Symptomy a léčba herpetické encefalitidy u dětí a dospělých

Herpetická encefalitida je způsobena herpes virusem 1 a 2 typy, v neurologii je onemocnění charakterizováno jako závažné. Aby se zbavili akutních projevů, zabránili vzniku těžkých komplikací a snížili riziko smrtelného výsledku, lékaři provedou povinnou hospitalizaci pacienta.

Onemocnění je charakterizováno akutním horečnatým onemocněním se živými příznaky. Její vývoj může předcházet akutní respirační onemocnění, ke kterému dochází při rychlosti blesku.

Co je

Mozkový herpes je onemocnění s virovou etiologií. Léze jsou lokalizovány v čelních a temporálních lalocích.

Herpetická patologie se vyskytuje se stejnou frekvencí u lidí obou pohlaví. Takové skupiny lidí jsou nejvíce náchylné k vývoji onemocnění:

1. Od 2 do 30 let.
2. Po 50 letech.

Poškození mozku s herpetickou infekcí je doprovázeno zánětem (podrobnější informace naleznete zde).

Akutní fáze

Nástup akutního stavu onemocnění je charakterizován rychlým otokem mozku. Souběžně se objevují nekrotické procesy v tkáních dolní oblasti čelních laloků a mediální části temporálních laloků.

Onemocnění začíná náhle (s bolestem hlavy), postupuje rychle. Při nepřítomnosti lékařské péče po dobu několika dní jsou pozorovány:

1. Zhoršení stavu pacienta.
2. Závažnější průběh onemocnění, projevující se zvýšeným příznakem.
3. Sopor (deprese vědomí, schopnost pracovat výhradně na úrovni reflexů, necitlivost).
4. Coma.

Bez lékařského zásahu se zvyšuje otok mozku. Ve více než 50% případů se rozvíjí hluboká koma a dýchání se zastaví (1-3 dny).

Pomalý průběh onemocnění

Někteří pacienti mají pomalý herpes mozku. Jeho vývoj je způsoben chronickým zánětem centrálního nervového systému, charakterizovaným:

• astenický syndrom;
• periodické zvýšení teploty.

Externí projevy encefalitidy jsou pozorovány až po šesti měsících.

Percento úmrtí, ke kterým došlo v důsledku výskytu pomalé formy onemocnění, je vyšší než úmrtnost způsobená akutním. To je způsobeno pozdní diagnózou patologie a rezistence viru na acyklovir.

Symptomy

Existuje triada prvních příznaků onemocnění, která jsou charakteristická pouze pro encefalitidu způsobenou herpetickou infekcí. Jsou pozorovány u všech pacientů bez výjimky.

Klasické příznaky zahrnují:

1. Rychlý nárůst tělesné teploty na 39 ° C
2. Vzhled křečí, zhoršené pohyby (lze pozorovat jak v celém těle, tak v jeho samostatných částech).
3. Porucha vědomí (od záměny a zapomnění až po stav komatu).

Obecná klinika herpetické mozkové choroby v akutní formě je podobná ostatním typům encefalitidy. Pozorováno:

• poruchy fungování orgánů zraku, doprovázené zdvojením, strabismus;
• ztuhlost krku, ospalost, zvracení a bolesti hlavy;
• změny chování;
• vzhled halucinací (čichová a chuťová);
• zvýšená citlivost na světlo;
• porucha paměti a řeči;
• paralýza;
• nestabilita při chůzi;
• zvýšené pocení.

Vzhled a závažnost příznaků závisí na umístění herpetického zaměření, jeho oblasti, stejně jako na stupni změn tkáně.

Pomalá forma onemocnění je charakterizována:

• krátké křeče;
• svalová dystonie;
• reflexní asymetrie;
• jednostranná paralýza.

Symptomy pomalé encefalitidy způsobené infekcí herpesu mohou být rozmazané. To komplikuje diagnózu, zvyšuje riziko komplikací, zvyšuje pravděpodobnost úmrtí.

Příčiny

Patogen, který způsobuje zánět, vstupuje do mozku z nosní dutiny (přenášené větvemi nervů). Encefalitida způsobená virem herpes simplex se nemusí projevit po určitou dobu, být v klidovém stavu. Při poklesu imunity se herpetický virus koncentrovaný v nervových tkáních aktivuje, začíná vývoj patologického procesu.

Rizikovou skupinou jsou lidé, kteří užívají drogy a zneužívají alkohol.

Léčba herpetické encefalitidy

Při potvrzení vývoje encefalitidy způsobené herpetickou infekcí je osoba hospitalizována v jednotce intenzivní péče. Doma se terapie nevykonává. To je způsobeno vysokou pravděpodobností vývoje poruch dýchacích orgánů. Mnoho pacientů vyžaduje nouzové větrání.

Jedinou léčbou onemocnění je farmakoterapie. Aby bylo možné zvolit správné léky, je herpetický typ zánětu mozku odlišný od jiných onemocnění, které mají podobný klinický obraz a také stanoví stupeň poškození tkáně.

Diagnostika

K identifikaci patologie a určení její závažnosti pomáhají několik vyšetřovacích metod. Patří sem:

1. Zobrazování magnetickou rezonancí. Je to klíčová metoda pro identifikaci postižených oblastí mozku, posouzení lokalizace herpetických ložisek a sledování dynamiky vývoje patologie. Umožňuje diferenciální diagnostiku s jinými typy encefalitidy, stejně jako gangliogliom (neoplasm), sklerózou, hypoxickými poruchami, epilepsií.
2. Elektroencefalografie. Pomáhá detekovat přítomnost charakteristické periodické nebo poloritmické bioelektrické aktivity v mozku. Přítomnost výpustí indikuje vývoj encefalitidy, která má herpetickou povahu.
3. Studium mozkomíšního moku. Umožňuje detekovat DNA herpetického viru a přítomnost protilátek (10-12 dní po nástupu onemocnění). Studie se používá k potvrzení vhodnosti předepsané léčby.
4. Mozková biopsie tkáně. Analýza se provádí v nepřítomnosti výsledku léčby nebo neschopnosti diagnostiky provádět jiným způsobem.

Co je herpetická encefalitida: jak se to projevuje a léčí

Herpetická encefalitida je častou komplikací recidivující virové infekce HSV-1, v neurologii je patologie zřetelně označena jako závažná. Ve většině případů vyžaduje hospitalizaci, která se zbaví akutních příznaků a zabrání smrti.

Mozkový opar je častější od 2 do 30 let a u lidí starších 50 let.

Co je

Mozkový opar je častější od 2 do 30 let a u lidí starších 50 let. Patologie je podobná akutní encefalitidě. Onemocnění je vyvoláno virem herpes simplex a infikuje mozku.

Patogen proniká z nosní sliznice přes čichové neurony. Když se zavede infekce, zapálí se mozek a objeví se charakteristické otoky.

Akutní fáze

Na nějaký čas se herpetický vzhled mozkové léze nezjavuje. Virus je koncentrován v nervové tkáni a aktivován se silným poklesem obranyschopnosti těla.

Akutní stadium se projevuje v těžkém průběhu, který může vést k kómatu.

Ve vzácných případech dochází k nekróze mozkové tkáně, což vyvolává nezvratné účinky.

Pomalý průběh onemocnění

Herpetická encefalitida se může objevit pomalu, bez živých projevů. Mnoho lidí však nepochybuje o přítomnosti nebezpečných patologií, ale pouze o dočasné nemoci. Tento typ onemocnění je charakteristický pro lidi, jejichž imunitní systém produkuje dostatek protilátek proti infekci.

Symptomy

První příznaky herpetické formy poškození mozku:

• zvýšení tělesné teploty na + 39... + 40 ° C;
• zhoršený pohyb, pocit necitlivosti v končetinách;
• zmatek;
• halucinace;
• porušení chuti a zápachu;
• ztráta paměti;
• změny v chování včetně psychózy;
• konvulzivní záchvaty.

Atypické formy poškození často mají rozmazané příznaky a dochází k akutním duševním poruchám, které dříve chyběly.

