Známky otřesu u dítěte mladšího 1 roku Komarovského

Hlavy a údery do hlavy se opakovaně setkávají v životě každého dítěte.

Hlavním rysem dětí prvního roku života je skutečnost, že množství tekutiny v lebeční dutině je mnohem vyšší než u starších dětí a / nebo dospělých. Kromě toho je mozek dítěte zavřený v kraniální krabici, není tuhý, protože tam jsou fontanely, stejně jako pružné a pohyblivé švy mezi kosti lebky. To vše vytváří možnost odpisování a do jisté míry snižuje riziko úderů hlavy a hlavy.

Převážná většina úrazů na hlavě končí bezpečně a nejsou doprovázena vážnými důsledky. Nicméně jakákoli rána do hlavy (na hlavě) potenciálně vyžaduje vážný postoj, protože je možné velmi nebezpečné poškození mozkové hmoty a krvácení v lebeční dutině.

Velmi častý specifický stav, který nastane po poškození hlavy, se nazývá otřes mozku.

Co se děje s mozkem během otras mozku, lékařská věda ještě neví jistě. Předpokládá se, že v době úrazu je látka mozku otřesena a její dopad na lebku zevnitř. Výsledkem je spojení mezi mozkovými buňkami a jejich dělení. To vše je doprovázeno velmi specifickými příznaky, především poruchami vědomí. Základním bodem je, že neporušenost mozkové tkáně není narušena otřesy.

Poranění hlavy může být doprovázeno poškozením mozkové látky s vývojem edému a krvácení. V tomto případě mluvíme o poranění mozku.

Výrazný edém mozkové tkáně a intrakraniálních hematomů vede k velmi nebezpečnému stavu - kompresi mozku.

Otrava, zmatek a komprese mozku jsou spojeny takovou koncepcí jako poranění hlavy.

Traumatické poranění mozku může být uzavřeno (bez narušení integrity kostí lebky) a otevřeno (respektive s porušením integrity kostí).

Mezi vnitřním povrchem kostí lebky a mozkovou hmotou je trvanlivost. Otevřené poranění hlavy s poškozením dura mater se nazývá pronikající.

Pokud jsou v důsledku nárazu poškozeny extrémně měkké tkáně (kůže, podkožní tkáň nad kosti lebky) a nedochází k poruchám vědomí, pak se tento stav nazývá kontuze hlavy.

Všechny uvedené speciální termíny jsou lékařské diagnózy. Diagnostiku provádí lékař.

Existují však některé velmi jasné příznaky, které naznačují, že poranění hlavy je potenciálně nebezpečné a vyžaduje povinnou lékařskou péči.

Úkolem rodičů je znát tyto příznaky a poskytnout pomoc při mimořádných událostech.

Požadovaná lékařská pomoc je nutná, pokud k poranění hlavy dojde:

• porušení vědomí jakékoliv závažnosti a trvání;
• poruchy řeči;
• nevhodné chování;
• neobvyklá ospalost;
• intenzivní bolest hlavy, která přetrvává více než hodinu po poranění;
• křeče;
• více než jeden zvracení;
• závratě a / nebo nevyváženosti, která trvá více než hodinu po poranění;
• neschopnost pohybovat rukou nebo nohou, slabost v pažích nebo nohou;
• žáci různých velikostí;
• vzhled tmavých (tmavě modrých) skvrn pod očima nebo za ušima;
• krvácení z nosu nebo uší;
• vypouštění bezbarvé nebo krvavé tekutiny z nosu nebo uší;
  • Po zranění dítě pláčalo a plakalo, stejně jako všechny děti, čichal. Přestal plakat, ale zůstával výtok z nosu, který nebyl před zraněním. Lékaři!
• jakékoliv, i menší, porušení smyslů.
  
  • Po zranění uslyšíte nebo slyšíte něco špatného, ​​mlhy nebo dvojité vidění, neobvyklou chuť v ústech, něco tak špatně vonného, ​​sníženou citlivost kůže, husí kůže... Lékaři!

Bez ohledu na stávající příznaky je nutné vyhledat lékařskou pomoc, pokud by došlo k poranění hlavy, pokud jste pod vlivem omamných látek nebo pod vlivem omamných látek.

Nebezpečné příznaky se nemusí objevit ihned, proto by rodiče měli pečlivě sledovat dítě alespoň 24 hodin po poranění hlavy, a to iv případě, že se zranění zdá být nepatrné.

Pokud se dítě po zranění usmálo a usnula, měl by se probudit každé 2-3 hodiny a klást jednoduché otázky (jak se jmenujete?).

Znovu opakujeme: jakákoli poranění hlavy je potenciálně nebezpečná. Nejmenší pochybnost - doktorovi!

Nouzová péče o poranění hlavy

Nebezpečné příznaky chybí:

• uklidnit dítě;
• Snažte se omezit pohybovou aktivitu (vložte a čtěte, vyhněte se aktivním hrám atd.);
• přiložte studené místo na zranění.

Při identifikaci nebezpečných příznaků:

• vyhodnotit stav dýchání a krevní oběh, v případě kritického stavu zahájit kardiopulmonální resuscitaci;
• pokud se zachová dýchání a krevní oběh, ale nedochází k vědomí - snažte se udržet dítě v poloze na zádech, na tvrdém a rovnoměrném povrchu, upevněte hlavu rukama; Sledujte pečlivě své dýchání: pokud je v takovém postavení obtížné dýchání v důsledku zvracení nebo nadměrného slin, umístěte dítě do stabilní polohy na boku. Při otáčení držte hlavu, snažte se vyhnout jejímu otáčení, převrácení a bočnímu sklonu;
• čekání na pomoc (optimálně v poloze na levé straně, před otočením do stabilní boční polohy) je žádoucí imobilizovat krční páteř;
• pokud je dítě vědomé, počkejte na pomoc v poloze na levé straně bez polštáře;
• nedávejte jídlo a pití;
• Nepokládejte dítě, pokud to není nezbytně nutné.

Při zastavení krvácení:

• dodržovat obecná pravidla pro zastavení krvácení a léčbu ran;
• při nejmenším podezření na poškození kostí lebky se kategoricky vyhýbejte přímému tlaku na ránu - krytí rány obvazovým materiálem, nedosahujte z rány cizí těla.

(Tato publikace je upraveným fragmentem knihy EO Komarovského "Příručka rozumných rodičů. Část 2. Naléhavá pomoc.")

Příznaky otřesů mozku u dítěte

Mezi všemi nemocemi v dětském věku jsou ARVI a zranění na prvním místě. Traumatizující poranění mozku překonává všechny záznamy o hospitalizacích v dětských léčebných zařízeních, takže vedoucí místo za otřes mozku (90% případů).

Dítě se liší od dospělé osoby tím, že není "malým dospělým". Aktivně pozná svět, nemá strach z neznámého a bolesti. Při pádu neexistuje žádný defenzivní reflex "ručního pojištění" a přirozená zvědavost a neklid v nepřítomnosti rodičovské kontroly může mít smutné následky. V tomto článku řekneme o příznacích mozek mozku u dítěte.

Existuje specifické traumatické poranění mozku v závislosti na věku. Zranění v dětství jsou spojeny s pádem z výšky (měnící se stůl, kočárky, lůžka atd.), Jen o jednu sekundu a matka může dokonce stát v blízkosti. Kojenci by tedy neměli být nikdy ponecháni samostatně na posteli nebo při výměně stolu, je lepší dát je do oplocení.

Když dítě začne chodit, pak padá z výšky své vlastní výšky, stromy, okna, střechy a vše ostatní, kam může vylézt.

Nejčastější poranění hlavy se vyskytuje u školáků (v 45% případů), často při nedbalých hrách. Vzhledem k tomu, že děti zřídka ztrácejí vědomí, strach z trestu může skrýt skutečnost zranění. A jestliže dítě je malé a je pod dohledem chůvy nebo sousedů, často také neoznamují, co se stalo. Funkcí dětského traumatu je tzv. "Otřesený dětský syndrom" - poškození mozku bez vnějšího zranění hlavy (typické pro děti do 5 let věku). Taková zranění jsou charakterizována náhlým zrychlením nebo zpomalením - při skoku z výšky na nohu, nadměrné týrání.

