Brainové nádory u dětí: vlastnosti, příčiny, chirurgické odstranění, léčba

Onkologické onemocnění u dětí jsou stále častější. Pokud monitorujete zdravotní stav dítěte, může být onemocnění zjištěno v počáteční fázi, protože rakovina mozku se projevuje různými druhy neurologických poruch. Přežití v této fázi je nejvyšší. Nádory mozku u dětí mohou rychle postupovat podle stupně vývoje a malignity.

Známky a symptomy rakoviny mozku u dětí

Nádory mozku u dětí v počátečních stádiích vykazují téměř žádné příznaky. Podezření na nemoci může být pouze tehdy, pokud pečlivě sledujete psycho-emocionální stav dítěte. Stane se letargický, ospalý, pasivní. Dříve aktivní dítě ztrácí zájem o koníčky, hry. Alarmujícím znakem, který je nejčastěji oslovován rodiči, je výskyt konvulzivních epileptiformních záchvatů.

Symptomy nádoru na mozku u dítěte se projevují rozmary a neustálým bezpříčinným pláčem. V tomto věku se velikost hlavy zvyšuje, fontanel se zvětšuje.

Jak postupuje onemocnění, objevují se následující příznaky u dětí s nádorem na mozku:

• nepřiměřené zvracení u dětí a nevolnost;
• nedostatečná koordinace pohybů;
• závratě;
• bolesti hlavy;
• ztráta vědomí;
• poruchy spánku;
• krvácení z nosu;
• problémy s defekací a močením;
• potíže s dýcháním;
• poruchy řeči;
• křeče;
• zhoršení sluchu a zraku.

Tyto příznaky jsou spojeny s otokem mozku a zvýšeným intrakraniálním tlakem. V závislosti na umístění novotvaru se příznaky mohou lišit.

Výtok cerebrospinální tekutiny není narušován v nádorech mozkového kmene. Pokud je patologie benigní, takový neoplasmus se nemusí projevit po celá desetiletí.

Dokonce i benigní novotvar u dítěte musí být okamžitě ošetřen, protože krevního oběhu je narušena v důsledku stlačování tkání. U dětí to vede k problémům s citlivostí, poruchou sluchu a zraku, stejně jako duševními poruchami.

Příčiny rakoviny mozku u dětí

Důvody vzniku rakoviny v dětském mozku nejsou definitivně stanoveny. Podle doktorů hraje hlavní roli dědičnost a špatné návyky matky, které během těhotenství zneužívala.

Patologie se často vyvíjí po infekčních nebo jiných nemocech trpících těhotnou ženou. Často se vyskytuje jako komplikace po porodu.

Klasifikace

Nádory mozku u dítěte vznikají z buněk samotného mozku (primární) nebo se vyvíjejí z metastáz přiváděných krevním tokem z jiných orgánů (sekundární).

Podle stupně malignity jsou rozděleny na 4 stupně. Nádory patřící do prvního nebo druhého stupně, méně agresivní, jsou chirurgicky odstraněny, prognóza je příznivá. Novotvary malignity třetího a čtvrtého stupně se obtížně léčí a často vedou k relapsům.

V závislosti na lokalitě existuje několik typů nádorů mozku:

1. Shell (meningiom). Bylo diagnostikováno u 25% pacientů.
2. Neuroepiteliální (gliom). Onemocnění je pozorováno v 70% případů. Chiasma glioma se často vyskytuje.
3. Dimembriogenetic. Zavedené in utero, často postihují cerebellum. Takový maligní nádor na mozku u dětí se objevuje ve věku 4-10 let.
4. Nádory hypofýzy (adenom, kraniofaryngiom). Rozdíl ve vysoké kvalitě a pomalém růstu. Objevují se u 12% pacientů.
5. Hematopoietické tkáňové nádory (sarkom granulocytů, lymfom).
6. Neuromy (nervové nádory). Patologie benigní, snadno ošetřená.
7. Metastatická (karcinom, chordom).
8. Unclassifiable.
9. Smíšené.

Etapy

Každá fáze mozkových nádorů u dětí má své vlastní symptomy. Existují 4 fáze vývoje rakoviny:

• Fáze 1 - pokračuje bez příznaků. Vzhledem k tomu, že nádor se právě začal tvořit, léčba v této fázi vykazuje dobré výsledky;
• 2. fáze - je charakterizován aktivním růstem nádorových buněk. Onemocnění pokračuje na zdravé tkáni. Přesto je prognóza příznivá, 75% pacientů přežívá;
• Stupeň 3 - projevující se metastázami v mízních uzlinách. Pacient vyvinul intrakraniální hypertenzi. Známky nádoru na mozku u dětí jsou častěji pozorovány v této fázi, kdy neexistuje záruka obnovy;
• Stupeň 4 - charakterizovaný růstem rakoviny ve všech částech mozku. V pediatrické onkologii podporují stav těchto pacientů, avšak v tomto případě není možné odstranit nádor. Pokud onemocnění dosáhne posledního stadia, nádor postihuje celý orgán a stane se nefunkční. Prognóza je nepříznivá.

Diagnostika

K diagnostice onemocnění bude třeba vyšetřit pediatr a neurolog. Pediatr shromažďuje anamnézu; má zájem o informace o tom, zda byli pacienti s rakovinou v rodině dříve. Možná budete také muset poradit s oftalmologem, který při vyšetření očního pozadí může zjistit známky vysokého intrakraniálního tlaku.

Diagnostika mozkových nádorů u dětí zahrnuje vyšetření neurologem. Stanoví poškozenou oblast a zkoumá reflexe a motorické poruchy pacienta. K určení motorických poruch je dítě požádáno, aby se pohybovalo hlavou, rukama a nohama, aby se usmálo. Koordinace, taktilní citlivost je také kontrolována. Ta je určena brnění.

Pro diagnostiku nádorů mozku u dítěte, aplikované instrumentální techniky:

• MRI;
• CT scan;
• Ultrazvuk;
• pozitronová emisní tomografie;
• RTG, atd.

MRI může určit nejen lokalizaci nádoru, ale také jeho povahu, stav okolních tkání, přítomnost metastáz. Tato technika je účinnější než počítačová tomografie. Při jeho aplikaci není punkce požadována.

Pokud máte podezření na otok mozku u novorozenců, objeví se nádor pomocí neurosonografie (ultrazvuk) přes pramen.

Před operací k odstranění nádoru je nutná biopsie. Umožňuje určit typ nádoru a zvolit správnou léčbu. Postup je prováděn s tenkou jehlou. V některých případech není biopsie před operací možná. Pak si prostudujte vzorek nádorové tkáně, získaný již během chirurgického zákroku.

Páteřní punkce

V případě podezření na malignitu patologie se provádí páteřní punkce. Postup zahrnuje sběr mozkomíšního moku (CSF) pro analýzu. Vezměte ji s děrováním jehly s prodloužením na konci.

Se zvyšujícím se tlakem mozkomíšního moku, aby se odstranila přebytečná tekutina, se také provádí punkce.

Tento postup se však zřídka používá u dětí s podezřením na nádor mozku. Má několik kontraindikací, včetně:

• objemový nádor;
• těžké otoky orgánu:
• těžký hydrocefalus;
• prudký nárůst intrakraniálního tlaku.

Za takových podmínek porodnost zvyšuje pravděpodobnost proniknutí axiálních struktur mozku do velkého occipitálního foramenu. Není možné odvézt likér. Pokud se provádí manipulace a zaznamenají se známky proniknutí, je nutné, aby byla přes jehlu zaváděna tekutina.

