První pomoc při poranění hlavy

První pomoc při poranění hlavy by měla být poskytnuta pacientovi na místě incidentu co nejpřesněji a nejrychleji. Pouze tímto způsobem bude možné chránit oběť před budoucími komplikacemi a dokonce si zachránit život.

Pokud jde o zranění v každodenním životě, jsou to často klasické modřiny chlupaté části. Na rozdíl od otevřených povrchů rány, které jsou doprovázeny krvácením, je zranění měkkých tkání lebky bez zjevných ran. Navzdory skutečnosti, že v takovém případě jsou rizika infekce vyrovnána kvůli vstupu patogenů různých onemocnění do těla, zranění hlavy jsou častěji ještě nebezpečnější než otevřené.

Problémem je, že při neexistenci výrazné deformace většina lidí dává přednost samostatně, aniž by hledala kvalifikovanou pomoc.

Ale s porážkou hlavy takové lehké hlavy může mít za následek vážné komplikace, jako je mozkové otřesy nebo hematom. Ta druhá kvůli vlasům samotným v zrcadle není pravděpodobné.

Závažnost trauma

S cílem pomoci oběť skutečně mít požadovaný účinek, odborníci doporučují, aby před začátkem před-lékařské manipulace byla provedena nejméně rychlá úvodní vyšetření. Tím se stanoví přibližná závažnost poranění hlavy.

Nejsnazší způsob, jak se vyrovnat s mírným stupněm toku, který je charakteristický náhodným domácím zraněním, jako je bít jeho hlavu na okraji skříňky. Odchylka není doprovázena těžkým krvácením, nevzniká v době oživení žádné zvláštní nepohodlí. Obvykle jsou takové lehké modřiny omezeny na tvorbu malého otoku, který se obyčejně nazývá "bump".

Samotně se rozlévá, ale někdy i pro zrychlení procesu je dovoleno aplikovat ihned po nárazu. To snižuje bolest a snižuje šíření otoků.

Trochu komplikovanější je poškození celistvosti pokožky. Kategorie zahrnuje nejen rozsáhlé rány, které se vyskytují při česání velké části pokožky spolu s vlasy. Dokonce i obyčejné odřeniny způsobují odtok krve. Ale pouze v prvním případě musí pacient vypořádat s velkým množstvím krve a ve druhé - zastavit pouze kapilární krvácení.

Při nouzových opatřeních k zablokování ruptury kapilár, aby se zastavila krev, bude fungovat během 5-10 minut.

Další tři kategorie se zvažují odděleně:

• poškození čelisti;
• traumatické poranění mozku;
• kombinované možnosti.

Komplexní patologie jsou vhodnější pro popis polytrauma, kdy kromě deformace hlavy současně zaznamenávají destabilizaci páteře nebo jakékoliv jiné části těla. Tento formát je nejčastější v dopravních nehodách, bojích a pracovních úrazech, kdy dochází k poškození hrudníku a končetin.

Zvláště závažným vývojem je odchylka v otázce integrity krčních systémů. Jedná se o zlomení nervových zakončení a velkých cév, určených k výživě mozku.

Téměř vždy je záhlaví doprovázeno malými, ale stále kožními lézemi. Vedle samotné vrchní vrstvy je narušena přirozená celistvost tukových tkání. Kvůli tomu dochází k obstrukci toku krve postiženými plavidly. Klinický obraz končí sběrem krve v místě lokalizace, který je navenek transformován na hematom různých velikostí.

V závislosti na závažnosti a trvání mrtvice se změní barva hematomu. Pokud je zpočátku natřeno purpurově kvůli úniku čerstvé krve pod kůži, změní se později tón. Transformace je způsobena zahájením procesu rozpadu hemoglobinu a zvýšené aktivity leukocytů. Externě jsou tyto projevy vyjádřeny změnou barvy na modrozelenou barvu s žlutou barvou.

Biliverdin poskytuje bažinatý odstín a bilirubin je zodpovědný za šíření žlutosti.

Pokud je v případě mechanického zranění silný vnější tlak, je často doprovázena destabilizací přilby. Lékaři rozpoznají tuto odchylku v důsledku hematomu, který se zdá, že se rozprostírá po obličeji.

Když se oběť stala obětí pádu na obličeji, musí se vypořádat s porušováním integrity měkkých tkání. Má jeden úlovek, o němž měšťané nevědí. Někteří lidé nevědomky zmatení vnějšího okraje krvácení s depresivním lebením.

Specifické příznaky

Všechny příznaky spojené s jakýmkoliv typem poranění hlavy jsou vyjádřeny odlišně v závislosti na konkrétní poloze léze. Pokud mluvíme o obličejové části, když je narušena obvyklá celistvost kůže a hluboké tkáně jsou postiženy, pak se bolest stává prvním nebezpečným znamením. Syndrom je posíleno krvácení. Po nějaké době se na obličeji objeví modřina.

Pokud dojde k vážnému poškození lebky, pak je oběť vystavena stejným jevům, které lze vysledovat během poranění mozku:

• epistaxe;
• závratě;
• bolesti hlavy;
• zvracení.

Při takovém vývojovém scénáři by měla být okamžitě poskytnuta lékařská péče, dokud nebudou zahájeny nevratné procesy.

U occipitálních lézí se pacienti často stěžují na neschopnost zaměřit oko a jiné problémy s viděním. To je vysvětleno anatomickými rysy lidského těla, protože v zadní části hlavy je centrum zodpovědné za vizuální funkce.

Často v této situaci otřes, celková slabost, která se často stává základem časté synkopy.

Poranění oka je vyznačeno kruhovým krvácením. Ale ne každý ho může odlišit od takzvaného efektu bodů. Tato metoda je vhodná pro popis stavu kraniální zlomeniny.

Budete potřebovat nouzovou lékařskou péči pro ty, kteří byli zraněni čelist. Zde doporučujeme nejdříve zkontrolovat funkci žvýkání. Pokud se během světelného testu ukáže, že osoba není schopna provést obvyklé žvýkací pohyby, pak to naznačuje zlomeninu.

Zvláště pečlivě zkontrolujte stav dětí, které byly oběťmi poranění hlavy. U dětí se všechny typy přítomných abnormalit nemusí nejprve deklarovat a v dospívání nebo dokonce v dospělosti pronásledují závažné abnormality z hlediska mozkové aktivity.