Příznaky otřesů mozku u dětí

Hlavním rysem třesu je to, že při tomto poškození nedochází k závažnému poškození mozku a změny jsou reverzibilní a jsou zjištěny pouze na molekulární úrovni. Děti mají své vlastní anatomické rysy: přítomnost fontanelů, pružnost kostí lebky, hydrofilnost mozkové tkáně a vysokou regenerační kapacitu. Na základě těchto vlastností se projevy mozku mozku mohou výrazně lišit od dospělých, což závisí zejména na věku dítěte.

U kojenců může být otřes mozné téměř asymptomaticky. Ztráta vědomí se nestane, dítě křičelo a usnula. Během dne zvyšuje ospalost, odmítá se jíst a přítomnost zvracení nebo regurgitace musí nutně sloužit jako důvod k hospitalizaci. Samozřejmě, dítě nebude stěžovat na bolesti hlavy a jeho projevem může být nemotivovaná úzkost a pláč, odmítnutí jídla a špatný spánek.

Výhodou dětí předškolního věku je skutečnost, že již mluví a mohou popsat fakt zranění a jejich pocity. Ztráta vědomí - jen "vypnuto" na několik vteřin. Dítě si stěžuje na nevolnost a zvracení, které nejsou spojeny s příjmem potravy, ale objevují se okamžitě po poranění. Oběť vypadá bledě, puls je urychlen nebo zpomalen, krevní tlak je nestabilní a nadměrné pocení je možné. Změny v chování vás neustále čekají: dítě je rozmarné, kvílení a ospalost.

U dětí jsou příznaky podobné jako u dospělých, to znamená ztráta vědomí po několik minut s přítomností retrográdní amnézie, závratě, nevolnosti, zvracení, difúzní bolesti hlavy, labilita pulsu a krevního tlaku, mírný nystagmus. Zvláštnost tohoto věku spočívá v tom, že dítě může skrýt skutečnost zranění, takže nebude potrestán a bohužel se ztratí drahocenný čas.

Při pádu na zadní část hlavy je možná tzv. Posttraumatická slepota, která se může po určité době vyvinout. Její vývoj je spojen s přítomností kortikálních center vidění, které se nacházejí v okcipitální oblasti. Prochází sama.

Zvláštností dětské traumy je přítomnost "lehké mezery" - trauma se konala, dítě volalo, uklidnilo, usnula a po chvíli se mohlo zhoršit, takže byste neměli být svární, zvláště pokud jsou doprovázeni nevolností a zvracením.

Diagnostická opatření

Pokud dojde k poranění hlavy, musí dítě zavolat sanitku. Na pohotovostním oddělení vyšetří neuropatolog, traumatolog a případně neurochirurg. Kromě obecně uznávaných povinných testů je nutné provést další zkoušky. Patří sem:

• radiografie lebky ve dvou projekcích (prováděné k identifikaci poškození kostí. U malých dětí lze i v uspokojivém stavu detekovat lineární zlomeniny kostí lebky);
• neurosonografické studium mozku - studie pomocí ultrazvuku. Důležité pro děti do dvou let. S jeho pomocí je možné zjistit otoky mozkové hmoty, identifikovat oblasti krvácení, poranění mozkové tkáně, posoudit komorový systém, přítomnost hematomů. Výhodou je absolutní bezpečnost postupu a možnost vícenásobného provedení;
• echo-encefalografický výzkum je pomocná metoda, která umožňuje nepřímo posoudit přítomnost objemových útvarů v lebeční dutině;
• výpočetní tomografie je moderní rentgenová metoda pro vyšetření poškození lebky. Podle údajů CT lze diagnostiku ověřit s dostatečnou přesností. Významnou nevýhodou je vysoká cena a nedostatek ve většině zdravotnických zařízení;
• Magnetická rezonanční tomografie je velmi přesná moderní a nákladná metoda pro studium onemocnění centrálního nervového systému. Pro studium traumatického poranění mozku je méně vhodný než CT, protože kosti lebky jsou s ním špatně zobrazeny.
• elektroencefalografické vyšetření mozku - s jeho pomocí lze hodnotit bioelektrické proudy mozku. Používá se k identifikaci ložisek epileptické připravenosti, které jsou zodpovědné za výskyt křečových záchvatů;
• lumbální punkce - diagnóza mozkomíšního moku (cerebrospinální tekutina, která umývá míchu a mozku). Provádí se pouze za přísných pokynů. S jeho pomocí se hodnotí jak traumatické poranění v mozku (trauma, krvácení), tak zánět.

Lékařská taktika

Jak již bylo uvedeno výše, u dětí nedošlo k otravě mozku stejným způsobem jako u dospělých a léčebný přístup je jiný. Základním kamenem léčby je povinná hospitalizace v nemocnici - i když se zdá, že všechno je v pořádku a hlava už neublíží a dítě neplačí. To je vlastnost dětí, že se zdá, že všechno není tak špatné a po nějakém čase se stát může zhoršit. Proto musí dítě vyšetřit lékař (neuropatolog, traumatolog), v případě potřeby provést vyšetření a, i když je vše v pořádku, jít do nemocnice pod dohledem. Rodiče by si měli být jasně vědomi toho, že tím, že odmítnou být hospitalizováni, jsou plně zodpovědní za zdraví dítěte, což je také trestný čin. A štěstí nebo nešťastná - to je jenom, co Bůh ví. Cílem hospitalizace je zabránit vzniku možných komplikací a rychlé reakce na tyto komplikace.

Ústavní léčba trvá průměrný týden, potom je dítě propuštěno domů, kde ještě několik týdnů bude dodržovat ochranný režim. Ochranný režim: je třeba se vyvarovat psycho-emocionálního stresu, dodržovat odpočinek v lůžku (pokud možno v případě dětí, přinejmenším bez skákání a nošení), odmítnutí od televize a hraní u počítače.

Z lékové terapie jsou předepsány následující skupiny léků:

• diuretika (k odstranění otoků mozku);
• sedativa;
• léky proti bolesti;
• Nootropika a multivitaminové preparáty mohou být předepsány během fáze obnovy.

Otrava mozku je reverzibilním fenoménem, ​​který bude trvat tři týdny, a dítě se vrátí ke svému obvyklému způsobu života.

Dr. E. O. Komarovsky mluví o mozkovém otřesu u dětí:

Naivní vzhled

pro vážný život

Fórum Komarovského

Jaké jsou příznaky otřesů u dětí? Kdo to čelí, prosím, popište. Asi 120 tisíc dětí s otřesem mozku každoročně chodí do nemocnic v Rusku. Její manžel má otřes, poměrně snadné. Otrava mozku je jednou z nejčastějších diagnóz v pediatrické traumatologii. Známky otřesů u dítěte, které už ví, jak mluvit a zná jeho "já", jsou téměř stejné jako dospělí.

Pokud však dítě usne, neruší ho, nechte ho jít spát. Nikdo neříká, že je nutné jezdit, ale pokud přimějete malé dítě lehnout, bude zde více slz a výkřiků. Takže, co potřebuji. Její třesy nebyly nalezeny. Pády a hrbolky nejsou vždy = otřesy. Zranění hlavy jsou různé a všechny tyto zranění se bojí.

TBI všech typů zranění je možná nejběžnější, zvláště v dětství, kdy dosud nebyly určeny "dospělé" podíly a hlava táhne tělo dolů, když klesá a trpí nejprve. Jakýkoliv úder do hlavy je vnímán jako vážné zranění, i když na první pohled je vše v pořádku. Lidé, kteří jsou blízko padlého dítěte, okamžitě začnou hledat příznaky otřesů u dítěte, takže v případě potřeby mohou rychle zavolat sanitku.

Dokonce i mírné otřesy vyžadují pečlivé vyšetření v nemocnici, aby bylo možné určit skutečné poškození zdraví a předejít možným následkům. Příznaky otřesů mozku jsou jak vzácné, tak i velmi rozmanité, vše závisí na síle nárazu nebo síle hlavy člověka.

Jak rozpoznat otřes mozku u malých dětí?