Punkce není prováděna s velkou ztrátou krve, problémy s srážením krve, cévním aneuryziem, průchodem mozkových struktur.

Léčba

Výběr léčby se provádí s přihlédnutím k lokalizaci nádoru, jeho velikosti. Také vzít v úvahu:

• stav pacienta;
• fáze nemoci;
• typ nádoru;
• Existuje zvýšení intrakraniálního tlaku?

Pro léčbu rakoviny mozku u dětí se používá:

• chirurgické odstranění nádoru;
• radiační terapie;
• chemoterapie.

Léčba nádoru na mozku u dítěte při prvním příznaku onemocnění bude úspěšnější, takže rodiče musí být ohleduplní ke zdraví dítěte, zejména novorozence.

Chirurgická léčba

Hlavním ukazatelem operace je rychlý růst a přístupné umístění nádoru. Nejčastěji se provádí v celkové anestezii, ale lokalizace v blízkosti řeči vyžaduje lokální anestezii. V takovém případě dítě musí čas od času komunikovat s lékaři, aby se zabránilo porušení oblastí řeči mozku.

Pokud je nádor umístěn hluboko v mozkové tkáni, operace se neprovádí, protože mohou být dotčeny vitální struktury.

Úspěch operace je nepravděpodobný, pokud se nádor nachází v blízkosti cév. Mohla mít čas dát metastázy.

Hlavní otázka rodičů během chirurgického zákroku k odstranění nádorů na mozku se týká toho, jak moc probíhá intervence. Lékaři se zpravidla dokáží eliminovat nádor během 2 až 4 hodin. Čas závisí na velikosti nádoru.

Radiační terapie

Tato technika má velký význam v přítomnosti metastáz. Zabývá se jak maligními, tak benigními nádory. Tento způsob léčby se používá v případech, kdy není možné operovat pacienta.

Po operaci se provádí i ozařování, aby se zničily možné zbytky novotvaru.

Chemoterapie

Mezi chemotherapeutické léky patří Temodal, Avastin, Vincristine, Carmustin atd. Má cytostatický účinek na nádorové buňky a blokuje jeho růst. Pro zvýšení účinků chemoterapie se do těla dítěte zavádějí cytotoxiny, specifické protilátky. Bohužel všechny tyto léky mají mnoho vedlejších účinků.

Tato technika se používá ve spojení s radiační terapií a chirurgií, aby se minimalizovala velikost patologie. Chemoterapeutická léčiva se podávají intravenózně, perorálně nebo katétrem do mozkomíšního moku.

Pooperační léčba

I po odstranění nádoru v mozku by mohly zůstat abnormální buňky. Proto léčba dítěte pokračuje pomocí chemoterapie a radiace. Relaps je možné po operaci. To se může stát i za pár let. Z tohoto důvodu je nutné pravidelně podstupovat CT a MRI.

Rehabilitace po odstranění nádoru mozku u dítěte zahrnuje fyzioterapeutické procedury, masáže, cvičební terapii, kontrolu výživy. Ve stravě je třeba omezit maso zvýšením počtu zeleniny a ovoce.

Nemoc se může kdykoli vrátit, takže u prvních příznaků rakoviny mozku u mladistvého byste měli konzultovat lékaře.

Dítě musí být vysvětleno, že musí být opatrný na slunci, a dospívající musí pochopit, že špatné návyky mohou vyvolat relaps nádoru.

Předpověď - kolik žije po operaci

Prognóza závisí na stupni vývoje novotvaru. Umístění nádoru a věk pacienta, stejně jako přítomnost metastáz. Pokud se nádor rozšířil do jiných částí mozku nebo orgánů, prognóza se zhoršuje. Ve třetí fázi je onemocnění téměř nemožné léčit.

V poslední, čtvrté fázi jsou všechny akce lékařů zaměřeny na zmírnění příznaků a snížení bolesti. Smrtelný výsledek je nevyhnutelný.

Úspěch léčby i v počátečních fázích, kdy je míra přežití vysoká, závisí na náladě pacienta a jeho příbuzných.

Závěr

Pokud bylo dítě diagnostikováno s nádorem na mozku, rodiče by neměli zoufat. Ve většině situací může být novotvar odstraněn, pokud neovlivní důležité nervové centrum a je umístěn v zóně chirurgického přístupu.

Největší poškození kmene se vyvíjí, takže rodiče musí být pozorní ke změnám v chování a psychice dítěte.

Symptomy nádoru na mozku u dětí

Nádory mozku u dětí jsou tvorba abnormálních buněk v mozkové tkáni. Tato patologie je dnes považována za jednu z nejběžnějších forem rakoviny v dětství.

Nemoc postihuje oblasti, které kontrolují důležité funkce, které ovlivňují životně důležitou aktivitu dítěte, a prognóza pro zdraví a život závisí na včasnosti postoupení specialistovi. Proto je nutné znát první symptomy a hlavní příznaky výskytu novotvarů mozku. To pomůže včas diagnostikovat nádor a zvolit správnou léčbu.

Projevy patologie v dětství

Brainové novotvary u dětí tvoří 15 až 20% všech nádorů v pediatrické onkologii, za druhé pouze u leukemie (25-30%).

Zvláštností této patologie u dětí je tendence dokonce benigních patologických struktur rychle růst, klíčit do struktur, stlačit tkáně a narušit nebo úplně zastavit průtok krve do určitých oblastí mozku dítěte. To vede k přechodným nebo trvalým změnám, poruchám nebo srážkám důležitých funkcí ovlivněných struktur mozku (kmen, cerebellum, komory, optický chiasm):

• motorické poškození;
• změny citlivosti;
• koordinační poruchy;
• problémy se sluchem, zrakem;
• porucha funkce některých tělesných systémů (respirační, kardiovaskulární, polykání);
• duševní změny.

Proto je včasná diagnóza onemocnění a správně zvolená léčebná taktika základem příznivé prognózy pro život a zdraví dítěte, stejně jako záruka jeho úplného zotavení.

Hlavní příznaky

Klinický obraz onemocnění v dětství má své vlastní charakteristiky a je určen jednak nezralostí nervového systému a jednak vysokou adaptabilitou a plasticitou. Proto ve většině případů může být onemocnění po dlouhou dobu asymptomatická a její příznaky se objevují, když nádor dosáhne relativně velké velikosti.

První příznaky nádorů mozku u dětí:

• podrážděnost, změna zájmu o oblíbené aktivity a hry;
• nevlídný pláč dítěte (u kojenců a malých dětí), časté stížnosti na bolesti hlavy;
• nevolnost, zvracení, často ráno a nezávislé na příjmu potravy;
• snížení nebo zhoršení vidění (duchování, rozmazání), sluch;
• potíže s chůzí, změna chůze, koordinace pohybů;
• změny v řeči, paměti;
• záchvaty záchvatů, epipridaci, krátkodobá ztráta vědomí;
• časté krvácení z nosu;
• zhoršené dýchání, polykání, močení nebo pohyby střev;
• endokrinní poruchy.

Všechny tyto neurologické příznaky jsou spojeny s potlačením normálních mozkových struktur, klíčením a infiltrací zdravých tkání nebo se zpožděným odtokem mozkomíšního moku a zvýšeným intrakraniálním tlakem.