Klinické znaky poranění hlavy

Všechna poranění hlavy budou rozdělena do několika širokých kategorií podle standardního principu, což je charakteristické pro třídění zranění do břicha nebo hrudníku.

Schematicky je klasifikace rozdělena do tří částí:

První odstavec znamená absenci destabilizace aponeurozy. Namísto toho existují modřiny různých poloh a velikostí, stejně jako jiné verze ruptury měkkých tkání.

U otevřených analogů je důraz kladen na porážku aponeurozy. Ale nejhorší ze všech je situace s pronikavými zraněními, kdy kromě zničení integrity povrchu a podkožní tkáně s cévami a nervovými kořeny dochází k poškození dura mater. Takové variace škodí pacientovi nejvíce.

Kromě typické klasifikace léčebným mechanismem existuje i další strukturovaný druh v lékařské klasifikaci. Vychází z klinických projevů, včetně:

• mozkové otřesy;
• modřiny;
• stlačování intrakraniálních hematomů.

Klasické otřesy se vyskytují u přibližně 80% všech hlášených lézí hlavy. To je charakterizováno nepřítomností makrostrukturální patologie, což je vysvětleno výskytem poškození pouze na úrovni buněk. Z fyziologického hlediska může být otrava označena za funkčně reverzibilní patologii.

Specifické projevy tohoto stavu se nazývají:

• být v bezvědomí po dobu několika minut;
• nevolnost;
• zvracení;
• amnézie;
• závratě;
• přetečení hlavy;
• zvýšené pocení;
• dvojité vidění.

Zároveň zůstávají životně důležité funkce. Ale neurologické abnormality, i když v menších projevech, jsou stále diagnostikovány. Zahrnují:

• asymetrie reflexů šlach;
• malý nastagmus.

Všechno výše uvedené probíhá v příštím týdnu s poměrně efektivní terapií. Aby se však ujistil, že neexistují žádné významnější důsledky, oběti budou bez zbytečného odkladu podrobeny dalšímu vyšetření. Zahrnuje potřebu poskytovat obrazy získané během počítačové tomografie nebo terapie magnetickou rezonancí.

Neméně často pacienti nacházejí intrakraniální hematomy, které při růstu začínají komprimovat zdravější tkáň. Kosti se tvoří pod turou nebo nad ní. Příčinou onemocnění jsou depresivní zlomeniny kraniálních kostí.

Navzdory skutečnosti, že jejich klinické projevy jsou podobné tomu, co se děje během kontuze mozku, stále existují jejich vlastní charakteristické rysy. Hlavním znakem je tzv. "Lehká mezera".

Lékaři nazývají tento časový interval mezi probuzením po mdlobě a náhlým ponořením do kómatu. V tomto okamžiku se člověk cítí uklidněný, ale ve skutečnosti jeho edém mozku začíná dramaticky postupovat.

Poranění mozku

Takové léze jako modřiny samotného mozku jsou považovány za samostatné. Jsou rozděleny do tří stupňů závažnosti, které jsou charakterizovány hrubým makrostrukturálním poškozením mozkové hmoty.

To se projevuje krvácením a ničením.

Zkrocená bez subarachnoidálního krvácení. Zlomeniny kostí lebky jsou častými družkami představovaných zranění. Jsou doprovázeny výrazným otokem s otokem látky mozku.

Pokud pacient po okamžitém vnějším vlivu na lebku zůstal v bezvědomí déle než dvacet minut, znamená to mírný scénář. Po probuzení začínají oběti stěžovat si na nekonečný závrat, který je doplněn nevolností a zvracením.

U těchto pacientů je zaznamenána retrográdní nebo anterográdní amnézie. Na pozadí stabilně fungujících životních funkcí vypadá narušení obvyklé činnosti kardiovaskulárního systému více depresivní. Jedná se o bradykardii nebo hypertenzi.

V neurologické části odborníci zaznamenali pyramidovou nedostatečnost, klonický nystagmus a lehkou anizokorii.

Při mírné závažnosti může odpojení od reality trvat asi dvě hodiny. Téměř okamžitě poté, co se člověk probudí, začnou se rušit opakované tóny. Kromě toho se projevuje výrazná amnézie a dokonce i některé abnormality duševního zdraví.

Vitalní poruchy se projevují v prodloužené bradykardii, která je podporována hypertenzí spolu s tachypneou. Dýchací cesty však zůstávají normální, což snižuje riziko závažnějších onemocnění.

Neurologický stav může zahrnovat všechny ty znaky, které jsou charakteristické pro lehký formát průběhu onemocnění, a také být zředěny asymetrií reflexů šlach a svalovým tonusem.

V některých případech se projevují meningeální příznaky a patologické stopy. Kromě toho jsou příležitostně možné fokální typy destabilizace, jako je pupilární, okulomotorické, řečové poruchy, stejně jako paréza končetin.

Těžké charakterizace dlouhou dobou trvání. Člověk může být v kómatu několik týdnů, zatímco jeho životně důležité funkce jsou vážně narušeny, což představuje zvýšené ohrožení života.

Nejvýraznějšími alarmujícími příznaky jsou symptomy kmenu, které pokrývají plovoucí pohyby očních koulí, destabilizaci rytmu a respirační frekvenci. Diagnóza pálení končetin, konvulzivní záchvaty, patologické stopy.

Čím déle trvá kóma, tím méně příznivá je prognóza pro pozdější život. Důvodem jsou významně postižené oblasti. Zahrnuje narušení kostních struktur hlavy, stejně jako masivní subarachnoidní krvácení.

První pomoc

Při otevřeném povrchu rány je prvním krokem dezinfekce místa poranění. K tomu použijte antiseptiky. Ale nalijte ránu jódem nebo brilantní zelená, nestojí za to. Místo toho bude účinnější použít masti nebo gel, který je zaměřen na neutralizaci bolestivého syndromu.

Ihned po zastavení krvácení nebo současně s nouzovými opatřeními musí být zavolán tým pro ambulance. I když se odborníci dostanou na scénu, budete muset i nadále poskytovat pomoc. Za prvé, pacient dostal úplný klid a uklidnil jej v pohodlné poloze co nejhlouběji.

Toto je následováno uložením sterilních obvazů. Je povoleno používat pouze chlad za tímto účelem. To je povoleno pouze na několik minut s přestávkami po dobu půl hodiny mezi sadami.