V průběhu pohybu mozku na kosti lebky se buňky (jejich procesy) rozpínají a prožívají určité nepohodlí, které ovlivňují jejich funkční schopnosti, které jsou dočasně ztraceny. Porušení pohybu cerebrospinální tekutiny, která po nárazu opouští dutinu komor mozku a je poslána do interventrikulárního prostoru. Zvláště je třeba věnovat pozornost vzhledu neobvyklých znaků, pokud dítě zasáhlo hlavu předem.

U takových "velkých" dětí je snadnější rozlišit zvracení od regurgitace a zaznamenat poruchu spánku, protože doba hry a bdělost se prodlužuje. Jedním slovem je již možné nějak "souhlasit" s dětmi, kteří se vynořili z novorozeneckého státu a pochopili důvody znepokojení.

Útoky na bolest hlavy po otřesu jsou běžné a vysvětlitelné, ale pacient sám o sobě zřídka spojuje tyto události dohromady, vzhledem k tomu, že uplynulo příliš mnoho času. Pokud jde o kontusi mozku, pak v závislosti na závažnosti může zanechat nejzávažnější důsledky.

Poranění mozku a další poranění hlavy

Důsledky jakékoli formy TBI, dokonce i nejlehčí, mohou být velmi vážné, takže vědět, co dělat s otřesem mozku, být schopen poskytnout první pomoc, bude pro každého užitečné. Na začátku článku bylo poznamenáno, že ne všechny TBI jsou otřesy, ale všechny otřesy jsou traumatické poranění mozku.

Otrava je jednou z forem TBI

Lidé často připisují pojmu "otřes mozku" všechna zranění, včetně modřin, komprese mozku, intrakraniálního hematomu. Komprese mozku se zpravidla vyskytuje na pozadí těžké kontury GM a je obvykle důsledkem tvorby intrakraniálního hematomu. Často je zavádějící zavádět lehké období, které se objevilo bezprostředně po zranění (osoba se objevila v jeho smyslech a tvrdí, že je normální).

Položte, sledujte a počkejte

Dali nemocnici na týden a jmenovali Fesami № 60 1 t. 2 p. v den - ráno a na oběd a fenobarbital. Olya, tento lék je tradičně předepisován "profylaktickým" účelem - zmírnit vzrušení, nespavost a snížit riziko konvulzivních projevů stejně jako vegetativních reakcí.

Lálku v nemocnici s otrasem a nikdo nezavrhl pach z kněží... Obvykle lidé pod mozkem mozku naznačují jakýkoliv traumatizující zranění mozku a to samozřejmě nemůže být vyčítáno, protože všechny tyto TBI jsou kompetence lékařů.

Známky otřesů u dětí a jejich zacházení

Otrava mozku je jednou z nejčastějších příčin dětských zranění. Tento typ poruchy mozku se týká mírného stupně poranění hlavy, i když ve většině případů způsobuje strach a úzkost rodičů.

Co je otřes mozku u dětí?

Toto poškození funkce mozku je považováno za poměrně neškodný typ poranění, po kterém může na hlavě zůstat malá značka modřiny, rány nebo rány, ale lebka zůstává nedotčená.

Definice samotného trauma - otřes mozku znamená, že existuje nějaké "třesení hlavy", během něhož nejsou pozorovány žádné zvláštní změny struktury.

Navíc, pokud by se během diagnózy dalo hledět uvnitř lebky, žádný odborník by si nevšiml nic konkrétního, protože změny v tomto poškození se objevují na nejmenší úrovni buněk.

Zvažte lékařské statistiky této patologie:

• podíl traumatických lézí mozku dětí zaujímá vedoucí pozici mezi všemi typy poranění;
• každý rok se asi 125 tisíc dětí stane pacienty úrazového oddělení ruských nemocnic v důsledku otřesů;
• V 9 případech z 10 případů je mozkové otřesy diagnostikovány z důvodu traumatického poranění mozku;
• věková specifičnost obětí: novorozenci - 2%, kojenci - přibližně 23-25%, děti od jednoho roku do čtyř let - 7-8%, děti předškolního věku - 20-22% a školní děti - více než 45%.

Úzkost může mít vážné důsledky. Například u dětí se může objevit subarachnoidální krvácení - náhlé krvácení do mozku. Zjistěte své příznaky a diagnostické metody.

Meningitida neočekávaně zachycuje děti a v některých případech se vyvíjí bleskem a hrozí smrtí. Příznaky hnisavé meningitidy u dětí lze nalézt v tomto článku.

Hlavní důvody

Zvažte důvody pro takovou dostatečně vysokou úroveň zranění pro každou věkovou skupinu zvlášť.

1. U dítěte mladšího jednoho roku je dotyčné zranění především výsledkem nedbalé péče a nedbalosti mladých rodičů. V převážnou většině případů se u dětí projeví mumps po pádu z dětské postýlky, výměna skříně, z rukou dospělého, z kočárku atd.
   V tomto případě dítě zpravidla spadne vzhůru nohama, což má větší váhu vzhledem k tělu, protože to ještě neví a neví, jak vystavit ruce, aby chránil před silným úderem. Proto i v mateřské nemocnici se všem matkám doporučuje, aby nezanechávaly dítě bez dozoru za žádných okolností, a pokud se přestěhují, pak ve stejnou dobu přijmou opatření.
2. U dětí ve věku od 2-3 do 6 let jsou hlavními důvody následující faktory:
   • zvýšená tělesná aktivita dítěte;
   • nedokonalá motorická koordinace a motorické dovednosti;
   • nedostatek výrazného nebezpečí a strach z výšek.

V zásadě, po tom, co se každé dítě začne chovat nezávisle, nelze zranění jednoduše vyhnout. Navíc mají nejrůznější povahu, kde hlava trpí převážně nárazem. Vzhledem k věku je dítě velmi zvědavé a svobodně se snaží zvládnout všechny nové hranice neznáma, a proto se vyskytují potíže ve formě pádů.

Příznaky a příznaky

Jak již bylo uvedeno, u tohoto poškození mozku neexistují žádné hrubé nezvratné procesy narušení. Toto zranění, navzdory zvýšenému výskytu případů, má nejpříznivější prognózu pro zotavení a zřídka se stává příčinou komplikací.

Příznaky otřesů u dítěte mladšího jednoho roku obvykle nejsou vyslovovány. Pokud existuje podezření, je tato klinice následující:

• zvracení, často jednobuněčné;
• časté regurgitace během krmení, více než obvykle;
• opuch fontanelu;
• bledá barva pleti, zejména obličeje;
• hyperexcitability - vlastnost a pláč;
• špatná chuť k jídlu nebo nedostatek;
• neklidný spánek, únava.

Ve věku 2 let bude dítě schopno říci nebo ukázat, zda má určité známky otřesů. Symptomy patologie u dětí od 2 do 6 let:

• možná ztráta vědomí - dítě nemůže vysvětlit, co se s ním stalo nebo jak padl;
• nevolnost a zvýšené zvracení;
• pomalý puls;
• závratě s bolestem hlavy;
• pocení;
• slzotvornost;
• bledá kůže;
• špatný nepokojný spánek.

Se silným úderem je možná krátkodobá ztráta zrakové ostrosti, nazývaná v medicíně posttraumatickou slepotou. Tento příznak se nemusí vždy vyvíjet okamžitě po poranění, může trvat několik minut až několik hodin, postupně klesat a mizet.

Teplota otěhotnění dítěte u dítěte je proměnlivá, tj. Jeho vzestup nebo pokles není v žádném případě spojen s tímto typem poranění hlavy.

Symptomy u dětí se projevují následujícími příznaky:

• zjevná ztráta vědomí trvající až 15 minut;
• přetrvávající nevolnost a zvracení;
• intenzivní bolesti hlavy;
• ztráta paměti týkající se povahy a příčin újmy;
• přítomnost specifických neurologických příznaků (například záškuby očních bulvů);
• výrazný nedostatek koordinace motorické činnosti.

Charakteristickým rysem kliniky pro mrtvici dětství je jeho vlastnost růstu. To znamená, že bezprostředně po poranění se dítě může cítit docela uspokojivé a po čase se stav zhoršuje výrazně.

