Roztroušená skleróza je chronické demyelinizační onemocnění nervového systému. Nemá plně studoval příčiny a mechanismus autoimunitního zánětu vývoje. Jedná se o onemocnění s velmi rozmanitým klinickým obrazem, je obtížné diagnostikovat v časných stádiích a neexistuje jediný specifický klinický příznak, který by charakterizoval roztroušenou sklerózu.
Léčba zahrnuje použití imunomodulátorů a symptomatických látek. Účelem imunitních léků je zastavit proces ničení nervových struktur protilátkami. Symptomatická léčiva odstraňují funkční důsledky této destrukce.
Co to je?
Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní onemocnění, v němž je postižena myelínová plášť nervových vláken mozku a míchy. Ačkoli hovorově „skleróza“ je často označován jako zhoršení paměti ve stáří, jméno „roztroušená skleróza“ nemá žádný vztah k senilní „sklerózu“ nebo roztržitosti.
„Skleróza“ v tomto případě znamená, že „jizva“ a „dispergovaný“ znamená „více“, protože charakteristickým rysem onemocnění u posmrtné vyšetření - přítomnost rozptýlené v celém centrálním nervovém systému, aniž by určité lokalizaci ohniska sklerózy - nahrazující normální nervovou tkáň na pojivové.
Roztroušená skleróza byla poprvé popsána v roce 1868 Jean-Martinem Charcotem.
Statistiky
Roztroušená skleróza je poměrně častým onemocněním. Ve světě je asi 2 miliony pacientů, v Rusku více než 150 tisíc.V některých oblastech Ruska je výskyt poměrně vysoký a pohybuje se od 30 do 70 případů na 100 tisíc obyvatel. Ve velkých průmyslových oblastech a městech je vyšší.
Nemoc se obvykle vyskytuje ve věku přibližně třiceti let, ale může se vyskytnout i u dětí. Primární progresivní forma je častější ve věku kolem 50 let. Stejně jako u mnoha autoimunitních onemocnění, roztroušená skleróza je častější u žen a začíná v průměru o 1-2 roky dříve, zatímco muži mají nepříznivou progresivní formu průběhu onemocnění.
U dětí může rozdělení podle pohlaví dosáhnout až tří případů u dívek oproti jednomu případu u chlapců. Po dosažení věku 50 let je poměr mužů a žen trpících roztroušenou sklerózou přibližně stejný.
Příčiny rozvoje sklerózy
Příčina roztroušené sklerózy není přesně pochopena. Dnes nejčastější je názor, že roztroušená skleróza může být výsledkem náhodné kombinace řady nepříznivých vnějších a vnitřních faktorů u dané osoby.
Mezi nepříznivé vnější faktory patří
- geoekologické místo pobytu, zejména jeho vliv na tělo dětí;
- zranění;
- časté virové a bakteriální infekce;
- vliv toxických látek a záření;
- potraviny;
- genetická predispozice, pravděpodobně spojená s kombinací několika genů, způsobující porušení především v systému imunoregulace;
- časté stresující situace.
Každá osoba v regulaci imunitní odpovědi je současně zapojena do několika genů. V tomto případě může být počet interagujících genů velký.
Výzkum v posledních letech potvrdil povinnou účast primárního nebo sekundárního imunitního systému ve vývoji roztroušené sklerózy. Poruchy imunitního systému jsou spojeny s rysy skupiny genů, které řídí imunitní odpověď. Nejrozšířenější autoimunitní teorie roztroušené sklerózy (rozpoznání nervových buněk imunitním systémem jako "mimozemšťan" a jejich zničení). Vzhledem k vedoucí úloze imunologických poruch je léčba této nemoci primárně založena na korekci imunitních poruch.
Při roztroušené skleróze je jako příčinný činitel považován virus NTU-1 (nebo příbuzný neznámý patogen). Předpokládá se, že virus nebo skupina virů způsobuje vážné narušení imunitní regulace v těle pacienta s vývojem zánětlivého procesu a rozpadu myelinových struktur nervového systému.
Symptomy roztroušené sklerózy
V případě většího počtu příznaků sklerózy nejsou vždy vhodné fázi patologických procesů zhoršení se může opakovat v různých časových intervalech: alespoň několik let, alespoň několik týdnů. Ano, a recidiva může trvat jen několik hodin, a může dosáhnout až několika týdnů, ale každý nový zhoršení probíhá těžší než ten předchozí, což je způsobeno hromaděním plaku a tvorby odtoku, vzrušujících nových oblastí. To znamená, že roztroušená skleróza je charakterizována návratným tokem. S největší pravděpodobností kvůli takové nestabilitě přišli neurologové s jiným názvem pro roztroušenou sklerózu - chameleon.
Počáteční fáze není také jistá, onemocnění se může postupně rozvíjet, ale ve vzácných případech může vyvolat poměrně akutní nástup. Navíc v počáteční fázi nelze poprvé zaznamenat první příznaky onemocnění, protože během tohoto období je často asymptomatická, i když plaky již existují. Tento jev je vysvětlen skutečností, že s malým počtem demyelinizačních ložisek, zdravá nervová tkáň přebírá funkce postižených oblastí a tím je kompenzuje.
V některých případech se může objevit jediný příznak, například zhoršení zraku v jednom nebo obou očích s mozkovou formou (typ oka) SD. Pacienti v této situaci jsou obecně nebude léčit nebo omezit návštěvy očního lékaře, který není vždy schopen přiřadit tyto příznaky prvních příznacích vážným neurologickým onemocněním, která je roztroušená skleróza, protože optická disk (ZN) Barva vašich Dosud není možné změnit (dále jen s MS, časová polovina ZN bude bledá). Kromě toho tato forma poskytuje dlouhotrvající remisí, takže pacienti mohou tuto nemoc zapomenout a považovat se za zcela zdravou.
Průběh roztroušené sklerózy způsobuje následující příznaky:
- Senzorická porucha nastává v 80-90% případů. Neobvyklé pocity jako husí kůže, pálení, necitlivost, svědění, brnění, přechodná bolest nepředstavují ohrožení života, ale obtěžují pacienty. Senzorické poruchy začínají od distálních částí (prstů) a postupně pokrývají celou končetinu. Nejčastěji jsou ovlivněny pouze končetiny jedné strany, ale přechod příznaků na druhou stranu je také možný. Slabost v končetinách je zpočátku maskovaná jako jednoduchá únava, pak se projevuje v obtížnosti provedení jednoduchých pohybů. Ruce nebo nohy se stávají cizími, těžkými, i přes zbývající svalovou sílu (ramena a noha jsou často postižena na jedné straně).
- Porušení zrakem. Na straně viditelného organu dochází k narušení vnímání barev, případně k rozvoji optické neuritidy, k akutnímu snížení vidění. Nejčastěji je léze také jednostranná. Nezřetelnost a dvojité vidění, nedostatek přátelského pohybu očí při pokoušení se je zbavit - to vše jsou příznaky onemocnění.
- Tremor Vypadá to docela často a vážně komplikuje život člověka. Chvění končetin nebo kmene, ke kterému dochází v důsledku svalových kontrakcí, zbavuje normální sociální a pracovní činnost.