Herpetická encefalitida postihuje šedou hmotu mozku, což vede k vážným následkům.

• vzhled bublin na kůži a sliznicích;
• silná bolest hlavy vzniklá otokem;
• ztráta sluchu;
• tachykardie;
• vysoký krevní tlak;
• zhoršení řeči.

Při poškození herpetického mozku se ESR v krvi dramaticky zvyšuje.

Příčiny

Onemocnění se přenáší snadno, HSV-1 vstupuje do těla skrze sliznice nebo krev. Po dlouhou dobu se virové infekce nevykazuje. Hypotermie a závažná onemocnění ovlivňující imunitní systém mohou vyvolat exacerbaci.

Onemocnění se přenáší snadno, HSV-1 vstupuje do těla skrze sliznice nebo krev.

Cerebrální edém způsobený virem herpes simplex se vyskytuje pouze u jedinců s oslabenou obranou těla. Riziko rozvoje takové nebezpečné komplikace u lidí infikovaných HIV je vysoké. Další důvody:

• těžká chřipka;
• silný stres a emoční přetížení;
• přítomnost chronických infekcí v těle ohnisek;
• přijímání imunosupresiv;
• pooperační období;
• těžké cvičení;
• nedostatečná výživa a spánek;
• přítomnost cytomegaloviru;
• zranění lebky.

Při poškození herpetického mozku se ESR v krvi dramaticky zvyšuje.

U drogově závislých a alkoholiků se riziko herpetické kýly poškozuje meningy několikrát.

Léčba herpetické encefalitidy

Způsoby léčby zahrnují naléhavou hospitalizaci pacienta. Terapie se neprovádí doma. Ve většině případů osoba vyžaduje resuscitaci. Tradiční metodou léčby je zavedení antivirotik ve vysokých dávkách. Acyclovir je nejprve injekčně podán a pak perorálně podáván.

Terapie zaměřená proti poškození herpetického mozku je doplněna glukokortikoidy, které snižují závažnost edému a bolesti.

Často je nutné naléhavě větrat plíce a užívat diuretika.

Diagnostika

Je důležité rozlišovat tento typ encefalitidy od podobného v průběhu kurzu, protože příznaky jsou totožné. Diagnostické metody pro rozpoznání poškození mozku herpeticky:

1. PCR studie cerebrospinální tekutiny. V tomto případě je určena DNA viru, pouze tato metoda umožňuje přesné stanovení diagnózy.
2. Elektroencefalografie. Tato metoda zahrnuje použití speciálního vybavení, které umožňuje zaznamenávat bioelektrickou aktivitu mozku.
3. Zobrazování magnetickou rezonancí. Je to nejspolehlivější metoda výzkumu, ačkoli to nepomůže odlišit herpetické léze od jiných typů encefalitidy. Umožňuje však určit závažnost onemocnění.

Nemoc je pro novorozence nebezpečný a může způsobit smrt.

Dále se provádí kompletní krevní obraz, který udává rozsah léze. Závěry o povaze průběhu patologického procesu lze provést na základě ukazatelů ESR a hladin leukocytů.

Přípravy

Pro léčbu herpetické encefalitidy používejte léky ze skupiny antivirotik: Acyclovir, Zovirax, Virolex atd.

Po stabilizaci stavu pacienta trvá pacient perorální lék. Dávka se postupně snižuje.

Prevence

Prevence relapsu je důležitá proto, že Cílem je posílit imunitní systém. K těmto účelům člověk po dlouhou dobu užívá antivirové léky, stejně jako vitamíny. Navíc pro prevenci herpetické encefalitidy je ukázána strava, která zahrnuje dostatečné množství užitečných mikro- a makroekonomických prvků.

Cvičební terapie se střídá s kontrastními sprchami, které temperují tělo a zvyšují obranyschopnost.

Tradiční metodou léčby je zavedení antivirotik ve vysokých dávkách. Acyclovir je nejprve injekčně podán a pak perorálně podáván.

Komplikace a následky

Nejčastější účinky onemocnění:

1. Jacksonské křeče typu jsou často jednostranné. Křeče začínají prstem, postupně pokrývají celou končetinu a pohybují se k nohám a tváří. Vzniká vědomí. Následně příznaky postupují, opakování útoků nastává v různých časových intervalech.
2. Porážka temporálního laloku. Existují prodloužené závratě a epileptické záchvaty. U lidí se mohou objevit halucinace. Herpetická meningoencefalitida může dále vyvolat periodické ztráty paměti, pacient přestává rozpoznávat své blízké.
3. Poruchy nervového systému se projevují formou ztráty koordinace pohybů, patologických změn v orgánech sluchu, zraku a pachu.
4. Nekróza mozkové tkáně může vést k částečné paralýze, záleží na lokalizaci místa smrti buněk.
5. Těžké duševní poruchy jsou doprovázeny jak depresí, tak neurózou. Mohou existovat i nevratné poruchy osobnosti.
6. Mentální retardace. Osoba ztrácí schopnost jasně přemýšlet a analyzovat. Takový stav je často doprovázen poklesem zapamatování.

Dokonce i včasná léčba neposkytuje 100% záruku, že nedojde k vážným následkům ovlivňujícím centrální nervový systém.

Nemoc může být smrtelná.

Předpověď

Herpes encephalitis je těžké léčit. Ve většině případů je prognóza špatná. Dokonce i včasná léčba neposkytuje 100% záruku, že nedojde k vážným následkům ovlivňujícím centrální nervový systém.

Vysoká pravděpodobnost úmrtnosti na herpetickou encefalitidu, a to i při zavádění velkých dávek antivirových léků.

To je způsobeno stlačením v důsledku otoků tkání dýchacího centra a také zónou, která kontroluje činnost srdce.

U dospělých

U dospělých dochází k poškození herpetického mozku v těžké formě a často vyvolává vývoj záchvatů a silné bolesti.

Pro prevenci herpetické encefalitidy je ukázána strava, která zahrnuje dostatečné množství užitečných mikro- a makromateriálů, které užívají vitaminy.

Herpetická encefalitida u dětí

Nemoc je pro novorozence nebezpečný a může způsobit smrt.

U prvních příznaků patologie u dítěte je nutná urgentní hospitalizace.

Během normálního fungování imunitního systému se příznaky herpetické encefalitidy často vymažou, nemoc může být identifikována vnímáním, poruchou sluchu a zrakem.

Herpetická encefalitida: příznaky a léčba

Herpetická encefalitida - hlavní příznaky:

• Křeče
• Zvýšená teplota
• Zhoršení řeči
• Pocení
• Dvojité oči
• Ztráta paměti
• Horečka
• Halucinace
• Vzrušení
• Porucha vědomí
• Křížové oko
• Poruchy pohybu v končetinách jedné poloviny těla.
• Porucha vestibulárního aparátu

Virus herpes simplex (virus Herpes simplex) infikuje více než 80% světové populace, ale ve většině lidských těl je v klidovém stavu a je aktivován pouze v obdobích s nízkou imunitou. Herpetická infekce postihuje hlavně sliznice očí, rtů, vnějších pohlavních orgánů a kůže a na první pohled se zdá být zcela neškodná, protože je relativně snadno léčitelná, ale ve zvláště těžkých případech onemocnění může narušit činnost centrálního nervového systému a způsobit rozvoj encefalitidy.

Herpetická encefalitida je akutní infekce mozku, která způsobuje virus herpes simplex. Toto onemocnění postihuje osoby v jakémkoli věku (i když je nejčastější u dětí a starších osob), které jsou časté po celém světě a vyskytují se s frekvencí 4-5 případů na 100 tisíc lidí. Pokud hovoříme o jeho důsledcích, pak se jedná o úmrtí a demenci - získanou demencií, vyjádřenou ztrátou dříve získaných znalostí a obtížemi získání nových.