Jako zima se používá chlazený předmět nebo ledu nahromaděný v kaučukovém ohřívači, vaku. Kvůli spektru účinku se ukazuje snížení bolestného zatížení, které bude mít příznivý účinek na omezení šíření hematomu. Když se zranění ukáže jako nepatrné, doporučuje se aplikovat v krátkých intervalech po celý den.

Odborníci nazývají první posttraumatické hodiny orientační. Při pozorování obětí během tohoto období bude možné sestavit další předpovědi. Jako preventivní opatření proti zhoršení klinického stavu je v příštích několika hodinách obětem zakázáno podávat potravu a vodu.

Dokonce i tehdy, když se oběť stěžuje na akutní bolest v lézi, je přísně zakázáno poskytnout mu nějaké léky proti bolesti dříve, než přijdou lékaři. Toto může rozmazat celkový obraz, což pacientovi přinese problémy při následné diagnostice závažnosti.

Kromě povinných pravidel před-lékařské pomoci odborníci vypracovali celý shrnutí tipů, jak postupovat v případě poranění hlavy. Prvním bodem strategie je přijetí pacienta v přísně horizontální poloze, protože když sedí, mohou procesy zranění postupovat rychleji.

Není třeba se spoléhat na slova samotné oběti, která tvrdí, že sedí pohodlně. Často jsou takoví lidé dezorientováni, aniž by to věděli.

Budete také muset zajistit, aby oběť nejprve nezměnila svou pozici bez zvláštní potřeby.

Pokud jde o otevřený povrch rány, před aplikací sterilního obvazu není nutné se pokoušet vytahovat fragmenty kostí, cizorodé tělo z rány přilepené do pokožky. Dokonce i nepatrná fluktuace může způsobit masivní krvácení, protože trosky zde slouží jako vaskulární blokátor.

Po takových jednoduchých pravidlech umožní zachování zdraví a života oběti poranění hlavy v jakékoli závažnosti.

V případě poranění hlavy

Poranění hlavy zahrnuje poranění kůže, podkožní základny, svalů, kraniálních kostí a mozkové hmoty. Ty jsou obzvláště nebezpečné pro zranění lidského těla, protože zranění měkkých tkání je často doprovázeno těžkým krvácením a fraktury kostí jsou komplikovány poškozením mozku, což je polovina všech úrazů ve statistikách úrazů. Čtvrtina obětí zemře ze srdeční zástavy v důsledku předčasné nebo negramotné lékařské péče.

Příčiny poranění hlavy

Poranění hlavy se vyskytnou v důsledku těchto událostí:

• • zranění v domácnosti, boje;
• • úrazy při práci;
• • používání střelných zbraní;
• • zranění při nehodě.

Klasifikace poranění hlavy

Existují následující typy poranění hlavy:

• poranění kůže, podkožní základny, svalů,
• zlomeniny kostí lebky.

Všechna zranění mohou být uzavřena (pohmožděná) a otevřena (rány).
Zaznamenávají se také zlomeniny mozkového lebky (fornix a báze) a lebky obličeje (nejčastěji jsou fraktury horní a dolní čelisti a temporální kosti).

Známky poranění hlavy

Všechny typy poranění hlavy mají své příznaky a mechanismy, jejichž znalosti umožní poskytnout oběť na místě.
Klepání nastane, když narazíte na tvrdý předmět. Může se projevit subkutánním omezeným nebo difúzním krvácením, charakterizovaným přítomností kolísání (změkčení).

Rány hlavy pronikají (v nichž je poškozena dura mater) a nepronikují (bez poškození). Jsou rozděleny v závislosti na poškozujícím předmětu na roztržený, sekaný, bodavý, pohmožděný výstřel.

Plátované rány se nanáší nožem, ostřím a jinými ostrými předměty. Jsou doprovázena bolestí, těžkým krvácením; jejich okraje jsou rovnoměrné, plynulé, široce pronikají. Poškozené rány nastávají, když jsou zasaženy ostrou těžkou zbraní, hluboko; Zpravidla se poškozuje látka mozku. Puncture rány mají hluboký kanál, nebezpečný vývoj anaerobní infekce. Zraněné rány jsou méně nebezpečné, jsou však doprovázeny těžkým poškozením okolních tkání s jejich další smrtí. Šupinaté rány jsou charakterizovány poškozením okolní tkáně a těžkým krvácením. Střelné rány jsou povrchní (bez poškození kostí) a hluboké (nepronikující a pronikavé - s poškozením kostí, meningů a mozkové hmoty).

Zlomeniny kostí obličeje dosahují 4% mezi kostními zlomeninami, nejčastěji jsou zlomeniny mandibuly. Při takovém zlomenině jsou určeny následující znaky:

• pacient má potíže s žvýkáním a polknutím;
• čelist odmítnuta k boku
• řeč je rozbitá,
• výrazná bolest a abnormální pohyblivost fragmentů.

Zlomenina kraniální klenby nastává po silných úderech s depresí a prasknutím kostí lebky. Je charakterizován:

• přítomnost deformace, zarážky nebo výčnělků,
• mobilita fragmentů kostí a krepitus (zvuk, který se podobá tomu, když se prochází sněhem v mrazu).
• s otevřenou zlomeninou v ráně, můžete vidět podstatu mozku.

Zlomenina základny lebky se projevuje:

• únik krve a cerebrospinální tekutiny (cerebrospinální tekutina) z nosu a ucha,
• příznak "brýlí" - krvácení v tkáni kolem obou očí,
• exophthalmos (posun oka vpřed).

Je třeba si uvědomit, že závažnost stavu oběti nebude určena zlomeninou kostí, ale kraniocerebrálním zraněním.