- Bolení hlavy. Bolest hlavy je velmi častým příznakem onemocnění. Vědci naznačují, že její výskyt je spojen se svalovými poruchami a depresí. Jedná se o roztroušenou sklerózu, že bolesti hlavy se objevují třikrát častěji než u jiných neurologických onemocnění. Někdy může působit jako předzvěst blížícího se zhoršení nemoci nebo známky debutové patologie.
- Porušení polykání a řeči. Příznaky, které se doprovázejí. Porušení polykání v polovině případů není zaznamenáno nemocnou osobou a není podáváno jako stížnost. Změny v řeči se projevují zmatením, skandováním, rozmazáváním slov, neurčitou prezentací.
- Porušení chůze. Obtíže při chůzi jsou způsobeny necitlivostí nohou, nerovnováhou, svalovými křečemi, svalovou slabostí, třesy.
- Svalové křeče. To je časté na klinice roztroušené sklerózy a často vede k invaliditě pacienta. Svaly paží a nohou jsou náchylné k křeči, což zbavuje člověka možnosti adekvátní kontroly končetin.
- Zvýšená citlivost na teplo. Možné exacerbace symptomů onemocnění při přehřátí těla. Takové situace se často vyskytují na pláži, v sauně, ve vaně.
- Duševní, kognitivní postižení. Je relevantní pro polovinu všech pacientů. Většinou se projevují obecnou inhibicí myšlení, snížením možnosti zapamatování a poklesem koncentrace pozornosti, pomalým učením informací, potížemi při přechodu z jednoho druhu činnosti k druhému. Tento příznak zbavuje osobu schopnost plnit úkoly, které se vyskytují v každodenním životě.
- Závratě. Tento příznak se vyskytuje v počátečních stádiích onemocnění a při jeho progresi se zhoršuje. Člověk může cítit svou vlastní nestabilitu, stejně jako trpí "pohybem" okolního prostředí.
- Chronická únava. Velmi často je doprovázen roztroušenou sklerózou a typičtější pro druhou polovinu dne. Pacient má pocit zvětšení svalové slabosti, ospalosti, letargie a duševní únavy.
- Porušení sexuální touhy. Až 90% mužů a až 70% žen trpí sexuální dysfunkcí. Toto porušení může být důsledkem jak psychických problémů, tak výsledku centrálního nervového systému. Libido padá, narušuje proces erekce a ejakulace. Až 50% mužů však neztrácí ranní erekci. Ženy nejsou schopné dosáhnout orgasmu, sexuální styk může způsobit bolest, často dochází ke snížení citlivosti v genitální oblasti.
- Vegetativní poruchy. Je velice pravděpodobné, že ukáže dlouhý průběh onemocnění a zřídka se projevuje na počátku onemocnění. Existuje přetrvávající ranní hypotermie, nadměrné pocení nohou, svalová slabost, arteriální hypotenze, závratě, srdeční arytmie.
- Problémy s nočním odpočinkem. Stává se pro pacienty těžší usnout, což je nejčastěji způsobeno křečemi končetin a dalšími hmatovými vjemy. Spánek se stává neklidným, v důsledku toho během dne člověk zažije otupělost vědomí, nedostatek jasnosti myšlení.
- Deprese a úzkostné poruchy. Bylo diagnostikováno u poloviny pacientů. Deprese může být nezávislým příznakem roztroušené sklerózy nebo se může stát reakcí na onemocnění, často po zveřejnění diagnózy. Je třeba poznamenat, že tito pacienti se často pokoušejí o sebevraždu, mnozí, naopak, najdou cestu v alkoholismu. Rozvíjející se sociální nedovolenost jednotlivce je v konečném důsledku příčinou postižení pacienta a "překrývá" stávající fyzické nemoci.
- Poruchy střev. Tento problém se může projevit buď inkontinencí stolice nebo příležitostnou zácpou.
- Porušení procesu močení. Všechny příznaky spojené s procesem močení v počátečních stádiích vývoje onemocnění, jak postupuje, jsou zkompilovány.
Sekundární příznaky roztroušené sklerózy jsou komplikace současných klinických projevů onemocnění. Například infekce močových cest jsou důsledkem dysfunkce močového měchýře, pneumonie a tlakové vředy se vyvíjejí kvůli fyzickým omezením, tromboflebitida žil dolních končetin se vyvíjí kvůli jejich nehybnosti.
Diagnostika
Instrumentální metody výzkumu umožňují určit ohnisky demyelinizace v bílé hmotě mozku. Nejoptimálnější metodou je MRI mozku a míchy, pomocí kterých můžete určit umístění a velikost sklerotických ložisek, stejně jako jejich změnu v průběhu času.
Pacienti navíc podstoupí MRI mozku kontrastními látkami na bázi gadolinia. Tato metoda umožňuje ověřit stupeň zralosti sklerotických ohnisek: aktivní akumulace látky se vyskytuje v čerstvých ložiskách. MRI mozku s kontrastem umožňuje stanovit stupeň aktivity patologického procesu. Pro diagnostiku roztroušené sklerózy je testována krev pro přítomnost zvýšeného titru protilátek vůči neurospecifickým proteinům, zejména myelinu.
U přibližně 90% pacientů s roztroušenou sklerózou jsou ve studii mozkomíšního moku zjištěny oligoklonální imunoglobuliny. Nesmíme však zapomínat, že vzhled těchto markerů je pozorován u jiných onemocnění nervového systému.
Jak zacházet s roztroušenou sklerózou?
Léčba je předepsána individuálně, v závislosti na stupni a závažnosti roztroušené sklerózy.
- Plasmopheresis;
- Cytostatika;
- Pro léčbu rychle progresivních forem roztroušené sklerózy se používá imunosupresivum - mitoxantron.
- Imunomodulátory: Copaxone - zabraňuje ničení myelinu, zjemňuje průběh onemocnění, snižuje frekvenci a závažnost exacerbací.
- β-interferony (Rebif, Avonex). Inter-interferony - je prevence exacerbací onemocnění, snižování závažnosti exacerbací, inhibice aktivity procesu, rozšíření aktivní sociální adaptace a postižení;
- symptomatická terapie - antioxidanty, nootropika, aminokyseliny, vitamín E a skupina B, anticholinesterasové léky, vaskulární terapie, svalové relaxanty, enterosorbenty.
- Hormonální terapie - pulzní terapie s velkými dávkami hormonů (kortikosteroidy). Používejte velké dávky hormonů po dobu 5 dnů. Je důležité, aby se s těmito protizánětlivými a imunosupresivními léky co nejdříve začaly vyrábět kapátka, pak urychlují procesy obnovy a zkracují dobu exacerbace. Hormony se podávají krátkodobě, takže závažnost jejich vedlejších účinků je minimální, ale z bezpečnostních důvodů užívají léky, které chrání žaludeční sliznici (ranitidin, omez), přípravky obsahující draslík a hořčík (asparkam, panangin) a vitamín-minerální komplexy.
