Pokud je myelinace nervových vláken narušena, je narušena vodivost nervové tkáně a objevují se různé neurologické poruchy.

Když dochází v mozku k demyelinizačním procesům, jsou narušeny vnímání, koordinace pohybů a duševní funkce. V těžkých případech může tento proces vést k invaliditě a smrti pacienta. V současnosti jsou známy tři demyelinizační nemoci mozku:

• Roztroušená skleróza.
• Progresivní multifokální leukoencefalopatie.
• Akutní rozšiřující se encefalomyelitida.

Příčiny demyelinizačních procesů

Demyelinizační procesy se považují za autoimunní poškození mozku. Mezi důvody, proč imunitní systém vnímá vlastní tkáň člověka jako cizí, může být:

• Rheumatická onemocnění.
• Vrozené poruchy struktury myelinu.
• Vrozená nebo získaná patologie imunitního systému.
• Infekční léze nervového systému.
• Metabolické onemocnění.
• Nádory a paraneoplastické procesy.
• Intoxikace.

Ve všech těchto onemocněních je myelinový plášť nervové tkáně zničen a nahrazen vazivovými tkáněmi.

Roztroušená skleróza

Toto je nejběžnější demyelinizační onemocnění. Jeho zvláštností je, že ohnisky demyelinizace se nacházejí najednou v několika částech centrálního nervového systému, a proto jsou příznaky různorodé. První známky onemocnění se objevují ve věku kolem 25 let, častěji u žen. U mužů je roztroušená skleróza méně častá, ale postupuje rychleji.

Symptomy

Příznaky roztroušené sklerózy závisí na tom, které části centrálního nervového systému jsou nejvíce postiženy onemocněním. V tomto ohledu existuje několik skupin:

• Mezi pyramidální příznaky patří pálení končetin, svalové křeče, křeče, zvýšené reflexe šlach a oslabení kůže.
• Příznaky kostí - nystagmus (třesání očí) v různých směrech, což snižuje závažnost výrazů obličeje, obtížnost zaměřování očí.
• Pánevní příznaky - dysfunkce pánvových orgánů, dochází při poškození jater míchy.
• Cerebellární příznaky - nekoordinace, nestabilní chůze, závratě.
• Vizuální - ztráta vizuálních polí, snížená citlivost na květiny, snížený kontrast vnímání, scotomy (tmavé skvrny před očima).
• Senzorické poruchy - parestézie (husí kůže), poruchy vibrací a teplotní citlivosti, pocit tlaku v končetinách.
• Mentální symptomy - hypochondrie, apatie, nízká nálada.

Tyto příznaky se zřídka vyskytují společně, protože onemocnění se postupně rozvíjí po mnoho let.

Diagnostika

Nejběžnější metodou diagnostiky roztroušené sklerózy je MRI. Umožňuje vám identifikovat ohnisky demyelinizace mozku. Na snímcích vypadají jako lehčí oválné skvrny na pozadí mozku. Typická poloha je v blízkosti komor mozku a spodní v blízkosti kůry. S dlouhým průběhem onemocnění se léze spojí, velikost komor mozku se zvyšuje (známka atrofie).

Metoda evokovaných potenciálů umožňuje určit stupeň narušení nervového vedení. Současně se hodnotí kožní, vizuální a sluchové potenciály.

Elektronéromyografie - metoda podobná EKG, umožňuje stanovit zaměření destrukce myelinu, vidět jeho hranice a posoudit stupeň poškození nervu.

Imunologické metody určují přítomnost protilátek v mozkomíšním moku a virových antigenech.

Kromě těchto metod mohou být použity jiné, například umožňující zjištění přítomnosti intoxikace.

Léčba

Kompletní léčba roztroušené sklerózy není možná, ale existují velmi účinné metody patogenetické a symptomatické léčby. Použití interferonu - Rebifu, Betaferonu se osvědčilo zejména. Na pozadí těchto léčiv se rychlost progrese onemocnění zpomaluje, frekvence exacerbací se snižuje a podmínky vedoucí k postižení se zřídka rozvíjejí.

Plasmaferéza a imunofiltrace mozkomíšního moku se používají k odstranění patologických komplexů antigen-protilátka.

Nootropické léky (piracetam), neuroprotektory, aminokyseliny (glycin), sedativa jsou předepsány pro udržení kognitivních funkcí.

Pacientům se doporučuje dodržovat denní režim, mírnou fyzickou aktivitu v přírodě, léčbu sanatoria.