Etiologie a mechanismus vývoje choroby

Jak již bylo uvedeno, herpetickou encefalitidu, herpes simplex virus (obvykle první typ - HSV-1), který proniká do lidského těla kapičky (alespoň - domácnosti) primárně přes ústní sliznici a vstupuje do centrálního nervového systému prostřednictvím axonů čichových neuronů. Patogeneze onemocnění není zcela znám, ale vědci mají dvě teorie o jeho vývoji. První teorie je založena na skutečnosti, že herpes virus vstupuje do autonomní ganglia, kde prochází proces aktivace a distribuován do všech vláken nervového systému, zatímco druhý naznačuje, že herpes infekce dostane do nervového systému vláken centrální v latentním stavu, a už tam (pod vlivem různých faktorů ) se znovu aktivuje.

Klinický obraz herpetické encefalitidy

Herpetická encefalitida nejčastěji postihuje časové a čelní laloky mozku, kde se nachází nekróza s hemoragickými lézemi. Symptomy onemocnění se mohou projevit různými způsoby a závisí na tom, která část mozku je nejvíce postižena, ale vědci rozlišují charakteristickou trojici herpetického zánětu, který zahrnuje:

• akutní horečka - prudký nárůst tělesné teploty až na 39 stupňů (teplota neklesne i po užívání antipyretických léků);
• Jacksonové křeče - mohou pokrývat jak celé tělo, tak určitou oblast;
• porucha vědomí - z krátkodobého zapomenuta až hluboké bezvědomí (účinky této poruchy často zklamáním, protože v 90% případů, člověk, který upadl do kómatu, nepřežije).

Výše uvedené příznaky vývoje onemocnění se vyskytují u všech pacientů, bez výjimky, ale existují takové příznaky encefalitidy, jejichž projev bude striktně individuální. Patří sem:

• poruchy okulomotorického nervu (pacienti si stěžují na strabismus, "dvojité vidění" v očích);
• krátkodobé halucinace (mohou naznačovat vývoj dalších onemocnění centrálního nervového systému, ale vyžadují okamžitou léčbu, protože jejich následky mohou být nepředvídatelné);
• nadměrné pocení;
• krátkodobá amnézie;
• narušení vestibulárního aparátu (neschopnost ovládat pohyb vašeho těla při chůzi);
• monoparézou nebo poruchou pohybu v končetinách jedné poloviny těla (tento příznak naznačuje, že infekce většinou postihuje temporální lalok mozku);
• vzrušení;
• poruchy řeči.

Kromě toho, encefalitida způsobené infekcí HSV může být podezření na příznaky, jako je zvýšený obsah proteinu v CSF, vysoké sedimentace erytrocytů a lymfopenie. Kojenci někdy rozvíjejí mozkovou dekortiku nebo hydrocefalus.

Diagnostika

Mezi hlavní metody diagnostiky onemocnění patří magnetické rezonanční zobrazování mozku a biopsie. Také při stanovení diagnózy, lékaři používají krevní test údaje o rychlosti sedimentace erytrocytů a biochemické studie, mozkomíšního moku, který má být nalezen DNA viru herpes simplex.

Hlavní metody léčby

Léčba herpetické encefalitidy musí začít okamžitě, protože v její nepřítomnosti 80% pacientů rychle spadne do kómatu a zemře, takže identifikované příznaky infekce v čase dávají člověku šanci na život. Někdy se nemoc vyvíjí rychlostí blesku, a je doprovázen rychlým otoku mozku a následné zástavě dýchání, a pokud lidé stále přežívá, příznaky se vyvíjejí v opačném směru, ale zůstávají trvalé reziduální příznaky. Ve vzácných případech (1-2% u všech pacientů) se osoba zotavuje bez následků.

Léčba herpetického poškození mozku probíhá v nemocnici, protože riziko náhlého respiračního selhání je velmi vysoké, zatímco lékaři začnou léčbu léky dokonce aniž potvrdí diagnózu pomocí laboratorních testů. Jako základní léčivo pro pacienta je přiřazen acyklovir (vysoká dávka, a i.v.), a další terapie zahrnuje podávání antibiotik, který je schopen pronikat hematoencefalickou bariéru, imunomodulační činidla (IFN) a léků pro symptomatickou léčbu (antipyretikum, antikonvulsivní, neuroprotektivní).

Herpetická encefalitida je nebezpečné onemocnění, jehož nedostatečná léčba může vést k nevratným následkům, takže byste se měli poradit s lékařem při prvních příznacích jeho vývoje. Vědci dnes pracují na vytvoření univerzální antiherpetické vakcíny, ale její účinnost nebyla dostatečně studována. Jedinou dostupnou metodou prevence vývoje encefalitidy je pravidelné užívání léků, které zlepšují imunitní systém.

Pokud si myslíte, že máte herpetickou encefalitidu a příznaky, které jsou pro tuto nemoci charakteristické, pak vám mohou pomoci lékaři: specialistka na infekční onemocnění, neurolog.

Navrhujeme také použití naší on-line diagnostiky onemocnění, která vybírá možné nemoci na základě zaznamenaných příznaků.

Virová encefalitida je zánětlivý proces mozku, který je doprovázen poškozením membrán míchy a periferního nervového systému. Onemocnění je způsobeno vstupem virových mikroorganismů do této oblasti. Ve většině případů je příčinou viru herpesu, stejně jako onemocnění, které jsou charakteristické pouze pro děti, zejména spalničky, stejně jako spektrum bakterií, které se přenášejí skrz hmyz. Existuje několik typů encefalitidy - primární a sekundární. Často virus virem encefalitidy nežije dlouho, ale přesto se může stát život ohrožujícím.

Hnisavá meningitida je akutní zánětlivá onemocnění, která postihuje měkkou skořápku mozku. Taková nebezpečná nemoc může zasáhnout člověka téměř v jakémkoli věku. Ale lidé s oslabeným imunitním systémem, kteří již dříve trpěli závažnými infekčními nebo zánětlivými nemocemi, s poraněním hlavy, jsou nejvíce náchylní k purulentní meningitidě. Také v ohrožení jsou předčasně narozené děti.

Encefalitida je zánětlivá léze mozku. Progrese této nebezpečné patologie u dětí a dospělých zpravidla vyvolává infekční agenti. Klinici vylučují primární a sekundární cerebrální encefalitidu. Primární vývoj probíhá nezávisle, zatímco sekundární se objevuje na pozadí různých onemocnění - spalničky, toxoplazmóza, chřipka a tak dále.

Rabie je závažná infekční patologie, která se vyvine u člověka poté, co ho kousla kočka, pes nebo divoké zvíře. Toto onemocnění je charakterizováno závažnými příznaky a velmi často vede ke smrti osoby.

Přechodný ischemický záchvat (TIA) - cerebrovaskulární nedostatečnost v důsledku vaskulárních poruch, srdečních onemocnění a snižování krevního tlaku. Je častější u osob trpících osteochondrózou krční páteře, srdeční a vaskulární patologie. Zvláštností přechodně generovaného ischemického záchvatu je kompletní obnovení všech funkcí, které byly vynechány během 24 hodin.

S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.

Herpetická encefalitida

Herpetická encefalitida: příčiny, příznaky, léčba a účinky

Virus herpes simplex se vyskytuje u 80% populace. Je to převážně v klidovém stavu v neuronech, aktivuje se sníženou imunitou a postihuje hlavně kůži, slizniční rty, oči a pohlavní orgány. Ale v těžkých případech může způsobit onemocnění nazývané "herpetická encefalitida", charakterizované poškozením nervového systému.

Pojem patologie

Tato akutní infekční nemoc se vyskytuje v mozku. Herpetická encefalitida je obvykle způsobena prvním typem viru herpes simplex (asi 95% případů). Je považována za komplikaci infekce herpes viru, která vede k porážce temporální a čelní oblasti mozku.

K vrcholům onemocnění dochází u mladých lidí ve věku od 5 do 25 let, stejně jako u lidí starších 50 let. Hlavní jádro pacientů s podobnou patologií se vyskytuje v jarní sezóně.