- Během období remise je možná lázeňská léčba, fyzioterapie, masáže, ale s výjimkou všech termálních procedur a slunečního záření.
Symptomatická léčba se používá ke zmírnění specifických symptomů onemocnění. Mohou být použity následující léky:
- Mydocalm, Sirdalud - snižuje svalový tonus s centrální parézou;
- Prozerin, galantamin - s poruchami močení;
- Sibazone, fenazepam - snižuje třes, stejně jako neurotické příznaky;
- Fluoxetin, paroxetin - pro depresivní poruchy;
- Finlepsin, antelepsin - používá se k odstranění záchvatů;
- Cerebrolysin, nootropil, glycin, vitamíny B, kyselina glutamová - se používají v kuriérech ke zlepšení fungování nervového systému.
Bohužel roztroušená skleróza není léčitelná, můžete pouze snížit projevy této nemoci. Při odpovídající léčbě můžete zlepšit kvalitu života při roztroušené skleróze a prodloužit dobu remisí.
Experimentální léky
Někteří lékaři uvádějí pozitivní účinek nízkých (až 5 mg na noc) dávek naltrexonu, antagonisty opioidních receptorů, který byl použit k redukci symptomů spasticity, bolesti, únavy a deprese. Jeden z testů prokázal nepřítomnost významných vedlejších účinků nízkých dávek naltrexonu a snížení spasticity u pacientů s primární progresivní roztroušenou sklerózou. Další studie rovněž ukázala zlepšení kvality života podle průzkumů pacientů. Přesto příliš mnoho důchodců snižuje statistickou sílu tohoto klinického hodnocení.
Patogeneticky odůvodňuje použití léků, které snižují permeabilitu BBB a posilují cévní stěnu (angioprotektory), antiagregační činidla, antioxidanty, inhibitory proteolytických enzymů, léky, které zlepšují metabolismus mozkových tkání (zejména vitamíny, aminokyseliny, nootropika).
V roce 2011 schválila Ministerstvo zdravotnictví a sociálního rozvoje léčivo pro léčbu roztroušené sklerózy Alemtuzumab, ruské jméno Campas. Alemtuzumab se v současnosti používá k léčbě chronické lymfocytární leukémie, monoklonální protilátky proti buněčným receptorům CD52 na T-lymfocytech a B-lymfocytech. U pacientů s recidivujícím průběhem roztroušené sklerózy v časných stádiích byl Alemtuzumab účinnější než interferon beta 1a (Rebif), častější však byly závažné autoimunitní nežádoucí účinky, jako je imunitní trombocytopenická purpura, léze štítné žlázy a infekce.
Informace o klinických studiích a jejich výsledcích jsou pravidelně zveřejňovány na internetových stránkách Národní společnosti pacientů s roztroušenou sklerózou ve Spojených státech. Od roku 2005 se transplantace kostní dřeně účinně používá k léčbě MS (neměla být zaměňována s kmenovými buňkami). Zpočátku se pacientovi podává chemoterapie k usmrcení kostní dřeně, poté se transplantuje donorní kostní dřeň, krev dárce prochází zvláštním odlučovačem pro oddělení červených krvinek.
Aktuální informace o klinických studiích léčivých přípravků pro léčbu roztroušené sklerózy prováděné v Ruské federaci, načasování jejich chování, charakteristiky protokolů a požadavky pacienta lze nalézt na portálu IMCh RAS.
V roce 2017 oznámili ruští vědci vývoj první domácí drogy pro pacienty s roztroušenou sklerózou. Účinek léčiva je udržovací léčba, která umožňuje pacientovi být společensky aktivní. Droga se nazývá "Ksemus" a objeví se na trhu nejdříve v roce 2020.
Prognózy a důsledky
Roztroušená skleróza, kolik žije s ní? Prognóza závisí na formě onemocnění, době jejího zjištění, frekvenci exacerbací. Včasná diagnóza a jmenování vhodné léčby přispívají k tomu, že nemocná osoba prakticky nezmění svůj způsob života - pracuje na své předchozí práci, aktivně komunikuje a vnějšími znaky nejsou nápadné.
Dlouhodobé a časté exacerbace mohou vést k mnoha neurologickým poruchám, v důsledku kterých se člověk stává zdravotně postiženým. Nezapomeňte, že pacienti s roztroušenou sklerózou často zapomínají užívat léky a ovlivňují kvalitu jejich života. Proto pomoc příbuzných v tomto případě není vyměnitelná.
Ve vzácných případech dochází k exacerbaci choroby se zhoršením srdeční a respirační aktivity a nedostatek lékařské péče v této době může být fatální.
Preventivní opatření
Prevence roztroušené sklerózy je soubor opatření, jejichž cílem je eliminovat provokující faktory a předcházet recidivám.
Mezi základní prvky patří:
- Maximální klid, vyhýbání se stresu, konflikty.
- Maximální ochrana (prevence) proti virovým infekcím.
- Dieta, jejíž povinné prvky jsou omega-3 polynenasycené mastné kyseliny, čerstvé ovoce a zelenina.
- Terapeutická gymnastika - mírné zatížení stimuluje metabolismus, vytváří podmínky pro obnovu poškozených tkání.
- Proveďte léčbu proti relapsu. Mělo by být pravidelné, bez ohledu na to, zda se nemoci projevuje nebo ne.
- Vyloučení ze stravy horkými potravinami, vyhýbání se jakýmkoli tepelným postupům, dokonce i horké vodě. Po tomto doporučení zabráníte vzniku nových příznaků.
Roztroušená skleróza - může být vyléčena navždy?
Roztroušená skleróza je chronické autoimunitní onemocnění, které postihuje 5 lidí na 10 000 osob. Jméno "rozptýlené" bylo tomuto nemoci dáno kvůli mnoha demyelinizačním ložiskům, které se objevují nerovnoměrně v mozku a míchu, a nemá nic společného se zapomnětlivostí. Léčba roztroušené sklerózy je dlouhý proces, který pomáhá zpomalit průběh onemocnění. Vědci vyvinuli pokročilé metody, režimy a léky k dosažení trvalé úplné remise.
Jaká je diagnóza roztroušené sklerózy?
Roztroušená skleróza je multifokální léze oblastí mozku a míchy doprovázená zánětlivými procesy nervových vláken. Neurologické příznaky jsou charakterizovány dobami exacerbace a remisí. Nemocní roztroušená skleróza má chronickou autoimunitní povahu. Příznaky roztroušené sklerózy závisí na umístění lézí.
Nemoc nemá výraznou závislost na pohlaví, zeměpisu nebo věku. Přesné příčiny výskytu nejsou stanoveny. Donedávna byla onemocnění typická pro ženy ve věku 20 až 40 let žijící v severních zemích. V současné době se míra výskytu zvyšuje ve všech regionech. Roztroušená skleróza je diagnostikována ve 2/3 případů u žen v mladém a středním věku (od 15 do 50 let).
