Přežití ve stádiu 4 nádorů mozku

Rakovina mozku a přežití s ​​ní zůstává obtížnou otázkou. Nikdo nemůže předpovědět přesně, kolik času zbývá žít i na konci 4. etapy. Průběh onemocnění ve všech osobách. Nejvíce povzbudivé předpovědi říkají, že 5leté přežití nepřesahuje 30-40%.

Vlastnosti pozdní fáze

Stage 4 rakovina mozku je její poslední fáze. Tato fáze se vyznačuje vážným stavem pacienta, rychlým progresivním růstem onkologické tvorby, závažnými příznaky, metastázou k jiným orgánům. A závažnosti stavu, který je způsoben nejen k růstu rakoviny s účastí v něm nových neuronů, ale také v důsledku stlačení růstu nádoru v druhé, vzdálené od onkologickou ohniska mozkových struktur.

Charakteristiky průběhu rakoviny mozku, stejně jako mnoho jiných mozkových patologií, kvůli tomu, že mozek je omezen na silnou lebku. Proto mírné zvýšení velikosti nádoru nebo zánětu, spojené s otokem, vede ke stlačení mozkové tkáně, která se nemá rozšířit nebo posunout, což zvyšuje intrakraniální tlak. Kromě toho jsou neurony mozku nejcitlivější ve srovnání s jinými buňkami těla, k poškození, oběhovému selhání a intoxikaci rakoviny.

Stupeň 4 zpravidla není funkční. To je způsobeno jeho rozšířením do vitálních struktur mozku. Nemůžete se zotavit, ale můžete postupně zpomalit postup.

Faktory ovlivňující přežití

Prognóza přežití u pacientů s diagnózou rakoviny mozku ve 4. stupni závisí na mnoha faktorech.

1. Věk Pacient, který je již přes 60 let, s jinými uspokojivými podmínkami, včasnou léčbou, bude moci žít nejvýše tři roky. Pacienti mladší než 25 až 40 let mohou žít déle. To je pochopitelné. Mladší mají větší sílu k boji, silnější motivaci k přežití.
2. Touha pacienta bojovat, žít. Pokud má pacient čtvrtou fázi rakoviny mozku, nevidí bod v boji o život, pak jeho šance jsou výrazně sníženy. Ti, kteří mají pocit, že jsou potřební svými blízkými, mají tendenci prodlužovat čas přidělený jim na nejdelší možnou dobu, žijí déle. Velký význam má rodinný faktor. Je to péče o rodinu, pocit nezbytnosti, který způsobuje mobilizaci těla.
3. Včasná diagnostika léčby. Čím dřív je možné zjistit nádor, tím dříve začne léčba. O menších škodách dochází v onkologii těla před podáním léků, opatřeními na zpomalení progrese nádoru.
   Chytrá rakovina je, že po dlouhou dobu se člověk nebo jeho symptomy mírně vyvíjejí nepostřehnutelně. Proto může nemocná osoba dlouhou dobu vědět, že onkologie postupuje v jeho těle. Takže chyběla možnost včasné diagnózy, úspěšné léčby. Bohužel existují časté případy, kdy se pacient učí o hrozné diagnóze pouze ve 2 nebo 3 stadiích, a možná iv posledním, čtvrtém období, kdy je možná pouze symptomatická léčba. Pokud je diagnostikována poprvé diagnostikována pozdní rakovina mozku 4. stupně, závisí to na celkovém stavu pacienta, kolik života zůstává s takovou diagnózou. Neléčená, nepoužívaná pozdní rakovina má velmi nepříznivou prognózu, může být smrtelná po několik měsíců.
4. Neschopnost odstranit nádor. Přední léčba rakoviny mozku chirurgické. Jeho nemožnost mluví o špatné prognóze.
5. Kvalita lékařské péče. Dnešní drsná realita říká, že plnohodnotnou pomoc lze poskytnout pouze s odpovídající finanční podporou. Vysoce kvalitní léčba vyžaduje použití drahých léků. Čím vyšší je úroveň pomoci, tím větší je pravděpodobnost, že budete žít déle.
6. Agresivita nádoru. To znamená rychlost růstu a metastázy. Tato vlastnost závisí na okamžitém typu nádoru, na jeho histologické struktuře, tedy na původu nádorových buněk. Více šancí na zlepšení meningiomů a neuromů. Neurinomy rostou z buněk myelinu, které tvoří plášť nervů. Mohou být na nervy. Častěji se vyskytují na místě vláken sluchových nervů. Meningiomy pocházejí z dura mater. Jedná se o nejvíce snadno přístupnou léčbu, často benigní. Nejhorší prognóza je pro nádory, které pocházejí ze špatně diferencovaných tkání (glioblastomů a dalších). Karcinom jakéhokoli orgánu je onkologie se špatnou prognózou: pouze 5 až 20 pacientů žije po dobu 5 let.
   Ale navzdory skutečnosti, že rakovina mozku může mít různé formy a pochází z zcela odlišných struktur mozku, může se objevit i stejný typ rakoviny různými způsoby.
7. Lokalizace nádoru. Prognóza přežití u pacientů s diagnostikovaným stadií 4 závisí do značné míry na lokalizaci onkologické formy. V případě, že nádor se vyvíjí v oblastech mozku, odpovědné za zajištění fungování lidského těla, jako je tomu v dřeni mozku zodpovědného za respirační funkce, kardiovaskulární aktivitu, výhled není příliš příznivé, a míra přežití je minimální.
8. Metastáza nádoru. Kolik lidí žije s rakovinou závisí na počtu a včasnosti diagnostiky metastáz rakoviny. Detekovatelné v jiných důležitých orgánech, mohou způsobit smrt.
9. Objem nádoru.
10. Někteří psychologové argumentují tím, zda stojí za to říct rakovině, že má stupeň 4, není šance na zotavení a přežití je nízké. Někteří lidé přemýšlejí o takové myšlence, ztrácejí svou vůli k léčbě a rychle zmizí. Jiní, naopak, mají tendenci žít déle. Byly popsány případy, kdy léčba umožňuje, aby se příznaky méně výrazné a poměrně pohodlné.