Známky onemocnění a znaky jejich projevy u dětí

1. Bolest hlavy je dlouhotrvající, intenzivní, má trvalý nebo paroxysmální charakter, nezhoršuje po užití léků proti bolesti a na pozadí bolesti hlavy se často pozoruje nauzea, zvracení, poruchy sluchu nebo zraku. U kojenců se tento symptom projevuje stálou nebo periodickou úzkostí, plačem, poruchou spánku a odmítnutím jídla.
2. Zvracení se vyskytuje bez viditelné příčiny, často ráno nebo na pozadí zvýšení intenzity bolesti hlavy, protože nádor roste, dochází k nárůstu manifestace tohoto symptomu onemocnění.
3. Dítě se stává pomalé, rozhořčené, ospalé, rychle unavuje a ztrácí zájem o předchozí hry a aktivity nebo naopak, podrážděnost, hyperaktivita, znaky a změna chování.
4. Objeví se poruchy pohybu, které se projevují změnou chůze (limping, nekoordinace).
5. Zhoršení výkonu ve škole, zapomnění, ztráta paměti.
6. Změna řeči je pomalá, naskenovaná a rychlá řeč, neschopnost mluvit o jednotlivých zvucích, slovech, porušení konstrukce vět.
7. Symptomatická epilepsie - projevující se různými typy epileptických záchvatů bez vzniku epaktivity (absence, ztráta vědomí, záchvaty klonických a / nebo tonických křečí s různou intenzitou a trvání).
8. Jiné příznaky (zhoršení zraku, ztráta sluchu, polykání, dýchání, krvácení z nosu, inkontinence moči a výkalů).

Klinické příznaky vzniku a růstu nádorů u malých dětí

Je důležité vědět, že příznaky nádorů mozku u kojenců a malých dětí se liší od klinických projevů onemocnění u dospívajících a dospělých pacientů.

Zvláštnosti intracerebrálních novotvarů u malých dětí zahrnují vývoj vnitřního hydrocefalusu, který se vysvětluje mediánem umístění nádoru v mozkovém kmeni, optickým chiasmem a cerebellum s klíčením v laterálních komorách. To narušuje výtok mozkomíšního moku a objevují se následující příznaky.

Charakteristické první příznaky onemocnění u kojenců:

• zvýšení obvodu hlavy, které výrazně překračuje věkové normy růstu, deformace kostí lebky, asymetrie hlavy - nárůst na straně nádoru;
• vyklenutí fontanelů, divergence švu;
• zvyšuje síť krevních cév na hlavě, vyboulené žíly;
• dochází ke zdržení fyzického a psycho-emocionálního vývoje dítěte;
• dítě neustále pláče, často pláče je monotónní, což naznačuje konstantní bolest hlavy;
• častá a bohatá regurgitace, zvracení, zvracení, nespojené s jídlem;
• pohyby očních kouli se mění, oční příznaky se objevují jako záškuby, strabismus, nepravidelné pohyby ve formě "zapadajícího slunce";
• křeče, blednutí, chaotické pohyby rukojetí dítěte.

Klinické projevy nádoru u dětí a dospívajících

Symptomy přítomnosti nádorů u dětí ve školním věku:

1. Časté stížnosti na paroxysmální nebo přetrvávající bolesti hlavy.
2. Konstantní letargie, slabost, ospalost.
3. Významný pokles výkonů školy, paměť.
4. Podrážděnost, změna chování dítěte.
5. Trvalá nevolnost, zvracení, nesouvisí s jídlem.
6. Trvalá ztráta chuti k jídlu.
7. Změna chůze, řeči, rukopisu.
8. Závratě.
9. Zhoršené vidění a sluch.
10. Křeče, ztráta vědomí.

Symptomy onemocnění závisí na umístění tumoru

Nejčastěji diagnostikované intracerebrální novotvary (90-95%), které se nacházejí podél středové linie v porovnání s mozkovými strukturami (nádory kmene, optický chiasm, cerebellum, oblasti III a IV mozkových komor).

Jedná se především o nádory neuroepidermálního původu. Nejčastěji jsou dětem diagnostikovány gliomy, které tvoří 70% všech benigních neoplasmů mozku a meningiomů.

Charakteristiky projevů nádorů lokalizovaných v zadní kraniální fosfii, cerebellum a komorách mozku:

1. Dlouhý asymptomatický průběh.
2. Zpočátku se vyskytují známky zvýšeného nitrolebního tlaku:
   • zvýšení obvodu hlavy;
   • vyklenutí a stres fontanelu;
   • regurgitace a zvracení;
   • stížnosti na stálou úzkost a bolest hlavy (u starších dětí);
   • posílení žilní sítě a vypouklé žíly hlavy;
3. Nestabilní chůze, třes ruky, závratě a jiné vestibulární poruchy (na místě nádoru v malém mozku nebo jeho klíčení v jeho struktuře z mozkového kmene).

Novotvary mozkových kmenů

Toto je nejběžnější lokalizace nádorů mozku. Jsou tvořeny z gliových buněk.

Beníné novotvary kmene rostou pomalu a nemusí se cítit léta.

Existuje několik typů novotvarů:

1. Základní vzdělání:
   • exophytické kmenové nádory (klíčící z cerebellum nebo laterálních komor);
   • novotvary uvnitř kmene;
2. Sekundární tumory (ve většině případů jde o metastázy z jiných orgánů nebo struktur mozku).

V mozkovém kmenu jsou struktury, které regulují hlavní životně důležité funkce těla dítěte - centrum dýchání a srdeční činnosti, pohyby očí, výrazy obličeje, polykání, sluch a mluvení.

Hlavní příznaky výskytu nádoru mozku primárně v kmenu zahrnují:

• strabismus a zhoršený pohyb očí;
• tvář asymetrie;
• ztráta sluchu;
• otřásly oči, rozvalily je nahoru nebo dolů;
• snížený svalový tonus;
• závratě;
• zhoršené polykání, udušení při jídle nebo pití;
• změny v dýchání (rychlejší, mělké nebo hlučné dýchání);
• příznaky poruchy kardiovaskulárního systému (zvýšený nebo zpomalený srdeční tep, přerušení činnosti srdce, pokles nebo zvýšení krevního tlaku).

Při výskytu dokonce jednoho z příznaků poškození mozkového kmene u dítěte je nutné okamžitě kontaktovat odborníka - pediatrického neurologa.

Příčiny a metody léčby novotvarů v mozku u dětí

Moznost je zodpovědný za všechny procesy, které se vyskytují v těle. Ohnisko jedné z jeho částí vede k vážným komplikacím, které často vedou ke smrti. Rakovina mozku u dětí se liší od jiných patologií agresivitou, preferenční lokalizací v zadní nebo centrální čáře mozku. Tvoření formy v hypofýze nebo iv komoře, ovlivňující několik laloků, ovlivňuje mozkový kmen. V dětství se často rozvíjí primární intracerebrální novotvar.

Co to je? Patogeneze

Různé intrakraniální formace, spojované skupinami maligní nebo benigní povahy, se objevují při patologickém nekontrolovaném rozdělení atypických buněk. Novotvary nebo nádory mozku u dětí (OGM) se vyvíjejí z různých buněk, včetně embryonálních buněk.

Někdy se zjišťují vrozené výrůstky, které se tvoří v období prenatálního vývoje. Onemocnění postihuje životně důležité funkce a reflexy, které ovlivňují stav organismu jako celku. Toto je nejběžnější forma všech dětských rakovin. OGM ovlivňuje obě chlapce i dívky stejně.