Může se vyvinout přímo po infekci (zejména u dětí) nebo během exacerbace infekcí uvnitř těla (zejména u dospělých) doplněných onemocněními, jako jsou neštovice, šindel, infekční mononukleóza nebo herpetické léze pohlavních orgánů nebo nazlabialnogo trojúhelník.

Ze všech druhů akutní encefalitidy se tato odrůda podílí více než 10% případů, což umožňuje přiřadit toto onemocnění běžným.

Většinou ho zvedli děti. To je způsobeno tím, že mají nedostatečně vyvinutou hematoencefalickou bariéru, do níž virus proniká do mozku.

Příčiny u dospělých

Příčinou herpetické encefalitidy je, že virus herpes simplex vstupuje do lidského těla přes ústní sliznici a poté se pohybuje nervovými buňkami prostřednictvím axonů čichových neuronů. Ale dostat se do těla neznamená poškození mozku. Za nepříznivých podmínek se virus dostává do stavu spánku a aktivuje se pouze s poklesem imunity.

Riziko vzniku tohoto onemocnění se zvyšuje s:

• onemocnění imunodeficience;
• stresových situací po dlouhou dobu;
• respirační infekce;
• onkologie;
• mrtvice;
• poškození mozku.

Vyskytuje se hlavně v důsledku komplikací herpes simplex, což se projevuje vyrážkou v nosní a ústní sliznici. Mnohem méně často se virovou herpetická encefalitida vyvíjí na pozadí pohlavních orgánů.

K dnešnímu dni existují dvě hypotézy o existenci této nemoci:

• obnovení aktivity virových částic v nervových gangliích přispívá k jejich šíření podél nervů;
• je v nečinném stavu v nervových buňkách, odkud se reaktivuje.

Známky u dětí

Novorozenci se mohou narodit s touto patologií během intrauterinní infekce od matky. Dítě se rodí se zvýšeným intrakraniálním tlakem.

Hlavní příznaky onemocnění jsou v tomto případě následující:

• vyčnívající pružina na lebce;
• slzotvornost;
• zvracení;
• stálé výkřiky, zhoršené ranním probuzením;
• nedostatek chuti k jídlu;
• hyperexcitability;
• motorický nepokoj.

U novorozence mohou být kromě mozku ovlivněny i další orgány a systémy těla:

Herpetická encefalitida se může objevit poté, co trpí zánětem dásní, stomatitidou a jinými onemocněními podobného charakteru, to znamená, když virus pronikne do mozku skrze trigeminální nerv.

Klinický obraz

Symptomy herpetické encefalitidy:

• vyrážky se objevují v oblasti úst, nosní sliznice, na pokožce;
• zvýšení teploty, které se s obtížemi snižuje při použití antipyretických léků;
• bolesti hlavy se objeví;
• křeče se vyskytují v celém těle, u kterých je těžké zastavit léčbu;
• psychické procesy jsou narušeny, chování pacienta se mění;
• dochází k porušení pocitu reality, což může přispět k výskytu kómatu nebo ztráty sluchu;
• výrazných neurologických poruch.

Některé příznaky herpetické encefalitidy u dospělých se ve všech případech neobjevují a jsou individuální. Patří sem:

• vzhled dvojitého vidění nebo šikmé oči;
• nervové vzrušení;
• tachykardie;
• zvýšení krevního tlaku;
• poruchy pohybu;
• zkreslení řeči;
• paralýza končetin na jedné straně;
• ztráta paměti;
• hyperhidróza;
• vzhled halucinací, což naznačuje selhání centrální nervové soustavy vyžadující okamžitou léčbu.

Pomalá patologie

Ve vztahu k zvažované chorobě je její pomalá forma izolovaná. V tomto případě je centrální nervový systém vystaven chronickému zánětu, který přispívá k rozvoji astenického syndromu a ke zvýšení tělesné teploty. O šest měsíců později vzniká encefalitida, která se vyznačuje ohniskovými lézemi. Pacienti mají následující příznaky:

• svalová dystonie;
• reflexní asymetrie;
• jednostranná paralýza;
• krátké křeče.

Tato forma onemocnění zpravidla končí smrtí pacienta v důsledku pozdní diagnózy a rezistence virů na "Acyclovir".

Prevence

Obecně se infekce herpetickou encefalitidou provádí vzdušnými kapkami, a proto se komplex preventivních opatření obecně shoduje s těmi s nachlazením a také zahrnuje obecná doporučení pro prevenci genitálních infekcí:

• zvýšit imunitu;
• chráněný sex pomocí kondomů;
• vyhnout se kontaktu s pacienty a nosiči viru;
• užívání multivitaminu.

Musíte pochopit, že tato patologie je nebezpečná a může vést k nezvratné dynamice mozku a smrti člověka.

Diagnostika

Provádí se CT a MRI mozku. Typ patogenu je určen analýzou mozkomíšního moku a krve pomocí PCR. Množství protilátek v nich se však zvyšuje pouze po 10 dnech po infekci, takže se tato metoda používá pouze k potvrzení diagnózy a vhodnosti léčby.

Předepište také biopsii mozku. Kromě toho lze provádět průzkumy mozkomíšního moku a jako retrospektivní diagnózu sérologické reakce.

Nejdůležitější je podstoupit MRI nebo CT vyšetření co nejdříve, protože to umožňuje určit přesnou příčinu patologie. Zde určují stupeň onemocnění, po kterém mohou lékaři provést nějaké předpovědi.

Po dokončení průzkumu lze provést různé diagnózy:

• cerebrální vaskulitida;
• virové encefalitidy;
• encefalopatie toxického typu;
• encefalomyelitida akutních rozptýlených druhů.

Léčba

Pacient je umístěn v jednotce intenzivní péče nebo v jednotce intenzivní péče, aby zabránil rozvoj dysgrafie a poruch dýchacích cest. Léčba herpetické encefalitidy se provádí takovými léky, jako jsou:

Mohou být použity pro orální podání nebo v případě vážného stavu pacienta jsou podávány injekčně.

První dva dny poté, co byl pacient přijat do nemocnice, dostávají vysoké dávky těchto léků (10-15 mg / kg těla třikrát denně). Díky tomu je možné snížit mortalitu z této choroby a zabránit závažným následkům. Terapie obvykle trvá 7-14 dní. V nemocnici provádějí detoxikaci těla a obnovují rovnováhu vody a soli.

Někteří lékaři předepisují interferony, ale studie prováděné v Evropě neukazují účinnost těchto prostředků. Při nástupu mozkového edému trvají kortikosteroidy ne více než 7 dní. Když je pacient v kómatu, jsou plíce větrané a trachea je intubována.

Kromě toho mohou být podávány diuretika, které ulehčují mozkový edém. Pokud je tělo dehydratováno, pacientovi jsou předepsány kapky s roztokem kyseliny askorbové.

V těžkých případech může být předepisována nootropika.

Komplikace

Důsledky herpetické encefalitidy jsou téměř vždy velmi závažné a mají duševní a neurologickou povahu:

• snížená pozornost;
• porucha paměti;
• paralýza;
• vzhled apatie;
• zvýšená únava;
• nedostatečná koordinace pohybů;
• rozmazané vidění;
• ztráta sluchu;
• vzhled závratě a bolesti hlavy;
• ospalost;
• demence, což vede k narušení kognitivních funkcí (výskyt demencí se ztrátou získaných znalostí a nemožností získání nových);
• poškození řečové konektivity;
• snížená inteligence;
• padající nebo prudký pokles hmatových pocitů;
• vzhled podrážděnosti a agresivity;
• močová inkontinence.

Při mírném průběhu onemocnění, zvýšené imunitě, aplikované terapii, v závislosti na věku pacienta, se může osoba vrátit do plnohodnotného života, protože tyto účinky nemusí být vůbec vyjádřeny nebo mají mírnou povahu.

Malé děti mohou vyvinout syndrom intrakraniální hypertenze. To je způsobeno tím, že je narušena cirkulace intracerebrální tekutiny.

Samotná nemoc není tak nebezpečná jako její účinky.