První pomoc při poranění hlavy

V případě poranění měkkých tkání položte na hlavu oběti vak na sněhu, led nebo vodu. Můžete také navlhčit studenou vodou několik vrstev gázy, dobře stlačit a připojit se k místu zranění. Hrany rány by měly být ošetřeny 1% alkoholovým roztokem jódu nebo 5% alkoholovým roztokem brilantní zeleně a zakryty je obvazem ze sterilní gázy; krvácení je zastaveno pomocí tlakového obvazu. Pokud se objeví známky zlomenin kraniální klenby, obvaz se aplikuje velmi pečlivě. Části kostí, kovů, úlomky vyčnívající z rány nejsou odstraněny, aby se zabránilo vzniku krvácení.
Pokud je látka v mozku viditelná v ráně, není stlačena, na ránu jsou vloženy několik sterilních ubrousků a kolem nich je umístěn váleček, který je vytažen z vatové bavlny a gázový jako bagel. Z výše uvedeného je nutné zavést bandážní bandáž.
Když je základna lebky zlomená, oběť je položena vodorovně a jeho hlava je otočena k boku. V případě zlomeniny dolní čelisti se krvácení zastaví pomocí tamponů a sterilního obvazu; krvácení lze také zastavit stisknutím tepny prstem do rohu spodní čelisti. Je také možné připojit dolní čelist k hlavě silným obvazem. Ústa oběti musí být očistěna od zubů, zvracení a krevních sraženin. Při nepřítomnosti rány se na poškozenou oblast aplikuje zima. V případě potřeby proveďte kardiopulmonální resuscitaci.

Život postiženého s poraněním hlavy závisí na tom, kdo je v době incidentu blízko: osoba může být zachráněna pouze tehdy, když je škoda uznaná včas a poskytne se kvalifikovaná první pomoc. Po první pomoci nezapomeňte zavolat sanitku.

Poranění hlavy

Poranění hlavy je pro člověka nejnebezpečnější, protože existuje možnost poškození mozku - "střed" lidského těla. První pomoc při poranění hlavy by měla být poskytnuta okamžitě as velkou opatrností.

Známky poranění hlavy

• hluboké poškození kůže na hlavě;
• hematomy a modřiny;
• krvácení z uší nebo nosu oběti;
• bledost, slabost, letargie a ospalost;
• pomalá reakce;
• nevolnost a zvracení;
• stížnosti oběti na tinnitus, závratě;
• nedobrovolná zátěž krku;
• ztráta vědomí - krátkodobé nebo dlouhodobé.

První pomoc při poranění hlavy

První pomoc při poranění hlavy

Pokud oběť neobnoví vědomí, musíte zkontrolovat přítomnost dechu a pulzu, a pokud nejsou, okamžitě pokračujte v resuscitaci. Chcete-li to provést, proveďte nepřímou masáž a umělé dýchání "ústa-na-úst" nebo "ústa-na-nos". Sekvence akcí: 15 kliknutí - 2 vyfukování vzduchu. Nejjednodušší způsob, jak obnovit oběť dvěma záchranářům, z nichž každá vykonává svou činnost. Osoba, která provádí umělé dýchání, by neměla mít fyzický dopad na hlavu oběti, stlačit ji nebo ji tlačit silou. Když se objeví puls a dýchání, měli byste okamžitě obrátit oběť na jeho stranu a pokusit se znovu získat vědomí kapalným amoniakem.

Dále, a pokud je oběť vědomá, postup první pomoci pro zranění hlavy je následující:

• Oběť by měla jen ležet, uvěznit nebo postavit na nohy je zakázána!
• Hlava oběti musí být otočena a položena na méně poškozené straně. Poloha "nahoře" je plná úniku uvolněné tekutiny a otřepání oběti.
• Pokud jsou rány a řezy, pokuste se zastavit krev pomocí sterilního obvazu (bandáž, čisté tričko, kapesník, ručník).
• Při absenci deformace lebky nebo známky zlomeniny může být na hlavu aplikována studená voda pomocí speciální chladicí kapaliny z automobilové lékárny nebo studené vody v hermeticky vázaném obalu. Současně by měla být noha oběti teplá, můžete připojit ohřívací podložku.
• Není žádoucí dávat léky, je také nutné omezit pití.
• Zajistěte oběť odpočinku, zakažte mu pokus se pohybovat hlavou.
• Počkejte na příjezd sanitky.
• V případě křečí by měla být oběť chráněna: odstranit všechny možné traumatické předměty, držet ruce a nohy.

Před příchodem zdravotnických pracovníků je zakázáno opustit oběť samotnou, neboť k jejímu poškození může dojít kdykoli. Musíte být připraveni na sebe-resuscitaci či čištění ústí oběti v případě zvracení. Příslušně poskytnutá první pomoc v případě poranění hlavy je zárukou obnovy oběti bez závažných komplikací.

Jaká jsou rizika poškození mozku a jaká pomoc může být poskytnuta obětem?

Jakákoli těžká rána do hlavy může poškodit mozek, včetně těch případů, kdy je lebka neporušená. Navzdory skutečnosti, že je mozek uzavřen v měkkých skořápkách a "plováky" v mozkomíšním moku, není 100% chráněn před setrvačnými zraněními proti vnitřnímu povrchu lebky. Na přelomu lebky může být mozek poškozen fragmenty kostí.

Jakýkoli lékař na prvním setkání a vypracování anamnézy se jistě zeptá, jestli je v historii nového pacienta traumatické poranění mozku. Poranění mozku může ovlivňovat emoční stav člověka, práci jeho vnitřních orgánů a životních systémů po celá léta.

Typy poranění mozku a jejich příznaky

Podle institutu. N.V. Sklifosovský, v Rusku, hlavní příčinou poranění mozku je pád z výšky růstu (zpravidla v opilém stavu) a zranění utrpěných během trestních činů. Celkově představují pouze tyto dva faktory přibližně 65% případů. Dalších 20% tvoří nehody a pády z výšky. Tato statistika se liší od globální statistiky, v níž polovina zranění mozku způsobují dopravní nehody. Obecně platí, že 200 z 10 000 lidí na světě každý rok trpí mozkovými zraněními a tato čísla mají tendenci se zvyšovat.

Otrava mozku. Objevuje se po malém traumatickém účinku na hlavu a je reverzibilní funkční změny v mozku. Vyskytuje se u téměř 70% obětí s poraněním hlavy. Úzkost je charakterizována (ale nevyžadována) krátkodobou ztrátou vědomí - od 1 do 15 minut. Při návratu k vědomí si pacient často nepamatuje okolnosti incidentu. Může být narušen bolestí hlavy, nevolností, méně častým zvracením, závratě, slabostí, bolestivostí při pohybu očních bulvy. Tyto příznaky spontánně ustupují po 5-8 dnech. Ačkoli otřes mozku je považován za mírné zranění mozku, asi polovina obětí má různé zbytkové účinky, které mohou snížit jejich schopnost pracovat. V případě otřesů mozku je nutný neurochirurg nebo vyšetření neurologa, který určí potřebu CT nebo MRI mozku, elektroencefalografie. Hospitalizace není zpravidla zapotřebí k otras mozku, spíše ambulantní léčbě pod dohledem neurologa.