Důvody

Lékaři stále neznají přesné příčiny rakoviny. Je známo, že většina vrozených novotvarů mozku je patologií embryonálního vývoje. Plod má negativní účinek:

• Infekční onemocnění matky (AIDS, tuberkulóza, syfilis).
• Mateřský alkoholismus, závislost na drogách a kouření.
• Porodní a postnatální poranění.

Nevylučujte škodlivé účinky radioaktivní expozice, vystavení účinkům chemických látek během těhotenství a po narození. Bylo navrženo, že rakovina mozku u dětí je způsobena vinylchloridem. Tento nebezpečný bezbarvý plyn se používá k výrobě plastů. Často genetické mutace (Rotmund-Thomsonův syndrom, Gorlin-Golttsa) vyvolávají tvorbu nádoru. Bylo prokázáno, že onkologické nemoci jsou zděděny.

Dokonce ani dospělý člověk nemůže předvídat onemocnění rakoviny mozku. Navíc rodiče nemohou ovlivnit průběh nemoci u dítěte. Jejich hlavním úkolem je včasná identifikace nebezpečných příznaků a léčba lékařů.

Klasifikace a druhy

Karcinom mozku diagnostikovaný u dětí je klasifikován podle několika charakteristik:

• Benígní novotvar roste postupně, nepronikuje do okolní tkáně. Je nebezpečné, že pěstování, stlačuje přilehlé části mozku a vyvolává vznik klinických příznaků.
• Maligní formace zahrnují rychle rostoucí nádory rozšiřující se na další buňky orgánu.
• Primární novotvary začínají růst v mozku nebo míchu.
• Sekundární formace obsahují abnormální buňky, které se metastázují z primárního zaměření, které zasáhlo jiný zdravý orgán.

Mezi nejznámější a nejčastěji se vyskytující druhy patří:

• Agresivní nodulární forma astrocytomu. Tento mozkový nádor u dítěte je lokalizován v zadní části lebky.
• Ependymomas se vyvíjejí v centrální části nervového systému.
• Gliom (novotvar mozkového kmene) se vytváří v tkáních spojujících se s páteří (zadní část hlavy). Častěji jde o rychle rostoucí agresivní formu rakoviny. Vzácně benigní forma se mění dlouho a asymptomaticky. V podstatě je poškození mozkového kmene maligní.
• Meduloblastom se začíná vyvíjet v základu hlavy v zadní kraniální fosfii. Může se dotknout mozkového kmene. Má zhoubný charakter.
• Tumor optického nervu, který ovlivňuje tkáň, která spojuje oko s mozkem.
• Kraniofaryngiom, vrozená, benigní formace, která se vyskytuje v hypofýze.
• Nádor embryonálních buněk s maligní a benigní formou.

V dětství je abnormální růst v 80% případů gliom, astrocytom nebo medulloblastomem. Kraniofaryngiom a ependymom jsou zřídka pozorovány.

Symptomatologie

Zvětšený nádor mozku u dítěte, jehož příznaky závisí na umístění, věku a celkovém vývoji pacienta, mohou působit na nitrolební tlak, způsobit hydrocefalus a zasahovat do pohybu mozkomíšního moku, což přispívá k jeho akumulaci. Braintema obsahuje mnoho struktur a průběh onemocnění je vždy odlišný. Často v dětství jsou počáteční fáze asymptomatické. V tom spočívá mazanost nemoci.

Dále mozkový nádor způsobuje určité klinické příznaky u dětí. Často jsou vyvoláváni traumatem hlavy, infekčními a virovými onemocněními. Rodiče musí být mimořádně pozorní a okamžitě se obrátit na odborníky na první podezřelé příznaky, pokud jsou pozorovány:

• Zvracení, regurgitace fontán, zvracení, nedostatek chuti k jídlu (zhoršování je obvykle pozorováno až do poledne).
• Ospalost, apatie, slabost, po zvracení. U dětí mladších dvou let existuje nevysvětlitelná nálada.
• Slabost, bledost, bolestivý vzhled, nepřiměřené zvýšení teploty.
• Krvácení z nosu.
• Oteklé lymfatické uzliny.
• Atypické chování.
• Ztráta minulého zájmu o hračky, předměty, karikatury.
• Patologický pohyb očních bulvy, dualita, rozmazané vidění.
• Nerovnováha způsobená slabostí nohou, pádu na rovině, obtížnost pohybu.
• Epileptické záchvaty, křeče, záškuby končetin.
• U novorozenců se spontánním fontanelum je pozorováno zvýšení lebky.
• Nepořádek končetin nebo celého těla.
• Nevolné močení, častá zácpa.
• Zůstat ve fyzickém a duševním vývoji.

To vše může naznačovat, že se může objevit nádor mozku u dítěte, jehož příznaky jsou podobné jiným méně nebezpečným onemocněním.

Až do tří let dochází k dalším příznakům:

• Zvětšená hlava.
• Nepěstovaná pulzující vyčnívající pružina.
• Tremor končetin.
• Naklápěcí hlava.
• Monotónní pláč.

Známky novotvaru v závislosti na umístění ohniskové polohy

Patologické výrůstky, které se vytvořily v různých částech mozku, dávají symptomy, které se navzájem nepodobají. Podle stávajících problémů s určitými reflexemi a funkcemi je možné určit lokalizaci zaměření. Při ztrátě schopnosti motoru, ztrátě síly, znecitlivění na jedné straně těla je ve velké a přední části mozku diagnostikován nádor.

Při intrakraniálních formacích se objeví bolesti hlavy, zhoršuje se zdravotní stav a koordinace je narušena. U dětí do 4 let zaznamenala letargii, časté nutkání zvracet, makrocefalii. Nádor mozku u dětí je často způsoben odmítnutím jídla, ztrátou hmotnosti, narušením trávení, slzami nebo letargií. Neurológ diagnostikuje doprovodné faktory - hyperreflexii, poškození kraniálního nervu.

Squint, opilá chůze, potíže s polykáním při jídle, porážka kraniálních nervů nastává, když se objeví nádor v mozek nebo cerebellum. Rakovina mozku způsobuje necitlivost těla, problémy s močením a trávením u dětí.

Stádo nemoci. Patogeneze

Nádor mozku u maligního dítěte je rozdělen na 4 stupně. Když první dva růsty nejsou agresivní. Terapie spočívá v provedení operace, někdy s dalším cyklem chemoterapie. Stupně 3 a 4 jsou zhoubné a agresivní. Šance jsou metastázy a relaps po léčbě.

1. Začátek růstu, kdy jsou ovlivněny pouze povrchové struktury. Může se postupovat nepostřehnutelně bez určitých příznaků. Pokud začnete intenzivní léčbu v této době, prognóza bude dobrá.
2. Novotvary se zvětšují, proliferace atypických buněk se zrychluje, ovlivňují další sousední tkáně. V práci srdce a cévního systému je porucha. Léčba v této fázi poskytuje šance na zotavení v 2/3 případů.
3. Onemocnění postupuje rychle, metastázy ovlivňují lymfatický systém. Zvýšený nitrolební tlak, což je důvod, proč se zvyšují celkové symptomy. Stav dítěte se zhoršuje. Ztrácí váhu, zžívá špatně, neustále usíná, rychle se stává přepracovaným, jeho kůže bledá. Často je onemocnění zjištěno pouze v této fázi, kdy léčba prakticky není účinná.
4. Rakovina se šíří po celém mozku. V závislosti na umístění ohniska se jasně projevují různé případy porušení. Ztráta zraku, sluchu, halucinace, paralyzující končetiny. Často dochází k epileptickým záchvatům. Morální nádor u dětí v této fázi není předmětem operace. Léčba je zaměřena na zmírnění pacientů závažnými příznaky.