Předpověď

Problémem s touto patologií je, že během inkubační doby je poměrně obtížné identifikovat. Jakmile se příznaky vysloví, infekce postihla mozku dostatečně hluboce, proces je obtížné zastavit.

Prognóza herpetické encefalitidy může být pozitivní, pokud je detekována brzy a rychle léčena.

V případě zahájení onemocnění je to docela neuspokojivé: nástup nežádoucích účinků až do smrti pacienta.

Nejvíce nešťastné předpovědi jsou, když pacienti s herpetickou encefalitidou mozku spadnou do kómatu. Podle statistik opouští pouze 10% pacientů, zbytek umírá.

Někdy se patologie velmi rychle formuje. To přispívá k silnému otoku mozku, který vede k zastavení dýchání. Pacient v tomto případě zřídka přežije. Pokud k tomu dojde, znamení této nemoci zůstanou u něj dlouhou dobu. Velmi zřídka dochází k úplnému zotavení lidského zdraví.

Na závěr

Herpetická encefalitida je poměrně nebezpečná onemocnění, nejčastěji u dětí. V případě pozdního odhalení může dítě nebo dospělý pacient s podobnou patologií zůstat zdravotně postižení, mohou dostávat malé komplikace, pokud je léčba zahájena včas, nebo zemřou v pozdní nebo nesprávné diagnóze. Prevence spočívá hlavně ve zlepšení imunitního systému těla.

Herpetická encefalitida: symptomy, příčiny, diagnóza, léčba

Encefalitida mozku je vždy nebezpečná, ale pokud jde o herpes virus, který může provokovat, situace se ještě děsivější. Herpes encephalitis často pokračuje podle prvního typu, který je pro pacienta nejobtížnější.

Z lékařského hlediska by mělo být považováno za nejzávažnější důsledek základního onemocnění, které postihuje časové a čelní laloky mozku.

Herpetická virová encefalitida představuje 10% všech odrůd této choroby. Hlavním nebezpečím, které představuje pro dítě, je to, že se u dětí nejvíce rozvíjí.

Podívejme se, proč se to děje, a jak s tím vypořádat.

Co vyvolává nemoc?

Tento typ encefalitidy vždy vyvolává herpes virus a nejčastěji ten, který je přenášen vzdušnými kapkami. V závažných případech této nemoci mohou vředy z herpesu přicházet do nasofaryngeální sliznice a již odtud virus prochází nervovými kanály do mozkové kůry. Je extrémně vzácné vyprovokovat genitální formu onemocnění.

Důvody, které vyvolávají vzhled samotného viru, jsou nejčastěji spojeny se snížením imunity, zejména pokud:

• stres;
• časté nachlazení a nachlazení;
• infekční nemoci;
• poškození mozku;
• mrtvice;
• novotvary různých typů.

Je to důležité! Ve vzácných případech mohou být příčiny onemocnění individuální a přímo závislé na stavu těla.

Nemoc se vyskytuje různými způsoby u dospělých a dětí. Ty mohou trpět stupněm encefalitidy i ve stadiu primární infekce virem. V CNS vstupuje přes neurony smyslem pro zápach a sliznicí nosohltanu. U dospělých se vyskytuje v historii nebo v séropozitivitě.

Nejčastěji je toto onemocnění vyvoláno nepůvodním kmenem viru: je to důsledek sekundární infekce, při které CNS trpí. Méně často se jeden kmen stává příčinou herpetické encefalitidy. To se stává, když je virus aktivován na genitální úrovni a kanály nervového systému do mozku a zasáhne zkosení lebky.

Herpetická encefalitida a děti

Je to dětský mozek, který nejvíce trpí herpetickou infekcí, neboť mladý organismus se ještě nenaučil vytvářet protilátky proti němu. Často se příčinou infekce dítěte stane infikovaná matka.

Infekce se vyskytuje ve stádiu embrya a nejčastěji toto těhotenství končí smrtí plodu. Pokud se maminka nakazí virem v pozdější fázi, pak se mozkový dítěti vytvoří abnormálně, což vede k smrti.

Děti trpí touto chorobou vždy a nejčastěji po úspěšné terapii se stávají postiženy vážnými poruchami psychiky a fyziologie. To je důvod, proč by rodiče měli rychle reagovat na teplo a vzít dítě do nemocnice, kde mu pomohou.

Jak se projevuje onemocnění?

Infekce viru herpes infikovala více než 92% celkové populace planety Země. Většina z nich o tom vůbec neví, protože většina života viru je v klidovém stavu bez jakéhokoli projevu.

Ale když imunita klesá, virus se začne aktivně množit. A pokud většina dospělých má v krvi protilátky, nemají je kojenci. Toto onemocnění není jen nebezpečí dítěte: starší osoby jsou v rizikové zóně, jejichž imunita je snížena v důsledku vyčerpání těla v důsledku změn souvisejících s věkem.

Je to důležité! Z latentního stavu viru může přinést mnoho důvodů, zejména v době oslabení těla.

Známky prvního stupně herpetické encefalitidy jsou příznaky, které se vyskytují u herpesu:

• ektoderm pokrytý vyrážkou s vodním obsahem, zejména na sliznicích;
• o něco později se začne bolet hlava;
• začíná horečka;
• znepokojené křeče;
• myšlení se stává obtížným;
• behaviorální návyky se mění;
• jsou pozorovány první neurologické poruchy.

Je to důležité! Herpetická encefalitida u dětí a dospělých je diagnostikována jak ve stádiu primární infekce virem, tak v akutní formě přítomného chronického onemocnění.

Herpetickou encefalitidu lze identifikovat podle jejích příznaků:

• vysoká teplota, která je nemožná ani se silnými léky;
• pacient se obává silných a častých křečí;
• vidění a sluch mohou být narušeny a / nebo ztraceny;
• coma.

Individuální klinický obraz onemocnění:

• oko / oči mohou kosit;
• pocity bifurkace objektů;
• neschopnost přesunout končetiny na kteroukoli část těla, častěji je tato strana mozku, která trpěla tímto virem;
• obtížné nebo nemožné pohybovat se nezávisle;
• řeč se stává nepochopitelným, nesouvislým;
• částečná nebo úplná ztráta paměti;
• sluchové a zrakové halucinace;
• vzrušivost;
• nadměrné pocení;
• nestabilita pulsu a krevního tlaku.

Tato akutní forma onemocnění se může vyskytnout pouze u 5 osob na 100 000, ale pokud se tak stane, je pacient naléhavě umístěn na jednotce intenzivní péče. Přirozená prognóza do značné míry závisí na následujících skutečnostech:

• jak moc virus napadl mozek;
• zda byla diagnóza správná;
• jak rychle a správně byla terapie provedena.

Pokud není léčba herpetické encefalitidy zahájena včas nebo je zcela ignorována, pak se mozku úplně zvětší a výsledkem bude smrt. Dokonce ani včasné zacházení s některými negativními účinky nelze vyhnout:

• neuralgické poruchy;
• duševní poruchy;
• epileptické záchvaty.

Provedení diagnózy

Dokonce i zkušený lékař je obtížné diagnostikovat toto onemocnění a odlišovat ho od jiných typů encefalitidy, ohniskových infekcí, problémů s centrálním nervovým systémem nebo jiných lézí mozku. Nejlepším výsledkem je punkce cerebrospinální tekutiny, která odhaluje její DNA.

Pokud se jedná o herpetickou encefalitidu, zvýší se její titr ve sací kapalině. V prvním týdnu onemocnění je však obtížné identifikovat, takže sérologická metodika se používá jako post factum fixace primární diagnózy bez testů.

Při biopsii není detekována pouze DNA a typ viru, ale také množství protilátek proti němu. Tato technika je bezpečná a poskytuje přesný výsledek, zatímco komplikace po ní jsou minimální. Taková diagnóza mozkové tkáně umožňuje identifikovat všechny negativní procesy v nich.