Komprese mozku. Vyskytuje se v důsledku hematomů v lebeční dutině a sníženého intrakraniálního prostoru. Je nebezpečné, že v důsledku nevyhnutelného poškození mozkového kmene jsou narušeny životně důležité funkce dýchání a krevního oběhu. Hematomy způsobující přehnutí by měly být okamžitě odstraněny.

Mozková kontuze. Poškození substance mozku v důsledku úderu do hlavy, často s krvácením. Může být mírný, středně závažný nebo závažný. U lehkých modřin trvají neurologické symptomy 2-3 týdny a mizí samy. Mírná závažnost je charakterizována poruchou mentální aktivity a přechodnými poruchami vitálních funkcí. U těžkých modřin může být pacient v bezvědomí několik týdnů. Poranění mozku, jeho stupeň a stav během léčby jsou diagnostikovány pomocí počítačové tomografie. Léčba léků: jmenované neuroprotektory, antioxidanty, vaskulární a sedativní léky, vitamíny B, antibiotika. Zobrazí odpočinek v lůžku.

Poškození axonou. Axony jsou dlouhé válcové procesy nervových buněk, které mohou být poškozeny rány do hlavy. Poškození axonem je multiplexní zlomenina axonů, doprovázená mikroskopickými hemoragiemi v mozku. Tento typ poranění mozku vede k zastavení kortikální aktivity a pacient klesá do kómatu, což může trvat několik let, dokud mozog nebude znovu pracovat. Léčba spočívá v zachování životních funkcí a prevenci infekčních onemocnění.

Intrakraniální krvácení. Úder do hlavy může způsobit zničení stěny jedné z cév, což vede k místnímu krvácení do dutiny lebky. Intrakraniální tlak stoupá okamžitě a způsobuje trpení mozkové tkáně. Symptomy intrakraniálního krvácení - ostrý bolest hlavy, deprese vědomí, konvulzivní záchvaty, zvracení. Pro takové případy neexistuje jediné léčení, v závislosti na individuálním obrazu se kombinují lékařské a chirurgické metody k odstranění a resorpci hematomu.

Důsledky poranění hlavy

Různé účinky poškození mozku se mohou projevit během léčby, během rehabilitace (až 6 měsíců) a dlouhodobé (obvykle až do dvou let, ale možná i delší). Především jsou to mentální a vegetativní dysfunkce, které mohou komplikovat celý budoucí život pacienta: změny v citlivosti, řeči, zraku, sluchu, mobilitě, poruchách paměti a spánku, zmatku. Možná vývoj posttraumatických forem epilepsie, Parkinsonovy nemoci, atrofie mozku. Čím tvrdší zranění, tím více negativních důsledků. Hodně závisí nejen na správném zacházení, ale také na rehabilitačním období, kdy se pacient postupně vrátí k normálnímu životu a je zde možnost sledovat nástup posttraumatických onemocnění včas, aby zahájili léčbu.

Příběhy jsou známými případy, kdy úrazy mozku vedly k vzniku obětí nových talentů - například zvýšená schopnost učit se cizí jazyky nebo přesné vědy, výtvarnému umění nebo hudbě. Toto se nazývá získaný savantový syndrom (získaný savantismus). Často jsou tyto schopnosti založeny na starých vzpomínkách - například, že by se pacient mohl nějakou dobu naučit čínštinu ve škole, úplně na to zapomenout, ale znovu to po poranění promluví a pokračuje v učení s nejlepším úspěchem.

První pomoc při poranění hlavy

Abychom se dostali do situace, kdy bude člověk s poraněním hlavy, může každý. Pokud znáte pravidla první pomoci, můžete zmírnit jeho stav a dokonce i zachránit životy.

• Známkou závažného poranění mozku je výtok krve nebo čirá tekutina (CSF) z nosu nebo ucha, vznik modřin kolem očí. Příznaky se nemusí zobrazit okamžitě, ale několik hodin po poranění, takže pokud máte silnou ránu do hlavy, musíte okamžitě zavolat sanitku.
• Pokud je oběť v bezvědomí, měli byste zkontrolovat vaše dýchání a pulz. Pokud nejsou k dispozici, bude vyžadováno umělé dýchání a masáž srdce. Za přítomnosti pulzu a dýchání je člověk položen na jeho boku předtím, než dorazí ambulance, takže možné zvracení nebo potopený jazyk mu zabrání udušení. K tomu, aby se dal nebo zvednout na nohou nemůže být.
• V případě uzavřeného zranění je nutné přiložit na místo nárazu led nebo mokrý ručník, aby se zastavilo otoky tkání a snížila se bolest. Pokud se vyskytne krvácející rána, měli byste rozmazat pokožku okolo jódu nebo brilantní zeleně, pokrýt ranu gázovou ubrouskou a jemně obvazovat hlavu.
• Je přísně zakázáno se dotýkat nebo odstraňovat přilepení z fragmentů zraněných kostí, kovu nebo jiných cizích těl, aby nedošlo ke zvýšení krvácení, ani k poškození tkáně ani k většímu počtu infekcí. V tomto případě kolem rány nejprve položte gázový válec a poté proveďte obvaz.
• Převoz oběti do nemocnice je možný pouze v poloze na levé straně.

Nemocnice provádí vyšetření, určuje závažnost stavu pacienta a přiřazuje diagnostické postupy. Při otevřených ranách s kostními úlomky nebo jinými cizími těly potřebuje pacient naléhavou operaci.

Rehabilitační terapie

Doba rehabilitace je nezbytná k tomu, aby se pacientovi vrátili funkce ztracené v důsledku traumatu a připravily ho na pozdější život. Mezinárodní normy navrhují následující opatření pro rehabilitaci po úrazu mozku:

• Neuropsychologická korekce - obnovit vzpomínku na pozornost a kontrolu nad emocí.
• Léčba - obnovení krevního oběhu do mozku.
• Třídy řečové terapie.
• Různé typy psychoterapie - pro zmírnění deprese.
• Aquaterapie, stabilometrie, terapie PNF - kompenzace motorických poruch.
• Fyzikální terapie (magnetická terapie, transcraniální terapie) - stimuluje činnost mozku.
• Výživová výživa - dodává mozkovým buňkám všechny potřebné aminokyseliny.
• Poskytování fyzického pohodlí a pozorné ošetřovatelské péče.
• Rodinné poradenství - vytvořit prostředí vzájemného porozumění v rodině.