Projevy

Symptomy v pokročilé rakovině jsou vyslovovány. Jedná se o fokální, cerebrální projevy a příznaky selhání jiných orgánů.
Ohniskové symptomy se vyskytují v důsledku přímého zničení mozkové tkáně nádorem. Projevy závisí na procesu lokalizace. Tyto příznaky se objeví před ostatními. S progresí onemocnění se zvyšují. V závislosti na umístění tumoru se objeví:

• poruchy citlivosti;
• porucha paměti;
• změna duševní osobnosti;
• halucinace;
• sluch a ztráta zraku;
• nedostatečná koordinace;
• paralýza;
• křeče.

Cerebrální příznaky se spojují v pozdních stádiích v důsledku komprese rostoucím nádorem a zvýšeného nitrolebního tlaku jiných struktur umístěných daleko od nádoru. V důsledku toho dochází k porušení jejich zásobování krví a případně ke smrti neuronů. Jedná se o nevolnost, zvracení, bolesti hlavy.

Symptomy selhání více orgánů se objevují u těžce nemocných pacientů. Jedná se o projevy nejen cerebrálního, ale také dýchacího, srdečního, selhání ledvin. Léčba je symptomatická a je zaměřena na udržení nejvyšší možné úrovně respiračních funkcí, krevního zásobení a vylučování.

Léčba

Léčba je zaměřena na odstranění příznaků a zajištění relativně normálního stavu těla.
Použijte:

• silné léky proti bolesti včetně omamných látek;
• sedativa;
• anti-edémová terapie zaměřená na snížení účinků edému mozku;
• antiemetické léky;
• protizánětlivé.

Chirurgická léčba ve vzácných případech může být použita, ale v kombinaci s vysokou složitostí, trauma. Používá se záření a chemoterapie.

Přežití ve stádiu 4 rakoviny mozku je tedy individuální. S pozdní diagnózou, s nedostatečnou včasnou léčbou a lokalizací vitálních struktur mozku, je obtížné předvídat i měsíční přežití. V případě rakoviny, stupně 4, který byl objeven v dřívějších fázích, byl provozován, pacient podstupuje periodické cyklech terapie, nemohou být detekovány metastázy do životně důležitých orgánů, popisuje 5-leté přežití. V průměru pacienti, kteří jsou diagnostikováni s rakovinou mozku 4. stupně, přežívají s ním asi rok nebo dva.

Kolik žije s nádorem na mozku

U dětí, mladých lidí, dospělých a starších, bez ohledu na jejich životní styl, onkologové zjistí rakovinu mozku. Kolik žije s touto chorobou. Prognóza závisí na histologickém typu nádoru a stupni patologického procesu.

Onkologové nemocnice Yusupov diagnostikují nádory mozku pomocí moderních neuroimagingových metod. Včasná diagnóza může významně prodloužit život pacienta. Léčba pacientů s rakovinou mozku se provádí pomocí inovativních chirurgických zákroků, šetřících metod radiační terapie, nejnovějších chemoterapeutických léků registrovaných v Ruské federaci. Mají vysokou účinnost a minimální spektrum vedlejších účinků. V rámci výzkumu léků, které jsou prováděny na základě onkologické klinice, mají pacienti možnost léčby novými chemoterapeutickými léky, jejichž bezpečnost byla prokázána předchozími studiemi.

Příčiny nádoru na mozku

Prognóza anaplastického astrocytomu mozku je obtížná. Přežití pacienta nepřesáhne čtyři roky a po operaci se nezvyšuje. Při standardní léčbě nejběžnější formy nádoru mozku, glioblastomu, je míra přežití 4%. Terapie s použitím geneticky modifikovaného polioviru zvýšila tříleté přežití pacientů s touto formou rakoviny až o 21%.

Můžový nádor je jednou z nejzávažnějších diagnóz v moderní medicíně. Tato forma rakoviny může mít stejný vliv na důležitý orgán, a to jak u mužů, tak u žen, bez ohledu na věk, takže se nejmenším podezřením a příznaky, které mohou naznačovat toto onemocnění, byste měli kontaktovat specialisty. Odborníci doporučují dávat pozor na časté bolesti hlavy, problémy s viděním a koordinací, opakovanou ztrátu vědomí, změny chování.

Neurochirurgové tvrdí, že nádor mozku ovlivňuje psychiku, duševní stav a individualitu člověka. Beníné novotvary jsou dlouhodobě asymptomatické. Maligní nádor se může rychle rozvinout, projevovat se agresivně a rychle vést k smrti.

Příčiny mozkových nádorů jsou mnoho:

• Rychlé rozdělení mozkových buněk;
• Zatížená dědičnost;
• Ožarování s vysokými dávkami záření (nádory se mohou vytvořit po 15-20 letech po ozařování).

Vědci prokázali spojení traumatických poranění mozku s možností vzdálené tvorby zvětšených vaskulárních nádorů. Četnost novotvarů mozku je přímo závislá na věku pacienta. Až sedm let jsou mozkové nádory mnohem častější než v období od 7 do 14 let. Po 14 letech se četnost novotvarů mozku opět zvyšuje. Maximální případy onemocnění tvoří padesát let věku. Pak se sníží riziko nádorů mozku.

Vědci zjistili vztah histologického typu novotvaru a věku pacienta:

• U dětí a dospívajících se často vyskytují meduloblastom a cerebrální astrocytom, kraniofaryngiom a ependymom, spongioblastom mozku;
• Od 20 do 50 let se vyskytují hlavně meningomy, gliomy velkých hemisfér, adenomy hypofýzy;
• Od věku 45 let jsou častější gliomy velkých hemisferií, meningiomů, akustických neuromů, metastatické léze mozku;
• Při dosažení struktury nádorů mozku, glioblastomů, metastatických nádorů převažují neuromy.

Intracerebrální novotvary, stejně jako jejich zhoubné formy, jsou 2-2,3 krát častěji diagnostikovány u mužů. Benígní nádory jsou častější u žen.

První příznaky nádoru na mozku

Většina novotvarů mozku je dlouhou dobu asymptomatická nebo existující znaky neumožňují podezření na přítomnost léze v lebce. Onkologové nemocnice Yusupov doporučují, abyste hledali odbornou lékařskou péči, pokud máte následující příznaky:

• Časté a prodloužené bolesti hlavy, které se často objevují na místech vývoje nádorů, doprovázené nevolností a zvracením;
• Ztráta koordinace, slabost, neschopnost udržovat rovnováhu;
• Problémy s viděním a fotosenzitivita;
• Vzhled náhlých záchvatů připomínajících epileptický.