Diagnostika

Neurolog nebo pediatr shromažďuje anamnézu, zhodnotí stav dítěte. Lékař zjistí, kdy se objevily první příznaky, zda byly příbuzné případy rakoviny. Určený průzkumem, zjišťováním poruch v mozku a nervovém systému. Testuje se bolest a hmatová citlivost, svalová práce, stav reflexů a koordinace. Možná budete muset poradit s okulistou, která po vyšetření očního pozadí zjistí, zda je zvýšený nitrolební tlak.

Pro stanovení přesné diagnózy se používá:

• Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. Poskytují přesné obrazy mozku, odhalují umístění nádoru, jeho strukturu, velikost. Pomocí kontrastního činidla v tomografii s magnetickou rezonancí je možné zjistit, zda jsou v míchu metastázy.
• U kojenců se ultrazvuk hlavy provádí pomocí pružiny bez pružiny.
• O postižené oblasti lze vyšetřit pomocí rentgenového záření.
• Prozkoumat krevní oběh v cévách pomocí angiografie.

Lékař určuje metodu výzkumu, počínaje věkem pacienta, dědičností, povahou příznaků. Po diagnostice je dítě hospitalizováno na onkologickém oddělení pro nezbytné testy a vhodnou léčbu.

Z novotvaru vezměte biomateriál pro výzkum histologie. Do mozku se pomocí ultrazvuku vloží tenká jehla. Takže určit další taktiku léčby. U některých typů novotvarů není potřeba analyzovat stanovení histologie (například u nádoru zrakového nervu).

OGM léčba

Nádor na mozku u dítěte s maligním a benigním přírodním stavem se léčí komplexně. Lékaři používají radikální opatření:

• Chirurgická intervence.
• Chemoterapie.
• Ozařování.

Při chirurgickém zákroku je lebka otevřena, forma je částečně nebo zcela odstraněna. Pak je část lebky vrácena zpět. Kraniotomie se provádí pouze s primárními nádory.

Částečné odstranění novotvaru se provádí, když se nachází v samotném mozku, a vnější zásah může zhoršit stav. To se provádí za účelem snížení nitrolebního tlaku a eliminace hypertenze v oblasti CSF. Odborníci se snaží odstranit postižené tkáně na maximum.

Chcete-li řídit růst nebo ne, lékaři rozhodnou o konzultaci. Vše závisí na:

• Jaká je velikost nádoru na hlavě dítěte.
• Jaké je umístění a typ neoplasmy.
• Jaký je stav pacienta?

Kraniotomie s mozkovou intervencí je velmi komplikovaný, nebezpečný a traumatický postup. Možné komplikace:

• Puffiness
• Poškození mozku.
• Infekce.
• Krvácení
• Smrtelný výsledek.

To je však dnes nejúčinnější způsob léčby. Riziko komplikací a vážných následků snižuje moderní technologie. Během operace použijte MRI a CT, které jasně ukazují fragmenty, které mají být odstraněny. Tato metoda se nazývá stereotaxická trepanace.

V případě hydrocefalu je pacientovi instalován odtok, který vede k nahromaděné kapalině na vnější stranu. Tento systém je odstraněn po 2 týdnech.

Účinnou metodou je posunování, které vytváří podkožní drenáž. Likér prochází trubicí z mozku do jiných částí těla, rovnoměrně rozložených po celém těle. Každá operace nese nežádoucí důsledky a rizika. Před léčbou je třeba o nich vědět od svého lékaře.

Po chirurgickém odstranění části nebo celého nádoru mozku u dětí je možné, že atypické buňky se po několika letech přenesou do jiných orgánů. Pacienti s diagnózou OGM by měli být pravidelně vyšetřováni, aby se zabránilo opakování.

Pooperační léčba

V závislosti na tomografii je pacientovi předepsána chemoterapie a radioterapie. Snaží se dělat své děti, protože existuje riziko zpoždění růstu a dalšího vývoje. Při rozhodování o léčebném režimu odborník vysvětluje rodičům všechny podrobnosti léčby a rozhodne se s nimi.

• Radiační terapie. Ožarování se provádí 2-3 týdny po trepanání. Gama záření v předepsané dávce je zaměřeno na oblast, kde se nahromadily zbývající nemocné buňky. Pokud je nalezeno velké množství metastáz, je celá hlava vystavena záření. Radiační terapie se používá u maligních nádorů a benigních nádorů.
• Chemoterapie. Mozkový nádor u dětí, jejichž příznaky se zpočátku objevují u bolesti hlavy, nauzey, zvracení, závratě, jsou léčeny chemoterapií po operaci. Chemikálie zničují rakovinné buňky. Léčiva se užívají perorálně, injektují se intravenózně do specifického vzorku. Někdy se při redukci neoplazie používá chemie v kombinaci s radiací. Po léčbě zůstávají pacienti v nemocnici po dobu několika týdnů k rehabilitaci.

OGM má často nepříznivou prognózu. Jakékoli poruchy v tomto těle, nemluvě o rakovinových ložiscích a chirurgických zákrocích, mají nepříznivý vliv na lidský stav. Ale v dětství a dospívání se tělo zotavuje rychleji.

Projekce závisí na malignitě novotvaru a stupni zanedbání. Proč se u dětí projevují mozkové nádory, není známo a neexistují žádné speciální preventivní metody. Těhotné ženy by měly opustit své špatné návyky, vyhnout se ozáření a podstoupit vyšetření, které doporučil gynekolog.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostik

Vše o rakovině mozku u dětí: příčiny, příznaky, léčba

Pokud se vaše dítě obává bolesti hlavy a zvracení ráno, je to zvonění, které rodiče varují. Existuje možnost, že neštěstí přišla do vaší rodiny a nazývá její nádor na mozku. Symptomy v počátečních stádiích u dětí se liší v závislosti na tom, kde se nachází.

S rozvojem onemocnění postižených oblastí, které mají dopad na život dítěte. Další zdraví a život dítěte bude záviset na včasnosti výzvy kvalifikovanému specialistovi. Znalost prvních příznaků rakoviny mozku u dětí je možné diagnostikovat onemocnění včas a zahájit léčbu v rané fázi vývoje.

Vývoj a klasifikace onemocnění

Rakovina mozku u dětí je vzácné onkologické onemocnění spojené s výskytem maligních nádorů uvnitř lebky i na jejich povrchu. Tvorba nádorů, které se tvoří uvnitř lebky nebo páteřního kanálu, je vyvolávána nekontrolovaným dělením buněk.

Hlavní příznaky nádoru na mozku se dělí na:

• Primární. Rozvíjí se zpočátku z tkání membrán v mozku.
• Sekundární. Primární příčinou vzniku nádoru jsou novotvary v jiných orgánech, které v průběhu času poskytly metastázám do mozku.

Obvykle se rozlišuje 12 kategorií nádorů mozku, jejichž příznaky u dětí jsou rozděleny podle složení buněk. Existuje asi 100 druhů onemocnění. Nejběžnější jsou neuroepiteliální, hypofyzární, obalené, dizembriogeneticheskie a ložiska, které se v mozkové tkáni netvoří.