V posledních letech došlo k statistickému zvýšení výskytu MS. Je to však způsobeno nejen skutečnou incidencí, ale také zlepšením kvality diagnostiky a zlepšením léčebných postupů. Statistický obraz je také ovlivněn skutečností, že díky vývoji medicíny se zvýšila očekávaná délka života pacientů s roztroušenou sklerózou kvůli vyšší kvalitě života a zlepšení zdravotní a sociální adaptace. Nicméně "gradient zeměpisné šířky" (zeměpisná prevalence nemoci) zůstává nezměněn: výskyt je vyšší v severních zeměpisných šířkách než v jižních.
Lékařské aspekty roztroušené sklerózy
Při roztroušené skleróze jsou ochranné membrány nervů zničeny a způsobují přerušení přenosu nervových impulzů. Tato patologie je autoimunní - tělo rozpoznává své buňky jako cizí a snaží se je zničit. Krevní lymfocyty začnou zničit myelinový protein. Na nervových vláknech se objevují malé sklerotické plaky, které po relapsu zvyšují počet a velikost. Porušení hematoencefalické bariéry vede k zánětu mozkové tkáně v důsledku vstupu T-lymfocytů do nich.
Porušení přenosu impulsů nervovými vlákny způsobuje zhoršení vědomí, výskyt problémů s viděním, pamětí. Onemocnění vyvolává metabolické poruchy mozkové tkáně. Degenerativní změny, které se vyskytují v nervu, jsou nevratné. Důsledkem autoimunního procesu je oslabení imunitního systému s rozvojem získané imunodeficience, narušení hormonální produkce nadledvin.
V mezinárodní klasifikaci nemocí je skleróze multiplex přidělen kód ICD-10 G35.
Prostředky moderní medicíny nemohou zcela vyléčit nemoc. Avšak proces tvorby aterosklerotických plaků a destrukce nervových vláken může být zpomalen a dokonce lze dosáhnout úplné remise.
Mechanismus vzniku a vývoje onemocnění
Roztroušená skleróza je onemocnění polyetiologického charakteru, ale ve vývoji patologie je hlavní vazba obsazena vlastní imunitou člověka. Pokud existuje genetická predispozice, poškozující složka proniká do hematoencefalické bariéry, kde narušuje správnou syntézu gliálních tkání. Tyto tkáně slouží jako podpůrná vazba pro neurony, oligodendroglie se účastní myelinizace.
Během syntézy antigenních nukleových kyselin se imunita aktivuje a začíná vytvářet protilátky, které kromě defektních proteinů začnou zničit normální myelinová vlákna. Tělo napadá (autoimunitní reakce), začíná proces demyelinizace, kvůli kterému se rozvine roztroušená skleróza. V počátečních stadiích onemocnění se pozoruje autoalergie av pozdějších stádiích narušení imunitních procesů a imunodeficience.
Proč vzniká onemocnění a kdo je ohrožen?
Příčiny roztroušené sklerózy nebyly přesně identifikovány. Oficiální lékařství se domnívá, že rozvoj této nemoci nastává v důsledku kombinace řady faktorů. Pro regulaci imunity v těle současně odpovídá několik genů. Vědecké studie posledních let ukázaly, že mezi příčiny onemocnění na prvním místě - porušení ve fungování imunitního systému.
Mezi vnější příčiny roztroušené sklerózy patří:
- nezdravá strava;
- častý stres a úzkost;
- časté onemocnění bakteriální a virové epidemiologie;
- genetická předispozice k porušování samoregulace imunitních procesů;
- zranění a zákroky v zádech a hlavě;
- vystavení záření a chemickým toxinům;
- špatné ekologické umístění.
Lékaři v seznamu příčin onemocnění považují virus HTLV-I (také známý jako TLVCH-1 a mylně odkazovaný v mnoha dalších článcích jako NTU-1), který způsobuje nevratný proces rozkladu myelinové struktury nervových vláken v těle a zánětu mozkové tkáně. Nejčastější autoimunitní teorie, takže terapie je založena na korekci poruch imunoregulačních procesů.
Vnější faktory, které zvyšují riziko roztroušené sklerózy, zahrnují:
- konzumace velkého množství bílkovin a tuků živočišného původu;
- obezita;
- užívání orální antikoncepce;
- nadměrná spotřeba soli, polotovary;
- vysoká hladina cukru;
- nedostatek vitaminu D.
Symptomy onemocnění
Věková skupina pro projev této nemoci jsou mladí lidé ve věku 15 až 40 let, u dětí a starších MS dochází méně často. Onemocnění se postupně rozvíjí, symptomy roztroušené sklerózy se objevují izolovaně, což vede k tomu, že diagnóza je často příliš pozdě. Méně často je průběh onemocnění akutní, s několika lézemi nervového systému.
Optický nerv je jedním z prvních, kteří jsou postiženi roztroušenou sklerózou. Pacient má pocit rozmazaného obrazu, sníženou ostrost zraku, průchodnost slepoty a špínu (tmavá skvrna v dohledu). Při porážce okulomotorických neuronů dochází k diplopii (duchování obrazu) a strabismu.
Mezi pohybovými poruchami převažují nestabilní parézy centrální povahy s hypertonicitou svalů, patologickými reflexemi a křečemi. Břišní reflexy zmizí, vegetativní funkce jsou narušeny, třesou se a nejistá chůze spojená s poškozením mozku.
Ztráta vyšších funkcí mozku nastává v terminální fázi onemocnění, za předpokladu, že neexistuje žádná léčba na PC, je emoční labilita, deprese a snížení inteligence na demenci.
Nejběžnější klinické varianty onemocnění
Nejnebezpečnější formou onemocnění je forma kmene. Když je mozkový kmen poškozen, je narušena celková hemodynamika v těle, může dojít k náhlému zastavení dýchání, silné bolesti hlavy, teplota stoupá na vysoké hodnoty, trpí téměř všechny vegetativní funkce, což může rychle vést k smrti pacienta
Nejběžnější formou je cerebrospinální, je to symptom z různých částí mozku a míchy. Prokazuje narušení pohybu, citlivosti, koordinace a optické zhoršení.
Zbývající klinické formy roztroušené sklerózy se zřídka nacházejí odděleně a nacházejí se na pozadí dominantního syndromu. Mozková a optická forma se týká podobných projevů onemocnění.
Jak diagnostikovat nemoc?
Diagnóza roztroušené sklerózy se provádí na základě průzkumu pacienta, neurologického vyšetření a potvrzuje se fyziologickými vyšetřeními. K dispozici jsou následující diagnostické metody pro počítač:
- MRI mozku a míchy - ukazuje přítomnost lézí, poměrně nákladné vyšetření;
- pravidelné odebírání vzorků krve pro analýzu za účelem zjištění imunoglobulinů v mozkomíšním moku;
- lumbální punkce je bolestivá analýza tekutin míchy.
Nyní se vyvíjí metoda pro určení onemocnění dýchání pacienta a pupilárních reflexů, neboť několik ložisek lézí nervových vláken zpomaluje přenos impulsů. Ruská vědci nyní představují nový způsob detekce onemocnění - přítomností protilátek proti myelinovému proteinu v krvi. Předpokládá se, že to bude nejbezpečnější a nejsnadnější, ale zároveň velmi citlivá metoda pro diagnostiku sklerózy. Pokud máte podezření na začátek nemoci, diagnózu lze provést na klinice v místě bydliště nebo v soukromé klinice specializující se na léčbu roztroušené sklerózy.