Terapie

Při prvních známkách onemocnění potřebuje pacient naléhavou resuscitaci a intenzivní péči. Pokud se tak nestane, mohou být postiženy respirační a srdeční systémy a mohou být smrtelné. Často je pacient připojen k monitoru srdeční činnosti nebo umělému dýchání.

Je to důležité! Terapie je spuštěna okamžitě, a to i bez potvrzení diagnózy výsledky laboratorních testů.

1. Velké dávky Acycloviru, které se injektují do žíly po dobu nejméně jednoho týdne, někdy více.
2. Antibakteriální látky, které aktivně ovlivňují mozkové buňky, jako je penicilin nebo cefalosporin. Nedovolí, aby se patogenní flóra pohybovala do jiných částí mozku, což snižuje riziko závažných komplikací.
3. Pro zvýšení imunity, imunomodulátory a interferon, které se pijí ve velkých dávkách po dobu nejméně 10 dnů.
4. Přiřazení průběhu diuretik a solného roztoku k odstranění toxinů z těla.
5. Pomocí analgetik, antipyretik, psycholeptik a neuroprotektiv odstraňují zbytek příznaků onemocnění.

Prevence

Herpes virus se šíří neuvěřitelně rychle vzduchem, což vyžaduje prevenci infekce. To je důvod, proč lékaři důrazně doporučují vyhýbat se maminkám s dětmi v lidských oblastech. Tělo dítěte nemůže odolat viru, který může být pro ně smutný: od zdravotního postižení až po smrt.

Co dělat:

• zabránit kontaktu s infikovaným během chladné sezóny;
• pravidelně pijí kurzu vitamínů a imunomodulátorů;
• vést zdravý životní styl;
• pro projevy herpesu podstoupit průběh antivirové terapie a neomezovat se na lékařskou masti;
• sledovat antikoncepci pomocí kondomu.

Je to důležité! Nadnárodní farmaceutické společnosti podávají zprávu o testování vakcíny proti herpetické encefalitidě, která pomůže jak při prevenci onemocnění, tak při snižování příznaků, komplikací a relapsu.

Péče o vaše zdraví je vždy nejlepší prevencí jakékoli nemoci a zdravotní stav dětí by měl být sledován ještě opatrněji, protože prostě nepochopí, že jsou nemocní. Požádáte-li o lékařskou pomoc včas, je možné se vyhnout mnoha negativním důsledkům.

Symptomy a léčba herpetické encefalitidy u dětí a dospělých

Herpetická encefalitida je způsobena herpes virusem 1 a 2 typy, v neurologii je onemocnění charakterizováno jako závažné. Aby se zbavili akutních projevů, zabránili vzniku těžkých komplikací a snížili riziko smrtelného výsledku, lékaři provedou povinnou hospitalizaci pacienta.

Onemocnění je charakterizováno akutním horečnatým onemocněním se živými příznaky. Její vývoj může předcházet akutní respirační onemocnění, ke kterému dochází při rychlosti blesku.

Herpes encefalitida je způsobena herpes virusem 1 a 2 typy.

Co je

Mozkový herpes je onemocnění s virovou etiologií. Léze jsou lokalizovány v čelních a temporálních lalocích.

Herpetická patologie se vyskytuje se stejnou frekvencí u lidí obou pohlaví. Takové skupiny lidí jsou nejvíce náchylné k vývoji onemocnění:

1. Od 2 do 30 let.
2. Po 50 letech.

Poškození mozku s herpetickou infekcí je doprovázeno zánětem (podrobnější informace naleznete zde).

Léze jsou lokalizovány v čelních a temporálních lalocích.

Akutní fáze

Nástup akutního stavu onemocnění je charakterizován rychlým otokem mozku. Souběžně se objevují nekrotické procesy v tkáních dolní oblasti čelních laloků a mediální části temporálních laloků.

Onemocnění začíná náhle (s bolestem hlavy), postupuje rychle. Při nepřítomnosti lékařské péče po dobu několika dní jsou pozorovány:

1. Zhoršení stavu pacienta.
2. Závažnější průběh onemocnění, projevující se zvýšeným příznakem.
3. Sopor (deprese vědomí, schopnost pracovat výhradně na úrovni reflexů, necitlivost).
4. Coma.

Při nepřítomnosti lékařské péče po dobu několika dní dochází ke komatu.

Bez lékařského zásahu se zvyšuje otok mozku. Ve více než 50% případů se rozvíjí hluboká koma a dýchání se zastaví (1-3 dny).

Pomalý průběh onemocnění

Někteří pacienti mají pomalý herpes mozku. Jeho vývoj je způsoben chronickým zánětem centrálního nervového systému, charakterizovaným:

• astenický syndrom;
• periodické zvýšení teploty.

Externí projevy encefalitidy jsou pozorovány až po šesti měsících.

Percento úmrtí, ke kterým došlo v důsledku výskytu pomalé formy onemocnění, je vyšší než úmrtnost způsobená akutním. To je způsobeno pozdní diagnózou patologie a rezistence viru na acyklovir.

Pomalý průběh onemocnění je charakterizován periodickým nárůstem teploty.

Symptomy

Existuje triada prvních příznaků onemocnění, která jsou charakteristická pouze pro encefalitidu způsobenou herpetickou infekcí. Jsou pozorovány u všech pacientů bez výjimky.

Klasické příznaky zahrnují:

1. Rychlý nárůst tělesné teploty na 39 ° C
2. Vzhled křečí, zhoršené pohyby (lze pozorovat jak v celém těle, tak v jeho samostatných částech).
3. Porucha vědomí (od záměny a zapomnění až po stav komatu).

Klasickým příznakem je výskyt křečí.

Obecná klinika herpetické mozkové choroby v akutní formě je podobná ostatním typům encefalitidy. Pozorováno:

• poruchy fungování orgánů zraku, doprovázené zdvojením, strabismus;
• ztuhlost krku, ospalost, zvracení a bolesti hlavy;
• změny chování;
• vzhled halucinací (čichová a chuťová);
• zvýšená citlivost na světlo;
• porucha paměti a řeči;
• paralýza;
• nestabilita při chůzi;
• zvýšené pocení.

Při herpetickém onemocnění mozku se pozoruje ospalost.

Vzhled a závažnost příznaků závisí na umístění herpetického zaměření, jeho oblasti, stejně jako na stupni změn tkáně.

Pomalá forma onemocnění je charakterizována:

• krátké křeče;
• svalová dystonie;
• reflexní asymetrie;
• jednostranná paralýza.

Symptomy pomalé encefalitidy způsobené infekcí herpesu mohou být rozmazané. To komplikuje diagnózu, zvyšuje riziko komplikací, zvyšuje pravděpodobnost úmrtí.

Symptomy pomalé encefalitidy mohou být rozmazané - což zvyšuje pravděpodobnost úmrtí.

Příčiny

Patogen, který způsobuje zánět, vstupuje do mozku z nosní dutiny (přenášené větvemi nervů).

Encefalitida způsobená virem herpes simplex se nemusí projevit po určitou dobu, být v klidovém stavu.

Při poklesu imunity se herpetický virus koncentrovaný v nervových tkáních aktivuje, začíná vývoj patologického procesu.

Rizikovou skupinou jsou lidé, kteří užívají drogy a zneužívají alkohol.

Riziková skupina zahrnuje osoby užívající omamné látky.

Léčba herpetické encefalitidy

Při potvrzení vývoje encefalitidy způsobené herpetickou infekcí je osoba hospitalizována v jednotce intenzivní péče. Doma se terapie nevykonává. To je způsobeno vysokou pravděpodobností vývoje poruch dýchacích orgánů. Mnoho pacientů vyžaduje nouzové větrání.

Jedinou léčbou onemocnění je farmakoterapie. Aby bylo možné zvolit správné léky, je herpetický typ zánětu mozku odlišný od jiných onemocnění, které mají podobný klinický obraz a také stanoví stupeň poškození tkáně.

Doma se terapie nevykonává. To je způsobeno vysokou pravděpodobností vývoje poruch dýchacích orgánů.