Příbuzní by měli uspořádat konzultaci s neurochirurgem, pokud má pacient neobvyklé změny ve svém obvyklém chování, neodůvodněnou agresi. Pokud se v případě příznaků objevíte u specializovaného lékaře, je vhodné, abyste se neodkladali. Pokud je nádor na mozku diagnostikován v raném stadiu vývoje, kdy jsou příznaky nevyjádřeny, pacienti žijí mnohem déle. Když je zjištěna rakovina mozku 4. stupně, prognóza života je zklamáním.

Lokalizace nádorů je často určována jejich biologickou povahou. V mozkových hemisférech mozku neurochirurgové často nacházejí maligní gliomy a v mozkové a cerebellum benigní novotvary.

Brainové nádory jsou klasifikovány podle stupně zralosti jejich buněk a histologických důkazů:

• Zrající nádory zahrnují astrocytomy, ependymomy, oligodendrogliomy;
• Nezralé novotvary jsou astroblastomy, ganglioblastomy, oligodendroglioblastomy;
• Skupina zcela nezralých novotvarů zahrnuje meduloblastomy, spongioblastomy, multiformální nádory.

Hlavní nádory jsou rozděleny do různých skupin na histogenezi (vývoj tkáně):

• Neoplastická neuroektodermální nebo gliální novotvar (astrocytomy, neuromy, medulloblastomy, pineoblastomy);
• Obvaz-vaskulární nádory - se vyvíjejí z arachnoidního endotelu meningů a cévních stěn (angiomy, meningiomy, chordomy, fibrosarkomy, osteomy);
• Nádory chiasmatic-sellar lokalizace - hypofýza, rostoucí z předního laloku adenohypophysis, a kraniopharyngiomas;
• Bildmální novotvary, které se skládají z prvků odvozených ze dvou vrstev zárodků;
• Heterotopické nádory (chondromy, dermoidy, epidermoidy, lipomy, piráty).

V 1% případů nádorů mozku jsou definovány systémové novotvary - mnohočetná meningiomatóza, mnohočetná neurofibromatóza a mnohočetná angioretikulomatóza. Metastázy do mozku (špatná prognóza) se vyskytují u 5% pacientů a neoplasmy, které narůstají do kraniální dutiny (sarkomy, glomusové nádory) - v 1,8% případů. V současnosti je asi 90 různých nádorů nervového systému rozlišováno histologickými a histochemickými vlastnostmi. Podle lokalizace nádoru mozku na supratentorálních novotvarů, umístěných v předních a středních craniálních fossách a subtentoriích, lokalizovaných v zadní kraniální fossi.

Brain tumor prognose

Životnost pacienta s nádorem na mozku určuje stupeň benigního novotvaru a stadium rakoviny mozku. U benigních nádorů velmi často onkologové nemocnice Yusupov dosáhnou úplného léčení. Průměrná délka života nebo období od ukončení léčby po obnovení pokračujícího růstu, který bude vyžadovat chirurgickou léčbu, přesahuje 5 let. Pokud je povaha nádoru polobílná, můžeme mluvit o délce života nebo časovém intervalu k pokračujícímu růstu nádoru od 3 do 5 let.

V případě relativně maligní povahy nádoru žijí pacienti 2-3 roky. U maligního nádoru je průměrná doba života od 4 měsíců do roku, i když jsou známy výjimky. Glioblastom je nejen nejvíce agresivní, ale také jedním z nejběžnějších mozkových nádorů. Onkologové v tomto orgánu detekují až 52% primárních nádorů. Pro boj s onemocněním se používá chemoterapie, radiační terapie a chirurgická léčba. Současně pacienti zřídka žijí déle než 15-20 měsíců po diagnóze.

"Návrat" nádorů, které se objeví po dokončení léčby, jsou obzvláště nebezpečné. V tomto případě průměrná délka života zřídka přesahuje rok. Léčba geneticky modifikovaným poliovirem zvýšila tříleté přežití pacientů s glioblastomem.

Očekávaná délka života závisí na zahájení léčby, na schopnosti provádět celou řadu terapeutických postupů. Pokud je léčba zahájena v počátečních stádiích s využitím inovačních technik chirurgických zákroků, radiační a chemoterapie, je pět let přežití přibližně 80%. V ostatních případech prognóza nepřekročí 20-30%.

Kolik mozkových nádorů žije po operaci? Chirurgie výrazně zlepšuje prognózu přežití pacienta. Operace jsou nejúčinnější v počátečních fázích onemocnění. Pokud se objeví první příznaky onemocnění, kontaktujte nemocnici Yusupov.

Symptomy nádorů mozku

Existují dvě skupiny příznaků nádorů mozku - mozkové a ohniskové. Z mozkových příznaků se objevuje bolesti hlavy u 90% pacientů. Příčinou jeho výskytu je podráždění receptorů meningů nádorem. Jak roste, stěny komor jsou roztaženy a dále - komprese mozku a mozkových cév do nádoru. Hluboká bolest, prasknutí a trhání hlavy pacienta. Na samém začátku onemocnění paroxysmální bolest. Jak se novotvar postupuje, stává se stále více a prodlouženým, intenzita se zvyšuje. Bolest se zesílí v noci a během fyzické námahy - během stolice, kašla, otáčení nebo kývnutí na hlavu.

Kromě běžných bolestí hlavy, které jsou patrné ve stádiích 3-4 a které vznikají v důsledku zvýšení intrakraniálního tlaku, doktoři vydávají místní bolesti hlavy. Vyskytují se kvůli podráždění dura mater, intracerebrálních a obalových cév, stěn velkých cév mozku, výskytu různých změn v kostech lebky. Místní bolesti jsou nudné, pulzující nebo trhané. Místní bolesti hlavy pro mozkové nádory jsou odděleny neurology od obecného bolestivého pozadí palpací lebky a tváře mechanicky. Pacienti jsou nabízeni k utažení, kašle nebo skoku. Při takových činnostech se bolest hlavy zvyšuje.

50% pacientů s vředem na nádor mozku zvrací. Objevuje se rychle, není spojeno s příjmem nebo povahou jídla, bolestí, nevolností, bolestí v břiše. Časté zvracení doprovází záchvat bolestí hlavy, začínající na vrcholu. Někdy se při otáčení hlavy objeví zvracení. Jeho příčinou je podráždění střediska zvracení během intrakraniální hypertenze. Pro nádory medulla oblongata, IV komory, cerebelární vermis, cerebrální hemisféra, zvracení je ohnisko a časný příznak.