Moderní přístupy k diagnóze MS
U pacientů s roztroušenou sklerózou se jako diagnostická metoda používá MRI míchy a mozku. Ve studii T2 je zjištěno velké množství rozptýlených desyelinních plaků, zejména v okolí mozkových komor. K detekci nově vytvořeného plaku by se měl použít kontrastní prostředek. Diagnóza MS je stanovena na základě identifikace více než 4 demyelinizačních oblastí o velikosti větší než 3 mm nebo 3 ohnisek umístěných v blízkosti těl postranních komor, v mozku, mozečku nebo míchu. Na rozdíl od jiných moderních metod vyšetření, MRI u roztroušené sklerózy umožňuje vidět nejmenší měkké struktury a pro onemocnění nervového systému je důležitá diagnostická studie
Příznaky a příznaky
Úplná léčba nemoci je nemožná, takže je důležité identifikovat a zastavit zničení myelinové struktury nervů v prvních fázích. Podle příznaků roztroušené sklerózy lze navrhnout umístění největších lézí nervových vláken. Symptomatologie onemocnění a jeho průběh jsou u každého pacienta nepředvídatelné.
Značky jsou rozděleny na primární, sekundární a terciární. Někdy se příznaky onemocnění projevují násilně a okamžitě, častěji - v průběhu let se nepatrně a pomalu vyvíjejí. Nejcharakterističtější příznaky PC u mužů a žen jsou uvedeny v tabulce:
Roztroušená skleróza - co to je, příčiny, příznaky, příznaky, léčba, očekávaná délka života a prevence rozvoje sklerózy
Roztroušená skleróza je chronické neurologické onemocnění založené na demyelinizaci nervových vláken. Zvláštnost této nemoci spočívá v tom, že je spojena se špatnou funkcí imunitního systému, v důsledku čehož dochází k ovlivnění míchy a mozku. Nemoc se projevuje ve formě poruch spojených s koordinací, zrakem a citlivostí.
Pokud čas nevěnuje standardním příznakům, nemoc bude postupovat. Důsledky jsou postižení, neschopnost racionálně a účinně přijímat rozhodnutí, a to jak v práci, tak v každodenních činnostech.
Jaký druh onemocnění je, proč se rozvíjí častěji v mladém věku a jaké příznaky jsou pro ni charakteristické, budeme se dále zabývat článkem.
Roztroušená skleróza: co je to?
Roztroušená skleróza (MS) je onemocnění centrální nervové soustavy s chronickým průběhem, charakterizovaným destrukcí myelinových vláken a eventuálně vedoucím ke zdravotnímu postižení. Když roztroušená skleróza ovlivňuje bílou hmotu mozku a míchy ve formě vícečetných sklerotických plaků, tak se také nazývá multifokální.
Roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění. V tomto stavu tělo "vidí" některé z vlastních tkání jako cizí (zejména myelínový plášť pokrývající většinu nervových vláken) a bojuje s protilátkami. Protilátky napadají myelin a zničí ho, nervová vlákna jsou "nahá".
V této fázi se začínají objevovat první příznaky, které později začínají postupovat.
Roztroušená skleróza nemá nic společného se senilním marasmem, ztráta paměti se nevztahuje. Skleróza se týká jizvy pojivové tkáně a rozšiřuje se - vícečetné.
Důvody
Příčina roztroušené sklerózy je stále nevysvětlená. Předpokládá se, že předpokladem pro vznik této nemoci jsou rysy souboru genů, které řídí imunitní odpověď. Již na tomto faktu překrývá všechny druhy vnějších příčin, které nakonec vedou k rozvoji onemocnění.
Různé příčinné faktory, jak vnější, tak vnitřní, mohou zvýšit propustnost hematoencefalické bariéry:
- zad a zranění hlavy;
- fyzický a duševní stres;
- stres;
- operací.
Nutriční vlastnosti, jako je velká část živočišných tuků a bílkovin v poměru zvířat, mají významný vliv na biochemické a imunologické reakce v centrální nervové soustavě, které tvoří rizikový faktor ve vývoji patologie.
Existují rizikové faktory, které mohou vyvolat vývoj roztroušené sklerózy:
- Určitá oblast pobytu nebo nedostatečná produkce vitaminu D. Častěji roztroušená skleróza postihuje osoby, jejichž bydliště je daleko od rovníku;
- Stresující situace, silný psychologický stres;
- Nadměrné kouření;
- Nízké hladiny kyseliny močové;
- Vakcína proti hepatitidě B;
- Nemoci způsobené viry nebo bakteriemi.
Známky sklerózy
První známky roztroušené sklerózy nejsou specifické a často zůstávají bez povšimnutí pacienta i lékaře. U většiny pacientů se debut onemocnění manifestuje symptomy patologie v jednom systému a další jsou později spojeny. Během onemocnění se exacerbace střídají s obdobím úplného nebo relativního blahobytu.
První známka roztroušené sklerózy se objevuje ve věku 20-30 let. Existují však případy, kdy se roztroušená skleróza projevuje jak ve starším věku, tak u dětí. Podle statistik: ženy jsou častější než muži.
Známky roztroušené sklerózy ve frekvenci manifestací jsou uvedeny v tabulce.
pocit průchodu proudu páteří
Klasifikace
Klasifikace roztroušené sklerózy podle lokalizace procesu:
- Cerebrospinální forma - statisticky častěji diagnostikovaná - se liší v tom, že ložiska demyelinizace se nacházejí jak v mozku, tak v míchu na počátku onemocnění.
- Cerebrální forma - podle lokalizačního procesu je rozdělena na cerebellar, stem, eye a cortical, ve kterém existují různé příznaky.
- Páteřní forma - název odráží lokalizaci léze v míchu.
Existují následující typy:
- Primární progresivní - charakteristické trvalé zhoršení. Útoky mohou být mírné nebo nejsou vyslovovány. Symptomy jsou problémy spojené s chůzí, řečem, zrakem, močením, vyprázdněním.
- Sekundární progresivní forma je charakterizována postupným zvyšováním příznaků. Výskyt příznaků roztroušené sklerózy může být sledován po studených, zánětlivých onemocněních dýchacích cest. Zvýšená demyelinizace může být také vysledována na pozadí bakteriálních infekcí vedoucích ke zvýšení imunity.
- Opakující se opakování Je charakterizován obdobím exacerbace, které jsou nahrazeny remisi. Během remisí je možné úplné zotavení postižených orgánů a tkání. Nepokouší se s časem. Vyskytuje se poměrně často a prakticky nevede k postižení.
- Rostlinná progresivní roztroušená skleróza, charakterizovaná prudkým nárůstem příznaků během období záchvatů, počínaje počátkem onemocnění.