Neuroepiteliální tumor se vyvíjí z buněk mozkové tkáně. Tento typ zahrnuje ependymom, gliom, astrocytom. Neuroepiteliální vzhled představuje asi 60% všech maligních primárních nádorů.

Druhy druhu Shell jsou vyvolány abnormálním nekontrolovaným rozdělením membrány mozku, hypofýzy v procesu rozdělení buněk hypofýzy. Nedostatečné rozdělení buněk během embryogeneze vede k tvorbě disembriogenetických nádorů.

Symptomy rakoviny mozku u dětí se liší od zdravých buněk. Vysoká podobnost nádorů se strukturou zdravé tkáně usnadňuje diagnostiku. Po zjištění několika úrovní diferenciace je v infikovaných buňkách zjištěn vývoj rakoviny. Urážlivý a rychlý průběh onemocnění je charakteristický pro buňky, které nemají stejnou strukturu.

Dětský karcinom mozku: stadia vývoje

Stupeň vývoje onemocnění ovlivňuje očekávanou délku života pacienta. Charakteristickým znakem rakoviny mozku je tkáňová transformace v centrální nervové soustavě. K určení, v jakém stadiu vývoje choroby je nutné provést řadu dalších diagnostických metod. Na základě výsledků diagnostických studií je stanovena další léčba.

Existují 4 stadia vývoje rakoviny mozku, z nichž každá vykazuje určité příznaky:

• První nebo počáteční fáze. Při zjišťování rakoviny mozku na příznaky v časných stádiích u dětí předkládají lékaři příznivou prognózu. S včasnou léčbou je možné úplné zotavení. První známky nádoru na mozku se nezobrazují zvláště kvůli pomalému růstu, takže je téměř nemožné je identifikovat.
• Druhá fáze V této fázi vývoje roste nádor a ovlivňuje některé z mozkových struktur. Ve druhé fázi jsou příznaky nádoru na mozku u dětí výraznější. Nevolnost, bolesti hlavy, stoupá krevní tlak. Kromě toho se dítě obtížně soustředí, jeho nálada se dramaticky změní, dochází ke ztrátě paměti. Není-li v tomto stadiu zjištěn žádný nádor, je život dítěte v závažném nebezpečí.
• Třetí etapa. V této fázi se nádor aktivně rozšiřuje a proniká hlouběji do tkání a mozku. V nervovém systému dochází k vážnému narušení. Známky nádoru mozku u dětí ve třetím stupni vývoje se projevují rychlým poklesem hmotnosti, vysokou únavou, zvracením a nedostatečnou koordinací. Navíc se zhoršuje sluch, zrak, paměť a řeč, dochází ke znecitlivění končetin a anémii.
• Čtvrtá etapa. V této fázi vývoje nelze rakovinu léčit: nádor se stává nefunkční. V těle jsou nevratné změny, a ovlivňují nejen na centrální nervový systém, ale také orgány, které jsou součástí oblasti řízené postiženou část mozkových nádorů.

Rakovina mozku u dětí může vedle výše popsaných příznaků doprovázet úplnou nebo částečnou paralýzu a zhoršenou vůni. Pokud je ovlivněn čelní lalok mozku, je pozorována osobnostní vada.

Lokalizace a frekvence nádorů

Maligní novotvary u dětí mohou být lokalizovány v hemisférech, střední a zadní kraniální fossa.

V hemisféře se objevují nádory neuroektodermálního původu (gliomy), které patří do heterogenní skupiny. Jsou diagnostikovány u 37% pacientů.

Cerebri linky 4% diagnostikovaných případů gliomu chiasma - nádorové hmoty, vytvořený z gliových buněk, které jsou uspořádány v oblasti zrakového nervu, 8% - kraniofaryngeomem, 2% - nádory epifýzy.

Zadní fossa s podobnou frekvencí (15%) diagnostikován gliom mozkového kmene a mozečku astrocytom, 14% - meduloblastomu a 4% - ependiomy.

Význam včasné diagnostiky

Podle odborníků je včasná diagnostika rakoviny prvním krokem k oživení. Šance na přežití závisí přímo na stádiu nemoci: čím dříve je diagnostikován nádor, tím lépe bude mít léčba. Bohužel, jak ukazuje praxe, děti s rakovinou přicházejí do specializovaných zdravotnických zařízení, když je rakovina již ve fázi 2-4. Vzhledem k tomu, prvním krokem je ne více než 10% pacientů přijatých do nemocnice, a ve skutečnosti v této fázi léčby shovívavější na těle dítěte, aby stejná účinná.

Důležitá je také skutečnost, že náklady na léčbu rakoviny v první fázi jsou nejnižší. Ve druhé fázi se cena léčby zvyšuje 3,6krát, třetí - 5krát, ve čtvrtém - 5,5krát.

Diagnostické metody

Pokud se u dětí objeví příznaky nádorů na mozku, měli byste okamžitě navštívit odborníka, aby diagnostiku potvrdil nebo popřel. Identifikujte rakovinu pomocí následujících metod:

• Počítačová tomografie. Postup je prováděn pomocí počítače a rentgenového přístroje. Počítačová tomografie vám umožňuje pořizovat jasné snímky požadované oblasti těla a můžete je vyrobit z jiného úhlu. V některých případech, pokud je třeba zlepšit viditelnost vnitřních orgánů a tkání, může být pacientovi injikován barvivo (intravenózní kontrastní materiál) v krvi.
• MRI (magnetická rezonance). Obrázky, které diagnostikují nebo popírají onkologii. Vyrábí se pomocí rádiových vln, magnetického pole a počítače. Před zahájením procedury může pacient vstoupit do gadolinia. Jedná se o kontrastní látku, která prochází nádobami, hromadí se v postižené oblasti, takže odborník může přesně určit velikost a strukturu nádoru.
• Biopsie. Tato diagnostická studie zahrnuje otevření lebky pro sběr pomocí jehly biomateriálu z podezřelé oblasti. Patologický odborník pečlivě zkoumá biomateriál pod mikroskopem a pokud detekuje rakovinné buňky, nádor se odstraní operací.

Nebezpečný nádor mozku u dítěte: první známky

Klinický obraz pediatrické patologie má své vlastní charakteristiky. To je způsobeno tím, že děti mají nezralý centrální nervový systém. Dětský centrální nervový systém je navíc charakterizován vysokou adaptabilitou a plasticitou, proto onkologické onemocnění je dlouhodobě bez symptomů a první známky nádoru na mozku u dětí se objevují s poměrně velkou velikostí nádoru.

Morální nádor u dítěte má následující příznaky:

• Podrážděnost, ztráta zájmu o to, co bylo zajímavé předtím (hry, koníčky);
• Časté rozmary dítěte, bez jakéhokoli zřejmého důvodu (zvláště pro novorozence a malé děti), stížnosti na bolest v hlavě;
• Typické symptomy otravy. Zvracení a nevolnost se objeví, obvykle ráno, bez ohledu na jídlo;
• Zhoršení sluchu a zraku;
• Změna chůze;
• Problémy s pamětí, poruchy řeči;
• Výskyt křečí, záchvaty, krátkodobá ztráta vědomí;
• Systematické krvácení z nosu;
• Poruchy v endokrinním systému;
• Špatné dýchání, potíže s polykáním, problémy s stolicí (dítě je těžké jít na toaletu).

Vzhled všech těchto příznaků je důsledkem komprese mozkových struktur a nervů neporušených nádorem, zpožděného odtoku CSF, zvýšení intrakraniálního tlaku nebo pronikání a akumulace biologických tekutin, buněčných elementů a různých chemických látek do dobrých tkání.