První pomoc dětem s otřesem

Pokud dítě zasáhne hlavu nebo spadne, pak v každém případě stojí za to vyhledat odbornou pomoc od odborníka. Pokud není možné poskytnout lékařskou pomoc, můžete použít následující kroky:

• jestliže je dítě vědomé, položí ho na tvrdý povrch a zakryje ho pokrývkou;
• pokud dítě ztratilo vědomí, mělo by být položeno na pravou stranu, zatímco pro stabilní polohu a vytvoření podmínek pro správné dýchání by měla být levá noha a rameno ohnuty pod úhlem 90 stupňů;
• s nerovnoměrným dýcháním a pomalou pulzací, je-li to možné, umělé dýchání a masáž srdce;
• Úplné vyšetření dítěte na přítomnost zlomenin nebo modřin, pokud se vyskytnou krvácející rány, by se měly léčit.

Diagnostická opatření

V případech podezření na otřes mozku jsou pro objasnění diagnózy předepsána následující opatření:

• Rentgen - tato studie je ve většině případů určena k vyloučení zlomenin lebky.
• Ultrazvuk - tento typ diagnostiky umožňuje posoudit stav mozku.
• Neurosonografie - tato studie je obvykle určena dětem do 2 let, což umožňuje diagnostikovat přítomnost následujících onemocnění mozku:
  • otok;
  • hematomy;
  • krvácení.
• Echo-encefalografie je ultrazvuková studie, která odhaluje posuny, které nepřímo naznačují přítomnost hematomů a nádorů. Tato metoda je účinná u starších dětí, protože jejich kosti lebky jsou již zesíleny. Existují však nedostatky - metoda není dostatečně spolehlivá.
• Počítačová tomografie je nejčastější a nejúčinnější metodou, která umožňuje odhalit veškeré poškození mozku nejmenším detailům, což pomáhá specialistovi vytvořit úplný obraz o stavu dítěte.

Další metody zahrnují zobrazování magnetickou rezonancí, bederní punkci, elektroencefalografii.

Diagnóza mírné intrakraniální hypertenze (VCG) u dětí je zaznamenána na kartě poměrně často. Přečtěte si, co to znamená a jak zacházet s dítětem.

Neuritis nebo jiný zánět sluchového nervu u dětí se může objevit nejen kvůli poranění hlavy. Jaké další důvody pro vznik této nemoci naleznete zde.

Co je cerebrální vaskulární aneuryzma, u dětí, které jsou podle věku a pohlaví častěji, najdete na stránce http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

Léčba

Základním principem léčby dítěte diagnostikovaného touto patologií je absolutní mír a kontrola specialisty na nějakou dobu.

1. Dlouhodobé sledování pacientů je žádoucí, aby bylo možné včas odhalit těžká poranění a zabránit komplikacím.
2. Omezení motorické aktivity, dokonce i s vynikajícím zdravotním stavem malého pacienta.
3. Kompletní vyloučení sledování televize, počítačových her, sportovních aktivit.

Léčba léků zahrnuje určení následujících léků:

• Diuretika k odstranění edému mozku a dalších účinků po nárazu - Diacarb, Furosemid. Tyto léky se používají v povinné kombinaci s léčivy na bázi draslíku (Asparkam, Panangin).
• Fondy, které stimulují dodávání dostatečných živin do mozku a zlepšují krevní oběh, jsou skupinou nootropních léků (Cavinton, Piracetam).
• Sedativa - například infúze fenozepamu nebo valerianu.
• Antihistaminika - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Analgetika - léky proti bolesti (Sedalgin, Baralgin).
• Přípravek na zastavení nevolnosti - Zeercal.
• Léčba vitaminem.

Důsledky a komplikace

Navzdory skutečnosti, že tento typ poranění souvisí s mírnými patologiemi, mají místo, které mají být. Účinky otřesů zahrnují:

• přetrvávající bolesti hlavy s intenzivní dlouhodobou povahou;
• inhibice při provádění běžných každodenních činností;
• opakující se záchvaty zvracení bez zjevného důvodu;
• podrážděnost z her a činností, které přinášejí radosti zranění;
• meteozavisimosti - jakákoli změna počasí ovlivňuje potlačení dítěte, projevuje bolesti hlavy a nemoci;
• porucha spánku, zřídka nespavost.

Nejčastěji dochází k zániku negativních příznaků otřesů v průběhu léčby bez léčby, ale pokud přetrvávají, je třeba navštívit odborníka, který vyloučí nezvratné poruchy.

Dr. Komarovského vysvětlení o otřesu u dětí

• Otrava mozku je zdravotní stav, který má specifické symptomy ve formě krátkodobé ztráty vědomí a nevyžaduje specializovanou léčbu.
• Podmínkou pro zotavení zranění je odpočinek a odpočinek v horizontální poloze s absolutním omezením skákání a chůze.
• U dětí se metabolické procesy vyskytují s tak vysokou intenzitou, že se nevyžaduje další stimulace ani po úrazech.
• Riziko komplikací po otravě nemohou být předcházeny lékařskou léčbou.

Ve videu doktor Komarovský zodpoví otázky o otřesu u dětí - jak správně diagnostikovat otřes a zda má v léčbě užívat velké množství léků:

Závěrem bych chtěl poznamenat, že otřes mozku u většiny chlapců a některých dívek školního věku je určitou fází vývoje a zrání, a proto na jedné straně není třeba paniky. Na druhou stranu je nezbytné provést diagnózu a přijmout nezbytná opatření pro rychlé zotavení dítěte.

Otrava u dítěte Komarovských příznaků

Otrava u dětských symptomů a léčby Komarovského

Otrava u dětí

Dráždění u dětí, dokonce i se silným úderem, je vzácné kvůli anatomickým rysům kostí lebky v raném věku. Diagnostiku lze provést včas lékařem.

Jak sledovat malého zloděje a nechat ho, aby mu bouchl hlavu? Děti mají tendenci pohybovat se vesmírem s kosmickou rychlostí v nejvíce neočekávaných směrech. Zdá se, že dítě jen klidně změnilo váš Cosmopolitan na konfety a nyní z kuchyně pochází rozhořčený řev - políbil stůl, stoličku, kloub, pračku.

Žádný problém

Pokud se žert, po několika minutách rozhořčení, odnese znovu do světelné vzdálenosti a pokračuje v útoku na další výšiny domácího obvodu nebo na hřišti, nemá smysl řídit se po něm s lamentací a kompresemi. Maximálně můžete zaujmout chaotické pohyby a rozmazávat čerstvé škrábance s brilantní zelenou. Není důvod k obavám. Klouby kostí lebky dítěte jsou měkké a elastické. Proto ve většině případů nemůžete přemýšlet o otrase. Obvykle je případ čerpán jiným nárazem pod vlasy nebo malebným rohem na čele.

Symptomy otřesů u dětí

Je to úplně jiná věc, když řev trvá dlouhou dobu, dítě se obává a je rozmarné několik hodin, tam je silný otok v místě úrazu. Je to horší, jestli je dítě nemocné. Velmi špatným příznakem je letargie, přeměna na sen - zde je třeba zavolat sanitku.

Naléhavě potřebujete lékaře, pokud:

• slabé, dokonce krátké;
• odmítnutí jídla, nevolnost, zvracení;
• ztráta orientace, chaotické pohyby rukou a nohou;
• krvácení z nosu, z ucha.

Před příjezdem sanitky omezte dítě v jeho pohybech, zajistěte klid a čerstvý vzduch, aplikujte studený komprese na místo nárazu.

O krátkodobé ztrátě vědomí: je možné podezření na ztrátu vědomí, pokud po pádu dítě začalo plakat o několik vteřin později, a ne hned po nárazu.

Dlouhodobé účinky otřesů u dětí

Sledování všech pohybů dítěte je téměř nemožné. Zaměstnanci dětských institucí jsou také zbytečně tiché - je pro ně jednodušší, aby o incidentu neohlásili, pokud je večer již žák silný a veselý. Vezměte to zpravidla ke sledování příznaků otřesů, které se mohou objevit během několika dní. Jedná se o ztrátu chuti k jídlu, letargii, apatii, nebo naopak, poruchy spánku a nervozita, záškuby končetin. Rušivé příznaky jsou náhlá náhlá strabismus, zvětšená žíla, která se nesmí zužovat ve světle, růžová moč, černé výkaly s krvavými skvrnami.