Třída vedoucích příznaků nádoru mozku zahrnuje stagnující bradavky z optických nervů. Jejich oftalmologové určují u 75-81% osob s nádorem na mozku. Kongestující bradavky se vzájemně rozvíjejí s subtentorálními nádory, méně často s supratentorickými nádory.

Závratě se objevuje u 50% pacientů s nádorem na mozku. Rozvíjí se v důsledku stagnace v bludišti v důsledku poškození středů vestibulárních kmenů, temporálních nebo čelních laloků mozkových hemisfér. Závrať je často doprovázeno nevolností. Pacient může ztratit rovnováhu.

60-90% pacientů s nádory mozku, lékaři určují duševní poruchy. Mohou se objevit poruchy vědomí:

• Ohromen;
• Coma;
• Aspontaneity;
• Emocionální poruchy;
• Poruchy paměti

Mozkové příznaky mozkových nádorů zahrnují epileptické záchvaty. Objevují se, když je patologický proces lokalizován v zadní kraniální fusi. Lokální příznaky závisí na typu nádoru na mozku. U nádorů předního laloku neurologové určují následující lokální příznaky onemocnění:

• Lokální jednostranné bolesti hlavy;
• Epileptické záchvaty;
• Duševní poruchy (pacient není v životním prostředí dobře orientován, provádí zcela nemotivované akce, je nedostatečně veselý, hravý).

Předčasný projev nemoci může být centrální paréza nervového obličeje, uchopení reflexu na straně opačné k novotvaru. Pozdnější příznaky zahrnují primární atrofii optického nervu na straně nádoru, kongesce v druhém oku, exophthalmos na straně, kde je nádor nalezen, meningeální příznaky, frontální ataxie. Pokud je zjištěn nádor čelního laloku mozku, prognóza závisí na jeho histologické struktuře a stavu onemocnění.

Manifestace nádoru parietálního laloku mozku je porušení citlivosti (komplexní formy a hluboký svalový pocit), tělních vzorků, astereognosti. Když je nádor levou stranou, rozvíjí se aprakie (porušení účelových pohybů a akcí s bezpečností jejich elementárních pohybů), porušení schopností psaní, čtení, počítání, amnestické afázie (pacienti mají potíže s pojmenováním objektů). Poruchy pohybu se vyskytují v subkortikální lokalizaci nádoru.

Následující znaky jsou charakteristické pro nádory časové oblasti mozku:

• oční a chuťové poruchy;
• vizuální a sluchová halucinace;
• společné epileptické záchvaty;
• hemianopsie (bilaterální slepota v polovině zorného pole) s ohnisky v zadních částech laloku;
• poruchy trigeminálního a okulomotorického nervu.

Při levostranné lokalizaci nádorů se lidé s pravou rukou rozvíjejí smyslové afázie (pacient slyší všechno, ale nerozumí obsahu slov). Tato lokalizace je typicky charakterizována počátkem výskytu mozkových příznaků.

Cerebelární nádory se projevují bolesti hlavy doprovázenou zvracením. Nejdůležitějšími projevy jsou koordinační poruchy, svalová hypotenze, nystagmus (nedobrovolné oscilační pohyby vysokofrekvenčních očních očí). Při růstu nádoru z červu jsou pozorovány dvoustranné symptomy:

• Primární porušení statické koordinace;
• Zvýšený intrakraniální tlak;
• Útoky silné bolesti hlavy a zvracení se změnami polohy hlavy;
• Porušení dýchání a kardiovaskulární aktivity.

Prognóza v tomto případě je nepříznivá. Existují čtyři stadia rakoviny mozku. Pokud je nádor omezen, mluví o první fázi onemocnění. Další stupně jsou nastaveny v závislosti na oblasti léze. Stupeň 4 znamená pokročilou rakovinu s metastázami. Předpověď je velmi nepříznivá.

Pacienti se často ptají: "Co lékaři říkají, že mám nádor na mozku?" Pokud máte první příznaky nádoru na mozku, zavolejte nemocnici Yusupov. Neurologové budou provádět průzkum pomocí moderních metod neuroimagingu, stanovit diagnózu, organizovat konzultaci neurochirurga. Komplexní léčba zlepšuje prognózu rakoviny mozku.

Rakovina mozku ve 4 fázích: je možné žít?

Rakovina mozku je rakovinová patologie, která může způsobit smrt pacienta. S rychlým růstem nádorů se stává maligním. Existuje 5 stádií onemocnění. V poslední fázi pacient okamžitě zemře. Z tohoto důvodu, když lékaři mluví o poslední fázi rakoviny mozku, znamenají 4. Zotavení je téměř nemožné. Kolik lidí žije s rakovinou mozku 4. stupně je tou nejpodstatnější otázkou v této situaci.

Typy rakovinového stadia 4

Existují čtyři typy nádorového onemocnění 4:

• relativně benigní nádor;
• maligní nádor s drobnými příznaky;
• maligní novotvar;
• Rychle se vyvíjející novotvary, které ve většině případů způsobují smrt pacienta.

Přesná diagnóza se provádí na základě výzkumu rakovinných buněk. Jsou-li nové buňky na povrchu cév lymfatických a oběhových systémů tvořeny a rostou vysokou rychlostí a mrtvé buňky se nacházejí v nádorových tkáních, určit čtvrtý stupeň nádoru.

Neoplasmus nemusí projít všemi stupni. Někdy se stává, že je zjištěn stupeň 2. onemocnění nebo okamžitě 4. Nemůže být, že nádor má benígní charakter a po nějakém čase prošel do maligního nádoru.

Důvody

Příčiny rakoviny mozku stupně 4 nebyly stanoveny. Vědci byli schopni zjistit pouze možné faktory vedoucí k rozvoji onemocnění:

• radiační efekt;
• imunodeficitu;
• zaměstnání v odvětvích s nebezpečím výbuchu, například v chemickém průmyslu;
• genetická predispozice;
• škodlivé závislosti, zejména kouření;
• nestabilní emocionální pozadí.

Symptomy

Existují dva typy příznaků onkologické patologie mozku:

• Ohnisková vzdálenost. Objevují se po růstu nádorů, což vede ke zhoršení mozkových procesů. Tumor přitlačí na mozku a kvůli tomu se jeho tkáně zničí. Takové příznaky se objevují kvůli vývoji patologie.
• Mozková. Porážka jednotlivých laloků mozku vede k vzniku halucinací, bolesti hlavy a dalších problémů. Příznaky v tomto případě závisí na stupni onemocnění.