Symptomy roztroušené sklerózy
Známky vývoje roztroušené sklerózy závisí na tom, kde je umístěno zaměření demyelinizace. Proto jsou příznaky u různých pacientů různorodé a často nepředvídatelné. Nikdy není možné současně rozpoznat celý komplex příznaků u jednoho pacienta.
Zvažte hlavní příznaky roztroušené sklerózy:
- Objeví se únava;
- Kvalita paměti klesá;
- Duševní výkonnost oslabuje;
- Existuje bezplatný závrat;
- Ponoření do deprese;
- Časté výkyvy nálad;
- Objeví se neúměrné oscilace očí vysokých frekvencí;
- Existuje zánět optického nervu;
- Okolní předměty se v očích zdvojnásobí nebo dokonce rozostří;
- Řeč se zhoršuje;
- Při jídle jsou potíže při polykání;
- Může se objevit křeče;
- Pohybové a pohybové poruchy;
- Pravidelné bolesti, pocit necitlivosti končetin a citlivost těla postupně klesá;
- Pacient může trpět průjem nebo zácpou;
- Močová inkontinence;
- Časté nutkání na toaletu nebo jeho nedostatek.
U přibližně 90% pacientů má onemocnění vlnový průběh. To znamená, že období exacerbace jsou nahrazeny remisemi. Po sedmi až deseti letech onemocnění se však objevuje sekundární progrese, kdy se stav začíná zhoršovat. V 5-10% případů je onemocnění charakterizováno především progresivním průběhem.
Roztroušená skleróza u žen
Příznaky roztroušené sklerózy u žen se očekávají, když je imunitní systém příliš slabý. Filtry těla a buňky, které nejsou schopné odolat infekci, jsou odevzdány, takže imunita ničí myelinový plášť neuronů, který se skládá z buněk neuroglií.
Výsledkem je, že nervové impulsy jsou přenášeny pomaleji přes neurony, což způsobuje nejen první příznaky, ale také závažné následky - zhoršené vidění, paměť a vědomí.
Porušení sexuální funkce u roztroušené sklerózy u žen se vyvine z důvodu sexuální dysfunkce. Tento příznak vzniká bezprostředně po patologii močení. Vyskytuje se u 70% žen a 90% mužů.
Některé ženy mají následující příznaky roztroušené sklerózy:
- Nemožnost dosáhnout orgasmu;
- Nedostatek beránku;
- Bolestivost při pohlavním styku;
- Porušení citlivosti genitálií;
- Vysoké tóny vedoucí femorální svaly.
Podle statistik: ženy trpí roztroušenou sklerózou několikrát častěji než muži, ale trpí nemocí mnohem snadněji.
Obvykle je klasický průběh MS charakterizován zvýšenou závažností klinických projevů, které trvají 2-3 roky, aby poskytly rozvinuté symptomy ve formě:
- Paresis (ztráta funkce) dolních končetin;
- Registrace patologických nožních reflexů (pozitivní Babinský příznak, Rossolimo);
- Pozoruhodná chůze nestability. Následně pacienti obecně ztrácejí schopnost samostatného pohybu;
- Zvýšená závažnost chvění (pacient nedokáže provést test palcefázové analýzy - dosáhne špičky nosu a testu kolenní páteře pomocí ukazováčku);
- Snížení a zánik břišních reflexů.
Ze všech výše uvedených skutečností je zřejmé, že všechny počáteční projevy roztroušené sklerózy jsou vysoce nespecifické. Mnoho symptomů může být známkou dalšího onemocnění (například zvýšení reflexů v neurotických stazích nebo křeče při poruše metabolismu vápníku) nebo dokonce variantní normy (svalová slabost po práci).
Zhoršení
Roztroušená skleróza má velmi velký počet příznaků, u jednoho pacienta lze pozorovat pouze jeden z nich nebo několik naráz. Vychází z období exacerbací a remisí.
Jakékoli faktory mohou vyvolat exacerbaci onemocnění:
- akutní virové nemoci,
- zranění
- zdůrazňuje
- chyba ve stravě
- zneužívání alkoholu
- přehřátí nebo přehřátí atd.
Doba trvání remise může být více než dvanáct let, pacient vede normální život a cítí se naprosto zdravý. Ale onemocnění nezmizí, dříve či později dojde k novému zhoršení.
Rozsah příznaků roztroušené sklerózy je poměrně široký:
- od mírné znecitlivění v ruce nebo uklidňující při chůzi na enurézu,
- paralýza
- slepota a potíže s dýcháním.
Stává se to tak, že po první exacerbaci se choroba nezjaví v příštích 10 nebo dokonce 20 letech, osoba se cítí naprosto zdravá. Ale onemocnění se nakonec vyplatí, opět se zhoršuje.
Diagnostika
Když se objeví první příznaky poruchy mozku nebo nervů, je nutné konzultovat neurologa. Lékaři používají speciální diagnostická kritéria pro stanovení roztroušené sklerózy:
- Přítomnost příznaků více ohniskových lézí CNS - bílé hmoty mozku a míchy;
- Progresivní vývoj onemocnění s postupným přidáváním různých příznaků;
- Nestabilita příznaků;
- Progresivní povaha onemocnění.
Dále mohou být předepsány další vyšetření:
- studie imunitního systému;
- biochemické analýzy;
- MRI mozku a páteře (ukazující akumulaci plaků);
- CT vyšetření mozku a míchy (ukazující zánět);
- elektromyografie (pro zjištění patologických stavů v orgánech vidění a sluchu);
- diagnostiku oftalmologem (vyšetření na myopatii).
Po všech nezbytných testech a výzkumu provede lékař diagnózu, na jejímž základě bude léčba předepsána.
Léčba roztroušené sklerózy
Pacienti, u nichž je onemocnění poprvé zjištěna, jsou zpravidla hospitalizováni na neurologickém oddělení nemocnice pro podrobné vyšetření a předepisování léčby. Léčba je zvolena individuálně, v závislosti na závažnosti a symptomech.
Roztroušená skleróza se v tuto chvíli považuje za nevhodnou. Lidé však vykazují symptomatickou léčbu, která může zlepšit kvalitu života pacienta. On je předepsaný hormonální léky, znamená zvýšit imunitu. Sanatorium a léčba resortu má pozitivní vliv na stav takových lidí. Všechna tato opatření umožňují prodloužit dobu remisí.
Drogy, které přispívají ke změně průběhu onemocnění:
- léky skupiny steroidních hormonů - tento typ léků se používá k exacerbaci roztroušené sklerózy, jejich použití snižuje dobu trvání exacerbace;
- imunomodulátory - pomáhají snižovat symptomy charakteristické pro roztroušenou sklerózu, zvyšují časové období exacerbací;
- imunosupresiva (léky, které potlačují imunitu) - jejich použití je diktováno potřebou ovlivňovat imunitní systém a poškozovat myelin v období akutních onemocnění.