Optimální začátek rehabilitační léčby je 3-4 týdnů od okamžiku úrazu hlavy. Největší úspěch v ozdravění lze dosáhnout v příštích 1,5-2 letech po propuštění z nemocnice, další pokrok se zpomalí.

Kde můžu dostat rehabilitační kurz po zranění hlavy?

Rehabilitace je možná ve veřejných nemocnicích a klinikách, sanatoriach, soukromých nebo veřejných rehabilitačních centrech. Nejvíce zavedené programy obnovy pacientů po úrazu mozku v soukromých rehabilitačních centrech, při současném zajištění individuálního přístupu v každém klinickém případě, což je důležité.

Například rehabilitační středisko Three Sisters má vysokou reputaci a poskytuje multidisciplinární přístup k řešení problémů svých pacientů během období obnovy. Zde se sestavuje dobře koordinovaný tým kvalifikovaných odborníků, včetně rehabilitačních terapeutů, fyzikálních terapeutů, pracovní terapeutů, logopedů, neuropsychologů a zdravotních sester.

Tři sestry jsou rehabilitační centrum s příjemnou atmosférou, která není spíše jako nemocniční. Spíše můžeme mluvit o podmínkách komfortního hotelu. Kuchyně, interiéry, území - všechno zde přispívá k pozitivní náladě pacientů k oživení. Pobyt v centru se vyplácí podle systému "all inclusive" a činí 12 000 rublů denně, což vylučuje zbytečné obavy pacienta a jeho rodiny z náhlých výdajů.

Licence Ministerstva zdravotnictví Moskevské oblasti č. LO-50-01-009095 ze dne 12. října 2017

První pomoc při poranění hlavy.

Při zranění hlavy porozumět mechanickému poškození lebky a jeho obsahu (mozku, meningů, krevních cév, kraniálních nervů)

Traumatické poranění mozku (TBI) je jedním z nejběžnějších typů poškození a představuje více než 40% všech typů zranění. Většina postižených ve věku 20-50 let, muži třikrát více. TBI patří do kategorie vážných škod a je doprovázena vysokou úmrtností až do výše 60%. Ona je obrazně nazývána "zabijákovým číslem 1." Zvláštní závažnost jsou poškození spojená s intrakraniálním krvácením.

Typy poranění mozku

Úzkost mozku je charakterizována krátkodobou ztrátou vědomí na několik vteřin nebo minut, snad jednou zvracením, rychlým dýcháním a pulsem, které se rychle normalizují. Stížnosti na bolest hlavy, závratě, tinnitus, slabost, pocení, bolesti při pohybu oka.

Mozková kontuze - závažnější TBI, která je charakterizována poškozením látky mozku. Ztráta vědomí z několika minut až několika hodin a dokonce i dnů. Pro kontusi mozku je charakterizována zlomenina oblouku a základ lebky, intrakraniální krvácení.

Rozdrcení mozku - nejčastěji je mozog stlačován rozlitou krev do lebeční dutiny z poškozených cév (intrakraniální hematomy), depresivní zlomeniny a další faktory. Pokud oběť znovu zvedne vědomí, pak se obává o vážné bolesti hlavy, opakované zvracení, silnou slabost, různé paměťové mezery (amnézie) a psychomotorickou agitaci.

TBI je rozdělena na uzavřené a otevřené.

Každé zranění hlavy během TBI je považováno za poranění otevřené hlavy, protože se samočinné krvácení z ran na hlavě nezastaví a je život ohrožující.

Pro uznání TBI se používá "anamnestická triáda":

Nevolnost nebo zvracení.

Amnézie (mezery v paměti).

Přítomnost alespoň jednoho ze znaků "anamnestické triády" je základem pro vyslání zraněných do nemocnice.

Pokud je na hlavě rána, aplikujte obvaz.

Ujistěte se, že jste vložili límec pro stabilizaci krku.

Odstraňte oděv, uvolněte pás a zlepšte dýchání.

Pokud je to možné, znecitlivění.

Pokud je oběť v bezvědomí, položte jej do stabilní boční polohy.

Oběť bez poruchy vědomí je transportována na zádech, ve stabilní boční poloze se zdviženým hlavovým koncem

První pomoc při poranění páteře.

Hlavními příčinami poranění páteře jsou dopravní nehody, padající z výšky na hýždě nebo nohy, bít těžký předmět na zádech a krku, trauma krčních obratlů během potápění a těžké předměty padá na hlavu.

Povaha škod způsobuje:

Poškození vazů páteře.

Charakteristické stížnosti jsou bolest v místě poranění, zhoršená pohybem a pocity úrazového místa, omezení pohybů v páteři.

Poranění páteře může být doprovázeno poškozením míchy. Zároveň postižený pohyb v končetinách pod místem poškození oslabuje nebo zcela chybí, citlivost je snížena nebo chybí. Močí a výkaly jsou navíc zpožděny.

Úrovně poranění míchy

Cervikální - bolest v místě úrazu a v zádech, které jsou zhoršeny pohybem, palpací, je znepokojující. Svaly podél páteře jsou napjaté, bolestivé. Když je mícha poškozena, pohyb a citlivost v pažích a nohách jsou oslabeny nebo chybí.

Hrudní a bederní páteř - bolesti v místě zranění, které jsou zhoršeny pohybem, palpací. Svaly jsou napjaté a bolestivé. Když je mícha poškozena, pohyb a citlivost nohou je slabá nebo chybí.

Pokud máte podezření na zranění krční páteře, ujistěte se, že ji stabilizujete cervikálním límcem nebo improvizovaným límečkem z improvizovaných prostředků.

Pokud je podezření na torakolumbální poranění, přenos je prováděn 3-5 osobami ("skandinávský most"), je lepší transportovat na štít, na zádech nebo na žaludek se zvednutým hlavovým koncem.