Symptomy rakoviny mozku etapa 4:

• přetrvávající bolesti hlavy, které nezmizí ani po užívání léků proti bolesti;
• trvalá přítomnost nauzey a zvracení, kvůli nimž pacient nemůže jíst;
• časté závratě.

Ohnisková znamení onkologie mozku:

• rozptýlení, poškození paměti;
• snížení prahu bolesti;
• zhoršení citlivosti, což způsobuje problémy s tělesnou polohou;
• vizuální a sluchová halucinace;
• zhoršení intelektuálního vývoje;
• vznik netypických návyků;
• problémy s sluchem a nemožnost vnímání lidské řeči v důsledku tinnitusu;
• částečná nebo úplná ztráta vidění;
• řeč přestává být srozumitelná;
• rukopis se pro horší změní;
• slabost a ospalost, i po mnoha hodinách kvalitního spánku;
• hormonální selhání;
• křeče a epilepsie;
• paralýza končetin nebo celého těla.

Diagnostika

Diagnostika patologie se provádí po odstranění primárního zaměření. Biopsie zde není provedena, protože neexistuje žádný způsob, jak biomateriál převzít z mozku.

Diagnostika se provádí v několika fázích.

• První fáze. Doktor pohovorí s pacientem.
• Druhá fáze. Pacient je hospitalizován a předepisuje léčbu.
• Třetí etapa. Pokud dojde k záchvatům, je indikována magnetická rezonance. Tato studie umožňuje zjistit umístění nádoru, jeho rozměry a stav tkáně gliomu.

Léčba

Léčba nemoci je předepsána po diagnóze. Léčba rakoviny mozku ve čtvrtém stadiu, vývoj nemoci ne vždy dává pozitivní výsledek. Častěji se předepisuje terapie ke zmírnění stavu pacienta.

• Používání drog. Tato metoda terapie nepřispívá k oživení pacienta, ale pouze usnadňuje jeho stav. Pacienti jsou předepisováni sedativním, protizánětlivým, antiemetickým a narkotickým lékům. Kvůli tomu zmizí bolest a zlepšuje se kvalita a trvání spánku.
• Chirurgická intervence. Tento způsob léčby se považuje za nejúčinnější. Operace není přiřazena, pokud je nádor příliš velký nebo je ve významných oblastech mozku.
• Kryochirurgie Podstata postupu - zmrazení nádoru. Současně zdravá tkáň netrpí. Tento způsob léčby se používá, pokud není možné provést operaci.
• Radiační terapie. Spočívá v působení ionizujícího záření na postižené buňky. Ozařování se provádí lokálně. Může se provádět lokálně za přítomnosti metastáz nebo při velké velikosti nádoru. Ionizující záření je tělem špatně snášeno. Pro zmírnění stavu pacienta jsou předepsány léky.
• Chemoterapie. Pro tento způsob léčby používající protinádorové a antiemetické léky. Chemoterapie poskytuje nejlepší výsledek, pokud se provádí ve spojení s radiační terapií.

Předpověď

Pokud se glioblastom objevil ve 4. stupni rakoviny mozku, prognóza by byla zklamáním. Tato patologie není léčitelná, protože novotvar roste a rozvíjí se velkou rychlostí. Chirurgie není možná, protože nádor nemá jasné hranice. Buňky tvorby nereagují na žádný typ záření nebo lék.

Glioblastom je v některých případech léčen, jestliže byl detekován ve druhé fázi vývoje mozku.

Pokud mluvíme o tom, kolik žaludku má nádor karcinomu, pak lékaři podají pacientovi jeden rok za podmínky úspěšné léčby. Pokud pacient odmítne léčbu, dojde k úmrtí během 2 až 4 měsíců.

Přežití u pacientů s rakovinou mozku ve 4. stupni je extrémně malé, ale tato patologie se zřídka vyskytuje. Častější je rakovina prsu, rakovina ledvin atd. Při správně zvolené léčbě mohou lékaři prodloužit očekávanou délku života pacienta.

Kolik lidí žije s rakovinou mozku stupně 4?

Když se dozvěděli o jejich diagnóze - rakovině mozku 4. stupně, mnozí lidé se vzdali a ani se nesnažili zjistit, jak dlouho žijí s nádorem v této fázi vývoje a zda je možné ho porazit. Zatímco moderní lékařské pokroky v boji proti rakovině mozku, dokonce i v poslední, konečné fázi, může výrazně zlepšit kvalitu a prodloužit život pacienta. Rakovina může a musí být bojována po celou dobu.

Charakteristika intracerebrálních nádorů

Samozřejmě, pokud jde o rakovinu mozku v 4. stupni, není potřeba mluvit o oživení. Nádor je obvykle charakterizován agresivním průběhem a rychlým růstem. Rakovinné buňky z primárního zaměření v krátké době s krví a lymfou se šíří do jiných částí těla, protože mozek má vynikající zásobení krví.

Ve 4. etapě jsou postiženy nejen sousední mozkové struktury - cévy, kosti lebky, oči, ale také vzdálené orgány - plíce, žaludek a páteř. Lidské stavy se rychle zhoršují kvůli intoxikaci rakovinou - kromě intenzivní, vyčerpávající bolesti způsobené stlačením nádoru na mozku, slabosti, nevolnosti a zhoršení zraku a bolesti v oblasti sekundárních ložisek rakoviny.

Není možné provádět operační zásah ve čtvrtém stupni toku nádoru uvnitř lebky - samotný maligní proces je tak běžný. Všechna snaha lékařských pracovníků v této fázi nádoru je zaměřena výhradně na udržení nejvhodnější životní úrovně pacienta. Prognóza je velmi zklamáním. V některých případech počet nepadne ani roky, ale po celé týdny.

Významné faktory

Pětileté přežití ve stádiu 4 rakoviny mozku je ovlivněno mnoha faktory. Proto žádný lékař neposkytne jednoznačnou odpověď - kolik určitá osoba s nádorem může žít v této nebo té části mozku.

Mezi hlavní významné faktory patří:

• včasná diagnóza nádoru;
• fáze rakoviny;
• struktura nádoru;
• věk;
• počáteční zdravotní stav;
• velikost nádoru a lokalizace;
• vnímání terapeutických intervencí.