Symptomatická léčba se používá ke zmírnění specifických symptomů onemocnění. Mohou být použity následující léky:
- Mydocalm, Sirdalud - snižuje svalový tonus s centrální parézou;
- Prozerin, galantamin - s poruchami močení;
- Sibazone, fenazepam - snižuje třes, stejně jako neurotické příznaky;
- Fluoxetin, paroxetin - pro depresivní poruchy;
- Finlepsin, antelepsin - používá se k odstranění záchvatů;
- Cerebrolysin, nootropil, glycin, vitamíny B, kyselina glutamová - se používají v kuriérech ke zlepšení fungování nervového systému.
Léčebná masáž bude užitečná pro pacienty s roztroušenou sklerózou. Tím se zlepší krevní oběh a urychlí všechny procesy v problematické oblasti. Masáž uvolní svalové bolesti, křeče a zlepší koordinaci. Tato terapie je však kontraindikována při osteoporóze.
Akupunktura se také používá k zmírnění stavu pacienta a k urychlení regenerace. Tento postup odstraňuje křeče a otoky, snižuje svalovou bolest a odstraňuje problémy s močovou inkontinencí.
S povolením lékaře můžete:
- 50 mg vitaminu thiaminu dvakrát denně a 50 mg komplexu B;
- 500 mg přírodního vitamínu C 2-4krát denně;
- kyselina listová v kombinaci s B-komplexem;
- dvakrát za rok po dobu dvou měsíců užívá kyselinu thioktovou - endogenní antioxidant, podílí se na metabolismu uhlohydrátů a tuků.
Tradiční léčba roztroušené sklerózy:
- 5 g mumie se rozpustí ve 100 ml vařené ochlazené vody, na prázdný žaludek, čajové lžičky třikrát denně.
- 200 g medu smíchaného s 200 g cibulové šťávy, konzumuje hodinu před jídlem 3x denně.
- Med a cibule. Na strouhátku musíte cibuli vytřít a vytlačit džus (můžete použít odšťavňovač). Sklenici šťávy je třeba smíchat se sklenicí přírodního medu. Tato směs by měla být podávána třikrát denně jednu hodinu před jídlem.
Předpověď roztroušené sklerózy
Asi 20% pacientů čelí benigní formě roztroušené sklerózy, během které se vyznačuje mírnou progresí příznaků po nástupu primárního ataku nemoci nebo nedostatečné progrese. To pacientům umožňuje plně udržet jejich schopnost pracovat.
Mnozí pacienti, bohužel, jsou také konfrontováni s maligní formou průběhu onemocnění, v důsledku čehož dochází ke zhoršení stavu a rychle, což vede následně k závažnému postižení a někdy dokonce k smrti.
Pacienti často umírají na infekce (urosepsu, pneumonii), které se nazývají interkurenty. V jiných případech jsou příčinou úmrtí bulbární poruchy, při nichž se polykání, žvýkání, funkce respiračního nebo kardiovaskulárního systému a pseudobulbarové poruchy, které také doprovází porušení polykání, výrazů obličeje, řeči a intelektu, ale srdeční činnost a dýchání netrpí.
Prevence
Prevence roztroušené sklerózy zahrnuje:
- Neustálá fyzická námaha je nutná. Měly by být mírné, ne vyčerpávající.
- Pokud je to možné, měli byste se vyhnout stresu, najít si čas na odpočinek. Záliby pomohou odvrátit pozornost od problémů.
- Cigarety a alkohol zrychlují ničení neuronů a mohou způsobit poruchu v imunitním systému.
- Sledování vaší hmotnosti, vyhýbání se tvrdé stravě a přejídání.
- Odmítnutí hormonálních léků (pokud je to možné) a antikoncepce.
- Odmítnutí velkého množství tučných potravin;
- Zabraňte přehřátí.
Je možné se zbavit roztroušené sklerózy a jak s ní léčit? Zjistěte si v našem článku
Nejčastěji je u člověka diagnostikována roztroušená skleróza, pokud postihuje hlavně mozku a míchu.
Průběh onemocnění závisí na tom, která oblast je ovlivněna. Skleróza se nazývá nahrazení parenchymu hustou pojivovou tkání a není to nezávislé onemocnění.
Vyvíjí se na pozadí jiných patologií. Můžeme vyléčit toto nebezpečné onemocnění nebo ne? Co dělat, když k tomu dojde? Jak se s ním zacházet?
Příčiny a rizikové faktory
Zvláštnost sklerotických formací v cévách je spojena s destrukcí myelinu, speciální mastné membrány navržené k izolaci procesů nervových buněk ak urychlení přenosu impulsů podél nervových vláken s nízkou spotřebou energie.
Demyelinizační léze se objevují v těle v důsledku následujících poruch:
- Virové nebo bakteriální infekce.
- Lidská expozice radioaktivním paprskům, ultrafialovému záření nebo expozici toxinům.
- Jednostranná, naprosto nevyvážená strava.
- Nedostatek jasného rozdílu mezi prací a odpočinkem, intelektuální aktivitou.
- Špatná environmentální situace v místě bydliště osoby.
- Různé zranění.
- Časté stresy.
- Inhibice imunitního systému těla.
- Dědičný faktor.
- Přítomnost špatných návyků, jako je kouření a závislost na alkoholu.
- Věk osoby; čím je starší, tím je pravděpodobnější rozvinutí sklerózy.
Jak se to projevuje?
Roztroušená skleróza se může projevit různými způsoby. To je způsobeno tím, že sklerotické plaky se mohou tvořit na různých místech mozku a míchy. Proto je pro lékaře a pacienta velmi důležité provést správnou diagnózu onemocnění. Léčba bude účinná pouze tehdy, když doktor zcela pochopí příčiny patologie.
Mezi hlavní příznaky rozvoje sklerosy patří následující projevy:
- Člověk se často unavuje, jeho duševní činnost klesá, je podrážděný a apatická.
- Snižuje se pozornost, objeví se nedobrovolný pohyb očních bulýrů.
- Řeč se nezmění. Obtížnost polykání.
- Koordinace a pohyb motoru se mění, křeče jsou běžné.
- Existují poruchy funkce střev a močového měchýře.
- Osoba se stává méně náchylná k bolesti, protože se sníží citlivost.
- Dizzy, končetiny se začínají třást.
- Člověk může mžourat, snížit chuťové pohárky.
V závislosti na pohlaví a věku se skleroza může také projevovat různými způsoby:
- U dětí se onemocnění projevuje stejným způsobem jako u dospělých. Dítě je podrážděno, nohy mohou odmítnout. Rozvoj duševního vlastnictví klesá. Slyšení a zrak jsou sníženy. Ztráta citlivosti, chůze se "opilá" atd.
- U mužů také všechny příznaky pokračují v jediném vzorku. Jediný rozdíl ve skleróze u mužů je snížení sexuální funkce. To se projevuje v nízké sexuální touze a porušování plánu eriktilnogo, stejně jako proces ejakulace. Lékaři tvrdí, že vývoj impotence u mužů s roztroušenou sklerózou je psychologickou povahou, neboť jsou často přítomny noční a ranní erekce.
- U žen se však při pohlavním styku snižuje citlivost, takže dosažení orgasmu je nemožné.