Modřiny hlavy

Ztlumení hlavy je zranění, které se často vyskytuje v každodenních životních podmínkách. Na první pohled to vypadá jednoduše, ale vše může být mnohem vážnější. Hlavní nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že modřina měkkých tkání hlavy je uzavřené zranění, ve kterém kůže není ovlivněna. Někdy dochází k poškození integrity kůže. V každém případě je takové poškození často spojeno s dalšími zraněními - zlomeninou lebky, otřesy, které mohou mít nebezpečné následky.

Nebezpečí spočívá v možnosti vzniku rozsáhlého hematomu. Vyvíjí silný tlak na mozku, což může mít za následek neúmyslné následky, včetně vážného poškození mozku. Konzultace se specialistou a správná léčba jsou proto nesmírně důležité.

Klasifikace

Hlava má různé laloky, které umožňují klasifikovat zranění:

• Zkrocené čelo.
• Zkrocená zátylka.
• Chrámová modřina.
• Poškození parietálního laloku, klenby nebo základny lebky.

Ve většině případů dochází k poškození okcipitálního nebo čelního laloku. Zřídka pozorovaná trauma parietální oblasti. Poškození časové části se vyskytuje méně často. Případy, kdy dochází k rozsáhlému poškození, které pokrývá několik hlavových laloků, jsou nejčastější a zároveň složité.

V závislosti na závažnosti poranění je úraz klasifikován následovně:

• Snadné zranění.
• Poškození integrity pokožky.
• Zranění čelistí.
• Poškození lebky a mozku.

Kód zranění ICD 10

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí ICD 10 je klasifikační kód zařazen do S00-S09. Specifický klasifikátor závisí na závažnosti poškození. Kód S00 - povrchní poranění hlavy, které nezahrnují zmrzačení mozku, poškození zásuvek a očí na obličeji.

Zranění s otevřenou hlavou se týká S01, zlomeniny lebky - S02. Další nešpecifikované poškození skalpí odpovídají klasifikátoru S09.

Důvody

Poranění hlavy u dítěte a dospělé může nastat z různých důvodů. Nejčastěji dochází k poranění hlavy při pádu. Existují však i jiné důvody pro zraněnou ránu dospělých:

• Vyfoukněte tupý objekt.
• Boj domácnosti.
• Během sportovních soutěží a tréninku.
• Během boje nebo bojových umění.
• V procesu zaměstnání.
• Kvůli nehodě.

Zvratné čelo, okcipitální část hlavy dítěte se obvykle vyskytuje na podzim, ostrý střet s jinými předměty nebo v procesu aktivních her. U novorozeného dítěte nastává modřina kvůli nedostatečné kontrole dospělých. Často dítě může narazit na zadní stranu hlavy, když je umístěno na měnícím se stole. Aktivní dítě může náhodou spadnout a narazit na jeho čelo, například když se svalilo z pohovky a vypadlo z kočáru. Je nemožné, aby děti nebyly sledovány, protože existuje vysoká pravděpodobnost zranění okcipitální oblasti, nárazů na čele a dalších typů zranění.

Symptomy

Bruza měkkých tkání hlavy nutně vyžaduje vyšetření a komplexní léčbu odborníkem. Ten je přímo závislý na příznacích, a je podle toho z hlediska typu zranění a stupně poškození.

Mezi hlavní funkce patří:

• Pocit bolesti. Jejich příčinou je vazospazmus.
• Výskyt nebo modřina hematomu na hlavě po modřinách.
• Krvácení z nosu.
• Zvýšení teploty po krátkou dobu.
• Pocit slabých zbraní.
• V důsledku poranění hlavy, nevolnosti a zvracení může nastat u dospívajících a dospívajících.
• Závratě.
• Slepota v hlavě bez ztráty vědomí.
• Úplná ztráta vědomí, mdloba.
• Zhoršení pohybu.
• Modřina tvořená hrudkou.
• Tlaková ztráta.

Mnoho lidí se domnívá, že náraz z úrazu projde sám, ignoruje návštěvu odborníka. To vede k vážným následkům, včetně halucinací, ztrátě paměti. Člověk může začít slyšet hlasy a existuje také vysoká pravděpodobnost, že se objeví další znaky. Častým příznakem poškození měkkých tkání je bolest, vznik bolesti a modřiny. Pokud se objeví, měli byste okamžitě vyhledat odbornou radu.

První pomoc

První pomoc při poranění hlavy u dospělých a dětí je příležitost vyloučit další komplikace. Musíte však udělat vše správně, abyste nepoškodili člověka. Takže pomoc při poranění hlavy zahrnuje následující:

• Na hlavu je aplikována těsná bandáž. Pomáhá předcházet vzniku hematomů.
• Na místo poranění se aplikuje studený komprese. Mnoho lidí má otázku o tom, kolik je třeba zchladnout - ne více než 10-15 minut. Následně během prvního dne by měl být postup systematicky opakován, aby se zmírnila bolest a zabránilo růstu hematomu.
• V přítomnosti otevřených ran se jejich antiseptické ošetření provádí pomocí peroxidu vodíku nebo chlorhexidinu a zastaví se krvácení. Nemůžete používat zeleko nebo jód.

Pamatujte si, že s modřinami na hlavách dětí je třeba pomoci co nejrychleji. Nepokládejte dítě, je lepší ho uklidnit a pak držet rozhovor o přesnosti herního procesu.

Co dělat, když jsou pohmožděny do hlavy

Je důležité, aby lidé věděli, co dělat v případě poranění hlavy. Jednoduchá pravidla pomohou snížit bolest a pomohou urychlit zotavení. Zpočátku je první pomoc po zničení hlavy dospělého nebo dítěte. Poté by měla oběť dostat do zdravotnického zařízení pro diagnostiku, diagnózu a předepisování příslušné léčby. Dále se doporučují následující akce:

• Během prvního dne by měl být opakován ledový kompres. Udržuje se až 10 minut každé 2-3 hodiny. To pomáhá snižovat bolest, aby se zabránilo výskytu rozsáhlých modřin. Studený komprese se aplikuje přímo na zraněnou oblast bez silného tlaku.
• Se silnou modřinou hlavy máte občas bolesti hlavy a neprocházíte. Pak můžete pít lék proti bolesti. Je důležité si uvědomit, že při podkožním krvácení není povoleno užívání aspirinu. Má schopnost zhoršit koagulaci krve, což vede k růstu hematomu.
• Po 2-3 dnech můžete zahřát pomocí teplých lotion, topných podložek nebo kompresí. To přispěje k rychlejší resorpci otoku. V první den není zahřívání povoleno, protože existuje pravděpodobnost zánětlivého procesu.
• Pokud se na místě obruby objevila kůra, neměli byste ji odtrhnout. Existuje možnost, že zůstane jizva.
• K traumatu se rychle přestalo obtěžovat, můžete použít gely, krémy a masti. Nejlepší je koordinovat se svým lékařem. Použití takových léků také eliminuje tvorbu kůry.