Progresivní multifokální leukoencefalopatie

Na rozdíl od roztroušené sklerózy se rozvíjí s výrazným potlačením imunitního systému. Jeho příčinou je aktivace polyomaviru (distribuovaného u 80% lidí). Poškození mozku je asymetrické, mezi příznaky - ztráta citlivosti, zhoršený pohyb v končetinách, až do hemiparézy, hemianopie (ztráta vidění v jednom oku). Porušení se vždy vyvíjí na jedné straně. Charakterizován rychlým vývojem demence a změnami osobnosti. Nemoc je považována za nevyléčitelnou.

Akutní rozšiřující encefalomyelitida

Jedná se o polyetiologické onemocnění postihující mozog a míchu. Demyelinizační ohniska jsou rozptýleny v mnoha částech centrálního nervového systému. Symptomy - ospalost, bolesti hlavy, konvulzivní syndrom, poruchy způsobené porážkou určité oblasti centrálního nervového systému. Léčba onemocnění závisí na důvodu, který ji způsobil v tomto konkrétním případě. Po zotavení mohou zůstat neurologické vady - paréza, paralýza, zhoršení zraku, sluch, koordinace.

CNS Demyelinating Disease: Klasifikace, příznaky a příčiny

1. Stanovení 2. analogie domácnost 3. Etiologie a způsobuje rozdělení do Zpracovává 4. 5. 6. 7. Patogeneze Clinic roztroušená skleróza 8. optica Devic 9. koncentrická skleróza, panencefalitidy soustředné nebo periaksialny 10. WECM aka akutní roztroušená encefalomyelitida, nebo Marburgova choroba 11. Guillain-Barreův syndrom 12. Léčba

Historie studia demyelinizačních onemocnění se datuje od vynikajícího francouzského neurologa Jean - Martina Charcota. Krátce před zrušením poddanství v ruské říši v roce 1856 vyzdvihl zvláštní příznaky onemocnění, která se nazvala "roztroušená skleróza". Později se ukázalo, že základem tohoto a řady dalších nemocí jsou specifické změny v bílé hmotě.

Tato porážka se nazývala demyelinizace. Co to je? Jedná se o patologický proces, při kterém začíná destrukce myelinového pláště cest z centrálního nervového systému. Roztroušená skleróza byla a zůstává hlavním onemocněním této skupiny s nejvyšší frekvencí výskytu. Jeho prevalence ve světě a povaha poškození nervového systému jsou předmětem studia v mnoha zemích. Budeme mluvit o tom, jaká demyelinizující patologie centrálního nervového systému je, jak začíná, jaká onemocnění představuje u dospělých a dětí a jak se s ním léčí.

Definice

Jak bylo zmíněno výše, demyelinizační onemocnění jsou skupinou onemocnění způsobených destrukcí bílé hmoty mozku a míchy (přesněji myelinového pláště nervových buněk) a souvisejícími různorodými klinickými příznaky způsobenými zhoršením nervových impulzů.

Tyto změny se týkají pouze myelinového pláště nervových vláken. Nesmíme zapomínat, že cesty mozku a míchy jsou ve skutečnosti biologické dráty. Potřebují spolehlivou izolaci.

Analýza domácností

Představte si, že tlustý kabel, skládající se z několika stovek individuálních drátů, který krmil celý blok nebo okolí, ztrácel izolaci na několika místech, například "jedli myši". V důsledku toho se v mnoha apartmánech objeví různé "symptomy" léze. Někdy vypne světlo, vypne televizory, ledničky, klimatizační zařízení. V ostatních bytech bude prostě temná, elektrické pece a ohřívače se nezapnou. V suterénu stoupá voda, když je čerpadlo vypnuto a z transformátorové skříně se ozve praskavý zvuk a vůně jako ozón.

Tyto vícenásobné znaky, které na první pohled nejsou vzájemně spojeny na místě a v čase, mají společnou povahu a přesnou lokalizaci léze, která spočívá v "ohniskové" nepřítomnosti izolace v jediném kabelu. Jedná se právě o patologii centrálního nervového systému, která je v přírodě demyelinizující.

Proces oddělení známky nemoci v místě a čase se nazývá "šíření". Tento termín byl také zaveden Charcotem a snažil se pochopit, jak se poškození nervového systému rozvíjí při roztroušené skleróze. Proto je moderní název pro roztroušenou sklerózu - SD (roztroušená skleróza). Přítomnost šíření je velmi důležitá, protože pomáhá správně diagnostikovat.