V některých rodinách je v každé generaci zjištěn nádor mozku, takže pro takové osoby hraje důležitou roli negativní dědičná predispozice. Emocionální nálada je dalším důležitým kritériem. Například lidi bojovníci, kteří se dokonce potýkají s takovou hroznou diagnózou - rakovinou, se nevzdávají a hledají účinné metody boje proti nádoru. Zatímco pesimisti, dokonce i s možností rozšíření života, odmítají léčbu a rychle umírají.

Správná výživa a pečlivá péče, podpora od příbuzných a přátel - tyto faktory nejsou nijak důležité pro vítězství nad rakovinou mozku. Saturace každodenní stravy živinami, vitamíny, stejně jako mikroelementy, povzbuzení, nálada na výhru - přátelé a příbuzní, by měla navzdory hrozné diagnóze obklopit pacienta komplexní péčí.

Podmínky života a typ nádoru

Jak dlouho může člověk žít, jestliže byl diagnostikován s nádorem na mozku, závisí přímo na tom, jaký druh rakoviny vznikl. Glioblastom je tedy považován za nejvíce agresivní a extrémně nepříznivý pro přežití pět let. Původem z gliových buněk je nádor již považován za agresivní formu rakoviny, náchylnou k rychlým metastázám od samého počátku.

Multiformní nádor, jak postupuje, se může pohybovat z jedné úrovně vývoje do druhé a získávat nové funkce a vlastnosti. Rychle se zvětšuje, poškozuje krevní cévy. Proto je úmrtí častěji způsobeno nehostinností rakovinou, ale intracerebrálním krvácením.

Gliosarkom - rakovinné buňky vznikají na místě struktur spojivového tkáně mozku. Tumor je také charakterizován rychlým průběhem, rychlými metastázami a extrémně nepříznivou prognózou. Ve 4. fázi může rakovina dosáhnout doslova za několik měsíců.

Existuje několik dalších možností a forem rakoviny v mozkové tkáni - ale ne všechny jsou dobře studovány a popsány. Každý rok onkologové objevují nové objevy v této oblasti. Věda se neustále vyvíjí, lze nalézt nové způsoby diagnostiky rakoviny, stejně jako její léčba.

Symptomatologie

V počáteční fázi svého vzniku se rakovina mozku vůbec necítí. Člověk může pocítit periodické nepohodlí v různých částech hlavy, závratě a slabé slabosti. Tyto příznaky však nejsou specifické a mohou doprovázet mnohé nemoci, které se vyskytují v oblasti "hlavy-krk".

Mozkový nádor může být podezřelý pouze s významným zvýšením jeho velikosti, což vyvolává vzhled ohniskových a mozkových příznaků:

• osoba ztratí schopnost určit polohu svého těla v prostoru;
• změny ve vnímání bolesti a citlivého prahu;
• paměť se výrazně zhoršuje;
• samotná osobní osoba se mění - sociální a intelektuální kritéria se zhoršují;
• objevují se různé halucinace - například vizuální, sluchová;
• pokud se v časové oblasti vytvořil nádor, pak působí tlak na sluchový nerv a parametry vnímání zvuku jsou potlačeny;
• pokud vznikne nádor v oblasti optického chiasmu, začne trpět vizuální funkce - osoba má známky zhoršujícího se vidění, až do úplné slepoty;
• v řadě případů se řeči nejprve změní, a to jak ústně, tak písemně;
• je narušena funkce autonomního nervového systému - únava, závrat, tachykardie, ospalost.

Pokud si všimnete jednoho nebo kombinace několika výše uvedených příznaků rakoviny mozku, doporučuje se okamžitě podrobit důkladnému vyšetření. Nejvíce ohniskové klinické příznaky ukazují přesně mozkový nádor 4. stupně.

Včasnost léčby a načasování života

Na základě struktury nádoru, jeho velikosti a lokalizace specialistka vybere nejlepší metody boje proti rakovině i v terminální fázi jejího průběhu.

Nicméně hlavním cílem nádorové terapie je v tomto případě maximálně ulehčit pohodu člověka a prodloužit jeho život spíše než dosáhnout oživení. Koneckonců, nádor z primárního zaměření je již včas, aby se čtvrtá fáze posunula do jiných částí těla, čímž se v nich vytvořily sekundární ložiska rakoviny.

Pozitivní účinek není pozorován z chirurgického zákroku - k odstranění nádoru bez poškození vitálních struktur mozku, není v tomto případě možné, ale z radiační terapie. Rentgenová expozice nádoru může výrazně snížit jeho velikost, což umožňuje zlepšit pohodu člověka.

Chemoterapie je také uznána za méně účinnou v pozdějších stádiích rakoviny v mozku. Zavedení speciálních léků - ústní nebo parenterální, pomáhá potlačit růst a další metastázy rakoviny. Smluvní podmínky budou prodlouženy. Pětileté přežití však nedosahuje ani 20-30%.

Naštěstí rakovina mozku v celkové struktuře maligních nádorů zaujímá nejnižší řádky seznamu deseti nejlepších. Včasné vyhledání lékařské pomoci a dodržování všech doporučení lékařů může prodloužit život pacienta s nádorem na maximální možnou dobu i ve 4. stupni novotvaru.

Bude nám velmi vděčné, pokud ohodnotíte a sdílíte je v sociálních sítích.

Kolik žije v 4. etapě rakoviny mozku

Rakovina je již dlouho považována za jednu z nejstrašnějších onemocnění, neboť po vývoji této diagnózy dochází k velmi rychlému úmrtí. Všechny přijaté význačné 5 stádiích onemocnění, ale ten, zpravidla bezprostředně vede ke smrti osoby, a na 4. stupni rozvoje nemoci pacient žít ne tolik, ale délka života mohou ještě ušetřit 15%, i když naděje na uzdravení je pryč. V prvních dvou stádiích onkologického onemocnění je pacient schopen zachránit s včasnou léčbou.

Délka života pacienta závisí zpravidla na mnoha faktorech, včetně stadia onemocnění, jeho progrese, velikosti nádoru, příznaků a souvisejících onemocnění. Musíte vědět, že u žen ve věku 50-70 let je diagnostikována nejčastěji rakovina mozku stupně 4, než u mužů.

Kolik žije s rakovinou

Abychom pochopili, kolik let lidé žijí s rakovinou, je nutné pochopit, v jakém stadiu se onemocnění rozvíjí. Například u lidí starších 60 let s rakovinou mozku prognóza průměrné délky života není delší než 2 roky.