Známky nádoru na mozku u dětí, zejména projevy

• Prodloužené, intenzivní bolesti hlavy paroxysmálního charakteru, na pozadí kterých se zhoršuje nevolnost, zvracení, sluch a zrak. Bolest není eliminována léky proti bolesti. U kojenců se tento příznak projevuje úzkostí, plačem, odmítnutím jídla a kombinací s poruchou spánku;
• Výskyt bezproblémového zvracení, obvykle pozorovaný ráno. Kvůli růstu nádoru se zvýší vyprázdnění žaludku;
• Pomalost, ospalost dítěte, ztráta zájmu o předchozí aktivity, rychlá únava nebo naopak podrážděnost, hyperaktivita. Změny v charakteru a chování jsou pozorovány;
• Poruchy motorické funkce, projevující se zakapnutím, ataxií;
• Zapomnětlivost, zmatenost, zhoršení výkonů ve škole, ztráta paměti;
• Změna řeči. Dítě začíná mluvit pomalu, slova se jasně dělí na slabiky. Tato funkce nezahrnuje individuální zvuky a porušení konstrukce vět;
• Episindrom, projevující se epileptickými záchvaty, zatímco střed epiaktivnosti se nevytváří. Patří mezi ně absance, ztráta vědomí, tonicko-klonické křeče různé intenzity a trvání;
• Mozkový nádor u dítěte má příznaky jiné povahy. Patří mezi ně poruchy vidění, sluchu, potíže s polykáním a dýchání, krvácení z nosu, špatná retence moči a výkaly.

Symptomy rakoviny mozku u dětí, v závislosti na místě

Pokud se objeví abnormální formace v různých oblastech mozku a míchy, příznaky se navzájem liší. Problémy se specifickými funkcemi ukazují přesně tam, kde se nádor vytvořil.

Příznaky nádorů mozku u dětí v závislosti na konkrétním místě zahrnují:

• Novotvary ve velkých a vnějších částech mozku. V takových případech dochází ke ztrátě kontroly motoru, dítě se cítí oslabené a někdy je choroba doprovázena necitlivostí na jedné straně těla.
• Novotvary uvnitř lebky jsou doprovázeny bolestem hlavy, problémy s blahobytem a špatnou koordinací pohybů. U dětí ve věku do čtyř let se může zvýšit velikost hlavy (makrocefalie) a může se objevit nevolnost. Průběh onemocnění je často doprovázen dráždivým stavem a letargií. Mozkový nádor se projevuje u dítěte prvních let života s příznaky v počáteční fázi ve formě odmítnutí jídla, špatného trávení, slabosti a zvýšené slzosti. Faktory doprovázející onemocnění zahrnují hyperflexní a poškození kraniálního nervu.
• Symptomy jako neobvyklé oční pohyby, strabismus a jiné běžné příznaky jsou charakteristické pro nádory, které se tvoří v centrální části mozku.
• Novotvary, které se vyvíjejí v předním mozku, mají za následek ztrátu řeči a nedostatek jazykových dovedností. Dítě nemusí slova ani rozumět.
• Tumor v zadní části mozku u dítěte, nebo se tvořil kolem hypofýzy, způsobuje poškození optických nervů.
• Lokalizováno v bazálních jádrech, které jsou zodpovědné za pohyb a polohu těla.
• V cerebellum způsobují problémy s koordinací pohybů, chůzí a procesem stravování.
• Novotvary, které se tvoří v blízkosti kraniálních nervů, jsou doprovázeny ztrátou sluchu, problémy s rovnováhou, polykáním a svaly obličeje.
• Abnormální chůze, paralýza kraniálních nervů, bolesti hlavy, strabismus naznačují přítomnost nádorů v mozku.
• S rozvojem rakoviny páteře u dětí se pozoruje slabost, necitlivost, špatná koordinace pohybů a problémy spojené s střevami a močovým měchýřem.

Mozkový nádor u dítěte

Brainové nádory jsou skupinou onemocnění charakterizovaných neoplastickými lézemi mozku v důsledku abnormálního rozdělení buněk. Nádory nádorů rostou v buňkách, které nedosáhly zralé formy.

Důvody

Přesné příčiny nádoru nejsou jmenovány. Hlavním predisponujícím faktorem je vada vývoje plodu dítěte. Identifikujte příčiny, které pravděpodobně budou nést riziko onemocnění.

Příčiny nádorů mozku a míchy u dítěte jsou exogenní a endogenní. Nejčastější důvody jsou následující:

• Genetická dědičnost. Přítomnost patologických případů v rodinné anamnéze významně zvyšuje pravděpodobnost detekce nádoru u dítěte;
• Ionizující záření je vědecky založený faktor, který zvyšuje pravděpodobnost nádoru páteře nebo mozku. Příčiny této skupiny vyvolávají patologii poté, co podstoupily radioterapii, která je předepsána k boji proti jiným zhoubným nádorům.
• Zranění a infekce.

V jednotlivých případech jsou specifické příčiny vzniku nádoru: účinek karcinogenních a mutagenních látek nebo virů na tělo dítěte.

Symptomy

Symptomy nádorů u dítěte v počátečním stadiu mohou být rozmazané a v případě progrese onemocnění se manifestace patologie stává výraznějším. Symptomy intrakraniálního tlaku pomohou rozpoznat patologii:

• závratě a bolesti;
• emetic urge;
• nevolnost;
• opuch hlavy z optického nervu.

Někdy jsou příznaky intrakraniálního tlaku doprovázeny strabismem a dvojitým viděním, které mohou způsobit ztrátu zraku. U kojenců se tyto příznaky projevují zvýšením objemu hlavy, výstupem fontanelu, kontinuálním zvracením a nedostatečným dozráváním v souladu s fyziologickými a anatomickými standardy.

• Dítě předškolního věku má následující příznaky nemoci: dítě ztrácí chuť k jídlu, mentální a motorické funkce klesá.
• Školáci mohou zaznamenat příznaky, jako je zhoršení akademického výkonu, slabost a únava a změny osobních vlastností.

Hlavní příznaky nádorů míchy u dětí jsou charakterizovány útlakem a slabostí končetin a mozkovým kmenovým nádorem je porucha pohybu a umístění těla dítěte.

Struktura mozkového kmene zahrnuje dlouhé nervy, které přenášejí signál do svalů a poskytují citlivost. Proto poškození mozkového kmene způsobuje specifické příznaky: zhoršené výrazy obličeje a polykání, složitá pohyblivost svalů.

Rozpoznat nádor mozkového kmene může být způsoben jeho charakteristickými projevy:

• asymetrická tvář (asymetrický úsměv);
• svalová hypotonie;
• emoční podrážděnost.

Někdy se objevují náhlé příznaky nádoru na mozku, například epileptické záchvaty. Samostatně rozlišujte příznaky vrozeného nádoru. Patří sem:

• porušení metabolismu tuků;
• ztráta vizuálních polí;
• vývoj dystrofie;
• porušení termoregulace;
• onemocnění diabetes mellitus.

Známky nádoru se také mohou lišit v závislosti na místě. Pokud se objeví místo ohniska malého mozku - objeví se příznaky jako nestabilita chůze, třesoucí se ruce a oční bulvy.

Příznaky maligních nádorů medully jsou:

• ztráta hmotnosti a nedostatek chuti k jídlu;
• zvětšené lymfatické uzliny;
• letargie a ospalost;
• vzhled zánětlivého procesu v krvi.