Etiologie a příčiny procesu

Příčiny demyelinizačních onemocnění nejsou plně pochopeny. Hlavní "pilíř", roztroušená skleróza může být způsoben jak imunitními poruchami, tak různými infekcemi, ekologickou situací, zeměpisnou šířkou bydliště, stejně jako genetickou předispozicí k "selhání" v imunitním systému, když je ovlivněn "dědičný kód".

Je zajímavé, že taková patologie jako roztroušená skleróza "miluje" severní šířky. Čím dál od rovníku, tím vyšší je výskyt. Někdy se provokativní faktor nazývá silný a prodloužený stres, dlouhá zkušenost s kouřením a dokonce i očkování proti virové hepatitidě.

Někdy se mění změny bílé hmoty ve stáří podle druhu demence. V jiných případech může být onemocnění autoimunitním onemocněním, v tomto případě dochází k sekundární demyelinizaci jako u Devicovy nemoci.

V případě vážného poškození celého nervového systému - vzestupné akutní encefalomyeloradikuloneuritidy nebo Guillain-Barreho syndromu, který se může vyskytnout způsobem vzestupné paralýzy Landry, je zřejmý vztah k přenosu infekce (střevní, respirační).

U osob trpících chronickým alkoholismem došlo zřejmě k častějšímu výskytu tohoto onemocnění, zřejmě kvůli toxickému poškození nervů.

Konečně existují onemocnění, při nichž dochází ke zničení vláken bílé hmoty bez jakéhokoli zjevného důvodu, například v Balově soustředné skleróze.

Kromě toho se proces destrukce myelinu aktivně vyskytuje během terciárního období syfilisu, v případě spinální dřeně a progresivní paralýzy.

Z toho můžeme konstatovat, že diagnóza demyelinizačních onemocnění na anamnestických datech je téměř nemožná a můžete se zaměřit pouze na příznaky, povahu léze nervového systému a instrumentální metody. A jen ve vzácných případech může infekce nebo imunitní poruchy přispět k rozvoji těchto polyetiologických a multifaktoriálních onemocnění.

Klasifikace

Mnohé, včetně multifokální léze myelinu v různých odděleních, stejně jako řada klinických příznaků vyžadovaly nový přístup. Současná klasifikace ICD-10 má tuto skupinu v úseku nervových onemocnění, ale jako nejčastější onemocnění je zdůrazněna roztroušená skleróza "G35", tento kód se také používá častěji než ostatní. Zbytek nemoci ICD má samostatnou podskupinu, ale i ve specializovaných neurologických nemocnicích se tato diagnostika používá velmi zřídka. A obecně odborníci vědí, že ICD-10 je docela nedokonalý.

Samostatná klasifikace hlavního "zástupce" - roztroušená skleróza - je také velmi rozsáhlá. Tolik, že existuje klasifikace klasifikací věnovaných pouze této chorobě. Posuzujte sami sebe: podobná skupina znaků můžete nalézt na morfologii a lokalizaci změn v substanci mozku, stupni zničení myelinového pláště (stupeň závažnosti). Lze jej klasifikovat podle průtoku (remitting, intermittent, progressive, other types). Konečně existuje velmi rozsáhlá škála postižení EDSS při roztroušené skleróze, která vyhodnocuje téměř všechno (rovnováha, péče o sebe, paralýza, chůze, poruchy pánve) a pro práci s tímto měřítkem musí lékař předložit zvláštní zkoušku.

Patogeneze

Zničení myelinu je základem patogeneze všech nemocí. Tyto změny se postupně hromadí, což vede k klinickým projevům. Nicméně existují jisté a závazné vazby na vývoj všech onemocnění této skupiny, avšak uvažujeme o patogenezi na příkladu MS:

Je zajímavé, že s těmito nemocemi je možný reverzní proces produkce myelinu - remyelinizace nebo postupné obnovení pláště nervových vláken. Stává se to však velmi pomalu a zcela se zastaví během dlouhého průběhu onemocnění.

Klinika

Symptomy demyelinizačních onemocnění jsou natolik rozmanité, že jejich detailní prezentace bude vyžadovat velmi velké množství. Navíc u dospělých a dětí mohou existovat významné rozdíly v povaze průběhu onemocnění. Proto se omezujeme na jednoduché vyjmenování skupin příznaků charakteristických pro různé nemoci.

Roztroušená skleróza

Počáteční příznaky identifikovaly "objevitele" onemocnění. Jsou známé jako "trik Charcot": nystagmus, skandální řeč, záměrný třes. Očkovací příznaky v podobě duchů v očích, vnější a vnitřní oční mdloby jsou již patrné v počátečních stádiích onemocnění. Pacienti zaznamenávají změny ve funkci panvových orgánů: existují naléhavé touhy nebo zadržení moči.