- U starších lidí je toto onemocnění častěji diagnostikováno v důsledku tělesných změn souvisejících s věkem. Osoba zvyšuje krevní tlak, vyskytují se stížnosti na bolest v srdci, nesnášenlivost trpí, později duševní poruchy, dezorientace, špatná nálada atd.
Principy terapie
Léčba zahrnuje integrovaný přístup k problému a trvá více než jeden den. Mnoho pacientů musí podstoupit celoživotní terapii. Tam jsou speciální lékařské centra, kde pacienti mohou podstoupit celý rozsah terapeutických opatření.
Centrum pro roztroušenou sklerózu Ústavu lidského mozku pojmenované podle N.B. Bekhtereva z Ruské akademie věd se zabývá rehabilitací pacientů s touto patologií. Pracovníci centra mají více než 20 let zkušeností s prací s lidmi trpícími roztroušenou sklerózou.
Zpočátku provedli diagnózu onemocnění. K tomu je k dispozici veškeré vybavení a dobře vybavené prostory pro laboratorní výzkum. Léčba je vybírána kompetentními specialisty, skládá se ze speciálních přípravků nejen pro léčbu roztroušené sklerózy, ale také pro odstranění doprovodných příznaků. Neustále provádí laboratorní studie nových léků pro léčbu sklerotických změn v těle.
Kterému lékaři se chcete obrátit?
Kromě spalující otázky, zda je toto onemocnění vyléčeno, mnoho pacientů chce vědět, který doktor ošetřuje toto onemocnění mozkových cév. Abyste zahájili kompetentní léčbu, potřebujete dobrý neurolog. Je to ten, kdo rozhodne, co má dělat v konkrétním případě onemocnění a jak s ním léčit. Bylo by lepší, kdybyste jeli přímo do specializovaného oddělení, například do neurologické kliniky.
Ve velkých metropolitních oblastech existují různé neurologické centra nebo centra pro roztroušenou sklerózu. Mnoho z nich pracuje zdarma.
Jak zacházet?
Takže pojďme mluvit o léčbě sklerózy. Zvažte základní metody, jak se zbavit této nepříjemné nemoci.
Lékařské
Základem farmakoterapie jsou léky ze skupiny beta-interferonů a Glatiramer acetátu. Problém však spočívá v vysokých nákladech na tyto léky.
Proto se doporučuje zahájit léčbu co nejdříve, v tomto případě dobře zvolená symptomatická terapie dá také dobré výsledky. Žádný lékař nezaručuje úplné uzdravení, protože zničené buňky nelze obnovit. Ale zachování normálních životních funkcí je docela možné.
Patří mezi ně následující léky:
- hormonální léky;
- imunomodulátory;
- prostředky s imunosupresivním účinkem.
Jako další symptomatickou léčbu použijte:
- nesteroidní protizánětlivé léky;
- nootropika;
- léky na snížení svalové hypertonie;
- B-blokátory;
- antidepresivní léky;
- terapie vitaminem;
- sedativy.
Přečtěte si více o léčivech pro roztroušenou sklerózu zde.
Provoz
Chirurgická terapie zahrnuje dvě hlavní moderní metody:
- Hluboká stimulace mozku pro třes - je prováděna teprve po vyzkoušení všech konzervativních metod. Ale neposkytl pozitivní výsledek. Operace je prokázána pacientům s těžkým třesem, u nichž každý pohyb končetiny končí mučením.
Během operace je implantováno speciální zařízení, které tuto funkci odstraní. Postup je velmi komplikovaný. Proto by jej měl provádět zkušený odborník. Implantace léčivé pumpy pro zmírnění spasticity - pro tuto metodu by měly být také indikátory selhání konzervativní léčby. Operace je indikována u lidí, kteří trpí silnou bolestí nebo spasticitou.
Zavede se implantace pumpy, která je schopna uvolnit určité dávkové dávky v dolní části páteře a tím zmírnit bolest a spasticitu.
Akupunktura
Dalším názvem této metody je akupunktura. Používá se jako symptomatická léčba, mnohem jednodušší pro průběh onemocnění. Akupunktura ovlivňuje tělo následujícím způsobem:
- zmírňuje bolest;
- zmírňuje svalové křeče;
- eliminuje necitlivost a brnění;
- eliminuje problémy s močovým systémem;
- bojuje proti depresi
Homeopatie
Homeopatie nemůže nahradit hlavní léčbu roztroušené sklerózy, ale může zlepšit kvalitu života pacienta. Všechny léky jsou vyráběny na bázi rostlinných doplňků, takže prakticky nemají vedlejší účinky. Tělo každé osoby však může užívat jinou drogu různými způsoby, takže by mělo být provedeno po konzultaci s lékařem.
Lidové prostředky
Jako pomocná léčba mohou být také široce používány lidové prostředky. To zahrnuje masážní pohyby v postižené oblasti, dýchací cvičení. Přínosy mohou přinést produkty z medu, zejména květní pyl, směs medové cibule, včelí jed. Mnoho léčivých bylin pomáhá s roztroušenou sklerózou, jako je černý kmín, červený jetel, kůra z hořkého popela, česnek atd.
Více informací o lidových lécích pro léčení sklerózy mozkových cév zde naleznete.
Prevence
Aby se roztroušená skleróza v životě nedotkla, snažte se dodržovat jednoduchá pravidla:
- Vyhněte se třem hlavním zlům: infekčním chorobám, intoxikaci a přepracování.
- Pokud jste nemocní, dodržujte všechna pravidla léčby, zůstaňte doma, zůstaňte v posteli, zavolejte lékaře a dodržujte všechna jeho doporučení.
- Vést aktivní životní styl, sportovat, komunikovat se zajímavými lidmi, mít osobní záliby.
- Jídlo by mělo být vyvážené, strava by měla být obohacena rostlinnými potravinami.
- Odstraňte kouření a pití.
Osoba, která se stará o své zdraví, by se neměla ani divit, jestli je nezbytná mírná fyzická aktivita pro prevenci vaskulární sklerózy - jsou to nezbytné. Ale nepřetrvávají ve sportu, ale také poškozují tělo. Dostatek normalizované tělesné výchovy, zaměřené na udržení těla v dobré kondici.
Můžeme tedy dospět k závěru, že roztroušená skleróza se neobjevuje v jeden den a stojí za návštěvu lékaře při prvních známkách onemocnění. Je to ten, kdo rozhodne, jak léčit určitý případ sklerózy co nejúčinněji. Pokud se léčíte sama, budete nejen zpomalovat proces obnovy, ale můžete také poškodit vaše tělo. Kvalifikovaný lékař je schopen předepisovat takovou terapii, která zajistí všechny aspekty onemocnění a eliminuje mnoho příznaků rozvoje sklerózy a neumožní vývoj patologie.
Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, kvalita života pacienta bude mnohem lepší a exacerbace bude mnohem méně častá a může se úplně zastavit. Nemyslete si, že potřebujete sledovat zdraví pouze během nemoci. Pokud se o sebe postaráte bez přítomnosti všech onemocnění, nezobrazí se vůbec. Je mnohem snazší zabránit rozvoje sklerózy než následně narůstat plody náhodně žitého života.