Často výskyt nádorových lézí je doprovázen neurologickými poruchami. Symptomy neurologické poruchy:

• nedostatek tepelných, bolestivých nebo hmatových odpovědí;
• porucha paměti a sluchu;
• problémy s psychomotorem;
• porucha emoční oblasti.

Všechny výše uvedené příznaky se objevují na pozadí dysfunkce centrálního nervového systému.

Diagnostika

Diagnostika nádorů mozku a míchy zahrnuje komplexní vyšetření celého těla pacienta. Kvůli potřebě provést diagnostiku na moderních zařízeních se rodiče často rozhodují, že se dítě bude léčit na klinikách v Izraeli nebo v Německu.

Neurologické vyšetření

Neurologické vyšetření je zaměřeno na kontrolu hlavních funkcí, které indikují normální funkci centrálního nervového systému nebo jeho poruchu. Studie jsou sluchové, zrakové a hmatové reakce dítěte.

Diagnostická metoda umožňuje identifikovat lokalizaci nádoru a jeho první projevy ve studiu přítomnosti parametrů: porucha koordinace, reflexní poruchy.

Zobrazování magnetickou rezonancí

Podstata zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) při získávání obrazu, která dobře reprezentuje požadovanou oblast mozku. Obraz se objeví v důsledku vystavení rádiových vln a magnetických polí.

Postup používá speciální látku, která vytváří kontrastní obraz. Přítomnost tohoto mapování může indikovat poruchu a novotvary v medulě.

Biopsie

Biopse je známá pro přesnost a váhu při diagnóze onemocnění. Malý kus patologické tkáně je analyzován pomocí kontinuálního navigačního pozorování na aktualizovaném zařízení. Vzorek získaný odborníky je vyšetřen na maligní nebo benígní povahu.

Páteřní punkce

Páteřní punkce je vzorkování mozkomíšního moku (spinální tekutina) páteřního kanálu vložením jehly. Účelem tohoto postupu je studium tkání míchy. Ve studii CSF byla buněčná a proteinová kompozice porovnána s mozkomíšním moku zdravé vzorky pro studium tlaku CSF.

Léčba

Léčba nádoru na mozku u dítěte se skládá ze 2 hlavních oblastí a cílů: dosažení maximální účinnosti a zamezení možným vedlejším účinkům. Ošetření se provádí pomocí 3 hlavních metod:

• chirurgické;
• radiační terapie;
• chemoterapie.

Metoda léčby je stanovena pro každé dítě individuálně, s přihlédnutím k lokalizaci a stupni vývoje léze.

Chirurgické

Léčba nádorů meduloly chirurgickým zákrokem je zaměřena na absolutní odstranění zaměření nádoru. Nejúčinnější chirurgická léčba je v kombinaci s dalšími metodami terapie.

Chirurgický zákrok je prakticky nemožný v případě poškození mozkového kmene, protože v této oblasti jsou životně důležité centrum.

Operace je úspěšná poprvé, pokud existuje benigní nádor, který je zcela odstraněn. V tomto případě se prognóza obnovy výrazně zlepšila. Nádory s intracerebrálním růstem jsou většinou částečně odstraněny a v průběhu času je nutná oprava.

Operace může být považována za úspěšnou, ale současně způsobuje nezvratné následky u nemocných dětí v důsledku ztráty určitých funkcí nebo výskytu komplikací, jako je otok nebo mozková cysta. S pomocí operace mají lékaři možnost vzít vzorek novotvaru a určit další účinnou léčbu pacienta.

Radiační terapie

Radiační terapie se používá pro kontraindikace k chirurgické léčbě. Metoda se nedoporučuje k léčbě dětí ve věku do 3 let, protože v důsledku ozařování mohou nastat nežádoucí následky - fyzická a intelektuální retardace.

Požadovaná dávka a množství expozice se vypočítávají velmi jasně, aby se zabránilo poranění mozku. Pokud jsou meningy poškozeny, pak je radiační terapie prováděna s expozicí v celém mozku nebo míchu.

Léčba ozáření má pozitivní účinek na rychle se rozvíjející nebo malý nádor.

Hlavní nevýhodou metody je její mnohonásobné následky:

• Poškození normální tkáně mozku a míchy;
• Hlavní změny mozkové funkce;
• Genetická modifikace (případné znovuobjevení nádoru po určité době);
• Nežádoucí účinky ve formě bolesti hlavy a nevolnosti.

Chemoterapie

Léčba chemoterapií je nezbytná, pokud má dítě nebezpečnou úroveň malignity. Metoda se používá před nebo po zákroku nebo radiačním zákroku. Léčba je povolena i pro děti do 3 let.

Nejčastěji jsou pro chemoterapii předepsány následující léky:

• cyklofosfamid;
• melfalan;
• lomustin;
• carmustin;
• etoposid;
• cisplatina;
• karboplatina;
• vinkristin.

V podstatě se tyto léky intravenózně injektují do krve pomocí kapátků nebo injekcí. Někdy lékaři předepisují podávání léků dlouhou trubicí, která je spojena s velkou žílou v hrudi.

Chemoterapie se podává v pravidelných intervalech (několik týdnů). Doba trvání léčby závisí na stavu dítěte a zvoleném léku.

• Viz též: zlomenina parietální kosti u dítěte

Při diagnostice buněčného typu nádoru lze přípravky aplikovat jak v jediné kompozici, tak v kombinaci. Hlavním účelem protinádorových činidel je destrukce nádorových buněk. Současně způsobují negativní důsledky:

• poškození typických a rychle rostoucích buněk kostní dřeně;
• poškození ústní dutiny a gastrointestinálního traktu;
• porušení struktury vlasových kapslí, které mohou vést k plešatosti;
• zhoršení imunity proti virovým infekcím;
• další nežádoucí účinky (nevolnost, zvracení, závratě).

Léčba edému mozku, která vznikla v důsledku růstu nádoru, může být prováděna pomocí hormonu dexamethason, který pomáhá eliminovat bolesti hlavy a další účinky chemoterapie. U dětí trpících epileptickými záchvaty aplikujte léčbu pomocí dilantinu.

Pokud je hypofýza poškozena, v důsledku růstu nádorového zaměření je předepisována hormonální substituční léčba.

Předpověď

Moderní lékařské techniky výrazně zvýšily šance na obnovu u dětí s děsivou diagnózou "nádoru". Rodiče, kteří slyší, že jejich dítě je nemocné, mají sklon k zoufalství, což by nemělo být dovoleno! Nejčastější chybou otců a matek spočívá v tom, že dítě vedou k odborníkovi, přičemž si všimnou už vyslovených symptomů, ignorují první známky nemoci.

Prognóza obnovy může být docela pozitivní. Výsledek léčby závisí na mnoha faktorech:

• typ nádoru;
• velikost a umístění postižené léze, která přímo ovlivňuje předpověď úspěchu operace;
• závažnost a zanedbání patologie;
• věková kategorie pacienta;
• přítomnost dalších souvisejících nádorů.

Dokázalo se, že prognóza pro odstranění nádorů v dětství je výrazně lepší než u dospělých. Proto, drahí rodiče, nevzdávejte se, protože vaše dítě potřebuje silnou podporu!

Hodnotit tento článek: 29 Ohodnoťte článek

Nyní zanechal článek počet recenzí: 29, Průměrné hodnocení: 3.83 z 5