Léčba otřesů u dětí

Pokud má dítě otěže, je hospitalizován. Ale v případě dětí v prvním roce života je domácí léčba mnohem efektivnější. Hlavním prvkem je mír, který je pod neustálým dohledem dospělých. Konečné rozhodnutí o vhodnosti umísťování dítěte do nemocnice trvá lékař. Předepisuje také léky. v případě potřeby. Úkolem rodičů je reagovat včas a zavolat sanitku. Zbytek je záležitostí specialistů.

Otrasy u dětí - video Dr. Komarovsky

Symptomy otřesů u dítěte

První pomoc

Mezi kritickými podmínkami v dětství s nebezpečnými důsledky, které vyžadují nouzovou péči, jsou na prvním místě traumatické poranění mozku, zejména mozkové otřesy u dítěte.

První pomoc při otěhotnění dítěte:

• Udržujte dítě klidné a vyrovnané
• zavolejte záchrannou službu (povinná konzultace traumatologa nebo neuropatologa)

Účinky traumatického poranění mozku se mohou objevit o několik hodin později a dochází k prudkému zhoršení stavu, který vyžaduje nutnou první pomoc dítěte. Co dělat, když jsou příznaky otřesů dítěte skryty a podvodné? Komarovský doporučuje: po každém zranění hlavy je prvním krokem vyhledání pomoci traumatologa a neurologa.

Příznaky této akutní poruchy způsobené anatomickými rysy nezralého organismu se liší od projevů krize u dospělých.

U kojenců do 1,5 roku nejsou příznaky mozkového otřesu výrazné a ne intenzivní. Co dělat, když neexistují přesné známky zranění a následky jsou velmi nebezpečné? U kojenců svědčí o stavu, který vyžaduje první pomoc, může:

U dítěte ve věku 2,3 ​​let a starší je otřes mozku doprovázen následujícími příznaky:

• bolesti hlavy;
• závratě;
• nevolnost a zvracení;
• svalová slabost a letargie;
• dezorientace ve vesmíru;
• obtížnost zaměření se na daný předmět;
• změna srdeční frekvence.

U dítěte a dítě staršího než 1 rok může otřes způsobit krátkodobou ztrátu vědomí, což vyžaduje první pomoc. Co dělat, když tyto příznaky chybí? Podle zkušenosti Dr. Komarovského: známky nebezpečné krize u starších dětí mohou být pocity hlouposti, posttraumatické slepoty, bolesti v očích během námahy, které se vyvíjejí po nehodě.

Jak vysvětluje Dr. Komarovsky, hlavní příčinou takových zranění u mladých pacientů je zvýšená fyzická aktivita, která se liší u dětí od 1 roku do dospělosti. Všechny drobky od 1 do 8 let jsou neklidné a zvědavé výtvory. Současně je úroveň motorické koordinace a motorických dovedností u dětí od 1 roku do věku většiny ve fázi vývoje a formace. Dalším důvodem výskytu otřesů u dítěte: vedoucí jednoletého dítěte a dětí mladších pěti let váži výrazně více než proporce dospělého dítěte. V tomto případě děti nevědí, jak se při pádu samy ujistit tím, že tlačí horní končetiny dopředu. Proto kojenci a drobné drobky většinou spadnou na hlavu a nikoliv na podpěry - natažené paže.

Zvláštní faktory, které způsobují otřes mozku u dítěte, se symptomy a důsledky takového onemocnění liší v závislosti na věku dítěte. Novorozenci a děti se nejčastěji stávají oběťmi bezstarostnosti matky a otce. Starší drobky - děti do 1 roku trpí zraněním hlavy v důsledku pádu z výšky, například: z výměnného stolu, kočárků, lůžek. Proto, aby se zabránilo nebezpečným důsledkům, mělo by být batole pod bdělým dohledem nad rodiči.

Když malá osoba převezme chůzi, ve věku od 1 do 1,5 roku se riziko výskytu otřesů u dítěte snižuje. Příčinou zranění ve věku od 1 roku do 4 let jsou pády z výšky, například z houpačky, skluzů, schodů a okenních parapetů.

Děti mladší 8 let se často stávají zraněnými a získávají syndrom "otřesené" osoby, když dítě dostane otřes mozku v důsledku vystavení hrubé síle, například: při boji s vrstevníky. Navíc děti předškolního věku dávají přednost mlčení o svých pocátech a hlásí je pouze tehdy, když stav vyžaduje okamžitou první pomoc. Špička vývoje symptomů zranění hlavy se shoduje se školními roky.

Známky otřesů u dítěte.

Vzpomínám si, když byl můj syn rok a půl, spadl z postele a byl špatně zraněn v zádech hlavy. Výška, z něhož dítě vypadlo, se zdálo být nízké, ale po uklidnění a utírání slz, podezíravě rychle a ne včas, usnul a když se probudil, stal se rozmarný, letargický a byl unášen při chůzi. Nedokázal vysvětlit, co se děje, ale z jeho vzhledu jsem si uvědomil, že je s ním něco špatně. Nemyslím si, že jsem se příliš staral o "mumie - kuřata", ale dobře si pamatuji, jak jsem v dlouhém období panice nemohl přijít na to, co mám dělat, a možná zveličil "důsledky" pádu. Díky Bohu, všechno skončilo dobře a můj syn neměl otřes, ale vzpomínám si na strach z neznámého. Proto jsem po tomto incidentu studoval poměrně velký počet lékařských článků o tématu mozkového otřesu a dnes se chci s vámi podělit o to, jaké jsou příznaky otřesů dítěte.

Jaká je tato diagnóza - otrava?

Porucha mozku je mírné traumatické poškození mozku, které nelze vidět zvnějšku (modřiny, otoky a náraz - nepočítajte). Vzhledem k tomu, že jde o trauma, vyžaduje si okamžitou hospitalizaci, diagnózu a, pokud je diagnóza potvrzena, léčba. Proto absolutně všichni rodiče potřebují vědět, jak rozpoznat otřes mozku. Faktem je, že příznaky otřesů u dítěte se poněkud liší od příznaků otrasy u dospělých. Kromě toho, čím je dítě mladší, tím obtížnější je poznat toto zranění, protože děti nemohou říci a vysvětlit, co se jim stane, a ve velmi vzácných případech ztrácejí vědomí (charakteristické znamení pro dospělé). Důsledky otřesů u dítěte se navíc nemusí objevit ihned po pádu, ale v průběhu času, kdy je zcela nemožné nalézt příčinnou souvislost mezi chováním dítěte a úrazem, který kdysi byl přijat.

Jak nebezpečné otřesy u dítěte a jaké jsou následky?

Časem nedošlo k diagnostikovanému a neudržovanému otřesům mozku vážné následky, z nichž nejnevinnější je meteorustabilita (citlivost těla na měnící se klimatické a klimatické podmínky) a nejvážnější je nevratná porucha mozkových funkcí včetně epilepsie. Kromě toho může vaše dítě v budoucnu příležitostně pociťovat účinky pádu a bolestí hlavy, jako jsou: časté bolesti hlavy, slzotvornost, problémy se spánkem, únavnost a podrážděnost.

Jaké jsou příznaky otěhotnění u dítěte?

Pokud dojde k mozkovému otřesu u velmi malého dítěte (do 2 let), charakteristické znaky jeho zranění budou:

• Pallor;
• Ospalost;
• Neklidné chování;
• Plakat.

Kromě toho tyto děti ztratily chuť k jídlu; zřetelně zužují nebo rozšiřují žáky, dochází k mírnému zpomalení chování a dezorientaci ve vesmíru.

U starších dětí se vyznačují: úplná ztráta vědomí a ztráta krátkodobé paměti. Tyto příznaky však nejsou povinné pro otras mozku a nejsou běžné. Ale nevolnost, zvracení, průjem, závratě, bolesti v očích, zhoršené vidění a řeč, náhlé proplachování obličeje, nadměrné pocení, dýchací potíže, tinnitus a duševní změny ve směru deprese a deprese - příznaky, a jasně naznačují přítomnost traumatického poranění mozku.