Pokud se onemocnění vyskytne u lidí mladších 45 let, mohou žít déle, protože tělo je mladší, a bude bojovat proti samotnému nádoru. V případě, že pacient odmítne léčbu, smrt může dojít ještě dříve - po 2-3 měsících.

Délka života člověka v rakovině mozku závisí na následujících faktorech:

• věk;
• související nemoci;
• velikost nádoru;
• historie případů;
• podlaha;
• přítomnost příznaků onemocnění;
• psychologická podpora;
• charakteristiky rakoviny.

Míra úmrtí závisí na tom, jak silný je imunitní systém a tělo pacienta. Hovořit o bezprostřední smrti pacienta nestojí za to, v tomto případě to přijde ještě dřív. Jak ukazuje lékařská praxe, letální výsledek se objevuje o 90% rychleji u těch pacientů, kteří jsou si vědomi své diagnózy a že smrt brzy přijde.

V mnoha ohledech závisí délka života pacientů s rakovinou na tom, kolik osobně chce žít a bojovat proti nemoci.

Pokud pacient nebude informován o špatném stavu svého zdraví, bude pokračovat v léčbě, čímž prodlužuje jeho životní aktivitu.

Stupeň rakoviny mozku

První a druhá fáze rakoviny se zpravidla nijak nezobrazují a pacient se o této nemoci zcela dozvědí ve třetí nebo čtvrté fázi. Ale pokud je nemoc diagnostikována v 1 nebo 2 stupních, pak se pravděpodobnost léčení onemocnění zvyšuje. A pokud se uchýlíte k včasné léčbě, v případě absence relapsu může pacient žít od 5 let.

Existují dokonce případy, kdy dlouhověkost lidí pokračuje dalších 10-15 let po diagnostice strašného onemocnění. Nejdůležitější je diagnostikovat onemocnění včas a pokračovat v operaci, která zabraňuje progresi a nadměrnému růstu nádoru.

Mezi lékaři existuje termín "pětiletá míra přežití", která se týká pouze počátečních fází onemocnění.

Jeden z nebezpečných stadií rakoviny může být nazván 3 stupně, u kterých je onemocnění již považováno za nefunkční. Zpravidla po komplexní léčbě pacienti s takovou diagnózou nežijí více než 2 roky. Pokud však dodržujete pravidelnou léčbu, může být toto období prodlouženo o další rok. Navzdory skutečnosti, že v poslední fázi nemůžeme nemoc vyléčit, je veškerá léčba zaměřena na prodloužení života pacienta.

Velmi často dochází k neočekávanému úmrtí pacienta a blesku, faktem je, že rakovina mozku může přecházet z jednoho stupně do druhého. Například u člověka se diagnostikuje onemocnění první fáze, ale kvůli provokativním faktorům se může stát stupeň 3 nebo dokonce stupeň 4. V tomto případě není šance na obnovu, jelikož pozdější stadia onemocnění nejsou funkční.

Přesně odpovězte na otázku: kolik lidí žije s rakovinou mozku stupně 4 nebude uspět. Někdo žije po dobu jednoho roku a někdo zemře po 2-3 měsících neustálé léčby.

Dokonce i zkušení lékaři nejsou schopni předpovědět život pacienta, protože rakovina může v krátké době zbavit člověka života.

Proč smrtí přijde tak brzy

Pokud je ve stádiu 4 diagnostikována rakovina, po několika letech dochází ke smrti pacienta. Faktem je, že onemocnění vstupuje do metastáz a šíří se do všech orgánů a tkání, a proto je téměř nemožné odstranit nádor.

Stojí za zmínku, že nejen maligní, ale i benigní nádory mohou růst, postihující sousední orgány.

Pokud však posloucháte všechny doporučení ošetřujícího lékaře a budete léčeni, můžete zastavit růst nádoru. Lékařství známo několik případů, kdy pacienti s diagnózou rakoviny 4. stupně žijí po celá desetiletí. Vše závisí na konkrétním případu.

Čtvrtý stupeň nádorů v medicíně je označován jako TNM, kde T je progrese nádoru, M je metastáza různých orgánů a N je léze lymfatických uzlin. Navíc během nemoci rakoviny mozku v 4. stadiu onemocnění postihuje nejen blízké orgány a tkáně, ale může také ovlivnit vzdálené orgány pacienta.

V nadhodnocení bych chtěl říci, že pokud byla rakovina diagnostikována v poslední fázi, pak je pravděpodobnost, že bude žít ještě 1-2 roky, malá.

Obvykle asi 95% lidí žije nejdéle po šesti měsících po zjištění takové závažné diagnózy.

Lze říci, že čtvrtý stupeň rakoviny je ve většině případů věta předčasné smrti, ačkoli bychom neměli zapomenout na případy přežití pacienta.

Rakovina mozku 4 stupně: kolik žije po diagnóze

Když je diagnostikován s rakovinou mozku 4 stupně, kolik pacientů žije - to je nejdůležitější otázka. V této fázi není možné vyléčit onemocnění a úkolem terapie je maximální rozšíření lidského života. S účinným zásahem lze dosáhnout skutečného výsledku téměř ve čtvrti všech patologických případů.

Ano, čtvrtá fáze vývoje této nemoci může být považována za větu, ale nemůžete se úplně vzdát - musíte bojovat o život a vědění problému může pomoci.

Jaké jsou předpovědi?

Musím upřímně říci, že neexistuje šance na léčbu rakoviny mozku ve 4. stupni. Otázka, kolik let člověk může žít, závisí na řadě faktorů, včetně jeho touhy bojovat proti nemoci, tedy psychologickému stavu. Aktivní léčba inhibuje vývoj nádoru a proces metastázy.

Samozřejmě není možné jasně uvést hranice možných. Statistiky ukazují, že průměrná délka života osob starších 62-65 let s rakovinou 4. stupně je omezena na 2,5-4 let. Mladší lidé, při provádění nezbytné terapie a prevence, žijí déle. V zásadě existují případy, kdy pacienti s tak hroznou diagnózou žili několik desetiletí. Velmi záleží na individuálních vlastnostech organismu a na psychologické inflaci člověka.

Stupeň 4 rakoviny mozku je velmi závažné onemocnění a zotavení není možné. Aby patologie nebyla tak daleko, je zapotřebí detekovat onkologii v časných fázích, kdy je účinná léčba stále přijatelná.