Diagnostika a léčba

Silná kontuze hlavy naznačuje, že musíte provést schůzku se specialistou na vyšetření. Je důležité v případě poškození temporálních, parietálních, čelních a okcipitálních laloků. Výsledkem je potvrzení nebo vyvrácení vážných diagnóz, například otřesy. Mnoho z nich se zajímá o otázku takových zranění, na které se lékař může obrátit. Diagnostiku a léčbu provádí traumatolog, možná budete muset poradit s neuropatologem.

Mezi hlavní diagnostické metody patří:

• RTG. Umožňuje vám zjistit, zda nedošlo k porušení integrity kraniálních kostí.
• Magnetické rezonanční zobrazování umožňující posoudit změny struktury mozku a hloubky hematomu.
• Rentgenové vyšetření krční páteře. Je nutná v případech, kdy existuje pravděpodobnost přemístění obratlů.

Léčba se obvykle provádí dvěma metodami - konzervativními a operativními. Zvláštní doktor zvedne. Operační metoda léčby je indikována v případech, kdy vnitřní průměr hematomu přesahuje 4 cm, stejně jako výrazná intrakraniální hypertenze, pokud posunutí mozkových struktur přesahuje 5 mm. Konzervativní léčba je založena na předpisu na léčbu diuretiky, antikonvulzivní pilulky, infuzi a kyslíkovou terapii, stejně jako podávání antihypoxantů.

Mezi léky lze předepsat následující:

• Drogy, které normalizují fungování autonomního nervového systému.
• Analgetika.
• Spací prášky
• Nootropické léky, které normalizují mozek. Obvykle jsou předepisovány jako profylaktické.

Pro zvýšení rychlosti resorpce hematomu doporučují lékaři používat gely, krémy, masti pro modřiny. Současně byste měli zájem o odstranění hematomu na čele, měli byste postupovat následujícím způsobem: v první den aplikují chlad po dobu až 10 minut každých několik hodin, druhý den se zahřejí a také začnou mazat poškozenou oblast speciálními mastimi.

Jak léčit zranění hlavy

Zeptat se, jak zacházet s poraněním hlavy, je důležité pochopit, že proces závisí na závažnosti poškození. Léčba zranění hlavy v domácnosti je docela možné, pokud je to lehké zranění. Často se jedná o následující:

• V prvních dnech se obětem doporučuje odpočinout. Z postele stojí za to vstát pouze v případě potřeby.
• S lokalizací zranění vpravo je spočívat na levé straně a naopak.
• V příštích týdnech je důležité zcela eliminovat fyzickou aktivitu. Není-li to možné, stojí za to omezit.
• Během období zotavení byste měli minimalizovat sledování televize a práci na počítači.
• Je zapotřebí 2-3 dny po úrazu trávit více času na čerstvém vzduchu.
• Mělo by striktně dodržovat doporučení lékaře.

Kromě toho můžete použít lidové prostředky, které obvykle přispívají k urychlení procesu hojení. Mezi recepty patří následující:

• 3% roztok soli. V kapalině navlhčete přírodní tkaninu a umístěte 4-5 hodin do mrazničky. Před aplikací komprese se textilie navlhčí ve vodě, aby se změkčila. Postup trvá až 10 minut.
• Složení jódu a alkoholu. Alkohol může být nahrazen vodkou. Složky jsou smíchány ve stejných poměrech. Ve výsledném složení potažené tkaniny a aplikované na místě poškození.
• Křišťálový kafr a voda. Kompozice obsahuje 10 gramů kafru a půl litru vody. Infúze roztoku se provádí při pokojové teplotě, zatímco příležitostně se doporučuje produkt protřepat. Aplikace je možná pouze po úplném rozpuštění. Ve složení zvlhčuje tkáň a aplikuje se na místo poranění po dobu až 60 minut.
• Bramborový škrob. Smíchá se s vodou do stavu kalu. Poté se použijte na zraněnou oblast.

Někteří používají více nestandardních metod léčby, například pijavice. Před použitím lidových prostředků je nejlepší konzultovat s odborníkem, aby nedošlo k poškození.

Komplikace a následky

Poranění occipitální nebo jakékoliv jiné části hlavy může mít vážné následky. Jsou pozorovány při silných nárazů, nesprávné nebo pozdní asistenci specialistů. Nejběžnější jsou:

Nějaké otázky? Zeptejte se je přímo na našich pracovnících lékaře přímo zde. Určitě dostanete odpověď! Zeptejte se >>

• Depresivní stavy.
• Zdravotní postižení. Hlavním důvodem je traumatická asténie.
• Neschopnost soustředit pozornost.
• Častá nespavost.
• Problémy při zapamatování informací.
• Akutní reakce těla na změnu počasí.
• Zvýšená podrážděnost.
• Časté migrény a bolesti hlavy.

Je důležité si uvědomit, že důsledky po modřinách se nemusí objevit ihned, ale po několika týdnech nebo měsících. Toto je hlavní nebezpečí frontálního, parietálního, okcipitálního a časového dopadu.

Získání pohmožděné hlavy je snadné. V mnoha případech je zranění snadné. Pokud však existuje alespoň jeden alarmující příznak, měli byste vyhledat pomoc specialisty.

Vážení čtenáři webu 1MedHelp, pokud máte nějaké dotazy k tomuto tématu, rádi jim odpovíme. Nechte své připomínky, připomínky, sdílejte příběhy o tom, jak jste zažili podobné zranění a úspěšně zvládli důsledky! Vaše životní zkušenosti mohou být užitečné i pro ostatní čtenáře.

Vzdělání: Diplom v oboru "Medicína" získal v roce 2001 na Lékařské akademii. IM Sechenov. V roce 2003 absolvoval postgraduální kurz v oboru "Traumatologie a ortopedie" v Městské klinické nemocnici č. NE Bauman na klinice traumatologie, ortopedie a chirurgie.