Jak se diagnostikuje otěhotnění dítěte?

Pokud vaše dítě padlo, těžce mu udeřilo hlavu a pozorujete všechny příznaky otřesů u dítěte, zavolejte sanitku. V nemocnici bude vaše dítě vyšetřovat odborníci (neuropatolog, neurochirurg nebo traumatolog, podle profilu nemocnice a dostupnosti jednoho nebo druhého odborníka) a pak v závislosti na věku a stavu dítěte provede jednu z následujících studií:

• rentgenový paprsek lebky;
• echoencephalography;
• elektroencefalografie;
• počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování mozku;
• bederní punkce (provádí se extrémně vzácně a pouze v případě potřeby);
• nebo pro nejmenší neurosonografii.

A teprve potom, po diagnostickém potvrzení diagnózy, bude předepsána léčba.

Jak se léčí otěhotnění dítěte?

Jaká předepsaná léčba závisí na závažnosti úrazů, které vaše dítě dostalo. Pokud má vaše dítě mírné otřesy, nejspíš budete posláni domů, pozastaveni z vyučování v mateřské škole nebo ve škole (asi 2-3 týdny), osvobozeni od tělesné výchovy a očkování (asi 2 měsíce), stejně jako z televize a počítače, Budou přidělovat odpočinek a doporučit následnou návštěvu klinice v místě bydliště.

Můžete také předepsat léky. Nejčastěji jde o běžné vitamíny; a také prostředky zlepšující krevní oběh a krmení mozku; sedativa; a pokud se v místě úrazu vyskytne otok, některé diuretika.

Pokud je dítě diagnostikováno vážnější mozkové mrvy, pak bude poslán do nemocnice, kde mu bude poskytnut úplný odpočinek a bude mu poskytnuta úplná léčba všemi potřebnými léky. Nejčastěji jde o stejné léky, které zlepšují krevní oběh a výživu mozku, jakož i prostředky na snížení nitrolební tlaky a zabraňují vzniku záchvatů, sedativ a antihistaminik, diuretik, analgetik k eliminaci bolesti hlavy a někdy i nootropních léků.

Léčebná strategie pro vaše dítě bude záviset na jeho věku a závažnosti otěhotnění, které dostal. Po skončení léčby drog je nutné omezit fyzickou aktivitu, stejně jako zátěž na oči (čtení, sledování televize, hraní počítače nebo tablet) po dobu dalších několika měsíců. V opačném případě bude dítě schopno vést svůj obvyklý životní styl.

S rychlou diagnózou a správnou léčbou všechny příznaky otřesů u dítěte zcela zmizí během 2-3 týdnů a nikdy se v budoucnu neobjeví. Proto buďte obezřetní a v případě podezření, že vaše dítě má traumatické poranění mozku, nezanedbávejte hostující specialisty. Buďte zdraví a starají se o své děti.

Zdroje: http://stranadetstva.ru/sotrjasenie-mozga-u-detej, http://pervpomosh.ru/sotryaseniya-mozga-u-rebenka.html, http://chudomamochka.ru/index.php/item/ 105-příznaki-sotryaseniya-mozga-u-rebenka

Zatím žádné komentáře!

Sdílejte svůj názor

Dr. Komarovskij o tom, co dělat, když dítě zasáhlo hlavu

Děti jsou zvědavé a neklidné, a proto se nikdo nedokáže vyhnout úrazům, pádům a modřinám. V procesu učení světa klesají děti poměrně často. Pokud však padnutí na zadku nebo vzadu nezpůsobí záchvaty paniky u rodičů, situace se dramaticky změní, pokud dítě zasáhne hlavu. Autorita pediatrka, autorka mnoha knih a článků o zdraví dětí, Jevgenij Komarovskij, nám říká, jak nebezpečné jsou takové pády a kdy je třeba začít starat.

Vlastnosti dětské fyziologie

Hlava malého dítěte je navržena tak, že je relativně velká ve srovnání se zbytkem těla, takže děti nejčastěji ztrácejí rovnováhu a padnou na hlavu. Existuje však také pozitivní: mozek dítěte je spolehlivě chráněn před zraněním na podzim. Pokud malé dítě spadlo z pohovky vzhůru nohama, pak největší zranění (psychologická kvalita) obdrželi jeho rodiče, a ne on sám. Kosti lebky dítěte jsou velmi měkké a "pružinové" a dynamické "švy" mezi kosti lebky jim zajišťují pohyblivost. Čím více jara, říká Jevgenij Komarovskij, tím méně je pravděpodobné, že budete zraněni, pokud padnete vzhůru nohama. Navíc příroda přišla s dalším mechanismem, který absorbuje šok - velké množství mozkomíšního moku.

Pokud dítě po 6-7 měsících, kdy se stane mobilnějším, neúspěšně se obrátil a spadl z pohovky nebo přebalovacího stolu, nepřekvapujte okamžitě. Dítě bude samozřejmě křičet srdce. Ale rodiče by měli pochopit, že neplaká z hrozné bolesti, ale spíše ze strachu způsobeného náhlým pohybem v prostoru. Pokud drobky půlhodině úsměvy, COO a je obeznámen s jeho způsobem života, nic v jeho chování se nezměnilo, důvody pro alarmy, vyšetřit lékařem, tam je podle Komorowski.

Nejčastěji děti do jednoho roku začnou bojovat s hlavou, když zvládnou první kroky. K tomu obvykle dochází po 8-9 měsících. To je důvod, proč je důležité, aby se dítě nejprve naučilo plazit, a teprve pak stojící a chodit.

Samozřejmě, dítě, které zasáhlo hlavu, vyžaduje od rodičů větší pozornost. Doporučuje se zajistit zbytek dítěte, nedávejte mu hodně běhu, hrajte aktivní aktivní hry, hlasitě křičete. První den ukáže, zda má dítě trauma. Za to rodiče jako dva a dva musí znát příznaky poranění hlavy.

Traumatické poranění mozku

Nezáleží na věku a pohlaví dítěte, na výšce, odkud spadl hlava na první pohled, na velikosti jeho modřiny nebo hrbolat na čele a na přítomnosti nebo nepřítomnosti odřenin a krve. Všechny maminky a táty by měly vědět, že ve všech situacích, které zahrnují výskyt poranění hlavy, dítě potřebuje kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Přítomnost poranění může být podezření, pokud dítě má zakalení vědomí, ztrátu vědomí jakéhokoli trvání a frekvence. Pozorování je velmi důležité, protože rodiče, kteří znají zvláštnosti chování svého dítěte, budou moci zaznamenávat změny v jejich chování v čase. Jakékoli nevhodné změny mohou znamenat možné poranění hlavy.

Pokud dítě přestane normálně spát, nebo naopak spí neobvykle dlouhé, má bolesti hlavy a nezůstane ani po hodině a půl po pádu, měli byste vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Charakteristickým příznakem poranění hlavy je zvracení, zejména pokud se opakuje. Dítě může být nestabilní a nestabilní chůze, závratě, křeče mohou být pozorovány, nekoordinace pohybů, slabost paží a nohou, neschopnost pohybovat se jednou nebo dvěma páry končetin může být patrná. Ve všech těchto případech musíte zavolat na "pohotovost".

Vypouštění z nosu a uší, ať už jsou krvavé, jantarové nebo průhledné a bezbarvé, jsou jasným důvodem k navržení poranění.

Také příznaky zranění mohou být různé narušení fungování smyslových orgánů (ztráta sluchu, rozmazané vidění, úplný a možná částečný nedostatek reakce na hmatový kontakt). Dítě se může začít stěžovat, že je chladný nebo horký. Evgeny Komarovský doporučuje věnovat pozornost každému z těchto příznaků.

Otrava

Jedná se o poměrně jednoduché traumatické poranění mozku, při kterém dítě může ztratit vědomí, ale taková ztráta bude krátkodobá (ne více než 5 minut), nevolnost, závratě je možná. Mozak není poškozen, ale s otřesem jsou některé funkce mozkových buněk dočasně narušeny. Doktor Komarovský tvrdí, že je to nejjednodušší důsledek pádu na jeho hlavu, protože po několika dnech se mozkové funkce normalizují a stav dítěte se vrátí k normálu.