Také v neurologické klasice existuje doplněk k "Charcotské triádě" - blednutí časových polovin disků z optického nervu a nepřítomnost břišních reflexů.

Při dalším vývoji se objevují různé znaky:

• paréza obličejového nervu nebo neuralgie trigeminu;
• poruchy rovnováhy, sluchu, závratě;
• cerebrální poruchy: Babinského asynergie, adiadochokinéza, záměrný třes, poruchy v pozici Romberg,
• pyramidální příznaky: různé paralyzace a paréza, slabost v končetinách, zvýšený tón pyramidálního typu;
• poruchy citlivosti (hmatová, bolest, teplota).

Mentální poruchy, ve formě euforie, slzavosti, jsou zřídka pozorovány. Často se rozvíjí deprese, která výrazně zhoršuje průběh onemocnění.

Je důležité, že při porážce bílé látky se epipripy nikdy neobjeví. Proto, je-li pacient s demyelinizační onemocnění mají episyndrome, pak je snad sekundární encefalitida zahrnující mozkovou kůru.

MRI tomogram představuje charakteristický obraz demyelinizačních ohnisek, podle nichž je provedena konečná diagnóza. Charakteristická periventrikulární poloha je viděna (v blízkosti komor).

Opticomyelitis Devika

Symptomy tohoto onemocnění naznačují, že poškození pláště nervových vláken se objevuje v oblasti optického nervu. Zpočátku dochází ke snížení zrakové ostrosti, dokonce i k úplné ztrátě. Po nějaké době (rok - dva) existují závažné míšní léze, typ myelitidou s ochrnutím pod postižených míst, pánevních poruch a závažným zdravotním postižením. Ve vzácných případech může dojít k nekróze míchy bez možnosti obnovy. Nemoc je vzácná, diagnostikována pouze u dospělých, nebyly zaznamenány žádné případy dětí.

Balo soustředná skleróza nebo periaxiální koncentrická leukoencefalitida

Na rozdíl od Devikovy choroby jsou vlákna v polokoulích poškozena, nemoc jde zlověstně a rychle vede k smrti. Sick Malays, filipínští. V celé historii nebylo nalezeno více než 70 případů. Je zajímavé, že mozkový kmen není ovlivněn.

Začíná akutně s horečkou. Pak paralyzuje a paréza, epilepsie, duševní poruchy se rychle rozvíjejí, snižuje se ostrost zraku, slepota a hrubé změny osobnosti. Smrt přijde za několik měsíců. Kód ICD-10 G37.5

MRI jasně ukazuje soustředné kruhy, podobné řezu dřevěného uzlu.

WECM, jde o akutní diseminovanou encefalomyelitidu nebo Marburgovu chorobu.

V některých případech jsou choroby OREM a Marburg považovány za různé nemoci: OREM může postupovat příznivěji, ale má chronickou - opakující se povahu.

Jak je patrné z MRI, jsou viditelné velké, konfluentní léze s dobrou akumulací kontrastu. V roztroušené skleróze obvykle není tendence ke sloučení. Diagnostika je založena na tomto fenoménu, stejně jako na průběhu onemocnění.

Guillainův syndrom - Barre

Léčba

Léčba těchto onemocnění je komplikovaná a dlouhá. Léčba Guillainova syndromu - Barre tedy zahrnuje plazmaferézu, zavedení imunoglobulinů. Nejvíce vyvinutá léčba roztroušené sklerózy. Používají se následující terapie:

Navíc je zapotřebí symptomatická léčba: paralýza a pareze, poruchy spasticity, léčba a prevence močových poruch a infekce moči. Důležitou roli hraje rehabilitace, revitalizace pacienta.

Moderní koncept roztroušené sklerózy je onemocnění, které nevyhnutelně vede ke zdravotnímu postižení. Ale dlouhodobé remise období, které může zpomalit vývoj zdravotního postižení, je-li včas zahájena léčba v pořádku, může být desetiletí. To znamená, že vývoj příznaků onemocnění u 20 let, můžete ušetřit někdy aktivní a plnohodnotný život až o 60 let s minimálními příznaky postižení (např neschopnost běžet rychle).

Závěrem lze říci, že skupina demyelinizačních onemocnění je velmi různorodá. Velmi zajímavý pohled na revitalizaci procesu remyelinizace pomocí buněčných technologií. Takže podle moderního výzkumu může autotransplantace kmenových buněk zcela vyléčit laboratorní zvíře ze známky roztroušené sklerózy. Je čas pro lidi.