Diagnostika

K identifikaci patologie a určení její závažnosti pomáhají několik vyšetřovacích metod. Patří sem:

1. Zobrazování magnetickou rezonancí. Je to klíčová metoda pro identifikaci postižených oblastí mozku, posouzení lokalizace herpetických ložisek a sledování dynamiky vývoje patologie. Umožňuje diferenciální diagnostiku s jinými typy encefalitidy, stejně jako gangliogliom (neoplasm), sklerózou, hypoxickými poruchami, epilepsií.
2. Elektroencefalografie. Pomáhá detekovat přítomnost charakteristické periodické nebo poloritmické bioelektrické aktivity v mozku. Přítomnost výpustí indikuje vývoj encefalitidy, která má herpetickou povahu.
3. Studium mozkomíšního moku. Umožňuje detekovat DNA herpetického viru a přítomnost protilátek (10-12 dní po nástupu onemocnění). Studie se používá k potvrzení vhodnosti předepsané léčby.
4. Mozková biopsie tkáně. Analýza se provádí v nepřítomnosti výsledku léčby nebo neschopnosti diagnostiky provádět jiným způsobem.

Přípravy

Během léčby poškození mozku herpeticky pomocí léků. Jsou rozděleny do 3 skupin:

1. Etiotropní (pomáhá eliminovat příčinu patologie). Použijte Acyclovir (Viroleks, Zovirax). Podává se intravenózně. Pomocnými léky jsou imunostimulanty. Zvyšují imunitní odpověď buněk a pomáhají tělu vyrovnávat se s herpetickou infekcí.
2. Patogenetická (postihuje postižené mozkové tkáně). Pro zmírnění zánětu pomocí glukokortikoidů (kortizon, dexamethason). Decongestants pomáhají snižovat otoky (Glycerol, Mannitol). Pro zlepšení mikrocirkulace v krvi se používají angioprotektory a metabolické léky (Cavinton, Piracetam).
3. Symptomatická (pomáhá eliminovat vzhled patologie). Používají se následující léky: antiparkinsonikum (Parkopan), antipyretikum (Paracetamol), antikonvulsivum (Sibazon), které zlepšují přenos nervových impulzů (Prozerin).

Prevence

Pro prevenci recidivy se provádí rehabilitační terapie. Pomáhá obnovit normální funkce mozku. Lékař předepisuje:

• fyzioterapie;
• užívání vitaminů;
• masáže;
• fyzioterapie.

Pro prevenci recidivy se provádí rehabilitační terapie, jednou z nich je fyzioterapie.

Pro prevenci a rychlé zotavení doporučují odborníci v těle dostatečnou řadu makro- a mikroelementů.

Komplikace a následky

Nejvážnějším důsledkem herpetického onemocnění mozku je smrt. V případě pozdního léčení lékaře nebo nepříznivého průběhu onemocnění se může u pacienta objevit komplikace. Patří sem:

1. Herpetická meningoencefalitida. Vyvinuto s účinkem na zánětlivý proces mozkových membrán. Způsobí ztrátu paměti.
2. Částečná nebo celková paralýza. Vyskytuje se v nekróze mozkové tkáně.
3. Jacksonské křeče. Ve většině případů se vyskytují na jedné straně těla. Začněte prstem. Přeneste do celé horní končetiny, nohy, obličeje. Doprovázeno porušení vědomí. Opakované útoky byly pozorovány v různých intervalech.
4. Epileptické záchvaty. Vznikají v důsledku lézí temporálního laloku mozku.
5. Ztráta koordinace
6. Výskyt sluchových, zrakových, čichových halucinací.

V případě pozdního léčení lékaře nebo při nepříznivém průběhu onemocnění může mít pacient zrakové halucinace.

Mnoho pacientů má závažné poruchy nervového systému (duševní poruchy, mentální retardace, částečná amnézie).

Předpověď

Herpes encephalitis je těžké léčit, ve většině případů má průběh onemocnění nepříznivou prognózu. Míra úmrtnosti je:

• 20-25% léčených pacientů;
• 70-75% pacientů, kteří netrpí patologií.

Většina těch, kteří se zotavili, mají zbytkové účinky ve formě křečí nebo duševních poruch.

Herpetická encefalitida u dětí

Herpes encephalitis se může objevit před narozením. V tomto případě infekce pronikne do mozku i během těhotenství. Kromě toho u novorozenců se choroba objevuje v důsledku kontaktu s nosiči viru. Příčinným faktorem je virus Epstein-Barr.

Příznaky přítomnosti onemocnění jsou dysfunkce mozku. Existují křeče, bolesti hlavy, dysfunkce trávicího systému, kóma. Často, před detekcí příznaků u kojenců, jsou diagnostikovány projevy v nosičích viru, které byly v kontaktu s novorozeným infikovaným dítětem.

Pokud se choroba stane výsledkem dříve přeneseného zánětlivého procesu, mohou se příznaky podobat ARVI.

Léčba herpetické encefalitidy by měla začít okamžitě.

Pokud tomu tak není, mohou být důsledky závažné: může dojít k poškození jiných orgánů, v některých případech dojde k úmrtí. Terapie se provádí antivirovými léky. Kromě toho se používají léky, které posilují imunitní systém.

V některých případech musí být dítě připojeno k respirátoru.

Symptomy a účinky herpetické encefalitidy u dospělých a dětí

Herpetická encefalitida a meningitida jsou závažné záněty mozkové tkáně a plazmatické poruchy vyvolané herpetickými viry. Poškození mozku a membrán je považováno za důsledek akutních herpetických infekcí různých druhů.

Herpes simplex viry a kuřecí klouby vedou ve struktuře příčinných činitelů herpetické meningoencefalitidy. Nemoc často způsobuje zdravotní postižení.

Herpetická encefalitida

Herpes encephalitis u dospělých se vyskytuje v akutní a chronické formě. Onemocnění se vyvíjí na pozadí snížené imunity, když virus herpes simplex z neaktivního stavu vstoupí do fáze aktivní replikace a dosáhne mozkové tkáně nervovými vlákny.

HSV se nachází v gangliích nervu trigeminu pod kontrolou imunokompetentních buněk, které inhibují infekční proces. Ale na pozadí provokujících faktorů virové částice překonávají tuto bariéru. Kromě klasického projevu herpesu na rtech a herpetické stomatitidě je HSV schopen napadnout buňky mozkové hmoty, což vede k zánětu tkání.

Herpetická encefalitida se vyvíjí jak na pozadí transportu, tak při počáteční infekci, ale poslední variantu je u dětí častěji diagnostikována.

U dětí i dospělých může virem varicella-zoster, příčinný faktor varicela, vést ke komplikacím encefalitidy.

Důvody

Herpes encefalitida se nejčastěji vyvíjí v důsledku oběhu viru herpes simplex typu 1 a typu 2 u kuřat. Někdy se objevuje komplikace u cytomegalovirové infekce. Encefalitida u herpesu je zřídka registrována u dospělých a je způsobena přítomností řady provokativních faktorů spojených se snížením aktivity imunitní odpovědi.

Faktory vedoucí k herpetické encefalitidě u dospělých jsou:

1. Chronické infekční onemocnění (HIV, AIDS, virová etiologie hepatitidy, tuberkulóza).
2. Závažné hormonální patologie (syndrom Itsenko-Cushingova syndromu, obezita, dekompenzovaný diabetes).
3. Alkoholismus a drogová závislost.
4. Těžká hypotermie.
5. Staroba
6. Těhotenství
7. Současná infekční patologie (těžké akutní respirační virové infekce, cytomegalovirové infekce, infekční mononukleóza, pneumonie, otitis, sinusitida).
8. Poruchy krve.
9. Autoimunitní onemocnění.
10. Primární imunodeficience.
11. Zhoubné nádory.

Často se vyskytuje herpetická encefalitida u dospělých na pozadí konjunktivitidy, těžké stomatitidy, neuritidy, ulcerativních nekrotických lézí pokožky a soteriformního herpesu.

Symptomy

Porážka mozku u dospělých se vyvíjí na pozadí příznaků SARS.