Patologie esence 4. stupně

V jádru je rakovina mozku maligní novotvary různých typů, které se vyvíjejí uvnitř lebky a jsou způsobeny nekontrolovaným rozdělením abnormálních buněk. Ty byly transformovány z normálních mozkových buněk (neurony, gliální a ependymální buňky, astrocyty, oligodendrocyty) a lymfatické tkáně, intrakraniální krevní cévy, kraniální nervy, mozkové membrány, lebka, žlázy mozku (hypofýza a epifýza). Kromě toho mohou způsobit metastázy primárního vzdělávání umístěné v jiném orgánu. Typ a struktura novotvaru jsou určeny tvářecími buňkami.

Při vývoji zvažované onkologické patologie se rozlišují 5 fází. Pátý stupeň je již podmínkou, kdy je rychlý letální výsledek nevyhnutelný, a proto ve skutečnosti je rakovina mozku považována za poslední fázi onemocnění ve 4 fázích, kdy jsou ještě možné některé terapeutické postupy, aby člověk mohl žít co nejdéle.

Při vývoji rakoviny mozku se ve 4. stupni označuje těžká forma patologie, která se vyznačuje agresivitou procesu, zrychlením tvorby a rozdělením maligních buněk s poškozením nejbližších zdravých tkání, metastázou k jiným orgánům. V této fázi je onemocnění považováno za nefunkční kvůli přítomnosti četných metastáz, ale aktivní terapie může zmírnit stav.

V souladu s mezinárodní klasifikací onkologických formací v situaci, kdy se zkoumá rakovina mozku, je stupeň 4 popsán skupinou TNM:

1. Označení T označuje zrychlený průběh nádoru.
2. Písmeno N - účast na ničivém procesu lymfatických uzlin blízko a daleko.
3. Úroveň M - přítomnost metastáz blízkých a vzdálených orgánů. Rozšiřuje se na blízké mozkové tkáně a dcery mohou být fixovány v plicích, střevách, játrech, prsou, kostní dřeni a dalších vnitřních orgánech.

Jaké nádory se mohou vyvinout

V závislosti na buňkách, z nichž je novotvar vytvořen, je rakovina mozku rozdělena do několika odrůd, které se liší v patogenezi a klinickém obrazu. Protože onemocnění postupuje od první do čtvrté fáze, různé onkologické formy podléhají určité transformaci, ale specifické rysy stále zůstávají.

Následující typy nádorů mozku jsou rozlišeny ve 4 fázích:

1. Neuroepiteliální novotvary: ependymomy, gliomy, astrocytomy vznikající z mozkové tkáně samotné. Jedním z nejnebezpečnějších druhů je glioblastom, který je tvořen stelátovými buňkami a nachází se v cerebellum, mozkových komorách a míchu. V poslední fázi se stává multiformem a šíří se do jiných tkání. Při vývoji gliobastomie stupně 4 je život nemocné omezený na 12-15 měsíců i při nejaktivnější léčbě.
2. Nádory tvořené tkáněmi mozku - meningiomů.
3. Novotvary v mozkových žlázách. Nejcharakterističtější adenom hypofýzy.
4. Neuromy - nádory ovlivňující intrakraniální nervový systém a klíčení podél vláken lebečních nervů.

Ve 4. etapě onkologie mozku je rysem většiny formací šíření do nejbližší tkáně se změnou jejího projevu. Existuje charakteristika posledního stupně formy - multiformálního nádoru. Ovlivňuje krevní cévy, které se připojují k procesu kapilár a tepen. Tento vývoj patologie dále komplikuje chirurgický výkon a zvyšuje riziko hromadné ztráty krve.

Symptomy patologie

Růst nádoru v mozkových tkáních se projevuje poměrně výraznými příznaky, které závisí na umístění léze. Pokud se na první pohled považují za dominantní příznaky, jsou patologické příznaky způsobené hemodynamickými lézemi a zvýšeným intrakraniálním tlakem.

Ohniskové příznaky zahrnují následující projevy:

• snížení citlivosti, včetně bolesti, teploty, hmatových pocitů, ztráty koordinace v prostoru;
• porucha paměti;
• porušení motorických funkcí;
• dysfunkce orgánů sluchu a zraku;
• epileptické záchvaty;
• porušení soudržnosti řeči a změna rukopisu, ztráta schopnosti soustředit se na písemnou a ústní řeč;
• porucha vegetativního systému ve formě obecné slabosti, závratě, kolísání krevního tlaku a srdeční frekvence;
• hormonální nerovnováha v rozporu s fungováním systému hypothalamus-hypofýza;
• psychomotorické poruchy (podrážděnost, zmatenost, ztráta orientace v čase atd.);
• halucinace (vizuální a sluchová);
• pokles intelektuálních schopností.

Ve stadiu 4 rakoviny nastává významná komprese mozkové tkáně a dochází k trvalé intrakraniální hypertenzi. Výsledkem jsou takové obecné mozkové příznaky jako:

• stálé těžké bolesti hlavy, prakticky nereagující na analgetika;
• zvracení a bez ohledu na jídlo;
• silný závrat až do mdloby a ztráta vědomí;
• křeče.

Co lze udělat pro zmírnění tohoto stavu

Přesná diagnostika stupně vývoje onkologie je možná pouze prostřednictvím histologických studií. Pro získání biopsie je provedena spíše komplikovaná neurochirurgická operace. Před uvedením biopsie mozku se diagnostika onkologie provádí na základě počítačové tomografie a MRI.

Nejúčinnějším způsobem léčby jakéhokoli zhoubného nádoru je chirurgický zákrok k jeho odstranění. V 4. stadiu onemocnění je zpravidla pacient považován za nefunkční. Konečné rozhodnutí o potřebě chirurgického zákroku však provádí lékař na základě údajů o velikosti nádoru a přítomnosti metastáz.

Chcete-li maximalizovat životnost a zmírnit stav osoby, používají se následující postupy:

1. Drogová terapie s vymezením silných léků: Prednisolon ke snížení otoků, antiemetik, sedativ (pro duševní poruchy), nesteroidní protizánětlivý typ, narkotické léky proti bolesti (Morphine).
2. Kryogenický účinek pro inhibici růstu nádoru zmrazením.
3. Radiační expozice ionizujícím zářením.
4. Chemoterapie: Jsou předepsány silné alkylační protirakovinné léky.