Mozková kontuze

Jedná se o trauma, při které jsou membrány mozku poškozeny přímo, stejně jako její hlubší struktury s tvorbou hematomu a vzhledu otoku. Jak dlouho bude stav bezvědomí, ovlivní stupeň zranění, může být mírný, mírný a závažný. U prvního stupně jsou příznaky podobné otrase, pouze v bezvědomí u dítěte může trvat déle než 5 minut. Průměrná závažnost poranění je charakterizována dobou trvání mdloby z 10-15 minut na hodinu nebo trochu více. V těžké formě může být vědomí nepřítomné několik hodin nebo několik týdnů.

Komprese mozku

Toto je extrémně nebezpečný stav, kdy zranění hlavy vede ke kompresi uvnitř lebky. Při této patologii dochází k zvracení, které má dlouhou a opakovanou povahu. Období ztráty vědomí se nahradí takzvanými "jasnými" obdobími, kdy se dítě chová normálně, nevykazuje známky poškození mozku. Taková období mohou trvat až 48 hodin.

První pomoc

Pokud dítě padlo, zasáhlo mu hlavu a došlo k ořezání kůže nebo vlasů, zatímco dítě neztratilo vědomí. a za den není známky zranění, není nutné ho vzít k lékaři, říká Jevgenij Komarovskij. Stačí, abyste ošetřili ránu antiseptikem, aplikujte led na místo vnějšího zranění. Při rozsáhlém ráně (více než 7 mm) je nutné kontaktovat pohotovost, dítěti dostat několik stehů a toto ošetření lze považovat za kompletní.

Pokud je rána otevřená (s poraněním otevřené hlavy), neměli byste ji stisknout, abyste zastavili krvácení. Máma by měla dát ledu na okraji rány před příchodem lékaře.

Pokud dítě spadne, narazí na podlahu na hlavu nebo na čelo a rodiče okamžitě nebo o několik hodin později objeví známky zranění u dítěte, dítě by mělo být položeno a zavoláno do nemocnice. Stanovení typu zranění, jeho povaha a závažnost - úkol lékařů.

Pokud je poranění hlavy vážné, dítě je v bezvědomí, nemá dech, dítě by mělo být resuscitováno před příchodem pohotovosti. Dítě by mělo být položeno na záda, fixovat hlavu, provádět kardiopulmonální resuscitaci, poté, co se dítě dostane do svých smyslů, nemělo by se mu umožňovat pohyb, pít a mluvit, dokud lékaři nepřijdou.

Důsledky

U traumatických poranění mozku jsou postiženy životaschopné centra a oblasti mozku. Pokud dítě nedostane včas lékařskou péči, mohou být změny, které jsou způsobeny modřinami nebo stlačováním, nevratné. Těžké zranění může být smrtelné.

Tipy Dr. Komarovského

Pokud dítě zasáhlo hlavu, například od letního tábora nebo internátní školy od rodičů, rodiče nemohou z objektivních důvodů pozorovat chování a stav dítěte 24 hodin po stávce. V této situaci byste měli být sympatičtí s tím, že lékaři a pečovatelé dětské instituce jsou "zajištěni" a okamžitě pošlete vaše dítě do nemocnice. Podle Komarovského je v 99% případů taková hospitalizace nutná, aby se dítě nezajímalo, ale aby měl někoho, kdo by mohl sledovat.

Pokud nějaký čas poté, co dítě zasáhlo hlavu nebo na hlavu, plakal, uklidnil a usnul, Komarovskij mu nedoporučuje, aby se zasahoval - nechal ho spát.

Je však velmi důležité, aby si matka zapamatovala, že dítě by mělo být probudeno jednou za tři hodiny a posoudit jeho stav, například tím, že položí jednoduchou otázku (kolik prstů uvidí, jak se jmenuje atd.). To vám pomůže pochopit, zda se v mysli dítěte změní.

Pokud se nelze probudit nebo odpovědi jsou nepochopitelné, měli byste okamžitě zavolat lékaře.

Specifická prevence poranění hlavy neexistuje. Úkolem rodičů je však co nejlépe uvažovat o všech nebezpečných situacích a, pokud je to možné, dělat všechno, aby dítě chránilo.

Od 8 měsíců nemůžete opustit dítě v pokoji, když je vzhůru, pokud není v aréně. Může klesnout a házet kdykoli.

Starší děti na dárek ve formě jízdního kola by měly mít vždy speciální helmu a kolečkové brusle - přilbu a štíty na pažích a nohou. V koupelně nezapomeňte položit protiskluzové rohože na podlahu a na dno lázně.

Informace o tom, kdy je pád opravdu nebezpečný a jak poskytnout pomoc v nouzi, naleznete v převodu dr. Komarovského.

Známky mozku u dítěte a to, co ohrožuje pozdní pomoc

Mozkové otřesy

mírné traumatické poranění mozku

Otrava mozku je klasifikována jako nejsnazší typ traumatického poranění mozku. Jeho charakteristická vlastnost bezprostředně po stávce nebo pádu je porušení vědomí, dezorientace ve vesmíru. O něco později se objeví příznaky jako letargie a ospalost, bolest hlavy, nevolnost a zvracení. V takových případech je nutné konzultovat lékaře, proto je pro rodiče nesmírně důležité znát příznaky otřesů mozku dítěte, aby je poznal včas. Navíc pomůže vyloučit vážnější patologii a pokud je přítomen, provést včas terapeutickou nebo chirurgickou léčbu.

Otrava je častou příčinou porušení traumatologa nebo neurologa. Tento typ poškození představuje asi 90% všech poranění hlavy. Podle statistik je každoročně s takovou diagnózou léčeno více než 30 tisíc mladých pacientů. Nejčastěji je ve věkové skupině diagnostikována mírná TBI od pěti do patnácti let.

Mechanismus a příčiny zranění

Mozak je životně důležitý a velmi citlivý na různé poškození orgánů. A protože je spolehlivě chráněna kostí lebky. Kromě toho je látka mozku obklopena mozkomíšním moku, která mimo jiné působí jako tlumič nárazů.

Když je šokován, silný mechanický efekt na oblast hlavy, vibrace, třes může vést k posunu anatomických struktur mozku a jejich zranění stěnám lebky. V tomto případě nemají meningeální membrány a kosti mozkové kraniální části často žádné poškození.

Podmínky, které způsobují traumatické poranění mozku, se liší v různých věkových kategoriích.

• Otrava u dítěte mladšího jednoho roku. Vyskytuje se v případech nedostatečné kontroly dospělých. Zranění nastává v případě pádu ze stolu, vysoké postele nebo při neopatrném sestupném schodišti.
• Zranění lebky v předškolním věku. Objevují se při pádu z houpačky, při jízdě na kole bez přilby a při hraní s ostatními dětmi. U dospívajících jsou nejčastějšími faktory vedoucími k otřesům horolezectví stromů nebo garáží, agresivní chování a nebezpečné sporty.

Kromě toho je důležitý mechanismus újmy. Pokud dítě klesne a padá na obličej, nebo se dotkne čela na podlaze pokryté hustým kobercem, zřídka to vede k vážným škodám. Nejnebezpečnější pád z výšky více než dva metry nebo zranění při jízdě rychlostí vyšší než 30 km / h. Šoky mohou být také způsobeny pádem na tvrdý povrch (podlaha pokrytá keramickou dlažbou nebo betonem).

Otrasy u dítěte: charakteristické příznaky

Nejjasnějším kritériem a prvním příznakem otras mozku je ztráta vědomí během cévní mozkové mrtvice nebo pád z výšky. Bezvědomí může trvat několik sekund nebo 10-15 minut. U kojenců jsou však poruchy vědomí méně časté, i přes vážné poškození hlavy. Starší děti někdy neuvědomují okamžik ztráty vědomí, zvláště pokud někteří dospělí nebyli v době úrazu.

Je možné zjistit fakt, že došlo k poranění dítěte. Ve většině případů je na hlavě nebo na obličeji možné identifikovat stopu z rány, oděru nebo modřin.
V době traumatického poranění mozku se často vyskytují vegetativní poruchy: ostré blednutí, "mramorování" obličeje, zvýšené pocení. Objektivně určuje rychlý nebo naopak pomalý srdeční tep, změna krevního tlaku.