Akutní encefalitida je důsledkem šíření viru v lidském těle. Virus postihuje hlavně polovinu mozku. Klinická nemoc se vyvíjí akutně. Příznaky herpetické encefalitidy jsou rozděleny na mozkovou a ohniskovou.

První jsou způsobeny otokem mozkové tkáně, poruchou výdeje mozkomíšního moku, podrážděním cév. Ohnisko je důsledkem dysfunkce určité části mozku.

Cerebrálními projevy encefalitidy zahrnují:

1. Prudké zvýšení teploty na vysoké hodnoty (39 - 41 ° C).
2. Bolesti hlavy
3. Zvracení.
4. Záchvaty a záchvaty.
5. Poruchy vědomí - jeho ztráta, soporózní nebo zaslepená forma: dospělá osoba buď ztrácí vědomí nebo nereaguje na to, co se děje, je v retardovaném stavu.
6. Dezorientace.
7. Ospalost.
8. Dočasné vzrušení, střídající se s inhibicí.
9. Zmatek myšlení.
10. Delirium a halucinace (infekční delirium).

Ohnisko příznaků herpetické encefalitidy:

1. Porucha řeči
2. Porucha psaní a čtení.
3. Zrakové postižení (blednutí před očima, zúžení vizuálních polí, vizuální halucinace, blesk a záblesky světla před očima).
4. Pareze a paralýza končetin.
5. Asymetrie tváře

V závažných případech se člověk dostane do kómatu. Smrt nastává z klínu: když je mozok oteklý, část jeho substance se klíčí do velkého okcipitálního otvoru v lebce. Vzhledem k tomu, že v této oblasti existují centra upravující činnost srdce a plic, je tento projev herpetické encefalitidy neslučitelný se životem.

Herpetická encefalitida je závažné onemocnění, které je v 70% případů smrtelné nebo se projevuje nevratnými účinky.

Chronická herpetická encefalitida je nejčastějším důsledkem akutního poškození mozku. Nemoc se vyskytuje s periodickými exacerbacemi a remisemi, ale převládající symptom není infekční, ale duševní poruchy.

Obličejová encefalitida se často vyskytuje u oslabených, často nemocných dětí a u dospělých je možné ji rozvinout na pozadí šindelů - opakující se neštovice. Na pozadí vysokých teplot se pacient postupně naloží, vědomí a vývoj dalších cerebrálních a ohniskových příznaků jsou narušeny.

Herpetická meningitida

Herpes meningitida je serózní zánět měkkých membrán v mozku. Izolovaná forma léze membrán je vzácná, protože onemocnění se nejčastěji vyskytuje buď ve formě encefalitidy, nebo ve formě meningoencefalitidy - tj. V kombinované formě.

Herpetická meningoencefalitida se vyskytuje s mozkovými a fokálními příznaky na pozadí klinické léze membrán.

Příznaky herpetického zánětu na trhu mater jsou:

1. Poškození svalů na zadní straně krku v podobě jejich tuhosti - neomylnosti. Pacient v poloze na levé straně není schopen dosáhnout okraje brady na hrudník.
2. Těžká fotofobie.
3. Nesnesitelné bolesti hlavy.
4. Křeče.
5. Nepohodlné zvracení.
6. Bolestivost s tlakem na oční bulvy.
7. Zvýšená sluchová a hmatová citlivost.
8. Kožní vyrážky a erupce na sliznicích.
9. Oteklé lymfatické uzliny.
10. Horečka.

Příznaky meningitidy u herpesu se mohou vyvinout s bleskovou rychlostí - za méně než 24 hodin. Smrt může nastat v důsledku toxického šoku.

Jak se herpes encephalitis u dětí?

Herpetická encefalitida u dětí se rozvíjí v následujících situacích:

1. V důsledku prvního setkání s virem v raném dětství. Obvykle se děti, které navštěvují předškolní zařízení, nakazí projevem v podobě herpetické stomatitidy a tonzilitidy, ale u oslabených osob není vyloučení vývoje zobecněné formy s poškozením mozku.
2. V důsledku infekce varicella a cytomegaloviru v závažné verzi kurzu.
3. V případě infekce plodu na konci těhotenství (vrozená herpetická infekce) nebo během porodu (získaného).

Symptomy u dětí

Symptomy encefalitidy a meningitidy u dětí starších jednoho roku jsou podobné jako u dospělých. Na pozadí akutních respiračních virových infekcí se dítě zřejmě zhoršuje, teplota stoupá, dochází k zvracení, které nevede k úlevě, rozrušení vědomí se rozvíjí ve formě inhibice nebo agitovanosti a těžké bolesti hlavy se obtěžují. Objevují se cerebrální a fokální příznaky.

Kojenci a kojenci obvykle rozvíjejí zánět mozku během 5-10 dnů od okamžiku infekce, což se často vyskytuje u matky s klinikou genitálního herpesu v předvečer práce, během porodu nebo od nemocničního personálu.

Herpetická encefalitida u dítěte je charakterizována těmito znaky:

1. Zvýšení tělesné teploty na 39 - 41 ° С.
2. Výpal fontanel.
3. Naklápěcí hlava zpět.
4. Monotónní silný pláč.
5. Inhibice nebo rozrušení, následované ospalostí, lhostejností a ztrátou vědomí.
6. Zvracení.
7. Bledě nebo cyanóza.
8. Dýchací potíže.
9. Křeče.
10. Přítomnost krevní subkutánní vyrážky na těle (červená nebo červenohnědá barva nezmizí po stisknutí).

Herpes encefalitida mozku u dětí je velmi obtížná, zahrnující vnitřní orgány a často vede k smrtelnému výsledku.

Diagnostika a léčba

Při přijímání pacientů do nemocnice se provádí komplex laboratorních a instrumentálních metod výzkumu:

1. Analýza cerebrospinální tekutiny k ověření virového poškození mozku (prováděné několikrát během léčby).
2. CT a MRI.
3. Elektroencefalogram.
4. Biochemie krve.

Diferenciální diagnóza u dospělých se provádí mrtvicí, která je také charakterizována ohniskovými příznaky poškození mozku.

Lékaři provádějí stanovení přítomnosti patognomonických symptomů pouze u meningoencefalitidy: Kernig, Brudzinsokgo a také fixují patologickou reflexi.

Léčba zahrnuje následující bloky:

1. Antivirová léčba (léky acyklovir, valacyclovir, interferon).
2. Diuretická terapie pro zmírnění otoku mozku.
3. Obnovení rovnováhy elektrolytů.
4. Protizánětlivé léčení (prednison, hydrokortizon).
5. Kyslíková terapie (přívod kyslíku k odstranění hypoxie mozku).
6. Antikonvulzivní léky.

Rehabilitační léčba po herpetické encefalitidě trvá roky. Preventivní opatření jsou přijata v souvislosti s epilepsií a parkinsonismem. Dlouhé kursy fyzioterapie a cvičební terapie jsou zaměřeny na obnovení pohybu v paralyzovaných končetinách.

Důsledky u dospělých a dětí

Akutní herpes meningoencefalitida u dospělých je příčinou takových důsledků, jako je pareze končetin, porucha osobnosti, chronická únava, ztráta paměti, zhoršená pozornost.

Chronická herpetická meningoencefalitida způsobuje vývoj následujících komplikací:

• demence (demence);
• roztroušená skleróza;
• Alzheimerova choroba;
• epilepsie;
• parkinsonismus;
• schizofrenie.

Herpes meningoencefalitida u dětí způsobuje v budoucnu hydrocefalus, parézu a paralýzu, epilepsii a neuroendokrinní poruchy.

Generalizovaná herpesová infekce je mnohem snazší, než léčit. Nenoste SARS "na nohou" dospělým a rodiče musí mít vysokou míru bdělosti a pozorně se zaměřit na změny v průběhu virových infekcí u dětí a okamžitě se poradit s lékařem. Těhotné ženy by neměly ignorovat předepsanou léčbu častých recidiv herpesu.