Je nesmírně důležité, aby rodiče věděli, jak identifikovat otřes mozku dítěte, aby mohli vyhledat lékařskou pomoc včas. Světlo TBI má pět typických příznaků, které se mohou objevit jak v prvních hodinách po poškození, tak v dlouhodobém období (během jednoho nebo dvou dnů).

1. Nevolnost a / nebo zvracení. Velmi často se vyskytují půl hodiny nebo několik hodin po záhlaví. Děti až do tří let někdy nechtějí jíst, děti si neberou prsa.
2. Těžká a neustálá bolest hlavy. U dětí předškolního věku to může být vyjádřeno bezdůvodnou úzkostí a pláčem.
3. Ztráta některých událostí z paměti. Amnézie se děje na událostech před úrazem nebo v době TBI. Někteří pacienti mýlí čas a datum, může být horší pro navigaci do životního prostředí.
4. Ospalost, pomalé reakce, ospalost. Dítě nemá, jako obvykle reaguje na vnější podněty, odmítá hrát, rychle se unaví. V případě otrava může usnout v neobvyklé době.
5. Přecitlivělost. Shuddering, škádlení, plakat v reakci na zvukové a světelné podněty.

Někdy u malých dětí dochází ke zvýšení teploty až na 37,5 ° C, časté regurgitace. Závratě a tinnitus jsou také charakteristické pro jarring.

Výše uvedené známky otřesů u dítěte by měly rodiče nutně zavolat sanitku. Lékař bude kontrolovat a vyhodnocovat příznaky a léčba otřesů u dítěte bude adekvátní. Tím se zabrání život ohrožujícím komplikacím a následkům v budoucnu.

Diagnostika

Každé zranění hlavy by mělo být základem pro konzultaci s neuropatologem, traumatologem nebo neurochirurgem. Již při počátečním vyšetření bude specialista schopen rozpoznat neurologické příznaky otrava a v případě potřeby mu přiřadit další metody vyšetřování.

Pokud dojde k otřesu, neurologické testy odhalí následující příznaky:

• nedobrovolné horizontální oční záškoláctví;
• snížený svalový tonus;
• zvýšené reflexe šlach;
• nedostatečná koordinace.

Hlavním účelem instrumentální diagnostiky je odstranění nebo detekce závažnějšího poškození mozku.

• Neurosonografie. Prováděné pro děti do dvou let: pomocí ultrazvuku pomocí velkého fontanelu lékař vyhodnotí strukturu mozku, přítomnost nebo nepřítomnost patologických signálů. Také při této metodě mozkové otřesy mohou odhalit známky zvýšeného nitrolebního tlaku.
• Echoencephalography. Je to méně informativní způsob diagnostiky. Pomáhá určit posun středních formací mozku, což nepřímo potvrzuje přítomnost hematomu. Elektroencefalografie se používá k určení závažnosti poranění hlavy.
• RTG. Ve všech případech se doporučuje vyloučit poškození kraniálních kostí a krčních obratlů.
• Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. Jsou nejpřesnější metody výzkumu. Jejich chování je opodstatněné v případě podezření na závažnější poškození mozek a v klinicky nejasných situacích.

Tudíž přítomnost poranění hlavy u dítěte a objektivní známky otřesů mozku vyžadují povinné vyšetření lékařem. Také k vyloučení komplikací TBI je nutná další instrumentální diagnostika.

Ihned po zranění by mělo dítě odpočívat a vyhledat lékařskou pomoc co nejrychleji. Pokud je dítě v bezvědomí, mělo by být obrácené vzhůru nohama. Nedoporučuje se vám dávat žádné léky proti bolesti.

Po vyšetření specialisty a provádění diagnostických opatření je řešena otázka hospitalizace v neurologickém nebo neurochirurgickém oddělení. Léčba otřesů u dítěte předškolního věku se obvykle provádí stacionárně. To je nezbytné pro účely nepřetržitého sledování stavu malého pacienta a prevence možných komplikací. Navíc je v oddělení zárukou psycho-emoční a fyzický klid, což je velmi důležité v prvních dnech po úraze.

Za účelem ošetření jmenován:

• analgetika;
• draselné soli;
• diuretika ("Diakarb", "Furosemid");
• léky, které mají sedativní účinek;
• léky, které zlepšují metabolické procesy (Actovegin, Solcoseryl);
• léky ovlivňující mikrocirkulaci;
• antihistaminika.

Obvykle doba trvání léčby v nemocnici nepřesahuje sedm až deset dní. Již po propuštění z nemocnice jsou předepsány nootropické přípravky (Encephabol), multivitamínové komplexy.

Doma je nutné omezit fyzickou aktivitu dítěte, vyloučit sporty, stejně jako hry se skákání, běhání a pádu na podlahu. Doporučuje se také minimalizovat sledování televize a počítače. Léčebný režim pro ambulantní pacient se doporučuje po dobu dvou týdnů. Fyzická aktivita je kontraindikována nejméně do jednoho měsíce po propuštění z nemocnice.

Co dělat, když dítě dostalo zranění hlavy a zůstalo doma

Nejlepší volbou je samozřejmě hospitalizace v neurochirurgickém nebo traumatickém oddělení. Nicméně poměrně často existují situace, kdy je dítě po úraze doma. K tomu dochází, když rodiče nevědí, jak se mozkové mozkové příhody projeví, nebo odmítnou být hospitalizováni.

Navíc, ve všech případech, příznaky poranění hlavy mohou být identifikovány ihned po zranění. V některých situacích je nutné dynamické sledování dítěte vyloučit nebo potvrdit diagnózu. Sledování dobrého stavu dítěte je nezbytné po dobu nejméně 12-24 hodin.

V takových případech je třeba zkontrolovat řadu ukazatelů stavu dítěte.

• Reakce dítěte na vnější podněty. Při traumatickém poranění mozku je reakce pomalá a pomalá.
• Pokud dítě usne bezprostředně po úraze. Měl by se probudit (i v noci) každé dvě hodiny, aby zhodnotil své vědomí.
• Jak reagovat na světlo. Při nepřítomnosti TBI se dítě aktivním otevírá oči, žáci stejné velikosti a zužují se působením jasného světla. Pokud je jedna žák větší, může to znamenat přítomnost intrakraniálního krvácení.
• Přítomnost bolesti hlavy. Důkaz ve prospěch otřesů.
• Nevolnost nebo zvracení. Příznaky mohou nastat několik hodin po poranění. Charakteristické je třepání nebo závažnější poranění hlavy.
• Pohybující se pocit nebo necitlivost. Dítě si může stěžovat na vzhled takových nepříjemných pocitů v jedné nebo několika končetinách. Tento příznak může být také nepřímým příznakem TBI.

Charakteristickým znakem otřesů u malých dětí je zvýšení závažnosti příznaků. Pokud v prvních hodinách po nárazu hlavy zůstane stav dítěte uspokojivý, může se v budoucnu zhoršit, což je hrozné znamení a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Co by mohly být následky

Prognóza mírného TBI je příznivá. Někdy zranění způsobuje lehký astenický stav, poruchu pozornosti, vegetativní vaskulární poruchy. Bolest hlavy po poranění může otravovat dítě po dobu šesti měsíců. V takových případech je indikováno pediatrickým neurológem s určením vhodného léčení.

Velmi vzácně se po TBI vyvíjí epileptický syndrom. Takové následky otřesu u dítěte se častěji vyskytují, když je podceňována závažnost úrazu, stejně jako absence plné terapie a nedodržování odpočinku v klidu během prvních tří až čtyř dnů po poranění.

Prevence otřesů u dětí je neustálým sledováním dospělých. Starší děti musí vysvětlit pravidla chování na silnici, během hry a sportovního tréninku. V případě poranění hlavy musí dítě informovat rodiče.

Podporujte projekt - sdílejte odkaz, díky!

34 12 Toxoplazmóza u dítěte: riziko infekce v děloze a po narození 261 12 Hemangiom u dětí mladších jednoho roku: co je nebezpečné a jak léčit nádor 87 12 Léčba gastritidy u dítěte: léky, bylinky, stravovací návyky